Kas yra pavojingas pyelonefritas ir jo pasekmės

Testai

Pielonefritas yra uždegiminė daugiausia bakterinio pobūdžio inkstų liga, pasireiškianti įvairiais laikais ir greičiu. Be tinkamos terapijos yra progresinio pobūdžio ir keletas komplikacijų, blogėja ne tik inkstų audinio funkcionavimas.

Pagrindinis ligos pavojus:

  • vietinių ir plačiai paplitusių gleivinių procesų vystymas;
  • ūminio ligos progresavimo transformacija į lėtinę;
  • netaisyklingas patologijos pripažinimas;
  • nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas;
  • ūminio ir lėtinio inkstų nepakankamumo atsiradimas.

Pielonefritas gali būti ūmus ir lėtinis, priklausomai nuo ligos trukmės ir įvairių inkstų funkcijų sutrikimo laipsnio. Ūminis procesas, kaip taisyklė, vyksta anksčiau nei lėtinis, bet galbūt pirminis lėtinis kelias, turintis daugybę savybių.

Gilūs komplikacijos ir jų pasekmės

Su sudėtingu pažeidimo eiga gali susidaryti gleivinės židiniai. Kai jie atsiranda, paciento būklė labai sutrikusi.

  • kūno temperatūra gali viršyti 40 ° C, vaistų poveikis jo mažinimui yra nereikšmingas;
  • pasireiškė stiprus šaltkrėtis ir smarkus prakaitavimas;
  • sunkus negalavimas;
  • staigus skausmas apatinėje nugaros dalyje.

Su vėlyva diagnozė ir neveiksminga terapija, gyvenimo ir atkūrimo prognozė smarkiai pablogėja.

Žvalgybinio inksto pažeidimo variantai:

  • daug mažų abscesų (apostematozė);
  • ertmė su tankiomis, aiškiomis sienelėmis, užpildyta pusu (abscesu);
  • didelis žarnos fokusas, susidedantis iš kelių nedidelių pustulių (karbunkulas);
  • sepsis.

Galimas dalyvavimas antrojo, anksčiau negydyto inksto procese.

Inkstų audinio gleivinis tirpimas gali išsiskirti į aplinkinių peripuotenų riebalinį audinį. Dėl to kyla paprastoji upė. Esant tolesniam žarnos uždegiminio proceso plitimui, galima sepsis. Kūno reakcija į patologinį procesą gali pasirodyti kaip bakteriotoksinis šokas. Visos šios sąlygos kelia tiesioginį pavojų gyvybei ir reikalauja skubios medicininės intervencijos. Svarbu pastebėti simptomų atsiradimą ir padidėjimą laiku ir skubiai kreiptis į gydytoją.

Pielonefrito įtaka nėštumo eigai

Ūminis chroniškos ligos procesas ir paūmėjimai priklauso nuo vaiko apkrovos įvairiais būdais, priklausomai nuo laikotarpio. Pradiniame laikotarpyje pagrindinės ligos simptomai panašūs į ankstyvą toksikozę.

  • galvos svaigimas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • nemalonus, traukiant pojūčius apatinėje nugaros pusėje;
  • sumažėjęs apetitas;
  • bendras silpnumas, mieguistumas.

Galimi ir drebulys ir karščiavimas.

Taigi, galima praleisti ligos simptomus, gydant šias apraiškas toksikozei. Sergamumas šiuo laikotarpiu sunkiausiais atvejais gali būti abortas, persileidimas. Todėl, esant šiems požymiams, ypač temperatūros svyravimams, būtina kreiptis į gydytoją. Pasibaigus tyrimui, gydytojas išskiria ankstyvosios toksikozės ir inkstų patologijos apraiškas, pašalina ar patvirtina pyelonefrito vystymąsi. Tik laiku atliekamas gydymas neleis toliau pažeisti inkstų audinių.

Antroje nėštumo pusėje pasireiškusi liga, vėlyva toksikozė, padidėjęs kraujospūdis, didesnė edema, anemija. Pavojingiausias vaisiaus variantas yra moterys, kurioms būdingas žiedinis, plačiai paplitęs, dvišalis variantas (gali būti ankstyvos gimimo ir negyvos gimimo).

Motelio nėštumo metu perneštas pyelonefritas gali sukelti vaiko gimdą ir hipoksiją.

Įvairių variantų dabartinės savybės ir jų pasekmės

Lėtinis pyelonefritas nuolat eina su periodiniais paūmėjimais. Patologinis procesas palaipsniui plinta per organų audinius, užfiksuojant vis naujus pleistrus su kiekvienu recidyvu. Pažeidžiamos struktūros palaipsniui praranda savo funkcijas. Kaimyninės, nepažeistos zonos dirba aktyviau, o tai neigiamai veikia inkstų funkcionavimą. Pirma, pacientas gali pastebėti sutrikimų tik padidėjusį stresą (didelį gėrimo skysčio kiekį, karštą sezoną, didelį kiekį baltymų maisto produktuose). Ateityje sumažės kompensacinės galimybės, bus sukurta būklė vadinama inkstų nepakankamumu.

  • ūminis inkstų nepakankamumas, reikalaujantis reanimacijos;
  • Chroniškas, apimantis ilgalaikį kompleksinį gydymą, prižiūrint nefrologą.

Inkstų nepakankamumas keičia bendrą ligos vaizdą, nurodo negrįžtamus pokyčius ir reikalauja specifinio gydymo.

Kilus lėtinėms ligoms, pasireiškia nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas (nefrogeninė arterinė hipertenzija). Šios patologijos ypatumai yra nedidelis simptomų skaičius tam tikruose vystymosi etapuose, kai pacientas nejaučia aukšto kraujospūdžio rodiklių. Kai kuriais atvejais pirmą kartą diagnozuojama tik komplikacijų (hipertenzinės krizės, smegenų kraujotakos sutrikimo ar insulto) raida.

Pirminis chroniškas pyelonefritas ankstyvose stadijose dažnai turi nedidelių pasireiškimų, dėl to gali būti vėlyvojo aptikimo priežastis.

Tokių atvejų padidėja tikimybė, kad menkai išreikšta liga.

  • su cukriniu diabetu;
  • su pirminiu ir antriniu imunodeficitu;
  • senatvėje.

Šios ligos simptomai pasireiškia ir gali būti vertinami tuo metu, kai inkstų audinių pažeidimas yra pakankamai didelis, o gydymas narkotikais ne visada gali radikaliai pakeisti situaciją.

Taigi, pyelonefritas turi įvairių variantų eigą, progresavimą nesant terapijai, komplikacijų vystymąsi ir pavojingas pasekmes. Tam reikia atidžiai stebėti galimas ligos apraiškas, stebint diagnozuotą ligą ir išsamią gydymą prižiūrint gydytojui.

Pielonefrito požymiai ir gydymas moterims

Pielonefritas yra infekcinė inkstų patologija, kuri dažnai turi katarinį (paviršinį gleivinės uždegimą). Su šia liga pilvo pūslelinė sistema, kanalų ir epitelio audiniai tampa uždegimas. Glomerulai neturi įtakos, todėl paprastas pielonefritas neturi įtakos inkstų funkcionalumui. Liga dažniau pasireiškia vienam organui, tačiau yra ir dvipusis infekcija.

