Šlapimo pūslės kateterizavimo metodas vyrams

Dietos

Kateterizacija šlapimo pūslės vyrų. Tikslas. Šlapimo pūslės susilpnėjimas; vaisto administravimas; šlapimo pūslės plovimas.
Indikacijos. Ūminis ir lėtinis šlapimo susilaikymas; tyrinėti šlapimą; vietinis šlapimo pūslės ligų gydymas.
Kontraindikacijos. Šlapimo pūslės traumos; ūminis šlapimo pūslės ir šlaplės uždegimas (šlaplės).
Įranga. Sterilūs minkštieji kateteriai, kurių skersmuo - 2 vnt. medvilniniai kamuoliukai - 2 vnt.; marlės servetėlės ​​- 2 vnt.; glicerolis; Janeto švirkštas; dėklas; vystyklai; guminės pirštinės; šlapimo kokybė (jei šlapimas imamas sterilumui tikrinti, tada indai turi būti sterilūs); pincetai: 700 - 1500 ml furacilino tirpalo 1: 5000; 0,5% chlorheksidino alkoholio tirpalas; skalbimo rinkinys; vandens vonia šildymui furatsilina; talpa su 3% chloramino tirpalu, pažymėta "Kateterių dezinfekcijai".

Kateterizacija šlapimo pūslės vyrų, vykdymo algoritmas.

1. Nusiplauk rankas. Jie yra apdoroti 0,5% chlorheksidino tirpalu.
2. kloti ant sterilaus dėklą du sterilūs kateterio suapvalinti galai sutepami su sterilaus glicerino, du sterilūs vatos sudrėkintas Furacilinum du sterilūs servetėlės, pincetai, Janet švirkšto furatsilina su tirpalu, kaitinamas vandens vonioje iki 37. +38 "C,
3. Nuplaukite pacientą. Tarp jo kojų uždėkite šlapimo talpą.
4. Dėvėkite sterilias pirštines ir atsistokite paciento dešinėje.
5. Naudokite sterilų skudurėlį, kad apvyniokite varpą po galvu.
6. Paimkite varpą tarp III ir IV kairės rankos pirštų, šiek tiek nuspaudę galvą, o I ir II pirštai šiek tiek stumia apyvarpę.
7. Savo dešine ranka paimkite su furatsilinomu sudrėkintą medvilnę, traukiant varpos galvą judesiais iš šlaplės skylės į periferiją.
8. Vienas ar du lašai sterilaus glicerino išpilama į išorinę šlaplės angą.
9. Dešinėje rankoje paimkite sterilų pincetą.
10. Sterilūs pincetai užima kateterį nuo 5 iki 6 cm atstumu nuo apvalaus galo, o laisvasis galas yra užfiksuotas tarp IV ir V pirštų.
11. Kateterį įkiškite 4-5 cm ilgio žnyplėmis, laikydami jį I ir II kairės rankos pirštais, pritvirtindami glanksčio varpą.
12. kablys žnyplės kateteris ir lėtai ją švirkšti dar 5 cm. Tuo pačiu metu kaire ranka patraukite varpą į kateterį, kuris prisideda prie jos geriau skatinimo šlaplę.
13. Kai kateteris pateks į šlapimo pūslę, atsiras šlapimas, o laisvas kateterio galas turi būti nuleistas į šlapimo baką.
14. Po to, kai nutraukimas šlapimo kateterio yra derinamas su Janet užpildytas švirkštas Furacilinum ir lėtai pridedama 100 - 150 ml tirpalo, į šlapimo pūslę, ir tada nukreipiant kateterį į dėklą, jei pašalinamas turinys.
15. Skalavimas kartojamas tol, kol iš šlapimo pūslės išsiskiria skaidrus skystis.
16. Po skalavimo kateteris iš šlaplės kruopščiai pašalinamas sukamaisiais judesiais.
17. Vėliau šlaplės išorinė skylė yra apdorota purškimo veltuve, pamerkiamu furacilinu.

Kateterizacija šlapimo pūslės vyrų su minkštu kateteriu


Pastabos. Prieš pradedant intervenciją būtina nustatyti pasitikėjimo santykius su pacientu. Būtina išlaikyti kateterio sterilumą 20 cm nuo užapvalinto galo. Slaugytoja turi teisę atlikti kateterizaciją tik su minkštu kateteriu ir tik kaip nurodė gydytojas. Kateterizacijos metu gali atsirasti komplikacijų (žr. Kateterizaciją moterims).

Šaltinis: Abbyasov I.Kh. Slaugos pagrindai, 2007

Indikacijos šlapimo pūslės kateterizavimui ir galinčioms komplikacijoms

Kateterizacija yra medicininis zondo įvedimas - tuščiavidurio vamzdelio forma - į šlaplę. Būtinumas atsiranda dėl vyriškojo lytinio organo patologinių procesų, kuriuos sukelia infekcijos, traumos ir navikai. Manoma, kad tai ilga ar trumpalaikė procedūra, visa tai priklauso nuo tikėtino rezultato.

Kada reikalinga procedūra?

Pagrindinės kateterizacijos požymiai yra tokie:

  • Diagnostinio pobūdžio priemonės;
  • Terapinė terapija.

Diagnostiniais tikslais kateteris įrengiamas:

  • Šlapimo takų praeinamumo indikacijos;
  • Gauti šlapimo mėginius;
  • Išmatoto šlapimo kiekio ir kokybės apskaičiavimas.

Gydymo priemonės apima šlapimo pašalinimą:

  • Jei nėra kitos galimybės dėl ūminio delsimo (prostatitas, uretritas);
  • Paciento komoje;
  • Kai išeminis organas yra sulaikytas;
  • Po operacijos;
  • Jei pacientui yra inkstų nepakankamumas.

Kateterizuojant gydytojui suteikiama tiesioginė prieiga prie organo, diagnostinis rezultatas didžiausias padidėjimas, padedantis nustatyti atsiradusius nukrypimus. Paprasčiausias moterų ligų nustatymo metodas. Įskilimas į vyriškąją kūną yra susijęs su šlaplės sienų pažeidimu, kraujavimu, todėl nėra tikslinga naudoti metalinį įrankį arba taikyti jį labai atsargiai.

Zondų naudojimo apribojimas

Kai kuriems pacientams draudžiama atlikti procedūrą. Kontraindikacijos yra tokios:

  • Šlaplės sienelių uždegimas arba jo atidarymo susiaurėjimas;
  • Lytiniu keliu plintančios ligos perduodamos seksualiai;
  • Ūminė prostatos uždegimo fazė;
  • Žala šlapimo pūslės vientisumui ar šlaplės kanalo deformacija dėl sužalojimo;
  • Kraujas šlaplėje, kapšelyje, tarpinės hematomos;
  • Vyriškos varpos deformacija (lūžimas);
  • Visiškas šlapimo trūkumas;
  • Išskyros sistemos uždegiminiai procesai.

Tyrimų metu gydymas tokiais atvejais yra nepriimtinas dėl galimų komplikacijų.

Kateterių tipai

Medžiagų drenažo prietaisai - kateteriai diagnozei ir terapijai - tai plastikinė guma, polimeras, metalas.

