Kas yra inkstų renografija?

Klinikos

Radiizotopo tyrimo metodai yra labai populiarūs. Jie leidžia įvertinti parenchiminių organų funkcinę būklę. Norėdami suprasti, kokia yra inkstų renografija, turite nuspręsti dėl rezultatų vykdymo ir vertinimo metodikos.

Metodo esmė

Intraveninis radioizotopo panaudojimas sukelia jo kaupimąsi inkstų audiniuose. Šis metodas pagrįstas inkstų gebėjimu išgauti Hippuran iš kraujo ir pašalinti jį iš šlapimo. Esant nustatymui, naudojami žvalgybos jutikliai, įrengti virš inkstų. Rezultatas rodomas kaip dvi kreivės.

Naudodami šį metodą galite:

  • įvertinti vamzdelių evakuacijos funkciją;
  • nustatyti inkstų kraujotakos būklę;
  • nustatyti refliuksą iš šlapimo pūslės į kiaušidės;
  • įvertinti organų audinių būklę;
  • įvertinti inkstų funkciją po transplantacijos.

Indikacijos

Tyrimas parodė, kad inkstų glomerulų funkcinė būklė nustatoma pacientams, turintiems tokias patologijas:

  • arterinė hipertenzija;
  • bet kurio genezės inkstų patologija;
  • cukrinis diabetas;
  • nežinomos kilmės edema;
  • nepagrįstas temperatūros pakilimas;
  • šlapimo sistemos ligos;
  • būklė po organų transplantacijos;
  • bet kokia inkstų operacija.

Kaip patologiją naudojamas pirminės diagnozės metodas:

  • urolitiazė;
  • amiloidozė;
  • lėtinis glomerulonefritas;
  • inkstų arterijų patologija;
  • inkstų hidronefrozė;
  • inkstų nepakankamumas.

Kontraindikacijos

Procedūra yra visiškai saugi, nesuteikia didelės spinduliuotės apkrovos. Įvežta žymėta medžiaga greitai išsiskiria iš organizmo šlapimu. Procedūra nesukelia komplikacijų. Vienintelė būklė, kuriai nerekomenduojama, yra nėštumas. Tyrimas yra saugus net vaikystėje.

Pasirengimas apklausai

Šis metodas yra paprastas ir universalus, nereikalauja specialaus paruošimo. Yra tam tikros sąlygos, kuriomis ją geriau atlikti. Pacientą reikia šerti. Prieš bandymą rekomenduojama gerti stiklinę vandens be dujų.

Tiems, kurie vartoja diuretikus, prieš tyrimą jie atšaukia. Jie turi diuretikų poveikį ir gali iškraipyti analizę.

Vaikų paruošimas turi keletą funkcijų. Jie privalo neleisti skydliaukei naudoti paženklinto radioaktyviojo jodo, tirpalo lašais. Šiems tikslams galite naudoti Lugolio tirpalą per 3 lašus per dieną. Maži vaikai žaidimo pavidalu įdėkite ant odos jodo tinklą.

Atlikimo būdas

Tyrimas atliekamas posėdžio metu. Išimtis yra sunkūs pacientai, kurie negali sėdėti ir vaikai. Tyrimas nevyksta žmonėms, esantiems alkoholio ar narkotinių apsinuodijimų būsenoje, kurie su jais nešioja metalinius daiktus. Pagrindinė sąlyga gauti tikslią rezultatą yra objekto nekilnojamasis statusas.

Atsižvelgiant į inkstų projekciją ant nugaros, įrengiami jutikliai, kurie įrašo pažymėto jodo radioaktyvius spindulius. Vieta nustatoma pagal topografinės anatomijos duomenis. Jei nutukę pacientai yra migruojantys inkstai, rentgeno nuotrauka nustatoma lokalizacijai nustatyti.

Įleidžiamas į veną 131 I-hippuran ir jo raiška inkstuose pradedama užregistruoti. Vaisto kiekis apskaičiuojamas atskirai, priklausomai nuo paciento amžiaus ir svorio. Palaipsniui didėja koncentracija, vaisto išsiskyrimas užregistruojamas kaip kreivė, kiekviena injekcija yra atskira. Tyrimas trunka 20-25 minutes.

Rezultato įvertinimas

Kreivės įrašas yra sąlygiškai suskirstytas į 3 dalis:

  1. Kraujagyslių dalis atspindi hippurano išvaizdą parenchimos induose.
  2. Sekretoriatas (vamzdinis) - medžiagų iš kraujo sekrecija iš kanalėlių epitelio.
  3. Išeminis komponentas yra išmatuotas izotopų išsiskyrimas iš inkstų.

Kreivė yra tarp dviejų ašių. Abscisoje yra laiko žymės per kelias minutes, ant ordinato ašies - koncentracija procentais.

Norma yra laikoma šiais rodikliais:

  • laikas, per kurį bus nustatyta maksimali medžiagos koncentracija 3-4 minutes;
  • laikas, per kurį kreivė sumažės per pusę - 10-12 minučių;
  • šių dviejų indeksų dviejų inkstų skirtumas paprastai neviršija 20%, tokia reogramma vadinama simetriška.

Glomerulonefritas yra autoimuninė inkstų liga, kuri vienodai veikia skirtingus organus, skirtingai nuo pyelonefrito. Todėl kreivės pokyčiai bus pastebimi dešinėje ir kairėje. Amiloidozės pokyčiai yra palyginti panašūs į glomerulonefritą, taip pat dvišalius. Tokiu atveju hipurano išskyrimas sulėtės, tačiau bus išlaikytas didžiausia medžiagos koncentracija. Jei liga progresuoja, kreivių amplitudė mažėja, jie tampa lygūs.

Dėl hipertenzinės ligos dėl inkstų arterijų ligos kairiosios ir dešinės kreivės bus asimetrinės. Dėl paveiktos pusės, laikas, už kurį koncentracija pasiekia didžiausią, bus padidinta. Tačiau tuo pačiu metu ir toliau bus sugebėjimas sutelkti ir išgauti tiek pat greitį abiem pusėms.

Šis metodas leidžia nustatyti inkstų nepakankamumą net iki klinikinių simptomų atsiradimo. Dėl kreivės laikas, skirtas kraujui iš radioizotopo esančios medžiagos išvalyti, bus žymiai padidintas.

Patologiniai kreivių tipai

Kai kurios mokslinių tyrimų rezultatų rūšys yra konkrečios ir jų pavadinimai:

  1. Funkcinis tipas - yra kraujagyslių segmentas ir laipsniškai mažėja linija.
  2. Isostenurinė kreivė - linija pakyla iki tam tikro lygio ir visą tyrimą eina lygiagrečiai abscisės ašiai, kuri būdinga lėtiniam inkstų nepakankamumui.
  3. Obstrukcijos tipas atsiranda, kai yra kliūtis šlapimo nutekėjimui - akmenims, patinimui, sukibimui. Yra kraujagyslių ir sekretorių segmentas, bet nėra medžiagų išskyrimo (kreivė palaipsniui pakyla į viršų).
  4. Parenchimatas - sumažina linijos aukštį, lėtina likusius parametrus, būdingas glomerulonefritui.

