Hidronofozė vaikams - kaip atpažinti ir gydyti inkstų ligas

Vaikams atsiranda hidronofozė, iš 1000 mažų pacientų, kurių inkstų funkcijos sutrikimai nustatomi 3 kartus.

Daugeliu atvejų patologija yra įgimta ir gali būti aptikta net vaisiaus vystymosi metu, 20-osios nėštumo savaitės metu.

Jei kalbėsime apie ligos simptomus, tada labai sunku įtarti inkstų hidronofozę vaikams, nes antrasis sveikas inkstas paima visą darbą, taip kompensuodamas ligą. Todėl pageidautina visiems naujagimiams atlikti profilaktinį ultragarsą.

Kuo anksčiau atskleidžiama patologija, tuo didesnė yra galimybė konservatyviai išgydyti. Išimtis yra rimtos anomalijos, kurias galima pataisyti tik naudojant pieloplastinę priemonę (operacija, skirta atstatyti šlapimtakio ir inkstų dubens jungtį).

Ką reikia žinoti?

Hidronefrozė yra patologinė pūslių ir inksto dubens dilatacija, kurią sukelia šlapimo nutekėjimo pažeidimas, progresuojantis ir lėtėjantis organų atrofija.

Ką tai reiškia? Žmogaus inkstai susideda iš parenchimo ir taurės-lochaninės sistemos. Parenchimas (inkstų ląstelės) yra atsakingas už šlapimo, kuris surenkamas dubens, gamybai. Lohanka - piltuvo forma, susidedanti iš puodelių sintezės. Būtent čia šlapimas kaupiasi, prieš pradedant šlapimąsi į šlapimo pūslę.

Sumažėjęs dubens perversmo į šlapimtakio sritį, šlapimo progresas sutrinka ir jis yra surenkamas. Jei susitraukimas nepašalinamas laiku, dubens pradės didėti ir išspausti parenchimą, taip sukeldamas jo funkcijų sutrikimą. Paskutiniame etape inkstai tampa plonesni ir miršta.

Su vieno inksto hidronefroze simptomai paprastai nėra. Sveika antroji inkstai, iki tam tikro momento, savarankiškai susidoroja su šlapimo iš organizmo pašalinimo funkcija. Tačiau dažnai urolitiazė yra susijusi su urolitoze, uždegimu (pyelonefritu) ir galu gale, ir inkstų nepakankamumu.

Suderinus hidronofozę atsiranda šie simptomai:

• skausmas juostos srityje;
• temperatūra;
• skausmingas ar sutrikęs šlapinimasis;
• mažas šlapimo kiekis;
• edema;
• pilvo pūtimas;
• kraujas šlapime;
• anemija.

Vaikų hidronofozė yra diagnozuota intradermiškai retai (iki 2% atvejų). Iš esmės jis randamas 1-5 metų vaikams (50%). Pažymėtina, kad liga labiau paveikė berniukus. Kairysis hydronefrozė dažniau nei dešinysis.

, Jums reikia būti tikrinami, siekiant neįtraukti hidronefrozės inkstų, jeigu kūdikiui ar nustatyti jo stadija: rentgeno spindulius ir ultragarsinį inkstų (renografii ir Wydzielniczy urography).

Galimos ligos priežastys

Inkstų hidronofozę gali sukelti organų nenormalios struktūros arba dėl ligos, susijusios su genitologine sistema.

Mažiems vaikams ši liga dažniau yra įgimta ir atsiranda dėl šių priežasčių:

• klaidinga šlapimtakio vieta;
• įgimta diskinezija, urogenitalinio trakto obstrukcija;
• hipoplazija, rečiau - šlapimo raumens sluoksnio aplazija (nepakankamai išvystyta);
• anomalūs inkstų arterijų šakos.
  

Vaikams įgimta hidronefroze yra daug rečiau pasitaikanti, daugiausia paaugliams, jo vystymuisi gali turėti:

• inkstų akmenys;
• kiaušidžių, prostatos, šlapimo takų, gimdos kaklelio srities navikai;
• nugaros smegenų sutrikimai;
• kitos šlapimo takų patologijos.

Hidronofozės vystymasis vaikams vyksta dėl priežasčių, nepriklausančių nuo tėvų. Ši liga yra sunku "uždirbti" blogai mityba ir hipotermija.

Gydymas

Jei įgimta hidronofozė yra naujagimiams, gydymas dažnai atliekamas konservatyviai. Vaikui leidžiama vartoti vaistus, kurie skatina šlapimo išsiskyrimą (furosemidas, diakaras ir kt.).

Kas 3-6 mėnesius yra kontrolinis ultragarsas. Daugumoje vaikų hidronofozė išnyksta su amžiumi. Klausimas kyla, kai vaikams yra inkstų hidronefrozė apie operaciją, jei liga ir toliau vystosi.

Diuritus Furosemidas

Pyeloplasty atliekamuose išimtiniais atvejais kūdikių kur šlapimo takų struktūra labai pasikeitė ir teigiamą dinamiką nesitikima, arba jei hidronefrozės veikia ir yra jau 2-3 etape.

Vaikų hidronofozės operacijos metu chirurgas atkuria šlapimo takų patenkumą ir sumažina dubens įprastą dydį. Atliekant operaciją dešinėje inkstuose yra žarnos uždegimo pavojus. Jei sergančio inksto funkcijos visiškai prarandamos ir jos negalima atkurti, ji pašalinama.

Reikia gydyti inkstų hidroenergezę naujagimiams, o kuo anksčiau, tuo geriau. Tinkamai gydant 85-95% vaikų iki 3 metų susigeria. Paauglystėje hidronofozė išgydoma tik 70% atvejų.

Dieta

Vaikams gydant hidrogenofurozę, dieta skiriama po vienerių metų, kai vaikas jau persikėlė į bendrą stalą. Ankstesniame amžiuje pasirinkta dieta pagal papildomą lentelę. Vaikai iki 6 mėnesių yra maitinami krūtimi. Kartais gydytojas gali rekomenduoti dopaivat kūdikius su vandeniu arba silpnu kompotu.

Po metų vaikui priskiriamas dietinis stalas Nr. 7:

1. ribotas baltyminių produktų naudojimas: sultiniai, mėsa, žuvis (ypač riebios rūšys), dešros;
2. Draudžiama valgyti sūrius, šokoladą, grybus, pupeles, ridikėles, marinuotus daržoves, svogūnus, česnakus;
3. nerekomenduojama valgyti padažų, majonezo, garstyčių, krienų;
4. iš gėrimų uždrausta kakava, kava, mineraliniai vandenys su daug natrio;
5. Jūs negalite valgyti kepto maisto, reikia valgyti maistą ar troškinti;
6. nepageidautina valgyti druskos. Vaikams jo dienos kiekis neturi viršyti 1 g;
7. gėrimo skysčio tūris turėtų būti apribotas iki 1 litro.
   

Bet ką tada galima? Tiesą sakant, stalo numeris 7 yra subalansuotas ir įvairus. Vaikui leidžiama:

• liesos ir pieno sriubos;
• vidutinio sunkumo mėsos ir žuvies (naminių paukščių, veršienos, triušių) kiekis;
• blynai, blynai be druskos, duona;
• kiaušiniai iki 1 vnt. per dieną arba atskirai tryniai;
• grūdai (kukurūzai, kviečiai, grikiai, perliniai miežiai, ryžiai), makaronai;
• bulvės, šviežios daržovės ir vaisiai;
• fermentuoti pieno produktai, grietinė, pienas, varškė;
• medus, uogienė, vaisių ledai;
• arbata, daržovių ir vaisių sultys, kiselis, laukinių rožių sultinys;
• dieta su inkstų hidronefroze leidžia į indus įtraukti cinamono, vanilino, acto, citrinų rūgšties;
• leidžiama tiekti pieno, grietinės, taip pat pomidorų padažus.