Skirtingi kateterių tipai turi atskirą įrenginį:

  • Foley kateteris yra elastinga struktūra su specialiu laikikliu, naudojama kraujo netekimo metu, kuris reguliariai pašalinamas iš geriamojo prostatos naviko;
  • Šis prietaisas skirtas šlapimui gaminti;
  • Tiemann sistema - optimalus administravimo atliekamas lenktu pabaigoje, ji yra naudojama mažėjantį kanalą, prostatos adenomos;
  • Kateteris Petzera gamina citotoksinį drenažą.

Pagrindinis skirtumas tarp prietaisų yra skersmuo, kuris yra pasirinktas drenažo sistemai, kuri užtikrina apsaugą nuo sužalojimų, kanalo obstrukcijos.

Procedūra

Procedūra naudoja tam tikrą veiksmų algoritmą. Zondas nustatomas taip:

  • Gydytojas plauna rankas muilu, toliau juos dezinfekuodamas alkoholiu, chlorheksidinu;
  • Po skalbimo, žmogus guli ant jo nugaros, stumdamas savo kelius;
  • Penis plaunamas furacilinu;
  • Zondas yra suteptas steriliais tepalais - vazelino alyva, glicerinu;
  • Iškirpta priekinė oda, šlaplės kanalo atidarymas ištraukiamas traukiant galvos odą, įdedamas kateteris;
  • Zondas, sukantis, kruopščiai judindamas pro šlaplės kanalą;
  • Su kateterizavimu, atliekamu pagal nustatytas taisykles, iš drenažo vamzdžio pabaigos atsiranda šlapimas;
  • Reguliuojant prietaiso padėtį, jis prijungtas ir pritvirtintas prie šlapimo imtuvo.

Vyriškojo skambėjimo sunkumas paaiškinamas ilgesniu kanalo ilgiu. Ypač sudėtinga sritis yra kuprančių kūnų siena su membranomis. Ribinė šlaunikaulio, esančio jo kaklelyje, susiaurėjimas taip pat neleidžia skleisti zondo, kai jis yra įtempto būklės. Iš pradžių procedūra atliekama naudojant elastingą prietaisą. Jei neįmanoma įsiskverbti, naudojamas metalinis kateteris.

Metalo įtaisą įveda tik kvalifikuotas specialistas, kuris daugelį kartų atliko šią operaciją.

Kadangi kateterizavimas yra pakankamai skausmingas, dažniau naudojami minkšti, lanksti zondai iš plastikų.

Galimos komplikacijos

Nepaisant to, ar procedūra yra diagnozė ar gydymas, dėl kateterizacijos dėl gydytojo kaltės gali atsirasti klaidų. Taip yra dėl dezinfekcijos normų pažeidimo, nepatyrimo, skubiai atlikto tyrimo.

Procedūros komplikacijos gali išprovokuoti neigiamas pasekmes:

  1. Šlaplės pažeidimas, kanalo audinių plyšimas;
  2. Bakterijų, virusinė infekcija sukelia uždegimas ekskreciniais organų, inkstų sutrikimai, infekcijos visą urogenitalinės sistemos.

Štai kodėl taip svarbu nustatyti teisingą diagnozę ir atlikti pirminę diagnozę. Bet kokios veiklos, susijusios su zondo įvedimu, įgyvendinimas turi vykti griežtai atskirai, atsižvelgiant į kontraindikacijas.

Kruopštus antiseptinis gydymas dezinfekavimo priemonėmis padės išvengti pavojingos infekcijos. Kateteris pernelyg ilgai yra nepriimtinas - jis skatina sudirginimą, kanalo uždegimą. Drenažo įrenginys tam tikrais laiko tarpais turi būti plaunamas furatsilina tirpalu.

Priešingu atveju gydytojas gali padaryti daugiau žalos nei naudos, stengiantis pagerinti paciento gerovę, tačiau nenustatant nepageidaujamų padarinių.

Kateterizacija vyrams - nurodymai ir procedūros atlikimo tvarka

Tuščiavidurio plastiko, gumos arba metalo vamzdžio - kateterio į vidinę ertmę šlapimo pūslės per šlapimo takus - įvedimo procedūra vadinama kateterizacija.

Vyrų ir moterų šlapimo pūslės kateterizavimo technika labai skiriasi dėl šlapimo sistemos struktūros ypatumų.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Šlapimo pūslės kateterizavimas dažnai atliekamas diagnostikos tikslais:

  • šlapimo takų praeinamumo tyrimai;
  • organoleptinių šlapimo savybių tyrimas;
  • šlapimo kiekio ir sudėties nustatymas;
  • mikrofloros analizei.

Vyriškas kateteris taip pat skiriamas medicininiais tikslais:

  • su nepriklausomu šlapinimu (su koma);
  • su ūminiu šlapimo ištekėjimu, susijusiu su prostatos adenoma, šlapimo lūžio siaurėjimu, dėl naviko sulėtėjusiu šlapliava, hidronefroze;
  • kai spaudžiant šlapimo pūslę;
  • skiriant vaistus: antibiotikus ar dezinfekavimo tirpalus, tiesiai į šlapimo pūslę.

Kateterizacijos procedūra turi keletą kontraindikacijų:

  • ūminis šlaplės ir šlapimo pūslės uždegimas ar trauma;
  • kraujo susidarymas į kapšelį, šlaplė;
  • šlapimas nepraeina į šlapimo pūslę (anuriją);
  • lytiniu keliu plintančių ligų buvimas.

Meno procedūros ypatumai

Vyrų kateterizavimo procedūra yra sudėtinga dėl dviejų priežasčių:

  1. vyrų šlaplė ilgis siekia nuo 20 iki 25 cm;
  2. šlaplės vyrų Siauresniosios nei moterims ir turi du fiziologinį susiaurėjimas, kuri apsunkina kateterio įterpimą (tarp akytosios ir membraninės šlaplės dalies ir į įėjimo zonos urinozny burbuliukų regioną).

Vyrų procedūrą gali parengti tik medicinos specialistas, pageidautina turintis aukštesnį medicinos išsilavinimą, kuris turi tobulą kateterį.

Procedūros pabaigoje būtina likti gulime mažiausiai 1,5 val., Kol diskomfortas visiškai išnyks.

Būtini įrankiai

Norint atlikti procedūrą, būtina parengti visas naudingas priemones:

  • guminės medicinos pirštinės;
  • medicinos įrankių dėklas;
  • medicinos vystyklai;
  • sterilios marlės servetėlės ​​(mažiausiai 2 vnt.);
  • sterilūs medvilniniai kamuoliukai (ne mažiau kaip 2 vienetai)
  • 0,5% chlorheksidino tirpalas;
  • tirpalas furatsilinas (iki 1,5 litro);
  • glicerolis arba vazelinas;
  • sterilūs pincetai;
  • Janeto švirkštas;
  • Sterilūs minkšti kateteriai, kurių skersmuo ne mažesnis kaip 2 vienetai;
  • šlapimo surinkimo konteineris (jei analizės metu reikia surinkti šlapimą, tada indas turi būti sterilus).

