Šiandien ultragarsinis tyrimas dažnai naudojamas diagnozuoti inkstų ligas. Tai leidžia jums vizualizuoti organo formą, jo dydį, struktūrą, kontūrus, patologinių židinių buvimą, kraujotaką tiekiančius audinius. Mūsų straipsnyje bus pasakojama, kas yra inkstų ultragarsu dekodavimas, kokie rodikliai rodo ligų buvimą.
Paaiškinimas
Inkstai yra suporuotas organas. Tačiau taip atsitinka, kad žmonės dėl kokios nors priežasties pašalinami iš vienos iš jų. Šiuo atveju visa apkrova turi būti atliekama viena inkstų. Inksto ultragarsu gydytojas atkreipia dėmesį į šiuos parametrus:
- organų skaičius. Be to, kad yra vienas inkstas, gali būti papildomas inkstų reiškinys. Yra patologija dvigubos inkstų forma. Šiuo atveju dažniausiai papildomas organas yra neišvystytas;
- dydis. Per ultragarsą išmatuojamas plotis ir ilgis. Šie parametrai skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus, jo amžiaus, svorio;
- vieta. Norma yra dešiniojo inksto vieta žemiau kairės;
- sveikas inkstas turi bekontakčią formą su vienalytine struktūra ir lygiu kontūru;
- inkstų storis paprastai turi būti 14-26 mm. Ir kuo vyresnis asmuo, tuo plonesnis yra inkstai. Vyresnio amžiaus žmonėms storis svyruoja nuo 10 iki 11 mm. Jei šis parametras padidėja, tai rodo uždegiminį procesą arba niežėjimą, mažesnis organas kalba apie distrofiją;
- ehogennost turi būti vienalytė. Kai gipoehogenosti audinių struktūra yra priskiriama tamsiai vietoje, su hyperechoogenicity - šviesa. Be to, išskiriama vienarūšė ir nevienalytė struktūra. Pastarasis yra būdingas padidėjusio echogeniškumo pakitimu įprastu audiniu;
- Ultragarsas su "Doppler" įvertins kraujo tekėjimą. Tyrimo metu ekrane rodomas paveikslėlis su spalvotu vaizdu. Tamsios spalvos kalba apie normalų kraujo tekėjimą, kuris svyruoja nuo 50 iki 150 cm per sekundę. Ryškūs toniniai signalai padidina kraujo tekėjimą.
Vyrų ir moterų dydžiai
Daugelis žmonių yra suinteresuoti, ar moterų ir vyrų inkstų dydis skiriasi. Normalūs organų rodikliai nesikeičia skirtingų lyčių žmonėms. Tačiau nėščios moters parametrų pokytis laikomas normaliu. Norma gali išplėsti iki 2 cm, taip pat leidžiama ir dubens ir kiaušintakių prailginimas.
Paprastai ultragarsu suaugusiesiems laikoma inkstų norma:
- storis nuo 40 iki 50 mm;
- ilgis nuo 100 iki 120 mm;
- plotis nuo 50 iki 60 mm;
- funkcinio ploto storis nuo 15 iki 25 mm.
Dešinės ir kairės inkstai neturėtų skirtis viena nuo kitos daugiau nei 20 mm. Toliau pateikiama įprastų rodiklių lentelė pagal paciento augimą.
Vaikų dydžiai
Dažniausiai inkstų tyrimas atliekamas diagnozuojant vaikus. Tai leidžia nustatyti įgimtų anomalijų buvimą. Dažniausiai procedūra nustatoma esant skundams dėl skausmo apatinės nugaros dalies, apatinės pilvo dalies, po kūno sužalojimo, su šlapinimosi pažeidimu. Patikrinamas naujagimis, kad būtų pašalinti anomalijos, susijusios su išnykimu, sunkiai nėštumo laikotarpiu, rimta vaiko būklė gimdymo metu.
Dažnos patologijos
Dažniausiai ultragarso diagnostika atskleidžia šias inkstų patologijas:
- su pernelyg intensyviu judesiu, nejudančia būsena, nefrotozės diagnozė, sukelianti inkstų kraujotaką, padidina inkstų spaudimą. Dažniausiai diagnozuotas dešiniojo inksto netekimas. Kairysis organas nusileidžia daug rečiau. Labiausiai retas reiškinys yra abiejų inkstų nefrotozė. Jei inkstai nukrenta po 1,5 slankstelių, tai yra 1 laipsnio liga, 2 slanksteliai - 2 laipsniai, 3 slanksteliai ir daugiau - 3 laipsnio ženklas;
- kai fotografuojant naujas smulkmenų ir mažų akmenų formacijas, atliekama mikrokalkuliozės diagnozė;
- tokių navikų kaip cistų, abscesų aptikimą lemia maža apvalios formos echogeniškumas;
- trauminiai pažeidimai, kurie gali būti ir atviri, ir uždari;
- netolygus kontūras, ribotas mobilumas, inkstų padidėjimas pasireiškia pacientams, sergantiems pyelonefritu;
- netolygus kontūras, padidėjęs echogeniškumas, sumažėjęs kraujo srautas rodo, kad yra inkstų nepakankamumas;
- sumažėjęs parenchimo storis, hidronefrozės maišo vizualizavimo trūksta, rodo hidronofozės buvimą;
- Tanki kūno dalelė su netinkama medžiaga su padidėjusiu kraujo tėkme rodo abscesą.
Pakeitimai, kuriuose kalbama apie patologijas
Gydytojas, nustatytas pagal vidutinius rezultatus, rodo, kad patologijos yra tokiuose pakeitimuose:
- dydžio sumažėjimas rodo glomerulonefritą;
- padidėjimas - hidronofozė, naviko procesai, kraujo stagnacija;
- inkstų lokalizacijos perkėlimas rodo nefrotozę;
- pilnas lokalizacijos pokytis - dystopija;
- padidėjusi parenchima - uždegiminis procesas;
- sumažėjusi parenchima - inkstų distrofija;
- blogai nuskaitytos sienos - hidronofozė;
- Užblokuoti audiniai, apžiūrę šviesiu atspalviu, yra glomerulonefrito, pyelonefrito požymis;
- patamsinti audiniai - apie cistus;
- dubens tankinimas yra gerybinio arba piktybinio auglio požymis;
- Išplėstinė inkstų puokštė rodo ICD.
Paruošimas
Norint gauti patikimiausią informaciją, būtina atkreipti dėmesį į parengiamąsias priemones. Prieš procedūrą svarbu nevalgyti 6 valandas. 3 dienas reikėtų vengti naudoti gaminius, dėl kurių padidėja dujų gamyba. Taip pat nerekomenduojama rūkyti iškart prieš ultragarsą, čiulpti saldainius, kramtomąją gumą.
Be to, norint kokybiškai atlikti treniruotę, praėjus valandai iki procedūros, gerkite bent 1 litrą švaraus vandens. Šlapimo pūslės užpildymas padės geriau atlikti ultragarsą ir geriau išnagrinėti. Moterims nėštumo metu galima diagnozuoti ultragarsą, ši procedūra neturi žalingo poveikio vaisiaus organizmui.
Informacijoje, jei stenograma rodo padidėjusią pneumatozę, tai laikoma padidėjusios dujų gamybos požymiu. Ši aplinkybė rodo, kad pasiruošimas procedūrai buvo prastai paruoštas. Ultragarsas - tai gana informatyvus inkstų būklės nustatymo metodas. Tai leidžia atskleisti daugelį ligų jų pradinėje manifestacijos stadijoje.
