Žmogaus inksto struktūra: anatomija ir fiziologija

Dietos

Inkstai - pagrindinis šlapimo sistemos organas.

Pagrindinis inkstų uždavinys - reguliuoti jodo ir elektrolitų mainus.

Asmuo turi du inkstus. Įsikūręs inkstus pilvo abiejose aplink juosmens stuburo pusių apsuptas plonu kapsulę jungiamojo audinio ir ant jo - riebalų ląstelienos, kuri padeda organizmui patikimai nustatyti. Žmonės su plonu riebalinio sluoksnio sluoksniu gali patirti patologiją - vadinamą slinkiantį inkstą.

Kiekviena injekcija siekia 10-12 cm ilgio, 5-6 cm pločio ir 4 cm storio. Kūno svoris svyruoja nuo 120 iki 200 g.

Plikos struktūros storos, turi pupelių formą, jų spalva - ruda arba tamsiai ruda. Dešinysis inkstas yra trumpesnis nei kairysis ir todėl šiek tiek lengvesnis už jį. Dešinieji inkstai paprastai yra maždaug 2-3 cm atstumu kairėje, todėl jie yra labiau linkę į įvairias ligas.

Ant viršutinio poliaus dviejų organų yra mažos endokrininių liaukų trikampio formos - antinksčių. Jie gamina hormonus adrenalino ir aldosterono, reguliuoja riebalų ir angliavandenių apykaitą, iš kraujotakos sistemos funkciją, skeleto raumenyse ir vidaus organuose druskos mainų darbą.

Kritinėse kūno momentuose, pavyzdžiui, streso metu, padidėja adrenalino antinksčių gamyba. Dėl to aktyvuojama širdies veikla, padidėja raumenų talpa, padidėja cukraus kiekis kraujyje. Hormonas aldosteronas padeda pašalinti natrio jonų perteklių ir tam tikru kiekiu organizme reikalingų kalio jonų susilaikymą

1 pav. Inkstų ir šlapimo sistemos struktūra

Pagrindinė inkstų funkcija yra filtruoti kraują, pašalinti iš jo galutinius metabolizmo produktus, perteklinį vandenį ir natrį, kuris vėliau per kitas šlapimo sistemos dalis bus pašalintas iš organizmo. Maždaug 70% viso iš organizmo ištrauktų medžiagų kiekio patenka į inkstų dalį.

Be to inkstai palaiko natrio balansą kraujyje, kraujospūdžio reguliavimas, raudonųjų kraujo kūnelių vystymasis ir daugelis kitų procesų.

Inkstai susideda iš struktūrinių filtravimo vienetų - Nephrons. Kiekviename organe yra apie 1 mln. Nefronas prasideda sferine tuščia struktūra - Shumlyansky-Bowman kapsulėmis, turinčiomis kraujagyslių grupę, vadinamą glomerulą. Ši forma yra vadinama inksto kūnu. Net nefronoje yra įžūlių ir tiesių vamzdelių, taip pat vamzdelių surinkimo į puodelius.

Inkstuose, aukšto slėgio arterijose nuolat gaunamas kraujas, kuriame yra ir maistinių, ir toksiškų junginių. Pagrindinis glomerulų uždavinys - pašalinti visus šlapime kenksmingus ingredientus, neleidžiant prarasti naudingų medžiagų, reikalingų organizmui. Didžioji dalis kraujo yra filtruojama per mažas poras glomerulų kraujagyslių sienose ir vidiniame kapsulės sluoksnyje. Dėl to pirminis šlapimas susidaro gliukozės, natrio, fosfato, kreatinino, karbamido, šlapimo rūgšties ir kitų medžiagų, esančių arti ultrafiltrato kraujo plazmos, atžvilgiu.

Kraujo ląstelės ir dauguma didelių molekulių, tokių kaip baltymai, nėra filtruojamos.

Per inkstų glomerulus per dieną praeina iki 2000 litrų kraujo, iš kurio išsiskiria 150-180 ml pirminio šlapimo. Tačiau iš organizmo išsiskiria tik 1,5 litro, ir 168,5 litrai grąžinami į kraują.

Inkstuose susidaręs šlapimas į šlapimtaką patenka į šlapimo pūslę, tačiau jis neviršija gravitacijos poveikio, kaip įprastai išleidžiant vamzdžius vanduo.

Urolitatoriai - tai yra ypatingi raumenų kanalai, kurie dėl bangų kaip jų sienų susitraukimai mažais dalimis stumia šlapimą į priekį. Su šlapimo pūslės šlapimo pūslelyje yra sfinkterio, kuris atsidaro, praeina šlapimo pūslė ir tvirtai uždaro kaip kamera diafragma.