Vykdymo algoritmas

Vykstant procedūrai, tokiai kaip vyrų kateterizavimas šlapimo pūslėje, veiksmų algoritmas yra toks:

  • medicinos darbuotojas plauna rankas ir gydo dezinfekcijos tirpalu (0,5% chlorheksidino tirpalu);
  • paruošti vietą, kad procedūra: sterilus dėklas įdėti visas būtinas priemones, procedūros: kateteriai, kurių galai yra prelubricated il sterilaus glicerino yra vazelino aliejus, pincetai, sterilios medvilnės rutuliai mirkyti Furacilinum, sterilias servetėlės, Janet švirkštą su iš anksto pašildytą tirpalo furatsilina. Medicininis vystyklas dedamas ant sofos, kurioje bus pacientas;
  • pasiruoškite pacientui: jie nuplauna jį, tada padėkite jį ant nugaros su šiek tiek skiriasiomis kojomis, sulenktomis keliais. Tarp kojų nustatykite šlapimo talpą;
  • medicinos darbuotojas išleidžia sterilias gumines pirštines ir tampa procedūros paciento dešinėje;
  • varpą apvyniotas steriliu audiniu žemiau galvos. Ekstremalus kūnas juda. Varžto galvutė gydoma purškimo velenu, sumaišytu furacilino tirpale, nuo šlaplės iki periferijos kryptimi;
  • pirštais atidarykite išorinę šlaplės angą ir supilkite keletą lašų sterilaus glicerino;
  • Sterilūs pincetai užima reikiamą kateterį 5-6 cm atstumu nuo apvalaus galo;
  • kateteris į šlaplę įkišamas 5 cm, tada kateterį perima peiliai ir įšvirkščiama dar 5 cm, o švelniai traukiant varpą ant kateterio;
  • šlapimo išvaizda reiškia, kad kateteris pasiekė šlapimo pūslę. Kateterio galas nuleistas į šlapimo talpą;
  • šlapimo išskyrimo pabaigoje į kateterį pridedamas Janet švirkštas, užpildytas 150 ml furacilino. Nuplaukite šlapimo pūslę, kol iš kateterio išsiskiriantis skystis tampa skaidrus;
  • kateteris lėtai ekstrahuojamas sukamaisiais judesiais;
  • išorinė šlaplės atrama vėl apdorojama steriliu furikliu suvilgytu medvilniniu rutuliu.
Procedūros metu būtina atidžiai stebėti savo pojūčius. Kateterizacija turėtų sukelti diskomfortą, kurį sukelia šlaplės kateteris, bet nereikia stebėti skausmo, skausmo, degimo.

Galimos komplikacijos

Vyrų šlapimo pūslės švirkštimo su minkštu kateteriu kateterizavimas yra susijęs su dideliu komplikacijų pavojumi, todėl jį reikia atlikti tik tuomet, kai yra indikacijų, kurios būtinai reikalauja kateterizacijos.

  • nepakankamas pirminis paciento patikrinimas, praleisti uždegiminiai procesai, sukelti antrinę šlapimo takų infekciją;
  • nesąžiningos sanitarijos ir higienos priemonės antiseptiniams ir aseptiniams prietaisams gali sukelti šlaplės ir šlapimo pūslės uždegimą;
  • techniškai netinkamas veikimas, dėl kurio atsiranda traumų ir šlaplės plyšimų

Susiję vaizdo įrašai

Kaip kateterizacija šlapimo pūslėje vyrams vyksta? Procedūros vaizdo įrašas pateikiamas prieš jus:

Vyrų šlapimo pūslės kateterizavimo technika yra daug konkretesnė ir sudėtingesnė nei moterys atlieka tą pačią procedūrą. Tai atliekama siekiant palengvinti paciento būklę, todėl būtina kruopščiai pasiruošti savo elgesiui - perduoti visus būtinus testus, pasirinkti patyrusį specialistą, stebėti jų būklę. Jei įvykdytos visos sąlygos, procedūra turi būti sėkminga ir pateikti teigiamus rezultatus.

Kateterizacijos būdas vyrams ir moterims

Kateterizacija yra kateterio įdėjimas į šlapimo pūslę, kad būtų pašalintas šlapimas terapijos ir diagnostikos tikslais ir plovimas šlapimo pūslės. Kateterizavimui naudojami minkšti ir kietieji kateteriai. Kateterizacija reikalauja specialių atsargumo priemonių, kad neįvestų į šlapimo pūslę, nes jo gleivinė silpna atsparumo infekcijai. Todėl kateterizavimas pacientui nėra visiškai saugus ir turėtų būti atliekamas tik prireikus.

Minkštas kateteris - tai guminis vamzdis, kurio ilgis 25-30 cm ir skersmuo nuo 0,33 iki 10 mm (Nr. 1 - 30). Kateterio galas, kuris įvedamas į šlapimo pūslę, yra suapvalintas, aklai, ovalioje angos pusėje; išorinis galas sumažinti įstrižai arba konversijos išplėsta, kad būtų lengviau įterpti švirkšto galiuką, kai vartojamas į narkotikų tirpalo šlapimo pūslės.

Kietas kateteris (metalas) susideda iš rankenos, lazdos ir kniedės. Ureterinis galas aklas, suapvalintas, su dviem ovaliais šoniniais anga. Vyriškojo kateterio ilgis yra 30 cm, moterų kateteris yra 12-15 cm su dideliu išlenktu snapu.

Indikacijos:

1. Ūminis šlapimo susilaikymas. Šlapimo išsiurbimas, jei pažeidžiamas nepriklausomas šlapinimasis.

2. Šlapimo pūslės plovimas.

3. Įvadas į vaistų šlapimo pūslę.

4. Šlapimas laboratoriniams tyrimams.

Kontraindikacijos:

1. Žaizdos ir šlaplės pažeidimas.

2. Ūminis šlaplės ir šlapimo pūslės uždegimas.

3. Pūslės stenokardijos spazmas.

Komplikacijos:

1. Uretrinės gleivinės pažeidimas.

2. Šlapimo takų infekcija.

Paruoškite: sterilios kateterio sterilios pincetai, steriliomis žnyplėmis, sterilios padėklai, sterilios tvarsliava, furatsillina tirpalas 1: 5000, sterilaus glicerino arba mineralinės alyvos, vienkartinis aplikatorius švirkštų vienkartiniai 10 ml laivas, maišą, pirštinių, naftos audinys, vystyklų konteineriai atliekoms, muilas, individualus rankšluostis, konteineriai su dezinfekavimo tirpalais.

Moterų šlapimo pūslės kateterizavimas.

Pasirengimas manipuliavimui:

  1. Slaugytoja yra visiškai pasirengusi atlikti manipuliavimą: ji yra apsirengusi kostiumu (suknele), kaukiu, pirštinėmis, dangteliu, keičia batus.
  2. Paruoškite viską, ko reikia manipuliuoti.
  3. Mokyti psichologinį mokymą, paaiškinti paciento tikslą, būsimos manipuliacijos eigą, gauti jo informuotą sutikimą.
  4. Tvora pacientą ekranu.

Veiksmų seka:

1. Įklijuokite servetėlę ir vystyklą pagal paciento dubens ir šlaunų.

2. Padėkite pacientui užimti patogią padėtį - ant nugaros sulenkite kelius ir sulenkite kojas. Pacientas prieš procedūrą nuplauti arba prinitsintvat, jei yra išleidimo iš makšties.

3. Kairia rankos dalimi praskieskite dideles ir mažas gerybes, atskleisdami išorinę šlaplės angą.

4. Dešiniuoju ranka, iš viršaus į apačią, atsargiai gydykite išorines lytis su 1: 5000 furacilino tirpalu.

5. Dešiniuoju ranka steriliu kateteriu prijunkite pincetu ir sudrėkinkite glicerinu.

6. Į kateterį į šlaplę įkiškite 3 - 5 cm, o išorinį galą - į šlapimtakį.

