Inkstų nepakankamumas yra simptomai ir požymiai. Ūminio ir lėtinio inkstų nepakankamumo gydymas

Simptomai

Šią patologinę būklę galima apibūdinti kaip rimtą genito sistemos organo liga, dėl kurios atsiranda rūgščių bazės, osmozės ir vandens-druskos homeostazės sutrikimų. Sveikata veikia visus procesus, kurie atsiranda kūne, o galiausiai sukelia antrinę žalą.

Kas yra inkstų nepakankamumas?

Yra du pagrindiniai ligos eigos būdai, kurių rezultatas bus arba visiškas inkstų funkcijos praradimas ar TPN. Inkstų nepakankamumas yra sindromas, sukeliantis inkstų funkcijos sutrikimą. Liga yra pagrindinė žmogaus organizmo medžiagų apykaitos sutrikimų priežastis, įskaitant azoto, vandens arba elektrolitą. Liga pasireiškia dviem vystymosi formomis - tai lėtinė ir ūminė, taip pat trys sunkumo stadijos:

  • rizika;
  • žalą;
  • nepakankamumas.

Inkstų nepakankamumo priežastys

Remiantis gydytojų atsakymais, pagrindinės žmogaus inkstų funkcijos nepakankamumo priežastys įtakoja tik dvi sritis: aukštą kraujospūdį ir diabetą. Kai kuriais atvejais liga gali pasireikšti dėl paveldimumo arba staiga sukelti nežinomų veiksnių. Tokie pacientai kreipiasi į kliniką dėl pagalbos, kai labai ignoruojami atvejai, kai labai sunku nustatyti šaltinį ir išgydyti ligą.

Inkstų nepakankamumo stadijos

Lėtinė inkstų liga serga penkiais šimtais milijonų pacientų, kurie gydomi, tačiau šis skaičius nuolat auga kiekvienais metais. Dėl ligos pasireiškia laipsniškas audinio mirtis, o organas praranda visas savo funkcijas. Medicina žino keturis stadijos lėtinio inkstų nepakankamumo, kurie lydimi ligos eigą:

  1. Pirmasis etapas vyksta praktiškai nepastebimai, pacientas net negalvoja apie ligos vystymąsi. Dėl latentinio laikotarpio būdingas padidėjęs fizinis nuovargis. Nustatykite, kad liga gali būti tik biocheminis tyrimas.
  2. Kompensuojamoje stadijoje padidėja šlapinimasis, atsižvelgiant į bendrą silpnumą. Patologinį procesą galima nustatyti pagal kraujo tyrimo rezultatus.
  3. Pertraukiamuoju etapu paprastai būna labai sutrinka inkstų funkcija, kartu su padidėjusiu kreatinino ir kitų metabolizuojamų azoto metabolizmo produktų kiekiu kraujyje.
  4. Remiantis etiologija, inkstų nepakankamumas galutiniame etape sukelia negrįžtamus pokyčius visų kūno sistemų veikloje. Pacientas jaučiasi nuolatinis emocinis nestabilumas, lėtinimas ar mieguistumas, išvaizda pablogėja, apetitas išnyksta. Paskutinio CRF stadijos pasekmė yra uremija, aftinis stomatitas arba širdies raumens distrofija.

Ūminis inkstų nepakankamumas

Grįžtamasis poveikis inkstų audiniui yra žinomas kaip ūminis inkstų nepakankamumas. Apibrėžti OPN gali būti, atsižvelgiant į žmogaus inkstų nepakankamumo simptomus, kurie išreiškiami kaip visiškas ar dalinis šlapinimasis. Pastovus paciento būklės pablogėjimas galinėje stadijoje yra blogas apetitas, pykinimas, vėmimas ir kitos skausmingos apraiškos. Sindromo priežastys yra šie veiksniai:

  • infekcinės ligos;
  • Inkstų statusas;
  • dekompensuotas inkstų hemodinamikos sutrikimas;
  • šlapimo takų obstrukcija;
  • egzogeninės apsinuodijimai;
  • ūminė inkstų liga.

Lėtinis inkstų nepakankamumas

Lėtinis inkstų nepakankamumas palaipsniui sukelia visišką funkcijos praradimą tam tikram organui, sukelia raukšlių išsiskyrimą, miršta nefronų ir visiškai pakeičia jo audinius. Baigiantis ligos stadijai, pacientas pradeda atsisakyti išlaisvinti šlapimą, kuris veikia elektrolitų sudėtį kraujyje. Inkstų glomerulų nugalimas gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, iš kurių dažniausiai yra:

  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • navikai;
  • lėtinis glomerulonefritas;
  • hidronefrozė;
  • podagra;
  • urolitiazė;
  • amiloidochroninis pielonefritas;
  • cukrinis diabetas;
  • arterinė hipertenzija;
  • policistinė;
  • hemoraginis vaskulitas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • sklerodermija;

Inkstų nepakankamumas - simptomai

Norint sužinoti, kaip gydyti inkstų nepakankamumą, pirmiausia turime ištirti pagrindinius CRF simptomus. Iš pradžių ligos savimonė yra problematiška, nors laiku atliekama medicininė intervencija gali pakeisti pavojingų patologinių procesų raidą, pašalinant operacijų poreikį. Daugelis pacientų skundžiasi dėl tokių inkstų nepakankamumo simptomų, kaip stiprus patinimas, aukštas kraujo spaudimas ar skausmo sindromas.

Pirmieji inkstų nepakankamumo požymiai

Inkstų veiklos sutrikimų sindromas turi išsivystymo etapą, todėl kiekviename etape būdingi ryškesni ligos požymiai. Pirmieji inkstų nepakankamumo požymiai laikomi silpnumu ar nuovargiu be svorių priežasčių, atsisakymo valgyti, miego sutrikimų. Be to, siekiant patikrinti ligos buvimą, galima remtis šlapinimosi dažniu naktį.

Inkstų nepakankamumas - simptomai moterims

Inkstų funkcijos sutrikimai gali sukelti įvairias apraiškas, priklausomai nuo paciento patologinio proceso stadijos. Inkstų funkcijos nepakankamumo simptomai moterims pasireiškia specifiniu, specifiniu būdu. Pirmasis pavojaus signalas yra emocinis nestabilumas, kurį sukelia progesterono kūno trūkumas. Atsižvelgiant į tai, aktyviai vystosi keletas komplikacijų, susijusių su gimdos kaklelio sistemos darbu.

Inkstų nepakankamumas - simptomai vyrams

Sindromas daro įtaką organizmui ankstyvosiose atsiradimo stadijose, todėl kaip nustatyti inkstų nepakankamumą ir ką daryti galima sužinoti lyginant kai kuriuos pagrindinius faktus. Inkstų nepakankamumo simptomai vyrams beveik nesiskiria nuo kitų pacientų grupių reakcijų. Pradinėse stadijose pasireiškia: sumažėjęs šlapinimasis, viduriavimas, apetito praradimas, niežtinčioji oda, aiškiai atsirandantys nervų sistemos sutrikimo požymiai.