Potenzijos pyelonefritas gali būti bakterijos, virusai, grybai. Infekcija įsiskverbia į inkstus iš išorės arba patenka į šlapimo sistemą krauju srovę iš savo dėmesio uždegimo organizme. Pavyzdžiui, pyelonefrito priežastis gali būti antisanitinė burnos ertmė. Liga gali pasireikšti ūmaus arba lėtinio poveikio formoje.

Ligos ypatumai ir priežastys

Liga gali būti vadinama moterišku, nes silpniausia lytis yra jautri infekcijai penkis kartus dažniau nei vyrai. Šis skirtumas paaiškinamas vyrų ir moterų šlapimo sistemos struktūros skirtumu. Ligos sukeliančios mikroorganizmai į inkstus patenka daugiausia į viršų - nuo šlapimo pūslės iki šlapimtakio dubens, po to į dubenį ir į jungiamojo audinio vidų.

Žmogaus fiziologija apsaugo jį nuo įsiskverbimo nuo ligos sukėlėjų. Barjerai yra ilgas, aštrus ir siauras šlaplės, taip pat izoliuota šlaplės vieta.

Moterims 90 proc. Atvejų infekcinio proceso sukėlėjas yra E. coli. Tai atsiranda dėl šlaplės ir išangės atidarymo artumo. Moterų šlaplė yra platesnė, jos ilgis vidutiniškai yra apie 2 cm. Netoliese yra įėjimas į makštį. Kartu tai sukuria palankias sąlygas bakterijoms ar grybams įsiskverbti į šlapimo pūslę. Būtina tik papildyti higienos, hipotermijos, sintetinės apatinės trikotažo kasdienybe.

Likę 10% infekcijų atsiranda įvairiuose virusuose ir bakterijose. Tokie kaip: chlamidija, enterokokai, Pseudomonas aeruginosa, grybelinės infekcijos, Staphylococcus aureus, Salmonella.

Rizikos veiksniai

Pačios savybės, pyelonefrito patogenai visada yra žmogaus kūne. Kyla klausimas: kai jų skaičius viršija "leidžiamą" diapazoną, o organizmas nebeatsprendžia jų gyvybinių funkcijų, atsiranda uždegiminis procesas.

Pielonefrito priežastys moterims:

  • Silpnas imunitetas dėl hipotermijos, prastos mitybos, lėtinio nuovargio, streso fono. Kiekvienas iš šių veiksnių gali sukelti inkstų uždegimą moteriai. Pridėjus keletą jų, ligos tikimybė daug kartų padidėja.
  • Hormoniniai menopauzės pokyčiai, nėštumas.
  • Chroniškų šlapimo takų ar šlapimo pūslių patologijų buvimas.
  • Yra lėtinių infekcijos kamščių organizme. Tai: kariesas, bronchopulmoninė patologija, tonzilitas.
  • Inkstų akmenligė.
  • Įgimtos šlapimo sistemos vystymosi ar struktūros patologijos.
  • Pagyvenusių žmonių amžius ir kartu pasireiškę patologiniai pokyčiai (praleidimas, makšties prolapsas, gimda, sausosios gleivinės, polimikrobinė flora).
  • Cukrinis diabetas, nutukimas, skydliaukės liga.
  • Šlapimo takų trauma su diagnostine ar terapine manipuliacija. Kateterio įvedimas beveik visada sukelia ūmį pyelonefritą.

Vyrams priežastys dažnai būna esant šlapimo pūslės patologijoms. Inkstų uždegimas čia atsiranda dėl prostatos problemų - tai yra adenoma, prostatitas. Šios ligos yra vidiniai infekcijos šaltiniai ir provokuoja mechaninį šlapimo nutekėjimą. Pridėjus šiuos faktorius, atsiranda inkstų uždegimas.

Klinikinis vaizdas

Yra pirminis ir vidurinis pyelonefritas. Komplikuota jo eiga ir nesudėtinga. Liga gali atsirasti nuo pat pradžių sveikų organų ir gali būti antrinė infekcija dėl patologiškai pakeistų inkstų. Priklausomai nuo to, kokios funkcijos lydi uždegiminį procesą, taip pat keičiasi ir klinikinė ligos įvaizdis.

Ūminio pielonefrito simptomai pasireiškia ryškiai. Tai yra:

  • temperatūros padidėjimas;
  • infekcinių intoksikacijų pasireiškimai: apetito praradimas, pykinimas, mieguistumas, bendras negalavimas;
  • dirglumas, ašarojimas;
  • širdies plakimas, karščio pylimas;
  • "Inkstų" įtūris - veido, rankų, kojų (priešingai nei "širdžiai", kai apatinė kūno dalis, ypač apatinė kojos dalis, išsivudo);
  • skausmai apatinėje nugaros dalyje, didėja judesiu, fizine veikla;
  • dažnas noras šlapintis.

Lėtinio pyelonefrito pasunkėjimas gali pasireikšti beveik besimptomai, ypač esant lėtinėms ligoms ir amžiui. Čia ligonius gali nepaisyti patinimas, skausmas, nuovargis, apatija. Šie simptomai dažnai "kaltinami" amžiumi, oru, nemiga. Nugaros skausmas paaiškinamas osteochondroze.

Tuo pačiu metu tepamas klinikinis vaizdas papildomas tuo, kad nėra kraujo ir šlapimo rodiklių pokyčių, kai nėra bakterijų kultūros.

Simptomai lėtinio pyelonefrito:

  • skausmas nugaroje arba šone;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • dažnas noras eiti į tualetą.

Skausmo sindromas su pielonefritu

Skausmas nugaroje su pielonefritu nėra paaiškintas tuo, kad inkstai "skauda". Reikia suprasti, kad dubens, puodeliai, inkstų vamzdeliai nėra nervų galūnės ir jie negali būti serga. Ūminis uždegimas sukelia inkstų kiekio padidėjimą, kuris plečiasi kūno pluoštinę membraną ir yra ūmus skausmas. Panašus mechanizmas su gleiviniu uždegimu.

Lėtinis ligos protrūkis sukelia sąnarius tarp inkstų pluoštinių ir riebalinių audinių. Nervinės galūnės yra "prijungtos" ir sukelia ilgą skausmo sindromą. Dažnai skausmas kryžiais, o pacientas skundžiasi kiaulaitės, esančios priešingoje ligonio organui.

Pūslės ir šlapimo pokyčiai

Apie 30% pacientų, sergančių pyelonefritu, serga ūminis arba lėtinis cistatas. Todėl dažnai noras eiti į tualetą, skausmas ir skausmas šlapinantis, šlapimo spalvos pasikeitimas, "žuvytojo" kvapo išvaizda. Yra simptomų superpozicija, keičiantis klinikinį vaizdą.

Ryšium su šlapimo sistemos apatinės dalies infekcija, pasikeičia ir laboratoriniai šlapimo tyrimo rodikliai. Apibrėžti baltymai, baltieji kraujo kūneliai, patologinė bakterinė flora.

Kai galite įtarti pyelonefritą?

Lėtinis pyelonefritas visada prasideda nuo ūmio pyelonefrito. Pirmieji ligos požymiai, kai reikia kreiptis į gydytoją:

  • Temperatūros kilimas nuo nugaros skausmo.
  • Skausmas organizme be šalčio požymių.
  • Netirta mieguistumas, apatija, nuovargio jausmas.
  • Veido, rankų, kojų patinimas.

