XXI a. Mokslo mokslo plėtra leidžia įvedti į medicinos praktiką vis daugiau ir daugiau tobulesnių ir patikimų diagnozavimo ir gydymo metodų. Vienas iš tokių būdų yra radioaktyviųjų inkstų tyrimas.
Palyginus su urografija, radioizotopinės diagnostikos metodas leidžia pamatyti išsamią informaciją apie inkstų darbą ir būklę, fotografuoti serijos nuotraukas, kurios reprezentuoja genitologinės sistemos renoniją.
Ką galiu sužinoti apie mano inkstus?
Dėl renografijos vartojami specialūs farmakologiniai radioaktyvūs vaistai, kurie įvedami į veną, o patenkantys į inkstus išsiskiria iš organizmo. Tyrimas leidžia tyrinėti ne tik inkstų funkciją, bet ir visą gimdos kaklelio sistemą, būtent:
- inkstų kraujagyslių būklė, kraujotaka juose, kraujo pripildymas inkstuose;
- inkstų parenchimo (inkstų audinio) būklė ir funkcinis pajėgumas;
- inkstų kanalėlių, dubens ir tt surinkimo sistemos būklė;
- atskleidžia cistos ir įvairius neoplazmus;
- inkstų išskyros funkcija.
Kaip vyksta tyrimai?
Tyrimo pradžioje pacientas, kaip jau minėta, yra įvedamas į veną specialiu radioaktyviu farmakologiniu preparatu, kurio spinduliavimas yra suprojektuotas taip, kad jis nekeltų pavojaus asmeniui, nes jo kūno masė yra įskaičiuojama įvedant. Prieš įvedant vaistą kūnui, specialūs jutikliai, kurie nustato radiacijos lygį, yra apsirengę. Iš viso trys.
Po vaisto vartojimo pacientui imama keletas fotografijų, leidžiančių nustatyti izotopų judėjimo laiką genito sistemos sistemoje. Visos nuotraukos yra paimtos griežtai apibrėžtoje sekoje, tai yra būtina norint teisingai įvertinti vaisto pristatymo su krauju srautą funkciją, tada įvertinti rinkimo sistemos efektyvumą ir, galiausiai, išmatinės sistemos funkciją.
Pasinaudokite gama kamera taip:
- Per 1-2 minutes pašalinamas vaizdų serija, nustatanti inkstų kraujotaką ir inkstų kraujagyslių funkciją (1 rėmelis per 1 sekundę).
- Daugybė nuotraukų, skirtų inkstų audinio veikimui nustatyti (1 rėmelis per minutę) - 15-20 minučių.
- Nuotraukos, skirtos nustatyti kolektyvinę ir išskyros funkciją inkstuose, atliekamos po 1-2 valandų. Tai yra paskutiniai.
Visi manipuliacijos su pacientu, atliekant šią diagnozę, atliekami nugarinėje padėtyje. Šis tyrimas yra visiškai saugus žmonėms ir neskausmingas.
Indikacijos
- visos lėtinės uždegiminės inkstų ligos;
- įtariamas inkstų hidroenergezmas;
- įgimtos inkstų anomalijos;
- būklė po inkstų pažeidimo;
- būklė po transplantacijos;
- piktybinė hipertenzija;
- įtariamas neoplazmas;
- cistinės inkstų parenchimo formavimai.
Tyrimo taisyklės
Siekiant tinkamai atlikti inkstų izotopų tyrimą, pacientas turi laikytis tam tikrų procedūros išvakarių taisyklių:
- atšaukti visų vaistų vartojimą, ypač hipotenzinį, psichotropinį, diuretiką;
- tyrimas turėtų būti atliekamas tuščiu skrandžiu;
- dieną prieš alkoholinius gėrimus negalite;
- visi metaliniai daiktai pašalinami;
- procedūra turi būti atliekama visiškai nejudamai pacientui.
Tik stebėdamas visas šias sąlygas galima gauti teisingą rezultatą ir vengti kartoti tyrimą.
Kai kuriais atvejais reikia iš naujo išnagrinėti. Tai atsitinka situacijose, kai reikia stebėti inkstų proceso dinamiką arba inkstų veiklos dinamiką ir stadijas po gydymo ar jo metu.
Radiologinių tyrimų veislės
Priklausomai nuo to, kokią radionuklidų diagnostiką turite taikyti, išskirkite:
- radiometrija
- rentgenografija
- scintigrafija
- nuskaitymas.
Radiometrija ir rentgenografija yra diagnostiniai metodai be pačios pačios įvaizdžio. Informacija apie organo darbą ekrane rodoma diagramos arba diagramos pavidalu.
Scintigrafija, nuskaitymas - tai diagnozė, skirta gauti tyrimo metu atlikto organo įvaizdį, o vaizdų serija leidžia mums pamatyti probleminių sričių sluoksnį.
Organų skenavimas atliekamas su specialiais skeneriais, kurie skirti šiam tikslui, praėjus maždaug 2 valandoms po vaisto vartojimo. Tokių vaizdų vaizdai yra vadinami "nuskaitymais".
Scintigraphy leidžia jums sukurti seriją vaizdų, kurių pavadinimas yra "scintigrams". Šie duomenys bet kada gali būti rodomi kompiuterio ekrane, o tiriamos būtinos kūno dalys.
Kontraindikacijos
Inkstų renografijai atlikti praktiškai nėra kontraindikacijų. Kaip jau minėta, šis tyrimo metodas egzaminuojamas yra saugus ir neskausmingas.
Tačiau tokios sąlygos kaip nėštumas ir maitinimas krūtimi yra pagrindinės ir galbūt vienintelės kontraindikacijos šiam diagnozei atlikti. Vaikams iki vienerių metų amžiaus apklausa atliekama tik gyvenimo rodikliams.
Kažkas apie saugumą
Visi tyrimai, susiję su radioaktyviųjų izotopų naudojimu, atliekami radiologijos skyriuje ir yra visiškai saugūs žmonėms.
Vaistiniai preparatai saugomi radioizotopų laboratorijoje, iš kur jie perduodami į specialius indus į tyrimo patalpą. Po to, kai buteliukas su izotopais buvo atidarytas, likusi dozė yra dedama į specializuotą dėžutę laikinam saugojimui. Vaisto dozavimas pacientui atliekamas atsižvelgiant į jo svorį, amžių ir patologijos sunkumą. Visi radiologiniai vaistai yra specialioje sąskaitoje.
Radiacinės izotopinės diagnostikos metu švitinimas yra kelis kartus mažesnis nei rentgeno tyrimo metu. Štai kodėl tyrimus galima pakartoti keletą kartų, jei to reikia.
Pasibaigus darbo dienai, visi specialiai apmokyti medicinos darbuotojai atlieka drabužių, plaukų, rankų, batų radiacinę stebėseną. Taigi pacientų perteklinis spinduliavimas yra praktiškai sumažintas iki nulio.