Vaikų inkstų nepakankamumas - simptomai

Problemos su inkstais retai siejasi su mažais vaikais, tačiau jei laiku nesiimti veiksmų, neveikimas gali sukelti mirtį. Suaugusių pacientų inkstų nepakankamumo simptomai nesiskiria nuo ligos eigos. Be bendrojo negalo, vaikas jaučiasi niežulys, jo temperatūra pakyla, kai kuriais atvejais yra aptiktos patinimas. Tokie vaikai dažnai eina į tualetą, tačiau išsiskiria šlapimo kiekis neatitinka normos. Analizės leidžia diagnozuoti šį paveikslėlį:

  • inkstų akmenys;
  • kosulys;
  • padidėjęs baltymų kiekis šlapime;
  • raumenų tonus mažinimas;
  • drebulys;
  • oda tampa geltona.

Inkstų nepakankamumas - diagnozė

Pagrindinis paciento buvimo sunkus patologijos požymis yra ne tik šlapinimosi dažnio sumažėjimas, bet ir padidėjęs kalio ar azoto junginių kiekis kraujyje. Inkstų nepakankamumo diagnozė atliekama keliais etapais, inkstų būklė įvertinama pagal diagnozę, remiantis Zimnickio tyrimo rezultatais. Pagrindiniai gydymo veiksmingumo rodikliai yra:

  • biocheminis kraujo monitoringas;
  • Ultragarsas;
  • Biopsija;
  • UZDG laivai.

Inkstų nepakankamumas - gydymas

Terapijos metu pagrindinė patogenezės priežastis pašalinama šiuolaikinių vaistų pagalba. Išgijimo procesas apima trūkstamo kraujo kiekio papildymą ir arterinio slėgio normalizavimą paciento šoko reakcijos atveju. Inkstų nepakankamumo gydymas apsinuodijimo nefrotoksinu laikotarpiu susideda iš žarnyno ir skrandžio plovimo iš toksinų, todėl jie dažnai naudoja:

  • plazmaferezė;
  • nefroprotective gydymas;
  • hemodializė;
  • hemoperfuzija;
  • peritoninė dializė;
  • hemosorbcija.

Inkstų nepakankamumo gydymas - vaistai

Tokios rimtos ligos gydymas turėtų būti palaikomas tinkamais vaistiniais preparatais, pvz., Insulino preparatais. Dauguma esamų nekontroliuojamo priėmimo diuretikų gali pakenkti žmonių sveikatai, todėl gydomosios medžiagos gali būti naudojamos tik griežtai prižiūrint specialistui. Veiksmingiausi vaistai inkstų nepakankamumo gydymui gali būti nustatyti atskiroje vaistų kategorijoje:

  • Trimetazidinas;
  • Lizinoprilas;
  • Desferal;
  • Sulodeksidas;
  • Eufilinas;
  • Hipotiazidas;
  • Digoksidas;
  • Ramiprilis;
  • Courantil;
  • Gljurenorm;
  • Enalaprilis;
  • Metoprololis;
  • Deferoksaminas;
  • Propranololis;
  • Dopaminas.

Inkstų nepakankamumas - gydymas liaudies protezais

Kai kurie žmonės laikosi natūralių gydymo metodų, todėl inkstų nepakankamumo gydymas liaudies preparatais leidžia naudoti tik gamtos dovanos. Su vaistinių augalų, vaisių ar daržovių pagalba atsiranda specialūs nuoviruokliai, kurie padeda atsikratyti šio ligos. Efektyviausi liaudies gydymo metodai - tai varnalėšos, granatų sultys ir kukurūzų stigmos. Yra ir kitų naudingų sudedamųjų dalių, kurias reikia gydyti:

  • jūrų vėžlys;
  • ežiuolės tinktūra;
  • krapų sėklos;
  • linai;
  • arklių laukas.

Inkstų nepakankamumas nėštumo metu

Vaiko nėštumo metu nėščios motinos organizmas patiria papildomą krūvį, todėl visas jo sistemas reikia dirbti patobulintame režime. Kartais pagrindinė inkstų funkcijos nepakankamumo atsiradimo priežastis nėštumo metu yra kai kurių organų darbo gedimas. Šios ligos kelia grėsmę moters ir jos būsimojo vaiko sveikatai, todėl gimstant tokiomis aplinkybėmis neįmanoma. Išimtis yra tik tie atvejai, kai ankstyvose diagnozavimo stadijose ligos atvejai buvo greitai pašalinti.

Inkstų nepakankamumo prevencija

Ankstyvas gydymas nuo ligų, tokių kaip lėtinė pielonefrito ir glomerulonefritas gali padėti išvengti papildomų komplikacijų, ir reguliariai laikantis gydytojo rekomendacijų užtikrins sveikatos Urogenitalinę sistemą veikiantys išsaugojimą. Inkstų funkcijos nepakankamumo profilaktika yra taikoma bet kuriai pacientų kategorijai, nepriklausomai nuo ligos stadijos. Paprasta tvarka, įskaitant dietos laikymąsi, vandens ir druskos balanso reguliavimą ir vaistų vartojimą, padės užkirsti kelią ligos vystymuisi.

Vaizdo įrašas: inkstų nepakankamumo simptomai ir gydymas

Šiame straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja nepriklausomo apdorojimo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir patarti dėl gydymo, atsižvelgdamas į individualius paciento ypatumus.

Inkstų nepakankamumas - simptomai

Inkstų nepakankamumas - inkstų, vėlyvosios stadijos arba sunkios ligos laipsnio sekretorinėse, eksteratinėse ir filtravimo funkcijos simptomuose yra lėtinis simptomas ir sukelia inkstų audinio sunaikinimą. Inkstų funkcija sutrikusi dėl trauminių ligų ar organizmo uždegimo procesų.

Kas yra inkstų nepakankamumas?

Inkstų nepakankamumas yra liga, kurią sukelia inkstų veiklos sutrikimas. Jie nustoja formuojasi ir išskiria šlapimą, dėl ko atsiranda gedimas reguliuojant vandens druskos, osmozės kūno būklę, tada sukelia acidozę (PH lygio pažeidimas). Nepakankamumas yra ūmus ir lėtinis. Ūmus atsiranda staiga, dėl šoko iš perduotos traumos ar apsinuodijimo. Lėtinis įvyksta keliais etapais.

Priežastys

OPN atsiranda, kai išorinis poveikis organizmui. Laiku gydant, praktiškai nėra jokių rimtų pasekmių. Ligos sukeliantys veiksniai:

  • trauma;
  • sudeginti;
  • nuodingų ar narkotinių medžiagų poveikis;
  • infekcija;
  • ūminė inkstų liga;
  • viršutinės šlaplės praeinamumo pažeidimas.

Ūminis etapas gali virsti lėnais. Lėtinio inkstų nepakankamumo atsiradimo rizika taip pat yra rimtų vidaus organų ir sunkių ligų, kurioms reikia nuolatinių vaistų, ligos:

  • inkstų akmenys;
  • širdies ir kraujagyslių sutrikimai;
  • cukrinis diabetas;
  • hipertenzija;
  • hepatitas B, C;
  • lėtinis glomerulonefritas;
  • lėtinis pyelonefritas;
  • cistos;
  • šlapimo sistemos anomalija;
  • apsinuodijimas.

Klasifikacija

OPN skiriasi formos, srauto ir sunkumo. Ligos eiga suskirstyta į keturias fazes: pradinį laikotarpį iki atsigavimo etapo. Pagal stiprumą jis yra 1, 2 ir 3 laipsnių, priklausomai nuo kreatinino kiekio kraujyje. Dėl inkstų pažeidimo pobūdžio OPN yra:

  • Prerenalinis ūmus. Tai sukelia kraujo hemodinamikos pažeidimas.
  • Parenchimas (inkstas). Tai atsiranda dėl inkstų, infekcijos ar uždegimo toksinio arba išeminio poveikio.
  • Obstrukcinis (pošvirkštinis) - šlaplės obstrukcijos pasekmė.