7. Šlapimo iš išorinės kateterio angos matymas rodo, kad jis yra šlapimo pūslėje.

8. Kateterį nuimkite šiek tiek anksčiau nei šlapimas, kad šlapimo pūslė praskalautų šlaplę po kateterio pašalinimo.

9. Jei jums reikia šerti į sodinuką, sterilaus bandinio kraštai pernešami per liepsną ir po užpildymo uždaroma steriliu medvilnės kamščiu.

10 Norėdami išvengti didėjančios infekcijos, slaugytoja turi griežtai laikytis taisyklių aseptis ir antiseptikai.

Manipuliavimo pabaiga:

1. Padėkite pacientui užimti patogią vietą.

3. Išmeskite atliekas ir įrankius į indą su dezinfekavimo tirpalais.

4. Nuimkite pirštines ir panardinkite į indą su alyva.

5. Nuplaukite rankas su muilu ir nuneškite jas atskirais rankšluosčiais.

6. Įrašykite atliktą manipuliavimą ir paciento atsaką į jį.

Kateterizacija šlapimo pūslės vyrų.

Pasirengimas manipuliavimui:

  1. Slaugytoja yra visiškai pasirengusi atlikti manipuliavimą: ji yra apsirengusi kostiumu (suknele), kaukiu, pirštinėmis, dangteliu, keičia batus.
  2. Paruoškite viską, ko reikia manipuliuoti.
  3. Mokyti psichologinį mokymą, paaiškinti paciento tikslą, būsimos manipuliacijos eigą, gauti jo informuotą sutikimą.
  4. Tvora pacientą ekranu.

Veiksmų seka:

1. Įdėkite pacientą ant nugaros, uždėkite po jo vystyklą, audiniu. Kojos sulenktos keliuose ir atsiskleidžia.

2. Tarp kojų sumontuotas dėklas.

3. Kairia ranka varpa uždengiama servetėlėmis žemiau galvos, o atsiveria išorinė šlaplės anga.

4. Su savo dešine ranka uždėkite tamponą, sumaišytą su furacilino, glanso varpelio tirpalu.

5. Su savo rodykliu pirštu ir nykščiu išspauskite varpos galvutę, kad atidarytumėte išorinę šlaplės angą.

6. Į atvirą išorinę anga išpilama keli lašai glicerino.

7. Naudokite sterilias pincetas kateteriui užtepti ir sudrėkinti steriliu glicerinu (laistydami).

8. Įdėkite kateterį į išorinę šlaplės angą.

9. Pirmas 4-5 cm - įleidžiamas peiliu, jį laikant užfiksuojant galvą kairės rankos pirštais.

10. Tada kateteris užfiksuojamas dar 5 cm nuo galvos, o lėtai panardinamas į šlaplę.

11. Kartu su savo kairiuoju rankos kateteriu priveržkite varpą. Kuris prisideda prie jo geresnės progresavimo per šlaplę.

12. Pravažiuojant per membraninę šlaplės dalį, atsiranda atsparumas. Tokiais atvejais, nepašalinus kateterio, palaukite nuo 3 iki 5 minučių, o praėjus per raumenų spazmą, raumenys dar kartą stumia jį į priekį.

13. Ištyrus šlapimą, nukreipkite kateterio išorinį galą į šlapimo kolekciją.

14. Prieš baigdami šlapimo išskyrimą, po plovimo šlapime, švelniai pašalinkite kateterį iš šlaplės.

Manipuliavimo pabaiga:

1. Padėkite pacientui užimti patogią vietą.

3. Išmeskite atliekas ir įrankius į indą su dezinfekavimo tirpalais.

4. Nuimkite pirštines ir panardinkite į indą su alyva.

5. Nuplaukite rankas su muilu ir nuneškite jas atskirais rankšluosčiais.

6. Įrašykite atliktą manipuliavimą ir paciento atsaką į jį.

Kateterizacija šlapimo pūslės minkštu kateteriu

Šlapimo pūslės kateterizacija yra atliekamas po šlaplės srityje ir kruopštaus tualetinio Lytinė patikrinimo nebūtinai steriliomis pirštinėmis steriliai ir antiseptikai.

1) ūminis šlapimo susilaikymas - negalimas šlapinimosi aktas su pilna šlapimo pūslės;

2) šlapimo pūslės plovimas;

3) narkotikų įvedimas į šlapimo pūslę;

4) šlapimo tyrimas.

1) šlaplės pažeidimas;

2) ūminis uretritas (ūminiai uretriniai uždegiminiai procesai);

3) šlapimo pūslės, prostatos ir lytinių organų uždegiminiai procesai vyrams (uretritas, prostatitas, cavernitas, orkoepididimitas);

4) kraujavimas su šlaplę sukeliančia nauja trauma.

Kateterio įvedimas gali būti sunkus (kartais neįmanomas) dėl šlaplės sustingimo dėl traumos, gonorėjos ir kt.

Galimos komplikacijos: kraujavimas, mėlynės, plyšęs šlaplės siena.

1) sterilus kateteris (arba sterilus vienkartinis kateterizavimo rinkinys);

2) pincetai sterilioje plokštelėje, korntsang;

3) antiseptinis tirpalas išorinei šlaplės angai gydyti (pavyzdžiui, 0,02% nitrofurano tirpalo);

4) sterilus vazelino aliejus;

5) sterilios servetėlės, medvilniniai tamponai;

6) šlapimo talpykla;

7) audiniai, sterilios pirštinės.

Kateterizacija šlapimo pūslės vyrų su minkštu kateteriu

Procedūra:

1. Padėkite pacientui ant audeklo, iš viršaus uždengti vystyklą.

2. Paprašykite paciento paimti padėtį gulėti (ant stalo, sofos, lovos ir tt), kojos sulenktos keliuose, atskieskite klubus ir atsigulkite kojas ant čiužinio.

3. Tarp kojų uždėkite indą šlapimui.

4. Paruoškite procedūrą: kruopščiai nusiplaukite muilu ir šiltu tekančiu vandeniu, padėkite ant sterilių pirštinių.

5. Laikykite varpą vertikalioje padėtyje, perkelti apyvarpės ir varpos galvutė plikas kairiąją nustatyti jos viduryje ir žiedas pirštų ir stumti išorinę angą tarp nykščio ir rodomojo piršto šlaplę.

6. dešinė, atsižvelgiant žnyples tinklelius, šlapias jį antiseptiniu tirpalu ir gydyti varpos galvutė aplink išorinio šlaplės anga žemyn kryptimi (iš šlaplės į periferijoje), keičiant tamponus.

7. Įpilkite 3-4 lašus sterilaus yra vazelino aliejaus į atvirą išorės atidarymo šlaplę ir sukelti kateterį (15-20 cm ilgio) sterilios yra vazelino aliejus (siekiant palengvinti įterpimą į kateterį ir užkirsti kelią nemalonių pojūčių pacientui).

8. Dešiniuoju ranka steriliu pincetorių kateteriu išimkite 5-7 cm atstumu nuo jo galo ("snapas"), įkiškite kateterio galą į išorinę šlaplės angą.

9. Palaipsniui, lengvai stumti kateterį, kateterio persikėlė giliau į šlaplę iki 15-20 cm gylio, vėl areštavimo žnyplės kateterį kas 3-5 cm (kairė ranka turėtų būti palaipsniui sumažino varpos link kapšelį, kuri skatina kateterį šlaplės, atsižvelgiant į anatomines savybes).

Jei kateterio įkišimo metu jaučiamas stiprus atsparumas, nedelsdami nutraukite procedūrą!

10. Kai pasirodo šlapimas, žemyn išorinį kateterio galą į šlapimo surinkimo dėklą.

11. Procedūros pabaigoje (kai šlapimo srauto stiprumas pradeda smarkiai susilpnėti) atsargiai ištraukite kateterį iš šlaplės. Kateteris turi būti pašalintas prieš šlapimo pūslės visiškai ištuštinimą, kad likęs šlapimas praplautų šlaplę.

12. Įdėkite kateterį (jei naudojamas pakartotinai naudojamas kateterizavimo rinkinys) indelyje su dezinfekuojančiu tirpalu.

Kateterizacija šlapimo pūslės vyrų - procedūros technika

Posted by: admin on Sveikata 2014-04-22 0 Peržiūros

Kateterizacija Ar yra medicininė procedūra, kurią sudaro tuščiavidurio vamzdžio įvedimas į šlaplę.

Specialus vamzdelis yra vadinamas "kateteriu", todėl iš to gaunama procedūra. Tai atliekama, norint ištuštinti šlapimo pūslės ertmę.

Kateterizacija reikalinga terapiniu ir kartais diagnostikos tikslu. Kateteris padeda pašalinti šlapimą iš šlapimo pūslės, praskalaukite ertmę. Be to, naudojant vamzdelį gali įeiti į pūslės ertmę skirtingus vaistus.

Meno procedūros ypatumai

Vyrams kateterizacija atliekama šalinant šlapimą ir plovimą šlapimu. Kateteris gali būti pagamintas iš skirtingų medžiagų, tačiau jis yra tuščiaviduris vamzdis, kurio galas yra vienas ar du skylės. Kateterio ertmė šiek tiek padidinta.

Asmens paskirstymo organai, kas tai yra?

Žinios, kurios padės išvengti kateterizacijos, sužinosite šiame straipsnyje.

Pirmą kartą šlaplės vamzdelis buvo naudojamas medicinoje dar 1929 m.

Vyrams atlikite aprašytą procedūrą sunkiau, nei moterims dėl ilgesnio šlaplės (22-25 cm). Be to, žmogaus šlapimo kanale yra du fiziologiniai susiaurėjimai, todėl sunku patekti į vamzdelį.

Pirma, kateterizavimui naudojami minkšti vamzdžiai (mažiau skausmas) Jei gydytojui nepavyksta įkišti minkštojo kateterio, tada naudojamas kietas kateteris (jį gali skirti tik gydytojas).

Svarbu! Apskritai, metalo kateterio naudojimas šiuolaikinėje medicinoje yra gana retas, nes tai yra skausmingas metodas, galintis labai pakenkti kanalui.

Tačiau retais atvejais tokio vamzdžio įvedimas būtinas. Padėtį reikėtų aptarti su gydytoju ir sužinoti, kas atliks procedūrą.

Norint teisingai įvesti metalinį kateterį, žmogui reikia gydytojo, turinčio didelę patirtį šioje srityje.

Indikacijos procedūroms (nepriklausomai nuo lyties):

  • Šlapimo susilaikymas ūminėje ar lėtinės formos. Vėlavimas gali būti susijęs su įvairiomis patologijomis:
    1. šlaplės navikas,
    2. prostatos adenoma,
    3. pūslės paralyžius,
    4. nugaros smegenų pažeidimas, šlaplės struktūra ir kiti;
  • Skirti plovimui su šlapimo pūslės uždegiminėmis ligomis;
  • Kai reikia analizuoti šlapimo pūslę;

Kontraindikacijos kateterizacijai

Šiame sąraše kiekvienas gydytojas nurodo užkrečiamą uretritą, šlaplės sfinkterio spazmą. Be to, kateterizacija neatliekama, jei nėra šlapimo (anurija).

Kokios yra komplikacijų priežastys?

  • Neužbaigta atranka;
  • Asepizės taisyklių ignoravimas;
  • Neteisingas kateterio įkišimas. Tai ypač aktualu įvedant metalinį vamzdį;
  • Jėgos panaudojimas procedūros metu.

Jei atliekate kateterizaciją klaidingai, tai veda prie organų infekcija šlapimo sistema ir tam tikrų ligų vystymas.

Taip pat gali būti pažeista šlaplės sienelė (dažniausiai tai pasireiškia vyrams).

Pirmosios grupės komplikacijos taip pat gali būti moterys ir dažniausiai atsiranda vienodai paskirstant lytis.

Būtini įrankiai

  • du minkšti sterilūs kateteriai, kurių skersmuo skiriasi,
  • dvi marlės servetėlės ​​ir medvilninis rutulys
  • glicerolis
  • dėklas
  • pincetai
  • švirkštas Janet
  • vystyklai
  • gumines pirštines,
  • indai šlapimui.

Gumos kateteriai yra iki 30 cm ilgio elastingas vamzdis (vyrams, moterims, ilgis 12-15 cm).

Išorinis vamzdžio galas yra supjaustytas arba jo piltuvo formos ilgis. Metalinis vamzdelis yra išlenktas ir apvalus vidinis galas.

Meno procedūros algoritmas

Labai svarbu stebėkite tinkamą vyrų šlapimo pūslės kateterizavimo algoritmą.

Medvilninis rutulys nuplaunamas už šlaplės skylės. Rutulys turi būti sudrėkintas antiseptiniu tirpalu. Tada ši vieta nušluostoma sausu steriliu kamuoliuku. Injekuojamą kateterį reikia tepti glicerino arba vazelino aliejumi.

Kairysis gydytojas paima varpą tiesiai po galvu. Su kairiuoju ranka rodomu pirštu ir nykščiu gydytojas stumia šlaplės išorinės išpjovos kempines.

Kateteris sklandžiai įkišamas į šlaplę. Tokiu atveju jį reikia padėkite tarp ketvirto ir penktojo dešiniarankio pirštų ir tinkamai laikykite antrą galą pincetu.

Pašalinant vamzdelį iš šlapimo pūslės, jo laisvasis galas turi būti užfiksuotas. Tai užkerta kelią šlaplės drėkinimui su šlapimo pūslės turiniu.

Kada teisinga technika vyrų šlapimo pūslės kateterizavimas, skausmas yra silpnas arba visiškai nėra.

Išsamus procedūros aprašymas

Pacientas yra ant jo nugaros ir stumia kojas atskirai. Gydytojas tampa kairėje gulinčio paciento.

Išorinis išorinis šlaplės galas yra gydomas antiseptikai, tada gydytojas paima varpą savo kairėje rankoje ir išleidžia praeinančią viduje. Dešiniuoju ranka gydytojas patenka į kateterį, jo snapas turi būti nukreiptas žemyn.

Su įvedimu būtina atsargiai traukite varpą ant instrumento. Jo paties gravitacijos įtaka kateteris giliai įsiskverbia į išorinį sfinkterį. Bus pirmoji kliūtis.

Norėdami perduoti šį sulenkimą, odontologas kartu su vamzdžiu persijungia į vidurinę liniją ir palaipsniui mažėja link kapo. Būtina įveikti sfinkterio atsparumą, tačiau nesiimkite jokios jėgos.

Jei viskas bus padaryta teisingai, gydytojas lengvai juda į teisingą kryptį. Teisingai įkišti kateterį galima lengvai pasukti į pūslės ertmę šoninėse pusėse (bet tik išilgai ašies).

Kalbant apie metalinės priemonės įvedimą, tai rimtas manipuliavimas ir jį gali atlikti tik didelę patirtį turintis gydytojas ir padidintas atsargumas. Rupja injekcija sukelia kanalų sieneles, kraujavimą ir pavojingas komplikacijas.

Vyrams kateterizacija yra sunkesnė negu moterims. Taip yra dėl šlapimo sistemos struktūros ypatumų. Svarbu teisingai paruoškite prie procedūros ir atidžiai diskutuokite su gydytoju apie visas įdomias problemas.

Su tinkamu požiūriu šlapimo pūslės kateterizavimo procedūros vyrų komplikacijų nėra.

Poveikio kateterizavimo algoritmas

Šlapimo kateterio montavimas - procedūra, kurią ligoninėje atlieka slaugytoja ir urologijos profilio gydytojai. Moterų, vyrų ir vaikų šlapimo pūslės kateterizacija skiriasi, taip pat pačios priemonės.

Šlapimo kateterio įrengimas gali būti atliekamas tik ligoninėje

Indikacijos į šlapimo kateterį

Šlapimo kateterio išdėstymas nurodytas tokiomis sąlygomis:

  1. Šlapimo susilaikymas dėl infekcijų ir chirurginių intervencijų.
  2. Neapsaugotas paciento būklė su nekontroliuojamu šlapimo nutekėjimu.
  3. Ūminės uždegiminės šlapimo organų ligos, reikalaujančios plovimo ir narkotikų įvedimo į šlapimo pūslę.
  4. Šlaplės trauma, patinimas, randai.
  5. Bendra anestezija ir pooperacinis laikotarpis.
  6. Galūnių sužalojimai, paralyžius, laikina negalia.
  7. Sunkūs kraujotakos smegenų sutrikimai.
  8. Šlapimo organų navikai ir cistos.

Į uždegimines šlapimo organų ligas yra parodytas šlapimo kateterio montavimas

Be to, kateterizacija atliekama, kai šlapimas yra paimtas iš šlapimo pūslės.

Kateterių tipai

Pagrindinė urologijos prietaiso rūšis yra Foley kateteris. Jis naudojamas šlapimo pašalinimui, šlapimo pūslės plovimui infekcijoms, kraujavimo sustabdymui ir narkotikų įvedimui genito šlapimo organams.

Kaip atrodo šis kateteris, galite pamatyti nuotraukoje žemiau.

Foley kateteris yra skirtingo dydžio

Yra Foley įrenginio porūšis:

  1. Dvipusis Turi du skyles: per vieną atliekamas šlapimo pašalinimas ir skalavimas, kitas įpurškiamas ir skystis išpumpuojamas iš baliono.
  2. Trimis būdais: be standartinių judesių, jame įrengtas vaistų preparatų įvedimo į genito šlapimo organus kanalas.
  3. Foley-Timmana: turi išlenktą galą, naudojamas kateterizuoti prostatą vyrams su gerybine organų navikais.

Taip pat urologijoje gali būti naudojami šie prietaisai:

  1. Nelaton: tiesus, suapvalintas galas, sudarytas iš polimero arba gumos. Jis naudojamas trumpalaikiai šlapimo pūslės kateterizavimui tais atvejais, kai pacientas negali šlapintis savarankiškai.
  2. Tymman (Mercier): silikonas, elastingas ir minkštas, su išlenktu galu. Naudojama šlapimui nutekėti vyrams, sergantiems prostatos adenoma.
  3. Pescera: gumos įtaisas, kurio galas yra plokštelės forma. Jis skirtas nuolatiniam šlapimo drenažui iš šlapimo pūslės per cistostomiją.
  4. Kiaušintakis: ilgas 70 cm ilgio PVC vamzdis, sumontuotas cistoskopu. Naudojamas šlapimo ir inkstų dubens kateterizavimui tiek šlapimo nutekėjimui, tiek vaistų vartojimui.

Nelaton's kateteris naudojamas trumpalaikio kateterizavimo šlapimo pūslės

Visų tipų kateteriai suskirstomi į vyrus, moteris ir vaikus:

  • moterys - trumpesnės, platesnės skersmens, tiesios formos;
  • vyrai - ilgiau, plonesni, išlenktos formos;
  • vaikai - mažesnis ilgis ir skersmuo nei suaugusiems.

Kateterizacijos tipai

Pagal procedūros trukmę kateterizacija padalijama į ilgalaikę ir trumpalaikę. Pirmuoju atveju kateteris yra pastoviai, antrasis - kelias valandas ar dienas ligoninėje.

Priklausomai nuo procedūros atlikto organo, išskiriamos šios kateterizacijos rūšys:

  • šlaplės;
  • šlapimtakis;
  • inkstų tuberkuliozė;
  • vezikulinis.

Taip pat kateterizaciją galima suskirstyti į vyrą, moterį ir vaiką.

Pasirengimas šlapimo pūslės kateterizavimui

Procedūra nereikalauja specialaus paruošimo. Prieš kateterizaciją, pacientą reikia plauti, jei reikia, plauti plaukus intymioje vietoje.

Slaugytoja arba gydantis gydytojas turi sterilizuoti ir paruošti būtinus įrankius. Kateterizavimo rinkinys apima:

  • sterilus įrankių dėklas;
  • vystyklą arba audeklą;
  • vienkartinės guminės pirštinės;
  • gumos apdorojimo antiseptikas;
  • marlės servetėlės;
  • vazelinas arba glicerolis;
  • pincetai;
  • Janeto švirkštas;
  • furacilino tirpalas;
  • 2 nauji kateteriai.

Kateterizavimo rinkinys

Analizuojant šlapimą, gali būti reikalinga ir mėginio ėmimas.

Prieš procedūrą, specialistas kruopščiai valo rankas, įleidžia vienkartines pirštines ir gydo juos antiseptiku. Pasirinkto prietaiso galas suteptas vazelinu arba glicerinu.

Šlapimo kateterio įdėjimo algoritmas

Norėdami kateterizuoti nekenkia kūnui, turėtumėte perskaityti jo įgyvendinimo instrukcijas. Kateterio įvedimo procedūros skiriasi vyrams, moterims ir vaikams.

Kateterizacijos moterims atlikimas

Moterų urologinio kateterio įrengimas yra toks:

  1. Pacientas prisiima horizontalią padėtį: jis yra ant nugaros, lenkia kojas į kelius, plinta juos į šonus. Pagal sėdmenis pacientui yra padengta vystyklu.
  2. Seksualinės lūpos nuplaunamos, apdorojamos antiseptiku ir išskiriamos.
  3. Įėjimas į šlaplę gydomas furacilino tirpalu.
  4. Vakuuminiame želėje sudrėkintas vamzdis įkišamas į šlaplę su pincetėmis.
  5. Įdėkite prietaisą į 7 cm gylį į mėgintuvėlį, šlapimas prasiskverbia. Antrasis kateterio galas yra užfiksuotas šlapimo imtuve.

