Pasekmės ir gyvenimas po inkstų pašalinimo

Testai

Inkstų šalinimas: pasekmės Nefrektomija yra sudėtinga chirurginė intervencija, nes kartu su paveiktu organu, šlapimo pūslės dalies, antinksčių ir riebalinio audinio, esančio aplink inkstai, pašalinimas.

Galimos komplikacijos yra pneumonija, tromboflebitas, infarktas, insultas. Pagrindinė tokių neigiamų pasekmių priežastis yra medicinos rekomendacijų nesilaikymas.

  • išvarža;
  • žarnų sukibimas;
  • formuojant naviką sveikai inkstams.

Pradinis reabilitacijos laikotarpis yra būdingas laikinas bukas skausmas juosmens srityje dėl padidėjusio streso sveikam organui. Po kurio laiko šis likutinis simptomas išnyks.

Nepageidaujama vartoti skausmą malšinančių vaistų, nes vienintelis inkstas reikalingas narkotikų komponentų filtravimui. Kartais skiriama lauko arklio nuoviru, inkstų surinkimas ir spanguolių sultys. Dėl to, kad diuretikas ir antibakterinių savybių šių maisto produktų ir skysčių atstumu nuo į lygiųjų raumenų žarnyne įtampą, ir spazmas nueina. Gydymas po inkstų pašalinimo gali būti sveikas ir sveikas, jei atliksite gydytojo nurodymus. Vieno inksto nebuvimas neturi įtakos gyvenimo trukmei.

Patarimai ir patarimai po iškrovimo

Pacientas yra ligoninėje ne ilgiau kaip 10 dienų ir, jei jis gerai, jis išsikrauna. Pagrindinės rekomendacijos.

  • Per pirmuosius 3 mėnesius po nefrektomijos turite išskirti fizinį aktyvumą, svorio kėlimą, mankštą, gerti alkoholį.
  • Būtinai dėvėkite medicininį tvarslą per pirmąjį mėnesį.
  • Reguliarūs pasivaikščiojimai grynu oru.
Jei paciento darbas nėra susijęs su sunkiu fiziniu krūviu, per mėnesį galite pradėti pagrindinę veiklą su daugiau lojalių sąlygų.

Urologai rekomenduoja atlikti pilną urogenitalinės sistemos tyrimą praėjus šešiems mėnesiams po nefrektomijos, įskaitant medicininį apžiūrą, retroperitoninės erdvės MR. Vėlesnė tomografija turėtų būti bent kartą per metus.

Siekiant sumažinti rimtų pasekmių pasireiškimą po vieno inksto pašalinimo, pacientui skiriami biocheminiai kraujo tyrimai ir rentgeno krūtinės ląstos.

Rekomenduojama griežta dieta pirmuosius 2 metus po operacijos. Būtina atsisakyti sūrių ir konservuotų patiekalų, aštrų prieskonių, riebios mėsos ir alkoholio.

  • nekontroliuojamas vaistų ar savarankiškų vaistų vartojimas;
  • perkaitimas;
  • kontaktas su žmonėmis, sergančiais gripu, gerklės skausmu, ARI;
  • kėlimo svoriai virš 4 kg;
  • alkoholio vartojimas.

Po operacijos po inkstų pašalinimo

Yra keletas ligų, kai inkstų pašalinimas yra vienintelis būdas išsaugoti paciento gyvenimą. Tai yra ekstremali priemonė, tačiau jei jūs negalėsite be jos, tada turėsite gauti maksimalią informaciją apie tai, kas atsitiks. Be to, pageidautina ne tik suprasti, kaip bus vykdomas operatyvinis įsikišimas, bet ir išsiaiškinti viską apie reabilitacijos laikotarpį po jo.

Inkstų funkcija

Žmogaus kūne nėra jokių nesvarbių organų. Kiekvienas atlieka savo darbą, daro įtaką viso žmogaus būklei. Inkstai atlieka keletą svarbių funkcijų:

gryninimo kraujo iš medžiagų apykaitos azoto išskyrų ir kitų toksinų, ir išlaikyti būtiną lygį elektrolito, skysčio pusiausvyrą kūno audinius, ir priežiūros kraujo slėgio reguliavimo, izoliuojantys iš ląstelių audinio biologiškai aktyvių komponentų, tokių kaip renino ir eritropoetinas.

Renino ir eritropoetino sekrecija yra būtina asmeniui išlaikyti kraujospūdžio lygį ir tiesioginį kraujospūdį.

Indikacijos organų šalinimui

Inkstų pašalinimas turi medicininį pavadinimą - nefrektomiją. Prieš skirdami operaciją, gydytojai stengiasi išlaikyti organą visomis turimomis priemonėmis. Faktas yra tas, kad jei inkstai sugeba veikti bent 20%, tada jis sugeba susidoroti su darbo kiekiu. Tačiau kai kurių patologijų negalima išvengti chirurgijos. Jei inkstai pašalinami ne laiku, pasekmės bus apgailėtinos.

Nefrektomija yra nustatytas organų traumos, piktybinių navikų, įgimtų anomalijų, hidronefrozės ir policistinių. Jei nustatomas piktybinis ugdymas, negalima atidėti sprendimų priėmimo. Vėžys pasižymi greitu metastazių skleidimu sveikuose audiniuose.

Procedūra

Inkstų pašalinimas nenustatytas neatlikus išsamaus paciento tyrimo. Siekiant įvertinti antrojo organo funkcionavimą, yra nustatyti rentgeno spinduliai su kontrasto, MR ir kitais tyrimais. Neatidėliotinos pagalbos metu funkcijos yra tikrinamos operacijos metu, skiriant specialų dažų, kuris turi būti išskiriamas su šlapimu.

Operacija atliekama ligoninėje. Pacientas yra ligoninėje 1-3 savaites. Tai priklauso nuo būklės ir operacijos tipo sudėtingumo. Nefrektomiją galima atlikti atvirai arba laparoskopiškai.

Chirurgai pageidauja laparoskopinio nefrektomijos metodo. Pacientams lengviau toleruoti tokį inkstų pašalinimą. Labiausiai palankios atsiliepimai apie laparoskopijos atlikimą:

ant kūno nesikeičia didelis ir negraži randas, operacija yra saugesnė, atsiranda mažiau komplikacijų, lengviau reabilituoti, galite išvengti negalios.

Faktas yra tas, kad manipuliavimas atliekamas mažais pjūviais juosmens srityje. Jie patenka į laparoskopą, o vykdymo kontrolė atliekama specialiuoju monitoriu.

Galimos komplikacijos

Inksto pašalinimas gali būti susijęs su nespecifinėmis komplikacijomis, kurios priklauso nuo kitų ligų ir ilgalaikio nejudrumo. Tai gali būti stazinė pneumonija ar plaučių embolija. Kai kuriais atvejais išsivysto tromboflebitas, miokardo infarktas ar insultas. Tokios medicininės praktikos komplikacijos įvyksta retai, nes gydytojai imasi priemonių, kad jų išvengti.

Pacientas turi suprasti, kad inkstų pašalinimas yra užleistos ligos, galinčios rimtai pakenkti sveikatai, pasekmė. Veiksminga intervencija šiuo atveju yra neišvengiama. Tačiau pooperacinių komplikacijų galima išvengti. Čia daug priklauso nuo priešoperacinio pasiruošimo ir asmens troškimo greičiau grįžti į aktyvų gyvenimą. Būtina tiksliai sekti visus medicininius nurodymus ir rekomendacijas.