Reikėtų suprasti, kad pyelonefritas savaime nėra pavojingas, tačiau komplikacijų atsiradimas, kai nėra tinkamo gydymo.

Pielonefritas ir nėštumas

Nėštumas yra ypatingas moters gyvenimo laikotarpis, kai jos kūnas susiduria su neįprastais krūviais. Inkstai yra pažeidžiamoje padėtyje, ypač todėl, kad sekrecijos sistema yra priversta veikti dvigubu režimu. Pielonefritas nėštumo metu gali sukelti vaiko gimimo defektus dėl intoksikacijos.

Nėščios moters ligos rizika padidėja dėl šlapimo kanalo atonijos ir imuniteto sumažėjimo. Inkstų tyrimas nėščioms moterims yra atliekamas iškart po gydymo moterų konsultacijose. ir pakartokite viską, kol pristatysite. Dažniausiai uždegiminio proceso požymiai apsiriboja periodinių skausmų skausmais arba apatine pilvo padažu. Bet koks nemalonus pojūtis moteris turi būtinai balsuoti ginekologo registratūroje.

Pielonefrito komplikacijos

Pleonfritas ūminėje formoje yra gerai pritaikomas terapijai ir dažniausiai praeina, nedarant įtakos inkstų funkciniams gebėjimams. Jei gydymas nėra pradėtas laiku arba pasirinkta neteisinga taktika, ūminis uždegimas patenka į lėtines infekcijos kamščius.

Ūminės ligos formos komplikacija yra jos perėjimas į lėtinį procesą. Lėtinio pyelonefrito komplikacija yra uždegimo perėjimas iš epitelio audinio į inkstų glomerulus. Dėl glomerulų pralaimėjimo sumažėja inkstų filtravimo galia. Ateityje vystysis struktūriniai organų audinių pokyčiai.

Kalbant apie sunkumą, išskiriamos komplikacijos:

  • abscesas - gleivinis uždegimas;
  • sepsis - kraujo užkrėtimas.

Ilgas ir lėtas uždegimas sukelia lėtinį inkstų nepakankamumą.

Diagnostika

Diagnostikos priemonės pradedamos tyrimu, paciento tyrimu. Pasternatkio simptomas (skausmas, kai atsitraukia atgal į inkstų zoną) šiandien nėra diagnozė. Panašus skausmas gali atsirasti dėl cholecistito, pankreatito.

Inkstų ultragarsas būtinai yra dvišalis, taip pat rentgeno spinduliai. Jei reikia, atliekamas rentgeno spinduliavimas su kontrastiniu agentu.

Pielonefrito diagnozė apima šlapimo ir kraujo tyrimą.

Šlapimo indikatoriai, rodantys uždegimą:

  • leukocitai daugiau nei 8 n / sp
  • bakosev daugiau nei 105
  • eritrocitai daugiau nei 40%

Pelonefrito tyrimo rezultatai tiesiogiai lemia gydymo taktiką ir vaistų pasirinkimą.

Gydymas

Lėtinis ir ūmus pyelonefritas gydomas pagal skirtingas schemas. Gydant ūminę ligos formą, pirmiausia reikia atšaukti simptomus ir sušvelninti bendrą paciento būklę.

  • karščiavimą skiriantys vaistai;
  • skausmo pašalinimo antispazminiai vaistai.

Siekiant pagerinti inkstų apytaką, pacientas yra dedamas į lovą pirmąsias dvi ar tris dienas. Tai rodo gausų gėrimų, ramybės ir tausios dietos gydymo trukmei.

Gavę testus, yra paskirti antibiotikai. Pasirinkimas daugiausia priklauso nuo pasirengimo naujos kartos plataus spektro veiksmų. Tai cefalosporinai, gentamicinas, nitrofuranai. Jei antibiotikų terapija neduos matomų rezultatų per kelias dienas, tada pasikeičia antibiotikai.

Pielonefrito gydymas moterims atliekamas kompleksiškai gydant genitalijų plotą, nes seksualinės infekcijos dažnai yra pirminės. Ūminė ligos forma išgydoma per 2 savaites. Lėtinio pyelonefrito terapija gali trukti iki vienerių metų.

Lėtinio pyelonefrito gydymas prasideda nuo antibiotikų terapijos, kad sustabdytų uždegiminį procesą. Gydymui nereikia hospitalizuoti ir jis vyksta gydytojo nurodymu, o namuose. Dažnai pacientas dirba ir gyvena normaliu gyvenimu.

Antibiotikų terapija prasideda nuo geriausių pasirinktų vaistų skyrimo, siekiant užkirsti kelią uždegimui. Ateityje paskyrimas koreguojamas priklausomai nuo bacusio tyrimų rezultatų. Kai lėtinis pyelonefritas skiriamas per burną. Injekcijos naudojamos esant sunkiam pykinimui, vėmimui.

Moterų pielonefrito gydymo pagrindinė problema yra pacientų toleravimas antibiotikams. Reikėtų atsižvelgti į E. coli nejautrumą į penicilinų serotipų vaistus. Negalima skirti uždegiminio proceso gydymui inkstų vaistuose, kurie klasikiškai gydo urologines ligas - biseptolį ir 5-nok.

Be antibiotikų, gerą poveikį sudėtingam gydymui suteikia:

  • nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai;
  • vaistų, kurie padidina tonusą ir imunitetą;
  • vitaminai.

Pacientams parodyta tausojanti dieta. Riebaluose maisto produktai ir druska yra nedideli. Išskyrus sunkius maisto produktus, prieskonius, alkoholį.

Liaudies receptai

Tradicinė medicina siūlo gydyti pyelonefrito nuojautas ir vaistinių augalų infuzijas. Tai yra priešuždegiminiai:

Paruošti užpilas geriau termose. 2 šaukštai. Šaukštai vaistinės žaliavos imasi 200 ml verdančio vandens, supilama valandą. Gėrimas seka keliomis dienomis.

Geras rezultatas yra liaudies gynimo priemonės su avižomis ir gurmaniu. Čia žaliavą reikia virti 30 minučių, išgarinti sultinį. Procentai sultinio virimui: 1 valgomasis šaukštas. l žaliavos ant stiklinės vandens. Gautas sultinys yra padalintas į 3 dalis ir girtas per dieną.

Kadangi antimikrobinis ir bendrasis atstatomasis gydymas rekomenduojamas šunų, serbentų lapų ir dilgėlių. Galite gerti kaip arbatą.

Prognozė ir prevencija

Pielonefrito prognozė yra palanki. Su laiku diagnozuojama ir teisinga gydymo taktika, liga praeina be padarinių inkstams. Būklės kontrolė po ūminio ligos stadijos yra parodyta metinėje. Jei per metus nuo ligos atsinaujinimo nebus, bandymai duoda neigiamą rezultatą, todėl pacientas laikomas visiškai sveiku.

Prevencinės priemonės inkstų sveikatai mažinamos, kad būtų pašalinti ligos sukėlėjai.

  • Negalima per daug kolorizuoti, įskaitant vietinį, juosmens srityje;
  • laikytis asmens higienos;
  • stebėti gimdos kaklelio sistemos būklę;
  • reguliariai ima šlapimo tyrimus, tamponą iš makšties;
  • pakankamai pailsėti, gerai valgyti;
  • vengti dažnai pernelyg didelio maisto, alkoholio;
  • gerti iš 1,5 litrų vandens kasdien;
  • Nenaudokite antibiotikų ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų.