Atsižvelgiant į procedūros tikslą, jis gali baigtis šiuo momentu arba tęsti plovimą, vaistų vartojimą ir tolesnį prietaiso pašalinimą.

Dėl moterų fiziologinių savybių ši procedūra yra daug lengviau vyrams.

Meno kūrimo technika

Šlaplės kateteris skirtas vyrams:

  1. Pacientas yra horizontalioje padėtyje, nugaroje. Kojos yra sulenktos keliuose ir išsiskleidžiamos. Sėdmenis paduoda po sėdmenis.
  2. Penis apvyniotas servetėlėmis, šlaplė yra gydoma furacilino tirpalu ir nuplaunama.
  3. Kateteris imamas su pincetu, įkištu į šlaplės kanalą. Prieš persikėlimą į išorinį sfinkterį varpelis lėtai ir atsargiai traukia ant vamzdžio.
  4. Įrenginys lėtai nuleistas į kapšelio plotą, kol kliūtis bus įveikta.
  5. Antrasis kateterio galas yra užfiksuotas šlapimo imtuve. Specialistas laukia šlapimo nutekėjimo iš šlapimo pūslės pradžios.

Ureterinis kateteris vyrams

Tolesni nurodymai priklauso nuo to, kiek laiko kateteris yra padėtas. Trumpalaikio vartojimo atveju po šlapimo nutekėjimo ar vaistų vartojimo prietaisas pašalinamas. Ilgai vartojant, kateterizacija baigiama po vartojimo.

Jei procedūra buvo atlikta teisingai, skausmas nesijaučia.

Kaip kateteris skiriamas vaikams?

Bendras vaikų kateterio įdiegimo algoritmas nesiskiria nuo suaugusiųjų instrukcijos.

Vaikams atliekant procedūrą yra svarbių funkcijų:

  1. Vaikams kateterio šlaplės turi būti mažas skersmuo, kad nebūtų pakenkta vaiko šlapimo ir lyties organams.
  2. Prietaisas yra pilnas šlapimo pūslė. Organo pilnumą galima patikrinti ultragarsu.
  3. Gydymas vaistu ir stipriais antibakteriniais junginiais yra draudžiamas.
  4. Paskui labirintes mergaitėse reikia būti atsargiems, kad nepažeistų kamanos.
  5. Vamzdžio įvedimas turėtų būti minkštas, lėtas, be jėgos taikymo.
  6. Kateterio pašalinimas būtinas per trumpiausią laiką, kad nebūtų sukelti uždegimo.

Vaikams, ypač kūdikiams, skirtą procedūrą turėtų atlikti pediatrų švietimo urologas.

Šlapimo kateterio priežiūra

Norint išvengti urogenitalinio trakto užsikimšimo už nuolatinio šlapimo kateterio, reikia imtis atsargumo priemonių. Apdorojimo algoritmas atrodo taip:

  1. Įdėkite pacientą ant nugaros, uždėkite audiniu arba laivu pagal sėdmenis. Išleidimas išleidimo skysčio ir atsargiai išimkite prietaisą.
  2. Išpilkite šlapimą iš drenažo maišelio, jį nuplaukite vandeniu, gydykite jį antiseptiku: chlorheksidinu, miramistinu, dikoksidinu, boro rūgšties tirpalu.
  3. Kateterį praskalaukite 50 ar 100 mg švirkštu. Į jį užpilkite antiseptiką, o tada praplaukite tekančiu vandeniu.
  4. Uždegiminių šlapimo takų procesų metu kateterį gydykite furacilino tirpalu, praskiesdami 1 tabletę karštu vandeniu.

Miramistinas yra šlapimo surinkimo antiseptikas

Šlapimo receptorius reikia ištuštinti 5-6 kartus per dieną ir mažiausiai vieną kartą per parą nuskalauti su antiseptikais. Kateterio negalima gydyti daugiau kaip 1-2 kartus per savaitę.

Be to, būtina kruopščiai išplauti paciento genitalijas.

Kaip aš galiu pakeisti savo kateterį namuose?

Kateterio pakeitimas namuose yra pavojinga procedūra, kuri gali sukelti sunkius šlapimo takų sužalojimus. Savireguliuojama procedūra yra leidžiama tik minkštuoju šlaplės įtaisu ir yra labai reikalinga.

Norėdami pakeisti įrenginį, išimkite senąjį kateterį:

  1. Ištuštinkite šlapimo imtuvą. Plaukite rankas su muilu ir padėkite pirštines.
  2. Pastatykite horizontalioje padėtyje, sulenkite ir paskleiskite kojas.
  3. Nuplaukite prietaiso vamzdelį ir genitalijas, naudodami antiseptinį arba fiziologinį tirpalą.
  4. Raskite prietaiso cilindro atidarymą. Tai yra antroji skylė, kuri nėra naudojama šlapimo išmetimui ir šlapimo pūslės skalavimui.
  5. Tuščia galią su 10 ml švirkštu. Įdėkite jį į skylę ir išpilkite vandenį, kol švirkštas bus visiškai užpildytas.
  6. Švelniai ištraukite vamzdelį iš šlaplės.

Keičiant kateterį teisingai

Pašalinus prietaisą į šlaplę, pagal pirmiau pateiktas instrukcijas įvairioms lytiniams atstovams pristatomas naujas.

Galimos komplikacijos po procedūros

Patologijos, atsirandančios dėl kateterizacijos, yra šios:

  • šlaplės kanalo pažeidimas ir perforacija;
  • traumos prie šlaplės šlapimo pūslės;
  • šlaplės karščiavimas;
  • šlapimo takų infekcijos.

Jei kateterizacija yra neteisinga, šlaplės uždegimas yra įmanomas

Venkite šių komplikacijų, jei naudojate minkštą kateterį ir atlikite procedūrą ligoninėse, slaugos ar gydytojo pagalba.

Šlapimo pūslės kateterizavimas naudojamas šlapimo ir gimdos kaklelio sistemos infekcijų stagnacijai. Naudojant tinkamai atrinktą prietaisą ir laikantis jo nustatymo, procedūra negali pakenkti pacientui ir sukelti nemalonius pojūčius.

Įvertink šį straipsnį
(1 apskaičiavimai, vidurkis 5.00 val iš 5)

Moterų ir vyrų šlaplės kateterio nustatymo metodika - tipai, veiksmų algoritmas ir priežiūra

Ši procedūra nustatyta medicinos ir diagnostikos tikslais. Šlapinimosi kateteris skiriamas pacientams, sergantiems urogenitalinių ligų įvairove. Sužinokite apie šios medicininės manipuliacijos vyrams ir moterims ypatumus.

Kateterizacijos tipai

Paciento šlapimo pūslės ištuštinimas atliekamas naudojant specialų įrankį, kuris atrodo kaip įprastas vamzdelis. Atsižvelgiant į paciento būklę, amžių ir procedūros tikslą, naudojami nuolatiniai arba trumpalaikiai (periodiniai) kateteriai. Kalbant apie pirmąją, galima sakyti, kad jie yra naudojami nuolatiniam šlapimo nutekėjimui. Periodiniai arba periodiniai prietaisai skirti vienkartiniam šlapimo gripui.