Pooperacinis laikotarpis. Fizinis aktyvumas

Jei atliekamas inkstų šalinimas, pooperacinis laikotarpis reikalauja visiško poilsio. Pirmoji diena, kai pacientas slysta ant nugaros, aštrūs judesiai ir apsisukimai ant jo yra draudžiami, nes nuo inkstų pedikiūlių siūlės gali paslysti. Pasibaigus pirmai dienai ar kitai dienai, medicinos personalas atsargiai pasisuka į savo puses. Sėdėti lovoje leidžiama 2-3 dienas, jei nebūtų komplikacijų. Iš ketvirtosios dienos gaukite iš lovos.

Pacientui rekomenduojama atlikti kvėpavimo stimuliaciją, sklandžiai judėti rankomis ir kojomis. Jūs negalite ilgai išlikti nejudėdamiesi, bet pernelyg didelis uolumas sau yra taip pat žalingas. Jei rekomendacijos nesilaikoma, gali pasirodyti išvarža arba susiliejimai.

Svarbiausia sąlyga yra švaraus vandens naudojimas

Dėl nepakankamos mitybos ir vaistų vartojimo žmogaus organizme susidaro toksinai. Jie išsiskiria su išmatomis ir šlapimu, tačiau ne visada inkstai gali juos efektyviai apdoroti. Dar didesnė apkrova yra, jei pašalinamas susietas organas, todėl labai svarbu palengvinti likusių inkstų darbą.

Visų pirma, pacientą reikia išmokyti gerti tik išvalytą filtruotą vandenį. Taip pat rekomenduojama naudoti lydalo vandenį. Kasdienėje dietoje turite įpilti ne mažiau kaip 30 ml švaraus vandens 1 kg paciento svorio arba 7 ml lydyto vandens.

Žmonės, kenčiantiems nuo nutukimo, turėtų apskaičiuoti didesnę vandens suvartojimo dozę:

išgrynintas vanduo - ne mažiau kaip 40 ml 1 kg svorio, ištirpinto vandens - nuo 10 ml 1 kg svorio.

Tokia vandens norma yra privaloma kasdieniniam vartojimui, be to, pacientas turi gauti papildomą skystį, esančią daržovėse, vaisiuose, sriubose ir kt.

Pakankamo kiekio vandens sunaudojimas suteiks minkštą išmatą, o šlapimas bus mažiau koncentruotas.

Dieta

Pirmas maistas leidžiamas beveik dieną po operacijos, tačiau vanduo yra duotas anksčiau. Kai kurie pacientai skundžiasi dėl sumažėjusio žarnyno judėjimo ir padidėjusios dujų.

Po to, kai pacientas buvo pašalintas inkstas, maistas turėtų kisti. Ateinančius dvejus metus bus būtina laikytis dietos: visiškai pašalinti iš sūdytos, marinuotos, rūkytos ir aštrus maistas dieta sumažinti baltymų ir saldumynai, susilaikyti nuo piktnaudžiavimo kava ir arbata.

Kasdieniniame meniu turėtų būti vaisiai ir daržovės. Moliūgas ir arbūzas būtinai įvedami į dietą. Mėsos ar mėsos patiekalai turėtų būti virti arba virti, nes to laikotarpiu kepti yra žalingi. Kartais galite naudoti rūgštaus pieno produktus arba jogurtus, tačiau jie turėtų būti švieži ir neilgai tinkamai laikytis. Vartotų konservantų kiekis turėtų būti sumažintas iki minimumo.

Reabilitacija

Jei inkstai sėkmingai pašalinami, reabilitacija gali užtrukti iki pusantrų metų. Palaipsniui likę inkstai pripratę prie padidėjusio streso ir kompensuoja, kad nėra susieto organo.

Pirmą kartą reikia neįtraukti svorio kėlimo ir stipraus fizinio aktyvumo. Ryte ir vakare pageidautina pasivaikščioti, labai gerai nuvalyti drėgnu rankšluosčiu ir kontrasto dušą. Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas odos grynumui, kadangi jis atlieka išskyrimo funkciją kartu su likusiais inkstais.

Po pašalinimo turite atidžiai stebėti sveiką inkstą. Jūs negalite užtvindyti pernelyg didelio galingumo negalavimų, užsiimti savarankišku vaistu. Reguliarios urologo konsultacijos padės objektyviai įvertinti jūsų būklę. Rūpinkitės savimi, nes trečia inkstų organizme nėra.

Nefrektomija yra tokia operacija, kai inkstai yra iš dalies arba visiškai pašalinami. Paprastai tai atsitinka, kai organas yra pažeistas naviko ir kai kurių ligų. Kai kuriais atvejais invazija po traumos turi būti pašalinta. Kitu nefrektomijos operaciją gali atlikti donoras, kuris jo sveiką inkstą suteikia ligoniui. Tinkamai organizuotas reabilitacijos laikotarpis po operacijos padės pacientui grįžti į kojas.

Pooperacinis laikotarpis, priežiūra ir reabilitacija

Operacijos pabaigoje pilve gali būti montuojamas vienas ar keli kanalizacijos kanalai. Tai yra būtina skysčių pašalinimui, kuris tam tikrą laiką kaupiasi chirurginės intervencijos zonoje.

Prieš nefrektomiją pacientui skiriamas šlapimo kateteris. Jis ištraukiamas praėjus 12-48 valandoms po operacijos, priklausomai nuo paciento būklės.

Anestezija

Labiausiai skausminga yra klasikinė laparatominė nefrektomija, kurioje atliekamas didelis įpjovimas. Labiausiai tausojanti yra laparoskopinė chirurgija. Priklausomai nuo skausmo pacientas bus priskirtas į veną arba į raumenis analgetikų sunkumo: narkotikas arba nesteroidinis priešuždegiminis agentas. Po 2-3 dienų dauguma pacientų yra perkelta į tabletes.

Kvėpavimo pratimai

Po operacijos pacientas ilgą laiką yra lova, judesių tūris gerokai sumažėja. Norint išvengti komplikacijų (pvz., Staigaus plaučių uždegimo), gydantis gydytojas ir palatos slaugytoja turi apmokyti pacientą kvėpavimo pratimais. Pacientui siūloma 4-6 kartus per parą visapusiškai kvėpuoti ir išeiti. Arba galite pripūsti balioną.

Trombozės profilaktika

Prieš operaciją pacientui yra dėvimi suspaudimo kojinės. Jie reikalingi, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo apatinių galūnių venose, taip pat jų atskyrimas ir išplitimas visame kūne. Tokie krešuliai giliųjų venų skilveliuose yra labai pavojingi. Išardytas trombas gali patekti į bet kurį organą su krauju. Rimčiausias pasekmes yra plaučių tromboembolija, dėl kurios gali kilti mirtis per kelias minutes.

Gimnastika

Pirmąją dieną, kai galite meluoti, pacientui rekomenduojama atlikti paprastus pratimus, kurie pagerintų kraujo apytaką ir užkirstų kelią trombozei. Pavyzdžiui, sūpynės sustoja aukštyn ir žemyn, dešinėn į kairę, iki 100 judesių per valandą.

