Statiška ir dinamiška scintigrafija inkstų patikrinimui

Klinikos

Scintigrafijos metodas buvo sukurtas jau seniai. Pirmieji eksperimentai yra susiję su dvidešimto amžiaus pradžia.

Tačiau plati radionuklidų diagnostikos medicinos programa buvo gauta tik XX a. Antroje pusėje, kai buvo sukurta speciali įranga.

Nesijaudinkite scintigraphy ir nuskaitymo, tai yra du visiškai skirtingi tyrimo metodai.

Kokia yra metodo esmė?

Tyrimo unikalumas - tai galimybė diagnozuoti funkcionuojantį organą ir visus jo audinius. Metodo pagrindas yra radioaktyviųjų preparatų (RFP) naudojimas. Be to, moksliniai tyrimai yra neįmanomi. Tai cheminė medžiaga, turinti tam tikrų savybių.

Išplatinta neteisinga informacija apie šiuos narkotikus yra dėl neraštingumo ir patikimų savybių duomenų trūkumo. Be mažo radioaktyvumo, jis yra nekenksmingas ir pasižymi daugybe teigiamų savybių.

Įkvėpus į organizmą, vaistas nesukelia jokių alerginių reakcijų ir įprastų vaistų poveikio. Į kūną patenkančios medžiagos kiekis yra labai mažas.

Naudodamas RFP, švirkščiamas vaistas veikia tik konkrečiam tiriamam organui.

Tiesą sakant - tai labai efektyvus būdas nustatyti kūno struktūros pažeidimus ar jo pagrindines funkcijas.

Jei palyginsite galimybes, tada su scintigrafija patologiją galima pamatyti 12 mėnesių anksčiau, nei matysime su kitais diagnozavimo metodais.

Tai ankstyvųjų organų funkcijų pokyčių ir jų pažeidimų nustatymo įvertinimas. Bet jei viskas buvo taip paprasta.

Visame pasaulyje plačiai paplitęs scintigrafijos metodas. Jungtinėse Amerikos Valstijose kasmet atliekama apie 17 milijonų tyrimų, Europoje apie 12 milijonų.

JAV diagnostinė įranga viršija 12 000. Rusijoje yra šiek tiek daugiau nei 200, o didžioji dalis yra pasenusi įranga.

Šiuo atžvilgiu ir studijų skaičius nesiekia milijono. Radionuklidų diagnostikos situacija yra katastrofiška. Be to, nuolatiniai RFP tiekimo sutrikimai.

Įranga tikrinant inkstus

Tiriant inkstų, naudojant scintigrafiją, naudojamas paprastas ir tikslus jų funkcijų ir anatomijos tyrimo metodas.

Nefroskintigrafija gerokai pranašesnė už visus kitus tyrimus.

Ne tik atliekamas visų inkstų funkcijų įvertinimas, bet ir galimi struktūriniai pokyčiai, nukrypimai nuo kraujo tiekimo. Tai leidžia ištirti visos šlapimo sistemos būklę.

Tyrimas atliekamas naudojant tokį vaistą kaip hipuranas, koncentracija priklauso nuo paciento amžiaus.

Vaikams priskiriamas 125I tipas, kaip ir suaugusiems, tada jiems skiriamas 131I. Šio vaisto šalutinis poveikis nėra, net po pakartotinio tyrimo kas antrą dieną, du ar vieną mėnesį.

Reikiamas veiksmingas įvedamo vaisto kiekis yra nuo 1 iki 2 mililitrų. Patogiau atlikti diagnostiką nugaros srityje. Taip yra dėl to, kad inkstai labiausiai yra prie kūno paviršiaus.

Diagnozė yra geriausia meluoti, todėl pacientui yra lengviau ilgą laiką nekeisti nuskaitytos srities padėties. Tai yra optimalus, jei prietaisas yra ne toliau kaip 2 centimetrų atstumu nuo kūno. Pacientui nereikia imtis jokių išankstinių veiksmų.

Tačiau prieš bandymą geriau ištuštinti šlapimo pūslę. Kad būtų galima veiksmingai ištirti, jis neprasideda anksčiau kaip po vienos minutės po vaisto vartojimo, tačiau tai gali užtrukti daugiau laiko, kad būtų visiškai platinamas vaistas.

Veislių metodai

Yra keletas inkstų scintigrafijos tipų. Dažniausiai naudojami trys tipai:

Inkstų ligų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Galinos Savinos metodas.

  1. Renascintigraphy - dinamiškas ir plačiausiai naudojamas plačios praktinės reikšmės metodas.
  2. Nefroskintigrafija - galbūt ir dinaminis, ir statinis inkstų tyrimas.
  3. Yra trečios rūšies greitųjų scintigrafija, kuri nebuvo plačiai naudojama - cirkuliacinė scintigrafija tirti regiono ir inkstų kraujotaką.

Tyrimo tikslas

Pagrindinis tikslas - inkstų funkcijos apibrėžimas, tačiau jį gali sukelti įvairios urologinės ar nefrologinės indikacijos.

Dažniausiai yra:

  • inkstų trauma;
  • inkstų nepakankamumas;
  • įgimtos ligos;
  • inkstų transplantacija;
  • hipertenzija ir kitos ligos.

Tyrimo tikslais rodiklių asortimentas yra daug didesnis. Tai yra dėl didelio tyrimo efektyvumo.

Jūs galite pamatyti visus sutrikimus ir sutrikimus: kraujo tekėjimo į inkstus greitį, pastebėti kairiojo ir dešiniojo inkstų darbo skirtumus, matyti randas iš perduotų uždegiminių procesų ir daug daugiau.

Jo pagrindinis privalumas yra tikslumas, nekenksmingumas ir absoliutus neskausmingumas.

Pirmasis etapas - paruošimas

Atliekant scintigrafinį egzaminą preparatas nereikalingas, paprastai jis atliekamas tuščiu skrandžiu.

Tačiau priklausomai nuo tiriamojo ploto ir procedūros tipo gali prireikti visiškai šlapimo pūslės arba ištuštinti.

Privaloma sąlyga yra metalinių objektų pašalinimas iš tyrimo teritorijos. Kartais, tiriant inkstus, reikia ištuštinti šlapimo pūslę, tačiau tai daroma retais atvejais.

Tyrimo registracija yra preliminari, o gydantis gydytojas turi pateikti pacientui visą būtiną informaciją apie būsimojo egzamino eigą.

Procedūra

Pacientui intraveniniu būdu įvedama reikiama RFP dozė. Vaistas turi plisti organizme ir pasiekti tiriamą organą.

Kai vaistas pasiekia nurodytą zoną, speciali gama kamera fiksuoja RFP spinduliuotę spinduliuotę žmogaus kūne ir perduoda informaciją į scintigraphic kompleksą, susietą su kompiuteriu.

Paveikslėlis, gautas analizuojant inkstus, susideda iš kelių statinių kreivių, pridedant juos prie dinamikos.

Patyręs gydytojas nustato vietą, kurioje tyrimo objektas būtent yra gama kameros diapazone. Išsamesniems tyrimams gali prireikti papildomų vaistų.

Tyrimo laikas trunka nuo pusvalandžio ar daugiau, visa tai priklauso nuo tikslų, kuriuos diagnozei nustato gydytojas.

Visos rekomendacijos ir gydytojo nurodymai turi būti griežtai laikomasi. Kai vaikas yra ištirtas, tėvų buvimas yra privalomas.

Po procedūros specialios gydymo priemonės yra visiškai nereikalingos ir nereikalingos. Tai taikoma asmeninių daiktų tvarkymui ir jų skalbimui. Radioaktyvusis vaistas savaime išsiskiria iš kūno.

Rezultatai ir nuorašai

Po scintigrafijos tyrimo pacientui pateikiami rezultatai. Norint juos paruošti, koridoriuje turėsite palaukti apie 20 minučių.

Rezultatas yra tyrimo metu atlikto organo ir atlikto tyrimo daktaro išvada.