Skirstant, įvykus nelaimingam atsitikimui ar kitai avarijai, biuras nedelsiant uždarytas. Siekiant mažiausiai spinduliuotės įsiskverbimo, tokie filialai yra medicinos įstaigų rūsyje. Sienos, lubos statybos metu yra padengtos specialiomis apsauginėmis medžiagomis. Departamento patalpose stebima spinduliuotės matavimas, naudojant įtaisytus skaitiklius. Jei jonizuojančiosios spinduliuotės nuotėkis prasidės, signalizacija bus įjungta.
Atliekant medicininio personalo atliekamą radiologinį tyrimą, dedamos visos pastangos siekiant užtikrinti, kad ji būtų patogi ir saugi. Jei gavote kreipimąsi į radiologijos skyrių, prašau prisiminti, kad jums buvo paskirtas vienas iš moderniausių diagnostinių tyrimų medicinos praktikoje.
Inkstų scintigrafija
Inkstų scintigrafija (nefroskintigrafija) yra šiuolaikinė diagnostinė procedūra, atliekama išsamiai ištirti šlapimo sistemos organų funkciją. Tyrimas atliekamas gama tomografu po to, kai į organizmą patenka radioaktyvus vaistas (RFP). RFP iš kraujo į inkstus gavimo procesas ir vėlesnis jo pašalinimas per kiaušialąstes yra parodytos scintigramose (gama kameroje gautiems vaizdams).
Nefroskintigrafijos rezultatai gali aptikti piktybines navikas ir kitas inkstų bei šlapimo takų patologijas ankstyviausiose vystymosi stadijose.
Dinaminė inkstų scintigrafija (DS) - skenavimas inkstuose atliekamas po RFP vartojimo tam tikrais laiko intervalais, registruojant jo patekimą į inkstus ir perėjimą per kapiliarų į šlapimo pūslę. DS atvaizdai rodo visą šlapinimosi ir paskirstymo procesą etapais, o tai leidžia ištirti ir inkstų, ir kiekvieno atskirai veikimą.
Statiška scintigrafija (SS) - papildomas tyrimo metodas po rentgenografijos - nustato bendrą inkstų būklę, dydį, formą ir jų buvimo vietą. SS neinformuoja apie funkcinius šlapimo organų sutrikimus, todėl negalima pateikti visos ligos nuotraukos.
Inkstų scintigrafijos indikacijos
Dinaminė nefroskintigrafija urologijoje naudojama dažniau nei statinė nefroskintigrafija. šis metodas yra labiau informatyvus.
Dinaminė inkstų scintigrafija nustatoma šiais atvejais:
- sutrikimai ar įvairūs sunkumo inkstų funkcijos pokyčiai;
- hidronofozė (2 ir 3 stadijos) - inkstų dubens ir smegenų dugno padidėjimas dėl sutrikusio šlapimo nutekėjimo;
- inkstų struktūros ir vystymosi sutrikimai;
- cistos ir neoplazmos (nustatyti piktybinių navikų laipsnį);
- planuojant operaciją pašalinti vieną inkstą (nefrektomija), siekiant įvertinti antrojo būklę (inkstų nepakankamumo buvimas);
- vienkartinio inksto tyrimas prieš organų išsaugojimą;
- Diagnozė su įtarimu dėl metastazių šlapimo sistemos organuose.
Indikacijos statinei nefroskintigrafijai yra šios:
- anatominės ir topografinės inkstų vietos pažeidimas;
- šlapimo organų defektai;
- pyelonefritas ir kitos inkstų patologijos.
Kontraindikacijos
Nepaisant to, kad scintigrafija laikoma palyginti saugia procedūra, egzistuoja situacijos, kai rekomenduojama jo nevykdyti arba laikinai atidėti egzaminą.
Paciento būklė, kurią gydytojai vertina kaip sunkiai, tokiems pacientams gydymo trukmė nuo 45 minučių iki 1,5 valandos gali būti nuobodi;
Nėštumas. RFP gali neigiamai paveikti vaisiaus vaisiaus vystymąsi. Būsimos motinos scintigrafija atliekama tik avarijos atveju;
Žindymo laikotarpis - RFP išsiskiria iš žmogaus kūno per 24 valandas po tyrimo. Šiuo metu būtina nuplauti kūdikį nuo krūties, pakeičiant motinos pieną mišiniu;
Onkologiniai pacientai po chemoterapijos ar radioterapijos kursų - prieš susi- stant scintigrafiją būtina laikinai sustabdyti 3 savaites (po "chemijos") ir 2-3 mėnesius (po apšvitinimo).
Pasirengimas procedūrai
Nėra specialiai parengtos nefroskintigrafijos preparatų programos. Kai kuriais atvejais radiologas paprašys paciento išgerti specialų skysčio, kad pagerintų scintigramų kokybę. Prieš pradedant tyrimą, šlapimo pūslė turi būti ištuštinta.
Atlikimo būdas
Inkstų scintigrafija atliekama ambulatoriškai specialiai įrengtoje diagnostikos patalpoje. Pacientui prašoma pašalinti visus metalinius objektus iš tiriamojo ploto. Tada slaugytoja įveda RFP į veną.
Po injekcijos prasideda nuskaitymo procesas. Šiuo metu pacientas yra atskirame gama tomografo diagnostinės lentelės kambaryje, o medicininis personalas stebina procedūrą iš gretimos įstaigos.
Tyrimo metu negalima judėti ir kalbėti. Nepavykus tai padaryti gali turėti įtakos vaizdų kokybei. Kartais gydytojas gali paprašyti paciento pakeisti kūno padėtį. Tai yra akimirka, kai turėtumėte informuoti gydytoją apie sveikatos pablogėjimą (sunkumą, širdies plakimą, galvos svaigimą, dusulį ir tt), jei taip atsitiko.
Priklausomai nuo tolesnio nagrinėjimo paciento tikslu turi būti įrašytas prieš arba procedūros vaistus metu: antihipertenzinių vaistų į hipertenzinės ligos ir diuretikais diagnozę - nustatyti kliūtis į šlapimtakių.
Nefroskintigrafijos sauga
Bet kokios su branduoline medicina susijusios diagnostikos procedūros apskritai yra saugios žmonių sveikatai. Šalutinis poveikis po RFP įvedimo yra labai retas, skirtingai nuo kontrastinių medžiagų, naudojamų rentgenografijoje ar kompiuterinėje tomografijoje.
RFP turi trumpalaikį poveikį, per 24 valandas jie suskaidomi ir visiškai pašalinami iš organizmo, nedarant neigiamos įtakos vidaus organų ir sistemų funkcionavimui. Norėdami paspartinti šį procesą, ekspertai rekomenduoja gerti daugiau skysčių pirmąją dieną po scintigrafijos.
Nefroskintigrafija turi tiek mažai spinduliuotės apkrovos, kuri leidžia atlikti apklausą beveik kasdien. Tuo pačiu metu radionuklidų diagnostika yra labai informatyvus metodas, kuris praėjus 1-1,5 metų parodė neįprastus pokyčius inkstuose negu įprasta radiografija.
