Kas yra pavojinga, yra smūgis inkstams: koks gydymas turi būti

Dietos

Smūgis į inkstus gali sukelti paprasčiausias jų kaltė - tai mėlynė, kuri pasireiškia situacijoje, kai smūgis kalta juosmens, ten buvo žmogus kojose ar atgal, rudenį, kai iškrovimo yra trumpas padidėjimas pilvaplėvės ertmę slėgis, atsiradęs dėl raumenų įtempimo spaudoje.

Gavęs mėlynę, pacientas, kaip taisyklė, skundžiasi skausmu juosmens srityje, o bendra sveikata nesikeičia. Galima aptikti kraujo mišinį su šlapimu.

Tai svarbu!

Norint nustatyti sužalojimo sunkumą, pacientą tiria gydytojas. Tokios patologijos dažniausiai nereikalauja operatyvios intervencijos.

Žalos mechanizmas

Inksto sužeidimo mechanizmas gali būti skirtingas. Tai priklauso nuo smūgio krypčiai ir jo stiprumo, anatominės lokalizacijos organizme nuo jos topografinio koreliacija su 11 ir 12 iš eilės šonkaulių iki stuburo. Taip pat nuo žalos sunkumo paveikti fizines savybes, inkstų, raumenų vyras, poodinių riebalų kiekį, pripildymo žarnyno laipsnį, rodiklių pilvo spaudimas.

Tiesiogiai žalos inkstams, ty mėlynė juosmens, nukristi ant kieto paviršiaus, stiprios kompresijos, ar netiesioginio pažeidimo - lašas iš didelio aukščio, gali atsirasti kūno sužalojimai ar šokinėja inkstų spragą. Tuo pačiu metu poveikis kelių veiksnių gali sukelti trauminio suspaudimo tarp briaunų ir skersinių procesų į juosmens srities slankstelių kūno, padidėjęs skysčio slėgio, esančio inkstų.

Jei patologiniai pokyčiai jau buvo diagnozuoti inkstuose prieš sužalojimą, organas gali būti sužalotas net ir su lengvu insultu. Šiuo atveju spontaninis inkstų plyšimas atsiranda dėl traumos juosmens srityje arba pilvo.

Kas atsitinka po inkstų traumos?

Su sunkiu šlapimo organų užteršimu, smūgis į inkstus gali būti gana sunkus. Dažniausi simptomai yra: stiprus skausmas, kraujavimas, dažnas noras šlapintis, šlapinimasis netoliese esančiuose organuose, netoliese esančių organų darbo sutrikimas. Šie simptomai gali sukelti ankstyvo ar vėlyvojo komplikacijų atsiradimą.

Tai svarbu!

Inkstų traumos klinikiniai požymiai yra įvairūs ir koreliuoja su gautos sužalojimo įvairove ir sunkumu. Visų pirma, po traumos yra simptomų triados - juostos srities patinimas, skausmas šioje srityje ir kraujo išsiskyrimas kartu su šlapimu.

Inkstai skauda po insulto 95% atvejų, kai yra izoliuotas pažeidimas, ir visada pacientai skundžiasi skausmu ir su kombinuota trauma. Skausmas atsiradusioms dėl žalos organų ir audinių šalia inkstus, dėl to, kad tempimo pluoštinės kapsulės, inkstų parenchimos išemijos, didelis spaudimas pilvo srityje padidinti hematoma dėl blokavimo šlapimo kanalų kraujo krešulių.

Savo ruožtu skausmas gali būti ūminis, bukus, patenka į kirkšnies plotą. Dažniausiai prie diagnozės atsiradusių klaidų atsiranda inkstų trauma, pykinimas su vėmimu, pilvo sienelės sudirginimas, pilvo pūtimas, kūno temperatūros padidėjimas.

Juostinės srities arba srities po šonkaulių patinimas pasireiškia dėl hematomos ar kraujo ir šlapimo kaupimosi šalia inksto ar plaučiuose už pilvo sienelės. Tumescence yra aptiktas 10% atvejų. Tuo pačiu metu kai kurie ekspertai pažymi, kad navikų buvimas juosmens srityje yra 43%. Dideli hematomos ar didžiuliai plotai kaupimo kraujyje ir šlapime gali būti ant diafragmos ir dubens sritį, o du - tris savaites jie gali atsirasti net kapšelį ar šlaunų.

Svarbiausias ir indikacinis inkstų pažeidimo simptomas yra kraujo aptikimas šlapime.

Be šių požymių, traumos prie inksto gali pasireikšti netipiniai simptomai, kurie atlieka svarbų vaidmenį diagnozuojant:

  • diszorija, dėl kurios gali išsivystyti šlapinimasis dėl šlapimo pūslės krešėjimo su kraujo krešuliais;
  • skausmas apatinėje pilvo srityje;
  • pilvo sienelės sudirginimo požymiai;
  • virškinimo trakto sutrikimas;
  • vidinės kraujosruvos simptomai;
  • febrilinė būklė dėl atsiradusio pyelonefrito ar traumos sukelto nurimo.

Klinikinių simptomų, turinčių uždarą inkstų pažeidimą, sunkumas leidžia klasifikuoti sužalojimą į tris sunkumo laipsnius - tai yra svarbu tinkamam gydymui.

Kaip diagnozuojama ir gydoma inkstų pažeidimas

Gydytojas nustato inkstų pažeidimo faktą, remdamasis paciento skundais, istorija, klinikiniais simptomais. Tačiau nustatant pažeidimo įvairovę ir pobūdį dažnai gali kilti tam tikrų sunkumų, todėl jo įgyvendinimui bus reikalingas išsamus urologinis tyrimas. Kiekvienu konkrečiu atveju atskiros diagnostikos metodai parenkami atsižvelgiant į indikacijas.

Dauguma ekspertų mano, kad 87% visų atvejų gydymas inkstų smegenų insultu turėtų būti atliekamas konservatyviai.

Kai izoliuotas uždarytas lengvas arba vidutinio sunkumo inkstų funkcijos žalos stabilios hemodinamikos parametrus ir į nuorodų operaciją gydytojas nesant nusprendžia apsiriboti konservatyvios gydymo ir dinamišką stebėjimas aukai.

Tai svarbu!

Jei organas yra lengvai sužeistas, gydymas gali būti atliekamas tik nuolat stebint pacientą.

Konservatorių terapija izoliuota žalos vykdoma su sąlyga, kad paciento bendra būklė yra patenkinama, nėra gausus hematurija, nėra vidinio kraujavimo požymiai, požymiai padidėja kraujosruvų ir požymiai šlapimo infiltracija.

Konservatyvus gydymas reikalauja laikytis griežto lovos poilsio dešimt - penkiolika dienų, kad hematokritas ir hemodinamikos profilaktikoje antibiotikų, skausmo, hemostatikų kontrolę ir neleidžia grubus randų vaistų išsidėstymą.

Apibūdintas gydymas atliekamas tol, kol su šlapimu nesibaigia kraujo išsiliejimas, o jei tinkamai atlikta, jis baigiasi sėkmingai 98% inkstų pažeidimo atvejų.

Nuolatinis paciento gydytojo stebėjimas leidžia kontroliuoti gydymą ir prireikus skubiai organizuoti atvirą chirurginę procedūrą, nes gali kilti dviejų fazių inkstų plyšimo pavojus.

Absoliučios indikacijos chirurginės operacijos įgyvendinimui yra: pulsuoja ir didėja hematomos dydis ir nestabili hemodinamika.

Ką daryti, jei inkstai yra mėlynės?

Inksto mėlynė gali atsirasti dėl krūtinės arba smūgio dėl buko objekto apatinės nugaros dalies. Paprastai tokio pobūdžio sužalojimas atsiranda dėl eismo įvykio ar dėl kovos. Šios traumos bruožas yra tai, kad dažniausiai nepastebima kraujavimo ir vidinių audinių pažeidimų. Taip yra dėl inkstų vietos funkcijas: suporuotų organas yra ne pilvaplėvės, kuris daro juos pažeidžiamus, bet organizme suteikia apsaugą nuo nugaros raumenų formą, todėl inkstų traumos yra dažna taško ir gana didelį poveikį. Be to, gliukozės inkstas, kritimas, taip pat yra gana tikras.

Inksto kontūrimas - plati hematoma

Pagrindiniai inksto pažeidimo požymiai

  • Kraujas šlapime
  • Letargija
  • Bloga sveikata
  • Skausmas apatinėje nugaros dalyje
  • Artimosios apeigos hematoma

Jų ryškumas gali priklausyti nuo sužalojimo sunkumo.