Nepaisant to, kad renografija naudoja radioaktyvią preparatą, šis tyrimas turi labai mažą spinduliuotės apkrovą, priešingai nei rentgeno spindulių metodas ar CT. Todėl ją galima atlikti keletą kartų. Kai kuriais atvejais, atlikus gydymą, reikia inkstų funkcijos atsigavimo laipsnio.

Po organų transplantacijos reikia įvertinti naujojo inksto veikimą, jo funkcionalumą ir žalą. Šis metodas kartu su ultragarsu bus nepakeičiamas.

Kaip atliekama izotopų renografija?

Radioizotopo diagnostika yra vienas iš labiausiai informatyvių tyrimų metodų. Su jo pagalba visapusiškai diagnozuojama vidaus organų veikla, nustatomi visi galimi pažeidimai ir nukrypimai nuo normų.

Inkstų radioizotopinė renografija yra populiariausias ir dažnai pagamintas radioizotopinių tyrimų metodas visame pasaulyje.

Diagnozės esmė, tikslai ir nauda

Pagrindinės kūno valymo sistemos vaidmuo yra inkstai. Su jų pagalba yra kraujo filtravimas, kuris išvalomas iš įvairių toksinų ir kitų kenksmingų medžiagų. Įprasti tyrimo metodai, tokie kaip kraujo ir šlapimo tyrimai, gali atskleisti įvairias organų darbo sutrikimus, nustatyti šių sutrikimų priežastis.

Na, radioizotopų renografija leidžia tiksliai suprasti, kaip vyksta filtravimas, parodyti glomerulų veiklą šiuo metu ir stebėti organų darbą atskirai.

Pagrindinis renografijos tikslas yra tik parodyti vidaus organų darbą, analizuoti ir stebėti jų būklę. Remiantis šio tyrimo duomenimis, negalima tiksliai nustatyti diagnozės, tačiau aiškiai matyti įvairūs vidaus organų darbo sutrikimai, taip pat stebimas gydymo veiksmingumas.

Pagrindinis inkstų renografijos privalumas yra procedūros paprastumas, kuris praktiškai nereikalauja papildomo mokymo ir didelių radiacijos dozių nebuvimo. Renografija skiriama visiems pacientams, kuriems yra akivaizdžių inkstų ligų.

Radiizotopinių tyrimų metodai

Remiantis tyrimo rezultatais, kuriuos reikia gauti informaciniam vaizdui, išskiriami keli radioizotopų diagnostikos metodai. Kiekvienas iš šių metodų yra savitas, o tyrimo rezultatų visuma rodo pilną inkstų funkcionavimo vaizdą:

  1. Renografija. Ši technika pagrįsta ne inkstų vaizdų vizualizavimu, o kiekybiniais rodikliais - kraujo filtravimu, šlapimo susidarymo ir nutekėjimo greičiu. Tai yra pagrindinis šlapimo sistemos tyrimo metodas, pagal kurį galite įvertinti pažeidimų sunkumą, nedidelius nukrypimus nuo normų, sekti visų funkcinių rodiklių dinamiką.
  2. Skenavimas. Statiška renografija arba nuskaitymas - tai tyrimas, kuriame gaunamas tyrimo metu atlikto organo schema. Tai padeda nustatyti formą, dydį, vidinę padėtį, vietą lyginant su kitais organais. Diagnozę atlieka specialus skeneris, kuris sugeria radiaciją, iš anksčiau įleisto į kontrastinės terpės kūną. Visa procedūra užtruks apie 1-2 valandas, nes tyrimus galima atlikti tik 40 minučių po kontrasto įvedimo.
  3. Scintigrafija. Šis metodas taip pat pagrįstas kokybiniu vidaus organų įvaizdžiu. Specialus gama spindulių tomografas nustato radiacijos spinduliavimą, kurio pagrindu formuojamas vaizdas. Surinkęs visus išmetamus teršalus, prietaisas analizuoja visus duomenis ir po kurio laiko sukuria vaizdą. Šio tyrimo nuotraukos yra aiškesnės, jos gali matyti mažiausius pokyčius. Štai kodėl, naudojant scintigrafiją, galima išsamiai išnagrinėti visą šlapimo sistemą, ištirti ne tik inkstus, bet ir visas šlapimo kanalus.

Nurodymas apklausai

Bet nefrologija patologija poriniai organai, menkiausias nukrypimas nuo normos rodiklių būtiniausi kraujo ir šlapimo tyrimus, prieš sunkią ligą, lėtine inkstų liga, ir taip toliau, yra tam tikrų nuorodų renograficheskomu tyrimas. Dažniausiai procedūra nustatoma esant mechaniniam inkstų pažeidimui (deformacijai, uždegimui, plyšimui). Radioizotopo renografija taip pat atliekama bet kokiose šlapimo sistemos ligose:

Taip pat diagnozė atliekama antrinėseferologinėse ligose, dėl kurių buvo pažeisti organų darbai:

  • arterinė hipertenzija;
  • autoimuninės ligos, kurios gali pažeisti jungiamąjį audinį;
  • amiloidozė.

Reikia pažymėti, kad gydytojas gali skirti šį tyrimą kitoms ligoms, kurios gali sukelti inkstų ir antinksčių darbų komplikacijas. Kita renografija yra naudojama kaip stebėjimas po chirurginės manipuliacijos vidaus organų, su donorystėmis (transplantacija, transplantacija).

Pasirengimas procedūrai

Visas šio tyrimo metodo grožis yra tai, kad jam nereikalingas specialus pasirengimas. Tačiau vis dėlto yra tam tikrų reikalavimų, kurių reikėtų laikytis vykdant šią procedūrą, būtent:

  1. 5 dienas iki tyrimo visiškai pašalinti alkoholį ir narkotikus.
  2. Būtina atsisakyti riebalų, sūrus, rūkyta, kepta, aštrus ir aštrus maistas, taip pat nealkoholinių gėrimų, krekerių, skiedrų ir kitų greito maisto vartojimą. Tai atliekama siekiant išvalyti toksinų organizmą ir įprastomis sąlygomis įvertinti inkstų būklę.
  3. Procedūra atliekama tuščiu skrandžiu, tačiau pacientas neturi jausti stipraus bado jausmo.
  4. Pusvalandyje prieš egzaminą reikia išgerti 0,5 litrus gryno nejudančio vandens.
  5. Kai kuriais atvejais paskirkite specialųjį vaistą skydliaukės funkcijoms normalizuoti.

Kaip atlikti egzaminą

Prieš pradedant tyrimą, būtina įdėti kontrastinę medžiagą - "Hippuran". Jei yra alergijos priešingai, jis pakeičiamas analoginiu. Pacientas turi sėdėti sėdint. Be to, prie kūno pritvirtinami specialūs jutikliai, kurie yra inkstų, širdies ir virš didžiausių kraujagyslių lygiu. Įrenginys atkreipia kreivę, rodančią kraujo gryninimą inkstuose iš kontrastinės terpės. Po to išsamiai išnagrinėtos visos kreivės, atsižvelgiant į segmentus.

