Radiozitopo tyrimas inkstuose

Dietos

XXI a. Mokslo mokslo plėtra leidžia įvedti į medicinos praktiką vis daugiau ir daugiau tobulesnių ir patikimų diagnozavimo ir gydymo metodų. Vienas iš tokių būdų yra radioaktyviųjų inkstų tyrimas.

Palyginus su urografija, radioizotopinės diagnostikos metodas leidžia pamatyti išsamią informaciją apie inkstų darbą ir būklę, fotografuoti serijos nuotraukas, kurios reprezentuoja genitologinės sistemos renoniją.

Ką galiu sužinoti apie mano inkstus?

Dėl renografijos vartojami specialūs farmakologiniai radioaktyvūs vaistai, kurie įvedami į veną, o patenkantys į inkstus išsiskiria iš organizmo. Tyrimas leidžia tyrinėti ne tik inkstų funkciją, bet ir visą gimdos kaklelio sistemą, būtent:

  • inkstų kraujagyslių būklė, kraujotaka juose, kraujo pripildymas inkstuose;
  • inkstų parenchimo (inkstų audinio) būklė ir funkcinis pajėgumas;
  • inkstų kanalėlių, dubens ir tt surinkimo sistemos būklė;
  • atskleidžia cistos ir įvairius neoplazmus;
  • inkstų išskyros funkcija.

Kaip vyksta tyrimai?

Tyrimo pradžioje pacientas, kaip jau minėta, yra įvedamas į veną specialiu radioaktyviu farmakologiniu preparatu, kurio spinduliavimas yra suprojektuotas taip, kad jis nekeltų pavojaus asmeniui, nes jo kūno masė yra įskaičiuojama įvedant. Prieš įvedant vaistą kūnui, specialūs jutikliai, kurie nustato radiacijos lygį, yra apsirengę. Iš viso trys.

Po vaisto vartojimo pacientui imama keletas fotografijų, leidžiančių nustatyti izotopų judėjimo laiką genito sistemos sistemoje. Visos nuotraukos yra paimtos griežtai apibrėžtoje sekoje, tai yra būtina norint teisingai įvertinti vaisto pristatymo su krauju srautą funkciją, tada įvertinti rinkimo sistemos efektyvumą ir, galiausiai, išmatinės sistemos funkciją.

Pasinaudokite gama kamera taip:

  • Per 1-2 minutes pašalinamas vaizdų serija, nustatanti inkstų kraujotaką ir inkstų kraujagyslių funkciją (1 rėmelis per 1 sekundę).
  • Daugybė nuotraukų, skirtų inkstų audinio veikimui nustatyti (1 rėmelis per minutę) - 15-20 minučių.
  • Nuotraukos, skirtos nustatyti kolektyvinę ir išskyros funkciją inkstuose, atliekamos po 1-2 valandų. Tai yra paskutiniai.

Visi manipuliacijos su pacientu, atliekant šią diagnozę, atliekami nugarinėje padėtyje. Šis tyrimas yra visiškai saugus žmonėms ir neskausmingas.

Indikacijos

  • visos lėtinės uždegiminės inkstų ligos;
  • įtariamas inkstų hidroenergezmas;
  • įgimtos inkstų anomalijos;
  • būklė po inkstų pažeidimo;
  • būklė po transplantacijos;
  • piktybinė hipertenzija;
  • įtariamas neoplazmas;
  • cistinės inkstų parenchimo formavimai.

Tyrimo taisyklės

Siekiant tinkamai atlikti inkstų izotopų tyrimą, pacientas turi laikytis tam tikrų procedūros išvakarių taisyklių:

  • atšaukti visų vaistų vartojimą, ypač hipotenzinį, psichotropinį, diuretiką;
  • tyrimas turėtų būti atliekamas tuščiu skrandžiu;
  • dieną prieš alkoholinius gėrimus negalite;
  • visi metaliniai daiktai pašalinami;
  • procedūra turi būti atliekama visiškai nejudamai pacientui.

Tik stebėdamas visas šias sąlygas galima gauti teisingą rezultatą ir vengti kartoti tyrimą.

Kai kuriais atvejais reikia iš naujo išnagrinėti. Tai atsitinka situacijose, kai reikia stebėti inkstų proceso dinamiką arba inkstų veiklos dinamiką ir stadijas po gydymo ar jo metu.

Radiologinių tyrimų veislės

Priklausomai nuo to, kokią radionuklidų diagnostiką turite taikyti, išskirkite:

  • radiometrija
  • rentgenografija
  • scintigrafija
  • nuskaitymas.

Radiometrija ir rentgenografija yra diagnostiniai metodai be pačios pačios įvaizdžio. Informacija apie organo darbą ekrane rodoma diagramos arba diagramos pavidalu.

Scintigrafija, nuskaitymas - tai diagnozė, skirta gauti tyrimo metu atlikto organo įvaizdį, o vaizdų serija leidžia mums pamatyti probleminių sričių sluoksnį.

Organų skenavimas atliekamas su specialiais skeneriais, kurie skirti šiam tikslui, praėjus maždaug 2 valandoms po vaisto vartojimo. Tokių vaizdų vaizdai yra vadinami "nuskaitymais".

Scintigraphy leidžia jums sukurti seriją vaizdų, kurių pavadinimas yra "scintigrams". Šie duomenys bet kada gali būti rodomi kompiuterio ekrane, o tiriamos būtinos kūno dalys.

Kontraindikacijos

Inkstų renografijai atlikti praktiškai nėra kontraindikacijų. Kaip jau minėta, šis tyrimo metodas egzaminuojamas yra saugus ir neskausmingas.

Tačiau tokios sąlygos kaip nėštumas ir maitinimas krūtimi yra pagrindinės ir galbūt vienintelės kontraindikacijos šiam diagnozei atlikti. Vaikams iki vienerių metų amžiaus apklausa atliekama tik gyvenimo rodikliams.

Kažkas apie saugumą

Visi tyrimai, susiję su radioaktyviųjų izotopų naudojimu, atliekami radiologijos skyriuje ir yra visiškai saugūs žmonėms.

Vaistiniai preparatai saugomi radioizotopų laboratorijoje, iš kur jie perduodami į specialius indus į tyrimo patalpą. Po to, kai buteliukas su izotopais buvo atidarytas, likusi dozė yra dedama į specializuotą dėžutę laikinam saugojimui. Vaisto dozavimas pacientui atliekamas atsižvelgiant į jo svorį, amžių ir patologijos sunkumą. Visi radiologiniai vaistai yra specialioje sąskaitoje.

Radiacinės izotopinės diagnostikos metu švitinimas yra kelis kartus mažesnis nei rentgeno tyrimo metu. Štai kodėl tyrimus galima pakartoti keletą kartų, jei to reikia.

Pasibaigus darbo dienai, visi specialiai apmokyti medicinos darbuotojai atlieka drabužių, plaukų, rankų, batų radiacinę stebėseną. Taigi pacientų perteklinis spinduliavimas yra praktiškai sumažintas iki nulio.

Skirstant, įvykus nelaimingam atsitikimui ar kitai avarijai, biuras nedelsiant uždarytas. Siekiant mažiausiai spinduliuotės įsiskverbimo, tokie filialai yra medicinos įstaigų rūsyje. Sienos, lubos statybos metu yra padengtos specialiomis apsauginėmis medžiagomis. Departamento patalpose stebima spinduliuotės matavimas, naudojant įtaisytus skaitiklius. Jei jonizuojančiosios spinduliuotės nuotėkis prasidės, signalizacija bus įjungta.

Atliekant medicininio personalo atliekamą radiologinį tyrimą, dedamos visos pastangos siekiant užtikrinti, kad ji būtų patogi ir saugi. Jei gavote kreipimąsi į radiologijos skyrių, prašau prisiminti, kad jums buvo paskirtas vienas iš moderniausių diagnostinių tyrimų medicinos praktikoje.

Kaip veikia in vitro radioizotopo tyrimas?

Vienas iš populiariausių inkstų tyrimų metodų yra radioizotopų diagnostika. Skirtingai nuo mados CT ir MRI dabar šis metodas yra nebrangus ir prieinamas. Radioizotopo renografija beveik neturi kontraindikacijų, todėl nereikalingas joks specialus pasiruošimas. Priskirti in vitro radioaktyviųjų izotopų tyrimą ne tik ligoninių nefrologijos skyriuose, bet ir ambulatorijose. Vienintelė tiesioginė kontraindikacija į egzaminą yra nėštumas ir žindymo laikotarpis. Egzaminas su radioizotopais yra labiau informatyvus nei ultragarso rezultatai ir papildo rentgeno diagnostikos metodus. Jis laikomas rentgeno kambaryje, dalyvaujant gydytojui ir slaugytojui. Tyrimo aparatas vadinamas renonija.

Tyrimo tikslai

Radioizotopo renografija leidžia gydytojui:

  • nustatyti proksimalinių kanalėlių evakavimo funkcijas;
  • įvertinti inkstų kraują;
  • išskirti ar patvirtinti, kad yra vandenviečių šaknies refliuksas;
  • įvertinti inkstų audinio būklę didžiausiuose mažiausiuose inkstų segmentuose;
  • stebėti inkstų funkcinius gebėjimus po transplantacijos.

Indikacijos laidumui

Visų pirma, radioizotopų renografija skiriama pacientams, turintiems įtariamą inkstų patologiją. Pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, galima siųsti tyrimą, kad išsiaiškintų diastolinio kraujo spaudimo padidėjimo priežastis. Diabetikams taip pat rekomenduojama atlikti radioizotopų tyrimą, siekiant nustatyti ankstyvąsias komplikacijas. Taip pat rekomenduojama radioaktyvaus izotopo diagnostika sergantiems žmonėms, kuriems yra neaiškios etiologijos karštinės, nepertrauji edema. Ir, žinoma, dauguma pacientų yra žmonės su šlapimo sistemos patologijomis.

Jei pacientas siunčiamas egzaminui ligoninėje, jis privalo būti kartu su departamento sveikatos priežiūros darbuotoju.

Renografija vaikams

Jaunesniems nei vienerių metų vaikams renografija netaikoma. Kai kurie šaltiniai nurodo skirtingą amžiaus grupę - nerekomenduojama naudoti radioizotopų metodus vaikams iki 4 metų amžiaus. Esame linkę į pirmąją nuomonę. Iki vienerių metų, per pirmuosius pusantrų mėnesių vaikas privalo tikrinti ultragarsą - inkstų tyrimą. Izotopo renografija nė vienam nenusileidžia kūdikio, jei nėra patologijų. Bet jei jie yra prieinami, būtina apklausa.

Įdomu! Apšvitos dozė, kurią organizmas gauna tyrimo metu, yra 1/100 dozės, gaunamos įprastomis rentgeno spinduliais.

