Palikite komentarą 13,133
Staigus skausmo išpuolis juosmens srityje, pavyzdžiui, mėšlungis yra inkstų patologijos ženklas, jis išmuša bet kokį žmogų iš įprasto gyvenimo ritmo. Neatidėliotina inkstų skausmo priežiūra vaidina svarbų vaidmenį teisingai išlaisvinant skausmo priepuolį ir turi būti nedelsiant suteikta. Teisingai padedama pagerins gijimo procesą ir greitai padės gydytojams reguliuoti bendrą žmogaus būklę.
Pirmoji pagalba
Pirmoji pirmosios pagalbos inkstų skausmui pagalba turėtų būti kompetentinga ir laiku. Būtina stebėti teisingą specialiųjų procedūrų algoritmą. Svarbu suprasti, kad tik su aiškiu įsitikinimu diagnozu galite pateikti nepriklausomus veiksmus ir naudoti vaistus, kitaip jums reikia skubiai kreiptis pagalbos į gydytojus.
Ką turėčiau daryti su inkstų kolikomis per kelias pirmąsias minutes?
Skubios pirmosios pagalbos teikimas namuose yra įmanomas, aiškiai žinant visus kolikų lokalizavimo metodus. Pirmajame etape skausmas gali būti pašalintas taikant terminius metodus ir specialius vaistus. Procedūrų seka yra tokia:
- skambinti greitosios pagalbos;
- sukurti ramią aplinką;
- nustatyti skausmo lokalizacijos vietą;
- stebėti galimus temperatūros pokyčius;
- surinkti šlapimą.
Pašalinkite spazmus ir atkurkite įprastą šlapimo nutekėjimą - rezultatas, kurio metu atliekamos visos procedūros, atliekant ikimokyklinę priežiūrą. Inkstai yra labai jautrūs šilumai, todėl pacientas turi pateikti šiltus dalykus: apvynioti antklodę, įdėti šildytuvą. Paprastai vietos, kur skausmas pasireiškia, atšilimas lemia jo susilpnėjimą arba visišką nutraukimą.
Kaip sumažinti skausmą su narkotikais?
Atlikus šilumines procedūras, pacientas gali patekti į anestetikų ar antispazministus. Narkotikai gali būti tablečių ir injekcijų forma. Spazmolitikai inkstinėse kolikose atpalaiduoja raumenų šlapimo tonus, pagerina kanalų pralaidumą. Dažniausiai vartojami miotropiniai vaistiniai preparatai, skirti inkstų kolikoms ("No-Shpa", "Papaverin" ir kt.). Jei esate susirūpinę dėl ūmo skausmo, geriausia naudoti anesteziją, naudojant kombinuotus vaistus (Spazmonet, Baralgin, Avisan ir kt.). Dažniausiai naudojamas bus aptariamas išsamiau.
"No-Shpa" ("Drotaverin")
Populiariausias vaistas, kuris visada yra rankose. Jis gali būti vartojamas ne tik kaip vaistų nuo inkstų kolikų, bet ir pašalinti bet kokį skausmą. Mažindamas kalcio pasiūlą raumenims, vaistas sumažina raumenų tonusą. Jei norite inertinius kolikutinius anestezuoti, galite gerti po 4 tabletes vienu metu, tačiau skubiai padėti sumažinti inkstų skausmo priepuolį, turite švirkšti vaistą į raumenis.
"Baralgin" (BARALGIN)
Galingas vaistas (stipresnis nei No-Shpy). Yra tablečių (0,5-2 vienetų kelis kartus per dieną) daug lėčiau, nes jie turi eiti per visą virškinimo būdą. Tirpalas (2 ml) patenka tiesiai į kraują, todėl injekcijos su inkstų skausmais yra veiksmingesnės. Kompozicija yra pakankamai didelė komponentų dozė ir, norint išvengti kraujospūdžio sumažėjimo, ji turi būti vartojama labai lėtai. Kai injekcija į raumenis (5 ml-1 ampulė) patenka į kraują, pradeda veikti po kelių minučių.
Draudžiama pašalinti spazmą naudojant "Analgin". Tai gali iškraipyti simptomų pasireiškimą, todėl apsunkina ligos diagnozę.
Ketorolis (KETOROL)
Jei norite pašalinti inkstų skausmą namuose, ketorolis yra įmanomas tik tvirtai įsitikinus, kad teisinga diagnozė. Šis vaistas padeda pašalinti skausmą, tačiau praeityje jis suteptų visus simptomus. Ketorolis skiriamas gydymui namuose į raumenis. Injekcija atliekama lėtai (per pusę minutės), rezultatas pasiekiamas per 30 minučių.
"Platyfilinas"
Tai susiję su vaistiniais preparatais, kurie veikia ląsteles (holinoretiko receptorius), pernešantys neuromuskulinį perdavimą. Jis gerai toleruojamas, bet ne labai veiksmingas (pagal veiksmą, vadinamą "Papaverin"). Užpuolimo operacija atliekama 0,2% tirpalo (1-2 ml) injekcijos po oda metu.
Kontraindikacijos ir apribojimai
Skiriant neatidėliotiną pagalbą, svarbu atsiminti, kad bet kuris metodas, kuris pašalina skausmą inkstuose, turi kontraindikacijas. Bet kokia intervencija su inkstų skausmais namuose turėtų būti paremta žiniomis:
- Būtina iš paciento išmokti apie esamas kontraindikacijas ar alergines reakcijas į vaistus.
- Svarbu suprasti, kad kolikų gydymas negalima gydyti be gydytojo priežiūros. Jie yra naudojami kaip pagalba, siekiant suimti inkstų akmenų užpuolimą. Jų ilgalaikis vartojimas gali sukelti blogą sveikatą. Skausmas yra ligos simptomas, reikalaujančias išsamaus tyrimo ir gydymo.
- Uždegiminiais procesais draudžiama naudoti šilumines procedūras.
- Jei pagyvenusio amžiaus žmogus patyrė skausmingą išpuolį, geriau naudoti karšto vandens vonelę, o ne vonią su šiltu vandeniu. Toks požiūris neleis širdies priepuoliui vystytis.
Paskyrus pirmąją pagalbą, turite paskambinti gydytojui arba paimti pacientą į kliniką.
Kada reikia hospitalizuoti inkstus?
Įtarimas dėl inkstų kolių reikalauja greitų veiksmų, o greitoji medicina greitai ir profesionaliai priima pacientą į kliniką. Hospitalizacija yra bet kokiu atveju nurodyta, nes inkstų akmenys, pakeitusios savo padėtį, gali užsikimšti kanalus, o užpuolimas pakartojamas. Net geros dinamikos pacientas ligoninėje stebėjo 3 dienas. Yra atvejų, kai hospitalizacija yra privaloma:
- Skausmas po vaistų vartojimo nepraeina.
- Gerovės gerovė:
- vėmimas;
- šlapinimosi pažeidimas;
- visiškas nepakankamas noras šlapintis.
- Skausmas abiejose pusėse.
- Uždegiminio proceso pritvirtinimas, kuris patvirtina padidintą temperatūrą.
- Su fiziologiniu požymiu (vienas inkstas žmogui).
Jei inkstų skausmas namuose yra sėkmingas, o asmuo atsisako hospitalizuoti, tada jis rekomenduojamas dietos, karščio nugaroje ir kontroliuojamas, kai šlapinasi. Svarbu šlapime surinkti švarioje talpykloje, kad būtų galima stebėti nuosėdų buvimą arba skaičiavimo išvadą. Tačiau pageidautina atlikti urologo tyrimą, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.
Medicinos priežiūra
Jei skausmo skausmas su inkstų kolikomis nepašalina ūmo skausmo, o inkstų kolių trukmė siekia kelias valandas, o gydymas nėra pagerėjęs, gydytojų pagrindinė užduotis - greitai išbristi išpuolį. Paciento anketoje bus pateikta informacija apie tai, kokia ikimokyklinė ligoninė buvo skirta, ir tai padeda nuspręsti, ar toliau gydyti pacientą.
Kaip taisyklė, užpuolimo sulaikymas visada prasideda nuo analgetikų ar spazmolitinių vaistų. Jei ilgai trunkate traukulius, gali padėti padėti nugriovus iš sudėtingų vaistų mišinių ar naujokaino blokados. Nulupdami slaugytojas atlieka nepriklausomą intervenciją (stebi paciento būklę). Šiuo metu rodo "baralgin" No-Spa ", Platifilllin", gliukozės, lašinamas į raumenis veriantis "analgina", "pipolfen", "Platifillin" paskirti papildomas "promedolio", "Difenhydramina", "papaverinas", "Bet -spa. "
Tolesnis gydymas - išsiaiškinti kolikų priežastis ir šlapimo sistemos kliudymą. Priklausomos intervencijos yra privalomos (medžiagų surinkimas laboratoriniams tyrimams). Jei inkstų kolika atsiranda dėl uždegiminio proceso fono, gydytojas tikrai paskirs gerti antibiotiką, greičiausiai skirs daugybę antibiotikų. Ne visuomet galima pasiekti greitą infekcijos pašalinimą uroliticozės atveju, todėl vaistus skirti prieš išvežant iš organizmo išmatose. Su edema, diuretikai yra nustatomi.
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Gydymas namuose, kaip taisyklė, nėra be tradicinės medicinos. Taikant visapusišką požiūrį, fitopreparatų naudojimas yra geras rezultatas. Vaistinėse tinklas didelis vaistažolių preparatų rinkinys yra diuretikas, antiseptinis veiksmas. Kolitikozės kolikozės atveju kalcio tipas daro įtaką vaistažolių preparatų pasirinkimui.
Namų gydytojas
Neatidėliotina pagalba su inkstų kolikomis
Inkstų kolika pasireiškia dviem trečdaliams pacientų, sergančių urolitiazėmis, ir gali būti jo pirmoji pasireiškimas. Yra inkstų skausmai, dažniausiai judinant mažus akmenis nukreipiantį šlaplę.
Jis būdingas staigiam labai stipriam skausmui, kuris prasideda nuo išmatų iki patempimo zonos šlapimo pūslelės. Pasibaigus atakos gali prasidėti pykinimas, vėmimas, neteisingus potraukius šlapintis viršūnę, taip pat yra silpnumas, širdies plakimas, burnos džiūvimas, troškulys, šaltkrėtis.
Šlapime randami leukocitai, raudonieji kraujo kūneliai, baltymai, o kartais akis matomas kraujas.
Senyvo amžiaus žmonėms dėl inkstų kolių yra daug mažesnė tikimybė dėl šlapimo takų tonas, todėl liga gali būti besimptama. Akmenys, lokalizuoti pačiame inkstuve, kaip taisyklė, nesijaudina, jei jie yra nejudri. Bet jei akmuo nuspręs palikti vietą, kurioje jis buvo sugadintas, prasideda problemos. Inkstų trikdžiai atsiranda dėl to, kad šlapimas praeina per inkstus iki šlapimo pūslės. Štai kodėl neturėtumėte stengtis be proto stengtis pats išvalyti inkstus, naudodami įvairius abejotinus receptus.
Prisiminti! Akmenys nedelsdami ištirps! Jie gali šiek tiek sumažėti ir bandyti išeiti be galimybės, arba suskaidyti į kelis aštrus fragmentus, kurie taip pat nepadės malonumo. A, su daugybe konkretmentu sergančių šlapimtakių blokada yra labai pavojinga, nes be medicininės pagalbos gali sukelti inkstų mirtį ir mirtį.
Jei yra inkstų kolika, nelaukite, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu! Ypač jei tai įvyks pirmą kartą. Negalite savarankiškai diagnozuoti, kas tiksliai vyksta, todėl pasitikėk profesionalais.
Pašalinimo inkstų dieglių rekomenduojama administravimo iš šių vaistų: Baralgin į 5ml / srove, Atropine 0,1 ml 1% po oda 1 ml 0,2% Platifillin po oda Nospanum 2%, esant 4 ml / m arba / srove fiziologiniu tirpalu. Žinoma, visa tai turėtų atlikti specialistas ir, pageidautina, ligoninėje. Ir tik gydytojas, dėl visiško tyrimo pagrindu galima išspręsti chirurginės intervencijos arba skalda ultragarsu klausimą.
Tačiau, jei "Power naudotojas" ir tai neįvyks pirmą kartą, arba jei avarinis gydytojas diagnozuota jį inkstų dieglius, padarė kulka ir liko ant daug kas priklauso nuo jūsų veiksmų.
Jei turite antispazminio vaisto injekciją, tam tikru metu bus atstatytas šlapimo nutekėjimas, o akmuo gali atsitraukti atskirai. Nepaisant to, būtina atlikti kai kurias pagalbines procedūras.
Pirmiausia paruoškite šildytuvą, pageidautina du. Viena šildymo spintelė (arba butelis su vandeniu) padedama į tarpą ir užsikimšusi kojomis, kita - injekcijos vietoje. Nenaudokite šildymo vietos ant skrandžio! Galite įdėti šildytuvą ant inksto, bet tik tada, kai šlapimo nutekėjimas bent iš dalies atstatomas. Priešingu atveju tik sustiprinsite situaciją. Tas pats pasakytina apie stiprių diuretikų vartojimą.
Paruošti karštos arbatos termosas su citrina ir cukrumi (citrinų privaloma, ji suteikia diuretiko poveikį, bet jei buvo uratų, tada daugiau ir alkalizes šlapimas, taip prisidedant prie jų nutraukimo). Pakelkite lovos galvą taip, kad inkstų regionas buvo didesnė nei šlapimo pūslės, įdiegtos ir šilčiau šilumos Pasitraukite į priedangą, kaip apibrėžtas pirmiau. Jums gali reikėti atsigulti kelias valandas, todėl pasirūpinkite, kad esate patogus. Įdėkite šalia visko, ko reikia (mobilusis telefonas, širdies lašai ir kt.), Ir pabandykite nepagrįstai pakilti.
Naktį galite pasiimti tabletes Asparkam (P Ananginas ), pageidautina kartu su vitaminu B6-asis, Kadangi magnis yra geriau absorbuojamas šio vitamino buvimo metu. Magnis skatina akmenų ištirpimą ir tarnauja kaip antiagregantas (trukdo kristalinio formavimo procesui). Yra pasirengimas parduoti Magne-V 6-asis, Magnelis, magnis +, bet jie yra brangūs, ir jiems neturėtų būti piktnaudžiaujama. Asparks yra pigus ir veiksmingas, tačiau nereikia nuolat jį vartoti, tačiau kritiška situacija gali labai padėti. Ryte, jei jums pasisekė, jūsų akmenukas pasirodys šlapime jau smėlio pavidalu.
Jei akmuo nepasileidžia per 24 valandas, pakartokite injekciją arba gerkite 1-2 tabletes per burną Spasmalgon (Aš jį paėmė Spazgan, Baralginas, Baralgetas, Revalgin), arba Nogvigana ir pakartokite šildymo procedūrą ir gerkite arbatą su citrinomis arba diuretikų. Jei būklė leidžia, galite imtis šilta vonia su eteriniais aliejais (kadagio, kiparisas), arba avižų šiaudų nuoviras, tačiau ji neturėtų likti ten daugiau nei valandą ir tik tada, jei esate įsitikinę, kad jūs galite gauti iš jo dėl jų pačių arba Turite asistentą, kuris gali padėti, jei reikia. Be arbatos, paimkite vonioje amoniaką, širdies lašus ir mobilųjį telefoną.
Kai kuriems pacientams gydomi myotropiniai antispazminiai vaistai ( Bet-shpa, Spasmonitas ir tt), kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra drotyrinas, taip pat vaistus Platyphylline ir Papaverina. Tačiau šie vaistiniai preparatai yra mažiau veiksmingi inkstų skausmo sąlygomis nei Spasmolgon ir jo analogai. Kartu su antispazminiais vaistais taip pat naudojami analgetikai, tokie kaip Analginas, Ibuprofenas ir tt.
antispazminiai veikimo mechanizmas pagrįstas tuo, kad jie pašalinti lygiųjų raumenų šlapimtakių spazmus, padidinti savo tarpą, kuris veda į šlapimo tėkmės nuo inkstų atkūrimo, ir daro tai įmanoma skatinti akmenį žemyn šlapimtakių į šlapimo pūslę. Atsižvelgiant į iš juose šlapimtakių struktūrinių savybių, yra trys fiziniai apribojimai, kurie dažnai įstringa ir akmens.
Jei akmenys yra daugiskaitos, bet mažas, vadinamasis "smelis", jų išleidimo procesas gali užtrukti daug laiko. Tokiu atveju būtina laikytis geriamojo režimą (jei nėra patinimas, ne mažiau kaip dviejų litrų gryno vandens per dieną, tarp kitų skysčių) ir suteikti judėjimo aktyvumo (kasdien vaikščioti be pirkinių krepšiai, žinoma).
Kiti straipsniai šia tema:
Inkstų kolių sindromas
Gana dažnai pacientai sužinoti apie diagnozę, pvz., Urotiazę, tuo metu, kai jie pradeda inkstų skausmo sindromą, su kuriuo jie atvyksta greitosios pagalbos ligoninėje.
Paprastai, kol susiformavo akmuo išilgai šlapimo takų, patologinis procesas tęsiasi visiškai besimptomai. Nors paciento kūne jau yra gana sunkių medžiagų apykaitos sutrikimų, pacientai net nežino, kad jie turi konkretesnes savybes ir nežino, kas yra inkstų kolika.
Ši būklė pastebima skirtingų lyčių ir amžiaus grupių žmonėms. Vaikams ir nėščioms moterims inkstų kolokai yra gana sunkūs, todėl gydytojui reikia specialaus požiūrio, kad būtų sustabdytas skausmo sindromas.
Inkstų kolika, kaip taisyklė, yra netoleruotini ir staiga pradedama (atsižvelgiant į visišką gerovę). Jie visiškai atimti asmenį darbo jėgą tam tikrą laiko tarpą, o pavėluotas gydymas gali sukelti rimtų ir pavojingų komplikacijų.
Pagrindinės priežastys
Siekiant išprovokuoti kolikologiją, būtina pažeisti šlapimo nutekėjimą, dėl kurio atsiranda refleksinis šlapimo pūslės raumens skaidulos spazmas ir stipraus skausmo pulso atsiradimas smegenų žievėje.
Šlapimo stagnacija padidina paveikto inksto dubens ir dubens aparato slėgio gradientą, kuris sutrikdo mikrocirkuliacijos procesus ir venų nutekėjimą. Yra padidėjęs parenchimato organo komponentas ir kapsulės, kurioje yra daug nervų galūnių, pratęsimas. Tai žymiai padidina skausmą ir pablogina paciento gerovę.
Inkstų kolių priežastys daugiau kaip 90% atvejų yra susijusios su akmenų susidarymu skirtinguose šlapimo takų stadijose. Su šia liga dažniausiai susiduriama su urologinio profilio gydytojais. Procesas grindžiamas mainų pobūdžio pažeidimu, dėl kurio susidaro akmenys nuo uraatų, oksalatų ir kitų medžiagų.
Tarp įtakos turinčių veiksnių, vienaip ar kitaip, įtakojančių ICD pradžią, būtina atskirti:
- genetinė polinkis į medžiagų apykaitos sutrikimus (daugiau nei pusė atvejų);
- darbas, susijęs su sunkiu fiziniu krūviu, arba intensyvus pratimas, dėl kurio kūno dehidratacija;
- netinkamas maistas, nedidelis skystis, naudojamas per dieną;
- įgimtus šlapimo takų defektus, dėl kurių atsiranda patologinė šlapimo stagnacija ir kt.
Destruktyvūs vienos ar abiejų inkstų audinių pokyčiai taip pat gali sukelti staigų skausmo sindromą. Tai pastebima, kai vėžio organų degeneracija ar tuberkuliozė vyksta joje.
Sunkus trauminis poveikis organui (gali pakenkti kraujo krešuliams į šlapimo takų skaidulą ir užsikimšti, pvz., Nukristi nuo aukščio).
Kiaušidės ar šlaplės suspaudimas iš išorės (augantys onkologiniai procesai mažame dubenyje, masyvi hematoma ir kt.).
Simptomai
Paprastai pradinės proceso apraiškos patenka į nepastebėtą pacientą (jei tai yra akmenų formavimas). Labai retai jie atkreipia dėmesį į tai, kad kartais inkstuose, kolitas ar be priežasties nesukelia skausmo, kol ligos progresavimas nevyksta.
Tipiškas ir įspūdingiausias pradinio proceso simptomas yra intensyvus, dažnai nepakeliamas skausmas, kuris atsiranda staiga ir pasireiškia paroksizminiu pobūdžiu (kartais prieš tai vyksta intensyvus fizinis aktyvumas).
Skausmo sindromas sukelia paciento skubėjimą lova ieškant pačios patogiausios laikysenos, kuri gali sumažinti skausmą, tačiau šie bandymai yra beprasmiška. Jie yra labai susijaudinėjami ir nusimano atakos metu.
Jei skausmas lokalizuotas šlaplės šviesoje, skausmas apatinėje pilvo srityje yra difuzinis. Yra sutrikimų dėl disorinių sutrikimų, sutrinka šlapimo pūslės ištuštinimo procesas. Pacientai skundžiasi skausmu, kai šlapinasi, o noras šlapintis tampa skausmingas ir nuolatinis.
Apibūdinamas skausmo apšvitinimu genitalijose, įvairiomis pilvo, tiesiosios žarnos dalimis, kuriam pridedamas skausmingas noras ištuštinti žarną. Gali atsirasti pilvo pūtimas, kuris imituoja ūminio pilvo klinikinę įvaizdį.
Skausmo piko metu yra pykinimas ir vėmimas, kurie neleidžia atsirasti simptomų ir neduoda palengvinimo pacientui. Jei temperatūra pakyla iki febrilų ir aukštesnių verčių, tai yra tiesioginis bakterinės floros pritvirtinimo įrodymas, kuris gali pakenkti pacientui daugeliu rimtų komplikacijų.
Su spontanišku kalcio pašalinimu skausmo sindromas taip pat baigiasi staiga, nes prasideda, o tai rodo, kad šlapimo nutekėjimas atkurtas.
Vaikų ir nėščių moterų inkstų karcinoma
Šios pacientų kategorijos patologijos gydymas atliekamas tik specializuotoje ligoninėje.
Vaikams akmenų susidarymas, kaip taisyklė, yra sukeltas nepakankamo mitybos ir genetinės polinkio. Nėštumo metu dažnai aktyvuojami tie procesai, kurie anksčiau buvo latentiniu būdu, įskaitant tuos, kurie susiję su uroliticiaze.
Nėštumo laikotarpiu inkstų kokybes dažniausiai vartoja ankstyvos gimimo pradžia, ypač jei ji įvyksta vėlesne data, todėl moteris klaidingai hospitalizuojama motinystės ligoninėje. Jei jauniems vaikams pastebimi šlapimo nutekėjimo sutrikimai, diagnozė taip pat gali sukelti sunkumų, nes kūdikiai ne visada gali paaiškinti, kas tiksliai juos sutrikdo.
Vaikams ir nėščioms moterims skiriant inkstų kolių anestetiką, pirmenybė teikiama saugiausiems antispazminiams preparatams, kurie skiriami po oda arba į raumenis (pvz., "No-shpa").
Komplikacija
Neigiama rezultatas pastebimas inkstų dieglių gydymo atveju už vienos ar kitos priežasties vėlu (pavyzdžiui, skausmingas ilgą laiką bando sustabdyti atakas skausmo vartojate dideles dozes nuskausminamųjų, o ne kreiptis į gydytoją).
Proceso komplikacijos apima:
- vienos ar abiejų inkstų uždegimas (obstrukcinis pielonefritas);
- pažeistojo šlapimo pūslelinės deformacijos (joje esančių strictures);
- paciento sepsinis būklė (urosepsis) ir kt.
Diagnostikos principai
Kai pacientas įeina į ligoninę, gydytojas turi atidžiai rinkti ligos istoriją iš jo. Dėl to kyla klausimas dėl tokių simptomų buvimo anksčiau tiek pačiam pacientui, tiek jo artimiesiems (šeimos istorija).
Subjektyvūs skundai yra vertinami, nes jų pagrindu galima pašalinti keletą kitų patologinių procesų. Paprašyta detalių apie skausmo ypatybes, jų tikslų lokalizaciją ir apšvitinimą, kas juos išprovokuoja, o tai, priešingai, padeda sustabdyti inkstų skausmą.
Ištyrus pacientą, gydytojas atlieka pilvo ir pilvo organų palpaciją. Pažeidimo dalyje yra aštri skausmingumas, t. Y. Toje vietoje, kurioje užsikimšo šlaplės ar šlaplės liumenai. Paprastai pilvas yra įtemptas. Paspaudus ant juosmens srities, yra stiprus skausmas.
Pagrindinė diferencialinės diagnozės reikšmė skiriama laboratorinių instrumentinių tyrimų metodams.
Visi pacientai yra paskirti:
- kraujo tyrimas (bendroji ir biocheminė);
- Šlapimo analizė ir Nechiporenko testas;
- apžvalgos rentgenograma ir išskyrinė (intraveninė) urografija;
- Dubens organų ir šlapimo takų ultragarsas;
- Šlapimo takų CT ar MRI;
- Kiti tyrimai pagal indikacijas (diagnostinė laparoskopija ir kt.).
Diferencialinės diagnostikos principai
Toliau pateikiamas pagrindinių ligų, kurios atsiranda su inkstų kolių klinikomis panašiais simptomais, sąrašas:
- ūmus procesai pilvo organų (uždegimas priedų, ūminis cholecistitas arba pankreatitas, skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa arba su perforacija, žarnyno obstrukcija);
- moterų dubens organų ūminiai procesai (kiaušidžių ar kiaušidžių uždegimas, negimdinis nėštumas ir vamzdžių plyšimas, cistinės formos sukimasis ir kojų nekrozė ir kt.);
- šlapimo sistemos uždegimas (cistitas, uretritas, prostatitas ir kt.);
- širdies ir kraujagyslių sistemos organų patologiniai procesai (miokardo infarkto ataka, aortos aneurizmos plyšimas);
- skausmo sindromas, susijęs su raumenų ir skeleto sistemos ligomis (tarpkulisinė neuralgija, krūtinės ląstos arba juosmens dalies stuburo osteochondrozė, sumažėjusi išvarža ir kt.).
Kiekviena iš šių sąlygų reikalauja kruopštaus laboratorinio ir instrumentinio paciento tyrimo.
Taktika gydymo
Bendros rekomendacijos paciento namuose valdymui
Esant staigiems skausmingiems jausmams, kuo greičiau reikia paskubinti greitąją medicininę pagalbą, kuri nusiųs pacientą į ligoninę tolesniam tyrimui ir specializuotam gydymui.
Reikėtų pasakyti, kad tai nėra įmanoma dėl inkstų kolių:
- ilgai bandyti patys anestezuoti nemalonius pojūčius, vartoti milžiniškų analgetinių vaistų dozių iš skirtingų farmakologinių grupių;
- šilti didžiausio skausmo vietą, jei nėra tikimybės, kad simptomų priežastis yra susijusi su akmens judesiu. Prieš atvykstant medicinos komandą, turite atlikti šiuos veiksmus:
- Būtina kuo labiau nusiraminti ir pabandyti giliai kvėpuoti kiekvienu skausmo malonumu;
- rasti vaistinėlė (laiko imtis nepakeliamą priepuolis inkstų dieglius pagalbos agentų ir antispazminiai analgezijos poveikį, arba jų deriniu, pavyzdžiui, Baralgin).
Taip pat galite vartoti 2 "No-shp" arba "Drotoverine" tabletes. Jei šeima turi medicininį išsilavinimą, rekomenduojamas jų į raumenis įvedimas.
Kai medicinos spintoje nė viena iš pirmiau minėtų priemonių nėra, kaip analgeziją reikia vartoti nitroglicerino tabletę, kuri imama pagal liežuvį, kol ji visiškai ištirps (negalima kramtyti arba nuplauti vandeniu).
Specializuota nepaprastoji terapija
Siekiant kuo greičiau sumažinti skausmo sunkumą, visi vaistai injekuojami į veną, jei nėra tokios galimybės - į raumenis.
Tarp dažniausiai pasitaikančių ir veiksmingų analgetikų yra ketorolis, diklofenakas, tramadolis, baralinas M ir kt.
Spazmolitikai inkstų kolikoje padeda kovoti su spazine patologinės būklės dalimi, todėl jų paskyrimas yra privalomas (No-shpa, Platifillin, Papaverin ir kt.).
Kupirovanie inkstų skausmas ligoninėje
Kai pacientas įeina į specializuotą skyrių, paciento gydymas remiasi skausmą malšinančiais vaistais ir antispazminiais vaistais. Tai tęsiasi iki akmens išvykimo momento arba tol, kol pacientas jaučiasi geriau.
Jei pacientui yra infekcinio pobūdžio komplikacijų dėl bakterinių agentų pritvirtinimo, atliekamas privalomas antibakterinis gydymas. Antibiotikai skiriami atsižvelgiant į šlapimo pūslelės (saugomų penicilinų, cefalosporinų, makrolidų ir kt.) Mikroflorą.
