Polycystic inkstai suaugusiesiems: simptomai, gydymas

Simptomai

Dauguma inkstų ligų yra dėl įgimtų šlapimo sistemos sutrikimų. Dažniausiai (16%) ir sunkus liga yra policistinių inkstų liga, kuri pasireiškia suaugusiųjų latentinės forma, bet yra pagrindinė priežastis, lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo. Kai tokia anomalija parenchiminių inkstų audinių pakeičiamas cistos, tačiau yra sričių, nepakeista, kuris yra gana pakankamai organizmui normaliai funkcionuoti daugelį metų, kol liga ima progresuoti. Ir čia svarbiausia - atkreipti dėmesį į ligos simptomus gauti tinkamą gydymą, ar reikia persodintas inkstas, arba nereikia nieko, kad būtų, kaip jis baigiasi mirtimi.

Polikistinės inkstų ligos simptomai suaugusiesiems

Ši vystymosi anomalija visada yra dvipusis. Piktyboje (3 laipsnio liga) pacientas gali mirti net ankstyvoje vaikystėje. Polycystic inkstų suaugusiesiems (1, 2 laipsnio liga), išlieka latentinis. Kartais paveikiami ne tik inkstai, bet ir kepenys, kasa (tai yra dėl embrioninės vystymosi ypatumų).

1 laipsnio liga, kuri retkarčiais nustatoma atsitiktinai, inkstų su pyelonefritu diagnozėje, įtarimas dėl urolitiazės. Ir tada, privalomai, visi paciento giminaičiai siunčiami į egzaminą, nes ši liga yra paveldima.

Jei tai yra įgimta II laipsnio patologija, atskleidžiama policistozė, nes padaryta pažanga. Ilgaamžė liga yra slapta, dažnai lydi latentinė pyelonefrito forma. Tada yra ūminis inkstų nepakankamumas. Tai padeda:

  • šlapimo praeinamumo pažeidimas;
  • anomalios limfos, kraujotaka inkstuose;
  • veninė stasė.

Polikistozės klinikinis pasireiškimas priklauso nuo ligos sunkumo, cistų skaičiaus ir dydžio bei parenchimo išsaugojimo. Dažniausiai pasireiškia policistinės ligos simptomai:

  • skausmas apatinėje nugaros dalyje, epigastrinis regionas;
  • troškulys;
  • poliurija;
  • širdies ir kraujagyslių sutrikimai;
  • makrohematūrija.

40-70% pacientų skundžiasi nugaros skausmais. Polikistinės ligos atveju ji nėra pastovi. Jei urodinamika nėra sutrikusi, pyelonefritas nėra labai ryškus, skausmas bus silpnas. Su ligos progresavimu sustiprėja. Epigastrinėje srityje skausmas atsiranda, nes išsiplėtę inkstai daro spaudimą kitiems organams. Šiuo atveju polycystic inkstų simptomai yra panašūs į ūminius virškinimo trakto ligas.

Poliurija ir troškulys yra lėtinio inkstų nepakankamumo simptomai. Jie atsiranda dėl inkstų koncentracijos funkcijos pažeidimo. Taigi pacientai karštu sezono metu geria iki 4 l skysčio ir skiria 2-2,5 l per dieną.

Įgimta patologija yra kartu su širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais:

Arterinė hipertenzija sergantiems polycystic inkstais yra piktybinis pobūdis, diastolinis spaudimas yra daugiau kaip 110 mm Hg. Art. Tai priklauso nuo išemijos laipsnio ir inkstų audinių atsiranda dėl inkstų parenchimos keitimą ilgiau sintetinti medžiagas, kurios reguliuoja spaudimą (sutrikdyto renino-angiotenzino-aldosterono sistemą).

30-50% pacientų stebima makrohematurija. Dažnai tai nėra ilgalaikė, trumpalaikė, dėl kraujavimo viduje cistos. Su sunkiu kraujavimu būtina skubiai atlikti operaciją. Polycystic liga, medžiagų apykaitos sutrikimai sukelia akmenų susidarymą, ir jie taip pat gali sukelti hematuriją.

Su полицистическими inkstais sutrikęs šlapimo išsiliejimas, o tai sukelia infekcinių ligų vystymąsi. Dėl to yra cistos ir inkstų audinio nudegimas.

Simptomų sunkumo laipsnis priklauso nuo ligos stadijos:

  1. Subklinikinis (kompensuojamas). Liga prasideda slapta, pacientai skundžiasi nuobodu skausmu apatinėje nugaros dalyje, nuovargis po fizinio krūvio. Nėra sunkios hipertenzijos, neveikia inkstų funkcija.
  2. Subkompensuota. Padidėja kraujospūdis, pradeda vystytis inkstų nepakankamumas. Pacientai skundžiasi dėl burnos džiūvimo, troškulio, pykinimo, sutrikimų.
  3. Dekompensuota. Šiame etape pacientai yra neįgalūs. Arterinė hipertenzija yra piktybinis pobūdis, atsiranda nuolatinė anemija. Dėl pažeidžiamų inkstų filtravimo ir koncentracijos funkcijų kraujyje atsiranda karbamido, kreatinino kiekio padidėjimas, o kartu yra nuolatiniai intoksikacijos simptomai.

Paprastai liga pasireiškia 45-60 metų. Iki šios amžiaus cistos pakeičia dauguma parenchimo, o tai sukelia rimtų komplikacijų:

  • urologas (urolitiazė, pielonefritas, inkstų nepakankamumas);
  • neurologinis (intracerebralinis kraujavimas);
  • nefrogeninė hipertenzija.

Dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, kalcio stokos ir padidėjusio likučio azoto koncentracijos kraujyje pacientams pasireiškia traukuliai, liga sukelia sunkų apsinuodijimą. Tačiau, norint nustatyti teisingą diagnozę, vieno paciento skundų nepakanka. Net nuobodus skausmas apatinėje nugaros dalyje būdingas ne tik inkstų ligoms, bet ir dėl stuburo patologijos, dažnai būna su virškinimo trakto navikais. Būtina:

  • surinkti anamnezę (išsiaiškinti, ar egzistuoja kokie nors polycistozės giminaičiai);
  • fizinis tyrimas (palpacija palpinta padidėjusiomis inkstais);
  • šlapimo tyrimas (sumažėjęs savitasis sunkumas, gali būti hematurija);
  • biocheminis kraujo tyrimas (padidėjusi karbamido ir kreatinino koncentracija);
  • Ultragarsas, CT, rentgeno spinduliai, MRT (padidėjęs inkstas, daug skirtingų dydžio cistų);
  • angiologiniai tyrimai (atskleidžia inkstų kraujotakos konservavimo laipsnį);
  • Išskirtinė urografija (ištemptas, deformuotas dubens).

Tik po tyrimo nefrologas nustatys įgimtą patologiją ir nustatys tinkamą gydymą.

Kaip polycystic inkstų liga gydoma suaugusiesiems?

Deja, paveldimos ir įgimtos patologijos nereaguoja į gydymą. Tačiau dėl šiuolaikinių gydymo metodų galima kovoti su komplikacijomis ir išgelbėti pacientą ne tik gyvenimą, bet ir darbingumą. Svarbiausia laikytis visų medicininių paskyrimų.

Reikalingi periodiniai pakartotiniai vaistų terapijos ir dietos kursai. Riebaluose įdiegiami papildomi baltyminiai produktai, mažėja valgomoji druska, gyvuliniai riebalai ir paprasti angliavandeniai.

Vaistai apima:

  1. Antibakterinis gydymas. Polikistinė komplikacija poelionfrito, kurią sukelia šlapimo nutekėjimo pažeidimas. Preparatai parenkami priklausomai nuo nustatyto mikroorganizmų padermės, tačiau atsižvelgiant į jų nefrotoksiškumą.
  2. Hipertenzija gydoma įprastu būdu, dažniausiai rekomenduojama vartoti diuretikus.
  3. Anestezija skiriama intensyviam skausmui.

Rimtų komplikacijų atveju rekomenduojama chirurginė intervencija. Dauguma ekspertų mano, kad operacijos, skirtos nukenksminti cistas, turėtų būti atliekamos subkompensuojamoje stadijoje, nelaukiant sunkių komplikacijų atsiradimo. Prieš tai būtina (pasitelkiant angiografiją, ultragarsą) įsitikinti, kad dauguma parenchimo ir inkstų kraujagyslių tinklo nėra sutrikdytos.

Taip pat chirurginis gydymas rekomenduojamas:

  • stiprus skausmas;
  • cistos vėmimas;
  • sunkus kraujavimas;
  • hipertenzija, nevalytiniai antihipertenziniai vaistai;
  • pagrindinių indų suspaudimas;
  • didelių akmenų buvimas.

Priklausomai nuo ligos laipsnio, komplikacijos naudojamos įvairiems chirurginiams metodams:

  1. Chirurginė dekompresija (ignipunktura) rekomenduojama 30-50 metų pacientams, kuriems yra kompensuojamo etapo polycistozė. Su jo pagalba sumažinkite cistų dydį, dėl to sumažėja skausmas, pagerėja mikrocirkuliacija inkstuose ir atitinkamai užkertamas kelias komplikacijų atsiradimui.
  2. Perkutaninė punkcija. Paprastesnis būdas yra atliekamas kompiuterinės tomografijos, ultragarsuoso kontrolės. Atlikite tai kas 4-6 mėnesius. Su jo pagalba ilgą laiką galima remti pacientą kompensacijos būsenoje.

Kraujavimo atveju turi būti atidarytos visos cistos, tai leidžia sumažinti intrarenalinį slėgį, pagerinti venų išsipūtimą, kurį sutrikdo kraujagyslių perdavimas.

Dėl nurimo, taip pat reikia atidaryti visas cistas, o ne tik infekcines, kad būtų išvengta tolesnio infekcijos.

Iki moxibustion, poodinės punkcijos kurorte, kai dauguma parenchimos nepasikeitė, nes tai leidžia išlaikyti inkstų funkcija, kitaip išsaugoti tik nieko ir reikalauja transplantaciją.