Vaikščiojimas

Įvertęs paciento būklę, gydantis gydytojas gali leisti pakilti operacijos dienos vakare (jei jis buvo atliktas anksti ryte). Tačiau daugeliu atvejų pacientams leidžiama išlipti iš lovos ne anksčiau kaip antrą dieną. Bandydami nenutraukti staigių judesių ir nenutrūkti pilvo spaudimo, pacientas turėtų sėdėti ant lovos ir tada atsistoti. Gali būti, kad pirmą kartą tai padės medicinos personalas ar giminaičiai. Po keleto žingsnių pacientas turi sėdėti ir atsipalaiduoti. Palaipsniui didinant krūvį, pacientas turėtų pradėti savarankiškai aplankyti tualetą, valgomąjį, vaikščioti koridoriuje kelis kartus per dieną. Reguliarus vaikščiojimas pagerina paciento fizinę būklę, sumažina sukibimo riziką, aktyvina organizmo imuninį atsaką.

Dygsnio ir tvarsliava

Teritoriją, kurioje operacija buvo atlikta, rūpinasi medicinos personalas. Siūlai yra traktuojami kiekvieną dieną, tvarstis keičiamas, kai reikia. Pacientas turi įsitikinti, kad siūlės nesiskiria, nėra kraujavimo, nėra išleidimo. Jei turite kokių nors simptomų, nedelsdami pasakykite savo seseriai ar gydytojui.

Maitinimas

Pacientams po nefrektomijos būklę turėtų laikytis dietos su baltymų apribojimo ir soli.Srazu po operacijos pacientas yra leidžiama gerti tik šiek tiek, o per pirmuosius 3 valandas, galite sudrėkinti tik lūpas ir skalauti burną. Kitą dieną leidžiama naudoti paprastą vandenį įprastu būdu. Mitybos terapijos po nefrektomijos ypatumai yra tai, kad maistas turi būti parinktas taip, kad nebūtų perkrautas likęs inkstas. Taigi baltymų kiekis turėtų būti šiek tiek sumažintas. Maistas turėtų būti bent penkios dienos. Pacientui reikia gauti lengvai virškinamą maistą. Pirmosiomis dienomis po operacijos pacientas gali gerti ploną mėsos sultį, ant vandens yra skysčių. Palaipsniui, dieta išplėsta, todėl įprasta. Pirmenybė teikiama patiekalams virti, troškinti ir kepti.

Tačiau yra produktų, kurių suvartojimas turėtų būti ribojamas arba pašalintas:

Baltyminis maistas. Reikia sumažinti dietos mėsos, žuvies, sūrių, pupelių, žirnių, lęšių kiekį. Geriau valgyti kokybišką mitybinę mėsą (triušis, kalakutiena, veršiena) ir mažai riebalų rūšių žuvis kelis kartus per savaitę mažomis porcijomis. Druska išprovokuoja susikaupimą skysčio pertekliaus korpuse, o tai padidina vieno inksto apkrovą. Štai kodėl dieną galima sunaudoti ne daugiau kaip 5 gramus. Reikėtų pažymėti, kad tai nėra 5 gramai iš druskos maišytuvo. Druska yra beveik visuose produktuose, taigi dosalivat gali būti absoliučiai būtina. Konservai be didelės druskos sudėtyje yra įvairių cheminių medžiagų, pridėtų prie gamybos. Geriau atsisakyti valgyti konservuotus maisto produktus bent jau pirmaisiais metais po operacijos.

Po 1-2 metų po nefrektomijos, nesant komplikacijų iš kairiojo inksto, galite palaipsniui grįžti į neribotą dietą. Nors per šį laiką pacientas gali turėti įprotį valgyti tik sveiką maistą, o tai labai gerai.

Fizinis aktyvumas

Pirmą kartą po operacijos pacientas ribojamas net judesiais, tada jis lėtai pradeda vaikščioti palaikydamas ir (arba) dažnai pailsėdamas. Palaipsniui pacientas mokosi judėti normalaus tempo. Norėdami važiuoti iki 3 valandų, reikalingų kiekvieną dieną.

Pirmuosius 2-3 mėnesius geriau nekelti bet kokio sunkesni nei 3 kg. Tada galite švelniai perkelti į sunkesnius krovinius. Bet tai nereiškia, kad pacientas po šešių mėnesių po nefrektomijos būklę gali būti pateikti į rinką iš bulvių maišą ar eiti į sporto salę, tikintis, sulaužyti visus įrašus. Viskas reikalauja tinkamo ir racionalaus požiūrio.

Stebėjimas

Pacientas po nefrektomijos registruojamas urologas. Gydytojas skiria reguliarius tyrimus, nustato inkstų tyrimų ir ultragarso diagnostikos nurodymus. Visa tai leidžia urologui įvertinti bendrą paciento būklę ir likusio inksto funkcionavimo kokybę. Praleisti egzaminus ir testus negali. Negalima atsisakyti vartoti vaistų. Ypač jei jie skirti kartu su cukriniu diabetu ir hipertenzija. Su šiomis ligomis labai dažnai pasireiškia inkstai. Pacientas privalo apsaugoti savo unikalų inkstą su visa jėga.

Inkstų pašalinimas nėra verdiktas, net jei operacijos priežastis tapo vėžinių navikų. Žmonės su vienu inkstu gyvena ilgą, turtingą ir laimingą gyvenimą. Svarbiausia yra tikėti savimi, pažvelgti į pasaulį teigiamai ir laikytis gydytojo nurodymų.

Nefrektomija yra operacija, kai pašalinama viena iš inkstų. Nebūkite panikos, jei gydytojas rekomenduoja pašalinti inkstus: pooperacinis laikotarpis dažniausiai pasireiškia be komplikacijų. Gyvenimas su vienu inkstu gali būti gana pilnas, išskyrus smulkius apribojimus.

Nefrektomija skirta:

inkstų navikai, sunkūs sužalojimai, kai kurie vystymosi sutrikimai, policistiniai inkstai ir kitos ligos, kai inkstai nebetenkina savo funkcijų ir yra infekcijų ir komplikacijų priežastis.

Inkstų pašalinimo operacija atliekama urologijos ligoninėje. Po nefrektomijos pacientas yra ligoninėje 1-3 savaites. Atkuriamojo laikotarpio trukmė priklauso nuo ankstesnės būsenos ir prieigos tipo: atidaryta arba laparoskopinė.

Po operacijos komplikacijos

Po operacijos inkstų funkcijos šalinimas priklauso nuo paciento ligų, specialistų patirties ir priešoperacinio pasiruošimo. Pooperaciniu laikotarpiu nespecifines komplikacijas daugiausia sukelia bendroji anestezija ir ilgalaikis stagnacija.

Tai apima:

stazinė pneumonija, plaučių arterijos tromboembolija, tromboflebitas, miokardo infarktas, insultas.

Išvardytos komplikacijos yra gana reti. Norint juos išvengti, svarbu tinkamai atlikti paciento pasirengimą operacijai ir jo ankstyvą aktyvavimą po operacijos.