Jei pasireiškė pyelonefritas, tuomet kraujas ir šlapimo tyrimai turi būti atliekami kartą per metus.

Atsiliepimai

Visi manė, kad nugaros skauda nuo sėdimojo darbo. Kol aš praryčiau vieną rytą. Nuėjau į ligoninę - pasirodė, kad tai inkstų uždegimas. Mėnuo buvo elgiamasi, kaip ir visi praėjo. Merginos, neskausmingai, eik ir apklausi.

Su antrojo vaiko pradėjo plisti. Maniau, kad viskas buvo gerai, kol analizė parodė, kad baltymas yra šlapime. Įdėkite jį į ligoninę. Mes išleidome kanefroną ir lovą. Pielonefritas nebuvo padėtas, o aš buvau labai laimingas. Kannefronas išgėrė periodiškai prieš pristatymą.

Pielonefritas serga nuo jaunystės. Periodiškai inkstai tampa uždegimas, turite gerti antibiotikus. Merginos, uždėkite šiltus rūbus. Kaip susirgti ir grožis neturi būti jokios.

Pielonefrito simptomai ir vietiniai gydymo būdai

Pielonefrito - nespecifinis uždegiminė liga bakterijų etiologijos inkstų būdingas pakitimų inksto geldelės (pyelitis), puodeliai ir inkstų parenchimos.

Atsižvelgiant į moteriškosios kūno struktūros ypatybes, pelioenfritas moterims yra 6 kartus dažniau nei vyrų. Dažniausiai sukėlėjai uždegimo inkstuose yra Escherichia coli (E. coli), Proteus (Proteus), enterokokų (Enterococcus), Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) ir Staphylococcus (Staphylococcus).

Jeigu mes kalbame apie atsiradimo šios ligos dažnumą, reikia pažymėti, kad tarp suaugusių gyventojų yra maždaug 10 iš 1000 žmonių ir vaikų - 10. 2000 m Dauguma atvejų susijęs su vidutine amžiaus grupėje - nuo 26 iki 44 metų. Įdomus faktas yra tai, kad daugiau nei 70% visų pacientų yra jaunos moterys, kurios netrukus po pirmojo lytinio akto sirgo. Tarp vaikų ligų inkstų uždegimas tvirtai laikosi 2-osios pozicijos iškart po įvairių kvėpavimo ligų (bronchito, pneumonijos ir kt.).

Kas tai yra

Pielonefrito - nespecifinis uždegimas, labiausiai pažeidžiantis inkstų kanalėlių sistemą, pageidautina bakterijų etiologiją, būdingas pakitimų inksto geldelės (pyelitis), puodeliai ir inkstų parenchimos (daugiausia jo intersticinio audinio).

Remiantis inkstų audinio punkcija ir iškirptine biopsija, atskleidžiami trys pagrindiniai ligos eigai variantai: ūminis, lėtinis ir lėtinis, pasunkėjęs.

Pielonefrito priežastys

Moterims, dėl anatominių savybių, pirmoji vieta eina aukštyn (urinogenny) infekcijos eigos inkstų geldelių ir inkstų audinių - dėl cistitas, uretritas, vaginito, kolitas, akmenlige ir struktūrines anomalijas šlapimo sistemos, ilgalaikiam kateterio pašalinti šlapimas. Taip pat galima hematogenous (per kraują), infekcijos plitimą, kai potencialus šaltinis gali būti bet koks centras - perkelta pūlingos mastitas, tonzilitas, nusikaltėlis, ausų uždegimą, net uždegimą šaknies kanalo (Pulpitas).

Pagrindinis mikrobų sukelia pielonefritas yra E. coli (75% visų atvejų). Likę 25% atvejų yra susijęs su hitu šlapimo takų Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, grybelinė infekcija, Chlamydia, Salmonella, ir tt

Rizikos veiksniai pielonefrito atsiradimo moterų yra visi užsitęsusių patologinių procesų bet lokalizacijos, kilusių su į bendrą imunitetą organizmo mažinimo: diabeto, kaulų čiulpų liga, gydymui, neurologinių sutrikimų (išsėtinė sklerozė), ŽIV infekcijos, post-chemoterapijos arba organų transplantacijos.

Įdomu

Įdomūs faktai apie pyelonefritą:

  • Jungtinėse Amerikos Valstijose Amerika serga kasmet su vienu asmeniu iš 7000. Ligoninėje kasmet reikia ir gauti šią pagalbą 192 000 pacientų.
  • Nustatyta, kad moterys dažniau nei 5 kartus patiria pyelonefritą. Ūminė ligos forma dažniau diagnozuojama reprodukcinio amžiaus moterims, kurios aktyviai lytinį gyvenimą.
  • Gydant tinkamą gydymą, iki 95% visų pacientų pastebi esminį pagerėjimą jau per pirmąsias dvi dienas.
  • Nenaudokite daug gerti dėl skausmingų pojūčių ištuštinimo, nes tai yra vienintelis būdas pašalinti bakterijas iš organizmo. Būtina šlapintis kiek įmanoma dažniau, kad nebūtų tokios rimtos komplikacijos kaip kraujo užkrėtimas, dėl kurio žmogus gali mirti.
  • Gausus skysčių kiekis yra būtina sąlyga gydant ligą. Norėdami gerti, reikia naudoti švarų vandenį, kuris normalizuoja kūno pusiausvyrą, atskiedžia kraują, skatina greitai pašalinti patogeninius mikroorganizmus ir jų gyvybinės veiklos toksinius produktus. Šis poveikis pasiekiamas didinant šlapinimosi skaičių dėl gausaus geriamojo.
  • Alkoholiniai gėrimai, kava, gazuotas vanduo - visa tai uždraustas pyelonefritas. Manoma, kad spanguolių sultys gali padėti kovoti su liga. Jis suvartojamas gryna forma arba praskiesta vandeniu.
  • Pielonefritas paveikia vaikus, tiek mergaičių (3% atvejų), tiek berniukų (1% atvejų). Vaikystėje ši liga yra pavojinga dėl jos komplikacijų. Taigi, kakratiniai inkstų parenchiminiai pokyčiai diagnozuojami 17% atsinaujinančių vaikų, hipertenzija 10-20% vaikų.

Lėtinis pyelonefritas

Tai inkstų uždegiminis procesas, kurio metu atsiranda parenchimo inkstų paraudimas.

Lėtinio pyelonefrito atveju nėra staigių skausmingų pojūčių (kaip ir ūminėje ligos eigoje). Liga dažnai būna hipertenzija. Dažniausia priežastis, kodėl pacientai kreipiasi į gydytoją, yra blogi laboratorinių tyrimų rezultatai. Jei pacientui yra inkstų uždegimas, atsiranda poliurija ir nikturiatūra (naktinis šlapinimasis), susijęs su sutrikusia šlapimo koncentracija.

Lėtinis pyelonefritas yra susijęs su šlapimo nutekėjimo pažeidimu. Šlapimo nutekėjimo pažeidimas sukelia specifinį jo kiekį šlapimo pūslėje, nepaisant dažno šlapinimosi. Ši sąlyga prisideda prie infekcijos vystymosi. Jei neuždirbtas, gali pasireikšti komplikacijos, tokios kaip inkstų nepakankamumas.