Pasirengimas prieš atvykimą

Jei suaugusio paciento paskirtis įvertinti inkstų funkciją izotopų renografijai, specialių mokymų nereikia. Prieš bandymą pacientą reikia šerti. Be to, rekomenduojame išgerti stiklinę nejudančio vandens. Žmonės, vartojantys diuretikus, juos reikia atšaukti prieš pat egzaminą. Diuretikų vartojimas padidina inkstų išskyros ir išskyrimo funkciją, šiuo atveju tyrimo rezultatai nebus patikimi.

Vaikams privalomas paruošimas yra preliminarus jodo suvartojimas nedideliais kiekiais. Per tris dienas tėvai vaikui turi duoti 3 lašus Lugolio tirpalo. Paruošiama, siekiant "užblokuoti" reaktyviosios skydliaukės funkcijas, taip pat neįtraukti į alergines reakcijas. Jodo preparato variantas yra jodo tirpalo naudojimas odai. Galite žaisti su vaiku, kartą per dieną piešdami ant odos juokingas figūras ar modelius.

Atlikti apklausą

Baimė ir jaudulys prieš renografijos biurą yra netinkami. Procedūra yra neskausminga, komplikacijos neįtraukiamos. Vienintelis diskomfortas, kurį turėtumėte patirti, yra izotopo injekcija į veną.

Tyrimas atliekamas sėdi. Išimtis rimtai sergantiems pacientams - jie yra tiriami gulint. Radiofarmacinis preparatas įšvirkščiamas į paciento veną, o specialūs jutikliai renonfigūrai kaupiasi, išsiunčiami iš inkstų.

Jutikliai dedami ant paciento odos. Įrenginio projekcija yra anatominė inkstų, širdies ir šlapimo pūslės projekcija. Jei pernelyg daug žmonių ar pacientų, kurie serga inkstais, kartais sunku nustatyti tikslią organų projekciją. Tokiu atveju pacientui pirmiausia skiriamas rentgeno spindulys, kad būtų galima tiksliau pasveikti.

Rezultatas yra dvi grafinės diagramos (renogramos), atskirai atskirtos injekcijos. Kiekvienas renaigramas susideda iš trijų dalių:

  • 1 dalis - kraujagyslės. Tai rodo radioizotopo pasiskirstymą inkstų kraujagyslėse.
  • 2 dalis - sekretoriatas. Rodo radioaktyvaus produkto kaupimąsi inkstuose.
  • 3 dalis - evakuacija. Tai parodo izotopo išsiskyrimą iš inkstų.

Iš karto pasakysime, kaip jūs neskaitėte, nesvarbu, kaip atrodė atgimimas, nieko jo nesuprasite. Gydytojai, dirbantys šioje srityje, mokomi papildomai, ir tik jie gali teisingai įvertinti rezultatus.

Tarp Nefrologijos departamentų pacientai dažnai aktyviai aptarė analizių, ultragarsas, renogrammy rezultatų, tačiau jūsų elgesys padės jums, jei esate nesiruošia pakloti diskusijas dalyvauti.

Pacientų atsiliepimai

Pacientai, kurie atliko renoniją, kalbėti apie tai gana ramiai. Komplikacijos po procedūros nepastebimos, todėl nieko ypatingo nepamiršti. Retais atvejais alkani žmonės sirgo pykinimu ir lengvu galvos svaigimu, kuris praėjo 20-30 minučių.

Retai atliekami radionuklido izotopų tyrimai yra labai retai išrašomi. Priežastis gali būti poreikis sekti dinaminius inkstų rodiklius.

Inkstų izotopų tyrimai

Palikite komentarą 5,713

Pastaraisiais laikais branduolinių fizinių reiškinių naudojimas medicinoje yra labai dažnas. Vienas iš tokių pavyzdžių - in vitro radioizotopų tyrimas. Jis turi reikšmingų privalumų lyginant su ultragarsu, MTP ar CT ir įtrauktas į privalomą urologinių tyrimų kompleksą.

Diagnozės esmė, tikslai ir nauda

Radionuklidų diagnostika - asmens vidaus organų ir audinių funkcionavimo tyrimas, pagrįstas radioaktyvaus farmakologinio preparato radiacijos registravimu. Jis pasižymi dideliu jautrumu, plačiu ir tiksliu tyrimo metu gautų duomenų spektru. Tai leidžia jums nustatyti ligas pradiniame etape, kai kiti metodai vis dar nėra labai informatyvūs. Labai svarbus yra jo vaidmuo stebint medicininio arba chirurginio gydymo veiksmingumą.

In vitro radionizotopinis tyrimas reiškia, kad į kraują įvedama speciali medžiaga, leidžianti ištirti inkstų struktūrą.

Metodo esmė - analizuoti informaciją, gautą po specialios radioaktyviosios medžiagos įvedimo į kraują, kuri yra paskirstyta visoje kūno dalyje, priklausomai nuo jos organų ir sistemų darbo. Spinduliuotė fiksuojama specialia įranga. Injekcinis preparatas greitai kaupiasi ir greitai išsiskiria iš kūno, nedarant jokios žalos pacientui. Atsižvelgiant į radioaktyviųjų preparatų judėjimo savybes ir greitį kraujyje bei jų heterogeninę koncentraciją organuose ir audiniuose, galima spręsti apie ligos buvimą. Dažniausiai naudojami jodo izotopai. Susikaupimo stadijoje jie leidžia "pamatyti" funkcinę ir struktūrinę inkstų būklę, o išsiskyrimo greitis charakterizuoja šlapimo takų būklę.

Proceso paprastumas, minimali rizika pacientui ir specializuoto pasiruošimo procedūrai trūkumas yra labai populiarus ir veiksmingas diagnostikos įrankis. Taip pat svarbu, kad radionuklidiniai junginiai galėtų būti naudojami pacientams, kuriems padidėjęs jautrumas radiopagalinėms medžiagoms. Pagrindinis šių metodų privalumas buvo galimybė studijuoti fiziologines funkcijas lygiagrečiai su topografinių ir anatominių parametrų apibrėžimu.

Inkstų radioizotopų tyrimo metodai

Atsižvelgiant į indikacijų, kurias reikia gauti tyrime, pobūdį, išskiriami keli inkstų radionuklidų diagnostikos metodai. Kiekvienas iš jų turi savo ypatumus atliekant ir interpretuojant gautus rezultatus. Jų visa apimtis suteikia pilną vaizdą apie organų darbą.

Renografija

Inkstų radioizotopinė renografija yra metodas, kuris pagrįstas išoriniu radioaktyvumo laipsnio fiksavimu naudojant specialų prietaisą. Ji neanalizuoja vidaus organų, bet yra naudojama kiekybiškai įvertinti šlapimo ištekėjimo funkciją ir greitį. Renografija leidžia jums nustatyti kiekvienos inksto būklę atskirai. Verta paminėti, kad inkstų RRG yra viena iš įrankių kompleksinei žmogaus šlapimo sistemos analizei. Remiantis išvadomis negalima atlikti galutinės diagnozės, tačiau galite nustatyti nenormalumus darbe ir įvertinti inkstų procesų dinamiką. Renografija atliekama sėdi. Pacientui suteikiamas silpnąsias žymeklis. Inkstų srityje širdis ir šlapimo pūslė yra jutikliai. Izotopų judėjimo dinamika fiksuojama rentgenograma, kuri parodo informaciją dviejų kreivių pavidalu. Procedūra trunka ne daugiau kaip pusvalandį ir beveik nėra kontraindikacijų.

Skenavimas

Skenavimas ar statinė inkstų scintigrafija leidžia gauti schematizuotą vizualizaciją. Šis metodas yra naudojamas norimo organo formos, dydžio, padėties nustatymui. Skenavimas gali nustatyti pažeidimus, destruktyvius procesus ir vystymosi patologijas. Tyrimas atliekamas naudojant skaitytuvą, kuriame fiksuojamas paciento kraujyje įšvirkšto vaisto spinduliavimas. Procedūra gali užtrukti 1-2 valandas, nes tyrimas prasideda 40-60 minučių po to, kai žymeklis pateks į kūną.

Scintigrafija

Dinaminė scintigrafija atliekama gama tomografe, kuri sureguliuoja spinduliuotę ir, remiantis šiais duomenimis, sudaro įvaizdį. Nuotraukos (scintigrams) atliekamos reguliariais intervalais. Palyginti su nuskaitymu, gaunami vaizdai yra tikslūs ir išsamūs. Jie suteikia galimybę įvertinti šlapimo sistemos veikimą visuose izotopų judėjimo etapuose.

Nurodymas apklausai

Inkstų radionuklidų diagnostika yra labai plati, priklausomai nuo ligos pobūdžio, galima pasirinkti vieną iš aukščiau aprašytų metodų:

Pasirengimas procedūrai

Radioizotopo egzaminas yra procedūra, kuriai nereikalingas ilgalaikis arba specialus mokymas. Nepaisant to, likus kelioms dienoms iki tyrimo būtina vengti alkoholio, narkotinių ir psichotropinių vaistų vartojimo. Prieš diagnozę negalima valgyti, paskutinis maistas turėtų būti 4-5 valandos, o 30-60 minučių prieš procedūrą reikia gerti pusę litro gryno nejudančio vandens. Jei vartojate vaistus, geriau pasitarkite su savo gydytoju, jei jie nepaveiks rezultatų. Dėl specialios įrangos naudojimo pacientui neturėtų būti metalinių daiktų ir jo kūno papuošalų. Nesilaikant šių taisyklių gali iškreipti gautos informacijos objektyvumą.

Atlikti apklausą

Tyrimai atliekami radioizotopų diagnostikos skyriuje specialioje patalpoje, kurioje turi būti įrengta visa reikiama radijo diagnostikos įranga. Kadangi diagnozė yra pagrįsta radioaktyvaus narkotikų, įvestų į kraują, spinduliavimu, vienintelis nemalonus pojūtis bus izotopo injekcija.

Priklausomai nuo pasirinkto metodo studijų procedūra atliekama sėdint (RWG inkstų) arba gulint (statinis ar dinaminis scintigrafija). Kai izotopų pridedamas prie paciento renografii specialių jutiklių, įrašas radioaktyvumas iš anksto nustatytas sritis, ir išvesties informaciją į dviejų kreivių forma - rennogrammy kairę ir į dešinę inkstų. Kai nuskaitymo naudojant specialų skenerį, kad juda pamažu į inkstus ir atsakas į spindulinės radioaktyviojo preparato projekcija generuoja statinį vaizdą. Dėl scintigrafijos pacientas dedamas į gama tomografą. Jos veikimo principas yra toks pat, kaip kitų gydymo, tačiau atsiradę vaizdai yra išsamesnė ir atspindėtų organų dinamiką. Po tyrimo, radioaktyvusis preparatas greitai pašalinamas natūraliu būdu per šlapimo kanalus. Norėdami pagreitinti kūno valymo procesą, reikia gerti daug skysčių.