Aprašymas nurodo tyrimo datą, procedūros eigą, naudojamus vaistus ir gydytojo parašą. Nuotraukos atspindi faktinę inkstų būklę, dydį ir formą bei kraujotakos sistemos būklę.

Nuotrauka arba scintigram atspindi radioaktyviųjų medžiagų pasiskirstymą inkstuose. Jei nustatoma organų darbo pokyčiai ar nukrypimai, tai būtinai nurodoma tyrimo rezultatuose.

Ne specialistas gali suprasti terminologiją, vartojamą aprašant sunkiai suprantamą, geriau kreiptis į gydytoją.

Reikia žinoti - apribojimai ir kontraindikacijos

Scintigrafijoje nėra jokių komplikacijų, tačiau yra daug kontraindikacijų ir apribojimų. Šią procedūrą neatlieka sunkios būklės pacientai, tai yra dėl to, kad procedūros metu reikia išlaikyti tam tikrą tyrimo zonos padėtį ir judrumą.

Ir sunku reikalauti iš paciento sunkioje būklėje. Nepageidaujama atlikti tyrimą nėštumo metu, tačiau ypatingais atvejais diagnozė yra atliekama.

Metodą nevykdo pacientai, kurie:

  • dalyvavo chemoterapijos kursuose;
  • buvo atlikta radioterapija.

Iš karto po tyrimo metu atlikto organo operacijos, scintigrafija dar neveikia dėl stipriai kaupiamo skysčio veikiančiame plote.

Norėdami sužinoti, tai nėra lengva padaryti ne pigiai

Tokių tyrimų įranga nėra prieinama visose medicinos įstaigose. Taip yra dėl jų kainų, taip pat dėl ​​kvalifikuotų darbuotojų, turinčių pakankamai patirties, stygiaus.

Įranga įrengta medicinos įstaigose, onkologiniuose centruose, diagnostikos centruose, didelėse regioninėse ligoninėse. Mažose gyvenvietėse jie gali nebūti.

Daugiausia galimybių atlikti statinę ir dinaminę inkstų nefroskintigrafiją:

  • Maskvoje ir Sankt Peterburge;
  • Kazanė;
  • Tomskas;
  • Tyumen;
  • Rostovas prie Dono;
  • Ufa;
  • Novosibirskas;
  • Permė ir kiti didieji miestai.

Tyrimo kaina priklauso nuo studijų tipo, kokių organų ir sričių reikia diagnozuoti. Vidutinė kaina Rusijoje yra nuo 2400 iki 4500 rublių, bet tai gali skirtis priklausomai nuo regionų.

Radiizotopo nuskaitymo metodas skiriasi nuo visų esamų. Tai leidžia jums nustatyti ligą ilgai, kol atsiranda pažeidimų inkstų darbe, kai kiti tyrimai nepasikeitė.

Netikėjimas inkstų scintigrafijai yra dėl to, kad trūksta žinių apie pačius procesus ir trūksta praktikos, nors apie jas yra pakankamai informacijos. Kalbant apie vaistą, jis gaminamas iš trumpalaikių izotopų.

Švitinimo kiekis neviršija penkių procentų leistinos dozės, tai yra nereikšmingas skaičius. 6 valandas RFP visiškai suskaidomas, be jokio poveikio organizmui.

Nefroskintigrafija: branduolinė medicina, skirta inkstų sveikatai

Radionuklido (radioizotopo) diagnostika, kurios metodai apima nephroscintigraphy, tapo plačiai paplitusi XX a. Pabaigoje. Šis tyrimas yra papildas tradicinėms inkstų ligų nustatymo priemonėms. Dėl tikslumo ir informatyvumo jis gali konkuruoti net su išmatine urografija ir dažnai jį pranoksta.

Kas yra inkstų scintigrafija?

Scintigrafija yra diagnostinė procedūra, pagrįsta radioaktyviųjų izotopų spinduliavimu, kuris į veną leidžiamas pacientui specialiu preparatu. Tyrimas atliekamas pagal priemonę, vadinamą gama tomografu.

Kompiuterinė rentgeno tomografija (CT), taip pat naudojama kaip didelio tikslumo diagnostikos metodas, veikia panašiu principu.

Radioizotopo diagnostikos privalumai yra neginčijami. Ši procedūra yra visiškai neskausminga ir nepavojinga pacientui - už nefrostsintigrafii naudojamas kaip nedidelis kiekis radioaktyviosios medžiagos, pavyzdžiui, kad net kūdikiams, pradedant nuo dviejų savaičių amžiaus galima atlikti procedūrą. Atskiroji farmacinio preparato dozė neturi neigiamo poveikio žmogaus organizmui, tačiau jo spinduliuotė laisvai užfiksuota aparatu.

Nefroskintigrafija yra tokia saugi, kad ji vartojama net inkstų tyrimo metu vaikams

Naudojamasis radioizotopas veikia tik inkstus, jų absorbuojamas ir spinduliuoja spindulius, kurie yra užfiksuoti ir užregistruoti gama kameros. Be to, jo "gyvenimo" trukmė - tik 6 valandos, taigi ji suskaidoma ir per dieną pašalinama iš kūno be pėdsakų. Pacientas gauna dar mažesnę spinduliuotę nei paprasta rentgeno spinduliuotė. Įleidžiamo radiofarmacinio preparato tūris neviršija 1 ml. Toks tyrimas gali būti atliekamas keletą kartų per metus ir net kartu su rentgeno spinduliais.

Be didelių nefroskintigrafijos sąnaudų, susijusių su brangia įranga, metodas beveik neturi jokių trūkumų.

Reikia pažymėti, kad visoje procedūroje asmuo turi likti stovint. Tai yra labai sunku, kai tyrinėja inkstai mažiems vaikams arba pacientams, sergantiems neuroziniais sutrikimais.

Vaizdo įrašai: kas yra radionuklidų diagnostika

Sintigrafijos tyrimo jautrumas

Skintigrafijos metodo jautrumas leidžia manyti, kad inkstų struktūros ir funkcijos sutrikimai praeina metus anksčiau nei kiti tyrimai.

Pacientas netgi nemano jokių ligos ir skausmingų simptomų, o radioizotopo diagnostika jau šiame etape rodo nukrypimus nuo jo šlapimo sistemos funkcijų.

Radionuklidų tyrimai padeda ne tik atsižvelgti į šlapimo formavimo organų anatomijos bruožus, bet ir į jų darbų nukrypimų ypatumus. Nefroskintigrafija leidžia atskleisti kairiojo ir dešiniojo inkstų funkcionalumo skirtumus 5% tikslumu.

Nefroskintigrafija yra labai jautrus metodas, galintis aptikti inkstų sutrikimus iki klinikinių simptomų atsiradimo

Statiška inkstų nefroskintigrafija

Statiška nefroskintigrafija gali parodyti tik inkstų morfologiją ir topografiją, bet niekas nesakys apie jų funkcinius sutrikimus. Dėl skirtingo radiofarmacinio preparato absorbcijos greičio su patologiniu ir įprastiniu inkstų audiniu gydytojas gauna informaciją apie parenchimo struktūros pokyčius.

Tyrime pateikiama tokių duomenų idėja:

  • inkstų dydis ir šių organų vieta;
  • jų pralaimėjimo laipsnis;
  • šlapimo takų patenka;
  • inkstų pažaidos;
  • jose yra tūrinių formacijų buvimas.

Didžiausia radionuklidų koncentracija inkstuose pastebima praėjus 4-5 minutėms po jo įvedimo į veną.

Gautu inkstų įvaizdžiu atskleidžiama mažesnio arba padidinto radioaktyviojo žymens kaupimosi zona, kuri nėra labai svarbi nustatant inkstų parenchimo sunaikinimo vietas.

Statiniais nefrostsintigramme aiškiai matomoje plėtra šlapimtakių ir inkstų tuščiavidurio sistema, kuri yra būdinga dėl šlapimo takų obstrukcija ties vesicoureteral lygio

Dinaminis tyrimas

Inkstų būklės tyrimas dinamikoje (realiuoju laiku) leidžia pamatyti išsamų vaizdą apie šlapimo susidarymą ir išsiskyrimą. Naudojant šį metodą galima išsamiai ištirti kiekvieno inksto funkcionalumą, jo kaupiamųjų ir eksteratinių funkcijų išsaugojimo laipsnį ir skirtingų parenchimo vietų veiklą.

