Inkstų ultragarsu dekodavimas

Šiandien ultragarsinis tyrimas dažnai naudojamas diagnozuoti inkstų ligas. Tai leidžia jums vizualizuoti organo formą, jo dydį, struktūrą, kontūrus, patologinių židinių buvimą, kraujotaką tiekiančius audinius. Mūsų straipsnyje bus pasakojama, kas yra inkstų ultragarsu dekodavimas, kokie rodikliai rodo ligų buvimą.

Paaiškinimas

Inkstai yra suporuotas organas. Tačiau taip atsitinka, kad žmonės dėl kokios nors priežasties pašalinami iš vienos iš jų. Šiuo atveju visa apkrova turi būti atliekama viena inkstų. Inksto ultragarsu gydytojas atkreipia dėmesį į šiuos parametrus:

• organų skaičius. Be to, kad yra vienas inkstas, gali būti papildomas inkstų reiškinys. Yra patologija dvigubos inkstų forma. Šiuo atveju dažniausiai papildomas organas yra neišvystytas;
• dydis. Per ultragarsą išmatuojamas plotis ir ilgis. Šie parametrai skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus, jo amžiaus, svorio;
• vieta. Norma yra dešiniojo inksto vieta žemiau kairės;
• sveikas inkstas turi bekontakčią formą su vienalytine struktūra ir lygiu kontūru;
• inkstų storis paprastai turi būti 14-26 mm. Ir kuo vyresnis asmuo, tuo plonesnis yra inkstai. Vyresnio amžiaus žmonėms storis svyruoja nuo 10 iki 11 mm. Jei šis parametras padidėja, tai rodo uždegiminį procesą arba niežėjimą, mažesnis organas kalba apie distrofiją;
• ehogennost turi būti vienalytė. Kai gipoehogenosti audinių struktūra yra priskiriama tamsiai vietoje, su hyperechoogenicity - šviesa. Be to, išskiriama vienarūšė ir nevienalytė struktūra. Pastarasis yra būdingas padidėjusio echogeniškumo pakitimu įprastu audiniu;
• Ultragarsas su "Doppler" įvertins kraujo tekėjimą. Tyrimo metu ekrane rodomas paveikslėlis su spalvotu vaizdu. Tamsios spalvos kalba apie normalų kraujo tekėjimą, kuris svyruoja nuo 50 iki 150 cm per sekundę. Ryškūs toniniai signalai padidina kraujo tekėjimą.

Vyrų ir moterų dydžiai

Daugelis žmonių yra suinteresuoti, ar moterų ir vyrų inkstų dydis skiriasi. Normalūs organų rodikliai nesikeičia skirtingų lyčių žmonėms. Tačiau nėščios moters parametrų pokytis laikomas normaliu. Norma gali išplėsti iki 2 cm, taip pat leidžiama ir dubens ir kiaušintakių prailginimas.

Paprastai ultragarsu suaugusiesiems laikoma inkstų norma:

• storis nuo 40 iki 50 mm;
• ilgis nuo 100 iki 120 mm;
• plotis nuo 50 iki 60 mm;
• funkcinio ploto storis nuo 15 iki 25 mm.

Dešinės ir kairės inkstai neturėtų skirtis viena nuo kitos daugiau nei 20 mm. Toliau pateikiama įprastų rodiklių lentelė pagal paciento augimą.

Vaikų dydžiai

Dažniausiai inkstų tyrimas atliekamas diagnozuojant vaikus. Tai leidžia nustatyti įgimtų anomalijų buvimą. Dažniausiai procedūra nustatoma esant skundams dėl skausmo apatinės nugaros dalies, apatinės pilvo dalies, po kūno sužalojimo, su šlapinimosi pažeidimu. Patikrinamas naujagimis, kad būtų pašalinti anomalijos, susijusios su išnykimu, sunkiai nėštumo laikotarpiu, rimta vaiko būklė gimdymo metu.

Dažnos patologijos

Dažniausiai ultragarso diagnostika atskleidžia šias inkstų patologijas:

• su pernelyg intensyviu judesiu, nejudančia būsena, nefrotozės diagnozė, sukelianti inkstų kraujotaką, padidina inkstų spaudimą. Dažniausiai diagnozuotas dešiniojo inksto netekimas. Kairysis organas nusileidžia daug rečiau. Labiausiai retas reiškinys yra abiejų inkstų nefrotozė. Jei inkstai nukrenta po 1,5 slankstelių, tai yra 1 laipsnio liga, 2 slanksteliai - 2 laipsniai, 3 slanksteliai ir daugiau - 3 laipsnio ženklas;
• kai fotografuojant naujas smulkmenų ir mažų akmenų formacijas, atliekama mikrokalkuliozės diagnozė;
• tokių navikų kaip cistų, abscesų aptikimą lemia maža apvalios formos echogeniškumas;
• trauminiai pažeidimai, kurie gali būti ir atviri, ir uždari;
• netolygus kontūras, ribotas mobilumas, inkstų padidėjimas pasireiškia pacientams, sergantiems pyelonefritu;
• netolygus kontūras, padidėjęs echogeniškumas, sumažėjęs kraujo srautas rodo, kad yra inkstų nepakankamumas;
• sumažėjęs parenchimo storis, hidronefrozės maišo vizualizavimo trūksta, rodo hidronofozės buvimą;
• Tanki kūno dalelė su netinkama medžiaga su padidėjusiu kraujo tėkme rodo abscesą.

Pakeitimai, kuriuose kalbama apie patologijas

Gydytojas, nustatytas pagal vidutinius rezultatus, rodo, kad patologijos yra tokiuose pakeitimuose:

• dydžio sumažėjimas rodo glomerulonefritą;
• padidėjimas - hidronofozė, naviko procesai, kraujo stagnacija;
• inkstų lokalizacijos perkėlimas rodo nefrotozę;
• pilnas lokalizacijos pokytis - dystopija;
• padidėjusi parenchima - uždegiminis procesas;
• sumažėjusi parenchima - inkstų distrofija;
• blogai nuskaitytos sienos - hidronofozė;
• Užblokuoti audiniai, apžiūrę šviesiu atspalviu, yra glomerulonefrito, pyelonefrito požymis;
• patamsinti audiniai - apie cistus;
• dubens tankinimas yra gerybinio arba piktybinio auglio požymis;
• Išplėstinė inkstų puokštė rodo ICD.

Paruošimas

Norint gauti patikimiausią informaciją, būtina atkreipti dėmesį į parengiamąsias priemones. Prieš procedūrą svarbu nevalgyti 6 valandas. 3 dienas reikėtų vengti naudoti gaminius, dėl kurių padidėja dujų gamyba. Taip pat nerekomenduojama rūkyti iškart prieš ultragarsą, čiulpti saldainius, kramtomąją gumą.

Be to, norint kokybiškai atlikti treniruotę, praėjus valandai iki procedūros, gerkite bent 1 litrą švaraus vandens. Šlapimo pūslės užpildymas padės geriau atlikti ultragarsą ir geriau išnagrinėti. Moterims nėštumo metu galima diagnozuoti ultragarsą, ši procedūra neturi žalingo poveikio vaisiaus organizmui.

Informacijoje, jei stenograma rodo padidėjusią pneumatozę, tai laikoma padidėjusios dujų gamybos požymiu. Ši aplinkybė rodo, kad pasiruošimas procedūrai buvo prastai paruoštas. Ultragarsas - tai gana informatyvus inkstų būklės nustatymo metodas. Tai leidžia atskleisti daugelį ligų jų pradinėje manifestacijos stadijoje.

Inkstų ultragarsu dekodavimas ir įprasti parametrai

Palik savo komentarą 44.663

Iki šiol vienas iš dažniausiai nustatytų diagnostikos metodų, nustatančių inkstų būklę, yra ultragarsinis tyrimas. Inkstų ultragarsu rezultatai padės nustatyti galimas organų ligas ar patologines apraiškas. Remiantis ultragarsu, nustatomi tokie parametrai: kiekis, lokalizacija, kontūrai, formos ir dydžio, parenhiminio audinio struktūra. Nustatyta, ar yra neoplazmų, akmenų, uždegimų ir nudegimų. Inkstų kraujotakas vizualizuojamas.

Nurodymai ultragarsu yra šie: šlapinimosi sutrikimas, kraujo atsiradimas šlapime, skausmas juosmens srityje, trauma, galimi uždegiminiai procesai, prasta šlapimo analizė.

Inkstų ultragarsas leidžia ištirti organo ligos sveikatą ar pažangą, remiantis gaunamais duomenimis pasirenkant tinkamą gydymą.

Tyrimo parametrai ir rodikliai

• Kiekis. Sveikas žmogus, inkstų skaičius yra du. Yra atvejų, kai dėl chirurginio pašalinimo dėl tam tikrų priežasčių. Galimi anomalijos šių organų skaičiui: papildomas inkstas, visiškas jo nebuvimas arba dvigubai didesnis.
• Matmenų duomenys. Naudodami ultragarsą, išmatuokite organo ilgį, plotį ir storį. Inksto dydis priklauso nuo asmens amžiaus, svorio ir aukščio.
• Lokalizacija. Normalus yra organų apsivalymas. Dešinysis inkstas (D) yra šiek tiek žemiau kairės (L). Normalus vieta dešinio inksto ties 12 Krūtinės slanksteliai ir juosmens 2, kairėje lygio - po 11 krūtinės ląstos ir juosmens slankstelius 1 lygiu.
• Forma ir kontūrai. Tai yra normalu atsižvelgti į pupelių formos formą. Audinių struktūra yra normali - homogeninė su lygiais kontūrais.
• Inkstų parenchimo struktūra, tai yra audinys, užpildantis organą. Sveikas žmogus yra storis nuo 14 iki 26 mm. Su amžiumi parenchimas tampa plonesnis, o vyresnio amžiaus žmonėms šio rodiklio norma yra 10-11 mm. Šio parametro padidėjimas rodo organo uždegimą ar patinimą, distrofinių pokyčių sumažėjimą.
• Kraujo tekėjimo būklė. Analizuojant inkstų kraują, ultragarso aparato monitoriuje naudojamas spalvotas vaizdas. Tamsūs tonai rodo, kad paciento kraujas yra normalus (50-150 cm / s). Ryškios vietos liudija intensyvesnį inkstų kraują.

Suaugusių moterų ir vyrų ultragarsu rezultatai

Inkstų diagnozė skirtingų lyčių žmonėms skiriasi. Indeksų normos yra vienodos ir vyrams, ir moterims. Paprastai inkstų dydis moterims nėštumo metu skiriasi. Norma yra organo pailgėjimas iki 2 cm, šiek tiek pratęsta kartu su dubuo ir kiaušidės. Suaugusiųjų norma, kai iššifruoti rezultatus, yra tokia: storis - 40-50 mm, ilgis 100-120 mm, plotis 50-60 mm, funkcinės dalies storis - 15-25 mm. Dešinės ir kairės inkstų vertės skiriasi, bet ne daugiau kaip 2 cm. Inkstų ultragarsu norma suaugusiajam nustatoma pagal augimo indeksą. Naudodamiesi žemiau pateikta lentele, galite nustatyti įprastą inkstų dydį, palyginti su žmogaus augimu.

uziprosto.ru

Encyclopedia of ultrasound and MRI

Įprastų ir pakeistų inkstų ultragarsu parametrų dekodavimas

Šlapimo sistemos ultragarsinis tyrimas yra gana dažnas tyrimas, reikalingas tiksliam daugelio ligų diagnozavimui. Šiame straipsnyje, mes sužinome, kad inkstų ultragarsu stenograma, išmokti teisingai ją interpretuoti, sužinoti ligos, šlapimo sistema gali būti nustatytas Dėl šio tyrimo, taip pat susipažinti su echoskopija šlapimo sistemai vyrams, moterims ir vaikams ypatumus.