Ankstyvasis pooperacinis laikotarpis

1. Fizinis aktyvumas

Iš karto po intervencijos pacientas turėtų gulėti ant nugaros ir nedėti staigių judesių, kad būtų išvengta komplikacijų, kai siūlai slysta iš inkstų pediklelio. Iki pirmosios dienos pabaigos medicinos personalo pagalba galite švelniai pasukti į šoną. Nesant komplikacijų 2-3 dienas, galite sėdėti lovoje, o 4 dieną - atsikelti. Ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu būtina aktyvuoti naudojamas protingas ribas:

Kvėpuojanti gimnastika, galūnių judesiai, pasisuka į šoną.

2. Mityba po nefrektomijos

Po kelių valandų po operacijos pacientui leidžiama išgerti vandenį arba praplauti burną. Galite valgyti kitą dieną. Kartais pooperacinis laikotarpis po inkstų pašalinimo yra sudėtingas žarnyno paresis. Glaudi peristaltika gali atsirasti dėl pilvo ertmę operacijos metu ir pasireiškia perpūtimas, uždelstas dujų pašalinimas ir išmatos. Tokiais atvejais naudokite dujų išleidimo vamzdelį, pritvirtinkite klizmą ir paskirkite vaistus, kurie stiprina žarnyno peristaltiką.

Reabilitacija po nefrektomijos

Žmonėms, sergantiems inkstų pašalinimu, reabilitacija gali trukti apie 1-1,5 metų. Per šį laikotarpį likę inkstai pradeda atlikti didesnį darbų skaičių ir gali visiškai kompensuoti antro inksto nebuvimą. Prisitaikymo proceso metu inkstai padidėja (padidėja hipertrofija), todėl per metus pacientas susirūpinęs šiek tiek nuobodu skausmu likusio inksto srityje. Šis simptomas nėra pavojingas ir ilgainiui atsiranda savaime. Išleidus ligoninę, reikia vengti pernelyg didelio fizinio krūvio.

pėsčiųjų ekskursijos ryte ir vakare, grūdinimas vandens procedūros (nuvalykite šlapiu rankšluosčiu, tada dušu).

Yra žinoma, kad oda kartu su inkstais atlieka išmatų funkciją, todėl reikia stebėti jo grynumą.

Mityba, nesant vieno inksto, leidžia lengvai įsisavinti maistą. Mityba turi būti daug kalorijų. Baltymų kiekis turi būti ribotas.

Mitybos pagrindas yra:

indai iš daržovių ir vaisių, ruginė duona, rūgščiųjų pieno produktai (nedideliu kiekiu), liesa mėsa ir žuvis (200-300 g per savaitę).

Visi patiekalai yra virti, virti arba troškinti. Išskyrus kepinius, rūkytus ir konservuotus produktus.

Negalima smarkiai riboti skysčio ir druskos kiekio, nes tai gali tik pakenkti. Galite gerti švarų vandenį be dujų, vaisių sulčių, praskiestų vandeniu, silpną arbatą, spanguolių ir spanguolių mors. Tikslią dietą gali atlikti gydantis gydytojas arba dietologas.

Reabilitacija po inkstų šalinimo apima priemones, skirtas antrojo inksto sveikai būklei išsaugoti. Norėdami tai padaryti, jums reikia:

išvengti įvairių infekcijų (šlapimo, maisto, kvėpavimo); laiku gydyti lėtines ir ūmus uždegimines ligas (tonzilitas, otitas, kariesas, sinusitas, tonzilitas ir tt); išvengti hipotermijos, reguliariai apsilankyti urologas, norėdamas įvertinti antrojo inksto funkcinę būklę.

Svarbu: jei sergate, neapsaugokite nuo savęs, bet pasikonsultuokite su gydytoju. Neapdorotos infekcinės ligos gali sukelti pelioonfritą ar glomerulonefritą antrojo inksto ir sukelti jo funkcijos praradimą.

Gyvenimas po inkstų pašalinimo yra šiek tiek kitoks nei kitų žmonių. Turint tinkamą fizinį aktyvumą, tinkamą mitybą ir tinkamą darbo ir poilsio būdą, gyvenimo trukmė žmonėms su vienu inkstu yra beveik tokia pati kaip ir sveikiems. Daugelis jaunų moterų, turinčių vieną inkstą, gali pagimdyti vaiką, nors kiekvienu atveju šis klausimas sprendžiamas atskirai.

Negalia po pašalinimo inksto

Nesant komplikacijų ir gero kūno adaptacijos, darbo našumas atstatomas po 1,5-2 mėnesių po nefrektomijos.

Patarimas: jei jūsų profesija yra susijusi su sunkiu fiziniu ar nuolatiniu apsinuodijimu, verta keisti darbo vietas. Nepamirškite ir apie papildomą pilną poilsį.

Daugelis yra susirūpinę dėl to, ar negalia pašalina inkstus po operacijos. Nefrektomija savaime nėra pagrindas pripažinti asmenį negaliojančiu. Darbo pajėgumų klausimą sprendžia medicinos ir socialinė komisija. Sprendimas priklauso nuo likusių inkstų ir susijusių ligų kompensavimo galimybių.

Inkstų pašalinimo operacija: paruošimas ir komplikacijos

Inkstai vykdo gyvybines funkcijas, kurios palaiko žmogaus kūno pusiausvyrą ir išsaugo jo gyvybingumą. Todėl jų funkcionalumo praradimas gali paveikti viso organizmo darbą ir, ypač itin sunkiais atvejais, sukelti žmogaus mirtį. Tačiau yra atvejų, kai negalima išvengti inkstų pašalinimo siekiant išsaugoti gyvybę. Galima sakyti, kad tai yra ekstremali priemonė, kai konservatyvus gydymas nepadėjo ir paciento būklė smarkiai pablogėjo. Mūsų straipsnyje mes pasakysime, kaip pašalinami inkstai, o pooperacinis laikotarpis, kaip ilgai atsigauna.

Inkstai yra unikalūs organai

Inkstai yra neatskiriama žmogaus organizmo išskyrimo sistemos dalis, o šių porų organų funkcionalumas priklauso nuo gyvybinių funkcijų ir pusiausvyros. Jie atlieka šias funkcijas:

  • Reguliuokite ir išlaikykite pastovų elektrolitų kiekį organizme;
  • Koreguokite kraujospūdį;
  • Išvalyti kraują iš visų rūšių svetimų toksinių medžiagų, taip pat iš azoto metabolinių produktų organizme;
  • Nustatykite nuolatinį skysčių lygį visose kūno struktūrose ir palaikykite įprastą visų sistemų ir organų funkcionavimą;
  • Paruoškite biologiškai aktyvias medžiagas: eritropoetinas (svarbus vaidmuo kraujodaros sistemoje) ir reninas (dalyvauja palaikant normalų kraujo spaudimo lygį).

Indikacijos nefrektomijai

Yra žinoma, kad net su 20% nefronų likusiu, inkstai ir toliau atlieka savo funkciją, užtikrinant įprastą gyvybinę veiklą organizmui. Inkstų pašalinimas daro žmogų, kuris negali gyventi įprastu gyvenimu. Todėl specialistų pastangos visų pirma yra kuo ilgiau išlaikyti kūno vientisumą ir funkcijas. Tačiau šio organo ligų pasekmės, priklausomai nuo kurso, įtakoja viso organizmo darbą įvairiais laipsniais. Ir yra ligų ir traumų, kurių metu, norint išgelbėti paciento gyvenimą ir užkirsti kelią neįgalumui, viena iš inkstų turi būti pašalinta.