Pielonefritas - simptomai moterims

Silpna lytis yra labiau linkusi į tokią ligą, tačiau tik per pirmuosius dvejus amžiaus periodus, t. maždaug iki 45-50 metų. Viskas paaiškinama šlaplės struktūra - ji yra trumpa ir yra šalia žarnyno ir lytinių takų.

Tai padidina pyelonefrito riziką - simptomai moterims yra tokie:

  • pykinimas ar vėmimas;
  • prastas apetitas;
  • silpnumas ir didelis karščiavimas;
  • dažnos kelionės į tualetą;
  • šlapantis ar kraujas šlapimas ir rezi, kai šlapinasi;
  • juosmens skausmai, blogiau šaltu oru;
  • kaklo skausmas ir apatinės pilvo dalies skausmas;
  • neįprastas paskirstymas.

Pielonefritas nėščioms moterims

Deja, tikimybė sukurti pavojingą infekcinę inkstų ligą nėščioms moterims yra labai didelė. Maždaug septyniasdešimt procentų atvejų moteris nėštumo metu serga tokia liga.

Dažnai pasireiškia simptomatologija, prasideda antru trimestru. Dažnai simptomai nėra rimtai pažeisti, dėl to atsiranda komplikacijų, tokių kaip sepsis, inkstų nepakankamumas ir priešlaikinis gimdymas, anemija. Bakteriuriją nėštumo gali atsirasti be simptomų šviesus, jei moteris pagimdo vaiką yra ne pirmas kartas. Didžiosiose motinose, kaip paprastai, poelionfrito požymiai atsiranda tik vėlyvose stadijose.

Uždegiminio pobūdžio infekcinė inkstų liga yra labai klastinga. Visa problema yra dažnas besimptominis ligos eigą. Dėl to asmuo nedelsdamas kreipiasi dėl medicininės pagalbos ir gali patirti sunkių komplikacijų. Tai nėra neįprasta, kad nėščios moterys dėl šios priežasties miršta nuo pielonfrito.

Simptomai

Dažniausiai pasitaikantys ūmus pyelonefrito simptomai yra:

  1. Skausmas juosmens srityje uždegimo srityje. Kai obstrukcinė pielonefritas skausmas paprastai bukas, skaudėti, gali būti mažas arba per didelis intensyvumas pasiekia imtis paroksizminė gamtoje (pvz, šlapimtakio obstrukcija akmeniu vystymosi m. N. Kalkuliozinis pielonefritas).
  2. Dyzuriniai reiškiniai tinkamam pielonfritui nėra būdingi, tačiau gali pasireikšti su uretritu ir cistitu, dėl kurio atsiranda pseionefritas.

Bendra simptomatika būdinga apsinuodijimo sindromui:

  • karščiavimas iki 38-40 ° C;
  • šaltkrėtis;
  • bendras silpnumas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • pykinimas, kartais vėmimas.

Vaikams būdingas apsinuodijimo sindromo intensyvumas, taip pat vadinamasis "vystymasis". pilvo sindromas (stiprus skausmas ne juosmens srityje, bet pilvo srityje).

Senyvo amžiaus žmonės ir pagyvenę žmonės dažnai susidaro netipišką klinikinį vaizdą, ty su ištrinta klinikine medžiaga arba su ryškiomis bendromis apraiškomis ir vietinių simptomų trūkumu.

Galimos komplikacijos

Jei nėra tinkamo gydymo, pyelonefritas kelia grėsmę tokiomis pasekmėmis:

  • inkstų nepakankamumas (siekiant apsaugoti organizmą nuo apsvaigimo, būtina reguliariai naudoti dirbtinį inkstų prietaisą);
  • sepsis (jei bakterijos patenka į kraują);
  • Proceso chronizavimas (periodiškai yra skausmingų paūmėjimų);
  • sunkus inkstų pažeidimas;
  • urolitianų vystymasis (periodiškai pastebėtos inkstų klasės);
  • mirtinas rezultatas (dėl kraujo infekcijos - sepsis ar inkstų nepakankamumas).

Diagnostika

Gydytojas rekomenduos pacientui atlikti instrumentinę diagnostiką ir laboratorinius tyrimus. Šios priemonės padės tinkamai diagnozuoti ir atskirti pyelonefritą nuo panašių simptomų patologijų.

Iš pradžių pacientui bus patariama atlikti tokius testus:

  1. Kraujo biochemija. Nustatyta padidėjęs karbamido, kreatinino, kalio kiekis. Padidėjusios kalio kiekiui būdingas inkstų funkcijos nepakankamumas.
  2. Kraujo tyrimas. Tai parodys kūno uždegiminio proceso eigą (ESR spartinimas, daug leukocitų buvimas).
  3. Šlapimo skiepijimas. Skystis yra pasėtas ant specialios maistinės terpės. Po kurio laiko pasirodys tam tikros bakterijos, sukeliančios uždegimą, augimas. Dėl sėjos gydytojas galės tinkamai pasirinkti antibiotikų terapiją.
  4. Analizė urinais. Pielonefrito atveju šlapime bus šarminės reakcijos, kurios pH yra 6,2-6,9. Be to, vertinamas skysčio atspalvis. Esant pyelonefritui, šlapimas įgauna tamsią, kartais net rausvią spalvą. Jis dažnai yra baltymų.
  5. Nechiporenko tyrimai. Šis metodas leidžia aptikti didelį baltųjų kraujo kūnelių koncentraciją šlapime virš raudonųjų kraujo kūnelių.
  6. Prednizolono testas. Renginys leidžia diagnozuoti patologiją, pasižyminčią paslėptu nutekėjimu. Pacientas į veną injekcinis vaistas Prednisolonas kartu su natrio chloridu. Po 1 valandos po to moteris turi surinkti šlapimą, tada po 2 ir 3 valandų. Ir dienos pabaigoje. Šlapimas eina į išsamų tyrimą. Padidėjęs leukocitų skaičius parodys pyelonefrito eigą.
  7. Zemnickio teismas. Šis metodas leidžia aptikti sumažėjusį šlapimo tankį. Su pielonefritu, dienos šviesoje diurezė (šlapimo kiekio kiekis) vyrauja per dieną.

Norėdami patvirtinti pyelonefritą ir atskirti jį nuo kitų patologijų, gydytojas skirs šias priemones:

  1. Išskirtinė urografija. Tai leidžia aptikti inkstų judrumą. Tyrimas apibūdina tuštėlių būklę, šlapimo takų tonią.
  2. Ultragarso tyrimas. Norėdami suprasti inkstų dydį, jų struktūrą, tankį, konkrečių elementų buvimą juose, ultragarsu. Lėtinio echogeniškumą proceso (gebėjimas atspindėti ultragarso) Parenchyma padidėjo, ūminės fazės atveju - netolygiai sumažintas.
  3. Cistometrija. Šis tyrimas gali atskleisti šlapimo pūslės patologiją. Egzamino principas grindžiamas karbamido kiekio nustatymu.
  4. Cistografija. Tai yra rentgeno kontrasto testas, kuris gali atskleisti pūslelinės refliuksą arba intravesikalų obstrukciją.
  5. Kompiuterinė tomografija. Išsamus inksto struktūros tyrimas. Skirtingai nuo ultragarsu, galima nustatyti dubens, kraujagyslių pedikolio ir paranefrinių skaidulų būklę.