Verta pažymėti, kad teisingą šlapimo sistemos ligų diagnostiką ir gydymą gali teikti tik kvalifikuotas gydytojas, remdamasis klinikiniais duomenimis, laboratorinių tyrimų rezultatais ir egzaminais.

Tyrimo parametrai ir rodikliai

Ultragarso metu nustatomos tokios charakteristikos kaip inkstų skaičius, pilvo lokalizacija, kontūrai ir forma. Specialistas taip pat patikrina jų matmenis - ilgį, storį ir plotį. Be to, ji yra būtina įvertinti Tirtų organų audinių parenchimos storis dubens, puodelį struktūros būklę, patikrinti, ar gerybinių arba piktybinių navikų, difuzinio ligą, konkrecijos (akmenų) buvimo buvimą. Ultragarsas taip pat skirtas nustatyti uždegimo požymius, siekiant padėti įvertinti kraujo tėkmės būklę organų induose. Būtina ištirti šlapimo pūslę - jos matmenis užpildytoje ir ištuštintoje būsenoje, tūrio, sienos storio. Be to, tiriamos antinksčių liaukos, jų matmenys ir patologinių formavimų buvimas.

Normos

Šis suporuotas organas yra retroperitoneum, XII krūtinės ląstos ir III juosmens slankstelių lygyje. Vieta gali skirtis priklausomai nuo kaimyninių organų būklės. Hepatomegalija, splenomegalija, nutukimas, išsekimas gali žymiai pakeisti organų padėtį ir jų egzaminą.

Inkstų dydis normalaus ultragarsu yra 8-13 cm ilgio, 5-7 cm pločio. Nepaisant to, su amžiumi jie mažėja. Tinkamas organas, kaip taisyklė, yra mažesnis už kairę. Normalus norma skirtumas atsižvelgiant į dešinę ir į kairę inkstų dydis neturėtų viršyti 3 cm. Jei yra daugiau kaip 3 cm skirtumas, tai rodo kraujo trūkumo mažiau iš jų.

Parenchimo-dubens indeksas (FPI), apibūdinantis šio poroto organo funkcines galimybes, paprastai yra:

• 30 metų amžiaus - 1,6: 1
• 31-60 m. - 1.2-1.6: 1
• Daugiau nei 60 metų - 1,1-1.

Kraujo tekėjimas

Inkstų kraujotakos būklės įvertinimas prasideda pilvo aortos tyrinėjimu. Specialistas turi rasti aterosklerozinių pažeidimas, aneurizma, ir suspaudimo, nes net nedideli pažeidimai aortos įtakos kraujo tekėjimą, skalbimo kūną. Kraujo tekėjimo būklės tyrimo procesas yra sąlygiškai suskirstytas į 2 etapus - išorinį ir vidinį.

Pirmuoju atveju egzaminas vyksta inkstų arterijoje, kuri yra suskirstyta į trečią - proksimalinę, vidurinę ir distalinę. Tada specialistas įvertina intrarenalinį kraujo tekėjimą arterijų induose esant trims polims - viršutinei, vidurinei ir apatinei.

Būtina įsitikinti, kad kraujas patenka į kapsulę, kitaip jis gali pasakyti apie kraujagyslių pažeidimus organui.

Tuščiavidurio kūno sistema

Medicinos ratuose jis taip pat vadinamas cup-and-pelių sistema (CHLS), inkstų sinusė, centrinis echocomplex. Pagrindinė dubens funkcija yra šlapimo kaupimas, išsaugojimas ir išskyrimas. Paprastai jis yra uždarytas be deformacijos ir sumažina echogeniškumą.

Galimi dubens pokyčiai:

1. Hidronofozė - obstrukcinė uropatija su išsiplėtęs dubens (kalikektazija), t. Y. Sutrikus šlapimo išskyrimui. Obstrukcija dažniausiai siejamas su akmenimis akivaizdoje (Žmonija), su išorinio spaudimo, efektingai iš šlapimtakių, ūminio šlapimo susilaikymo, ir, kaip pasekmė, dėl mikrolitai formavimas.
2. Akmens formavimas.

Parenchimo echogeniškumas

Parenchimas yra pagrindinis inkstų audinys, kuris atlieka filtravimo ir išskyrimo funkcijas.

Parenchima susideda iš trijų tipų audinių:

• korinio ar išorinio sluoksnio, kuris turi vidutinį echogeniškumą, panašus į kepenų echogeniškumą. Parenchimo žievėje susidaro šlapimas.
• smegenų medžiaga, kurią vaizduoja 12-18 piramidės, gerai matomos sveikoje inkstui ir mažesnė echogeniškumas, palyginti su žievu. Pagrindinė medulinės medžiagos funkcija yra šlapimo transportavimas iš žievės į dubenį.
• Cortical audinys, kuris yra tarp piramidžių ir vadinamas - stulpai (stulpai) Bertinni.

Kaip iššifruoti sonografiją

Po šlapimo sistemai mūsų rankose ultragarsu yra gydytojas nuomonė, bet dažnai dėl medicinos kalba, pilna sudėtingų medicininių terminų, net suaugęs gali būti labai sunku patekti į diagnozę turinį. Šiuo atveju, žinoma, reikia paklausti apie viską, ką daktaras. Jei dėl kokių nors priežasčių norite suprasti gydytojo padarytą išvadą, dar kartą savarankiškai, mūsų straipsnis jums padės.

Jei jūsų medicininis įrašas turi tokią išvadą:

"Nepakitusios šlapimo sistemos echosimptomokompleksas" ar "inkstų patologija neatskleidžiama" - sveikinu, jūs esate visiškai sveikas!

Jei atlikus ultragarsinį tyrimą pastebėti bet kokie nukrypimai, ultragarsinis gydytojas gali naudoti šias formules:

"UZ simptomų kompleksas atitinka pyelonefritą" (čia gali būti bet kokia kita liga, pvz., Dešinė / kairė inhaliacija ir pan.).

Dekodavimo pavyzdys ir ultragarso tyrimo norma gali būti tokia ištrauka:

Paprastai inkstai yra įprasto dydžio ir formos. Kontūrai lygūs, tikslūs. Parenchimo struktūra yra vienoda, echogeniškumas yra vidutinis. Čerpių ir dubens sistema be deformacijos nėra išplėsta. Sinuliai nėra suspausti, vienalyčiai. Konkretizacijos nėra atskleistos. Paprastai yra antinksčiai, jokių pokyčių nepastebėta.

Patologijos charakteristikos

Visi šlapimo sistemos sutrikimai gali būti suskirstyti į šias rūšis.

• inkstų skaičiaus pažeidimas, ageneris - įgimtas vieno iš šlapimo sistemos organų trūkumas: šlapimo pūslės ar šlapimtakio kampelis. Dažnai kartu su virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos vystymosi anomalijomis;
• Hipopliacija - inkstai paprastai susidaro, tačiau yra mažo dydžio (mažesni nei 7 cm). Paprastai tai yra vienpusis procesas. Toks organas išsiskiria mažiau piramidžių, puodelių, nephrons. Ši liga yra besimptama, dažnai atsitiktinai nustatyta ir reikšmingai nekeičia paciento kūno;
• būklės pažeidimas yra praleidimas, ektopis, turintis dvi veisles - paprastas ir kryžius. Paprasta ektopija - atsiranda, kai yra sutrikdyta inkstų įkopimas iš dubens į gimdą. Kryžminė ektopija yra būdinga šio suporuoto organo vieta vienoje stuburo pusėje. Negimdinis inkstas, kaip taisyklė, yra žemesnis už įprastą, dažnai jis auga kartu ir turi mažesnius matmenis. Šios ligos pasekmės gali tapti hidronefroze ir ūminėmis šlapimo takų infekcijomis;
• sintezė - pasagos formos inkstai - dviejų organų apatinių stulpų sujungimas priešais aortą;
• dvigubai, kuri gali būti dalinis (į į vieną kūno ultragarsu, esančio tarp dviejų dubens, iš kurios nukrypsta Y formos šlapimtakių) ir baigtas (nustatytą ssonografii 2 inkstų geldelių, šlapimtakio 2 patekimo į šlapimo pūslę per 2 skylėmis);

pirminis megaureris - funkcinis obstrukcija, ty blokavimas;

reflyuksiruyuschy megaureter (vesicoureteral refliukso - BMP) - vesicoureteral refliuksas, t.y. nesugebėjimas išlaikyti šlapimo šlapimtakių nuo kritimo atgal į šlapimo trakto, kuris gali sukelti inkstų nepakankamumą

Cistiniai pažeidimai, kurie yra suskirstyti į

• paveldimas, būdingas daugelio mažų cistų, kurių skersmuo yra 1-2 mm, buvimas smegenų medžiagoje. Jis visada yra susijęs su cistine kepenų liga.
• paprastos cistos;

nefrolitiazė, akmenys, kurie ultragarsu apibrėžiami kaip hiperžechinės formacijos, kurios suteikia akustinį šešėlį. Akmenys gali būti skirtingo dydžio ir skirtingos sudėties. Jie gali būti randami tiek inkstuose, tiek kiaušidėse, tiek šlapimo pūslėje. Dažnai kliniškai pasireiškia kaip motachiolinė diatezė (MSD) arba šlapimo rūgšties diatēze (MCD).

• MSD nustatomas smėlio išvežimas, kurį sudaro įvairių druskų kristalai.
• MCD yra būklė, kuriai būdingas šlapimo rūgšties kaupimasis organizme. Tai yra, inkstai nustoja jį išskirti. Tai padidina podagros ir akmenų pavojų.

angiolipoma, ty gerybiniai navikai, kuriuose yra riebalų ląstelių (lipoma), lygiųjų raumenų ląstelių ir kraujagyslių.

vėžys, dažniau karcinoma - kliniškai pasireiškia klasikine triaida - skausmu, hematurija, apčiuopiama forma.

Trauminė žala

Ši išraiška dažniausiai suprantama kaip trauminė inkstų pažeidimas, kurį gali sukelti kritimas nuo aukščio, smūgio, šūvio žaizdos. Apsvarstykite žalos atlyginimo klasifikaciją.

Uždaryti inkstų pažeidimai

organo plotas su pažeidimu

• subkapsulinis plyšimas;

hipoglikozės ertmė organų hematomos srityje

• kapsulinis plyšimas su žalos dubens ir dubens sistemai;

organų audiniai praplauti, kapsulės skyrius

• šlaplės plyšimas;
• kraujagyslių sinusų pažeidimas;
• inksto trupinėjimas;
• kontūzija;

Atviras inkstų pažeidimas

Tokios patologijos apima šiuos.

• pūtimo žaizda;
• supjaustyta žaizda;
• bullet wound;
• suskaidymo žaizdos.