Inkstų ultragarsu dekodavimas ir įprasti parametrai
Palik savo komentarą 44.663
Iki šiol vienas iš dažniausiai nustatytų diagnostikos metodų, nustatančių inkstų būklę, yra ultragarsinis tyrimas. Inkstų ultragarsu rezultatai padės nustatyti galimas organų ligas ar patologines apraiškas. Remiantis ultragarsu, nustatomi tokie parametrai: kiekis, lokalizacija, kontūrai, formos ir dydžio, parenhiminio audinio struktūra. Nustatyta, ar yra neoplazmų, akmenų, uždegimų ir nudegimų. Inkstų kraujotakas vizualizuojamas.
Nurodymai ultragarsu yra šie: šlapinimosi sutrikimas, kraujo atsiradimas šlapime, skausmas juosmens srityje, trauma, galimi uždegiminiai procesai, prasta šlapimo analizė.
Inkstų ultragarsas leidžia ištirti organo ligos sveikatą ar pažangą, remiantis gaunamais duomenimis pasirenkant tinkamą gydymą.
Tyrimo parametrai ir rodikliai
- Kiekis. Sveikas žmogus, inkstų skaičius yra du. Yra atvejų, kai dėl chirurginio pašalinimo dėl tam tikrų priežasčių. Galimi anomalijos šių organų skaičiui: papildomas inkstas, visiškas jo nebuvimas arba dvigubai didesnis.
- Matmenų duomenys. Naudodami ultragarsą, išmatuokite organo ilgį, plotį ir storį. Inksto dydis priklauso nuo asmens amžiaus, svorio ir aukščio.
- Lokalizacija. Normalus yra organų apsivalymas. Dešinysis inkstas (D) yra šiek tiek žemiau kairės (L). Normalus vieta dešinio inksto ties 12 Krūtinės slanksteliai ir juosmens 2, kairėje lygio - po 11 krūtinės ląstos ir juosmens slankstelius 1 lygiu.
- Forma ir kontūrai. Tai yra normalu atsižvelgti į pupelių formos formą. Audinių struktūra yra normali - homogeninė su lygiais kontūrais.
- Inkstų parenchimo struktūra, tai yra audinys, užpildantis organą. Sveikas žmogus yra storis nuo 14 iki 26 mm. Su amžiumi parenchimas tampa plonesnis, o vyresnio amžiaus žmonėms šio rodiklio norma yra 10-11 mm. Šio parametro padidėjimas rodo organo uždegimą ar patinimą, distrofinių pokyčių sumažėjimą.
- Kraujo tekėjimo būklė. Analizuojant inkstų kraują, ultragarso aparato monitoriuje naudojamas spalvotas vaizdas. Tamsūs tonai rodo, kad paciento kraujas yra normalus (50-150 cm / s). Ryškios vietos liudija intensyvesnį inkstų kraują.
Suaugusių moterų ir vyrų ultragarsu rezultatai
Inkstų diagnozė skirtingų lyčių žmonėms skiriasi. Indeksų normos yra vienodos ir vyrams, ir moterims. Paprastai inkstų dydis moterims nėštumo metu skiriasi. Norma yra organo pailgėjimas iki 2 cm, šiek tiek pratęsta kartu su dubuo ir kiaušidės. Suaugusiųjų norma, kai iššifruoti rezultatus, yra tokia: storis - 40-50 mm, ilgis 100-120 mm, plotis 50-60 mm, funkcinės dalies storis - 15-25 mm. Dešinės ir kairės inkstų vertės skiriasi, bet ne daugiau kaip 2 cm. Inkstų ultragarsu norma suaugusiajam nustatoma pagal augimo indeksą. Naudodamiesi žemiau pateikta lentele, galite nustatyti įprastą inkstų dydį, palyginti su žmogaus augimu.
Inkstų ultragarsu šifravimas
Saugus, informatyvus ir prieinamas tyrimo būdas, inkstų ultragarso nuskaitymas gali būti nustatytas labai plačiam indikacijų skaičiui. Ji plačiai naudojama tiek suaugusiems moterims, tiek vyrams, tiek skirtingo amžiaus vaikams. Kai kuriose situacijose inkstų ultragarsas atliekamas net vaisiuje, paprastai trečiąjį nėštumo trimestrą, kuris leidžia diagnozuoti šlapimo sistemos patologiją prieš vaiko gimimą.
Kaip procedūra atliekama
Po tinkamo paruošimo, kurį sudaro 3 dienų dietos stebėjimas, pacientas turi eiti į tuščią skrandį ir užpildytą pūslę. Tyrimas atliekamas padėtyje pusėje ir nugaroje, todėl galite gauti maksimalią informaciją. Paciento oda yra sutepama geliu veikiančia medžiaga, kad ultragarso spinduliuotės kelio ir plaukuotojo dangalo įtaka neįtrauktų oro burbuliukų. Vaikų ultragarso inkstai turi būti atliekami taip, kad vaikas būtų ramus, nekrautų, nenusileidžia ir negrįžta. Tai leis specialistui atlikti visą procedūrą.
Procedūros trukmė yra 20-30 minučių, priklausomai nuo paciento būklės. Sesijos metu sonolog gydytojas nustato įvairius parametrus ir charakteristikas, kūno ir savo laivus, tvirtinimo keletą taškų nuotrauka juoda ir balta (su ultragarsu) arba spalvos (jei Doplerio inkstų kraujagyslių atliekamas per KDR). Pasibaigus tyrimui, gydytojas-diagnozė parengia išvadą, kad niekada nėra klinikinės diagnozės formulavimo.
Inkstų ultragarsu atliekančio specialisto užduotis yra pateikti gydytojui visus išsamius duomenis apie tiriamo organo būklę. Bet jis daro išvadą apie diagnozę. Todėl išvadoje pateikiama tik informacija, atspindinčia labai daugelį organo ar jos kraujotakos sistemos išorinės ir vidinės struktūros parametrų. Remiantis šiais duomenimis, o taip pat nuo laboratorinių bandymų ir klinikinių simptomų rezultatus, gydantis gydytojas gali diagnozuoti su maksimaliu tikslumu paciento konkrečią patologiją ir pradėti gydymą.
Kokios charakteristikos ir parametrai turėtų būti nurodyti išvadoje? Kaip gaunamų duomenų dekodavimas (norma ar patologija) atsiranda inkstų ultragarsu? Pažvelkime į tai išsamiau.
Kaip interpretuojami ultragarsiniai rezultatai
Šie parametrai, susiję su matmenimis, pateikiami kaip skaitmeninis intervalas, būdingas tam tikro amžiaus pacientams. Sukurtos specialios lentelės, kurios greitai ir teisingai padeda įvertinti patologiją ar normą su inkstų ultragarsu. Tokie modeliai yra tiek suaugusiesiems, tiek vaikams, įskaitant naujagimius.
Tokiose lentelėse pateikiami įprasti rodikliai, iš kurių gydytojas gali iššifruoti gautus rezultatus, įvertinti nuokrypio laipsnį ir, atitinkamai, patologijos etapą bei pavojų. Tačiau, turėdami tokius duomenis laisvą prieigą ir palygindami juos su savo tyrimo išvadomis, pacientai vis tiek neturėtų būti verčiami interpretuoti ultragarsu rezultatus. Tai gali sukelti paviršutiniškas ir neteisingas išvadas, nepakankamai įvertintą ar pervertintą tariamą pavojų, paciento psichoemocinės būklės pažeidimą.