Su padidėjusiu kreatinino kiekiu kraujyje karbamido pacientams reikia visą gyvenimą trunkančio hemodializės arba inkstų transplantacijos.

Išvada

Polycystic yra labai rimta liga. Tai yra įgimta patologija, ir, deja, dabar nėra būdų visiškai nugalėti ligas, kurios kyla genetiniu lygmeniu. Visa gydymo paskirtis - užkirsti kelią komplikacijoms ir ligos progresavimui. Tai sunku padaryti, nes polycystic suaugusiems yra latentinis. Daugelis su pirmaisiais ligos simptomais bando susidoroti su savimi, ir tai yra neveiksminga. Tačiau, jei kai inkstų ligos požymiai kreiptis į Nefrologas, urologas, tai įgimta anomalija aptinkama metu ne tik kreiptis į gydytoją, bet ir jų artimiesiems, nes policistinių paveldima.

Apie policistines inkstų ligas programoje "Sveikas gyventi!" Su Elena Malysheva (žr. Nuo 34:45 min.):

Polycystic inkstas: simptomai, gydymas ir dieta

Polycystic inkstai yra genetinės etiologijos liga, pasireiškianti daugelio cistų vienos ar abiejų inkstų audiniuose. Dėl laipsniško filtruotos plazmos turinio filtravimo cistų užpildymo jie palaipsniui didėja, suspaudžiant normalias nepakitusias inkstų audinius. Dėl to jų funkcinis pajėgumas silpnėja, o tai pasireiškia reikiamais klinikiniais pokyčiais.

Polikistinės inkstų ligos priežastys

Pagrindinės šios patologijos priežastys yra genetinis veiksnys. Yra recesinių ir dominuojančių paveldimų atvejų. Verta paminėti, kad paskutinis paveldėjimas yra šeimose, kuriose abu tėvai serga šiomis ligomis. Tokiu atveju polikistozės simptomai yra ryškesni ir rodomi anksčiau. Kartu su paveldimomis ligos formomis yra ligos atvejų, susijusių su nefrotoksiniu vaistų poveikiu nėštumo metu.

Polycystic inkstų ligos stadijos

Su policistikos inkstu kursu, siekiant patogiau atlikti šiuos etapus:

  • Asimptominė ar ikiklinika. Jo pagrindinė charakteristika yra tai, kad apskritai nėra jokių sveikatos būklės pasikeitimų, taip pat ir laboratorinėse analizėse. Tai yra visiškas inkstų funkcijos kompensavimo etapas ir iš tikrųjų žmogus yra sveikas. Diagnozė šiame etape susijusi su ultragarso tyrimu arba kitokiu instrumentiniu tyrimu, kurio metu nustatomi inkstai su cistomis.
  • Laboratorinių pokyčių etapas. Kai kurie autoriai sujungia pirmuosius du etapus į vieną. Dar šį žingsnį galima įtarti policistinių inkstų kai kurių jų funkcionalumo sumažėjimo laboratorinių testavimą nepalankiausiomis sąlygomis. Bet kaip autentiški dėl kai kurių iš šių pavyzdžių pagrindu eksponuoti apie policistinių neįmanoma diagnostika (gydytojas su patirtimi gali tik įtarti), jo, patikros ar patvirtinimo reikalaujama instrumentinių metodų tyrimo - dažniausiai ir saugiai, taip pat informatyvus - ultragarsu.

Svarbu! Pirmiau minėti etapai įvyksta "suaugusio tipo polycistozė", kai cistų skaičius yra mažas ir yra daug sveikų inkstų audinių.

  • Kompensuoti klinikiniai pokyčiai. Iš esmės, dažnai pasireiškia inkstų ir šlapimo takų užkrečiamosios ligos - pielonefritas. Be to, polycystic inkstų liga pasižymi bendrų simptomų paplitimas, pavyzdžiui: galvos skausmas, sumažėjęs veikimas, padidėjęs nuovargis. Atliekant laboratorinius tyrimus, nustatomi inkstų audinio uždegimo požymiai, dėl kurių sumažėja inkstų funkcinės galimybės. Terapiniai gydymo būdai leidžia gerokai pagerinti žmogaus būklę.
  • Dekompensuota liga. Tai iš tikrųjų yra klasikinis ir pasireiškia "skundų dėl inkstų" ir bendro kūno apsinuodijimo deriniu. Yra nuolatinis uždegiminių inkstų ligų, kurios negali būti gydomos antibiotikais, paūmėjimas. Nuolatinės arterinės hipertenzijos atsiradimas esant krizei ir nedidelis antihipertenzinių vaistų veiksmingumas. Šioje stadijoje yra apsinuodijimo policistinėmis inkstais apraiškos - galvos skausmas, nuolatinis pykinimas ir dažna vėmimas. Šie pacientai kenčia nuo nemigos, beveik visada yra lovoje dėl greito nuovargio, kuris toliau didėja dėl sunkios anemijos. Intensyvios gydymo priemonės padeda susidoroti su dekompensacija tam tikrą laiką.
  • Terminalo stadija. Jo pagrindas yra inkstų nepakankamumas ir atsiranda dėl to, kad trūksta gydymo su nuolatine ligos progresavimu. Ypač tai būdinga "policistinių vaikų tipui", tėvų vaikams iš tos pačios ligos. Rimtos išnykimo, greito ligos progresavimo ir tinkamo medicininio patikrinimo bei priežiūros metu labai greitai atsiranda paciento priklausomybė nuo tokio įvykio, kaip hemodializė ar dirbtinis inkstas. Kai kuriais atvejais prognozė yra nepalanki, tačiau kiti žmonės daugelį dešimtmečių gyvena "dirbtiniais inkstais".

Tyrimai apie įtariamą polycystic inkstų ligą

Norint nustatyti polycystic inkstų ligos diagnozę ir nustatyti ligos rūšį šiuolaikinėje medicinoje, naudojamas didžiulis informatyvių metodų ir priemonių arsenalas, įskaitant:

  • Tėvų paveldėjimo ir genetinio konsultavimo tyrimas.
  • Vaisiaus ultragarsinės diagnostikos (ultragarsu) tyrimas kartojasi nėštumo metu, ekspozicijos laikotarpis prasideda nuo 30-osios savaitės.
  • Ultragarsinis tyrimas naujagimiui sistemiškai, taip pat vaikui nuo vienerių metų amžiaus. Jei reikia, atlikite kontrolės tyrimus, įvertinant dinamikos rezultatus.
  • Laboratorinė diagnozė vis dar atlieka svarbesnį vaidmenį kinetikų apraiškų laikotarpiu, siekiant įvertinti inkstų funkcines galimybes.
  • Tokių instrumentinių metodų kaip nepralaidžios spindulinei sekrecijos urography (specialaus medžiagos įvedimo į veną, o jo išleidimo inkstus vertinimo, esant rentgeno vaizdų serija), kompiuterių tomografijos valda, taip pat brangesnis MRT ir PET yra naudojami aiškią vizualizacija cistos į priimant sprendimą apie operacijos galimybę, žinoma, taip pat ruošiantis operatyviam įsikišimui, norint pasirinkti planuojamos operacijos taktiką ir apimtį.

Polikistinės inkstų ligos įvairių formų ir etapų gydymas

Atsižvelgiant į specifinę inkstų polycistozės formą, taip pat į ligos vystymosi stadiją, konkrečiam pacientui naudojamos tam tikros, optimalios medicinos priemonės.

Polycistosis "suaugusio tipo" gydymas vienašališkai inkstų pažeidimu

Labiausiai palankus kursas ir rezultatas yra polycistosis "suaugusio tipo" su vienašališku inkstų pažeidimu. Šioje klinikinėje situacijoje liga gali būti aptikta atsitiktinai, atliekant bendrą ultragarsinį tyrimą, todėl nereikia jokių vaistų dėl jo kompensacijos. Uždegiminių pokyčių cistoje buvimas reikalauja bendrų atitinkamos apraiškos apraiškų.

Paprastai tokių polycystic inkstų gydymui skiriama antibiotikų terapija kartu su priešuždegiminiais vaistais, lengvais diuretikais. Tinkami vaistai ir vitaminai. Kartu su dieta, elgesio korekcija, toks gydymas gali patikimai išvengti ligos paūmėjimo.

Polycistosis "suaugusio tipo" gydymas su dviem inkstų pažeidimais

Polycystic "suaugusio tipo" su dviem pažeidimais ir nedaug cistų kiekvienoje injekcijoje - vidutiniškai 22-50 cistų. Ir kursas, ir prognozė priklauso nuo uždegiminių komplikacijų dažnumo ir cistų apimties padidėjimo.

Gydymui naudojamas platus vaistų asortimentas. Veiksmingiausia detoksikacinė terapija su priešuždegiminiais vaistais ir antibiotikais.

Kai kuriais atvejais "dirbtinio inksto" aparatas naudojamas terapinių priemonių veiksmingumui didinti. Remisijos laikotarpiu vyrauja retesnės atkūrimo priemonės, vitaminų terapija ir sveiko gyvenimo būdo palaikymas, kurių tikslas - sumažinti ligos paūmėjimo laikotarpių dažnį ir trukmę.

Polycistosis "vaiko tipo" gydymas su daugybe cistų abiejose inkstėse

Policistinių "vaikas tipas" su keliais cistos abiejose inkstus yra sunkiausia terapija. Nemažai jų cistos ir paprastai funkcionuojančio inksto audinio mažais, kurios dydis nuolat mažėja laikui bėgant švino anksti atsiranda klinikoje kaip dekompensuota ligos ir pažymėti apraiškas, pavyzdžiui, reikalaujant tinkamas efektyvumo priemones.