Vienintelis scintigrafijos trūkumas yra nepasiekiamas. Ne visi privatieji medicinos centrai, jau nekalbant apie valstybines poliklinikas, gali kainuoti brangią įrangą.
Inkstų tyrimas: radioizotopų nuskaitymas
Radiozitopinis inkstų tyrimas yra vienas iš diagnostikos metodų. Paprastai jam naudojami jodo izotopai, kurie greitai gali kauptis audiniuose ir gana greitai juos pašalinti. Dėl to galima gauti išsamią informaciją apie inkstų būklę ir funkcionavimą be tiesioginės intervencijos.
Kaip atliekami moksliniai tyrimai?
Metodo esmė yra kontrastinės terpės, kurioje yra įkrauta jodo-131 atomai, naudojimas. Ši medžiaga injekuojama į kraują per lašintuvą. Šis injekcinis tirpalas greitai absorbuoja inkstai, ir kadangi jis yra diuretikas, jis labai greitai išsiskiria. Norint užtikrinti, kad skenavimo metu šlapimo pūslė liktų tuščia, pacientas įkišamas į kateterį. Kūne pateikiami jutikliai, kurie užfiksuos radioaktyvumo lygį. Paprastai du jutikliai ima inkstų rodmenis, o trečiasis - matuoja medžiagos išstūmimą kraujyje. Rodikliai nurodo audinių sugebėjimą kaupti ir išskirti izotopus. Išvados padarytos lyginant su normomis.
Gauti duomenys susideda iš radioaktyvumo kreivės formos. Pasak jo, gydytojas nustato esamą uždegimą, vietas su sutrikusia praeitimi. Duomenys yra nustatyti bent du kartus. Tačiau gali būti keli matavimai, tai priklauso nuo diagnozės ir paciento būklės.
Procedūra gali užtrukti daug laiko, kartais tai užtruks 2-3 valandas. Suaugusiesiems nebus sunku laukti, kol jis pasibaigs. Tačiau vaikų inkstų radioaktyvaus izotopo tyrimas gali būti problemiškas, nes vaikai, ypač maži vaikai, nepatinka laukti. Kad jie nebūtų nuobodu ir nesijaudinti, galite skanuoti žaislus ar skaityti įdomią knygą.
Pasirengimas procedūrai
Bet kokios rūšies diagnozė reikalauja laikytis tam tikrų taisyklių, tai taip pat taikoma inotoninių izotopinių tyrimų metu. Pasirengimo procedūrai nėra sudėtingų manipuliavimo, tačiau yra tam tikrų rekomendacijų ir draudimų.
Ką reikia atsiminti prieš radioizotopo diagnostiką:
- Procedūra atliekama tuščiu skrandžiu,
- Prieš procedūrą, narkotikai neskiriami,
- Keletas dienų, kol alkoholis nebūtina vartoti,
- Tyrimo metu kūnas neturėtų turėti papuošalų ar panašių objektų, pagamintų iš metalo,
- 10 dienų jie atšaukia jodo preparatus ir raminamuosius preparatus.
Indikacijos
Radiizotopinių tyrimų metodas leidžia įvertinti inkstų formą, jų dydį, vietą. Galima aptikti neoplazmą inkstuose. Taip pat naudojant šį metodą, taip pat nustatomi uždegiminiai procesai. Taigi, izotopų diagnostikos priskyrimo indikatoriai gali būti gana plati.
- Nenormalios inkstų funkcijos, atsiskleidusios urografijoje,
- Inkstų vystymosi anomalijos,
- Inkstų vietos pokyčiai,
- Inkstų tuberkuliozė,
- Hipertenzija,
- Hidronofozė 2-3 etapais,
- Neoplazmo įtarimas
- Būklė po inkstų transplantacijos.
Šis metodas yra ypač svarbus nustatant pažeidimo pusę ir inkstų audinių pažeidimo lygį. Paprastai pirmasis įtariamų inkstų ligų tyrimas yra ultragarsinis tyrimas. Dažniausiai tai pagrįsta ultragarso rezultatais ir daroma išvada, kad reikia papildomo tyrimo, kuris gali būti radioizotopo metodas.
Radioizotopo diagnostika urologijoje laikoma perspektyviu metodu. Branduolinės medicinos galimybės yra daugialypės. Jie pateikia objektyvią idėją apie anatominius ir funkcinius pokyčius organų genitūrinės sistemos. Diagnostikos įranga nuolat tobulinama, izotopų naudojimo metodai toliau plinta.
Šis metodas yra gana saugus. Taigi, apšvitos dozė radioizotopinei diagnostikai yra dešimt kartų mažesnė nei tradicine rentgeno tyrimo metu.
Kas yra radioizotopo tyrimas, renoscintigrafija ir inkstų nefroskintigrafija?
Inkstų scintigrafija (radionuklidų nuskaitymas) yra metodas, plačiai naudojamas urologijoje radiacinei diagnozei. Technologija remiasi inkstų epitelio kanalų gebėjimą absorbuoti konkrečią radioaktyvia žyme arba skirtingus radioaktyvius farmacinius preparatus (RFP), kuris yra įvedamas pacientui į veną.
Diagnozė atliekama specialios įrangos (gama kameros) pagalba, nustatant izotopo spinduliavimą. Šis metodas padeda diagnozuoti ir gydyti įvairias inkstų ligas.
Atsižvelgiant į tai, kad radioaktyvusis izotopas tyrimas inkstų analizuoja ne tik struktūrą, bet ir funkcionalumą, jis turi daug privalumų: Fluorografijos, ultragarso ir kompiuterinės tomografijos, kurioje pacientų virš izotopų metodu švitinti 30-100 kartų.
Privalumai
Inkstų scintigrafija yra:
- didelis procedūros funkcionalumas;
- kiekvieno inksto objektyvumo įvertinimas;
- organų segmentų analizė;
- aiškiai apibrėžti šlapimo sistemos kliūtį;
- alerginės reakcijos nebuvimas;
- greitas duomenų apdorojimas su prieinama kompiuterine programa.
Inkstų radioaktyvaus izotopo tyrimas atskleidžia pradinę inkstų, šlapimo pūslės, kiaušidės patologiją.
- nustatyti jų darbo nestabilumo priežastis ir anomalijas;
- su įtariamu piktybinio naviko vystymu;
- prieš inkstų pašalinimą;
- po gydymo ir chemoterapijos.
Inkstų scintigrafija - šiuolaikinis egzamino tipas, kuris pakeitė rentgeno analizės metodiką, vadinamą renonija.
Keletas žodžių apie renografiją
Anksčiau populiariausio metodo esmė yra radioaktyviosios medžiagos - "Hippuran" - naudojimas. Tai leidžia gauti tos organų dalies, kurioms netaikomi kiti diagnozavimo metodai, renografiją ir nustatyti šlapimo išeigos normą.