Kad būtų patogiau ištirti tokius rodiklius kaip inkstų dydis normoje, jų skaičius ir lokalizacija, vidinė struktūra ir kiti parametrai, galime pateikti juos lentelės pavidalu.
Inkstų ultragarso dekodavimas apima ne tik palyginimą su esamomis normomis gautų rezultatų. Daktaras-sonologas turi apibūdinti visus nustatytus pokyčius, kurie ateityje padės diferenciškai diagnozuoti inkstų veiklą, o ne tik patologijas. Taigi, išvados teiginyje turi būti pažymėti ir išsamiai apibūdinti struktūriniai anomalijos, neoplazmos, konkretizacijos ar mikrolitai.
Kaip mes galime interpretuoti nukrypimus nuo įprastų parametrų
Kalbant apie inkstų skaičių, visi žino, kad tai yra suporuotas organas. Daugeliui žmonių tai yra tiesa, tačiau yra pacientų, turinčių vieną inkstą. Antrasis organas gali būti pašalintas dėl traumos ar ligos, ar nėra vaisiaus koncepcijos momento. Ir dažnai situacijų, kai gimdos kūno formavimas sutrinka, todėl anomalijų inkstų struktūrų: hipoplazijos arba aplazija, policistinių. Tokiais atvejais yra antroji inkstų funkcija, tačiau ji nėra funkcionali. Be to, organas visiškai ar dalinai padvigubėja.
Aukščiau išdėstytos normos, susijusios su organo dydžiu, yra vidurkis. Gydytojas, atliekantis konkretaus paciento tyrimus, būtinai atsižvelgia į jo augimą, masę ir veido spalvą. Todėl leidžiamas nedidelis skaitinių verčių nuokrypis nuo priimtų normų, bet ne didesnis kaip 10 mm. Jei šis skirtumas viršija 1 cm, netgi vienas parametras, gydantis gydytojas turėtų suprasti priežastis.
Taigi, vieno ar abiejų inkstų dydžio sumažėjimas gali pasireikšti lėtiniais uždegiminiais procesais, infekciniu ar autoimuniniu pobūdžiu. Padidėjimas dažniausiai atsiranda dėl padidėjusio išsiveržimo ar išbėrimo esant ūminiam uždegimui arba rodo audinių proliferaciją neoplazmuose.
Nefrotozė ar inkstų nepakankamumas yra dažnas. Jis gali būti vienpusis arba dvipusis ir 3 laipsnių, priklausomai nuo organo apatinio krašto nuleidimo laipsnio:
- 1 laipsnis - nusileidimas iki 1,5 juosmens slankstelių aukščio;
- 2 laipsnis - 2 ar daugiau slankstelių;
- 3 laipsnis - 3 ar daugiau stuburo.
Parenchimos, audinių arba organų svetainę, kuri apima pagrindinius funkcinius ir struktūrinius elementus, vadinamų nephrons, gali padidinti arba sumažinti storio dėl įvairių patologinių procesų. Taigi, storping dažniausiai pasireiškia ūminiu uždegimu ir storio sumažėjimu - apie distrofinius pokyčius. Lėtinė infekcinė liga, inkstų (pielonefrito), nefropatija arba hipertenzija palaipsniui sukelti atsižvelgiant į parenchima ir jos tankinimo storio sumažėjimas. Be to, reikia turėti omenyje amžiaus aspektą.
Labai svarbu baigus ultragarso inkstai, pažymėtus echogeniškumo pokyčius. Skirtingos inkstų struktūros turi skirtingą tankį, o jo nukrypimas nuo normos aiškiai rodo patologiją. Taigi, gali atsirasti cistinių formavimų, užpildytų oru ar skysčiu, o tai reikšmingai keičia echogeniškumą. Sergate inkstų naviką arba perinephric audinį, taip pat abscesas, tai rodo, pagamintas Diagnozuotojų aprašymas, formavimo, turinčio tam tikrą dydį ir formą nebūdinga ehoplotnost, trapumą arba fuzzy ribas.
Lohanki, esantis po inkstų parenchimo sluoksniu, taip pat turėtų būti pateiktas globos įstaigoje. Jų forma gali būti pakeista sudarant didelių akmenų arba navikai jų vietą gali būti, esančių mikrolitai (smėlio) buvimą, ir gleivinė yra dažnai sutirštės kaip uždegimas arba traumos aštriais akmenų rezultatas.
Visi ultragarso rezultatai turi būti iššifruoti gydantis gydytojas, atsižvelgiant į konkrečius paciento ypatumus ir jo ligą. Laiko ultragarsu identifikuotos patologijos nustatymas gali išgelbėti žmogaus sveikatą ir dažnai išgelbėti gyvybes.
uziprosto.ru
Encyclopedia of ultrasound and MRI
Įprastų ir pakeistų inkstų ultragarsu parametrų dekodavimas
Šlapimo sistemos ultragarsinis tyrimas yra gana dažnas tyrimas, reikalingas tiksliam daugelio ligų diagnozavimui. Šiame straipsnyje, mes sužinome, kad inkstų ultragarsu stenograma, išmokti teisingai ją interpretuoti, sužinoti ligos, šlapimo sistema gali būti nustatytas Dėl šio tyrimo, taip pat susipažinti su echoskopija šlapimo sistemai vyrams, moterims ir vaikams ypatumus.
Verta pažymėti, kad teisingą šlapimo sistemos ligų diagnostiką ir gydymą gali teikti tik kvalifikuotas gydytojas, remdamasis klinikiniais duomenimis, laboratorinių tyrimų rezultatais ir egzaminais.
Tyrimo parametrai ir rodikliai
Ultragarso metu nustatomos tokios charakteristikos kaip inkstų skaičius, pilvo lokalizacija, kontūrai ir forma. Specialistas taip pat patikrina jų matmenis - ilgį, storį ir plotį. Be to, ji yra būtina įvertinti Tirtų organų audinių parenchimos storis dubens, puodelį struktūros būklę, patikrinti, ar gerybinių arba piktybinių navikų, difuzinio ligą, konkrecijos (akmenų) buvimo buvimą. Ultragarsas taip pat skirtas nustatyti uždegimo požymius, siekiant padėti įvertinti kraujo tėkmės būklę organų induose. Būtina ištirti šlapimo pūslę - jos matmenis užpildytoje ir ištuštintoje būsenoje, tūrio, sienos storio. Be to, tiriamos antinksčių liaukos, jų matmenys ir patologinių formavimų buvimas.
Normos
Šis suporuotas organas yra retroperitoneum, XII krūtinės ląstos ir III juosmens slankstelių lygyje. Vieta gali skirtis priklausomai nuo kaimyninių organų būklės. Hepatomegalija, splenomegalija, nutukimas, išsekimas gali žymiai pakeisti organų padėtį ir jų egzaminą.
Inkstų dydis normalaus ultragarsu yra 8-13 cm ilgio, 5-7 cm pločio. Nepaisant to, su amžiumi jie mažėja. Tinkamas organas, kaip taisyklė, yra mažesnis už kairę. Normalus norma skirtumas atsižvelgiant į dešinę ir į kairę inkstų dydis neturėtų viršyti 3 cm. Jei yra daugiau kaip 3 cm skirtumas, tai rodo kraujo trūkumo mažiau iš jų.
Parenchimo-dubens indeksas (FPI), apibūdinantis šio poroto organo funkcines galimybes, paprastai yra:
- 30 metų amžiaus - 1,6: 1
- 31-60 m. - 1.2-1.6: 1
- Daugiau nei 60 metų - 1,1-1.