Pagrindinis vieta iš šio policistinių inkstų liga forma gydymo vaidina detoksikacijos terapija ir veiklą, remti remisija, kuri šiuo atveju yra vadinamas "vaistais remisija." Tai pabrėžia asmens būsenos priklausomybę nuo nuolatinio vartojimo tam tikrų vaistų. Dėl šios ligos formos "dirbtinio inksto" aparatas atlieka ypatingą vaidmenį, kuris dažnai tampa gyvybiškai svarbus pacientams.

Kas yra dirbtinis inkstas?

Aparatas "dirbtinis inkstas" supaprastintam supratimui yra sudėtinga įvairių tipų filtrų sistema, kuri jų darbe imituoja žmogaus inkstų funkciją. Įtaisas yra įmontuotas į žmogaus kraujotaką ir išvalo kraujo plazmą iš įvairių tipų toksinų ir grąžina išgrynintą kraują į kūną. Procedūra reikalauja dažno pasikartojimo, nes kaupiasi ne tik toksinai, bet ir kitų audinių metaboliniai produktai.

Polikistinės inkstų ligos gydymo chirurginių metodų būtinumas ir efektyvumas

Polycystic inkstų gydymui yra naudojamos įvairios chirurginės intervencijos, kurios gali būti ir radikalios, ir paliatyvios:

  • Cistų radikali išsišakojimas (išskyros) - tepkite nedideliu kiekiu cistos tiek vienoje, tiek abiejose inkstėse. Būtiniausia tokio tipo intervencija yra gana didelis procentas paprastai veikiančio inkstų audinio, kuris prieš operaciją patvirtinamas taikant laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus. Tokių intervencijų rezultatai yra palankūs.
  • Individualių cistų paliatyvioji rezekcija - apie policistinių inkstų liga gydymas dažniausiai naudojamas toks sunkus, bet, laimei, gana retas komplikacijų, tokių kaip abscesas cistas turinį atveju. Šis chirurginės intervencijos tipas neleidžia toliau plėtoti pūlingų komplikacijų inkstuose, tuo pačiu metu dėl pagrindinės ligos eigai - policistinių ne ypač aktualu, nes dauguma šio komplikacijų rūšies atsirasti sunkios ligos imuninės pacientams su sumažėjusiu imunitetu.
  • Polycystic inkstų rezekcija. Tai atliekama situacijose, kai vienkartinė ligos forma, kai viena iš inkstų paprasčiausiai neveikia dėl cistų gausos. Tai leidžia normalizuoti paciento būklę dėl to, kad nėra paūmėjimų ir išvengti gleivinių ir kitų rūšių komplikacijų sergančiam inkstui. Reikėtų pažymėti, kad gryna forma inkstų šalinimas naudojamas palyginti retai, dažniausiai tai yra parengiamasis etapas kitam operatyvios intervencijos tipui.
  • Sveikos donoro inksto transplantacija arba transplantacija. Atlikta pagal visas transplantologijos taisykles - ji gali suteikti organizmui visišką inkstų funkcionalumą ir anatomiją. Visiškas donoro inksto įsisavinimas užtikrina paciento išgydymą. Ateityje asmuo atliks visas reikiamas rekomendacijas, kaip sustiprinti bendrą būklę, taip pat gydomas transplantacijos specialistas.

Poliketinis inkstas nėra sakinys!

Situacijose, jei jūs ar jūsų artimieji susiduria su preliminariu polycystic inkstų ligos diagnozu, nedvejodami. Svarbiausias dalykas, kurį reikia nuveikti, - kreiptis į urologą ar nefrologą. Tada atlikite išsamų egzaminą vadovaujant specialistui. Jis vertina ir interpretuoja jūsų atliktos apklausos duomenis ir pateikia jums visą diagnozę. Šiuo metu medicinos pažanga leidžia pasiekti kokybišką remisiją ir kompensacijas net sunkioms ligos formoms, jei numatytas gydymas yra tinkamas ir teisingas.

Prisiminti! Bet kokiu atveju stenkitės nevertinti apklausos rezultatų savarankiškai ir ypač ne gydyti savimi, net remdamiesi medicinos žiniomis. Tai kyla dėl ligos progresavimo ir komplikacijų atsiradimo iš kitų organų ir sistemų. Kreipkitės į ekspertus ir būkite sveiki.

Therapist, Sovinskaya Elena Nikolaevna.

7,774 viso peržiūros, 2 peržiūrų šiandien

Polycystic inkstų liga

Polycystic inkstų liga - įgimta inkstų parenchimo cistinė transformacija, dėl kurios laipsniškai mažėja inkstų funkcija. policistinių inkstų liga gali pasireikšti arterinę hipertenziją, skausmas juosmens ir pilvo skausmas, hematurija, dizuriją, infekcija ir inkstų akmenų, inkstų nepakankamumas. Diagnozė policistinės inkstų liga apima šeimos istorija, laboratoriniai tyrimai, inkstų ultragarsu, urography, angiografija, MRT ir KT tyrimą. Polycystic inkstų gydymas yra konservatyvus, simptominis.

Polycystic inkstų liga

Polycistinė liga (polycystic inkstų liga) yra embrioninės inkstų kanalėlių vystymosi defektas, būdingas daugybės mažų cistų susidarymui inkstų parenchime. Poliketinė inkstų liga visada yra dvišalis. Cistos gali būti dydžio nuo rungtynių galvos iki didelės vyšnios ir daugiau, juose yra lengvos ar šokolado spalvos želatinos paslapties. Laikui bėgant, cistų padidėjimas sąlygoja veikimo parenchimo apimties sumažėjimą ir inkstų nepakankamumo vystymąsi.

Paprastai polycistozė neapsiriboja inkstų pažeidimu; Polikistozės išorinės formos apima kasos, blužnies, kepenų, sėklinių pūslelių, plaučių ir kitų organų formavimąsi.

Polikistinės inkstų ligos formos

Be urologijos atskirti policistinių inkstų liga su autosominiu recesyvinis režimu paveldėjimo, kuris randamas naujagimiams ir policistinių inkstų liga, perduodami autosominiu dominuojančia modelio, kuris randamas vyresniems vaikams ir suaugusiems. Polycystic inkstuose gali atsirasti uždarų ir atvirų cistų. Uždaros cistos - uždarytas, kaip pasekmė, neturi bendravimo su kanalėliai spindyje ir neteikia šalinimo funkciją. Tokiuose cistuose yra naujagimiuose polycystic inkstų ir yra nepalanki prognozė.

Atvirosios cistos yra divertikuloidinės dilgėlos kanalėlių, susietų su tušas ir dubens. Su tokio tipo cista, išskyros funkcija inkstuose ilgą laiką išlieka santykinai pastovi. Ši forma policistinių inkstų po latentinis srautas yra nustatyta suaugusiems ir vaikams ankstyvos ir vyresnio amžiaus grupės. Polycistiniai inkstai suaugusiems vyksta 10 kartų dažniau nei policistiniai naujagimiai.

Polikistinės inkstų ligos priežastys

Poliketinė inkstų liga dažniausiai yra patologija, paveldėta autosominio dominuojančio tipo. Autosominės dominuojančios policistinės inkstų ligos vystymasis gali atsirasti, jei vienoje iš tėvų yra panašios ligos; ši paveldėjimo forma lemia 85-90% policistinių inkstų ligų atvejų. Šios ligos požymiai dažnai būna 30-40 metų, rečiau vaikystėje.

Dėl autosominio recesyvinio polycystic inkstų vystymosi būtina iš abiejų tėvų perduoti mutantų genus, atsakingus už defektą. Tai yra mažiau paplitusi ligos forma, kuri vystosi naujagimiams. Nesant šeimos istorijos paveldėjimo polycystic inkstų, tikimasi naujos mutacijos vienos iš tėvų lytinių ląstelių.

Polycystic inkstų patogenezėje pagrindinis vaidmuo yra sutrikus nefrono sekretorinių ir išeminių struktūrų suliejimui antrinio inksto vystymosi stadijoje. Dėl to sunku izoliuoti pirminį šlapimą, padidina slėgį inkstų kanalėlėse, dėl ko vyksta deformacija liumenai ir formuojasi cistiškai išsiplėtę ertmės. Polikistinės ligos metu žymiai padidėja inkstų dydis ir masė, dėl makroskopinio nelygumo paviršiaus dėl daugybės iškilių cistų.

Cistos sienos yra jungiamojo audinio, lumenas yra išklotas plokščiu ar kubiniu epiteliu, viduje yra gelsvos arba rudos spalvos skystis, artimas kompozicijai šlapimui. Tarp atskirų cistų yra parenchimo vietų, kurios dėl cistų slėgio gali pasireikšti distrofiniais pokyčiais, atrofija ar išemija. Puodeliai ir dubens su polycystic inkstais yra žymiai deformuoti ir išsiplėsti.

Polikistinės inkstų ligos simptomai

Polycystic inkstų liga naujagimiams paprastai būna labai nepalanki ir baigiasi pakankamai anksti, kai vaikas miršta nuo uremijos. Suaugusiems žmonėms polycystic inkstų liga vystosi lėtai, praeinant kompensuotą, subkompensuotą ir dekompensuotą stadiją.

Kompensavimo stadijoje policistinių inkstų apraiškos nėra ilgą laiką. Laikui bėgant, yra nuleidimo pojūtis apatinėje nugaros dalyje, neaiškus pilvo skausmas, dispurija dėl inkstų išsiliejimo. Yra nuovargis, galvos skausmas, kartais ir nežinomos kilmės hematurija. Inkstų funkcija kompensuojamoje polycistinių ligų stadijoje lieka nepakitusi.

Žingsnyje subcompensation auga požymių inkstų nepakankamumu, pasireiškia pykinimas, burnos džiūvimas, troškulys, migrenos priepuolių, patvarių ir didelės hipertenzija. Inkstų funkcijos sutrikimas šiame polikistozės etape pasireiškia poliurija su izostenurija, eritrocitais, cilindrurija ir pyelonefritu - leukociturija. Dirginančių cistų atveju karščiavimas, apsinuodijimas, drebulys; su inkstų akmenimis susiduria su inkstų skausmu.

