Inkstų akmenų susidarymas laikomas vizitine kortele tokios lėtinės ligos, kaip urolitiazė. Tarp visų urologijos ligų ji sudaro apie 40-45% atvejų.
Akmenys gali susidaryti bet kurioje inkstų dubens, šlapimo pūslės ar šlapimo pūslės dalyje. Kiekvieno amžiaus žmonės, net maži vaikai ir vyresnioji karta, yra užsikrėtę liga. Šis procesas grindžiamas įvairiais vietinio pobūdžio metabolizmo sutrikimais ir šlapimo sistemos pokyčiais.
Pagal cheminę sudėtį, tai yra, remiantis tuo, kas tapo pagrindiniu akmens pagrindu, yra įprasta izoliuoti: uratą, oksalatą, baltymą, fosfatą, cholesterolio, uratų fosfato akmenis ir kt.
Iš išorės tokie akmenys yra plytos rudos su lygaus paviršiaus ir gana tvirto konsistencijos.
Pagrindinės uratų akmenų atsiradimo priežastys yra šios:
- genetiniai polinkiai, mokslininkai įrodė paveldimą ligos pobūdį, t. y. dažniausiai jis perduodamas iš kartos į kartą;
- medžiagų apykaitos ligų buvimas, kai žymiai padidėja šlapimo rūgšties koncentracija, pvz., podagra, psoriazė, uratų ditazė ir kt.;
- Virškinimo trakto ligos, kartu su sunkiu viduriavimu, dėl kurios pasireiškia šlapimo reakcijos "rūgštinimas" (pH mažesnis nei 5,5);
- "Valgių elgesys", ty valgyti maisto produktus, kuriuose yra daug purino medžiagų (kiauliena, ėriena, dešros, subproduktai, alkoholis ir kt.);
- ilgalaikė pasninko ar nesubalansuota mityba, nepakankamas vitamino B įleidimas į organizmą;
- nedidelio kiekio skysčio vartojimas per dieną;
- vanduo, kurį pacientas gėrė, sudėtyje yra pernelyg didelis cheminių medžiagų kiekis;
- -gimdymas ar darbas vietose, kuriose yra labai karšta ir sausa klimatas, kai kūno dehidratacijos procesas vyksta kasdien;
- mažas variklio aktyvumas, įskaitant visą hipodinamiką;
- ilgas ir nekontroliuojamas vartojimas tam tikrų narkotikų grupių, ypač analgetikų;
- inkstų liga, kartu su uždelstu šlapimo išsiskyrimu.
Kaip galiu sužinoti apie akmenų egzistavimą?
Labai dažnai žmogus net nemano, kad jo kūnas nesėkmingas ir pradėtas akmenų formavimas. Ilgą laiką inkstų akmenligės akys jokiu būdu nepaaiškėja, o liga praeina lėtai, tai yra, slapta.
Skausmo sunkumas gali būti skirtingas. Pacientas gali turėti tik nemalonius ruožus juosmens srityje arba nepakeliamą inkstų skausmą.
Būdinga inkstų kolių apraiška:
- staigus smarkių skausmų išsiplėtimas į kirkšnį, į motiną, dubens organus;
- skausmas yra toks stiprus, kad sukelia pacientui priverstinę padėtį;
- gali pasireikšti temperatūros pakilimas kartu su drebuliu arba didelis prakaitavimas (nurodant infekcinio agento pritvirtinimą ir uždegiminio proceso pradžią);
- yra pykinimo pojūtis, kol tvyro vėmimas;
- su šlapinimosi skausmo sindromu, galbūt dėl kraujo šlapinimosi.
Šiuolaikiniai diagnostikos metodai
Atraskite uratnye akmenis šiuolaikinei medicinai nėra sunku. Jei įtariama, kad yra TLK arba atsiranda inkstų kolika, gydytojas atlieka šį tyrimą:
- kraujo tyrimas (galimi uždegiminiai pokyčiai: leukocitų padidėjimas, ESR pagreitis);
- šlapimo tyrimas (šlapimo nuosėdų tyrimas), pH matavimas naudojant specialius metodus;
- Inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas (leidžia vizualizuoti akmenis, jų vietą, dydį ir tt);
- peržiūra ir intraveninė inkstų urografija;
- MRT ar šlapimo sistemos CT yra moderniausias ir patikimas diagnostikos metodas.
Ką daryti, jei diagnozuotas uramento akmuo?
Inkstų urate akmenų gydymas apima ir konservatyvių, ir operatyvių priemonių rinkinį.
Bendrosios rekomendacijos dėl mitybos ir sveiko gyvenimo valdymo
- pašalinti iš dienos meniu visus produktus, kurių sudėtyje yra perryzių pagrindų, tokių kaip žirniai, šprotai, šprotai, subproduktai, kiauliena, ėriena, žąsys, dešros, kava, prieskoniai ir kt.;
- Rekomenduojama vitaminų kompleksuose įtraukti į dietą;
- pasirinkti tik neriebios rūšies žuvį ir mėsą, jas galima kepti, troškinti arba kepinti;
- dieta su pieno ir visų pieno produktų vartojimu;
- atsisakymas gerti alkoholį, ypač raudonąjį vyną;
- padidinkite per dieną gaiviojo skysčio kiekį, kurį sudaro sultys, kompotai, nuoviruokliai, arbata, šarminis mineralinis vanduo (su sąlyga, kad pacientas nesusijęs su sunkia patologija iš širdies ar inkstų);
- pagerinti šlapalo šarminimo procesą, taigi ir padėti ištirpinti šviežių vaisių ir daržovių akmenis kasdienėje dietoje, ypač citrinų ar spanguolių sultyse;
- riboti druskos suvartojimą, nes jis skatina skysčių susilaikymą įvairiuose audiniuose, taip sutrikdant normalų inkstų funkcionavimą;
- padidėjęs variklio aktyvumas, apsilankykite baseine ar sporto salėje;
- kova su pertekliniu svoriu.
Vaistai
Kad pradėtumėte iš akmenų ištirpimo ir išsiskyrimo, turite pakeisti šlapimo rūgštingumą, šarminę rūgštingumą ir būtinai sumažinti šlapimo rūgšties koncentraciją.
Prieš pradedant gydymą vaistais, turite kreiptis į specialistą ir sekti jo rekomendacijas. Atliekama nuolatinė šlapimo rūgšties koncentracijos ir šlapimo pH kontrolė.
Vaistų sąrašas yra labai didelis, įskaitant: cistoną, kanefroną H, fitoliziną ir kitus.
Siekiant stabilizuoti šlapimo rūgštį, vartojamas allopurinolis, kurio farmakologinis poveikis yra blokuojamas jo sintezė.
Chirurginė intervencija
Tais atvejais, kai konservatyvus gydymas yra neveiksmingas arba akmens matmenys yra labai dideli, atliekamas chirurginis gydymas.
Pagrindiniai metodai:
- endoskopinė intervencija per pilvo sieną (laparoskopija) arba juosmens srityje (nefroskopija);
- šoko bangos nuotolinė litotripsija (ultragarsu, lazeriu ir kt.);
- specialios šlapimo takų įrangos įvedimas, smulkinto akmens sunaikinimas ir tolesnis gavyba;
- opa operacija šiuo metu naudojama itin retai, nes ji yra labai trauminė ir sukelia daugybę komplikacijų.
Išvada
Visų pirma, pacientas turėtų suprasti, kad tik su vaistų pagalba neįmanoma amžinai atsikratyti ligos, būtina visiškai pakeisti įprastą gyvenimo būdą ir mitybos prigimtį, laikytis tam tikros dietos. Galų gale, net sėkmingai veikiant uratų akmenų gavybai, jų atsiradimo rizika yra labai didelė.