Kraujo tekėjimas
Inkstų kraujotakos būklės įvertinimas prasideda pilvo aortos tyrinėjimu. Specialistas turi rasti aterosklerozinių pažeidimas, aneurizma, ir suspaudimo, nes net nedideli pažeidimai aortos įtakos kraujo tekėjimą, skalbimo kūną. Kraujo tekėjimo būklės tyrimo procesas yra sąlygiškai suskirstytas į 2 etapus - išorinį ir vidinį.
Pirmuoju atveju egzaminas vyksta inkstų arterijoje, kuri yra suskirstyta į trečią - proksimalinę, vidurinę ir distalinę. Tada specialistas įvertina intrarenalinį kraujo tekėjimą arterijų induose esant trims polims - viršutinei, vidurinei ir apatinei.
Būtina įsitikinti, kad kraujas patenka į kapsulę, kitaip jis gali pasakyti apie kraujagyslių pažeidimus organui.
Tuščiavidurio kūno sistema
Medicinos ratuose jis taip pat vadinamas cup-and-pelių sistema (CHLS), inkstų sinusė, centrinis echocomplex. Pagrindinė dubens funkcija yra šlapimo kaupimas, išsaugojimas ir išskyrimas. Paprastai jis yra uždarytas be deformacijos ir sumažina echogeniškumą.
Galimi dubens pokyčiai:
- Hidronofozė - obstrukcinė uropatija su išsiplėtęs dubens (kalikektazija), t. Y. Sutrikus šlapimo išskyrimui. Obstrukcija dažniausiai siejamas su akmenimis akivaizdoje (Žmonija), su išorinio spaudimo, efektingai iš šlapimtakių, ūminio šlapimo susilaikymo, ir, kaip pasekmė, dėl mikrolitai formavimas.
- Akmens formavimas.
Parenchimo echogeniškumas
Parenchimas yra pagrindinis inkstų audinys, kuris atlieka filtravimo ir išskyrimo funkcijas.
Parenchima susideda iš trijų tipų audinių:
- korinio ar išorinio sluoksnio, kuris turi vidutinį echogeniškumą, panašus į kepenų echogeniškumą. Parenchimo žievėje susidaro šlapimas.
- smegenų medžiaga, kurią vaizduoja 12-18 piramidės, gerai matomos sveikoje inkstui ir mažesnė echogeniškumas, palyginti su žievu. Pagrindinė medulinės medžiagos funkcija yra šlapimo transportavimas iš žievės į dubenį.
- Cortical audinys, kuris yra tarp piramidžių ir vadinamas - stulpai (stulpai) Bertinni.
Kaip iššifruoti sonografiją
Po šlapimo sistemai mūsų rankose ultragarsu yra gydytojas nuomonė, bet dažnai dėl medicinos kalba, pilna sudėtingų medicininių terminų, net suaugęs gali būti labai sunku patekti į diagnozę turinį. Šiuo atveju, žinoma, reikia paklausti apie viską, ką daktaras. Jei dėl kokių nors priežasčių norite suprasti gydytojo padarytą išvadą, dar kartą savarankiškai, mūsų straipsnis jums padės.
Jei jūsų medicininis įrašas turi tokią išvadą:
"Nepakitusios šlapimo sistemos echosimptomokompleksas" ar "inkstų patologija neatskleidžiama" - sveikinu, jūs esate visiškai sveikas!
Jei atlikus ultragarsinį tyrimą pastebėti bet kokie nukrypimai, ultragarsinis gydytojas gali naudoti šias formules:
"UZ simptomų kompleksas atitinka pyelonefritą" (čia gali būti bet kokia kita liga, pvz., Dešinė / kairė inhaliacija ir pan.).
Dekodavimo pavyzdys ir ultragarso tyrimo norma gali būti tokia ištrauka:
Paprastai inkstai yra įprasto dydžio ir formos. Kontūrai lygūs, tikslūs. Parenchimo struktūra yra vienoda, echogeniškumas yra vidutinis. Čerpių ir dubens sistema be deformacijos nėra išplėsta. Sinuliai nėra suspausti, vienalyčiai. Konkretizacijos nėra atskleistos. Paprastai yra antinksčiai, jokių pokyčių nepastebėta.
Patologijos charakteristikos
Visi šlapimo sistemos sutrikimai gali būti suskirstyti į šias rūšis.
- inkstų skaičiaus pažeidimas, ageneris - įgimtas vieno iš šlapimo sistemos organų trūkumas: šlapimo pūslės ar šlapimtakio kampelis. Dažnai kartu su virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos vystymosi anomalijomis;
- Hipopliacija - inkstai paprastai susidaro, tačiau yra mažo dydžio (mažesni nei 7 cm). Paprastai tai yra vienpusis procesas. Toks organas išsiskiria mažiau piramidžių, puodelių, nephrons. Ši liga yra besimptama, dažnai atsitiktinai nustatyta ir reikšmingai nekeičia paciento kūno;
- būklės pažeidimas yra praleidimas, ektopis, turintis dvi veisles - paprastas ir kryžius. Paprasta ektopija - atsiranda, kai yra sutrikdyta inkstų įkopimas iš dubens į gimdą. Kryžminė ektopija yra būdinga šio suporuoto organo vieta vienoje stuburo pusėje. Negimdinis inkstas, kaip taisyklė, yra žemesnis už įprastą, dažnai jis auga kartu ir turi mažesnius matmenis. Šios ligos pasekmės gali tapti hidronefroze ir ūminėmis šlapimo takų infekcijomis;
- sintezė - pasagos formos inkstai - dviejų organų apatinių stulpų sujungimas priešais aortą;
- dvigubai, kuri gali būti dalinis (į į vieną kūno ultragarsu, esančio tarp dviejų dubens, iš kurios nukrypsta Y formos šlapimtakių) ir baigtas (nustatytą ssonografii 2 inkstų geldelių, šlapimtakio 2 patekimo į šlapimo pūslę per 2 skylėmis);
pirminis megaureris - funkcinis obstrukcija, ty blokavimas;
reflyuksiruyuschy megaureter (vesicoureteral refliukso - BMP) - vesicoureteral refliuksas, t.y. nesugebėjimas išlaikyti šlapimo šlapimtakių nuo kritimo atgal į šlapimo trakto, kuris gali sukelti inkstų nepakankamumą
Cistiniai pažeidimai, kurie yra suskirstyti į
- paveldimas, būdingas daugelio mažų cistų, kurių skersmuo yra 1-2 mm, buvimas smegenų medžiagoje. Jis visada yra susijęs su cistine kepenų liga.
- paprastos cistos;
nefrolitiazė, akmenys, kurie ultragarsu apibrėžiami kaip hiperžechinės formacijos, kurios suteikia akustinį šešėlį. Akmenys gali būti skirtingo dydžio ir skirtingos sudėties. Jie gali būti randami tiek inkstuose, tiek kiaušidėse, tiek šlapimo pūslėje. Dažnai kliniškai pasireiškia kaip motachiolinė diatezė (MSD) arba šlapimo rūgšties diatēze (MCD).
- MSD nustatomas smėlio išvežimas, kurį sudaro įvairių druskų kristalai.