Atsižvelgiant į traumos inkstų atveju pirmas dalykas, apie tai signalizuoja klinikinių simptomų (skausmas, kraujas šlapime, yra hematoma juosmens). Jei pacientui būdingi tokie simptomai, gydytojas siūlo, kad pacientas atliktų ultragarsą, kuris kuo tiksliau nustatytų traumos buvimą ir jo laipsnį. Nepaisant to, sunkios žalos atveju, kompiuterinės tomografijos (CT) skenavimas pilvo ertmėje ir retroperitoninės erdvės bus labiau informatyvus.

Pielonefritas

Pielonefritas yra inkstų uždegimas, kuris gali pasireikšti ūmaus arba chroniško. Pielonefritas turi tokius klinikinius simptomus: skausmas juosmens srityje, karščiavimas, leukocitų atsiradimas šlapime.

Pas mus ši liga pasireiškia dėl nelygaus kontūro išvaizdos apriboti judumą dėl kūno riebalų edema lukštais, esančio aplink, padidinti kūno, kuri kyla dėl to, patinimas ir plėtra dubens dėl obstrukcija. Taigi, normalus inkstų dydis pagal ultragarsą skiriasi nuo organų, kurie kenčia nuo pielonefrito, dydžio.

Glomerulonefritas

Glomerulonefritas yra inkstų glomerulų sistemos uždegimas ir filtravimo funkcijos pažeidimas. Tai yra viena iš pagrindinių lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo vystymosi priežasčių.

Būtinas klinikinių apraiškų buvimas - nugaros skausmas, temperatūros padidėjimas, šlapimo kiekio sumažėjimas, baltymų buvimas šlapime, padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje.

Ultragarsiniai ženklai:

• nelygus kontūras;
• inkstų audinio sustorėjimas;
• padidėjo parenchimo echogeniškumas ir sumažėjo piramidų echogeniškumas;
• sumažėjęs kraujo tekėjimas arterijų induose;

Hidronofozė ir abscesas

Hidronofozė yra obstrukcinė uropatija su dubens dilatacija (kalicoektazija). Obstrukcija gali būti susijusi su akmenimis inkstuose, su išoriniu slėgiu, šlapimo susiaurėjimu arba su ūmaus šlapimo susilaikymu.

Skiriami šie hidronofozės etapai:

1. dubens ir (arba) taurelės (kalicoektazijos) dilatacija be sintezės. Inksto sinuso atskyrimas;
2. dubens ir dubenėlio dilatacija su parenchimo storio sumažėjimu;
3. sinusinio echogeniškumo išnykimas, parenchimo retinimas, inkstų dubens išnykimas;
4. Hidronofozės maišas - struktūros negali būti vizualizuojamos.

Pūlinys yra pyelonefrito variantas. Tačiau, skirtingai nuo pastarojo, kuris turi bendrą procesą, abscesas yra ribotas jo paskirstymo. Paprasčiau tariant, abscesas yra abscesas ant paviršiaus arba organo gylyje. Dažniausiai ne medicinos ratuose ši sąlyga apibūdinama kaip "inkstų" spenelio buvimas.

Dėl sonografijos paprastai nustatomas dėmesys, su stora kapsulė ir padidėjęs kraujo tekėjimas (dėl uždegimo), kurio turinys yra nevienalytis, dažniau laminuojamas.

Vyrų, moterų ir vaikų tyrimo ypatumai

Nėra skirtumų vyrų ir moterų inkstų ultragarsu. Prieš pradedant testą, reikia atsikratyti alkio 8-10 valandų. Per dieną prieš procedūrą neturėtumėte valgyti maisto produktų, kurie padidintų dujų susidarymą žarnyne. Prieš procedūrą draudžiama rūkyti, kramtyti gumą, pageidautina stebėti "tylos režimą" - mažinti dujų kaupimąsi žarnyne. Sonografija atliekama pilna šlapimo pūslė, geriausia ryte.

Į klausimą "Ar galima inkstų ultragarsą su periodu atlikti?" Neabejotinas atsakymas - taip! Menstruacijos neturi įtakos nei moters kūnui, nei tyrimo rezultatams. Menstruacinio laikotarpio metu nėra jokių pokyčių tiriamuose organuose, kurie galėtų trukdyti sonografijai. Taigi, moterys gali atlikti ultragarsinį tyrimą bet kuriuo mėnesio laiku.

Taip atsitinka, kad moterims nėštumo metu nustatoma sonografija. Žinoma, daugelis rūpinasi galimu ultragarso poveikiu vaisiui. Verta paminėti, kad visą laiką naudojant ultragarsinę technologiją jo poveikis kūdikiui gimdoje nebuvo atskleistas.

Tuo atveju, jei reikia atlikti inkstų ultragarsą, specialių treniruočių nereikia, tai gali būti daroma net ir naujagimiui. Tai yra dėl to, kad yra mažesnė kūdikio pilvo sienelė ir todėl geresnė vidaus organų vizualizacija. Nepaisant to, vaikas, kaip ir suaugęs, turi užpildyti šlapimo pūslę.

Inkstų ultragarsas: norma ir rezultatų interpretavimas

Daugeliu atvejų inkstų tyrimas ultragarsu yra išsamus ir pakankamai informatyvus diagnozavimo metodas, siekiant nustatyti ligą ir tinkamo gydymo paskyrimą, taip pat pašalinti patologiją atliekant atrankinius tyrimus.

Ką rodo inkstų ultragarsas?

Ultragarsinis inkstų tyrimas leidžia ultragarso aparatui nustatyti šiuos pagrindinius parametrus:

• skaičius, vieta, kontūrai ir inkstų forma,
• organo matmenys
• inkstų parenchimo struktūros būsena,
• gerybinių ar piktybinių navikų buvimas,
• Konkretų buvimas inkstų ertmėje,
• uždegimo požymiai,
• inkstų kraujotakos būklė.

Skaičius

Paprastai inkstai yra suporuotas organas, tačiau yra anomalijų.

Gali būti, kad įgimtas inkstų nebuvimas yra vienpusė aplazija (agencija) arba chirurginio pašalinimo metu prarandama paruoškumas. Yra inkarinis inkstų dvigubėjimas, dažniausiai vienpusis.

Apatozė iš kairiojo inksto

Dvigubas inkstas be jokių obstrukcijos požymių

Vieta:

Įprastomis inkstų skirtingais lygiais viena kitos atžvilgiu: dešiniąją (D) yra remiantis 12 krūtinės ląstos slankstelių ir juosmens 2, į kairę (L) inkstų inkstų - 11 krūtinės ląstos slankstelių lygiu 1 ir juosmens.

Ultragarsu galima nustatyti inkstų nepakankamumą (nefrotozę) ar netipinę organo lokalizaciją (dystopiją) iki vietos mažame dubens.

Paprastai inkstai turi pupelio formos formą ir lygiagrečią išorinę kontūrą, aiškiai matydami pluoštinės kapsulės formą hipergezinės linijos forma.

Matmenys

Suaugusioji fiziologinė norma atitinka inkstų dydį:

• ilgis - 100-120 mm,
• plotis - 50-60 mm,
• storis - 40-50 mm.

Parenchimo sluoksnio storis yra dar vienas labai svarbus parametras, paprastai 18-25 mm. Šis rodiklis priklauso nuo paciento amžiaus: vyresnio amžiaus žmonėms dėl sklerozinių pokyčių jis gali sumažėti iki 11 mm. Parenchimas yra funkcinė inkstų dalis, kurioje yra struktūriniai ir funkciniai vienetai - nefronai. Rodiklio padidėjimas gali būti edemos ar inkstų uždegimo požymis, o organų distrofija - sumažėjimas.

Vaikams inkstų dydis priklauso nuo vaiko amžiaus ir amžiaus. Kai auga iki 80 cm, matuojami tik du parametrai - organo ilgis ir plotis. Vaikai, kurių matmenys 100 cm ir daugiau, taip pat matuoja parenchimo storį.

Paprastai inksto piramidės sienelė parenhiminio sluoksnyje turi būti aiškiai atskleista: piramidžių echogeniškumas yra mažesnis nei parenchimo. Esant hidronofozei, tarp jų nėra skirtumų.

Inksto dydžio padidėjimas būdingas ūminiam pelio ar glomerulonefritui, taip pat, jei inkstai praranda garą ir patiria didesnę funkcinę apkrovą.

Parenchimo echogeniškumas

Šis indikatorius nustato inkstų parenchimo būklę, jos struktūrą. Pagal normą jis yra vienalytis.

Echogeniškumas yra garso bangos nuo audinių atspindžio stiprumas: audinys yra tankesnis, intensyvesnis refleksas ir lengvesnis vaizdas monitoriuje. Nedidelio tankio audiniai turi silpną echogeniškumą ir matomi tamsiose vietose. Skysčiai ir oras yra anekogeninės.

Pvz., Erozijos cista, kurioje yra skystis, specialistas apibūdina kaip anekogeninę formaciją. Hiperekogeniškumas būdingas skleroziniams procesams inkstuose (glomerulonefritas, diabetinė nefropatija, navikai, amiloidozė).

Inkstų ertmės sistemos būklė

Inkstų sistema arba inkstų ir dubens sistema (CSL) atlieka šlapimo surinkimo funkciją. Ultragarso diagnozę gali atlikti šie pakeitimai:

• uždegiminis gleivinės dubens tankis (pyelonefritas),
• CLS išsiplėtimas: pelioektazija - dubens išsiplėtimas, kalikektastazija - kiaušidžių dilatacija (hidronofozė, kamieninės obstrukcijos akmenimis arba navikais),
• akmenų (akmenų, smėlio) buvimas.

Ultragarsinis vaizdas iš abiejų inkstų vaisiaus ertmės sistemų išplėtimo

Normoje ChSL yra beprotiška ir nėra vizualizuota. Ultragarso akmenys, kurių matmenys 4-5 mm arba didesni, yra apibūdinami kaip echolenai, hipergesija, echogeninė forma. Smėlio buvimas vadinamas inkstų mikroklupuliu.

Inkstų kraujotakos būklė

Vizualizavimo inkstų kraujagyslių naudojant dvipusio nuskaitymo (arba Doplerio), kuriame ultragarso skaitytuvas suteikia informaciją, kaip spalvotą vaizdą ar spektrinę diagramą. Technika yra neinvazinė ir neskausminga.

Tyrimas leidžia nustatyti kraujagyslių sienos būklę, intra-kraujagyslių kliūtis ir stenozes, nustatyti kraujo tėkmės greitį. Paprastai greitis gali svyruoti nuo 50 iki 150 cm / sek.

Spalvų schemoje tamsūs tonai laikomi normaliais. Ryški spalva fiksuoja paspartintą kraujo tėkmę ir rodo stenozės buvimą, kurios pagrindinė ypatybė yra kraujo tekėjimo padidėjimas inkstų arterijoje daugiau nei 200 cm / sek.

Nustatomas atsparumas kraujo tėkmui arba atsparumo indeksas, kuris tiesiogiai priklauso nuo paciento amžių: kuo vyresnis, tuo didesnis kraujo tėkmės greitis ir didesnis indeksas. Paprastai inkstų arterijos atsparumo indeksas yra 0,7, o interlobarinės arterijos yra 0,34-0,74.

Kas iššifruoja rezultatus?