Norėdami apskaičiuoti skysčio kiekį, kurį vaikas gali išgerti per dieną, turėtumėte rinkti 24 valandas su šlapimu, o tada pridėti 0,2-0,5 litro jo kiekį.

Liaudies receptai

Hidronofozės gydymas su liaudies preparatais rekomenduojamas tik kaip papildomas. Tik vaistažolės negali išgydyti inkstų patologijos. Tačiau, derinant tradicinės medicinos receptus su pagrindiniais gydytojo nurodymus, galite pasiekti teigiamą dinamiką.

Veiksmingiausi yra laikomi:

• 3 dalys beržo lapų, 1 dalis nerafinuotų avižų, lauko kumštis, adonis, gurmanis, dilgėlių;
• sausos beržo lapai, kadagio vaisiai, kiaulpienės šaknys (lygiomis dalimis);
• 1 dalis mėtos, spores, koriandras, altea, kipreja, alavijas, aludžio spurgos;
• lagūnos, adonis, apynių spurgos, lauko aksomas, beržiniai pumpurai, pelėda, avižos (to paties kiekio);
• 5 dalių moliūgų ir beržo pumpurų lapai, 3 dalys kukurūzų stigmos, 2 pupelių lapai, 1 dalis arklio, sporicha;
• vienodo dydžio sausų lapų aviečių, juodųjų serbentų, Ginčai, eilės, žiedynai Meadowsweet, ramunėlių, ajerų šaknų.

Sultys yra paruoštos vienodai. Vaisto mišinys supilamas į sausą stiklinį indą ir kruopščiai sumaišomas. Tada vieną arbatinį šaukštelį mišinio supilama su kietuoju verdančiu vandeniu (200 ml), dengiama, įpilama 20 minučių ir filtruojama. Sultinys yra girtas atskirai nuo maisto. Vaikai po 3 metų gali gerti ne daugiau kaip šaukštą tris kartus per parą, paaugliai - po 100 ml.

Tradicinė medicina gali būti naudojama vyresniems kaip 3 metų vaikams gydyti ir tik pasikonsultavus su gydytoju.

Susiję vaizdo įrašai

Vaikų hidronofozės atveju - jo atsiradimo priežastys ir gydymo metodai - projekte "Pediatras plius":

Naujagimių inkstų hidrofonija yra rimta, bet visiškai išgydoma liga. Jo pagrindinis pavojus yra netinkamas diagnozavimas ir gydymas. Jei tėvai užsiima vaiko sveikata ir laikosi visų gydytojo rekomendacijų, vaikas 95% atvejų laukia išsamaus gydymo. Nesilaikyk!

Hidronofozė vaikui

Palikite komentarą 6,801

Vaikų ligos dažnai asocijuojasi su gimdos gleivinės vystymu, per kurį įvyko pažeidimas. Gana dažnai diagnozuojamas inkstų hidrofoninis uždegimas - vaikų patologija yra dažniau nei suaugusieji. Paprastai kūdikystėje ir ankstyvame amžiuje nėra inkstų hidronofozės požymių, patologija vystosi palaipsniui. Dėl patologijos padidėja inkstų dubens uždegimas, kuris neleidžia šlapimui išsiskirti įprastai. Ligą galima aptikti nėščios moters ultragarsu. Tokiu atveju gydymas turėtų prasidėti iš karto po vaiko gimimo.

Klasifikacija

Vaikų inkstų hidronofozė yra gana dažna patologija, dėl kurios organų funkcija sutrinka. Tai veda prie šlapimo nutekėjimo pažeidimo ir vėlesnio inkstų dubens išsiplėtimo. Priklausomai nuo patologijos atsiradimo priežastys, skiriasi pirminio ir antrinio tipo ligos.

Pirminio arba įgimto simptomų patologija pradeda vystytis vaisiaus gimdoje. Jei vaikas turi įgimtą hidronofą, jo priežastis - struktūrinis organo suskaidymas. Šlapimo kanalo susidarymo metu gali būti susukti, susiaurinti ar netinkamai įsitvirtinti, dėl kurio gali atsirasti netinkamas šlapimo nutekėjimas.

Hidrogenfrozė įgimtų vaikų vaikams dažnai būna paveldima.

Antrinė arba įgyta patologija atsiranda dėl uždegimo šlapimo sistemoje. Tokiu būdu vaikams atsiranda randų ar puvimo procesų, kurie neleidžia šlapime išeiti iš organizmo. Antrinis hidronofirozė atsiranda dėl liemens sužalojimo, dėl ko organo anatomija yra sutrikusi.

Gydytojai išskiria patologijos klasifikaciją pagal pažeisto inksto vietą. Medicinoje yra klasifikuojamas vienpusis ir dvipusis hidronofozė. Pirmuoju atveju, vienas inkstus yra sužeistas, paprastai gydytojai pastebi hidronofozę kairiojo inksto vaiko. Patologija dešinėje yra reta. Su abipusiu pralaimėjimu, liga vystosi abiejuose organuose.

Priežastys ir vystymosi mechanizmas

Įgimta

Įgimta hidronofozė vaikams yra daug paplitusi nei įgyta. Patologija dažnai siejama su kitos arterijos, venos inksto ar papildomo šlapimo buvimu. Gauta patologija prenataliniame vystyme gali paveikti hidronofozės formavimąsi, kai inkstai ar šlapintis išspaudžiami. Tai lemia tai, kad šlapimas išsiskiria nepakankamai.

Kadangi patologijos eiga plečiasi ir susilpnėja inkstų dubuo, dėl kurio vargina normalią organo funkciją. Inkstai praranda išskyrimo ir filtravimo funkcijas, dėl kurių kūdikių kūnas kaupia kenksmingas medžiagas. Be gydymo, hidronefrozė sukelia ne tik sutrikusį inkstų funkciją, bet ir kitus vidaus organus. Įgimta inkstų hidroenergetika dažniausiai yra vienpusė. Liga dažniau pasitaiko berniukams, o kairėje esantis organas yra sužeistas.

Įsigyta

Antrinis hidronofurozė yra traumų ir įvairių ligų rezultatas. Šio tipo švino akmenų hidronefrozės atsiradimas inkstuose ir šlapimo pūslėmis, išsilavinimas gimdos kaklelio sistemos organuose. Jei patinai stebimi berniukoje, tada jo šaltinis gali būti prostatos liga. Hidronefrozės raida sukelia traumą šlapime. Retkarčiais atsiranda antrinio tipo vaikų hidronefrozė. Paprastai, naudojant šią formą, yra sunku šlapintis, o ne inkstų audiniai yra sužeisti.

Inkstų hidronofozės simptomai vaikams

Hidronofozė 1 laipsnis

Per šį laikotarpį patologija išoriškai nėra iš išorės, pokyčiai atsiranda viduje. Su ultragarso diagnostika nustatomas šiek tiek padidėjęs inkstų dubuo, šiek tiek padidėja vidinis organas. Jei vaikas yra plonas, tėvai gali atkreipti dėmesį į šiek tiek padidėjusį pilvo kiekį. 1 laipsnio hidronofozė nėra apibūdinama sutrikusi inkstų funkcija, vidaus organai ir toliau veikia normaliai.

II laipsnio patologija

II laipsnio hidronofozė vaikams yra gana aktyvi. Per šį laikotarpį dar labiau plečiasi inksto dubuo ir inkstai. Patologiją lengva aptikti atliekant instrumentinį vaiko tyrimą. Antroje ligos stadijoje inkstų parenchima išspaudžiama dėl didelės šlapimo kaupimosi. Tai veda prie inkstų audinio atrofijos, dėl kurios žymiai sumažėja vidinio organo funkcija. II laipsnio hidronefrozė pasireiškia tokiais simptomais:

• veido patinimas;
• padidėjęs pilvo pjūvis;
• šlaunikaulio ir nugaros skausmas;
• kraujavimas išleidžiant šlapinimosi metu (ne visada akivaizdu šiame etape);
• aukštas kraujospūdis.