Dažnai renografija skirta greitai nustatyti komplikacijas po operacijos, siekiant pašalinti rekonstruoto indo krešulį, taip pat stebėti reabilitacijos procesą.
Privalumai ir trūkumai
Diagnozės metodas nesukelia pavojaus žmonių sveikatai. 70% vaisto, skiriamo po 0,5 valandos po injekcijos, yra šlapime, o po 2 dienų visiškai išsiskiria iš organizmo.
Hippurano kaupimąsi ir pašalinimą stebina aukščiau esančios scintiliacijos jutikliai: inkstai, širdis ir dideli indai.
Šis metodas nereikalauja specialaus paciento paruošimo. Procedūros metu pacientas sėdi. Labai bloga sesija atliekama gulintojoje būsenoje.
Be vizualaus įvertinimo, renonijos duomenys yra apdorojami matematiniais skaičiavimais, kurie lemia inkstų klirensą, hipokūno užpildymo ir pašalinimo greitį.
Metodikos stygius - tikslūs funkciniai pokyčiai nustatomi tik tada, kai didžioji inkstų arterijos dalis nėra susiaurinta.
Išsamesnę būklės ir veikimo vaizdą diagnozuoja inkstų sindigija, kuri turi šiuos tyrimo metodus:
- dinaminis (renoscintigrafija);
- statinė (nefroskintigrafija);
- greita dinamika (apyvartos scintigrafija).
Renascintigraphy
Tai renografijos modifikacija, kuri turi tokius pranašumus:
- Visas organų plotas yra nuskaitytas pagal segmentus.
- Leidžia atskirti šlapimo kanalų praeinamumo laipsnį.
Dinaminė inkstų scintigrafija (renoscintigrafija) tiksliau analizuojama:
- filtracijos laipsnis ir metabolizmo medžiagų išsiskyrimo lygis;
- patologijos sunkumas;
- šlapimo obstrukcijos priežastis;
- šlapimo sistemos praeinamumas;
- lygis ir tipas nefropatijos;
- chirurginio gydymo veiksmingumas ir vaistų terapija;
- inkstų hipertenzija.
Kaip pasirengti procedūrai
Egzaminas nereikalauja specialaus mokymo. Norint įprastą elgesį būtina, kad prieš gydymo diuretikų, hipotenzinių vaistų ir maisto produktų tyrimą būtų atmesta 1,5 valandos.
Pacientams, kurių sutrikusi šlapimo srovė ar padidėjęs kraujospūdis, analizė gali būti atliekama tinkamai vartojant vaistus (kaip rekomendavo gydytojas).
Prieš pradedant seansą, pacientas raginamas ištuštinti šlapimo pūslę.
Diagnozė atliekama guolių būsenoje iškart po RFP vartojimo, ji trunka ne ilgiau kaip 0,5 valandos. Tačiau renoscintigrafija grafiškai neaprašo kraujo klirensas ir izotopų kaupimasis šlapimo organuose.
Kas yra statinė technika?
Inkstų struktūros ir inkstų sveikatos tyrimas po to, kai izotopų įvedimo neogidrina pažymėtas 197 Hg, arba feropertehnetata yra vadinamas - nefrostsintigrafiya.
Jis naudojamas siekiant patvirtinti diagnozę ir tinkamą gydymą, daugiausia įtariamas inkstų aplazija (nenormalus struktūra) ir naviko vystymąsi, sutrikdyti parenchimos funkciją. Taip pat nustatoma inkstų vieta, dydis, konfigūracija; nurodo RFP uždelsimo ribas.
30-40 minučių prieš procedūrą pacientui siūloma: gerti nedidelį kiekį specialaus skysčio, kuris nekenks sveikatai; išlaisvinti šlapimo pūslę.
Nefroskintigrafijos metu pacientas turi miegoti tyliai ant nugaros. Procedūra yra neskausminga, trunka apie 0,5 valandas.
Metodo trūkumas yra tas, kad jame yra tik centrinės išeinančios izotopo dalys, kurių skersmuo ne mažesnis kaip 20 mm. Priešingu atveju nefroskintigrafija yra išsamaus tyrimo dalis.
Didelio greičio dinaminė technika
Kraujotakos scintigrafija yra vizualinis organų funkcionavimo vertinimas įvairiais RFP vartojimo etapais (nuo inkstų audinių užpildymo iki patekimo į šlapimo pūslę). Analizuoja kraujo aprūpinimą po pertechnetato, kuris per trumpą laiką su krauju patenka į nefrozę, administravimą.
Šis metodas yra naudojamas diagnozuoti hipertenzijos priežastis, įvertinti transplantacijos darbą. Paskirtas taip pat, jei įtariate:
- Pielonefritas;
- urolitiazė;
- lėtinis inkstų nepakankamumas;
- arterinė hipertenzija;
- inkstų arterijos stenozė;
- refliuksinė nefropatija;
- šlapimo sistemos kliudymas;
- inkstų kraujagyslių pažeidimas;
- trauma į inkstus arba kai inkstai persodinami;
- įgimtos anomalijos.
Prieš diagnozę (per valandą) pacientas turėtų gerti 2 puodelius vandens. Atliekant obstrukcijos (blokados) ar nefrofunkcionalumo analizę pacientui skiriamas diuretikas. Norėdami nustatyti arterinės stenozės ar hipertenzijos priežastį, reikia taikyti Captopril ar Enalapril.
Ar scintigrafija yra pavojinga?
Nė vienas iš metodų nesukelia grėsmės subjektų sveikatai ir nesukelia nepageidaujamų pasekmių. Procedūrą atlieka technologas, turintis specialų išsilavinimą ir įgaliotas dirbti su izotopais. Tyrimas atliekamas specialiai įrengtoje izoliuotoje branduolinės diagnostikos skyriuje.
Prieš sesiją specialistas išnagrinėja paciento kortelėje esančius medicininius įrašus, paaiškina jam procedūros technologiją ir įveda radioaktyvųjį preparatą, kurio dozė apskaičiuojama atskirai. Ši medžiaga nesukelia pavojaus tiriamam asmeniui, nes po kurio laiko jis lengvai išsiskiria iš organizmo šlapimu. Norint greitai jį gauti, dažniausiai rekomenduojama išgerti didelį skysčio kiekį.
Žmonėms, kuriems yra polinkis į hipertenziją, seansas gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą. Siekiant to išvengti, jis yra matuojamas prieš ir po tyrimo, ir prireikus imamasi priemonių stabilizuoti.
Gama kamera fiksuoja įvedimą, ištraukimą ir izotopo pašalinimą, atspindint jį sergamiems organams nustatytu laiku. Duomenys diagramų pavidalu įrašomi į kompiuterio monitorių.
Grafikai iš esmės nustato vaizdą tiesine perspektyva. Jei reikia, yra numatytos šoninės iškyšos.
Remiantis infekcijos laipsniu, tyrimas gali trukti kelias valandas. Pasibaigus pacientui, jis visiškai funkcionuoja.