- MCD yra būklė, kuriai būdingas šlapimo rūgšties kaupimasis organizme. Tai yra, inkstai nustoja jį išskirti. Tai padidina podagros ir akmenų pavojų.
angiolipoma, ty gerybiniai navikai, kuriuose yra riebalų ląstelių (lipoma), lygiųjų raumenų ląstelių ir kraujagyslių.
vėžys, dažniau karcinoma - kliniškai pasireiškia klasikine triaida - skausmu, hematurija, apčiuopiama forma.
Trauminė žala
Ši išraiška dažniausiai suprantama kaip trauminė inkstų pažeidimas, kurį gali sukelti kritimas nuo aukščio, smūgio, šūvio žaizdos. Apsvarstykite žalos atlyginimo klasifikaciją.
Uždaryti inkstų pažeidimai
organo plotas su pažeidimu
- subkapsulinis plyšimas;
hipoglikozės ertmė organų hematomos srityje
- kapsulinis plyšimas su žalos dubens ir dubens sistemai;
organų audiniai praplauti, kapsulės skyrius
- šlaplės plyšimas;
- kraujagyslių sinusų pažeidimas;
- inksto trupinėjimas;
- kontūzija;
Atviras inkstų pažeidimas
Tokios patologijos apima šiuos.
- pūtimo žaizda;
- supjaustyta žaizda;
- bullet wound;
- suskaidymo žaizdos.
Atsižvelgiant į traumos inkstų atveju pirmas dalykas, apie tai signalizuoja klinikinių simptomų (skausmas, kraujas šlapime, yra hematoma juosmens). Jei pacientui būdingi tokie simptomai, gydytojas siūlo, kad pacientas atliktų ultragarsą, kuris kuo tiksliau nustatytų traumos buvimą ir jo laipsnį. Nepaisant to, sunkios žalos atveju, kompiuterinės tomografijos (CT) skenavimas pilvo ertmėje ir retroperitoninės erdvės bus labiau informatyvus.
Pielonefritas
Pielonefritas yra inkstų uždegimas, kuris gali pasireikšti ūmaus arba chroniško. Pielonefritas turi tokius klinikinius simptomus: skausmas juosmens srityje, karščiavimas, leukocitų atsiradimas šlapime.
Pas mus ši liga pasireiškia dėl nelygaus kontūro išvaizdos apriboti judumą dėl kūno riebalų edema lukštais, esančio aplink, padidinti kūno, kuri kyla dėl to, patinimas ir plėtra dubens dėl obstrukcija. Taigi, normalus inkstų dydis pagal ultragarsą skiriasi nuo organų, kurie kenčia nuo pielonefrito, dydžio.
Glomerulonefritas
Glomerulonefritas yra inkstų glomerulų sistemos uždegimas ir filtravimo funkcijos pažeidimas. Tai yra viena iš pagrindinių lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo vystymosi priežasčių.
Būtinas klinikinių apraiškų buvimas - nugaros skausmas, temperatūros padidėjimas, šlapimo kiekio sumažėjimas, baltymų buvimas šlapime, padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje.
Ultragarsiniai ženklai:
- nelygus kontūras;
- inkstų audinio sustorėjimas;
- padidėjo parenchimo echogeniškumas ir sumažėjo piramidų echogeniškumas;
- sumažėjęs kraujo tekėjimas arterijų induose;
Hidronofozė ir abscesas
Hidronofozė yra obstrukcinė uropatija su dubens dilatacija (kalicoektazija). Obstrukcija gali būti susijusi su akmenimis inkstuose, su išoriniu slėgiu, šlapimo susiaurėjimu arba su ūmaus šlapimo susilaikymu.
Skiriami šie hidronofozės etapai:
- dubens ir (arba) taurelės (kalicoektazijos) dilatacija be sintezės. Inksto sinuso atskyrimas;
- dubens ir dubenėlio dilatacija su parenchimo storio sumažėjimu;
- sinusinio echogeniškumo išnykimas, parenchimo retinimas, inkstų dubens išnykimas;
- Hidronofozės maišas - struktūros negali būti vizualizuojamos.
Pūlinys yra pyelonefrito variantas. Tačiau, skirtingai nuo pastarojo, kuris turi bendrą procesą, abscesas yra ribotas jo paskirstymo. Paprasčiau tariant, abscesas yra abscesas ant paviršiaus arba organo gylyje. Dažniausiai ne medicinos ratuose ši sąlyga apibūdinama kaip "inkstų" spenelio buvimas.
Dėl sonografijos paprastai nustatomas dėmesys, su stora kapsulė ir padidėjęs kraujo tekėjimas (dėl uždegimo), kurio turinys yra nevienalytis, dažniau laminuojamas.
Vyrų, moterų ir vaikų tyrimo ypatumai
Nėra skirtumų vyrų ir moterų inkstų ultragarsu. Prieš pradedant testą, reikia atsikratyti alkio 8-10 valandų. Per dieną prieš procedūrą neturėtumėte valgyti maisto produktų, kurie padidintų dujų susidarymą žarnyne. Prieš procedūrą draudžiama rūkyti, kramtyti gumą, pageidautina stebėti "tylos režimą" - mažinti dujų kaupimąsi žarnyne. Sonografija atliekama pilna šlapimo pūslė, geriausia ryte.
Į klausimą "Ar galima inkstų ultragarsą su periodu atlikti?" Neabejotinas atsakymas - taip! Menstruacijos neturi įtakos nei moters kūnui, nei tyrimo rezultatams. Menstruacinio laikotarpio metu nėra jokių pokyčių tiriamuose organuose, kurie galėtų trukdyti sonografijai. Taigi, moterys gali atlikti ultragarsinį tyrimą bet kuriuo mėnesio laiku.
Taip atsitinka, kad moterims nėštumo metu nustatoma sonografija. Žinoma, daugelis rūpinasi galimu ultragarso poveikiu vaisiui. Verta paminėti, kad visą laiką naudojant ultragarsinę technologiją jo poveikis kūdikiui gimdoje nebuvo atskleistas.
Tuo atveju, jei reikia atlikti inkstų ultragarsą, specialių treniruočių nereikia, tai gali būti daroma net ir naujagimiui. Tai yra dėl to, kad yra mažesnė kūdikio pilvo sienelė ir todėl geresnė vidaus organų vizualizacija. Nepaisant to, vaikas, kaip ir suaugęs, turi užpildyti šlapimo pūslę.
Kokie yra įprasti inkstų dydžiai ultragarsu suaugusiems, ar diagnozė parodys hidronofozę, akmenis ir kitus formavimus?
Ultragarsinė šlapimo sistemos patologijos diagnozė gavo teigiamų atsiliepimų tiek medicinos specialistams, tiek pacientams. Ypač svarbu nustatyti nefropatijos diagnozę moterims nėštumo metu. Dėl savo saugumo, paprastumo ir našumo ji laimėjo vertingą vietą tarp diagnostikos procedūrų. Pavyzdžiui, pagrindinis hidronefrozės diagnozavimo metodas yra ultragarsas. Gana dažnai inkstų ultragarsu skiriamas kartu su šlapimo pūslės ir jo kanalų ultragarsu.