Jei infekcinė liga prisijungia prie II laipsnio hidronefrozės, vaikas turi aukštą kūno temperatūrą. Tai yra dėl bendro apnuodijimo kūno, stiprus skausmas juosmens srityje. Vaikas tampa drumstas šlapimu, o laboratoriniai tyrimai rodo raudonųjų kraujo kūnelių ir leukocitų perteklių. Dažnos infekcinės šlapimo takų ligos gali rodyti hidronofozę, nes sveikiems vaikams dažnai pasitaiko infekcijų.

III laipsnio liga

Paskutinis ir sudėtingiausias yra trečiasis patologijos etapas. Hidronofozės simptomai pasireiškia didžiausia jėga. Per šį laikotarpį yra paveikta inkstų parenchima, dėl kurios vandens-elektrolitų pusiausvyra sutrūkta ir baltymai nustoja būti normaliai apdorojami. Paskutiniame vaiko etape po simptomų, kurie buvo 2-ojoje ligos stadijoje, yra padidėjęs pilvo skausmas ir apatinių galūnių patinimas. Šis etapas yra labai pavojingas ir mirtinas.

Komplikacijos

Dažniausia hidronefrozės fiziologinė komplikacija yra vaikų pielonfritas. Labai pablogina bendrą sveikatą, kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių, yra šlapimo uždelsimas. Paskutiniame etape atsiranda inkstų nepakankamumas dėl nepastebėto hidronefrozės. Ypač pavojinga yra komplikacija vaikams iki vienerių metų amžiaus. Šiuo atveju yra tik viena išeitis - donoro organo transplantacija. Jei hidronefrozė paliekama be priežiūros, tai sukelia mirtiną baigtį. Tai atsiranda dėl inkstų nepakankamumo lėtinės formos, dėl kurio organizmas yra apsinuodijęs sukauptais toksinais ir kenksmingomis medžiagomis.

Gydymo vaikams turėtų būti privaloma, nes hidronefrozės neveiks savaime. Kietėjimo taip iš karto po patologijos nustatymo ar simptomų pasireiškimo. Kadangi ši liga yra nenuspėjama, vienas vaikas hidronefrozės gali likti keletą metų pirmajame etape, o kitas per metus hidronefrozės įgyti trečiojo laipsnio.

Diagnostika

Visų pirma, gydytojas pradeda diagnozę iš išsamios vaiko ar tėvų apklausos apie simptomus. Turi būti nustatyta, ar buvo juostos ar stuburo dalies traumos ar operacijos, galinčios pakenkti vidiniam organui. Norėdami patvirtinti baimę, gydytojas nurodo inkstų ultragarso tyrimą, bendrą šlapimo ir kraujo analizę. Jei nėra kontraindikacijų, vaikas tiriamas rentgeno spinduliais. Veiksmingiausias diagnozavimo metodas yra urografija, kuri atliekama kontrastinės terpės pagalba. Šis skystis įšvirkščiamas į kūdikį į veną, jis patenka į inkstų dubenį. Šis metodas leidžia ištirti, kiek struktūros yra išplėstos, ir kaip greitai šlapimas išsiskiria iš jų.

Nefroskintigrafija vertina pasunkėjusią šlapimo patekimą į trauminius kanalus.

Jei gydytojas mano, kad tai būtina, tada atliekamas papildomas kompiuterio ir magnetinio rezonanso tyrimas. Su jų pagalba yra nustatoma inkstų ir organų genitinės sistemos būklė, paaiškėja, ar jų struktūra nepasikeitė. Jei liga atsiranda su komplikacijomis, tada jie kreipiasi į vaikų nefrologą ir chirurgą pagalbos. Jei vaikui atsiranda patologija, gydymą reikia nedelsiant pradėti, kad būtų išvengta komplikacijų.

Vaikų patologijos gydymas

Konservatyvi terapija

Hidronefrozės gydymas 1 ir 2 stadijų vaikams atliekamas konservatyviai, jei nėra komplikacijų ir infekcinių ligų. Vaistiniai preparatai yra skirti pašalinti skausmingus simptomus. Vaikas vartoja priemones nuo uždegimo. Gydytojas nurodo antibiotikus, kurie neleidžia infekcijai plisti visame kūne. Terapijos kompleksas apima vaistus, kurie mažina kraujospūdį. Rekomenduojama stebėti specialią dietą ir gerti daug vandens per dieną.

Operatyvinė terapija

Jei vaistai išgydyti hidronefrozės nepavyksta, tada operacija paskirta, kuria siekiama atkurti normalią funkciją, inkstų ir šlapimo sistemos. Yra keletas operacijų, kurios yra priskirtos patologija: pyeloplasty, endoskopinės ir retroperitoneoskopinis operacija, dalinė rezekcija. Šie metodai yra skirti išlaikyti vidinį organą. Per itin retų ir sunkiais atvejais, operacija atliekama, kuris lėmė sergančio inkstų pašalintas. Po operacijos, jūsų vaikas turėtų apsilankyti urologą du kartus per metus, svarbu sekti mitybą ir gyvenimo būdą.

Prognozė ir prevencija

Su ankstyvuoju patologijos nustatymu ir tinkamų gydymo metodų naudojimu, prognozė yra gana jaudinanti. Daugeliu atvejų ši liga gali būti išgydyta, o vaikas gyvena visą gyvenimą. Šiek tiek sunkiau dvišalių pažeidimų atveju ir kai liga yra paskutiniame etape. Užkirsti kelią ligai galima, jei nėščia moteris bus atsakinga už sveikatos stebėseną, nes vaikų liga yra įgimta. Ji turėtų atsisakyti blogų įpročių ir laikytis tinkamos mitybos.

Hidronofozė vaikams

Hidronofozė (pilnas inkstų hidronofozės pavertimo pavadinimas) yra liga, susijusi su padidėjusiu šlapimo slėgiu injekcijos calyksal-plaučių sistemoje dėl šlapimo iš šlapimo ištekėjimo pažeidimo. Dubulio ir dubenėlio išsiplėtimo laipsnis yra tiesiogiai susijęs su hidrostatiniu šlapimo slėgiu ir jo trukme.

Paprastai sutrinka vieno iš dviejų inkstų funkcionavimas. Retais atvejais diagnozuojama dvišalė hidronefrozė.

Pirminės ir antrinės formos yra atskirtos nuo ligos.

Priežastys

Įgimtos hidronefrozės priežastys gali būti įvairių nukrypimų nuo genito sistemos vystymosi, tarp kurių:

• siauras kamieninis skausmas,
• patologinis sukimasis ir sutrikusi kareivių kryptys,
• nenormalus indų dydis ir struktūra, dėl kurių jie sukasi kiaušidės ir susiaurina jų liumeną.

Vyresniems vaikams ir paaugliams gali pasireikšti hidronefrozė. Jo išvaizda gali būti tokia:

• juostos traumos,
• šlapimo organų ir visų pirma kraujagyslių uždegiminiai procesai;
• urolitiazė
• pooperaciniai komplikacijos.

Simptomai

Yra trys hidronefrozės vystymosi laipsniai. Klinikinis vaizdas tampa vis stipresnis.

Taigi pirmas laipsnis yra asimptominis, paveikiantis inkstus.

Antrasis etapas reiškia inkstų funkcijos pažeidimą, jo požymius:

• skausmas juosmens srityje,
• kasdienio šlapimo kiekio sumažėjimas,
• kraujo krešulių atsiradimas šlapime,
• padidėjęs kraujospūdis, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir bendras silpnumas.
• kūno apsinuodijimas kartu su kūno temperatūros padidėjimu.