Dinaminės nefroskintigrafijos metodas yra nuolatinis gama spindulių registravimas per inkstų regioną. Spinduliavimas kilęs iš žymėtos medžiagos, kuri anksčiau buvo įkišta į paciento veną.

Informacija parašyta į prietaiso atmintį, o procedūros pabaigoje monitoriaus ekrane rodomi visi žymens jungties etapai per parenchimą. Kaip rezultatas, gydytojas gauna kelias iškyšas, kurios, papildydamos, paaiškina viena kitą.

Lentelė: laikas, praėjęs po vaisto vartojimo, ir žymeklio vieta

Miktion pavyzdys

Mikroskopinis mėginys, naudojant izotopus urologijoje, taip pat vadinamas radionuklido uroflowmetrija. Šis metodas pagrįstas šlapimo išskiriamos radioaktyviosios medžiagos šlapimo pūslės ištuštinimo greičio priklausomybe.

Pavyzdys daugiausia naudojamas liekamojo šlapimo pūslėje kiekio nustatymui, dėl kurio galima spręsti apie bet kokios ligos sunkumą ir stadiją. Tyrimas gaminamas grafinis šlapimo pūslės dinamikos ištuštinti dėl radioaktyvumo jais lygio šlapinantis mažinimo.

Pavyzdys atliekamas 45-55 min. Po nefroskintigrafijos, kai radioaktyviosios medžiagos kaupiasi šlapimo pūslėje. Esant natūraliam raginimui šlapintis, pacientas raginamas šlapintis specialiu matavimo pajėgumu.

Tyrimo metu sukurto grafiko analizavimui gydytojas apskaičiuoja vidutinį ir didžiausią skysčių išmetimo greitį ir likusio šlapimo kiekį.

Kartais šis metodas taip pat atskleidžia vazikureterinį refliuksą (atvirkštinis šlapimas iš šlapimo pūslės į šlaplę).

Šis metodas yra fiziologinis, tikslus, neskausmingas, nekenksmingas ir nereikalauja į kūną įtraukti jokių priemonių. Tai jo pranašumas prieš šlapimo pūslės kateterizavimą, kartais naudojamas tiems patiems tikslams.

Taip radionuklido uroflowgramas atrodo sveikas žmogus (1) ir jei yra kliūtis laisvam šlapimo nutekėjimui šlapimo pūslės kaklelio lygyje (2)

Inkstų scintigrafijos indikacijos ir kontraindikacijos

Nefroskintigrafija yra vertingas diagnostikos metodas cistams ir inkstų navikams. Pirmuoju atveju scintigramoje aiškiai trūksta parenchimo sveikaus audinio defekto. Dėl neoplazmos vaizdas yra neaiškus, o su visais navikų pažeidimais organas nesikaupia radioaktyviųjų preparatų. Tyrimas leidžia atskirti piktybinius pokyčius inkstuose nuo pilvo ertmės organų.

Viršutinė scintigram (a) rodo sveiką inkstą, o apatinėje - b) - su naviku

Scintigramas tiksliai parodys neteisingą padėtį (dystopiją) ar inkstų praleidimą (nefrotozę). Šiuo atveju galite atlikti šių dviejų patologijų diferencinę diagnozę, ištyrę pacientą gulint ir stovint.

Tai yra tai, kaip dinaminės nefrokintigramos žiūri į įprastą inkstų vietą (a) ir nefrotozę (b)

Nemaža pagalba bus teikiama scintigrafijos metu, kai pripažįstamos įvairios šlapimo formavimo organų vystymosi anomalijos. Pvz., Galite gauti pasagos formos inksto vaizdą ir nustatyti kiekvienos pusės ir poskio funkcionalumą. Ši informacija yra būtina, norint nustatyti chirurginės intervencijos mastą.

Šlapimo formavimo organų padvigubinimo atveju ši technika leidžia tiksliai nustatyti viršutinio ir apatinio segmentų veikimą, taip pat kiekvienos dalies formą ir dydį.

Gana informatyvi yra nefroskintigrafija, skirta urolitiazei. Gebėjimas tirti įvairių inkstų dalių struktūrą ir funkciją leidžia plačiau naudoti organų taupymo chirurgines intervencijas dėl konkrečių ir neoplazmų. Jei akmuo yra šlapimo pūslėje, tada ant scintigramo inksto ir šlapimo takų kontūrus galima atsekti, lyginant jį su svetimkūniu.

Šis tyrimas taip pat skirtas nustatyti inkstų kraujotakos tūrį ir greitį. Kai šlapimo formavimo organuose trikdoma hemodinamika, nustatoma didžiųjų kraujagyslių stenozė.

Pagaliau, nefrostsintigrafiya ar paneigiama tokių gyvybei grėsmingos sąlygomis, kaip ir pielonefrito ir lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo buvimą, aptinka jo dalių obstrukcija (obstrukcine) ir šlapimo vesicoureteral refliukso.

Taigi dinaminės nefroskintigramos atrodo normali (a) ir su pielonefritu (b)

Pagrindinės radioaktyviųjų izotopų tyrimų kontraindikacijos yra nėštumas, nes tam tikras jų apšvitinimas, nors ir minimalus, vis dar vyksta. Žindymo laikotarpiu draudžiama atlikti inkstų scintigrafiją; tačiau žindymo laikotarpis turi būti sustabdytas procedūros dieną ir per kitas dienas, kad radioaktyvus vaistas galėtų visiškai išeiti iš motinos kūno.

Nerekomenduojama atlikti nefroskintigrafijos seansų pacientams, kurie neseniai buvo gydomi chemoterapija arba chirurgine intervencija. Pooperaciniu laikotarpiu organizmas kaupia skysčio, kuris gali būti radioaktyvaus preparato rezervuaras.

Pasirengimas procedūrai

Šio tyrimo nereikia specialiai paruošti. Bent prieš dvi dienas iki nefrostsintigrafii inkstus reikia pašalinti alkoholio turinčių gėrimų ir psichotropinių vaistų vartojimą. Tai geriau, jei procedūra atliekama su tuščiu skrandžiu ir žarnyne. Prieš sesiją reikia gerti 0,5 litro vandens į specialistą dėl monitoriaus gali aiškiai matyti šlapimo judėjimą iš šlapimo takų radioizotopu.

Kaip veikia inkstų nefroskintigrafija?

Procedūra atliekama ambulatoriškai. Pacientas yra gama tomografo dėžutėje. Jums nereikia nuimti savo drabužių. Radiofarmacinis preparatas įleidžiamas į paciento veną, po kurio gydytojas įjungia prietaisą.

Takografijos skeneriai, esantys inksto lygyje, nuolat fotografuoja. Jei reikia, gydytojas prašo paciento apvirsti ant jo ar jo pilvo. Procedūra trunka apie 30 minučių.

Jei dinaminę nefroskintigrafiją atlieka mažas vaikas, tada jo ramybei ir judesio kontrolei tėvai turėtų būti arti.

Vaikas susižeidžia inkstų scintigrafiją, jei šalia jo yra motina, o jo rankose - mėgstamiausias žaislas

Po tyrimo pacientas gali eiti namo ir grįžti į kasdienius reikalus. Šią dieną reikia gerti kuo daugiau skysčių, kad būtų galima greičiau pašalinti izotopą iš kūno.

Nuotraukų paaiškinimas

Nefroskintigrafijos rezultatas yra statiniai ar dinaminiai vaizdai. Pirmieji yra spalvoti dvimačiai (plokšti) vaizdai, antrasis - nuotraukos ir kreivės arba grafika. Jei reikia, gautą spalvą naudojant kompiuterį galima konvertuoti iš plokščio į didžiąją. Tai leis jums pamatyti inkstai iš visų pusių.