Inkstų ultragarsinio tyrimo iššifravimą turėtų atlikti urologas. Verbalinė išvada paprastai pateikiama su ultragarso ar sonogramos nuotrauka, kur rodyklės nurodo atskleistų patologinių pokyčių vietą.

Nustatant navikus ar kraujagyslių pokyčius nėra blogai, jei pridėsite ultragarso vaizdo įrašą.

Kokias ligas atskleidžia inkstų ultragarsas?

Ultragarso diagnozė yra labiausiai informatyvi dėl šių inkstų ligų ir sindromų:

• Nefrotozė,
• kraujagyslių susiaurėjimas,
• navikai, cistos, abscesai,
• akmens formavimas
• uždegiminiai procesai (pielonefritas, glomerulonefritas),
• hidronefrozė
• inkstų distrofija,
• amiloidozė
• inkstų kraujagyslių pažeidimas.

Jei inkstų ultragarsu išvada reiškia "išreikšti pneumatosis žarnyno", kuris reiškia ne informatyvus tyrimas dėl to, vidurių pūtimas, ir šiuo atveju JAV turės būti pakartotas po paruošimo (naudoti nuo dujų preparatų).

Kokie yra įprasti inkstų dydžiai ultragarsu suaugusiems, ar diagnozė parodys hidronofozę, akmenis ir kitus formavimus?

Ultragarsinė šlapimo sistemos patologijos diagnozė gavo teigiamų atsiliepimų tiek medicinos specialistams, tiek pacientams. Ypač svarbu nustatyti nefropatijos diagnozę moterims nėštumo metu. Dėl savo saugumo, paprastumo ir našumo ji laimėjo vertingą vietą tarp diagnostikos procedūrų. Pavyzdžiui, pagrindinis hidronefrozės diagnozavimo metodas yra ultragarsas. Gana dažnai inkstų ultragarsu skiriamas kartu su šlapimo pūslės ir jo kanalų ultragarsu.

Norėdami gauti daugiau informacijos, inkstų ultragarsas dažnai skiriamas kartu su šlapimo pūslės ir jo kanalų tyrinėjimu. Tai suteikia gydytojui galimybę pamatyti pilną šlapimo sistemos patologiją

Indikacijos šlapimo sistemos ultragarsui

Bet kuris tyrimas, netgi toks saugus ir ne trauminis, kaip ultragarsinis, būtinai atliekamas pagal indikacijas. Ultragarso tyrimo metu diagnozės priežastys yra:

• chroniškų šlapimo sistemos ligų stebėjimas (pyelonefritas, glomerulonefritas, cistos ir tt);
• profilaktinis tyrimas;
• reguliariai migrenos galvos skausmai, taip pat hipertenzija;
• apatinių galūnių patinimas, veidas;
• endokrininės ligos;
• įgimtos lytinių organų patologijos;
• trauma ir skausmas juosmens srityje;
• šlapinimosi sutrikimas (dažnumas, šlapimo nelaikymas, skausmas procese), įtarimas dėl hidronofozės;
• inkstų skausmai;
• OAM duomenų pokyčiai (baltymas, kraujas, gleivės šlapime).

Patologijos, diagnozuojamos ultragarsu

Ką rodo inkstų ultragarsas? Ultragarso diagnostikos procedūra gali atskleisti keletą šlapimo sistemos pokyčių nuo paprastų iki labai sunkių:

• šlapimo sistemos uždegiminės ligos (pvz., prielonefritas);
• traumines ligas;
• įgimtos anomalijos;
• neoplazmos;
• inkstų kraujagyslių sistemos ligos (galima atlikti inkstų kraujagyslių ultragarsą);
• parenchiminių audinių pažeidimai;
• traumos;
• hidronofozė.

Parametrai, kuriuos vertina JAV tyrimas

Kai ultragarso diagnostika Manoma skaičių organų (vienas, du, buvimas papildomos kūno), mobilumo, vieta, ir forma, ir struktūra parametrai yra tiriamas inkstų geldelių ir šlapimtakių. Į normalią būseną kūno organų nėra didelis mobilumas ir iki pusantro centimetro. Atsižvelgiant į neveikimo atveju arba naudoti vadinamuosius "klajojo" inkstų mobilumo didėjimą.

Įprastinė inkstų vieta - abiejose stuburo sienelės pusėse (kairėje viršuje dešinėje). Tačiau jie gali pakeisti savo buvimo vietą ir būti toje pačioje pusėje (vienas po kito), dubens regione (šis inkstų nusileidimas vadinamas nefrotoze).

Normalus forma šio organo pupelių grūdai. Atsižvelgiant į vystymosi sutrikimus, organai gali būti pasagos formos, anglų raidės "S" ir "L", kartais jų fusion.

Vienas iš svarbiausių diagnostinių rodiklių yra inkstų dydis. Vaikams ir suaugusiesiems šie parametrai yra skirtingi. Vaikams yra atskiras stalas su rodiklių normomis ir jų dekodavimas. Bet koks konkretus iššifravimo inkstų Ultragarso rezultatus vaikams, nėščioms moterims, dauguma iš šlapimo sistemos ligų lydi pokyčius inkstus (pvz hidronefrozės padidėja kūno padidėjimas) dydžio.

Normalūs matmenys inkstai suaugusiesiems yra tokie:

• inkstų parenchimo storis yra apie 23 mm;
• ilgis yra 100-120 mm;
• organas plotis 40-50 mm;
• organo storis yra apie 45-55 mm, inkstų kapsulė yra apie 1,5 cm;
• vienas kūnas sveria 120-200 gr.

Struktūra sveikas inkstas nėra vienodas, kontūrai vizualizuojami kaip sklandžiai ir aiškiai. Bet kokios ligos atsiradimas veikia šią struktūrą. Ruoniai kai struktūros rodo, uždegimas, užsienio darinių (konglomeratų, akmenų) buvimas rodo smėlio ir akmenų ar naviko vystymosi kaupimosi. Echo požymiai hidronefrozės yra: in pažeistą organą ir skysčių jos ertmių padidėjimas.

Inkstų tušas ir dubens paprastai neturėtų būti vizualizuotas. Jie turi anhogeninį pobūdį ir UZ diagnostikoje nustatomi tik patologinio proceso raida. Pavyzdžiui, dubens išplėtimas rodo pyelonefrito, hidronefrozės ir kalcio išsivystymą.

Urolitatoriai turi normalų ilgį 25-30 cm, įprastoje ultragarsu turi šviesią sieną su tamsia ertmė. Patologinių posūkių atveju, kiaušidžių sutrumpinimas / pailgėjimas, sutrinka šlapimo nutekėjimas ir vystosi infekciniai procesai. Taip pat gali būti dvigubai padidėjusi kiaušidės, o vožtuvas gali užblokuoti vietą, kurioje šlapimo pūslė atsidaro į inkstus. Be to, šlaplės gali turėti akmenį. Visi šie pokyčiai atskleis ultragarsą.

Ultragarso tyrimas leidžia nustatyti akmenų susidarymą kiaušidėse, kad gydytojas galėtų laiku imtis priemonių, kad juos neutralizuotų

Ultragarso duomenų dekodavimas ir gydytojo išvada

Inkstų ultragarsu dekodavimas yra kvalifikuoto specialisto reikalas. Tačiau visi gali susipažinti su pagrindinėmis sąvokomis, kurios gali pasirodyti ultragarsinės diagnostikos gydytojo išvadoje. Dažnai susiduriama su tokiais rezultatais:

Inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsinė diagnostika

Inkstai ir šlapimo pūslė yra 2 pagrindinės žmogaus šlapimo sistemos sudedamosios dalys, kurios, be minėtųjų organų, apima ir šlaplę ir atitinkamą šlaplę. Ši sistema yra dažnai nugalėta dėl įvairių ligų. Ultragarso tyrimas leidžia atskleisti pagrindines minėtų elementų patologijas ir nurodyti tinkamą gydymą.

Kokios yra pagrindinės procedūros požymiai ir kaip veikia inkstų ultragarsą? Kaip pasirengti studijoms? Ką rodo inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas - normų ir dydžių interpretavimas suaugusiesiems ir vaikams? Apie tai ir daugelį kitų dalykų skaitysite mūsų straipsnyje.

Procedūros nuorodos

Yra gana plati sąrašas galimų nuorodų ultragarso inkstų ir šlapimo pūslės, arba vien (izoliuotas ultragarsu), ir kartu su kontrole kitų elementų šlapimo sistemos.

Egzaminą gali paskirti nefrologas, urologas, ginekologas ar kitas specializuotas specialistas šiais atvejais:

• Šlapimo spalvos pasikeitimas su neįprasto atspalvio susidarymu;
• Skausmas šlapinimo proceso metu, reikšmingi šlapimo parametrų nukrypimai pagal laboratorinių tyrimų rezultatus;
• Skausmo sindromas juosmens srityje;
• Įprastas įvairių kūno dalių išsipūtimas;
• Reikia inkstų arterijų ištyrimo hipertenzija;
• Įgimtų anomalijų ar traumos būklė šlapimo sistemoje;
• Uždegiminio proceso nustatymas šlapimo sistemoje;
• Įtarimas židininių formacijų inkstuose;
• Metabolizmo ir seksualinės sferos patologija;
• Urolitiazė;
• Kitos patologijos, ligos ir sindromai, kurie aiškiai nurodo inkstų ar šlapimo pūslės sutrikimus.

Kitas, jūs sužinosite, ar jums reikia pasirengti egzaminui, ar galite valgyti prieš inkstų ultragarsą ir kitas diagnozės preparato savybes.

Pasirengimas moksliniams tyrimams

Šlapimo pūslės ir inkstų ultragarsu kompleksinis paruošimas skirtas gauti patikimiausius tyrimo rezultatus, kurie leidžia patvirtinti ar paneigti pirminę diagnozę su dideliu tikimybe. Pagrindinės veiklos rūšys yra:

• Atitikimas dietai. Speciali dieta organizuojama ne mažiau kaip 3 dienas prieš ultragarsą. Iš visų maisto produktų, kurie gali sukelti vidurių pūtimas, įskaitant ankštinių, pieno ir pieno produktų, šviežios duonos, pyragų ir kepinių, vaisių ir daržovių jų žaliavų forma (kopūstai, tuo pačiu metu draudžiama bet kokia forma) dietos neįeina, marinuoti agurkai, marinuoti agurkai, riebalų padažai, bet sunkus keptas maistas. Maisto gaminimas turėtų būti steamed, virimo arba kepimo, valgyti mažomis porcijomis (5-6 per dieną atsisėsti), 10 valandoms iki ultragarsu eiti tik švarų vandenį, o ne valgant;
• Vaistų nutraukimas ir alternatyvūs tyrimai. Ne mažiau kaip 2 dienas iki procedūros pageidautina pašalinti vaistų vartojimą, išskyrus gyvybiškai svarbius vaistus (apie juos reikia pranešti diagnozei, nurodant veikliąją medžiagą ir naudojimo būdą). Be to, ultragarso tyrimą rekomenduojama atlikti mažiausiai 4 dienas po kolonoskopijos, gastroskopijos, virškinamojo ir šlapimo takų sričių rentgeno tyrimo;
• Blogų įpročių apribojimas. 3 dienas prieš ultragarsą reikia nustoti rūkyti ir gerti alkoholį.