- nėščia;
- slaugos motinos;
- jei laikotarpis po kito tipo radionuklidų tyrimo yra trumpesnis nei 1 mėnuo;
- pacientai, kuriems buvo atliktas chemoterapijos kursas;
- iškart po operacijos;
- apsvaigimo būsenoje;
- po radioterapijos kurso;
- su metalinių daiktų buvimu ant kūno ar aprangos.
Paaiškinimas apie rezultatus
Jis susideda iš kelių etapų:
- Pradinė vizualizacija įvertina topografiją, formą, inkstų dydį ir iš anksto nustato jų gebėjimą veikti. Pirminiai vaizdai nustato inkstų apykaitos intensyvumą, parenchimo įvaizdį.
- Analizuojama renascintigrafija pagal patologijos zonas. Kiekvienos inksto veikla pakoreguojama dėl RFP koncentracijos tarpinių audinių. Antrojo etapo duomenų apdorojimas leidžia nustatyti jų individualų funkcionalumą, taip pat faktinį kintamumą (santykį).
- Analizuojamos 2 egzamino zonos, skirtos atskiroms inkstų sekrecijos ir išskyros funkcijoms tirti. Jis naudojamas nustatant patologijų lygį.
- Ištirtos kiekvieno inksto segmento modifikuotos zonos: nuo viršutinio iki apatinio segmento. Jų faktinė veikla yra nustatyta.
Nurodytos scintigrafijos schemos ištraukimo etapai nėra privalomi kiekvienam egzaminuotojui. Jie priklauso nuo klinikos ligos ir vizualinio organų patikrinimo rezultatų.
Taigi, židininės inkstų pažeidimo, urolitiazės atveju, prieš operaciją rekomenduojama gauti visų etapų rezultatus. Esant difuzijai, gaunamai dėl lėtinio nefrito, pakanka pirmojo etapo parametrų.
Žmonės, turintys inkstų scintigrafiją, įtaria, kad yra obstrukcija ar kūno pažeidimas, neteisingas dydis arba neįprasta lokalizacija, - nustatyta kita diagnozė.
Kaip atliekamas in vitro radioizotopo tyrimas, šio metodo pranašumai
In vitro radioizotopinis tyrimas dabar aktyviai naudojamas urologijoje. Ši apklausa įtrauktas į privalomą sudėtingos šiuolaikinės urologinių diagnostikos dėl savo paprastumo, mažo traumos, gautos labai informaciniai rezultatai. Priemonėmis nuo radioaktyviųjų izotopų metodų įgyvendinimą taip pat galima gauti papildomos informacijos apie funkcijas ir struktūrą, inkstų, kuris negali būti aptiktas kitais būdais.
Šioje apklausoje paciento radiacinės apkrovos yra sumažintos 30-100 kartų, skirtingai nuo kitų radiografinių metodų, todėl dažniausiai naudojamas vaikų inkstų radioaktyviųjų izotopų tyrimas.
Tyrimo įgyvendinimas
Šio metodo įgyvendinimas grindžiamas spinduliuotės energijos įrašymu į poodį į veną po radiacinio farmakologinio preparato įvedimo. Informacija yra užregistruota specialiu prietaisu grafikų, kreivių, vaizdų arba specialaus ekrano forma. Yra dvi grupės radioizotopų metodų.
Metodai, kurie patenka į pirmąją grupę, naudojami kiekybiškai įvertinti inkstų veiklą - radiometrija ir rentgenografija.
Antroje grupėje atsirandantys metodai leidžia gauti organo vaizdą, atskleisti pažeidimo lokalizaciją, formą, erdvę ir pan. - tai yra scintigrafija ir nuskaitymas.
Dažniausiai naudojamos urologijos, renografijos, skenavimo ir inkstų scintigrafijos.
Renografija
Šis metodas naudojamas inkstų veikimui tirti ir kaip pagrindinis indikatorius vartoti hipuraną, švirkščiamas į veną, o dozės tūris priklauso nuo paciento kūno svorio. Dėl greito medžiagos pašalinimo iš organizmo inkstų apšvitos dozė išlieka minimali.
Šis metodas remiasi išorine radioaktyvumo laipsnio fiksacija virš inkstų naudojant specialų prietaisą, o grafinė informacija apie spinduliuotės intensyvumą virš inkstų vietos yra vadinama rentgenograma.
Iš esmės, rhenogramma organizuojama paciento sėdint, tačiau vaikai ir sunkiai sergantiems pacientams yra išnagrinėtos horizontaliai. Šiuo atveju jutikliai dedami aukštielninkas ant inkstų lygiu ir tinkamai suformuluoti reikės tiksliai žinoti inkstus nustatytais XRD vietą. Jutiklius galima montuoti be rentgeno, tačiau gydytojas turi tiksliai žinoti, koks yra organų anatominis ir topografinis buvimas. Po to, kai jutikliai yra dedami į inkstus, tie patys jutikliai dedami į širdies ir šlapimo pūslės plotą. Įrašymas trunka apie pusvalandį.
Be to vizualinio vertinimo vaizdų gautų diagnostikos rezultatai matematiškai apdoroti specialiais skaičiavimais su vėlesniu nustatymo valymo funkcija kiekvieno inksto - klirenso. Be to, apskaičiuojamas inkstų užpildymo greitis ir iš to išvežamo vingio pašalinimas.
Pagal kreivę, gautą iš širdies srities, vertinama abiejų inkstų gryninimo funkcija, o po egzamino atlikimo per šlapinimą nustatomas šlapimo pūslės ištuštinimo greitis ir išsamumas.
Skenavimas
Inkstų skenavimas organizuojamas, siekiant nustatyti vietą, formą, pažeidimo dydį, difuzinių ir kitų organų pokyčių buvimą.
Šis diagnozės metodas pagrįstas gama spindulių registravimu iš specialaus vaisto, kuris selektyviai absorbuojamas į normaliai funkcionuojančių inkstų kanalėlių epitelią ir lėtai išsiskiria kartu su šlapimu. Įvedamo vaisto kiekis taip pat koreliuoja su paciento kūno svoriu.
Skenavimas organizuojamas skirtingų sistemų nuskaitymo skalavimo prietaisų pagalba, po vienos ar dviejų valandų po vaisto įvedimo į veną. Gydytojas iš anksto nustato specialius anatominius žymenis nuskaitymo metu.
Scintigrafija
Inkstų scintigrafija atliekama per specialią kamerą, kuri leidžia jums gauti specialius vaizdus - scintigrams. Jie įrašomi iš prietaiso ekrano ir gali būti atkuriami bet kuriuo metu, siekiant gauti ir apdoroti reikalingus duomenis.
Radioaktyvios izotopų laboratorijos medicinos personalas turėtų gauti radioaktyvius preparatus diagnozei nustatyti, įdėkite juos į saugyklą ir pažymėkite juos specialiais dokumentais. Kad būtų galima manipuliuoti vaistiniu preparatu iš saugyklos, vaistas konteineryje perduodamas į pakavimo kambarį, kur jis yra atidarytas ir buteliukas pašalinamas. Po to buteliukas su vaistu dedamas į dėžutę, kur vėliau jis supakuojamas ir atrenkamas pagal medžiagas, tinkamas radioaktyvumo lygiui.
