Kokie yra įprasti inkstų dydžiai ultragarsu suaugusiems, ar diagnozė parodys hidronofozę, akmenis ir kitus formavimus?

Testai

Ultragarsinė šlapimo sistemos patologijos diagnozė gavo teigiamų atsiliepimų tiek medicinos specialistams, tiek pacientams. Ypač svarbu nustatyti nefropatijos diagnozę moterims nėštumo metu. Dėl savo saugumo, paprastumo ir našumo ji laimėjo vertingą vietą tarp diagnostikos procedūrų. Pavyzdžiui, pagrindinis hidronefrozės diagnozavimo metodas yra ultragarsas. Gana dažnai inkstų ultragarsu skiriamas kartu su šlapimo pūslės ir jo kanalų ultragarsu.

Norėdami gauti daugiau informacijos, inkstų ultragarsas dažnai skiriamas kartu su šlapimo pūslės ir jo kanalų tyrinėjimu. Tai suteikia gydytojui galimybę pamatyti pilną šlapimo sistemos patologiją

Indikacijos šlapimo sistemos ultragarsui

Bet kuris tyrimas, netgi toks saugus ir ne trauminis, kaip ultragarsinis, būtinai atliekamas pagal indikacijas. Ultragarso tyrimo metu diagnozės priežastys yra:

  • chroniškų šlapimo sistemos ligų stebėjimas (pyelonefritas, glomerulonefritas, cistos ir tt);
  • profilaktinis tyrimas;
  • reguliariai migrenos galvos skausmai, taip pat hipertenzija;
  • apatinių galūnių patinimas, veidas;
  • endokrininės ligos;
  • įgimtos lytinių organų patologijos;
  • trauma ir skausmas juosmens srityje;
  • šlapinimosi sutrikimas (dažnumas, šlapimo nelaikymas, skausmas procese), įtarimas dėl hidronofozės;
  • inkstų skausmai;
  • OAM duomenų pokyčiai (baltymas, kraujas, gleivės šlapime).

Patologijos, diagnozuojamos ultragarsu

Ką rodo inkstų ultragarsas? Ultragarso diagnostikos procedūra gali atskleisti keletą šlapimo sistemos pokyčių nuo paprastų iki labai sunkių:

  • šlapimo sistemos uždegiminės ligos (pvz., prielonefritas);
  • traumines ligas;
  • įgimtos anomalijos;
  • neoplazmos;
  • inkstų kraujagyslių sistemos ligos (galima atlikti inkstų kraujagyslių ultragarsą);
  • parenchiminių audinių pažeidimai;
  • traumos;
  • hidronofozė.

Parametrai, kuriuos vertina JAV tyrimas

Kai ultragarso diagnostika Manoma skaičių organų (vienas, du, buvimas papildomos kūno), mobilumo, vieta, ir forma, ir struktūra parametrai yra tiriamas inkstų geldelių ir šlapimtakių. Į normalią būseną kūno organų nėra didelis mobilumas ir iki pusantro centimetro. Atsižvelgiant į neveikimo atveju arba naudoti vadinamuosius "klajojo" inkstų mobilumo didėjimą.

Įprastinė inkstų vieta - abiejose stuburo sienelės pusėse (kairėje viršuje dešinėje). Tačiau jie gali pakeisti savo buvimo vietą ir būti toje pačioje pusėje (vienas po kito), dubens regione (šis inkstų nusileidimas vadinamas nefrotoze).

Normalus forma šio organo pupelių grūdai. Atsižvelgiant į vystymosi sutrikimus, organai gali būti pasagos formos, anglų raidės "S" ir "L", kartais jų fusion.

Vienas iš svarbiausių diagnostinių rodiklių yra inkstų dydis. Vaikams ir suaugusiesiems šie parametrai yra skirtingi. Vaikams yra atskiras stalas su rodiklių normomis ir jų dekodavimas. Bet koks konkretus iššifravimo inkstų Ultragarso rezultatus vaikams, nėščioms moterims, dauguma iš šlapimo sistemos ligų lydi pokyčius inkstus (pvz hidronefrozės padidėja kūno padidėjimas) dydžio.

Normalūs matmenys inkstai suaugusiesiems yra tokie:

  • inkstų parenchimo storis yra apie 23 mm;
  • ilgis yra 100-120 mm;
  • organas plotis 40-50 mm;
  • organo storis yra apie 45-55 mm, inkstų kapsulė yra apie 1,5 cm;
  • vienas kūnas sveria 120-200 gr.

Struktūra sveikas inkstas nėra vienodas, kontūrai vizualizuojami kaip sklandžiai ir aiškiai. Bet kokios ligos atsiradimas veikia šią struktūrą. Ruoniai kai struktūros rodo, uždegimas, užsienio darinių (konglomeratų, akmenų) buvimas rodo smėlio ir akmenų ar naviko vystymosi kaupimosi. Echo požymiai hidronefrozės yra: in pažeistą organą ir skysčių jos ertmių padidėjimas.

Inkstų tušas ir dubens paprastai neturėtų būti vizualizuotas. Jie turi anhogeninį pobūdį ir UZ diagnostikoje nustatomi tik patologinio proceso raida. Pavyzdžiui, dubens išplėtimas rodo pyelonefrito, hidronefrozės ir kalcio išsivystymą.

Urolitatoriai turi normalų ilgį 25-30 cm, įprastoje ultragarsu turi šviesią sieną su tamsia ertmė. Patologinių posūkių atveju, kiaušidžių sutrumpinimas / pailgėjimas, sutrinka šlapimo nutekėjimas ir vystosi infekciniai procesai. Taip pat gali būti dvigubai padidėjusi kiaušidės, o vožtuvas gali užblokuoti vietą, kurioje šlapimo pūslė atsidaro į inkstus. Be to, šlaplės gali turėti akmenį. Visi šie pokyčiai atskleis ultragarsą.

Ultragarso tyrimas leidžia nustatyti akmenų susidarymą kiaušidėse, kad gydytojas galėtų laiku imtis priemonių, kad juos neutralizuotų

Ultragarso duomenų dekodavimas ir gydytojo išvada

Inkstų ultragarsu dekodavimas yra kvalifikuoto specialisto reikalas. Tačiau visi gali susipažinti su pagrindinėmis sąvokomis, kurios gali pasirodyti ultragarsinės diagnostikos gydytojo išvadoje. Dažnai susiduriama su tokiais rezultatais:

Inkstų tyrimas ultragarsu: dekodavimas, apibūdinimas, norma

Inkstų pilvo ertmės ultragarsas yra modernus informacinis diagnostikos metodas. Kai dekoduojamas, atitikmenys yra normalūs, bet dažnai nukrypimai nuo jo.

Tyrimo rezultatai nustato organų, ligos ir naviko struktūros pažeidimus.

Kas tai yra

Inkstų ultragarsija yra organų tyrimo ultragarso bangų pagalba metodas.

Šis metodas pagrįstas ultragarso bangų gebėjimu atsukti nuo vieno paviršiaus ir sugeria kitas. Kuo didesni audinių atsparumo skirtumai tarpusavyje, tuo didesnis refleksijos laipsnis.

Privalumai Tyrimai yra: neskausmingi, neinvaziniai, nėra kontraindikacijų.

Siekiant įvertinti inkstų kraujagyslių praeinamumą, reikia nustatyti kraujo tėkmės lygį doplerografija, arba inkstų ultragarsu su dopleriu (žr. nuotrauką).