Visiems pacientams skiriama dietinė druska, o jų dieta visiškai pašalina visus maisto produktus, kurie vienaip ar kitaip gali paveikti akmenų (riebios mėsos ir žuvies, konditerijos gaminių ir kt.) Susidarymą. Tam tikros rūšies mitybos mitybos pasirinkimas priklauso nuo konkretacijų tipo (uratio, oksalato ir kitų).
Chirurginis gydymas
Tolesnis paciento valdymas tiesiogiai priklauso nuo akmenų dydžio, jų skaičiaus, vietos, paciento amžiaus ir tt
Jei kolikų išpuolis yra lengvai sutinkamas su kopuliavimu, o akmuo yra mažas (iki 1 cm skersmens), ir yra natūralaus pašalinimo galimybė, tai paprastai nėra paveikta. Tai nėra operacijos požymis, taigi pacientą ir toliau gydo konservatyviais metodais (nurodykite būtiną mitybą, skirkite vaistus, kurie padeda ištirpinti akmenis ir tt).
Jei skausmo sunkumas yra nepakeliamas ir yra inksto sutrikimo požymių, nedelsdami pradėkite operaciją.
Išvada
Kiekvienas pacientas, kuris, bent kartą gyvenime, susižeidęs urotizmą, patyręs inkstų kolių insultą, ateityje privalo laikytis kelių mitybos taisyklių ir principų. Net chirurginis akmens pašalinimas negarantuoja, kad pacientas visiškai neatitinka ligos.
Ką pasirinkti spazmolitikus inkstų kolikams
- Kokie simptomai rodo inkstų skausmą
- Kokie narkotikai naudojami namuose
- Ką daryti su inkstų kolikomis
Daugelis inkstų žmonių sudaro akmenis ir smėlį, kurie periodiškai pradeda išeiti, sukelia skausmą. Ši liga vadinama urolitiaziu. Kupirovanie inkstų koliakai yra įmanoma namuose, jei pacientas tiksliai žino, ką jis turi kūno.
Akmenų formavimo procesas negali būti sustabdytas, taip pat jų išeitis.
Spasmolitikai padeda žmonėms, sergantiems inkstų skausmu, paliekant nedidelius akmenis ir smėlį.
Drotaverinas yra populiariausias antispazminis preparatas, galintis atsipalaiduoti šlapimo pūslės sienose, plėsdamas kelią navikai.
Kokie simptomai rodo inkstų skausmą
Dažniausiai pacientai pirmą kartą sužino apie savo ligą po skausmo atsiradimo genito sienoje. Skausmingų pojūčių atsiradimas atsiranda, kai judantys akmenys, kurių dydis mažas, pasiekia šlaplę. Vyrams ir moterims gali būti sunku šlapintis, nes jie sutampa su šlaplę.
Pagrindiniai akmens pašalinimo požymiai yra staigus intensyvus šaudymo ar nuolatinio pobūdžio skausmas, esantis nuo juosmens iki kirkšnies srities išilgai šlapimtakio. Gali atsirasti šie simptomai:
- Pykinimas
- Vėmimas.
- Neteisingas raginimas šlapintis.
- Silpnumas.
- Palpitacija.
- Sausumas burnoje.
- Skurdas.
- Drebulys.
- Kraujo šlapime esančios priemaišos, kurios patenka ten iš sužeista šlapimo pūslelinė.
Analizuojant šlapimą, nustatomas padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių, eritrocitų ir baltymų kiekis.
Jei skausmas atsirado pirmą kartą ir sukelia lydinčius simptomus, geriausia kreiptis į urologą egzaminui. Daktaras ištyrė pacientą ultragarso aparatu ir pateikia tikslią diagnozę, o paskui nusprendžia, kaip gydyti inkstų skausmą ir ligą, kuri sukėlė tokius simptomus.
Savigydos pavojus slypi tuo, kad skausmas gali atsirasti dėl akmenų judėjimo pradžioje.
Skausmas dešinėje pusėje gali sukelti cholelitiazę ir apendicitą. Analgetikai padeda sumažinti skausmą, bet tuo pačiu metu tepa simptomus ir sunku teisingai diagnozuoti gydytoją, todėl visada svarbu, kai skausminga sindromas iškviesti greitąją pagalbą, siekiant išsiaiškinti diagnozę.
Kokie narkotikai naudojami namuose
Jei nėra pavojaus, gydytojas patvirtino diagnozę, gydymas atliekamas namuose. Skausmo sindromas gali būti skirtingas, o tai priklauso nuo šlapimo sistemos amžiaus ir tono. Kuo vyresnis asmuo, tuo mažesnis skausmas kyla per smėlį.
Norėdami sušvelninti skausmą, spazmolitikai naudojami inkstų kolikoje. Galite naudoti bet kokius vaistus, kurie sumažina vidinių raumenų spazmą. Jei vaistai, kurių sudėtyje yra drotaverino, gerai neveikia, galite naudoti kitus antispasministus. Tai gali būti platifilinas ar papaverinas. Esant sunkioms inkstų kolikoms, dažnai padeda spazmolgonas ir jo analogai. Visi jie gali pašalinti vidutinį skausmą. Prieš vartodami vaistą, perskaitykite instrukcijas, kad išvengtumėte leistinos dozės viršijimo. Kruopščiai nustatykite veikliąją medžiagą, daugeliui vaistų tai bus vienoda.
Nugaišintus namuose geriausia nenaudoti. Jas rekomenduoja tik ligoninės gydytojas, kad nepraleistų komplikacijų atsiradimo.
Spazmolitikai inkstų kolikoje gali palengvinti paciento kančias. Vaistų vartojimas leidžia išplėsti šlapimo takų lumeną ir pagerinti šlapimo išsiskyrimą iš inksto. Kartu su skysčiu prasideda smėlio ir akmenų išsiurbimas šlapimo pūslėje.
Jei smėlio pašalinimas nepakenks jūsų sveikatai, galite imtis veiksmų, kurie padės greičiau išlaisvinti šlapimtakles.
Ką daryti su inkstų kolikomis
Sveikatos priežiūros gydytojo pagaminto antispazminio vaistinio preparato injekcija ilgainiui sumažins koliką. Šlapimo sistemos sienos silpnėja, o šlapimas pradeda atsitraukti. Kai lūžio veiksmas baigėsi, skausmas gali grįžti. Tai tęsis keletą dienų, kol akmenys iš vietos nebus ištraukti šlapimu. Ką turėčiau daryti su inkstų skausmais, kad organizmas pagreitintų akmenų sunaikinimą natūraliu būdu?
Visiems pacientams, sergantiems kolikais, rekomenduojama miegoti lovoje. Su kolikomis, turite gerai nuslysti, kad šlapimas iš inkstų savaime išsisklaidytų į šlapimo pūslę. Norėdami tai padaryti, turite įsikurti lovoje, kad inkstai būtų virš šlapimo pūslės lygio.
Rekomenduojama gerti karštą arbatą su citrinomis, kuris turi žalingą poveikį kiaušidžių jaunikliams. Jis išsiplauna šlapimą ir skatina akmenų išnykimą.
Jūs galite sušvelninti būklę naudodami karšto vandens butelį. Jis naudojamas, jei skausmas nėra intensyvus. Rezinovuyu šildymo padas, pripildytas dviejų trečdalių dalių, o išleistas oras yra ant apatinės nugaros, o ne sudeginti, suvynioti į rankšluostį. Kadangi vanduo jam atvės, audinys ilgą laiką išsiskleidžia ir sausoje šilumą. Ši procedūra padės išplėsti inkstų kanalus ir pagerinti smėlio ir smulkių akmenų pašalinimą.