Lėtinė uremija išsivysto dekompensuojamoje polycystic inkstų ligos stadijoje. Polycystic inkstų progresavimas gali prisidėti prie hipertenzijos, traumos, chirurgijos, nėštumo, kraujavimo. Antrinės infekcijos (gripo, ūminių kvėpavimo takų infekcinių ligų, pneumonijos ir tt) priskyrimas gali labai sutrikdyti būklę iki paciento mirties; Kai cistos yra pilstomos, dažnai vystosi urosepsis.

Patyrė kraujo spaudimo padidėjimas su policistinių inkstų liga per tam tikrą laiką gali būti komplikuotas kairiojo skilvelio hipertrofija, mitralinio vožtuvo prolapso, ir širdies nepakankamumo, smegenų kraujagyslių aneurizma ir hemoraginio insulto.

Poliketinis inkstas gali sukelti vėlyvos toksiškos nėštumo atsiradimą - preeklampsiją ir eklampsiją. Ypatingos rizikos grupėje - moterys, kurios sirgo hipertenzija prieš nėštumo pradžią. Pacientams, sergantiems polycystic inkstais, dažniau atsiranda kepenų cistos, diuretikuliarinės storosios žarnos liga.

Polycystic inkstų ligos diagnozė

Duomenų istorija kai kuriais atvejais atskleisti šeimos istoriją policistinių inkstų liga giminaičius vienoje eilutėje. Palpuoti išplėsta ir cistinė inkstų yra ne visada įmanoma, todėl svarbu diagnozuojant priskirtas instrumentiniai metodai (JAV inkstų Šalinimo urography, nefrostsintigrafii MRT ir KT nuskaito inkstus, selektyvus angiografijos ir tt).

Intraveninės urografijos pagalba nustatomas didelis dvipusio inkstų išsiplėtimas, deformuojamas puodelio ir dubens kompleksai. Per ultragarsą padidėjęs inkstas nustato keletą cistų. Jei neaišku, kreipkitės į retrogradinę pielografiją, inkstų angijografiją, kuri taip pat leidžia aptikti cistinę inkstų degeneraciją.

Norint nustatyti inkstų funkcijos kompensavimo laipsnį, atliekami šlapimo tyrimai (bendroji analizė, Zimnickio ir Reberso tyrimas) ir biocheminis kraujo tyrimas. Pielonefrito vystymuisi atliekama bakteriologinė injekcija. Norint nustatyti polikistikų inkstų šeimos formas, parodytas genetinis tyrimas.

Polikistinė inkstų liga turi būti atskirta nuo lėtinio glomerulonefrito ir lėtinio peliolefreto, inkstų navikų. Manoma, kad įtariama smegenų kraujagyslių aneurizma, smegenų kraujagyslių angiografija, UZDG, magnetinio rezonanso angiografija.

Polycystic inkstų ligos gydymas ir prognozė

Polycystic inkstuose atliekama simptominė terapija. Bendrosios gairės yra susijusi išimtis pernelyg ilgai ir krovinius, prevencija, lėtinių infekcijų (kariesas, SŪRS, tonzilitas, sinusitas ir tt), atitiktį kaloringų, vitamino turtingos dietos apribojimų baltymų ir druskos. Su pyelonefrito vystymusi skiriamas gydymas antibiotikais ir uroantistekais. Makrohematurijos atveju atliekama hemostazinė terapija; diurezės sumažėjimas rodo diuretikus; su arterine hipertenzija - hipotenziniai vaistai.

Kompensuotoje policistinių inkstų stadijoje galima atlikti didelių cistų atidarymą ir ištuštinimą. Dėl to inkstų dydis sumažėja, pagerėja jų kraujotaka ir funkcijos. Galutinėse stadijose, kai yra inkstų nepakankamumas, kyla klausimas dėl lėtinės hemodializės ir inkstų transplantacijos.

Polycystic inkstuose būtinas pastovus urologas (nefrologas) paciento stebėjimas. Laiku koreguojant arterinę hipertenziją ir pašalinant šlapimo takų infekcijas gali sulėtėti polycystic inkstų ligos progresavimas. Nepaisant to, daugumoje pacientų, sergančių policistiniais inkstais įvairiais laikais nuo ligos nustatymo, išsivysto inkstų nepakankamumas. Polikistinių inkstų šeimos formose būtina pasikonsultuoti su genetika, kad nustatytų vaiko, turinčio panašią inkstų nepakankamumą, riziką.

Polikistinės inkstų ligos simptomai ir gydymas

Komentuoti 3,919

Susilpninto organo liga, kuriai būdingas daugybė cistų formacijų ir jų vėlesnis audinių augimas, vadinama polycystic inkstų liga. Cistos formuojasi abiem inkstus, o liga dažnai būna inkstų nepakankamumas. Dažnai polikistozės vystymosi priežastis yra genetinė paveldima.

Ligos formos

Policistinių inkstų liga yra skirstomi į du tipus: su policistinių autosominiu recesyvinis paveldėjimo tipą (pastebėtas kūdikiams) ir policistinių, kuri yra perduodama į autosominiu dominuojančia būdu (bendra vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms). Inkstų cistos yra suskirstytos į 2 tipus:

  • Atviras Kūno veikimą ilgą laiką galima apibūdinti kaip įprastą. Su atvira inkstų cista pastebima suaugusiesiems ir vaikams, pradedant nuo ankstyvos amžiaus grupės.
  • Uždaryta Aptikti juos naujagimiams.
Atgal į turinį

Polikistozės vystymosi priežastys

Keli inkstų cistos laikomi paveldima liga, kurios dominuojantis paveldėjimo būdas. Tai reiškia, kad jeigu inkstų cistų diagnozė įvyktų bent iš vieno iš tėvų, yra didelė tikimybė, kad liga bus rasta kiekviename vaime. Inkstų polycistozės priežastis yra genų mutacija. Polikistozės mutacijų tipai:

  • mutacija trumpoje chromosomos 16 dalyje;
  • 4-osios chromosomos mutacija.

Tais atvejais, kai mutacija atsiranda dėl pirmojo tipo, inkstų cista greitai patenka į inkstų nepakankamumą. Jei yra antroji mutacija, inkstų nepakankamumas pradeda pasireikšti senatvėje. 4-osios chromosomos mutacija būdinga tuo, kad per jį susidaro daug inkstų cistų, o jų vystymasis vyksta gimdoje ir trunka visą žmogaus gyvenimą.

Inkstų polikistozės simptomai

Inkstų cista ilgą laiką neturi simptomų tol, kol inkstų pažeidimas nepasiekia kritinio lygio, po kurio atsiranda šie polycystic inkstų simptomai:

  • skausmas apatinėje nugaros dalyje ir sunkumo jausmas;
  • skausmas pilvo ertmėje kairėje ir dešinėje pusėje;
  • sumažėjęs gebėjimas dirbti, nuovargis;
  • apetito stoka;
  • padidėjęs šlapimo kiekis;
  • kraujo buvimas šlapime;
  • per daug troškulys;
  • padidėjęs inkstų dydis, kurį galima nustatyti zonduojant per pilvo ertmę.
Vienas iš polikistozės simptomų yra padidėjusi kūno temperatūra.

Jei liga prasiskverbia į inkstų funkcijos nepakankamumą, pacientams, turintiems polycystic inkstų, pasireiškia tokie požymiai:

  • odos niežėjimas;
  • arterinė hipertenzija;
  • svorio kritimas;
  • skausmas apatinėje nugaros dalyje;
  • sumažėjęs apetitas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • viduriavimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • aritmija;
  • padidėjusi kūno temperatūra, kurią lydi drebulys.
Atgal į turinį

Polycistozė ir nėštumas

Polikistinė inkstų liga ir nėštumas yra blogai sujungti, nes dažnai liga provokuoja komplikacijas nėštumo metu. Didžioji dauguma moterų, sergančių polycystic inkstų liga, turi tik vieną nėštumą, nes šie sukelia komplikacijas ir specialistai juos gali laikyti tiesiogine grėsme moters gyvenimui. Dauguma šių komplikacijų yra pacientai, kuriems iki nėštumo atsirado padidėjusio kraujo spaudimo problemų.

Tais atvejais, kai inkstų cistų diagnozė yra tik nėštumo metu, gydytojai rekomenduoja, kad pacientas būtų gydomas ligoninėje. Moteris gali atsisakyti hospitalizuoti, jei jos sveikatos būklė yra patenkinama. Tačiau svarbu, kad pacientas dažnai konsultuotųsi su gydytojais, kad stebėtų jų sveikatą ir galimas komplikacijas.

Koks policistinių ligų pavojus?

Svarbu žinoti, kas yra pavojinga polycystic inkstų liga. Jo pagrindinė grėsmė yra tai, kad vėliau jis gali turėti įtakos lėtinio inkstų nepakankamumo vystymuisi. Tai yra patologija, kuri susidaro dėl inkstų ligų, kurios provokuoja inkstų ląstelių mirtį ir daro įtaką organo veikimui. Yra 3 laipsnio lėtinio inkstų nepakankamumo:

  1. Pradinis. Jis būdingas simptomų nebuvimu.
  2. Konservatorius. Progresuojant organizme kaupiasi azoto šlakai, dėl kurių atsiranda silpnumas, miego sutrikimai, sumažėjęs apetitas, šoninis skausmas, odos niežėjimas ir padidėjęs slėgis.
  3. Terminalas. Yra daugybė komplikacijų, kurių pagrindinis yra širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai. Inkstų veikla sumažinama beveik iki nulio, o kraujo valymas gali būti atliekamas tik specializuotos įrangos pagalba.