CRF įvyksta keliais etapais. Atsižvelgiant į inkstų audinio ląstelių pažeidimo laipsnį, ligos etapai yra klasifikuojami:

  • Latentinis etapas. Pagrindiniai požymiai: burnos džiūvimas, nuovargis, baltymai šlapime.
  • Kompensacinis etapas. Padidėjęs kasdienio šlapimo išsiskyrimas (iki 2,5 litrų), būdingas sudėties pokyčiai, pilvo skausmas ir šlapinimasis. Yra apsinuodijimo simptomai.
  • Pertraukiamas etapas. Inkstų disfunkcijos progresavimas, pykinimas, vėmimas, apetito stoka, spalvos ir odos būklės pokyčiai, padidėjęs karbamido kiekis, kreatininas kraujyje.
  • Terminalo stadija. Visiškas inkstų nepakankamumas, inkstų audinių mirtis. Sutrikusi elektrolito sudėtis kraujyje, atsiranda anurija. Komplikacijos: plaučių edema, širdies liga, hormoninis sutrikimas, blogas kraujo krešėjimas, silpnas imunitetas, sutrikusi CNS.

Diagnostika

Ankstyvosiose vystymosi stadijose ligos simptomai yra panaši į įprastą negalavimą. Siekiant tiksliau diagnozuoti, naudojami laboratoriniai tyrimai. Kaip nustatyti inkstų nepakankamumą:

Laboratorinių tyrimų metodas

Bendra šlapimo analizė

  • Nuosėdų buvimas.
  • Baltymų ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis rodo akmenis, infekcijas, traumą, patinimą.
  • Leukocitų kiekis priklauso nuo infekcijos ir mažo imuniteto.

Bakteriologinis šlapimo tyrimas

Inkstų infekcijos sukėlėjas, įskaitant antrinis. Antibakteriniai vaistai yra nustatomi pagal patogeną.

Pilnas kraujo tyrimas

Leukocitų ir ESR lygio padidėjimas rodo infekciją. Eritrocitų ir leukocitų sumažėjimas rodo anemiją.

Biocheminis kraujo tyrimas

Įvertina patologijos laipsnį. Priemonė:

CRF buvimą lemia lygis:

  • karbamidas;
  • baltymas
  • likutinis azotas;
  • kreatininas;
  • cholesterolis;
  • hiperkalemia.

Vidinė inkstų struktūra padeda nustatyti audinių ir šlapimo pūslės pažeidimo laipsnį - nustatyti šlaplės permatomumo pažeidimus.

Kraujo tekėjimas inkstų kraujagyslėse.

Būklė viršutinių kvėpavimo takų.

Chromocistoskopija - dažymas ir šlapimo tyrimas

Neatidėliotinos pagalbos atveju

Širdies disfunkcijos nustatymas.

Zimnickio tyrimas: šlapimo sudėtis ir tūris iki 8 kartų per dieną

Kaip pasireiškia žmogaus inkstų nepakankamumas?

Inkstų nepakankamumas pasireiškia sutrikus šlapinimui. Dienos skysčių kiekis labai sumažėja iki anurijos, pykinimo, edemos, oda tampa sausa ir geltona. Vėliau prakaitavimas padidėja dėl to, kad toksinai pašalinami iš kūno alternatyviu būdu, o prakaitas turi ryškius šlapimo kvapus.

Pirmieji ženklai

Ankstyvosiose stadijose liga gali pasireikšti pilvo skausmu. Simptomai yra panašūs į kūno apsinuodijimą arba paprastą virusinę infekciją. Dažni sindromai:

  • galvos skausmas;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • sausumas ir kartumas burnoje;
  • viduriavimas;
  • traukuliai;
  • odos niežėjimas;
  • pilvo skausmas;
  • kraujavimas iš nosies;
  • edema, mėlynės.

Aštri

Esant ūminiam inkstų nepakankamumui ankstyvoje klinikinių simptomų nepastebėta, tk. aiškiai pasireiškusi liga, ji buvo išprovokuota. Požymiai atsiranda vėliau: pasireiškia ūminė uremija, anurija ir poliureja (staigus šlapimo kiekio padidėjimas). ARF sukelia išoriniai pažeidimai inkstams, infekcijoms, toksinams, šalutiniams vaistų poveikiams.

Chroniškas

CRF kartu su mirusiu nefronais, inkstų audinių ląstelėmis. Jei homeostazė yra sutrikusi ir miršta daug nefronų, darbingumas mažėja, oda išdžiūsta, troškulys kankina. Galutinė stadija sukelia distrofiją dėl apetito sumažėjimo, odos spalvos ir tekstūros pokyčio, raumenų pažeidimo, priepuolių atsiradimo, odos niežėjimo, vėmimo, viduriavimo, pilvo pūtimo. Yra amoniako kvapas iš burnos ir šlapimo iš organizmo. Jei nėra gydymo, atsiranda rimtų komplikacijų, įskaitant plaučių edema, ureminė koma.

Širdies-inkstų funkcija

CRF sukelia širdies ir kraujagyslių sutrikimus, sumažėja kraujo tekėjimas į širdį, širdies ritmo sutrikimai, sumažėja deguonies koncentracija kraujyje. Komplikacijos:

  • arterinė hipertenzija;
  • kraujospūdžio mažinimas;
  • hipertrofija, diastolinė ir sistolinė kairiojo skilvelio disfunkcija;
  • aterosklerozė;
  • išemija;
  • lėtinis širdies veiklos sutrikimas;
  • aritmija;
  • širdies vožtuvų sutrikimai.

Kepenų inkstas

CRF atsiranda, kai keičiasi inkstų kraujotaka. Inkstų kraujotaka sutrikusi, išsivysto inkstų arterijų anemija. Tai apsunkina alkoholio vartojimo būklę, vaistus, vietinę anesteziją. Liga greitai progresuoja, šlapimo išsiskyrimas smarkiai mažėja, kepenys ir inkstai netenka, prasideda toksinis apsinuodijimas kūnu. Komplikacijos:

  • žala žarnyne;
  • plaučių edema;
  • osteodystrofija (kaulinio audinio struktūros pažeidimas);
  • neveikimas kitų vidaus organų darbe;
  • encefalopatija.

Sunkus

Liga pasireiškia su reikšminga inkstų parenchimo nugaros inkstų nepakankamumu - inkstų pastato audiniu. Nefronų nugalimas yra negrįžtamas procesas, todėl vėlyvasis etapas yra gydomas chirurginiu būdu, įvedant kateterį į pilvo ertmę, norint pašalinti šlapimą iš organizmo. Sunkiausiomis formomis reikia implantuoti dirbtinius inkstus.

Simptomai moterims

Moterys turi ypatingą genitūrinės sistemos struktūrą. Moterų kūno šlaplė yra trumpesnė ir platesnė nei vyriškame kūne, todėl palengvina sklandų infekcijų įsiskverbimą į šlapimo pūslę. Uždegiminis procesas ant latakų padidėja inkstuose. Toksinų, nuodų ir narkotikų atliekų patekimas yra ypač pavojingas, taip pat yra hormoninių sutrikimų. Inkstų nepakankamumas gali pasireikšti kaip patologija po nėštumo ar ginekologinio gydymo ir gali išsivystyti į lėtinę uremiją.