Be to, moterims rekomenduojama apsilankyti ginekologe. Gydytojas imsis tepinėlių, norėdamas išsiaiškinti patogeną ir nustatyti pyelonefritą lydinčias patologijas.

Kaip gydyti pyelonefritą?

Namuose, pelonefritas moterims ir vyrams gydomas antibakteriniu ir simptominiu terapija komplekse. Siekiant pašalinti ligos požymius, turi būti įvykdytos šios sąlygos:

  1. Svarbu gerti visą gydymo laikotarpį.
  2. Pirmąsias kelias dienas pacientas turi laikytis lovos poilsio, tai yra būti šilta horizontalioje padėtyje.
  3. Siekiant sumažinti kūno temperatūrą ir pašalinti skausmą, būtina naudoti NVNU, tarp jų: ​​diklofenaką, metamizolą. Vaikystėje paracetamolis yra nurodytas.

Atsižvelgiant į infekcinį ligos pobūdį, pagrindinių klinikinių simptomų, pagrindinių terapinių sričių yra predisponuojančių veiksnių buvimas:

  • infekcijos kontrolė (antibakteriniai vaistai);
  • pašalinimas šlapimtakio obstrukcija arba inkstų geldelių, taip pat kitų anatominių ar neurogeninis kliūčių, kad neįmanoma normaliai nutekėjimą šlapime;
  • apsinuodijimo sindromo sunkumo laipsnio sumažėjimas (gerkite daugiau skysčių, lovatiesis, antipirenai);
  • maitinimo koregavimas.

Ypatingas dėmesys skiriamas mitybos gydymui, su kurios pagalba jūs galite turėti švelnų poveikį uždegimas, inkstų, normalizuoja medžiagų apykaitą, pašalinti toksinus iš organizmo, atkurti diurezę, mažina kraujo spaudimą.

Jei paūmėjimas lėtinės ligos ar ūmaus pielonefritas pirminės srautus nuo aukštos temperatūros, kartu su spaudimo, stiprus skausmas, pūliavimas ir sutrikus normaliam srauto šlapime sumažėjo, reikalauja chirurginės intervencijos. Pacientas turi būti paguldytas į ligoninę ne neįmanoma narkotikų terapija namuose (vėmimas gavusi tablečių nuo pielonefrito) ir sunkus apsinuodijimas. Kitais atvejais, gydytojo nuožiūra, gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai.

Antibiotikų terapija

Pageidautina, kad antibiotikas būtų parenkamas remiantis bakteriologinės šlapimo kultūros rezultatais, nustatant patogenų jautrumą įvairiems vaistams. Per ūminio pielonefrito atveju, iš karto po sėjos datą galima priskirti plataus spektro antibiotikų grupės ftorohinolov Pavyzdžiui Tsiprolet, ir koreguojami pagal sėjos rezultatus. Antibiotikų terapija turėtų trukti bent 2-3 savaites.

Naujas pyelonefrito gydymas

Naujos Europos rekomendacijos ūmių nekomplikuotų pielonfritų gydymui:

1) Pirmosios eilės antibiotikų grupė - fluorokvinolonai.

  • Preparato pasirinkimas - tabletėse yra cefiksimas (400 mg per parą) ir levofloksacinas (0,5-0,75 kartus per parą).
  • Ciprofloksacinas 0,5-0,75 du kartus per parą ir 400 mg norfloksacino du kartus per parą išlieka svarbūs tik anksčiau negydytiems pacientams.

2) 2 serijos antibiotikai (alternatyva) - amoksicilinas su klavulano rūgštimi (625 mg) 3 kartus per dieną. Su įrodytu jautrumu, Ceftibutene galima vartoti po 400 mg vieną kartą per parą.

3) Pseelonfritas nėščioms moterims nebevartojamas amoksicilinu ir, nepaisant gestacinio amžiaus, yra skiriami šie vaistai:

  • Cefibutenas 400 mg vieną kartą per parą arba
  • Cefiksimas 400 mg vieną kartą per parą arba
  • Cefatoksimo 3 - 8 g per parą 3-4 injekcijos į raumenis arba į veną arba
  • Ceftriaksonas 1-2 g per parą, kartą į raumenis arba į veną.

4) Po pielonefrito sunkus reikia hospitalizuoti terapija ligoninėje atliekamas Karbapenemo (ertapenemą, Mirani) į raumenis arba į veną. Po to, kai normali temperatūra pacientui stebimas tris dienas, gydymą galima tęsti vartojant geriamųjų vaistų. Alternatyva karbopenemams yra levofloksacinas ir amikacinas.

Dieta su pyelonefritu

Esant ūmiai, dieta turi būti kuo švelnesnė. Būtina radikaliai sumažinti druskos suvartojimą (ne daugiau kaip 5-10 g per dieną, su aukšto kraujo spaudimo -. 2-3 uncijos.) Ir visiškai pašalinti iš aštrus, pikantiškas, rūkyti ir konservuoti maisto, stipraus mėsos sultinio, prieskonių, kavos ir alkoholio dietos.

Gilumoje griežtai draudžiama vartoti gyvūninius riebalus ruošiant (tik augaliniai aliejai ir ne daugiau kaip 15 g sviesto per dieną).

Leidžiama: kiaušinių baltymai, rūgščiųjų pieno produktai, vegetariški (daržovių) indai, virti ar virti. Kai uždegimas mažėja, žuvis ir mažai riebalų mėsa įvedami į dietą. Rekomenduojama vartoti sultis, kompotus, melionus, daržoves, vaisius, taip pat gerti 2-2,5 skysčius kasdien (jei nėra patinimumo).

Perleidimo laikotarpiu dieta leidžiama palaipsniui, mažomis porcijomis, supakuoti keletą prieskonių, česnakų ir svogūnų. Tai labai naudinga pacientams, sergantiems lėtiniu pyelonefritu, spanguolių sultimis, stimuliuoja hipuro rūgšties gamybą (veiksmingas bakteriostatinis agentas). Leidžiami produktai: vaisiai, daržovės, grūdai, kiaušiniai, liesos mėsos ir žuvies, nugriebto pieno produktai.

Prognozė

Yra du išeities iš pyelonefrito tipų - visiškas atsistatymas arba lėtinė būsena. Laiku gydant, prognozė yra daugiausia palanki. Daugeliu atvejų, susilpninimas įvyksta po 3-5 gydymo dienų. Kūno temperatūra mažėja, skausmas sumažėja, paciento būklė normalizuojama. Su palankiu gydymo kursu žmogus palieka ligoninę po 10-12 dienų.

Atsiradus pyelonefritui, antibakteriniai vaistai skirti 6 dienas. Kai ūmus pyelonefritas patenka į lėtinę formą ir yra komplikacijų, prognozė yra nepalanki. Tokiu atveju yra didelė inkstų funkcijos nepakankamumo tikimybė, pionefrozė, arterinė hipertenzija ir kt.

Po gydymo labai svarbu laikytis gydytojo rekomenduojamų taisyklių, reguliariai tikrinti šlapimą ir imtis prevencinių priemonių. Kuo anksčiau pacientas siekia gydytojo pagalbos, tuo didesnė yra savalaikio gydymo galimybė ir komplikacijų nebuvimas.