Trečio laipsnio ligos pasireiškimas sutampa su beveik visišku inkstų mirtimi. Šiuo atveju pastebimi vaikai:

• padidėjusi kūno temperatūra,
• mieguistumas
• apatija
• šlapimo dienos kiekio sumažėjimas,
• didelis kraujo kiekis šlapime, enurezė,
• kūno edema su labai sausa oda,
• didelis slėgio šuolis.

Įgimtos patologijos nustatymas jau yra įmanomas ultragarso tyrime po 14 nėštumo savaičių.

Vaikų hidronefrozės diagnozė

Siekiant patvirtinti diagnozę ir nustatyti pagyvenusių vaikų ir paauglių priežastis, reikia papildomų tyrimų. Pagrindiniai yra šie:

• bendroji ir biocheminė kraujo analizė
• klinikinė šlapimo analizė,
• Pilvo ertmės organų ultragarsas,
• Rentgeno spinduliai su kontrasto įvedimu
• MRT arba kompiuterinė tomografija
• nefroscintigrafija.

Komplikacijos

Hidrogenofrozės pasekmės vaikui gali būti suskirstytos į fiziologinius ir psichologinius.

Pirmoji grupė apima daugelį urogenitalinės sistemos užkrečiamų ligų, tarp jų labiausiai pavojingų:

• urolitiazė
• inkstų nepakankamumas
• lėtinis cistitas,
• pasikartojantis pyelonefritas.

Psichologinės problemos gali atsirasti sąmoningoje vaikystėje dėl ligos pasireiškimo, tokios kaip enurezė, stiprus patinimas. Kateterio montavimas gali būti problemiškas bendravimas su bendraamžiais.

Gydymas

Ką tu gali padaryti

Daugeliu atvejų hidronofozė yra įgimta. Sunku užkirsti kelią, kad ateityje motina turėtų atsisakyti blogų įpročių net nuo nėštumo planavimo momento.

Nėštumo metu reikia atlikti ultragarso tyrimą, kuris gali pranešti apie ligos buvimą. Šiuo atveju, ligos progresavimui, operaciją galima atlikti net prenataliniu laikotarpiu ir kelerius mėnesius po gimimo.

Jokiu būdu neatmeta chirurgijos, tai yra vienintelis veiksmingas būdas gydyti antrojo ir trečio laipsnio hidronefrozę.

Jei liga buvo aptikta atliekant profilaktinį tyrimą pirmajame etape, galima konservatyvus gydymas. Svarbu vartoti vaistus tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, atsižvelgiant į vaisto dozę, dažnumą ir trukmę.

Ką daro gydytojas

Kai pasireiškia klinikinė pediatrinės hidronofozės įvaizdis, reikalingi papildomi tyrimai. Kraujo ir šlapimo analizė leidžia diagnozuoti tik paskutinius ligos etapus.

Diagozės nustatymo metu svarbu ištirti jo atsiradimo priežastis, po to specialistas parengia individualų gydymo schemą.

Farmakoterapija yra įmanoma tik pirmajame ligos stadijoje. Gydytojas gali skirti antibiotikų ir vaistų kursą.

Vaikui nustatant hidronefrozę antrame etape, būtina atlikti chirurginę intervenciją. Atsižvelgiant į ligos priežastis ir eigą, galima atlikti keletą veiksmų.

• plastinė chirurgija - dirbtinio jungties tarp šlapimo ir inksto sukūrimas,
• Šlapimtakio stentai - šlapimtakio įėjimo stiprinimas tinkamo skersmens vamzdžiu,
• nefrostomija - įvedimas į kateterio inkstus, kuris šlapimą ims į išorinį šlapimo imtuvą.

Trečioje ligos stadijoje yra galimybė kateteriui su dideliu inkstų pažeidimu, todėl rekomenduojama jį pašalinti, kad būtų išvengta kūno apsinuodijimo.

Prevencija

Vaikų hidronofozė daugeliu atvejų yra įgimta patologija, kurią sunku užkirsti kelią. Nėščios moters prevencinei priežiūrai reikia atsisakyti blogų įpročių, sveikai gyventi ir tinkamai valgyti.

Geriausia prevencija bus laiku diagnozuoti ligą ir jos greitą gydymą. Pirmojo laipsnio hidronefrozę vaikams lengva gydyti.

Gydymo laikotarpiu ir po jo nutraukimo svarbu laikytis dietos, kad išvengtumėte ligos pasikartojimo ar pasunkėjimo. Ypatinga vaikų šėrimo charakteristika, turinti hidronofozės diagnozę, yra gausu alkoholio vartojimo ir riboto druskos ir prieskonių kiekio.

Taip pat rūpinkitės savo vaikais nuo hipotermijos, nugaros ir juosmens pažeidimų, stebėkite kasdienį šlapimo kiekį.

Paauglystėje pasikalbėkite su savo vaiku apie sveikatą, poreikį jį apsaugoti, apie prevencines priemones ir jų svarbą.

Vaikų inkstų hidronofozė. Priežastys, simptomai, ligos stadijos, gydymas

Vaikų inkstų hidronofozė yra patologinė būklė, kuri dažniausiai reiškia įvairias įgimtas vystymosi sutrikimų. Ši liga pasižymi ryškiu inkstų dubens išsiplėtimu dėl sunkumų ar visiško šlapimo nutekėjimo į šlapimtakio ertmę nutraukimo.

Įgyta patologija atsiranda dėl apatinės nugaros sužeidimo, organo anatomijos sutrikimų, šlapimo sistemos uždegimo, randų formavimo ir skilimo proceso, dėl kurio neleidžiama visiškai išsišakoti.

Vaikams ši patologija pasireiškia dažniau nei suaugusiesiems kūdikiams, simptomai gali būti nepastebėti, liga progresuoja su amžiumi. Tačiau šiuo metu galima diagnozuoti vaiko patologiją, atliekant ultragarsinį motinos tyrimą nėštumo metu. Šiuo atveju geriau pradėti gydymą iškart po kūdikio gimimo.

Hidronofozės priežastys naujagimiams

Šios būklės vystymosi priežastys gali būti anatominis smegenų šlapimo spermos siaurėjimas jos nukrypimo nuo dubens srityje srityje, taip pat nepakankamas raumens skaidulų kontraktilumas jų membranose. Dažniausia hidronefrozės atsiradimo priežastis laikoma anatominiais defektais.

Anatominiai veiksniai:

• Klampų buvimas šlapimtakio ertmėje
• Nedažni kraujagyslių pluoštų ir papildomų kraujagyslių šakų neatitikimai
• Anemijos, susijusios su kiaušidės buvimo vieta inkstų parenchimoje
• Embrioninės kilmės kanalų buvimas, sukeliantis kiaušidžių išspaudimą ir išstumimą

Jei vaikas turi įgimtą hidronofą, jo priežastis - struktūrinis inkstų išsiskyrimas. Gimdos laikotarpiu, suformuojant vidinį organą, šlapimo kanalas gali būti netinkamai pastatytas, susuktas arba susiaurintas, dėl kurio vėluojama išsiurbti šlapimą.

Daugelyje tyrimų buvo teigiama, kad pagrindinė patologijos priežastis daugeliu atvejų yra motinos neteisingas gyvenimo būdas vežant vaiku, būtent rūkymas ir alkoholis. Kita įgimtos hidronefrozės priežastis yra genetika. Liga yra paveldima.

Hidronofozė yra pavojinga

Dėl ilgo uždelsto šlapimo nutekėjimo atsiranda išeminis inkstų parenchimo pažeidimas, po kurio vyksta atrofiniai pokyčiai. Patologinio proceso susidarymo greitis visiškai priklauso nuo to, kaip užkimšta šlapimo takus.

