Ureterinis stentas

Testai

Palik savo komentarą 25,193

Urogenitalo sistemos ligos turi įtakos šlapimo išskyrimui. Norint normalizuoti procesą, nustatomas šlapimtakių stentas. Jis turėtų būti naudojamas su akmeniu šlapimo takų, navikų, hematomų ir gleivinės sustorėjimo. Mechanizmas yra skirtas nėščioms moterims ir vaikams, nes procedūra nėra skausminga ir saugi. Kai stent yra sumontuotas, pacientas gali grįžti į normalią gyvenimą. Jis turėtų stovėti ne ilgiau kaip 6 mėnesius. Norint išvengti komplikacijų ir nepageidaujamų organizmo reakcijų į prietaisą, pašalinimo ir pakeitimo procedūra turi būti atliekama laiku.

Kas yra stentas?

Viena iš priežasčių, kodėl negalima šerti iš inkstų į šlapimo pūslę, yra kraujagyslių susiaurėjimas. Tai yra inkstų akmenys, vėžys, hematomos ir pooperacinės komplikacijos. Stentai yra vamzdeliai šlaplėje, kurių užduotis yra užkirsti kelią kanalo susiaurėjimui. Įtaisas yra ilgas lankstus vamzdelis, kuris į vietą įkišamas į galimą siaurėjimo vietą arba visą šlapimo pūslės ilgį. Jei reikia, šlapimas praeina pro stentą į išorinius surinkimo indus. Vamzdžių ilgis svyruoja nuo 12 iki 30 cm, skersmuo yra nuo 1,5 iki 6 mm. Užkirsti kelią pamainoms? vienoje stento pusėje yra spiralinis garbanas, leidžiantis pataisyti prietaisą.

Vamzdžių dėvėjimas trunka nuo 1-2 savaičių iki 3 metų ar ilgiau, priklausomai nuo įrengimo priežasties ir prietaiso kokybės. Optimalus laikomas nuolatiniu dėvimu nuo 5 iki 7 mėnesių.

Šlapimtakių stentų rūšys

Labiausiai praktiškai ir plačiai naudojami silikono ir poliuretano vamzdžiai. Šios medžiagos gali būti išlenktos ir lengvai pritvirtinamos prie šlapimo pūslės formos. Silikoninius stentus mažiau veikia druskos ir kitos medžiagos iš šlapimo. Neigiamas yra sunku įdiegti ir tvirtinti tinkamoje padėtyje. Kai reikia nuolat dėvėti, naudojami metaliniai stentai. Paskirties zonoje jie įrašomi suspaustoje formoje. Po montavimo stent išplečiamas iki reikalingo skersmens. Be to, tai greitas užsikrėtimo epitelis, kuris neleidžia permainoms.

Jei šlapimo takų obstrukcija yra neoplazma, tada naudojami savaime plečiantys stentai. Jie sukuria kliūtis piktybinėms ląstelėms ir neapsaugo jų. Vėžys taip pat naudoja termoplastinį stent su formos atmintimi. Prieš naudojimą jis atšaldomas iki 10 laipsnių temperatūros, o stentas tampa minkštas ir elastingas. Pateikę reikiamą formą, jis yra šildomas iki 50 laipsnių. Be to, jums reikia greito įdiegimo su specialiais įrankiais.

Stentavimo indikacijos

Šlapimo iš inkstų į šlapimo pūslę sutrikimai yra suskirstyti į urologinius (inkstų akmenys, navikai), ne urologiniai (hematomos ir traumos) ir komplikacijų forma po operacijos ar ligos. Bet kokiu atveju pasireiškia šlapinimosi vamzdelių liumenų susiaurėjimas ar uždarymas. Plėtrai naudojamas šlapimo stentas. Be sutrikimų šlapimo vamzdelių darbe, nurodymai, kaip įrengti išsiplėtimo priemonę, yra medicininė procedūra. Taigi, prieš chirurginę intervenciją, urretografiją ar manipuliavimą su endoskopu, gydytojas paskyrė pacientą laikinam stentui į šlaplę.

Kokiais atvejais nėra stentavimo?

Šlapimtakio stenta yra chirurginė intervencija. Kaip ir kitos procedūros, ji turi kontraindikacijų. Ūminė uždegiminio proceso fazė šlapimo sistemoje draudžia naudoti stentą. Priešingu atveju galima sužaloti kūno dalis ir vėlesnius neigiamus veiksmus. Traumos ir šlapimo plyšimas, kartu su žaizdomis ir kraujavimu, išskyrus stentavimą. Stento implantas yra anestezijos procesas, todėl prieš pradedant reikia įsitikinti, kad nėra alergijos vartojantiems vaistams. Stentavimas atliekamas nuodugniai ištyrus ir šalia esančių organų valymą.

Retrografinis stentavimas suaugusiesiems ir vaikams

Šlapimo sistemos stentas gali būti įrengtas dviem būdais. Pasirinkimas priklauso nuo bendros paciento būklės ir diegimo priežastys. Pirmasis būdas yra atgaline data. Esmė yra vamzdžio įvedimas per šlapimo pūslę. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją ir nereikia specialių parengiamųjų priemonių. Pakanka laikytis dietos ir apriboti skysčio gėrimą. Dėl intervencijos reikalingas cistoskopas, kuriuo gydytojas stebi stento judėjimą ir įterpimą į šlaplę. Be to, prieš procedūrą pacientui švirkščiamas kateteris į šlapimo pūslę. Su jo pagalba gydytojas stebi sekretų pobūdį. Jei raudonosios priemaišos pasirodo šlapime, procedūra sustabdoma ir pacientas siunčiamas papildomiems egzaminams. Retrogradiška įrengti prietaisą gali būti su akmenimis, navikais arba gleivinės sienelės suspaudimu. Procedūra nėra skaudi, todėl vaiko ir nėščių moterų leidžiama.

Antegradinis stentavimas

Antegradinis stentavimas skiriamas chirurginėms intervencijoms, traumoms į šlaplę ar šlapimo pūslę. Metodo esmė yra stento įvedimas į inkstus tiesiai per specialų kateterį odoje. Tada šlapimas patenka į išorinį rezervuarą. Prieš pradedant procedūrą, pacientui turėtų būti vietinė anestezija. Procedūros metu gydytojas stebi stento judėjimą rentgeno spinduliais. Siekiant pagerinti vizualizaciją, kontrastinės medžiagos naudojimas yra priimtinas. Po sėkmingo stentavimo kateteris lieka uždarytas 2-3 dienas. Tai daroma siekiant užtikrinti nepageidaujamų reakcijų ir atmetimo atvejus. Intervencijos trukmė yra 15-20 minučių ir nereikalauja specialių mokymų.

Stenta nėštumo metu

Moterims paliekamas stentas laukdamas vaiko tik pagal indikacijas. Stentavimas laikinas ir pašalinamas praėjus 2-4 savaites po gimdymo. Vamzdžio paskirtis nėštumo metu yra palengvinti simptomus ir atidėti chirurginę intervenciją. Po stentavimo šlapimo pūslės reikia, kad urologas stebėtų pacientą per visą nėštumo laikotarpį. Svarbų vaidmenį atlieka vamzdžių medžiaga: ji turi būti aliuminio alergija ir garantuoti nuo 4 iki 6 mėnesių saugaus dėvėjimo. Jei reikia, prietaisas turėtų būti pakeistas. Po nėštumo vėžiui stebėti reikia mėnesio ultragarsu.

Prieš stentavimo procedūrą pacientui turėtų būti pasiūlyta vietinė anestezija ir ištirta galimų alerginių reakcijų.

Pasekmės ir komplikacijos

Po stentavimo procedūros pacientams gali pasireikšti šalutinis poveikis. Dažnai yra:

  • skausmas šlapinantis;
  • klaidingi troškimai latnėje;
  • kraujas šlapime;
  • skausmas kirkšnies ir nugaros dalyje.
  • šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra.
Sienos poslinkis tarnauja kaip priemonė pašalinti.