Dažniausios patologijos, kurioms reikalingas inkstų šalinimas, yra polycystic formacijos ir onkologija. Su onkologija pašalinamas vienas inkstas su naviku, kol procesas liečia antrąjį organą, nes inkstų onkologija būdinga metastazių plitimo į antrą sveiką organą.

Hidronefrozės pasekmės taip pat gali sukelti patologines sąlygas, kai inkstų pašalinimas yra vienintelis būdas išsaugoti paciento gyvenimą. Dėl hidronofozės, ilgalaikio šlapimo nutekėjimo sutrikimo, padidėja akispūdis, dėl kurio organų audiniuose sutrinka kraujo apykaita ir dėl to kyla ląstelių mirtis.

Nefrektomija atliekamas taip pat infekcinių pūlingų procesų, kurie pažeidžia organų funkciją, o ne pareikšti gydymo, taip pat tais atvejais, kai dalinis pašalinimas audinio gali sukelti atsigavimo ir į poreikį visiškai pašalinti kūną. Sunkūs sužalojimai ir sužalojimai, darantys įtaką visoms inkstų struktūroms, gimdymo defektai taip pat rodo organo pašalinimą. Be to, inkstus galima pašalinti iš donoro transplantacijai.

Pasiruošimas operacijai

Prieš pradedant vartoti nefrektomiją, pacientas turi būti nuodugniai ištirtas. Vienas svarbiausių tyrimo klausimų yra antrojo inksto funkcionalumo vertinimas, kuris turėtų išlikti. Šiuo tikslu atliekama magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir daugybė rentgeno tyrimų su kontrastine medžiaga.

Prašau dėmesio! Neatidėliotinais atvejais antros inksto sveikatos būklės vertinimas atliekamas tiesiai operacijos metu, naudojant specialų dažų, kuris išsiskiria su šlapimu ir laparoskopiniais prietaisais.

Prieš pradedant procedūrą būtina:

  • Kraujo grupės analizė, jei kraujo perpylimas reikalingas prieš operaciją ar po jo;
  • Bent savaitę prieš operaciją praneškite savo gydytojui apie vaistus ir papildymus, kuriuos vartojate. Kai kurių jų priėmimas turės būti sustabdytas. Tai apima: aspiriną ​​ir kitus priešuždegiminius vaistus nuo kraujo krešėjimo (Clopidogrel, Plavix, varfarinas ir tt);
  • Gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistus žarnoms valyti;
  • Naktį prieš procedūrą ir operacijos dieną nieko nevalgyk ir negerkite.

Kaip veikia nefrektomija?

Bendra anestezija naudojama skausmui blokuoti ir nefrektomijos metu palaikyti miego būseną. Šis anestetikas pasirinktas anesteziologu prieš operaciją pokalbio metu su pacientu. Pooperaciniu laikotarpiu pacientas jaučia skausmą pjūvio vietoje, todėl gydytojas skirs skausmo vaistus nuo diskomforto. Jei atlikta inkstų laparoskopija, pooperacinis laikotarpis trunka mažiau, o skausmo pojūčiai yra minimalūs (lyginant su atvira operacija).

Atviros operacijos metu į paciento šlapimo pūslę įkišamas kateteris, tada pjūvis yra padarytas šonuose arba pilvo ertmės centre. Jei reikia, apatiniai kraštai gali būti pašalinti, kad būtų galima patekti į inkstus. Jei pašalinus visą inkstą, kartu su šlapimu pašalinami šlapimo pūslės ir kraujagyslės. Pašalinus organą, pjūvis yra siuvamas.

Paklaustas, kiek laiko trunka inkstų šalinimo operacija, atsakymas priklauso nuo paciento pasirinkto intervencijos metodo. Šiuo metu dažniausiai naudojamas laparoskopinis metodas. Šio metodo veikimas trunka apie 2-4 valandas ir turi daugybę privalumų, tarp kurių:

  • Santykinė sauga;
  • Komplikacijų pavojaus mažinimas;
  • Mažas invazyvumas;
  • Reabilitacija po inkstų pašalinimo yra greitesnė, neįtraukiant žmogaus.

Laparoskopinėje operacijoje dujos įšvirkščiamos į pilvo ertmę, keletas mažų pjūvių daroma pilvo pilve. Laparoscope yra ilgas vamzdis su vaizdo kamera ir apatine apšvietimo danga, kuri yra įdėta į vieną iš padarytų skylių. Vaizdas rodomas monitoriaus ekrane. Papildomi chirurginiai instrumentai įterpiami per kitas angas. Be to, gydytojas veikia kaip atvira operacija, pašalindama dalį ar visą organą. Dalis pašalinto inksto ar visos inksto pašalinama per vieną iš pjūvių.

Galimos komplikacijos

Iki šiol procedūra inkstų šalinimui iki sekundžių jau pritaikyta, todėl komplikacijos yra retos. Tačiau bet kokia chirurginė intervencija negarantuoja komplikacijų pavojaus nebuvimo, tarp kurių:

  • Kraujavimas;
  • Kraujo krešuliai;
  • Infekcijos prisijungimas;
  • Neigiama reakcija į anesteziją;
  • Pažeisti organus arti inksto;
  • Nutekite į šlapimo pilvo ertmę (pašalinus organo dalį).

Prašau dėmesio! Rūkymas žymiai padidina komplikacijų riziką operacijos metu ir pooperaciniu laikotarpiu.

Pooperacinis laikotarpis

Pirmą kartą praeina ligoninės sąlygos, po to, kai inkstai yra pašalinti, ir užtruks apie 2-7 dienas. Su minimaliai invazine chirurginės intervencijos forma ligoninėje praleistas laikas yra minimalus, o atvirą operaciją ar pradžią gali padidinti gydytojas.

Stacionariosios priežiūros metu iš karto po operacijos pacientu per lašintuvą skiriami skausmo vaistai ir kitos medžiagos, reikalingos atsistatymui. Kruopštus kraujospūdžio, elektrolitų ir organų skysčio pusiausvyros stebėjimas. Jau kurį laiką galima įdėti šlapimo kateterį. Kai tik po operacijos atsigausite stiprumo, galite ir turėtumėte atsikelti ir vaikščioti lėtai, kad išvengtumėte sukilimų.

Kaip elgtis namuose po iškrovimo?

Per pirmąsias šešias savaites po operacijos reikia vengti streso ir fizinio krūvio (įskaitant lytinį santykį). Kreipkitės į gydytoją, aptarkite, kada jūsų situacijoje galite pasiimti dušo ir kitų vandens procedūrų. Vykdykite visus gydytojo nurodymus.

Prašau dėmesio! Pašalinus abi inkstus, reikia hemodializės arba donorų organų transplantacijos.

Būtinai kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia šie simptomai:

  • Padidėjusi kūno temperatūra, šaltkrėtis, karščiavimas, infekcijos požymiai;
  • Išsiplėtimas ar kraujavimas iš pjūvio, paraudimas, patinimas, padidėjęs skausmas;
  • Patvarus skausmas net ir po anestetikų vartojimo;
  • Šlapimo išskyrimo nutraukimas;
  • Pykinimas, vėmimas, kuris trunka ilgiau kaip dvi dienas po išrašymo iš ligoninės;
  • Staigus silpnumas;
  • Dusulys, kosulys, krūtinės skausmas.