Baigus aprašytas manipuliacijas, atliekama dozimetrinė drabužių ir rankų kontrolė. Tada švirkštai su vaistu yra dedami į darbo patalpą, kurioje organizuojama diagnostika. Urologijoje vaistas įvedamas į veną, todėl bet kokia manipuliacija su juo atliekama steriliomis sąlygomis.
Tai yra gana brangus tyrimo metodas, o jo įgyvendinimas reikalauja daug laiko. Tačiau scintigrafija leidžia jums gauti papildomos informacijos apie inkstų struktūrą ir jų veikimą. Paprastai. inkstų scintigrafija atliekama pacientams, sergantiems ūminiu ar lėtiniu inkstų nepakankamumu, užsikimšimas, šlapimo takų, inkstų arterijos stenozė, žmonėms, turintiems inkstų transplantacijos, inkstų traumos, inkstų kraujagyslių pažeidimo ar įgimtų inkstų patologijų.
Scintigrafija atliekama medicinos įstaigos branduoliniame skyriuje. Pacientas yra priešais gama spindulius arba po jais. Speciali gama kamera užfiksuoja radiacijos iš į veną išleidžiamų vaistų, tada formuojamas organo vaizdas. Tyrimas trunka vidutiniškai nuo vieno iki puse valandos, priklausomai nuo diagnozės tikslo. Tačiau šis metodas ne visada leidžia nustatyti priežastis, dėl kurių pablogėjo inkstų funkcija.
Be to, izotopo inkstų tyrimai taiko metodus, kuriais diagnozuojamos biologiškai aktyvios medžiagos kraujyje - hormonai ir tt pagrindinė diagnozės požymis pagal aprašytus metodus yra atlikti venų kraujo tyrimą, gautą specialiais įtaisais, kurių sudėtyje esančios izotopinės radioaktyviosios medžiagos žymimos medžiagos patenka į mėgintuvėlius su krauju. Tokios manipuliacijos suteikia galimybę tiksliai diagnozuoti kai kurių sunkių urologinių patologijų ankstyvąsias stadijas.
Kaip atliekama inkstų scintigrafija: tyrimo ypatybės ir rezultatų aiškinimas
Inkstai yra organas, kuris dažnai turi būti diagnozuotas. Kai pacientas skundžiasi skausmu abiejose pusėse apatinėje nugaros dalyje, specialistas nurodo inkstų scintigrafiją.
Nedaug girdėjau ir suprantu, kas tai yra - inkstų scintigrafija (nefroskintigrafija). Šis radiacinės diagnostikos metodas gali nustatyti organų disfunkcijos priežastį.
Procedūros metu į veną įvedama nedidelė radioaktyvaus preparato dozė. Vaisto perėjimas per šlapimo sistemą registruojamas specialios aparatūros fotoaparatu - gama tomografu.
Vaizdai leidžia gydytojui tinkamai diagnozuoti negalavimus, didinant paciento greitą atsigavimą.
Scintigrafijos tipai
Radioizotopo diagnostika apima keletą pagrindinių tyrimų rūšių:
- Renografija;
- Angiore scintigrafija;
- dinamiška scintigrafija;
- statinė scintigrafija.
Norint atlikti renografiją, pacientas dedamas su specialiais organų ir širdies srities detektoriais. Jei prietaisas turi kitą jutiklį, jis dedamas ant šlapimo pūslės ploto. Po tyrimo specialistas gauna išnagrinėtų organų renogramas.
Angioroscintigraphy - tyrimas leidžia jums diagnozuoti vienpusius, dvišalius inkstų hemodinamikos sutrikimus. Tai reiškia, kad registruojamas praeinantis per pilvo aortą ir injekcinius RFP boliuso indus. Taip pat taikant šį diagnozavimo metodą įvertintas inkstų persodinimo kraujas, nustatomos traumos ir kiti organų pažeidimai.
Dinaminė nefroskintigrafija (DRGS) naudojama norint nustatyti, ar inkstai veikia tinkamai. Šis diagnozės metodas leidžia jums gauti informaciją visą procesą, kai vaistas patenka į šlapimo sistemą, kitaip tariant, dinamika.
Procedūros trukmė yra mažiausiai dvi valandos, kartais daugiau - priklausomai nuo tiriamų organų būklės. Scintigrafija yra paciento mėginio paėmimas.
Svarbu! Ši diagnozė nenaudojama vaikams per pirmuosius dvejus gyvenimo metus, vyresnio amžiaus žmones ir pacientus, kuriems yra netyčia šlapintis.
Statinė inkstų scintigrafija nustato galimus organo funkcionavimo sutrikimus ir jų struktūrą. Procedūros metu pacientui skiriamas kontrastinis preparatas, praėjus maždaug 60 minučių, specialistas gauna inkstų vaizdą posteriori ir šonuose. Priimtinas turėti vaikus.
Radionuklido scintigrafija (radionuklido inkstų skenavimas) apima radiacijos kontrasto, kuris per kraujotaką patenka į inkstų ląsteles, įvedimas. Šis metodas tapo plačiai paplitęs, ypač todėl, kad jį gali atlikti ir vaikai.
Svarbu! Prieš atlikdami radionuklidų scintigrafiją, gerkite ne mažiau kaip 450 ml vandens ir nelieskite į tualetą, kol procedūra nebus pradėta. Prieš tyrimą rekomenduojama urinti, ištuštinti šlapimo pūslę.
Nurodymas apklausai
Dažniausiai inkstų funkcijų tyrimo metu specialistai naudoja tokio tipo diagnozę, pavyzdžiui, dinaminę inkstų nefroskintigrafiją. Tai labiau informatyvus nei statinis.
Nurodymai elgesiui yra šie:
- cistos ir navikai;
- šlaplės ligos;
- hidronefrozė;
- inkstų struktūros sutrikimai;
- genetinės sistemos organų metastazių nustatymas;
- organų transplantacija;
- funkciniai sutrikimai.
Statiška nefroskintigrafija atliekama, jei:
- diagnozuotas inkstų vietos sutrikimas;
- yra rimtų inkstų patologijų;
- stebima šlapimo sistemos disfunkcija.
Scintigrafijos galimybės yra labai plačios, todėl klausimas, kodėl šis tyrimas atliekamas, paprastai nėra. Specialistas jums tiksliai pasakys, ko jums reikia, ir galėsite atlikti tyrimą.
inkstų skenavimas atliekamas įtarus piktybinių navikų jų atveju, jei būtina tinkamai veikia inkstų, šlapimtakių, šlapimo pūslės, nėra kūno formos ir dydžio anomalijos. Dažnai indikacijos yra įgimtos anomalijos, traumos, inkstų infarktas ir tt
Kontraindikacijos
Procedūra draudžiama žmonėms, sergantiems vėžiu chemoterapijos metu. Prieš atliekant šį tyrimą reikia laukti kelias savaites, kitaip chemoterapijos šalutinių reiškinių didėjimo tikimybė yra didelė.