Šie simptomai nėra pasiteisinimas stentui pašalinti iš šlapimo. Jie laikini ir praeina. Pašalinimas yra įmanomas dėl komplikacijų, kurios kelia grėsmę sveikatai. Pavojingiausi yra:

  • Infekcinė liga. Tai atsiranda kaip savarankiška liga dėl aplaidumo sterilizacijos. Infekcija taip pat gali būti negydomos ligos pasekmė.
  • Netinkamas stento įrengimas. Siekiant išvengti, procedūra turėtų būti stebima naudojant rentgenografinį monitorių ir cistoskopą.
  • Įrenginio perkėlimas ir perkėlimas. Tai pastebima stendo, kurio pabaigoje yra trumpa, įdiegimo. Dėl to galas gali pažeisti gleivinę.
  • Vamzdžio sunaikinimas. Susirgiama su šlapimu. Siekiant išvengti įrenginio pakeitimo laiku.
  • Užkimšus mėgintuvėlį su druskomis ir kitomis medžiagomis iš šlapimo, susidaro obstrukcija ir skausmingi pojūčiai. Stebimi su ilgesniu dėvimu ir prastos kokybės medžiagomis.
  • Šlapimtakio erozija yra retas reiškinys, ir tai yra įmanoma su daugybe chirurginių intervencijų į gimdos kaklelio sistemos organus.
Atgal į turinį

Stentų pašalinimas iš gimdos kaklelio sistemos

Stento pašalinimas iš šlapimtakio yra neskausminga ir greita procedūra. Tai turi būti atlikta prireikus. Tais atvejais, kai nėra jokių požymių, tai yra nepageidaujamų reakcijų ir uždegiminių procesų, traukuliai atliekami ne vėliau kaip 4-6 mėnesius. Kaip saugiai nešioti prietaisą, gamintojas nurodo instrukcijas. Pašalinkite stent cistoskopu. Suaugusiesiems prieš anesteziją nereikia. Vaikai ir vyresnio amžiaus žmonės yra pašalinami statybos metu, įtakojant intraveninius skausmo vaistus. Atšaukimo procese gali būti deginimo pojūtis ir skausmas apatinėje nugaros dalyje arba pilve.

Pašalinus stentą iš šlapimo pūslės, šlapimo mėginiai turi būti imami kiekvieną dieną 3-4 dienas, siekiant stebėti genitūrinės sistemos būklę. Įtaiso pašalinimo vieta retai kenkia. Šiuo atveju gydytojas skiria skausmo vaistus. Pašalinus prietaisą, reikia atlikti papildomus tyrimus, siekiant nustatyti pagrindinę šlapimo takų obstrukcijos priežastį.

Intensyvus inkstas

Inksto stengimas atliekamas norint normalizuoti organo darbą, kuris buvo sugadintas dėl inkstų nepageidaujamų reiškinių ar traumų. Į inkstą įvedamas specialus stentas, kuris yra vamzdis iš lenkimo plastiko. Jo ilgis yra apie 30 centimetrų. Vienas galas stentas yra dubens, o kitas - šlapimo pūslėje.

Stenotiravimas inkstuose - kūno funkcijos atkūrimo būdas, pasižymintis nedidele chirurgine intervencija.

Operacijos privalumai ir trūkumai

Pagrindinis chirurginio įsisavinimo privalumas yra tai, kad stentavimo metu nereikia didelio įpjovimo ar audinių pažeidimo. Operacija atliekama minimaliai invaziniu metodu, kuris susideda iš to, kad gydytojas įpjauna tiesiai ten, kur bus stentas. Kitas privalumas yra trumpas reabilitacijos laikotarpis ir retos komplikacijos po chirurginės intervencijos. Jei procedūros metu viskas bus padaryta teisingai, pacientai nesiskundžia dėl pooperacinių pasekmių, jiems reikia tik pirmuosius keletą mėnesių gydytojo paskirtiems vaistams.

Tačiau yra inkstų stentavimo ir trūkumų. Kartais yra restenozė, kuri yra pakartotinis šlapimtakių susiaurėjimas, kuriame buvo stentas. Norėdami to išvengti, kreipkitės į specialų mėgintuvėlį, kuris yra suteptas vaistų mišiniu. Šiuo atveju labai sumažėja šlapimo takų susiaurėjimo tikimybė.

Inksto stentavimo indikacijos

Tokiais atvejais padėkite stent į inkstą:

  • padidėjęs kraujospūdis, kai konservatyvus gydymas yra neveiksmingas ir kartu yra inkstų arterijų stenozė;
  • Hipertenzija vidutinio amžiaus pacientams kartu su inkstų nepakankamumu;
  • sąnariai inkstuose, pastebimi po operacijų ar uždegiminių ligų;
  • urolito liga;
  • piktybinių ir gerybinių navikų vystymas;
  • inkstų metastazių nugalimas;
  • chirurginiai intervenciniai metodai, skirti pašalinti skausmą iš organizmo endoskopiniu metodu;
  • infekcinės ligos.

Intervencijos rūšys

Stenta klasifikuojama taip:

  • Retrografinis. Vamzdis patenka per šlapimo pūslę.
  • Anterogradnoe. Stentas įterpiamas per mažą kirtiklį pilve.
  • Inkstų arterijų stenta. Tai atliekama, kai sustojančios arterijos, po kurios yra kraujospūdžio rodiklių padidėjimas.
Atgal į turinį

Procedūros etapai

Paruošimas

Visų pirma gydantis gydytojas nustato, ar būtina kiekvienoje konkrečioje situacijoje pasinaudoti šios operatyvios intervencijos pagalba. Tada pacientas siunčiamas į daugybę diagnostinių tyrimų, kurie rodo stentavimo tinkamumą. Be bandymų laboratorijoje, pacientui atliekamas inkstų rentgeno tyrimas, kurio metu į juos įvedamas kontrastinis preparatas. Dėl to galima nustatyti patologinės būklės anatomiją. Paskutinis diagnostikos veiklos etapas yra angiografija, kuri padeda nustatyti inkstų arterijų būklę.

Įdiekite telefoną

Prieš operaciją pacientas anestezuojamas. Dažniausiai operacija atliekama atgaline kryptimi. Cistoskopas įterpiamas į šlaplę, kuri parodo šlapimtakio burną. Jame stentas implantuojamas, sureguliuojamas, o prietaisas išimamas. Vykdant manipuliavimą, jos vykdymo kontrolė atliekama naudojant rentgeno spindulių ir vaizdą iš fotoaparato, kuris rodomas monitoriaus ekrane. Stentavimo pabaigoje imama rentgeno nuotrauka, rodanti stento padėtį.

Jei operacija atliekama inkstų arterijoje, į ją įkišamas suspaustas stentas. Įrengtas stenozės ir angiografijos srityje, parodant, ar vamzdis buvo tinkamai padėtas. Kai injekcija atliekama tinkamai, chirurgas atveria stentą viduje arteriją, pasinaudodamas aukšto slėgio pagalba.

Jei chirurginės intervencijos metu nėra nenumatytų situacijų, trunka ne daugiau kaip pusvalandį. Po stentavimo pacientas turi likti 24 valandas ligoninėje, kad išvengtų galimų komplikacijų.

Stentavimo savybės nėštumo metu

Stento steigimas nėščiai moteriai atliekamas esant uždegiminėms ar inkstų akmenims. Intensyvus stentas nėštumo metu leidžia išvengti ligų pasekmių rizikos tiek būsimoje motinoje, tiek vaisiuje. Naudojant chirurginę operaciją, didėja tikimybė, kad nėštumas bus sėkmingas ir nebus persileidimo. Pasibaigus gimdymui, vamzdelis iš inkstų pašalinamas, o moteriai skiriamas vaistų gydymo kursas. Laukdamas vaiko, tai nėra saugu tai atlikti, nes yra galimybė, kad kūdikis vystysis patologiją.

Komplikacijos po procedūros

Po operacijos, kai buvo įdiegta stentas, pacientas kartais komplikacijų kyla dėl skausmo forma per biudžeto įvykdymo paspartino norą aplankyti tualetą, kraujo buvimą kūno skysčio, skausmas žemiau pilvaplėvės. Kartais inkstus skauda. Kai pooperacinis gydymas yra tinkamai nustatytas, po kelių dienų išnyksta visos nepageidaujamos reakcijos. Kartais uždegiminis procesas gali atsirasti po stento, kad sukeliantys su defektais medžiaga, iš kurios yra pagamintas vamzdis, neteisingo vieta klaidos arba paramedikas. Tai sukelia daug neigiamų pasekmių.