Norėdami gauti daugiau informacijos, inkstų ultragarsas dažnai skiriamas kartu su šlapimo pūslės ir jo kanalų tyrinėjimu. Tai suteikia gydytojui galimybę pamatyti pilną šlapimo sistemos patologiją
Indikacijos šlapimo sistemos ultragarsui
Bet kuris tyrimas, netgi toks saugus ir ne trauminis, kaip ultragarsinis, būtinai atliekamas pagal indikacijas. Ultragarso tyrimo metu diagnozės priežastys yra:
- chroniškų šlapimo sistemos ligų stebėjimas (pyelonefritas, glomerulonefritas, cistos ir tt);
- profilaktinis tyrimas;
- reguliariai migrenos galvos skausmai, taip pat hipertenzija;
- apatinių galūnių patinimas, veidas;
- endokrininės ligos;
- įgimtos lytinių organų patologijos;
- trauma ir skausmas juosmens srityje;
- šlapinimosi sutrikimas (dažnumas, šlapimo nelaikymas, skausmas procese), įtarimas dėl hidronofozės;
- inkstų skausmai;
- OAM duomenų pokyčiai (baltymas, kraujas, gleivės šlapime).
Patologijos, diagnozuojamos ultragarsu
Ką rodo inkstų ultragarsas? Ultragarso diagnostikos procedūra gali atskleisti keletą šlapimo sistemos pokyčių nuo paprastų iki labai sunkių:
- šlapimo sistemos uždegiminės ligos (pvz., prielonefritas);
- traumines ligas;
- įgimtos anomalijos;
- neoplazmos;
- inkstų kraujagyslių sistemos ligos (galima atlikti inkstų kraujagyslių ultragarsą);
- parenchiminių audinių pažeidimai;
- traumos;
- hidronofozė.
Parametrai, kuriuos vertina JAV tyrimas
Kai ultragarso diagnostika Manoma skaičių organų (vienas, du, buvimas papildomos kūno), mobilumo, vieta, ir forma, ir struktūra parametrai yra tiriamas inkstų geldelių ir šlapimtakių. Į normalią būseną kūno organų nėra didelis mobilumas ir iki pusantro centimetro. Atsižvelgiant į neveikimo atveju arba naudoti vadinamuosius "klajojo" inkstų mobilumo didėjimą.
Įprastinė inkstų vieta - abiejose stuburo sienelės pusėse (kairėje viršuje dešinėje). Tačiau jie gali pakeisti savo buvimo vietą ir būti toje pačioje pusėje (vienas po kito), dubens regione (šis inkstų nusileidimas vadinamas nefrotoze).
Normalus forma šio organo pupelių grūdai. Atsižvelgiant į vystymosi sutrikimus, organai gali būti pasagos formos, anglų raidės "S" ir "L", kartais jų fusion.
Vienas iš svarbiausių diagnostinių rodiklių yra inkstų dydis. Vaikams ir suaugusiesiems šie parametrai yra skirtingi. Vaikams yra atskiras stalas su rodiklių normomis ir jų dekodavimas. Bet koks konkretus iššifravimo inkstų Ultragarso rezultatus vaikams, nėščioms moterims, dauguma iš šlapimo sistemos ligų lydi pokyčius inkstus (pvz hidronefrozės padidėja kūno padidėjimas) dydžio.
Normalūs matmenys inkstai suaugusiesiems yra tokie:
- inkstų parenchimo storis yra apie 23 mm;
- ilgis yra 100-120 mm;
- organas plotis 40-50 mm;
- organo storis yra apie 45-55 mm, inkstų kapsulė yra apie 1,5 cm;
- vienas kūnas sveria 120-200 gr.
Struktūra sveikas inkstas nėra vienodas, kontūrai vizualizuojami kaip sklandžiai ir aiškiai. Bet kokios ligos atsiradimas veikia šią struktūrą. Ruoniai kai struktūros rodo, uždegimas, užsienio darinių (konglomeratų, akmenų) buvimas rodo smėlio ir akmenų ar naviko vystymosi kaupimosi. Echo požymiai hidronefrozės yra: in pažeistą organą ir skysčių jos ertmių padidėjimas.
Inkstų tušas ir dubens paprastai neturėtų būti vizualizuotas. Jie turi anhogeninį pobūdį ir UZ diagnostikoje nustatomi tik patologinio proceso raida. Pavyzdžiui, dubens išplėtimas rodo pyelonefrito, hidronefrozės ir kalcio išsivystymą.
Urolitatoriai turi normalų ilgį 25-30 cm, įprastoje ultragarsu turi šviesią sieną su tamsia ertmė. Patologinių posūkių atveju, kiaušidžių sutrumpinimas / pailgėjimas, sutrinka šlapimo nutekėjimas ir vystosi infekciniai procesai. Taip pat gali būti dvigubai padidėjusi kiaušidės, o vožtuvas gali užblokuoti vietą, kurioje šlapimo pūslė atsidaro į inkstus. Be to, šlaplės gali turėti akmenį. Visi šie pokyčiai atskleis ultragarsą.
Ultragarso tyrimas leidžia nustatyti akmenų susidarymą kiaušidėse, kad gydytojas galėtų laiku imtis priemonių, kad juos neutralizuotų
Ultragarso duomenų dekodavimas ir gydytojo išvada
Inkstų ultragarsu dekodavimas yra kvalifikuoto specialisto reikalas. Tačiau visi gali susipažinti su pagrindinėmis sąvokomis, kurios gali pasirodyti ultragarsinės diagnostikos gydytojo išvadoje. Dažnai susiduriama su tokiais rezultatais:
Inkstų ultragarsas: norma ir rezultatų interpretavimas
Daugeliu atvejų inkstų tyrimas ultragarsu yra išsamus ir pakankamai informatyvus diagnozavimo metodas, siekiant nustatyti ligą ir tinkamo gydymo paskyrimą, taip pat pašalinti patologiją atliekant atrankinius tyrimus.
Ką rodo inkstų ultragarsas?
Ultragarsinis inkstų tyrimas leidžia ultragarso aparatui nustatyti šiuos pagrindinius parametrus:
- skaičius, vieta, kontūrai ir inkstų forma,
- organo matmenys
- inkstų parenchimo struktūros būsena,
- gerybinių ar piktybinių navikų buvimas,
- Konkretų buvimas inkstų ertmėje,
- uždegimo požymiai,
- inkstų kraujotakos būklė.
Skaičius
Paprastai inkstai yra suporuotas organas, tačiau yra anomalijų.
Gali būti, kad įgimtas inkstų nebuvimas yra vienpusė aplazija (agencija) arba chirurginio pašalinimo metu prarandama paruoškumas. Yra inkarinis inkstų dvigubėjimas, dažniausiai vienpusis.
Apatozė iš kairiojo inksto
Dvigubas inkstas be jokių obstrukcijos požymių
Vieta:
Įprastomis inkstų skirtingais lygiais viena kitos atžvilgiu: dešiniąją (D) yra remiantis 12 krūtinės ląstos slankstelių ir juosmens 2, į kairę (L) inkstų inkstų - 11 krūtinės ląstos slankstelių lygiu 1 ir juosmens.
Ultragarsu galima nustatyti inkstų nepakankamumą (nefrotozę) ar netipinę organo lokalizaciją (dystopiją) iki vietos mažame dubens.
Paprastai inkstai turi pupelio formos formą ir lygiagrečią išorinę kontūrą, aiškiai matydami pluoštinės kapsulės formą hipergezinės linijos forma.
Matmenys
Suaugusioji fiziologinė norma atitinka inkstų dydį:
- ilgis - 100-120 mm,
- plotis - 50-60 mm,
- storis - 40-50 mm.
Parenchimo sluoksnio storis yra dar vienas labai svarbus parametras, paprastai 18-25 mm. Šis rodiklis priklauso nuo paciento amžiaus: vyresnio amžiaus žmonėms dėl sklerozinių pokyčių jis gali sumažėti iki 11 mm. Parenchimas yra funkcinė inkstų dalis, kurioje yra struktūriniai ir funkciniai vienetai - nefronai. Rodiklio padidėjimas gali būti edemos ar inkstų uždegimo požymis, o organų distrofija - sumažėjimas.