Ženklai vyrams

Uretra vyrams skiriasi siaura ir pailga forma. Inkstų funkcijos nepakankamumas gali pasireikšti su ureminiu perikarditu, šlaplės uždegimu, urolitianiniu uždegimu, šlapimo takų sistemos uždegimu. Yra atvirkštinis ryšys - akmenims susiformuoja pūslė, šlaplė užsidega, prostatos liauka. Visa tai išdėstyta dėl inkstų ligos.

Nėštumo metu

Ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas nėščiai moteriai kelia pavojų vaisiui, kuris sukelia persileidimus, nėštumą, ankstyvą gimdymą ir negyvagimius. Komplikacija nėštumo metu yra hipertenzija. Galinės stadijos atsiradimas vaiko gimdoje reikalauja ankstyvo pristatymo, kad būtų išsaugotas kūdikio gyvenimas ir sveikata.

Inkstų nepakankamumas moterims

Filtruojant ir pašalinant toksines medžiagas ir medžiagų apykaitos produktus iš moters kūno, žmogaus šlapimo sistema yra atsakinga. Didžiausia našta yra inkstai, kurie nuolat valo kraują iš kenksmingų cheminių junginių.

Susidedančių organų detoksikacijos funkcija gali būti nesėkminga, jei atsiranda įvairių patologijų. Šią būklę moterys vadina inkstų nepakankamumu, nes gydymo nebuvimas kelia grėsmę sunkių komplikacijų atsiradimui.

Inkstų nepakankamumo moterims požymiai

Inkstų funkcijos nepakankamumas yra inkstų funkcinės veiklos sutrikimo požymių derinys, dėl kurio atsiranda visų rūšių medžiagų apykaitos sutrikimas. Ši kategorija apima šiuos metabolizmo tipus:

Dažniausiai liga diagnozuojama moterims ir vystosi atsižvelgiant į lėtines šlapimo sistemos patologijas. Jei inkstų nepakankamumas nėra gydomas, po tam tikro laiko mirties pavojus yra didelis.

Moterų organizmo įpročiai į inkstų ligas yra tiesiogiai priklausomi nuo jų urogenitalinės sistemos anatominės struktūros.

Moterų šlaplės yra platesnės ir trumpesnės nei vyrams. Patogeniniai mikroorganizmai gali laisvai įsiskverbti į šlapimo pūslę, čia yra uždegimo kampai. Be to, išilgai kylančių takų per kiaušidžius infekcinės ligos kyla į struktūrinius inkstų elementus.

Labai didelė žala parenchimui, kauliukui, dubuo sukelia filtravimo ir ekskrecijos pažeidimus. Šlapimo sąstingis sukelia didelį ląstelių ir audinių intoksikaciją. Taigi, inkstų nepakankamumo formavimo procese dalyvauja endogeniniai ir egzogeniniai veiksniai.

Moterims dažniau diagnozuojama inkstų funkcija dėl trumpo šlaplės

Moterų inkstų nepakankamumo tipai ir etapai

Moterų inkstų nepakankamumo simptomai priklauso nuo patologijos tipo ar ligos atsiradimo stadijos. Yra dviejų rūšių inkstų pažeidimai: ūminis ir lėtinis sutrikimas.
Vienos formos perėjimo į kitą procesas gali būti skirtingas - nuo kelių mėnesių iki 2-3 metų. Viskas priklauso nuo bendros moters sveikatos, nuo jos kūno galimybės atsispirti infekcijos vystymuisi.

Ūminis inkstų nepakankamumas atsiranda esant egzogeniniams ar endogeniniams veiksniams. Liga pasireiškia staiga apsinuodijusi inkstų parenchima, dubens ir rauda, ​​kurioje jie negali atlikti filtravimo ir ekskrecijos.

Kraujyje pradeda kauptis mainų produktai:

  1. Karbamidas, jo neorganiniai junginiai.
  2. Sulfatai, chloridai.
  3. Patogeniniai mikroorganizmai.
  4. Kreatininas.
  5. Cukrus ir azotas.

Keičiant kraujo sudėtį reikia nedelsiant ištaisyti detoksikacijos terapiją (hemodializę), kitaip gali išsivystyti smegenų ląstelių deguonies badas.
Lėtinis inkstų nepakankamumas dažnai diagnozuojamas moterims. Liga progresuoja lėtai, jo klinikinė įvaizdis nėra išreikšta, todėl asmuo nedvejodamas kreiptis į gydytoją.

Kiekvieną dieną aktyviai veikiančių nefronų skaičius mažėja, o audiniuose kaupiasi toksinai ir šlakai. Inkstai yra prijungti prie nephronų darbo, kurie anksčiau nebuvo įtraukti į filtravimo procesus, tačiau jie palaipsniui sunaikinami. Paskutinis lėtinio inkstų nepakankamumo etapas yra inkstų raukšlėjimas arba visiškas funkcijų funkcijos praradimas.

Ūminė nepakankamumo forma yra suskirstyta ligos eigoje:

  1. Prerenalinė. Patologija išsivysto dėl sumažėjusio inkstų kraujotakos. Nepakankamas kraujo pasiūla sukelia šlapimo susidarymą ir išsiskyrimą.
  2. Inkstas. Stažas susijęs su inkstų ląstelių deformacija. Kraujas pasiekia pakankamą kiekį, bet pupelio formos organas negali jo visiškai filtruoti.
  3. Avarinė situacija. Šlapimo kaupimasis atsiranda be sutrikimų, tačiau jo išsiskyrimas nevyksta dėl kiaušidės ar šlapimo kanalo blokavimo.

Priklausomai nuo inkstų ląstelių ir audinių simptomų ir sunaikinimo laipsnio, išskiriami šie lėtinio inkstų nepakankamumo atvejai:

  • latentinis: sutrikęs elektrolitų balansas, padidėja baltymų skilimo produktų koncentracija kraujyje;
  • kompensuojamas: padidėja leukocitų kiekis šlapime, atsiranda poliureja;
  • Pertraukiamas: padidėja azoto metabolizmo, kreatinino, karbamido produktų kiekis;
  • terminalas: inkstai praktiškai praranda galimybę filtruoti kraują ir pašalinti toksinus.

Šiame etape pokyčiai yra negrįžtami. Eritrocitai kraujyje yra susiję su toksiniais junginiais, jie negali perduoti molekulinio deguonies į smegenų ląsteles. Pažeisti kvėpavimo reguliavimo procesai - yra plaučių edema, žmogus gali mirti.

Moterų inkstų nepakankamumo priežastys

Ūminis inkstų nepakankamumas dažniausiai pasireiškia tada, kai toksinai patenka į organizmą. Tai įvyksta tada, kai apsinuodijimas maistu yra pasenęs maistas, grybai ar farmakologiniai vaistai. Moterims, dirbančioms chemijos pramonėje, gali kilti avarija, susijusi su chloro, gyvsidabrio ar arseno garų išsiskyrimu į aplinką.