Chlamidijų refliuksas

Šios ligos metu šlapimas grąžinamas į šlaplę. Pacientai skundžiasi dėl šių simptomų:

  • pilvo skausmas ištuštinimo metu, suteikiant juosmens srityje;
  • sunkumas skilvelio apačioje;
  • biologinio skysčio drumstumas;
  • šlapimo paviršiaus keitimas;
  • patinimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • stiprus nuovargis;
  • bendras sveikatos pablogėjimas.

Infekcija ir uždegiminiai procesai

Teritorijoje, kurioje buvo įkištas stentas, atsiranda uždegimas, šlapimo pūslės gleivinės patinasi. Pacientai skundžiasi dėl šių nepageidaujamų reakcijų:

  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • deginimas ir skausmas, einant į tualetą;
  • šlapimo patamsėjimas;
  • pusės ir kraujo priemaišos biologiniame skystyje.
Atgal į turinį

Kitos galimos komplikacijos

Po stento pristatymo pacientas gali atsirasti po operacijos:

  • Vamzdžio perkėlimas, kuris dažniausiai pasireiškia stiprus fizinis krūvis, dėl to inkstai dažnai skauda.
  • Šlapimas atsiranda ant sienų viduje stento, dėl to, kas jis sutampa.
  • Šilumos poveikio vamzdis.
  • Uretritas. Tai uždegiminis procesas šlaplės sienoje.

Jei pacientas turi gerklės sritį, kurioje ji buvo atlikta operacija, yra patinimas srityje, yra ir kitų simptomų, svarbu nedelsiant apsilankyti gydantis gydytojas. Atsikratyti pooperacinių komplikacijų, padės iš naujo operacija, po kurios nebūtinai bus priskirtas prie narkotikų gydymo, kuris apima antibakterinių vaistų teisių gynimo eigą.

Kontraindikacijos operacijai

Inkstų liga neveikia, kai pacientui pastebimos šios sąlygos:

  • traumos prie inkstų arterijų;
  • kvėpavimo sistemos veiklos sutrikimai;
  • inkstų nepakankamumas ūminiuose ir lėtiniuose stadijose;
  • blogas kraujo krešėjimas;
  • individualus netoleravimas anestezijai.
Atgal į turinį

Vamzdžių šalinimas

Po to, kai priežastis sukėlė patologija, dėl kurios atliktą stentavimą, pašalinti, ir organų gali nepriklausomai funkciją atliko pašalinant stentą iš inkstų. Jei jis nepašalinamas laiku, yra tikimybė, kad audinys bus pažeistas, ar užsidegs šlapimo pūslė ir jo kanalai. Stentas išgaunamas pagal vietinę anesteziją. Šlaplė yra įvesta cistoskopo, kuri yra iš anksto sutepti su gelio, taip, kad ji sklandžiai pasukamas organo. Vamzdis yra suimtas su šiuo prietaisu ir pašalinamas iš šlaplės.

Šlapinimosi stingimas

Šlapimo takų ligos gali sukelti patologiją, trukdančią normaliam šlapimo takų veikimui. Taigi, įgimtas ar įgimtas sutrikimas sukelia šlapimo pūslės susiaurėjimą iki jo visiškai užblokuoto. Šlapimo pūslės stentas gali užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui, priverstinai plečiant susiaurėjusius šlapimtakių kanalų sklypus ir normalizuojant šlapimo srautą iš pūslės inkstų.

Kas yra šlapimtakio stentas?

Normaliame būsenoje skystis, išsiskiriantis inkstais gyvybinės veiklos procese, per du kanalus nukreipiamas į šlapimo pūslę, iš kurio jis pašalinamas šlapinantis. Vamzdynams (šlapimtakių) turi aukštą elastingumą ir gali išplėsti į 0,3 iki 1,0 cm spindžio. Dėl to, kad patologijų gali pasireikšti sisteminis arba fragmentiškų liumeną susiaurėjimas kanalą, kartu su skysčių susilaikymo inkstuose, raida.

Priklausomai nuo ilgio ir tikslu viename arba abiejuose galuose gali būti sulenktas spiralės būdu siekiant nustatantis ją į ertmę (inkstų arba šlapimo pūslės) ir sumažinti poslinkio riziką.

Stentų rūšys

Šlapimtakio stentai yra atliekami su stentais, turinčiais skirtingas dizaino savybes, skirtas pašalinti ar užkirsti kelią kanalo susiaurėjimui. Priklausomai nuo konstrukcijos tipo, yra šių tipų stentai:

  • kito skersmens;
  • Standartinis, kurio vidutinis ilgis (30-32 cm) ir du spiralės formos galai;
  • pailgos (iki 60 cm), turinčios vieną spiralę;
  • Pieloplastika, naudojama urologinės plastinės chirurgijos srityje;
  • Transkutaniškas, turintis specifinę struktūrą, skirtą formai ar ilgiui keisti, priklausomai nuo įrenginio keliamų reikalavimų;
  • turintys keletą išplėstų fragmentų visoje struktūroje;
  • turintis būdingą formą (specialią), kad būtų užtikrintas geresnis grūsti akmenų fragmentų pašalinimas.

Išplėstiniai dizainai dažniausiai yra montuojami nėštumo metu, kai padidėja vaisiaus dydis. Šiuo atveju stent yra fiksuojamas iš vieno galo, o antrame - rezervas laikomas išilgai ilgio, kad būtų išvengta tolesnių fiziologinių pokyčių nėštumo metu.

Atsižvelgiant į ilgalaikio naudojimo poreikį, naudojami stentai:

  • su hidrofiline danga;
  • be dangos.

Dengtos stentai yra naudojami, kai reikalingas ilgesnis drenažo buvimo kanaluose buvimas ir yra infekcijos pavojus. Stentui taikoma danga neleidžia skverbtis ir vystytis infekcinių agentų ir mažina druskų sukibimą ant kanalų sienų, todėl stent gali būti naudojamas ilgiau.

Be to, stendai gali būti tiekiami skirtingais apdailos lygiais.

Standartas dažymui dažniausiai apima:

  • stentas;
  • laidininkas su kilnojamuoju arba fiksuoto pagrindo;
  • stūmiklis

Nurodymai diegimui

Yra daugybė patologijų, dėl kurių skysčių nutekėjimas iš inkstų išlieka. Švietimo mechanizmu šios priežastys gali būti sugrupuotos taip:

  • šlapimo takų obstrukcija;
  • restrikcijos procesai kanalo audiniuose;
  • invazinė žala.

Uosto nutekėjimo tako kliūtys yra dažniausia drenažo sistemos įrengimo priežastis. Tokiu atveju šios patologijos gali sukelti blokavimą:

  • urolitiazė;
  • šlapimo takų ar gretimų audinių navikai (limfoma);
  • audinių edema dėl ilgalaikių uždegiminių procesų;
  • prostatos adenoma;
  • kraujo krešuliai pooperaciniu laikotarpiu.

Kanalo kanalo liumenų trukdymą taip pat gali sukelti medicininės manipuliacijos, pavyzdžiui, akmenų pašalinimas šoko bangos naikinimo ar kraujo krešulio formavimu pooperaciniu laikotarpiu.

Svarbu: jei yra pavojus, kad kanalai sutampa dėl medicininės intervencijos pagal indikacijas, stentas turėtų būti iš anksto sumontuotas, kad būtų išvengta galimų komplikacijų.

Ilgalaikių nuolatinių uždegiminių procesų pasekmė gali būti ribojantys kanalų audiniai. Apribojimo procesas yra susijęs su kanalo elastingumo praradimu dėl randų ar sukibimo susidarymo.

Invazinės priežastys apima įsiskverbimą į žaizdas ar šaudymo metu, kartu su kanalų pažeidimu ir reikalaujančia skubios chirurginės intervencijos.