Vaikams inkstų dydis priklauso nuo vaiko amžiaus ir amžiaus. Kai auga iki 80 cm, matuojami tik du parametrai - organo ilgis ir plotis. Vaikai, kurių matmenys 100 cm ir daugiau, taip pat matuoja parenchimo storį.
Paprastai inksto piramidės sienelė parenhiminio sluoksnyje turi būti aiškiai atskleista: piramidžių echogeniškumas yra mažesnis nei parenchimo. Esant hidronofozei, tarp jų nėra skirtumų.
Inksto dydžio padidėjimas būdingas ūminiam pelio ar glomerulonefritui, taip pat, jei inkstai praranda garą ir patiria didesnę funkcinę apkrovą.
Parenchimo echogeniškumas
Šis indikatorius nustato inkstų parenchimo būklę, jos struktūrą. Pagal normą jis yra vienalytis.
Echogeniškumas yra garso bangos nuo audinių atspindžio stiprumas: audinys yra tankesnis, intensyvesnis refleksas ir lengvesnis vaizdas monitoriuje. Nedidelio tankio audiniai turi silpną echogeniškumą ir matomi tamsiose vietose. Skysčiai ir oras yra anekogeninės.
Pvz., Erozijos cista, kurioje yra skystis, specialistas apibūdina kaip anekogeninę formaciją. Hiperekogeniškumas būdingas skleroziniams procesams inkstuose (glomerulonefritas, diabetinė nefropatija, navikai, amiloidozė).
Inkstų ertmės sistemos būklė
Inkstų sistema arba inkstų ir dubens sistema (CSL) atlieka šlapimo surinkimo funkciją. Ultragarso diagnozę gali atlikti šie pakeitimai:
- uždegiminis gleivinės dubens tankis (pyelonefritas),
- CLS išsiplėtimas: pelioektazija - dubens išsiplėtimas, kalikektastazija - kiaušidžių dilatacija (hidronofozė, kamieninės obstrukcijos akmenimis arba navikais),
- akmenų (akmenų, smėlio) buvimas.
Ultragarsinis vaizdas iš abiejų inkstų vaisiaus ertmės sistemų išplėtimo
Normoje ChSL yra beprotiška ir nėra vizualizuota. Ultragarso akmenys, kurių matmenys 4-5 mm arba didesni, yra apibūdinami kaip echolenai, hipergesija, echogeninė forma. Smėlio buvimas vadinamas inkstų mikroklupuliu.
Inkstų kraujotakos būklė
Vizualizavimo inkstų kraujagyslių naudojant dvipusio nuskaitymo (arba Doplerio), kuriame ultragarso skaitytuvas suteikia informaciją, kaip spalvotą vaizdą ar spektrinę diagramą. Technika yra neinvazinė ir neskausminga.
Tyrimas leidžia nustatyti kraujagyslių sienos būklę, intra-kraujagyslių kliūtis ir stenozes, nustatyti kraujo tėkmės greitį. Paprastai greitis gali svyruoti nuo 50 iki 150 cm / sek.
Spalvų schemoje tamsūs tonai laikomi normaliais. Ryški spalva fiksuoja paspartintą kraujo tėkmę ir rodo stenozės buvimą, kurios pagrindinė ypatybė yra kraujo tekėjimo padidėjimas inkstų arterijoje daugiau nei 200 cm / sek.
Nustatomas atsparumas kraujo tėkmui arba atsparumo indeksas, kuris tiesiogiai priklauso nuo paciento amžių: kuo vyresnis, tuo didesnis kraujo tėkmės greitis ir didesnis indeksas. Paprastai inkstų arterijos atsparumo indeksas yra 0,7, o interlobarinės arterijos yra 0,34-0,74.
Kas iššifruoja rezultatus?
Inkstų ultragarsinio tyrimo iššifravimą turėtų atlikti urologas. Verbalinė išvada paprastai pateikiama su ultragarso ar sonogramos nuotrauka, kur rodyklės nurodo atskleistų patologinių pokyčių vietą.
Nustatant navikus ar kraujagyslių pokyčius nėra blogai, jei pridėsite ultragarso vaizdo įrašą.
Kokias ligas atskleidžia inkstų ultragarsas?
Ultragarso diagnozė yra labiausiai informatyvi dėl šių inkstų ligų ir sindromų:
- Nefrotozė,
- kraujagyslių susiaurėjimas,
- navikai, cistos, abscesai,
- akmens formavimas
- uždegiminiai procesai (pielonefritas, glomerulonefritas),
- hidronefrozė
- inkstų distrofija,
- amiloidozė
- inkstų kraujagyslių pažeidimas.
Jei inkstų ultragarsu išvada reiškia "išreikšti pneumatosis žarnyno", kuris reiškia ne informatyvus tyrimas dėl to, vidurių pūtimas, ir šiuo atveju JAV turės būti pakartotas po paruošimo (naudoti nuo dujų preparatų).
Normalus inkstų dydis ultragarsu suaugusiems ir vaikams - dekodavimas
Šiandien daugėja būdų diagnozuoti inkstų ligas, įskaitant ultragarsinį tyrimą. Jo indeksai gali nustatyti galimas ligas ar patologines apraiškas.
Naudojant ultragarsą atskleidžiama skaitinė reikšmė, lokalizacija, kontūrai, forma ir dydis, struktūra. Be to, nustatomas neoplazmas, konkretizacijos, uždegiminiai ir edematiniai procesai.
Galima vizualizuoti kraujo srautą. Pagrindinės ultragarsinės ypatybės yra nukrypimai nuo šlapimo išsiskyrimo, šlapimo buvimas kraujyje, skausmas apatinėje nugaros dalyje, trauma, uždegimas, blogi testavimo rezultatai. Ultragarso pagalba galima ištirti sveikatą ar progresuojančią ligą, pasirinkti tinkamą gydymą.
Kaip atliekama procedūra?
Pasibaigus būtinam parengiamuoju etapu, kurį sudaro trijų dienų dieta, pacientas patenka į ultragarsą. Karbamidas turi būti visiškai užpildytas. Egzaminas atliekamas guolyje (atgal arba apačioje), o tai leidžia gauti maksimalų informacijos kiekį. Paciento viršelio sutepti specialiu geliu oda užkirsti kelią ultragarso spindulio kelią ir oro burbuliukai nesikerta galvos odą.
Vykdydami ultragarsą vaikams, nedideli pacientai turėtų išlikti ramūs, nereikia verkti, meluoti ir judėti. Visa tai leidžia maksimaliai atlikti procedūrą.
Sesijos trukmė - ne daugiau kaip pusvalandis, jos laikas priklauso nuo paciento būklės. Sesijos metu gydytojas analizuoja įvairius organų parametrus, nustato tam tikrus spalvos arba juodos ir baltos gama taškus. Pasibaigus tyrimui, sudaroma išvada, kurioje nėra klinikinės diagnozės.
Tyrimo parametrai ir rodikliai
Ultragarso tyrimo metu tiriama:
- Organų skaičius. Jei žmogus yra sveikas, jis turi du inkstus. Taip atsitinka, kad dėl chirurginės operacijos, kurią sukelia objektyvios priežastys, pašalinamas vienas. Yra neįprastų apraiškų galimybė - papildomas organas, jo nebuvimas ar dvejinimasis.