Lėtinio inkstų nepakankamumo simptomai:

  • atminties sutrikimas;
  • padidėjęs mieguistumas;
  • nemalonus pėdų deginimas;
  • padidėjęs šlapimo kiekis;
  • aritmija;
  • anemija;
  • pykinimas
Atgal į turinį

Polycistozės diagnozė

Svarbu žinoti, ką daryti, kai yra polikistinės inkstų ligos simptominė būklė. Pirmiausia turėsite kreiptis į specialistą, kuris atliks išsamų tyrimą ne tik pačiam pacientui, bet ir jo artimiausioms šeimoms. Tai daroma siekiant tiksliai nustatyti, kiek ilgai trunka jo būklės pablogėjimas, ar žmonės šeimoje turėjo polycistozę, ir kaip liga progresavo. Po pokalbio pacientui reikės atlikti apklausą, apimančią šiuos etapus:

  • eikite į inkstų, šlapimo sistemos ir kaimyninių organų ultragarsą;
  • atlikti inkstų funkcijos spinduliuotės tyrimą;
  • atlikite kompiuterinę nuskaitymą.

Be tyrimo, pacientui taip pat reikės atlikti laboratorinius tyrimus. Tokia analizė apima kraujo ir šlapimo biocheminius tyrimus. Naudodamasis šiais metodais, specialistas sugebės nustatyti inkstų pažeidimų stadiją, planuoti tinkamą gydymo kursą, skirti pacientui naują maistą ir prognozuoti polikistinės inkstų ligos progresavimo procesą.

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnozė yra skirta išskirti cistinių inkstų formacijas iš Wilmso naviko. Svarbu prisiminti, kad polycysticosis visada veikia tiek inkstus, apie kuriuos negalima pasakyti apie kitus cistinius anomalijos atvejus. Specialistai gali atskirti inkstų polycistozę nuo Wilms naviko, palyginti su rentgeno kraujagyslių tyrimu. Šis metodas leidžia aptikti vienos organo dalies padidėjimą ir kraujagyslių grupių dauginimąsi.

Gydymo priemonės

Kokie vaistai gydomi?

Ligos terapija, kai yra daugybė inkstų cistų, gali būti priskiriama simptomams, dėl to ekspertai nurodo vaistus, remdamiesi konkrečiomis kūno charakteristikomis ir konkrečia situacija, kartu su specifiniais simptomais. Gydytojai skiria skausmo vaistus, antiseptikus, antibiotikus (jei pacientui yra polycistozė kartu su pielonefritu) ir diuretikus. Dažnai kreiptis į tokių diuretikų pagalbą: "Aldakton", "Hypothiazite", "Lasik". Svarbu prisiminti, kad vaistus ir tinkamą dozę gali skirti tik gydantis gydytojas.

Polycystic Disease

Šios ligos gydymas, be gydymo vaistais, apima pacientų laikymąsi specialia dieta, kuri turi tokius principus ir kontraindikacijas:

  • Apriboti greitų angliavandenių, saldumynų, riebalų ir keptų maisto produktų naudojimą. Šis draudimas priklauso nuo to, kad ligos metu organizmas gamina insuliną (hormoną, reguliuojantį cukraus kiekį kraujyje), todėl pacientui sveikatos sumetimais reikia atsisakyti įprasto nesveiko maisto. Greitas angliavandenių trūkumas gali kompensuoti rudųjų ryžių, vaisių ir juodos duonos.
  • Sumažinkite naudojamos druskos kiekį. Maistą reikia paruošti, neskaitant druskos, taip pat pašalinti iš meniu dešros ir druskingų rūšių sūrių. Druskingo apribojimo svarba yra ta, kad su polycystic inkstais yra padidėjęs arterinis slėgis, kurį neigiamai veikia druska.
  • Atsisakyti gerti alkoholinius gėrimus. Jei pacientas turi vartoti vaistus, kuriuose yra alkoholio, jam reikės kreiptis į gydytoją, kad jis galėtų juos pakeisti kitais vaistais be alkoholio.
  • Sumažinti valgomųjų maisto produktų suvartojimą. Kasdien vartojamų baltymų kiekis neturi būti didesnis nei 1 gramas paciento svorio kilogramui.
  • Duokite pirmenybę maisto produktams, turintiems daug vitaminų ir mineralų, taip pat įtraukite į vitaminų vaistus.
  • Kasdienė šiluminė vertė neturi būti mažesnė kaip 2500 kilokalorijų ir viršija 3000.

Draudžiami produktai polycystic inkstų liga:

  • mineralinis vanduo;
  • ankštiniai augalai;
  • džiovinti vaisiai;
  • bananai;
  • kefyras;
  • pusgaminiai;
  • riebi mėsa;
  • jogurtai;
  • žuvis.
Atgal į turinį

Terapija su liaudies gynimo priemonėmis

Polycystic inkstų gydymas atliekamas ne tik naudojant vaistus, bet taip pat gali būti papildytas liaudies medicina. Healers rekomenduoja keletą skirtingų receptų ir procedūrų, kurios gali padėti pacientams, sergantiems polycystic inkstais, palengvinti skausmą ir padidinti ilgaamžiškumą. Tradicinis gydymas apima įvairių tinktulių iš medetkų, varnalėžių lapų ir kitų vaistažolių priėmimą. Vaistų vykdymui ir gydymui bei gydymui liaudies metodais reikės kursų, tarp kurių svarbu pailsėti. Nepamiršk, kad tokių gydymo būdų skyrimas turėtų būti tik specialistas.

Dažniausiai pasitaikantys polycystic inkstų ligos gydymo būdai:

  • Balandėlių ir sultinio tinktūros. Paruošimui reikia užpilti litro indą ir užpilti sultiniu, sumaišytu su kalendliu, po kurio indo turinys pilamas su degtiniu. Norėdami stovėti 2 savaites, tada 1 šaukštą 3 kartus per dieną prieš valgį.
  • Pietūs arbata Turite išdžiovinti varnalėčio lapus ir supilkite į arbatą, gerkite 3 kartus per dieną.
  • Česnako tinktūra. Būtina 1 kilogramą česnakų išdžiovinti į piltuvėlių būklę, supilti jį vandeniu ir atiduoti mėnesį. Kai tinktūra yra paruošta, 1 šaukštelis 3 kartus per dieną prieš valgį.
Atgal į turinį

Policistozės prognozavimas ir prevencija

Jei cista ant inkstų buvo diagnozuotas ankstyvoje stadijoje ir dar atsižvelgiant į inkstų nepakankamumo komplikacijų (arba jos apraiškos yra mažas), gerai skiria sudėtingą gydymo, kuris apima vaistus, dietos ir liaudies gynimo gali išgydyti pacientą ir teikti geros kokybės ir gyvenimo trukmė. Tais atvejais, kai polikistozė buvo aptiktos paskutiniuose stadijose, o inkstų pažeidimas yra per stiprus, ligoniui skiriamas visą gyvenimą trunkantis kraujo gryninimas ar organų transplantacija.

Atsižvelgiant į tai, kad polycystic inkstų liga yra rimta problema, pacientai, kuriems yra padidėjęs polinkis, turėtų rimtai atsižvelgti į savo sveikatą ir nepamiršti apie ligos prevenciją. Profilaktikos tikslais žmonės turės būti laiku patikrinti specialistų, taip pat laikytis sveiko gyvenimo būdo, kuris apima atsisakymą rūkyti, alkoholio vartojimą ir perėjimą į tinkamą subalansuotą mitybą. Jei yra inkstų ligos požymių, svarbu nedelsiant kreiptis į specialistą.

Polycystic inkstų ligos priežastys ir simptomai

Policistinių inkstų - lėtinė liga, paveldimas susijęs su genetinės mutacijos, kuri veda prie sutrikimų inkstų kanalėlių formavimas embriono vystymuisi ir daug cistų į parenchimos (pagrindinė veikimas audinių) organas.

Kiti medicininiai terminai, kurie apibrėžia patologiją, yra polycystic liga arba inkstų degeneracija.

  • nenormalus procesas visada stebimas vienu metu dviem inkstais;
  • yra diagnozuotas naujagimių pirmosiomis gyvenimo savaitėmis arba vyresniems nei 30 metų pacientams;
  • vienodomis dalimis turi įtakos abiejų lyčių pacientams;
  • 4-5 proc. vaikų ligos istorijos įrašo patologiją į kitus organus, tuo pačiu metu diagnozuojant inkstų ir kepenų, kasos ir skydliaukės liaukos, smegenų, plaučių polycistozę;
  • formacijos dydis svyruoja nuo 1 iki 2 iki 10 - 15 mm;
  • Kapsulės viduje yra želės tipo gelsvos arba rudos spalvos paslaptis.

Švietimo priežastis ir mechanizmas

Polikistinės inksto priežastys yra genetiniai pokyčiai chromosomosose, pasireiškiančiose gimdoje 20-60 dienų embrionų vystymosi metu.

Genų mutacijos lemia tai, kad metanefrozės šlapimo kanalės (embrionų budo užaugimas) nesusijungia su pirminiais šlapimo vamzdžiais. Dėl tokios inkstų displazijos (organų audinių vystymosi anomalijos) skystis neranda išleidimo į šlapimo takus. Audiniuose suformuojamos daugybinės ertmės ir kapsulės, užpildytos eksudatu, kurios sugeria filtrų kanalus. Organas tampa nesugebus atlikti savo pagrindinės funkcijos - filtruoti kenksmingas medžiagas, toksinus ir skilimo produktus. Yra apsinuodijimas (apsinuodijimas), išsivysto inkstų nepakankamumas.

Tolesnę progresą lemia cistinės inkstų displazijos laipsnis. Jei vaisius beveik visi filtravimo kanalėliuose nesujungta su surinkimo latakus, ten yra pilnas cistinė degeneracija inkstus, kuris yra nustatomas pagal gimimo metu kaip labai rimta anomalija - policistinių inkstų ligos naujagimiams.

Patologijos tipai

Pasiruošimas įgimtai policistine inkstų liga atskleidė keli šeimos nariai ar artimieji giminaičiai. Mutacijos atsiranda genuose, koduojančių fibrocistino, policistino-1 ir 2 baltymus.