Slaptasis segmentas rodo kontrastų grupę inkstų kraujagyslėse, tai yra, atkreipia kraujagyslių linijas. Išskirtinis segmentas rodo kontrasto rodmenis kartu su šlapimu. Šios dvi kreivės yra pagrindinis inkstų sugerties-išskyros funkcijos būklės rodiklis. Taip pat atsižvelgiama į laiką, per kurį prietaisas atkreipia šias kreives.

Kuo ilgiau atliekamas egzaminas, tuo ilgiau vyksta kraujo filtravimas, kuris rodo ligų buvimą. Jei prietaisas negali baigti kreivės 40 minučių, galite saugiai pasakyti apie inkstų nepakankamumą. Be to, šis tyrimo metodas gali atskleisti ne tik aiškią išsiskyrimo funkcijos problemą, bet ir latentinį inkstų nepakankamumą, kurio negalima diagnozuoti atliekant įprastinius kraujo, šlapimo ar rentgeno tyrimus.

Šis tyrimas yra laikomas labiausiai informatyvus savo srityje ir taip pat prieinamas. Su jo pagalba galite įvertinti inkstų būklę, jų darbo kokybę, taip pat ištirti paviršinius šlapimo takus.

Vaikų tyrimo ypatumai

Inkstų ligų vystymasis, nepakankamumas, silpna antinksčių veikla, mažas filtravimo slenkstis ir daugelis kitų patologijų, 80% diagnozuotų vaikų. Viskas susijusi su šio kūno vystymu. Faktas yra tas, kad inkstai neproporcingai auga. Vaikams iki 12 metų jie yra beveik pusės tiek, kiek reikia, proporcingai visam kūnui.

Todėl inkstai patiria didžiulę įtampą ir dažnai trūksta. Dėl vaiko kūno apklausos beveik visais atvejais, paskirti renografii radioizotopą, kai žalingos radiacijos apšvitos 80-100 kartų mažesnis nei įprasto rentgeno suma.

Vienintelis tokio tipo tyrimo apribojimas yra iki 1 metų amžiaus. Bet jei absoliučiai būtina, šis tyrimas gali būti taikomas dar ankstyvame amžiuje. Visais kitais atvejais prieš procedūrą kūdikis yra įvedamas kalio jodido, kuris sumažina radiacijos poveikį, taip pat ant kūno (atsižvelgiant į prietaiso ryšio srityje) atkreipti grynąjį jodo. Su neurologiniais sutrikimais vaikams skiriamas lengvas raminamasis poveikis.

Rezultatų analizė

Popieriuje parodyta kreivė yra padalinta į tris dalis:

  1. Kraujagyslių kreivė, kuris rodo laiko intervalą, per kurį Hippuron pasirodo induose.
  2. Tuberkuliozė Vamzdelių medžiagų epitelio sekrecija.
  3. Kreivė, rodanti panaudoto izotopo išeigos iš inkstų.

Kreivė yra sudarytas dviem kryptimis, nurodantį parametro, iš kurių yra, kad laiko intervalas, ir, antra procentinė koncentracija kontrastinę medžiagą. Remiantis tarptautiniais standartais, normomis laikomi šie rodikliai:

  1. Didžiausia medžiagos koncentracija gali pasirodyti per 3 - 4 minutes.
  2. Pusinės eliminacijos laikas (dvigubo kreivumo sumažinimas) yra nuo 10 iki 12 minučių.
  3. Šių rodiklių skirtumas tarp kiekvienos jų inkstų yra ne daugiau kaip 20%. Kadangi vienas inkstas mažesnis kitam, mažas nuokrypis yra leidžiamas.

Pagal šią diagramą galite nustatyti laiką, kai yra organų veikimo nuokrypis, ir kokio dydžio tai įvyks. Su šio tyrimo, galite įvertinti sekrecijos ir ekskreciniais funkcijų inkstus kokybę, filtravimo laipsnis gauti aiškią informaciją apie dydžio ir formos organas "taikinys", išnagrinėti darbo paviršių šlapimo takų, taip pat inkstų nepakankamumas identifikuoti, kol ji bus klinikiniai požymiai. Tai labai palengvins gydymą ir per pusę sumažins dializės riziką.

Patologiniai kreivių tipai

Renografijos studijų rezultatai yra labai specifiniai, jie yra suskirstyti į tipus:

  1. Funkcionalus - Sklandus kreivės sumažėjimas kraujagyslių segmente.
  2. Isteriškas - kreivės padidėjimas iki tam tikro lygio, kuris rodo, kad yra lėtinis inkstų nepakankamumas.
  3. Obturation - Palaipsniui didėja kreivė, nes nėra viso šlapimo. Dažniausiai priežastis - akmenims ar uždegimams, kurie blokuoja šlapimo takus.
  4. Parenchimas - ženkliai sulėtėjus visiems rodikliams, linija praktiškai nepasikeis. Pagrindinė problema yra glomerulonefritas.

Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos

Diagnozė inkstų pluošto metodą neturi kontraindikacijų, tačiau vis dar yra tam tikrų atsargumo priemonių, kad ją vykdyti. Tai apima:

  • jaunesnių nei 1 metų vaikų amžius;
  • trombozių ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų buvimas;
  • antsvorio;
  • psichotropinių ir raminamųjų vaistų priėmimas.

Verta prisiminti, kad šie veiksniai nėra kontraindikacijų sąrašas, jie tik įtakoja rezultatų patikimumą ir tikslumą tyrimo metu. Vienintelė kontraindikacija yra paciento alergija kontrastiniam arba jodžiui. Bet net tai ir nebus problema, nes "Hippuran" gali būti lengvai pakeista panašiu kontrastu.

Renografija

Radioizotopas renografiya - radiologinė aptikimo metodas anomalijos ir inkstų tyrimus naudojant radioaktyviųjų žymeklį, kad kaupiasi šių šlapimo sistemos organų.

Renografija leidžia įvertinti inkstų veiklą, taip pat šlapimo išskyrimą iš organizmo. Paprastai tyrimas naudojamas stebint klinikinę nuotrauką po inkstų transplantacijos operacijos. Be to, šis metodas skirtas inkstų procesų dinamikai įvertinti.

Procedūra remiasi objekto, esančio inkstų Cewka epitelinės selektyviai pašalinamas iš kraujo hippuran (radioaktyviosios medžiagos), ir išėjimą kartu su su šlapimu. Hipurano kaupimasis ir ekskrecija yra sureguliuojamas naudojant sentiliacijos jutiklius.

Radiizotopo renonija inkstuose atliekama sėdi. Detektoriai įrengiami ant inkstų, širdies ir didelių indų odos. Iš pradžių pacientui į veną leidžiamas radioaktyvus komponentas. Tuomet radiografas fotografuoja, kurioje vaizduojamos hipurano kaupimosi dinamikos kreivės ir kraujo valymas iš reagento. Visas tyrimas gali užtrukti 20-30 minučių.

Gautos nuotraukos apskaičiuojamos atsižvelgiant į kreivės formą ir segmentus. Tai apima kraujagysles, sekretorinius ir atskirtus segmentus. Analizuojant fotografiją būtų atsižvelgta į tai, kad aukščiausio lygio kreivės pasiekimas tai normalu yra 3-4 minutes ir pusinės eliminacijos periodas (kai kreivės yra sumažintas perpus) yra 10-12 minučių. Skirtumas tarp panašių rodiklių abiejose inkstuose neturėtų viršyti 20%.

Kontraindikacijos

Radioisotope renografiya inkstų yra gana paprastas, neturi kontraindikacijų, nesukelia komplikacijų, o ne varginantis pacientui, saugus ir nebrangus. Šis tyrimas šiuo metu laikomas vienu iš objektyviausių diagnozavimo metodų.

Indikacijos

inkstų renografiya naudojamas anksti diagnozuoti sutrikimams suporuotas organų, šlapimo sistemos ir įvertinti jų būklę po operacijos, taip pat inkstų procesų dinamikos tyrimas. Paprastai radioizotopas renografiya nustatytas atskiru vertinimo abu inkstus ir vėliau palyginti į kreivių simetrijos. Pokyčiai segmente leidžia nustatyti inkstų veiklos sutrikimo laipsnį.

Daugeliu atvejų šis metodas naudojamas vienašališkos inkstų arterijos ligos atveju. Su amiloidozė ir glomerulonefritas, dažniausiai stebimos dvigubos pažeidimai parenchimos tipo kreivių pavidalu. Su nefropatijos išsiskyrimą progresavimo hippuran daugiau pokyčius ir svyravimų skirtumas kreivė mažėja.

Apskritai, iš radioizotopas inkstų renografii metodas leidžia įvertinti viršutinio šlapimo takų ir inkstų valymo gebėjimas kanalėlių prietaiso urodinaminių, aptikti neatitikimų įstaigų funkcionavimą, nustatyti komplikacijų, taip pat pasirinkti optimalų gydymą.

Paruošimas

Specialus preparatų, skirtų inhaliacijoms iš pacientų, radioaktyvaus izotopo parengimas nereikalingas. Šis tyrimas atliekamas ambulatoriškai. Nenustatyta prieštaravimų dėl metodo paskyrimo. Procedūrą leidžiama atlikti visiems pacientams (net sunkiai sergantiems).

Radiozitopinė inkstų renografija

Radioizotopų renografija - funkciniai inkstų būklės diagnostikos metodai. Tai leidžia įvertinti kanalėlių sekrecijos, glomerulų filtracijos ir urodinamikos procesus viršutinėse šlapimo takų dalyse. Metodo principas yra nuolatinis radioaktyvumo lygis inkstų srityje, kurį sukelia radiofarmacinių preparatų įvedimas į kraują.

Radiizotopo renografija yra naudojama medicinos praktikoje ankstyvajai diagnozei ir įvairių inkstų patologijų dinamikos stebėjimui bei pasirinktos terapijos veiksmingumui įvertinti. Šiam diagnostiniam metodui būdingas didelis jautrumas, prieinamumas, tyrimo greitis, paciento santykinis saugumas ir specialaus mokymo poreikio nebuvimas.

Tyrimo indikacija

Nurodymai dėl renografijos paskyrimo gali būti beveik bet kokia inkstų liga. Šis metodas, atsižvelgiant į labai mažą spinduliuotės apkrovą, neturi kontraindikacijų ir vartojamas net pacientams, kuriems yra sunki inkstų patologija. Inkstų radioizotopinė renografija kaip kompleksinės pirminės diagnostikos dalis dažnai naudojama šiose ligose:

  • lėtinis pyelonefritas;
  • urolitiazė;
  • inkstų nepakankamumas;
  • lėtinis glomerulonefritas;
  • amiloidozė;
  • inkstų arterijų nugalimas;
  • arterinė hipertenzija;
  • inkstų hidronofozė ir tt

Taip pat taikomas metodas:

  • po operacijos inkstuose;
  • siekiant kontroliuoti įvairių inkstų patologijų eigą;
  • po inkstų transplantacijos.

Priskiriant renografii reikia pažymėti, kad pacientams, sergantiems klaidingą vietos kūno (nephroptosis inkstų arba įgimta) arba susiaurėjimas inkstų arterijų spindžio daugiau kaip 50% netikslius rezultatus galima gauti.

Radioizotopų renografijos principas ir elgesys

renografii izotopų metodas yra aptikti gama spindulius, iš radioaktyviojo preparato, nes jis eina pro inkstus ir viršutinių šlapimo takų. Kaip tokia radioaktyvi medžiaga, šiame tyrime naudojama o-jodiphuricinės rūgšties (hippuran) natrio druska, pažymėta 131I. Inkstų kanalėlių epitelis selektyviai išskiria šį junginį iš kraujo, o vėliau jis išsiskiria iš organizmo šlapimu. Šie procesai yra registruojami specialiais žvalgybos jutikliais dviejų grafikų, vadinamų renogramomis, pavidalu, atskirai kiekvienam inkstui.

Tuo metu, kai renonijos procedūra trunka 20-30 minučių. Pacientas užima sėdimąją vietą. Jo kūne, virš inkstų ir širdies srityje, yra įrengti trys detektoriai, skirti matuoti radiacijos lygį. Tada jis injekuojamas į veną radioaktyviu preparatu ir įrašomas reorogramas naudojant rentgeno daviklį.

Vienas iš šio diagnostinio metodo privalumų yra galimybė atskirai vertinti dešiniąją ir kairę inkstus bei palyginti gautų kreivių simetriją.

Radioizotopų renografijos rezultatų analizė

Pagal grafiką, gautą dėl renografijos, sąlygiškai išsiskiria trys regionai ar segmentai:

  1. kraujagyslių ar kraujagyslių, atspindi radioaktyviojo junginio atsiradimą inkstuose;
  2. sekretorinė arba vamzdinė, charakterizuoja vėžį iš kraujo iš tuberulių epitelio ląstelių;
  3. išsiskirianti arba išskyrusi, atspindi radioaktyviųjų junginių išsiskyrimą su šlapimu.

Rentgeno spinduliuotėje abscisas nurodo laiką minutėmis, o ordinatė nurodo radioaktyvumą procentais. Normalios charakteristikos yra tokios gautos kreivės charakteristikos:

  • laikas pasiekti maksimalų kreivės maksimumą yra 3-4 minutės (T max);
  • Hippuran pusperiodis (T ½, kreivės aukščio sumažėjimo laikas du kartus) 10-12 minučių;
  • skirtumas tarp dviejų inkstų turi būti ne didesnis kaip 20% pagal T ½ ir T max.

Radioaktyvaus junginio pusperiodis būdingas sekrecijos greičiui ir šlapimo nutekėjimo procesų būklei. Išvaizda grafiko nukrypimų nuo normos tam tikroje vietoje leidžia tiksliai nustatyti inkstų funkcijų sutrikimo lygį ir pobūdį.

Paprastai nuoroda apie renogramos nukrypimus nuo normos neleidžia tiksliai nustatyti diagnozės, tačiau jie leidžia nustatyti, kokiu lygmeniu yra pažeidimų.

Pacientams, kuriems yra glomerulonefritas ar amiloidozė, tuo pačiu metu ir inkstuose, ir kreivee vyksta patologiniai pokyčiai. Yra pažeidžiamas Hippuran išskyrimas, išlaikant normą T max indeksą. Kai liga progresuoja, kreivių amplitudė mažėja, jie ištemps ir tampa lygūs.

Dėl renovaskulinės hipertenzijos dėl inkstų arterijos susiaurėjimo pastebima reikšminga kreivių asimetrija. Inkstų renogramoje, kurios inkstų stenozė yra inkstų arterija, padidėja T max, mažėja amplitudė, išlaikant hipurano išskyrimą įprastomis ribomis.

Radioizotopo renografija gali aptikti tokią ligą kaip inkstų nepakankamumas net latentinėje formoje, kai jos klinikiniai simptomai vis dar nėra. Tai pasireiškia kreive kaip lėtinio kraujo gryninimo iš radiofarmacinio preparato lėtėjimo forma.

Radioizotopinės inkstų renografija - šiuolaikinis patologijų diagnozavimo metodas

Nefrologinių ligų funkcinė diagnostika užima svarbią vietą inkstų ligų gydymui. Tai leidžia greitai ir tiksliai nustatyti patologijas, netgi latentiniu etapu, kai žmogus dar neturi ligos simptomų. Tokio diagnostinio tyrimo pavyzdys yra inkstų renografija.

Radioizotopo renonija inkstuose - kas tai yra?

Inkstų efektyvumą lemia jų gebėjimas filtruoti kraują iš kenksmingų medžiagų ir pašalinti jį iš organizmo. Laboratorinė diagnostika atskleidžia sumažėjimas glomerulų filtracijos sugebėjimus per laboratorinius tyrimus kraujo: jei kraujo koncentracija teršalų virš normos, o su šlapimu, atitinkamai, mažesnė, tai reiškia, kad inkstai ne susidoroti su fiziologiniu užduotį.

Tačiau izotopinė renonija inkstuose leidžia "pamatyti" glomerulų darbą realiuoju laiku. Be to, tai suteikia galimybę atskirai vertinti inkstų darbą.

Šio tyrimo pagalba negalima tiksliai nustatyti diagnozės, tačiau jūs galite tiksliai nustatyti mažiausius nukrypimus nuo įprastų glomerulų filtracijos greičio. Taigi, inkstų nepakankamumas gali būti aptiktas net latentiniame, besimptominiame etape.

Indikacijos

Inkstų renografijos indikacija yra ankstyva diagnozė, įtariama, kad yra nefrologinės patologijos. Svarbiausia procedūra yra vienašališko inkstų pažeidimo diagnozė, tačiau, atsižvelgiant į tai, kad pradinėje stadijoje sunku nustatyti šią procedūrą, tik vienos inksto nugalėjimas yra sunkus.

Radioizotopo renografija atliekama su bet kokia šlapimo sistemos patologija:

Taip pat atliekamas tyrimas dėl kitų ligų, turinčių įtakos inkstų funkcionavimui, sutrikdydamas jų darbo efektyvumą.

Kitaip tariant, esant antrinėms nefrologinėms ligoms, kurias sukelia:

  • arterinė hipertenzija;
  • autoimuniniai jungiamojo audinio pažeidimai;
  • amiloidozė.

Be to, renonografija yra būtina pooperaciniam stebėjimui atliekant chirurginius inkstų gydymo metodus ar donoro organų persodinimą.

Paruošimas

Radioizotopų renografijos pranašumas yra tai, kad preparatas nereikalingas ir neturi kontraindikacijų. Kiekvienas, kuriam reikalinga diagnozė, gali atlikti procedūrą, nepaisant sveikatos būklės, kartu būdingų ligų, amžiaus.

Kaip jie tai daro?

Injekcijos filtravimo aktyvumo tyrimo procesas trunka apie pusvalandį. Visą procedūrą pacientas turi sėdėti.

Po to diagnozė injekuoja pacientą radioaktyvia medžiaga: o-jodiphipurūgšties natrio druska, vadinama hipuranu.

Kitą pusvalandį pacientas turės sėdėti, laukdamas momento, kada radiografas-įrašytuvas neužbaigia šaudymo ir nustato rodmenis. Jo pagrindinis uždavinys - užfiksuoti hippurano atsiradimo laiką kraujyje ir jo pusinės eliminacijos periodą (pašalinus pusę suminio, gauto iš kraujo).

Gautas grafikas suteiks nefrologui galimybę atskirai apžvelgti abiejų inkstų filtravimo gebėjimus.

Inkstų inkstų rezultatai

Rodiklių dekodavimas

Pusvalandžio procedūros rezultatas yra grafikai, kuriuose horizontalioji ašis nurodo laiką minutėmis, o vertikali ašis - tai radioaktyvumas procentais.

Inkstų darbo grafikas yra kreivė, kurią galima suskirstyti į tris fragmentus:

  • kraujagysles - grafiko kreivė staiga pakyla: tai atspindi radiacinio preparato pasirodymą kraujyje;
  • vamzdinis - šis grafiko fragmentas parodo glomerulų darbą kraujo valymui iš hipurano;
  • išskyrimas - radioaktyviosios medžiagos palieka kraują kartu su šlapimu, kreivės kreivė nusileidžia.

Normalios vertės yra tos, kuriose maksimali temperatūra pasiekiama per 3-4 minutes, o hippuran pašalinimo laikas - iki 12 minučių. Leidžiamas skirtumas tarp dviejų inkstų parametrų, tačiau jis neturėtų būti didesnis nei 20%.

Gliukozės filtravimo pažeidimo įrodymai daugiausia yra antrojo grafiko fragmento kreivumas. Kuo stipresnė ši linija yra arčiau horizontalios, tuo ilgiau trunka šis laikotarpis, todėl sumažėja kraujo filtravimo greitis ir sutrinka inkstų funkcija.

Radiozitopinė inkstų renografija

In vitro radioizotopinis tyrimas yra paprastas ir prieinamas diagnozavimo metodas. Jo kaina, palyginti su MR ir CT, yra gana demokratinė. Dėl to šis tyrimas tapo toks populiarus tarp pacientų. Paskirkite jį kaip ambulatorinį ir specializuotų nephrologinių ligoninių. Šiam diagnozės tipui nėra jokių kontraindikacijų. Išimtys yra nėštumo ir žindymo laikotarpiai. Pasirengimas procedūrai nėra būtinas.

Palyginus su ultragarsu, šiame tyrime pateikiama išsamesnė ir išsamesnė informacija. Jį atlieka gydytojas ir slaugytoja specialiai įrengtoje įstaigoje. Naudojamas prietaisas vadinamas rhenograma.

5 galimi tikslai

In vitro radioizotopinė renografija atveria kelias galimybes:

  1. Analizuoti inkstų kraujotakos būklę;
  2. Nustatyti proksimalinių kanalėlių galimybę išskirti gliukozę ir baltymus;
  3. Įvertinti inkstų audinių būklę;
  4. Diagnozuokite, ar egzistuoja vazokureterinis refliuksas;
  5. Vertinti inkstų funkcionalumą po transplantacijos operacijos.

Nurodymai egzaminui

Šis tyrimas yra skirtas žmonėms su įvairiomis inkstų patologijomis, siekiant gauti išsamią informaciją apie patologijos pobūdį. Be to, pacientai, kuriems yra arterinė hipertenzija, yra skirti renografijai. Tai nustatys prielaidas keisti diastolinį kraujospūdį. Diabetikams taip pat atliekamas radioizotopo tyrimas. Tai padeda jiems diagnozuoti ankstyvųjų komplikacijų atsiradimą. Ir šis tyrimas turėtų būti atliekamas pacientams po inkstų persodinimo, po inkstų operacijos, taip pat su įvairiomis šlapimo sistemos patologijomis.

Jei inkstų izotopų tyrimas buvo paskirtas ligoninėje, departamento darbuotojas privalo lydėti pacientą.

Radiozitopinių vaikų inkstų tyrimas

Tyrimo procedūra draudžiama vaikams iki vienerių metų. Kai kurie ekspertai pratęsė šį amžiaus ribą iki 4 metų. Tačiau, rimtų patologijų atveju, kūdikis vis tiek vertas to tyrinėti.

Įdomus faktas: atliekant tyrimą žmogaus organizmas gauna 1/100 radiacijos dozės, gaunamos atlikus įprastą rentgeno spindulių tyrimą.

Pasirengimas procedūrai

Standartinėmis sąlygomis suaugusiems pacientams paprastai nereikia išankstinio mokymosi. Apklausa pageidautina išleisti pilna skrandį. Taip pat galite gerti be vandens dują. Prieš pradedant procedūrą, negalima vartoti diuretikų. Diuretikai sustiprina inkstų išskyros ir išskyrimo funkciją, todėl jų poveikis gali iškraipyti rezultatą.

Kalbant apie vaikus, jie turėtų būti pasiruošę procedūrai. Paruošimas - tai nedidelio jodo kiekio naudojimas. Per 3 dienas iki nustatytos datos vaikas turėtų gauti 3 lašus Lugolio. Tai padės užkirsti kelią alergijoms, taip pat neleisti skydliaukės reakcijai. Kitas jodo prisotinimo metodas yra odos gydymas jodo tirpalu. Tai galima padaryti žaidimo forma, todėl jodo juokingi piešiniai ant rankų ir kojų.

Tyrimo procesas

Patyręs ir baiminantis procedūra nėra būtina. Tai trunka tik 20-30 minučių. Viskas lengvai ir neskausmingai praeina, nesukeliant komplikacijų ir šalutinių poveikių. Labiausiai nemalonus šiame procese yra izotopo injekcija į veną. Pacientas (jei jis nėra rimtai sergantis) turėtų sėdėti ant sofos. Jo venoje yra pristatytas radioaktyvus vaistas. Jutikliai pritvirtinti prie kūno. Jie parodys izotopų judėjimo, kaupimosi ir pašalinimo pobūdį. Su šių jutiklių pagalba sukurta širdies, inkstų ir šlapimo pūslės projekcija. Yra pacientų, kuriems sunku pateikti tikslią projekciją. Tai žmonės, turintys antsvorį ar netinkamą inkstų vietą (įgimtą anomaliją, nefrotozę). Rezultatus galite patikslinti rentgeno pagalba.

Tyrimo rezultatas yra dvi grafinės kreivės (renogramos), kurių kiekviena injekuojama. Kiekviena kreivė suskirstyta į tris dalis:

  1. Kraujagyslių (kraujagyslių). Tai rodo, kaip radiofarmacinis preparatas buvo paskirstytas tarp inkstų.
  2. Sekretoriatas (vamzdinis). Tai rodo, kaip medžiaga kaupiasi inkstuose.
  3. Evakuacija (išskyrinė). Parodo, kaip radioaktyvaus vaisto buvo pašalintas iš inksto.

Kiekvienam Renesanso indeksui yra normali vertė. Nustatant rodiklio vertės nuokrypį nuo nustatytos normos, galite nustatyti, kokiu lygiu įvyko pažeidimas. Pacientams, sergantiems amiloidozėmis ir glomerulonefritu, nukrypimai registruojami abiejose kreivėse ir parodomi trikdžiai hipurano išsiskyrimo procese. Kreivių amplitudė mažėja, jie tampa plokštesni. Pacientams, sergantiems renovaskuline hipertenzija, kreivės tampa asimetrinės. Inkstų arterijos stenozė gali parodyti kreivę su sumažėjusia amplitudės ir normalia hipurano ekspozicija. Jei grafike yra mažai išgryninto kraujo iš izotopo, tai rodo inkstų nepakankamumą.

Paprastam gatvės žmogui sunku iššifruoti diagramos rodmenis. Norint padaryti teisingas išvadas ir teisingai diagnozuoti, gydytojas turi mokytis papildomai.

Netgi "pamestus" inkstų akmenys gali greitai atsikratyti. Tiesiog nepamirškite gerti vieną kartą per dieną.

Ir šiek tiek apie paslaptis.

Ar kada nors patyrėte problemų dėl inkstų skausmo? Atsižvelgiant į tai, kad skaitote šį straipsnį - pergalė nebuvo jūsų pusėje. Ir, žinoma, jūs nežinote, klausydamiesi, kas tai yra:

  • Diskomfortas ir nugaros skausmas
  • Ryto veido ir akių vokų edema nepadeda pasitikėti savimi.
  • Kažkaip net sugėdintas, ypač jei kenčia nuo dažnos šlapinimosi.
  • Be to, nuolatinis silpnumas ir diskomfortas jau tvirtai pateko į jūsų gyvenimą.

Dabar atsakykite į klausimą: ar esate patenkintas šiuo klausimu? Ar gali būti toleruojamos problemos? Ir kiek pinigų jūs jau "sujungėte" su neveiksmingu gydymu? Teisingai - atėjo laikas baigti tai! Ar sutinki? Štai kodėl mes nusprendėme pasidalyti išskirtiniu metodu, kuriame atskleidžiama paslaptis kovai su inkstų skausmu. Perskaitykite straipsnį >>>

Kas yra inkstų renografija?

Bet kokie patologiniai pokyčiai žmogaus organų vidaus organuose ir sistemose atliekami diagnostiniai tyrimai, siekiant diagnozuoti ir pasirinkti racionalų gydymo būdą. Nefrozines ligas diagnozuojama naudojant galingą įrangą, leidžiančią atsekti inkstų veiksmingumą, laikiną veiklą ir neįprastą organų disfunkciją. Šiuolaikinėje urologijoje bet kokių anomalijų atsiradimo ir vystymosi priežastys padeda nustatyti inkstų radioizotopinę renografiją.

Inkstų renografija - kas tai yra?

Normalus inkstų funkcionavimas reiškia optimalų procesą filtruoti kraują iš kenksmingų mikroorganizmų ir kietų dalelių, taip pat pašalinti juos iš šlapimo sistemos. Inkstų funkcijos diagnozavimas atliekant laboratorinius kraujo ląstelių tyrimus gali aptikti sumažėjusį inkstų glomerulų darbą filtravimo procesuose.

Nenormalios organų funkcijos nustatymas yra pagrįstas tokiu santykiu: patogeninių medžiagų kiekis kraujyje gerokai viršija normą, o šlapime jų kiekis yra daug mažesnis. Panaši būklė rodo, kad organai nesugeba susidoroti su jų funkcija.

Atlikus izotopų renoniją inkstuose, galima realiu laiku įvertinti inkstų maišeliuose vykstančius fiziologinius procesus. Šis tyrimo metodas leidžia atsekti kiekvieno organo filtravimo procesą.

Principas tyrimo metodas sudaro įvesti į kraujotakos sistemą žmogaus tam tikrą rūšies radioaktyvioji medžiaga mikrobų sekti greitį ir kokybę savo filtravimo inkstų glomerulų ir išėmimo iš organizmo.

Remiantis šiuo tyrimu atskleidžiami menkiausi glomerulų gebėjimų nukrypimai. Tai reiškia, kad pacientas turi inkstų nepakankamumą, galbūt net pradiniame jo formavimo etape.

Pagrindiniai ankstyvos inkstų nepakankamumo diagnozės privalumai ir jų vystymosi dinamika naudojant rentgenografiją yra šios:

  • didelis įrangos jautrumas;
  • tyrimo greitis;
  • paciento saugumas;
  • nereikia specialaus pasirengimo tyrimui.

Indikacijos ir kontraindikacijos prie tyrimo

Siekiant nepakenkti paciento sveikatai, būtina žinoti galimas indikacijas, kontraindikacijas apie renografiją. Tyrimai naudojant šį metodą yra skirti įtariamiems patologiniams procesams inkstuose. Procedūra gali būti atliekama su bet kokia nefrozine patologija, įskaitant sunkų inkstų nepakankamumą, nes nėra kontraindikacijų dėl inkstų radioterapijos renografijos.

Procedūros metu nustatomos šios patologijos:

  • lėtinis pyelonefritas;
  • arterinė hipertenzija;
  • inkstų procesų patologiniai pokyčiai;
  • cukrinis diabetas;
  • edematiniai neaiškios etiologijos pasireiškimai;
  • staiga hipertermija, kai nėra priežasčių;
  • genitūrinės sistemos patologija;
  • inkstų būklės tyrimas po operacijos;
  • lėtinis glomerulonefritas;
  • inkstų arterijų angina;
  • inkstų hidronofozė.

Kadangi radiacinė apkrova žmogaus organizme nėra, radioizotopų renografijos procedūra yra visiškai saugi ir beveik nėra kontraindikacijų. Išimtis yra nėštumo, alkoholio apsinuodijimo ir metalinių objektų buvimas paciento kūne.

Parengiamasis etapas

Būdingas inkstų renografijos požymis yra tai, kad nereikia specialaus paciento paruošimo. Inkstų tyrimai apima šių taisyklių laikymąsi:

  • tyrimas atliekamas pilna pilvo;
  • Procedūros išvakarėse turėtumėte gerti stiklinį paprastą vandenį;
  • dieną prieš procedūrą, diuretikai atšaukiami dėl rezultato tikslumo;
  • atlikdami vaikų renografiją jiems suteikiamas jodo tinklas arba jie lašinami 3 lašus Lugolio tirpalo prieš procedūrą.

Diagnostikos procesas

Inkstų filtravimo pajėgumų tyrimas pagal renonijos metodą trunka apie 30 minučių. Diagnozės proceso metu pacientas yra sėdimoje padėtyje, išskyrus atvejus, kai yra sunkiai sergančių ir vaikų, kuriems leista atlikti tyrimą. Norėdami gauti tiksliausius duomenis, pacientui nerekomenduojama atlikti jokių judesių.

Objekto gale yra pritvirtinti jutikliai, kurie nustatys pažymėto jodo radioaktyvius spindulius. Paciento venoje injekuojama hipurano radioaktyvi medžiaga. Be to, įdiegti jutikliai nurodo medžiagos įsiskverbimą į inkstų struktūras, o rentgenograma užrašo rodmenis.

Pagrindinis prietaiso uždavinys yra nustatyti vaisto, skirto pacientui inkstuose, atsiradimo laiką ir laiką, kurį organai išleido į šlapimo sistemą. Rezultatai leidžia nefrologui objektyviai įvertinti kiekvieno inksto filtravimo pajėgumus atskirai.

Rezultatų analizė

Tyrimo metu aparatas pagamina grafiką, kuriame horizontali ašis nurodo laiką, o palei vertikalią ašį - radioaktyvumo procentinis santykis.

Gautas įrašas renografijos rezultatu suskirstytas į 3 segmentus:

  1. Kraujagyslių segmentas įrašo medžiagos pasirodymo kraujyje laiką.
  2. Vamzdinis segmentas parodo inkstų glomerulų funkcionavimą kraujo grybeliui išvalyti.
  3. Išskirtinis segmentas rodo, kad vaistas išsiskiria iš kraujo į šlapimo sistemą.

Norma yra parenchimo indų paruošimas per 3-4 minutes, vaisto pusėjimo trukmė paprastai pasiekiama per 10-12 minučių. Skirtumas tarp abiejų inkstų turi būti ne didesnis kaip 20%.

Pacientams, sergantiems glomerulonefritu, kreivės pokyčiai registruojami tiek kairėje, tiek dešinėje. Panaši būklė taip pat taikoma amiloidozei (simetriškai abiejose pusėse). Su progresuojančia ligų prigimtimi grafinės kreivės sumažėja iki vienodų rodiklių.

Kai inkstų arterijų pažeidimai sukelia hipertenziją, grafinės kreivės yra asimetrinės. Paveiktoje dalyje gerokai padidinamas laikas, per kurį pasiekiamas parenchimo indas, kurį sukelia vaistas, o medžiagos eliminacijos laikas yra vienodas abiem inkstams.

Radioizotopo renografija leidžia atskleisti patologinius procesus inkstuose latentinėje ligų vystymosi stadijoje, kai nėra akivaizdžių simptomų. Ankstyvi diagnozė leidžia nefrologui nustatyti teisingą diagnozę ir laiku pateikti racionalų gydymą.

Kaip veikia inkstų radioizotopinės renografijos procedūra: diagnozės esmė ir nauda

Diagnostiniai tyrimai yra būtina sąlyga, kad urologas galėtų teisingai diagnozuoti.

Radioisotope tyrimas inkstų - populiarus ir informatyvus būdas diagnozuoti patologiją, inkstų, kuris turi keletą privalumų, palyginti echoskopija, kompiuterinė ir magnetinio rezonanso.

Diagnostikos esmė ir privalumai

Kas yra in vitro radioizotopų tyrimas? Ši pažangi metodas vertinant inkstų funkcijos galimybes per į veną radioizotopą (natrio druskos O-yodgippurovoy rūgšties, ji hippuran) ir toliau stebėti klirensą iš kūno naudojant renografiya. Hippuran greitai kaupiasi ir kaip greitai pašalinamas su šlapimu.

Radioizotopinės inkstų renografijos (RRG) pagrindas yra radioaktyviosios spinduliuotės fiksavimas, kuris pasirodo iš radioaktyvaus preparato. Stiklinimo jutikliai nustato jo praeinamumo per inkstus procesą dviejų grafinių vaizdų pavidalu, atskirai kiekvienam organui.

Radioaktyvūs narkotikai, praeinantys per kūną, leidžia pamatyti:

  • inkstų audinio pažeidimai;
  • šlapimo refliukso buvimas šlapimo pūslėje į šlaplę;
  • kraujotakos sutrikimai organizme;
  • organo būklė po transplantacijos ir jos veikimas.

Šis metodas padeda įvertinti funkcijas:

  • glomerulinė filtracija;
  • kanalėlių sekrecija;
  • šlapimo takų išsiskyrimas.

Radiozitopinių inkstų tyrimas turi keletą privalumų:


  1. Prieinamą kainą palyginus su kitais tyrimo metodais.
  2. Aukšta informacija ir tikslumas.
  3. Greita diagnostika.
  4. Santykinis saugumas.
  5. Terapijos veiksmingumo stebėjimas.
  6. Praktiškai nėra kontraindikacijų.
  7. Leidžia įvertinti kiekvieno organo statusą atskirai.
  8. Naudojami izotopai neturi reikšmingos spinduliuotės apkrovos organizme, palyginti su kompiuterine tomografija ar rentgeno tyrimu.
  9. Nereikalauja išankstinio parengimo.

Indikacijos laidumui

Inkstų radioizotopinė renografija plačiai naudojama diagnozei beveik visose inkstų ligose.

Pagrindiniai nurodymai atlikti:

  • lėtinė pleuros ertmė;
  • lėtinė glomerulonefrito forma;
  • inkstų arterijų anomalijos;
  • inkstų nepakankamumas;
  • urolitiazė;
  • amiloidozė;
  • Organų įvertinimas po transplantacijos;
  • šlapimo takų chirurgija;
  • hidronofozė.

Kontraindikacijos

Inkstų radioizotopo tyrimo metodas beveik neturi kontraindikacijų. Pagrindinės kontraindikacijos yra nėštumas ir žindymas. Be to, tyrimas negali būti atliekamas vaikams iki 3 metų. Yra keletas apribojimų, kurie nėra tiesioginės kontraindikacijos, tačiau gali iškraipyti rezultatus:


  • alerginės ligos;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (ypač trombai);
  • alkoholio ar narkotinių apsinuodijimų būklė;
  • Nutukimas (svoris didesnis nei 120 kg);
  • cukrinis diabetas;
  • psichinė liga.

Pasirengimas apklausai

Inkstų RRG diagnostikai yra lengva paruošti. Prieš pradedant procedūrą, patariama valgyti 30 minučių iki pradžios - gerti 1-2 stiklines likusio vandens. Pacientai, vartojantys diuretikus, kitą dieną prieš tyrimą turėtų nutraukti. Be to, alkoholio vartojimas yra nepageidautinas procedūros išvakarėse.

Kaip procedūra atliekama

Atliekant inkstų izotopų renografiją, pacientas turi būti sėdint, o ne judėti. Būtina pašalinti visus metalinius papuošalus ir kitus daiktus. Inkstų nugarą nustatykite specialius jutiklius, kurie užfiksuoja izotopo spinduliavimą. Pateikiama intraveninė radiopreparatacijos injekcija ir registracija per šlapimo sistemą registruojama naudojant renografiją.

Į kraują patekusio izotopo kiekis yra individualus ir priklauso nuo paciento būklės, amžiaus ir kūno svorio. Įrenginys išveda informaciją kreivių linijų forma kiekvienam atskirai. Procedūra gali užtrukti 20-30 minučių. Tyrimas vyksta specialiai įrengtoje biure.

Prieš pradedant vartoti jodą (skydliaukės apsauga), vaistinių preparatų in vitro radionizotropinis tyrimas turi būti atliekamas. Norint tai padaryti, 3 dienas iki procedūros vaiku reikia skirti 3 lašus jodo tirpalo. Tai būtina, kad skydliaukė nesugertų radioaktyviojo jodo.

Rezultato įvertinimas

Iššifravimą grafikus pagaminti su radioizotopas renografii inkstų įrašymo priemonėmis, suteikia gydytojas-Nefrologas informacijos įvertinti filtravimo gebėjimas per inkstus. Kiekvienoje diagramoje yra 3 segmentai (dalys):

  • 1 - kraujagyslių. Jame pavaizduota izotopų pasiskirstymas parenchimo induose ryškiai aukštyn kreive. Paprastai proceso trukmė yra 4 minutės;
  • 2 - sekretorinė (vamzdinė). Rodo hipurano kaupimąsi vamzdelių epiteliu. Jis apibūdina inkstų funkcinę būklę ir yra labiausiai informatyvus nefrologui. Su įprastiniu organų veikimu - 6 minutes.
  • 3 - evakuacija (atskiriama). Rodo radiopreparatacijos pasirinkimą žemyn esančioje eilutėje. Paprastoji norma yra 8-12 minučių.

Tyrimo rezultatų tipai:

  1. Funkcinis tipas - yra kraujagyslių dalis, tada grafiko linija palaipsniui mažėja. Neveikiančio inksto charakteristika.
  2. Isostenurinė kreivė - linija kyla iki tam tikro lygio ir visoje procedūroje yra lygiagreti abscisų ašiai. Ši kreivė būdinga lėtiniam inkstų nepakankamumui.
  3. Obturacijos tipas - normalus kraujagyslių ir sekretorinės dalies, bet trikdžiai išmatose (kreivė smarkiai pakyla ir lėtai krinta). Susidaro, kai yra sutrikęs normalus šlapimo nutekėjimas (susiliejimai, akmenys, navikai).
  4. Parenchimas - sumažina linijos aukštį, padidina proceso trukmę. Kreivė rodo glomerulonefritą.

Baigiamajame darbe

Išsiskyrimo sistemos pažeidimas rodo ligų buvimą, todėl diagnozei svarbi svarbi informacinė funkcinė diagnozė.

Izotopų tyrimai inkstų - universalus ir populiarus metodas, su nedideliu spinduliuotės dozę, kuri yra plačiai naudojami inkstų ligą, net ankstyvosiose stadijose.