- Matmenys. Tyrimo metu nurodomas organų ilgis, plotis ir storis. Inkstų parametrai gali skirtis priklausomai nuo paciento amžiaus, svorio ir aukščio.
- Lokalizacija. Organų būklė pilvo srityje turi būti laikoma normaliomis sąlygomis. Dešinieji inkstai yra šiek tiek mažesni nei kairieji inkstai.
- Formos ir kontūrai. Manoma, kad inkstai turėtų atrodyti kaip pupelės. Audinio struktūra turėtų būti atskirta nuo kontūrų lygumo ir vienodumo.
- Audinių užpildymo inkstų struktūra (inkstų parenchimas). Sveikoje būsenoje jos storis turėtų būti nuo 1,4 iki 2,6 cm. Kai augau, ji tampa šiek tiek plonesnis, pasiekti iki 1,0 -. 1.1 cm padidina tokie parametrai nurodyti uždegimas ar patinimas kūno buvimą, sumažinti - į pakeitimus distrofiniai.
- Kraujo tekėjimas. Peržiūrint, jums patinka spalvotas vaizdas, rodomas monitoriaus ekrane. Tamsių tonų reikšmė rodo, kad kraujas yra normalus ir siekia 50-150 cm / sek. Atspalvių ryškumas rodo, kad kraujas tęsiasi stipriau.
Ultragarsų rezultatai moterims ir vyrams
Inkstų diagnozėje heterozigotiniai pacientai nesiskiria. Vertybių normos yra vienodos. Tik moterims yra keletas skirtingų verčių, vartojančių inkstus nėštumo metu. Normaliame būsenoje inkstai pailgėja puse centimetrų, dubens ir šlapimo pūslė gali šiek tiek išplėsti. Inkstų ultragarsu dekoduojant suaugusiesiems norma turėtų būti tokia:
- storis - nuo 4 iki 5 cm;
- ilgis - nuo 10 iki 12 cm;
- plotis - nuo 5 iki 6 cm;
- darbinio ploto storis yra nuo 1,5 iki 2,5 cm.
Sonografijos rezultatai vaikams
Jaunų pacientų organų tyrimas atliekamas taip pat, kaip ir suaugusiesiems. Priskyrimas JAV žindomam kūdikiui, reikia atsižvelgti į galimus defektus pumpurų, nustatomas galimas paveldimas savybes, sunkumų susidarymo nėštumo ir gimdymo, naujagimių reanimacijos pokyčiai šlapime rodiklių atliekant analizę nustatytas.
Tyrimas suaugusiems vaikams nustatomas po testų pateikimo, jei yra skausmo simptomai juosmens srityje arba pilvo srityje, traumos ar šlapimo išmetimo pažeidimas.
Dubens dydis
Suaugusio amžiaus pacientams dubens dydis įprastoje būsenoje neturi būti didesnis kaip vienas centimetras. Nėščios moterys turi išimtį, kai dubens dydžio padidėjimas yra įprastas reiškinys:
- pirmieji trys mėnesiai - prieš puslengvius dešinio dubens dydis - iki 1,8 cm, kairysis - iki 1,5 cm;
- antrajame trimestre indeksai siekia 2,7 ir 1,8 cm.
Vaikams tokie matmenys yra daug mažesni - apie 0,6 cm.
Ultragarsinių rezultatų interpretavimas ir inkstų patologijų nustatymas
Visi pacientai skiriasi savo anatominių savybių individualumu. Augimas gali būti didelis arba mažas, svoris - normos arba per daug, amžiaus kategorija taip pat daro įtaką. Atsižvelgdami į visus veiksnius ir vykdydami specialius skaičiavimus, gydytojai nustatė indikatorius, kurie yra norma.
Parametrai, susiję su matmenimis, pateikiami skaitmeniniais intervalais, būdingais skirtingoms amžiaus kategorijoms. Sukurtos specialios lentelės, kurių pagalba greitai ir kompetentingai galima įvertinti patologinius pokyčius ar normą inkstams.
Lentelėse yra įprastų reikšmių, kurių pagalba gydytojas gydo gautą informaciją, įvertina nukrypimų lygį, atskleidžia patologinį pavojų.
Gautos informacijos aiškinimas turėtų apimti ne tik lyginamąją informaciją su esamais standartizuotais duomenimis. Savo išvadoje sontologas turi atkreipti dėmesį į visus aptikti pokyčius, kurie turėtų padėti diagnozuoti inkstų ligas.
Sąvokos ir terminai
Ultragarso duomenų kokybė daugeliu atvejų priklauso nuo kompetentingo paciento pasiruošimo procedūrai. Parenchimo struktūros ypatybių tyrimo metu vartojamas terminas "echogeniškumas". Sveikoje būsenoje organų audinys atrodo vienodai. Hipokeogeniškumas gali apibūdinti struktūrinę struktūrą, prietaiso monitoriuje rodoma kaip balta spalva. Jis yra vienalytis ir nevienalytis, jei yra įprastų audinių vietų ir sričių, kurios padidino echogeniškumą, pakaitomis.
"Nefrotozės" koncepcija patvirtina didelį organų mobilumą, inkstų perkėlimą į įprastą dubens sritį ar skrandį. Tokios ligos metu šlapime išsiskiria inkstai, jose padidėja slėgis, kraujo apykaita blogėja.
Dažniausiai ši problema atsiranda inkstuose dešinėje pusėje. Kairysis gali nukristi daug rečiau. Tai yra labai retas atvejis, tuo tarpu abiejų inkstų neveikia.
Pagal terminą "mikrokalkuliuzė" įprasta suprasti smėlio ar akmenukų organų aptikimą, kuris gali išeiti atskirai.
"MCD" yra iššifruotas kaip "šlapimo rūgšties diatozė", kas patvirtina, kad yra uratiško smėlio.
cistos arba absceso - Jei JAV interpretacija parodymus atrodo terminas "apimtis švietimo", aptikti navikus reikia suprasti jų.
Būtina apibūdinti dubens, esančios po parenchimo sluoksniu. Jų formos gali pasikeisti dėl didelių dydžių ar neoplazmų konkrečių elementų. Jie gali turėti mikrolitų, gleivinės dažnai sustorėja dėl aštrių akmens kraštų uždegimo ar traumos.
Patologiniai pažeidimai
Norėdami patvirtinti inkstų sužalojimų buvimą, taip pat paskirkite ultragarsinį tyrimą. Yra žinomos penki įprastos šio organo sužalojimų kategorijos, kuriose atsižvelgiama į patologijų sunkumo laipsnį:
- minimalus - nėra pertraukų;
- korktinių medžiagų plyšimas;
- tas pats, viršijantis vieną centimetrą ir neturintis kontrasto ectravatance;
- plyšimas su dubens ir šlapimtakio segmentų sužalojimu;
- kraujagyslių kojų pažeidimas, kraujagyslių ir kraujagyslių plyšimas.
Kokios ligos lemia ultragarsą?
Kaip tapo žinoma iš statistikos, naudojant ultragarso aptikimo devyniasdešimt septintųjų procentų inkstų ligomis. Lyginant gautą informaciją, nustatyta normos procedūrų, tai yra įmanoma diagnozuoti nephroptosis, akmenlige, distrofija, uždegimą kraujagyslėse, cistos, hematomos, ir dar daugiau išsidėstymą.
Reikia prisiminti, kad tik patyręs gydytojas sugeba protingai iššifruoti duomenis, nustatyti tikslią diagnozę, atlikti terapinį kursą.