Svarbu! Inksto mėlynė nėra tai, kas gali "eiti pats". Nesvarbu, ar turite lengvą ar sunkų inkstų pažeidimą, svarbu laiku gauti gydymą.

Kartais net ir smulkias insultas gali sukelti sužalojimą, todėl nedelsdami kelionę pas gydytoją, jei yra panašių simptomų.

Kraujas šlapime yra vienas iš simptomų

Klasifikacija

  1. Lengvas laipsnis
  2. Vidutinis laipsnis
  3. Sunkus laipsnis

Priklausomai nuo laipsnio, kai kurie taškai gali skirtis.

Pavyzdžiui, lengvas laipsnis reiškia, kad nėra kraujavimo į pilvo ertmę; viduryje yra reikšmingas kraujavimas, sumažėja arterinis slėgis; galų gale, sunkus pykinimas ir vėmimas, atsiranda šoko būklė.

Prašau dėmesio! Pastarasis laipsnis reikalauja neatidėliotino medicininio įsikišimo, nes jis yra labiausiai pavojingas gyvenimui.

Be to, jie taip pat išskiria įvairių inkstų pažeidimus; tai vadinama izoliuota trauma.

Kairiojo inksto kontūzija

Statistika rodo, kad dažniau sužeisti kairieji inkstai. Tai yra dėl to, kad jis yra žemiau dešinės ir beveik nėra apsaugotas šonkauliais.

Kairiojo inksto kontūzija

Tai įvyksta rečiau. Manoma, kad ją sunkiau gydyti.

Pirmoji pagalba

Pirma, būtina ištirti paciento lūžius, o ne pamiršti suteikti pacientui visišką ramybę. Nerekomenduojama stipriai judėti asmeniui, nes judėjimas (įskaitant vaikščiojimą) gali sukelti komplikacijų. Inksto zonoje ledas turi būti šiltesnis ar įpakuotas audiniuose.

Prašau dėmesio! Nenaudokite ledo tiesiai ant odos.

Laikykite ledą ne ilgiau kaip dvidešimt minučių, o tada palaukite maždaug dvi valandas, jei šiuo metu neatvyksim greitoji medicina (kuri turėtų būti vadinama!).

Svarbu! Nenaudokite skausmo malšintuvų.

Diagnostika

diagnostikos metodai visada priklauso nuo to, ką išvados bus gydytojas ištyrė kantrūs ir paklausti jo apie sveikatos būklę, todėl bet kuriuo atveju neturėtų slėpti ar sumenkinti simptomus, kaip mes kalbame apie savo gyvenimą. Vertinant paciento būklę, specialistas nuspręs, kokio tipo egzaminas turėtų būti atliktas.

Ultragarso diagnostika

Taigi, kaip gydytojas analizuoja situaciją? Pirma, jis, kaip minėta pirmiau, klausia paciento, tada atlieka egzaminą ir jaučia pažeidimo plotą. Nepriklausomai nuo preliminarių rezultatų, šlapimo tyrimas visada priskiriamas, o jei jo nėra (hematurijos būklė), tada tvora atliekama naudojant kateterį. Taip pat nustatomas bendras kraujo tyrimas. Tada pacientui atliekama ultragarsu paveiktos srities, tada atliekami MR ir CT. Pirmasis reikalingas norint įvertinti audinių būklę ir patikrinti hematomos buvimą ar nebuvimą; Antroji ir trečioji yra naudojami kraujo tiekimo vertinimui, taip pat kraujavimo paieškai. Tolesnė diagnozė priklauso nuo pirmiau minėtų metodų rezultatų.

Potencialios komplikacijos

Ši žala dažnai papildoma sužalojimais netoliese esančiuose organuose; dažniau, tačiau dažnai atsiranda kiaušidžių šlapimo pūslės arba indo, todėl nesidžiaukite džiaugsmo neatlikdami kraujo šlapime ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Labai pakenkta didelė kraujavimo rizika, o tai savo ruožtu sukelia peritonito vystymąsi. Mirtinai pavojinga

Be to, kartais negalima pažeisti aplinkinių organų, jei ekspozicija yra stipri ir kryptinga. Faktas yra tas, kad toks trauminis poveikis dažnai sukelia pertrauką inkstuose. Taip pat inkstų plyšimas gali būti organo prispaudimo tarp šonkaulių ir vieno slankstelių pasekmė; toks išspaudimas padidins slėgį inksto viduje, o tai iš dalies kyla dėl plyšimo. Galbūt labiausiai pavojinga šio organo žala.

Jei gydymas yra atliekamas prastai arba per vėlai, iš net švelniomis formomis sužalojimo padariniai gali būti katastrofiški: uždegiminės inkstų liga, uždegimas pilvaplėvės, anemija, plėtra akmenlige, kaupimas pūliai, ir sepsio.

Operacija po sužalojimo

Nedidelis nukrypimas: jei kalbame apie inkstų kaip visumos vaidmenį, tai dažnai laikoma ne tokia reikšminga, kaip iš tikrųjų. Jei taip taip pat galvojatės, nėra prasmės kalbėti apie jų tikrąjį vaidmenį, bet geriau susipažinti su sutrikusios inkstų funkcijos simptomais:

  • Edema (dažnai suvokiama kaip antsvoris)
  • Slėgio kritimas
  • Galvos skausmas
  • Sausa burna ir nuolatinis troškulys
  • Greitas nuovargis (negalima supainioti su panašiomis problemomis, kai trūksta miego).

Rizikos veiksniai

Kai kurios ligos gali padidinti mėlynę, todėl jo išvaizda pakanka net mažiausio smūgio. Tarp šios ligos gali atskirti skirtingas nefroze, anomalijas struktūrų, navikų (auglių, įskaitant vėžiniai) plėtrą, ir inkstų nepakankamumas, taip pat didina riziką.

Inkstų gydymas ir profilaktika

Taigi, galimas gydymas greičiausiai susideda iš fizioterapijos, per šaltas per pirmas dvi dienas, o taip pat po šilumos kompresų. Dėl skausmo gali būti skiriami analgetikai, o sunkiems sužalojimams gali būti paskirti antibiotikai.

Be pagrindinio gydymo, taip pat bus laikomasi režimo ir kai kurių apribojimų.

Ar tikėtina, kad bus paskirtas lovos režimas dvi savaites ar daugiau, bus skiriamas sumažinti skysčių kiekį (ypač gėrimų, kuriuose kofeino), suvartojamų kalorijų taip pat paskirti mažesnė.

Reikėtų pasakyti apie lovos poilsį. Paprastai leidžiama įlipti, kai šlapimas tampa šviesus ir be jo nėra kraujo.

Jei taikomas laiku gydyti, o daugeliu atvejų bus išgydyti beveik jokios žalos, tačiau, kai per daug plėtimąsi hematomos arba sutrikusi kraujotaka inkstuose, kuris nesugebėjo išspręsti, gali atlikti operaciją arba tęsti su dabartine gydymo, priklausomai nuo sunkumo ir pobūdžio žalą.

Pacientas išsiskiria, kai kraujyje nėra kraujo.

Jei mes kalbame apie savo pačių atsargumo priemones, tai nėra tiesiog būdų užkirsti kelią.

Jei norite, kad būtų išvengta žalos ar kitų problemų su inkstais, tuomet Pirma, kaip banalu, kaip ji gali skambėti - išvengti žalos, ir, antra, atsisakyti nesveiko maisto, pradeda užsiimti fizine veikla (neturi būti painiojama su aukštus pasiekimus sporte), pradėti grūdintas (bet labai lėtai, nes šalta, kurios įstaiga yra ne įpratę gali sukelti nemažai problemų, įskaitant inkstų), ir nepamirškite atsikratyti blogų įpročių. Jei atliksite šias indikacijas, tada visas kūnas jums dėkos ne tik inkstams.

Kaip pamiršti skausmą sąnariuose...

  • Jungiamasis skausmas riboja jūsų judesius ir visą gyvenimą...
  • Jūs esate susirūpinę dėl diskomforto, krūtinės ir sistemingo skausmo...
  • Galbūt jūs išbandėte daugybę vaistų, kremų ir tepalų...
  • Tačiau, spręsdamas dėl to, kad perskaitėte šias eilutes - ne tik jie jums padėjo...