Esant stipriam šlapimo nutekėjimo sutrikimui, inkstų kilpos trumpam laikui vis dar susiduria su šlapimo funkcija, tačiau po tam tikro laiko, raumens pluoštų hipertrofija pradeda vystytis.

Padidėjęs slėgis inkstų dubens ir šlapimo pūslėje gali sukelti jų membranų plyšimą, šlapimas išpilamas į retroperitoninės erdvės ertmę. Dėl ilgalaikio šlapimo stagnacijos viršutinėse šlapimo sistemos dalyse gali išsivystyti infekciniai ir uždegiminiai procesai.

Vaikų inkstų hidronofozė. Simptomai

Simptomatologija priklauso nuo ligos laipsnio, pirminiuose inkstų hidronefrozės etapuose vaikams pasireiškia nepastebimai.

Hidronofozės laipsniai

Vaiko pirmojo laipsnio hidronefrozė.

Šiame etape nėra inkstų pažeidimų, vidaus organai dirba normaliai, patologija nesijaučia, tačiau atsiranda vidinių pokyčių. Atliekant ultragarsą, matote nedidelį inkstų dubens padidėjimą. Lieknas vaikas gali turėti pilvą, kurį tėvai turėtų atkreipti dėmesį į.

Antrojo laipsnio hidronefrozė vaikui

Šiuo laikotarpiu liga jaučiasi jaučia. Atliekant ultragarsinį tyrimą galima pastebėti, kad inkstų dubuo ir inkstai yra žymiai plečiami. Antrasis hidronefrozės etapas susijęs su inkstų parenchimo išspaudimu dėl didelio šlapimo kiekio. Vėliau atsiranda inkstų audinio atrofija, kuri dar labiau sumažina inkstų funkciją.

Pagrindinis simptomas šiame etape yra ryškus skausmas su lokalizavimu juosmens srityje, apšvitinimas gali išplisti į paukščių sritį. Skausmo sindromo sunkumas ir trukmė priklauso nuo to, ar uždegiminis šlapimo sistemos procesas buvo susijęs su pagrindine liga.

Antrojo laipsnio hidronefrozė taip pat būdinga laboratorinių tyrimų rodiklių pasikeitimui, siekiant pažeisti inkstų parenchimo filtravimo pajėgumus. Vaiko šlapimas tampa drumstas, o laboratorinių tyrimų rezultatai rodo, kad šlapime yra daug leukocitų ir raudonųjų kraujo ląstelių. Su infekcinėmis ligomis yra karščiavimas.

Dažnos infekcinės šlapimo takų ligos vaikams gali rodyti hidronofozę.

Atliekant palpaciją, galite pajusti naviko formos formavimąsi, kuris gerai nusilpęs per priekinę pilvo sienelę. Taip pat pastebimas aukštas kraujospūdis.

Trečiojo laipsnio hidronofozė vaikui

Tai yra paskutinis patologijos etapas, kuriame visi simptomai pasirodo ryškesni. Dėl to, kad vandens ir elektrolitų pusiausvyra trikdoma, baltymai nustoja būti normaliai apdorojami. Poveikis inkstų parenchimui, antro laipsnio simptomai yra galūnių įtūžis, stiprus pilvo skausmas, pastebėjimas šlapinimosi metu.

Kaip gydyti?

Hidronofozės gydymas vaikams atliekamas operatyviais metodais, tik taip galima grąžinti įprastą šlapimo išsiskyrimą. Tuo atveju, jei paveikto inksto funkcinis pajėgumas išlieka nepakitęs, parodyta, kad pacientas atlieka normalią šlapimo pūslės atkūrimo operaciją. Jei inkstai visiškai nebegali normaliai funkcionuoti, vaikams įrodyta, kad jie atlieka radikalią chirurginę procedūrą. Prognozė dėl tolesnės gyvybinės veiklos visiškai priklauso nuo vaiko pagrindinės būklės sunkumo laipsnio ir neatsargumo.

Yra atvejų, kai naujagimiuose hidronofozė gali praeiti iki metų. Kūdikis yra tiriamas kas tris mėnesius pirmojo ir antrojo hidronofozės laipsnio metu, jei liga pasiekė 3-ąją pakopą, būtina skubiai gydyti vaistą. Veiksmas hidronofozei vaikams dažniausiai atliekamas endoskopiniu metodu. Ši technika yra mažiausiai trauminė vaikams, negu gimdos kaklelio vėžys.

Operacijos metu atliekami du maži pjūviai, per kuriuos įterpiamas endoskopas ir būtini įtaisai. Jei šlapimo patekimo pažeidimą sukelia šlapimo pūslė, sudėkite jį į plastiką. Jei inkste kaupiasi daug šlapimo, jis bus pašalintas kateteriu. Operacijos efektyvumas yra labai didelis.

Šiuolaikinės technologijos leidžia dar gyvam vaiko darbui įsčiose, tačiau rizika yra labai didelė, todėl gali būti persileidimas.

Reabilitacijos laikotarpis

Pasibaigus operacijai, chirurgas palieka vaiką drenažo sistemos viduje arba už jos ribų. Su vidine sistema kūdikį per savaitę galima išleisti iš ligoninės. Bet su lauku turėsite išleisti ligoninėje apie mėnesį. Reabilitacijos laikotarpiu po hidronefrozės skiriami antibiotikai ir urozeptikai. Vaikas į ambulatorinę sąskaitą patenka į urologą. Šešis mėnesius būtina kaskart dvi savaites atlikti bendrą šlapimo tyrimą. Net jei po operacijos praėjo 6 mėnesiai, leukocitozė gali būti aptikta šlapime, nesijaudinkite, tai yra įprasta.

Vaikų inkstų hidronofozė yra rimta liga, kurios gydymas negali būti atidėtas. Jei įtariate, kad inkstų inkstai pažeisti, būtinai pasidalykite savo įtarimais su gydytoju.

Hidronefrozė vaikams: pagrindinės priežastys, simptomai ir gydymo metodai

Antenatalinis (intrauterinė) hidronofozė vaisiuose yra dažniausia urologinė problema, kuri aptinkama prenatalinės ultragarsinės skenavimo metu. Patologija susideda iš inkstų puodelio ir dubens sistemos išplėtimo, nes ji sutrikdo šlapimo nutekėjimą. Paprastai hidrogenfrozė randama vaisiaus pirmąjį nėštumo trimestrą, nors jis taip pat nustatomas vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu arba po vaiko gimimo.

Hidronofozė vaikams: patologijos ypatumai

Hidronefrozės vaikams yra nenormalus išsiplėtę surinkimo sistema inkstų - inkstų geldelių ir puodeliai - dėl jo perpildymo šlapime dėl pažeidžiant skystis iš kūno nutekėjimą lėmė padidėjęs šlapimo sistemos obstrukcija. Paprastai ligos atvejų pediatrija yra įgimta. Patologija vadinama vienpusiu, jei paveikia vieną inkstą, ir dvipusis, kai abu paveikti.

Inkstų dubuo yra inkstų dalis, susidedanti iš vadinamųjų mažų ir didelių puodelių, sujungtų kartu, yra rezervuaras skysčių kaupimui.

Kilmės hidrologija yra įgimta arba įgimta. Abi yra padalintos į:

• aseptinis hidronofozė - be infekcijos;
• infekcinė hidronofozė.

Atsižvelgiant į nepalankias sąlygas inkstuose, atsiranda pyelonefrito vystymosi pavojus.