Kad akmenys būtų ištirpinti, rekomenduojama vartoti asparkamo tabletę su vitaminu B6 nakčiai, kad pagerėtų magnio absorbcija, kuri neleidžia kristalų susidarymui.
Jei būklė yra lengva, skausmas nėra stiprus, galite pasiimti šiltą vonią su eterinių aliejų. Na, šiuo atveju tinkamas kadagio ar kipariso aliejus. Keli lašai vandenyje padės suaktyvinti medžiagų apykaitos procesus ir palengvins smulkių akmenų pašalinimą.
Labai padeda karšta vonia su avižų šiaudais. Vonia ne daugiau kaip pusvalandį.
Pacientas, sergantis inkstų kolikais, hospitalizuojamas, jei:
- Spasmolitikai su inkstų skausmais nepadeda.
- Šlapimo nutekėjimas nėra atkurtas.
- Pacientui pasireiškia didelis karščiavimas, nuolatinis vėmimas.
- Skausmas pastebimas abiejose pusėse.
- Pacientui yra tik vienas inkstas.
Ligoninėje nuvalius inkstų koliką, injekuojama baralgina ir kiti vaistai, kurių gydymą turėtų stebėti gydytojas. Sunkiais atvejais su intensyvaus skausmo gali naudoti narkotines analgetikas. Po to, kai baigsite tyrimą, gydytojas nuspręs, kokio tipo gydymas yra labiau priimtinas. Tai gali būti chirurgija ar smulkinimo akmenys ultragarsu.
Anestezijos su inkstų kolikomis
Skausmo malšintuvai ligoninėje
Kai pacientas įeina į ligoninę, prieš išrašydamas skausmą malšinančius vaistus dėl inkstų kolių, jis tiriamas ir nustatomas akmenų dydis. Pastarasis veiksnys daro įtaką būsimojo gydymo metodo pasirinkimui: didesnis nei 8 mm dydžio dydis - chirurginis pašalinimas, kurio dydis yra mažesnis nei 8 mm, - skausmą malšinančių ir dekongestantų vartojimas.
Mūsų skaitytojai rekomenduojame
Mūsų nuolatinis skaitytojas atsikratė problemų su inkstais veiksmingu metodu. Ji patikrino ją sau - 100% rezultatas - visiškai atleidžiantis nuo skausmo ir problemų su šlapinimu. Tai natūrali vaistažolių forma. Mes patikrinome metodą ir nusprendėme jums tai patarti. Rezultatas yra greitas. EFEKTYVUS METODAS.
Kova su inkstų kolikais prasideda nuo spazmotiškų ir skausmo vaistų. Gydytojas tiksliai nusprendžia, kokius vaistus vartos pacientas. Su ilgesniu užpuolimu jis skiria lašintuvą iš vaistų komplekso (Baralgin, Platifillin, gliukozė). Purškikliai dažniausiai yra derinami su injekcijomis (Analgin, Pipolphen, Platifillin) ir tabletėmis (Promedol, Dimedrol, Papaverin, No-shpa).
Tolesni gydytojo veiksmai ir rekomendacijos priklauso nuo gydymo eigos. Jei pacientui yra uždegiminis procesas organizme, jis yra skiriamas antibiotikais. Tūziu atveju pacientui skiriami diuretikai.
Sprendimas taikyti operatyvinę intervenciją pagal anesteziją yra taikomas tais atvejais, kai vaistai ir terapija nepadeda arba jei yra be inksto spalvos infekcija. Anestezijos tipas, kurį pasirenka gydytojas, atsižvelgiant į paciento būklę ir lėtinių ligų buvimą.
Injekcinių vaistų vartojimas
Esant ūmiam skausmui ir negalėjimo hospitalizuoti, reikia injekuoti į raumenis. Skausmo medikamentų farmakologija rodo, kad efektyviausia šiais atvejais: No-spa, Spasmalgon, Papaverin arba Analgin su Dimedrol. Taip pat galite naudotis "Baralgin".
Reikia prisiminti, kad skausmingos injekcijos neatleidžia skausmo priežasties. Pacientas tam tikrais ar kitais būdais turi specialisto pagalbos. Pacientui bus paskirti antibiotikai. Be to, gydymas apima pentoksifilino vartojimą. Tai pagerins kraujo apytaką. Taip pat gydytojas gali skirti vaistus nuo uždegimo.
Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai
Norint veiksmingą gydymą skirti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus. Jų pagrindinis privalumas yra prostaglandinų sintezės greičio sumažėjimas, šlapimo susidarymo sumažėjimas ir inkstų kraujotakos sumažėjimas.
Tokie narkotikai nepažeidžia kvėpavimo, nesukelia priklausomybės ir priklausomybės.
Dažniausiai NSPL preparatai yra Orthofenas, Indometacinas, Piroksikamas, Nimesulidas, Ketorolakas.
Pirmasis vaistas vartojamas į raumenis, per burną, taip pat pagal liežuvio ir tiesiosios žarnos metodus. Norint pašalinti ūmią skausmo ataką, būtina 75 mg narkotikų įšvirkšti į raumenis 1-2 kartus per dieną. Ortofenas tęsiamas per burną.
Geras vaistas yra Diklofenako ir Misoprostolio derinys. Panaši kompozicija vadinama Artrotec.
Šio vaisto, kuris yra antrasis pagal Arthrotek poveikį, yra Ibuprofenas. Tai geriau toleruojamas organizmas, mažiausiai toksiškas tarp visų NVNU preparatų. Reakcija pasireiškia ne ilgiau kaip per penkias valandas po nurijimo.
Kitas vaistas yra indometacinas. Vienas iš aktyviausių vaistų, turinčių priešuždegiminį poveikį inkstų kolikoms. Taip pat turi stiprų analgezinį poveikį. Per 15-20 minučių po vaisto vartojimo viduje diurezė sumažėja 50%.
Remiantis statistiniais duomenimis, 22% pacientų, kurie buvo švirkščiami su indometacinu, reikėjo narkotinių analgetikų. 11% tų, kurie vartojo Diclofenacą, turėjo analgetikų.
Ketorolis (arba ketorolakas) yra žinomas dėl jo veiksmingumo kovojant su skausmo sindromu, taip pat gydant inkstų skausmą. Jis dažnai naudojamas anestezuoti vieną ar kitą žmogaus organo organą po operacijos ar rimtų procedūrų. Turi galimybę greitai įsiskverbti į kūną. Analgezinis poveikis atsiranda tik dešimt minučių po to, kai pacientas geria vaistą. Pagrindinis šio vaisto principas yra prostaglandinų sąveikos priespauda. Šis vaistas nesusijęs su opiatų receptoriumi.
Analgesijos veiksmingumas yra panašus į diklofenako efektyvumą ir dažnai vartojamas inkstų kolikoje. Dienos dozė neturi viršyti 40 mg normos, o ketorolio vartojimas nerekomenduojamas ilgiau kaip septynias dienas.
Analginas (taip pat vadinamas metamizoliu arba Baralgin M) yra labiausiai paplitęs skausmo vaistas rusų medicinoje.
Jis dažnai yra girtas dėl inkstų skausmo malšinimo. Šis vaistas yra veiksmingas analgetikas, turintis antispazminį poveikį.