Laimei, yra veiksmingas sąnarių gydymo būdas, kurį jau sėkmingai panaudojo mūsų skaitytojai! Skaityti daugiau >>

Kokia yra inkstų traumų rizika ir ką daryti tokią situaciją

Nors inkstų ir paslėpta giliai kūno viduje, jos gali būti pažeistos, kaip eismo įvykio, sporto mokymo, blogas kritimo rezultatas, ir pan. Nepriklausomai nuo inkstų pažeidimo priežastis, reikia medicininę apžiūrą ir konsultaciją, kaip susijęs su labai sunkius, kuris gali sukelti negrįžtamą komplikacijų. Inkstų traumos šio pobūdžio įvyksta organų sužalojimas šonkauliai ir slanksteliai, prisidėti prie kelių kraujavimas į parenchimos gali sugadinti taurę. Todėl reikia kvalifikuoto gydymo.

Kaip pasireiškia sužalota žala?

Inksto kontūzija laikoma uždara sužalojimo rūšimi ir pasireiškia aiškia specifine simptomatologija, todėl ją beveik iškart galima lengvai diagnozuoti po traumos. Pagrindiniai tokios žalos požymiai paprastai yra simptomų triaida:

  1. Hematurija;
  2. Šviesus skausmo sindromas;
  3. Tvarstis juosmens srityje.

Kraujas šlapime, atsižvelgiant į sužalojimo sunkumą, gali pasireikšti įvairiu intensyvumu. Kai kuriems pacientams šlapimas gali įgyti raudoną atspalvį, o kitose - kraujo dėmės randamos tik bandant. Gematuriniai simptomai gali atsirasti po kelių dienų ar savaičių po sužalojimo ar iškart po sužalojimo. Šis simptomas nėra būtinas, nes kartais šlapime nėra kraujo priemaišų. Tai atsitinka, jei kraujotaka atsiranda celiuliozėje šalia inksto arba kai kraujo krešuliai užsikemša šlapimtakio liumenai. Jei nėra tinkamo gydymo, o hematurija tęsiasi ilgai ir intensyviai, dėl kraujo netekimo susidaro anemija.

Dažniausiai sužalojimai inkstuose yra sporto sužalojimų, kova, kritimo iš aukščio ar automobilio avarijos rezultatas.

Skausmo sindromas, lydimas injekcijos mėlynėje, apima pilvą, juosmenį, apšvitinusį kirkšnį, gali būti nuobodus, nuobodu, aštrus ir intensyvus. Manifencija prasideda nuo vidutinio sergamumo, kuris palaipsniui sustiprėja, didėja intensyvumas. Skausmo sindromo trukmė yra apie 1,5-2 savaites, tada ji palaipsniui mažėja, kol ji visiškai išnyksta.

Paprastai sužaloto inksto srityje plinta kraujavimas ir hematoma. Tuštuma lokalizuota pažeidimo šone juosmens srityje, nors ji gali plisti į atitinkamą hipochondriją. Patinimas atsiranda dėl hematomų formavimo arba kai retroperitoniniu ir perinephric audinių kraujo kaupiasi (nuo trikdžių inkstų atveju ir šlapimo kaupiasi vientisumą).

Be charakteringų bruožų triados, auka gali turėti ir kitų simptomų:

  • Sunkus silpnumas;
  • Pykinimo ir vėmimo sindromas;
  • Aukšta temperatūra;
  • Gleivinių ir odos raukšlėjimas;
  • Pūtimas;
  • Sumažėja arba padidėja slėgis arterijose;
  • Palpacija sukelia skausmo ir raumenų įtampą;
  • Šlapimo takų sutrikimai;
  • Žymus būklės pablogėjimas, galimas šoko išsivystymas;
  • Žarnyno paralyžius;
  • Skausmo simptomai, kai paliečiami apatiniai šonkauliai delno pusėje.

Jei inkstų pažeidimo kartu su kita sužalojimo ar lydi komplikacijos, simptomai papildo požymių ūmaus pilvo, nurodant, kad sukūrė pilvo uždegimas. Dažnai toks inkstų pažeidimas yra susijęs su plaučių ar kepenų pažeidimais, šonkaulių lūžimu.

Žalos priežastys

Inksto pažeidimas yra:

  1. Pulsas į inkstų lokalizaciją apatinėje nugaros dalyje;
  2. Kristi ant kieto paviršiaus ar objekto;
  3. Eismo nelaimių, oro avarijų ir kitų transporto avarijų pasekmės;
  4. Ilgas išspaudimas;
  5. Visokios namų ūkio žalos rūšys.

Ausys žalos inkstų pažeidimo mechanizmai gali skirtis, priklausomai nuo krypties ir intensyvumo smeigtuku, pastatytas palyginti su inkstų ir apatinių kraštų stuburo, fizinė būklė inkstus, riebalų kiekį ir poodinio audinio, raumenų plėtros ir kitų pilvo slėgio indikatoriai.

Dėl mažesnės vietos inkstai dešinėje yra dažniau sužeisti nei kairėje.

Sumažėjusio inksto rizika vaikams yra daug didesnė, nes jie yra aktyvesni ir mobilesni. Be to, susižeisti šios rūšies rizika yra didelė asmenims, sergantiems ligomis, šlapimo sistema kaip distopijos, L- ar pasagos inkstų, akmenlige, inkstų ptozė, ar hidronefrozės. Esant šioms sąlygoms, net ir šiek tiek išorinis poveikis gali sukelti organų pažeidimus.

Žalos sunkumo laipsniai

Remiantis klinikiniais simptomais, išskiriami tokie pakitimai:

  • Šviesa - apibūdinama nedideliais nukentėjusiojo būklės pokyčiais, nėra hematomos simptomų, yra nedidelis ir trumpalaikis hematurija, lengvas skausmo sindromas, nurodomas gydymas namuose;
  • Vidutinis - pacientas turi ryškią hematuriją, kraujospūdis sumažėja, pulsas tampa dažnas, gali būti reikšmingai sumažėjęs išleidžiamo šlapimo kiekis, netgi visiškai jo nebuvimas. Pažeistos inksto srityje yra aiškiai matoma hematoma, skausmo sindromas yra nereikšmingas, dažnai būdamas klajojantis, išsiskiriantis į varpą, kapšelį, kirkšnį. Dėl tokio laipsnio rekomenduojamas stacionarus gydymas;
  • Sunki - panašią būklę apibūdina šokas, ryškus skausmo sindromas juosmens srityje, kartu su ilgėjančia augančio makrogematūrija. Labai pavojinga būklė, dėl kurios reikia skubiai nukentėjusiojo hospitalizuoti, siekiant nedelsiant gydyti ir išvengti negrįžtamų pasekmių.

Inkstų pažeidimo diagnozavimo ir gydymo metodai

Efektyvi diagnozė reikalauja laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodų. Auka serga kraujo ir šlapimo tyrimais, atlieka rentgenografinį tyrimą, kuris leidžia nustatyti hematomos buvimą, žalos mastą ir padeda laiku nustatyti (jei yra) susijusius pažeidimus. Be to, galima skirti ultragarsą, angiografiją, cistoskopiją, urografiją, magnetinę arba kompiuterinę tomografiją ir kt.

Paprastai inkstų sužalojimai nereikalauja chirurginio gydymo, jų gydymas daugiausia taikomas konservatyviems metodams. Visų pirma skiriama 1,5-2 savaitės miegamajam. Pirmąsias 24 valandas po sužalojimo, rekomenduojama šaltai paveikti paveiktą vietą. Paprastai nustatomi preparatai nuo uždegimo, hemostazės ir analgezijos. Siekiant užkirsti kelią infekcinių procesų vystymui, nurodomas gydymas antibiotikais.

Jei negalite nustatyti sužalojimo mastą arba yra didelė žala iš konservatyvios terapijos neefektyvumo ar didelėje teritorijoje negyvos inkstų audinių nurodytos operacijos buvimą.

Norint sušvelninti apkrovą nuo paveikto kūno, rekomenduojama sumažinti skysčių kiekį. Praėjus 3 dienoms, galite pradėti gydymą fizioterapinių procedūrų pagalba, turėsiančią ryškėjantį ir priešuždegiminį poveikį. Efektyviausios ir dažniausiai naudojamos procedūros yra: elektroforezė, lazerinis gydymas, magnetoterapija ir UHF. Tokiomis procedūromis išnyks hematoma ir patinimas, tai žymiai sutrumpins reabilitacijos laikotarpį ir pagreitins susigrąžinimą.