Prevencija

Siekiant išvengti pyelonefrito, prevencija turėtų būti atliekama pagal tam tikras taisykles:

  1. Vaistinių augalų naudojimas kaip prevencinė priemonė.
  2. Jei infekcinės etiologijos patologinis procesas yra bet kuriuose kituose organuose, jis turi būti išvalytas, nes krauju pagalba bakterijos gali plisti į inkstus.
  3. Atsikratyti blogų įpročių, nes alkoholis ir rūkymas žymiai sumažina kūno imunines savybes, o tai slopina gebėjimą reaguoti į bakterijų ir virusų įsiskverbimą į kūną.
  4. Kūnas turėtų gauti pakankamai poilsio ir miego, nes išnaudotas organizmas negali kovoti su bakterine infekcija.
  5. Asmenys, kuriems yra rizika susirgti liga, turėtų reguliariai atlikti laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, kad būtų išvengta pyelonefrito.

Šių taisyklių laikymasis nesuteikia reikšmingo darbo, reikia skirti ypatingą dėmesį savo sveikatai gydyti net ankstyvose patologinio proceso stadijose.

Ūminis ir lėtinis pielonefritas moterims: simptomai ir gydymas

Pirelonefrito diagnozei moterims simptomai ir gydymas priklauso nuo ligos stadijos ir formos, paciento amžiaus ir kitų negalavimų. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo gydytojo įgūdžių. Todėl abejotino paskyrimo ar rezultato nebuvimo atveju būtina ieškoti kvalifikuoto specialisto. Pielonefritas priklauso nespecifinėms infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurios veikia inkstus. Pats žodis pyelonefritas kilęs iš graikų. πύέλός - kiauras, kubilas; νεφρός yra inkstai.

Pielonefitas - inkstų liga

Pielonefritas klasifikuojamas kaip:

  • ūminis ir lėtinis;
  • vienpusis ar dvipusis;
  • pirminis ar antrinis.

Dažniausiai yra antrinis pyelonefritas, kuris reiškia ligos vystymąsi dėl organinių ar funkcinių pokyčių inkstų arba urogenitalinės sistemos fone. Liga gali pasireikšti, kai šlapimo nutekėjimas sukelia įvairius patologinius procesus, taip pat veninio kraujo ir inkstų limfos stagnaciją. Pielonefritas vystosi jaunoms moterims nuo 18 iki 30 metų. Dažnai tai atsiranda dėl seksualinės veiklos pradžios, nėštumo, gimdymo, hormoninių pokyčių. Perdangimas atlieka svarbų vaidmenį. Tai jaunesnė mergaičių karta, mokanti mados dovana, nešioti dėl orų.

Ši liga gali atsirasti dėl:

  • urolitiazė;
  • cukrinis diabetas;
  • ūminis arba lėtinis cistitas;
  • infekcinės ligos (gerklės skausmas, kariesas, lėtinis tonzilitas);
  • stresas;
  • įgimtos kamieninės sistemos anomalijos;
  • silpnas imunitetas;
  • įeina į stafilokokų, streptokokų, E. coli genų uždegimo takus;
  • gimdos prolapsas;
  • traumos;
  • diagnostinės arba chirurginės procedūros;
  • lytiniu keliu plintančios ligos;
  • piktybiniai ar gerybiniai susivienijimai;
  • ŽIV infekcija;
  • neurogeninis šlapimo pūslė;
  • paveldima polinkis.

Ūminė ligos forma dažniau pasireiškia jaunoms moterims, kurios lydi aktyvų seksualinį gyvenimą. Dėl moteriškos lytinių organų sistemos anatominės struktūros infekcija lengvai patenka į šlaplę ir prasiskverbia į inkstus.

Ūminio pielonefrito pasireiškimas

Ūminis pielonefritas gali pasireikšti bet kuriai moteriai, jei nėra būtinų higienos ir prevencinių priemonių. Nors paprastai patogenai patenka per šlaplę, kartais infekcija per kraują patenka į organizmą hematogeniškai, ty per kraują. Pielonefrito simptomai moterims yra tokios:

  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 laipsnių;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • skausmo atsiradimas juosmens srityje ir pilvo apačioje;
  • dažnas šlapinimasis;
  • galūnių patinimas;
  • nemalonus išmetimas iš makšties;
  • šlapimo spalvos ir kvapo pasikeitimas;
  • kraujo buvimas šlapime;
  • silpnumo ir mieguistumo jausmas;
  • stiprus prakaitavimas ir (arba) šaltkrėtis.

Moterų pielonefrito požymiai panašūs į cistito simptomus, todėl norint išsiaiškinti diagnozę reikalingi kraujo ir šlapimo tyrimai, nefrologas ar terapeutas visą darbo dieną. Ištyrus, galima pastebėti skausmą krūtinės-stuburo kampe nuo pažeistos inksto pusės. Padidėjęs kraujospūdis dažniau pasireiškia moterims, sergantiems cukriniu diabetu ir neurologiniais anomalijomis. Mikro- arba makrohematurija būdinga tik 10% pacientų. Sudėtingas procesas lydimas urosepsio, ūminio inkstų nepakankamumo, inkstų papilomų nekrozės.

Kai kurios moterys gali turėti atskirų apraiškų, susijusių su amžiumi ir bendra sveikata. Siekiant patikslinti diagnozę reikia atlikti laboratorinę, ultragarsinį ir instrumentinį tyrimą. Laboratorinis tyrimas apima kraujo ir šlapimo tyrimus, tepuoja dėl patogenų buvimo. Inkstų, šlapimo pūslės ir pilvo ertmės ultragarsija leidžia nustatyti visos genito sistemos būklę. Be šių tyrimų, prireikus atliekami rentgeno spinduliai ir chromoscistoskopija. KT yra nustatyta, kad būtų pašalintas urolitozė.

Atlikti medicininę terapiją

Pielonefrito gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai arba ligoninėje. Jei pacientui nėra pykinimo, vėmimo, sepsio požymių, intoksikacijos ar dehidratacijos, gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai, atsižvelgiant į tai, kad moteris laikysis visų gydytojų rekomendacijų. Nėščios moterys ir sudėtingi pacientai yra hospitalizuoti. Pielonefrito gydymo schema yra sukurta atskirai.

Bendrasis tikslas atrodo taip:

  • antibakteriniai preparatai (antibiotikai);
  • skausmą malšinančios tabletės;
  • antispazminiai vaistai;
  • vitaminų kursas stiprinti imunitetą;
  • karščiavimą skiriantys vaistai;
  • Diuretikai (diuretikai) injekcijų arba tablečių pavidalu.

Nesudėtingo proceso metu antibiotikų vartojimas trunka 7-10 dienų. Spasmolitikai ir skausmo malšintuvai paprastai reikalingi tik gydymo pradžioje, kai skausmas yra intensyvus. Antibiotikai parenkami atsižvelgiant į patogeno jautrumą vaistui. Atsinaujinus ligos forma, gydymą antibiotikais reikia tęsti maždaug 6 savaites. Karščiavimas, skausmas juosmens srityje ir pilvas po 72 valandų po gydymo pradžios rodo antrą tyrimą.

Moteriai reikia atlikti bakteriologinę kultūrą, biocheminį kraujo tyrimą ir bendrą šlapimo tyrimą. Jei reikia, atlikite Zimnitskio mėginio tyrimą arba Nechiporenko analizę šlapime. Po 14 dienų gydymo visi bandymai turi būti kartojami. Dėl sudėtingo urolitiazės, cukrinio diabeto proceso, antibiotikų gydymo kursas tęsiamas tol, kol bus pasiekta stabilios remisijos. Nėščios moterys su ūmaus pyelonefrito forma neturėtų būti gydomos namuose. Jie yra hospitalizuoti ir turi sudėtingą gydymą, atsižvelgiant į minimalų pavojų vaisiui.