Pagrindiniai patologijos tipai išskiriami pagal paveldėjimo tipą:

  1. Autosomalinis recesyvinis. Progresuoja dėl geno mutacijos 4 chromosomos. Anomalija yra būdinga ankstyvam amžiui. Jis derinamas su kitais įgimtais anomalijomis. Laboratorinių tyrimų metu milžiniškų mitochondrijų buvimas kepenų ląstelėse. Su lėtine cistine displazija, patologija taip pat randama pacientams su senėjimu.
  2. Autonominis dominavimas. Dažniau pasitaikanti genetinė patologija, kuri susidaro dėl genų mutacijos 16 chromosomų. Mažiau sunki forma, kurioje yra didelė tikimybė, kad narkotikų priežiūra patenkins organų filtravimo ir šlapimo sistemos būklę. Autosominės dominuojančios policistinės inkstų ligos diagnozė vyresni nei 30 metų žmonės.

Polycystic inkstų liga naujagimiams pasireiškia 1 iš 250 kūdikių, o kūdikis gimsta su iš dalies arba visiškai susierzinimais organais (bendra forma) arba su cistų užuomazgomis. Pastaruoju atveju, dėl lėto ligos eigos, diagnozė dažnai daroma jau pilnametystėje. Jaunų vaikų polikistikos inkstai yra apibrėžiami dešimt kartų rečiau nei suaugusiesiems.

Pačios cistinės struktūros yra suskirstytos į 2 tipus:

  1. Uždarytos kapsulės. Tai yra uždaros ertmės, kurios neturi ryšio su šlapimo taku, blokuojančios išmatų funkciją. Ši forma formavimo dažniau nustatoma naujagimiams, kuriems yra autosominė recesinė policistinė inkstų liga.
  2. Atviras Jie nėra uždaros kapsulės audinyje, tačiau iškyšos iš vamzdinių sienelių, kurios jungiasi su dubens. Formuojant tokias formas, labiau būdingas autosominėms vyraujančioms policistinėms inkstoms, organų išmatinė funkcija išlieka ilgą laiką.

Klinikinės savybės

Polikistinės inksto eigą ir simptomus lemia cistinių ertmių plitimas organo parenchime.

Kompensuotas etapas

Šiame etape inkstai ir toliau veikia normaliai, nes pats kūnas gali kompensuoti pažeidimus šlapimo sistemoje.

  • spaudimo ir sunkumo pojūtis nugaroje;
  • Skausmas skrandžio ir abiejų numeryje pusės, dėl kūno didėjimo ir jo kapsulės išsiplėtimo, taip pat spaudimas aplinkiniams audiniams;
  • vangumas, silpnumas, nuovargis, svorio mažėjimas;
  • hematurija (kraujas šlapime);
  • dažnas kraujospūdžio padidėjimas, pasižymėjęs atsparumu ir silpna reakcija į vaistus (šiek tiek sumažėja, o vėliau vėl padidėja).

Subkompensuotas etapas

Polycystic inkstų liga progresuoja, organizmas nebepraleidžia patologinių sutrikimų, aukščiau minėti simptomai lydi organų disfunkcijos požymių:

  1. Hipertenzija.
  2. Stiprūs ir ilgai trunkantys galvos skausmai.
  3. Skausmingo niežulio išvaizda visame kūne.
  4. Pykinimo, viduriavimo ar vidurių užkietėjimo pasekmės.
  5. Geriamosios gleivinės džiūvimas, nenutrūkstamas troškulys, kurį paaiškina tai, kad paveiktas organas negali surinkti ir filtruoti šlapimo, o skystis greitai išsiskiria per šlapinimąsi.
  6. Gausiai sekantis labai lengvas šlapimas, panašus į vandenį iki 2,5 - 3,5 litro per dieną;
  7. Pykinimas, išmatos (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
  8. Periodiškai pailgėja ar vystosi pyelonefritas, cistitas.

Dekompensacijos etapas

Kūnas negali paveikti nenormalių procesų. Kartu su visais pirmųjų dviejų pakopų simptomais išsivysto ryški lėtinė uremija (apsinuodijimas). Paciento būklė greitai pablogėja.

Prasidėjusiai liga pasireiškia smilčių ir akmenų atsiradimas organuose, inkstų skausmas ir kartais pilvo sienelės iškyša.

Atsižvelgiant į staigų silpnėjimą visų imuninių jėgų, pacientas dažnai serga ARVI, pneumonija ir kitomis infekcinėmis ligomis, kurios gali sukelti mirtį. Aukštas kraujo spaudimas sukelia širdies nepakankamumo, smegenų aneurizmos ir kitų sunkių komplikacijų vystymąsi.

Kūdikių patologijos eiga

Polycystic inkstų liga yra pavojinga suaugusiesiems pacientui ir kelia didžiulę grėsmę jaunam vaikui. Pagrindinė komplikacija yra inkstų nepakankamumas, dėl kurio pacientas gali mirti. Polikistinis inkstų vaisius labai dažnai sukelia ūminę organų disfunkciją, gimdą, mirtiną gimimą.

Polikistinės inkstų ligos piktybinis pasireiškimas vaikams pasireiškia pirmosiomis dienomis po gimdymo. Kūdikiui labai padidėjo inkstų ir skrandžio divertikulo, dažnai vėmimas, aukštas kraujo spaudimas, aiškūs požymiai uremija (toksinai apsinuodijimo organizmas), sunki kvėpavimo takų sutrikimas (respiracinio distreso sindromas). Su tokiu dideliu pralaimėjimu vaikai dažnai negyvena iki 12 mėnesių.

Komplikacijos požymiai

Dekompensacijos fazėje būtina hospitalizacija, nes gali būti sunkumų:

  1. Smegenų auglio, kuris būdingas aukšta karščiavimu su šaltkrėmis, pilvo prakaitu, ryškiu išsekimu, vėmimu, pilvo skausmo pilvo apatinėje dalyje ir apatinės nugaros dalies, padidėja.
  2. Kapsulės sienelių plyšimas. Tai pasireiškė nepakeliamas ūmus skausmas, netikėta kraujo atsiradimas šlapime (hematurija), akies tamsėjimas, sąmonės praradimas, staigus slėgio sumažėjimas, šoko būklė. Jei vėluojama, greitai gali išsivystyti koma.
  3. Širdies susitraukimų ritmo sutrikimas, nenormalus lėtėjimas (bradikardija) iki 55 ar mažesnių pertraukų per minutę arba pagreitis iki 110 ar didesnis (tachikardija). Išreikšta aritmija - ekstrasistolių išvaizda (aštrūs širdies susitraukimai ir pauzės ritmu). Šiuos pavojingus reiškinius sukelia griežtas elektrolitų kompozicijos pažeidimas.

Nėštumo metu

Nėštumas ir policistinių inkstų liga moterims - pavojingas derinys, nes labai dažnai patologija apsunkina šlapimo sistemos funkcionavimą, sukelia komplikacijų nėštumo tiek motinai ir vaisiui metu.

Pagrindinės nuostatos, į kurias reikia atsižvelgti:

  1. Prieš koncepciją ir net nėštumo planavimą turėtumėte atlikti išsamų tyrimą ir konsultuotis su ginekologu, urologu ir nefrologu. Be to, siekiant išvengti rimtų pasekmių atsiradimo, jei giminaičiai jau diagnozavo polycistinę degeneraciją, reikia atlikti papildomą tyrimą iš genetikos specialisto, taip pat institucijose, kurios specializuojasi inkstų funkcijų tyrime.
  2. Gydytojai mano, kad visa tyrimo moterų iki pastojimo, normaliu ir patenkinamai analizuoja bendrąją būklę prieš diagnozuoti židinio Policistinių pradžioje etape, kai kūnas funkcijos konservuoti moteris gali atlikti ir pagimdyti sveiką kūdikį fone.
  3. Tačiau turime nepamiršti, kad nėštumas yra leidžiama tik ilgalaikio dekompensacijos, atveju, ty būklė, kai nėra ryškūs simptomai, sumažėjęs kraujo spaudimas ir inkstai tęsti savo darbą, kuris patvirtina visų tyrimų.
  4. Jei diagnozė daroma jau nėštumo metu, normalus paciento būklė gydoma ambulatoriškai.
  5. Su vaisiaus būklę 36 savaites moterys eina į ligoninę nuolatiniam stebėjimui iki natūralaus gimdymo. Kilus sunkiems simptomams, nedelsdami atlikite cezario pjūvį.
  6. Moterys gali būti pagimdžiusios dar vienu inkstu, bet tik po 2 metų po operacijos ir su sąlyga, kad sveikas inkstas sugebės išlaikyti normalią šlapimo sistemos funkcionavimą.
  7. Pavojus vaikui kyla, jei pacientas prieš kontracepciją kenčia nuo kraujospūdžio šuolių arba jau serga polycistozė, pyelonefritas, glomerulonefritas.

Tokiais atvejais labai greitai pažeidžiama filtracija ir šlapimo išskyrimas, padidėja vamzdelių vidaus spaudimas, atsiranda organų apsinuodijimo požymių (uremija) ir išsivysto organų disfunkcija. Dėl to atsiranda sunki geostoze - preemppleksija, traukuliai, persileidimas, mirtinas gimimas, placentos atsiskyrimas ir sunkių vaisiaus formų išsivystymo atsiradimas.

Jei pacientas požymių inkstų nepakankamumas ir uremija - tai yra, būklė, kurios toksinai, medžiagų apykaitos Netiksli gautas visas ar iš dalies, yra griežtai draudžiama gimdyti siekiant išvengti paciento mirtį. Kenkiančių junginių kaupimasis gali sukelti negrįžtamą poveikį motinos ir vaisiaus organams. Sunkiais atvejais nėštumas nutraukiamas nuo 20 iki 22 savaičių.

Diagnostika

Siekiant diagnozuoti, gydytojas turi išnagrinėti duomenis, gautus taikant aparatūros tyrimo metodus.