Tyrimas remiasi ultragarsinių bangų įtaka judančiam objektui, pasikeitus dažniui. Dažnis kinta priklausomai nuo judėjimo greičio.

Moderniausia ir progresyviausia yra 3D Doplerio žemėlapiai. Tai suteikia erdvinį laivų vaizdą bet kokiu kampu. Įvertintas laivo ryšys su visais organais ir struktūromis, įskaitant navikus.

Dažnai echocontrastas yra naudojamas inkstų tyrimui, arba Ultragarsas su kontrastu. Pacientui švirkščiamas į veną su kontrastiniu preparatu, kuris leidžia matyti kraujo tėkmės greitį net ir sekliais ir giliais indais.

Be to, naudojant šį metodą diagnozuojami piktybiniai procesai inkstuose. Faktas yra tas, kad echocontrast kaupiasi patologinių audinių, o sveikos ląstelės nereaguoja į jį.

Procedūros nuorodos

Inkstų ultragarsas niekada nėra atliekamas tik suaugusiems ar vaikams. Tam yra indikacijų sąrašas:

  • Šlapimo sistemos ligos: pielonefritas, cistitas, glomerulonefritas.
  • Endokrininės patologijos.
  • Nuolatinis nudegimas.
  • Padidėjęs slėgis.
  • Inkstų pažeidimas.
  • Skausmas nugaroje.
  • Nežinomos kilmės galvos skausmai.
  • Šlapimo sutrikimas: enurezė, anurija, poliuurija ir kt.
  • Inkstų kolika.
  • ProfDiagnostika.

Nėštumo metu Inkstų ultragarsas nėra privalomas ir atliekamas, jei moteris turi šiuos simptomus:

  • Šlapimo analizės nuokrypis: baltymas, gleivės, padidėję leukocitai.
  • Nuolatinis nugaros skausmas.
  • Stiprus edema.
  • Padidėjęs kraujospūdis.
  • Inkstų ligos istorija.
  • Traumos ir nugaros smegenys.

Daugelis žmonių yra susirūpinę dėl klausimo: ar procedūra pakenks būsimam vaikui? Šis atsakymas buvo pateiktas Amerikos indikatoriaus ultragarso institute dar daugiau nei trisdešimt metų. Jie teigė, kad nėra jokios neigiamos ultragarso įtakos ir jos visiško saugumo.

Visą laiką nebuvo užregistruotų neigiamų tyrimų pasekmių.

Koks bus ultragarsinis nuskaitymas?

Tyrimo metu gydytojas gali aptikti po inkstų patologijos:

  • Įgimtos organų defektai.
  • Pielonefritas.
  • Akmenys ar smėlis.
  • Cista, policistinė.
  • Piktybiniai navikai, vėžys.
  • Distrofiniai pokyčiai.
  • Uždegiminis procesas organuose.
  • Inkstų praleidimas.
  • Abscesas viduje organas.
  • Oro inkstų viduje.
  • į turinį ↑

    Kur ir kaip pasiruošti?

    Inkstų ultragarsu galima atlikti bet kurioje medicinos įstaigoje, kuri turi specialią įrangą. Vykdo jo gydytojas, kuris yra ultragarsu ekspertas. Svarbi aukšta kvalifikacija ir didelė darbo patirtis, nes paciento sveikata ir gyvenimas priklauso nuo apklausos teisingumo.

    Šis diagnostikos metodas yra saugus, todėl nėra leidžiamų apklausų skaičiaus apribojimų.

    Ultragarso gali būti atliekamas tiek kartų, kiek reikia. Taip pat tyrimas numatytas vaikams nuo gimimo, nes šis metodas nesukels jokios žalos organizmui nei naujagimiui, nei senyvo amžiaus vaikui, o laiku atskleisti įgimtas šlapimo sistemos patologijas.

    Nėra jokių kontraindikacijų, tačiau yra eilė kliūčių už savo elgesį:

    • Mėnesio moterims. Šiuo metu genitalijos yra išsiplėtę, o tai gali iškraipyti esamą vaizdą.
    • Padidėjęs dujų susidarymas ir pilvo pūtimas.

    Norint gauti tiksliausius rezultatus, būtina atlikti ikimokyklinis ugdymas tirti:

  • Laikykitės dietos 3 dienas iki procedūros. Iš dietos būtina pašalinti produktus, kurie skatina vidurių pūstą: ankštiniai, kopūstai, grietinėlė, natrio druska, vaisiai.
  • Porą dienų vartoti vaistus, pagerinančius virškinimą: Espumizan, Smektu, Lactofiltrum.
  • Jei yra problemų su žarnyno evakuacija, tada išvakarėse reikia nuvalyti klizmą.
  • Paskutinis valgis turėtų būti 10 valandų iki procedūros.
  • Po valandos reikia užpilti šlapimo pūslę užpilti vandens.
  • į turinį ↑

    Kaip procedūra veikia?

    Tyrimo trukmė yra maždaug 30 minučių. Ultragarso yra atliekama keliuose paciento padėtyse: gulint ant jo nugaros, jo pusėje, sėdėdamas ir stovėdamas. Odai taikomas specialus gelis, kuris pagerina ultragarsinių bangų perdavimo greitį.

    Gydytojas vairuoja jutiklį ant juosmens srities, perkelia jį į pilvo šonus ir priekinius paviršius. Tyrimo metu gydytojas prašo paciento įkvėpti ir palaikyti kvėpavimą keletą sekundžių. Tai leidžia įvertinti organų mobilumą, nes kai jie įkvepia inkstų lašą. Jei įtariate inksto sumažėjimą, ultragarso atlikimas stovi.

    Per ultragarsą gydytojas užpildo inkstų ultragarsinis protokolas. Tai yra standartizuota forma, kurioje įrašomi tyrimo duomenys, kad būtų išvengta diagnozės klaidų. Formos gali skirtis skirtingose ​​institucijose, tačiau atliekant tyrimą reikia laikytis tam tikrų minimalių diagnostinių procedūrų.

    Protokole yra duomenys apie pacientą (vardas, amžius), ultragarsu data. Taip pat išvardyti pagrindiniai tyrimo rodikliai: inkstų skaičius, dydis, kontūrai, parenchima, dubens ir dubens sistemos būklė, akmenų ir junginių buvimas.

    Protokolo apačioje gydytojas rašo išvadą ir padaro savo parašą.

    Kokie rezultatai laikomi norma?

    Ultragarso aparatas leidžia nustatyti organų parametrus. Bet jūs galite tik diagnozuoti, lyginant juos su normų lentele.

    Rodikliai, kad laikomi norma:

    • Inkstų skaičius yra 2.
    • Organo forma yra bekono formos.
    • Padėtis - apatinis kraštas yra antrojo juosmens slankstelio lygyje. Dešinysis inkstas yra tiesiai po kairiuoju.
    • Matmenys: ilgis - 10-12 cm, plotis - 5-6 cm, storis - 4-5 cm. Teisės ir kairiojo organo dydžių skirtumas iki 20% laikomas normos variantu.
    • Parenchimo storis yra iki 25 mm. Po 60 metų jis sumažėja 10 mm.
    • Kapsulė skaidria, net 1,5 mm storio.
    • Echogeniškumas. Paprastai inkstų audiniai nėra echogeniški.
    • Dugno dydis yra 10 mm.
    • Judrumas: poslinkis įkvėpus neviršija 2-3 cm.
    • Kraujo tėkmė tiriama ant spalvoto aparato. Tamsi spalva sako apie normą, ryškiai - apie padidėjusį kraujo tekėjimą.