Reabilitacijos laikotarpio rekomendacijos

Būtina laikytis griežtos dietos ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Naudojamo skysčio kiekis yra ribotas. Mityboje turėtų būti daugiausiai augaliniai produktai, turintys daug kalio ir magnio. Geriau pradėti valgyti su sriubos tyrės iš daržovių, silpnų kompotų (ne rūgštus ir ne sočiųjų cukraus). Tada galite išplėsti dietą, pridėti pupelės, vandens pyragaičiai, daržovių troškiniai.

Prašau dėmesio! Pašalinus inkstus, būtina mažinti baltymų, gyvulinių riebalų, prisotintų kvapioji medžiaga (druska, cukrus, prieskoniai) ir maisto prieskonių, suvartojimą. Kepenų, aštrių, sūrių, marinuotų ir rūkytų patiekalų, kuriuose yra kofeino ir gazuotų gėrimų, naudojimas. Labiausiai tinka augalinis maistas, virtas, troškintas, keptas.

Per mėnesį negalima pakelti svorio. Didžiausias leistinas svoris yra 3 kg. Po šešių mėnesių galite padidinti apkrovą, bet suaugusiam stipriu žmogumi jis neturėtų viršyti 10 kg. Prisitaikymas prie kūno užtruks vienerius metus ar pusantrų metų, per šį laikotarpį likusieji inkstai padidins kraują (kuris gali būti šiek tiek padidintas).

Remiantis likusių inkstų funkcijomis ir komplikacijų nebuvimu, paprastai negalima atsirasti. Tačiau turėtumėte būti atsargūs dėl savo sveikatos. Endokrininės ar širdies ir kraujagyslių sistemos sisteminės ligos pablogina reabilitacijos laikotarpį ir gali sukelti negalią.

Kadangi likęs inkstas turi dvigubą apkrovą, labai svarbu nukreipti visus veiksmus siekiant išlaikyti jo efektyvumą. Siekiant šio tikslo būtina išvengti hipotermijos, laiku gydyti infekcines ligas, išvengti nervų ir fizinio įsispraudimo. Jei inkstai pašalinami, pagal gydytojo rekomendacijas galima sumažinti neigiamo pobūdžio pasekmes. Kruopštus požiūris į savo sveikatą smarkiai sumažina patologinių procesų riziką šlapimo sistemoje, ypač inkstų.

Reabilitacija po nefrektomijos

Inkstų nefrektomija yra labai sudėtinga procedūra, kurios negalima sėkmingai perduoti visiems žmonėms. Todėl gydytojai stengiasi taikyti visus turimus medicinos metodus, kad bet kokia kaina išsaugotų šį gyvybiškai svarbų organą. Deja, tai ne visada veikia.

Indikacijos laidumui

Inkstų pašalinimo operacija tampa vieninteliu gydymo galimybe daugeliui patologinių pokyčių organizme.

Tai apima:

  • Piktybiniai navikai, kurie paveikė tik vieną inkstą, o antrasis visiškai arba iš dalies veikė;
  • traumos, dėl kurios neįmanoma normaliomis inkstų funkcijomis, ir jo atstatymas nebėra įmanomas;
  • akmenų, kurie yra apleisti, dėl kurių inksto audiniai sunaikino ir visiškai mirė;
  • polycystic liga, kuri dažniausiai yra nepakankamo inkstų nepakankamumo pasekmė;
  • patologijos, nustatytos iš karto po vaiko gimimo, kurios gali turėti rimtų komplikacijų, nes jie auga ir kelia grėsmę gyvybei;
  • hidronefrozė nepagydomoje formoje, kuri sukėlė komplikacijas viso organo audinių mirties pavidalu.

Remiantis statistika, dažniausiai inkstai pašalinami dėl vėžinių navikų. Jei tai bus laiku, galite įveikti ligą ir išgelbėti gyvybę.

Pasirengimas procedūrai

Inkstų pašalinimui reikia rimto paruošimo, kuris apima išsamų įvairių vidaus organų ir kūno sistemų tyrimą. Gydytojas susiduria su užduotimi išsiaiškinti ir patvirtinti organo sustojimo priežastis ir atlikti visus inkstų tyrimus.

Sveikos inksto tyrimas yra labai svarbus, nes visą gyvenimą su vienu inkstu galima tik tada, kai jis veikia normaliai.

Be to, ruošiantis nefrektomijai, tokie diagnostiniai tyrimai bus reikalingi:

  • paciento plaučių funkcijos ir kvėpavimo funkcijos įvertinimas, tai yra labai svarbu, nes operacija atliekama tik pagal bendrą anesteziją;
  • genitūrinės sistemos organų būklės ir darbo tyrimas, nes inkstų darbo komplikacijos dažnai daro įtaką jų veikimui;
  • nustatytas inkstų funkcijos nepakankamumo ir (ar) vystymosi pavojus, pateikiami šie specialūs kraujo tyrimai;
  • Sergantis inkstų CT ir MRT;
  • venų trombozės buvimo ir (arba) vystymosi pavojus, jei jo nepaisoma, gali sukelti didelį kraujo netekimą procedūros metu.

Akivaizdu, kad per dieną reikės atlikti visus reikiamus inkstų ir kitų organų tyrimus ir diagnostiką. Todėl daugeliu atvejų pacientas ligoninėje yra kelias savaites prieš operaciją.

Be to, vieną dieną prieš procedūrą valgyti draudžiama, o vandens suvartojimas yra kiek įmanoma mažesnis, tada inkstai pašalinami sklandžiai. Sėkmingas operacijos eiga iš esmės priklauso nuo kokybiško mokymo.

Procedūros tipai ir galimos komplikacijos

Yra du pagrindiniai operacijos tipai.

  • Atviras Chirurgas daro pjūvį priešais šonkaulius, rečiau - iš šono, todėl lengviausias būdas pasiekti inkstus. Norint tai padaryti, pacientas prieš dedant anesteziją turi būti specialioje padėtyje. Dažniausiai pacientas yra ant jo pusės, jo kojos yra sulenktos keliuose ir jo vieta yra tvirtinama tvarsčiais.
  • Laparoskopinė nefrektomija. Jei palyginsite šią operaciją su ankstesniu rodiniu, tada ši parinktis yra daug sunkesnė. Kateteris įterpiamas į šlapimtakių, kurie plečiasi dubens, o pacientas yra ant nugaros. Blakstienos srityje į inkstą įkišamas troakaras su fotoaparatu. Visos tolesnės manipuliacijos chirurgu atliekamos elektrinių žirklių pagalba, todėl inkstai ekstrahuojami naudojant laparoskopą per vieną trocarą.

Komplikacijos po operacijos gali būti skirtingos ir priklauso nuo chirurgo pasirinkto inkstų pašalinimo metodo.

Kai operacija atidaryta, galima:

  • kraujavimas dėl netyčinės arterijos ar venų pažeidimo;
  • žarnyno darbo problemos;
  • inkstų nepakankamumas, kuris dažniausiai atsiranda, jei yra genetinė polinkis;
  • laikinas kvėpavimo nepakankamumas, kuris iš dalies praeina po to, kai visiškai sukelia anesteziją;
  • trombų susidarymas kraujagyslėse.