Metamizolo derinys su dviem antispazminiais vaistais (su miotropiniu ir atropine panašiu efektu) yra naudojamas spazmai sukelto skausmo mažinimui.
Jei pacientui būdingos lėtinės virškinimo trakto ligos, inkstų kolikams kontroliuoti naudojami antimikrobiniai vaistai ir antidiuretikai.
Myotropiniai antispasminiai vaistai
Taip vadinami vaistai, skirti sunaikinti spazmą. Jie naudojami šiose būsenose:
skausmo sindromas menstruacijose;
- virškinimo trakto patologija ir jų lydimas skausmas;
- inkstų skausmai;
- skausmas osteochondrozėje.
Myotropiniai vaistai nuo spazmai yra klasifikuojami įvairiais būdais.
Miotropinio pobūdžio vaistų poveikis yra skirtas spazmui pašalinti. Jie gali būti suskirstyti pagal poveikio organizmui metodą: myotropic ir neurotropic.
Pirmasis įtakoja lygiųjų raumenų struktūrą. Jų gamyboje naudojamas drotaverino hidrochloridas. Myotropiniai vaistai yra:
Neurotropiniai vaistai veikia nervinius galus (tiksliau, jų impulsus), stimuliuodami raumenis, kurie kenčia nuo skausmo sindromo. Jie apima:
Taip pat yra klasifikuota miotropinių spazmolitikų kilmės: dirbtinė ir natūrali (natūrali). Pastarosios yra ramunės, lelijos, kalno, raudonmedžio.
Klasifikavimas pagal formą reiškia tokius tipus:
- tabletes / tabletes;
- infuzijos;
- granulės suspensijoms ir tirpalams;
- ampulės injekcijoms;
- žvakidės taikant tiesiosios žarnos.
Nustatydamas spazmą šlapimo sistemoje, dažniausiai nustatoma "No-shpa". Panašiais požymiais ir inkstų skausmais, kuriuos sukelia uždegimas, būtina pripažinti šiuos spazmolitikus:
- Bet-shpa;
- Drotaverino hidrochloridas;
- Benziklan;
- Papaverinas;
- Oksibutininas.
Kai pacientui būdingas urolito ir provokuojantis veiksnys (aktyvumas, tvirtas fitnesas), galima leisti dvi ar tris tabletes.
Būtina atidžiai ištirti simptomus ir nepainioti akmens skausmo sindromo su apendicitu ir kitomis virškinamojo trakto patologijomis.
Jei pacientas kenčia nuo urolitiazės, jis turėtų suprasti, kad jis vystysis inkstus. Geriausią įtaką ūminėms inkstų kolikoms suteikia antispasminiai vaistai, kurie sunaikina akmenis. Pageidautina imtis kompleksinio tipo antispasminikų: Spazmalgon, Baralgin.
Šie vaistai jungia analgetinius ir spazmolitinius efektus. Tarp tokių preparatų sudedamųjų dalių Mint, nikotino rūgštis turi ypatingą poveikį. Priemonių priėmimas turi būti pradėtas tik pasikonsultavus su gydytoju.
Nugalėti sunki inkstų liga yra įmanoma!
Jei iš pradžių žinomi šie simptomai:
- nuolatinis skausmas apatinėje nugaros dalyje;
- sunku šlapintis;
- kraujospūdžio pažeidimas.
Vienintelis būdas veikti? Palauk, o ne veikti radikaliais metodais. Liga gali būti išgydyta! GALIMA! Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip specialistas rekomenduoja gydymą.
Anestezijos ir spazmolizmai su inkstų kolikomis
Urolitiazė yra viena dažniausių inkstų patologijų. Tendenciją lemia keletas veiksnių: nuo nesubalansuotos mitybos iki imuninių ar genetinių sutrikimų žmogaus organizme. Verta žinoti, kad, kai akmuo pašalinamas iš inkstų dubens, pacientas gali patirti sunkų skausmą. Štai kodėl taip būtina imtis antispasmolikų su inkstų kolikomis. Priešingu atveju su urotiazė sergančiam pacientui gali pasireikšti skausmo šokas.
Svarbu: atsižvelgiant į tai, kad visi spazmoliziniai vaistai yra suskirstyti į kelias grupes, juos reikia vartoti tik pagal gydytojo nurodymus ir griežtai laikantis instrukcijų.
Inkstų kolių etiologija
Norint suprasti, kurie spazminiai vaistai inkstų kolikams bus efektyviausi, būtina suprasti, kaip skausmo atsiradimas yra konkretaus proceso metu. Taigi skausmas išprovokuoja nedidelį akmenuką, kuris tam tikrais ar kitais būdais pradėjo išeiti iš paveikto organo inkstų ir dubens skilvelių. Kilimas į šlaplę, akmuo su aštriais kraštais gali pažeisti šlapimo takus, todėl skauda ir pakankamai stiprus. Savo ruožtu skausmas siunčia receptorius į smegenis, po kurio raumenys ir raumenys viso kūno spazminis. Dėl to akmuo, kuris jau sukelia nepatogumus jo savininkui, dar labiau išprovokuoja skausmą.
Verta žinoti, kad inkstų koliakai turi išskirtinį specifiškumą, dėl kurio akmens praeinamumas negali būti painiojamas su niekuo. Taigi, žmogus, kuris sukūrė inkstų koliką, gali patirti sunkių skausmo priepuolių ir tuo pačiu metu ieškoti vienintelės palankios padėties, kurioje sumažės skausmo sindromas. Tačiau tik tada, kai pašalinamas akmuo, skausmas nesumažėja, kol akmuo palieka šlapimo takus. Ir nesvarbu, kaip sunku pacientas stengiasi jaustis, paroksizminis skausmas visada bus visur. Nors su paprastais uždegimo procesais inkstuose skausmas atsilieka, jei pacientas užima horizontalią padėtį.
Svarbu: skausmas su inkstų kolikomis gali būti toks stiprus, kad pacientas gali patirti skausmo šoką. Štai kodėl inkstų kolikams esant avarijai reikia skubiai pristatyti medicininę priežiūrą. Verta skambinti paramedikams kuo greičiau. Be to, ligoniai, kurių akmenys pašalinami, ligoninėje stebimi ne trumpiau kaip tris dienas ir, jei reikia, operatyviai pašalinami akmenys.
Anestezija namuose
Kai greitoji medicina pasiekia adresą, galite pabandyti pats pašalinti koliką. Visų pirma, šiluma turėtų būti taikoma inkstai ir šlapimo sistema. Šiuo atveju parodyta du metodai:
- Karšta vonia Vandens temperatūra turi būti bent 45 laipsnių. Jei įmanoma, temperatūra gali būti šiek tiek padidinta. Tokios vonios priėmimo laikas yra 15-20 minučių.
Svarbu: bet verta prisiminti, kad hipertenzija sergantiems pacientams neleidžiama vartoti karštos vonios.
- Karšto vandens butelis ant juosmens. Karšto vandens butelį šildykite per audinio tvarsliavą, kad nešdegtumėte odos.
Atsižvelgiant į šilumos terapijos fone, rekomenduojama vartoti anestetiką su inkstų kolikomis, kurios veikia siekiant pašalinti raumenų spazmą. Čia verta prisiminti, kad nuo šios grupės draudžiama vartoti analgetikus ir kitus skausmą malšinančius vaistus, nes skausmas gali šiek tiek atsitraukti, tačiau spazmai neapsiriboja. Šiuo atveju akmuo netgi gali išardyti užsikimšusį šlapimtakį, dėl kurio atsiranda peritonitas ar sepsis.