Pielonefrito gydymas moterims su liaudies preparatais yra atliekamas pasikonsultavus su nefrologu. Kai kuriems inkstų arbatams gali būti draudžiama šlapimo takų infekcija. Tačiau daugeliu atvejų žolių naudojimas nėra draudžiamas. Tačiau sudėtingoje vaistų terapijoje jie vaidina tik pagalbinį vaidmenį.

Simptomai chroniško pyelonefrito

Merginos ir moterys labai dažnai kenčia nuo gimdos kaklelio sistemos ligų. Lėtinis pyelonefritas laikomas vienu iš dažniausių inkstų nepakankamumu. Atpažinti ligą nėra taip paprasta, nes lėtinės ligos formos pasireiškimas neturi ryškios simptomatologijos. Lėtinis pyelonefritas, uždegiminis procesas veikia vieną ar dvi inkstus vienu metu. Liga dažnai būna brendimo, defloracijos, nėštumo ar menopauzės metu.

Lėtinis pyelonefritas yra pakeičiamas paūmėjimų ir remisijos fazėmis, todėl atliekant ultragarsą inkstuose pastebimi uždegimo kampai su rando audiniu. Patologiniame procese atsiranda sveikų audinių mirtis ir inkstų funkcijos nepakankamumas. Kadangi liga nesukelia ypatingo nepatogumo, moterys neskuba ieškoti pagalbos. Tačiau nuolatinis uždegiminis procesas neleidžia inkstams tinkamai atlikti savo funkcijų, dėl ko sutrinka vandens druskų metabolizmas ir edemos atsiradimas. Negydomoje būsenoje išsivysto gleivinė infekcija, dėl kurios gali atsirasti rimtų komplikacijų.

Lėtinio pyelonefrito priežastys:

  • ūminis negydytas cistitas;
  • otito, uretrito, cholecistito buvimas;
  • cukrinis diabetas;
  • nutukimas;
  • makšties infekcijos;
  • imunodeficitas;
  • nuolatinis perkaitimas;
  • burnos ertmės infekcija;
  • silpnėja kūno gynyba.

Priežastis gali būti paveldimas, dirba šalta ir drėgnoje patalpoje, sėdi gyvenimo būdas. Lėtinis pyelonefritas pasireiškia:

  • subfebrilo būklė;
  • šaltkrėtis ir karščiavimas;
  • artralgija;
  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • kūno apsinuodijimas;
  • silpnumas;
  • apetito stoka;
  • vėmimas (retai);
  • skausmas šlapimo ar juosmens srityje;
  • nemalonūs pojūčiai šlapinantis (skausmas, deginimas, niežėjimas);
  • dysurija;
  • dažnas noras šlapintis naktį;
  • bakteremija;
  • sausa oda;
  • neryškus šlapimas.

Apibūdinti simptomai dažnai nurašomi dėl nuovargio ir streso, todėl gydymas paprastai prasideda paūmėjimo stadijoje.

Lėtinio proceso gydymas

Lėtinės ligos yra sunkiau gydomos. Būtina ilgą laiką vartoti vaistus be pertraukos. Kadangi lėtinis pyelonefritas pradeda gydyti ūminėje stadijoje, yra nustatyta:

  • antibiotikai;
  • antimikrobiniai vaistai;
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo);
  • antispazminiai vaistai;
  • atkuriamieji vaistai;
  • probiotikai.

Šioje ligoje rekomenduojama laikytis dietos ir gerti. Higiena ir infekcinių ligų prevencija atlieka svarbų vaidmenį. Lėtinis pielonefritas, tiek simptomai, tiek gydymas moterims daugiausia priklauso nuo organizmo individualumo. Siekiant užgniaužti uždegiminį procesą, antibakteriniai preparatai vartojami pagal pavadinimą:

  • Amoksicilinas;
  • Ofloksacinas;
  • Azlocilinas;
  • Ciprofloksacinas.

Jei yra alerginė reakcija, būtina pakeisti antibakterinį preparatą ir tęsti gydymą. Pielonefrito gydymo metu moterys su Furadoninu, Furazolidonu, Furagin dažnai patiria šalutinį poveikį. Jei yra pykinimas, kartumas burnoje, pilvo skausmas, apie tai būtina informuoti gydytoją. NSAID turi būti vartojamas padidėjus kūno temperatūrai, šaltkrtušui, skausmui raumenyse ar sąnariuose. Nutraukimas pasireiškia po 72 valandų nuo gydymo pradžios. Laikydamasi geriamojo režimo, moteris turėtų gerti bent 2 litrus skysčio per dieną.

Kai reikia atmesti lėtinį pyelonefritą:

  • sūrūs, rūgšti, aštrūs patiekalai;
  • rūkyti produktai;
  • marinuoti daržovės;
  • aštri prieskoniai;
  • konservai;
  • juodas šokoladas;
  • keptas ir riebus maistas;
  • kečupas.

Tačiau paciento dieta turėtų būti pilna ir praturtintas vitaminais ir mikroelementais. Paprastai gydytojai rekomenduoja laikytis pieno-daržovių dietos. Draudžiama valgyti virtą, bet liesos mėsos, žuvies ir paukštienos. Leidžiama valgyti su runkelėmis, bulvėmis, morkomis. Tokio maisto energijos vertė turėtų būti 2500 kalorijų.

Kai kurios moterys domina, kaip homeopatiniai vaistai veikia su pyelonefritu. Ekspertai mano, kad moteris, vartojusi preparatus nuo homeopatinės kilmės, gydo pielonefritą, neturi norimo poveikio. Tačiau jie gali būti paskirti stiprinančiais agentais sudėtingame gydyme.

Prevencinės priemonės pyelonefritui

Nors pyelonefritas yra gydomas, prevencija yra geriausias "vaistas". Labai svarbu laiku gydyti visus urologinius negalavimus. Dažnai pacientai naudoja liaudies gynimo priemones, dar labiau pablogina situaciją. Simptomai iš dalies pašalinami, o pati liga progresuoja. Todėl tinkamai parinkta vaistų terapija padeda išvengti inkstų ligos. Moterims reikia visiškai ištuštinti šlapimo pūslę, išvengti hipotermijos, naudoti prezervatyvus, siekiant išvengti STD.

Kai pyelonefritas, moterys dažnai turi nemalonus išmetimas iš makšties, todėl jums reikia aplankyti ginekologą. Makšties floros tepinėliai leidžia nustatyti, ar nėra makšties negalavimų, kurie turi būti nedelsiant gydomi. Niekada nenaudokite kitų žmonių rankšluosčių, net artimų giminaičių. Lėtiniu procesu rekomenduojama vengti plaukimo viešuose baseinuose.

Pirkite kokybiškus batus, kurie nesimaišo. Praleisti laiką vidutinio sunkumo sporto, siekiant išvengti stagnūs reiškiniai dubens organuose. Po abejotinų lytinių santykių gydykite genitalijas antiseptiku. Įtarus infekciją, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Niekada nepaisykite gydytojų rekomendacijų.