Taip atrodo trombozė induose

Laparoskopinė nefrektomija gali sukelti tokias komplikacijas:

  • hematomos formavimas operacijos metu;
  • išvarža ir kai kurios kitos formacijos ten, kur buvo įrengtas troaras;
  • infekcinio pobūdžio plaučių uždegimas;
  • rankų paralyžius, kuris gali būti šiek tiek dilgčiojamasis formos arba netgi "pašalintos" rankos poveikis;
  • problemų su žarnyno ir skrandžio darbais.

Pašalinus inkstus su naviku, dažniausiai pasireiškia komplikacijos. Bet kokiu atveju po operacijos pacientas turėtų būti nuolat prižiūrimas ligoninėje bent kelias savaites. Tai leis gydytojams nedelsiant reaguoti į visas inkstų pašalinimo pasekmes.

Ankstyvas reabilitacijos laikotarpis

Inksto pašalinimas kai kuriems garsams, kaip sakinys, ir netgi nuotolinio vidinio organo nebuvimo rezultatai gali būti labai sunkūs. Nepaisant to, daugelis sėkmingai ištveria procedūrą ir gyvena po to, kai yra pilnavertis laimingas gyvenimas.

Dėl to svarbu griežtai laikytis gydytojų rekomendacijų per reabilitacijos laikotarpį. Šis gyvenimas po inkstų pašalinimo buvo labai kokybiškas, reikia stebėti ar išlaikyti kai kurias sritis:

  • Galia. Dieta po inkstų pašalinimo pirmiausia yra labai griežta.
  • Gausus gėrimas. Svarbu naudoti švarų vandenį, geriau jį valyti specialiais filtrais. Išieškojimas iš kūno yra neįmanomas be šios sąlygos, nes asmuo užima vaistų, iš kurių kai kurie yra toksiški, pavyzdžiui, kai pašalinti inkstų piktybinių navikų, išrašyti vaistus su narkotikais daug.
  • Pašalinus inkstų vėžį, skiriamas ilgas vaistų vartojimo kursas, kuris gali trukti mėnesius ar net metus.
  • Atliekant operacijos atvirą formą, būtina rūpintis teritorija, kurioje ji buvo vykdoma. Paprastai chirurgai skiria tepalų ar gelių, kurių sudėtyje yra antibiotikų, naudojimą.
  • Nedidelis fizinis aktyvumas reikalingas nedelsiant. Nepaisant to, kad inkstai pašalinimas - tai sudėtinga procedūra, ir išlipti iš lovos, kai jis leidžiamas tik 4-5 dienas, gydytojai dažnai nustato kvėpavimo pratimai ir kai kurių kitų formų šviesos fizinės veiklos į kitą dieną.
  • Svarbu stebėti psichologinę būseną, kai kuriais atvejais reabilitacijos laikotarpis nėra gerai toleruojamas dėl emocinės depresijos, kartais netgi noras gyventi. Didelis vaidmuo šioje srityje yra giminaičių parama.

Dieta po operacijos ir kitų gyvenimo būdų

Iš viso kūno atkūrimas gali trukti pusantrų metų. Toks ilgas laikotarpis yra būtinas norint užtikrinti, kad likęs inkstas sugebėtų priimti visą krovinį ir prisitaikyti prie naujų funkcijų.

Tačiau svarbu užtikrinti, kad prisitaikymo prie stresų procesas vyktų palaipsniui. Visų pirma fizinis aktyvumas turi būti visiškai pašalintas per pirmąjį mėnesį po operacijos.

Šiuo metu neleidžiama laikyti savyje daugiau kaip dviejų kilogramų svorio. Taip pat draudžiama daryti aštrius judesius - prisirišti, sulenkti ir tt Visi judesiai turi būti lygūs ir minkšti. Jei atsiranda nuovargis, turite nedelsdami pailsėti.

Dažnai priskirtas dėvėti specialų korsetą už pirmuosius kelis mėnesius, be to, gydytojai duoti kitų rekomendacijas dėl drabužių pasirinkimas, pavyzdžiui, draudžiama nešioti diržų, prigludę drabužiai, ir pan., D.

Mityba po inkstų pašalinimo yra viena svarbiausių kūno atkūrimo funkcijų. Jūs galite valgyti toli nuo visų įprastų produktų ir iš karto valgyti šiek tiek. Ką jūs galite valgyti, paprastai derasi su savo gydytoju.

Štai pagrindiniai principai:

  • produktai turi būti lengvai virškinami;
  • skysčio kiekis palaipsniui didinamas priklausomai nuo gijimo proceso, tačiau pirmiausia jis neturėtų viršyti 1 litro per dieną;
  • baltyminis maistas yra kiek įmanoma ribotas;
  • pirmą kartą druska apskritai yra uždrausta, tada jo ribotas kiekis leidžiamas;
  • porcijos turėtų būti mažos, o produktams reikia pasirinkti daug naudingų elementų.

Tokia dieta, pašalinus inkstus, turėtų tapti įprastu gyvenimo būdu, taigi turės parodyti valią.

Inksto pašalinimas

Informacija pacientams,
kuris pašalins inkstus (radikali nefrektomija)

Kas yra inkstai?

Inkstai yra organas, kuris atlieka "filtro" vaidmenį, kuris palengvina kraujo gryninimą iš įvairių medžiagų apykaitos produktų ("atliekų"). Paprastai kiekvienam žmogui yra du inkstai, esantys užpakalinėje dalyje žemiau diafragmos į dešinę ir kairę nuo stuburo. Inkstai gamina šlapimą, kuris po to praeina per šlaplę į šlapimo pūslę, kur jis kaupiasi tarp šlapinimosi.
Normaliam kūno funkcionavimui pakanka vienos inksto funkcijos.

Kas yra radikali nefrektomija?

Jums siūloma operacija yra inksto pašalinimas, kuriuose yra navikas. Gydytojas jums paaiškins, kodėl neįmanoma išlaikyti bent dalies inkstų. Vėžys (gerybinis arba piktybinis) bus galutinai nustatytas po operacijos, atliekant mikroskopinį tyrimą. Operacija yra būtina, nes jei nėra gydymo, esamas navikas gali pradėti pasireikšti skausmu, kraujo priemaišų atsiradimu šlapime, karščiavimu. Jei navikas yra piktybinis, tada tik chirurginis gydymas padės išvengti ligos progresavimo.

Ar yra kitų gydymo būdų?

Tik jums siūloma operacija leidžia vienu metu nustatyti galutinę diagnozę, atlikti gydymą ir nustatyti tolesnio jūsų stebėjimo pobūdį.

Kaip pasirengti operacijai pašalinti inkstus?