Vaikų tyrimo ypatumai

Kadangi radiologinė radiacija, kurią organizmas gauna radionuklidų diagnostikos metu, yra 30-100 kartų mažesnė nei įprasta rentgeno spinduliuotė, dažniausiai vaikams skiriami tyrimai. Ten yra amžiaus apribojimai čia ir vaikams iki trejų metų, radioizotopų metodų naudojimas nėra pageidautinas. Jei yra dar už procedūrą reikia, keletą valandų prieš jos vaikui skiriama kalio jodido, kuris padės sumažinti pavojingo izotopų skydliaukės poveikį. Procedūra gali užtrukti iki dviejų valandų, tuo metu jums reikia aiškiai laikytis gydytojo nurodymų, o tai ne visada įmanoma mažiems vaikams, todėl kai kuriais atvejais gali būti taikomas lengvas raminamasis preparatas.

Rezultatų analizė

Tyrimo metu gauti duomenys gali būti pateikti rennogramos, skenavimo ar scintigramo pavidalu. Jų analizė atliekama su radiologu, atliekančiu vizualų, kiekybinį ir kokybinį duomenų apdorojimą, išskiriant dominančias sritis. Pagal procedūrą rezultatai gali būti suteiktas atskiro vertinimą sekrecijos ir ekskreciniais funkcijų, apibrėžti valymo darbus kiekvieno inkstų, šlapimo takų praeinamumą, įvertinti topografiją, formą ir dydį tirtų organus. Visa ši informacija yra labai svarbi siekiant tiksliai nustatyti diagnozę ir skirti tinkamą gydymą.

Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos

Radiacinės inkstų diagnozė turi praktiškai nėra kontraindikacijų, tačiau, atsižvelgiant į tai, kad pacientas gauna radiacijos dozę, ji nėra rekomenduojama vaikams iki trejų metų, nėščioms moterims, laktacijos metu. Apribojimas gali tapti antsvoriu - daugiau nei 120 kilogramų. Labai svarbu įvertinti diagnozavimo riziką ūminėse psichinės ir kvėpavimo ligų srityse. Absoliutus kontraindikavimas yra alergija vartojamiems vaistams. Nurodyto radiofarmacinio preparato dozės apskaičiavimas atliekamas atsižvelgiant į paciento svorį, amžių ir bendrą sveikatos būklę. Pati procedūra atliekama specialioje medicinos įstaigos skyriuje, kur grindų, sienų ir lubų paviršiai padengti specialiomis apsauginėmis medžiagomis.

Nefroskintigrafija - inkstų radiacinės diagnostikos metodas

Inkstai yra organas, reikalaujantis išsamios ir dažnai daugiapakopės diagnozės. Tuo pačiu metu naudojami įvairūs instrumentiniai metodai. Nefrosintcinigrafiya leidžia jums gauti ne tik informacijos apie kūno būklę, bet ir apie jo funkcionalumą.

Inkstų nefroskintigrafija - kas tai yra?

Nefroskintigrafija yra vienas iš radiacinės diagnostikos metodų. Žinoma ilgą laiką, bet kaip instrumentinis tyrimo metodas buvo naudojamas tik antrojoje XX a. Pusėje.

Šis metodas apima specialių vaistų, kurių sudėtyje yra radionuklidų etiketės, įvedimą. Šio tirpalo pranašumas yra vaisto farmakologinio poveikio trūkumas, nes veiksmas pagrįstas ne vaisto sudėtimi, o radionuklido spinduliuote.

Kaip paaiškėjo, ruošiant radiografinius metodus, sveiki ir pažeisti audiniai skirtingai išlaiko radionuklidus. Nustatyti ir vizualizuoti šį paskirstymą naudojant gama kamerą. Nefroskintigramos atspindi radionuklidų įleidimo į inkstų audinius procesą ir jo pratekėjimą per kiaušidines. Taigi gaunamas dinaminis organų procesų vaizdas.

Nefroskintigrafija yra vienas saugiausių tyrimo metodų, nes vaistų radioaktyvumas yra nereikšmingas ir jokiu būdu nedaro įtakos paciento būklei. Be to, įvesta RFP įtakoja tik tyrinėjamą organą.

Taigi, inkstų tyrimui reikia taikyti 3 žinomus vaistus:

  • natrio iodiphippurate - leidžia įvertinti glomerulų filtraciją, kanalėlių sekreciją, parenchimo būklę. Tuo pačiu metu vaistas laikomas labiausiai radioaktyviąja medžiaga šiandien, todėl, tiriant vaikus, naudojami jo naujausi pakeitimai;
  • Pentatech 99mTc yra vienas glomerulotropinių junginių, naudojamų glomerulų filtracijos tyrime. Mažiau toksiškas;
  • koloidiniai tirpalai paženklinti technecio - vis dažniau naudojami kaulų diagnozę, tačiau naudojamas radiozotopnoy nefrostsintigrafii kaip skirtingo minimalaus radioaktyvumu.

Prieš kiekvieną kiekvieno paciento tyrimą preparato dozę apskaičiuoja gydytojas.

Neutroskintigrafija yra būtina ankstyvose ligos stadijose, kai inkstų audinio būklė dar nepasikeitė, o funkciniai sutrikimai jau pasireiškia. Yra keletas tyrimų rūšių: užduotys ir galimybės skiriasi, todėl su skirtingais rodikliais numatyti skirtingi scintigrafijos tipai.

Visų pirma išskiriami statiniai ir dinaminiai metodai:

  • Statinis nefrostsintigrafiya - teikia informaciją apie struktūrinių pokyčių: kūno dydis, forma, vieta, pokyčiai iš parenchimos struktūros dėl skirtingų dydžių absorbcijos narkotikų sveiką ir pažeistų audinių ir pan. Egzaminas trunka nuo 30 minučių iki 3 valandų 15-60 minučių po RFP administravimo.
  • Dinaminis - numato laipsnišką narkotikų ir inkstų nuskaitymo metu tam tikrais laiko intervalais, siekiant gauti pilną vaizdą apie radionuklido su kraujo ir šlapimo skatinimo, prieš įvažiuojant į narkotikų į šlapimo pūslę. Taigi gaunama informacija apie inkstų kraujagyslių būseną, kraujo tiekimo pilnumą, inkstų audinio funkcionalumą ir kt. Tyrimas leidžia įvertinti kūno efektyvumą, tačiau aiškiai nenurodo ligos priežastys. Yra dviejų tipų dinaminis egzaminas. Radioizotopo renografija pagrįsta aktyvios kanalėlių sekrecijos tyrimu. Vaistas patenka į inkstus, absorbuojamas vamzdeliais ir išsiskiria su šlapimu į šlapimo pūslę. Tiriant RFP, skiriamas į veną. Signalas nuolat įrašomas.

Dinaminė ir statinė nefroskintigrafija

Renografija nėra universali: pavyzdžiui, renographer registruoja signalą ne tik iš vaisto inkstuose, bet ir iš RFP, kuris pasirodė minkštuose audiniuose aplink organą. Būtent tam, kad atskirtų dalį sekretorių ir ekskretorinio etapo dalyvavimo, neįmanoma, todėl kreivės pasidalijimas svetainėse išlieka apytikslis. Dar kartą neįmanoma tiksliai įvertinti narkotikų pašalinimo laipsnio, nes RFP dalis yra tarpsteliniu tarpu.

Tiesą sakant, dinaminė nefroscintigrafija - iš esmės skiriasi nuo įprastos renografijos žymiai pažengusios įrangos. Principas yra tas pats: vaistas į veną patenka į inkstus, absorbuojamas kanalėliais ir išsiskiria. Vienas ar keli gama detektoriai registruoja signalus. Tačiau šiuolaikinių jutiklių naudojimas leidžia tyrimo metu pakeisti dominančias zonas. Gauti duomenys perduodami į kompiuterio atmintį, kur speciali programa atlieka keletą renogramų ir vizualizuoja inkstų funkcinę būklę.

Palyginti su tradiciniu metodu dinaminės nefrostsintigrafiya daugiau informaciniais: Nėra padetis klaidas kamera fiksuoja visą įmanomą erdvę kūno vietą, galite atskirti narkotikų sugautų perinephric audinių iš inkstuose RFP signalą, tai galima padalinti duomenis apie sekrecijos ir ekskreciniais funkcijas ir pan.

Tikslumas yra taip pat žymiai didesnės, jei renografiya nustatyti inkstų funkcijos skirtumą tik 15% nuokrypį, dinaminis scintigrafija daro tą patį su, kurį sudaro vos 5% būklės skirtumą.

Tikslas ir nuorodos

Nepakankamas inkstų funkcijos laipsnio nustatymas padeda nustatyti tikslią diagnozę, ypač pradinėse nežinomos kilmės ligų stadijose. Dažniausiai nustatyta dinaminė scintigrafija, nes ji yra labiau informatyvi.

Nustatyta statinė nefroskintigrafija:

  • kai anatominė organų vieta yra sutrikusi;
  • su įtariamais defektais;
  • su inkstų auka - pyelonefritas, ūminis ir lėtinis nepakankamumas, organų trauma.

Dinaminė scintigrafija naudojama:

  • su nuokrypiais nuo bet kokio sunkumo funkcionalumo. Nustatant organo darbo būklę, tai iš tiesų yra universalus metodas;
  • kai inkstų vystymosi metu aptiktos anomalijos;
  • jei yra įtarimas dėl metastazavimo šlapimo sistemoje;
  • cistos ir bet kokių kitų neoplazmų, įskaitant piktybinius, patikrinimu;
  • prieš pašalinimo operaciją, siekiant įvertinti antrojo organo būklę;
  • tikrinant inkstus prieš organų išsaugojimo operacijas.

Pasirengimas moksliniams tyrimams ir kontraindikacijų

Egzaminas trunka nuo 45 minučių iki 3 valandų - pusantros valandos vidurkio. Tai atliekama ambulatoriškai. Čia nereikia specialaus paruošimo, tačiau norint išvengti šalutinių poveikių, pageidautina jį atlikti ne tuščiu skrandžiu.

Norint pagerinti scintigramo kokybę, kai kuriais atvejais būtina išgerti specialų skysčio.

Nors procedūra yra gana saugi, yra keletas apribojimų:

  • nėštumas - RFP vis dar taikomas radiotoksinėms medžiagoms, todėl nėščioms moterims šis egzaminas nustatomas tik avariniu atveju;
  • maitinimas krūtimi - procedūra gali būti atliekama, tačiau kadangi vaistas iš žmogaus kūno pašalinamas per dieną, šiuo metu pieną reikia pakeisti mišiniu;
  • gydymas chemoterapija ar radioterapija - prieš sindigą reikia praeiti tam tikrą laiką: 3 savaites po chemoterapijos ir 3 mėnesius po apšvitinimo.