Kaip veikia diegimo procedūra

Stento montavimas į šlaplę atliekamas po tam tikrų diagnostinių ir terapinių procedūrų, skirtų komplikacijų rizikai sumažinti. Diagnozė atliekama padedant:

Naudojant vieną iš pirmiau nurodytų ir dažniausiai naudojamų metodų kartu, įvertinti matmenys (ilgis, plotis) šlapimtakio, nustatyti anatominių savybių, kartu vartojamų ligų ir zonose, kurių stipresnį apribojimą buvimą.

Išskirtinė urografija, dėka injekcinės radiopaukinės medžiagos, kuri gali išskirti inkstus, leidžia jums gauti aiškų šlapimo takų skaidrumą.

Drenažo sistemos įrengimas dažniausiai atliekamas vietinės anestezijos būdu naudojant atgalinį metodą, ty per kanalą, esantį šlapimo pūslėje. Diegdami stentus vaikams, naudojama bendra anestezija. Jei patologijos neleidžia atlikti neinvazinės montavimo procedūros, stentas įterpiamas per kūno dalį (nefrostomija). Šis diegimo būdas vadinamas antegrade.

Naudojant cistoskopo skaidulinį optinį prietaisą, įterptą per šlaplę į šlapimo pūslę, įvertina jo gleivinės būklę ir kanalo burnos vietą. Tada stentas įkišamas į šviesą, fiksuojamas ir cistoskopas pašalinamas.

Po stento pristatymo atliekamas dar vienas diagnostikos etapas, siekiant įvertinti galutinę drenažo sistemos vietą.

Operacijos trukmė yra ne daugiau kaip 25 minutės, tačiau dėl anestezijos vartojimo pacientas turi būti stebimas mažiausiai 2 dienas. Šiuo metu rekomenduojama gerti gėrimą, siekiant užkirsti kelią stagnuotiems procesams inkstuose ir drenažo sistemoje.

Galimos komplikacijos

Kiekvienas organizmas skirtingai reaguoja į svetimkūnio išvaizdą audiniuose. Po stenozės gali atsirasti šių komplikacijų:

  • skausmo ar deginimo pojūtis;
  • kraujo atsiradimas šlapime;
  • karščiavimas
  • disjunkiniai simptomai (dažnas noras šlapintis);
  • pūslės gleivinės ar kanalų patinimas.

Paprastai pacientai turi nugaros skausmą, tačiau po kurio laiko minėti simptomai išnyksta. Tačiau yra sunkesnių pasekmių, kai būtina stebėti paciento būklę, o kai kuriais atvejais gali prireikti pašalinti stentą iš šlapimo pūslės. Tokiais atvejais galima atlikti:

  • infekcinio proceso vystymas;
  • netinkamas drenažo įrengimas;
  • konstrukcijos poslinkis;
  • sustingimas dėl edema ar spazmas;
  • liumenų sutapimas dėl stentų nusėdimo ant stent sienelių;
  • šlaplės plyšimas drenažo sistemos montavimo metu;
  • vesikoureterinis refliuksas.

Stentas taip pat pašalinamas, jei padidėja kraujo kiekis šlapime, yra alerginių reakcijų dėl implanto dizaino buvimas ar ilgalaikis kritinis kūno temperatūros padidėjimas.

Išbraukimo procedūra

Paprastai stento pašalinimo procedūra atliekama vietinės anestezijos būdu. Kaip analgetinis preparatas, naudojamas gelis, kuris vienu metu palengvina konstrukcijos slankimą pašalinant.

Įranga operacija mažiau darbo sąnaudų negu montavimo ir taip pat apima diagnostikos procedūras vertinant iš šlapimtakių bei pooperacinio antibakterinį gydymą dėl infekcijos profilaktikai stento poziciją. Trukmė drenažo struktūrų kūno svyruoja nuo 3 savaičių iki 1 metų, tačiau paprastai po 3 mėnesių naudojimo, ji yra pašalinama ir, jei reikia, pakeisti nauju.

Nuimkite stentą cistoskopu, kuris įkištas į šlaplę, suimkite laisvą drenažo struktūros galą ir ištraukite jį. Po stento pašalinimo kelias dienas po įdiegimo gali atsirasti simptomų. Paprastai po 2-3 dienų jie praeina.

Svarbu: jei stentas buvo įrengtas kitame mieste, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kur galite pašalinti stentą avarijos atveju.

Stento naudojimas norint normalizuoti skysčio nutekėjimą iš inkstų padeda išvengti tokios rimtos ligos, kaip hidronofozė. Tačiau, nepaisant technologijos efektyvumo, jo taikymas menkai riboja paciento gyvenimo būdą. Visų pirma rekomenduojama gerti daug skysčių per visą kūno drenažo laiką, taip pat riboti fizinį aktyvumą, kad būtų išvengta konstrukcijos pasislinkimo. Paprastų taisyklių laikymasis leis normalizuoti sutrikdytas kūno funkcijas ir grįžti į normalią gyvenimą.

Komentarai

Operacijos metu stentą įdedame proskininiu inkstų hidronofozės metodu. Operacijos metu jie buvo atliekami pagal bendrą anesteziją, todėl nieko nematė. Po operacijos kelias dienas vis dar buvo su kateteriu sekso ore. Pirmoji degimo diena su šlapinimu ir krauju yra šlapimo priemaiša, greičiausiai dėl to, kad kateteris vis dar yra. Per dieną viskas buvo normalu. Aš nuėjau su juo 2 mėnesius. Praktiškai nebuvo jokių pojūčių, kartais vos pastebimas diskomfortas inkstų srityje. Aš nuėjau į ligoninę pašalinti. Gydytojas patarė man nusipirkti kotedžą, skirtą anestezijai. Tačiau jis sakė vėlai, prieš pačią procedūrą, ir tk. vietinėje ligoninės vaistinėje nebuvo, tada stentas buvo pašalintas be gelio, bet su anestezija be bolzo dozės, katė buvo atlikta tiesiai pašalinimo metu. Viskas vyko labai greitai, 2-3 minutes nuo paruošimo. Jausmai Pats nėra malonus, tarsi jie kažką įdėti į šlaplę, stumia ir traukia į organą. Apskritai, tai nėra blogiau, nei gydyti gilias kaukes ar dantis. Jausmai yra skausmingi, bet visai tolerantiški. Po pašalinimo, su šlapinimu deginant ir kraujo krešulių. Apskritai, viskas gerai, linkiu, kad visi nesibaigtų!

Kaip manote? Ar skausmas praėjo? Ar vaikas nesijaudins po operacijos? Aš taip pat turėjau operaciją dėl hidronofozės (atviras). Šiuo metu yra stentas.

Sukūrėme stentą po spinaline anestezija. Taip pat buvo kateteris, kuris buvo pašalintas antrą dieną. Po vienos dienos "Kaif" kraujas pradėjo nuo kiekvieno šlapinimosi. Ir geru būti krovit. Skausmas infernale pragare. Ypač ryte, po nakties. Nuolatiniai klaidingi primygtinai reikalauja. Tai buvo tokia diena, kai kraujas praktiškai nustojo judėti. Jūs negalite eiti į darbą. Skausmas apatinėje pilvo srityje. Šiek tiek panašūs, vėl kraujas, vėl skausmas. Temperatūra normalu. Bet kartais temperatūra nukrenta dėl skausmo. Jau trys savaitės. Kitas tokių kankinimų mėnuo. Ir tuo pačiu metu jie rašo, kad tai normalu. Taip, kaip tai normalu? Norėdami dirbti su fiziniu stresu negalima išeiti! Bet kaip mes galime gyventi?

Kovo 30 nustatyti stentą, tai košmaras, ypač šlapinantis ties neįtikėtiną skausmą savaitės iš 37,3 šono skausmas, pratęsiantis į visą.krov diskomforto nugaros šlapinantis temperatūra buvo 5 dienos kurso pabaigoje. Dabar man rūpi, kaip skausmingai tai bus stento pašalinimas, ir tai yra balandžio 13 d. Čia yra tokia petražolė.