    Nukrypimai nuo normos reiškia:

    1. Inksto krašto poslinkis žemyn rodo organo nusileidimą.
    2. Padidėjęs dydis rodo uždegiminio proceso pradžią, lašą, kraujo stagnaciją.
    3. Sumažėjęs dydis yra glomerulonefrito požymis.
    4. Parenchimo padidėjimas stebimas su uždegimu. Sumažėjimas - su distrofija.
    5. Vidinės sienos yra prastai vizualizuotos - tai yra hidronofozė.
    6. Tamsios inksto sritys yra cista.
    7. Echogeninės sritys - akmenys ar smėlis.
    8. Dugno išsiplėtimas rodo urolitiazę, edemą, navikus.
    9. Ultragarsu galima aptikti inkstų suspaudimą.

    Monitoriuje jis yra vizualizuotas kaip ryški vieta. Tai rodo, kad organuose yra neoplasmų: piktybinių ar gerybinių. Tiksliau, naviko pobūdį galima nustatyti MR ar biopsija.

    Kaip pūslės ultragarsu skaitykite mūsų straipsnyje.

    Inkstų ultragarsas yra prieinamas ir informatyvus tyrimo metodas. Tačiau gydytojas apibūdina tik tai, ką jis mato monitoriuje.

    To nepakanka tiksliam diagnozavimui, ypač naviko atveju.

    Tuo pačiu metu visiškas parametrų sutapimas su įprastiniais indeksais neužtikrina inkstų sveikatos, nes jų funkcija gali būti sutrikusi. Norėdami galutinai patvirtinti diagnozę, papildomas egzaminas yra.

    Be to, norint gauti daugiau informacijos apie inkstų ultragarsą, žr. Vaizdo įraše:

    Inkstų ultragarsas: norma ir rezultatų interpretavimas

    Daugeliu atvejų inkstų tyrimas ultragarsu yra išsamus ir pakankamai informatyvus diagnozavimo metodas, siekiant nustatyti ligą ir tinkamo gydymo paskyrimą, taip pat pašalinti patologiją atliekant atrankinius tyrimus.

    Ką rodo inkstų ultragarsas?

    Ultragarsinis inkstų tyrimas leidžia ultragarso aparatui nustatyti šiuos pagrindinius parametrus:

    • skaičius, vieta, kontūrai ir inkstų forma,
    • organo matmenys
    • inkstų parenchimo struktūros būsena,
    • gerybinių ar piktybinių navikų buvimas,
    • Konkretų buvimas inkstų ertmėje,
    • uždegimo požymiai,
    • inkstų kraujotakos būklė.

    Skaičius

    Paprastai inkstai yra suporuotas organas, tačiau yra anomalijų.

    Gali būti, kad įgimtas inkstų nebuvimas yra vienpusė aplazija (agencija) arba chirurginio pašalinimo metu prarandama paruoškumas. Yra inkarinis inkstų dvigubėjimas, dažniausiai vienpusis.

    Apatozė iš kairiojo inksto

    Dvigubas inkstas be jokių obstrukcijos požymių

    Vieta:

    Įprastomis inkstų skirtingais lygiais viena kitos atžvilgiu: dešiniąją (D) yra remiantis 12 krūtinės ląstos slankstelių ir juosmens 2, į kairę (L) inkstų inkstų - 11 krūtinės ląstos slankstelių lygiu 1 ir juosmens.

    Ultragarsu galima nustatyti inkstų nepakankamumą (nefrotozę) ar netipinę organo lokalizaciją (dystopiją) iki vietos mažame dubens.

    Paprastai inkstai turi pupelio formos formą ir lygiagrečią išorinę kontūrą, aiškiai matydami pluoštinės kapsulės formą hipergezinės linijos forma.

    Matmenys

    Suaugusioji fiziologinė norma atitinka inkstų dydį:

    • ilgis - 100-120 mm,
    • plotis - 50-60 mm,
    • storis - 40-50 mm.

    Parenchimo sluoksnio storis yra dar vienas labai svarbus parametras, paprastai 18-25 mm. Šis rodiklis priklauso nuo paciento amžiaus: vyresnio amžiaus žmonėms dėl sklerozinių pokyčių jis gali sumažėti iki 11 mm. Parenchimas yra funkcinė inkstų dalis, kurioje yra struktūriniai ir funkciniai vienetai - nefronai. Rodiklio padidėjimas gali būti edemos ar inkstų uždegimo požymis, o organų distrofija - sumažėjimas.

    Vaikams inkstų dydis priklauso nuo vaiko amžiaus ir amžiaus. Kai auga iki 80 cm, matuojami tik du parametrai - organo ilgis ir plotis. Vaikai, kurių matmenys 100 cm ir daugiau, taip pat matuoja parenchimo storį.

    Paprastai inksto piramidės sienelė parenhiminio sluoksnyje turi būti aiškiai atskleista: piramidžių echogeniškumas yra mažesnis nei parenchimo. Esant hidronofozei, tarp jų nėra skirtumų.

    Inksto dydžio padidėjimas būdingas ūminiam pelio ar glomerulonefritui, taip pat, jei inkstai praranda garą ir patiria didesnę funkcinę apkrovą.

    Parenchimo echogeniškumas

    Šis indikatorius nustato inkstų parenchimo būklę, jos struktūrą. Pagal normą jis yra vienalytis.

    Echogeniškumas yra garso bangos nuo audinių atspindžio stiprumas: audinys yra tankesnis, intensyvesnis refleksas ir lengvesnis vaizdas monitoriuje. Nedidelio tankio audiniai turi silpną echogeniškumą ir matomi tamsiose vietose. Skysčiai ir oras yra anekogeninės.

    Pvz., Erozijos cista, kurioje yra skystis, specialistas apibūdina kaip anekogeninę formaciją. Hiperekogeniškumas būdingas skleroziniams procesams inkstuose (glomerulonefritas, diabetinė nefropatija, navikai, amiloidozė).

    Inkstų ertmės sistemos būklė

    Inkstų sistema arba inkstų ir dubens sistema (CSL) atlieka šlapimo surinkimo funkciją. Ultragarso diagnozę gali atlikti šie pakeitimai:

    • uždegiminis gleivinės dubens tankis (pyelonefritas),
    • CLS išsiplėtimas: pelioektazija - dubens išsiplėtimas, kalikektastazija - kiaušidžių dilatacija (hidronofozė, kamieninės obstrukcijos akmenimis arba navikais),
    • akmenų (akmenų, smėlio) buvimas.

    Ultragarsinis vaizdas iš abiejų inkstų vaisiaus ertmės sistemų išplėtimo

    Normoje ChSL yra beprotiška ir nėra vizualizuota. Ultragarso akmenys, kurių matmenys 4-5 mm arba didesni, yra apibūdinami kaip echolenai, hipergesija, echogeninė forma. Smėlio buvimas vadinamas inkstų mikroklupuliu.

    Inkstų kraujotakos būklė

    Vizualizavimo inkstų kraujagyslių naudojant dvipusio nuskaitymo (arba Doplerio), kuriame ultragarso skaitytuvas suteikia informaciją, kaip spalvotą vaizdą ar spektrinę diagramą. Technika yra neinvazinė ir neskausminga.

    Tyrimas leidžia nustatyti kraujagyslių sienos būklę, intra-kraujagyslių kliūtis ir stenozes, nustatyti kraujo tėkmės greitį. Paprastai greitis gali svyruoti nuo 50 iki 150 cm / sek.