Su ryškia hematurija ar šlapimo atidėliojimu nukentėjusysis kateterizuojamas. Be geriamojo režimo, būtina neįtraukti jokių fizinių pastangų. Per kelias savaites bet koks fizinis štamas yra visiškai draudžiamas.

Galimos komplikacijos

Inkstų mėlynės beveik visada yra papildomų sužalojimų šalia esančių organų. Dažnos komplikacijos yra žarnos ar plaučių pažeidimai, dėl kurių auka patiria šoką. Be to, gali atsirasti laivo, kiaušidės ar dubens kojų, dėl kurių dažnai trūksta hematurijos.

Prašau dėmesio! Kraujosruvų pažeidimai inkstuose gali būti apsunkinti peritonitu, kuris, jei jis nėra padarytas, sukelia mirtį. Todėl po sužalojimo artimiausiu metu reikia užtikrinti kvalifikuotą pagalbą nukentėjusiam asmeniui.

Viena iš pavojingų komplikacijų yra inkstų plyšimas, kuris atsiranda dėl tiesioginės žalos inkstams. Tai dažnai pasitaiko su insultu, stipriu išspaudimu ar krauju. Esant tokiai situacijai, organas suspaudžiamas tarp šonkaulių ir juosmens slankstelių, o padidėja kraujo ir šlapimo spaudimas, atsiranda hidrodinaminis poveikis, dėl kurio inkstai plūdi.

Laiku teikiama pagalba ir tinkama terapija padės išsaugoti paveikto inksto funkcines galimybes, kuris atlieka svarbų vaidmenį organizmui.

Pasukite vaiką ant popiežiaus

labai blogai elgėsi, neturi jėgų, spjaudė į mane, ritmas, mėtė kėdes, aš patyrė, negalėjau atsispirti, paspauskite popiežiaus, bet atrodo, kad jis pasuko aukštyn, ji pamatė ji sėdėjo prie stalo..

Prisimenu istoriją, Mama taip nusižudė slibiną, kažkas įstrigo, pasekmės yra blogos...

Aš manau, inkstai, nepakeitę... jau kratoma.

Trumpai tariant, aš buvau nerimtas..

Aš pradėjau gerti valerijono, nes nėra galios vaikas kompleksas kazhdyi dieną beveik isterija, saugomi ilgą laiką, todėl šiandien aš negalėjau.

nusiminusi, pagrindinis dalykas yra tai, kad viskas gerai, ji turėjo

Pavojingos traumos su rimtomis pasekmėmis - inkstų pažeidimas: požymiai ir simptomai, sužaloto organo gydymo metodai

Inkstų pažeidimas įvyksta daug rečiau nei pielonefritas arba kaupiasi kenksmingų druskų nuosėdos. Giliai kūno viduje esančių organų trauma sukelia stiprų poveikį juosmens zonai, išspaudžiant nelaimingų atsitikimų metu ir katastrofose, kristi ant kieto paviršiaus. Natūralių filtrų susidūrimas yra pavojingas reiškinys: kai kuriais atvejais gali būti sugadinto pupelio formos organo mirtis.

Kaip sužalojimas veikia skirtingo sunkumo inkstų funkcionavimą? Kokios komplikacijos galimas po traumos? Kokie požymiai rodo rimtą problemą po kritimo, stiprus smūgis juosmens srityje? Kaip gydyti mėlynę inkstą? Atsakymai straipsnyje.

Inksto audinio pažeidimo priežastys

Inkstų audinio pažeidimas atsiranda dėl neigiamų veiksnių fono:

  • griūtis ar darbo vietoje, kartu su sunkiu sužalojimu;
  • nukentėjo inkstai, apatinė nugaros dalis;
  • sužalojimai dėl oro avarijų, nelaimingų atsitikimų, kitų nelaimingų atsitikimų vandens, kelių, kalnuose ar ore;
  • dėl ekstremaliomis sąlygomis ir nelaimėmis, pavyzdžiui, po žemės drebėjimu po namo griuvimu, ilgą laiką išspaudžiant pupelių formos organus;
  • namų ūkio žalą (nuo kopėčių ar išmatų, slidžiame vonios kambaryje ir tt).

Rizikos grupė:

  • vaikai. Pernelyg aktyvi veikla, mobilieji žaidimai, troškimas žinoti pasaulį ankstyvame amžiuje, nesuvokiant galimų pasekmių - kritimo priežastys, smūgio kamuoliai nugaroje, sunkūs mėlynės;
  • profesionaliai dalyvauja futbolo, bokso, nardymas, alpinizmas, Motocross, Freestyle slidinėjimas ir valdybos, kitų sporto šakų, lydimas kritimo žmonės, pučia į kūną, nesėkmingi tūpimo;
  • lenktynių vairuotojai, vairuotojai, žmonės, valdantys įvairias transporto priemones;
  • sergantiems urotize, nefrotoze, hidronofozija, dystopija, pasagos ar L formos inkstais. Jei dydžio, funkcijos, pupelių formos organų vietos, parenchimo uždegimas yra sutrikdytas, netgi smulkūs mėlynės ar kampai juosmens srityje gali sužeisti pažeistus audinius.

Būdingi požymiai ir simptomai

Poveikis inkstų parenchimui sukelia ryškią simptomatologiją:

  • ūminis skausmas juosmens srityje, pilvas, dažniausiai kojų ir kirkšnių žandikaulis;
  • patinimumo atsiradimas juosmens srityje;
  • kraujosruvos paveiktoje skirtingos jėgos zonoje.

Apraiškų intensyvumas priklauso nuo pupelių formos organų nugalėjimo laipsnio. Kai kurių pacientų šlapime kraujas rausvos spalvos šlapimu, kitose paveikęs skysčio atspalvį yra normalus, tik analizė rodo raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimą.

Hematūrija pasireiškia iškart po traumos arba per dieną - dvi ar savaitę po mėlynės, insulto ar kritimo. Nesant laiku diagnozės ir gydymo, kraujo netekimas palaipsniui veda prie anemijos, staigiai sumažėjusio hemoglobino kiekio.

Pavojingos įvykių raidos po pupelių formos organo traumos yra inkstų lūžis po stipraus tiesioginio pobūdžio poveikio arba suspaudimo natūralaus filtro srityje. Staigus šlapimo ir kraujospūdžio padidėjimas, organo suspaudimas tarp slankstelių ir šonkaulių ir hidrodinaminio poveikio intensyvinimas sukelia audinio plyšimą.

Sužinokite, kaip atliekama inkstų biopsija ir kokie tyrimo rezultatai.

Dėl ryškiai geltonos spalvos šlapimo moterims ir dėl ligų gydymo skaitykite šiuo adresu.

Papildomi požymiai, rodantys sužalojimą inkstuose:

  • Kai pleiskanojanti zona, jaučiamas skausmas;
  • temperatūra pakyla;
  • auka yra vėmimas, atsiranda vėmimas;
  • žarnyno paralyžius;
  • yra dujų kaupimasis;
  • kai paliesi palmių savo šonkaulius, jaučiate skausmą;
  • sutriko šlapinimosi procesą;
  • odos ir gleivinės šviesos;
  • atsiranda chillas;
  • paciento būklė blogėja, atsiranda silpnumas.

Inksto pažeidimo laipsnis:

  • lengva Hematurija yra silpnai išreikšta arba jos nėra, skausmo sindromas yra lengvas, bendra būklė patenkinama, ambulatorinis gydymas leidžiamas;
  • vidutiniškai sunkus. Pulsas sumažėja, slėgis mažėja, skausmo sindromas yra lengvas, klajojantis, kraujas šlapime yra aiškiai matomas, susiraukščiojo kiekis smarkiai sumažėja. Sumušimų srityje pasireiškia ausys, matoma hematoma. Diskomfortas jaučiamas ne tik juosmens srityje, bet ir kirkšnyje, genitalijų srityje. Optimalus variantas - stebėjimas ir gydymas ligoninėje;
  • sunkus Susidaro pavojinga būklė, kai stipriai sužeista inkstai, pažeisti kaimyniniai organai ir šonkauliai. Skausmas yra skausmingas, aštrus, šoko būklė, išsivysto kraujo gausa šlapime. Būtina skubiai hospitalizuoti, kad išvengtų nebegalėtų pokyčių pupelių formos organuose, išvengiant anemijos pernelyg didelio kraujavimo atvejais.

Dažniausiai inkstų sužalojimas nelaimingų atsitikimų metu yra susijęs su kitais pavojingais sužalojimais: šonkaulių lūžimu, kepenų ir plaučių pažeidimu, pilvo ertmės ūminio uždegimo atsiradimu, aktyviu vidiniu kraujavimu.

Diagnostika

Su bet kokiais požymiais, rodančiais inkstų pažeidimą, jums reikės aplankyti urologą. Kuo simptomai yra ryškesni, tuo mažiau verta galvoti apie: ieškoti pagalbos ar skausmo kenčiančių dėl analgetikų. Netikėta diagnozė yra viena iš sunkių funkcijų sutrikimo priežasčių ir mirusio pupelių formos organų.

Atliktas išsamus tyrimas:

Urologas pasirenka tyrimo metodus, priklausomai nuo traumos simptomatologijos ir sunkumo.

Jei pasireiškia suspaudimo požymiai ar inkstų mėlynės, turėtumėte nedelsdami kreiptis į urologą. Jei būklė blogėja, specialistai turės padėti teikti skubią priežiūrą. Kritinėse situacijose tik skubi hospitalizacija su diagnozėmis ir gydymo receptais taupo pjuvenų organus ir paciento gyvenimą.

Efektyvus gydymo pasirinkimas

Gydymo metodas priklauso nuo svarbaus organo žalos laipsnio. Sunkiais atvejais nefrologijos skyriui pristatomas staigus paciento būklės "pirmosios pagalbos" pablogėjimas. Auka turi išnagrinėti ne tik nefrologą, bet ir traumatologą.

Medicinos įstaigoje gydytojai nusprendžia, ar reikia operacijos, kokius vaistus skirti. Jei šlapimą sunku pašalinti, skysčio pašalinimas atliekamas naudojant kateterį. Esant ryškiam skausmo sindromui, smarkiai sumažinamas slėgis, atliekamas anti-šoko terapija.

Sužinokite apie padidėjusio bilirubino kiekio šlapime priežastis ir apie lydimųjų patologijų gydymo būdus.

Apie tai, ką daryti, jei nėštumo metu sužeistas tinkamas inkstas yra parašytas šiame puslapyje.

Eiti http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/korallovidnye-kamni.html ir skaityti apie mitybą taisyklės ir dietos su Staghorn inkstų akmenys.

Pagrindiniai gydymo būdai:

  • lovos poilsis. Uždraustas aktyvus judėjimas, kategoriškai draudžiamas kėlimo svoris, greitas vaikščiojimas, važiavimas, kiti pratimai;
  • vandens suvartojimo mažinimas, kitų rūšių skysčiai;
  • lengvas maistas, išvalytas, turintis mažiausią druskos kiekį, kad sumažėtų virškinimo organų ir inkstų apkrova;
  • operatyvi intervencija (esant indikacijoms);
  • antibiotikų vartojimas, analgetikai, antispazminiai vaistai, kraujavimo sustabdymo kompozicijos;
  • priešuždegiminių tablečių ir injekcijų, skausmo sustabdymas, patologinio proceso slopinimas;
  • hemutrijos anemijos prevencija, geležies preparatų vartojimas;
  • šalta paveiktoje zonoje, kad sumažėtų patinimas, sumažėja skausmas;
  • su lengvu inkstų zonos susidarymo laipsniu, gydymas namuose po apsilankymo traumatologo ir nefrologo (urologo) įstaigoje yra įmanomas. Po kelių dienų pacientas gauna kreipimąsi į dienos ligoninę fizioterapijai. Sesijos reikalingos mėlynių rezorbcijai, bean-formos organų funkcijos normalizavimui.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie mėlynes ir traumų inkstus, peržiūrėkite šį vaizdo įrašą:

Inksto kontūrazija

Aprašymas

Iki šiol gana dažnai atsiranda tokia trauma kaip inkstų mėlynė, kurios formavimas gali sukelti daugybę kraujavimų inkstų parenchime, tačiau nebus plyšimo.

Gana dažnai jie susiduria su mėlynuoju inkstu kovos, taip pat dėl ​​eismo įvykių, rimtos sporto traumos ar kritimo iš didelio aukščio.

Iš dalies inkstus apsaugo šonkauliai, taip pat pluoštas ir galingi raumenys. Labai dažniau yra kairiojo inksto sužalojimas, priešingai nei dešinėje. Šis reiškinys paaiškinamas tuo, kad kairysis yra žemesnis.

Kitaip nei suaugęs, yra daug didesnė rizika, kad tokia trauma gali kilti mažiems vaikams. Faktas yra tas, kad inkstai turi daugiau mobilumo vaikams, be to, jie yra didesni.

Tokiu atveju, jeigu asmuo turi tam tikrą įgimtą anomaliją šlapimo sistemos natūra (pavyzdžiui, L-formos, arba pasaga inkstų, iškritimas iš inkstų, hidronefrozės, distopiją kūno, akmenlige, ir tt), taip pat atsižvelgiant į net didelio poveikio inkstams atveju išoriniai pjūviai, inkstų sužalojimas gali būti išprovokuotas. Tokiu būdu, pavyzdžiui traumos gali būti susijęs su bet kuriuo sunkius pilvo ertmės kraštų.

Iš karto smūgio metu inkstų trauma atsiranda ant šonkaulių ir stuburo. Pagrindinis traumų sužalojimų inkstu skirtumas yra tas, kad jos audiniuose atsiranda daug mažų kraujavimų ir yra galimybė sugadinti jos dugną ir gali išsivystyti smulkioji kapsulinė hematoma.

Simptomai

Susižalojusiam inkstui pirmieji požymiai atsiranda beveik akimirksniu, o svarbiausia ir teisinga tokios traumos simptomai yra aštrus ir labai stiprus skausmo sindromas. Be to, bendroji padėtis aukai blogėja.

Pagrindiniai inksto pažeidimo požymiai yra šie:

prasideda hematurija, ty šlapime pasirodo kraujo krešuliai. Atsižvelgiant į žalos sunkumą ir pačios hematurijos intensyvumą. Šlapime gali būti nedaug kraujo ląstelių, kurias galima nustatyti tik atlikus tinkamą klinikinę analizę.

Tačiau kartu su rimtu sužalojimu, tikėtina, kad šlapimas bus visiškai raudonas, o tai gali sukelti stiprų panikos priepuolį aukai. Inkstų sužalojimo atveju gali išsivystyti ne tik hematokritas, bet ir mikrohematurija.

Tačiau šis simptomas nėra nuolatinis. Tuo atveju, jei pats šlapimas užkimštas kraujo krešuliais arba kraujas atsidaro į perikardo audinius, šlapime gali nebūti kraujo. Taip pat yra galimybė, kad hematurija pasirodys po poros dienų po pačios žalos gavimo ir kartais po kelių savaičių, o pats asmuo net negalės įtarti, kad jis turi mėlynę inkstą;

  • Žandikaulio srityje prasideda būdinga edema, gali atsirasti kraujavimas;
  • auka pradeda patirti gana stiprų ir aštrių pilvo srities skausmą, kuris patenka į įkapią dalį. Iš pradžių, iš karto po traumos gavimo, skausmas bus beveik nepastebimas ir labai silpnas, tačiau laiko prailgėjimas pradeda intensyvėti ir po kelių savaičių gali visiškai išnykti. Skausmas gali būti dygsnis arba bukas;
  • beveik visais atvejais bendroji aukos būklė nepablogėja. Pulsas ir slėgis išlieka normalūs. Tačiau, tuo pačiu metu galima pastebėti pradeda blanširuoti odos, o nukentėjusysis neramu stiprus jausmas, pykinimas, vėmimas atidaro, slėgis gali būti sumažintas, jei yra bendrasis hematurija padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
  • kūno temperatūra padidėja - nuo subfebrilo iki labai aukšto;
  • per juostos srities pojūtį galite jausti, kiek raumenys yra įtempto, o skausmas kyla;
  • atlikęs labai lengvą smūgį delno kraštą 12-ojo krašto srityje, yra pakankamai stiprus skausmas;
  • pacientas sutrinka šlapinimosi procesą.

Gali atsirasti ne tik pagrindiniai minėti inkstų mėlynių požymiai, bet ir kiti simptomai, tarp jų:

  • nemalonus silpnumo jausmas visame kūne;
  • yra ne tik būdingas odos bėrimas, bet ir gleivinės;
  • gali sutrikdyti nepatogiai padaujančio pykinimo jausmą, atsiranda stiprus ir nenutrūkstamas vėmimas;
  • bendroji aukos būklė pablogėja ir gali išsivystyti net ir šoko būklė;
  • žarnyno paresis;
  • pacientui trikdo nemalonus pūtimas;
  • išsivysto hipertenzija ar hipotenzija;
  • kūno temperatūra smarkiai pakyla.

Tuo atveju, kai nukentėjusysis buvo komplikuotas inkstų pažeidimo arba ji derinama su kitų sunkių sužalojimų gali atsirasti plėtrą vadinamasis sindromas ūminio pilvo, kuris yra pagrindinis ir ryškus ženklas peritonitas.

Gana dažnai, jei inkstų traumos buvo gautas smūgis ar rudenį, jis bus derinamas su sulaužytas šonkaulių, plaučių ar kepenų pažeidimas, kuriame pacientas lygiagrečiai pradėti rodyti ženklai būdingas aukščiau traumos.

Diagnostika

Siekiant diagnozuoti inkstų sužalojimą, gydytojas atsižvelgia į ankstesnę traumą, paciento skundus, taip pat duomenis, gautus atlikus papildomus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus.

Tyrimai, tokie kaip:

  • bendroji kraujo ir šlapimo analizė, taip pat tam tikri šlapimo mėginiai;
  • sužeistojo organo ultragarsinis tyrimas;
  • Izotopo renografija yra paskirta;
  • gali prireikti retrograde ureteropyelography;
  • išmatinės urografijos duomenys;
  • taip pat atliko peržiūros rentgenogramą;
  • chromocistopija ir cistoskopija.

Tai yra rentgeno spindulių duomenys, kurie atlieka svarbų vaidmenį nustatant galutinę diagnozę. Tiesiai ant paprasto filmo galima tiksliausiai nustatyti žalos vietovę ir kaulų lūžių, retroperitoninį hematoma ir traumų kitų organų, kurie dažnai gali būti derinami su inkstų traumos formavimo buvimą.

Siekiant nustatyti inkstų funkcijos sutrikimus ir jų kraujo atsargų keitimo tikimybę, atliekamas radioizotopo tyrimas, naudojami radiopagoginiai metodai, taip pat angiografija.

Žinoma, ne tik paprasčiausias, bet ir nebrangus, taip pat saugus tyrimo metodas yra ultragarsinis. Be to, jam dėka tampa įmanoma nustatyti inkstų parenchimo struktūros pokyčius, ne tik buvimą, bet ir visų hematomų lokalizaciją.

Jei visi pirmiau minėti metodai neleidžia mums tiksliai nustatyti ne tik gamtos, bet ir jo sužalojimo laipsnio, o paciento būklė greitai pablogėja, reikia nedelsiant atlikti chirurginę intervenciją.

Prevencija

Iki šiol nėra veiksmingų prevencinių priemonių, kurios padės išvengti tokios traumos kaip susižalojęs inkstas.

Gydymas

Po aukos praeina visus reikiamus tyrimus ir gydytojas nustatyti tikslią diagnozę, o gydymas bus pradėti save. Tokiu atveju, jei pacientas gavo lengvą inkstų pažeidimo, o nėra lygiagrečios vidinis kraujavimas ir bendra būklė pablogėja, tada hospitalizacijos nebūtina atlikti, taip pat nereikia, ir skubios operacijos.

Taigi, kai lengva sužaloti inkstus, svarbu, kad vidinis (sužeistas) organas būtų pilnai atsipalaidavęs, todėl nukentėjusysis per kelias ateinančias savaites turi laikytis griežto lovos režimo. Be to, gydytojas gali skirti specialių priešuždegiminių ir antibakterinių vaistų (jokiu būdu negalima pats vartoti vaistų, be gydytojo recepto, kad nesumažėtų jūsų būklė).

Siekiant sušvelninti stiprų skausmą, gali būti naudojami paprasti šalčio kompresai. Tiesiogiai į gautos traumos vietą reikia taikyti paprastą rankšluostį, anksčiau sudrėkintą šaltu vandeniu. Maždaug kelias dienas po gautos traumos specialioms šiluminėms procedūroms leidžiama įtakoti pažeistą vietą, nes dėl jų naudojimo yra galimybė gerokai paspartinti regeneravimo procesą. Taip pat yra labiau pagreitintas susiformavusio patinimosi rezorbcija.

Jei pasireiškia stiprus skausmas, kai tik gydytojas leidžia, gydymo kursą galima nutraukti maždaug 10 dienų po traumos gavimo.

Jei nukentėjusiam pacientui pasireiškė sunkus inkstų pažeidimas, jis turi būti skubiai hospitalizuotas, kad būtų išvengta papildomų rimtų komplikacijų.

Jei su inkstų pažeidimu susijusi trauma ir kiti vidiniai organai, paciento būklę galima apibūdinti kaip labai sunkią. Jei skausmas padidėja, reikia naudoti anesteziją, kuriai naudojami specialūs analgetikai. Norint pasiekti maksimalų efektyvumą, skausmą malšinančios medžiagos bus švirkščiamos į raumenis arba į veną.

Pažeistam asmeniui griežtai draudžiama vykdyti bet kokią fizinę veiklą, nes nukentėjusiam kūnui reikia visiško poilsio.

Aš nukentėjaiu kūdikį ant nugaros, kur yra inkstai

Inkstų pažeidimas įvyksta daug rečiau nei pielonefritas arba kaupiasi kenksmingų druskų nuosėdos. Giliai kūno viduje esančių organų trauma sukelia stiprų poveikį juosmens zonai, išspaudžiant nelaimingų atsitikimų metu ir katastrofose, kristi ant kieto paviršiaus. Natūralių filtrų susidūrimas yra pavojingas reiškinys: kai kuriais atvejais gali būti sugadinto pupelio formos organo mirtis.

Kaip sužalojimas veikia skirtingo sunkumo inkstų funkcionavimą? Kokios komplikacijos galimas po traumos? Kokie požymiai rodo rimtą problemą po kritimo, stiprus smūgis juosmens srityje? Kaip gydyti mėlynę inkstą? Atsakymai straipsnyje.

Inksto audinio pažeidimo priežastys

Inkstų audinio pažeidimas atsiranda dėl neigiamų veiksnių fono:

griūtis ar darbo vietoje, kartu su sunkiu sužalojimu; nukentėjo inkstai, apatinė nugaros dalis; sužalojimai dėl oro avarijų, nelaimingų atsitikimų, kitų nelaimingų atsitikimų vandens, kelių, kalnuose ar ore; dėl ekstremaliomis sąlygomis ir nelaimėmis, pavyzdžiui, po žemės drebėjimu po namo griuvimu, ilgą laiką išspaudžiant pupelių formos organus; namų ūkio žalą (nuo kopėčių ar išmatų, slidžiame vonios kambaryje ir tt).

Rizikos grupė:

vaikai. Pernelyg aktyvi veikla, mobilieji žaidimai, troškimas žinoti pasaulį ankstyvame amžiuje, nesuvokiant galimų pasekmių - kritimo priežastys, smūgio kamuoliai nugaroje, sunkūs mėlynės; profesionaliai dalyvauja futbolo, bokso, nardymas, alpinizmas, Motocross, Freestyle slidinėjimas ir valdybos, kitų sporto šakų, lydimas kritimo žmonės, pučia į kūną, nesėkmingi tūpimo; lenktynių vairuotojai, vairuotojai, žmonės, valdantys įvairias transporto priemones; sergantiems urotize, nefrotoze, hidronofozija, dystopija, pasagos ar L formos inkstais. Jei dydžio, funkcijos, pupelių formos organų vietos, parenchimo uždegimas yra sutrikdytas, netgi smulkūs mėlynės ar kampai juosmens srityje gali sužeisti pažeistus audinius.

Pastaba! Dešinės inkstai yra žemesni, organų pažeidimai iš šios pusės atsiranda dažniau nei iš kairės. Gamta žalos priklauso nuo stiprumo ir krypties poveikį, riebalinių audinių apimtis, kuri apsaugo pupelių formos organus, pilvo raumenų ir nugaros raumenų būklė, natūrali pozicija filtru, atsižvelgiant į šonkaulių ir stuburo.

Būdingi požymiai ir simptomai

Poveikis inkstų parenchimui sukelia ryškią simptomatologiją:

ūminis skausmas juosmens srityje, pilvas, dažniausiai kojų ir kirkšnių žandikaulis; patinimumo atsiradimas juosmens srityje; kraujosruvos paveiktoje skirtingos jėgos zonoje.

Apraiškų intensyvumas priklauso nuo pupelių formos organų nugalėjimo laipsnio. Kai kurių pacientų šlapime kraujas rausvos spalvos šlapimu, kitose paveikęs skysčio atspalvį yra normalus, tik analizė rodo raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimą.

Hematūrija pasireiškia iškart po traumos arba per dieną - dvi ar savaitę po mėlynės, insulto ar kritimo. Nesant laiku diagnozės ir gydymo, kraujo netekimas palaipsniui veda prie anemijos, staigiai sumažėjusio hemoglobino kiekio.

Pavojingos įvykių raidos po pupelių formos organo traumos yra inkstų lūžis po stipraus tiesioginio pobūdžio poveikio arba suspaudimo natūralaus filtro srityje. Staigus šlapimo ir kraujospūdžio padidėjimas, organo suspaudimas tarp slankstelių ir šonkaulių ir hidrodinaminio poveikio intensyvinimas sukelia audinio plyšimą.

Sužinokite, kaip atliekama inkstų biopsija ir kokie tyrimo rezultatai.

Dėl ryškiai geltonos spalvos šlapimo moterims ir dėl ligų gydymo skaitykite šiuo adresu.

Papildomi požymiai, rodantys sužalojimą inkstuose:

Kai pleiskanojanti zona, jaučiamas skausmas; temperatūra pakyla; auka yra vėmimas, atsiranda vėmimas; žarnyno paralyžius; yra dujų kaupimasis; kai paliesi palmių savo šonkaulius, jaučiate skausmą; sutriko šlapinimosi procesą; odos ir gleivinės šviesos; atsiranda chillas; paciento būklė blogėja, atsiranda silpnumas.

Inksto pažeidimo laipsnis:

lengva Hematurija yra silpnai išreikšta arba jos nėra, skausmo sindromas yra lengvas, bendra būklė patenkinama, ambulatorinis gydymas leidžiamas; vidutiniškai sunkus. Pulsas sumažėja, slėgis mažėja, skausmo sindromas yra lengvas, klajojantis, kraujas šlapime yra aiškiai matomas, susiraukščiojo kiekis smarkiai sumažėja. Sumušimų srityje pasireiškia ausys, matoma hematoma. Diskomfortas jaučiamas ne tik juosmens srityje, bet ir kirkšnyje, genitalijų srityje. Optimalus variantas - stebėjimas ir gydymas ligoninėje; sunkus Susidaro pavojinga būklė, kai stipriai sužeista inkstai, pažeisti kaimyniniai organai ir šonkauliai. Skausmas yra skausmingas, aštrus, šoko būklė, išsivysto kraujo gausa šlapime. Būtina skubiai hospitalizuoti, kad išvengtų nebegalėtų pokyčių pupelių formos organuose, išvengiant anemijos pernelyg didelio kraujavimo atvejais.

Dažniausiai inkstų sužalojimas nelaimingų atsitikimų metu yra susijęs su kitais pavojingais sužalojimais: šonkaulių lūžimu, kepenų ir plaučių pažeidimu, pilvo ertmės ūminio uždegimo atsiradimu, aktyviu vidiniu kraujavimu.

Diagnostika

Su bet kokiais požymiais, rodančiais inkstų pažeidimą, jums reikės aplankyti urologą. Kuo simptomai yra ryškesni, tuo mažiau verta galvoti apie: ieškoti pagalbos ar skausmo kenčiančių dėl analgetikų. Netikėta diagnozė yra viena iš sunkių funkcijų sutrikimo priežasčių ir mirusio pupelių formos organų.

Atliktas išsamus tyrimas:

šlapimo tyrimas; urografija; kraujo tyrimas; ultragarsinis inkstų tyrimas; cistoskopija; CT arba MRT; angiografija.

Urologas pasirenka tyrimo metodus, priklausomai nuo traumos simptomatologijos ir sunkumo.

Jei pasireiškia suspaudimo požymiai ar inkstų mėlynės, turėtumėte nedelsdami kreiptis į urologą. Jei būklė blogėja, specialistai turės padėti teikti skubią priežiūrą. Kritinėse situacijose tik skubi hospitalizacija su diagnozėmis ir gydymo receptais taupo pjuvenų organus ir paciento gyvenimą.

Efektyvus gydymo pasirinkimas

Gydymo metodas priklauso nuo svarbaus organo žalos laipsnio. Sunkiais atvejais nefrologijos skyriui pristatomas staigus paciento būklės "pirmosios pagalbos" pablogėjimas. Auka turi išnagrinėti ne tik nefrologą, bet ir traumatologą.

Medicinos įstaigoje gydytojai nusprendžia, ar reikia operacijos, kokius vaistus skirti. Jei šlapimą sunku pašalinti, skysčio pašalinimas atliekamas naudojant kateterį. Esant ryškiam skausmo sindromui, smarkiai sumažinamas slėgis, atliekamas anti-šoko terapija.

Sužinokite apie padidėjusio bilirubino kiekio šlapime priežastis ir apie lydimųjų patologijų gydymo būdus.

Apie tai, ką daryti, jei nėštumo metu sužeistas tinkamas inkstas yra parašytas šiame puslapyje.

Eiti http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/korallovidnye-kamni.html ir skaityti apie mitybą taisyklės ir dietos su Staghorn inkstų akmenys.

Pagrindiniai gydymo būdai:

lovos poilsis. Uždraustas aktyvus judėjimas, kategoriškai draudžiamas kėlimo svoris, greitas vaikščiojimas, važiavimas, kiti pratimai; vandens suvartojimo mažinimas, kitų rūšių skysčiai; lengvas maistas, išvalytas, turintis mažiausią druskos kiekį, kad sumažėtų virškinimo organų ir inkstų apkrova; operatyvi intervencija (esant indikacijoms); antibiotikų vartojimas, analgetikai, antispazminiai vaistai, kraujavimo sustabdymo kompozicijos; priešuždegiminių tablečių ir injekcijų, skausmo sustabdymas, patologinio proceso slopinimas; hemutrijos anemijos prevencija, geležies preparatų vartojimas; šalta paveiktoje zonoje, kad sumažėtų patinimas, sumažėja skausmas; su lengvu inkstų zonos susidarymo laipsniu, gydymas namuose po apsilankymo traumatologo ir nefrologo (urologo) įstaigoje yra įmanomas. Po kelių dienų pacientas gauna kreipimąsi į dienos ligoninę fizioterapijai. Sesijos reikalingos mėlynių rezorbcijai, bean-formos organų funkcijos normalizavimui.

Su laiku susipažinę su pagalba nefrologui ir traumatologui, jūs galite sumažinti pavojų po poveikio natūralių filtrų buvimo zonai. Sumušto inksto pasekmės yra lengvos ar sunkios, net ir svarbaus organo sulaužymas. Kuo sunkesnė paciento būklė, tuo anksčiau nukentėjusysis turi būti pristatytas į sveikatos priežiūros įstaigą. Liaudies gynimo būdai negali būti naudojami ypač kai yra stiprus audinių pažeidimas.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie mėlynes ir traumų inkstus, peržiūrėkite šį vaizdo įrašą:

Nors inkstų ir paslėpta giliai kūno viduje, jos gali būti pažeistos, kaip eismo įvykio, sporto mokymo, blogas kritimo rezultatas, ir pan. Nepriklausomai nuo inkstų pažeidimo priežastis, reikia medicininę apžiūrą ir konsultaciją, kaip susijęs su labai sunkius, kuris gali sukelti negrįžtamą komplikacijų. Inkstų traumos šio pobūdžio įvyksta organų sužalojimas šonkauliai ir slanksteliai, prisidėti prie kelių kraujavimas į parenchimos gali sugadinti taurę. Todėl reikia kvalifikuoto gydymo.

Kaip pasireiškia sužalota žala?

Inksto kontūzija laikoma uždara sužalojimo rūšimi ir pasireiškia aiškia specifine simptomatologija, todėl ją beveik iškart galima lengvai diagnozuoti po traumos. Pagrindiniai tokios žalos požymiai paprastai yra simptomų triaida:

Hematurija; Šviesus skausmo sindromas; Tvarstis juosmens srityje.

Kraujas šlapime, atsižvelgiant į sužalojimo sunkumą, gali pasireikšti įvairiu intensyvumu. Kai kuriems pacientams šlapimas gali įgyti raudoną atspalvį, o kitose - kraujo dėmės randamos tik bandant. Gematuriniai simptomai gali atsirasti po kelių dienų ar savaičių po sužalojimo ar iškart po sužalojimo. Šis simptomas nėra būtinas, nes kartais šlapime nėra kraujo priemaišų. Tai atsitinka, jei kraujotaka atsiranda celiuliozėje šalia inksto arba kai kraujo krešuliai užsikemša šlapimtakio liumenai. Jei nėra tinkamo gydymo, o hematurija tęsiasi ilgai ir intensyviai, dėl kraujo netekimo susidaro anemija.

Dažniausiai sužalojimai inkstuose yra sporto sužalojimų, kova, kritimo iš aukščio ar automobilio avarijos rezultatas.

Skausmo sindromas, lydimas injekcijos mėlynėje, apima pilvą, juosmenį, apšvitinusį kirkšnį, gali būti nuobodus, nuobodu, aštrus ir intensyvus. Manifencija prasideda nuo vidutinio sergamumo, kuris palaipsniui sustiprėja, didėja intensyvumas. Skausmo sindromo trukmė yra apie 1,5-2 savaites, tada ji palaipsniui mažėja, kol ji visiškai išnyksta.

Paprastai sužaloto inksto srityje plinta kraujavimas ir hematoma. Tuštuma lokalizuota pažeidimo šone juosmens srityje, nors ji gali plisti į atitinkamą hipochondriją. Patinimas atsiranda dėl hematomų formavimo arba kai retroperitoniniu ir perinephric audinių kraujo kaupiasi (nuo trikdžių inkstų atveju ir šlapimo kaupiasi vientisumą).

Be charakteringų bruožų triados, auka gali turėti ir kitų simptomų:

Sunkus silpnumas; Pykinimo ir vėmimo sindromas; Aukšta temperatūra; Gleivinių ir odos raukšlėjimas; Pūtimas; Sumažėja arba padidėja slėgis arterijose; Palpacija sukelia skausmo ir raumenų įtampą; Šlapimo takų sutrikimai; Žymus būklės pablogėjimas, galimas šoko išsivystymas; Žarnyno paralyžius; Skausmo simptomai, kai paliečiami apatiniai šonkauliai delno pusėje.

Jei inkstų pažeidimo kartu su kita sužalojimo ar lydi komplikacijos, simptomai papildo požymių ūmaus pilvo, nurodant, kad sukūrė pilvo uždegimas. Dažnai toks inkstų pažeidimas yra susijęs su plaučių ar kepenų pažeidimais, šonkaulių lūžimu.

Žalos priežastys

Inksto pažeidimas yra:

Pulsas į inkstų lokalizaciją apatinėje nugaros dalyje; Kristi ant kieto paviršiaus ar objekto; Eismo nelaimių, oro avarijų ir kitų transporto avarijų pasekmės; Ilgas išspaudimas; Visokios namų ūkio žalos rūšys.

Ausys žalos inkstų pažeidimo mechanizmai gali skirtis, priklausomai nuo krypties ir intensyvumo smeigtuku, pastatytas palyginti su inkstų ir apatinių kraštų stuburo, fizinė būklė inkstus, riebalų kiekį ir poodinio audinio, raumenų plėtros ir kitų pilvo slėgio indikatoriai.

Dėl mažesnės vietos inkstai dešinėje yra dažniau sužeisti nei kairėje.

Sumažėjusio inksto rizika vaikams yra daug didesnė, nes jie yra aktyvesni ir mobilesni. Be to, susižeisti šios rūšies rizika yra didelė asmenims, sergantiems ligomis, šlapimo sistema kaip distopijos, L- ar pasagos inkstų, akmenlige, inkstų ptozė, ar hidronefrozės. Esant šioms sąlygoms, net ir šiek tiek išorinis poveikis gali sukelti organų pažeidimus.

Žalos sunkumo laipsniai

Remiantis klinikiniais simptomais, išskiriami tokie pakitimai:

Šviesa - apibūdinama nedideliais nukentėjusiojo būklės pokyčiais, nėra hematomos simptomų, yra nedidelis ir trumpalaikis hematurija, lengvas skausmo sindromas, nurodomas gydymas namuose; Vidutinis - pacientas turi ryškią hematuriją, kraujospūdis sumažėja, pulsas tampa dažnas, gali būti reikšmingai sumažėjęs išleidžiamo šlapimo kiekis, netgi visiškai jo nebuvimas. Pažeistos inksto srityje yra aiškiai matoma hematoma, skausmo sindromas yra nereikšmingas, dažnai būdamas klajojantis, išsiskiriantis į varpą, kapšelį, kirkšnį. Dėl tokio laipsnio rekomenduojamas stacionarus gydymas; Sunki - panašią būklę apibūdina šokas, ryškus skausmo sindromas juosmens srityje, kartu su ilgėjančia augančio makrogematūrija. Labai pavojinga būklė, dėl kurios reikia skubiai nukentėjusiojo hospitalizuoti, siekiant nedelsiant gydyti ir išvengti negrįžtamų pasekmių.

Inkstų pažeidimo diagnozavimo ir gydymo metodai

Efektyvi diagnozė reikalauja laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodų. Auka serga kraujo ir šlapimo tyrimais, atlieka rentgenografinį tyrimą, kuris leidžia nustatyti hematomos buvimą, žalos mastą ir padeda laiku nustatyti (jei yra) susijusius pažeidimus. Be to, galima skirti ultragarsą, angiografiją, cistoskopiją, urografiją, magnetinę arba kompiuterinę tomografiją ir kt.

Paprastai inkstų sužalojimai nereikalauja chirurginio gydymo, jų gydymas daugiausia taikomas konservatyviems metodams. Visų pirma skiriama 1,5-2 savaitės miegamajam. Pirmąsias 24 valandas po sužalojimo, rekomenduojama šaltai paveikti paveiktą vietą. Paprastai nustatomi preparatai nuo uždegimo, hemostazės ir analgezijos. Siekiant užkirsti kelią infekcinių procesų vystymui, nurodomas gydymas antibiotikais.

Jei negalite nustatyti sužalojimo mastą arba yra didelė žala iš konservatyvios terapijos neefektyvumo ar didelėje teritorijoje negyvos inkstų audinių nurodytos operacijos buvimą.

Norint sušvelninti apkrovą nuo paveikto kūno, rekomenduojama sumažinti skysčių kiekį. Praėjus 3 dienoms, galite pradėti gydymą fizioterapinių procedūrų pagalba, turėsiančią ryškėjantį ir priešuždegiminį poveikį. Efektyviausios ir dažniausiai naudojamos procedūros yra: elektroforezė, lazerinis gydymas, magnetoterapija ir UHF. Tokiomis procedūromis išnyks hematoma ir patinimas, tai žymiai sutrumpins reabilitacijos laikotarpį ir pagreitins susigrąžinimą.

Su ryškia hematurija ar šlapimo atidėliojimu nukentėjusysis kateterizuojamas. Be geriamojo režimo, būtina neįtraukti jokių fizinių pastangų. Per kelias savaites bet koks fizinis štamas yra visiškai draudžiamas.

Galimos komplikacijos

Inkstų mėlynės beveik visada yra papildomų sužalojimų šalia esančių organų. Dažnos komplikacijos yra žarnos ar plaučių pažeidimai, dėl kurių auka patiria šoką. Be to, gali atsirasti laivo, kiaušidės ar dubens kojų, dėl kurių dažnai trūksta hematurijos.

Prašau dėmesio! Kraujosruvų pažeidimai inkstuose gali būti apsunkinti peritonitu, kuris, jei jis nėra padarytas, sukelia mirtį. Todėl po sužalojimo artimiausiu metu reikia užtikrinti kvalifikuotą pagalbą nukentėjusiam asmeniui.

Viena iš pavojingų komplikacijų yra inkstų plyšimas, kuris atsiranda dėl tiesioginės žalos inkstams. Tai dažnai pasitaiko su insultu, stipriu išspaudimu ar krauju. Esant tokiai situacijai, organas suspaudžiamas tarp šonkaulių ir juosmens slankstelių, o padidėja kraujo ir šlapimo spaudimas, atsiranda hidrodinaminis poveikis, dėl kurio inkstai plūdi.

Laiku teikiama pagalba ir tinkama terapija padės išsaugoti paveikto inksto funkcines galimybes, kuris atlieka svarbų vaidmenį organizmui.