Hidronofozės etapai ir laipsniai

Ligos eiga vyksta trimis etapais:

1. Pirmasis, kai dubens padidėjimas yra nereikšmingas ir neturi didelės įtakos inkstų dydžiui ir funkcijai.
2. Antrasis, kai dubens padidėja 20%, o jo užaugusi siena pastebimai praranda evakuacijos sugebėjimus. Inkstų funkcija blogėja 20-40%.
3. Trečia - jai būdingas didelis dubens išaugimas ir dvigubai padidėjęs inkstų tūris. Organas praktiškai neapsunkina šlapimo išskyrimo iš išorės, o tai reiškia, kad inkstų funkcijos sutrikimas sumažėja daugiau nei 50%, palyginti su visišku inkstų gebėjimo dirbti praradimu.

Hidronofozės progresavimas vyksta trimis etapais

Prieš pradedant prenatalinę ultragarsą plačiąja medicinos praktika, vaikams buvo diagnozuoti simptomai po 3 ar 4 metų be simptomų.

Staigus inkstų funkcijos pablogėjimas veda prie organinio funkcinio audinio plonėjimo - parenchimo. Kalbant apie tai, kiek paveikiama parenchima, išskiriami keturi hidronofozės laipsniai:

1. Inksto audinys yra nepažeistas.
2. Pradinės žalos apraiškos.
3. Parenchimo struktūra yra labai sutrikusi.
4. Inkstų audinys sunaikinamas, inkstai neveikia.

Vaikų hidronofozės priežastys

Hidronofozę dažniausiai sukelia obstrukcija tam tikroje šlapimo takų dalyje arba pūslelinės refliuksas. Patologija taip pat yra susijusi su nenormaliu inkstų ląstelių vystymu (nefronais) arba neoplazmo atsiradimu organuose.

Taigi išskiriamos šios pagrindinės vaikų ligos priežastys:

1. Vesicoureteral (vesicoureteral) refliukso - yra vienos krypties srauto šlapimo pūslės pažeidimai, kai yra nenormalus metimas jį į šlapimtakių - tai vamzdelis, jungiantis inkstų į šlapimo pūslės.
2. Trikdymas (obstrukcija), kuris įvyksta keturiose galimose vietose:
   • inksto jungiamojoje vietoje su šlapliava (dubens-šlaplės segmentas - LMS);
   • šlapimtakio perėjimo į šlapimo pūslę (šlapimo pūslės pratekėjimas - MPS) srityje;
   • šlaplės viduje - šlaplė;
   • šlapimo pūslės tvirtinimo vietoje prie šlapimo pūslės (išvaržos ar cistos, šlapimo pūslės).
3. Idiopatinė patologija, kuri neturi suprantamos priežasties ir paprastai išsprendžiama spontaniškai prieš gimdymą ar po jo.

Vamzdinio šlapimtakio segmento obstrukcija gali būti tiek vidinė, tiek išorinė. Vidutiniškai atsiranda dėl to, kad šitos kiaušidės dalies nepakankamai išvystyta, o išorėje - kai yra papildomas indas arba nereguliarus šlapimtakio įėjimas.

Simptomai ligos

Simptomai naujagimiams ir kūdikiams, sergantiems hidronefroze, paprastai yra silpni arba jų nėra. Vyresni vaikai, kurie serga sunkesne ar sunkia liga, gali patirti skausmą savo šonuose ar pilvoje. Kai šlapimo takų infekcija pasireiškia:

• dažnas noras šlapintis;
• skausmas apatinėje pilvo dalyje su šlapinimu;
• šlapimo drumstumas ar kraujo pėdsakai;
• skausmas apatinėje nugaros dalyje arba šone;
• temperatūra;
• pykinimas ir vėmimas.

Diagnostikos metodai

Ligos diagnozę atlieka vaikų urologas ar nefrologas. Pradinis požiūris į daugumą antenatalinės hidronefrozės atvejų yra reguliarūs ultragarsiniai tyrimai, skirti atidžiai stebėti inkstų augimą ir funkcionavimą nėštumo, kūdikystės ir vaikystės metu. Daugeliu atvejų to pakanka. Paprastai akušerinė priežiūra nepakito, nors antibiotikai mažose dozėse kartais nustatomi infekcijos prevencijai. Po gimimo būklė dažnai išsprendžiama atskirai, nepažeidžiant inkstų. Kai kuriais atvejais inkstai, kurie padidina ultragarsu, paprastai veikia po gimdymo.

Jei per pirmąsias kelias dienas po gimdymo hidronefrozė patvirtinta ultragarsu, atliekami papildomi tyrimai. Tai apima, pavyzdžiui, cistourethrography su šlapinimu (mikstatsionnaya cystography) - radiopaque tyrimas šlapimo pūslės ir šlaplės, kurioje kateteris įdėtas į šlapimo pūslė. Jis naudojamas, kad būtų pašalintas vazokureterinis refliuksas, kuris sukelia iki 25-30 proc. Gimdos hormono hidrofonijos atvejų. Jei refliuksas yra patvirtinta kaip priežastis, jį galima gydyti antibiotikais ir reguliariai stebėti ultragarsu ir mišriu cistografu.

Mikcitinė cistografija yra šlapimo pūslės ir šalia esančių šlapimo organų rentgeno tyrimo metodas, kai atliekamas šlapinimasis

Papildomai įvertinama inkstų funkciją (ir ne tik jų struktūra, kaip rentgeno spindulių, ultragarso arba CT) pademonstravo metodą, pavyzdžiui, Scintigrafija (nefrostsintigrafiya) - nuskaitymo inkstus per radioaktyviojo preparato, vaizdo gavimo naudojant gama kamera.

Dauguma vaikų išprovokuoja refliuksą, tačiau kai kuriais atvejais reikia operacijos. Jei apklausa parodė, kad hidronofozė nėra susijusi su refliuksu ar obstrukcija, pacientas reguliariai stebimas periodiniu ultragarsu.

Hidronofozės gydymas vaikams

Hidronefrozė išsprendžiama atskirai apie pusę atvejų. Paprastai pirmojo ir antrojo laipsnio patologijos, jei nėra obstrukcijos, yra traktuojamos konservatyviai, nereikia atlikti chirurginės intervencijos. Jei vaiko diagnozės priežastis yra anomalija ureterovaginal cistinė sankryžos, vadinamas megaureter - įgimta plėtra šlapimtakių, chirurgija yra retai reikia, nes laikui bėgant organizmas kompensuoja save broką. Operacijos poreikis priklauso nuo patologijos sunkumo kiekvienu atveju. Kūdikiai su hidronefrozės 3 laipsnių, skaudžiausias, operacija reikalinga, kad būtų išvengta žalos inkstų ir pasikartojančiomis infekcijomis. Chirurginė intervencija hidronefrozei ištaisyti vadinama pieloplasty.

Remiantis tyrimais, apie du procentus visų vaikų, daugiausia berniukų, yra prenatalinis hidronofozas. Laimei, dauguma jų niekada neturės ligos simptomų, nes būklė ilgainiui normalizuosis be išorinių trukdžių.

Labai retais atvejais gimdos kaklelio hidrofonija yra tokia rimta, kad gresia embrionas (vaisius). Paprastai tai reiškia, kad obstrukcija yra vaiko šlaplė, blokuojanti pūslės ir abiejų inkstų nutekėjimą. Savo ruožtu tai sukelia pavojingai mažą kiekį amniono skysčių - amniono skysčių (būklė vadinama oligohidramnionu). Intrauterinė pieloplasty yra labai retai ir vis dar eksperimentuojama.

Jei po gimdymo tyrimai rodo, kad vaikas turi lengvą ar vidutinį hidronofozės laipsnį, gydytojas rekomenduoja laukti tam tikro laiko, per kurį kūnas pats gali reguliuoti procesą. Vaikas gali skirti mažą antibiotikų dozę, kad užkirstų kelią infekcijai. Kartotiniai ultragarso patikrinimai leis jums stebėti būklę.

Taigi, stebėjimas tapo priimtinu vaistų su lengvu hidrofoniniu gydymu metodu.

Netgi vaikams, kuriems yra vidutinio sunkumo hidronofozė, jei inkstų funkcija neprarandama ir jų augimas neviršija įprastų ribų, uroliko stebėjimas leidžia organizmui kompensuoti pačią patologiją.

Vaistų terapija

Konservatyvi vaistų terapija hidronefrozei yra skirta užkirsti kelią infekcijai, pagerinti šlapimo takų būklę ir normalizuoti šlapimo nutekėjimą. Taikykite šias narkotikų grupes:

• antibakteriniai preparatai - esant bakterinei infekcijai (amoksiklavas, gentamicinas, ciprofloksacinas ir kiti, priklausomai nuo patogeno);
• priešuždegiminis (Voltarenas - į raumenis);
• biogeniniai audinių metabolizmo stimuliatoriai ("Solcoseryl" - į veną).

Medikamentai - nuotraukų galerija

Chirurginis gydymas

Sunkiais hidronofurozės atvejais reikalinga chirurginė intervencija. Operacijos tikslas - sumažinti edemą ir slėgį inkstuose, atkuriant laisvą šlapimo nutekėjimą. Dažniausiai chirurginė procedūra yra pieloplasty. Tai pašalina dažną obstrukcijos tipą, dėl kurio atsiranda hidronofozė - šlapimo pūslės obstrukcija (obstrukcija).

Su pieloplastija chirurgas pašalina susiaurėjusią arba užsikimšusią šlapimo pūslės dalį. Tada sveika dalis vėl prijungiama prie inkstų surinkimo sistemos. Po atviros operacijos (mažo įpjovimo virš inkstų) vaikai paprastai lieka ligoninėje 2-3 dienas. Gijimo gijimas įvyksta po dviejų ar trijų savaičių. Sėkmingo chirurginio įsikišimo rodiklis siekia 95 proc.

Pieloplasty - sustingęs šlapimo pūslelės pašalinimas ir sveikų dalių pritvirtinimas vienas kitam

Minimaliai invazinė operacija naudojant robotai

Maždaug pusė pieloplastinės ligos atvejų atliekami taikant minimaliai invazinės operacijos metodiką - robotinę laparoskopiją. Naudodami mažą fotoaparatą, chirurgai dirba labai ploniomis priemonėmis, įterptais trimis ar keturiais mažais pjūviais.

Robotų chirurgija turi keletą privalumų, palyginti su tradicine (atvira) operacija:

• mažiau diskomfortas po operacijos;
• mažiausias randų ant pilvo dydis;
• trumpalaikis buvimas ligoninėje - paprastai nuo 24 iki 48 valandų;
• greitesnis atsigavimo laikotarpis ir grįžimas į gyvenimą, kuris patenkins.

Laparoskopinė chirurgija atliekama po 3-4 mažų punkcijų naudojant teleskopinį vamzdelį, pritvirtintą prie fotoaparato

Kiekvienu konkrečiu atveju gydantis gydytojas rekomenduoja atlikti pieloplastingą. Kitos chirurginės procedūros priklauso nuo priežasčių, dėl kurių atsirado hidronofozė.

Liaudies metodai

Sudėtingame lengvo ir vidutinio hidronofozės laipsnio terapijoje vaikams gali būti naudojami kai kurie liaudies metodai. Jie nesusieja su hidronefroze, bet padeda apsaugoti kūdikio šlapimo sistemą nuo prisijungimo prie bakterinės infekcijos.

Daugelis ekspertų rekomenduoja spanguolių sulčių priėmimą inkstų infekcijoms gydyti. Gėrimas:

1. Išmaišykite 250-300 g spanguolių.
2. Užpilkite uogas 1 litru verdančio vandens ir leiskite 30 minučių stovėti po dangčiu.
3. Padermė, įpilkite medaus ar cukraus pagal skonį.
4. Paimkite per dieną, o ne į reguliarius gėrimus.

Sotintus spanguolių sultis vaikams rekomenduojama praskiesti vandeniu santykiu 1: 1

Morzės vaikus kartais rekomenduojama praskiesti pusiau su virintu vandeniu. Vaikas iki vienerių metų gali įdėti keletą iš anksto supjaustytų spanguolių uogienes vaisių tyrės. Berry sustiprina antibiotikų veikimą, turi diuretikų poveikį ir pašalina toksiškas medžiagas iš organizmo. Nepaisant to, nerekomenduojama ilgą laiką vartoti pernelyg daug spanguolių sulčių.

Panašus antibakterinis poveikis yra natūralus obuolių sidro actas. Norėdami paruošti vaistinį gėrą, 2-3 arbatinius šaukštelius produkto sumaišykite su stikliniu šilto vandens ir gerkite 3-4 kartus per dieną. Galite pridėti šiek tiek medaus, kad pagerintumėte skonį.

Petražolių infuzija leidžia išvalyti inkstus ir kitas šlapimo takų dalis, o tai padeda išplauti bakterijas. Pasirengimas:

1. Maždaug 2 šaukštai. Šaukštelis grūsti šaknį ir petražolių lapus užpilkite 1 litru verdančio vandens.
2. Palikite stovėti 30-40 minučių po dangteliu.
3. Padirbkite ir paimkite (vaikams nuo 6 mėnesių) keturis kartus per dieną trisdešimt minučių prieš valgydami vieną ar du arbatinius šaukštelius.

Fizioterapija

Fizioterapijos metodai nėra svarbūs hidronofozės gydymui. Tačiau, kartu sumažėja inkstų funkcija parodyta sanatorinio gydymo vietose su karšto ir sauso klimato, ypač šiltuoju metų laiku (pavasarį, vasarą, rudens pradžioje).

Karštas klimatas suaktyvina prakaitavimą, kartu su azoto metabolizmo produktų pašalinimu, taip palengvindamas inkstų darbą.

Dėl inkstų išsiskyrimo, kraujo sudėtis (baltymai ir elektrolitas) yra kokybiškai patobulinta. Remiantis sanatorinio gydymo tvarka, diuretikais ir priešuždegiminiu poveikiu nustatoma viena iš šių fizioterapinių procedūrų:

1. Ultragarsinė terapija (vaikams nuo 1 metų) yra terapinis ir profilaktinis gydymas ultragarso dažnio (800-3000 kHz) mechaninių svyravimų inkstuose. Terapinis poveikis yra pagrįstas mechaniniu, terminiu ir fizikiniu bei cheminiu poveikiu.
2. Induktoroterija (vaikams nuo 5 metų - mažose ir vidutinėse aparato galios srityse) - didelio dažnio (3-30 MHz) elektromagnetinio lauko poveikis kūnui. Ši procedūra palankiai veikia medžiagų apykaitos procesus, sukelia atvirkštinę degeneracinių-distrofinių pokyčių raidą, turi priešuždegiminį poveikį.

Mityba hidronofozei

Bet kokia lėtinė inkstų liga (CKD) sukelia organų veikimą mažiau veiksmingai ilgą laiką. Ankstyvosiose ligos stadijose inkstai ir toliau dirba, bet ne visa galia. Kadangi jų funkcijos sumažėjimas yra lėtas, vaiko kūnas gali prisitaikyti nepakenkiant išvaizdai ar gerovei. Laikui bėgant, nedideli trikdžiai, pavyzdžiui, fosforo kiekio padidėjimas kraujyje, gali padidėti iki nesveiko lygio. Kai inkstai pablogėja, vaikas gali išsivystyti rimtesnių simptomų, pavyzdžiui: kaulų silpnumas, apetito trūkumas, energijos trūkumas ir lėtesnis augimas.

Inkstai pašalina atliekas ir perteklių skysčių iš kraujo, gamindami šlapimą. Jie subalansuoja kraujotakoje esančias druskas - natrį, kalį, kalcią ir fosforą. Nugaišeliai taip pat kontroliuoja natūralių cheminių medžiagų, vadinamų hormonais, išsiskyrimą ir pagalbą raudonųjų kraujo kūnelių gamybai, reguliuoja kraujospūdį ir palaiko kaulų tvirtumą.