Urate inkstų akmenų ir gydymo būdų priežastys
Šlapimo akmenys inkstuose - tai viena iš klasikinių urolitiazių pasireiškimų. Pagal diagnozavimo dažnumą jie užima antrą vietą po oksalato tipo akmenų. Uratai yra tankios nuosėdos, atsirandančios skirtingose šlapimo sistemos dalyse. Jie gali būti lokalizuoti arba viduje, arba pūslės ertmėje.
Urado susidarymo priežastys
Akmenys yra būdinga komplikacija, kuri sukelia uratišką nephrologiją.
Urates yra randama beveik kas šeštą kartą, ieškantiems pagalbos nuo 18 iki 70 metų amžiaus.
Vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms labiau tikėtina, kad bus šlapimo pūslės akmenys, pacientai nuo 18 iki 40 metų serga uratais šlapime ir inkstuose. Kokios šios patologijos priežastys?
Statistika sako, kad žmonių skaičius su urates nuolat auga. Akmenų susidarymas gali paveikti daugelį aplinkos veiksnių, pavyzdžiui, paciento kasdien naudojamo vandens kokybę. Jų bazė yra šlapimo rūgšties druskos. Negalima vienareikšmiškai nustatyti ligos priežasčių, tačiau galima nustatyti, kad pacientai, kuriems yra rizika, yra:
- Neaktyvus gyvenimo būdas;
- Sutrikimai metabolizmo procese, fosforo ir kalcio perteklius šlapime;
- Neteisinga maisto sistema, įskaitant daugybę saldžių, riebių, rūgščių ir sūrių patiekalų;
- Per didelis baltyminių maisto produktų vartojimas;
- B vitaminų trūkumas;
- Blogos darbo sąlygos;
- Nekontroliuojamas vartojimas įvairių vaistų, pavyzdžiui, analgetikų;
- Poregimas prie podagros.
Uratieji akmenys dažniau diagnozuojami moterims, ir jie linkę formuotis vadinamiesiems koralų formavimams. Kuris gali užimti iki 90% viso inksto. Išvaizda uratai paprastai yra apvalūs, lygaus paviršiaus, jų struktūra yra kiek laisvesnė nei oksalatų. Spalva gelsvai ruda, gali būti tamsesnė ar lengvesnė, priklausomai nuo akmenų vietos ir kiekio fosforo kiekio šlapime.
Simptomai ir diagnozė
Daugeliu atvejų inkstų akmenligės yra lėtinės lytinės infekcijos pasekmė. Todėl gydymas yra sudėtingas, kurio tikslas - didinti šlapimo rūgšties koncentraciją. Daugeliui pacientų šlapimo pūslelinė yra būdinga pažengusio urolitiano pasekmė.
Simptomai yra panašūs į paprastų akmenų simptomus. Viskas prasideda nuo skausmo, kuris atsiranda toje švietimo vietoje. Be būtino gydymo, jis netrukus padidės, nes auga karbamidas. Tuomet atsiranda girdromfrozė ir inkstų kolika.
Jei pacientai atsisako riebiųjų mėsos produktų ir alkoholio, šlapimo rūgšties kiekis biocheminiuose kraujo tyrime yra žymiai sumažintas, todėl sumažėja uratų išsiskyrimo rizika.
Norėdami atskleisti akmenis, JAV gali inhaliacijos diagnostika, jei yra įtarimas dėl jų lokalizacijos šiame organe ar kiaušidėse. Kai paveikiamas šlapimo pūslė, pacientui atliekami bendri šlapimo ir kraujo tyrimai, urografija, kompiuterinė ar magnetinio rezonanso tomografija, retrogradinė pielografija. Tačiau rentgeno fotografijose sunku nustatyti rentgeno akmenis, šlapimo rūgšties druskų nusėdimas rodo tik silpną šešėlį.
Gydymas
Po diagnozės nustatymo asmuo privalo koreguoti savo mitybą. Dieta su uratais - kaip ir urotiazė. Kai tik nustatoma jų cheminė sudėtis (remiantis mikroelementų santykio rezultatais su šlapimu), dieta vėl bus pakeista, bet jau pagal tyrimo rezultatus. Teigiamas urate ir oksalatų skirtumas yra tai, kad pirmą kartą galima ištirpinti vaistų pagalba, o diuretikų žolelių infuzuojama infuzijos būdu. Riebalų akmenų gydymas inkstuose yra būtinybė keisti dietą ir nevalgyti per daug produktų, kurie padidina šlapimo rūgšties gamybą. Taip pat būtina laikytis geriamojo režimo ir naudoti mokesčius, kurie paskatintų skysčio pašalinimo procesą.
Moterys yra labiau linkusios į uratų akmenų susidarymą po menopauzės.
Koralų akmenų buvimas reikalauja chirurginio įsikišimo. Tokie pacientai nuolat stebi urologą ir reguliariai atlieka šlapimo rūgšties kiekio nustatymo tyrimus.
Mityba ir dieta
Jei pasikeičia dieta ir suvartojama mityba, kai padidėja šlapimo fosforo ir kalcio kiekis, mitybos sistema nėra situacinis gydymas, o paciento gyvenimo būdas. Urano akmenys lengvai ištirpsta vandenyje, bet jie tiesiog vėl gauna iš šlapimo rūgšties druskų. Yra trys maisto produktų kategorijos: visiškai uždrausta, sąlygiškai toleruojamas ir reguliarus maistas. Maistas parenkamas atsižvelgiant į jame esančių gyvūnų baltymų kiekį. Kuo šis rodiklis yra didesnis, tuo didesnė rizika, kurią produktas kelia žmogaus sveikatai, kuri turi šlapimo akmenį.
Galima išskirti druskas šlapime, jei valgyti:
- Šviežios daržovės, uogos ir vaisiai;
- Pieno produktai;
- Sūriai duona;
- Makaronai;
- Nuplaukite: silpna arbata su citrina, kompotai, šviežiai spaustos sultys.
Reikia apriboti vartojimą:
- Pupelės;
- Kvietinių miltų duona ir ritiniai;
- Skilia, svogūnai, špinatai;
- Šokoladas;
- Žuvies riebalai;
- Prieskoniai;
- Riešutai ir druska;
- Išskirkite stiprią arbatą.
Visiškai atsisakyk:
- Alkoholis;
- Mėsos riebalai;
- Gyvūninės kilmės šalutiniai produktai;
- Žuvies buljonai;
- Riebalai;
- Konservuoti, marinuoti, marinuoti produktai;
- Grybai.
Tik visiškai laikantis visų urologo nurodymų pacientas galės atsikratyti skausmo, kurį sukelia šlapimo rūgšties druskų kaupimasis, ir pašalinti jų atsiradimo priežastis. Su akmenų susidarymo polinkiu - tai yra įmanoma ir būtina pakeisti įprastą maistą jau diagnozavimo stadijoje, siekiant užkirsti kelią ir užkirsti kelią mikroelementų pusiausvyrai šlapime.
Inkstų akmenys šlapime
Šiuo metu akmenlige (akmenlige) tarp mūsų šalies gyventojų, pagal medicinos statistikos dažnis pasiekia 20-30%, o ekspertai priskirti prie geriamojo vandens kokybės ir nepalankių aplinkos sąlygų, kaip visumos pablogėjimo. Vienas iš svarbių egzogeninių veiksnių yra sunkiųjų metalų (ypač švino) junginių perteklius, kurio kaupimas organizme neišvengiamai sukelia įvairius medžiagų apykaitos procesų pažeidimus.
Inkstų akmenų priežastys
Urolitiazė dažnai sudaro inkstų akmenligę. Atsižvelgiant į šios kompozicijos konkretumų atsiradimo dažnumą, po dažniausiai oksalato formavimosi užima tokią vietą. Dažniausiai jie diagnozuojami jauno ir brandaus amžiaus pacientams (nuo 20 iki 50 metų). Vyresniems žmonėms ir vaikystės vaikams indai dažniausiai pasireiškia šlapimo pūslėje. Daugeliu atvejų pirmieji ligos vystymosi požymiai yra inkstų kolika - stiprus skausmas.
Ureto akmenys susidaro iš šlapimo rūgšties druskų, padidėjus jų koncentracijai. Tiesioginės kalcio susidarymo priežastimis yra šlapimo pH mažėjimas (rūgščioji reakcija) ir jo susidarymo lėtėjimas.
Atkreipkite dėmesį: dabar yra galimybė laiku nustatyti didesnę patologijos tikimybę, reguliariai nustatant šlapimo reakciją per valandą prieš valgį per bandymo juosteles.
Junginiai, kurių šlapimo rūgšties (uratų) yra kilęs iš normalios baltymų metabolizmas junginių, todėl jie yra tam tikrą kiekį visada esančių kūno, ir atsikratyti iš jų yra neįmanoma. Užkirsti kelią uratų akmenų ir smėlio formavimui inkstuose gali valgyti maisto produktus, kurie perkelia šlapimo pH į šarminę pusę.
Svarbu: Paprastai šlapime yra šarminės reakcijos (6,0-7,0). Jei pH yra didesnis nei 5,5 (neutralus), uratų susidarymo tikimybė yra maža.
Jei šlapimo gamyba trunka nepakankamai greitai, jos koncentracija ir uratų kiekio procentas padidėja. Dėl to druskos išsiskiria, palaipsniui formuojant tankų formavimąsi. Tokiose situacijose šlapimo rūgštingumo laipsnis gali būti sumažinamas sunaudojant didelį kiekį skysčio (mažiausiai pusantro lito per dieną, karštame ore - mažiausiai du).
Tarp veiksnių, skatinančių uratų nuosėdų susidarymą, yra šie veiksniai:
- hipodinamija (sėdimasis gyvenimo būdas);
- badas;
- kai kurių analgetikų naudojimas dozėse, viršijančiose rekomenduojamus;
- B vitaminų trūkumas;
- nepakankama mityba (ypač - dideliu kiekiu vartojamų gyvūninių baltymų).
Atkreipkite dėmesį: hipodinamija veda prie įvairių medžiagų apykaitos procesų pažeidimų, visų pirma - fosforo ir kalcio metabolizmo.
Ypatingos uretų akmenų inkstai ypatumai
Urano nuosėdos, kaip taisyklė, yra apvalios ir sklandžios formos. Akmenų dydis gali svyruoti nuo 1-2 mm iki kelių centimetrų. Uratai būdinga gelsvai rudos spalvos ir gana laisvos tekstūros.
Klinikinis vaizdas
Urano akmenys negali trukti ilgą laiką. Daugeliu atvejų simptomai pasireiškia netikėtai.
Pacientui būdingi požymiai atsiranda:
- intensyvus skausmas juosmens srityje (dažniausiai vienašališkas, nuo paveikto organo pusės, bet neatmetamas ir "juostos");
- skausmas "suteikia" pilvo srityje (pilvo), šlapimo pūslės ir genitalijų;
- skausmingas skausmas beveik neįmanoma pašalinti;
- pacientas turi chillą;
- keisti padėtį nesuteikia pagalbos;
- kai kuriais atvejais yra dispepsinių sutrikimų (pykinimas, vėmimas).
Svarbu: Hipertermija (kūno bendrosios temperatūros padidėjimas) nuo kolikų labai tikėtina, kad inkstų audiniuose būdingas ūmus uždegiminis procesas.
Inkstų kolių priežastis yra šlapimo takų obstrukcija (blokavimas) akmeniu, dėl kurios šlapimas neleidžia ištrūkti.
Vienas iš galimų simptomų gali būti makrohematurija, t. Y. Kraujyje esantis šlapimas.
Galimos komplikacijos
Patologinio proceso progresavimas gali sąlygoti vadinamojo indėlio transformaciją. Koralų akmenys užpildo daug inkstų.
Dėl to gali išsivystyti ūmus uždegiminis procesas inkstų dubens srityje (pielonefritas) ir inkstų nepakankamumas.
Diagnostika
Urati akmenys dažniau pasitaiko vyrams. Taip yra dėl to, kad daugelis vyrų mėgsta mėsos produktus, o vaisiai, daržovės ir pieno produktai vartoja santykinai mažai.
Viršutinė šlapimo rūgštis ne tik veda prie uratų susidarymo, bet taip pat sukelia podagrą (jis vystosi, kai kaupiasi šlapimo rūgšties indai jungties srityje). Padažnėjęs podagra taip pat yra didesnis tarp vyrų.
Atkreipkite dėmesį: moterims dažniau pasireiškia sunkios uraatinės nefrolitiazės formos - didelio dydžio koralų susidarymai.
Norint nustatyti patologijos pobūdį, paprastai nėra pakankamai duomenų apie anamnezę.
Urate akmenų diagnozė apima:
- bendras kraujo tyrimas;
- gilus laboratorinis paciento šlapimo tyrimas;
- tyrimo ir išmatinės urografijos vedimas;
- Inkstų ultragarsas;
- spiralinė CT (kompiuterinė tomografija);
- MRT (magnetinio rezonanso tomografija);
- kontrastinė fluoroskopija.
Atkreipkite dėmesį: dažniausiai atliekamas rentgeno tyrimas yra mažai informatyvus.
Diagnozuojant ir pasirinkus gydymo taktiką, būtina atsižvelgti į tai, ar yra kitų ligų, tokių kaip:
Inkstų akmenų gydymas
Terapija su uratišku nuosėdomis skiriasi nuo apdorojimo proceso su kitomis akmenų rūšimis.
Bendrieji konservatyviojo gydymo principai
Viena iš specifinių uratų ypatybių yra jų gana lengva ištirpinti, taigi daugeliu atvejų konservatyvios priemonės gali pasiekti teigiamą poveikį.
Injekcinių akmenų ištirpimas injekcijose susijęs su didelio skysčių kiekio suvartojimu, kad jo pH būtų perkeltas į šarminę pusę. Be to, pacientui parodyta dieta, kurioje dietoje turėtų būti daug pieno ir augalinių maisto produktų (tokie produktai prisideda prie šarminio šarinimo). Parodomi šarminiai mineraliniai vandenys.
Liaudiškas inkstų akmenų gydymas
Tradicinė medicina rekomenduoja fitopreparatus su diuretikų poveikiu ir vaistinių augalų infuzijomis, kurios turi priešuždegiminį poveikį.
Diuretiniams vaistažolėms yra būtent aksominis ir garnyrą. Veiksmingas diuretikas taip pat yra spanguolių lapų nuoviras.
Dieta su inkstų akmenimis
Specialios dietos laikymasis yra vienas iš pagrindinių inkstų ir šlapimo takų akmenų ištirpimo būdų.
Maistas ir gėrimai, kurie turėtų būti pašalinti iš dietos:
- riebi kiauliena ir jautiena;
- daugiausia purino bazių (kepenys, inkstai, veršiena);
- žuvies ir mėsos sultiniai;
- šalutiniai produktai;
- konservai;
- raudonasis vynas;
- alus
Produktai, kurių vartojimo patartina sumažinti:
- Ankštiniai augalai (pupos, žirniai, lęšiai);
- kepiniai (ypač - iš aukštesnių kviečių rūšių);
- špinatai;
- rūgštynė;
- svogūnai;
- avižiniai dribsniai;
- žuvis ir jūros gėrybės;
- prieskoniai;
- šokoladas ir kakava;
- kava;
- stipri arbata.
Svarbu: Pacientams patariama sumažinti valgomąją druską.
Maistas, kuris turi būti įtrauktas į dietą, siekiant pašalinti uramentinius akmenis iš inkstų:
- kiaušiniai;
- pieno ir rūgšties pieno gėrimai;
- varškis;
- sūris;
- makaronai;
- riešutai;
- bet vaisius;
- sėklos;
- kviečių ir grikių kruopos;
- produktai, turintys daug askorbo rūgšties (citrinų, šunų rožių ir kt.);
- arbūzai.
Atkreipkite dėmesį: gydymui ir profilaktikai rodo trupmeninį maistą, kuris maždaug 5-6 kartus per dieną maitina maistą.
Urate akmenų gydymas inkstuose su tabletėmis
Ūminiai simptomai gali sumažinti antispasminį ir priešuždegiminį vaistus. Spasmolitiniai vaistai atpalaiduoja šlapimo trakto lygiuosius raumenis, vienas šimtas prisideda prie kanalų užtvaros mažinimo ir natūraliai akmenų ir smėlio išskyrimo.
Jei pažeidimus purino metabolizmo, gydytojas iš grupės urikostatikov (alopurinolio). Iš didelės koncentracijos šlapimo oksalato ir uratų buvimas yra už magnio oksido taikymo nuoroda, ir, jei yra didelio kiekio kalcio druskų, priskirto Hypothiazid (standartinė dozė).
Pacientams parodyta vadinamoji. "Citrato mišiniai" šarminiam šarminimui ir jo pH palaikymas yra nuo 6,2 iki 6,8.
Chirurginis gydymas
Norėdami pašalinti akmenis iš inkstų, operacija gali būti priverstinė priemonė, kuri naudojama 3-5 proc. Atvejų. Chirurginė intervencija yra būtina, jei yra didelių koralų formavimosi. Inkstų akmenų smulkinimas ultragarsu ir lazeriu (litotripsija) taip pat naudojamas palyginti retai.
Su uratiškais inkstų akmenimis, kurių dydis neviršija 2,5 cm, sėkmingai naudojama mažiausiai invazinė nuotolinė litotripsija, kuri leidžia sunaikinti skaičiavimus.
Prevencija
Mažai žinoti, kaip pašalinti akmenis iš inkstų; Būtina gerai įsivaizduoti, kaip išvengti ligos atkryčio. Pakartotinis uratų akmenų susidarymas padeda užkirsti kelią geriamam vandeniui. Normaliam medžiagų apykaitos procesų eigai suaugusiam žmogui per dieną reikia gerti ne mažiau kaip pusę litro skysčio (geriausia švaraus vandens). Tačiau, siekiant pagreitinti toksinių medžiagų apykaitos produktų pašalinimą, tai yra, įstaiga turi būti nuvalyta nuo šlakų maždaug dviejų su puse litrų.
Atkreipkite dėmesį: daug skysčių gali būti girtas ir reikalingas, nebent yra diagnozuota inkstų nepakankamumas (ūminė ar lėtinė forma), polinkis vystytis edemai ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams.
Karštuoju sezonu geriau "nuplauti kūną" santykinai kieto ryto ir vakaro valandomis. Tokiu atveju dauguma skysčių bus išleidžiami per šlapimo sistemą, o ne prakaito liaukas.
Be to, patartina sumažinti riebalų, aštrus, Skrudintos ir sūdytos vartojimą. Taip pat rekomenduojama vengti "Sharp" produktų. Pirmenybė turėtų būti skiriamas šarminės reakcijos gėrimus (mineralinio vandens pagrindu), ir gazuoto vandens vartojimas, kuris apima, pavyzdžiui, ortofosfato rūgšties ( " Coca-Cola "ir kt.) Turi būti sumažintas.
Konev Aleksandras, terapeutas
14,367 viso peržiūros, 2 peržiūrų šiandien
Urate akmenys: kaip atpažinti ir gydyti
Apykaitos procesų pažeidimas organizme sąlygoja akmenų susidarymą inkstuose. Atsižvelgiant į keitimąsi medžiagomis, atskiriamos kelios veislės akmenų. Ureto konkrečiai susidaro, pažeidžiant karbamido metabolizmą, o diagnozavimo dažnumas užima 2 vietą medicinos praktikoje.
Priežastys
Urates yra įvairūs akmenys, susidarantys urolitiazės metu, dėl to, kad pasikeičia šlapimo rūgšties, natrio ir kalio kiekiai, kurie nusidėvi. Urete fizinės savybės:
- spalva nuo geltonos iki rudos;
- lygus paviršius;
- formos inkstuose, šlapimo pūslėje ir šlapime;
- gali sudaryti konglomeratus, įsigyjant koralų formą;
- sukurti prielaidas plėtoti pyelonefritą ir inkstų nepakankamumą.
Pagrindinė uratų akmenų susidarymo priežastis yra karbamido, natrio ir kalio susidarymo ir pašalinimo sutrikimas. Apykaitos procesų pažeidimas gali būti genetinė patologija ir būti paveldima.
Be to, uratų susidarymas sukelia netinkamą mitybą, B vitamino trūkumą, mažą skysčių kiekį ar žemą kokybę. Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas taip pat gali sukelti urėjos, kalio ir natrio nusėdimą šlapime.
Neigiamas poveikis žmogaus būklę ir išorinės aplinkos: karščiausi gyvenimo sąlygos, sunkus ir kenksmingos darbo sąlygos, mankštos, blogų įpročių ir dietos trūkumas ir pažeidžia medžiagų apykaitą sukelti akmenų susidarymo šlapimo sistemą.
Šlapimo rūgštingumas vaidina svarbų vaidmenį formuojant uratus. Kai kuriose virškinimo trakto ligų gali atsirasti šlapimo rūgšties sumažinimo (rūgštingumą pokyčiai), ir gaunamas karbamido, kalio ir natrio nusėdimo šlapimo sistemos organų.
Simptomai
Su uratiškais akmenimis klinikinis vaizdas gali būti visiškai išnyks. Pirmieji požymiai dažniausiai atsiranda, kai pasiekiami dideli kalcio dydžiai arba jie judinami šlapimo sistemos organuose. Pirmasis ligos požymis yra skausmas juosmens srityje. Uatezės judėjimas lydi inkstų skausmą (aštrūs juostos skausmai, kuriuos gali lydėti vėmimas, šaltkrėtis ir karščiavimas).
Keisti fizikines ir chemines šlapimo savybes taip pat turėtų įspėti pacientą. Su urotija, šlapimas keičia spalvą. Raudona spalva, priemaišos ir kraujo venos rodo kietųjų formų judėjimą. Baltųjų nuosėdų nusėdimas gali būti uždegiminio proceso atsiradimo požymis inkstuose dėl šlapimo stagnacijos.
Pažeidžiamas ir šlapinimosi procesas: padidėja skausmas, sumažėja šlapimo kiekis, šlapimo pūslės ištuštinimo procesas yra skausmas, pjūviai ir deginimas pilvojoje ir pilvo apačioje.
Diagnostika
Inkstų akmenys šlapime dažniau pasireiškia 20-50 metų amžiaus pacientams, tarp kurių dominuoja vyrai. Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai yra naudojami diagnozuojant uratų kilmės konkretizacijas.
Diagnozės metu svarbu atlikti šlapimo tyrimą. Akmenų buvimas parodys nuosėdas, spalvas, tankį ir rūgštingumą. Svarbūs rodikliai yra baltymas, raudonieji kraujo kūneliai ir leukocitai. Pastarojo lygio padidėjimas gali būti šlapimo sistemos uždegiminių patologijų atsiradimo požymis.
Kraujo tyrimas gali padėti nustatyti bendrą paciento būklę. Diagnozės metu ypatingas dėmesys skiriamas leukocitų buvimui ir eritrocitų nusėdimo greičiui. Šių rodiklių padidėjimas rodo paciento kitokio pobūdžio uždegiminių ligų buvimą.
Nustatyti konkrečių elementų pobūdį ir vietą galima naudojant ultragarsą. Ultragarsinis aparatas leidžia aiškiai suprasti akmenį. Dažniau naudojamas magnetinio rezonanso terapija arba kompiuterinė tomograma.
Jei yra ultravioletinių spindulių požymių arba nepakankamų duomenų, pacientas nukreipiamas į urografiją. Tai yra vienas iš inkstų tyrimo metodų, naudojant rentgeno spindulių po intraveninės kontrastinės terapijos.
Gydymas
Urate akmenų gydymas inkstuose grindžiamas medicinos rekomendacijų dėl mitybos, geriamojo režimo, fizinio aktyvumo ir vaistų laikymusi. Jei yra požymių, gydytojas rekomenduoja akmenį smulkinti operacija.
Dieta
Su ureto kilmės inkstų akmenimis yra skiriama speciali dieta, kuri palengvina medžiagų apykaitos procesų normalizavimą. Valgomas maistas turi subalansuoti druskos balansą ir keisti šlapimo rūgštingumą. Tai padės ištirpinti akmenis šlapime.
Kai urates rekomenduojama atsisakyti kiaulienos, veršienos, jų subproduktų ir žuvies. Taip pat nerekomenduojama naudoti stiprių mėsos sultinių. Pagal draudimą - konservuoti, sūdyti, rūkyti ir saldūs maisto produktai.
Draudžiami rūgšti vaisiai, daržovės ir uogos (kopūstai, rūgštynės, špinatai, avietės, spanguolės, figos ir kt.). Grybai, saldūs kepiniai, kavos ir kakavos turintys produktai yra draudžiami gydymo laikotarpiu.
Keisti draudžiamus maisto produktus gali būti pieno produktai, riešutai ir sėklos, kiaušiniai, grūdai, saldūs vaisiai ir daržovės.
Geriamojo režimo
Taip pat svarbu gerti daugiau nei du litrus vandens. Pakankamas kiekis skysčio padeda nusiprausti ir ištirpinti akmenis. Mineralinis vanduo turi būti šarminis, kuris padeda sumažinti šlapimo rūgštingumą.
Svarbu žinoti, kad šarminis vanduo naudojamas tik kalcifikacijos šlapime. Kontraindikuotas šarminis vanduo su fosfato, cistino, oksalato, xatino akmenimis.
Vaistai
Urologas skiria vaistus, skirtus inkstų akmenims ištirpinti. Šis konkretus variantas labiausiai lengvai patenka į vaistų terapiją. Veiksmingi vaistai yra fitolitas, Urolosanas, fitolizinas ir citrato tepalas.
Jei yra skausmo simptomai, gydytojas skiria nuo spazmolizmo ir analgetiką vartojančių tablečių (No-Shpa, Voltaren, Diclofenac, Papaverin). Tokio vaisto vartojimas yra rekomenduojamas tik esant stipriems skausmams (inkstų kokybei), kurie atsiranda akmens judėjimo per šlapimo kanalus metu. Jų veiksmai - atsipalaiduoti raumenų raumenų organų raumenims, dėl ko veda greičiau pabėgti iš akmenų.
Allopurinolis naudojamas normalizuoti metabolinius procesus. Su padidėjusiu kalcio kiekiu gydytojai nustato Hipotiazido kursą. Norint sumažinti karbamido koncentraciją, rekomenduojama naudoti magnio oksidą.
Operatyvi intervencija
Jei inkstų akmenų su vaistiniais preparatais ištirpinimas neduoda teigiamų rezultatų, būtina chirurginė intervencija.
Reikėtų pažymėti, kad uratūro retai pasireiškia operatyvioji intervencija (ne daugiau kaip 5% atvejų), nes tokio tipo konkretizaciją lengvai galima pašalinti konservatyviais metodais.
Inkstuose esančiuose akmenyse naudojamos 5 operatyvinės priemonės:
- smūginė banga ir kontaktinė litotripsija;
- stendo įrengimas;
- periferinė nefrolitotomija;
- atvirosios ertmės operacijos.
Šokų bangos litotripsija yra vienas iš chirurginio įsikišimo į urolitianą būdų. Šis suspaudimo būdas yra nuotolinis smūginės bangos smūgis ant akmenų. Naudojant ultragarsinį prietaisą, nustatoma jų tiksli vieta, kur nukreipta smūginė banga. Šis metodas naudojamas mažiems akmenims (ne daugiau kaip 20 mm skersmens).
Traukos bangos litotripsija gali būti naudojama pakartotinai, nes per vieną sesiją ne visada galima sugadinti visas kietas formacijas inkstuose ir šlapimo organuose. Operatyvinė intervencija atliekama po bendros arba vietinės anestezijos įvedimo.
Antrasis šlapimo takų chirurginio gydymo metodas yra kontaktinė litotripsija. Šis metodas naudojamas akmenims, kurių skersmuo yra didesnis nei 2 cm. Metodo esmė yra suspaudimas smūgio bangos smūgiu, tiesiogiai kontaktuojant su skaičiavimais. Uretroskopijos metu naudojamos kelios bangos rūšys: ultragarsinis, lazerinis, pneumoninis, elektrohidraulinis.
Operacijos metu kamera ir suspaudimo aparatas įterpiami per apatinius šlapimo organus. Operacijos procesą galima nustatyti naudojant ultragarso arba radiologijos įrangą. Sėkmingai susmulkinant smėlio smėlį ir smulkios dalelės pašalinamos specialiais žnyplėmis. Operacija atliekama pagal bendrąją ar vietinę anesteziją.
Stentavimo operacija apima stento (vamzdelio) montavimą į šlaplę, kuris palengvina inkstų akmenų išsiskyrimą. Vamzdis dedamas naudojant endoskopinę įrangą pagal bendrąją anesteziją.
Perkutaninė nefrolitotomija yra chirurginio įsikišimo forma, pagal kurią vykdoma kiaušidžių gimdos kaklelių susitraukimai, atliekant nežymią punkciją odoje inkstų srityje. Ši operacija yra būtina, kai uratų dydis viršija 20 mm skersmens arba yra koralų formos arba erškėčių, todėl sunku juos sutraiškyti kitais būdais.
Atviros opos operacijos yra nurodomos, kai kartu su urolitiaze yra kita liga arba yra ir kitų kontraindikacijų.
Chirurginė intervencija atliekama pjaudant epidermį ir raumenis, po to akmenys pašalinami. Šio tipo operacija yra labai reta, nes tai sukelia daugybę komplikacijų.
Tradicinės medicinos receptai
Tačiau trakto uroliticiozės gydymas negali žymiai pagerinti akmenų pašalinimo ir skausmo mažinimo. Visos vaistažolių užpilai ir dedekliai turi tirpstančias, diurezines, priešuždegimines savybes.
Dažniausiai gydytojai rekomenduoja gerti kompotus su bramblio, juodųjų serbentų, spanguolių. Iš šių augalų lapų gali būti paruošti nuoviruokliai, kurie pagerina šlapimo susidarymo ir išsiskyrimo procesą, kuris padeda iš akmenų išvalyti inkstus. Jūs galite gydyti uroliticozę su pusautomačių, kukurūzų stigmos, petražolių, aksesuarų, beržo lapų, krapų ir jų sėklų šalinimais.
Tiesiog kepkite dedekles ir įpylimus: 1 valgomasis šaukštas. vanduo turėtų būti apie 10 g žolių, supilkite, užvirkite, primygtinai. Vartokite kaip rekomendavo gydytojas.
Taip pat žinoma, kad arbūzas ir melionas turi puikias diuretikines savybes, kurios gydymo metu leidžiamos neribotą kiekį.
Prevencija
Pagrindine prevencine priemone yra pakankamas švaraus vandens naudojimas - 2 ar daugiau litrų per dieną. Kūno valymui ir medžiagų apykaitos procesų gerinimui rekomenduojama šarminį mineralinį vandenį.
Svarbu tinkamai valgyti, vengti dažnai vartoti riebalų, konservuotų, sūdytų, rūkytų maisto produktų. Sumažinkite gazuotų saldžių gėrimų, kavos, kakavos ir maisto produktų, kurių sudėtyje yra didelio kiekio.
Aktyvus gyvenimo būdas vaidina svarbų vaidmenį, kuris padeda susidoroti su stagnaciniais reiškiniais organizme ir pagerinti medžiagų apykaitą.
Urates - vienas iš dažniausiai pasitaikančių betonetikų tipų. Jie susidaro pažeidus karbamido, kalio ir natrio mainus. Akmenų susidarymą lydi skausmas, šlapinimosi sutrikimas ir virškinimo trakto sutrikimai. Apdorojimo pagrindas yra dieta ir pakankamas vandens suvartojimas. Narkotikai plačiai naudojami uratai tirpinti. Jei yra įrodymų, akmenims sutraiškyti reikia operacijos.
Susiraukia inkstai
Palikite komentarą 5,973
Viena iš urolito ligų tipų yra inkstų akmenys. Ši anomalija 2-oje vietoje yra žmogaus paplitimas. Paprastai jis nustatomas nuo 20 iki 55 metų. Šlapimo akmenys senyvo amžiaus žmonėms yra aptiktos šlapimo pūslėje, o jauniems žmonėms - inkstuose ir kiaušidėse. Neapdengtas formuojant konkretus yra pavojingas rimtas komplikacijas.
Bendra informacija
Patologijos, pažeidžiančios medžiagų apykaitos procesus, dėl kurių inkstuose susidaro uratiški akmenys ir kiti netirpūs junginiai, vadinami uroliticaze. Uratai formuoja būdingą stiprią žmonijos pusę. Urati akmenys yra geltonos-rudos spalvos, gana rausvos spalvos. Inkstai, karbamidas ir šlaplės yra organai, kuriuose susidaro šlapimo rūgšties akmenys. Pavojinga nudegimas yra uratų akmenų transformacija į koralų ridiklius, tai yra kenksmingos ligoms, tokioms kaip pielonefritas ir lėtinis inkstų nepakankamumas.
Urati akmenų priežastys inkstuose
Pasak ekspertų, patologinio proceso atsiradimas kaip karbamido akmenų forma organizme prisideda prie įvairių priežasčių, kurios įtakoja sudėtingą arba atskirai įtaką, įskaitant:
- Genetinis polinkis. Pavyzdžiui, urolitiazė paveldima didelį kalcio kiekį organizme (daugeliu atvejų kalcis yra kalcio statybinė medžiaga).
- Druskos koncentracijos padidėjimas dėl medžiagų apykaitos procesų gedimo. Tai sukels natūralių mikroelementų pusiausvyros sutrikimų, atsiras druskų nuosėdos, nuo kurių pradės formuotis akmenys.
- Vientisas maistas gali būti akmenų formavimo veiksnys.
- Asmens gyvenamoji vieta. Yra geografinės vietovės, kuriose dažniau užregistruojami urolitiazės atvejai. Norint to išvengti, organizmo vandens balansas turėtų būti išlaikytas.
- Tam tikra suvartoto vandens sudėtis gali paveikti ligos progresavimą.
- Nepakanka vitaminų B kiekio.
- Palankios sąlygos ligos vystymuisi yra sunkus darbas; sėdimas gyvenimo būdas; blogi įpročiai, badas.
- Didelio kiekio analgetikų vartojimas.
- Rūgščių šlapimo reakcija. Rūgščių rodiklius galima aptikti naudojant specializuotus greitus tyrimus. Norma yra nuo 6.0 iki 7.0.
- Perteklinis šlapimo rūgšties druskų kiekis šlapime. Druskos yra galutinis baltymų metabolizmo produktas organizme, kuris visada yra šlapime. Norėdami pakeisti šarminę reakciją, valgykite daug daržovių, vaisių ir pieno produktų.
Simptomatologija
Pagrindinis akmenų atsiradimo pavojus yra tai, kad ilgą laiką simptomai nėra pasireiškę. Vėlesniuose etapuose pagrindinis šlapimo akmenų buvimo organizme simptomas yra inkstų skausmas ir jo charakteristikos:
- aštrus skausmas juosmens srityje;
- skausmingi pojūčiai, išsivystę visoje genitologinės sistemos organuose (nuo šlapimo pūslės iki antinksčių);
- Sunkus išpuolis negali būti sustabdytas;
- drebulys organizme;
- pykinimas ir noras vemti;
- per didelis dujų kiekis;
- skausmas šlapinantis;
- podagra;
- regimieji nukrypimai nuo šlapime nustatytų parametrų (drumstumas, smėlio nuosėdos, kraujo plekstai).
Kūno temperatūros padidėjimas yra nerimą keliantis simptomas, rodantis pradinį uždegiminį procesą inkstuose. Inkstų kokikų vystymasis vyksta apykaitos sutrikimų metu esant normaliam šlapimo nutekėjimui. Pirmuosiuose jausminiuose ar vizualiuose kūno keitimuose reikia pasikonsultuoti su specialistu, laiku išaiškinta patologija koreguojama daug greičiau už užleistą būklę.
Diagnostika
Vyrams labiau tikėtina, kad kūnas formuojasi akmenimis. Susiejau tai su tuo, kad vyrai labiau išreiškia mėsos ir patiekalų pasirinkimą. Dėl to susidarantis šlapimo rūgšties perteklius sukelia uratų akmenų susidarymą ir podagra. Tačiau moterys dažniau patiria sunkią urolitiazės formą, ty didelius koralinius akmenis. Diagnozuojant ir pasirinkus veiksmingą gydymą, reikėtų apsvarstyti lėtinių ligų, būtent išeminės širdies ligos, diabeto, nutukimo, podagros ir hipertenzinės ligos egzistavimą. Siekiant tiksliai diagnozuoti, atliekamas egzaminas, kurį sudaro:
- bendras kraujo tyrimas;
- gilūs šlapimo laboratoriniai tyrimai;
- urografija (peržiūra ir išskyrimas);
- šlapimo sistemos ultragarsinis tyrimas;
- spiralinė kompiuterinė tomografija (CT);
- magnetinio rezonanso tomografija (MRT);
- kontrastinė fluoroskopija (tradicinis rentgenas nėra veiksmingas).
Patologijos gydymas
Bendrieji konservatyviojo gydymo principai
Paprasto patologijos laipsnio specifiškumas lengvųjų uratio formacijų tirpaluose. Konservatyvūs metodai padeda kurti palankius rezultatus. Urano akmenys ištirpsta esant dideliam skysčio kiekiui suvartojant, dėl kurio pasikeičia šlapimo pH - rūgštingumo būsena virsta šarmu. Šia terapija svarbų vaidmenį atlieka mityba, būtent, didelis augalinių ir pieno produktų suvartojimas į žmogaus mitybą ir įleidžiamas šarminis iškasamas vanduo. Jei tokios priemonės negali ištirpinti šlapimo druskų, gydymas skiriamas vaistų ar chirurginės intervencijos pagalba.
Terapija su vaistiniais preparatais
Riebalų akmenų gydymas inkstu, naudojant vaistus, skirtas:
- skausmingų išpuolių šalinimas;
- baltymų metabolizmo koregavimas;
- šlapimo susidarymo ir kiekio padidėjimas;
- uždegiminių procesų pašalinimas (jei yra).
Norint pasiekti šiuos tikslus kreiptis į spazmolitinius vaistus, kad sumažintų raumenų įtampą šlapimo takuose; urikostatiniams vaistams gydyti pažeidžiamas purinų mainai; Diuretiko preparatai naudojami šlapimo kiekiui padidinti, o antibakterinis gydymas skiriamas kartu su uždegiminiais procesais.
Dieta su konkrečiais būdais
Specialios mitybos mitybos taisyklių laikymasis yra pagrindinė priemonė uratų susidarymui gydyti, nepaisant to, kokį gydymą paskiria gydytojas. Dieta skatina uratų susidarymą. Maistas turėtų būti vartojamas dalimis po 4-6 valgio per dieną. Būtinai įtraukite į tokių maisto produktų racioną:
- kiaušiniai;
- pieno ir pieno produktai;
- varškės ingredientai;
- kieti sūriai;
- makaronai;
- riešutai;
- vaisių įvairovė;
- saulėgrąžų sėklos;
- kviečių ir grikių grūdai;
- produktai, turintys daug vitamino C;
- arbūzas vaisius.
Rekomenduojamas apribojimas įleidimo metu:
- ankštiniai augalai;
- kepinių produktai (ypač iš aukštesnių kviečių veislių);
- špinatai;
- žiedadulkės;
- svogūnai;
- avižiniai dribsniai;
- žuvis ir jūros gėrybės;
- prieskoniai;
- šokolado produktai;
- karšti gėrimai (kakava, arbata, kava);
- stalo druska.
Visiškai pašalintas iš maisto produktų:
- riebi mėsa ir jų subproduktai;
- turtingi žuvies ar mėsos sultiniai;
- alkoholiniai gėrimai (alus, raudonasis vynas).
Chirurginis gydymas
Chirurginė intervencija į šlapimo rūgšties akmenų susidarymo atliekamas retais atvejais dėl to, kad uratų akmenų komponentas ištirpsta greitai, skirtingai nuo kitų akmenų kompozicijų. Operacijos pasirinkimas yra griežtai individualus, priklauso nuo amžiaus ypatybių, bendrų būklės rodiklių, ligos laipsnio ir stadijos. Iš esmės jie apsiriboja pašalinti skaičiavimus be didelės įtakos organams. Iki šiol, gydymą šlapimo rūgšties susidarymą inkstų organų atsiranda daugiausia stacionarinių įrenginių su naujų technologijų susiskaidymas akmenų ultragarsu pagalba.
Išlaisvinimas liaudies gynimo priemonių pagalba
Mažai tikėtina, kad jie galės ištirpdyti akmenis. Tradicinis gydymas žolių ir įvairių augalinės kilmės komponentų naudojimu dažnai nustatomas prevencinėmis priemonėmis. Kai kompleksinis gydymas bendro naudojimo spanguolių, kukurūzų stigmomis, bendros kraujažolės, sporyshnuyu žolės, žemuogėmis, asiūklio, rožė klubų, toloknyanovye lapų, petražolių lapų ir baltos beržo. Gydymas liaudies vaistų pagalba yra efektyvus. Druska ištirpinant šlapimo rūgštis padeda specialių vaistažolių arbatas, kurios apima beržo lapų, pankolių sėklų, petražolių, dirvinio asiūklio, braškių ir spanguolių komponentai vaisius.
Žolelių užpilai, turintys diuretikų ir priešuždegiminį poveikį, aktyviai naudojami gydymo metu. Šiems tikslams tinka gvazdikiniai lapai, arklių laukas, gurmanis ir pusvalas. Cornberry aktyviai dalyvauja plekšnių akmenų likvidavime ir akmens formavimų pašalinime iš kūno. Be to, arbūzas yra labai populiarus dėl urolitiazės dėl diuretikų savybių ir turtingo vitamino sudėties. Arbūzų uogų naudojimas neribotą kiekį leidžiamas su nedideliais juodos duonos gabalėliais. Arbūzas ir duona turėtų būti suvartojama vakare, o karšta vonia. Šis metodas padeda pašalinti nedidelius akmenis ir smėlio nuosėdas. Dauguma vyrų keičia arbūzą šildomam alui, kuris taip pat turi diuretiką, bet neturi naudingų savybių.
Prevencija
Svarbi svarba yra prevencinėms priemonėms. Siekiant užkirsti kelią pakartotiniam uratų akmenų susidarymui, numatoma laikytis geriamojo režimo norint palaikyti kūno vandens balansą. Taigi, suaugusiesiems po 24 valandų rekomenduojama gerti iš 1,5 litro išgryninto vandens. Tačiau, norint pagreitinti toksinų pašalinimą, reikia suvartoti 2,5 litrus gryno skysčio. Kontraindikacijos į gausų skysčių vartojimą turi ūminį ar lėtinį inkstų nepakankamumo laipsnį, žmogaus širdies ir kraujagyslių sistemai būdingą įpūtimą ir problemas. Taip pat rekomenduojama maitinti riebalų akmenis, būtent: sumažinti riebalinių, aštrių, keptų ir sūrių maisto produktų ir patiekalų suvartojimą. Geriau naudoti šarminius skysčius (mineralinį vandenį) ir naudoti gaiviuosius gėrimus su ortofosforo rūgštimi.
Šlapimo akmenys inkstuose: priežastys, diagnozė ir gydymas
Šlapimo akmenys inkstuose susidaro dėl uroliticoze ir dažniausiai pasitaiko vyrams. Moterims jos atsiranda rečiau, bet jei yra, tada sunki forma koralų akmenų forma yra didelė. Šių formavimų spalva yra geltonosios plytos, o paviršius yra gana lygus. Švitus galima aptikti ne tik inkstuose, bet ir šlapimo pūslėje bei kiaušidėse. Šis reiškinys dažnai susijęs su genetine polinkiu ar podagra.
Kartais švietimas inkstuose ilgai nesijaučia. Tačiau tada staiga žmogus patiria inkstų koliką, kuri rodo inkstų uraktinius akmenis. Akmenų ženklai:
1. Vienpusis skausmas nugaroje, ateina staiga.
2. Suteikti genitalijas, pilvą ar šlapimo pūslę, skausmas.
3. Pykinimas ir vėlesnė vėmimas.
5. Retais atvejais temperatūra pakyla.
6. Skausmingas šlapinimasis.
7. Medaus šlapimo, jis gali būti netgi matomas smėlio ar mažų akmenų.
Kaip sakoma, norint įveikti priešą, jūs turite tai asmeniškai žinoti. Taip yra ir ligų gydymo atveju. Norint įveikti ligą, turite žinoti apie jo atsiradimo priežastis, gydymo rūšis ir dietos poreikį.
Urate akmenų susidarymo priežastys
Šiuolaikiniai ligų tyrėjai linkę manyti, kad inkstų uratiški akmenys susidaro ne dėl vieno faktoriaus įtakos, bet dėl daugelio jų, iš kurių:
- Paveldimumas. Tai yra genetinė polinkis į urolitiazės atsiradimą, perduodamą iš kartos į kartą, pavyzdžiui, padidėjęs kalcio kiekis. Daugumos akmenų statybinės medžiagos yra kalcio perteklius kraujyje.
- Keitimo savybių pažeidimai prisideda prie druskos koncentracijos didėjimo, o tai savo ruožtu sukelia natūralių mineralų pusiausvyros pažeidimą, druskų nusėdimą nuosėdose, todėl formuojasi konkretumai.
- Mitybos ypatumai. Panašių produktų dominavimas kasdienėje dietoje vaidina svarbų vaidmenį formuojant akmenis, pvz., Pernelyg didelį baltymų maisto kiekį. Ligonių užkrečiamosios ligos profilaktika - tai atitikimas tam tikros rūšies dietai.
- Taip pat svarbi nuolatinės gyvenamosios vietos vieta. Kai kuriose geografinėse vietovėse žmonės dažniau serga urotize, nei kiti. Taip yra dėl to, kad karštas klimatas, pvz., Sukelia padidėjusį prakaitavimą, kuris skatina didelę šlapimo koncentraciją. Be to, vanduo, kurio sudėtyje yra tam tikras mikroelementų kiekis, taip pat gali sukelti ligos vystymąsi.
- Vitamino B grupės trūkumas.
- Nepalankios darbo sąlygos.
Inkstų uratiškų akmenų priežastis gali būti tam tikra aplinka. Jie yra suformuoti:
- rūgštinėje šlapime;
- su šlapimu su pertekliniu šlapimo rūgšties druskų kiekiu;
- esant mažam šlapimo susidarymui.
Naudodami specialias bandymo juosteles, galite išmatuoti šlapimo reakciją. Normalios rūgštingumo vertės laikomos 6,0-7,0. Reikėtų nepamiršti, kad ryte esanti šlapimo rūgštingesnė negu vakare. Urano akmenys visai nesudaro, jei pH kūne neviršija 5,5.
Šlapimo rūgšties druskos visada yra šlapime, nes jie yra galutinis baltymų metabolizmo produktas organizme. Kad šlapimas taptų šarminiu, reikia vartoti pieno ir daržovių produktus. Kuo didesni šlapimo rūgšties druskų parametrai, tuo didesnė yra uratų akmenų susidarymo rizika.
Esant mažam šlapimo susidarymui, gaunama didelė šio skysčio koncentracija, tai palengvina druskų nusėdimą. Norėdami to išvengti, turite stebėti, kiek vandens jūs geriate per dieną. Galų gale, jis sumažina šlapimo koncentraciją.
Urtico akmenų inkstų diagnostikos ir gydymo metodai
Uratiškus akmenis inkstuose beveik neįmanoma diagnozuoti ultragarsu, jie nėra matomi rentgeno spinduliuose, nes akmenų tankis yra labai mažas. Atsižvelgdami į tai, specialistai kreipiasi į išsamų paciento tyrimą:
- bendra šlapimo analizė;
- bendras kraujo tyrimas;
- CT - kompiuterinė tomografija;
- MRT - magnetinio rezonanso tomografija;
- peržiūrėti urografiją;
- inkstų venografinė urologija;
- retrograde pyelography.
Jei ligos forma yra paprasta, inkstų urate akmenų gydymas skiriasi nuo kitų rūšių akmenų gydymo. Dažniausiai, norint pašalinti uratiškus akmenis, būtina tik padidinti vandens kiekį kūne ir pradėti šarminio šarmavimo procesą, ty pakelti pH lygį. Šiuo atveju jokios kitos invazinės intervencijos nereikalingos. Tačiau, jei uratų akmenys injekcijose neištirpsta, specialistai gali kreiptis dėl gydymo ir net chirurginės intervencijos.
Narkotikų terapija yra įvadas į kūno narkotikus, kurie sumažina šlapimo rūgšties kiekį ir palengvina skausmą. Jei nustatoma infekcija, antibiotikai bus įtraukti į gydymo kursą. Reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad uratiškus akmenis galima apdoroti lengviau nei kitų rūšių akmenys. Tačiau uratų akmenų skaidymas inkstuose turi būti atliekamas griežtai vadovaujant ir prižiūrint urologui.
Chirurginė intervencija skiriama atskirai ir tik kraštutiniais atvejais. Čia atsižvelgiama į paciento būklę ir amžių. Labai apmokytas chirurgas atliks nukreiptą akmens pašalinimą, mažiausiai veikdamas inkstus. Be to, inkstuose susirgimo akmenys gali būti pažeisti ultragarsu.
Urate akmenų prevencija. Dieta
Teigiamas poveikis susitraukiant, ištirpinant ir išskiriant uratiškus akmenis suteikiamas prevencine ar gydoma dieta. Mitybos su uratų akmenimis inkstai pagrindas yra maistas, dėl kurio susidaro pernelyg daug šlapimo rūgšties, maistas. Nepaisant akmenų sudėties, būtina sumažinti gyvūninės kilmės baltymų ir druskos suvartojimą. Be to, draudžiama vartoti rūkytą ir aštrų maisto produktų, konservų, marinatų ir stipraus alkoholio. Jei pacientui nėra skysčių susilaikymo organizme, nėra hipertenzijos ir edemos, tada rekomenduojama vartojamo skysčio dozė per dieną turi būti ne mažesnė kaip trys litrai. Svarbu, kad 2 litrai iš trijų sudarytų geriamąjį vandenį.
Mažai riebios mėsos ir žuvies naudojimas turėtų būti apribotas iki dviejų kartų per savaitę. Mėsa ir žuvies buljonas turi būti visiškai pašalinti. Ūminis urolitiazės uždegimas gali sukelti net ryto puodelio stiprios kavos. Pakeiskite šį gaivinančią gėrimą rožių šlaunimis. Taip pat bus naudinga įtraukti į dietą šarminio mineralinio vandens, vaisių gėrimų, nerūgščių uogų kompoatų, pieno.
Gerą prevencinį poveikį skatina žali obuoliai, vynuogės ir arbūzai. Linų sėklų, gurmanių ir kriaušių žievės infuzijos suteikia puikią terapinį poveikį. Riebaluose turėtų būti javai: soros ir avižiniai dribsniai.
Taigi, pacientai, norintys ištirpinti inkstuose kaupiamuosius akmenis ir užkirsti kelią ligai, rekomenduojami tokie indai ir maisto produktai:
- duona iš miltų (kviečių, rugių), šiurkšti šlifavimo;
- 2-3 kartus per savaitę, mažai riebios žuvies, virtos arba troškintos;
- didelis varškės sūris - iki 400 g per dieną;
- vienas kiaušinis, bet su ribotais paimtu tryniu;
- naminių paukščių ir mažai riebalų veislių mėsa (3 kartus per savaitę) virtos formos;
- pieno ir rūgščiųjų pieno produktų;
- daržovių ir sviesto;
- košė, išskyrus grikį;
- makaronai;
- be rūgščių uogų ir vaisių;
- daržovių daržovių, javų ir pieno sriubos;
- žalios ir virtos daržovės;
- Kiseli iš rūgščių daržovių ir vaisių;
- agurkai, moliūgai, cukinijos;
- rūgščiųjų vaisių kompotitai.
Produktai, kuriems reikia riboti ar visiškai pašalinti dietą:
- sultiniai ir sriubos iš mėsos, žuvies, grybų;
- visų rūšių pupelės;
- veršiena, kepta mėsa, smegenys, inkstai, kepenys;
- kakava, kava, šokoladas, bandelės ir ledai;
- ikrai, silkės, sardinės, šprotai, rūkyta mėsa ir sūrūs užkandžiai;
- rūgšti vaisiai ir uogos, tokios kaip elkonis, obuoliai, raudonieji serbentai, spanguolės;
- aštrios pagardos, tokios kaip krienai, garstyčios, pipirai;
- špinatai, rūgštynės, salierai, šparagai.
Taigi, baltymų naudojimas turėtų būti apribotas iki 100 g per parą, angliavandenių - iki 500 g, riebalų - iki 70 g. Dažniausiai vartokite maistą penkis kartus per dieną. Jūs negalite valgyti labai šaltų patiekalų. Bendras suvartotų kalorijų kiekis per dieną neturi viršyti 3500. Dažniausiai, jei stebite savo sveikatą, galite išvengti inkstų operacijų dėl akmenų.