Norėdami atlikti operaciją, jums reikės praleisti 2-3 savaites urologijos ligoninėje.
Prieš operaciją visi pacientai turi atlikti kraujo tyrimus (įskaitant sifilį, ŽIV ir hepatitą) bei šlapimą, atlikti elektrokardiografiją (EKG), krūtinės ląstos rentgenogramą. Iš specialių tyrimo metodų atliekama ultragarsinis (ultragarsinis) šlapimo sistemos, inkstų kompiuterinė tomografija ir kt.
Be to, pacientus tiria terapeutas ir anesteziologas, kuris nustato anestezijos tipą (dažniausiai - bendrą anesteziją).
Vakare operacijos išvakarėse atliekama valymo klizma ir atliekama skutimosi plaukai priekinėje pilvo sienoje. Nuo 0 val., Kai operacija yra suplanuota, neleidžiama valgyti ir gerti. Iš operacijos dienos ryte pradedamas antibakterinis gydymas (į raumenis arba į veną vartojami antibiotikai).

Kaip veikia inkstų šalinimo operacija?

Pjūvis gali būti hipochondriume arba juosmens srityje iš atitinkamos pusės. Pasirinkimas chirurginis metodas priklauso nuo naviko dydžio ir vietos, bendrosios būklės ir gretutinėmis ligomis, taip pat operacinės urologas pageidavimus. odos pjūvis ilgis yra apie 20 cm. Per operaciją pašalina ne tik inkstus, o perirenalinių riebalų, bet kartu su limfmazgių ir, jei reikia, antinksčių. Pasibaigus operacijai prie nuotolinio dėžės inkstų pabaigoje įdiegta viena ar daugiau drenažo vamzdžiai: jų buvimas leidžia įvertinti pooperaciniu laikotarpiu. Tvarstis ant odos. Kontroliuoti išleidžiamo šlapimo likusios inkstų sumą į šlapimo pūslės per šlaplę kateterio rinkinys (tuščiavidurio latekso arba silikono vamzdžio, per kurį šlapimas teka į maišelį ir šlapimo).

Kaip veikia pooperacinis laikotarpis?

Beveik visada po inksto pašalinimo operacijos pacientas vieną dieną praleidžia intensyviosios terapijos skyrių, iš kur su palankiu kursu grįžta į urologijos skyrių kitą dieną.
Jei chirurginės žaizdos srityje yra skausmų, jums bus reguliariai vartojami skausmo vaistai, įskaitant vaistus.
Po 1,5-2 valandas po operacijos pykinimo ir vėmimo nėra, galite skalauti burną ir padaryti keletą gurkšneliais vandens (gerti mažomis porcijomis, kol vakarą leido gerti apie 500 ml gazuoto vandens). Atnaujinti maisto vartojimas gali būti, kaip taisyklė, kitą dieną leido mėsos sultinio, virtos mėsos, mažai riebalų varškės ar jogurto. Dietos paprastai savaime plečiasi po kėdės (jei tuštinimasis klizma nėra atliekamas trečią dieną). Per 7-10 dienų po operacijos, vengti druskos, kepti, rūkyti gaminiai, pabandykite išgerti bent 2000-3000 ml skysčio per dieną (vanduo, arbata, sultys, sulčių ir pan.) Bet kuriuo atveju, maisto ir skysčių režimas yra geriausia patikrinti su savo gydytoju: Ar įmanoma, kad, ryšium su bet turima turite gretutinėmis ligomis ar savybes operacijos, gydytojas rekomenduos skiriasi nuo pirmiau nurodyta.
Po operacijos dieną galite pakilti ir vaikščioti palatoje, kitą dieną po koridoriaus. Būkite atsargūs pirmojo pakilimo metu: po to, kai praleidote horizontalią padėtį, galva gali būti tamsi ir galva svaigsta.
Kateterio pašalinimas iš šlapimo pūslės atliekamas 1-2 dienas po operacijos. Draudimo drenažo vamzdžių pašalinimo terminą nustato gydantis gydytojas.
Jums bus reguliariai atliekami perrišimas, kol pašalinti siūlų arba segtukais su pooperacinių žaizdų (paprastai 7-12 val.)
Antibiotikų terapija trunka 10-15 dienų.
Gydytojo-morfologo išvada apie operacijos metu pašalinto audinio mikroskopinio tyrimo rezultatus galima tikėtis praėjus 5-7 dienoms. Galite sužinoti savo gydytojo histologinę išvadą ir galutinę diagnozę.

Kaip elgtis namuose?

3 mėnesius po operacijos venkite sporto ir sunkios fizinės veiklos; pirmas mėnuo - dėvėti tvarsliava. Stenkitės nekelti svorių (daugiau nei 3 kg). Stenkitės nepervalyti ir negerti alkoholio.
Jūs galite vaikščioti tiek, kiek norite ir būti lauke.
Paprastai praėjus 7-10 dienų po išleidimo iš ligoninės su patenkinamą sveikatos būklę, galite tęsti darbą (jei jis nėra susijęs su fiziniu darbu).
Jūs galite gyventi seksualiai po 4-6 savaičių.

Kokie yra galimi operacijos pavojai ir komplikacijos?

Bet kokia operacija, taip pat ir anestezija, visada kupinas tam tikra rizika komplikacijų, įskaitant gyvybei pavojingą, susijęs ne tik su savo liga, bet ir individualių savybių ir reakcijų organizme, o tai ne visada įmanoma pateikti.
Galima anestezijos rizika bus paaiškinta anesteziologu.
Jūsų ligos ir operacijos komplikacijos tiesiogiai apima:

Ar po operacijos reikia stebėti kaip urologas?

Urologas po inkstų pašalinimo operacijos stebėjimo tikslas yra įvertinti vienintelio likusio inksto funkciją ir kontroliuoti ligos pasikartojimą piktybiniu inkstų pažeidimu.
Daugeliu atvejų po inksto pašalinimo operacijos praėjus 6 mėnesiams, kreipkitės į urologą, kad galėtumėte atlikti tolesnę patikrą. Paprastai, be pokalbio su jumis, atliekate kompiuterinės tomografijos tyrimą. Kita kompiuterinė tomografija atliekama kartą per metus. Be to, kasmet turėsite atlikti biocheminius kraujo tyrimus ir atlikti rentgeno krūtinės ląstą.
Bet kokiu atveju patartina patikrinti tolesnių tyrimų laiką su savo gydytoju.

Jei jums reikalinga konsultacija - skambinkite +7 (495) 227-93-50 arba adresu, nurodytu adresatų puslapyje.

Apie MGMSU urologijos kliniką

Jūs atėjote į MGMSU urologijos klinikos puslapį. Šiandien mūsų klinika yra didžiausia valstybinė urologijos ligoninė Rusijoje, turinti daugiau nei 40 metų istoriją.

Mes esame vienintelis urologijos skyrius Rusijoje, kuris yra Europos urologijos asociacijos oficiali mokymo bazė.

Naujienos

  • Vasaris 2016 m
    Su roboto pagalba operacijos tampa labiau prieinamos

DaVinci's robotų chirurginė sistema yra brangiausia ir aukštųjų technologijų medicinos priemonė per pastaruosius 10 metų. MGSS urologijos klinikoje profesoriaus D.Yu. "Pushkar" sukaupė milžinišką savo naudojimo patirtį operacijoje prostatos liaukoje. Miesto programa, kurioje buvo cituota šias operacijas, leido šimtai muskuviečių nemokamai gauti automatines operacijas. Tai ir daug daugiau buvo skirta vizitui į dviejų sveikatos ministrų kliniką - V.I. Скворцова (sveikatos apsaugos ministro Sveikatos apsaugos Rusijos Federacijos) ir A. I. Chripuna (Maskvos sveikatos ministrė).