Specialistai gali skirti scintigrafiją tik avarijos atveju. Dėl neigiamo radioaktyviųjų medžiagų poveikio vaikui ši procedūra draudžiama moterims nėštumo metu ir maitinant krūtimi. Tuo atveju, jei pavojus motinai viršija pavojų kūdikiui, atliekamas nuskaitymas, tačiau tris dienas draudžiama kūdikį prie krūtinės.
Specialistai gali skirti scintigrafiją tik avarijos atveju. Dėl neigiamo radioaktyviųjų medžiagų poveikio vaikui ši procedūra draudžiama moterims nėštumo metu ir maitinant krūtimi. Tuo atveju, jei pavojus motinai viršija pavojų kūdikiui, atliekamas nuskaitymas, tačiau tris dienas draudžiama kūdikį prie krūtinės.
Jei pacientas patyrė spindulinę terapiją, scintigrafija galimi tik praėjus trims mėnesiams po pabaigos.
Svarbu! Ši procedūra netaikoma tiriamojo vaisto individualiai netoleruotumui.
Pasirengimas procedūrai
Inkstų inkstų scintigrafija nereikalauja jokio pasiruošimo elgesiui. Prieš atliekant tyrimą, viskas, ko reikia pacientui, yra gerti papildomą vandenį ir iškart prieš šlapintis.
Jei netrukus prieš procedūrą pacientas jau atliks radionuklidų tyrimą, verta susilaikyti tam tikru metu.
Jei scintigrafija yra planuota procedūra, būtina iš anksto atsisakyti imtis bet kokių vaistų, kurie linkę kauptis audiniuose.
Procedūra nedraudžia naudoti natrio, tačiau iš kofeino gėrimų ir arbatos geriau susilaikyti. Pageidautina, tačiau nebūtinai atneš ankstesnių tyrimų rezultatai: ultragarsas, KT (kompiuterinės tomografijos), MRT, inkstų ir šlapimo takų (magnetinis rezonansas), urography.
Procedūros trukmės metu pašalinkite visus ornamentus. Niekas nemano jokių diskomforto. Verta paminėti, kad paciento skenavimas labai retai keičia kraujospūdį, padidina širdies susitraukimų dažnį, padidina šlapinimosi poreikį.
Tiesiog iš karto po tyrimo galima grįžti prie įprasto gyvenimo būdo. Visi aktyvieji vaistai išsiskiria su šlapimu. Kad tai vyktų greičiau, būtina gerti kuo daugiau skysčių.
Svarbu! Skenavimas yra visiškai nekenksmingas.
Kaip atliekamas diagnostikos tyrimas
Kad suprastumėte, kokia yra inkstų scintigrafija ir kaip atliekama diagnostika, turėtumėte žinoti, kad procedūra atliekama naudojant gama tomografą. Tyrime dalyvaujantis gydytojas vadinamas "radiologu". Tyrimo metu terapeutai injekuoja pacientą specialiais preparatais, kurie išskiria gama spindulius.
Svarbu! Tyrimas atliekamas specialioje izoliuotoje patalpoje.
Tada asmuo nustato tomografijos diagnostinę lentelę. Biure yra tik pacientas, jei jis yra suaugęs asmuo. Jei diagnozę atlieka vaikas, leidžiama tėvų buvimas dėvėti švino prijuostę.
Specialistas radiologas stebi progresą šlapimo sistemoje, išduodančiois gama spinduliais, jie yra užfiksuoti fotoaparatu. Dėl į veną įvedamų vaistų galima įvertinti kiekvienos inksto kraujotaką.
Yra horizontalus kūno skenavimas. Norint gauti išsamesnį tyrimą, reikia gauti vaizdą kampu. Tam pacientui reikia pakeisti bagažo padėtį.
Verta paminėti, kad prireikus specialistai naudoja papildomus vaistus, kurie per šlapimo procesą išsiskiria iš organizmo.
Pavyzdžiui, kai kuriems skiriami diuretikai. Angioneurozine fiziologija yra leidžiama visoms pacientų kategorijoms, netaikant amžiaus apribojimų.
Svarbu! Procedūra turi būti atliekama tuščiu skrandžiu. Šlapimo pūslės pilvo poreikį nustatys gydantis gydytojas.
Po scintigrafijos jums nereikia kažkaip tvarkyti daiktų, juos galima dėvėti, tai visiškai saugu.
Vaikų inkstų nefroskintigrafija atliekama kaip suaugusiesiems. Vienintelis skirtumas yra vartojamas vaistas.
Svarbu! Bet kuriuo atveju neįmanoma perkelti ar perkelti, esant specialioms mašinoms.
Paaiškinimas apie rezultatus
Garsiai pažvelgus iš karto po diagnozės, specialistas turi galimybę įvertinti rezultatus. Gauti duomenys analizuojami keliais etapais. Pirma, gydytojas įvertina inkstų būklę ir dydį, nagrinėja organų funkcijas, kraujo pasiūlos intensyvumą.
Tada jis nagrinėja galimų patologijų zonas: jo užduotys yra nustatyti židinius ir pažeidimo mastą. Kruopščiai ištirti kairieji ir dešiniai inkstai, jų funkcionavimas yra lyginamas, kuris padeda nustatyti organo funkcijos sutrikimus.
Tyrimo rezultatas taip pat parodo išmatų ir sekrecijos veiklą. Ir galiausiai, pasibaigus, gydytojai tiria kiekvieno ištirto inksto segmentą.
Verta paminėti, kad dažnai ne visi rezultatai yra dekoduojami, o tik tyrimo etapas, į kurį domina specialistas. Jei yra reikalinga chirurginė intervencija, susijusi su inkstų audinių pažeidimais arba dėl urolitiazės, atliekama išsami analizė.
Šiandien šis tyrimas yra puikus būdas nustatyti inkstų funkcijos ir kitų patologijų pažeidimus. Procedūra yra visiškai neskausminga, ji atliekama netgi vaikams ir leidžia nustatyti ligą pačioje pradžioje.
Inkstų radioizotopų tyrimo parengimas ir vykdymas
Aleksandras Myasnikovas programoje "Svarbiausi" nurodo, kaip gydyti inkstų ligas ir ką imtis.
In vitro radioisotropinis tyrimas yra labai populiarus urologijos ir nefrologijos srityse. Tai saugu net ir vaikams, o rezultatai yra geresni nei CT ir MR. Specialios pasirengimo apklausos priemonės nėra būtinos, tai atliekama ambulatoriškai. Ši diagnozė yra tinkama bet kurios inkstų patologijos paieškai, leidžianti nustatyti tikslią diagnozę.
Kokia yra ši procedūra?