Jei jau taikytas bet kuris radiacinės diagnostikos metodas, taip pat būtina išlaikyti pauzę tarp procedūrų mažiausiai 3 savaites.

Kaip atlikti diagnostiką

Pagrindinė procedūros įranga yra gama kamera - viena ar daugiau. Jis fiksuoja RF spinduliuotą gama spindulius ir, remiantis signalais, sudaro vizualinį vaizdą.

Prietaisas yra specialiai įrengtame branduolinės medicinos skyriaus skyriuje:

  1. Prieš tyrimą reikia išimti visus metalo objektus tyrimo zonoje. Jei reikia, gerkite specialų skysčio.
  2. Gama tomografijos diagnostinėje lentelėje pacientas yra prieš arba po gama kameros. Darbuotojai tyrimo metu yra kitame kambaryje.
  3. Pacientas į veną sušvirkščiamas RFP. Skenavimas prasideda iš karto, o tai leidžia įvertinti kraujotaką inkstuose ir gauti duomenis apie kiekvienos inksto kraujotaką atskirai.
  4. Procedūros metu draudžiama kalbėtis. Jūs negalite savavališkai judėti.
  5. Paprastai, skenuojant pacientą, jis yra meluojančioje padėtyje, ty gauna tiesioginę projekciją. Tačiau norint įvertinti inkstų judrumą reikia vaizdo kampu. Dėl to pacientui siūloma sėdėti ar pakeisti padėtį nuskaitymo metu.
  6. Galimas papildomų vaistų įvedimas. Taigi, tiriant obstrukciją, skiriamas diuretikas. Jei inkstų arterija tiriama dėl įtariamos stenozės, vartojami hipotenziniai vaistai, kaptoprilis ir enalaprilis.

Pasekmės ir komplikacijos

Skanuojami vaistai sukuria minimalią spinduliuotę apkrovą, priešingai nei medžiagos, naudojamos kompiuterinėje tomografijoje. Tokio pobūdžio apklausa gali vykti beveik kas antrą dieną. RFP suskaido per 24 valandas ir išsiskiria iš organizmo šlapimu. Vienintelė rekomendacija gerti daugiau skysčių po procedūros.

Komplikacijos nėra nustatytos.

Vienintelis metodo trūkumas yra aukšta įrangos kaina. Ne kiekviena privati ​​ar viešoji klinika turi galimybę įsigyti modernių technologijų.

Nefrostsintigrafiya - saugus ir labai informatyviai apklausos metodas gauti ne tik duomenų formą ir inkstus struktūrą, bet ir įvertinti jo veikimą ir funkcionalumą.
Vaizdo įraše apie scintigrafijos metodą:

Vėžio centras Maskvoje

(495) 506 61 01

DINAMINĖ NEFROSCINTIGRAFIJA MOSCOW

Maskvos Onkologijos centras vykdo diagnostinius tyrimus pacientams, sergantiems inkstų ir šlapimo sistemos vėžiu, taikydamas moderniausius radiologinius metodus ir taikydamas novatoriškas technologijas. Radioisotope diagnozė, o ypač, dinamiška nefrostsintigrafiya yra metodas, kuris tiria ne tik funkcinius anomalijos, bet anatominių organus.

Šis medicinos skyrius, vadinamas branduoliu, savo tyrimuose naudoja radionuklidų farmacinių preparatų savybes, kurios turi būti paskirstytos ir selektyviai kaupiamos kūno audiniuose ir ląstelėse. Kartu su ultragarso, MR, PET / CT naudojimu, ši diagnozė suteikia išsamią ligos vaizdą ir leidžia jums nustatyti tinkamiausią gydymą.

Inkstų ir šlapimo sistemos radiologinė diagnozė

Visais atvejais, kai yra įtarimų dėl Urogenitalinę sistemą veikiantys naviko, Maskvos onkologijos centras naudoja scintigrafiją su narkotikų vartojimo į inkstus Tropic audiniuose. Stebėdamas radiofarmacinių preparatų šlapimo sistemos ląstelių užfiksavimą, radiologas gali tiksliai nustatyti:

  • Vėžlio pobūdis yra piktybinis arba gerybinis.
  • Abu inkstai, kraujagyslių funkcija ir šlapimo pūslė.
  • Išskirti inksto dydžio ar formos įpročius nuo vėžio patologijoje vykstančių pokyčių.
  • Antrojo inksto būklė, prireikus chirurginė operacija.
  • Chemoterapijos ir kito gydymo veiksmingumas atliekant pakartotinį tyrimą.

Verta pažymėti tokius teigiamus nefroskintigrafijos aspektus, kaip didelis įrangos tikslumas ir jautrumas, gebėjimas aptikti metastazes, saugumas ir veiksmingumas. Diagnostikos metu gauta scintigramė atspindi inkstų pokyčius daug anksčiau nei panašus rentgeno tyrimas. Jei pastarasis gali atkreipti dėmesį į organo pokyčius, kurie jau yra reikšmingai paveikti naviko, tada pusantros metų skintirofagija prieš įprastus tyrimus atsiranda inkstų anomalinėse zonose.

Skiriami dviejų tipų nefroskintigrafija: statiška ir dinamiška.

Statiška nefroskintigrafija pateikia inkstų ir šlapimo sistemos vaizdą, leidžia įvertinti inkstų parenchimo būklę, dydį, teisingą ar neteisingą padėtį, formą. Šis rentgenografinis tyrimas yra neprivalomas po rentgeno spinduliuotės vaizdų analizės. Neigiama yra tai, kad gautas scintigramas nenustato funkcinių organų pokyčių ir neleidžia gauti išsamaus šios ligos nuotraukos.

Dinaminė scintigrafija. Įvedus RFP į kraujotakos sistemą, gama kamera pradeda įrašyti šlapimo sistemos būklę. Nuotraukos yra reguliariai imamos. Taigi, galima išmatuoti šlapimo iš inkstų į šlaplę šlapimo pūslėje. Tai leidžia gauti aiškų vaizdą apie inkstus, jų parenchimos, inkstų geldelių sistemą ir įvertinti funkcinius sutrikimus naudojant planavimas ir palyginti kai kuriuos rodiklius.

Paprastai po injekcijos Radiofarmacinių (hippuran) po penkių minučių galite padaryti atskirą vaizdų parenchimos per vieną - dvi minutes sumažino kontrasto vaizdai, ir vaistas tolygiai pasiskirstytų pyelocaliceal sistema. Po maždaug penkiolikos minučių radiofarmacinis preparatas tvirtinamas šlapimo pūslėje.

Bet koks ekskrementinių procesų lėtėjimas arba hipurino kaupimosi audiniuose sumažėjimas rodo šlapimo sistemos arba inkstų patologiją.

Dinaminės nefroskintigrafijos privalumai

Inkstų ląstelių karcinoma yra viena iš labiausiai pavojingų onkologinių ligų. Kasmet onkologai užregistruoja iki 30 tūkstančių inkstų ar šlapimo sistemos piktybinių navikų atvejų. Atsižvelgiant į tai, ankstyvo vėžio nustatymo poreikis didėja. Bendrieji diagnostiniai metodai, tokie kaip rentgenografija ir biocheminių rodiklių matavimas, gali aptikti piktybines patologijas, kai yra paveikta daugiau nei pusė inkstų ląstelių. Tuo pačiu metu, netgi tinkamai gydant, inkstų operacija, kurios naviko dydis viršija 4 cm, yra nepalanki.

Statiška nefroskintigrafija yra labiau progresuojantis, bet iš dalies šalutinis radiologinis metodas, priešingai nei labai tiksliai tiriant dinaminę nefroskintigrafiją.

Maskvos PET / CT centras atlieka radiologinius tyrimus, kuriuose naudojama šiuolaikinė naujausia įranga, kuri yra prieinama tik keliose Rusijos klinikose. Ypač gama kamera, naudojama inkstų scintigrafijoje, yra novatoriškas ir unikalus Maskvoje.

Absoliučios indikacijos dinaminei nefroscintigrafijai yra:

  • Bet kokie reikšmingi pokyčiai ir inkstų funkcijos sutrikimas.
  • Nustatyti organų vystymosi sutrikimai.
  • Antrasis ir trečiasis hidronefrozės etapas.
  • Inkstų ir šlapimo sistemos cistos ir neoplazmos (pašalinti piktybinę naviko pobūdį).
  • Planuojant nefrektomiją, vertinamas antrojo inksto būklė dėl inkstų nepakankamumo.
  • Planuojamas organų išsaugojimas vienos inksto veikloje.
  • Inkstų ir urogenitalinės sistemos metastazių išskyrimas arba aptikimas.

Dinaminė nefroskintigrafija ypač svarbi renkantis inkstų vėžio gydymo būdą. Pagrindinis kontralateralinių inkstų funkcijų vertinimas yra pagrindinis rodiklis, renkantis tarp inkstų rezekciją, paveiktą vėžinio naviko ir nefrektomijos.

Šiuo atveju dinaminiai nefroskintigrafijos duomenys leidžia mums vizualizuoti ne tik auglio dydį ir paplitimą, bet ir įvertinti sveikų inkstų segmentų būklę. Po to, kai įvedimo į kraujotakos sistemos radioaktyviojo preparato gama kameros fiksuoja užfiksuoti RFP pakaitomis tris segmentus inkstų: pirma, viršutinė, vidurinė ir pastebimas galiausiai mažesnis. Šiuo atveju įprasti rodikliai kiekvienam segmentui - 14, 18 ir 14 vienetų. atitinkamai.

Dėl šio radiologinio tyrimo didelio tikslumo galima prognozuoti tokių komplikacijų, kaip operuojamų pacientų, inkstų nepakankamumą. Diagnostikos metu gauta scintigramma papildo laboratorinę biocheminę analizę, taip pat kreatinino ir rentgeno diagnostikos analizę.

Šiuolaikinė Maskvos onkologijos centre naudojama įranga leidžia gauti inkstų vaizdus į priekį ir skirtingais kampais. Rentgeno spinduliuotės tyrimo metu skaitytuvas įdiegiamas pagal anatominę inkstų vietą, dėl kurios gali nukristi arba nenuosekliai gauti netikslių rezultatų.

Dinaminė nefroskintigrafija suteikia žymiai tikslesnių rezultatų, nes gama kamera apima visą juosmens sritį. Be to, galima mokytis judesiu ir sėdimoje padėtyje.

Jei yra įtarimas dėl inksto blokados (obstrukcijos) apžiūros, papildomai įvedamas diuretikų preparatas (pvz., "Lasix"). Vertinant hipertenziją, inhibitoriai, tokie kaip "Enaloprilas" arba "Kaptoprilis", skiriami kartu su radiofarmacinio preparato įvedimu.