Aš jau 3 metus gyvenau su stentu. Žinoma, yra ir šalutinis poveikis, prieš metus buvo prarastas darbas. Darbo su pradžia įgijimas yra problemiškas. Kodėl negalima duoti negalios šiuo metu? Kaip gyventi ir kas.

Perduodavo ar atidarė operaciją dėl unikalių inkstų (hidronefrozė ir MKB), sukūrė 1,5 mėnesio stovą. Skausmas yra velnias, kraujas šlapime nuolat. Stovas Aš nuolat jau jį šlapime, ypač vaikščiojant. Inkstai pati skauda. Kaip perkelti visa tai. Aš nežinau.

Kaip jau dabar jaučiatės?

Man sausio mėnesį įdėjo stentą ir jausmus kaip tu. Aš per mėnesį kenčia ir turiu pasilikti dar vieną mėnesį. Siaubo.

Atvedėme juos į greitosios pagalbos automobilį su dūžių kolikomis. Inksto akmuo yra 15 mm, bet tai nėra priežastis. Užblokavęs šlapimtakio, kas tai druska vienkartinė. Patikrinta per varpą ir čiulpti druskos kamščiu. Bet įdėti stentą. Tai buvo 4 dienos. Visada mano galva skauda bet kurioje vietoje, išskyrus gulintį. Daug kraujo ir skausmo, kai šlapinasi. Nuolatinis skausmas inkstų srityje. Stentas buvo pašalintas, bet skausmas inkste nesibaigė, periodiškai skauda. Ką daryti, nors ir akmenį, o ne pašalinti, tačiau tai netrukdo šlapimo nutekėjimui ir nesukelia klaikų. Jei taip stengiatės sėdėti, pašalinus stentą. Ačiū iš anksto

Sveiki. Jums reikia atsikratyti akmens, kitaip jis nužudys inkstus. Jei jūs galite pajusti skausmą inkstuose, tada jis vis dar gyvas.

Jis susižeidžia stento metu ir po pašalinimo.

Kiek buvo ligoninėje po stento pašalinimo?

Ar buvo skausminga nuimti stentą?

Jie įdiegė stentą 2017 m. Gegužės 4 d. Antroji diena buvo pašalinta. Temperatūra nuo pirmųjų dienų 37-38. Tai vis tiek neatsiranda. Kaip būti? Priežastys.

Įdėkite stentą gyventi, gydytojas sakė, kad tai būtų šiek tiek varginantis, bet yra labai skausminga 10 minučių kančios, dvi dienas sirgo eiti į tualetą dažnai tas pats ir šiek tiek! Po skausmas nurimo esu laimingas, bet dabar aš kenčia nuo skrandžio diskomfortas ir traukia neįmanoma miegoti, paprašykite naktį noshpu gydytojai kas toliau manęs nepažįsti TK odit dar su ja, kol nėštumo pabaigoje yra 4 mėnesiai.

Julija, sveika. Jūs, kurioje motinystės ligoninėje įdėjote stentą ir kokio pobūdžio darbe nebuvo jokių komplikacijų?

Mes pastatėme stovą 2 mėnesius, aš einu per pusę metų, skausmas infernal. Kokios pasekmės gali būti?

Svetlana, stentas gali stipriai kurti druskas ar net užsikimšti. Stentas buvo pašalintas po 1,5 mėn. labai stipriai užaugo druskos. Tai buvo ne sooo gražus, kai jis buvo pašalintas gyventi. Praėjo beveik savaitė, tačiau vis dar išėjo iš stento plokštelės.

Stent gali užsikimšti druskomis, o ne šlapimas. Jums reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Aš atlikau šlapimtakio plastikinę operaciją, įdiegtas stentas. priskirti savo mėnesius be jokių problemų, tualetas ėjo kaip sveikam žmogui, bet po stento šalinimas (nuimti tsitoskopiey. 2 minutės nebuvo sužeistas) pastovų klaidingą noras šlapintis, su neturtingas šlapinimasis stipriai duoda per inkstus, už naktį ir pabusti keletą kartų, kad tai yra neįmanoma su raginimu užmigti, o dabar baigiuosi, o troškimai traukiami į tualetą. Po savaitės aš užsiregistravau gydytoju.

Kovo 7 d. Greitosios pagalbos automobilis buvo nukreiptas į urologiją su ūmaus skausmo apatinėje nugaros pusėje kairėje. Priėmimo kambario ultragarsas parodė akmenį

15 mm. Penkis kartus (!) Ar rentgeno spinduliai. Įdėti: obstrukcija Skubiai įkiškite stentus abiejose inkstėse ir antrą dieną, kai jie išsiregistruoja - atlikite tyrimus, atlikite CT (akmuo 16/9), atvyksite per 2 mėnesius. Skausmas nepakeliamas. Gausiai kraujas du mėnesius (!). Negalima vaikščioti, lyg adata tarp kojų su kiekvienu žingsniu. Aš galiu sėdėti ar meluoti, kai skauda. Po 2 mėnesių. - nenoriu suspausti, eik į Blemaren gerti dar 2 mėnesius, gali išspręsti (!). Kraujas, skausmas - normalus (!). Vėlgi bandymai, CT (akmuo tapo 10/6). Jie nenori susmulkinti akmens, aparatas nėra tas pats, nemato akmens po rentgeno (už pinigus tai mato). Jis sakė, kad pašalinsiu stentus pagal mano kvitą, tk. daugiau pakenkti (4 mėnesiai + 1 savaitė) nėra jėgos. Blemarenas galiu gerti be jų "gydymo". Rytoj aš einu. Mano patarimas: teisinga diagnozė, kompetentinga ir padorus chirurgas, tk. skausmas ir kraujas daugiau kaip 48 valandas. TIK nuo nesiūto įrengimo ir prastos stento kokybės. Viskas - sveikata!

Man 3 kartus įdėta nefrostoma, 2 kartus išsiskyrė iš pačios inksto, 1 kartą su stende temp. 40 po to, kai išbraukė 40, dabar iš naujo operacija, tada aš parašysiu.

Stentas buvo nustatytas prieš 6 dienas, šlapimas yra tamsiai raudonos visomis dienomis, išsikrauna, sako, kad tai normalu, tačiau kai šlapintis buvo rezi, tai viskas yra depresija.

Po to, kai išstumdavau ar išėmiau stentą, atsirado rezi ir melagingi pojūčiai, susiję su gimdymo troškimais. Gydytojas paskyrė žvakes "voltarenais", "omniks" kapsulėse, bet-shpu. Tai daugiau ar mažiau pašalina diskomfortą.

Įdėkite stentą į inkstus, stumdosi akmuo dedamas be anestezijos, thought'll judėti smegenys, nuolatinis pilvo skausmas ir šlapimtakių, siaubo, per mėnesį turi kentėti.