Radionuklido (radioizotopo) diagnostika yra moderni technika, kuri vertina signalus iš specialaus radioaktyvaus preparato, kuris įvedamas į vidaus organų audinius. Paprasčiau tariant, norint atlikti in vitro radioizotopo tyrimą, į organizmą įvedamas kontrastinis vaistas, o jo judėjimas per organų kraujagysles stebimas rentgeno spinduliais. Po tam tikro laiko medžiaga išsiskiria su šlapimu be likučių.
Kodėl reikia naudoti specialius narkotikus? Įprastoje nuotraukoje sunku tiksliai atpažinti vidinę inkstų struktūrą. Kontrastinių medžiagų audinių "apšvietimas" leidžia puikiai vizualizuoti inkstų struktūrą net atliekant paprastą rentgenografiją. Net ankstyvame etape, kai kiti metodai nėra informatyvūs, radionuklidų diagnostika suteiks specialistui reikalingų duomenų. Kontrastingoji medžiaga nekenkia kūnui, rizika pacientui yra minimali, todėl metodas atliekamas vaikams.
Yra keletas būdų diagnozuoti:
- Renografija. Tai leidžia įvertinti šlapimo srauto greitį, bet neparodo vidaus organų struktūros. Padeda aptikti sutrikimus šlapimo sistemoje, naudojant jutiklius, dedamus ant žmogaus kūno. Įvestų izotopų judesio dinamika fiksuojama rentgenograma, kuri pateikia informaciją grafikų pavidalu.
- Skenavimas. Ši technika yra labiau informatyvi, nes ji atspindi inkstų struktūrą ir funkciją, parodo jų formą, dydį, sluoksnius, bet kokį pažeidimą - navikas, destruktyvus, uždegiminis. Bandymas atliekamas naudojant skaitytuvą, kuris nustato injekcinio vaisto judėjimą.
- Scintigrafija. Nuotraukos, pagal šią techniką, tam tikrais intervalais atliekami naudojant gama spindulių tomografą. Šio tipo egzaminas yra tiksliausias, bet ir sudėtingesnis.
Radioizotopo diagnostikos indikacijos
Renografija, kaip paprasčiausias diagnozavimo metodas, yra rodiklis, rodantis bet kokias šlapimo sistemos ligas. Jis vartojamas, kai yra įtarimas dėl urolitiazės - jei laboratorinių tyrimų metu yra nelygumų, su inkstų kolikomis ir pan.
Renografija padės išsiaiškinti inkstų nepakankamumo diagnozę, ūminį ir lėtinį pyelonefritą, nesėkmingai veikiant komplikacijų vystymuisi. Kiti galimi įgyvendinimo požymiai:
- inkstų amiloidozė;
- inkstų arterijų aterosklerozė;
- lėtinis glomerulonefritas;
- inkstų genetinės hipertenzija.
Radiizotopo nuskaitymas skirtas rimtų autoimuninių inkstų patologijų nustatymui, skirtumui ir rafinavimui cistų, adenomų, hemangiomų, lipomų, piktybinių auglių dydžio. Skenuojant galite nustatyti organo dydį, jo padėtį, įgimtas ir įgytas struktūrines anomalijas bei traumos pasekmes. Kadangi inkstų funkcija šio metodo nenurodoma, patartina tai atlikti kartu su renonija.
Pati išsamią ir tikslią informaciją teikia scintigrafija. Jei yra techninė galimybė, ji priskiriama bet kuriai iš minėtų problemų. Tai yra tas metodas, kuris pradiniame etape padės aptikti mažus akmenis, navikų metastazius ar inkstų navikus. Ši technika naudojama radioterapijos, chemoterapijos, chirurgijos efektyvumui įvertinti.
Kontraindikacijos
Šio tyrimo rentgeno spinduliuotės dozė yra minimali, tačiau ji egzistuoja. Todėl nėštumo metu radionuklidų diagnostika draudžiama. Išimtis yra tada, kai ji yra gyvybiškai svarbi, o nėštumas vystosi 2-3 trimestrais. Žindymas nėra griežta kontraindikacija, tačiau rekomenduojama nutraukti maitinimą krūtimi 1-2 dienas. Laikinas kontraindikavimas yra ūmus infekcinių ligų laikotarpis.
Vaikams skiriami radioaktyviųjų izotopų inkstų tyrimai, nes radiacijos dozė yra 30-100 kartų mažesnė nei įprasta radiografija. Gydytojai nerekomenduoja atlikti radioaktyviųjų izotopų inkstų tyrimo vaikams iki vienerių metų. Jei procedūra yra gyvybiškai būtina, vaikai nuo 2 mėnesių prieš pradedant vartoti kalio jodidą, kuris sumažins radioizotopo poveikį organizmui.
Procedūros parengimas ir vykdymas
3 dienas iki radionuklidų diagnostikos svarbu nutraukti alkoholio ir psichotropinių vaistų vartojimą. Prieš sesiją nevalgykite (4-5 valandų) ir prieš bandymą (pusę valandos) reikia gerti 500 ml vandens. Prieš pateikiant biurą, būtinai pašalinkite visus metalinius papuošalus.
Į veną injekuojama į kraują specialus vaistas. Tada renografijai asmuo sėdi, o kitiems būdams - gulėti. Prie kūno yra pritvirtinti jutikliai, kurie nustato radiacijos lygį. Aparato skaitytuvai pereina prie inkstų projekcijos, fotografuojant. Procedūros pabaigoje, kuri trunka nuo 20 minučių iki 1,5 valandos, reikia gerti daugiau, kad greitai pašalintumėte radioaktyviųjų izotopų iš organizmo.
Diagnostikos rezultatai
Pagal nuotraukas ekspertas įvertins:
- inkstų vietos simetrija;
- organo dydis ir funkcija;
- struktūros aiškumas;
- kiaušidžių praeinamumas;
- aklavietės nebuvimas ar buvimas, dėmės.
Kraujagyslių reorga padės analizuoti inkstų venų ir arterijų darbą, sekretoriumi - atspindėti kontrasto kaupimąsi, evakavimas parodys jo pašalinimo greitį. Ši informacija padės atlikti galutinę diagnozę.
Pavargę nuo inkstų ligos?
Veido ir kūno veido, nugaros skausmas, pastovus silpnumas ir nuovargis, skausmingas šlapinimasis? Jei turite šiuos simptomus, inkstų ligos tikimybė yra 95%.
Jei nesvarbu apie savo sveikatą, tada skaitykite 24 metų patirties urologo nuomonę. Savo straipsnyje jis pasakoja apie RENON DUO kapsules.
Tai greitai veikianti vokiečių medicinos priemonė inkstų restauracijai, kuri daugelį metų buvo naudojama visame pasaulyje. Preparato unikalumas yra toks:
- Pašalina skausmo priežastį ir veda inkstus į pradinę būseną.
- Vokietijos kapsulės pašalina skausmą jau pirmąjį vartojimo kursą ir padeda visiškai išgydyti ligą.
- Nėra šalutinio poveikio ir nėra alerginių reakcijų.