Dekoduojant vaizdus, ​​gautus taikant dinaminį scintigrafijos metodą, šie požymiai patvirtina patologinius sutrikimus inkstuose:

  1. Per visą inkstų parenchimo arba kai kurių jo sričių kiekį sumažėja žymėtos medžiagos kaupimosi tankis.
  2. Radioaktyvaus junginio pašalinimas iš organo sulėtėja per visą inkstų audinį arba lokaliai.
  3. Dvi minėtos savybės yra laikomos kartu.
Statiškos nefroscintigrafijos rezultatai turi spalvų dėmelių formą, o dinaminius - vaizdus ir grafikus

Ką rodo tyrimas

Studijuojant scintigramas, nefrologas galės įvertinti:

  • šlapimo takų patenka;
  • inkstų funkcijos dydis ir tūris;
  • šlapimo formavimo organų uždegiminio proceso buvimas ir stadija;
  • parenchimo struktūros aiškumas ir teisingumas;
  • inkstų vieta;
  • jų akmenų ir navikų buvimas ar nebuvimas;
  • inkstų kraujotakos sistemos darbas;
  • žymėtos medžiagos kaupimosi ir pašalinimo greitis.

Visa ši informacija patvirtina ar paneigia įtariamą diagnozę.

Neigiamas nefroskintigrafijos poveikis žmogaus sveikatai nenustatytas.

Pacientų atsiliepimai

Neseniai vaikus gydantis nefrologas mums paskatino atlikti dinaminę inkstų scintigrafiją. Vaikui trūksta genitologinės sistemos, prieš 2 metus buvo diagnozuotas trečio laipsnio inkstų šlapimtakio refliuksas (DMR). Po cistoskopijos prieš pusantrų metų išsiplėtė refliuksas, tačiau vis dar lieka leukociturija, kurios priežastį gydytojai dar negali atskleisti.

Kalbant apie maistą, nėra kontraindikacijų ar apribojimų. Tik dinaminei scintigrafijai turėtumėte paimti 1 litrą vandens su savimi, nes procedūra vyksta dviem etapais ir jūs turite gerti daug, kad vaikas norėtų eiti į tualetą. Kadangi visas procesas susideda iš dviejų etapų, yra laikas, kai vaikui turėtų būti suteikta galimybė tiksliai pasakyti, ko jis nori eiti į tualetą, ir ištuštinti šlapimo pūslė pagal gydytojo nurodymus. Čia tėvai turėtų žinoti, kad jei jūsų vaikas yra toks mažas, kad jis dar negalės tiksliai pasakyti ir šlapintis tam tikru metu, tai net nereikia pradėti apklausos. Kadangi visa procedūra yra nenaudinga - nervai, laikas, pinigai bus išleisti, o rezultatas išliks nulis.

Su dinaminiais scintigrafija izotopai yra skiriami tiesiai į veną spintoje, kur gama kamera, ir iš karto pradeda tyrimą. Nereikia nusivilti, tiesiog nuimkite batus. Kojos yra apsuptos tankios medžiagos. Gulint turi būti ramus, nejudinti, nesudaryti staigių judesių. Visa procedūra trunka 20 minučių. Be to, gama kamera, yra ekranas, kuris rodo "juokingas nuotraukas", galite pamatyti, kaip izotopai palaipsniui užpildyti inkstų ir šlapimo pūslės, ir laikmatį, kur suaugusysis gali sekti laiką. Kontrastingos medžiagos pasirodys scintigramoje jau pirmąją minutę. Po 6-7 minučių inksto vaizdas tampa mažiau ryškus. Ši procedūra leidžia atskirti inkstų pat matmenis, konfigūraciją ir laipsnį funkcijos sutrikimu,. Procedūros pabaiga informuojama garso signalu. Be to, gydytojas turi išlaisvinti pacientą nuo kaklo.

Tada egzaminas eina į antrąją dalį, reikia eiti į tualetą. Norėdami pagreitinti procesą, reikia gerti daug vandens. Mano dukra norėjo eiti į tualetą, o vis dar gama kameroje. Tačiau gydytojas sakė, kad noras eiti į tualetą gali būti apgaulingas, jūs turite palaukti 15 minučių. Tik tuo atveju aš vis tiek daviau vandenį. Tada gama kamera transformuojama. Gydytojas išdėsto ekraną, vaikas sėdi ant puodo atgal į gama kamerą, o gydytojo komanda ištuština šlapimo pūslę. Šiuo metu inkstai yra nuskaitomi. Mes sėdėjome 3-5 minutes su net atgal, nejudėdami, kaip sakė gydytojas. Tada mes suknelė ir laukiame nuotraukų ir apklausos rezultatų.

Dabar aš apibendrinsiu. Procedūra yra visiškai neskausminga, išskyrus izotopų įvedimo momentą. Bet tai taip greitai ir beveik neskausmingai vyksta, kad mano dukra iš pradžių net nesuprato, kad ji jau buvo injekcinė. Kitas visiškai nesąmonė, jūs tiesiog turite meluoti. Tuo metu tėvas gali kalbėtis su vaiku, skaityti knygas ir pan. Antroji apklausos dalis taip pat nesukelia nemalonių pojūčių. Būtinai reikia surinkti ir ištuštinti šlapimo pūslę tam tikru laiku. Apklausos rezultatas suteiks beveik išsamią informaciją apie inkstų būklę. Mano dukra jaustuvo gerai ir procedūros metu, ir po jo. Vaikui nebuvo skundų dėl skausmo, nuovargio ar dirglumo.

Katushka

https://otzovik.com/review_817077.html

Statiška inkstų scintigrafija yra pagrindinė tiesa. Privalumai: didelis diagnozės tikslumas. Trūkumai: kaina. Šis egzaminas turėjau praeiti, kai aš gavau pilvo ertmės ultragarsą. Per ultragarsą dešiniojo inksto srityje buvo tamsios dėmės, kurios parodė, kad dubens plinta, o inkstai nėra gerai. Tada man primenama apie patinimą nėštumo metu, trumpai tariant, išsigandęs. Tačiau prieš einant į nefrologą man buvo patariama atlikti stačio inksto scintigrafijos tyrimą.

Mano eilė atėjo, nuėjau į biurą, pamačiau įrangą apie MR. Buvau labai nustebintas, nes manęs nebuvo prašoma pašalinti metalo papuošalus, ir apskritai man net nereikia nusivilkti. Aš eidavau, gulėjau po vadinamuoju kupolu, aš jau gulėjau į veną. Kaip sužėjau vėliau, tai yra radioaktyvus izotopas. Jie leidžia jums pamatyti viską, kas vyksta kūno viduje.

Aš pastatau po kupolu 20 minučių. Daugiausia įtempė, kad judėti neįmanoma. Aš taip pat labai norėjau miegoti. Po tam tikro garso signalo, kuris informavo slaugytoją, kad atėjo laikas, mane raginama ramiai pakilti ir keletu minučių laukti koridoriuje, kol gydytojas mane pakvietė. Šios minutes atrodė amžinybė.

Bet čia buvau pakviestas dr man greitai, bet labai išsamus ir aiškiai paaiškino diagnostikos esmę ir parodė kompiuteryje mano rezultatai parodė, pavyzdžiui, rezultatai yra blogas, todėl aš įsitikinęs save, kad niekas manęs apgaudinėja, ir kad iš tikrųjų visi mano inkstai yra tvarkingi. Pasirodo, yra tai, kad ultragarso gamina paveikslėlį, bet sprendžiant iš šio inkstų veikimas paveikslėlyje yra pakankamai sunku, bet dar labiau padaryti diagnozę ir paskirti gydymą.

Daktaras man aiškiai suprato, kad šis metodas nustato galutinę diagnozę, kurios negalima užginčyti nė vienu moderniu metodu. Ir kad aš nuramintų, viskas gerai su manimi. Ir atminimui jis davė man savo tyrimo spaudinį. Kalnas nuo pečių! Man buvo malonu eiti namo. Aš net neįsivaizdavau, kas nutiktų, jei neatlikčiau šios procedūros, nes jo 1700 rublių kaina nėra visiems prieinama. Ir aš norėčiau eiti į mano klinikos nefrologą sveikai inkstams gydyti, greičiausiai su kai kuriais antibiotikais...

Kažkas gali būti bauginuojamas dėl to, kad įvedama radioaktyvi medžiaga, tačiau man buvo pasakyta, kad spinduliuotė yra tokia maža, kad nedaro žalos net mažiems vaikams, kurie taip pat gali atlikti šią procedūrą. Todėl to neturėtų bijoti. Tačiau jokie kiti tyrimai negali matyti, kaip veikia inkstai, būtent kraujo tekėjimas.

EugeniaGG

https://otzovik.com/review_591006.html

Šiandien jie atliko statinę nefroskintigrafiją Radiologijos institutu. Mes buvome užfiksuoti 13:00 val. Tuo pačiu metu ir įvesti - įveskite specialią veną. medžiaga. Įėjęs labai greitai, aš net neturėjau laiko ieškoti - viskas buvo paruošta.

Tada jūs galite padaryti viską - gerkite, valgykite, eikite pasivaikščioti. Kieme yra geros žaidimų aikštelės. Tačiau 2 valandas reikia palaukti prieš procedūrą. Mes norėjome likti viduje laukiančioje salėje - yra patogios sofos ir foteliai, stalas, televizorius - vaikai buvo įtraukti į karikatūras. Mes žaidėme "jūros mūšyje", laikas praėjo nepastebėti.

14.45 val. (Praeityje 1:45) jau buvo pašauktas, mes visą laiką veikėme maždaug per 10 minučių. Nesijaudink - tiesiog atsigulkite ir guli sau tyliai, nejudinkite. Ketvirto pradžioje mes jau palikome iš ten. Rytoj mes vėl eisime - dinaminei nefroskintigrafijai + daryti išvadą (ji yra paruošta 30-40 minučių).

Natalija

http://bladderexstrophy.ru/forum/viewtopic.php?id=439

Vaizdo įrašas: gydytojas sako apie vaikų scintigrafiją

Šiuolaikinė įranga leidžia aptikti jonizuojančią spinduliuotę iš itin mažo radioaktyviųjų junginių skaičiaus. Todėl nuomonė apie nefroskintigrafijos pavojų sveikatai dažniausiai yra pernelyg didelė ir susijusi su informacijos trūkumu. Ir nors organizme yra nežymios spinduliuotės apkrovos, jis pateisina diagnozę, reikalingą ankstyvam gydymo pradiniam etapui.

Kas yra ir kaip statinė nefroskintigrafija

Statiška nefroskintigrafija yra diagnostinė procedūra, per kurią atskleidžiama inkstų patologija. Renginio metu į organą įleidžiamas permatomas preparatas, o po to - kamera išsamiam tyrimui.

Bendra informacija

Gydytojas turėtų gauti pacientui informaciją apie ligos eigą, kartu su simptomais, trumpalaikiais ir ilgalaikiais simptomais. Bandymo tikslas - paneigti ar patvirtinti diagnozę.

Kaip veikia statinė inkstų nefroskintigrafija

Procedūra apima kelis etapus. Pirmasis yra mokslinių tyrimų įstaigos rengimas. Rekomenduojamas šlapimo pūslės išsiliejimas iš skysčio. Vaistų uždraudimas operacijos dieną ar kelias dienas yra griežtai individualus, jis veikia tuo atveju, jei nekyla grėsmė žmogaus gyvybei. Procedūros metu kūnas neturėtų turėti auskarų, metalinių papuošalų. Speciali indikacija taikoma pacientams, kurie pastaruoju metu buvo stacionari nefroskintigrafija. Jei aplinkybės nėra svarbios, laikykitės procedūrų pertraukos (pasekmės yra imuniteto sumažėjimas, visuotinės gerovės pablogėjimas).

Gydytojas būtinai turi supažindinti pacientą su informacija, taip pat ir stacionarine nefroskintigrafija. Manipuliavimas atliekamas specialioje biure, kurioje įrengti aukštųjų technologijų įrenginiai. Pacientas yra ant lygaus paviršiaus ant nugaros. Tuoj pat tyrimo metu švirkščiamas nedidelis vaisto kiekis į veną. Gama kameros gamina vaizdus - atsižvelgia į tokius rodiklius kaip dydis, forma, organų buvimo vieta, nukrypimai nuo normos. Manipuliacijos laikas yra apie 30-40 minučių.

Indikacijos

Tokiais atvejais nurodomi statiška nefroskintigrafija.

  • Aplasia.
  • Inkstų navikai.
  • Inkstų funkcijos nepakankamumas, kai yra visiškai arba iš dalies negalima išskirti šlapimo, kartu su vėmimu, pykinimas.
  • Hidroterozė, šlapimo takų infekcijos.
  • Donoro organas kūne.
  • Vienos arba abiejų inkstų arterijų arba jų šakų skersmens susiaurėjimas lygiagrečiai su galvos skausmais, sunkumu ir traukimo pojūčiais juosmens srityje.
  • Nuolatinė hipertenzija.
  • Įtarimas dėl vėžio.

Paaiškinimas

Diagnozės etape atsižvelgiama į amžių, lytį ir bendrą organizmo būklę. Jei yra susirgimų dėl šlapimo takų obstrukcijos, žala nukreipiama į ultragarsą arba CT.

Kontraindikacijos ir komplikacijos

Motinos laktacijos metu (maitinant), nėščioms moterims, taip pat kenčiantiems nuo individualios nepakantumo radioaktyviam narkotikui procedūroje bus atsisakyta.

Neteisingas supratimas, kad nefroskintigrafija (statika) yra žalingas procesas. Retais atvejais žmonės, kuriems atlikta procedūra, turi aukštą kraujospūdį. Radioaktyvusis preparatas palieka kūną (išnyksta) per 24 valandas. Urologai rekomenduoja gerti daugiau vandens, kad paspartintų šį procesą. Draudžiama atlikti kelias procedūras iš eilės.

Inkstų scintigrafija - kas tai yra?

Inkstų scintigrafija yra vienas iš moderniausių diagnostinių metodų, suteikiantis gydytojams išsamų klinikinį paciento šlapimo sistemos būseną. Tyrimai atliekami pagal specialią vienetas - gama skenerio ir įvedant į paciento tam radiofarmacinis (panašūs vaistai medicinoje vadinamos "RFP"). Pristatė RFP po kurio laiko pradeda išsiskirti iš kraujo į inkstus, o tada į šlapimtakių, kurių veikla turi įtakos įvaizdį - scintigram. Ekspertai vizualiai pamatys, kaip vaistas praeina per organus ir ar pacientas turi kokių nors nukrypimų.

Diagnostikos tipai

Inkstų nefroskintigrafija yra vienas iš labiausiai optimalių diagnozavimo metodų, kuris padeda aptikti net ir minimalius sutrikimus šlapimo takų sistemoje. Vienintelis procedūros trūkumas yra jo didelė kaina - ne kiekvienas pacientas gali sau leisti atlikti tokį tyrimą.

Šiuo metu yra 3 šios apklausos tipai:

  1. Statiška inkstų scintigrafija. Dažniausiai ši procedūra nustatoma kartu su kitais egzaminais, o ne atskirai. Tyrimas leidžia gydytojui visiškai įvertinti inkstų regos būklę, taip pat atskleisti jų dydį ir formą. Šio tipo diagnozės ypatybė - tai leidžia pamatyti net minimalias organo struktūros patologijas. Dauguma ekspertų teigia, kad procedūra yra patikimesnė ir efektyvesnė nei ultragarso ir rentgeno spinduliai.
  2. Dinaminė inkstų scintigrafija. Jis skirtas įvertinti inkstų veiklą mažiausiomis detalėmis. Tyrimas atliekamas naudojant specialų fanodofarmacinį preparatą, kuris parodo inkstų veiklą atskirai ir jų darbą viena nuo kitos.
  3. Greitasis greitis. Paskirtas nustatyti inkstų kraujotakos funkcionavimą, kuris, esant tam tikroms patologijoms, gali labai skirtis.

Neabejotinas privalumas diagnozės yra tai, kad ji yra vykdoma su gippoallergennyh narkotikų pagalba, todėl net pacientams, sergantiems didelės rizikos alergijos nebus kenčia po studijų.

Radionuklidų diagnostika taip pat apima angioskintigrafijos naudojimą. Šis metodas naudojamas nustatant vienkartinį ir dvipusį inkstų funkcijos pablogėjimą, taip pat padeda nustatyti, kiek organas yra paveiktas. Šis tyrimas atliekamas įvedus specialųjį narkotiką.

Kokie narkotikai yra naudojami

Kaip rodo statistiniai duomenys, dauguma pacientų nėra suinteresuoti, kokie vaistiniai preparatai naudojami diagnostikai. Bet galų gale daug kas priklauso nuo vaisto vartojimo, jei pacientas nėra tinkamai pasirenkamas, reakcija gali būti nenuspėjama.

Gydytojai sako, kad radioizotopų scintigrafija gali būti atliekama naudojant įvairius vaistus, priklausomai nuo indikacijos:

  • Dinaminė nefroskintigrafija dažniausiai atliekama naudojant Hippuran;
  • Neohidrinas yra optimalus statistinei diagnozei.

Kiekvieno paciento vaisto kiekis parenkamas atskirai, o šiuo atveju svarbiausias veiksnys yra kūno svoris.

Nurodymas apklausai

Gydytojai dažnai nustato radionuklidų tyrimą inkstus, nes tai dažnai padeda specialistai nustatyti, su bet liga susidūrė pacientą, net jei liga yra kuriama valstybės. Kokių konkrečių diagnostikos metodas turi būti paskirtas, prižiūrintis gydytojas nusprendžia, bet labiausiai informatyvus yra laikomas dinamiškas nefrostsintigrafiya, todėl dažnai renkasi į jį.

Statiška nefroskintigrafija paprastai rekomenduojama šiais atvejais:

  • jei yra prielaida apie vystymosi defektus;
  • jei dėl anatominių ypatybių organai yra lokalizuoti netinkamoje vietoje;
  • su lėtinės ir ūmios formos pyelonefritu;
  • traukiant inkstus.

Šis diagnozės metodas yra universalus, jį galima naudoti nustatant patologijas ne tik suaugusiesiems, bet ir vaikams.

Kontraindikacijos

Nepaisant to, kad inkstų scintigrafija yra viena iš saugiausių procedūrų, kai kuriais atvejais nerekomenduojama šį egzaminą atlikti arba atidėti tam tikrą laiką.

Pagrindinės kontraindikacijos:

  1. Sunki paciento būklė. Kadangi procedūra trunka mažiausiai 45 minutes (bet dažniausiai trunka apie 70 minučių) pacientams, sergantiems sunkiomis ligomis, tokia apklausa gali būti nuobodi.
  2. Vaiko paėmimas. Administruojamų radioaktyvieji preparatai gali neigiamai paveikti kūdikio sveikatą ir prisidėti prie patologijų plėtros, todėl nėščios moterys renoscintigraphy priskirti tik kraštutiniais atvejais (kai pavojus būsimų motinų sveikatos yra didesnis nei blogos sveikatos vaisiaus tikimybę).
  3. Žindymo laikotarpis. Kadangi RFP visiškai pašalinamas iš organizmo ne anksčiau kaip kitą dieną, kūdikio maitinimas krūtimi turi būti perkeltas į dirbtinius mišinius.
  4. Neseniai vyko chemoterapija ar radiacinė spinduliuotė. Jei pacientui neseniai buvo atlikta chemoterapija, dinaminė nefroskintigrafija atliekama ne anksčiau kaip po 3 savaičių. Apšvitinimo atveju pauzė turėtų būti padidinta iki 2 mėnesių.

Kaip tinkamai pasiruošti diagnozei

Paruoškite šį tyrimą tam tikru būdu, kaip reikalaujama daugelyje diagnozės metodų, nereikalaujama. Pacientui keletą dienų nereikės laikytis griežtos dietos arba greitai.

Kad tyrimas būtų sėkmingas ir rezultatų aiškinimas būtų patikimas, reikėtų laikytis šių paprastų taisyklių:

  • porą valandų prieš egzaminą jums reikia valgyti ir gerti apie pusę litro filtruoto vandens (negalima pakeisti jo arbata ar kava);
  • beveik visi produktai, išskyrus rūkytus produktus ir aštrius produktus;
  • jei inkstų liga nustatoma farmakologiniu tyrimu, prieš gydymą hipertenzija sergantiems pacientams reikia nutraukti diuretikų vartojimą prieš vieną dieną prieš tyrimą. Taip pat rekomenduojama neleisti AKF inhibitorių keletą dienų.

Jei pacientas kenčia nuo sunkios ligos, vaisto panaikinimas gali neigiamai paveikti jo sveikatą, todėl po poros dienų kryžminio scintigrafijos rekomenduojama pacientui likti ligoninėje.

Kaip procedūra atliekama

Inkstų scintigrafija atliekama tik su gama kamera (kai kuriais atvejais gali prireikti 2). Šis prietaisas reaguoja ir sugauna gama bangas, kurias sukelia radioaktyvus vaistas, ir iškart rodo ekraną. Kadangi gama kamera turėtų būti tik branduolinės medicinos skyriuje, tokio tyrimo negalima perduoti kiekviename medicinos centre.

Pati procedūra yra tokia:

  • pacientui rekomenduojama nuimti visus papuošalus ir metalo daiktus, kai kuriais atvejais taip pat reikia gerti specialų skysčio;
  • tada pacientas yra ant prietaiso priešais specialią stalą. Šiuo metu medicinos personalas eina į kitą kambarį;
  • pacientas švirkščiamas su vaistu, po kurio nedelsiant prasideda skenavimas, suteikiant gydytojams galimybę įvertinti inkstų kraujotaką. Taip pat galite gauti informacijos apie kiekvienos inksto funkcionavimą atskirai;
  • tyrimo metu draudžiama kalbėtis ir judėti;
  • pirmiausia tyrimas atliekamas guolyje, po to, kai pacientas yra prašomas sėdėti, norint gauti organų įvaizdį iš kitokio kampo;
  • Jei reikia, pacientui taip pat gali būti reikalaujama skirti papildomų lėšų, pavyzdžiui, diuretikų. Tačiau tokie, kaip taisyklė, įvyksta tik tada, kai įtariamos tam tikros ligos.

Nepaisant to, kad šalutiniai poveikiai po tokio patikrinimo praktiškai niekada nepasireiškia, siekiant sumažinti komplikacijas, rekomenduojama gerti daugiau skysčių - tai padės anksti iš organizmo išvalyti farmacinį preparatą. Vienintelis dalykas, su kuriuo pacientas susidurs po to, yra dažnas noras šlapintis.

Scintigrafija yra puikus diagnozės metodas, turintis daug privalumų. Vienintelis jo trūkumas yra didelė kaina. Be to, tokio tyrimo atlikti negalima kiekvienoje privačioje klinikoje, nes prietaiso kaina yra labai didelė.

STATININĖS NEDUVŲ ŠKINTIGRAFIJA

Scintigrafija - modernus radiacinės diagnostikos metodas, naudojamas įvairių organų ir audinių funkcionavimui įvertinti.

Scintigrafija - funkcinės vizualizacijos metodas, susidedantis iš radioaktyviųjų izotopų įvedimo į kūną ir vaizdų įgijimo nustatant jų spinduliuotą spinduliuotę.

Scintigrafija yra procedūra, kuri atliekama gama tomografu - diagnostiniu radiologiniu prietaisu - po nedidelio radioaktyviosios medžiagos kiekio.

VAŠKŲ SCENTIGRAFIJA (NEFROSCINTIGRAPHY) - Diagnozė yra metodas, kuris apima skyrimą nedidelį kiekį radioaktyviųjų medicinoje (radioaktyvumo) ir gauti inkstų vaizdas, naudojant gama kamera. Gauti vaizdai gali padėti diagnozuoti ir gydyti įvairias inkstų ligas.

Inkstai - tai susietas išeminis ir endokrininis organas, kuris šlapimo formavimo funkcijos dėka reguliuoja cheminę organizmo homeostazę. Inkstai yra juosmens srityje abiejose stuburo pusėse. Dešinieji inkstai yra šiek tiek mažesni nei kairieji inkstai.

Yra dviejų tipų nefroskintigrafija:

Statiška nefroskintigrafija. Pateikia inkstų ir šlapimo sistemos vaizdą, leidžia įvertinti inkstų parenchimo būklę, dydį, teisingą ar neteisingą padėtį, formą. Šis rentgenografinis tyrimas yra neprivalomas po rentgeno spinduliuotės vaizdų analizės. Neigiamas dalykas yra tas, kad gautas scintigramas nenustato funkcinių organų pokyčių ir neleidžia gauti išsamaus šios ligos nuotraukos.

Dinaminė scintigrafija. Įvedus radioaktyviųjų preparatų į kraujotaką, gama kamera pradeda įrašyti šlapimo sistemos būklę. Nuotraukos yra reguliariai imamos. Taigi, galima išmatuoti šlapimo iš inkstų į šlaplę šlapimo pūslėje. Tai leidžia gauti aiškų vaizdą apie inkstus, jų parenchimos, inkstų geldelių sistemą ir įvertinti funkcinius sutrikimus naudojant planavimas ir palyginti kai kuriuos rodiklius.

Paprastai po administracijos radioaktyviojo preparato (hippuran) po penkių minučių galite padaryti atskirą vaizdų parenchimos per vieną - dvi minutes sumažino kontrasto vaizdai, ir vaistas tolygiai pasiskirstytų pyelocaliceal sistema.

Po maždaug penkiolikos minučių radiofarmacinis preparatas tvirtinamas šlapimo pūslėje. Bet lėtėja ar sumažinimas ekskreciniais procesų kaupimosi audiniuose hippuran rodo patologiją šlapimo takų ar inkstų.

STATININĖ DIDŽIŲ SKENČIAI (NEFROSCINTIGRAPHY) - tai inkstų scintigrafija, esanti statine padėtyje, kuri vienu metu apima kelis kadrus su skirtingais kampais.

Su statinio scintigrafija matmenų vaizdas gaunamas, kai vienas ar daugiau scintigramų studijuoti anatominė ir topografinį būklę vidaus organų ir jų aptikti neįprasto židinių platinimo radioaktyviojo preparato.

Šis metodas leidžia aptikti mažiausius ekskretus inkstų dubuo ir šlapime. Atliekant šią procedūrą, paciento organizme įvedamas šiek tiek radioaktyvaus medicininio preparato. Šiuo atveju inkstai žiūrima gama kamera. Gauti rezultatai padeda tiksliau pamatyti inkstų būklę ir diagnozuoti.

Pasiruošimas statinei inkstų scintigrafijai

Priklausomai nuo tyrimo tikslo, tam tikrais atvejais, pacientas taip pat turi gerti specialų skystį, ir prieš pradėdamas konkretų tyrimą - ištuštinti šlapimo pūslę.

Stačio nefroskintigrafijos metu pacientui neturėtų būti metalo.

Jei pastaruoju metu scintigrafija jau buvo atlikta, tuomet reikės atsisakyti pakartotinio tyrimo. Priešingu atveju tai gali būti likusio radioaktyvumo kaupimasis, kurį neigiamai veikia ne bendra organizmo būklė. Bet kokiu atveju jums reikės laikytis visų gydytojo nurodymų. Tiesą sakant, prieš jums bus paskirtas arba paskirtas patikrinimas, jūs būtinai klausysite, paskui paskirsite arba paskirsite papildomus tyrimus. Remiantis rezultatais, bus nustatyta diagnozė, kurios metu gydymo režimo metu gydantis gydytojas bus gydomas.

Statinio inkstų scintigrafijos metodas

Procedūra trunka apie valandą.

Tyrimo metu pacientas turėtų būti gulime ant nugaros. Nefroskintigramoje bus parodytos tiek inkstai, esantys tame pačiame atstumu nuo stuburo. Gydytojai atsiradę vaizdas analizuojamas tokių parametrų kaip vieta inkstus, dydžio, formos, ir srityse nelygaus kaupimo radioaktyviojo preparato buvimo. Kai specialistai vizualiai vertina inkstus, šiuos rodiklius galima nustatyti maksimaliai tiksliai, o tai yra puikus pasiekimas inkstų ligos diagnozėje. Šiuo metu šis metodas dažniausiai naudojamas nustatant inkstų aplaziją. Taigi, gydytojai vengia trauminio angiografinio tyrimo.

Šis metodas yra tinkamas diagnozuoti didžiulius inkstų navikus, kurie sukelia sunkius veikimo parenchimo sutrikimus. Tačiau reikėtų turėti omenyje, kad nefroskintigramos gerai atspindi mažesnio negu dvidešimt milimetrų skersmens narkotikų kaupimosi trūkumus. Tokiu atveju toks dėmesys neturėtų būti ant organo krašto.

Statinės inkstų scintigrafijos rezultatai

Remiantis nefroskintigrafijos rezultatais, galima nustatyti įprastinę inkstų funkciją, atsižvelgiant į paciento sveikatos būklę ir amžių. Gydytojai daro išvadas apie inkstų santykinę padėtį, dydį, konfigūraciją ir lokalizaciją.

Kartais ultragarsu arba kompiuterine tomografija papildomai skiriama. Jei yra įtarimas dėl inkstų pažeidimo ar obstrukcijos. Galų gale, nefroskintigrafijos rezultatas ne visada įmanoma tiksliai diagnozuoti, bet tai daugiausia priklauso nuo tyrimo pobūdžio ir ligos tipo.

Kai kuriais atvejais inkstai gali būti netaisyklingos formos, neįprastos dydžio ar nesuprantamos vietos, tada yra numatyti papildomi vizualizavimo metodai.

Scintigrafijos pranašumas - tai ne tik informacija apie organo funkciją, bet ir ankstyvaisiais etapais gauti kiekybines jos žalos masto charakteristikas.

+7 (495) 50-254-50 - naujoviški gydymo metodai

Inkstų scintigrafija

Jei inkstų funkcija sutrikusi, gydytojai turi tiksliai nustatyti priežastis, todėl šiuo tikslu nustatoma inkstų diagnostika.

Inkstų scintigrafijos pagalba galima nustatyti inkstų disfunkciją ankstyvosiose vystymosi stadijose. Dėl to gydytojas turės galimybę veiksmingai gydyti.

Scintigrafijos tipai

Medicinoje yra dviejų tipų scintigrafinis inkstų tyrimas.

  1. Dinaminis scintigrafinis inkstas. Šis tyrimas rodo inkstų darbą. Inkstų nefroskintigrafija rodo inkstų funkcionavimą bet kuriuo jų darbo intervalu. Inkstų radionuklido tyrimas yra radialinis kontrastas, kuris patenka į inkstų ląsteles per kraujotaką. Labai svarbu įvertinti renoscintigrafijos rezultatus tuo metu, kai kontrastinė medžiaga patenka į šlapimo pūslės audinius ir ląsteles. Inkstų dinaminė nefroskintigrafija suteikia išsamią informaciją apie bendrą šlapimo pūslės ir inkstų darbą. Jei gydytojai turi įtarimų dėl inkstų patologijų vystymosi, tuomet jūs galite atlikti bet kokio amžiaus renoscenografiją net diagnozuojant vaikus. Norint gauti patikimų rezultatų, gydytojai gali pasirinkti atskirą mėginį ir naudoti tam tikrus vaistus. Gydytojai rekomenduoja gerti vieną litrą vandens prieš valandą iki tyrimo. Ir prieš diagnozę pati, ji yra nusiaubta. Dinaminė inkstų scintigrafija atliekama dvi valandas. Diagnozavimo laikas priklauso nuo inkstų funkcijos. Dinaminė radioizotopo scintigrafija su mėginio ėmimu netaikoma pacientams, sergantiems šlapinimosi procesu. Tai yra pacientai, serganti lėtiniu šlapimo nelaikymu. Paprastai tai yra vaikai iki dvejų metų, vyresnio amžiaus žmonės ir pacientai, turintys įgimtų šlapimo pūslės pokyčių.
  2. Statiška inkstų scintigrafija atliekama siekiant nustatyti įvairias inkstų struktūros patologijas ir sutrikimus darbe. Statistinė nefroskintigrafija nustato inkstų dydį, vietą ir formą. Taip pat registruojamas kraujo tekėjimo cirkuliacija ir struktūrinių pokyčių buvimas. Paprasta ultragarso diagnostika ar fluoroskopija negali įveikti šios užduotys. Šis diagnozės metodas trunka ne ilgiau kaip 50 minučių, tačiau jis taip pat gali būti atidėtas. Viskas priklauso nuo paciento būklės ir jam atsirandančių patologinių procesų.