Sveikatos problemos nuo CKD gali būti užkirstas kelias ar atidedamas vartojant tinkamus maisto produktus. Pagrindiniai mitybos principai hidronofozėje (dieta Nr. 7):

1. Pacientams, kuriems yra hidronofozė, reikėtų vengti ėsdinti ūmius ir sūrus maisto produktus, įskaitant jūros gėrybes, konservavimą. Išskyrus riebalinius ir verdančius sultinius. Pirmenybė turėtų būti teikiama patiekalams, virti garuose ar virti.
2. Norint išvengti inkstų naštos didėjimo, turėtumėte valgyti baltyminius produktus (mėsą, žuvį, kiaušinius, sūrius) vidutiniškai. energijos šaltiniai turėtų būti daugiausia angliavandenių maistas, ir augalinių baltymų, ypač naudingas yra: arbūzas, moliūgai, brokoliai, ridikai, baklažanų, visų pupelės, kukurūzai, riešutai rūšių.
3. Su vienašališku inkstų pažeidimu jums nereikia apriboti vandens suvartojimo. Jei diagnozuojama dvišalė hidronefrozė ir inkstų disfunkcija, kasdienis skysčių kiekis turėtų būti sumažintas pagal gydytojo urologo ar nefrologo rekomendacijas.

Naudingi ir kenksmingi produktai hidronofozei - nuotraukų galerija

Dvišalės hidronefrozės gydymo ypatumai

Dvipusė hidronefrozė yra retas ligos atvejis, kolektyvinė inkstų sistema labiausiai paplitusi iš vienos pusės: dešinėje arba kairėje. Vaikų jaunystėje ankstyvosiose stadijose ši patologija gali pasirodyti ne visada. Vėliau, jei liga progresuoja, išskirtinis inkstų pralaimėjimo simptomas tampa kūno apsinuodijimu pykinimu, vėmimu, bendrosios būklės pablogėjimu. Tai yra skilimo apsinuodijimo produktų, kurie nustoja būti tinkamai išsiskirti iš kūno, apraiška.

Dvigubos hidronefrozės gydymas visų pirma yra nukreiptas į kliūtis šlapimo ištekėjimui iš inkstų. Chirurginė intervencija turėtų būti atliekamas nedelsiant, kaip pažengęs susiduria inkstų nepakankamumas su poreikiu inkstų persodinimo ar reguliariai kraujo valymo procedūras naudojant "dirbtinis inkstas" mašiną (hemodializė).

Hidronofozės gydymas vaikams - video

Prognozė ir galimi komplikacijos

Hidronofozės prognozė labai skiriasi priklausomai nuo ligos priežasties. Svarbu, ar įtakoja vienos ar dviejų pusių, ligos eigą, ar patologija atsirado embriono vystymosi procese, ar jau susidarė smegenyse.

Pavyzdžiui, vienpusis hidronefrozės, sukelia į vezikouretalinio anastomozės kliūties, turi gerą prognozę laiku, chirurginis gydymas. Priešingai, sunki nėščiųjų dvišalis hidronefrozės (zadneuretralnogo vožtuvas sindromas), gali turėti blogos prognozės ilgalaikėje perspektyvoje, kaip obstrukcija inkstų vystymosi veda prie tvaraus organų pažeidimų, net jei kliūtis yra pašalintas chirurginiu būdu po gimimo.

Lėtinis hidronofozė gali sukelti pyelonefritą ir inkstų akmenų susidarymą. Nepagrindinės patologijos pasekmė yra ir pyronekrozė - ekstremali žaizdos destrukcinio pielonefrito stadija.

Sunkus hidronofurozės kelias gali sukelti inkstų nepakankamumą. Tai ypač pavojinga dvišalio inkstų pažeidimo atveju, nes organizmas greitai pradeda dezodrenuoti azoto metabolizmo produktus. Spontaninis hidronefrozinio kapo plyšimas gali kelti grėsmę gyvenimui, dėl kurio šlapimas prasiskverbia į retroperitoninę erdvę.

Prevencija

Vaikų hidronofozę dažniausiai sukelia įgimtas anatominis anomalija, prevencija yra sunki, tačiau diagnozė, suteikta prieš gimdymą, leidžia anksti gydyti.

Atsiliepimai

Aš turiu ir vyresnį vaiką, likusį inkstą, o po trijų mėnesių jau buvo pyloektazija, o 7 mėnesius nieko nebuvo. todėl aš rekomenduosiu šlapimo tyrimą kas 2 savaites ir pamatysiu, kad nėra patinimų. o antrasis vaikas taip pat dabar yra hidroebras kairiojo inksto. Čia taip pat nerimauju, ar paliks, kaip ir pirmą kartą!

Oksana

http://www.woman.ru/kids/baby/thread/4222857/

Mano sūnus turėjo dvišalį hidronofą. Per 3 mėnesius po gimimo - tik kairysis inkstas. Po metų viskas buvo ištaisyta. Hidronofozė dažniausiai pasireiškia savaime. Bet jūs turite kontroliuoti: reguliariai tikrinkite šlapimo tyrimus. Kas pusę metų ultragarsu. Ir jūs nėštumo metu turėjote hipochlorizmą? Tai inkstų problemų vaikui rodiklis

G-d gelbėti

http://www.woman.ru/kids/baby/thread/4222857/

Merginos, aš nusprendžiau rašyti kaip gydytoją ir kaip tokios diagnozės vaiko motina. Hidronofozė yra labai rimta dalykas. Jei tai yra labai paprasta ir perdėti, tai yra parenchimos (audinių) inkstų tirpinimas, inkstų tik pradeda skęsti su šlapimu, kuriame ji save ir plėtoja, bet negali nustatyti. Hidronofozė visada yra priežastis (šlapimo susiaurėjimas, šlapimo refliuksas - refliuksas). Ultragarsas, rentgeno tyrimai siekiant tiksliai nustatyti hidronefrozės priežastį, jos mastą ir suprasti, ar jums reikia nedelsiant atlikti operaciją arba galite palaukti ir stebėti (kartais priežastinis veiksnys tikrai dingsta pati, pavyzdžiui Papildoma laivas varžtų per šlapimtakių su amžiumi gali būti perkeltas ir šlapimo eisiu iš inkstų laisvai). Bet jokiu būdu negalite paslėpti savo galvos smėlyje ir pabandyti užmiršti apie šią diagnozę. Net jei nėra ūminis pielonefritas (inkstų uždegimas), deja, per bet kuriuo metu galite pastebėti, kad hidronefrozės persikėlė į terminalo etape, kai inkstai neveikia ir turėtų būti pašalintas. Mes pradėjome tyrinėti per 2 mėnesius ir dirbome 5 mėnesius. Galiu pasakyti, kad tai yra 1000 kartų geriau nei vyresniame amžiuje, jį lengviau išgelbėti. Pagrindinis dalykas yra geras gydytojas. Aš būsiu dėkingas savo gyvatės karstui. Nebijokite apklausos, jei yra abejonių. Su vaiku ligoninė sunki, tačiau tai yra laikini sunkumai. Visa sveikata!

Oljana

http://www.woman.ru/kids/baby/thread/4222857/

Hidronofozė dažniausiai pasireiškia vaikais gimdoje - per įprastinius nėščių moterų ultragarsinius tyrimus. Tačiau 4 iš 5 fiksuotos patologijos atvejų išsprendžiami spontaniškai prieš ar per kelis mėnesius nuo kūdikio gimimo, ilgainiui nesukuriant jokių problemų. Priešingu atveju, urologas skiria antibiotikų gydymą, kad išvengtų inkstų infekcijų, o kartais tai būtina.