Be to, yra šie kateterizacijos arba epicistostomijos tipai:

  • sterilus - atliekamas visam laikui;
  • grynoji pūslės epicistostomija - atliekama namuose;
  • naudojant minkštus gumos vamzdelius (daugumoje atvejų);
  • kateterizacija, apimanti kietojo metalo įrankių naudojimą;
  • epicistostomija inkstų dubens:
  • šlapimtakio kateterizavimas;
  • su prieiga per šlaplę arba stomą (nustatoma po operacijos);

Šlapimo pūslės kateterizavimo technika

Slaugytoja gali įdiegti minkštų medžiagų vamzdį, o gydytojas gali įeiti į standųjį prietaisą. Šlapimo pūslės kateterizavimo technika rodo, kad griežtai laikomasi septinio ir antiseptinio taisyklių, kurios yra dėl daugybės padidėjusios antrinės urogenitinės infekcijos rizikos. Šios pasekmės yra labai pavojingos moteriai vaiko laikymo metu.

Poveikio kateterizavimo algoritmas

Epicystostomy vyrams ir moterims yra tas pats. Šiuo atveju skirtingų lyčių pacientų kateterizavimo algoritmas turi savo ypatumus. Skirtumai pastebimi tik vamzdelio įvedimo technikoje. Paprastai moteriškoji epicistostomija laikoma paprastesniu manipuliavimo variantu. Šlapimo kateterio išdėstymas vyrams atliekamas naudojant ilgą vamzdelį, todėl pacientui reikia kantrybės. Nepaisant to, griežtai laikantis veiksmų algoritmo procedūra nesukelia jokio didelių nepatogumų pacientui.

Kateterizacija šlapimo pūslės vyrų

Kai epicistostomijos metodo sudėtingumas stipresne lytimi yra susijęs su ilgo šlaplės ir fiziologinių susiaurėjimų, trukdančių įterpti vamzdelį. Vyriškojo šlapimo pūslės kateterizavimas standžiuoju įtaisu atliekamas tik tuo atveju, jei yra specialių indikacijų (adenomos, stenozės). Svarbu pasakyti, kad norint atsipalaiduoti lygiuosius raumenis ir užtikrinti tolesnį prietaiso tobulėjimą, gydytojai dažnai pataria pacientui procedūros metu paimti giliai įkvėpimą.

Šlapimo kateteris vyrams

Stiprios lyties atstovams būdingos tam tikros šlaplės struktūros ypatybės. Dėl šios priežasties vyrų šlapimo kateterio ilgis siekia 25-40 cm. Be to, procedūrai parenkami lenkimo vamzdeliai, kurie pakartoja paciento šlaplės fiziologines savybes. Be to, vyrų šlapimo kateteriui būdingas mažas vamzdžio klirensas. Svarbu pažymėti, kad vienkartinis šlapimo išskyrimas neseniai buvo naudojamas vienkartinių prietaisų.

Kateterio įrengimas šlapimo pūslėje žmogui

Prieš procedūrą, gydytojas atlieka nedidelį pokalbį su pacientu, kurio metu jis paaiškina paciento manipuliavimo ypatumus. Paprastai kateterio montavimas šlapimo pūslėje žmogui, kaip pašalina jį, nesukelia skausmo. Nepaisant to, specialistas turėtų įspėti apie tokių jausmų galimybę. Be to, pacientas trumpai paaiškina vyriškos kateterizacijos algoritmą, kuris atrodo taip:

  1. Pacientas yra ant sofos su kojomis, sulenktomis keliuose.
  2. Prieš kateterizaciją ant varpos galvos paviršiaus padengiamas antiseptikas. Šlaplės kanale švirkščiamas sterilus glicerinas, kuris taip pat apdoroja vamzdžio galą.
  3. Tarp paciento kojų uždėkite indą surinkti šlapimą. Atliekant nuolatinę epicistostomiją, pacientas sąmoningai paaiškina, kas apima kateterio priežiūrą šlapimo pūslėje, o procedūros pabaigoje įrengiamas šlapimo surinkimo įtaisas. Verta sakyti, kad dažnai po operacijos pacientams siūloma vartoti stostomą.
  4. Kateterizacijos metu gydytojas iš sterilių pincetų ima vamzdelį apie 6 cm nuo krašto ir palaipsniui pradeda patekti į paciento šlaplę. Norint išvengti nekontroliuojamo šlapinimosi, urologas išlaiko varpos galvą, šiek tiek nuspaudžiant.
  5. Kai šlaplės kateteris pasiekia numatytą paskirtį, šlapimas išsiskiria.
  6. Pašalinus biologinį skyscią, vamzdis pritvirtintas prie specialaus švirkšto su furacilino tirpalu, per kurį gydytojas praplauna organą. Esant reikalui, kateterizacija gali būti naudojama urogenitinės infekcijos gydymui antibiotikais ir kitais vaistais.
  7. Po to, kai gydytojas atlikdavo šlapimo pūslės plovimą kateteriu, prietaisas pašalinamas iš šlaplės. Pašalintas vamzdelis dezinfekuojamas. Kad būtų išvengta komplikacijų po kateterizacijos, skalavimo priemonės pašalinimas atliekamas tik po to, kai oras arba vanduo yra pašalinami iš tvirtinimo galiuko.
  8. Liekamoji drėgmė šlapimo ir tirpalo lašais pašalinama iš lytinių organų su steriliu individualiu komplektu. Per vieną valandą po procedūros pabaigos pacientas turi būti horizontalioje padėtyje.

Moterų šlapimo pūslės kateterizavimas

Epicystostomija moterims laikoma paprastesniu manipuliavimo variantu, kuris yra dėl trumpesnio buvimo nei vyrų šlaplės kanalas. Be to, procedūra užtrunka daug mažiau laiko. Moterų pūslės kateterizavimas daugeliu atvejų yra be jokių komplikacijų. Verta paminėti, kad dirbant su poniosis ypač svarbu sukurti pasitikinčią aplinką.

Moterų šlapimo kateteris

Moterims procedūra atliekama naudojant trumpą (iki 15 cm) tiesioginį prietaisą ir švirkštą, per kurį gydytojas nuplauna išmatų organą. Šiuo atveju moterų šlapimo kateteris yra platesnis skersmens. Griežtai kalbant, epicistostomijos tipas, taip pat skalbimo pobūdis nustatomas atsižvelgiant į paciento amžių ir ligas. Atsižvelgiant į individualias gydytojo charakteristikų ignoravimo atvejus, gali atsirasti įvairių komplikacijų: nuo inkstų ligos iki šlaplės kanalo plyšimo ir po to užkrėsto kraujo.

Kateterio įrengimas šlapimo pūslėje prie moters

Prieš procedūrą atliekamas trumpas instruktavimas, kurio metu gydytojas pacientui praneša apie pagrindines būsimos manipuliacijos taškus. Tuo atveju, jei paciento būklė reikalauja, kad gydytojas ilgą laiką įdėtų vamzdelį, tada paaiškina, kaip pats naudoti kateterį. Diagnozuojant, gydytojas taip pat gali iš anksto patikrinti paciento pilvą (viršutinę dalį). Kateterio įdėjimas į moters šlapimo pūslą beveik visiškai pakartoja panašią procedūrą vyrams, išskyrus vamzdelio įvedimo tipą ir gylį.

Vaizdo įrašas: Foley kateterio pateikimo algoritmas

Šiame straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja nepriklausomo apdorojimo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir patarti dėl gydymo, atsižvelgdamas į individualius paciento ypatumus.