Ūminės ar lėtinės patologijos priežastis gali būti šie veiksniai:

  1. Piktybiniai ir gerybiniai inkstų ir antinksčių navikai.
  2. Inkstų tuberkuliozė.
  3. Platus odos terminis pažeidimas.
  4. Priešvėžinių vaistų vartojimas.
  5. Radioaktyviosios spinduliuotės poveikis.
  6. Masinis kraujo netekimas.
  7. Lėtinės šlapimo sistemos ligos: hemoraginis cistitas, glomerulonefritas, pyelonefritas ar netinkama jų gydymo taktika.
  8. Kraujo krešėjimo sutrikimai po chirurginių intervencijų.
  9. Traumos ar ilgalaikis inkstų suspaudimas.
  10. Įgimta arba įgyta struktūrinių inkstų elementų patologija.
  11. Endokrininės sistemos ligos.

Moterys su lėtinėmis patologijomis yra linkę į inkstų nepakankamumo pradžią. Taip yra dėl sveikatos būklės ir naudojamų vaistų skaičiaus. Vaistų hepatitas, hepatitas B ir C, ascitas, cirozė dažnai sukelia inkstų audinių pažeidimą. Kai kurioms moterims po sunkaus nėštumo ir sudėtingo gimdymo atsirado inkstų nepakankamumas.

Pielonefritas yra būtina inkstų nepakankamumo priežastis

Ūminio inkstų nepakankamumo simptomai

Pirmasis ūminio inkstų nepakankamumo stadijoje būdingi būklės simptomai, dėl kurių sumažėjo inkstų funkcinė veikla. Jei liga provokuoja skverbimąsi nuo infekcinio agento, moteris jaučia sunkius galvos skausmus, karščiavimą, šaltkrėtis, raumenų skausmus. Per valandą atsiranda virškinimo trakto sutrikimai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas.

Kai į kūną patenka nuodinga medžiaga arba toksinas, oda tampa geltona, atsiranda anemijos požymių, viršutinių ir apatinių galūnių drebulys. Inkstų nepakankamumo požymiai

  • skyracketing:
  • yra painiavos, po kurio vyksta gilus alpimas;
  • padidėjęs prakaitavimas; ant kaktos yra šaltas prakaitas;
  • impulsas tampa sriegiuotu;
  • atsiranda arterinė hipertenzija, o tada slėgis sumažėja iki minimalių verčių.

Šlapimo sistemos infekcines ligas (glomerulonefritą, pielonfritą) lydi jutimo srities skausmingi pojūčiai, sumažėjęs šlapinimasis, šlapimo išsiskyrimas su kraujo priemaišomis.

Antrasis ūminio inkstų nepakankamumo stadija pasireiškia šiais simptomais:

  1. Šlapimas nustoja išsiskirti arba jo tūris yra nereikšmingas.
  2. Žmogus praranda sąmonę, o tada patenka į komą.
  3. Kūno svoris padidėja dėl poodinių audinių patinimas.
  4. Smegenys ir plaučiai išsivysto.

Jei medicinos pagalba teikiama laiku, tada tikimybė gauti palankų rezultatą yra didelė. Pirma, išleidžiamas nedidelis koncentruoto šlapimo kiekis, po to padidėja šlapimas. Taigi, šlapimo sistema atsikratoja sukauptų šlakų, toksinų, medžiagų apykaitos produktų. Po kurio laiko inkstai pradeda aktyviai veikti.

Neteisingo gydymo ar jo stokos atveju išsiskiria ryškus galutinės stadijos ūminis nepakankamumas. Jis pasižymi šiais simptomais:

  • gausus skreplius, putplastis;
  • vidiniai ir poodiniai kraujavimai;
  • gilus sinkopas;
  • viršutinių ir apatinių galūnių traukuliai;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas.

Šiuo ligos etapu beveik neįmanoma padėti asmeniui. Praėjus trumpam laikui, įvyksta asmens mirtis.

Lėtinio inkstų nepakankamumo simptomai

Pradinio ligos etapo metu nėra lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo simptomų, moterų gerovė normalus ir praktiškai nesiskiria nuo įprastos būklės. Nefronų deformacijos ir sunaikinimas deformuojasi, neigiami ženklai didėja:

  1. Dėl sumažėjusio šlapimo kiekio susidaro dehidratacija. Jo formavimas yra dvigubai didesnis už normą, daugiausiai šlapinimasis vyksta naktį. Padidėjus patologijai, šlapimo dažnis žymiai sumažėja, šlapimas įgauna tamsiai rudą spalvą ir nemalonų kvapą.
  2. Padidina nuovargį ir silpnumą, yra apatija ir nemiga.
  3. Virškinimo trakto darbas yra nusiminęs, moteris kankina pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, rūgštus išsiplėtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
  4. Nuolat traukiamos galūnės, reguliariai drebina rankas.
  5. Burnoje yra sausumas ir kartumas.
  6. Sumažėjęs kraujo krešėjimo sutrikimas, visame kūne yra didžiulių kraujavimų.
  7. Kraujas atsiranda išmatose ir šlapime.

Kūno atsparumas infekcinėms ligoms mažėja, dažnai atsiranda ūminių kvėpavimo takų infekcijų, ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir gripo. Moterys visiškai nutraukia menstruacijas. Sumažėja visų lėtinių ligų, ypač žmogaus endokrininės sistemos. Galutinės patologijos stadijos simptomai yra panašūs į ūminio inkstų nepakankamumo simptomus ir gali sukelti žmogaus mirtį, nedelsdami atliekant detoksikacijos terapiją.

CT yra diagnozuojamas moterų inkstų nepakankamumas

Inkstų nepakankamumo diagnozė

Diagnozuojant ūminį inkstų nepakankamumą, svarbu nustatyti ligos priežastį. Jei nefronų mirtį sukelia patogeniškas mikroorganizmas ar nuodai, būtina nustatyti jo prigimtį, kad būtų galima tinkamai vartoti priešnuodį. Atliekamas bakteriologinis šlapimo tyrimas, siekiant aptikti patogeną, nustatyti jo jautrumą antibiotikams.

Pacientui diagnozuoti rekomenduojami kraujo ir šlapimo tyrimai. Esant ūminiam ir lėtiniam inkstų nepakankamumui, šlapimo tyrimas rodo:

  • šlapimo tankis sumažėja arba padidėja priklausomai nuo patologijos tipo;
  • nežymus baltymų metabolizmo produktų kiekis;
  • traumose, navikose, bakterinėse infekcijose yra eritrocitų;
  • leukocitų koncentracija padidėja, kai paūmėja autoimuninė patologija, infekcijos.

Bendras kraujo tyrimas padeda įvertinti neigiamų organizmo pokyčių lygį:

  1. Leukocitų koncentracija padidėja, o tai rodo infekcinių židinių buvimą.
  2. Geležies trūkumo anemija išsivysto - mažėja eritrocitų, trombocitų, hemoglobino kiekis.

Kraujo biocheminė analizė atskleidžia tokius sudėties pokyčius:

  • kalcio, fosforo, magnio, kalio lygio pokyčiai;
  • padidina aminorūgščių kiekį kreatinyje;
  • PH šlapimas pasislenka į rūgšties pusę.

Įvertinti inkstų, šlapimo pūslės, šlapimo takų būklę:

  1. Ultragarsas.
  2. MRT.
  3. Kompiuterinė tomografija.
  4. Doplerografija kraujo tekėjimo įvertinimui.
  5. Radiografija naudojama kvėpavimo sutrikimams ir patologijai, dėl kurios atsirado inkstų nepakankamumas.