Taikomi RFP priklauso nuo tyrimo tikslo. Taigi, tiriant inkstų funkcijas, naudojamas technetio DTPA. Jei diagnozuota kraujagyslių ar kanalėlių būklė, naudojamas c99m DMSA arba technecioas. Šie vaistai yra saugūs ir trumpalaikiai izotopai, kurie nepažeidžia paciento kūno.

Paprastai dauguma RFP po sunaikinimo natūraliai sunaikinami, todėl viena iš rekomendacijų pacientams yra didelės skysčio kiekio suvartojimas ir asmeninės higienos laikymasis pasibaigus diagnozei.

Klinikinis dinaminės nefroskintigrafijos taikymas

Visi metodai, pagrįsti radioaktyviųjų izotopų paženklintų preparatų surinkimo, kaupimo ir paskirstymo įrašymu, yra potencialiai pavojingi. Šiuo atžvilgiu kai kurioms pacientų kategorijoms šis radiologinis tyrimas yra ribotas.

Tai apima:

  • Nėščios moterys. Su intravenine spinduline terapija, vaisiaus ekspozicijos rizika gerokai padidėja. Su patvirtintu ar galimu nėštumu diagnozė atliekama tik esminėms indikacijoms.
  • Slaugos motinos. Radifrmepreparaty yra trumpalaikiai ir per dieną išsiskiria iš organizmo. Per šį laikotarpį po diagnozės, maitinimas krūtimi turi būti nutrauktas.
  • Sunkios būklės pacientai. Dinaminė nefroskintigrafija trunka nuo 45 minučių iki pusantros valandos. Tai gali būti nuobodus pacientams su sutrikusia verte.
  • Onkologiniai pacientai po radioterapijos. Jūs turėtumėte palaukti 2-3 mėnesius po gydymo.
  • Vėžiu sergantiems pacientams po chemoterapijos. Galbūt dėl ​​šalutinio gydymo padidėjimo, šiuo atžvilgiu per tris savaites iki diagnozės reikia pauzės.
  • Neseniai veikiami pacientai. Chirurginės intervencijos vietoje gali būti per didelis RFP kaupimasis, dėl kurio tyrimas atliekamas po atkūrimo laikotarpio.
  • Alergija RFP. Alerginių reakcijų atvejai pasitaiko retai ir gali pasireikšti odos bėrimas ir paraudimas. Labai retais sunkių alergijų atvejais klinika gali suteikti neatidėliotiną pagalbą tokio pobūvio metu, panaudodama reanimacines priemones.

Nepaisant esamų kontraindikacijų, dinaminė nefroskintigrafija yra saugus ir neskausmingas metodas, suteikiantis labai tikslių rezultatų.

Gama kamera naudojama šiame tyrime Maskvoje onkotsentre turi skersmuo yra didesnis nei 50 cm., Todėl užfiksuoti didelę dalį kūno ir iš karto nuskaityti visą plotą išnagrinėjo organų vietą.

Kilnojamasis stalas su stumdomuoju kranu leidžia diagnozuoti antsvorį turinčius pacientus.

Gauti scintigramą ištyrė ir davė aukščiausios kategorijos gydytojai. Esant patologijoms inkstuose ir šlapimo sistemose, diagnozei paaiškinti gali būti priskirti papildomi tyrimai. Diagnozės rezultatai yra perduodami gydytojui, kuriame pacientas gauna paskyrimus ir rekomendacijas. PET / CT centre visa informacija apie tyrimus ir gydymo procedūras yra atvira pacientui.

Vykdant dinaminę nefroskintigrafiją vėžiu sergantiems pacientams

Norėdami atlikti šią radiologinę diagnozę nereikalingas specialus mokymas. Radiologo gydytojas įspės pacientą apie tai, kad reikia įdiegti RFP su į veną į veną, kuri paprastai nesukelia stiprų skausmą.

Kai kuriais atvejais jums reikia papildomai gerti specialų sprendimą, kaip pagerinti gautos scintigramos kokybę. Po to tris valandas vaistas paskirstomas organizme, po kurio pats diagnozė yra atliktas.

Pacientas yra atskiroje patalpoje, kur jam yra nukreipta sukama gama kamera. Diagnostinis laikas gali užtrukti iki pusantros valandos, per kurį jūs turite likti nejudamai ir tyliai. Tai turi būti griežtai laikomasi, kad būtų išvengta tyrimo netikslumų.

Daktaras yra kitoje patalpoje, tačiau jis mato ir girdi pacientą, taip pat daro patarimų tuo atveju, jei reikia pakeisti savo poziciją. Tai taip pat leidžia pacientui pranešti apie nenuspėjamas sąlygas, pavyzdžiui, kai yra stiprus širdies plakimas, galvos skausmas ar dusulys.

Jei vaikas yra diagnozuotas, vienas iš tėvų gali būti šalia, po to, kai jį saugo švino prijuostė.

Pasibaigus diagnostiniam tyrimui, pacientas gali užsigerti ir pailsėti, o tada sugrįžti į įprastą gyvenimo būdą. Dinaminė nefroskintigrafija atliekama ambulatoriškai ir nereikia hospitalizuoti.

(495) 506-61-01 - skubi gydymo organizavimas klinikoje

Radionuklidų diagnostikos katedra Maskvoje

Onkologijos centre "SOFIA" Maskvoje onkologinė diagnostika atliekama naudojant novatorišką vieno fotonų emisijos kompiuterizuotos tomografijos metodiką (SPECT).

Maskvos chemoterapijos katedra

Vienas svarbiausių SOFIA onkologijos klinikų privalumų yra išskirtinis tarptautinių chemoterapinių protokolų naudojimas. Sužinokite daugiau

Maskvos radioterapijos katedra

Departamentas radioterapija onkokliniki SOFIA yra du revoliucinius naujus modelius linijinio greitintuvo VARIAN TrueBeam įrenginių iš gamintojo. Moderniausias įranga leidžia išgydyti pacientams naują būdą pamaitinti kantseritsidnoy vieną dozę viduje navikų susidarymo, leidžianti visiškai sunaikinti vėžio ir jo plėtrai šaknis vieno seanso gydymui. Sužinokite daugiau

Kas yra inkstų scintigrafija?

PET CT (PET CT) - Positronų emisijos tomografija (PET) ir kompiuterinė tomografija (CT) // Dinaminė inkstų stenografija

Scintigrafija - funkcinės vizualizacijos metodas, susidedantis iš radioaktyviųjų izotopų įvedimo į kūną ir vaizdų įgijimo nustatant jų spinduliuotą spinduliuotę.

Scintigrafija - tai yra procedūra, kuri atliekama gama tomografu - diagnostiniu radiologiniu prietaisu - įvedus nedidelę radioaktyviųjų medžiagų kiekį.

Inkstų scintigrafija (nefroskintigrafija) - diagnostinis tyrimas metodas, kuris apima skyrimą nedidelį kiekį radioaktyviųjų medicinoje (radioaktyvumo) ir gauti inkstų vaizdas, naudojant gama kamera. Gauti vaizdai gali padėti diagnozuoti ir gydyti įvairias inkstų ligas.

Inkstai Ar yra susietas išeminis ir endokrininis organas, kuris šlapimo formavimo funkcijos dėka reguliuoja kūno cheminę homeostazę. Inkstai yra juosmens srityje abiejose stuburo pusėse. Dešinieji inkstai yra šiek tiek mažesni nei kairieji inkstai.

Yra dviejų tipų nefroskintigrafija:

Statiška nefroskintigrafija. Pateikia inkstų ir šlapimo sistemos vaizdą, leidžia įvertinti inkstų parenchimo būklę, dydį, teisingą ar neteisingą padėtį, formą. Šis rentgenografinis tyrimas yra neprivalomas po rentgeno spinduliuotės vaizdų analizės. Neigiamas dalykas yra tas, kad gautas scintigramas nenustato funkcinių organų pokyčių ir neleidžia gauti išsamaus šios ligos nuotraukos.

Dinaminė scintigrafija. Įvedus radioaktyviųjų preparatų į kraujotaką, gama kamera pradeda įrašyti šlapimo sistemos būklę. Nuotraukos yra reguliariai imamos. Taigi, galima išmatuoti šlapimo iš inkstų į šlaplę šlapimo pūslėje. Tai leidžia gauti aiškų vaizdą apie inkstus, jų parenchimos, inkstų geldelių sistemą ir įvertinti funkcinius sutrikimus naudojant planavimas ir palyginti kai kuriuos rodiklius.

Paprastai po administracijos radioaktyviojo preparato (hippuran) po penkių minučių galite padaryti atskirą vaizdų parenchimos per vieną - dvi minutes sumažino kontrasto vaizdai, ir vaistas tolygiai pasiskirstytų pyelocaliceal sistema. Po maždaug penkiolikos minučių radiofarmacinis preparatas tvirtinamas šlapimo pūslėje. Bet lėtėja ar sumažinimas ekskreciniais procesų kaupimosi audiniuose hippuran rodo patologiją šlapimo takų ar inkstų.

DYNAMINĖ VAIDŲ SCENTIGRAFIJA (NEFROSCINTIGRAPHY) yra inkstų radiologinis tyrimas, nustatant nefrotropinių radiofarmacinių preparatų perėjimą per inkstus.

Dinaminė nefroskintigrafija - tai metodas, kurio metu tiriami ne tik funkciniai anomalijos, bet ir organų anatominės ypatybės. Šis medicinos skyrius, vadinamas branduoliu, savo tyrimuose naudoja radionuklidų farmacinių preparatų savybes, kurios turi būti paskirstytos ir selektyviai kaupiamos kūno audiniuose ir ląstelėse. Kartu su ultragarso, MR, PET / CT naudojimu, ši diagnozė suteikia išsamią ligos vaizdą ir leidžia jums nustatyti tinkamiausią gydymą.

Scintigrafija, kai inkstų audiniuose naudojamas tropinis vaistas, yra naudojamas, kai yra įtariamas urogenitalo sistemos navikas.

Stebėdamas radiofarmacinių preparatų šlapimo sistemos ląstelių užfiksavimą, radiologas gali tiksliai nustatyti:

Abu inkstai, kraujagyslių funkcija ir šlapimo pūslė.

Vėžlio pobūdis yra piktybinis arba gerybinis.

Išskirti inksto dydžio ar formos įpročius nuo vėžio patologijoje vykstančių pokyčių.

Antrojo inksto būklė, prireikus chirurginė operacija.

Chemoterapijos ir kito gydymo veiksmingumas atliekant pakartotinį tyrimą.

Indikacijos dinaminei nefroskintigrafijai

Indikacijos dinaminei nefroskintigrafijai yra šios:

Bet kokie reikšmingi pokyčiai ir inkstų funkcijos sutrikimas.

Nustatyti organų vystymosi sutrikimai.

Antrasis ir trečiasis hidronefrozės etapas.

Inkstų ir šlapimo sistemos cistos ir neoplazmos (pašalinti piktybinę naviko pobūdį).