5 mėnesiai. nėštumas. Iš pradžių naktį prabudau skausmą šone, kuris praėjęs į tualetą. Ne atkreipė dėmesį, tk. nuolat perduodu analizes ir ant jų visi buvo normos. 19 kankina visą naktį baisaus skausmo (pvz lipti ant sienos), nes ryte vos gavo kartu ir išvyko į savo ginekologą. Ginekologas pasakė arba sakė, kad iš karto nusipirkti Kanefroną ir privaloma kreiptis į urologą. Nes ten, kur aš stoviu sąskaitoje, artimiausias kuponas buvo 31 numeriu (aš jį paėmėu), iš karto važiuodavau diagnozės centre. Gydytojas paklausė įprastų klausimų, pastatė mane ant sofos, "nulaužė" nuo pilvo sienų ir paliko pasaulį, kad jį būtų galima išnagrinėti toliau. Tą patį vakarą nuėjau į regioninės Urologijos ligoninę.. atrodo miozitas sakė, "kančia, tepinėlis nugaros atšilimo tepalą, gerti Kanefron ir stovėti kelio alkūnės padėtį".. Apskritai, aš patyrė su baisi skausmas 2 savaites (per kuri vyko laikas tyrimus, atliktus JAV ir dar 3 kartus (ir 1 kartą su ginekologu kryptimi) toje pačioje ligoninėje buvo pasakyta -. 1) miozitas, 2) inkstų nuleista, 3) "šiek tiek uždegimas yra, bet nematau reikalo jums nustatyti ligoninės kursą. jūs atliktumėte mūsų Uzi, bet mes neturime "(tai buvo kryptimi). 4) "Tu jį gausiu, aš įdėsiu tavo stentą, bet tu tik pablogės". 31-ajame skyriuje nuėjau į antrąjį atranką ir ultragarsu pasakė: "Ar turite infekciją ar uždegimą?" Aš iš karto papasakojo apie baisias skausmus per 2 savaites (kad ne nei sppa, nei pityverinas nepadėjo). Pasirodo, kad dėl uždegimo mano kūdikis jau kenčia! Uzizka iš karto pasakė man labai greitai nuvežti į ginekologą. Po ultragarsu, nuėjau į urologą ir urologas pasibaisėjęs bandymų ir ultragarso gydymo rezultatų rašė man ir nuėjo į mano ginekologas. Po to jie atsiuntė mane į uzi, kad galėtumėte pažvelgti į dinamiką, kas vyksta su mano inkstais (nemokamai ir be laukimo!). Rezultatai nebuvo viliojantys. Tada, bendrauti įprastai, jie davė man siuntimą hospitalizavimo į ligoninę ir paėmė telefono numerį, sakydamas, kad jei aš atsisakau vėl nustatyti, todėl grįžau prie jų ir mes ketiname ir toliau nuspręsti, ką daryti. Mano vyras su aš susibūrėme ir nuvyko į kitą ligoninę pasitarti su geru gydytoju. Kitą dieną nuėjau į ligoninę, o antrąją savo buvimo dieną buvau stenta. Nepakeliamas skausmas nedelsiant palieka inkstus. Stento diegimo dieną vienintelis buvo kateteris. Koteter pašalinti kitą dieną (be daug geriau. Su juo aš negalėjau vaikščioti tinkamai ir (manau), nes ji buvo daug kraujo), kai pašalinama koteter, tapo daug lengviau. Vienintelis dalykas labiau skausminga eiti į tualetą ir, jei vėluoja nusileisti (kažkur 1,5 valandos, žinoma), skausmas suteikia inkstų infekcija. Tačiau tai truko tik dvi dienas, ir kiekvieną dieną ji tampa lengvesnė. Aš net pasiruošęs ištverti šį skausmą prieš gimdymą, nei tai. Kuris manęs patyrė 2 savaites..
Būk sveika!

Susirūpinę, prasta. Babe gausus gimė?

Intensyvus inkstas

Aukštas kraujospūdis arba hipertenziją - yra pavojingas patologija, todėl sunkių komplikacijų (insulto, širdies priepuolis, stazinis širdies nepakankamumas, perkrovos ir inkstų atrofija). Yra daugybė hipertenzijos formų, dauguma jų gydomos vaistiniais preparatais. Tačiau yra atsparių (atsparių) antihipertenzinių vaistų formų. Be to, hipertenzija dažnai yra priežastis slypi inkstus save, nes jie pro ir filtruoja visą kraują, ir sukurti savo atsparumą ligai, kuri veda prie kraujo spaudimas.

Kas yra kraujagyslių stentavimas?

Žodis stent (stentas) yra tarpiklis, ištraukėjas. Šiuolaikinėje endovasalinėje (intravaskulinėje) operacijoje šis nepaprastas išradimas paženklino pažangą. Kraujagyslių ligos, ty aterosklerozė, taip dažnai, kad jie yra pagrįstai laikomas "šimtmečio maras", neatimtų daugiau gyvybių nei vėžio. Vazokonstrikcijos šviesos srauto aterosklerozinės veda prie išemijos (deguonies trūkumo) vystymosi pasireikšti lėtinių kraujotakos sutrikimų, ūmaus ir - insulto, infarkto, gangrenos.

Su nauja zondo pagalba yra naujos endovaskulinės technologijos ar arterijos intervencijos, kurios leidžia mums atkurti jų patenkumą ir kraują. Per zondą į arterijos liumeną įkišamas norimas skersmuo tuščiaviduris cilindras, kuris yra kaip pagrindas, palaikantis pralaidumą. Tai stentas, jis gali būti pagamintas iš geriausių titano vielos, sintetinių ar absorbuojamų biologinių medžiagų, yra vaistų, kurie neleidžia susidaryti kraujo krešulių.

Šiuolaikinė endoskopinė technika leidžia atlikti bet kokią arteriją - širdį, smegenis, galūnes, krūtinės ląstos ir pilvo aortą bei inkstų indus.

Indikacijos ir kontraindikacijos injekcijos stentikui

Inkstų arterijos išplėtimas su stento implantacija yra nurodytas šiais atvejais:

su arterine hipertenzija jaunesniame amžiuje, kuri paprastai turi sunkių formų; su refrakterine ar atsparia hipertenzija, jei ilgalaikis gydymas keliais vaistiniais preparatais neturi poveikio; su inkstų arterijų aterosklerozė, jų susiaurėjimas; su vienu inkstu.

Pacientams, kuriems atlikta nefrektomija, inkstų šalinimo poveikis gali pasireikšti hipertenzija ir inkstų nepakankamumu. Pvz., Jei inkstai pašalinami vėžiu arba susitraukiama (atrofija). Todėl patartina išplėsti ir stenti likusio organo arteriją, kad ją atpalaiduotų, gerintų kraujo tėkmę ir sumažintų kraujospūdį.

Kontraindikacijos procedūra yra:

kraujagyslių uždegiminės ligos; sunkios inkstų nepakankamumo formos; kraujavimo sutrikimai; kvėpavimo sistemos dekompensacija, kraujotaka.

Patarimas: jei jūs ar jūsų artimieji nuolat didina spaudimą, kurį nepašalina medicinos narkotikai, ypač jauniems žmonėms, radikalią problemą spręsti reikia ištirti nefrologą, kraujagyslių chirurgą.

Veiklos metodai ir etapai

Prieš procedūrą indai yra tiriami pirmosios kontrastinės angiografijos. pati manipuliacija vykdoma darbo kambarį su kraujagyslių chirurgas ir radiologo, taikant vietinę nejautrą. Per mažą odos pjūvį kirkšnių įterpiamas ploną elastinga kraujagyslių zondo instrukciją šlaunies arterijos ir iš ten pagal skaitytuvas palaipsniui pereinant į viršų per aortos į inkstų arterijos kontrolės.

Zondo gale yra pripučiamas balionas, ant kurio stovas įdėtas į suspaustą formą. Dešinėje arterijos dalyje balionas įpūsta ore, plečia savo šviesumą, ištiesina stent. Tada balionas išpūstas ir pašalinamas, implantas lieka arterijos liumenyje. Be to, įvedamas kontrastas ir atliekama tomografija, siekiant stebėti procedūros kokybę ir implanto pratekėjimą.

Operacijos dieną pacientas gali pakilti ir vaikščioti, o didelėse klinikose tai yra ambulatorinė procedūra. Jos trukmė paprastai neviršija 1 valandos.

Šlapimo takų stentai

Pagal analogišką stento implantavimą inkstų arterijose, atliekamas šlapimo takų stentavimas - vamzdinis šlapimtakių segmentas, šlapimo pūslė. Tai daroma akmenų pašalinimo iš inkstų atveju, siekiant pagerinti šlapimo srautą ir užkirsti kelią jo stagnacijai. Procedūra taip pat parodoma po ultragarsu sutrūkinėjant akmenį į šlaplę, kai likę nedideli skalūnai ir smėlis gali sukelti šlapimo pūslės ir inkstų skausmą. Ši procedūra dažnai būna nėštumo metu, jei moteris serga urotize.

Su šlapimo stentu moteris gali visiškai toleruoti vaiką, pagimdyti ir nebijoti kolikų išpuolio, inkstų bloko, kuris yra labai pavojingas nėštumo metu, vystymąsi. Ateityje, praėjus kelioms savaitėms po gimdymo, implantacija iš šlapimtakio pašalinama naudojant ureteroskopo kateterį.

Procedūra atliekama instrumentiniu metodu taip pat kontroliuojant rentgeno skeneriui. Per šlaplę įterpiamas ilgas lankstas kateteris su sulenktu formos stentu ir implantuojamas į šlapimtakio lumeną.