Jei vaikui tokia diagnozė reikalinga, tai gali būti padaryta nedvejodami. Vienintelis dalykas, kad tyrimas atliekamas praėjus dviem valandoms po kontrastinės terpės įvedimo.

Gydytojai nustato angioskintigrafiją, norėdama nustatyti vienpusį ar dvipusį inkstų hemodinamikos sutrikimą, taip pat kiekybiškai įvertinti jų laipsnį ir pobūdį.

Indikacijos scintigrafiniam tyrimui

Šis diagnozės metodas, kaip antai inkstų inkstų nefroskintigrafija, naudojamas dažniau nei kiti. Kadangi pateikiama daugiau informacijos nei statinė nefroskintigrafija.

Tokia diagnozė priskiriama, kai:

  • sutrikimai ar inkstų funkcijos sutrikimai, kurių sudėtingumas yra skirtingas;
  • antroji ar trečioji hidronofozės pakopa. Hidronofozė yra padidėjęs inkstų dubuo ir rauda. Atsiranda dėl sutrikusio šlapimo nutekėjimo;
  • inkstų struktūros ir vystymosi anomalijos;
  • cistos ir neoplazmos. Tyrimas leidžia jums nustatyti piktybiškumo laipsnį;
  • inkstų transplantacijos planavimas;
  • organų taupymo operacijos;
  • genitalijų sistemos organų metastazių diagnozė.

Statiška nefroskintigrafija skiriama, kai:

  • buvo pažeista anatominė ir topografinė inkstų vieta;
  • šlapimo sistemos sutrikimas;
  • vystosi pyelonefritą ar kitas inkstų patologijas.

Kontraindikacijos

Renescintigraphy laikomas vienu iš saugiausių diagnostinių tyrimų. Tačiau yra atvejų, kai gydytojai nerekomenduoja atlikti tokios diagnozės. Tai gali būti atidėta arba visai nevykdoma.

Jei paciento būklė yra didelė, tokia procedūra gali sukelti daug diskomforto, nes jo trukmė yra apie valandą.

Taip pat nerekomenduojama atlikti moterų tyrimo nėštumo metu dėl neigiamo poveikio vaiko vystymuisi. gydytojai gali atlikti scintigrafiją tik avariniu atveju.

Jei žindymo metu būtina diagnozė, vaikas per kelias dienas perduodamas dirbtiniam šėrimui. Per šį laiką kontrastinis preparatas visiškai pašalinamas iš organizmo.

Jei pacientui yra diagnozuota onkologinė liga ir jis yra tinkamai gydomas, scintigrafiją galima atlikti praėjus vienam mėnesiui po chemoterapijos kurso ir 2-3 mėnesius po apšvitinimo.

Paprastai radionuklidų diagnostika yra nustatyta tokiais atvejais. Pacientui skiriama radioaktyvioji medžiaga, kuri leis nustatyti ląstelių metabolizmą organizme.

Kaip atliekamas diagnostikos tyrimas

Procedūra atliekama gama kameros. Tai gali būti viena ar daugiau. Radiologiniai preparatai yra įvedami į paciento kūną, kuris išskiria gama spindulius. Gama-kamera juos sugeria ir vizualiai jas parodo ekrane.

Procesas vyksta specialioje patalpoje, skirtoje gama kameros laikymui.

  1. Prieš pradedant egzaminą, visi metaliniai daiktai turi būti pašalinti iš paciento. Jei būtina, pacientui siūloma specialiai suplanuota gėrimo priemonė, skysta.
  2. Gama-tomografijos diagnostinėje lentelėje pacientas yra prieš gama kamerą arba po jo. Diagnostikos metu gydytojai palieka kambarį.
  3. Pacientas švirkščiamas į veną su radioaktyvia medžiaga ir nedelsdamas pradeda skenuoti. Taigi, gydytojai nustato inkstų kraujotaką. Šio tyrimo ypatumai yra tai, kad gydytojai vertina kiekvienos inksto kraujotaką.
  4. Visoje procedūroje pacientai negali kalbėti ir judėti.
  5. Skenuojant, kyla paciento tiesioginė projekcija. Norint, kad gydytojai vertintų inkstų judrumą, tam tikru kampu reikia gauti vaizdą. Tokiu atveju pacientas yra paprašytas nusileisti ar pakeisti padėtį nuskaitydamas.
  6. Jei reikia, gydytojai gali pateikti papildomus vaistus. Pavyzdžiui, tiriant obstrukciją, vartojami diuretikai, o inkstų arterijų tyrime vartojami antihipertenziniai vaistai.
  7. Paprastai bandymas atliekamas tuščiu skrandžiu. Jei yra kokių nors požymių, gydytojas gali reikalauti, kad pacientui būtų pilnas ar tuščias šlapimo pūslė.

Būtina iš anksto užsiregistruoti į scintigrafiją. Procedūros pabaigoje nebūtina specialiai apdoroti asmeninių daiktų, o visas injekcijas reikia paimti patys.

Scintigrafijos rezultatų iššifravimas

Po diagnozės gydytojas gauna reikiamus rezultatus. Analizės rezultatai yra iššifruoti dviem etapais:

  1. Gydytojas vertina inkstų dydį, formą ir topografinius rodiklius. Vertinamas jų funkcionalumo laipsnis ir kraujo tiekimo intensyvumas. Be to, gydytojai nustato parenchimo struktūrą.
  2. Antrasis etapas - įvertinti renoscintigrafiją pagal patologinio proceso zonas. Gydytojai analizuoja kiekvienos inksto gyvybinę veiklą atskirai ir nustato radioaktyviųjų medžiagų koncentraciją tarpinės struktūros. Šių rodiklių aiškinimas patikimai parodo inkstų funkcijas ir jų tarpusavio santykius.
  3. Norint nustatyti išskyrimo ir sekrecijos veiklą, gydytojai analizuoja dvi studijų sritis. Toks vertinimas leidžia mums nustatyti patologinių procesų raidos lygį ir laipsnį.
  4. Galutinis rezultatų iššifravimas yra kiekvieno inksto segmento tyrimas. Tai leidžia mums įvertinti jų tikrąją funkciją.

Gydytojai ne visada iššifruoja visų pirmiau minėtų punktų rezultatus. Toks algoritmas reikalingas inkstų audinių urolitiazės ar židininių pažeidimų operacijoms atlikti.

Jei pacientui būdingas tik difuzinis sutrikimas dėl lėtinio nefrito, gydytojams reikia tik pirmojo etapo vizualizavimo.

Neutroskintigrafija turi minimalią spinduliuotę apkrovą, todėl ji laikoma saugiausia. Be to, jis laikomas labai informatyviu, leidžiančiu atskleisti nenormalaus vystymosi procesus pradiniame lygmenyje, kai kiti metodai negali tai spręsti.

Deja, ši diagnozė negali būti atliekama visose ligoninėse, nes gama kameros ir radiofarmaciniai preparatai yra labai brangūs. Dėl to ir aukšta procedūros kaina, dėl kurios neleidžiama visiems pacientams mokėti.