    Spalvų schemoje tamsūs tonai laikomi normaliais. Ryški spalva fiksuoja paspartintą kraujo tėkmę ir rodo stenozės buvimą, kurios pagrindinė ypatybė yra kraujo tekėjimo padidėjimas inkstų arterijoje daugiau nei 200 cm / sek.

    Nustatomas atsparumas kraujo tėkmui arba atsparumo indeksas, kuris tiesiogiai priklauso nuo paciento amžių: kuo vyresnis, tuo didesnis kraujo tėkmės greitis ir didesnis indeksas. Paprastai inkstų arterijos atsparumo indeksas yra 0,7, o interlobarinės arterijos yra 0,34-0,74.

    Kas iššifruoja rezultatus?

    Inkstų ultragarsinio tyrimo iššifravimą turėtų atlikti urologas. Verbalinė išvada paprastai pateikiama su ultragarso ar sonogramos nuotrauka, kur rodyklės nurodo atskleistų patologinių pokyčių vietą.

    Nustatant navikus ar kraujagyslių pokyčius nėra blogai, jei pridėsite ultragarso vaizdo įrašą.

    Kokias ligas atskleidžia inkstų ultragarsas?

    Ultragarso diagnozė yra labiausiai informatyvi dėl šių inkstų ligų ir sindromų:

    • Nefrotozė,
    • kraujagyslių susiaurėjimas,
    • navikai, cistos, abscesai,
    • akmens formavimas
    • uždegiminiai procesai (pielonefritas, glomerulonefritas),
    • hidronefrozė
    • inkstų distrofija,
    • amiloidozė
    • inkstų kraujagyslių pažeidimas.

    Jei inkstų ultragarsu išvada reiškia "išreikšti pneumatosis žarnyno", kuris reiškia ne informatyvus tyrimas dėl to, vidurių pūtimas, ir šiuo atveju JAV turės būti pakartotas po paruošimo (naudoti nuo dujų preparatų).

    Inkstų Uzi: dekodavimas, norma

    Labai dažnai pacientas, kuriam atliekamas inkstų ultragarsas arba kitas tyrimas, dėl to gauna tik išvadą, parašytą ant popieriaus. Nei paaiškinimai, nei skatinimas, nei netgi jo užuomina apie tai, kokia yra jo liga... Daugelis žmonių yra pasipiktinę: galų gale, ultragarsinis gydytojas privalo pasakyti pacientui, ką tiksliai jis rastas procedūros metu! Gydymas ir galutinė diagnozė, žinoma, yra gydytojo atvejis, bet pagrindinis dalykas: "Jūs turite akmenį inkstuose" arba kažką panašaus, bet kuris pacientas turėtų tikėtis. Deja, iš tikrųjų, kai specialistas turi nuolatinį pacientų srautą, jis net neturi trijų papildomų atsarginių minučių kiekvienai iš jų. Na, kaip ir daugeliu kitų dalykų, turime pasikliauti savimi... Mes iššifrinsime patys inkstų ultragarsą!

    Skaičius

    "Kaip kvailas", tu galvoji. "Ar šis rodiklis yra toks svarbus, nes žinoma, kad visi žmonės turi du inkstus!" Na, sakykime, apskritai. Yra atvejų, kai šioje įstaigoje yra tik vienas asmuo. Antrasis inkstas gali nebūti gimęs arba pašalintas dėl traumos ar naviko. Be to, jis yra nepakankamai išvystytas ir netinkamai vykdo savo funkcijas; šiuo atveju sąvoka "hipoplazija" yra taikoma.

    Organų skaičius gali skirtis ne tik mažėjant, bet ir didinant. Inkstai yra dalinai arba visiškai padvigubinti, vienas arba, rečiau, abu.

    Dydis

    Suaugusiesiems inkstų dydis yra 10-12 cm ilgio, 5-6 cm pločio ir 4-5 cm storio. Jei jūsų inkstų dydis nukrypsta nuo parašytų ne daugiau kaip 1 cm (vienas iš parametrų arba visi), tai nereiškia ligos, o jei stipresnis, tai jau kelia susirūpinimą. Dažniausiai jie mažėja (pvz., Lėtinės ligos, kai audinys palaipsniui atrofuoja), rečiau - padidėja (navikams, ūminiam nefritui).

    Pozicija

    Dėl tam tikrų priežasčių daugelis žmonių tiki, kad inkstai yra kažkur liemens srityje, nors iš tiesų jų apatinis kraštas netenka žemiau pirmojo antrojo juosmens slankstelio, tai yra, jie yra pakankamai aukšti. Dešinysis inkstas paprastai yra tiesiai žemiau kairės: jis "stumiamas atgal" nuo kepenų. Pasibaigus pernelyg daugybei inkstų, ultragarsu parašyta "nefrotozė" - dešinė arba kairėn.

    Parenchimo storis

    Parenchimas - tai nuolatinis inkstų audinys, kurį sudaro mikroskopinės formacijos, nefronai - organų filtravimo aparatas. Parenchimas yra ant inksto paviršiaus, o viduje yra ertmės - puodeliai, praeinantys į dubens, kuris tada susiaurėja ir tęsiasi į šlaplę.

    Inksto audinio storis sveikas žmogus yra nuo 1,5 iki 2,5 cm. Jei jis didėja, jis gali kalbėti, pavyzdžiui, uždegiminė edema, jei ji mažėja - apie distrofinius procesus. Sumažėjimas kartais pasireiškia lėtiniu pyelonefritu, diabetine nefropatija, ilgalaikiu arterine hipertenzija ir kt. Tiesą sakant, parenchimo retinimas kartais kyla su amžiumi. Po 60 metų šis skaičius gali būti sumažintas iki 1 cm, o šiuo atveju tai yra norma.

    Keisti parenchima

    Ultragarso rezultatų apibūdinime gali pasireikšti "padidėjusio echogeniškumo" arba "sumažėjusio echogeniškumo" sąvoka. Tai rodo, kad inkstus veikia koks skaudus procesas, kuris keičia audinio tankį. Ką būtent už ligą sukėlė toks pažeidimas, jūs turite sužinoti iš savo gydytojo, nes echogeniškumo procedūros ultragarsu pokyčių pobūdis gali ne kalbėti.

    Kartais parenchime yra cistos - pūslelės su skysčiu; jei jie yra maži, neaugs kartu su laiku ir nerūpi žmogus, jie nėra gydomi. Tačiau, jei jie yra dideli, sukelia tam tikrų simptomų atsiradimą arba turi neįprastas išorines savybes (vidinius pertvaros ir tt), tai gali būti neužkrečiama cista, bet naviko variantas.

    Beje, terminas "patinimas" labai retai pasitaiko ultragarsu. Paprastai jis apibūdinamas kaip "apvalus (ar kitokio formato) formavimas dešinėje (kairėje) inkstuose, kurio matmenys... cm, su aiškiais (neaiškiais) kontūrais". Viduje gali būti ertmės su skysčiu, nevienodo tankio sritys ir tt Tiesą sakant, netgi žiūrint į tokį aprašymą, yra įtarimas dėl onkologinės ligos, tačiau ultragarsu diagnozės gydytojai išvadose yra labai atsargūs ir apibūdina tik tai, ką jie mato neatsižvelgdami į priežastis. Kas žino, gal tai apskritai nėra vėžys, bet inkstų karbunkulas? Nurodyti - be to, gydančiojo verslo veikla.

    Dubens pokyčiai

    Jie gali būti pateikiami gleivinės sustorėjimu (uždegimo įrodymais), akmenų (arba konkrečių) ir "smėlio" (mikrolitų) buvimu.

    Kaip matote, sunku suprasti, kas buvo sužino apie inkstų ultragarsą. Tačiau neleisk, kad tu galvoji, kad nuo šiol tu žinai viską. Nepaisant to, kai kuriais atvejais reikia pasitikėti savo gydytoju ir įsiklausyti į jo patarimą. Koks yra "išsilavinimas", apibūdintas išvadoje? Kaip tiksliai reikia išspręsti akmenų problemą? Ką daryti, jei pyelonefritas sukelia retinimą parenchimo? Diagnozės diagnozė, bet taip pat būtina gydyti, ir labai svarbu, kad gydymas būtų tinkamai nustatytas. Taigi, net jei priėjote prie išvados, kad ultragarsinis signalas jums nieko nerodo, vis tiek kreipkitės į gydytoją ir išklausykite jo nuomonę apie jūsų inkstų būklę, o jei jūs pats suprasite, kad turite pažeidimų, ypač kreipkitės į gydymo schemos gydytojas.

    Inkstų ultragarsu dekodavimas ir įprasti parametrai

    Palik savo komentarą 44.663

    Iki šiol vienas iš dažniausiai nustatytų diagnostikos metodų, nustatančių inkstų būklę, yra ultragarsinis tyrimas. Inkstų ultragarsu rezultatai padės nustatyti galimas organų ligas ar patologines apraiškas. Remiantis ultragarsu, nustatomi tokie parametrai: kiekis, lokalizacija, kontūrai, formos ir dydžio, parenhiminio audinio struktūra. Nustatyta, ar yra neoplazmų, akmenų, uždegimų ir nudegimų. Inkstų kraujotakas vizualizuojamas.

    Nurodymai ultragarsu yra šie: šlapinimosi sutrikimas, kraujo atsiradimas šlapime, skausmas juosmens srityje, trauma, galimi uždegiminiai procesai, prasta šlapimo analizė.

    Inkstų ultragarsas leidžia ištirti organo ligos sveikatą ar pažangą, remiantis gaunamais duomenimis pasirenkant tinkamą gydymą.

    Tyrimo parametrai ir rodikliai

    • Kiekis. Sveikas žmogus, inkstų skaičius yra du. Yra atvejų, kai dėl chirurginio pašalinimo dėl tam tikrų priežasčių. Galimi anomalijos šių organų skaičiui: papildomas inkstas, visiškas jo nebuvimas arba dvigubai didesnis.
    • Matmenų duomenys. Naudodami ultragarsą, išmatuokite organo ilgį, plotį ir storį. Inksto dydis priklauso nuo asmens amžiaus, svorio ir aukščio.
    • Lokalizacija. Normalus yra organų apsivalymas. Dešinysis inkstas (D) yra šiek tiek žemiau kairės (L). Normalus vieta dešinio inksto ties 12 Krūtinės slanksteliai ir juosmens 2, kairėje lygio - po 11 krūtinės ląstos ir juosmens slankstelius 1 lygiu.
    • Forma ir kontūrai. Tai yra normalu atsižvelgti į pupelių formos formą. Audinių struktūra yra normali - homogeninė su lygiais kontūrais.
    • Inkstų parenchimo struktūra, tai yra audinys, užpildantis organą. Sveikas žmogus yra storis nuo 14 iki 26 mm. Su amžiumi parenchimas tampa plonesnis, o vyresnio amžiaus žmonėms šio rodiklio norma yra 10-11 mm. Šio parametro padidėjimas rodo organo uždegimą ar patinimą, distrofinių pokyčių sumažėjimą.
    • Kraujo tekėjimo būklė. Analizuojant inkstų kraują, ultragarso aparato monitoriuje naudojamas spalvotas vaizdas. Tamsūs tonai rodo, kad paciento kraujas yra normalus (50-150 cm / s). Ryškios vietos liudija intensyvesnį inkstų kraują.

    Suaugusių moterų ir vyrų ultragarsu rezultatai

    Inkstų diagnozė skirtingų lyčių žmonėms skiriasi. Indeksų normos yra vienodos ir vyrams, ir moterims. Paprastai inkstų dydis moterims nėštumo metu skiriasi. Norma yra organo pailgėjimas iki 2 cm, šiek tiek pratęsta kartu su dubuo ir kiaušidės. Suaugusiųjų norma, kai iššifruoti rezultatus, yra tokia: storis - 40-50 mm, ilgis 100-120 mm, plotis 50-60 mm, funkcinės dalies storis - 15-25 mm. Dešinės ir kairės inkstų vertės skiriasi, bet ne daugiau kaip 2 cm. Inkstų ultragarsu norma suaugusiajam nustatoma pagal augimo indeksą. Naudodamiesi žemiau pateikta lentele, galite nustatyti įprastą inkstų dydį, palyginti su žmogaus augimu.

    uziprosto.ru

    Encyclopedia of ultrasound and MRI

    Įprastų ir pakeistų inkstų ultragarsu parametrų dekodavimas

    Šlapimo sistemos ultragarsinis tyrimas yra gana dažnas tyrimas, reikalingas tiksliam daugelio ligų diagnozavimui. Šiame straipsnyje, mes sužinome, kad inkstų ultragarsu stenograma, išmokti teisingai ją interpretuoti, sužinoti ligos, šlapimo sistema gali būti nustatytas Dėl šio tyrimo, taip pat susipažinti su echoskopija šlapimo sistemai vyrams, moterims ir vaikams ypatumus.

    Verta pažymėti, kad teisingą šlapimo sistemos ligų diagnostiką ir gydymą gali teikti tik kvalifikuotas gydytojas, remdamasis klinikiniais duomenimis, laboratorinių tyrimų rezultatais ir egzaminais.

    Tyrimo parametrai ir rodikliai

    Ultragarso metu nustatomos tokios charakteristikos kaip inkstų skaičius, pilvo lokalizacija, kontūrai ir forma. Specialistas taip pat patikrina jų matmenis - ilgį, storį ir plotį. Be to, ji yra būtina įvertinti Tirtų organų audinių parenchimos storis dubens, puodelį struktūros būklę, patikrinti, ar gerybinių arba piktybinių navikų, difuzinio ligą, konkrecijos (akmenų) buvimo buvimą. Ultragarsas taip pat skirtas nustatyti uždegimo požymius, siekiant padėti įvertinti kraujo tėkmės būklę organų induose. Būtina ištirti šlapimo pūslę - jos matmenis užpildytoje ir ištuštintoje būsenoje, tūrio, sienos storio. Be to, tiriamos antinksčių liaukos, jų matmenys ir patologinių formavimų buvimas.

    Normos

    Šis suporuotas organas yra retroperitoneum, XII krūtinės ląstos ir III juosmens slankstelių lygyje. Vieta gali skirtis priklausomai nuo kaimyninių organų būklės. Hepatomegalija, splenomegalija, nutukimas, išsekimas gali žymiai pakeisti organų padėtį ir jų egzaminą.

    Inkstų dydis normalaus ultragarsu yra 8-13 cm ilgio, 5-7 cm pločio. Nepaisant to, su amžiumi jie mažėja. Tinkamas organas, kaip taisyklė, yra mažesnis už kairę. Normalus norma skirtumas atsižvelgiant į dešinę ir į kairę inkstų dydis neturėtų viršyti 3 cm. Jei yra daugiau kaip 3 cm skirtumas, tai rodo kraujo trūkumo mažiau iš jų.

    Parenchimo-dubens indeksas (FPI), apibūdinantis šio poroto organo funkcines galimybes, paprastai yra:

    • 30 metų amžiaus - 1,6: 1
    • 31-60 m. - 1.2-1.6: 1
    • Daugiau nei 60 metų - 1,1-1.

    Kraujo tekėjimas

    Inkstų kraujotakos būklės įvertinimas prasideda pilvo aortos tyrinėjimu. Specialistas turi rasti aterosklerozinių pažeidimas, aneurizma, ir suspaudimo, nes net nedideli pažeidimai aortos įtakos kraujo tekėjimą, skalbimo kūną. Kraujo tekėjimo būklės tyrimo procesas yra sąlygiškai suskirstytas į 2 etapus - išorinį ir vidinį.

    Pirmuoju atveju egzaminas vyksta inkstų arterijoje, kuri yra suskirstyta į trečią - proksimalinę, vidurinę ir distalinę. Tada specialistas įvertina intrarenalinį kraujo tekėjimą arterijų induose esant trims polims - viršutinei, vidurinei ir apatinei.

    Būtina įsitikinti, kad kraujas patenka į kapsulę, kitaip jis gali pasakyti apie kraujagyslių pažeidimus organui.

    Tuščiavidurio kūno sistema

    Medicinos ratuose jis taip pat vadinamas cup-and-pelių sistema (CHLS), inkstų sinusė, centrinis echocomplex. Pagrindinė dubens funkcija yra šlapimo kaupimas, išsaugojimas ir išskyrimas. Paprastai jis yra uždarytas be deformacijos ir sumažina echogeniškumą.

    Galimi dubens pokyčiai:

    1. Hidronofozė - obstrukcinė uropatija su išsiplėtęs dubens (kalikektazija), t. Y. Sutrikus šlapimo išskyrimui. Obstrukcija dažniausiai siejamas su akmenimis akivaizdoje (Žmonija), su išorinio spaudimo, efektingai iš šlapimtakių, ūminio šlapimo susilaikymo, ir, kaip pasekmė, dėl mikrolitai formavimas.
    2. Akmens formavimas.

    Parenchimo echogeniškumas

    Parenchimas yra pagrindinis inkstų audinys, kuris atlieka filtravimo ir išskyrimo funkcijas.

    Parenchima susideda iš trijų tipų audinių:

    • korinio ar išorinio sluoksnio, kuris turi vidutinį echogeniškumą, panašus į kepenų echogeniškumą. Parenchimo žievėje susidaro šlapimas.
    • smegenų medžiaga, kurią vaizduoja 12-18 piramidės, gerai matomos sveikoje inkstui ir mažesnė echogeniškumas, palyginti su žievu. Pagrindinė medulinės medžiagos funkcija yra šlapimo transportavimas iš žievės į dubenį.
    • Cortical audinys, kuris yra tarp piramidžių ir vadinamas - stulpai (stulpai) Bertinni.

    Kaip iššifruoti sonografiją

    Po šlapimo sistemai mūsų rankose ultragarsu yra gydytojas nuomonė, bet dažnai dėl medicinos kalba, pilna sudėtingų medicininių terminų, net suaugęs gali būti labai sunku patekti į diagnozę turinį. Šiuo atveju, žinoma, reikia paklausti apie viską, ką daktaras. Jei dėl kokių nors priežasčių norite suprasti gydytojo padarytą išvadą, dar kartą savarankiškai, mūsų straipsnis jums padės.

    Jei jūsų medicininis įrašas turi tokią išvadą:

    "Nepakitusios šlapimo sistemos echosimptomokompleksas" ar "inkstų patologija neatskleidžiama" - sveikinu, jūs esate visiškai sveikas!

    Jei atlikus ultragarsinį tyrimą pastebėti bet kokie nukrypimai, ultragarsinis gydytojas gali naudoti šias formules:

    "UZ simptomų kompleksas atitinka pyelonefritą" (čia gali būti bet kokia kita liga, pvz., Dešinė / kairė inhaliacija ir pan.).

    Dekodavimo pavyzdys ir ultragarso tyrimo norma gali būti tokia ištrauka:

    Paprastai inkstai yra įprasto dydžio ir formos. Kontūrai lygūs, tikslūs. Parenchimo struktūra yra vienoda, echogeniškumas yra vidutinis. Čerpių ir dubens sistema be deformacijos nėra išplėsta. Sinuliai nėra suspausti, vienalyčiai. Konkretizacijos nėra atskleistos. Paprastai yra antinksčiai, jokių pokyčių nepastebėta.

    Patologijos charakteristikos

    Visi šlapimo sistemos sutrikimai gali būti suskirstyti į šias rūšis.

    • inkstų skaičiaus pažeidimas, ageneris - įgimtas vieno iš šlapimo sistemos organų trūkumas: šlapimo pūslės ar šlapimtakio kampelis. Dažnai kartu su virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos vystymosi anomalijomis;
    • Hipopliacija - inkstai paprastai susidaro, tačiau yra mažo dydžio (mažesni nei 7 cm). Paprastai tai yra vienpusis procesas. Toks organas išsiskiria mažiau piramidžių, puodelių, nephrons. Ši liga yra besimptama, dažnai atsitiktinai nustatyta ir reikšmingai nekeičia paciento kūno;
    • būklės pažeidimas yra praleidimas, ektopis, turintis dvi veisles - paprastas ir kryžius. Paprasta ektopija - atsiranda, kai yra sutrikdyta inkstų įkopimas iš dubens į gimdą. Kryžminė ektopija yra būdinga šio suporuoto organo vieta vienoje stuburo pusėje. Negimdinis inkstas, kaip taisyklė, yra žemesnis už įprastą, dažnai jis auga kartu ir turi mažesnius matmenis. Šios ligos pasekmės gali tapti hidronefroze ir ūminėmis šlapimo takų infekcijomis;
    • sintezė - pasagos formos inkstai - dviejų organų apatinių stulpų sujungimas priešais aortą;
    • dvigubai, kuri gali būti dalinis (į į vieną kūno ultragarsu, esančio tarp dviejų dubens, iš kurios nukrypsta Y formos šlapimtakių) ir baigtas (nustatytą ssonografii 2 inkstų geldelių, šlapimtakio 2 patekimo į šlapimo pūslę per 2 skylėmis);

    pirminis megaureris - funkcinis obstrukcija, ty blokavimas;

    reflyuksiruyuschy megaureter (vesicoureteral refliukso - BMP) - vesicoureteral refliuksas, t.y. nesugebėjimas išlaikyti šlapimo šlapimtakių nuo kritimo atgal į šlapimo trakto, kuris gali sukelti inkstų nepakankamumą

    Cistiniai pažeidimai, kurie yra suskirstyti į

    • paveldimas, būdingas daugelio mažų cistų, kurių skersmuo yra 1-2 mm, buvimas smegenų medžiagoje. Jis visada yra susijęs su cistine kepenų liga.
    • paprastos cistos;

    nefrolitiazė, akmenys, kurie ultragarsu apibrėžiami kaip hiperžechinės formacijos, kurios suteikia akustinį šešėlį. Akmenys gali būti skirtingo dydžio ir skirtingos sudėties. Jie gali būti randami tiek inkstuose, tiek kiaušidėse, tiek šlapimo pūslėje. Dažnai kliniškai pasireiškia kaip motachiolinė diatezė (MSD) arba šlapimo rūgšties diatēze (MCD).

    • MSD nustatomas smėlio išvežimas, kurį sudaro įvairių druskų kristalai.
    • MCD yra būklė, kuriai būdingas šlapimo rūgšties kaupimasis organizme. Tai yra, inkstai nustoja jį išskirti. Tai padidina podagros ir akmenų pavojų.

    angiolipoma, ty gerybiniai navikai, kuriuose yra riebalų ląstelių (lipoma), lygiųjų raumenų ląstelių ir kraujagyslių.

    vėžys, dažniau karcinoma - kliniškai pasireiškia klasikine triaida - skausmu, hematurija, apčiuopiama forma.

    Trauminė žala

    Ši išraiška dažniausiai suprantama kaip trauminė inkstų pažeidimas, kurį gali sukelti kritimas nuo aukščio, smūgio, šūvio žaizdos. Apsvarstykite žalos atlyginimo klasifikaciją.

    Uždaryti inkstų pažeidimai

    organo plotas su pažeidimu

    • subkapsulinis plyšimas;

    hipoglikozės ertmė organų hematomos srityje

    • kapsulinis plyšimas su žalos dubens ir dubens sistemai;

    organų audiniai praplauti, kapsulės skyrius

    • šlaplės plyšimas;
    • kraujagyslių sinusų pažeidimas;
    • inksto trupinėjimas;
    • kontūzija;

    Atviras inkstų pažeidimas

    Tokios patologijos apima šiuos.

    • pūtimo žaizda;
    • supjaustyta žaizda;
    • bullet wound;
    • suskaidymo žaizdos.

    Atsižvelgiant į traumos inkstų atveju pirmas dalykas, apie tai signalizuoja klinikinių simptomų (skausmas, kraujas šlapime, yra hematoma juosmens). Jei pacientui būdingi tokie simptomai, gydytojas siūlo, kad pacientas atliktų ultragarsą, kuris kuo tiksliau nustatytų traumos buvimą ir jo laipsnį. Nepaisant to, sunkios žalos atveju, kompiuterinės tomografijos (CT) skenavimas pilvo ertmėje ir retroperitoninės erdvės bus labiau informatyvus.

    Pielonefritas

    Pielonefritas yra inkstų uždegimas, kuris gali pasireikšti ūmaus arba chroniško. Pielonefritas turi tokius klinikinius simptomus: skausmas juosmens srityje, karščiavimas, leukocitų atsiradimas šlapime.

    Pas mus ši liga pasireiškia dėl nelygaus kontūro išvaizdos apriboti judumą dėl kūno riebalų edema lukštais, esančio aplink, padidinti kūno, kuri kyla dėl to, patinimas ir plėtra dubens dėl obstrukcija. Taigi, normalus inkstų dydis pagal ultragarsą skiriasi nuo organų, kurie kenčia nuo pielonefrito, dydžio.

    Glomerulonefritas

    Glomerulonefritas yra inkstų glomerulų sistemos uždegimas ir filtravimo funkcijos pažeidimas. Tai yra viena iš pagrindinių lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo vystymosi priežasčių.

    Būtinas klinikinių apraiškų buvimas - nugaros skausmas, temperatūros padidėjimas, šlapimo kiekio sumažėjimas, baltymų buvimas šlapime, padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje.

    Ultragarsiniai ženklai:

    • nelygus kontūras;
    • inkstų audinio sustorėjimas;
    • padidėjo parenchimo echogeniškumas ir sumažėjo piramidų echogeniškumas;
    • sumažėjęs kraujo tekėjimas arterijų induose;

    Hidronofozė ir abscesas

    Hidronofozė yra obstrukcinė uropatija su dubens dilatacija (kalicoektazija). Obstrukcija gali būti susijusi su akmenimis inkstuose, su išoriniu slėgiu, šlapimo susiaurėjimu arba su ūmaus šlapimo susilaikymu.

    Skiriami šie hidronofozės etapai:

    1. dubens ir (arba) taurelės (kalicoektazijos) dilatacija be sintezės. Inksto sinuso atskyrimas;
    2. dubens ir dubenėlio dilatacija su parenchimo storio sumažėjimu;
    3. sinusinio echogeniškumo išnykimas, parenchimo retinimas, inkstų dubens išnykimas;
    4. Hidronofozės maišas - struktūros negali būti vizualizuojamos.

    Pūlinys yra pyelonefrito variantas. Tačiau, skirtingai nuo pastarojo, kuris turi bendrą procesą, abscesas yra ribotas jo paskirstymo. Paprasčiau tariant, abscesas yra abscesas ant paviršiaus arba organo gylyje. Dažniausiai ne medicinos ratuose ši sąlyga apibūdinama kaip "inkstų" spenelio buvimas.

    Dėl sonografijos paprastai nustatomas dėmesys, su stora kapsulė ir padidėjęs kraujo tekėjimas (dėl uždegimo), kurio turinys yra nevienalytis, dažniau laminuojamas.

    Vyrų, moterų ir vaikų tyrimo ypatumai

    Nėra skirtumų vyrų ir moterų inkstų ultragarsu. Prieš pradedant testą, reikia atsikratyti alkio 8-10 valandų. Per dieną prieš procedūrą neturėtumėte valgyti maisto produktų, kurie padidintų dujų susidarymą žarnyne. Prieš procedūrą draudžiama rūkyti, kramtyti gumą, pageidautina stebėti "tylos režimą" - mažinti dujų kaupimąsi žarnyne. Sonografija atliekama pilna šlapimo pūslė, geriausia ryte.

    Į klausimą "Ar galima inkstų ultragarsą su periodu atlikti?" Neabejotinas atsakymas - taip! Menstruacijos neturi įtakos nei moters kūnui, nei tyrimo rezultatams. Menstruacinio laikotarpio metu nėra jokių pokyčių tiriamuose organuose, kurie galėtų trukdyti sonografijai. Taigi, moterys gali atlikti ultragarsinį tyrimą bet kuriuo mėnesio laiku.

    Taip atsitinka, kad moterims nėštumo metu nustatoma sonografija. Žinoma, daugelis rūpinasi galimu ultragarso poveikiu vaisiui. Verta paminėti, kad visą laiką naudojant ultragarsinę technologiją jo poveikis kūdikiui gimdoje nebuvo atskleistas.

    Tuo atveju, jei reikia atlikti inkstų ultragarsą, specialių treniruočių nereikia, tai gali būti daroma net ir naujagimiui. Tai yra dėl to, kad yra mažesnė kūdikio pilvo sienelė ir todėl geresnė vidaus organų vizualizacija. Nepaisant to, vaikas, kaip ir suaugęs, turi užpildyti šlapimo pūslę.

    Inkstų ultragarsija su pyelonefritu

    Skubi šiuolaikinės medicinos problema yra inkstų liga. Vis daugiau ir daugiau visų amžiaus grupių ir netgi vaikų serga inkstų patologija.

    Jų klastingumas slypi besimptominiame procese ir gydymo sudėtingumo vėlesniuose etapuose. Skausmingų simptomų pasireiškimas, kai liga Pagrindinė medikų užduotis - anksti diagnozuoti tokias ligas, kurios užtikrina visišką išgydymą.

    Kas yra pielonefritas?

    Pielonefritas yra infekcinė ir uždegiminė liga, paveikianti dubens, dubenėlę ir inkstų parenchimą. Dėl moteriškosios kūno anatominės struktūros ypatumų ligos 6 kartus dažniau veikia silpnesnės lyties atstovus nei vyrai.

    Diagnostika

    Jei yra įtarimas dėl pielonefrito, atliekami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai (rentgeno, ultragarsu ir kt.), Kurių metu siekiama nustatyti uždegimo fokusą, nustatant inkstų pažeidimo laipsnį.

    Kartais liga yra besimptomiai, o jos laiku nustatomas svarbus vaidmuo atliekant laboratorinius šlapimo tyrimus: bendrą analizę, Nechiporenko analizę, dienos analizę pagal Zimnickio metodiką. Ši analizė (ypač bendra analizė) atliekama pakartotinai (1, 3, 7, 14 dienomis), siekiant gauti tikslesnius rodiklius ir stebint patologijos dinamiką. Šlapimo kultūra atliekama siekiant nustatyti uždegiminio proceso priežastį.

    Atliekant rentgeno tyrimą, neaptiktų ūmaus pielonefrito požymių. Lėtinės ligos metu yra šie požymiai:

    • inkstų smegenų formos sutrikimai (išsiplėtę ir įgaubti);
    • inkstų kontūrų asimetrija;
    • kiti inkstų kontūrų pokyčiai.

    Vaikai, serganti šlapimo nelaikymu, turėtų turėti cistoskopiją ir cystografiją. Dinaminis rentgeno tyrimas naudojant kontrasto sudedamąsias dalis leidžia kontroliuoti karbamido pripildymo ir ištuštinimo procesą ir aptikti vazokureterinį inkstų refliuksą, jei toks yra.

    Kontrastinė urografija leidžia aptikti tokius pyelonefrito požymius:

    • inkstų padidėjimas ar deformacija;
    • sumažėjo inkstų papilių;
    • inkstų dubens spazmai, kai kurios šlapimo takų dalys;
    • inkstų ertmės asimetrija.

    Šis metodas yra naudojamas pasiruošus veikimui ir kontrolei po jo.

    Jis naudojamas ankstyvoje pyelonefrito ir radioizotopo tyrimo metodo nustatymo metu. Šis tyrimas rodo, ar egzistuoja patologija inkstų išskyrimo veikloje, asimetrija, sutrikus šlapimo transportavimui.

    Ultragarso privalumai

    Svarbiausia yra inkstų ultragarso su pyelonefritu. Dėl nepakankamo spinduliavimo poveikio ir mažų sąnaudų šis metodas skirtas vaikams ir nėščioms moterims. Nėštumo metu ultragarsu naudojamas inkstų funkcijų stebėjimas, nuolatinio gydymo rezultatų įvertinimas (matomas monitoriuje). Šis metodas yra naudojamas inkstų ligos diagnozei, ypač sergantiems cukriniu diabetu, arterinės hipertenzijos rizikos grupei.

    Ultragarso yra neskausmingas metodas be šalutinio poveikio ir jokių specialių kontraindikacijų. Tai leidžia atskleisti nefrologines patologijas inkstuose ankstyvose stadijose. Žmonėms, kuriems kyla pavojus, rekomenduojama kas savaitę atlikti inkstų ultragarsą. Su 20 minučių tyrimo gydytojas gali vizualiai apibūdinimas: bendrą išvaizdą ir inkstų struktūros, jos matmenys, iš konkrecijos buvimą ir cistine naviko dariniai aptikti matomus anomalijos.

    Jei norite pamatyti smulkius duomenis, naudokite CT arba NMR metodus, kurie turi didesnę skiriamąją galią.

    Simptomai

    Uzi skiriami dėl pyelonefrito, nurodant:

    • nugaros skausmas, pilvo apačios;
    • sutrikimai kraujo tyrimų: iš esmės (padidinti eritrocitų nusėdimo greitis, anemija, leukocitozė), Biochemiškai (perteklinio kreatinino karbamido, kalio);
    • ilgalaikis karščiavimas (subfebrilo būklė);
    • inkstų išsiskyrimo su šlapimu sutrikimai (dažnas šlapinimasis, įskaitant naktį, edema, kasdienio šlapimo kiekio sumažėjimas ar padidėjimas);
    • šlapimo nelaikymas;
    • patologiniai šlapimo pokyčiai (kraujas, baltymai, bakterijos, druska, padidėjęs leukocitų kiekis).

    Pielonefritas ultragarsu

    Atliekant ultragarsą, inkstų parametrai vertinami:

    1. organo dydis;
    2. forma ir kontūrai;
    3. mobilumas;
    4. vienalytiškumas;
    5. Parenchimo echogeniškumas;
    6. kaulų ir dubens struktūra;
    7. Concrements;
    8. neoplazmo rizika.

    Aptinka ultragarso simptomus, susijusius su lėtiniu pyelonefritu:

    1. inkstų audinių infiltraciją rodo netolygus kontūras;
    2. dėl edemos su vienašalio pažeidimo asimetrija;
    3. deformacijos pyelocaliceal inkstų zona arba jos pratęsimas, taip pat iš parenchima (difuzinis inhomogeneity) minėto obstrukcinės (antrinio) ligos pobūdžio, hidronefrozės arba įgimtų anomalijų būklė;
    4. ribotas kvėpavimo judrumas liudija paranefrinių skaidulų edemą;
    5. ūminio pyelonefrito metu gali atsirasti audinių tankio nevienalytiškumas dėl židinio uždegimo,
    6. su lėtiniu - padidėjęs echogeniškumas;
    7. inkstų padidėjimas arba organų judesio sumažėjimas yra ūmus pyelonefrito požymis.

    Apklausos rezultatai nurodyti specialioje formoje sudarytoje išvadoje, kurią galite palyginti su nustatytomis normomis. Svarbūs rodikliai yra:

    • Inksto dydis, forma ir kontūrai.

    Įprastos suaugusio inksto proporcijos yra tokios: ilgis 10-12 cm, plotis 5-6 cm, storis 4-5 cm.

    • Inkstų parenchimo storis ir jo struktūra.

    Parenchyma yra inkstų dalis, kuri yra atsakinga už šlapinimąsi. Jo storis paprastai yra 18-25 mm. Viršutinė norma rodo inksto patinimą ar uždegimą, storio sumažėjimą - apie distrofinius pokyčius.

    • Echogeniškumas apibūdina inkstų struktūrą, jos audinių tankį. Audiniai skirtingais būdais atspindi ultragarsą (naudojamą ultragarsu). Didelio audinio tankio atveju vaizdas monitoriuje yra lengvesnis, mažesnis tankis - tamsesnis. Echogeniškumas naudojamas bet kokių organų struktūrai įvertinti.

    Lyginant pacientui su norma (vienodas echogeniškumą sveikų audinių) duomenis, medicinos specialistas nustato vienodas ir ne vienodas porcijas audinio bandymo kūno. Padidėjo echogeniškumą pastebėtas sklerotiniais procesus organizme, glomerulonefrito, chroniško pielonefrito, diabetinės nefropatijos ir amiloidoze.

    Hipergezinių pleistrų buvimas inkstų audiniuose gali reikšti neoplazmą (gerybinį ar piktybinį). Pavyzdžiui, padidėjęs vaisiaus inkstų echogeniškumas įspėja apie įgimtus organus.

    Atsakykite į savo sveikatą. Tik urologas ar nefrologas gali kiekvienu atveju nustatyti diagnostikos algoritmą ir skirti gydymą.