  1. Visų pirma, naudojamas labiausiai prieinamas ir saugus metodas - ultragarsas. Pacientas turi atlikti visišką ultragarsinį abiejų inkstų tyrimą, kuriame diagnozė nustato formavimų lokalizaciją, skaičių ir paplitimą, priklausomai nuo pažeidimo masto, dydžio, ryšio su gretimais organais. Echogramose pastebimas organo apimties padidėjimas, jo deformacija dėl daugybės ertmių, turinčių įvairius dydžius suapvalintaisiais šešėliais. Be to, ultragarsą atlieka kiti organai, nes cistiniai pokyčiai dažnai būna kituose organuose.
  1. Už išsamų tyrimą kūno gydytojas paskyrė magnetinio rezonanso ir kompiuterinės tomografijos (KT ar MRT), kurie padeda išsamiau ištirti skirtingose ​​plokštumose inkstus. Vizualizuojami įtempti keletą naviko suspaudžiant ir deformuoti kanalėliai, displazija ir atrofija (susitraukimas) parenchima.

Papildomi metodai neaiškiais atvejais:

  1. Inkstų angiografija yra rentgenograma, kurioje naudojamas kontrastinis agentas, kuris yra injekuojamas į arteriją. Kai jis užpildo organo indus, atliekami rentgeno spinduliai. Be cistų buvimo, aiškiai sumažėja kraujo aprūpinimas organu, kraujagyslių tinklo retinimas.
  2. Nefroskintigrafija yra radionuklidų tyrimas, leidžiantis pamatyti visas struktūros ypatybes ir organo veikimo sutrikimus.
  3. Išskyrinė (intraveninė) urografija. Būdas gauti informaciją apie pokyčius šlapimo sistemos per skysčio inkstuose ir šlapimtakių juda, judėjimo šlapimo ir kūno pralaidumas greitis. Iš dviejų pusių organas smarkiai išauga, taurių ir dubens struktūrų deformacija.

Laboratorinių tyrimų metu nustatytos funkcijos:

  1. Kraujyje yra: anemijos požymiai, funkcinių baltymų kiekio sumažėjimas, kreatinino ir karbamido padidėjimas.
  2. Atliekant šlapimo analizę, Reberga ir Zimnickio mėginiai: sutrikusios organizmo ir šlapimo sistemos funkcijos požymiai. Agresyvioje ligos eigoje yra baltymų (proteinurija), padidėjęs baltųjų kraujo ląstelių skaičius (leukociturija), nuolatinis šlapimo sunkumo sumažėjimas (hipoizostenurija).
  3. Hematūrija (kraujo atsiradimas šlapime) laikomas neprivalomu simptomu, jis gali būti trumpalaikis, ty eritrocitų (raudonųjų kraujo kūnelių) atsiradimas ar išnykimas. Nuolatinis kraujo kiekis šlapime nustatomas kapsulių plyšimo metu.

Diferencialinė polycystic inkstų diagnozė yra atliekama siekiant atskirti patologiją nuo kitų, daugeliu atžvilgių panašią į simptomatologiją, cistinius pažeidimus, glomerulonefritą. Taip pat skiriasi nuo piktybinių formų 2-5 metų vaikams - adenomyosarcoma (Wilms navikas).

Prognozė

Polikistinių inkstų prog nozija priklauso nuo patologijos ir klinikinio proceso formos, komplikacijų išsivystymo laipsnio ir sunkumo laipsnio (hipertenzija, inkstų disfunkcija).

1 tipo liga - autosominė recesinė liga - pastebimas greitas inkstų nepakankamumo požymių padidėjimas. Jei anomalija diagnozuojama gimdant ar ankstyvame amžiuje, daugumai vaikų prognozė yra nepalanki. Netgi atsižvelgiant į palaikomąjį gydymą, 15-20 metų amžiaus (ir anksčiau) vyksta ūminis inkstų funkcijos sutrikimas. Šiuo atveju tikra išgyvenimo galimybė yra organų transplantacija.

2 tipo atveju - autosominė dominuojanti forma - ligos eiga yra gerybiška, visi simptomai yra mažiau ryškūs, o sunkus inkstų nepakankamumas pasireiškia tik vyresniems kaip 40 metų pacientams. Jei liga nustatoma ankstyvoje fazėje, pacientas gali visiškai gyventi, dirbti, reguliariai gydytis, išvengti hipotermijos, stebėdamas dietą.

Jei inkstų nepakankamumas pasireiškia, jei pacientas nepraleidžia hemodializės procedūrų ir griežtai laikosi klinikinių rekomendacijų, vidutinė gyvenimo trukmė siekia vidutinę sveikų žmonių gyvenimo trukmę - 70 metų.

Polycystic inkstų ligos gydymo metodai

Šiuolaikinė medicina dar negali visiškai išgydyti polycystic inkstų, todėl gydytojui pagrindinis uždavinys:

  • užkirsti kelią ir sustabdyti komplikacijų vystymąsi;
  • kuo labiau palengvinti skausmingus simptomus;
  • imtis priemonių, kad būtų išvengta polycistinių junginių degeneracijos į vėžinį naviką;
  • didinti sunkių ligų sergančių žmonių gyvenimo trukmę ir gyvenimo kokybę.

Polycystic inkstų ligos simptomai ir gydymas yra glaudžiai susiję, nes skausmingų apraiškų sunkumas lemia gydymo schemą.

Konservatyvus gydymas

Nuo kelių ertmė sunaikinti parenchimos negali būti ištrintas, vaistai, vartojami ištaisyti inkstų funkcija sutrikusi, ir išplaukiančios iš šio patologiniams - pielonefritas, hipertenzija, elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, urodinaminių (procesas judėjimo ir ekskreciją su šlapimu).

Polikistinio inksto vaistinis preparatas gali būti sudėtingas ir susideda iš kelių terapinių blokų:

  1. Antihipertenziniai nustatyta normalizuoti kraujo spaudimą, kaip aukšto slėgio sunaikina inkstų kraujagysles palaipsniui blokuoja kraujo paciento kūno, kuri vis labiau praranda savo funkcionalumą pasiūlą. Pavyzdžiui vaistai grupė, kaip beta-blokatorių - Konkor, Nebilet, Betalok, AKF inhibitorių - Enap, Hart, Perineva, Irumed, kalcio antagonistų - Norvaks, Altiazem, gallopamil, veikia labai skirtingai, todėl jie yra skirti įvairiomis derinių. Tačiau tik kardiologas ir nefrologas gali vartoti teisingą dozę, gydymo schemą, atsižvelgdamas į ligas, kurios yra kartu.
  2. Antibiotikų narkotikai yra absoliučiai būtina nedelsiant imtis per pirmuosius požymius infekcijos (pielonefritas) pradžioje, pūliuojančiu ir pertrauka nuo policistinių kapsulių sustabdyti bakterijų agresijos, ūmus uždegimas pilvaplėvės (peritonitas), septinių komplikacijų plitimą. Dažniausiai antibiotikų deriniai naudojami dozėje, apskaičiuojamai priklausomai nuo inkstų funkcijos lygio. Naudokite amoksiklavą, cefalosporinus, fluorokilonus. Gavusi duomenų analizę bakterijų sėja (nustatymas veiklos iš mikroorganizmo inkstų), gydytojas gali pakeisti efektyviau antibiotikas, baiminamasi ligų organizmą. Gydymo kursas gali trukti iki 4 - 5 savaičių.
  3. Raumeningosios, antispasminės ir priešuždegiminiai vaistai. Norėdami susilpninti spazmą, skausmą, naudokite Decitel, No-shpu, Papaverin, Duspatalin, Platifillin. Didžiausias poveikis yra injekcinis Spazmalgon. Daugelis skausmo žudikas vienu metu pašalina uždegimą. Priskirti Diklofenakas, Tempalginas, Bralas, Analginas, Baralginas. Ibuprofenas, paracetamolis turi labai mažą analgezinį poveikį. Didinant skausmą malšinantis poveikis laipsnį (nuo mažesnės į didesnį) pasiskirstymas yra toks, Vaistai: Metamizolas (analgin), diklofenako (Voltaren), ketorolako (Ketorol), lornoksikamo (Ksefokam), ketoprofenas (Ketonal).
  4. Anemijos pašalinimo priemonės. Paskirtas atsižvelgiant į hemoglobino ir geležies koncentraciją serume (Ferrum Lek, Totema, Aktiferrinas), įskaitant injekciją. Gydant, reikia nuolat stebėti kraujo skaičių.
  5. Jei norite užpildyti baltymų su padidėjusia proteinurija trūkumą, prireikus nurodykite Ketosteril, Supro, kurie iš dalies gali ištaisyti baltymų nepakankamumą inkstų nepakankamumo vystymuisi. Dėl šių aminorūgščių analogų galima atidėti dializę.
  6. Kalcio, alfa-kalcidolio preparatai, skirti mineralinių medžiagų trūkumui ištaisyti (atsižvelgiant į kalcio, fosforo ir parathormono koncentraciją kraujo serume).
  7. Kalio-magnio farmprodukty (Asparkam, Panangin, Asparkam-L), mažomis dozėmis, kurie yra būtini akmenų susidarymo ant policistinės inkstų ligos fone, ir tuo pačiu metu, kaip ir švelniu antiaritminių agento, jei pacientas kenčia nuo širdies ir kraujagyslių sutrikimų. Būtinai stebėkite kalio kiekį kraujyje.
  8. Diuretikai (diuretikai), skirti normalizuoti šlapimo išsiskyrimą, sumažinti kraujo spaudimą, pašalinti edemą ir intoksikaciją su uremija.

Pradinėje poliszitinių inkstų fazėje dažniausiai geriami vaistai, kurie organizme palaiko kalio ir magnio kiekį - Aldaktoną, Spironolaktoną, Veroshpironą, Veroshpilaktoną.

Populiariausi tiazidų grupės diuretikai, kurios veikia greitai ir ilgai, ir praktiškai naudingų medžiagų nėra pašalinami su šlapimu - Triampur (kartu), Arifon, Hypothiazid, Ravel, Indalamid.

Aktyviai diurezei ligoninėje naudojami kilpos ir osmosiniai diuretikai - Furosemidas, Torasemidas, Dyuver, Lasix, Trigrim, Etakrino rūgštis, Manitolis.

