Inkstai nėštumo simptomų metu

Testai

Daugeliui moterų nėštumas yra sunkus sveikatos ir gerovės laikotarpis. Šiuo metu visos kūno sistemos yra priverstos veikti dideliam perkrovimui, kuris kyla dėl savo darbo sutrikimų. Šlapimo sistema nėra išimtis. Nėštumo metu atsiradusios inkstų ligos dažnai pasitaiko, todėl labai sumažėja moters gyvenimo kokybė, sukelia daug nerimo.

Šio suporuoto organo darbo blogėjimas gali būti susijęs su įvairiais veiksniais. Kai kurie iš jų yra pavojingi moters sveikatai ir vaisiaus gyvenimui, todėl negalima ignoruoti diskomforto inkstų zonoje.

Priežastys

Kodėl inkstus skauda nėštumo metu? Moterys dažnai to prašo iš savo gydytojų. Yra keletas bendrų priežasčių:

  • Perkrova. Nėštumas nėštumo metu pašalina ne tik savo organizmo, bet ir besivystančio vaisiaus gyvybinės veiklos produktus.
  • Hormoninė reorganizacija. Nėštumas atsiranda dėl reikšmingo progesterono kiekio kraujyje padidėjimo, kuris padeda atsipalaiduoti įvairių organų sphincters, įskaitant šlapimo pūslę.

Be to, antroje nėštumo pusėje gimdos, padidėjusios dydžiu, gali išspausti kramtomąją galią, dėl ko komplikuoja šlapimo išsiskyrimą, dėl to ji stagnuoja inkstų dubuo. Tai sukelia skausmą ir uždegimą.

Kai kuriais atvejais uždegiminius procesus inkstuose gali sukelti urogenitalinės infekcijos, gripas, komplikacija dėl šalčio. Metabolizmo sutrikimai dėl hormoninio fono pokyčių sukelia druskų nusėdimą ir akmenų susidarymą, kuris taip pat sukelia skausmo sindromą.

Kaip suprasti, kad inkstai kenkia?

Nėštumo metu moterys dažnai nerimauja dėl nugaros skausmo. Paprastai jų išvaizda yra susijusi su nuolatine nugaros raumens įtampa ir stuburo perkrova, kaip vaisius palaipsniui auga, pilvas auga, kūnas turi stengtis normalizuoti gravitacijos centrą. Bet ne tik raumenys, bet ir inkstai gali skaudėti juosmens srityje. Daugiau apie nugaros skausmo priežastis nėštumo metu →

Šios problemos vertinamos skirtingai ir įvairių sričių specialistai. Todėl būsimoji mama turėtų sugebėti atpažinti skausmo priežastį ir kreiptis į atitinkamą specialistą.

Dažni inkstai dažniausiai sukelia daugybę specifinių skundų. Moteriai sutrikdoma nemalonių pojūčių skleidimas šlapimo (deginimo pojūtis, kartais skausmas). Yra dažnas noras šlapintis. Yra galvos skausmas ir galvos svaigimas, padidėja kraujospūdžio rodikliai. Atsiranda edema, emocinis fonas mažėja.

Pasitaikius šioms nemalonėms požymėms, būsimoji mama turėtų nedelsdama kreiptis į ginekologą. Ištyręs ir atlikęs laboratorinį tyrimą, jis paskiria urologą, jei paciento būklė pablogėja su šlapimo sistema.

Nėščių moterų inkstų liga

Nėštumo metu gydytojai dažniausiai diagnozuoja šias inkstų sistemos ligas:

  • Pielonefritas- uždegiminė inkstų dubens liga. Antroje termino antroje pusėje ji dažnai vystosi atsižvelgiant į naujus hormoninius pokyčius ir padidėjusį inkstų naštą. Su šia patologija padidėja inkstų dubuo, jų tonas mažėja, todėl sustingimas šlapime ir uždegimas. Sutrikusi sveikatos būklė, stebimas šlapimo susilaikymas.
  • Glomerulonefritas- inkstų glomerulų ir inkstų audinio uždegimas. Dažnai yra peršalimo komplikacija. Yra sutrikusi bendra būklė, būdinga nugaros skausmas, patinimas ir aukštas kraujospūdis.
  • Urolitiazė - patologija, kurią sukelia metabolizmo pokyčiai būsimos motinos kūne, įskaitant kalcio, fosforo, šlapimo ir oksalo rūgščių pusiausvyros sutrikimą. Dėl to šlapimo nutekėjimas yra sunkus, jis tampa koncentruotas, susidaro nuosėdų kristalizacija. Dugno ir viršutinių kiaušidės dalių akmenys sudaryti. Kai jie praeina per kraujagysles, yra inkstų spalvos, šlapime gali pasirodyti kraujas.