Planuojant nefrektomiją, vertinamas antrojo inksto būklė dėl inkstų nepakankamumo.

Planuojamas organų išsaugojimas vienos inksto veikloje.

Inkstų ir urogenitalinės sistemos metastazių išskyrimas arba aptikimas.

Dinaminė nefroskintigrafija ypač svarbi renkantis inkstų vėžio gydymo būdą. Pagrindinis indikatorius renkant tarp inkstų rezekciją, paveiktą vėžinių navikų ir nefrektomijos, yra kontralateralinio inksto atsarginių galimybių įvertinimas. Šiuo atveju dinaminiai nefroskintigrafijos duomenys leidžia mums vizualizuoti ne tik auglio dydį ir paplitimą, bet ir įvertinti sveikų inkstų segmentų būklę. Įvedus radioaktyviųjų preparatų į kraujotaką, gama fotoaparatas savo ruožtu įrašo narkotikų konfiskavimą į tris inkstų segmentus: pirmiausia viršutinę, tada vidurinę ir galiausiai apatinę. Šiuo atveju įprasti rodikliai kiekvienam segmentui - 14, 18 ir 14 vienetų. atitinkamai.

Dėl šio radiologinio tyrimo didelio tikslumo galima prognozuoti tokių komplikacijų, kaip operuojamų pacientų, inkstų nepakankamumą. Diagnostikos metu gauta scintigramma papildo laboratorinę biocheminę analizę, taip pat kreatinino ir rentgeno diagnostikos analizę.

Dinaminė nefroskintigrafija suteikia tikslesnių rezultatų, nes gama kamera užima visą juosmens sritį. Yra mokslinių tyrimų galimybė judėti ir sėdėti.

Kontraindikacijos dinaminei inkstų scintigrafijai

Visi metodai, pagrįsti radioaktyviųjų izotopų paženklintų preparatų surinkimo, kaupimo ir paskirstymo įrašymu, yra potencialiai pavojingi. Dėl to kai kuriems pacientams šis radiologinis tyrimas yra ribotas. Tai apima:

Sunkios būklės pacientai. Dinaminė nefroskintigrafija trunka nuo 45 minučių iki pusantros valandos. Tai gali būti nuobodus pacientams su sutrikusia verte.

Nėščios moterys. Kai į veną tiekiamas radiofarmacinis preparatas padidina spinduliuotės riziką vaisiui. Su patvirtintu ar galimu nėštumu diagnozė atliekama tik esminėms indikacijoms.

Slaugos motinos. Radiofarmaciniai preparatai yra trumpalaikiai ir per 24 valandas išsiskiria iš organizmo. Per šį laikotarpį po diagnozės, maitinimas krūtimi turi būti nutrauktas.

Vėžiu sergantiems pacientams po chemoterapijos. Galbūt dėl ​​šalutinio gydymo padidėjimo, šiuo atžvilgiu per tris savaites iki diagnozės reikia pauzės.

Onkologiniai pacientai po radioterapijos. Jūs turėtumėte palaukti 2-3 mėnesius po gydymo.

Neseniai veikiami pacientai. Operacijos vietoje galimas per didelis radiofarmacinių preparatų kaupimasis, dėl kurio tyrimas atliekamas po naudojimo laikotarpio.

Nepaisant esamų kontraindikacijų, dinaminė nefroskintigrafija yra saugus ir neskausmingas metodas, suteikiantis labai tikslių rezultatų.

Dinaminės inkstų scintigrafijos privalumai

Teigiami nefroskintigrafijos aspektai yra:

Aukštas įrangos tikslumas ir jautrumas.

Gebėjimas aptikti metastazes.

Saugumas ir našumas.

Diagnostikos metu gauta scintigramė atspindi inkstų pokyčius daug anksčiau nei panašus rentgeno tyrimas. Jei pastarasis gali pažymėti keitimus gerokai paveikė navikas kūno scintigrafija yra pusantrų metų anksčiau nei įprasta tyrimų nustato inkstų nenormalių zonas.

Inkstų ląstelių karcinoma yra viena iš labiausiai pavojingų onkologinių ligų. Kasmet onkologai užregistruoja iki 30 tūkstančių inkstų ar šlapimo sistemos piktybinių navikų atvejų. Atsižvelgiant į tai, ankstyvo vėžio nustatymo poreikis didėja. Bendrieji diagnostiniai metodai, tokie kaip rentgenografija ir biocheminių rodiklių matavimas, gali aptikti piktybines patologijas, kai yra paveikta daugiau nei pusė inkstų ląstelių. Tuo pačiu metu, netgi tinkamai gydant, inkstų operacija, kurios naviko dydis viršija 4 cm, yra nepalanki.

Statiška nefroskintigrafija yra labiau progresuojantis, bet iš dalies šalutinis radiologinis metodas, priešingai nei labai tiksliai tiriant dinaminę nefroskintigrafiją.

Pasirengimas dinaminei inkstų scintigrafijai

Radiologą įspės apie radiofarmaciniam naudojant intraveninę injekciją a, kuris neturi sukelti stiprų skausmą apskritai reikia pacientui.

Kai kuriais atvejais jums reikia papildomai gerti specialų sprendimą, kaip pagerinti gautos scintigramos kokybę. Po to tris valandas vaistas paskirstomas organizme, po kurio pats diagnozė yra atliktas.

Radiofarmaciniai preparatai, naudojami dinaminėje inkstų sindigoje

Jei įtariama inkstų blokada (obstrukcija), tyrimui pridedamas diuretikų preparatas ("Lasix"). Vertinant hipertenziją, inhibitoriai, tokie kaip "Enaloprilas" arba "Kaptoprilis", skiriami kartu su radiofarmacinio preparato įvedimu.

Naudojami radiofarmaciniai preparatai skiriasi priklausomai nuo tyrimo tikslo. Pavyzdžiui, tyrinėjant inkstų funkcijas, naudojamas technetio DTPA. Jei yra diagnozuota kraujagyslių būklė arba kanulės, naudojamas c99m DMSA arba technecioumas. Šie vaistai yra saugūs ir trumpalaikiai izotopai, kurie nepažeidžia paciento kūno.

Dauguma radioaktyviųjų preparatų yra natūraliai sunaikinti po suskaidymo, todėl viena iš pacientų rekomendacijų yra didelės skysčių kiekio suvartojimas ir asmeninės higienos laikymasis po diagnozės pabaigos.

Dinaminės inkstų scintigrafijos metodas

Dinaminė nefroskintigrafija atliekama ambulatoriškai ir nereikia hospitalizuoti.

Pacientas yra atskiroje patalpoje, kur jam yra nukreipta sukama gama kamera. Diagnostinis laikas gali užtrukti iki pusantros valandos, per kurį jūs turite likti nejudamai ir tyliai. Tai turi būti griežtai laikomasi, kad būtų išvengta tyrimo netikslumų.

Daktaras yra kitoje patalpoje, tačiau jis mato ir girdi pacientą, taip pat daro patarimų tuo atveju, jei reikia pakeisti savo poziciją. Tai leidžia pacientui deklaruoti nenuspėjamas sąlygas, pavyzdžiui, kai yra stiprus širdies plakimas, sunkumas galvos ar dusulys.

Jei vaikas yra diagnozuotas, vienas iš tėvų gali būti šalia, po to, kai jį saugo švino prijuostė.

Pasibaigus diagnostiniam tyrimui, pacientas gali užsigerti ir pailsėti, o tada sugrįžti į įprastą gyvenimo būdą.

Scintigrafijos metodas (radionuklidinė diagnostika) leidžia diagnozuoti žmogaus kūno funkcinius pokyčius jau ankstyvosiose stadijose, o tai, savo ruožtu, yra būtina sėkmingo gydymo sąlyga.

+7 (495) 545 17 30 - greitas radiologinis tyrimas ir gydymas

REIKALAUJANT KLINIKĄ

Scintigrafijos tipai

Medicinoje yra dviejų tipų scintigrafinis inkstų tyrimas.

  1. Dinaminis scintigrafinis inkstas. Šis tyrimas rodo inkstų darbą. Inkstų nefroskintigrafija rodo inkstų funkcionavimą bet kuriuo jų darbo intervalu. Inkstų radionuklido tyrimas yra radialinis kontrastas, kuris patenka į inkstų ląsteles per kraujotaką. Labai svarbu įvertinti renoscintigrafijos rezultatus tuo metu, kai kontrastinė medžiaga patenka į šlapimo pūslės audinius ir ląsteles. Inkstų dinaminė nefroskintigrafija suteikia išsamią informaciją apie bendrą šlapimo pūslės ir inkstų darbą. Jei gydytojai turi įtarimų dėl inkstų patologijų vystymosi, tuomet jūs galite atlikti bet kokio amžiaus renoscenografiją net diagnozuojant vaikus. Norint gauti patikimų rezultatų, gydytojai gali pasirinkti atskirą mėginį ir naudoti tam tikrus vaistus. Gydytojai rekomenduoja gerti vieną litrą vandens prieš valandą iki tyrimo. Ir prieš diagnozę pati, ji yra nusiaubta. Dinaminė inkstų scintigrafija atliekama dvi valandas. Diagnozavimo laikas priklauso nuo inkstų funkcijos. Dinaminė radioizotopo scintigrafija su mėginio ėmimu netaikoma pacientams, sergantiems šlapinimosi procesu. Tai yra pacientai, serganti lėtiniu šlapimo nelaikymu. Paprastai tai yra vaikai iki dvejų metų, vyresnio amžiaus žmonės ir pacientai, turintys įgimtų šlapimo pūslės pokyčių.
  2. Statiška inkstų scintigrafija atliekama siekiant nustatyti įvairias inkstų struktūros patologijas ir sutrikimus darbe. Statistinė nefroskintigrafija nustato inkstų dydį, vietą ir formą. Taip pat registruojamas kraujo tekėjimo cirkuliacija ir struktūrinių pokyčių buvimas. Paprasta ultragarso diagnostika ar fluoroskopija negali įveikti šios užduotys. Šis diagnozės metodas trunka ne ilgiau kaip 50 minučių, tačiau jis taip pat gali būti atidėtas. Viskas priklauso nuo paciento būklės ir jam atsirandančių patologinių procesų.

Jei vaikui tokia diagnozė reikalinga, tai gali būti padaryta nedvejodami. Vienintelis dalykas, kad tyrimas atliekamas praėjus dviem valandoms po kontrastinės terpės įvedimo.

Gydytojai nustato angioskintigrafiją, norėdama nustatyti vienpusį ar dvipusį inkstų hemodinamikos sutrikimą, taip pat kiekybiškai įvertinti jų laipsnį ir pobūdį.