  1. Tarp rekomenduojamų vitaminų ir priedai: superkompleks (JAV) kontroliuoti kalcio kiekį kraujyje TNT miltelių pavidalo (dozė kalcio ir fosforo lygį) Vitozavriki tinka vaikams, kuriems taikoma hemodializė, nereikia jokių koregavimų, Kofermentas Q10 kartu su omega 3.

Ligos pasekmė gali būti sunkus inkstų nepakankamumas, būklė, kai inkstai negali susidoroti su toksiškų medžiagų filtravimu.

Kad pacientas galėtų gyventi, reikia hemodializės - specialios terapijos, kompensuojančios (pakeičiančios) organo funkcijas. Procesas yra kraujo valymas iš medžiagų apykaitos produktų, perteklinio vandens, toksinų.

Tam tikru ligos etapu hemodializė tampa nuolatine procedūra, kuri ambulatoriškai atliekama 4-5 valandas vidutiniškai 3 kartus per savaitę. Siekiant maksimalaus patogumo ir neskausmingos hemodializės, ant arenos formuojasi arterioveninis fistulas (AVF šuntas), užtikrinantis nuolatinę prieigą prie indų.

Chirurginis gydymas

Jei agresyviai vystosi audinių cistinė displazija, galima naudoti chirurginį polycystic inkstų gydymą.

Pagrindinis kompensuojamojo ligos etapo metodas yra cistinių kapsulių, kurių dydis yra 60 mm, perkutaninė punkcija (aspiracija). Punktūra atliekama su vietine anestezija. Plona ilgoji adata praeina per kūno audinius, pragręžia ertmės sienelę ir siurbiama skysčiu ultragarsu kontroliuojant arba taikant laparoskopinę techniką.

Ši manipuliacija lemia didelių formacijų ir paties organo dydžio sumažėjimą, sumažinant įtampą audiniuose, aktyvinant kraujo apytaką sveikose parenchimo vietose ir stabilizuojant organo funkciją.

Su židinio organų pažeidimu, didelius pažeidimus galima pašalinti laparoskopija (atliekant chirurginius manipuliacijos per tarpus). Kai kuriais atvejais, kai audinių mirtis, vėžio procesas, bendra organų pažaidos pusė, yra nefroektomija (inkstų pašalinimas).

Sunkios dekompensacijos stadijoje, kai išsivysto sunki organų disfunkcija, inkstų transplantacijos klausimas išsprendžiamas tolimesnio gydymo vaistais, kurie slopina galimą audinio neigimą.

Tradicinė medicina

Namų gynimo priemonės, naudojamos vaistažolių ir vaistinių medžiagų, negali išgydyti patologijos. Gydymas liaudies polycystic inkstų vaistiniais preparatais leidžiamas tik kaip papildomas pagrindinis gydymas.

Bandydami pašalinti polikistozę inkstuose naudodami namų recepcijas, galite lengvai praleisti uždegimo, nugaros ar plyšimo ertmių vystymąsi, o tai greičiau gali sukelti mirtį.

Jūs galite gydyti namuose tik su gydytojo leidimu ir vaistinių sultinių vartojimą tik tiksliai dozuojant, kad palaikytų organų darbą ir pašalintų skausmingus simptomus - galvos skausmą, patinimą, pykinimą, uždegiminius reiškinius.

Propolio infuzijos poveikis inkstams ir urogenitalinei sistemai yra geras. Dėl antibakterinių savybių jis pašalina uždegiminius reiškinius. 1 daliai supjaustyto propolio, paimkite 10 dalių kokybiškos degtinės, primygtinai reikalaudami 14 dienų (periodiškai purtant). Gerkite 15 lašų tris kartus per dieną prieš valgį 14 dienų. Tada atlikite dviejų savaičių pertrauką.

Be propolio, Pergh laikomas veiksmingu, kuris kramtomas nuo 1 iki 2 gramų tris kartus per dieną.

Kalbant apie mineralinių vandenų naudojimą, jie gali duoti tiek naudos, tiek žalos, sukeliančios akmenų susidarymą, todėl jie geri tik pasikonsultavę su gydytoju. Terapinį poveikį suteikia šiek tiek vandens prisotinti vandenys, galintys koreguoti vandens ir elektrolitų balansą.

Cistinio audinio pokyčius galima sustabdyti naudojant česnaką (draudžiama skrandžio ligomis). Susmulkinkite 200 g nulupto česnako, užpilkite 200 ml geriamojo vandens ir primygtinai reikalaujame 20-30 dienų tamsoje. Po perkilimo gerti tris kartus per dieną 20 ml, nuplauti 150 ml šilto pieno (prieš valgį).

Namų gydymo metu taip pat naudokite saliero ortosifono (inkstų arbatos), lapių spanguolių, pušies spurgų, varnalėžių, graikinių riešutų, medetkų, saldymedžių ir celandine.

Polycystic inkstų prevencija dar nebuvo išvystyta, nes liga sukelia genetinius veiksnius, kurie nėra pakoreguoti. Šiandien visi moksliniai pokyčiai ir tyrimai dėl polycistinio augimo slopinimo parenchime yra eksperimentinių bandymų etape.

Gyvenimo būdas ir mityba

Pacientas turi aiškiai suvokti, kad polycistinė inkstų liga ramiame ramiame tėkme yra labai rimta patologija ir laikomasi tam tikrų taisyklių, o dieta yra ne tik papildoma, bet ir esminė terapijos dalis.

Jei pacientas daro viską, kas įmanoma išvengti komplikacijų, kurios sustiprina patologinį procesą, vystymąsi, jis iš tiesų pratęsia visą gyvenimą ir darbingumą.

  • reguliariai stebimas urologas ar nefrologas, nes ankstyva hipertenzijos korekcija ir savalaikis visų urogenitalinių infekcijų pašalinimas pakartoja sulėtintą nenormalių periferinių pokyčių progresavimą.
  • prieš pradedant simptomus vaikams, paaugliams ir jauniems žmonėms, inkstų ultragarsą bent kartą per metus imti testus;
  • nuolat ir labai griežtai stebi kraujospūdžio rodiklius (turėtų būti ne daugiau kaip 130 mm 80 mm Hg);
  • bet kuriuo atveju neleiskite hipotermijos, ypač pėdų pėdų, apatinės pilvo dalies, apatinės nugaros dalies;
  • atleisti vaikus ypatingai atsargiai, išskyrus bet kokią hipotermiją;
  • neįskaičiuos šokinėjimo, intensyvaus važiavimo, važiavimo, kėlimo svorio, aktyviai sportuojančiųjų, ypač kontaktinių rūšių (regbio, futbolo, imtynių, krepšinio);
  • kiek įmanoma išvengti peršalimo ir infekcinių ligų;
  • griežtai ir nuolat stebėkite dietą, kuri padeda sumažinti inkstų naštą;
  • kuo anksčiau išgydyti lėtines infekcines ląsteles (sinusitas, carijiniai dantys, tonzilitas)
  • jei šeimoje egzistuoja polycistozė, tėvai turi pasikonsultuoti su genetika ir išsamiai išnagrinėti prieš pradedant vaiko sampratą, kad nustatytų vaiko gimimo riziką su šia anomalija.

Dieta polycystic inkstų liga

Dieta polycystic inkstuose yra skirta maksimaliai sumažinti veiksnius, kurie apkrovos ir dirgina šios poros organų.

  • Riboti druskos suvartojimą, kad nebūtų sukelti kraujo spaudimo padidėjimo ir edemos vystymosi;
  • kontroliuokite gėrimo kiekį per dieną. Apribojimas tūris nėra būtinas visiems pacientams, tačiau tik tiems, kurie serga liga kartu su veido, kojų edemu, širdies nepakankamumu, dusuliu, padidėjęs kraujospūdis. Jei tokių požymių nėra, rekomenduojama gerti iki 2 - 2,5 litro per dieną;
  • sumažinti baltymų (mėsos) suvartojimą. Su dideliu gyvūninės kilmės baltymų kiekiu aktyviai išleidžiamos toksiškos azoto medžiagos, o tai yra ypač pavojinga vėlyvuose inkstų nepakankamumo stadijose;
  • atsisakykite aštrų pagardų, keptų, riebių, sūrių maisto produktų, spiritinių gėrimų (ypač alaus). Sumažinkite iki minimumo šokoladą, kakavą, jūros gėrybes, juodą stiprią kavą, kuri sukelia erzinantį poveikį;
  • su kalio kiekio padidėjimu kraujyje požymiai turėtų būti apribojami riešutų, bananų, bulvių, špinatų, džiovintų vaisių priėmimu. Ir padidėja, jei yra kalio deficitas;
  • mityba rekomenduojama truputį, turinti daug vaisių, rūgščiųjų pieno produktų, javų. Leidžiama saldžių patiekalų (išskyrus tamsų šokoladą).

Atskirai mes turime kalbėti apie citrusinių vaisių dietą pacientams, sergantiems polycystic inkstų liga. Daugelis mokslininkų teigia, kad naringeninas, randamas apelsiniuose ir greipfrutuose, gali užkirsti kelią ligai. Tai nėra tiesa. Gretimi greipfrutų sulčių pagalba negalima išvengti ligos, susijusios su genų mutacijomis. Kitas dalykas yra tai, kad naringeninas iš tikrųjų slopina gerybinių formacijų atsiradimo intensyvumą ir jų sklidimą organuose. Tai reiškia, kad tam tikru mastu šis komponentas gali sulėtinti patologijos vystymąsi. Tačiau esant tokiai pačiai tikimybei, greipfrutas taip pat gali pabloginti paciento būklę, nes jo sudėtyje esančios medžiagos aktyvina akmenų susidarymą inkstuose, o tai sustiprina paciento rimtą būklę. Todėl, jei ultragarsą patvirtina smilgas esantis organas, greipfrutą ir kitus citrusinius vaisius reikėtų uždrausti.