Šlapimo pūslės tyrimui pacientui skiriama chromicistoskopija. Kai kontrastinė terpė įpurškiama į ertmę, įterpiamas plonas endoskopas su įmontuota kamera.

Jei yra įtarimas dėl naviko, kuris sukėlė inkstų nepakankamumą, atliekami histologiniai ir citologiniai tyrimai bei inkstų biopsija. Speciali adata skirtas analizuoti mažą inkstų audinio gabalėlį. Paprastai biopsija atliekama chroniškos patologijos diagnozėje.

Hemodializė gydoma ūminiu ir lėtiniu inkstų nepakankamumu moterims

Gydymas

Pirmajame gydymo ūminio inkstų nepakankamumo etape būtina skubiai atstatyti homeostazę, siekiant pašalinti inkstų veiklos sutrikimus. Atliekant detoksikacinę terapiją padeda išvalyti toksinų ir toksinų kraują ir normalizuoti šlapimo išsiskyrimą.

Šiems tikslams naudojamos šios procedūros:

Detoxifikacija kartu su narkotikų, turinčių didelį natrio, kalio, kalcio kiekį, įvedimas, siekiant atkurti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą organizme. Dopaminas padeda pagerinti inkstų kraujotaką.

Lėtinis inkstų nepakankamumas reikalauja ilgalaikio gydymo. Pašalinus ligos priežastį, gydymas skirtas sustiprinti moters kūną ir pašalinti dėl to kylančias sveikatos problemas:

  1. Kai anemijai skiriami geležies preparatai: Sorbiferis, Fenyulsas.
  2. Virškinimo trakto ligos gydomos antacidiniais vaistais, probiotikais ir griežta dieta.
  3. Minkštųjų augalų diuretikų (pusiau kritusių, lokių ausų) išnykimas išnyksta.

Paskutiniuose ligos etapuose ligoniui reikia nuolatinės hemodializės. Jei inkstai negali būti išgelbėti, toks kraujo gryninimas tampa būtinybe visą gyvenimą. Alternatyva yra donoro inksto transplantacija.

Moterų inkstų nepakankamumo požymiai

Inkstų nepakankamumas sukelia negrįžtamus viso organizmo organų ir audinių procesus. Jis vystosi, kai širdies darbe yra sutrikimas, staigus kraujo spaudimo sumažėjimas, dehidracija, cirozė, organų sugadinimas toksinėmis medžiagomis ar kenksmingais mikroorganizmais. Inkstų nepakankamumas būdingas bendras negalavimas, apsinuodijimas, kitų organų, ypač GIT, širdies, smegenų veiklos sutrikimai. Su patologijos progresavimu pacientai pastebi odos apraiškas, susilpnėja kvėpavimo sistemos veikimas.

Moterų inkstų nepakankamumo požymiai

Ūminis inkstų nepakankamumas: simptomai

Kai inkstų funkcijos nepakankamumas pasireiškia ūmaus formos, miršta šių organų audinys, kartu su jų funkcijų praradimu. Klinikinis paveikslas priklauso nuo patologinio proceso stadijos.

Ūminis inkstų nepakankamumas

Lentelė. Inkstų nepakankamumo stadijos.

Ūminio inkstų nepakankamumo diagnostiniai rodikliai

Lėtinis inkstų nepakankamumas: požymiai

Su lėtiniu inkstų suspaudimu galima nefronų mirtis, mirusių ląstelių pakeitimas jungiamuoju audiniu. Keturiose patologinio proceso stadijose inkstai nustoja veikti, nėra šlapimo išskyrimo, dėl ko keičia kraujo elektrolito sudėtis.

Lėtinio inkstų nepakankamumo klinikinis vaizdas ir diagnozė

Latentinis etapas

Šio etapo ligos simptomai priklauso nuo patologijos, dėl kurios atsirado sutrikusi inkstų funkcija.

  1. Edema. Jie gali pasireikšti ne tik ryte, bet ir per dieną. Paprastai jų dydis priklauso nuo skysčių, paimtų per dieną.
  2. Padidėjęs slėgis, ne dėl akivaizdžių veiksnių.
  3. Sunkus skausmas juosmens srityje.

Prašau dėmesio! Yra galimybė, kad nėra būdingų ligos simptomų, jei pasireiškė inkstų nepakankamumas polycistosis arba glomerulonefritas.

Pagrindinės lėtinio inkstų nepakankamumo priežastys

Ženklai, rodantys infekcinio proceso buvimą organizme:

  • greitas nuovargis;
  • miego sutrikimai, dažniausiai pacientai nurodo nemiga;
  • apetito netekimas, pacientai dažnai atsisako daugumos maisto.

Svarbu! Šie simptomai gali rodyti išsamų ligų sąrašą. Negalima pasikliauti tik žmogaus sveikatos būkle diagnozuoti inkstų nepakankamumą. Jei pastebėjote šiuos simptomus, patariama pasikonsultuoti su gydytoju, tada atlikti išsamų diagnostikos tyrimą.

Paskyrus gydytoją

Manoma, kad latentinis patologijos etapas gali būti dėl dažno noro šlapintis naktį. Norint sužinoti, ar šis nukrypimas yra inkstų ligos požymis, dienos metu turite naudoti minimalų skysčių kiekį. Jei laikinas suvartoto skysčio kiekio sumažėjimas neturi įtakos šlapinimosi skaičiui, rekomenduojama atlikti tyrimą.

Gėrimas dienos metu yra mažiausiai skystis

Jei nepastebite pirmųjų inkstų funkcijos nepakankamumo požymių, nes ligos progresuoja, pastebimi papildomi simptomai.

  1. Stiprus troškulys, net jei pacientas reguliariai sunaudoja reikiamą kiekį skysčio. Turėtų būti užtikrinta, kad šis simptomas nebūtų sukeltas chroniškai padidėjęs kraujo spaudimas.
  2. Sumažėja hemoglobino kiekis kraujyje, elektrolitų sutrikimai, kuriuos galima aptikti atlikus kraujo tyrimą. Taip pat dažnai diagnozuojama vitamino D kiekio sumažėjimas, paratiroidinio hormono kiekio sumažėjimas be osteoporozės simptomų.

Prašau dėmesio! Jei pastebite ligą latentinėje stadijoje, galite visiškai pašalinti neigiamus simptomus. Dėl to svarbu atlikti diagnostikos tyrimą, tada laikykitės gydytojo nurodymų, kurie nustatė gydymo kursą.

Azoteminė stadija

Jei gydymas yra neveiksmingas, taip pat ignoruojant latentinio inkstų nepakankamumo stadijos simptomus, inkstų audinio struktūroje atsiranda negrįžtamų patologinių procesų. Klinikiniam ligos vaizdui būdingi tokie simptomai.

  1. Chroniškai aukštas kraujospūdis, nemalonūs pojūčiai širdies srityje, kartais skauda galva. Šie požymiai atsiranda dėl sumažėjusio renino ir prostaglandinų kiekio, kurį sukelia inkstai.

Pertraukiamas etapas

Naujai atsirandančių inkstų funkcijos nepakankamumo simptomų intensyvumas didėja ir yra papildomų nukrypimų.

  1. Lipidų metabolizmo patologija - cholesterolio kiekio kraujyje padidėjimas, kurį galima nustatyti atlikus testus. Šiuos sutrikimus sukelia patologijos indų sienelių struktūroje, taip pat smegenų ląstelėse.

Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje

Skausmas jungtyse

Prašau dėmesio! Šie požymiai rodo padidėjusį ureminių toksinų kiekį organizme.

Terminalo stadija

Pakaitinis gydymas yra būtinas. Vykdoma hemodializė, ją galima pakeisti peritonine dialize. Kartais šios procedūros yra derinamos. Jei atsisakysite dirbtinai palaikyti inkstų veiklą, galimas mirtinas rezultatas.

Toliau pateikiami pagrindiniai simptomai, rodantys ligos perėjimą į galutinę stadiją.

  1. Inkstai negali visiškai šerti. Išskyrimo produktai rodomi mažiausiomis sumomis. Dėl to yra patinimas. Jie pasirodo vizualiai, o vidiniai organai yra pažeisti. Pavojingiausia komplikacija, kuri gali sukelti mirtį, yra plaučių edema.

Jei yra inkstų sutrikimų, patinimas visoje organizme bus vienodas

Prašau dėmesio! Trečia ir ketvirta lėtojo inkstų funkcijos nepakankamumo stadija kelia grėsmę paciento gyvenimui. Kad išvengtumėte pavojingų simptomų atsiradimo, turėtumėte pradėti gydymą, jei nustatysite pirmus inkstų funkcijos sutrikimų simptomus.

Konkretūs simptomai, padedantys nustatyti lėtinį inkstų funkcijos nepakankamumą, daugiausia dėmesio skiriant klinikinei ligos figūrai, yra susiję su negrįžtamais organų procesais. Norint laiku diagnozuoti ligą pradinėse stadijose, būtina reguliariai tikrinti kraują ir šlapimą, taip pat kreiptis į gydytoją, jei atsiranda silpnumas ir negalėjimas.

Moterų inkstų nepakankamumo simptomai ir gydymas

PN - rimta šlapimo sistemos liga, susijusi su jo funkcinės veiklos sumažėjimu arba visišku jo nebuvimu. Moterų inkstų nepakankamumo simptomai priklauso nuo patologijos tipo ar ligos atsiradimo stadijos. Šios ligos pasekmė yra vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimas, apsinuodijęs kūną medžiagų apykaitos produktais. Jei nėra tinkamo gydymo, rezultatas yra mirtinas rezultatas.

Inkstų nepakankamumo moterims požymiai

Pagal statistiką, patologija dažniau pasitaiko moterims nei vyrams. Šis modelis yra visiškai paaiškintas anatominėmis ypatybėmis.

Moterų atstovų šlaplė yra didesnė skersmens ir trumpesnė, tai yra įėjimo į patogeninę mikroflorą prievadai. Tolesnis infekcijos paplitimas vyksta išilgai kylančio kelio, ty iš šlaplės per šlapimo pūslę ir kiaušidės. Tai aktyvus infekcinis uždegimas, tolesnis jungiamojo audinio plitimas sąlygoja inkstų sutrikimą.

Moterų inkstų nepakankamumo tipai ir etapai

Yra dvi pagrindinės ligos formos: ūminis ir lėtinis. Kiekvienas tipas praeina per kelis etapus, kurie skiriasi klinikiniu paveikslu ir diagnostiniais duomenimis.

Ūminio inkstų nepakankamumo atveju (ARF) išskiriami keturi laikotarpiai:

  • pradinis;
  • oligo-anurinė;
  • poliurizmas;
  • susigrąžinimo laikotarpis.

Lėtinis inkstų nepakankamumas arba CRF taip pat susideda iš keturių stadijų:

  • pradinis arba latentinis;
  • kompensuoti;
  • pertraukiamas;
  • terminalas.

PN priežastis moterims

Šios ligos etiologijoje verta pabrėžti du pagrindinius dalykus: priežastys, dėl kurių nepakankamumas ir rizikos veiksniai, lemianti moters polinkį į patologijos vystymąsi, buvo formuojami tiesiogiai, bet to nedaro.

Tokio įvykio priežastys yra tokios:

  • bakterijų ar virusų (Staphylococcus aureus, Kocho lazdos ar tuberkuliozės mycobacterium, gripo viruso ir kt.) nugalėjimas;
  • aktyvus autoimuninis procesas - netinkamas imuninės sistemos veikimas, kai antikūnai gaminami į savo sveikąsias ląsteles;
  • aktyvus gerybinis arba piktybinis auglys, suspaudantis aplinkinius audinius, augimas;
  • kraujo patekimo į inkstus pažeidimas arterijų trombembolijos metu, jų spazmas, aterosklerozinis procesas arba laipsniškas sklerozavimas;
  • inksto pašalinimas, po kurio nebuvo atkurtas tinkamas kraujo filtravimo procesas suporuotame organe;
  • pooperacinė chirurginė intervencija, sunkus pooperacinis laikotarpis;
  • nėštumas;
  • urolitiazė.

Rizikos veiksniai yra šie:

  • nepakankama mityba, per didelis baltyminių maisto produktų vartojimas, produktai, tiekiami dažais ir konservantais;
  • sėdimas gyvenimo būdas, pasyvumas;
  • blogų įpročių buvimas: piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais, tabako rūkymas, narkomanija;
  • paveldima polinkis;
  • pagyvenusio amžiaus: nuo penkiasdešimt metų ir vyresni;
  • nutukimas;
  • diabetas, sukeliantis įvairius metabolinius sutrikimus;
  • ilgalaikis narkotikų, turinčių toksinį poveikį organizmui, naudojimas;
  • įgimtas inkstų ir šlapimo sistemos sutrikimas.

Simptomai artritu

Moterų inkstų nepakankamumo požymiai tiesiogiai priklauso nuo patologijos ir vystymosi etapo. Pradinis OPN laikotarpis yra ūmus pradžia, būdingas:

  • stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje;
  • sumažėjęs diurezė;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • rečiau - paciento slopinimas ir sąmonės pažeidimas.

Širdies ir kraujagyslių sistemos organuose taip pat yra keletas pokyčių:

  • padidėjęs širdies ritmas;
  • palaipsniui didina kraujospūdį;
  • auskarinant širdį yra sistolinis murmėjimas;
  • nustatomas pirmojo ir antrojo tonas sugadintas;
  • susidaro širdies ritmo sutrikimas.

Oligofluoro fazėje pažymima:

  • mažinti diurezę iki anurijos;
  • didėja apsinuodijimo požymiai;
  • pakeisti šlapimo spalvą į rausvą arba raudoną atspalvį.

Pasibaigus šiam etapui tinkamai gydant, paciento gerovė gerėja.

Poliureminio periodo metu diurezė palaipsniui atkuriama, laboratoriniai parametrai grįžta į normalią. Klinikinės apraiškos yra:

  • silpnumas;
  • mieguistumas;
  • Arterinė hipertenzija su širdies susitraukimų dažniu 60-80 mesti per minutę.

Atsigavimo laikotarpis kalba pats už save, kūnas yra visiškai atkurtas, šlapimo sistemos darbas yra išsaugotas.

Nėštumo metu

Kai vaisiaus nėštumo metu kai kurioms moterims išsivysto inkstų nepakankamumo sindromas dėl kraujagyslių ar kraujagyslių pašaru pernešimo. Tokiu atveju pagrindiniai simptomai yra:

  • staiga sumažėjęs išsiskyręs šlapimas, kol jo visiškai nebus;
  • arterinė hipertenzija;
  • proteinurija - didelis baltymų kiekis šlapime;
  • audinių patinimas, daugiausia apatinės galūnės ir veido;
  • silpnumas, pykinimas, vėmimas, nesusijęs su antrojo ir trečiojo nėštumo trimestrais;
  • odos blyškumas.

Kuriant tokį klinikinį vaizdą, skubiai reikia kreiptis į gydytoją, kuris nuspręs hospitalizacijos klausimą urologijos skyriuje.

Lėtinio inkstų nepakankamumo simptomai

Palyginti su ARF, šios rūšies liga vystosi lėtai dėl įvairių patologijų, pavyzdžiui, lėto parenchimo uždegimo.

Lėtinio inkstų nepakankamumo latentinėje stadijoje moterims simptomai beveik nėra, retais atvejais nuovargis gali palaipsniui didėti esant įprastoms fizinėms ar psichinėms prigimtims, pasirodo burnos džiūvimas. Kraujo ir šlapimo tyrimo pokyčiai yra nereikšmingi.

Kompensuotoje stadijoje organizmas aktyvuoja kompensacinius mechanizmus, kurie padidina inkstų aparato darbą. Dėl to išsiskyręs šlapimas išauga iki 2,5-3 litro. Kartu su tuo yra baltymų, mikroelementų praradimas, kuris neigiamai veikia vandens ir elektrolitų pusiausvyrą bei metabolizmą ląstelėse.

Pertraukiamuoju etapu įvyksta šie pokyčiai:

  • atrodo oligurija ar anurija;
  • kraujo ir šlapimo rodikliai labai skiriasi nuo įprastų verčių;
  • padidėja kūno apsinuodijimas.

Skoliniuose yra daugiausia:

  • galvos svaigimas;
  • silpnumas;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • mieguistumas;
  • sąmonės sutrikimas iki stuporo ir soporo;
  • tachikardija;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • odos bėrimas;
  • staigus kraujospūdžio padidėjimas.

Terminalo stadijoje:

  • formuoja apsinuodijimo encefalopatiją ir kitus nervų sistemos struktūrinius sutrikimus;
  • psichiniai sutrikimai kaip apatija, mutism (tyla);
  • visiškas apetito trūkumas;
  • iš virškinamojo trakto organų: viduriavimas, maisto atpigimas, vėmimas, pilvo pūtimas;
  • šlapimas nėra išskiriamas.

Endokrininė, širdies ir kraujagyslių sistema veikia nepakankamai. Patologinis procesas baigiasi mirtinais rezultatais.

Inkstų nepakankamumo diagnozė

Tai būtinai prasideda paciento interviu, istorija ir ligos istorija, bendrasis egzaminas, po kurio gydytojas nusprendžia, kurį testą išrašyti. Norint patvirtinti inkstų nepakankamumą, moteris turi atlikti testai ir atlikti instrumentinį tyrimą.

Tarp laboratorijų metodų svarbiausias yra bendrasis, biocheminis kraujo tyrimas, bendras šlapimo tyrimas. Šios ligos žymenys apima:

  • proteinurija - baltymų buvimas šlapime, ypač albuminų;
  • pasikeičia šlapimo nuosėdos; nustatomi eritrocitų ir leukocitų fragmentai;
  • vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimas, tam tikrų mikroelementų kiekio kraujyje sumažėjimas.

Biocheminėje analizėje padidėja kreatinino, karbamido koncentracija ir GFR glomerulų filtracijos greitis.

Norint vizualizuoti paveiktą organą, gydytojas siunčia pacientui inkstų ir rentgeno ultragarsą su kontrastiniu. Tyrimo metu galite nustatyti:

  • naviko buvimas, akmenys;
  • organo kontūro pokyčiai dėl jungiamojo audinio augimo, inksto susitraukimas infekcinio proceso metu;
  • puodelio ir dubens sistemos struktūrinis sutrikimas;
  • kiaušidės užkimimas;
  • dėl vienos ar kitos priežasties sumažėja audinių kraujotaka.

Komplikacijos

Inkstų nepakankamumo komplikacijos turėtų būti suskirstytos priklausomai nuo ligos formos. Jei ARF nėra tinkamos medicininės priežiūros, stebimas toks poveikis:

  • imuninio atsako slopinimas, toliau plintant sepsiui ir infekciniu-toksiniu šoku;
  • plaučių edema;
  • širdies ritmo sutrikimas;
  • perikarditas;
  • piktybinė hipertenzija;
  • ureminis gastroenterokolitas;
  • periferinė ar centrinė polineuropatija.

Su lėtiniu inkstų funkcijos nepakankamumu, komplikacijos yra išreikštos trečiajame ir ketvirtajame vystymosi stadijose. Dažnai susidaro:

  • trombocitopenija;
  • ureminis pneumonitas;
  • miokarditas ar perikarditas;
  • stazinis širdies nepakankamumas;
  • encefalopatija, po kurios eina neurologiniai ir psichiniai sutrikimai;
  • osteomalacija;
  • sepsis ir infekcinis-toksinis šokas.

Gydymas

Terapija grindžiama dviem pagrindiniais aspektais: dieta ir specializuotų vaistų vartojimas. Verta prisiminti, kad gydymą gydytojas pasirenka atskirai, atsižvelgiant į moters amžių ir ligos sunkumą. Liaudies metodų naudojimas yra draudžiamas, jei gydote kai kuriuos žolelių kepenų nepakankamumu, galite tik pasireikšti komplikacijų, kurios buvo aprašytos tik aukščiau, raida.

Dieta

Mityba reiškia subalansuotą mitybą, valgyti maiste baltymų ir stalo druskos. Pagal kontrolę atsižvelgiama į skysčio kiekį, kuris pateko į paciento kūną per dieną. Šiuo atveju gydytojas siekia sumažinti kraujo spaudimą ir sumažinti inkstų glomerulų naštą.

Rekomenduojamų produktų rinkinys gali skirtis priklausomai nuo to, ar mikroelementus reikia papildyti kūnu. Pavyzdžiui, jei kalio kiekis sumažėja, dietoje turėtų būti daugiau džiovintų vaisių ir riešutų, o jei magnis yra trūksta, dėmesys turi būti skiriamas šviežioms daržovėms, vaisiams ir grūdams.

Medikuoti

Kalbant apie vaistus, infuzijos terapija dažnai patenka į priekį - į veną įpurškiama mikroelementų, gliukozė, skirta vandens ir elektrolitų pusiausvyrai atkurti. Be to, retais atvejais gydytojas rekomenduoja gerti tabletes su vitaminų ir mineralų kompleksu.

Reljefo hipertenzija paskirti dvi grupes narkotikų: Sartų (ARB) ir angiotenziną konvertuojančio fermento (ACE inhibitoriai). Aritmijų gydymą pasirenka kardiologas, priklausomai nuo sutrikimo tipo.

Esant įprastam patinimui, anurijai atkurti dienos diurezę, gerti diuretikus - diuretikus. Klinikinėje praktikoje dažniausiai skiriami kilpos ir kalį tausojantys vaistai.

Reabilitacijos laikotarpis po OPN paprastai trunka šešis mėnesius ar metus. Per šį laiką moteris turėtų būti dispanserio sąskaita. Lėtinė ligos forma reiškia nuolatinę paciento gerovės stebėseną, bet nebus galima visiškai atsigauti po ambulatorinio ar stacionarinio gydymo.