Inkstų ir šlaplės ultragarsija atliekama tuščiu skrandžiu. Pusvalandyje prieš procedūrą reikia gerti po 500 mililitrų paprasto vandens be dujų.

Pacientas yra patalpintas ant sofos horizontalioje padėtyje, iš anksto-nugarinus, juosmens. Odos ne aukščiau minėti organai sutepti geliu vietą, po to diagnozuojant naudojant jutiklį ir turimą įrangą, atlieka skenavimas, gauti duomenis realiu laiku. Bendra sudėtingos procedūros trukmė yra apie 30 minučių.

Suaugusiųjų inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsu dekodavimas

Klasikiniame ultragarsinio tyrimo protokole labai skiriasi inkstų ir šlapimo pūslės normos ir rezultatai. Pagrindiniai kriterijai lemia patologijos nustatymo galimybes, aiškiai ar netiesiogiai.

Įprasti inkstų parametrai

Šie suaugusiųjų normos - vyrai ir moterys nuo 20 iki 45 metų - būdingi šie duomenys ir rodikliai.

Inkstų dydžio normos ultragarsu suaugusiesiems:

• Tipiški linijiniai matmenys - ilgis nuo 100 iki 120 milimetrų, plotis nuo 50 iki 60 milimetrų, storis nuo 40 iki 50 milimetrų;
• Organų parenchimo storis - nuo 19 iki 23 milimetrų;
• Pagrindinė inkstų struktūra. Organas turi beakną formą su aiškia ir net išorine kontūra. Kairysis inkstas yra šiek tiek didesnis nei dešinieji inkstai. Konstrukcijos echogeniškumas yra visiškai vienalytis, o vidinė kapsulė yra hipercheoidinė ir storis 1-1,5 milimetrai;
• Daugiau parinkčių. Pyramidinių inkstų struktūrų tankis po audiniu, skysčio pripildytas puodelio ir dubens sistema yra anekogeninis. Maksimalus inkstų judrumas kvėpavimo metu yra nuo 2 iki 3 centimetrų, priešteroidiniai inksto dydžiai neviršija 15 milimetrų;
• Inkstų arterijų atsparumo vartuose rodiklis - nuo 0,5 iki 0,8 (inter-field struktūrose nuo 0,34 iki 0,74). Normos variantas yra švelnus inkstų žievės hipertrofija ir Berteno ramsčių buvimas. Inksto sinuso echo tankis yra identiškas paranifriniam pluoštui.

Normaliosios šlapimo pūslės vertės

Pagrindinės parametrinės normos suaugusiems yra formos, struktūros ir apimties organas, jo sienų storis, užpildymo ir ištuštinimo procesas ir likusio šlapimo buvimas.

Įprastiniai ultragarsu šlapimo pūslės rodikliai suaugusiems vyrams ir moterims:

• Forma. Skersinis vaizdas - suapvalintas. Dėl išilginės - kiaušinio formos. Užpildytas šlapimas yra kriaušės formos. Moterims šlapalas yra šiek tiek suspaustas ir labiau išplėstas pusėse. Nepaisant konfigūracijos, jo kontūrai turi būti simetriški ir aiškūs;
• Struktūra. Paprastai - echo neigiamas, viduje - tuščiaviduris;
• Taikymo sritis. Stiprios lyties atstovai svyruoja nuo 350 iki 760 milimetrų. Moterims nuo 250 iki 600 milimetrų;
• Sienos. Bazinis storis yra nuo 2 iki 4 milimetrų, nepriklausomai nuo departamento. Turėtų būti jungiamasis audinys, kurio pagrindu yra kolageno elastiniai pluoštai ir gleivinės;
• Pripildymas ir ištuštinimas. Vidutinė pripildymo norma yra apie 50 ml per valandą. Kai lygis pasiekia 150 mililitrų, jaučiamas pirmasis raginimas šlapintis. Esant 250 milijonų ar didesnių perkrovų, yra didelis raginimas "mažam poreikiui". Vidutinis dienos ištuštinimo skaičius yra nuo 5 iki 7, o kiekviena procedūra yra atskirta nuo 100 iki 250 mililitrų;
• Liekamasis šlapimas. Laikoma, kad norma yra iki 50 mililitrų.

Ultragarso rezultatų dekodavimas vaikams

Vaikų organų struktūra yra tokia pat kaip suaugusiųjų struktūra, tačiau patys organai yra mažesni. Taigi pagrindiniai inkstų skirtumai yra šie:

• Matmenys. Kairių ir dešinių dalių ilgis yra atitinkamai 48-61 milimetrai ir 45-60 milimetrai. Pagal analogiją plotis yra 22-25 milimetrai ir 22-24 milimetrai, paprastai viso kūno storis nėra matuojamas;

• Parenchimo storis yra nuo 9 iki 19 milimetrų;
• Kapsulės struktūra. Tai lygus ir aiškus formavimas, kurio storis yra iki 1 milimetro;
• Judrumas kvėpuojant. Maksimalus poslinkis negali viršyti 1-1,5 cm.

Panaši nuotrauka pastebima ultragarsu. Vaikams iki 3 metų vidutiniškai 2 kartus mažesnis kūno dydis, lyginant su suaugusiais.

Vaikai, labiau ūmūs nei suaugusieji, serga ligomis, susijusiomis su inkstų ir šlapimo pūslės problemomis, ypač pastebimos merginoms, kurios labiau linkusios į įvairius užkrečiamus gimdos kaklelio sistemos pažeidimus.

Galimos patologijos ir jų interpretacija ultragarsu

Inksto komplikacijos ir patologijos:

• Glomerulonefritas su inkstų nepakankamumu. Padidėjęs echogeniškumas, inkstų padidėjimas, pernelyg aiškios kūno ribos, "išjudinti piramidės";
• Lėtinio tipo pyelonefritas. Inkstų dydžio mažinimas;
• Nefrosklerozė. Padidėjęs organo echogeniškumas, tankus jungiamojo ir fibrozinio audinio buvimas;
• Fibrolipomatozė. Sisteminis riebalinio audinio įtraukimas į parenchimo struktūrą;
• Inkstų edema. Organo echogeniškumo sumažėjimas nuo anekogeninių piramidžių fono, kapsulės padidėjimas ir pernelyg aštrus jo kontūrų struktūra.

Šlapimo pūslės patologijų diagnozė:

• Kūno uždegimas. Mažų daugelio echogeninių dalelių buvimas, šlapimo pūslės sienelių storinimas (jie taip pat tampa netolygus);
• Neoplazmos dubens organuose su karbamido metastazavimu. Didelės apvalios echogeninės formacijos dideliais kiekiais;
• Akmenys. Mažos, vidutinės ir didelės hiperžejoninės formacijos su akustiniu keliu. Turite mobilumo, keičiant paciento padėtį ultragarsu;
• Navikai. Piktybinis pobūdis - tai echo neigiamų zonų nekrozės ir hiperechoic zonų derinys ir nelygios ir neaiškios kraštinės. Gerybine forma neoplazmo struktūra yra šiek tiek echogenic, vienoda su netgi marginomis;
• Organų vystymosi anomalijos. Šlapimas į kraujagysles, netipiniai matmenys išlaikant normas pagal kitus parametrus;
• Neurogenicity. Pūslės sienelių storinimas, daugiausia vientisas (nuo 0,5 centimetrų ir daugiau).

Inkstų ultragarsas nėštumo metu

Nėštumas yra ypatingas fiziologinis laikotarpis moters gyvenime, kai šlapimo sistema patiria padidėjusį stresą iš kūno, vaisiaus ir išorinės aplinkos. Dėl to sąžiningos lyties įdomioje situacijoje reikia planuojamos ultragarsinės inkstų ir šlapimo pūslės tyrimo, ypač jei yra objektyvi išorinė bet kokių problemų simptomatika.

Pirmajame ir antrojo trimestro pradžioje, rimtas hormoninio fono pasikeitimas sukelia šlapimo pūslės tono reikšmingą pablogėjimą - šlapimas stagnuoja į organą, dėl kurio labai padidėja bakteriurija ir antrinių sisteminių uždegiminių bakterijų pobūdžio procesų atsiradimas.

Svarbių mikroelementų ir lėto metabolizmo trūkumas sukelia patinimą - tai sukelia papildomą naštą inkstams, kurie tampa linkę į įvairias tipiškas patologijas.

Nuo trečiojo trimestro vaisius jau toks didelis, kad jis turi tiesioginį mechaninį spaudimą pilvo organams, inkstams ir šlapimo pūslę - šis procesas gali neigiamai paveikti moters sveikatą.

Vienintelis apribojimas yra pagrįstų metodų transabdominalinė ultragarsu naudojimas - makšties, tiesiosios žarnos ir šlaplės analogų gali kelti pavojų vaisiui ir pristatyti aiškų diskomfortą, ypač vėlesnėse stadijose nėštumo.

Ar jums patinka straipsnis? Bendrinkite su draugais socialiniuose tinkluose:

Uzi inkstų normalus veikimas suaugusiesiems stalo

Iki šiol vienas iš dažniausiai nustatytų diagnostikos metodų, nustatančių inkstų būklę, yra ultragarsinis tyrimas. Inkstų ultragarsu rezultatai padės nustatyti galimas organų ligas ar patologines apraiškas. Remiantis ultragarsu, nustatomi tokie parametrai: kiekis, lokalizacija, kontūrai, formos ir dydžio, parenhiminio audinio struktūra. Nustatyta, ar yra neoplazmų, akmenų, uždegimų ir nudegimų. Inkstų kraujotakas vizualizuojamas.

Nurodymai ultragarsu yra šie: šlapinimosi sutrikimas, kraujo atsiradimas šlapime, skausmas juosmens srityje, trauma, galimi uždegiminiai procesai, prasta šlapimo analizė.

Inkstų ultragarsas leidžia ištirti organo ligos sveikatą ar pažangą, remiantis gaunamais duomenimis pasirenkant tinkamą gydymą.

Tyrimo parametrai ir rodikliai

• Kiekis. Sveikas žmogus, inkstų skaičius yra du. Yra atvejų, kai dėl chirurginio pašalinimo dėl tam tikrų priežasčių. Galimi anomalijos šių organų skaičiui: papildomas inkstas, visiškas jo nebuvimas arba dvigubai didesnis.
• Matmenų duomenys. Naudodami ultragarsą, išmatuokite organo ilgį, plotį ir storį. Inksto dydis priklauso nuo asmens amžiaus, svorio ir aukščio.
• Lokalizacija. Normalus yra organų apsivalymas. Dešinysis inkstas (D) yra šiek tiek žemiau kairės (L). Normalus vieta dešinio inksto ties 12 Krūtinės slanksteliai ir juosmens 2, kairėje lygio - po 11 krūtinės ląstos ir juosmens slankstelius 1 lygiu.
• Forma ir kontūrai. Tai yra normalu atsižvelgti į pupelių formos formą. Audinių struktūra yra normali - homogeninė su lygiais kontūrais.
• Inkstų parenchimo struktūra, tai yra audinys, užpildantis organą. Sveikas žmogus yra storis nuo 14 iki 26 mm. Su amžiumi parenchimas tampa plonesnis, o vyresnio amžiaus žmonėms šio rodiklio norma yra 10-11 mm. Šio parametro padidėjimas rodo organo uždegimą ar patinimą, distrofinių pokyčių sumažėjimą.
• Kraujo tekėjimo būklė. Analizuojant inkstų kraują, ultragarso aparato monitoriuje naudojamas spalvotas vaizdas. Tamsūs tonai rodo, kad paciento kraujas yra normalus (50-150 cm / s). Ryškios vietos liudija intensyvesnį inkstų kraują.

Atgal į turinį

Suaugusių moterų ir vyrų ultragarsu rezultatai

Inkstų diagnozė skirtingų lyčių žmonėms skiriasi. Indeksų normos yra vienodos ir vyrams, ir moterims. Paprastai inkstų dydis moterims nėštumo metu skiriasi. Norma yra organo pailgėjimas iki 2 cm, šiek tiek pratęsta kartu su dubuo ir kiaušidės. Suaugusiųjų norma, kai iššifruoti rezultatus, yra tokia: storis - 40-50 mm, ilgis 100-120 mm, plotis 50-60 mm, funkcinės dalies storis - 15-25 mm. Dešinės ir kairės inkstų vertės skiriasi, bet ne daugiau kaip 2 cm. Inkstų ultragarsu norma suaugusiajam nustatoma pagal augimo indeksą. Naudodamiesi žemiau pateikta lentele, galite nustatyti įprastą inkstų dydį, palyginti su žmogaus augimu.

Atgal į turinį

Sonografijos rezultatai vaikams

Inkstų tyrimas vaikams naudojant ultragarsą taip pat atliekamas kaip suaugusiesiems. Į JAV kūdikiams paskyrimo sudarė tikimybę anomalijos organų vystymuisi, atsižvelgiant į šeimos istoriją, sunki nėštumo ir gimdymo motiną, kūdikio gaivinimą gimus, pokyčiai šlapimo. Ultragarso iš vyresnių vaikų inkstų paskirtas po to, kai šlapimo mėginių, skundų skausmo buvimas juosmens ar pilvo, dėl jo traumų, pažeidimas šlapinimasis. Norėdami iššifruoti ultragarso rezultatus, vaikas naudoja visiškai skirtingą rodiklių normų lentelę. Ypač inkstų vaizdo ultragarsu kūdikiams, mažų organų ir jų struktūra plėtros nėra baigtas.

Atgal į turinį

Dubens dydis

Suaugusiesiems dubens dydis neturi būti didesnis kaip 10 mm. Tačiau išimtis moterims yra nėštumo laikotarpis, kai dubens padidėjimas yra normalus. Per pirmąjį trimestrą norma yra priekinė-užpakalinė dydis teisė dubens - 18 mm, kairėje - 15 mm, II trimestrą anteroposterior dešinė dubens dydis - iki 27 mm, kairėje - 18 mm. Vaikams dubens dydis yra mažesnis - apie 6 mm.

Atgal į turinį

Ultragarsinių rezultatų interpretavimas ir inkstų patologijų nustatymas

Ultragarsinis aparatas leidžia išmatuoti įvairius tiriamo organo parametrus. Bet patys skaičiai, nieko nesako. Tik patyręs specialistas, būtent urologas, gali kokybiškai išaiškinti vertybes. Iššifruoti inkstų tyrimo rezultatus reiškia, kad palyginti gautus rodiklius su normomis. Inkstų dydis yra normalus, jei rodikliai patenka į tam tikro amžiaus asmeniui būdingą diapazoną. Pacientas gauna išvadą po tyrimo. Išsklaidus ultragarsu rezultatus naudojama speciali terminologija.

Atgal į turinį

Sąvokos ir terminai

Toks įrašas, kaip padidėjęs žarnyno pneumatozė, rodo, kad organizme yra daug dujų, o rezultatas gali būti iškraipytas. Tai yra dėl netinkamo pasirengimo ultragarsu, o tai nereiškia ligos buvimo.

Inkstų ultragarsu rezultatų kokybė labai priklauso nuo to, ar pacientas teisingai pasiruošęs procedūrai.

Nagrinėjant parenchimo struktūrą, naudojama echogeniškumo samprata. Sveikas organų audinių echogeniškumas yra vienodas. Hipokeogeniškumas apibūdina struktūrą, kuri yra tamsesnė nei aplinkiniai audiniai. Hiperechoika formavimas monitoriuje rodomas kaip balta vietoje. Yra vienodas hipercheogeniškumas ir heterogeniškumas, kai yra įprastų audinių ir audinių pakaitinimas su padidėjusiu echogeniškumu.

Terminas nefroplozė liudija stiprų organo mobilumą, inksto perkėlimą iš jo įprastos padėties į pilvo ar dubens sritį. Ši liga sutrikdo įprastą šlapimo išsiskyrimą iš inkstų struktūrų, padidina intrarenalinį spaudimą, blogina kraujo apytaką organuose. Labiausiai paplitęs dešiniojo inksto nefrotozė. Kairysis inkstas būna daug rečiau. Rečiau reiškinys yra tai, kad iš karto išnyksta keletas organų.

Šis terminas reiškia mikrokalkulez aptikti inkstų smėlį ar mažų akmenų, kurie gali išeiti už save. MKD santrumpa žymi uratų diatezė, ir rodo uratų smėlio buvimą. Ultragarsu akmenų (akmenlige) buvimas yra gerai suvokiama, taip pat kitų susijusių patologinių sutrikimų (pielonefritas, hidronefrozės).

Jei ultragarsu dekoduojant yra terminas "birios formacijos", tai gali reikšti navikų, cistų ir abscesų aptikimą. Švietimas su aiškiais kontūrais arba inkstų zonų tamsėjimas atskleis cistų buvimą. Abscessas ultragarsu suvokiamas kaip suapvalinta forma, turinti mažą echogeniškumą.

Atgal į turinį

Patologiniai pažeidimai

Siekiant patvirtinti inkstų sužeidimus, taip pat naudojamas ultragarsinis metodas. Priklausomai nuo patologinių pokyčių sunkumo, yra 5 šios žmogaus organizmo sužeidimų kategorijos:

• minimalus organų pažeidimas, nepastebėta jokių pertraukų (pakartotinė inkstų hematoma);
• smegenų perlaida
• kortikos plyšimas> 1 cm be kontrasto stiprinimo;
• plyšimas su pažeidimu tuberkuliozės ir šlapimtakių segmente;
• kraujagyslių pedikolo pažeidimas arba atskyrimas nuo kraujagyslių ir šlapimtakių.

Kaip rodo statistiniai duomenys, ultragarso pagalba nustatoma apie 97% inkstų ligų. Lyginant gautus iš JAV su nustatytaisiais daugelio metų praktikos duomenis, galite diagnozuoti kai patologijų: nephroptosis, hidronefrozės, distrofija, amiloidozei, kraujagyslių uždegimas, akmenligė, gerybinė ar piktybinius auglius, pūlinius, divertikulas, cistos, inkstų hematoma. Svarbu prisiminti, kad tik tam tikros kvalifikacijos specialistas gali tinkamai iššifruoti rezultatus, pateikti tikslią diagnozę ir skirti gydymą.

Tyrimo parametrai ir rodikliai

Ultragarso metu nustatomos tokios charakteristikos kaip inkstų skaičius, pilvo lokalizacija, kontūrai ir forma. Specialistas taip pat patikrina jų matmenis - ilgį, storį ir plotį. Be to, ji yra būtina įvertinti Tirtų organų audinių parenchimos storis dubens, puodelį struktūros būklę, patikrinti, ar gerybinių arba piktybinių navikų, difuzinio ligą, konkrecijos (akmenų) buvimo buvimą. Ultragarsas taip pat skirtas nustatyti uždegimo požymius, siekiant padėti įvertinti kraujo tėkmės būklę organų induose. Būtina ištirti šlapimo pūslę - jos matmenis užpildytoje ir ištuštintoje būsenoje, tūrio, sienos storio. Be to, tiriamos antinksčių liaukos, jų matmenys ir patologinių formavimų buvimas.

Normos

Šis suporuotas organas yra retroperitoneum, XII krūtinės ląstos ir III juosmens slankstelių lygyje. Vieta gali skirtis priklausomai nuo kaimyninių organų būklės. Hepatomegalija, splenomegalija, nutukimas, išsekimas gali žymiai pakeisti organų padėtį ir jų egzaminą.

Inkstų dydis normalaus ultragarsu yra 8-13 cm ilgio, 5-7 cm pločio. Nepaisant to, su amžiumi jie mažėja. Tinkamas organas, kaip taisyklė, yra mažesnis už kairę. Normalus norma skirtumas atsižvelgiant į dešinę ir į kairę inkstų dydis neturėtų viršyti 3 cm. Jei yra daugiau kaip 3 cm skirtumas, tai rodo kraujo trūkumo mažiau iš jų.

Parenchimo-dubens indeksas (FPI), apibūdinantis šio poroto organo funkcines galimybes, paprastai yra:

• 30 metų amžiaus - 1,6: 1
• 31-60 m. - 1.2-1.6: 1
• Daugiau nei 60 metų - 1,1-1.

Kraujo tekėjimas

Inkstų kraujotakos būklės įvertinimas prasideda pilvo aortos tyrinėjimu. Specialistas turi rasti aterosklerozinių pažeidimas, aneurizma, ir suspaudimo, nes net nedideli pažeidimai aortos įtakos kraujo tekėjimą, skalbimo kūną. Kraujo tekėjimo būklės tyrimo procesas yra sąlygiškai suskirstytas į 2 etapus - išorinį ir vidinį.

Pirmuoju atveju egzaminas vyksta inkstų arterijoje, kuri yra suskirstyta į trečią - proksimalinę, vidurinę ir distalinę. Tada specialistas įvertina intrarenalinį kraujo tekėjimą arterijų induose esant trims polims - viršutinei, vidurinei ir apatinei.

Būtina įsitikinti, kad kraujas patenka į kapsulę, kitaip jis gali pasakyti apie kraujagyslių pažeidimus organui.

Tuščiavidurio kūno sistema

Medicinos ratuose jis taip pat vadinamas cup-and-pelių sistema (CHLS), inkstų sinusė, centrinis echocomplex. Pagrindinė dubens funkcija yra šlapimo kaupimas, išsaugojimas ir išskyrimas. Paprastai jis yra uždarytas be deformacijos ir sumažina echogeniškumą.

Galimi dubens pokyčiai:

1. Hidronofozė - obstrukcinė uropatija su išsiplėtęs dubens (kalikektazija), t. Y. Sutrikus šlapimo išskyrimui. Obstrukcija dažniausiai siejamas su akmenimis akivaizdoje (Žmonija), su išorinio spaudimo, efektingai iš šlapimtakių, ūminio šlapimo susilaikymo, ir, kaip pasekmė, dėl mikrolitai formavimas.
2. Akmens formavimas.

Parenchimo echogeniškumas

Parenchimas yra pagrindinis inkstų audinys, kuris atlieka filtravimo ir išskyrimo funkcijas.

Parenchima susideda iš trijų tipų audinių:

• korinio ar išorinio sluoksnio, kuris turi vidutinį echogeniškumą, panašus į kepenų echogeniškumą. Parenchimo žievėje susidaro šlapimas.
• smegenų medžiaga, kurią vaizduoja 12-18 piramidės, gerai matomos sveikoje inkstui ir mažesnė echogeniškumas, palyginti su žievu. Pagrindinė medulinės medžiagos funkcija yra šlapimo transportavimas iš žievės į dubenį.
• Cortical audinys, kuris yra tarp piramidžių ir vadinamas - stulpai (stulpai) Bertinni.