Spasmolitikai: apibrėžimas ir indikacijos
Spasmolitikai vadina vaistų grupę, kuri dėl savo sudedamųjų dalių mažina spazmą ir mažina spazminius išpuolius. Vadovaujantis šiais principais, antispasmolikai skirti tokioms patologijoms ir sąlygoms:
- Skausmas kas mėnesį;
- Virškinamojo trakto spazmas įvairiose virškinamojo trakto patologijose;
- Inkstų kolika;
- Osteochondrozės skausmas ir kt.
Stuburinių ligų klasifikacija
Visi vaistai, kurių veiksmai yra skirti spazmui pašalinti, yra klasifikuojami pagal žmogaus organizmo veikimo mechanizmą. Paskirkite tokius dalykus:
- Myotropiniai preparatai. Nedelsiant paveikti kūno lygiųjų raumenų struktūrą, keičiant visus jose vykstančius biocheminius procesus. Tokie spazmolizmai gaminami drotaverino hidrochlorido pagrindu. Ši grupė narkotikų yra No-shpu, Mebeverin, Drotaverin, Otilonium bromidas, Bendazol, Papaverinas, Benziklanas, Gimecromone ir kt.
- Neurotropiniai vaistai. Čia vaistas veikia impulsus nervų galuose, kurie stimuliuoja organų lygiuosius raumenis, kuriuos slopina skausmas. Tokių vaistų širdyje yra M-holinoblokatorių. Ši grupė nuo spazmolitikų apima Bukospan, Arpenal, Metocinium, Aprofen, Difacil, Ganglefen ir kt.
Be to, visi spazmolizmai gali būti klasifikuojami pagal kilmės tipą. Yra dirbtinių priemonių ir natūralių antispasminių. Pastarosios yra belladonna, ramunėlių, dirvožemio oras, maišos lelijos, slėnio, pipirmėtės, raudonėlio ir kt.
Be to, visi vaistai nuo spazmolizmo yra išskiriami formoje. Yra tokie:
- Tabletės ir tabletes;
- Tiesiosios žarnos žvakidės;
- Tinktūros;
- Granulės suspensijos arba tirpalo paruošimui;
- Įpurškimo ampulės.
Preparatai spazmui pašalinti su inkstų kolikomis
Su šlapimo sistemos ir jo atskirų organų spazmėmis, skausmingais inkstais, kuriuos sukelia uždegiminiai procesai, taip pat su skausmu šlapimo pūslėje, galima skirti ir vartoti tokius smegenų spazmus:
- Bet-shpa;
- Drotaverino hidrochloridas;
- Papaverinas;
- Dicikloverinas;
- Hioscino butilo bromidas;
- Benziklan;
- Oksibutininas;
- Bromido pinaveria.
Svarbu: jei pacientas tiksliai žino, ką jis turi inkstų akmenų, todėl buvo būti nusodinti veiksnius judėjimo akmuo (drebulys, aktyvus sportas, sunkus fizinio krūvio), iš spazmas pašalinimas iš karto gali užtrukti 2-3 tabletes. Bet tu turi būti labai atsargus. Jei skausmas lokalizuojasi dešinėje pusėje, tai visai įmanoma, kad sindromas išprovokavo ne iš akmenų ir aštriu apenditsita ar kitų patologijų įvykdymo.
Spazmolizmų naudojimo ypatumai ICD
Jei pacientas serga urolitoze (IBD), anksčiau ar vėliau atsiras inkstų kolika. Ir nuo to, kaip teisingai ir tiksliai bus paciento ir jo giminaičių veiksmai, priklauso nuo paciento būklės. Jei staiga ir ūminio inkstų dieglius už geriausią poveikio atveju yra pasiektas, jei taikoma antispazminiais (įskaitant kompleksas) derinyje su kitais vaistais, kurie naikina akmenis ir nuplauna jų kokybę.
Sudėtingiems preparatams - nuo spazmolitikų - yra tokie:
Šie vaistiniai preparatai sujungia skausmą malšinančius preparatus ir spazminius komponentus. Tokiuose produktuose kaip analgetinis komponentas yra tokie produktai, kurių sudėtyje yra grietinės, belladonna, mėtų, nikotino rūgšties, natrio vandenilio karbonato, metamizolo ir kt.
Svarbu: bet kokio tipo spazmolikų naudojimui reikia kreiptis į gydytoją.
Spazmolitikai ūminiuose inkstų skausmuose nėščioms moterims
Nėščios moterys turi būti ypač atsargios, vartodamos vaistus nuo antispasminų grupės. Ir nors šioje srityje nebuvo atlikta jokių specialių tyrimų, vis dar labai nerekomenduojama patiems vartoti tokius vaistus. Vienintelė išimtis yra galimas motinos gyvenimo naudos poveikis galimai rizikai ateities kūdikio gyvenimui. Ypač nerekomenduojama vartoti šių vaistų nėščioms moterims:
Svarbu: žindymo laikotarpiu, kai priverstas vartoti antispasteminių preparatų, žindymą reikia nutraukti gydymo laikotarpiu.
Kontraindikacijos antispasminikų vartojimui
Be nėštumo, turinčio antispazminikų, turėtumėte būti atsargūs ir tokios pacientų grupės:
- Žmonės su Krono liga ir žarnyno mikrobų ligomis;
- Tuberkuliozės pacientai;
- Asmenys su kolitu;
- Pacientai, kurių padidėjusi plonoji žarna;
- Pacientai, kuriems yra individualus netoleravimas vienam iš pasirinkto vaisto sudedamųjų dalių.
Drotaverinas reikalauja ypatingo dėmesio. Jis negali būti vartojamas pacientams, sergantiems aterosklerozei, glaukoma, prostatos hiperplazija, inkstų arba kepenų nepakankamumu, širdies nepakankamumu ir hipotenzija. Kardiogeninis šokas ir atrioventrikulinė blokada II-III lygis taip pat yra rimta kontraindikacija priėmimas drotaverino inkstų dieglius ir kitų ligų narių.
Papaveriną reikia vartoti atsargiai, kai susidaro pilvaplėvės traumos, hipotirozė, inkstų ir kepenų nepakankamumas, prostatos hipertrofija, tiakardija, šokas. Taip pat su Papaverinom nebūtina eksperimentuoti su vyresnio amžiaus ir silpniems žmonėms.
Svarbu: visi švirkščiantys antispasminti skirti tik medicinos personalo priežiūrai ir labai lėtai.
Perdozavimas
Pernelyg dažnai vartojantys antispazminius preparatus gali atsirasti perdozavimas. Jos simptomai bus:
- Edema Quincke;
- Odos bėrimas;
- Niežėjimas ant odos;
- Viduriavimas, pykinimas ir vėmimas;
- Nerimas miegas ir haliucinacijos;
- Nervų sistemos uždegimas;
- Spazmai ir drebulys;
- Tachikardija ir aritmija;
- Krenta kraujo spaudimas;
- Galvos skausmas;
- Gleivinės sausumas.
Pirmaisiais antispazminių preparatų perdozavimo požymiais būtina paskleisti skrandį ir paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.
Svarbu: savarankiški vaistai yra labai pavojingi. Todėl, prieš pradėdami vartoti bet kurį priešuždegiminį vaistą, pasikonsultuokite su savo gydytoju.