Kai šlapimas patenka į šlapimo pūslę, jo matmenys palaipsniui didėja. Kai kūnas užpildomas, nerviniai signalai yra perduodami į smegenis ir yra noras šlapintis. Po to atidaromas kitas sfinkteris, esantis tarp šlapimo pūslės ir šlaplės, o šlapimas slėgyje, susidaręs suspaudus šlapimo pūslės sienas, išsiskiria iš kūno. Papildomas slėgis sukelia įtampą pilvo sienelės raumenims. Šlapimo pūslės sphinteriai, per kuriuos šlapimas patenka į šlapimo pūslę, šlapimo metu lieka glaudžiai uždarytas, todėl skystis negrįžta į kiaušidines.

Išleidžiamo šlapimo kiekis tiesiogiai priklauso nuo žmogaus sunaudoto skysčio. Tačiau tai nėra vienintelis veiksnys, turintis įtakos šlapinimosi procesui. Įtakoja maisto kokybę ir kiekį. Kuo daugiau išsiskiria šlapimas, tuo aktyvesnis organizmas tiekia baltymus. Taip yra dėl to, kad baltymų skilimo produktai stimuliuoja šlapinimąsi.

Svarbus vaidmuo šlapimo formavimo procese vyksta dienos metu. Naktį, kai žmogus gyvena, inkstų darbas natūraliai sulėtins. Todėl, norint neperkrauti kūno, nerekomenduojama gerti daug skysčių nakčiai.

Poveikis šlapimą formuojančiam gyvenimo būdui ir darbinei veiklai. Su sunkiu fiziniu krūviu ar perkrauna kraują į raumenis, aktyvėja prakaitavimo procesas, susidaro šlapimo kiekis.

Kaip jau minėta, kita svarbi inkstų funkcija yra palaikyti stabilų natrio kiekį kraujyje. Per dieną glomerulų filtrate susidaro apie 600 gramų natrio ir išsiskiria su šlapimu tik keliais gramais. Jei dėl kokių nors priežasčių asmuo turi sumažinti valgomąją druską, inkstai per 30-40 dienų gali padengti šį deficitą. Šis unikalus kūno sugebėjimas yra naudojamas, kai pacientui gydyti reikia mažai druskos ar net druskos.

Be to, inkstai taip pat dalyvauja metabolizmo procese šalinant įvairių šlakų iš organizmo išsiskyrimą. Įskaitant - kai kurių labai svarbių amino rūgščių sintezę, taip pat vitamino B pavertimą jo aktyvia forma - vitaminu B3, kuris kontroliuoja kalcio absorbciją iš virškinimo trakto.

Straipsnyje naudojamos medžiagos iš atvirų šaltinių: Autorius: S. Trofimovas - Knyga: "Inkstų ligos"

Apklausa:

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir spustelėkite Ctrl + Enter.

Inkstų struktūros ir funkcijos

Inkstų struktūra, funkcija ir kraujas

Inkstai - suporuotas organas (1 pav.). Jie yra pupelės formos ir yra užpakalinės pilvo sienelės vidiniame paviršiuje abiejų pusių nugarkaulio dalyje. Kiekvieno inksto svoris suaugusiojo yra apie 150 g, ir jo dydis maždaug atitinka sutrumpintą kumštį. Išorėje inkstai yra padengti tankia jungiamojo audinio kapsule, apsaugančia organų vidines struktūras. Inkstų apima vartai inkstų arterija, yra įsikūrusi inkstų Viena, limfagysles ir šlapimtakių, atvežtos iš dubens ir išvedė iš to galutinio šlapimo į šlapimo pūslę. Išilginiame pjūvyje inkstų audinyje aiškiai išskiriami du sluoksniai.

Pav. 1. struktūra, šlapimo sistema: Vaizdo: inkstų ir šlapimtakio (poriniai organai), šlapimo pūslės, šlaplės (nurodant mikroskopinio struktūrą jų sienų; MMC - lygiųjų raumenų ląstelių). Dešinėje inkstuose yra inkstų dubens (1), medulos (2) su piramidėmis, atidaromos dubens puodeliais; inkstų žievė (3); teisingai: pagrindiniai nefrono funkciniai elementai; A - juxtamedulinis nefronas; B - korticalinis (intracortical) nefronas; 1 - inkstų korpuskas; 2 - proksimalinis vingiuotas vamzdis; 3 - Henlio kilpa (susidedanti iš trijų dalių: plona žemutinė dalis, plona kylanti dalis, stora kylanti dalis); 4 - stora distalinių kanalėlių vieta; 5 - distalinis spiralinis vamzdis; 6 jungiamojo kanalo; 7 - inkstų medelio kolektyvinis kanalas.

Išorinis sluoksnis, arba krutinė pilka-raudona medžiaga, inkstai yra granuliuotos, nes ją sudaro daugybė raudonų spalvų mikroskopinių struktūrų - inkstų kiaušidžių. Vidinis sluoksnis, arba smegenų medžiaga, inkstai susideda iš 15-16 inkstų piramidžių, kurių viršūnės (inkstų pūslelinės) atidaromos į mažas inkstų kiaušialąsčius (didelius inkstų dubens taures). Medaliose inkstai išsiskiria iš išorinės ir vidinės smegenų medžiagos. Inkstų kanuliukai sudaro inkstų parenchimą, o stroma yra ploni jungiamojo audinio sluoksniai, per kuriuos patenka inkstų kraujagyslės ir nervai. Puodelių, puodelių, dubens ir šlaplės sienose yra susitraukiančių elementų, kurie skatina šlapimąsi šlapimo pūslėje, kur jis kaupiasi tol, kol jis ištuštinamas.

Inkstų svarba žmogaus organizme

Inkstai atlieka nemažai homeostazavimo funkcijų, o jų idėja tik kaip išemijos organas neatspindi jų tikrosios prasmės.

Iki inkstų funkcija jų dalyvavimas reguliuojant yra:

  • kraujo ir kitų vidinės aplinkos skysčių kiekis;
  • osmoso kraujospūdžio pastovumas;
  • vidinės aplinkos skysčių joninės sudėties ir joninės pusiausvyros pastovumas;
  • rūgštinis-bazinis balansas;
  • galutinių azoto metabolizmo produktų (karbamido) ir kitų medžiagų (antibiotikų) išskyrimas (izoliavimas);
  • per didelių organinių medžiagų, gaunamų su maistu arba susidariusių metabolizmo metu (gliukozė, amino rūgštys), išsiskyrimas;
  • kraujo spaudimas;
  • kraujo krešėjimas;
  • eritrocitų susidarymo stimuliavimas (eritropoezė);
  • fermentų ir biologiškai aktyvių medžiagų (reninas, bradikininas, urokinazė) sekrecija
  • keitimasis baltymų, lipidų ir angliavandenių.

Inkstų funkcija

Inkstų funkcijos yra įvairios ir svarbios kūno gyvenimui.

Išskirtinė funkcija - pagrindinė ir garsiausia inkstų funkcija. Ji yra šlapimo formavimas ir jį pašalinti iš organizmo su baltymų medžiagų apykaitos produktai (karbamido, amonio druskų, kreaginina, sieros ir fosforo rūgščių), nukleino rūgščių (šlapimo rūgšties); vandens perteklius, druskos, maistinės medžiagos (mikro- ir makroelementai, vitaminai, gliukozė); hormonai ir jų metabolitai; medicinos ir kitos egzogeninės medžiagos.

Tačiau, be inkstų išskyrimo, kūne atliekamos ir kitos svarbios (neatskiriamos) funkcijos.

Homostatinė funkcija inkstai yra glaudžiai susiję su išmatomis ir yra išlaikyti vidinės kūno aplinkos sudėties ir savybių nuoseklumą - homeostazę. Inkstai dalyvauja reguliuojant vandens ir elektrolitų balansą. Jie išlaikyti apytikslę pusiausvyrą tarp daugelio išvesties išsiskiria medžiagų kiekio ir jų patenka į organizmą su, arba tarp suformuota metabolito sumos ir jos išvedimą (pvz, gautas ir išvesties iš vandens telkinio; gavo ir išvedamas elektrolitų natrio, kalio, chloridų, fosfatų ir tt).. Tuo būdu organizme vandens yra palaikoma, jonų ir osmosinis homeostazės izovolyumii būklė (santykinai pastovus cirkuliuojančio kraujo tūris, ekstraląstelinę ir viduląstelinis skystį).

Pašalinus rūgštinius ar pagrindinius produktus ir reguliuojant kūno skysčių buferinius pajėgumus, inkstai kartu su kvėpavimo sistema užtikrina rūgščių bazės ir izohidrino išlaikymą. Inkstai yra vienintelis organas, kuris išskiria sieros ir fosforo rūgštis, susidariusias keičiant baltymus.

Dalyvavimas sisteminio kraujospūdžio reguliavime - inkstai atlieka svarbų vaidmenį ilgalaikio kraujo spaudimo reguliavimo mechanizmuose, pasikeitus vandens ir natrio chlorido iš organizmo išleidimui. Per įvairios renino ir kitų veiksnių (prostaglandinų, bradikinino) sintezę ir sekreciją inkstai dalyvauja greito kraujo AD kraujo reguliavimo mechanizmuose.

Inkstų endokrininė funkcija - tai yra jų sugebėjimas sintetinti ir išleisti į kraują keletą biologiškai aktyvių medžiagų, būtinų organizmo gyvybei.

Su inkstų kraujotakos ir hiponatremijos sumažėjimu inkstuose susidaro renino fermentas, kurio veikloje yra2-kraujo plazmoje suskaidyto peptido angiotenzino I globulinas (angiotenzino genas) - stiprus angiotenzino II vazokonstrikcinės medžiagos pirmtakas.

Inkstuose susidaro bradikininas ir prostaglandinai (A2, E2), išsiplėtę kraujagyslės ir kraujospūdį mažinantis kraujas, urokinazės fermentas, kuris yra svarbi fibrinolizės sistemos dalis. Jis aktyvina plazminogeną, kuris sukelia fibrinolizę.

Su deguonies arterinio kraujospūdžio sumažėjimu inkstuose susidaro eritropoetinas - hormonas, kuris stimuliuoja raudonųjų kaulų čiulpų eritropoezę.

Jei nepakankamas eritropoetino susidarymas, pacientams, sergantiems sunkiomis nefrologinėmis ligomis, pašalintais inkstais ar ilgai atliekamos hemodializės procedūros, sunki anemija.

Inkstuose formuojasi aktyvi vitamino D forma3 - kalcitriolis, būtinas kalcio ir fosfato įsisavinimui iš žarnyno ir jų reabsorbcijos iš pirminio šlapimo, kuris užtikrina pakankamą šių medžiagų kiekį kraujyje ir jų nusėdimą kauluose. Taigi, per kalcitriolio sintezę ir izoliaciją inkstai reguliuoja kalcio ir fosfato suvartojimą į kūną ir kaulinį audinį.

Inkstų metabolinė funkcija yra jų aktyvus dalyvavimas maistinių medžiagų, visų pirma angliavandenių, metabolizme. Inkstai kartu su kepenimis yra organas, kuris gali sintetinti gliukozę iš kitų organinių medžiagų (gliukoneogenezės) ir izoliuoti į kraują viso organizmo poreikiams. Pasninko sąlygomis iki 50% gliukozės gali patekti į kraują iš inkstų.

Inkstai dalyvauja baltymų metabolizmo - padalijimas baltymus reabsorbuojami iš antrinių šlapimo formavimo amino rūgščių (arginino, alanino, serino, ir tt), Fermentų (urokinazės, renino), ir hormonų (eritropoetino, bradikinino) ir jų sekrecijos į kraują. Inkstuose, svarbu ląstelių membranos komponentus lipidų ir glikolipidas pobūdžio - fosfolipidų, fosfatidil, trigliceridų, gliukurono rūgšties ir kitų medžiagų, patenkančių į kraują.

Kraujo tiekimo ir kraujo tekėjimo inkstuose ypatumai

Inkstų kraujotaka yra unikali, lyginant su kitais organais.

  • Didelis specifinis kraujo tėkmės kiekis (0,4% kūno svorio, 25% nuo IOC)
  • Didelis spaudimo slėgis glomerulų kapiliaruose (50-70 mm Hg)
  • Kraujo tėkmės pastovumas, neatsižvelgiant į sisteminio kraujo spaudimo svyravimus ("Ostroumovo-Beilisso reiškinys")
  • Dvigubo kapiliarinio tinklo principas (2 kapiliarų sistemos - glomerulų ir artimaisiais)
  • Regiono ypatybės kūne: korticalinės medžiagos santykis: išorinis medulio sluoksnis: vidinis sluoksnis -> 1: 0,25: 0,06
  • Arterioveninis skirtumas O2 yra nedidelis, tačiau jo vartojimas yra gana didelis (55 μmol / min • g)

Pav. Ostroumovo-Beilio reiškinys

Ostroumovo-Beilio reiškinys - miogeninės autoreguliacijos mechanizmas, užtikrinantis inkstų kraujotakos pastovumą, neatsižvelgiant į sisteminio kraujospūdžio pokyčius, dėl kurių inkstų kraujo tėkmės vertė išlieka pastovi.