Kaip iššifruoti sonografiją

Po šlapimo sistemai mūsų rankose ultragarsu yra gydytojas nuomonė, bet dažnai dėl medicinos kalba, pilna sudėtingų medicininių terminų, net suaugęs gali būti labai sunku patekti į diagnozę turinį. Šiuo atveju, žinoma, reikia paklausti apie viską, ką daktaras. Jei dėl kokių nors priežasčių norite suprasti gydytojo padarytą išvadą, dar kartą savarankiškai, mūsų straipsnis jums padės.

Jei jūsų medicininis įrašas turi tokią išvadą:

"Nepakitusios šlapimo sistemos echosimptomokompleksas" ar "inkstų patologija neatskleidžiama" - sveikinu, jūs esate visiškai sveikas!

Jei atlikus ultragarsinį tyrimą pastebėti bet kokie nukrypimai, ultragarsinis gydytojas gali naudoti šias formules:

"UZ simptomų kompleksas atitinka pyelonefritą" (čia gali būti bet kokia kita liga, pvz., Dešinė / kairė inhaliacija ir pan.).

Dekodavimo pavyzdys ir ultragarso tyrimo norma gali būti tokia ištrauka:

Paprastai inkstai yra įprasto dydžio ir formos. Kontūrai lygūs, tikslūs. Parenchimo struktūra yra vienoda, echogeniškumas yra vidutinis. Čerpių ir dubens sistema be deformacijos nėra išplėsta. Sinuliai nėra suspausti, vienalyčiai. Konkretizacijos nėra atskleistos. Paprastai yra antinksčiai, jokių pokyčių nepastebėta.

Patologijos charakteristikos

Visi šlapimo sistemos sutrikimai gali būti suskirstyti į šias rūšis.

• inkstų skaičiaus pažeidimas, ageneris - įgimtas vieno iš šlapimo sistemos organų trūkumas: šlapimo pūslės ar šlapimtakio kampelis. Dažnai kartu su virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos vystymosi anomalijomis;
• Hipopliacija - inkstai paprastai susidaro, tačiau yra mažo dydžio (mažesni nei 7 cm). Paprastai tai yra vienpusis procesas. Toks organas išsiskiria mažiau piramidžių, puodelių, nephrons. Ši liga yra besimptama, dažnai atsitiktinai nustatyta ir reikšmingai nekeičia paciento kūno;
• būklės pažeidimas yra praleidimas, ektopis, turintis dvi veisles - paprastas ir kryžius. Paprasta ektopija - atsiranda, kai yra sutrikdyta inkstų įkopimas iš dubens į gimdą. Kryžminė ektopija yra būdinga šio suporuoto organo vieta vienoje stuburo pusėje. Negimdinis inkstas, kaip taisyklė, yra žemesnis už įprastą, dažnai jis auga kartu ir turi mažesnius matmenis. Šios ligos pasekmės gali tapti hidronefroze ir ūminėmis šlapimo takų infekcijomis;
• sintezė - pasagos formos inkstai - dviejų organų apatinių stulpų sujungimas priešais aortą;
• dvigubai, kuri gali būti dalinis (į į vieną kūno ultragarsu, esančio tarp dviejų dubens, iš kurios nukrypsta Y formos šlapimtakių) ir baigtas (nustatytą ssonografii 2 inkstų geldelių, šlapimtakio 2 patekimo į šlapimo pūslę per 2 skylėmis);

pirminis megaureris - funkcinis obstrukcija, ty blokavimas;

reflyuksiruyuschy megaureter (vesicoureteral refliukso - BMP) - vesicoureteral refliuksas, t.y. nesugebėjimas išlaikyti šlapimo šlapimtakių nuo kritimo atgal į šlapimo trakto, kuris gali sukelti inkstų nepakankamumą

Cistiniai pažeidimai, kurie yra suskirstyti į

• paveldimas, būdingas daugelio mažų cistų, kurių skersmuo yra 1-2 mm, buvimas smegenų medžiagoje. Jis visada yra susijęs su cistine kepenų liga.
• paprastos cistos;

nefrolitiazė, akmenys, kurie ultragarsu apibrėžiami kaip hiperžechinės formacijos, kurios suteikia akustinį šešėlį. Akmenys gali būti skirtingo dydžio ir skirtingos sudėties. Jie gali būti randami tiek inkstuose, tiek kiaušidėse, tiek šlapimo pūslėje. Dažnai kliniškai pasireiškia kaip motachiolinė diatezė (MSD) arba šlapimo rūgšties diatēze (MCD).

• MSD nustatomas smėlio išvežimas, kurį sudaro įvairių druskų kristalai.
• MCD yra būklė, kuriai būdingas šlapimo rūgšties kaupimasis organizme. Tai yra, inkstai nustoja jį išskirti. Tai padidina podagros ir akmenų pavojų.

angiolipoma, ty gerybiniai navikai, kuriuose yra riebalų ląstelių (lipoma), lygiųjų raumenų ląstelių ir kraujagyslių.

vėžys, dažniau karcinoma - kliniškai pasireiškia klasikine triaida - skausmu, hematurija, apčiuopiama forma.

Trauminė žala

Ši išraiška dažniausiai suprantama kaip trauminė inkstų pažeidimas, kurį gali sukelti kritimas nuo aukščio, smūgio, šūvio žaizdos. Apsvarstykite žalos atlyginimo klasifikaciją.

Uždaryti inkstų pažeidimai

• mėlynė

• subkapsulinis plyšimas;

• kapsulinis plyšimas su žalos dubens ir dubens sistemai;

• šlaplės plyšimas;
• kraujagyslių sinusų pažeidimas;
• inksto trupinėjimas;
• kontūzija;

Atviras inkstų pažeidimas

Tokios patologijos apima šiuos.

• pūtimo žaizda;
• supjaustyta žaizda;
• bullet wound;
• suskaidymo žaizdos.

Atsižvelgiant į traumos inkstų atveju pirmas dalykas, apie tai signalizuoja klinikinių simptomų (skausmas, kraujas šlapime, yra hematoma juosmens). Jei pacientui būdingi tokie simptomai, gydytojas siūlo, kad pacientas atliktų ultragarsą, kuris kuo tiksliau nustatytų traumos buvimą ir jo laipsnį. Nepaisant to, sunkios žalos atveju, kompiuterinės tomografijos (CT) skenavimas pilvo ertmėje ir retroperitoninės erdvės bus labiau informatyvus.

Pielonefritas

Pielonefritas yra inkstų uždegimas, kuris gali pasireikšti ūmaus arba chroniško. Pielonefritas turi tokius klinikinius simptomus: skausmas juosmens srityje, karščiavimas, leukocitų atsiradimas šlapime.

Pas mus ši liga pasireiškia dėl nelygaus kontūro išvaizdos apriboti judumą dėl kūno riebalų edema lukštais, esančio aplink, padidinti kūno, kuri kyla dėl to, patinimas ir plėtra dubens dėl obstrukcija. Taigi, normalus inkstų dydis pagal ultragarsą skiriasi nuo organų, kurie kenčia nuo pielonefrito, dydžio.

Glomerulonefritas

Glomerulonefritas yra inkstų glomerulų sistemos uždegimas ir filtravimo funkcijos pažeidimas. Tai yra viena iš pagrindinių lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo vystymosi priežasčių.

Būtinas klinikinių apraiškų buvimas - nugaros skausmas, temperatūros padidėjimas, šlapimo kiekio sumažėjimas, baltymų buvimas šlapime, padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje.

Ultragarsiniai ženklai:

• nelygus kontūras;
• inkstų audinio sustorėjimas;
• padidėjo parenchimo echogeniškumas ir sumažėjo piramidų echogeniškumas;
• sumažėjęs kraujo tekėjimas arterijų induose;

Hidronofozė ir abscesas

Hidronofozė yra obstrukcinė uropatija su dubens dilatacija (kalicoektazija). Obstrukcija gali būti susijusi su akmenimis inkstuose, su išoriniu slėgiu, šlapimo susiaurėjimu arba su ūmaus šlapimo susilaikymu.

Skiriami šie hidronofozės etapai:

1. dubens ir (arba) taurelės (kalicoektazijos) dilatacija be sintezės. Inksto sinuso atskyrimas;
2. dubens ir dubenėlio dilatacija su parenchimo storio sumažėjimu;
3. sinusinio echogeniškumo išnykimas, parenchimo retinimas, inkstų dubens išnykimas;
4. Hidronofozės maišas - struktūros negali būti vizualizuojamos.

Pūlinys yra pyelonefrito variantas. Tačiau, skirtingai nuo pastarojo, kuris turi bendrą procesą, abscesas yra ribotas jo paskirstymo. Paprasčiau tariant, abscesas yra abscesas ant paviršiaus arba organo gylyje. Dažniausiai ne medicinos ratuose ši sąlyga apibūdinama kaip "inkstų" spenelio buvimas.

Dėl sonografijos paprastai nustatomas dėmesys, su stora kapsulė ir padidėjęs kraujo tekėjimas (dėl uždegimo), kurio turinys yra nevienalytis, dažniau laminuojamas.

Vyrų, moterų ir vaikų tyrimo ypatumai

Nėra skirtumų vyrų ir moterų inkstų ultragarsu. Prieš pradedant testą, reikia atsikratyti alkio 8-10 valandų. Per dieną prieš procedūrą neturėtumėte valgyti maisto produktų, kurie padidintų dujų susidarymą žarnyne. Prieš procedūrą draudžiama rūkyti, kramtyti gumą, pageidautina stebėti "tylos režimą" - mažinti dujų kaupimąsi žarnyne. Sonografija atliekama pilna šlapimo pūslė, geriausia ryte.

Į klausimą "Ar galima inkstų ultragarsą su periodu atlikti?" Neabejotinas atsakymas - taip! Menstruacijos neturi įtakos nei moters kūnui, nei tyrimo rezultatams. Menstruacinio laikotarpio metu nėra jokių pokyčių tiriamuose organuose, kurie galėtų trukdyti sonografijai. Taigi, moterys gali atlikti ultragarsinį tyrimą bet kuriuo mėnesio laiku.

Taip atsitinka, kad moterims nėštumo metu nustatoma sonografija. Žinoma, daugelis rūpinasi galimu ultragarso poveikiu vaisiui. Verta paminėti, kad visą laiką naudojant ultragarsinę technologiją jo poveikis kūdikiui gimdoje nebuvo atskleistas.

Tuo atveju, jei reikia atlikti inkstų ultragarsą, specialių treniruočių nereikia, tai gali būti daroma net ir naujagimiui. Tai yra dėl to, kad yra mažesnė kūdikio pilvo sienelė ir todėl geresnė vidaus organų vizualizacija. Nepaisant to, vaikas, kaip ir suaugęs, turi užpildyti šlapimo pūslę.

Normalūs rodikliai ir galimi nukrypimai nuo normos

Kas nustato gydytoją inkstų tyrimo ultragarsu? Visų pirma, tai yra organo dydis ir vieta, audinių struktūra, visų formų ir įtraukimų rūšių, įskaitant smėlį, akmenis, cistus ir navikus, buvimas.

Inkstų stenograma ultragarso prasideda visada nustatant tikslią jų buvimo vietą. Įprastoje būsenoje inkstai yra iš abiejų stuburo pusių XII krūtinės ląstos, I ir II juosmens slankstelių lygyje. Paprastai dešinieji inkstai yra tiesiai po kairiuoju ir abu gali migruoti vertikaliai. Inkstai yra apsupti riebalinio audinio sluoksnio.

Sveikas suaugusio žmogaus organo dydis gali skirtis tokiais intervalais:

• ilgis nuo 10 iki 12 cm;
• plotis neturi viršyti 6 cm;
• Storis paprastai yra nuo 4 iki 5 cm.

Suaugusio žmogaus inkstų dydis yra pastovus, todėl organo dydžio padidėjimas ar sumažėjimas rodo tam tikrų problemų atsiradimą. Jei inkstai padidėjo daugiau nei įprastas indeksas, tai gali reikšti uždegiminius procesus, neoplazmų buvimą, stagnuojančius reiškinius.

Svarbu suprasti ultragarsinės diagnostikos rezultatus yra paciento amžius. Inkstų ultragarsu rezultatai nėra vienodi skirtingų kategorijų žmonėms. Kiekvienai pacientų amžiaus grupei yra normos - tai, kas yra normalus pagyvenusiems žmonėms, bus jaunam žmogui patologija, kas yra įprasta, kad suaugęs bus patologija vaikui. Pavyzdžiui, iš inkstų parenchimos (audinių) sveikiems storis turėtų būti tarp 1,5 iki 2,5 cm. Tuo pačiu metu, pacientams, nei 60 metų, šis skaičius savo įprastą būklę bus 1,1 cm ar mažiau. Šis faktas paaiškinamas labai paprasta - su amžiumi inkstų parenchima palaipsniui mažėja. Reikia atsižvelgti į šį veiksnį.

Labai svarbus sveikos inksto ženklas yra jo audinio vienodumas, taip pat švari inkstų ertmė (dubens). Jei ultragarsinė diagnozė inkstų duburyje atskleidžia smėlį ar akmenis, tada greičiausiai pacientas kenčia nuo urolito. Šiuo atveju lemiamą reikšmę turi inkstų ertmėje esančių akmenų dydis. Jei jie nėra dideli, tai yra tikimybė, kad jie galės atsikratyti pačių inkstų. Jei akmens dydis yra pakankamai didelis, tada, norint atsikratyti jų, reikės taikyti tam tikras procedūras.

Specialios kalinimo sąlygos

Atskirai mes daugiausia dėmesio skirsime daugelio pacientų nesuprantamiems specialioms medicininėms sąvokoms, kurios dažnai pateikiamos ultragarsinės diagnostikos išvadose. Taigi, su kuo dažniausiai mes susitinkame ir ką reiškia visa ši abracadabra?

Kartais pasibaigus galite perskaityti frazę "padidėjusi žarnyno pneumatozė". Tai neturėtų būti išsigandusi. Jei tai paprasta, tai reiškia, kad jūsų žarnyne susidaro didelis dujų susidarymas. Labiausiai tikėtina, kad jūs tiesiog nesilaikėte rekomendacijų dėl pasirengimo tyrimui.

Kitas nesuprantamas frazė yra "pluoštinė kapsulė". Tai inksto vokas, kuris sveikam žmogui turėtų būti lygus.

Inkstų dubens. Mes jau minėjome šį terminą praeityje. Tai inkstų ertmė, į kurią šlapimas patenka iš inkstų puodelių. Iš inksto dubens, šlapimas persikelia į šlapimtakį, o po to pašalinamas iš kūno.

Mikrokalkuliozė yra mažiau saugi sąlyga nei visa anksčiau nurodyta. Jis signalizuoja, kad inkstuose yra mažų akmenų arba smėlio.

Be to, apibūdinant inkstų, smėlio ar akmenų apibūdinimą, vartojami kiti terminai, įskaitant "aidus" arba "echogenines formacijas".

Ultragarso diagnozė dabar labiausiai prieinama daugumai pacientų inkstų tyrimų metodu. Ultragarso atliekama beveik visose viešosiose medicinos įstaigose, taip pat komercinėse organizacijose. Jei esate susirūpinę dėl kažko ir norite atlikti diagnostiką, neturėtumėte turėti kliūčių. Jums tai reikia padaryti, o diagnozė gali būti atliekama tiek gydytojo nurodymu, tiek be jo. Tyrimo metu gydytojas-diagnozė duos jums išvadą. Gavę jį, mes išmokti suprasti diagnozės rezultatus, iššifruoti inkstų ultragarsą. Tačiau, norint tiksliai suprasti, vis tiek geriau kreiptis į specializuotą "uzi" specialistą.

Inkstų ultragarso dekodavimo rezultatai nėra lengva užduotis, nes jums gali atrodyti. Atskirai reikia atkreipti dėmesį ir į tai, kad geri ultragarso diagnostikos rezultatai vis dar negarantuoja, kad nėra organų patologijos. Jei vis dar rūpi kažkas, tikslesnės diagnozės nustatymui turėtumėte atlikti laboratorinius tyrimus, o kai kuriais atvejais - net inkstų kompiuterinę tomografiją.

Normatyviniai rodikliai

Kai yra kokių nors simptomų, rodančių inkstų patologiją, pacientas nukreipiamas ultragarsu. Ultragarsinė diagnostika leidžia jums vizualizuoti organą monitoriaus ekrane.

Gydytojui suteikiama galimybė stebėti pokyčius, atsirandančius inkstų paviršiuje, jo struktūroje ir didinant ar mažinant jo dydį.

Rezultatų interpretavimas bus labiausiai kokybiškas, jei gydytojas po ultragarsu nustatys daugybę skirtingų rodiklių.

Net be įgūdžių ir be specialių medicininių žinių, kiekvienas gali įvertinti inkstų būklę, turėdamas rankas ultragarsu dekoduoti.

Inksto dydis turi tris svarbius parametrus. Gydytojas vertina jų būklę pagal ilgį, plotį ir storį.

Manoma, kad suaugusio sveiko asmens inkstų dydis yra normalus, atsižvelgiant į ultragarso rezultatus, jei jų ilgis yra apie 12 cm, plotis - 6 cm, o storis - 5 cm.

Inkstų dydis per žmogaus gyvenimą nesikeičia, jei jis yra visiškai sveikas.

Jei per ultragarso schemą atsiranda padidėjęs inkstų organas, tai rodo uždegiminio proceso vystymąsi, stagnaciją ar piktybišką ar gerybinį naviką.

Sumažėjęs dydis būdingas lėtinėms lėtinėms patologijoms, kurios sukelia inkstų audinio sunaikinimą, jo storis maždaug pusantro centimetro.

Iki 60 inkstų organų audinius amžiaus yra išnaudota, o jo greitis yra jau šiek tiek daugiau nei vienas centimetras (1,1 cm).

Parenchimo sumažinimas dažniausiai rodo pyelonefrito vystymąsi.

Ultragarso metu organas tiriamas sudėtingai, atkreipiant dėmesį ne tik į matmenis, bet ir į išorinį ir vidinį inkstų paviršių.

Pagal normą arba normą inkstų audinys turi būti lygus ir vienalytis, o inkstų organų ertmėje neturi nuosėdų, smėlio ir dar daugiau akmenų.

Speciali terminija

Išvadoje, kurią gydytojas duoda pacientui po ultragarsu, yra daug medicininių terminų. Nesuvokdami kiekvieno iš jų prasmės, sunku įvertinti kūno efektyvumą ir prognozuoti patologijos buvimą.

Todėl, susipažįstant su sąlygomis, kurios dažniausiai aptinkamos apklausos rezultatuose, bus lengviau suprasti egzamino dalyvio inkstų organų būklę.

Ultragarsio paaiškinime kartais vartojamas terminas "padidėjusi žarnyno pneumatozė". Tai reiškia, kad žarnyno viduje yra didelis oro kiekis, šiek tiek sunku ištirti inkstus.

Padidėjusi žarnyno pneumatozė pasireiškia pacientams, kuriems yra padidėjusi dujų gamyba, taip pat sergantiems preparatais ultragarsinei diagnostikai.

Gydytojas atkreipia dėmesį į plaušinės kapsulės, kuri uždengia inkstus iš išorės, būklę. Jis turi būti visiškai plokščias.

Inkstų dubuo ir dubens yra ertmės, susijusios su šlapimo surinkimu ir išskyrimu. Kartais jie rodo gleivinės sustorėjimą, kuris yra lėtinių ligų, dažniausiai uždegiminio proceso ar akmenų buvimo pasekmė.

Instrumentinio tyrimo interpretacijoje gali būti terminas "mikrokalkulozė". Tai rodo inkstų akmenų susidarymą.

Echogenonijos ir echogeninės formacijos buvimas taip pat rodo konkrečių buvimą.

Taigi, susumavus išvardyti terminai, mes galime pasakyti, kad echoskopija inkstų rezultatai yra laikoma normos ribose, jei nėra terminologija "mikrokalkulez" interpretacija ", echogenic ugdymas", "ehoteni" reiškia bet kokius akmenis ten inkstų organus.

Jei dekoduojant frazė "tūrinės formacijos" nėra įtraukta, todėl inkstuose nėra besivystančių navikų, cistų ir abscesų.

Diagnostinė vertė

Ultragarsinis tyrimas leidžia gydomajam gydytojui gauti maksimalų informacijos kiekį, kuris leidžia priskirti tinkamą sprendimą.

Toks diagnozės tipas gali atskleisti daugybę patologijų (uždegiminių procesų, inkstų ovuliacijos, navikų, cistų, vandens kaupimosi, perkrovos ir kt.), Taip pat įvertinti jų būdingos rizikos laipsnį.

97% atvejų instrumentinio tyrimo rezultatai parodė, kad piktybiniai navikai yra diagnozuoti.

Dekodavimas naudoja terminologiją, kuri apima "echo teigiamą išsilavinimą" ir "echo neigiamas sritis". Jei transkripte yra frazė "anekogeninė forma", pacientas yra informuotas apie cistų buvimą inkstuose.

Žinoma, po ultragarsinės diagnostikos niekas nedelsiant nustato galutinę diagnozę, atlieka daugiau laboratorinių šlapimo ir kraujo tyrimų, taip pat prireikus biopsiją.

Ultragarsinė diagnozė taip pat gali atskleisti inkstų nepakankamumą.

Paprastai inkstai yra šiek tiek didesni už juosmenį, o nukrypimai po to, kai po tam tikro laiko, inkstai gali judėti žemyn, grįžti į anatomiškai nustatytą vietą. Patologija vadinama nefrotoze.

Atlikite ultragarsą daugiadalykėse medicinos įstaigose, taip pat privačiose medicinos įstaigose.

Jūs netgi galite atlikti ultragarso diagnostiką ir namuose, tuo pačiu metu gydytojas naudoja nešiojamą ultragarsinį skaitytuvą.

Pasibaigus diagnozei, būtina apibūdinti rezultatus, kad gydantis gydytojas galėtų iššifruoti, identifikuoti organus, kurie yra normoje, ir tiems, kuriems reikia skubios medicinos pagalbos.