Indikacijos scintigrafiniam tyrimui

Šis diagnozės metodas, kaip antai inkstų inkstų nefroskintigrafija, naudojamas dažniau nei kiti. Kadangi pateikiama daugiau informacijos nei statinė nefroskintigrafija.

Tokia diagnozė priskiriama, kai:

  • sutrikimai ar inkstų funkcijos sutrikimai, kurių sudėtingumas yra skirtingas;
  • antroji ar trečioji hidronofozės pakopa. Hidronofozė yra padidėjęs inkstų dubuo ir rauda. Atsiranda dėl sutrikusio šlapimo nutekėjimo;
  • inkstų struktūros ir vystymosi anomalijos;
  • cistos ir neoplazmos. Tyrimas leidžia jums nustatyti piktybiškumo laipsnį;
  • inkstų transplantacijos planavimas;
  • organų taupymo operacijos;
  • genitalijų sistemos organų metastazių diagnozė.

Statiška nefroskintigrafija skiriama, kai:

  • buvo pažeista anatominė ir topografinė inkstų vieta;
  • šlapimo sistemos sutrikimas;
  • vystosi pyelonefritą ar kitas inkstų patologijas.

Kontraindikacijos

Renescintigraphy laikomas vienu iš saugiausių diagnostinių tyrimų. Tačiau yra atvejų, kai gydytojai nerekomenduoja atlikti tokios diagnozės. Tai gali būti atidėta arba visai nevykdoma.

Jei paciento būklė yra didelė, tokia procedūra gali sukelti daug diskomforto, nes jo trukmė yra apie valandą.

Taip pat nerekomenduojama atlikti moterų tyrimo nėštumo metu dėl neigiamo poveikio vaiko vystymuisi. gydytojai gali atlikti scintigrafiją tik avariniu atveju.

Jei žindymo metu būtina diagnozė, vaikas per kelias dienas perduodamas dirbtiniam šėrimui. Per šį laiką kontrastinis preparatas visiškai pašalinamas iš organizmo.

Jei pacientui yra diagnozuota onkologinė liga ir jis yra tinkamai gydomas, scintigrafiją galima atlikti praėjus vienam mėnesiui po chemoterapijos kurso ir 2-3 mėnesius po apšvitinimo.

Paprastai radionuklidų diagnostika yra nustatyta tokiais atvejais. Pacientui skiriama radioaktyvioji medžiaga, kuri leis nustatyti ląstelių metabolizmą organizme.

Kaip atliekamas diagnostikos tyrimas

Procedūra atliekama gama kameros. Tai gali būti viena ar daugiau. Radiologiniai preparatai yra įvedami į paciento kūną, kuris išskiria gama spindulius. Gama-kamera juos sugeria ir vizualiai jas parodo ekrane.

Procesas vyksta specialioje patalpoje, skirtoje gama kameros laikymui.

  1. Prieš pradedant egzaminą, visi metaliniai daiktai turi būti pašalinti iš paciento. Jei būtina, pacientui siūloma specialiai suplanuota gėrimo priemonė, skysta.
  2. Gama-tomografijos diagnostinėje lentelėje pacientas yra prieš gama kamerą arba po jo. Diagnostikos metu gydytojai palieka kambarį.
  3. Pacientas švirkščiamas į veną su radioaktyvia medžiaga ir nedelsdamas pradeda skenuoti. Taigi, gydytojai nustato inkstų kraujotaką. Šio tyrimo ypatumai yra tai, kad gydytojai vertina kiekvienos inksto kraujotaką.
  4. Visoje procedūroje pacientai negali kalbėti ir judėti.
  5. Skenuojant, kyla paciento tiesioginė projekcija. Norint, kad gydytojai vertintų inkstų judrumą, tam tikru kampu reikia gauti vaizdą. Tokiu atveju pacientas yra paprašytas nusileisti ar pakeisti padėtį nuskaitydamas.
  6. Jei reikia, gydytojai gali pateikti papildomus vaistus. Pavyzdžiui, tiriant obstrukciją, vartojami diuretikai, o inkstų arterijų tyrime vartojami antihipertenziniai vaistai.
  7. Paprastai bandymas atliekamas tuščiu skrandžiu. Jei yra kokių nors požymių, gydytojas gali reikalauti, kad pacientui būtų pilnas ar tuščias šlapimo pūslė.

Būtina iš anksto užsiregistruoti į scintigrafiją. Procedūros pabaigoje nebūtina specialiai apdoroti asmeninių daiktų, o visas injekcijas reikia paimti patys.

Scintigrafijos rezultatų iššifravimas

Po diagnozės gydytojas gauna reikiamus rezultatus. Analizės rezultatai yra iššifruoti dviem etapais:

  1. Gydytojas vertina inkstų dydį, formą ir topografinius rodiklius. Vertinamas jų funkcionalumo laipsnis ir kraujo tiekimo intensyvumas. Be to, gydytojai nustato parenchimo struktūrą.
  2. Antrasis etapas - įvertinti renoscintigrafiją pagal patologinio proceso zonas. Gydytojai analizuoja kiekvienos inksto gyvybinę veiklą atskirai ir nustato radioaktyviųjų medžiagų koncentraciją tarpinės struktūros. Šių rodiklių aiškinimas patikimai parodo inkstų funkcijas ir jų tarpusavio santykius.
  3. Norint nustatyti išskyrimo ir sekrecijos veiklą, gydytojai analizuoja dvi studijų sritis. Toks vertinimas leidžia mums nustatyti patologinių procesų raidos lygį ir laipsnį.
  4. Galutinis rezultatų iššifravimas yra kiekvieno inksto segmento tyrimas. Tai leidžia mums įvertinti jų tikrąją funkciją.

Gydytojai ne visada iššifruoja visų pirmiau minėtų punktų rezultatus. Toks algoritmas reikalingas inkstų audinių urolitiazės ar židininių pažeidimų operacijoms atlikti.

Jei pacientui būdingas tik difuzinis sutrikimas dėl lėtinio nefrito, gydytojams reikia tik pirmojo etapo vizualizavimo.

Neutroskintigrafija turi minimalią spinduliuotę apkrovą, todėl ji laikoma saugiausia. Be to, jis laikomas labai informatyviu, leidžiančiu atskleisti nenormalaus vystymosi procesus pradiniame lygmenyje, kai kiti metodai negali tai spręsti.

Deja, ši diagnozė negali būti atliekama visose ligoninėse, nes gama kameros ir radiofarmaciniai preparatai yra labai brangūs. Dėl to ir aukšta procedūros kaina, dėl kurios neleidžiama visiems pacientams mokėti.

Pagrindiniai mokslinių tyrimų principai

Nefroskintigrafija arba inkstų scintigrafija pagrįsta intravenine narkotikų įvedimu į žmogaus kūną, kurie naudojami kaip radioaktyvios etiketės. Narkotikai pereina per veną, arterijas, kapiliarus ir palieka pėdsakus (gama fotonus). Specialusis prietaisas, surišantis į spinduliuotę, nuskaito radioizotopų judėjimą ir vizualizuoja juos prietaiso ekrane tūrinių vaizdų ir diagramų pavidalu.

Farmakologiniai preparatai su izotopų savybėmis yra visiškai saugūs žmogaus organizmui. Jie netgi neturi tokios kontraindikacijos naudoti kaip individualią netoleranciją. Išsamesni inkstų ir antinksčių funkcinės veiklos tyrimai gali būti naudojami:

  1. Hipotenzijos vaistai. Po parenterinio vartojimo pacientams, sergantiems arterine ar inkstų hipertenzija, nustatomas kraujo tekėjimo greitis ir organizmo reakcija į veikliąją medžiagą.
  2. Diuretiko preparatai. Siekiant aptikti mechanines kliūtis biologinių skysčių judėjimo kelyje, reikia srauto greitėjimo. Diuretikų vartojimas sėkmingai išsprendžia šią problemą.

Praktiškai visi vidaus organų diagnostikos metodai (ultragarsas, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija) leidžia mums detaliai vizualizuoti struktūrinius inkstų elementus, nustatyti pažeidžiamų sričių ar neoplazmų lokalizaciją. Scintigrafijos funkcionalumas yra daug platesnis - procedūroje specialistas vertina inkstų kraują, filtravimo ir šlapimo nukreipimo greitį.

Mūsų šalyje šis tyrimas vis dar yra retenybė: didelėse regioninėse klinikose įrengta apie 200 gama kamerų. Austrijoje, Vokietijoje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose procedūra atliekama prevenciniu metiniu patikrinimu.

Inkstų scintigrafijos vedimas

Norint apskaičiuoti paciento, sergančio inkstų nepakankamumu, galimybę naudoti integruotą surinkimo indeksą. Jo vertės sumažėjimas iki 40 rodo didelę patologijos riziką pooperaciniame laikotarpyje. Scintigrafija leidžia jums pasirinkti chirurginio įsikišimo būdą, kuris sukelia minimalų komplikacijų skaičių.

Diagnostikos procedūros tipai

Atsižvelgiant į pacientų tyrimo tikslą, yra dviejų rūšių scintigrafijos. Dinaminė inkstų scintigrafija atliekama norint įvertinti šlapimo sistemos funkcinį aktyvumą. Po radioizotopinių narkotikų įsiskverbimo į kraują, scintiliatorius įrašo inkstų būklę. Tam tam tikrais laiko intervalais pateikiamas 3D vaizdas.

Jei pacientų kraujagyslių vientisumas nėra pažeistas, radioizotopo vaistas juda pagal tokius laiko intervalus:

  • Po 3-4 minučių prietaisas ekrane parodo labai tikslius inkstų parenchimo vaizdus;
  • vaistas užtruks ne ilgiau kaip minutę, kad absorbuotų tušas ir dubens viduje;
  • Po 12-15 minučių gama fotonai fiksuojami pūsle.

Gauti vaizdai leidžia jums sekti šlapimo kanalus per šlapimo kanalus į šlapimo pūslės ertmę. Be to, vaizdai aiškiai rodo inkstus, parenchimą, kanules, dubenį ir dubenę. Grafinės schemos yra sukurtos specializuotų kompiuterinių programų pagrindu.

Gavę nuotraukas, papildomo dekodavimo nereikia - pats prietaisas atliks skaičiavimus ir pateikia jiems įvertinimą. Jei judėjimo greitis sumažėja arba radioaktyviosios etiketės nėra vienodai paskirstomos inkstų struktūrose, tada patologinis procesas vyksta šlapimo sistemoje.
Statiška inkstų scintigrafija atliekama siekiant įvertinti šias sąlygas:

  1. Inkstų dydis, jų vieta viena nuo kitos.
  2. Susietų organų forma arba jų struktūriniai elementai (puodeliai ir dubuo).
  3. Parenchimo vietų pažeidimai ir jų lokalizavimas.

