Kas yra hematurija moterims: ligos etiologija, bendros ligos gydymo taisyklės ir gydymo metodai

Simptomai

Moterų sveikata susideda iš daugybės aspektų. Paskirstykite situacijas, kai kreiptis į gydytoją yra privalomas aspektas. Patologija, kuriai reikia skubios medicininės intervencijos, yra kraujas šlapime (hematurija). Pažeidimas visada rodo rimtų problemų srautą moters kūne.

Kokios šios patologijos priežastys, ką daryti, jei kraujas aptiktas šlapime? Atsakymai į šiuos klausimus turėtų būti žinomi kiekvienai moteriai, ypač nėštumo metu. Galimi hematurijos neigiami veiksniai, veiksmingi gydymo būdai aprašyti toliau pateikiamoje medžiagoje.

Tikėtinos patologijos raidos priežastys

Sveikas žmogaus šlapimas yra šviesiai geltonas ar skaidrus skystis su specifiniu kvapu. Bet kokie šlapimo paviršiaus pokyčiai, priemaišų buvimas - tai gedimo požymis paciento kūne. Jei šlapinimasis yra susijęs su skausmo atsiradimu, tada, greičiausiai, hematurija yra susijusi su konkretizacijų išsiskyrimu, urolitiazo eiga. Neskausmingas ištuštinimo procesas gali rodyti onkologines formacijas, sugadinti vidaus organus.

Sunku savarankiškai nustatyti kraujo atsiradimo priežastis šlapime, diagnozei reikia konkrečių diagnozių. Iki šiol yra daugiau nei 150 veislių ligų, dėl kurių kraujas pasireiškia šlapime. Visos patologinės sąlygos reikalauja gydymo, gyvenimo būdo koregavimų. Dėl medicininės priežiūros nebuvimo kyla rimtų komplikacijų, kurios gali sukelti mirtį.

Gydytojai nustato kelias galimas patologijos priežastis:

  • Dažniausias ligas, dėl kurių atsiranda hematurija, yra urolitiazė. Nuotekų takų sienų pažaidos formuojamos įkalnių judėjimo fone. Širdies priepuolis su tokia liga beveik visais atvejais lydimas skausmingų pojūčių;
  • uždegiminiai procesai užima antrą vietą. Ligos mikroorganizmai pažeidžia kraujagyslių sienas, raudonieji kraujo kūneliai lengvai įsiskverbia į šlaplę. Uždegimo proceso eigoje lydi kūno temperatūros padidėjimas, skausmas juosmens srityje;
  • onkologinės formacijos. Auglys šlapimo sistemos auga, žala sienos kanalų, kurie veda į ne tik kraujo išleidimo, bet taip pat aptiktos šlapimo gumulėlių raudonųjų kraujo ląstelių pacientai. Onkologinių procesų eigą beveik neišsiskiria pats, šlapinimasis eina įprastu režimu, nėra diskomforto;
  • įvairūs šlapimo sistemos pažeidimai. Šlapime atsiranda šviežių kraujo krešulių;
  • cistitas. Uždegiminis šlapimo pūslės procesas dažnai diagnozuojamas moterims dėl specifinės šlaplės struktūros. Bakterijos lengvai įsiskverbia į ją, tada į šlapimo pūslę, todėl sukelia cistą. Kraujas šlapime apibūdina hemoraginę patologijos formą, nes tai taip pat būdinga paciento bendram sutrikimui, skausmui ištuštinimo metu;
  • hormoninių kontraceptikų priėmimas. Kai kuriais atvejais vaistai sukelia kraujo stasą, uždegiminius organų procesus, dėl kurių kraujas išleidžiamas kartu su šlapimu;
  • dideliais kiekiais runkeliai, vaistai, turintys daug dažiklių, gali sukelti šlapimo spalvą. Kai kurie pacientai suvokia kraujo spalvos pasikeitimą;
  • menstruacijų ciklo sutrikimai. Esant tokiai situacijai, kraujas gali išsiskirti iš makšties, o moteris nusprendžia, kad raudonieji kraujo kūneliai buvo šlapime. Panaši situacija atsiranda nėštumo metu, todėl daugelis moterų šlapime mažai kraujo kraujo, skirto susirgti organizmo išskyrimo sistema, o ne lytinių organų.

Hematurija ICD kodas 10 - N02 (pasikartojantis stabilus), R31 (nespecifinė hematurija).

Sužinokite apie kairiojo inksto pieloektazijos vystymosi priežastis ir ligos gydymo būdus.

Apie natūralių diuretikų naudojimo taisykles skaitykite šiame puslapyje.

Simptomatologija

Būdingi požymiai neturi hematurija, The simptomatika priklauso nuo pagrindinės ligos. Skausmo lokalizacija gali padėti diagnozuoti patologiją.

Klinikinė nuotrauka:

  • Atsparumai, kai šlapinimasis būdingas urolitiaziui, cistitui. Hematūrija be kitų simptomų dažnai nurodo onkologines ligas;
  • uždegiminės, trauminės patologijos yra kartu su pailgiu rudos spalvos patinimu susiformavusių kraujo krešulių;
  • Negalima ištuštinti, kraujo išvaizda, o ne šlapimas, reiškia šlaplės blokada;
  • gelsvas ar žalsvas odos atspalvis, kartu su hematurija, rodo kepenų ar tulžies pūslės sutrikimus;
  • skausmas šonuose, pečių ašmenų srityje gali reikšti inkstų praleidimą, trauminius organų pažeidimus;
  • dideli eritrocitų krešuliai būdingi šlapimo nelaikymui, pailgos formos - inkstų darbe sutrikimai;
  • kraujo izoliacija kartu su konkretais ar smėliu rodo urolitianą.

Diagnostika

Kai nustatomas hematurija, pacientui rekomenduojama atlikti tyrimus, kurie padės nustatyti konkrečią patologijos priežastį:

  • kraujo, šlapimo ir kraujo tyrimai;
  • Šlapimo kultūra patogeninių mikroorganizmų aptikimui;
  • ginekologinis tyrimas, jei reikia, patikrinkite, ar yra LPI, kitų specifinių ligų;
  • cistoskopija;
  • Šlapimo pūslės ir inkstų ultragarsas;
  • proktologo tyrimas.

Remiantis rezultatais, gydytojas nustato problemos "šaknį", priskiriamas atitinkamas gydymo kursas.

Hematūrija nėštumo metu

Idiopatinė hematurija, esanti moterims, gali sukelti kraujo atsiradimą šlapime. Šis reiškinys dažnai diagnozuojamas skirtingais nėštumo etapais. Per pirmąjį trimestrą patologija atsiranda dėl hormoninių sutrikimų. Vėlesniais terminais kraujo krešuliai šlapime yra dėl mechaninio pažeidimo šlaplės, inkstų ir gimdos dėl išspaudimo.

Jei patologinis procesas pasireiškia po gimdymo, reikia nustatyti papildomą diagnozę, siekiant nustatyti hematurijos priežastis. Kartais gimdymo procesas gali sugadinti šlapimo sistemą, kurios negalima matyti iš karto. Bet kokiu atveju konsultacija po nėščios moters kraujo nustatymo šlapime yra būtinas moters ir būsimo kūdikio sveikatos sąlyga.

Ligos gydymo galimybės

Gydant hematuriją reikia pašalinti pagrindinę ligą. Nesprendžiant nepatogius simptomus, gydymo trūkumas paskatins trumpalaikį susilpnėjimą, neišspręs pagrindinę patologijos priežastį, dėl kurios kyla dramatiškai neigiamų padarinių.

Sužinokite, kokia yra inkstų parenchima ir kokias funkcijas ji atlieka.

Apie tai, kodėl vaikas turi drumstį šlapimą ir ką liudija simptomai, parašyta šiame puslapyje.

Prašome apsilankyti http://vseopochkah.com/bolezni/kista/levoj-pochki.html ir skaityti apie tai, kas yra pavojinga kairėje inkstų cistos ir kaip atsikratyti išsilavinimą.

Paskirkite visuotinį rekomendacijų, taikomų šalinant hematuriją, sąrašą:

  • siekiant sustabdyti skausmo sindromą, Dicinon, Vikasol, kalio chlorido tirpalas (10%). Dideli kraujo nuostoliai kompensuojami infuzijos terapija. Vaistą parenka gydytojas, atsižvelgdamas į paciento savybes, tam tikrą negalavimą;
  • Konkretų buvimas šlaplėje, šlaplę, rekomenduojama vartoti antispastemikatus, kurie palengvina akmenų pašalinimą. Šilumos procedūros turi panašų poveikį. Teigiamų poslinkių nebuvimas verčia gydytojus spręsti problemą chirurginio gydymo metodu;
  • sunkūs inkstų sužalojimai, kartu su hematomų susidarymu, audinių plyšimas reikalauja skubios chirurginės intervencijos;
  • hematurijos ir proteinurijos derinys įpareigoja gydytojus paskirti kortikosteroidų kursą;
  • lėtinė patologija reikalauja geležies turinčių vaistų, vitamino B vartojimo;
  • uždegiminių procesų, kurie yra vidutinio sunkumo ir sunkūs, buvimas reikalauja laikytis miego režimo, antibiotikų vartojimo, geležies turinčio gydymo.

Daugeliu atvejų vaikų hematurija yra pažeistos liga, kuri lydima ypatingos inkstų struktūros, požymis. Dėl išaugusios kūno temperatūros atsiradimo skausmai reikalauja, kad gydytojai nedelsdami įsikištų.

Prevencija

Moterims būdingi hematurijos požymiai gali būti įvairūs:

  • laiku gydyti uždegiminius, užkrečiamus gimdos kaklelio sistemos procesus;
  • Naudokite ne mažiau kaip 1,5 litro vandens per dieną, stebėkite maistą (dauguma šlapimo sistemos ligų yra susijusios su piktnaudžiavimu kenksmingais produktais);
  • jei atsiranda nemalonių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nustatykite patologijos priežastį ir gydykite ligą.

Daugiau informacijos apie tai, kas yra šlapimo pūslės hematurija moterims, apie patologijos gydymo būdus ir būdus, sužinokite, peržiūrėję šį vaizdo įrašą:

Hematūrija: simptomai ir gydymas

Hematūrija - pagrindiniai simptomai:

  • Nugaros skausmas
  • Silpnybės
  • Galvos svaigimas
  • Dažnas šlapinimasis
  • Pilvo skausmas
  • Kraujas šlapime
  • Skausmo plitimas kitose srityse
  • Pallor
  • Šlapinimosi sutrikimai
  • Skurdas
  • Nesugebėjimas visiškai ištuštinti šlapimo pūslę

Hematūrija yra terminas, kurį vartoja gydytojai, kad kraujo kiekis šlapime būtų žymiai didesnis nei įprastas. Hematūrija nėra nepriklausomas susirgimas, tai simptomas, rodantis inkstų ir šlapimo takų ligų progresavimą. Tokiu atveju išmatuota šlapimo spalva yra rausvai ruda.

Jei raudonų kūnų skaičius šiek tiek padidėja, tada pastebima mikrohematurija. Tačiau jei šlapime yra kraujo krešulių, ir tai atrodo kaip "mėsos pylimas", tada šiuo atveju išsivystė sunkesnė patologijos forma - makrogematūrija.

Hematūrija paprastai atsiranda netikėtai, nepablogėja bendra paciento būklė ir nėra kartu su skausmo sindromu. Dažniausias hematurijos formas dažniausiai diagnozuojami šlapimo pūslės navikai. Jei kraujo atsiradimas šlapime lydi skausmas ir sunkus deginimas, tai liudija apie uždegiminio proceso progresavimo šlapimo takų organų (cistitas, nefritas ir kt.) Šios būklės gydymą atlieka nefrologas ar urologas.

Etiologija

Paprastai hematurija progresuoja rimtų ligų, kurioms reikia tinkamo gydymo, fone. Bet kuriuo atveju ignoruoti šį simptomą neįmanoma. Hematurijos priežastys yra tokios:

  • Pielonefritas;
  • šlapimo pūslės naikinimas su tuberkuliozės bacilu;
  • urolitiazė;
  • inkstų hemangioma;
  • glomerulonefritas;
  • šlaplės polipai;
  • smegenų pūslelių uždegimas vyrams;
  • pūslės vėžys;
  • polycystic inkstų liga;
  • gerybinė prostatos hiperplazija;
  • kraujo ligos;
  • cheminis cistitas;
  • šlapimo pūslės ir šlapimo takų traumos;
  • šlapimtakių vėžys, šlapimo takų ar prostatos vėžys;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • inkstų pažaidos.

Klinikai naudoja hematurijos klasifikaciją, kuri remiasi eritrocitrijos intensyvumu, klinikinėmis apraiškomis, taip pat jų kilme.

  • mikrohematurija. Kraujo krešulių buvimą galima aptikti tik naudojant specialius instrumentus;
  • makrohematūrija. Kraujas šlapime gali būti aptiktas plika akimi. Šlapimo spalva pasikeičia tamsiai ruda ar juoda.

Macrogematuria taip pat turi kelis porūšius:

  • pradinis. Eritrocitai nustatomi pirmoje paciento išleistoje šlapimo dalyje. Šio tipo hematurijos priežastys yra šlapimo pūslės ir šlapimo kanalo traumos, šlaplės navikų. Be to, pradinė forma gali atsirasti dėl pažeidimo dėl šlaplės įvairiomis priemonėmis atliekant instrumentinius tyrimus;
  • terminalas. Kraujo kraujo kūneliai patenka į paskutinę šlapimo dalį. Kraujavimo šaltinis yra lokalizuotas tiesiai į šlapimo pūslę. Šio tipo hematurija yra sukelta pūslės, akmenų, navikų opų;
  • iš viso. Būdingas bruožas - visas paciento paskirtas šlapimas plunksnuotas krauju. Tokiu atveju hematurija yra lokalizuota inkstuose. Šis simptomas paprastai būna kartu su pyelonefritu, necropapilitu ir kitomis uždegiminėmis virškinimo trakto patologijomis. Jei diagnozuojate šią konkrečią formą, būtina kuo greičiau atlikti visapusišką gydymą, nes gali atsirasti negrįžtamų komplikacijų.

Pagal klinikines apraiškas:

  • teka sunkiu skausmo sindromu ir be jo;
  • izoliuotas;
  • kartu su proteinurija;
  • atsparus;
  • pasikartojantis;
  • esminė hematurija.

Simptomatologija

Kadangi hematurija nėra savarankiška liga, ją paprastai lydi ligos simptomai, dėl kurių jis išsivysto (šlapimo pūslės uždegimas, urolitiazė ir kt.). Paprastai simptomai pasireiškia beveik iš karto. Pacientas gali skųstis:

  • ryškus skausmo sindromas juosmens srityje (būdingas šlapimo sistemos patologijų simptomas). Skausmas gali apšvitoti po pečių ašmenimis;
  • šlapinimosi pažeidimas;
  • kraujas šlapime;
  • silpnumas;
  • dažnas noras šlapintis;
  • troškulys;
  • Esant sunkioms inkstų ir šlapimo pūslės patologijoms, kraujo krešuliai pasireiškia šlapime (šis simptomas būdingas hematuriniam nefritui);
  • odos bėrimas;
  • galvos svaigimas;
  • skausmas apatinėje pilvo srityje;
  • asmuo negali visiškai ištuštinti šlapimo pūslės.

Diagnostika

Jei atsiranda bet kuris iš pirmiau išvardytų simptomų, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl išsamios diagnozės. Nustatant hematuriją ar hematuriją, nustatomi šie tyrimo metodai:

  • Nechiporenko šlapimas. Analizė leis nustatyti eritrocitų kiekį šlapime (dažniausiai šis metodas naudojamas diagnozuoti mikrohematūriją, kai šlapimo nelaikoma). Taip pat įvertintas baltymų kiekis;
  • citologinis šlapimo tyrimas;
  • sėjos šlapimas;
  • kraujo biochemija;
  • kiaušidžių rentgenografija;
  • Ultragarsas;
  • intraveninė pielografija;
  • MRT;
  • CT

Gydymas

Makro- ir mikrohematurijos gydymas atliekamas tik stacionariomis sąlygomis. Gydymo planas bus priskirtas, kai tik gydytojas nustatys tikrąją hematurijos priežastis pacientui. Prognozė priklauso nuo gydymo pradžios laiko.

Jei kraujas šlapime atsirado dėl šlapimo pūslės, inkstų ar šlapimo kanalo pažeidimo infekcinių agentų, tada antibakteriniai vaistai yra įtraukti į gydymo kursą. Paprastai antibiotikai, kurių platus veikimo spektras, pirmą kartą skiriami, o po citologinių tyrimų ir šlapimo pasėlių analizės priėmimo preparatas gali pakeisti.

Jei hematurija buvo sukelta uždegiminio proceso metu, gydymo plane numatyti priešuždegiminiai vaistai. Esant navikai, gydytojai gali kreiptis į chirurginį patologijos gydymą. Operacija taip pat nurodoma, kad širdies sistemos organai gali smarkiai pažeisti.

Jei manote, kad turite Hematurija ir simptomai, būdingi šiai ligai, tuomet jūs galite padėti gydytojams: nefrologui, urologui.

Taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę diagnozės tarnybą, kuri, atsižvelgiant į simptomus, parenka galimas ligas.

Nefritinės sindromas - patologinė būklė, kuriai būdingas uždegimas yra inkstų glomerulų su simptomų azotemija. Paprastai šis procesas vyksta dėl ryškios hematurijos, proteinurijos. Kaip rezultatas, druska ir skystis yra įstrigę žmogaus kūne.

Hidronefrozės transformacija ar hidronefrozės inkstų - liga, kuriame nenormalus tempimo prasideda pyelocaliceal sistemą. Patologinį procesą sukelia tai, kad inkstai sutrikdo šlapimo išsiskyrimą. Paprastai liga veikia tik vieną inkstą. Jauniausios moterys yra labiausiai jautrios liga.

Kiaušidės apopleksija yra staigus plyšimas (t. Y. Vientisumo sutrikimas), kuris susidaro kiaušidžių audinyje. Kiaušidės apopleksija, kurios simptomai yra kraujavimas, patenka į pilvo ertmę, be to, kartu yra stiprus skausmo sindromas.

Glomerulonefritas reiškia uždegiminę ligą, kurios metu paveikiami maži inkstų (glomerulų) kraujagysliai. Glomerulonefrito, simptomai, kurie pasireiškia nuo pažeidimo pagrindinio funkcijos inkstų pažeidimo forma yra grįžtamas, kur funkcijos, kurios tiesiogiai veikia liga yra šlapimo susidarymas ir nuodingų medžiagų ir paprastai nepageidaujamų iš organizmo išskyrimą į aplinką.

Cistitas yra gana dažna liga, atsirandanti dėl šlapimo pūslės gleivinės uždegimo. Cistitas, kurios simptomai dažniausiai patiria teisingiau lyties ties 16 iki 65 metų amžiaus amžiaus, gali būti diagnozuota vyrams - šiuo atveju, liga dažniausiai išsivysto žmonėms, 40 metų ir vyresnio amžiaus.

Su fizinių pratimų ir savikontrolės pagalba dauguma žmonių gali atsipalaiduoti be vaistų.

Hematurija moterims: kodėl taip atsitinka ir kaip ji pasireiškia

Hematūrija yra eritrocitų atsiradimas šlapime ir atsiranda nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus. Tačiau atsižvelgiant į fiziologinius skirtumus, moterys labiau linkusios į inkstų ir šlapimo takų ligas.

Be to, šlapimo spalva gali keisti savo spalvą dėl kai kurių vaistų ar maisto.

Ką reiškia hematurija su šlapimu?

Hematūrija reiškia, kad kraujas pasireiškia viename ar daugiau kiekių šlapime. Sąlyga turi dvi porūšis:

  1. Mikrohematurija. Eritrocitai gali būti aptikti tik laboratorijoje mikroskopu.
  2. Makrogematurija. Kraujas matomas plika akimi. Išsiskyręs šlapimas turi raudoną atspalvį.

Sveikas žmogus turi vieną ar du eritrocitus šlapime. Kadangi per valandą nėra patologinių būklių, organizmas gamina apie 85 tūkstančius eritrocitų. Jei 3 ar daugiau raudonųjų kraujo kūnelių yra aptikta mikroskopu su x40 didinimu ir x10 okuliaru, diagnozuojama mikrohematurija ir atliekami papildomi tyrimai, siekiant nustatyti jo priežastį.

Svarbi vieta rezultatų aiškinimui užima eritrocitų cilindrai. Dažnai jie nėra aptikti dėl didelio pažeidžiamumo. Jei juos galima nustatyti, diagnozuotas glomerulų kraujavimas. Kitas tyrimas ir gydymas yra nefrologas ar urologas.

Kraujas šlapime gali būti ligos požymis ir taip pat veikia kaip atskira liga.

Makrochematūrija, savo ruožtu, yra padalinta į keletą veislių:

  1. Initsialnaya. Kraujo pripildymas stebimas tik šlapinimosi pradžioje.
  2. Terminalas. Kraujo priemaišos stebimos tik šlapinimosi pabaigoje.
  3. Iš viso. Šlapimas visiškai raudonas. Ši rūšis yra labiausiai pavojinga ir reikalinga skubi medicininė intervencija.

Pacientas turi stebėti visus šalutinius simptomus. Tai yra signalas gydytojui, kuriam atliekama pirminė diagnozė ir atliekamas papildomas tyrimas.

Moterų hematurijos priežastys ir simptomai

Išimtiniais atvejais hematurija nerodo rimtos patologijos. Pavyzdžiui, su plonų bazinių membranų, glomerulų, liga. Ši būklė yra gerybinė, ji yra paveldima. Atskirų raudonųjų kraujo kūnelių išskyrimas nesukelia inkstų nepakankamumo ar kitų komplikacijų.

Patirtis parodė, kad mikrohematurija gali išsivystyti ilgai trunkančiam sunkiam fiziniam krūviui. Būklė pastebima profesionaliuose sportininkuose, bėgikų, kareiviuose. Kai krovinys sustoja, raudonieji kraujo kūneliai neįeina į šlapimą. Šis mechanizmas nėra patologinis ir neturi įtakos lėtinės inkstų ligos vystymuisi.

Hematūrio priežastys gali būti inkstų ir nepochechnymi.

Nesitaikančios priežastys ir simptomai.

  1. Cistitas. Degimas su šlapinimu, dažnas noras į tualetą, greitas nuovargis, padidėjusi kūno temperatūra.
  2. Pielonefritas. Didelė kūno temperatūra, nugaros skausmas, karščiavimas, pykinimas.
  3. Urolitiazė. Akmenų judėjimas po šlapimo pūslę, šlaplę, šlaplę. Problema pasireiškia aštriais skausmais, spinduliuojančiais į kirkšnį, pilvo apačią, paciento skundėsi dėl pykinimo, vėmimo ir spaudimo.
  4. Šlapimo takų gleivinės pažeidimas. Priežastis gali būti uždegimas, naviko formavimas, mechaniniai pažeidimai. Pacientas skundžiasi skausmu juosmens ir apatinės pilvo srityje, yra šlapinimosi pažeidimas, klaidingas troškimas į tualetą.
  5. Ilgalaikis antikoaguliantų naudojimas (vaistai, kurie veikia kraujo krešumą). Šiuo atveju kraujavimas bus stebimas valant dantis, nuo nosies, menstruacijų metu. Gali pasireikšti virškinimo trakto sutrikimai, galvos svaigimas, pilvo skausmas, dusulys.

Inkstų priežastys ir simptomai.

  1. Inkstų audinių pažeidimas. Išleistas šlapimo kiekis padidėja, baltymai randami šlapime, pacientui pasireiškia spaudimas, silpnumas ir galvos skausmas, stenokardija, mėlyna oda.
  2. Nekrotiškas vaskulitas. Odai lengvai mėlynės, mėlynės.
  3. Glomerulų bazinės membranos imuninė ir uždegiminė žala. Pacientas skundžiasi nugaros skausmais ir galvos skausmais, padidėja slėgis. Šlapime randama baltymų, baltųjų kraujo kūnelių ir cilindrų, o jo kiekis palaipsniui mažėja.
  4. Įgimtos glomerulų formos. Pacientas skundžiasi nugaros skausmu, trikdymo šlapinimosi, šlapimo suma gali tiek padidėti ir sumažėti kartumo burnoje, troškulys, žemos kokybės karščiavimas.
  5. Tunulointegrinių kanalėlių išsiplėtimas (uždegiminis arba toksiškas). Bendras silpnumas, galvos skausmas, skausmas apatinėje nugaros dalyje, pykinimas, apetito praradimas, raumenų skausmas, karščiavimas, odos bėrimas.
  6. Padidėjęs intravaskulinis koaguliacija. Skausmas krūtinėje, dusulys, pykinimas, šaltas prakaitas.

Mikrohematurijos priežastys, priklausomai nuo jo rūšies:

  1. Pradinis pasirodo, kai mechaninis šlapimo pūslės pažeidimas tam tikrą laiką po instrumentinio tyrimo. Labiausiai pavojinga priežastis yra šlapimo sistemos vėžys.
  2. Terminalas atsiranda dėl akmenų, opų, navikų susidarymo.
  3. Bendras yra labiausiai pavojingas. Raudonasis šlapimas rodo uždegiminius viršutinio šlapimo takų procesus, pikonefritą.

Ligos diagnozavimo metodai

Šlapimo eritrocitų ląstelės randamos atliekant bendrąjį ar biocheminį šlapimo tyrimą. Paprastai diagnozė nustatoma prevencinio tyrimo metu arba diagnozuojant nepagrindinę ligą.

Siekiant nustatyti hematurijos diagnozę, būtina atlikti šiuos diagnostinius tyrimus:

  • bendras šlapimo ir kraujo tyrimas;
  • biocheminis kraujo tyrimas (krešėjimo parametras);
  • raudonųjų kraujo kūnelių analizė;
  • Neciporenko šlapimo tyrimas;
  • bakteriologinė kultūra, skirta nustatyti infekcijų buvimą;
  • Genitalijų sistemos organų ir audinių ultragarsas;
  • cistoskopija;
  • intraveninė urografija;
  • Ginekologo ir proktologo tyrimas.

Norint gauti visą informaciją, laboratorijos technikas atlieka trijų dalių pavyzdį. Tai reiškia, kad analizės medžiaga (šlapimas) turi būti renkama trimis skirtingomis talpyklomis. Kiekviena porcija yra ištirta, ar sveikiam žmogui nėra priemaišų, ty kraujo, raudonųjų kraujo ląstelių ir leukocitų, gleivių, pūlių.

  1. Jei visose talpose yra kraujo priemaišų, įtariami šlapimo sistemos navikai.
  2. Jei raudonųjų kraujo ląstelės buvo užfiksuota tik pirmosios dalies, tai rodo, mechaniškai pažeisti vidaus organų šlapimo audiniuose.
  3. Antrojo ir trečiojo kraujo kraujas rodo šlaunikaulio kaklo pažeidimą.

Rekomendacijos dėl eritrocitų kiekio sumažėjimo šlapime

Visų pagrindinių pastangų gydytoją turėtų būti siekiama spręsti pačios ligos ar pasiekti ilgalaikį atleidimą į lėtinių patologijų. Be to, norint sustabdyti kraujavimą būtina skubi pagalba. Su sunkiu skausmu pacientas gali vartoti anesteziją ir taikyti pilvo paklotę pilvo apačioje.

Vaistų nuo hematurijos simptomų palengvinimo:

  • aminokaproinė rūgštis;
  • Amben;
  • vikasol;
  • fibrinogenas;
  • dicicinas;
  • 10% kalcio chlorido tirpalas.

Jei hematurija yra lėtinė, gydymo planą papildo B grupės vitaminai ir geležies preparatai. Jei pacientas praranda daug kraujo atsargų, infuzijos terapija atliekama jų papildymui. Esant šlapimui, be didesnio eritrocitų baltymo kiekio, skiriami kortikosteroidai.

Rasti akmenis inkstus ar šlaplę, rekomenduojame naudoti šiltus kompresus, kad būtų paprasčiau pašalinti, vartoti antispazministus. Jei akmuo pasiekia didelį dydį, jis ekstrahuojamas operatyviai arba naudojant cistoskopiją.

Inkstų sužalojimai, dėl kurių audiniai buvo pažeisti ir plūsti, chirurginiu būdu pašalinami.

Sudėtingas gydymas reiškia, kad laikomasi šių taisyklių:

  • vartoti antibiotikus;
  • hemostazių agentų priėmimas;
  • laikytis lovos ir dietos (išskyrus sūdytus, riebiąsias, keptas, aštrus).

Jei hematurija pasireiškė nėščiai, priežastis yra greitas gimdos augimas. Oranas ir vaisius, savo ruožtu, spaudžia inkstus ir šlaplę, taip sutrikdydami jų darbą. Neatmetama vėlyvųjų ar lėtinių uždegiminių procesų pablogėjimas. Pasirinktas gydymas, kuris bus saugiausias būsimam vaikui ir motinai, kartais tai antikoaguliantai.

Jei problema lieka atsitiktinai, tai kyla dėl šių komplikacijų atsiradimo:

  • kūno apsinuodijimas;
  • skausmo šokas;
  • kraujo netekimas;
  • kraujo krešulių kraujo krešulių blokada;
  • bendrosios sveikatos pablogėjimas.

Be gydomojo gydymo, atsižvelgiant į gydytojo leidimą, naudojami žmonių metodai.

  1. Raugerškės šaknis arba žievė supilama į stiklinę verdančio vandens. Po 20 minučių gali būti imamas sultinys, rekomenduojama dozė: 3 šaukštus 3 kartus per dieną.
  2. Pievagrybių lapeliai sumaišomi su cukraus milteliais vienodais kiekiais. Mišinys imamas 1 arbatinį šaukštelį 4 kartus per dieną.
  3. 100 ml raudono vyno, sumaišyto su 20 g gervuogių šaknų, tirpalas virinamas 15 minučių. Vaistas yra vartojamas po 2 šaukštus 3 kartus per dieną.
  4. Gandantis dilgėlių, petražolių šaknys, rožių šaknys sumaišomos vienodomis dalimis. Pusė litro virinto vandens pridėkite 2 šaukštus mišinio ir 20 minučių įdėkite į vandens vonią. Sultinys yra girtas 2 šaukštai kas valandą.
  5. Pusė litro vandens imama 5 gramai moliūgų lapų, mišinys įkaitinamas 5 minutes. Produktas nėra toksiškas, todėl jį galima gerti kiek įmanoma dažniau, tačiau mažais kiekiais.
  6. Į 1 litrą vyno pridėti 4 šaukštus kopūstai, ugnies 5 minutes. Rekomenduojama dozė: 150 gramų 3 kartus per dieną.

Tradiciniu būdu niekaip negalima pakeisti tradicinės medicinos. Kol nėra nustatyta kraujo priemaišos priežastis šlapime, draudžiama vartoti tabletes ir vaistažoles.

Hematūrija moterims: labiau pavojinga kraujas šlapime

Hematūrija arba kraujo susidarymas su šlapimu įvyksta, kai kraujas sumaišomas su šlapimo taku - inkstais, šlapimo pūslės ir šlapimo pūslės - su šlapimu. Šlapimo spalvos keitimas sukelia bet kokio asmens baimę ir paniką, paskatinęs nedelsiant kreiptis į gydytoją. Ir tokie veiksmai yra tinkamiausi šioje situacijoje, kaip sako gydytojai.

Kas yra hematurija?

Hematūrija (taip pat: eritrociturija) yra medicininis terminas, ty kraujo kiekis šlapime viršija fiziologinę normą. Paprastai šlapimo nuosėdose nėra eritrocitų (raudonųjų kraujo kūnelių) arba jų skaičius neviršija vieno ar dviejų vienetų matymo lauke, kai tiriamas mikroskopu. Kai kraujas šlapime matomas plika akimi - šlapimas tampa rausva, raudona arba rusva, tokia hematurija vadinama makroskopija. Jei raudonąsias kraujo ląsteles galima aptikti tik mikroskopu, jie kalba apie mikroskopines rūšis.

Negalima supainioti hematurijos ir hemoglobinurijos koncepcijų. Tai reiškia, kad yra ne kraujo, o tik šlapime esantis hemoglobinas (raudonųjų kraujo kūnelių sudėtyje esantis baltymas).

Įvairios ligos ir ligos gali sukelti hematuriją. Tai yra infekcijos, inkstų liga, onkologija ir retų kraujo sutrikimų. Bet kuris net vienas kraujo atsiradimas šlapime gali rodyti sveikatos problemą. Nepaisant šio reiškinio, gali atsirasti tokių sunkių ligų kaip vėžys ar inkstų uždegimas.

Moterų kraujo šlapime ir simptomai

Matomas kraujas šlapime paprastai reiškia rimtą urologinę ar kitokią medicininę problemą. Nors hematuriją dažniausiai sukelia šlapimo takų infekcija, kai kuriais atvejais kraujas šlapime rodo daugiau pavojingų būklių, įskaitant inkstų akmenligę ar šlapimo pūslės vėžį. Kartais kraujas gali kilti iš kito šaltinio, o hematurija - klaidingai, nes ji yra izoliuota nuo moterų iš makšties ar žarnyno.

Pati savaime hematurija retai sukelia specifinius simptomus. Vienintelė išimtis yra, kai šlapimo pūslės tiek daug kraujo krešulių, kad suformuoti, kad blokuoti šlapimo srautą, - vadinamieji tamponada šlapimo pūslės, kuri pasireiškia pagal aštrus skausmas apatinėje dalyje dubens ir šlapinimasis nutraukimo.

Kiti simptomai paprastai atsiranda dėl specifinės hematurijos priežasties ir skiriasi priklausomai nuo būklės:

  1. Šlapimo takų infekcija (UTI). Dažniausiai tai yra cistitas - šlapimo pūslės uždegimas. Ši patologija yra labiau linkusios jis yra moteris, nes iš anatominės struktūros Urogenitalinę sistemą veikiantys ypatumus, būtent: trumpesnis ir platesnis šlaplės, per kurį bakterijos iš išorinių lytinių organų srityje ir išangės lengvai įsiskverbia. Pagal statistinius duomenis, perkančiosios UTI metu moterų vidutinė gyvenimo trukmė rizika yra apie 50%, su daugeliu iš dailiosios lyties kenčia pasikartojančiomis infekcijomis, kartais jau daugelį metų. Be to, kraujas šlapime, ir kitų bendrų simptomų ŠTI yra deginimo pojūtis šlapinantis, dažnas noras šlapintis ir skausmas pilvo apačioje. Dažniausiai UTI dažnai eina savaime, tačiau tokiais atvejais gali prireikti medicininės pagalbos:
    • jei patobulinimai nevyksta per kelias dienas;
    • kai simptomai blogėja, nepaisant namų gydymo priemonių ar be recepto vaistų;
    • jei infekcija pasireiškė nėštumo metu;
    • kartu su cukriniu diabetu;
    • esant aukštesnei kaip 38 ° C temperatūrai arba šalčiui, nurodant galimą inkstų infekciją (pikonefritą);
    • jei pacientas pirmą kartą patiria cistito simptomus. Padidėjusią šlapimo takų infekciją moterims sukelia oportunistinių bakterijų prasiskverbimas iš išangės į šlaplę
  2. Pielonefritas (infekcinis inkstų uždegimas). Infekcija atsiranda tada, kai bakterijos patenka į inkstus per kraują, esant lėtinėms infekcijos kamienams kūne arba aukštyn per kiaušidines. Ženklai ir simptomai dažnai būna panašūs į šlapimo pūslės infekciją, nors inkstų patologija dažnai sukelia karščiavimą ir nugaros skausmą.
  3. Uretritas. Uretūros uždegimas (šlaplė) - vamzdinis organas, kuris pašalina šlapimą iš organizmo. Tai dažnai sukelia klamidiozė - lytiškai plintanti infekcija (LPI).
  4. Intensyvus fizinis aktyvumas. Tai nėra tiksliai žinoma, kodėl taip atsitinka, tačiau po ilgo fizinio krūvio kraujo atsiradimas šlapime yra dažnas atvejis. Tai gali sukelti šlapimo pūslės trauma ar dehidratacija, sukelianti metabolinį sutrikimą ir raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimą šlapime. Tai ypač pasakytina apie sportininkus, ypač tolimojo bėgikų kenčia nuo hematurijos.
  5. Akmenys inkste arba šlapime. Moteris negali atspėti apie jų buvimą tol, kol akmuo blokuoja šlaplę. Nors maža akmens produkcija gali nepastebėti, einančios Skaičiavimas 6-9 mm skersmens, ypač su aštrus kraštas, skauda trapi šlapimo takų, sukelia skausmą ir kraują šlapime. Todėl dideli akmenys reikalauja, kad jie būtų išlaisvinti natūraliais būdais arba chirurginiu ekstrahavimu. Kraujo krešuliai šlapime yra dažnas inkstų akmenų simptomas. Iš didelių ar ūmių inkstų akmenų išvežimas sužaloja šlapimo takus, sukelia kraujo atsiradimą šlapime
  6. Inkstų pažeidimas. Kraujas šlapime kartais pastebimas po insulto ar kitokio sužeidimo sporto metu arba dėl nelaimingo atsitikimo. Atsižvelgiant į žalos sudėtingumą, jis savarankiškai išgydo laikui bėgant arba reikalauja operacijos atkurti organą arba pašalinti paveiktą audinį.
  7. Glomerulonefritas. Ši liga taip pat žinoma kaip nefritas ir dažniau pasitaiko vaikams ir jauniems žmonėms. Terminas vartojamas daugeliu atvejų, susijusių su inkstų uždegimu. Mikroskopinė hematurija yra dažnas glomerulonefrito simptomas - inkstų filtravimo sistemos uždegimas. Ši patologija gali būti sisteminės ligos, pvz., Diabeto, dalis ir gali atsirasti atskirai. Virusinės infekcijos arba streptokokų, kraujagyslių ligos (vaskulitas) ir imuniniai sutrikimai (IgA nefropatija)-paveikti nedideli kapiliarų, filtravimo kraujo inkstuose (glomerulų) ir gali indukuoti uždegimą.
  8. Onkologija. Kraujas šlapime kartais gali rodyti šlapimo pūslės vėžį arba inkstų vėžį moterims. Jei diagnozuojamos ankstyvosios onkologinės ligos, paprastai jie yra išgydomos. Priklausomai nuo naviko tipo ir jo aptikimo stadijos, gydymas gali būti radiacinė terapija arba chirurginis paveiktos srities pašalinimas. Matomas kraujas šlapime yra pagrindinis simptomas daugiau kaip 8 iš 10 šlapimo pūslės vėžio atvejų. Matomas kraujas šlapime - pagrindinis šlapimo pūslės vėžio simptomas
  9. Paveldimos ligos. Hematūrija yra keletas labai retų paveldimų ligų simptomų, tokių kaip polycystic inkstų liga, hemofilija ir kiti kraujo krešėjimo sutrikimai. Pjautuvinė ląstelių anemija - paveldėtas hemoglobino baltymo eritrocitų defektas - sukelia hematuriją ir matomą, ir mikroskopinę. Kitas genetinė liga, paveikianti inkstų glomerulų filtro membranas, kurių funkcija yra sumažėjusi ir kraujas yra šlapime, vadinamas Alporto sindromu.
  10. Vaistiniai preparatai. Kai kurie vaistiniai preparatai raudonai arba rudai šlapia, nesukeliant hematurijos. Tai apima antibiotikus - rifampiciną arba nitrofurantoiną, senno vidurius. Bet, pavyzdžiui, priešvėžinis vaistas, ciklofosfamidas ir antibiotikas, penicilinas gali sukelti kraujavimą iš urologijos. Matomos hematurijos priežastis gali būti antikoaguliantų (kraujo praskiedimo vaistų), pvz., Aspirino ar heparino, vartojimas. Jei vaistas iš tikrųjų sukelia kraujo atsiradimą šlapime, gydytojas atšaukia vaistą ir imasi tinkamos alternatyvios priemonės. Nenutraukite vaistų vartojimo patys, nekalbėdami apie gydytojo problemas.

Runkelių naudojimas gali laikinai užpilti šlapimą į rausvą raudoną kai kuriems žmonėms, o tai yra visiškai nekenksmingas simptomas.

Didesniam ar intensyviai spalvotam šlapime gali būti ryškios raudonos arba tamsios spalvos trombų (trombų). Jų išvaizda gali lydėti nepaaiškinamas svorio netekimas, deginimo pojūtis šlapinantis, karščiavimas, pykinimas metu, vėmimas, šaltkrėtis ir pilvo skausmas (iš abiejų pusių arba gale). Išsiplėtus šlapimo pūslę, krešuliai gali sukelti nepatogumų. Didesni kraujo krešuliai yra labiau pavojingi, nes jie gali blokuoti šlapimo srautą. Asmuo, kuris savo kūne suranda kažką panašaus, turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją. Kraujo krešuliai šlapime gali kalbėti apie rimtus sutrikimus organizme. Galimos priežastys yra inkstų ir šlapimo takų problemos, tokios kaip:

  • inkstų akmenys;
  • šlapimo takų infekcijos;
  • uždegimas ir kitos šlapimo pūslės ligos;
  • šlaplės uždegimas;
  • pūslės ar inkstų vėžys.

Rūkymas yra tiesiogiai susijęs su inkstų vėžiu, kuris daugeliu atvejų sukelia kraujo krešulių susidarymą, kuris galiausiai gali patekti į šlapimą.

Asmenys, kuriems neseniai buvo atliekamos šlapimo takų procedūros, tokios kaip kateterizavimas, chirurgija ar inkstų biopsija, gali sukelti šlapimo susitraukimus. Kraujo krešulių susidarymas šlapime gali atsirasti dėl bendrų kraujo sutrikimų, įskaitant hemofiliją, per mažą ar didelį trombocitų skaičių. Pagyvenę žmonės ir rūkaliai patenka į didelės rizikos zoną, susijusią su šlapimo pūslės vėžiu. Asmuo, kuris suranda kraujo krešulius šlapime, net jei nėra kitų pastebimų simptomų, reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Rizikos veiksniai

Beveik visos moterys, įskaitant vaikus ir paauglius, gali išsivystyti raudonųjų kraujo kūnelių šlapime. Veiksniai, didinantys hematurijos tikimybę, yra šie:

  1. Amžius. Moterims, vyresniems nei 40-50 metų, yra gimdos kaklelio sistemos ligų pavojus, kuris yra susijęs su hormoninio fono pokyčiais ir sutrikimais imuniteto veikloje.
  2. Rūkymo patirties buvimas. Jei moteris ilgą laiką rūkė, net jei ji prieš 20 metų atsisakė šio įpročio, ji turi didesnę šlapimo pūslės vėžio riziką.
  3. Naujausia infekcija. Inkstų uždegimas po virusinės ar bakterinės infekcijos (poindikacijos glomerulonefritas) yra viena iš pagrindinių vaikų serume matomo kraujo serumo priežasčių.
  4. Šeimos inkstų ligos istorija. Hematūrija labiau jautriai reaguoja į sąžiningos lyties asmenis, kurie turi inkstų ligų ar urolitianų (akmenų formavimosi) šeimos istoriją.

Hematurijos diagnozė

Diagnozę hematuriją atlieka urologas. Reikėtų užregistruoti moterį, kai ji suranda kraujo šlapime. Šlapimas gali įgyti raudoną atspalvį užauginus vaistažolių preparatą (Ex-Lax) ir vartojant tam tikrus maisto produktus, įskaitant burokėlius, rabarbarą ir raudonąsias uogas. Tačiau jo spalvos pasikeitimas dėl narkotikų, maisto ar fizinių pratimų išnyksta, paprastai per kelias dienas. Kraujo šlapimas atrodo kitoks, bet paprastas žmogus negali pasakyti skirtumo.

Geriausia apsilankyti urologas, jei pasireiškia šlapimo spalvos pasikeitimas be akivaizdžių priežasčių.

Registratūroje gydytojas nustatys paciento temperatūrą ir slėgį, klausys skundų. Svarbi diagnozės informacija yra:

  • šlapinimosi dažnis;
  • šlapimo spalvos intensyvumas;
  • kraujo krešulių buvimas;
  • neseniai atsiradusios traumos ar pernelyg didelis fizinis krūvis;
  • dabartinės virusinės ar bakterinės infekcijos;
  • vaistus vartoti.

Būtina informuoti gydytoją apie lėtinių ligų, susijusių su šlapimo pūslės ar kraujavimo sutrikimų, buvimą šeimoje.

Po fizinio tyrimo (įskaitant temperatūros ir kraujospūdžio matuoklių skaičiavimą) ir gydymo istorijos aptarimą, gydytojas pasiūlys pacientą ištirti. Šie tyrimai ir tyrimai atlieka pagrindinį vaidmenį ieškant hematurijos priežasties:

  1. Analizė urinais. Net jei hematurija atsiranda pateikus šlapimo mėginį, gydytojas siunčia pacientui antrą analizę, kad nustatytų, ar raudonieji kraujo kūneliai yra šlapime. Moterims kraujas gali patekti į šlapimą menstruacijų metu. Todėl šį tyrimą reikėtų planuoti tarp menstruacijų. Laboratorijoje analizuojama šlapimo baltymų, leukocitų (baltųjų kraujo kūnelių) ir raudonųjų kraujo ląstelių buvimas. Šių rodiklių padidėjimas rodo šlapimo takų infekciją arba inkstų uždegimą (glomerulonefritą).
  2. Kraujo tyrimai (bendrieji ir biocheminiai). Patvirtinti infekcijos požymių, inkstų nepakankamumas, anemija buvimą (kuri dažnai lydi problemos, kurių inkstų funkcija), neįprastai didelė koncentracija mineralinių druskų kiekis kraujyje, kad prisideda prie inkstų akmenų formavimuisi.
  3. Bakterinė šlapimo kultūra ir antibiotikograma. Šie bandymai reikalingi infekcinio agento nustatymui ir patogenų jautrumui antibiotikams nustatyti.
  4. Vizualizacijos tyrimai. Dažnai reikia nustatyti diagnostinį vaizdą, kad nustatytumėte hematurijos priežastis. Paprastai tai apima CT arba MRI skenavimą arba ultragarsą. Vizualizacija parodo akmenų, navikų ir kitų šlapimo takų patologiją buvimą ir vietą. Leidžia jums įvertinti neoplazmo struktūrą, kuri gali būti gerybinė (užpildyta cistos skysčiu) arba tanki, panaši į vėžinį naviką.
  5. Cistoskopija. Siekiant išsamiai išnagrinėti vidinį šlapimo pūslės plotą atliekamas endoskopinis tyrimas. procedūros metu, gydytojas įterpia cistoskopo - plonas, lankstus vamzdelis, turintis mažą kamerą - per šlaplę į šlapimo pūslę apžiūrėti kūno vidų dėl ligos požymių (naviko, erozijos). Cistoskopija paprastai atliekama su vietine anestezija ir sedacija. Cistoskopija - vidinio pūslės paviršiaus tyrimas kateteriu su optine sistema ir apšvietimu

Kartais urologinio kraujavimo priežastis negali būti nustatyta. Tačiau tai neturėtų kelti rimto susirūpinimo, nes tinkama diagnozė neįtraukia sunkiausių hematurijos priežasčių (pavyzdžiui, onkologija). Šiuo atveju, urologas rekomenduoja reguliarią stebėseną ir analizę kontrolės pasikeitimo, ypač jei pacientui yra vėžio rizikos veiksnių, šlapimo pūslės, pavyzdžiui, rūkymas, kitų išorinių ar patirties toksinio poveikio radioterapija.

Atsižvelgiant į bendrą kraujo ir šlapimo tyrimo rezultatus, gali būti rekomenduojami papildomi kitų sveikatos problemų, kurios sukelia inkstų uždegimą, tyrimai.

Vaizdo įrašas: galimos hematurijos priežastys ir jų diagnozė

Gydymo metodai

Hematurijos gydymas labai skiriasi ir yra tiesiogiai susijęs su kraujavimo priežastimis. Priklausomai nuo būklės, sukeliančios kraujo atsiradimą šlapime, gydymas gali apimti:

  • Antibiotikų priėmimas šlapimo takų infekcijos sunaikinimui;
  • chirurginė operacija;
  • šoko bangos litotripsija (inkstų gniuždymo akmenys), su akmeniu sutrinka šlapinimasis.

Jei hematurija yra susijusi su onkologine liga arba su kraujo krešėjimo sutrikimu, būtina gydyti esamą būklę.

Kai kuriais atvejais gydymas nereikalingas.

Vaistų terapija

Viena iš galimų moterų hematurijos priežasčių - šlapimo takų infekcija - atsiranda dėl bakterijų patekimo į šlapimo pūslę, inkstus ar kitą šlapimo takų dalį. Nedidelė UTI gali išsivystyti į pyelonefritą ar kraujo infekciją, jei jos netaikomos laiku. Geriausias būdas gydyti UTI ir pašalinti simptomus, tokius kaip skausmas, deginimas ir greitas šlapinimasis, yra antibakterinis gydymas. Antibiotikai sunaikina mikroorganizmus, sukeliančius infekciją, ir pašalina nemalonius simptomus, įskaitant hematuriją. Svarbu vartoti vaistus griežtai laikantis gydytojo nustatytos tvarkos.

Antibiotiko pasirinkimas ir gydymo eigos trukmė visų pirma priklauso nuo dviejų veiksnių: patogeninės bakterijos tipo ir paciento būklės sunkumo. Kovos su šlapimo takų infekcija dažniausiai naudojami tokių grupių antibakteriniai vaistai:

  • pusiau sintetiniai penicilinai;
  • cefalosporinai;
  • fluorokvinolonai.

Priklausomai nuo patogeno kultūros, gydytojas greičiausiai skirs vieną iš šių antibiotikų:

  • Ampicilinas; Ampicilinas yra pusiau sintetinis antibiotikas, tinka vaikams ir nėščioms moterims
  • Ceftriaksonas;
  • Cefaleksinas;
  • Ciprofloksacinas; Ciprofloksacinas yra labai veiksmingas šlapimo takų infekcijoms, tačiau jis yra draudžiamas vaikams ir nėščioms moterims
  • Fosfomicinas;
  • Levofloksacinas;
  • Nitrofurantoinas;
  • Trimetoprimas / sulfametoksazolas.

Vaisto pasirinkimas ir dozavimas priklauso nuo komplikacijų buvimo. Tai gali apimti kiaušidės susiaurėjimą ar obstrukciją. Komplikacijų gydymui naudojama didesnė antibakterinių vaistų dozė. Jei pacientui pasireiškia pielonefritas, gali prireikti hospitalizuoti didelėmis dozėmis vartojamais antibiotikais, kurie įvedami į veną. Pasirinkus narkotiką, skirtą moteriai gydyti, reikėtų atsižvelgti į tokius galimus veiksnius kaip:

  • nėštumas;
  • amžius virš 65 metų;
  • alergija antibiotikams;
  • anksčiau pasireiškęs šalutinis poveikis antibiotikams.

Jei nėra komplikacijų, antibiotikai imami per 3-5 dienas. Komplikuotos infekcijos gydymas vyksta 14 dienų ar ilgiau. Tuomet atliekamas šlapimo tyrimas. Jei infekcija vis dar egzistuoja, būtina vartoti vaistus ilgiau.

Dėl lėtinio UTI infekcijos, gali tekti kas mėnesį vartoti mažas antibakterinių vaistų dozes 6 mėnesius ar ilgiau.

Išreikšta makrogematūrija reikalauja naudoti hemostazinę terapiją (Dicicinas, Aminokaproinė rūgštis). Ypač sunkiais atvejais gali prireikti perpilti kraują ir kraujo pakaitalus.

Tautos gynimo priemonės

Jei hematurijos priežastis nežinoma arba nėra diagnozuota, nerekomenduojama savarankiškai eksperimentuoti su gydymu namuose. Tačiau yra keletas paprastų namų apsaugos priemonių, kurios yra saugios ir nekelia šalutinių poveikių. Kai kurie iš jų yra žinomi ilgą laiką ir daugeliu atvejų yra gana veiksmingi:

  1. Spanguolių sultys. Vienas iš efektyviausių namų gynimo būdų hematurijai. Yra žinoma, kad ji turi antimikrobinių savybių ir neleidžia bakterijoms sukibti su šlapimo pūslės sienomis. Kad būtų priversti išspausti sultis iš 1 kg uogų ir išspausti, įpilkite 2 litrų vandens, virkite ir nutekinkite. Sumaišius šviežių uogų ir sultinio sultis, galite pridėti skonio medaus. Kasdien gerkite 2-3 puodelius gėrimų.
  2. Kinijos kartos moliūgas (Momordica). Manoma, kad tai yra puikus įrankis kovojant su virusais ir bakterijomis, pasireiškiantis šlapimo pūslės sistemos sutrikimu. Viskas, ką jums reikia padaryti, yra valgyti daržoves kasdien virta ar troškinta forma.
  3. Kepimo soda Kitas paprastas namų gynimo būdas, kuris gerai veikia šlapimo takų infekcijas. Būtina 0,5 stiklinės vandens sumalti 0,5 arbatinius šaukštelius sodos, tada gerti šį tirpalą. Vaistą vartokite vieną kartą per parą, kol atsigauna.
  4. Vanduo su citrinų sultimis. Vartoja maistą ir gėrimus, turtingus vitaminu C, aktyvina organizmo imuninę sistemą ir padidina šlapimo rūgštingumą. Tai užkirs kelią bakterijų dauginimui ir infekcijos vystymuisi. Į karštą vandenį (250 ml) įpilkite vieną arbatinį šaukštelį citrinų sulčių. Leiskite vandeniui šiek tiek atvėsti, tada gerkite jį per dieną su nustatytais dviejų valandų intervalais.
  5. Mėsos sultinys. Geriamojo jautienos sultinio suvartojimas kasdien taip pat gali būti labai veiksmingas gydant hematuriją. Negalima pridėti jokių prieskonių ar aliejaus.

Nuotraukų galerija: liaudies vaistų nuo kraujo šlapime

Chirurginiai ir ne chirurginiai metodai

Jei akmuo blokuoja normalų šlapimo srautą ir pažeidžia švelnesnį šlapimo audinį, gali būti reikalinga chirurginė intervencija. Yra keletas invazinių procedūrų, skirtų pašalinti kliūtis šlapime. Intervencijos tipas priklauso nuo konkrečios situacijos. Operaciją galima atlikti vienu iš šių chirurginių metodų:

  1. Endoskopinė procedūra vadinama ureteroskopija. Tai yra minimaliai invazinė intervencija, apimanti ploną vamzdelį su ureteroskopu per šlaplę ir šlapimo pūslę į šlaplę. Naudodami šį įrankį, valdomą rentgeno ar ultragarsu, urologas suranda akmenį, smulkina ir ištraukia. Panaši procedūra padeda pašalinti šlapimo nelaikymą naviku. Šiuo atveju chirurgas sugadina ar užblokuoto šlapimo pūslės dalį, o po to į jį įtvirtina tuščiavidurį vamzdį (stentą), kuris praplečia skylę. Ureteroskopija gali būti atliekama ne tik gydymui, bet ir diagnozei nustatyti. Chirurginiai manipuliacijos atliekami pagal bendrąją ar vietinę anesteziją. Pacientas eina namo tą pačią dieną. Ureteroskopija yra minimaliai invazinė intervencija, kuri gali pašalinti akmenį ar navikas iš šlapimtakio
  2. Perkutaninė nefrolitotomija. Tai operacija, skirta pašalinti didelius inkstų akmenis, taip pat akmenis, sukeliančius ūmę obstrukciją ar šlapimo takų infekciją. Chirurginė procedūra atliekama naudojant bendrą anesteziją ir ultragarsinį (arba rentgeno) kontrolę. Su medicinine atvaizdavimo pagalba chirurgas nustato akmens vietą. Tada jis daro perimetrą šioje srityje, o ištraukėjas ir lankstus laidininkas įkišami į angą, iš kurios įtaisytas pagrindinis instrumentas, nefroskopas. Su jo pagalba susmulkinkite akmenį ir pašalinkite fragmentus. Po operacijos pacientas yra ligoninėje vienai ar dviem dienoms. Perkutaninė nefrolitotomija - inkstų akmenų pašalinimas pro odą
  3. Laparoskopinė operacija. Tai atliekama naudojant bendrą anesteziją po 3-4 mažų punkcijų šone, kurioje yra įtaisyti chirurginiai instrumentai, ir mikroskopinę vaizdo kamerą, perduodančią vaizdą monitoriui, o tai leidžia chirurgui atlikti būtinus manipuliacijos. Pacientas ligoninėje vidutiniškai trunka tris dienas po tokio tipo intervencijos.

Pagrindiniai chirurginio gydymo metodo skirtumai yra atstatymo laikas po operacijos, pjūvių skaičius ir dydis. Optimalus chirurginis metodas konkrečiam atvejui nustatomas urologas.

Litotriptoris - prietaisas skaldytuvams susmulkinti

Nechirurginis akmenų smulkinimo metodas - ekstrakorporinė šoko bangos litotripzija (ESWT) - tai gera chirurginio įsikišimo alternatyva, nes ji yra daug mažiau traumuojanti. Metodas susideda iš nuotolinio konkretizacijų sunaikinimo specialiu aparatu, naudojant garso bangų vibraciją, po kurio mažiausi fragmentai arba smėlis natūraliai išsiskiria su šlapimu. Procedūra atliekama pagal lengvą anesteziją, ji trunka maždaug valandą ir gali būti susijusi su ne intensyvaus skausmo pojūčiais. Reikėtų nepamiršti, kad vien tik ESWT gali sukelti tokį šalutinį poveikį kaip kraujas šlapime, hematomos ir kraujavimas litotriptoriaus srityje. ESWT draudžiama:

  • nėščia;
  • ūminio uždegimo atveju;
  • su kraujo krešėjimo sutrikimais;
  • su neoplazijomis inkstuose.
Ekstrakorporinė šoko bangos litotripsija - trupinimo akmenys su sukrėtimosi bangos energija, sukurta už kūno

Su šlapimo pūslės tamponadu, krešulių pašalinimas atliekamas naudojant urologinį Huyon kateterį-evakuctorių su alyvuogių formos galvute ir Janet švirkštu. Kateterizacija - siaura ilgo vamzdelio įvedimas per šlaplę, siekiant ištuštinti šlapimo pūslės turinį. Paprastai tai atliekama be anestezijos ar vietinės anestezijos su Novokaino tirpalu.

Dieta

Remiantis tyrimais, mitybos įpročiai neturi įtakos hematurijos atsiradimui, o dieta nėra šios būklės prevencijos priemonė. Tačiau bendrosios rekomendacijos dėl mitybos egzistuoja ir yra pagarbos geriamojo režimo ir sveikų maisto produktų pasirinkimui. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas:

  • pakankamai skysta per dieną (geriau vandens, spanguolių ir granatų sulčių); Geriamojo režimo normų laikymasis yra sveiko organizmo garantas
  • padidinti vaisių ir daržovių skaičių dietoje (ypač naudingos salierai, špinatai, žieminiai moliūgai, kriaušeliai, arbūzai, persimonai, obuoliai, žalieji bananai);
  • rafinuotų ir perdirbtų maisto produktų racione apribojimas (pusgaminiai, greitas maistas ir tt), taip pat druska.

Geriau išskirti tokius maisto produktus ir patiekalus:

  • aštrus maistas (svogūnai, česnakai, imbieras, pipirai);
  • bet keptas ir riebus maistas.

Pasekmės ir prognozė

Dauguma moterų, kurių hematurija yra susijusi su fiziniu krūties vėžiu, vaistiniais preparatais, inkstų akmenimis ar šlapimo takų infekcija, turi puikios prognozės, kad visiškai atsigautų. Hematurijos trukmė priklauso nuo jo priežasties:

  • hematurija, susijusi su stresiniais pratimais, paprastai praeina per 24-48 valandas;
  • hematurija, kurią sukėlė UTI, pasibaigs po atkūrimo;
  • kraujas su šlapimu, susijęs su inksto akmeniu, išnyks po tam tikro pašalinimo.

Vaikai su hematurija, atsiradę dėl glomerulonefrito, paprastai visiškai atstatomi, jei jų liga yra nesudėtinga. Su glomerulonefritu suaugusiems pacientams atsiranda mažesnė tikimybė atsistatyti nepriklausomai, nors perspektyvos priklauso nuo specifinės patologijos rūšies. Dėl to sunkesni ligos formos gali sukelti lėtinį inkstų nepakankamumą.

Žmonėms, sergantiems inkstų ar šlapimo pūslės vėžiu, prognozė priklauso nuo naviko stadijos ir rūšies. Apskritai, jei naujagimiui diagnozuojama ankstyvoje stadijoje, onkologija išgydoma daugumoje atvejų.

Nors žmonėms, sergantiems hemofilija, gali pasikartoti kraujavimo epizodai (įskaitant kraujavimą į sąnarius, vidaus organus ir kitas kūno dalis), neseniai pasiekta medicinos pažanga daugeliui pacientų yra normali gyvenimo trukmė.

Prevencija

Užkirsti kelią tam tikroms hematurijos formoms, atsižvelgiant į gyvenimo būdą, kuris prisideda prie šlapimo takų sveikatos. Norėdami tai padaryti, jums reikia:

  • kasdien gerti apie aštuonis stiklines akis (ypač karštu oru);
  • vengti rūkyti cigaretes, nes tai tiesiogiai susiję su šlapimo takų vėžiu;
  • išvengti kenksmingo cheminių medžiagų poveikio.

Norint išvengti hematurijos, kurią sukelia intensyvus fizinis krūvis, turėtumėte pereiti prie mažiau aktyvios treniruotės programos.

Hematūrijos priežastis yra palyginti saugi laikina būklė ir rimta liga, kurią reikia nedelsiant gydyti. Todėl kiekvieną kartą, pastebėdama nenormalią šlapimo spalvą, moteris turėtų laiku informuoti gydantįjį gydytoją, kad išvengtų komplikacijų.