Patarimas: Jei esate urolitiazės, turite nėštumą, turite turėti urologą ir prireikus atlikti stentiką. Reikėtų prisiminti, kad padidėjusi gimdos sode padidėja problemų dėl šlapimo takų patologijos.

Šiuolaikinės endovasalinės ir endoskopinės technologijos daugeliu atvejų leidžia išvengti operatyvios intervencijos, siekiant atkurti indų ir kitų vamzdinių tuščiavidurių organų praeinamumą, kad būtų užkirstas kelias rimtų komplikacijų atsiradimui.

Patariame perskaityti: dializė ar inkstų transplantacija

Prašau dėmesio! Informaciją svetainėje pateikia specialistai, tačiau ji yra faktų nustatymo pobūdžio ir negali būti naudojama savireguliavimui. Būtinai pasikonsultuokite su gydytoju!

Operacija, kai žmogus įterpiamas stentas inkstuose, atliekamas siekiant atkurti organo funkcionavimą, sutrikdytą dėl patologinės ligos ar mechaninių pažeidimų atsiradimo. Kaip stendas atliekamas, kokiomis ligomis tai parodoma, kaip pacientas elgiasi, kad išvengtų pavojingų pooperacinių komplikacijų?

Stentavimo tipai

Inksto stenta yra operatyvi intervencija, kuri yra atliekama minimaliai invaziniu būdu, naudojant anesteziją, o stovas yra dedamas į inkstus. Kokia konkretaus atvejo anestezija taikoma, gydytojas nusprendžia. Jei procedūra atliekama vaikui, saugumo priežastis rodo bendrą anesteziją. Šis chirurginio gydymo metodas atliekamas, kai susidarė sunkumų su šlapimo cirkuliacija kiaušidėse (su įvairių etiologinių navikų ir akmenų). Inkstų stenta yra šių tipų:

atgal, kai vamzdis yra įterpiamas per šlapimo pūslės; anterogradinė, kur gydytojas daro skylutę pilvo ertmę, ir prideda nefrostomija kateterį, į inkstų arterijų stentą.

Inkstų arterijų stenta yra atliekama, jei susiaurėja organo arterija, dėl kurios padidėja kraujospūdis. Inkstų arterijos stentai yra įterpiant stentą, kuris iš pradžių yra suspausto pavidalo. Jis dedamas į stenozės vietą, tada atliekama angiografija, kuri parodys tinkamą vamzdžio vietą. Jei viskas padaryta be klaidų, stentas atidaromas arterijos viduje, naudojant aukštą slėgį.

Atgal į turinį

Indikacijos

Padidėjęs kraujospūdis inkstų arterijų stenozei yra stento nustatymo indikacija.

Stovas sumontuotas tokiais atvejais:

aukštas kraujo spaudimas, kurioje narkotikų terapija negamina rezultatus ir diagnostika rodo inkstų arterijų stenozė, arterinė hipertenzija ir jaunimui, kurioje yra nenormalus inkstų nepakankamumas.

Apsvarstykite ligas, kuriose atliekamas stentavimas:

sąaugų ir randų inkstų arba, šlapimtakių po uždegiminės ligos arba iš jo kylančio operacijos, inkstų akmenų buvimas, piktybinių arba gerybinių auglių organų formavimas, su organų metastazių, limfoma, chirurginiu būdu pašalinti akmenis naudojant endoskopinį metodą sužeidimus; Kavernozs chirurgija interferencija į pilvo ertmę, pilvo ertmės radiologinis gydymas, infekcija. Atgal į turinį

Kontraindikacijos

Tokiais atvejais nestatykite stento:

inkstų arterijų liga, kvėpavimo organų sutrikimai, inkstų funkcijos nepakankamumas, kraujo krešėjimo sutrikimai, alerginė reakcija į vaistus, kurie yra naudojami operacijos metu.

Stentas nėštumo metu

Stentas nėštumo metu padės išvengti motinos ir vaisiaus komplikacijų.

Jei ateityje motinai nėštumo metu prieš gimdymą išsivysi urolitiazė ar uždegiminė liga, stovas bus įtvirtintas. Dėl tokios operatyvios intervencijos galima išvengti motinos ir vaisiaus komplikacijų, taip pat nėštumo pabaigos. Pasibaigus pristatymui, stentas yra pašalinamas, ir moteriai bus parodytas kompleksinis vaistas, kuris yra pavojingas prieš gimdymą (yra vaisiaus patologijų pavojus).

Atgal į turinį

Veiklos metodai ir etapai

Prieš stentiką pacientui įrodyta, kad jis turi atlikti visus laboratorinius ir instrumentinius diagnostikos metodus. Jei inkstus išsivysto uždegimas, tada žmogus parodo antibakterinio gydymo kursą. Stovai įrengiami pagal bendrą anesteziją, o chirurginė intervencija atliekama atgaline kryptimi. Cistokopas įterpiamas į šlapimo kanalą, norint pamatyti šlapimtakio burną. Tada stentas yra sumontuotas kanalo šviesoje, kuris turi būti sureguliuotas. Po to, cytoskopas pašalinamas.

Visas operacijos procesas stebimas rentgeno spinduliais ir stebėjimais per kompiuterio monitorių. Kai atliekama procedūra ir nustatomas stentas, imama rentgeno nuotrauka, rodanti vamzdelio padėtį. Yra atvejų, kai ne stentavimas yra atliekamas per mochevik naudojant antegrade mada (per nefrostomija, kurie įtraukti į juosmeninės stuburo). Jei operacijos metu nėra jokių problemų, tai trunka ne daugiau kaip 30 minučių. Siekiant užtikrinti, kad per pirmąją dieną po procedūros nebūtų pavojingų komplikacijų, pacientas turėtų likti ligoninėje prižiūrint gydytojui.

Atgal į turinį

Procedūros pasekmės

Prasta stento kokybė gali išprovokuoti komplikacijas.

Po pirmosios dienos chirurgijos, kai stento dedamas, asmuo gali būti nemalonių pasekmių: skausmas šlapinantis, dažnas noras šlapintis, kraujas šlapime pastebėjo įtrauktį, pilvo skausmas, lytinių santykių metu. Jei pooperacinis gydymas yra tinkamai nustatytas, po 2-3 dienų pasireiškia visi nepatogūs simptomai. Dėl uždegimo atsiradimo ir neigiamų pasekmių blogėja stento medžiagos kokybė, netinkamas diegimas, medicininė klaida. Dėl to susidaro įvairios problemos.

Atgal į turinį

Chlamidijų refliuksas

Tai pasireiškia šlapimo srautu iš šlapimo į šlapimą. Tokio pablogėjimo simptomai:

skrandžio skausmas šlapinimosi metu, taip suteikiant skausmą juosmens; nusiminimas apatinėje pilvo; tamsoje arba bukas spalvos šlapimas; tinimas, kuri uždegimas ir skausmas, karščiavimas, silpnumas, pablogėja bendra sąlyga zdorovya.Vernutsya į TOC

Infekcija ir uždegimas

Jis vystosi tada, kai chirurgija yra bloga arba kai stento medžiagos kokybė yra bloga. Chirurginės intervencijos vietoje susidaro uždegiminiai procesai ir pūslės gleivinės ir kanalų patinimas. Patologijos simptomai:

kūno temperatūros padidėjimas, skausmas ir diskomforto šlapinimosi; tamsiai šlapimo ir kraujo priemaišų į turinį gnoya.Vernutsya

Neteisingo stento įvedimo inkstuose rezultatas

Jei stentas yra neteisingai įdiegtoms arba žemos kokybės medžiaga, tai veda prie pooperacinių paūmėjimų, kuriuos gamina tinimas, uždegimas stojimo bakterinė infekcija. Taip atsitinka, kad šlapimo plyšimas. Jei taip atsitinka, pacientas jaučiasi skausmas pilvo srityje, šlapime yra kraujagyslių.

Atgal į turinį

Kitos komplikacijos

Šlapimo takų uždegimas yra galimas komplikacijas.

Stento judėjimas šlapimo kanaluose, kai natūralūs susitraukimai atsiranda dėl to, kad jis nėra fiksuotas.

Ant vidinių sienelių vamzdis yra deponuojami daleles šlapime, kuri lemia sutapimu stenta.Trubka gali būti sugadintas pagal agresyvioje aplinkoje, kuri yra mocha.Vospalenie šlaplę, kuri yra suformuota įtakos dėl sunkaus chirurginės intervencijos į pilvo organus.

Jei pacientui būdingi paūmėjimo požymiai ir simptomai, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Visos nemalonios pasekmės pašalinamos pakartotine chirurgine pagalba, po kurios vaistas bus skiriamas.

Atgal į turinį

Procedūros pranašumai ir trūkumai

Pagrindinis šios operacijos privalumas yra tai, kad diegiant stentą nereikia didelio pjūvio ir kūno audinių ir raumenų pažeidimo. Stentavimas yra atliekama minimaliai invazinės būdas, kai gydytojas daro punkcija toje vietoje, kur ji bus įdiegti stentą, tačiau šis metodas naudojamas retai. Jei chirurgija atliekama teisingai, laikantis visų etapų, tada nėra problemų, ir tik per pirmąjį ar du mėnesius yra parodyta medicininė terapija, kuri padės išvengti pasekmių. Tačiau stentavimo procedūra taip pat turi trūkumų - restenozės vystymasis, kai yra pakartotinis šlapimo srauto, kuriame buvo įrengtas stentas, siaurėjimas. Norėdami to išvengti, naudokite specialų stentą, kuris yra padengtas vaisto mišiniu, tada susitraukimo pavojus sumažėja.

Atgal į turinį

Kaip ištrynimas įvyksta?

Kai kuriais atvejais žmonės gali pajusti skausmą ir diskomfortą inkstų srityje, kurie atsiranda dėl ligos paūmėjimo pasireiškimo po operacijos. Kitais atvejais žmogus turi diskomfortą ir sunkumų šlapinimosi metu, šlapime yra dalelių kraujyje. Jei pacientas veda aktyvų gyvenimo būdą arba sportuoja, yra pavojus, kad stent pakeis vietą.

Kai pašalinama pagrindinė ligos priežastis ir inkstai yra pasiruošę savarankiškai atlikti savo funkcijas, būtina pašalinti stentą iš inksto. Jei pašalinimas neatliekamas laiku, yra pavojus, kad bus pažeisti organo audiniai ar pūslės ir kanalų bakterinė komplikacija. Vamzdis pašalinamas vietine anestezija. Cytoskopas dedamas į šlaplę, kuri apdorojama geliu, todėl vamzdis gali nesunkiai pasiekti organą. Stent yra konfiskuojamas su cytoskopu ir išimtas.

Urolitiazė ir kai kurios kitos inkstų ligos yra pavojingos dėl jos baisios komplikacijos - šlapimo nutekėjimo, kuris reikalauja skubios medicinos pagalbos, pažeidimas. Dažniausiai pacientui reikia skubios chirurginės intervencijos, siekiant atkurti urodinamiką ir išvengti pakartotinių šlapimo problemų - stentingą inkstą. Išsamioje apžvalgoje apsvarstykite procedūros ypatybes, požymius ir kontraindikacijas, taip pat visą būtiną informaciją pacientams.

Stentavimo nurodymai: sutrinka šlapimo išskyrimas pro inkstus

Taigi, stentas inkstuose yra būtinas, kai pacientui yra šlapimo susilaikymas - ne šlapinimasis, kurį sukelia mechaninis obstrukcija inkstų ar šlapimtakio lygyje. Patologija gali būti:

ūminis, reikalingas skubus chirurginis gydymas, lėtinis (chirurginis intervencinis gydymas atliekamas suplanuotu būdu).

Ekspertai nustato pagrindines vienakryptės ar dvipusio šlapimo uždegimo priežastis:

akmenlige (akmenlige); randai ir sąaugų, atsirandantys iš uždegiminių, autoimuninių procesų inkstų, gerybinių ir piktybinių navikų inkstuose ir gretimų organų, šlapimtakių ir suspaudžiant pažeistą šlapinimasis; retroperitoniniu fibrozė.

Procedūros esmė

Inksto stentas (kartais klaidingai vadinamas stendu) yra tuščiaviduris vamzdis, pagamintas iš hipoalergicznych medžiagos. Jo dydis ir skersmuo gali skirtis priklausomai nuo ligos anatominių ypatybių ir pobūdžio.

Nepaisant to, kad stendo įrengimo operacija yra klasifikuojama kaip minimali invazinė, ji atliekama tik ligoninėje pagal bendrą anesteziją. Yra du pagrindiniai būdai:

Retrografinė prieiga apima stento įterpimą per šlapimo pūslę naudojant cistoskopą. Anterograde metodu inkstai yra pasiekiami per nefrostomiją - mažą įpjovą juosmens srityje.

Paprastai operacija atliekama pagal endoskopinę kontrolę, o gydytojas gali stebėti visus savo veiksmus per kompiuterio monitorių. Baigus procedūrą, kai stendas yra sumontuotas ir sumontuotas, pacientui atliekamas privalomas rentgeno tyrimas su vizualizacija inkstų ir šlapimtakio. Jei nėra chirurginės intervencijos komplikacijų, jos trukmė yra ne daugiau kaip 20-25 minutės.

Gydymo laikotarpis: informacija pacientams

Pirmą dieną po procedūros pageidautina, kad pacientas liktų prižiūrimas medicinos darbuotojams. Tipiška yra šių nemalonių simptomų išvaizda:

SHARP skausmas šlapinantis, dažnas noras šlapintis; raudonųjų kraujo šlapime, skausmas pilvo apačioje ar juosmens.

Norint juos pašalinti, numatytas pooperacinio gydymo kursas, apimantis antibiotikų, NVNU ir uroseptikų vartojimą. Su tinkamu gydymu, skausmu ir šlapimo takų praeinamumo pažeidimo požymiais 2-4 dienas.

Galimos komplikacijos

Komplikacijų procentas po stentavimo inkstuose yra nedidelis. Paprastai neigiamos manipuliavimo pasekmės yra susijusios su operacijos metodo ar netinkamų medžiagų naudojimo nesilaikymu.

Refliuksas arba patologinis šlapimo iš šlapimo pūslės išmetimas į šlaplę yra susijęs su raumenų sfinkterio sutrikimu cistoskopijos metu. Komplikacija pasireiškia:

skausmas šlapinantis, iš nurodytų apatinės nugaros, pilvo, svorio, nemalonus pojūtis pilve, susidrumsti mochi.Infektsionno-uždegiminius procesus

Infekcija ir uždegimas stento vietoje yra viena dažniausių operacijos komplikacijų. Jo simptomai yra:

padidėjusi temperatūra, diskomfortas šlapinantis, šlapimo spalvos keitimas, priemaišų atsiradimas kraujyje, pusė. Kitos komplikacijos

Po inkstų stentavimo procedūros dažniau pasireiškia šios sąlygos:

plyšimas šlapimtakio - pasireiškia ūminis aštrus skausmas į pilvą ir į didelio kiekio raudonųjų kraujo šlapime; stento migraciją šlapimo kanalų, kurias sukelia netinkamo nustatymo; sutampančių stentų dalelių šlapimo, pakartota sutrikimu kūno skysčių, žala stento agresyvių komponentų šlapimo ištekėjimo.

Kontraindikacijos

Kaip ir bet kuri kita medicininė manipuliacija, stentavimas turi kontraindikacijas:

ūminio respiracinio nepakankamumas, inkstų funkcijos sužalojimas, lydi plyšimas inkstų arterijos, ūminio inkstų nepakankamumo, Anurija; patologija kraujo krešėjimo; Idiosinkrāzija vaistai operacijos metu naudojami.

Taigi, stentavimas yra būtina operacija, kuri leis atkurti sutrikusią urodinamiką TLK, polipų, vėžio ir kitose apimtose inkstų formose. Pagrindiniai procedūros privalumai yra žemas invazyvumas ir didelis efektyvumas. Tai leidžia pasiekti puikių gydymo rezultatų su minimalia komplikacijų rizika.