Greitoji scintigrafija arba cirkuliacinė scintigrafija naudojama suporuotų organų veikimui vizualizuoti. Dėl to pacientams į veną įšvirkščiamas radioaktyvaus izotopo vaistas ir jo paskirstymas stebimas visoje šlapimo sistemoje. Atlikus procedūrą, aparatas analizuoja gautus audinių kraujo tiekimo laipsnio rezultatus.

Tyrimo indikacija

Nefroskintigrafija tinka diagnozuoti bet kokius reikšmingus inkstų funkcinio aktyvumo pokyčius ir sutrikimus. Procedūra yra būtina, norint nustatyti įgimtas ir įgytas anomalijas, gerybines ir piktybines neoplazmas, taip pat jų diferencijavimą. Kokiais atvejais atliekamas tyrimas:

  • antrojo ar trečiojo laipsnio inkstų puodelio ir dubens sistemos laipsniškas išplėtimas;
  • planuojant pašalinti vieną inkstą, įvertinamas antrojo organo būklė;
  • galimų metastazių diagnozė šlapimo sistemoje, gretimuose audiniuose;
  • planuoti chirurgines intervencijas ir įvertinti veiklos srities būklę;
  • lėtinis pyelonefritas, glomerulonefritas.

Kai pacientui nustatomas vienas inkstų vėžys, scintigrafija atliekama kelis kartus, pradedant nuo gydymo metodo pasirinkimo. Chirurgai, vertindami inkstų būklę, pasirenka galimybę išlaikyti organą ir jį pašalinti. Šis tyrimas leidžia jums suvokti žalos laipsnį, dubenį ir parenchimą.

Didelis šios diagnostikos procedūros tikslumas leidžia prognozuoti bet kokios etiologijos atsiradimo tikimybę inkstų nepakankamumo pacientui. Šiuo atveju scintigrafija yra papildas kraujo ir šlapimo biocheminiams tyrimams. Dinaminis metodas yra labiau informatyvus, kai yra tik vienas inkstas.

Kai procedūra nevykdoma

Nepaisant nedidelės spinduliuotės dozės ir radioaktyviųjų izotopų saugumo, yra patologijų, kuriose kategoriškai draudžiama naudoti scintigrafiją. Tai apima:

  1. Procedūra gali trukti ilgiau nei valandą, visą šį laikotarpį pacientas turi likti nemobilus. Sunkus ar psichinis sutrikimas asmuo, taip pat mažas vaikas negali įvykdyti šio reikalavimo.
  2. Nėščios moterys pirmą trimestrą tiriamos išimtinai dėl jų gyvybiškai svarbių požymių.
  3. Po chemoterapijos pacientams yra papildoma radiacijos ekspozicija.
  4. Procedūra draudžiama žmonėms, kurie neseniai buvo gydomi. Po chirurginio įsikišimo į žmogaus kūną yra per didelis skysčių kaupimasis, galintis absorbuoti radioaktyvią etiketę.

Scintigrafija nenaudojama moterims žindyti per žindyvę. Esant reikalui, slauganti motina gali atlikti procedūrą, tačiau būtina iš anksto išrašyti pieną - po tyrimo kūdikis negali būti maitinamas 24 valandas. Būtent šis laikotarpis sudaro izotopų išsiskyrimo iš žmogaus kūno laikotarpį.

Tyrimo rengimas ir vykdymas

Atliekant tokio tipo diagnostiką nereikia specialių parengiamųjų procedūrų. Tačiau kadangi tiriami įvairūs šlapimo sistemos organai, specialistas įspės apie kai kuriuos niuansus:

  • nesukurkite pusryčių prieš pradedant scintigrafiją;
  • neužpilk šlapimo pūslės.

Parengimo kambaryje visi elementai, kuriuose yra metalo, turi būti palikti. Inkstų patologijų tyrimo metu gydytojas yra kitame kambaryje. Jei reikia, jis užsako pacientui pakeisti kūno padėtį. Jei scintigrafija rodoma vaikui, tėvai su kūdikiu už jo ramybę ir elgesio kontrolę. Suaugusiam žmogui, siekiant sumažinti radiacinės izotopų ekspoziciją, naudojamas švino prieskonis. Iš karto po diagnozės pacientas grįžta į įprastą režimą - neigiamas poveikis organizmui atsiranda.

Inkstų scintigrafija: kas tai yra?

Ši technologija leidžia atpažinti onkologines formacijas ankstyvose vystymosi stadijose. Scintigrafija padeda gydytojams nustatyti patologinį procesą, kai atsirado pirmieji simptomai, o tai padidina visiško išgyvenimo tikimybę. Teisingas ir savalaikis gydymas yra gydymo sėkmės raktas. Ankstyvas diagnozavimas suteikia galimybę visapusiškai atsigauti pacientams, sergantiems inkstų liga, šlapimo takais.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Tam tikrais atvejais reikalinga inkstų scintigrafija:

  • yra įtarimas dėl naviko formavimosi inkstuose, išmatų sistemoje. Be to, priskiriami kiti diagnostiniai manipuliacijos;
  • inkstų scintigrafija leidžia nustatyti ugdymo pobūdį;
  • įvertinti išmatinės sistemos veiklą, inkstai;
  • esant nukrypimams nuo suporuoto organo dydžio ir struktūros;
  • įvertinti poruoto organo būklę prieš operaciją;
  • po chemoterapijos, įvertinti gydymo kokybę, išmatų sistemos būklę;
  • tyrimas atliekamas 2.3 hidronofozės stadijoje;
  • inkstų skenavimas nurodomas bet kokioje organo patologijoje, diskomforto buvimas pacientui;
  • inkstų scintigrafija yra aktyviai naudojama įtarus inkstų nepakankamumą, prieš nefrektomiją;
  • jei reikia nustatyti metastazių pasklidimą.

Sužinokite apie būdingus inkstų pažeidimo simptomus ir apie traumų gydymo galimybes.

Šiame straipsnyje pateikiamas inkstų biopsijos rezultatų aiškinimas, norma ir rodiklių nuokrypis.

Diagnozavimo ypatumai sukelia daugybę kontraindikacijų, dėl kurių nėra atlikta analizė:

  • jei nukentėjęs yra rimtos būklės (procedūra atliekama mažiausiai 45 minutes, pacientas gali nesugebėti atlaikyti gulėjimo padėties);
  • motinos pieną vartoti nerekomenduojama. Skubose situacijose nustokite maitinti krūtimi 24 valandas (jei reikia, kad visiškai pašalintumėte konkretų vaistą);
  • nėštumo metu nenaudojamas (pagal gydytojo rekomendacijas galima atlikti tik ankstyvose stadijose, atsižvelgiant į paciento gyvybinius požymius);
  • gydytojai nerekomenduoja atlikti inkstų skenavimo iš karto po chemoterapijos (procedūra gali pabloginti paciento būklę);
  • jei yra nepakantumas vaistui, su kuriuo atliekamas tyrimas.

Apskritai, procedūra yra neskausminga ir saugi, ji padeda patikimai ištirti paciento poruoto organo būklę, paskirti pageidaujamą gydymo kursą.

Tyrimo tipai

Radionuklidų tyrimas yra suskirstytas į keletą tipų:

  • dinamiška scintigrafija. Jis naudojamas siekiant patikrinti paciento susieto organo funkcionalumą. Tyrimo procese inkstų funkcija vertinama visais etapais. Su indikacijomis diagnostinė manipuliacija naudojama visų amžiaus grupių pacientams;
  • statinė scintigrafija. Jis sukurtas siekiant gauti aiškų inkstų vaizdą (gydytojas gali matyti tokius suporuoto organo parametrus: formą, dydį, padėtį, kraujo tėkmės funkciją, objekto struktūros sutrikimus). Visi šie parametrai beveik neįmanoma žinoti ultragarsu ir rentgeno spinduliais.

Pasirengimas procedūrai

Norint gauti patikimų rezultatų, siekiant sumažinti neigiamą poveikį paciento organizmui, pasirengimo manipuliuoti scintigrafija padės:

  • jei reikia, pacientas gauna specialų skysčių;
  • būtinai ištuštinti šlapimo pūslę;
  • Pašalinkite visus metalinius daiktus iš inkstų srities nuskaitymo srities.

Sužinokite apie ryškiai geltonojo šlapimo moterims priežastis ir apie kartu vartojamų ligų gydymą.

Kokie yra inkstų konkretumai ir kaip atsikratyti indėlių yra parašyta šiame puslapyje.

Eikite į http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistotsele.html ir perskaitykite apie cistocele gydymo metodus su liaudies gynimo priemonėmis ir fiziniais pratimais.

Kaip yra

Susijungto organo scintigrafija turėtų būti atliekama ligoninės branduolinės medicinos skyriuje. Pacientas nuslydo prieš gama kamerą (prietaisas, kuris sureguliuoja spinduliuotę, kuri spinduliuoja anksčiau įvestus vaistus, kaupia ir padeda išsamiai apibūdinti).

Radioaktyviąją medžiagą įveda į veną, diagnozė atliekama iškart po šios procedūros, siekiant įvertinti kraujotakos procesą kiekvienoje inkstuose. Po tam tikrų laiko tarpų prietaisas fotografuoja. Skenavimas gali leisti nustatyti kraujo filtravimo greitį supančio organo glomeruluose. Paveikslėliai gali būti paimami tiesiai iškyšulyje arba linkę.

Jei reikia, pacientas yra išdėstytas taip, kad būtų galima atsekti tiriamo organo mobilumą. Po procedūros asmeniui leidžiama grįžti į įprastą gyvenimo būdą. Vaistas išsiskiria per šlapimo takus, o proceso pagreitėjimas padidins per dieną sunaudoto skysčio kiekį.

Paaiškinimas apie rezultatus

Tyrimas leidžia jums diagnozuoti įvairių inkstų patologines sąlygas, kitus artimiausius organus:

  • stebėti šlapimo pakartotinio gydymo su urolitiaze, uždegiminių ligų procesą;
  • paciento inkstų nepakankamumo buvimas, patologijos vystymosi stadija;
  • vazokureterinio refliukso buvimas;
  • pacientas gali aptikti inkstų arterijų susiaurėjimą, poreikį atlikti kraujo tėkmės pažeidimą sujungto organo srityje;
  • indikacijų buvimas chirurginiam gydymui, atsižvelgiant į ištekėjimo kanalų blokavimą.

Kai kuriais atvejais pacientui diagnozei patvirtinti priskiriami kiti diagnostiniai manipuliacijos būdai.

Visi moksliniai tyrimai branduolinės medicinos srityje laikomi saugiais sveikatai. Skirtingai nuo rentgeno tyrimų, centigrafijos metu vartojami vaistai gali sukelti daugybę šalutinių reiškinių. Įvedant ar pašalinant medikamentą, kraujospūdis gali pakilti arba smarkiai išaugti.

Vaizdo įrašas apie branduolinės medicinos naudą ir inkstų ir kitų organų scintigrafijos taisykles: