Akmenukai šlaplėje yra reguliarūs kiaušialąstės vystymosi etapai, kai inkstuose susidarančios kalcio dalys pradeda judėti ir judėti į kitas šlapimo sistemos dalis. Judėjimo keliu akmenys gali įstrigti tam tikrose susiaurėjusiose vietose, užkimšti šlapimo pūslę (burną) ir sukelti daug kitų sužalojimų.
Akmenų susidarymas kiaušidėse yra pavojingas ir skausmingas, jų išsiskyrimas yra sudėtingas, o gydymas būdingas dideliu komplikacijų tikimybe.
Kas kelia grėsmę akmenų susidarymui
Akmenų (akmenų, kurių skersmuo yra iki 2 mm) buvimas šlapimo sistemos organuose apskritai ir ypač kiaušidėse yra pavojingas:
Mūsų skaitytojai rekomenduojame
Mūsų nuolatinis skaitytojas atsikratė problemų su inkstais veiksmingu metodu. Ji patikrino ją sau - 100% rezultatas - visiškai atleidžiantis nuo skausmo ir problemų su šlapinimu. Tai natūrali vaistažolių forma. Mes patikrinome metodą ir nusprendėme jums tai patarti. Rezultatas yra greitas. EFEKTYVUS METODAS.
- yra šlapimo nutekėjimo vėlavimas, dėl kurio audiniai aktyviai atpalaiduojami, kraujosruvos atsiranda gleivinėse, sutrinka raumenų sienelių tonas;
- audinių degeneracijos progresavimas, įskaitant raumenų ir nervų pluoštus;
- prasideda greitą procesą infekcinių ligų (didėjančiai formos pielonefrito, cistitas ir periuretrita), esant dalį, kur akmuo įstrigo, yra audinio ir plyšimo šlapimtakio perforacija.
Kiaušintakio akmuo, net jei jis nėra įstrigęs ir atsiranda normalus kalcio išsiskyrimas, būklė yra skausminga ir nemaloni. Štai kodėl taip svarbu laiku nustatyti paciento problemos buvimą, kad būtų galima nedelsiant pradėti kovą su ja.
Konkreto formavimo priežastys
Akmenys gali formuotis ir judėti bet kurioje šlapimo pūslės dalyje, paveikti viršutinę šlapimo sistemos dalį ir pereiti į apatinę. Veiksniai, dėl kurių vystosi liga:
- kai kuriose šalyse yra ypatinga maisto ir vandens sudėtis;
- genetinė (paveldima) polinkis;
- aštrus, aštrus, kartus maistas;
- pagrindinės higienos stoka arba jos taisyklių nesilaikymas;
- gausus sausojo maisto vartojimas, kai trūksta gėrimų;
- žemas vaisto lygis.
Dėl minėtų veiksnių kūne susidaro palankios sąlygos akmenukų akmenims formuotis, per šlapimo sistemą, kuri kartais užsikemša šlaplę.
Pagrindinės skaičiavimo akmenų susidarymo priežastys:
- nesveiko gyvenimo būdo (ypač mitybos ir geriamojo skysčio būdo);
- prasta kūno būklė;
- uždegiminės šlapimo sistemos ligos;
- fosforo ir oksalo rūgščių mainų pažeidimas, pasikeitus šlapimo rūgštingumui.
Tarp ligų, dėl kurių susidaro kamieniniai akmenys, yra:
- infekcinė inkstų liga;
- patologinės šlapimo nutekėjimo problemos ir šlapimo pūslės nykimas;
- virškinimo trakto ligos;
- Kaulų ligos ir endokrininės sistemos sutrikimai;
- traumos ir įgimtų šlapimo organų anomalijų.
Būtinos ligos, kuri vyrų ir moterų vėžyse formuoja akmenligę, vystymasis yra osteoporozė, podagra, įvairios organų patologijos ir šlapinimosi dalys.
Problemos simptomai
Pagrindinis būklės simptomas, kai akmenys eina šlapimo pūslelinė, yra skausmas. Skausmo sindromas pasireiškia dėl to, kad tiesioginis skausmo propagavimas ir po šio šlapimo takų skaidulos dalies sutampa. Skausmas 90-95 proc. Atvejų prasideda, kai sutrinka šlapimo nutekėjimas ir pirmoji inkstų kolika. Jausmai yra skirtingi:
- jei lumenas yra iš dalies užblokuotas, optimalus šlapimo išsiskyrimas yra sutrikęs, skausmai yra nuobodūs, lokalizuoti šalia stuburo, po šonkauliu, nuo paveikto šlapimo pūslelės;
- jei švietimas galėtų padengti skirtumą visiškai, skausmas yra ūminis, nes blokada sukelia staigus sutrinka šlapimo srovė, inkstų (dubens) neįprastai ir sparčiai plečiasi, slėgis pakyla jos, sutrikdyta mikrocirkuliaciją, stimuliuoja nervų galūnes, kuris veda į ūmių priepuolių - kolika.
Ūminis skausmas, kaip simptomas, gali stipriai, staigiai, dažniausiai pasireikšti dėl fizinio perkrovimo, purtant vairuojant, po sunkios gėrimo. Lokalizacija - plaučio apšvitinimas kirkšnies srityje. Inkstų skausmo išpuolis trunka ilgą laiką - kelias valandas, kartais visą dieną ar kelias dienas. Norint atsikratyti skausmo, žmogus yra priverstas nuolat keisti kūno padėtį, tačiau tai nėra lengvata.
Simptomai, susiję su skausmu iš judančių akmenų į šlapimtakių:
- virškinamojo trakto veiklos sutrikimai (pykinimas, vėmimas, tulžies pūslelinės problemos, pilvo pūtimas);
- skausminga skilvelio priekinės sienos raumenų įtempimas;
- šlapimo pūslės sudirginimas (dažnas skausmingas noras šlapintis, stiprus spaudimas virš liaukos);
- oligurija dėl visiško šlapimo išplovimo iš inksto nutraukimo, atsižvelgiant į bendrą dehidrataciją (pvz., esant stipriai vėmimui);
- makrogematūrija (kraujas šlapime), dažnai prieš skausmingą išpuolį;
- leukociturija ir pyjuras vėlyvose stadijose.
Kiti, nespecifiniai akmenligės požymiai:
Jei niekas neužkerta kelio konkrečiai judėti: po kurio laiko švietimas gali išeiti atskirai. Jei kliūtis yra, pavyzdžiui, didelis akmuo, tai turės "gauti", prieš sunaikinti (specialistas išrašys tam tikrą vaistą ar agentą) arba chirurginiu būdu pašalins.
Konservatyvus metodas ar operacija, tačiau jei vaistas nesuteikia pacientui savalaikės pagalbos, liga gali išsivystyti sudėtingoje formoje, progresuojant į šias būsenas:
- obstrukcinis pielonefritas;
- hidronefrozė;
- inkstų nepakankamumas;
- tiek pielonefrito (ūmus ir lėtinis) formuoja pyonephrosis, uretritą, urosepsis kuriant dėl to, kad pagrindinė problema papildymų infekcijų - Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus.
Išeikite iš akmenų: su problemomis ir be
Pasibaigus pirmiems raumenų uždegimo požymiams, patariama pasikonsultuoti su gydytoju. Tik jis gali kontroliuoti, kaip elgiasi švietimas ir kiek laiko jis nori palikti kūną. Jei viskas gerai, pacientui gali būti rekomenduojamos tokios priemonės:
- sušvirkškite narkozę, kad atsikratytumėte diskomforto ir sumažintumėte skausmą;
- gerkite antispazminį, kuris padės atsipalaiduoti raumenis ir išplėsti šlapimtakio skersmenį;
- valandą keturiasdešimt valandas plaukite į karšto vandens vonią, suteikiant prieigą prie gausaus diuretiko gėrimo (ypač veiksmingas yra krapų arba moliūgų sėklų nuoviras);
- kad padėtų išvengti fizinės kultūros kontrasto - tinkama yra tokia užduotis, kaip vaikščioti laiptais aukštyn ir žemyn, taip pat su dideliu keliu pasisukusiu šuoliu.
Po to jūs galite eikite ištuštinti šlapimo pūslę, pakeisdami konteinerį, kad "sugautumėte" akmenį. Galutinė priemonė yra ultragarsinis vizitas, kurio metu gydytojas galės suprasti, ar konkretus dalykas visiškai pasitraukė ir ar jis paliko niokojančias pasekmes.
Jei akmuo užsikimšęs šlapimo pūslei ar per didelis, kad būtų galima perkelti, ligoninė ir profesinė pagalba, kuri yra dviejų rūšių, padės ją pašalinti:
- Konservatorius (mažoms formacijoms): gydytojas paskiria pacientui konkretų vaistą, ištirpstančią kalcio kiekį. Be to, pacientas turės laikytis gana griežtos dietos taisyklių ir laikytis specialiai parengto alkoholio vartojimo režimo. Jei be šlapimo nelaikymo atsirado infekcinė liga, gydytojas taip pat skirs antibakterinį vaistą. Jei reikia, galite vartoti skausmą malšinančių vaistų.
- Operatyvinis (kai akmuo yra pavojingas ir konservatyvus būdas nepadeda). Sunkiausiais atvejais visiškas chirurginis gydymas, dažnai sukeliantis užsikimšusį šlapimtakio pašalinimą. Pasirengimas operacijai - vartoti vaistus normalizuoti kraujo mikrocirkuliaciją, vaistai iš antibiotikų ir antioksidantų kategorijų. Vykdant intervenciją, naudojama bendra anestezija, dažnai tai lemia komplikacijos ir kraujo netekimas. Šiuolaikinės operacijos yra novatoriški instrumentiniai metodai, nereikalaujantys tiesioginio įsibrovimo į žmogaus kūną.
Namuose kova su akmenimis šlapimo nelaikytina. Svarbi susigrąžinimo sąlyga: viskas turi būti kontroliuojamas gydytojo nuo veido nustatymo momento ir nustatyti vietą, kurioje jis gali būti, prieš būdus, kaip pagreitinti akmens pašalinimą ir paciento reabilitaciją.
Šiuolaikinės operacijos pašalinti konkretus elementus
Šiuolaikinė chirurgija, skirta pašalinti per didelius ar įstrigusius akmenligėlius kiaušidėse, yra atliekama be tiesioginės chirurginės intervencijos. Medicinos įstaigose naudojami nuotolinio akmenų smulkinimo ir ureterolitotripzijos (kontakto nuleidimo skaičiavimas su vėlesniu endoskopiniu pašalinimu) metodai.
Nuotolinio poveikio į žmogaus kūną nėra vykdomos jokių įrankių - skaičiavimai yra sunaikintos, smūginė banga Lithotripter specialaus aparato įtakos, yra orientuota pagal rentgenogramą ar ultragarsu. Šio metodo trūkumas yra tai, kad jis leidžia tik gniuždyti akmenis, bet ne juos pašalinti. Po litotripterio veikimo vientisas formas galima vairuoti, tačiau dideli fragmentai vis tiek gali sukelti nerimą.
Kontaktas su ureterolitotripsiya yra dar efektyvesnis, nes su juo laipsniškai susmulkinamas ir pašalinamas akmuo. Pagal šį metodą akmenligė šlapime sutrikdoma lazeriu arba pneumatiniu poveikiu, po kurio juos ekstrahuoja įvairūs ekstraktoriai ir krepšeliai.
Nors abu būdai yra pakankamai taupūs ir veiksmingi, geriausia, kad jų nereikėtų taikyti. Svarbu: laiku atliekamas gydymas leis asmeniui nežinoti, kokie yra akmenligiai šlapime, ką daryti ir kokios yra neveikimo pasekmės.
Siekiant išvengti pasikartojimo
Akmenų susidarymą šlapime gali užkirsti kelią profilaktikai, kurią sudaro šios priemonės:
- kasdien suvartoti bent 2 litrus skysčio;
- įtraukti maisto produktų ir gėrimų, kurių sudėtyje yra diuretikų, dietą;
- urogenitalinės žalos gydymas;
- laiku atskleisti lėtinių infekcinių ligų kamienus;
- optimalių mitybos normų laikymasis, skysčių naudojimas, fizinis krūvis (kiekvieną rytą turi būti atliekama bent pradinė gimnastika) ir poilsio;
- blogų įpročių pašalinimas.
Ir svarbiausia, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo, atsikratyti besivystančių komplikacijų riziką ir, apskritai, nežinau apie, kokios gali būti pasekmės, jei jūs neturite palikti akmenį nuo šlapimtakių, nedelsiant kreipkitės į gydytoją ir pradėti gydymą menkiausio simptomų patologijos.
Urolitiazė ir akmenligė šlapime yra rimta būklė, dėl kurios reikia medicininės pagalbos, atliekant daugybę medicininių ir reabilitacinių priemonių. Net normalus judėjimas skaičiavimas skauda, nes ji verčia kūną plėsti sienos, ir jei jis užkemša yra kanalas, ji ne tik sukelia didelį skausmą, bet taip pat sukelia įvairių komplikacijų. Štai kodėl jums reikia būtinai stebėti savo sveikatos būklę, vyksta į gydytoją, kai pirmieji simptomai skatinimo akmenų konservatyvaus gydymo apsiribojo poveikio, o ne operacijos.
Nugalėti sunki inkstų liga yra įmanoma!
Jei iš pradžių žinomi šie simptomai:
- nuolatinis skausmas apatinėje nugaros dalyje;
- sunku šlapintis;
- kraujospūdžio pažeidimas.
Vienintelis būdas veikti? Palauk, o ne veikti radikaliais metodais. Liga gali būti išgydyta! GALIMA! Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip specialistas rekomenduoja gydymą.
Kas yra šlapimtakio ertmė
Šlapimo pūslelė yra šlapimo sistemos dalis. Pirma, pažvelkime į tai, kas yra šlapimo sistema ir kaip ji veikia.
Šlapimo sistema yra organų kompleksas, kuris formuoja, kaupia ir pašalina metabolizmo produktus (šlapimą) iš organizmo.
Dabar mes išvardijame formuojamus organus taip: inkstai, inkstų dubuo, šlaplės, šlapimo pūslė, šlaplė.
Taigi pažvelgti viską, kad, inkstai yra įsikūręs retroperitoninį ertmės, netoli stuburo, turi formą primenančiu pupelių ir atlikti svarbų vaidmenį žmogaus organizme - iš kraujo filtravimo nepageidaujamų medžiagų. Šlapimas kaupiasi nedideliuose puodeliuose, kurie sujungia ir formuoja inkstų dubenį. Jie, savo ruožtu, praeina tiesiai į šlaplę - plonus vamzdelius, kurie patenka į šlapimo pūslę. Ureters atlieka šlapimo iš inkstų dubens pašalinimo funkciją.
Be to, kiaušidės formos angų pūslės membranoje, dešinėje ir kairėje, iš tikrųjų į kurias įeina kraujagysles. Tai yra skylės, vadinamos šlapimo plyšimo angos.
Iš šlapimtakio (- Ostium ureteris lotynų) - burnos atidarymo išplėsti per šlapimo pūslės sienelės, kuri jungia šlapimtakių ir šlapimo pūslės.
Šlapimo pūslelė yra šlapimo pūslės viduryje. Šlapimtakio jungties srityje su šlapimo pūslės pūslele viršutinės dalies šlapimo plyšys sudaro raukšlę. Šlapimtakių taip pat suformuota tarp klostyti, kuris yra šlapimo pūslės trikampio vieta - porcija gleivinės be gleivine sluoksnio (trikampio viršūnės - vidaus šlaplės).
Dėl to burnos yra anatomis kiaušintakių susiaurėjimas, todėl akmenys (akmenys) dažniausiai užsikimšę. Tai sukelia labai nemalonius pojūčius ir sukelia pavojingas komplikacijas bei sunkias pasekmes.
Diafragmos skersmuo yra maždaug 1 milimetras. Kai atidaroma šlapimo pūslelinė, tai yra apvalios skylės, panašios į žuvų burną. Įvedus kūginį zondą, buvo nustatyta, kad jei didžiausias atveriamas burnas, jo skersmuo vidutiniškai yra 3,1 ± 0,1 mm į dešinę, 3 ± 2 ± 0,05 mm į kairę.
Garsai yra šiek tiek pakilti ir turi 7 pagrindines formas:
Kiaušidžių burnos yra pagamintos iš daugybės lygiųjų raumenų, kurių susitraukimai neleidžia šlapime patekti į inkstus.
Tada šlapimas surenkamas šlapimo pūslėje. Šlapimo pūslė yra tuščiaviduris, neturintis poros, raumenų organas, kurio pagrindinė funkcija yra inkstų kaupimasis šlapime.
Tada šlapimas seka šlapinimosi kanalą į išorinę aplinką. Šlaplė yra nesporuotas kanalėlių raumenų organas, kuris atlieka šlapimo iš šlapimo pūslės pašalinimo funkciją į išorinę aplinką.
Netgi "pamestus" inkstų akmenys gali greitai atsikratyti. Tiesiog nepamirškite gerti vieną kartą per dieną.
Išvada
Iš šlapimtakių burna - iš šlapimo sistemą, kuri įsiskverbia į šlapimo pūslės ir šlapimtakių departamento prisijungia prie jo, tokiu būdu skatinant šlapimo funkciją į šlapimo pūslę. Garsai yra išdėstyti taip, kad šlapimas negali sugrįžti į inkstus. Taip yra dėl to, kad yra aktyvių smegenų raumens skaidulų. Gali būti kitokia forma.
Gurkšnis yra siauriausia šlapimo sistemos dalis, todėl akmenukais akmenys dažnai įstrigo šioje vietoje ir sukelia labai skausmingus pojūčius. Be to, tai gali sukelti rimtų pažeidimų ir pasekmių. Taigi, turime stebėti mūsų kūno būklę ir, jei yra kokių nors įtartinų pokyčių, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Linkiu jums sveikatos ir geros nuotaikos, brangūs skaitytojai!
Ir šiek tiek apie paslaptis.
Ar kada nors patyrėte problemų dėl inkstų skausmo? Atsižvelgiant į tai, kad skaitote šį straipsnį - pergalė nebuvo jūsų pusėje. Ir, žinoma, jūs nežinote, klausydamiesi, kas tai yra:
- Diskomfortas ir nugaros skausmas
- Ryto veido ir akių vokų edema nepadeda pasitikėti savimi.
- Kažkaip net sugėdintas, ypač jei kenčia nuo dažnos šlapinimosi.
- Be to, nuolatinis silpnumas ir diskomfortas jau tvirtai pateko į jūsų gyvenimą.
Dabar atsakykite į klausimą: ar esate patenkintas šiuo klausimu? Ar gali būti toleruojamos problemos? Ir kiek pinigų jūs jau "sujungėte" su neveiksmingu gydymu? Teisingai - atėjo laikas baigti tai! Ar sutinki? Štai kodėl mes nusprendėme pasidalyti išskirtiniu metodu, kuriame atskleidžiama paslaptis kovai su inkstų skausmu. Perskaitykite straipsnį >>>
Koks yra kiaušidės skersmuo vyrams ir moterims?
Ureters yra suporuoti, simetriški organai, jungianti inkstų dubenį su šlapimo pūslėmis. Sistemos užduotis - transportuoti šlapimą iš inkstų į šlapimo pūslę, o tada išeiti iš kūno.
Anatomija
Sveikas žmogus turi 2 raumenis, po vieną už kiekvieną inkstą. Yra patologijos, kad trūksta vieno iš jų, arba, atvirkščiai, yra dvigubų ar trigubų vamzdelių:
- Kūno ilgis siekia 300 mm, tačiau normos ribose laikomas 200-350 mm dydžio dydis.
- Išvaizda labiausiai panaši į elastinį vamzdelį, kuris yra tuščiaviduris viduje. Jis kilęs iš siauros inkstų srities, prie vartų. Šiuo ryšiu kraujas tiekiamas. Už vaiko pilvo srityje yra ragenos, todėl jie nepriklauso pilvo ertmės organams.
- Sąlygiškai vamzdis yra padalintas į skyrius, kurių pavadinimai yra panašūs į šlapimo judėjimo vietas:
- Pirmoji sritis yra pradžioje ir vadinama pilvele. Jis yra šalia išorinės liemens raumens sienos, ši raumenų struktūra laikoma viena iš retroperitoninės ertmės sienelių. Iš dešinės elemento dešinės pusės yra dvylikapirštės žarnos, patenkančios į žarnyną.
- Kairėje kreivės pusėje jis apibūdina įplauką toliau į šlaunikaulį. Priekinėje dalyje yra pažymėta kiaušidžių indų vieta, tada pilvo ertmę, kuri atskiria pilvo ertmę nuo užpakalinės dalies.
- Ureters turi daug posūkių, pirmasis yra iš pat pradžių, ryšys su inkstais. Tame pačiame plote jungiamoji vamzdis yra labai siaura. Pilvo srityje yra antroji susiaurėjimas, būdingas ryšys su vėlesniu dubens organo regionu. Čia pažymima, kad kairysis šlaplagas praeina pro silentinių šaknų sigmoidės gaubtinės žarnos srityje. Smegenų ertmė yra lapelis, esantis parietalinėje srityje ir reikalingas įvairių organų tvirtinimui prie pilvo sienelių.
Šlapimtakio vieta priklauso nuo asmens lyties. Moterims būdinga kiaušidžių funkcija, po to eina šalia gimdos kaklelio. Kitas yra tarp makšties (jo pradinis plotas) ir šlapimo pūslės, kuri yra galutinis vamzdžio tikslas. Perėjimo srityje susidaro raumenų sfinkteriai.
Vyrams struktūra yra būdinga, šlapimo pūslė eina šalia vajų vaistų, tada juda į šlapimo pūslę. Plotas palei sieną yra trumpiausias, užima apie 15-20 mm, tiesiai į šlapimo pūslės membraną. Kai prijungiamas prie šlapimo pūslės, yra trečiasis ir paskutinis sūkurio skausmas.
Be to, vyrų krešulys yra šiek tiek ilgesnis, maždaug 20-25 mm.
Šlapimtakio pagrindas yra inkstų dubuo. Pati kūnas yra nedidelis vamzdis, jo įprastas skersmuo yra apie 5-6 mm (vidutinis ilgis per visą ilgį), o ilgis siekia 300 mm. Be šlapimo nutekėjimo, atliekama grįžtamojo srauto prevencijos funkcija.
Kiaušintakės membrana susideda iš 3 sluoksnių:
- Vidinis gleivinės sluoksnis padeda lengvai transportuoti šlapimą. Visą sluoksnį sudaro raukšlės.
- Vidurinis sluoksnis susideda iš raumenų. Apima keletą raukšlių sluoksnių: apskrito ir išilginio. Centrinėje dalyje tarp 2-jų išilginių sluoksnių yra tarpinis tarpinis sluoksnis.
- Išorės yra jungiamojo audinio danga.
Organas yra stiprus kraujo judesys, tuo pačiu metu eina keli kraujagyslių patekimo sistemos. Kraujas teka iš sėklidžių ir inkstų arterijos. Šlapimtakio viduryje tiekimas yra dėl šlapimtakių arterijos šakos.
Apskritai didesnio ploto skersmuo siekia 8 mm, tačiau, pastebėjus, kad jungiamojo vamzdžio ilgis siaurėja, kai kuriose vietose klirensas pasiekia 3-4 mm. Šiuo atveju šlapimo judėjimas paprastai nėra sudėtingas, nes aprašyta sienos struktūra yra lengvai ištempiama, net jei daugelis organų yra sveiki, netgi šlapimas gali greitai praeiti. Esant slėgiui iš vidaus, skysčio pusėje skersmuo gali padidėti iki 12 mm.
Reikia pažymėti, kad šlapimo pūslė gali atlikti peristaltiką, judesiai su matomais susitraukimais, kurie atliekami dėl raumenų sluoksnio, todėl tai prisideda prie šlapimo srovės. Siekiant pagerinti laidumą, nepakanka tik plėsti, todėl dydžio padidėjimas visoje organo ilgio dalyje vyksta nevienodai. Kai kuriose vietose susitraukimas yra pastebimas, o kitose - išsiplėtimas, tarsi skystis išstumiamas. Jei yra bet kokių organo anomalijų, rentgeno spinduliai yra atliekami naudojant kontrastinę terpę.
Simptomai
Pagrindiniai šlaplės ligų simptomai yra šie:
- skausmas apatinėje nugaros dalyje;
- skausmas pilvo apačioje ir kapšelyje, varpelis;
- kolikiniai inkstų akmenys;
- oligurgija;
- per daug šlapinimosi;
- pasikeitė šlapimo spalva, o šlapimas įgavo nemalonų kvapą;
- kraujas šlapime.
Ligos
Remiantis simptomais, galite nustatyti tam tikras šlapimo pūslės ligų kategorijas, tarp kurių:
- Įgimtas tipas (dilatacija, šlapimo pūslės hipoplazija, šlapimo pūslelinė).
- Uždegiminis pobūdis (ureteritas).
- Obstrukcinis (obstrukcija).
- Nugaros simptomai (fibroepithelial polipas, įvairūs navikai).
- Trauminis (šlapimo plyšimas).
Šlapimtakio dydis yra netiksli vertė, nes čia būdingas ne tik kiekvieno atskiro individo, kuris atlieka vaidmenį, organizmo struktūros skirtumas, bet ir skersmens skirtumai, kai organas progresuoja.
Taip pat apie šlapimo pūslę galite išmokti iš šio vaizdo įrašo.
Akmenų formavimo požymiai vyrų šlapime: diagnozavimo ir gydymo metodai
Vyrų akmenų atsiradimas į šlaplę rodo inkstų akmenligės ligą, kuri taip pat vadinama urotiazė.
Ši liga siejama su medžiagų apykaitos procesų organizme pažeidimu, dėl kurio inkstų sistemoje kaupiasi netirpūs druskai.
Šios druskos, kartu sujungtos, virsta akmenimis (concrements). Jų lokalizacija gali būti kitokia - inkstų, šlapimo pūslės, šlapimo pūslės dalyje.
Ligos priežastys
Šie konkrečiai gali formuotis pačioje šlapime, tačiau dažniau jie nusileidžia nuo inksto.
Konkreto sustabdymas šlapime yra dažna patologija. Be stipraus skausmo, gresia pavojus pavojingoms komplikacijoms.
Konstrukcijos susidaro iš amorfinių nuosėdų, pašalinių medžiagų, kurios yra šlapime. Jų susidarymo greičiui turi įtakos šlapimo ir jo druskų sudėtis.
Jie kristalizuojasi ir padidina konkrečią vertę. Akmenys dažniau lokalizuojasi vyrų dešinėje inkstuose, rečiau - abiejose.
Urolitiazės priežastis (ICD) yra daugybė. Genetinis veiksnys turi esminį vaidmenį. Labai dažnai, jei tėvas ar senelis turėjo urolitiazę, negalima išvengti patologijų. Paveldimos priežastys yra šeimos metabolizmo procesų sutrikimai, kurių metu šlapime padidėja kalcio, karbamido, fosfatų druskų kiekis.
Tai rodo aplinkos priežastis - geriamojo vandens sudėtį ir maistines savybes.
Dauguma konkretaus šlapimo pūslelių išsiskleidžia iš inkstų dubens. Jei jų dydis viršija 2 mm, jie įstrigo. Visoje organo ilgio, kuriame jie yra lokalizuoti, trys kliūtys. Kiaušidžių ertmėje betonavimas yra retas.
Veiksniai, sąlygojantys TLK:
- genito ir šlapimo uždegiminės ir uždegiminės ligos;
- šlapimo nutekėjimo pažeidimas;
- karštas klimatas;
- vaistų vartojimas (sulfonamidai, askorbo rūgštis);
- nesubalansuota mityba, kurioje vyrauja ūmaus ir druskingo tirpalo, prasta vandens kokybė, padidėjęs druskos kiekis, sėdimas gyvenimo būdas;
- skeleto-raumenų sistemos ligos ir traumos.
Prostatitas yra dažna kiaušidžių skausmo atsiradimo priežastis.
Klinikinio vaizdo apraiška
Akmenų buvimo šlapime simptomai skiriasi priklausomai nuo lokalizacijos vietos, būtent:
- Skausmas apatinėje pilvo srityje yra būdingas skaičiavimo vietai žemiau šlapimo pūslės. Temperatūros pakilimas yra įmanomas. Dažnas noras šlapintis.
- Viršutinėje pozicijoje - skausmas yra nuobodus, jis paimamas visą pilvą.
- Kai lokalizacija intramuros departamente (šlapimo pūslės sienelėje) - skausmas patenka į kapšelį ir gaktos zonas.
Be šių simptomų, yra:
- pykinimas ir vėmimas;
- padidėjęs dujų kiekis ir išmatos;
- didelis pilvo sienelės tonas.
Dėl šlapimo uždelsimo atsiranda bendro apsinuodijimo. Jei šlapimo takas yra visiškai užblokuotas, padidėja slėgis inksto dubens slėgyje, padidėja nervų galūnių spaudimas ir prasideda stiprus skausmas - inkstų kolika.
Esant akmeniui, šlapimo kiekį galima žymiai sumažinti, vyrams šlapimas rodo kraujo priemaišas, jo spalva yra rožinė arba raudona.
Inkstų kolika
Smarkus skausmo išpuolis lokalizuotas juosmens srityje, pilvo apačioje, kartu su temperatūros pakilimu iki 38 °. Sveikų spąstų ir skausmo vaistų vartojimas nepadeda.
Ataka dažniausiai sukelia fizinę įtampą, svorio pakėlimą, šuolius ir kritimus. Jei atsiranda betonas, skausmas baigiasi iš karto, paliekant baisų silpnumą. Simptomai gali tęstis mažais pertraukimais kelias valandas.
Diagnostikos priemonės
Inkstų kolių išpuolis aiškiai rodo akmenų buvimą. Jei turite inkstų ligos požymių, negalite tikėtis sunkių išpuolių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Diagnozė ir tolesnis gydymas atliekamas urologas.
Palpavimas konkrečiuose pacientui yra skausmingas, o skausmas intensyvėja. Diagnostikai skiriami:
- bendras šlapimo ir kraujo tyrimas;
- šlapimas rūgštingumui (Ph);
- šlapimas biochemijai ir bakosevui;
- CT, inkstų ir kiaušidžių ultragarsu.
Norėdami pamatyti akmenį ir nustatyti jo tikslų padėtį, rentgenografiją, pilvo ertmę, urografiją ir diagnostiką, naudodami radioaktyviuosius izotopus. Kartais atliekama urethroskopija. Ekologija rodo pokyčius vidaus organuose.
Remiantis bakterijų šlapimu, nustatomas uždegimas ir jo mastas, taip pat gydymui būtini antibiotikai. Pilnas tyrimų kompleksas parodo vietą, skaičiavimo dydį, inkstų audinių būklę ir šlapimtakio veiksmingą gydymą.
Priklausomai nuo skaičiavimo vietos, ligos šifrai pagal TLK 10 yra N20.1, N20.2, N21.8, N21.9.
Ligos komplikacija
Uždaro praėjimą, akmuo apsaugo nuo šlapimo nutekėjimo. Jis sulaužė šlapimtakių audinio struktūrą, sukelia kraujavimus ant sienų.
Visa tai prisideda prie infekcijų plitimo. Dažniausiai pasitaikančios ligos yra pielonefritas, uretritas, pionefrozė ir inkstų nepakankamumas.
Terapijos metodai
Nustačius kamieno akmenų vietą, dydį ir tipą, priimamas sprendimas dėl žmogaus gydymo metodų.
Jei jo dydis yra mažesnis nei 3 mm, gydymo taktika yra konservatyvi.
Tai reiškia, kad jūs galite savarankiškai išeiti iš akmens. Terapinės priemonės yra skirtos užkirsti kelią infekcijos vystymuisi, palengvinti skausmo sindromą ir padėti jam išeiti. Paskirta:
- antispazminiai ir skausmo malšintuvai;
- antibiotikai ir urologas, siekiant užkirsti kelią infekcijai ir pagerinti šlapimo nutekėjimą;
- didelio kiekio skysčio suvartojimas, ne mažiau kaip 2 litrai;
- fizioterapija ir fizioterapija.
Ilgalaikis akmenų nustatymas į šlaplę yra pavojingas, todėl gali būti naudojamos ekstrahavimo priemonės.
Pašalinti konkretus elementus
Jei išeinantis akmuo didesnis nei 3 mm, naudojami akmenų priverstinio pašalinimo būdai. Šiuolaikiniai metodai padeda ją pašalinti be kapiliarinės operacijos ir nereikalauja ilgalaikės reabilitacijos
Endovezinis metodas apima įvedimą į šlaplę per skysčių (glicerolio, papaverino) kateterį, kuris padeda judėti akmenį. Tuo pat metu sienų elektrostimuliavimas atliekamas judesiui palengvinti.
Ureterolitoekstrakcija atliekamas specialiai įrengtoje rentgeno spinduliuote. Į šlaplę įkišamas specialus endoskopas.
Jei akmuo yra iki 6 mm ir yra kanalo apačioje, jį gali užfiksuoti įrenginys ir išėjimas. Didesnis dydis concreterements yra grūsti ir pašalinti dalimis.
Manipuliavimas atliekamas su vizualia kontrole naudojant rentgeno aparatą. Smulkinimas leidžia išgauti dideles kopijas, tai yra modernus ir veiksmingas būdas padėti pacientui.
Procedūrą atlieka patyrę specialistai kontaktiniu ar nekontaktiniu būdu.
Susisiekite su Lithotripsy
Procedūra turi kontraindikacijas: nėštumą, širdies ir kraujagyslių ligas ir kitus. Tai reikalauja paruošimo, laikantis dietos, valant kūną. Procedūrų rūšys:
Vienai procedūrai galima sutrumpinti iki 3 cm dydžio akmenį. Procedūros metu galima atlikti stentavimą - ertmės plėtimą specialiu vamzdžiu - stentu.
Nekontaktinis smulkinimas
Šis metodas atliekamas naudojant specialų aparatą, kuris neliečia paciento kūno. Tai sudaro smūgio bangą, kuri pertraukia akmenį. Siekiant užtikrinti, kad smūgio kryptis būtų teisinga, kontrolė atliekama naudojant ultragarsinį arba fluoroskopinį prietaisą.
Aparato principas yra elektrohidraulinis, elektromagnetinis, pjezoelektrinis.
Tokiu būdu galima sugrupuoti iki 2 cm dydžio egzempliorius. Susiformavusios fragmentai gali vėl blokuoti šlapimtakio. Be to, smūgio banga pažeidžia jo sienas ir skatina kraujo pasirodymą šlapime.
Perkutaninis gniuždymas Taikyti, jei skaičiavimas yra labai viršuje, šalia inksto. Tai atliekama naudojant bendrą anesteziją per odos įpjovimą arba įpjovimą.
Vyrams trupinimo akmenys atsiranda su didesniu skausmu ir sunkumais nei moterys. Tačiau ši procedūra yra privaloma, siekiant išvengti infekcijos ir užkirsti kelią inkstų kokybei.
Chirurginė intervencija
Jei akmens negalima nuimti taikant mažai trauminius metodus, operacija atliekama. Parodyta:
- kai akmens dydis yra didesnis nei 1 cm;
- su inkstų kolikais, kurių negalima sustabdyti;
- su vieno inksto pažeidimu;
- su sunkia infekcija.
Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją su pilvaproze. Tai užtrunka reabilitacijos laikotarpiu, kurio metu reikia laikytis dietos ir skysčių, vartoti vaistus.
Prognozavimas gydymo ir prevencijos recidyvų
Prevencinių priemonių tikslas - užkirsti kelią naujiems akmenų susidarymams. Be atsargumo priemonių 5 metus daugeliui pacientų jie vėl susidaro.
- Aktyvus gyvenimo būdas su normaliomis, ne pernelyg didelėmis apkrovomis, padės pagerinti medžiagų apykaitą. Būtina išlaikyti sveiką gyvenseną, kontroliuoti svorį, atsisakyti alkoholio ir rūkyti.
- Padidėjęs, iki 2 litrų skysčio suvartojimas. Būtina sumažinti šlapimo tankį ir yra būdas padidinti natūralių mažųjų formacijų derlingumą.
- Racionali dieta be persivalgymo uždrausti aštrus, sūrus maisto produktus. Sumažėja baltymų suvartojimas. Pirmenybę teikti celiuliozei.
- Vartojimo kursas narkotikų-urolitic, kurie padeda išvengti šlapimo ir išvengti uždegimo - fitolizinas, Avisanas ir kt.
Reikia skubiai gydyti visas šlapimo takų ligas. Geras prevencinis poveikis yra fitogenai. Parodomas sanatorijos ir spa gydymas mineraliniais vandenimis specializuotose sanatorijose.
Šlapimtakio skersmuo vyrams
Kiaušinėlio pora yra tuščiavidurio vamzdinio organo, per kurį šlapimas iš inksto dubens patenka į šlapimo pūslę.
25-30 cm ilgis šlapimtakių, ji yra retroperitoniniu, pradedant nuo apatinės dalies inksto geldelės, krinta, eina į mažą baseino, sudaranti išgaubta kreivumą į išorę, teka į apačioje paviršiaus šlapimo pūslės jos įstrižai probodaya savo sienelę (pav.). Atveriamas į šlapimo pūslę burnoje; dviejų kiaušidžių burnos sudaro viršutiniai kasos trikampio kampai.
Šlapimtakis yra įprastiniu būdu padalintas į tris dalis: pilvo - nuo dubens iki dubens įėjimas, dubens - prie šlapimo pūslės ir lytį; - 1,5-2 cm ilgio, gulėti, šlapimo pūslės sienelės. Šlapimtakio skersmuo yra 4-15 mm. Šlapintis turi tris fiziologinius susiaurėjimus: prie išėjimo iš dubens, prie įėjimo į mažą dubens ir vėjaraupio sienos viduje.
Kiaušidės siena susideda iš trijų sluoksnių: išorinė - jungiamojo audinio, vidurio - lygiųjų raumenų, o vidinė - gleivinė.
Moterims šlapligė yra labai arti gimdos ir makšties.
Šlapimo praeinamumas per šlapimtakių yra dėl sutrikusių šlapimo pūslės segmentų - cistoidų, kurie paprastai yra trys.
Šlaplės (šlapimo pūslelinė). Šlapimtakis yra suplotas vamzdis 27-30 cm ilgio iš inksto geldelės ir šlapimtakių krinta vidinėje pusėje, kad nepažymėta linijos dubens, šlapimtakių, kuri suskirsto į dvi anatominės ir chirurgijos skyrius: viršutinę - ir apatinę pilvo - dubens.. Šlapimtakio vidurinė dalis yra vidiniame m gale. psoatis ir palaidi, prisukti prie parietinės pilvapės, kuri turėtų būti prisiminta ieškant šlapimo nelaikymo šioje svetainėje. Sėklinė venelė, kuri eina šonine į šlaplę, turi identifikacinę vertę ir kerta ją prie įėjimo į dubenį. Dugno srityje šlaplės formuoja arką, nukreiptą į šonus, einančia žemyn ir mediališkai į šlapimo pūslę. Ir šlapimtakių teka į apatinę sienelę šlapimo pūslės įstrižai probodaya tolimiausiu vidurio linijai, ir atsidaro šlapimo pūslės gleivinės plyšinę angą viršutiniame kampe ir vezikalinio trikampis.
Linų lygyje. inominata dubens ureteris kerta ileal indus, po kurio yra mediale juos. Paravesical segmentas šlapimtakių kerta užraktas arterijos ir venos ir išorinį bambos arterija, ir sėklinio latako vyrų ir gimdos arterijos moterims.
Kiaušintakių sieną sudaro du lygiųjų raumenų sluoksniai: vidinis - išilginis ir išorinis - apskritas. Šlapimo pūslės sienelėje šlapimtakis yra apsuptas trečiu raumens sluoksniu, vadinamuoju Valdeiero šlapimo pūsle, kuris funkciškai susijęs su šlapimo pūslės raumenimis. Kiaušintakio gleivinė yra padengta daugiasluoksniu pereinamu epiteliu.
Šlapimtakių klirensas vidutiniškai yra 5-8 mm. Išėjimo iš dubens, šlaunikaulio sankirtos vietoje ir šlapimo pūslės sienelės storio, šertelio skausmas susiaurėja iki 3-4 mm.
Viršutinės kiaušidės dalies arterijos išsiskiria iš inkstų arterijų, vidurinė - iš sėklidės ir šlaunikaulio, mažesnė - iš pūslelinės ar gimdos arterijų. Vėžys atitinka arterijas.
Viršutinės limfagyslės pasirodo inksto gilos liaukoje, viduryje - į retroperitoninį, žemiau - į klubins limfmazgius.
Šlapintis yra inervuotas iš inkstų, sėklidžių ir šlaunų tinklelių.
Nuo šlapimtakio sutrikimai labiausiai paplitęs yra šlapimtakių padvigubinus gali būti baigtas - nuo inkstų išvyksta du šlapimtakių ir jie atidaryti, vienoje pusėje su dviem burnas šlapimo pūslės - ar dalinis kai šlapimtakių ne dvigubai visoje ir atidaro į šlapimo pūslę su viena burna. Šlapimtakio kopijavimas dažnai yra susijęs su inkstų padvigubėjimu.
Įgimta šlapimtakio atone yra funkcinė sąvoka, kurią lemia jo dinamikos būklė. Šlapimo plyšimas yra padidėjęs, jo sienos susilpnėję. Atijonas yra kartu su šlapimo per šlapimo pūslės vėmimo. Atoninis šlapimtaklis vadinamas megaliuretu.
Dažnai būna nenormalus šlapimo pūslelės vožtuvo susiaurėjimas ir jo burnos spindulys - šlapimo pūslė, kuri yra vienos ar dviejų pusių. Kiti menstruacijų anomalijos yra retos.
Šlapimtakių anomalijų diagnozė atliekama naudojant cistoskopiją (žr.), Retrografinę ureterografiją (žr.) Ir išmatinę urografiją (žr.).
Šlapimtakių anomalijų gydymas - operatyvus, su šlapimo pūslelinė - endovezine šlapimtakio diafragmos elektrokoaguliacija.
Šlapimo pūslelinė žala uždaryta dėl staigiojo bagažinės suspaudimo, nelygus objekto smūgio ar kritimo nuo aukščio ir sukelti visišką ar nebaigtą šlapimo plyšimą.
Ženklai šlapimtakio sužalojimo - skausmas juosmens, kraujas šlapime, kelias dienas karščiavimas ir patinimas juosmens regione dėl Šlapimo tada (cm.). Su uždaru pažeidimu šlaplės, šlapimo dreifas ir nefrostomija yra nusausinti; vėlesniame - operacijos dėl šlapimo pūslės.
Atviros šlapimo pūslės yra dažniau karo metu. Ženklai - kraujas šlapime ir šlapimo išskyrimas iš žaizdos. Jei yra įtarimas dėl šlapimo pūslės pažeidimo, atliekama išmatinė urografija ir retrografinė ureterografija. Gydymas operacinis, kaip ir uždaroje žaloje.
Kartais gimdos kaklelio pažeidimai atsiranda ginekologinės ar akušerinės operacijos metu. Jei nustatomas šlapimo pūslės pažeidimas operacijos metu, būtina nedelsiant atstatyti šlapimo pūslę. Su nepastebėta šlaplės pažeidimu susidaro šlaplės fistulė arba susilpnėjęs šlapimtakis.
- Akmenys uždegimas tuberkuliozė leukoplakija malacoplakia navikai šlaplės
Na, aš pats atsakysiu į klausimą. Kadangi atsakymuose nėra visiškai atsakyta.
Šlapimo akmuo neabejotinai joje nebuvo, tačiau paliko inkstus, dėl kurių atsirado skausmas (inkstų kolika).
Suaugusio kiaušidės skersmuo normalus 3-4 mm, bet jis gali plisti ir didesnis nei 1 cm, jo ilgis yra nuo 25 iki 30 cm.
Akmens skersmuo 5 mm, tikrai turės daugiau galimybių nepriklausomam skrepliai nei 6mm roko, akmenys pratęsti 5 mm 90% atvejų dėl medikamentų veiksmų, be jokio 6 mm manipuliacijos. 50% atvejų. Visa tai yra tik laiko klausimas ir kiek pacientas laikosi gydytojo rekomendacijų.
Norėdami sėkmingai pašalinti akmenį, turite atlikti šiuos veiksmus:
- Antispazminiai imtasi nuolat, tą patį Nospanum fortas 3p 1t / d nuolat.
- Nitroksolin arba 5 NOC 2m 4p / D, arba kita uroseptikov, dėl infekcijos profilaktikai kaip jungiant ir pielonefritas rezultatas, kuris yra labai pavojingas ant akmenlige fone.
- Kanefron, vaistas, turintis ryškų diuretikų poveikį, be spazmolitinių ir priešuždegiminių, 50 lašų 3 kartus per dieną
- Diuretikų žolės, rausvos spalvos, lauko aksomas, šunų rožė
- Aktyvaus režimo, nereikia meluoti, kiek įmanoma greičiau judėti, tai užtikrins greitesnį akmenų prailginimą per šlaplę.
- Vandens režimas: reikia gerti daug skysčio, ne mažiau kaip 2,5 litro per dieną (tai gali būti arbatos, sultys, kompotai, paprastas vanduo).
Siekiant suprasti, ar yra galimybė perkelti akmenį, po gydymo savaitės reikia atlikti ultragarsą ir palyginti, ar akmuo sumažėjo, jei taip, galite tęsti gydymą, ne - geriau išspręsti klausimą radikalesnį.
Vos tik šio skersmens akmuo išeina į šlapimo pūslę, apsvarstykite, ar problema išspręsta, skausmas netrukdys jus daugiau, kai pirmą kartą šlapinsite, tai paliks kūną be daug vargo.
Vieta organų ir pilvaplėvės srityje
Išeiti iš inkstų sudaro siaura dubens skylė. Šlapimo pūslelė yra šlapimo pūslės viduje. Jis praeina per sieną ir formuoja dvipusius išpjovus skylutes pūslės gleivinėje. Suvynio taške iš viršutinės dalies suformuota lupa, uždengta gleivine.
Priimta išskirti 3 šlapimo plyšius.
Pilvasis - praeina per retroperitoninį audinį nugaros sienelėje pilvo, po to eina išilgai šoninio paviršiaus iki mažo dubens, greta priekinės iki didelio juostos raumens. Pradinė dešinio šlapimo dalis yra už dvylikapirštės žarnos ir arčiau į dubens sritį - už sigmoidės gaubtinės žarnos žvyro.
Kairėje esanti kryptis - tai lanksčios sienelės tarp dvylikapirštės žarnos ir šlaunikaulio užpakalinė siena. Perėjimo zonoje į dubens sritį, dešiniajame šlapime yra už брежневой bazės.
Mauda - moterims yra už kiaušidės, aplink šlaunikaulio iš šono, eina palei plačią gimdos raišą, yra tarp šlapimo pūslės ir makšties sienelių. Vyrams kiaušidžių vamzdelis praeina per jį ir patenka į šlapimo pūslę beveik po viršutiniu sėklinės pūslelės krašto.
Nuotolinė dalis (tolimiausia nuo inksto) - praeina šlapimo pūslės sienelės storio. Tai yra iki 1,5 cm ilgio. Tai vadinama vidine.
Klinikinėje praktikoje patogiau koregatoriaus padalyti išilgai į tris lygias dalis:
Matmenys
Suaugusiesiems šlaplės ilgis yra 28-34 cm. Tai priklauso nuo aukščio, nustatomas pagal inkstų vietą, kai jie patenka į embrioną. Moterims organo ilgis yra 2-2,5 cm trumpesnis nei vyrų. Teisingas šlapimtakis yra vienas centimetras trumpesnis nei kairysis, nes dešiniojo inksto lokalizacija yra šiek tiek mažesnė.
Vamzdžio apšvietimas nėra tas pats: susiaurėjimas pakaitomis su plėtimosi sritimis. Siauriausios dalys yra:
- šalia dubens;
- pilvo ir dubens skerspjūvio ruože;
- kai jis patenka į pūslę.
Čia kiaušidžių skersmuo yra atitinkamai 2-4 mm ir 4-6 mm.
Tarp susiaurėjančių segmentų išskiriami šie segmentai:
- ant viršaus - pjūvio audinio segmentas;
- kryžiaus vieta su šlaunikauliais;
- apatinis - vesikoureterinis segmentas.
Šlaunikaulio skilvelio ir dubens dalys yra skirtingos:
- pilvo sienoje yra 8-15 mm;
- dubenyje - vienalaikio pluošto ilgis ne didesnis kaip 6 mm.
Tačiau reikėtų pažymėti, kad dėl gero sienos elastingumo, šlapimo pūslė gali plisti iki 8 cm skersmens. Šis gebėjimas padeda atlaikyti šlapimo susikaupimą, sąstingį.
Histologinė struktūra
Būtina išlaikyti šlapimtakių struktūrą:
- iš vidaus - nuo gleivinės;
- viduriniame sluoksnyje - raumeninis audinys;
- išorėje - atsitiktinė membrana ir faszija.
Gleivinė susideda iš:
- pereinamasis epitelis, esantis keliose eilėse;
- Plokštė, kurioje yra elastinių ir kolageninių pluoštų.
Vidinė apvalkalo dalis išilgai viso ilgio formuoja išilginius rievius, kurie apsaugo vientisumą ištempus. Raumenų skaidulos įsiskverbia į gleivinę. Jie leidžia uždaryti provazį iš atvirkštinio šlapimo srauto iš šlapimo pūslės.
Raumeningas sluoksnis susidaro ląstelių ryšuliuose, besitęsiančiose išilgine, įstrižine ir skersine kryptimi. Raumenų ląstelių storis yra skirtingas. Viršutinėje dalyje yra du raumenų sluoksniai:
Apatinę dalį sustiprina trys sluoksniai:
- 2 išilginis (vidinis ir išorinis);
- viduryje tarp jų - apskritas.
Kraujo tiekimas
Šlapimtakių audiniai yra šeriami iš arterinio kraujo. Laivai yra adventitiškame (išoriniame) apvalkale ir lydi visą ilgį, giliai įsiskverbia į sieną su mažais kapiliarais. Arterinės šakos viršutinėje dalyje išsiskiria iš kiaušidžių arterijos moterims ir sėklidžių vyrams, taip pat iš inkstų arterijos.
Vidurinis trečias kraujas gauna iš pilvo aortos, vidinių ir bendrų klubo arterijų. Apatinėje dalyje - iš vidinės klubinės arterijos šakų (gimdos, šlapimo pūslės, bambos, tiesiosios žarnos). Kraujagyslinis ryšys vidurinėje dalyje praeina prieš šlapimtakius, o mažame baseine - už jo.
Venų kraujotaką sudaro tos pačios venos, esančios lygiagrečiai su arterijomis. Nuo apatinės kraujo tekėjimo dalies į vidinę klubinę veną, o iš viršutinės - į kiaušidę (sėklidę).
Limfos nutekėjimas patenka į savo indus į vidinius klubo ir juosmens limfmazgius.
Inovacijos ypatumai
Krutų funkcijos kontroliuoja autonominė nervų sistema per nervų mazgus pilvo ir dubens ertmėje.
Nerviniai pluoštai yra šlapimtakių, inkstų ir apatinių hipogastrinių siūlių dalis. Blauzdos nervų šakos tinka viršutinei daliai. Žemutinė - turi vieną inervaciją su dubens organais.
Mažinimo mechanizmas
Pagrindinis kiaušidžių uždavinys - stumti šlapimą iš dubens į šlapimo pūslę. Šią funkciją užtikrina savarankiškas raumenų ląstelių sutrumpėjimas. Dugno šlaplės segmente yra širdies stimuliatorius (širdies stimuliatorius), kuris nustato reikiamą susitraukimo greitį. Ritmas gali skirtis priklausomai nuo:
- horizontali arba vertikali kūno padėtis;
- filtravimo ir šlapimo susidarymo greitis;
- Nervų galūnių "indikacijos";
- būklė ir pasirengimas šlapimo pūslės ir šlaplės.
Įrodyta tiesioginė įtaka kalcio jonų krešėjimo sutrikimų funkcijai. Susitraukimų jėga priklauso nuo raumens sluoksnio lygiųjų raumens ląstelių koncentracijos. Viduje šlapimtakio yra sukurtas slėgis, kuris yra didesnis nei dubens ir šlapimo pūslės. Viršutinėje dalyje ji yra lygi 40 cm vandens. Arčiausiai šlapimo pūslės - pasiekia 60.
Šis slėgis gali siurbti šlapimą 10 ml per minutę. Iš viso inervacija iš šlapimtakių su šlapimo pūslės dalis sukuria sąlygas raumenų pastangomis šių organų koordinavimo. In šlapimo pūslės "prisitaiko" į šlapimtakio slėgis, tačiau įprastomis sąlygomis būtų užkirstas kelias atvirkštinės mesti šlapimą (vesicoureteral refliukso).
Vaikystės struktūros bruožai
Naujagimiui kūdikio ilgis yra 5-7 cm. Jis turi iškirptą formą "kelio" forma. Tik keturiasdešimt metų ilgis išauga iki 15 cm. Vidinė žandikaulio dalis taip pat palaipsniui auga nuo 4-6 mm kūdikiams iki 10-13 mm iki 12 metų.
Raumenų sluoksnis sienoje yra silpnas. Elastingumas yra sumažintas dėl plonos kolageno skaidulų. Tačiau mažinimo mechanizmas užtikrina gana didelį šlapimo išgavimą, kontrakto ritmas nuolat dažnai būna.
Įgimti vystymosi sutrikimai yra:
- atresija - visiškas šlapimtakių ar išėjimo angos nebuvimas;
- megaloureteris - ryškus skersmens išilgai išilgai viso ilgio;
- ektopija - pažeistos arba vietą tvirtinimo šlapimtakio, apima žinutę su žarnyne, įėjimais į šlaplę, šlapimo pūslės aplenkiant junginį su vidaus ir išorinių lytinių organų.
Šlapimtakių struktūros tyrimo metodai
Siekiant identifikuoti patologiją, reikalingi metodai, kurie atskleidžia būdingą pažeidimo vaizdą. Norėdami tai padaryti, naudokite:
- išsiaiškinti ligos anamnezę, skundus;
- pilvo skausmas;
- Rentgeno studijos;
- instrumentiniai metodai.
Dažniau kraujagyslių patologijai būdingi skausmo simptomai. Paprastai jie yra:
- simbolis - nuolatinis skausmas arba paroksizminis kolikas;
- apšvitinimas - apatinės nugaros dalies, apatinės pilvo dalies, patempimo ir išorinių lytinių organų srityje, vaikams bambos srityje.
Skleisti galima spręsti apie patologinio proceso lokalizaciją:
- jei sutrikimai lieka viršutiniame kiaušidės trečdalyje, tada skausmai eina į klubinę sritį (hipochondriume);
- nuo vidurinės dalies iki kirkšnies;
- nuo apatinio trečiojo - į išorines lyties organus.
Palpacijos ekspertas gydytojas nustatys raumens įtampą priekinėje pilvo sienoje šlapimo pūslėje. Detalesnė apatinės dalies apatinė dalis naudojama dviejų krypčių metodu (dviejų rankų). Viena ranka su dviem pirštais įterpiama į tiesiąją žarną, moterų makštis, kita - kovos judesiai.
Laboratorijoje yra daugybė leukocitų ir eritrocitų šlapimo tyrimo, kuris gali rodyti pažeidimą apatinių šlapimo takų.
Cistoskopija - įvedant cistoskopą šlaplėje į šlapimo pūslę, galima matyti šlapimo plyšimo angas viduje. Forma, lokalizacija, kraujo paskirstymas, pusės dalykai.
Chromoscistoskopijos pagalba su išankstiniu spalvinimo medžiagos įvedimu į veną lyginama iš kiekvienos skylės išskyrimo sparta. Taigi, galima įtarti vienpusę okluziją (akmenį, pūlį, patinimą, kraujo krešulį).
Šlapimo kateterizacija atliekama su ploniausiu kateteriu per šlapimo pūslės angą iki obstrukcijos aptikimo lygio. Panašus požiūris į retrogradinę ureteropielografiją leidžia patikrinti kinekuliarių rentgenografinę anatomiją, silpnybes, silpnumą.
Tyrimo urogramoje nerodomi ragenos, tačiau egzistuojančio akmens atveju (konkretų šešėlis) galima įtarti, kad jį lokalizuoja.
Labiausiai orientacinė išmatinė urografija. Nuotraukų serija po intraveninio kontrasto įvedimo leidžia atsekti kiaušidės eigą ir atskleisti patologiją. Šešėlis yra siaura juosta su aiškiomis ir lygiomis sienomis. Radiologas nustato vietą, susijusią su slanksteliais. Dugno ertmėje yra 2 posūkiai: pirmiausia šonuose, tada kelyje į šlapimo pūslę link centro.
Urotroomografija atliekama, kai kyla abejonių dėl pažeidimų reikšmės kaimyniniuose organuose ir audiniuose. Sluoksniuotos nuotraukos leidžia atskirti juos nuo šlapimtakio.
Variklis tiriamas naudojant urokimografiją. Šis metodas leidžia aptikti sumažintą arba padidintą sienos raumenų toną. Šiuolaikinis aparatas leidžia matyti ekrane skirtingų šlapimo pūslės dalių sumažėjimą, tiriant ląstelių elektrinį aktyvumą.
Žinios apie kiaušidės struktūrą ir vietą yra būtinos šlapimo sistemos ligų diagnozavimui, lyginamoji patologija kartu su šlapimu. Kiekviena chirurginė intervencija operatyviojoje urologijoje reikalauja atsižvelgti į anatomines, amžiaus ypatybes, kraujagyslių ir nervų ryšulių artėjimą. Medicinos kalba jie vadinami topografija.
Krūtinės struktūros ypatumai
Dėl genitūrinės sistemos anatomijos, galima atsekti raumenų sluoksnį kiaušidėse, o tai padeda išlaikyti įprastą šlapimo judėjimą šlapimo pūslėje. Šis sluoksnis taip pat apsaugo nuo atvirkštinio proceso. Vidinė kiaušidžių dalis yra išklinta epiteliu, išorinėje pusėje matoma fascia.
Kai atsiranda depresija, galite ramiai pastebėti raumenų pluoštus. Jie leidžia mažinti šlapimo ištekėjimą į inkstus priešingai.
Jų struktūroje kiaušidės apibūdinamos trimis susiaurėjimais:
- Dubens perėjimas į šlaplę;
- trečdalis vidurio, tai yra vieta, kuri palaipsniui virsta mažu dubens;
- Trečias susiaurėjimas yra burnas.
Akmenų susidarymas priklauso nuo to, ar ši dalis yra įstrigusi. Būtina išsamiau apibūdinti kiekvieną apribojimą, apibūdinti kiekvienam.
- Šis segmentas taip pat vadinamas dubens ureterektomija. Jei akmuo, kurio skersmuo yra daugiau nei du centimetrai, yra puiki galimybė, kad ji bus įstrigusi šioje vietoje.
- Kryžmės plotas jau yra iki 4 mm.
- Šis segmentas vadinamas vesikoureteraliu. Jo skersmuo jau yra iki 1-5 mm. Dauguma akmenų yra įstrigę šioje siauroje srityje.
Vieta, kurioje akmenų formą vadina inkstų dubuo. Šiuo metu jie įstrigo. Susidaro tokiu pačiu formavimosi dažniu, tiek kairėje, tiek dešinėje šlapimo pūslės.
Dažniausiai inkstų srityje susidaro akmenis šlapinime. Taigi jų sudėtis yra identiška. Dažniausiai akmenys susideda iš kalcio oksalatų.
Akmenų nukrypimo veiksniai
Planuojant veiksmingo gydymo kursą reikia atsižvelgti į du pagrindinius veiksnius: akmenų dydį ir lokalizaciją. Jei akmuo neviršija 4 mm dydžio, beveik visada (90% atvejų) chirurginis įsikišimas nebus reikalingas, pačios formacijos paliks kūną. Jei akmens skersmuo siekia 9 mm, tada tokios sėkmingos prognozės sumažinamos iki 50%. Praktiškai nėra galimybės nepriklausomai išeiti iš proksimalinio departamento. Dažniausiai operacija bus reikalinga.
Specialistai išskiria būdingą terminą, kuris skamba "akmens taku". Jo reikšmė yra susikaupusių akmenų fragmentų, galų gale susidariusių, galbūt užsikimšusių ar sukėlusių vyrų šlapimo pūslės susidarymą.
4 pagrindiniai simptomai
Tipiški simptomai pasireiškia tada, kai akmenis šlapime paliečiamas. Vyras jaučia stiprų skausmą, kolika yra gana intensyvi. Neprogresuojantys jausmai prasideda staiga, greitai baigiasi. Ši simptomatika susijusi su akmens vieta. Atsižvelgiant į tai, išskiriami keli pagrindiniai simptomai, būdingi kiekvienam departamentui:
- Tais atvejais, kai mažose akmenyse yra dubuo, dažniausiai nėra jokių ryškių simptomų. Daugeliu atvejų aptikti jų buvimą netyčia rentgeno spinduliuotės ar kito tyrimo metu. Tokios formacijos gali sukelti infekcinių ligų vystymąsi, stiprų skausmą. Jei akmenys yra pakankamai dideli, gali būti gimdos kaklelio obstrukcija.
- Jei akmenys yra inkstų dubens, jie sukelia obstrukciją. Tokiu atveju skausmai dažniausiai yra šoniniai. Jei akmenų formavimosi fone vyksta infekcinė liga, pacientas turi galimybę išplisti pyelonefritą ar sepsį. Su nedideliais susivienijimais simptomai nebus.
- Tais atvejais, kai akmenys yra proksimalinėje šlapimo pūslės srityje, pastebimas ūmus skausmas, o jo apraiškos atsiranda netikėtai. Kai praeina akmenys, atitinkamai keičiasi skausmo lokalizacijos vieta.
- Jei akmenys yra distalinėse dalyse, skausmo pojūčiai lydimi burnos kanalą, išorinę lytinių organų dalį. Jei akmenys yra tiesiai pūslelinės dalies srityje, tokiais atvejais gali būti greito šlapinimosi pasireiškimai.
Yra keletas požymių, kurių pastebėjimu būtina skubiai hospitalizuoti:
- Jei žmogus turi vieną inkstą, randamas akmuo;
- nepakeliamas skausmas, dėl kurio reikalingas analgetikas;
- pacientas turi karščiavimą ar leukocitozę;
- pykinimo pojūtis, vėmimas, dažnos apraiškos;
- azotemijos pasireiškimai.
Diagnostika
Šlaplės (šlaplės) yra svarbus šios parodos diagnozės sąjungininkas. Tokiu atveju atsižvelgiama į duomenis, gautus po palpacijos, taip pat apie papildomas priemones.
Vyrams būdingi akmenligiai diagnozuojami dilgčiojimu šlaplės dalyje, pakimtoje tarpkojo. Rektalinis tyrimas yra būtinas tais atvejais, kai akmenys yra galiniame skyriuje.
Naudokite šlapimo pūslės ultragarsą, kuris leidžia aptikti šlaplėje akustinį šešėlį. Reikalingas šlapimo tyrimas, kuris padės nustatyti uždegiminį procesą.
Kitas būdas yra įvesti metalinę bougie į šlaplę. Galbūt obstrukcijos jausmas, truputį.
Norėdami diagnozuoti diferencialinį geną, naudokite urografiją, uretografiją.
Akmenys prostatoje (prostatos liauka)
Remiantis statistiniais tyrimais, apie 40% vyrų susiduria su tokia liga nuo 8 iki 10 metų nuo ligos diagnozės. Šios ligos priežastys yra lėtinis prostatos ligų pobūdis. Šis procesas lydi stagnaciją prostatos paslaptyje. Be to, su nuolatiniu nuovargiu, stresinėmis situacijomis, hipotermija ir priklausomybės buvimu, vyrys šioje vietoje pradeda formuotis akmenimis. Be to, yra asmens higienos, neaktyvios gyvensenos ir netinkamo seksualinio gyvenimo pažeidimų. Taip pat svarbu kuo labiau sušvelninti uždegiminių ligų šlapimo sistemoje bandymų susidarymą.
Veiksmų taktika
Pirmiausia reikia aiškiai žinoti akmens dydį ir jo lokalizacijos vietą. Jei formavimų skersmuo neviršija penkių mm, nesijaudinkite, jie išeis atskirai. Gydytojas gali nurodyti kasdien sunaudojamo skysčio kiekį, ypač gryną vandenį. Priskirti analgetikus.
Būtina atlikti dviejų savaičių peržiūros procedūras, urogramas, kurios rodo dinamišką akmenų judėjimo raidą. Pacientui reikia šerti į šlapimą, kad būtų išlaikyta konkrečių medžiagų analizė. Atskirai pacientas pats turėtų stebėti, ar nėra tokių simptomų:
- Karščiavimas;
- infekcinės ligos šlapimo sistemoje;
- stiprus, ūmus skausmas;
- nekontroliuojamas vėmimas, stiprus pykinimo pojūtis.
Gydymas
Jei infekcinė liga pradeda vystytis dėl susivienijimų, tuomet būtina kuo greičiau pradėti gydymo kursą. Tais atvejais, kai yra nepatogumų pojūčių, ryškių skausmų, nėra infekcijų, gydytojas skiria gydymą priklausomai nuo to, kaip pacientas jaučiasi. Jei yra visiškas obstrukcija, per dieną inkstai yra pažeisti. Per laikotarpį iki dviejų savaičių inkstų organų pokyčiai yra negrįžtami. Rekomenduojama kuo greičiau kreiptis į specialistus, kad gautų pagalbą, atliktų kokybinę diagnostiką ir nustatytų gydymo eigą.
Chirurginė intervencija
Yra du šio gydymo tipai:
- Visiškas pašalinimas vadinamas prostatektomija;
- vietos, kurioje akmuo buvo lokalizuotas, pašalinimas vadinamas prostatos rezekcija.