Simptomai

Jei inkstus serga nėštumo metu, kartu yra šie sutrikimai:

  • problemų su šlapinimu;
  • aukštas kraujospūdis;
  • veido, apatinių galūnių patinimas;
  • skausmas nugaros, šonų ir pilvo skausmo ar spazminio pobūdžio, nepriklausomai nuo judesių ir neatsiribęs po poilsio.

Kai pyelonefritas skauda, ​​patvarus. Urolitiaziui būdingas paroksizmas, stiprus skausmas, kartais toks stiprus, kad moteris turi skubią pagalbą. Po skausmo atsisakymo šlapime randama mažų akmenukų.

Uždegiminėms ligoms būdingas bendras būklės sutrikimas - karščiavimas, pykinimas, vėmimas, apetito stoka, dirglumas, blogas miegas. Paliesti juosmens yra skausminga. Su glomerulonefritu, regėjimas gali sutrikti, vėliau tinklainės indų angiopatija vystosi. Šlapimas yra drumstas, kartais su kraujo priemaiša, gali būti nedidelis kalcio kiekis. Daugiau informacijos apie tai, kas gali pakeisti šlapimo spalvą nėščioms moterims →

Dažnai uždegimas skauda dešinį inkstą. Jis yra šiek tiek žemesnis nei kairysis, todėl šlapimo stagnacija vyksta greičiau. Kartais skausmas pasireiškia hipochondrijoje - kirkšnies srityje, panašiai kaip cholecistitas ar apendicitas.

Kairėje esantis skausmas dažnai būna su urolitoze. Dėl uždegiminių procesų nėštumo metu taip pat skauda kairiojo inksto. Tačiau kartais skausmas kairėje gali atsirasti dėl žarnyno ligos, pankreatito paūmėjimo, apsinuodijimo maistu.

Diagnostika

Dažniausiai pasireiškiančios šlapimo sistemos ligos simptomai yra panašūs. Todėl, kai inkstai serga nėštumo metu, tiksli diagnozė neįmanoma nenaudojant papildomų tyrimo metodų.

Svarbūs patarimai urologas ir nefrologas. Buvo naudojami laboratoriniai diagnostikos metodai, tarp kurių svarbi vieta yra šlapimo analizė, rodanti eritrocitų, bakterijų, baltymų, reikšmingo leukocitų skaičiaus padidėjimą. Taip pat reikalingi instrumentiniai metodai: ultragarsu galima atskleisti paslėptą inkstų patologiją.

Gydymas

Ką daryti, jei mano inkstus skauda nėštumo metu? Reikia gydyti, nes apleistos inkstų ligos gali sukelti didelių problemų, tokių kaip:

  • abortas ankstyvame amžiuje;
  • ankstyvas pristatymas;
  • gimdos infekcija;
  • vaisiaus hipotrofija.

Pagrindinis uždavinys yra padėti moteriai ir nepažeisti kūdikio. Todėl nėštumo metu gydymą kiekvienu atveju skiria specialistas kiekvieną kartą, ištyrus pacientą ir patikslinantis diagnozę.

Paprastai gydymas yra sudėtingas, įskaitant tradicinės medicinos metodus. Plačiai naudojama fitoterapija. Tinkamas žolelių derinys veikia švelniai, nesukeliant žalos, tačiau labai palengvina būklę.

Inkstų kolekcija turi diuretikų ir antimikrobinį poveikį, atpalaiduoja šlapimo pūslės skausmą ir spazmus, kiaušidžius. Vaistinėse jūs galite nusipirkti urologinius mokesčius arba pasirūpinti savimi gydytojo patarimu.

Moteriai reikia normalizuoti dietą, gerti daugiau skysčių, įskaitant sultinius su spanguolėmis, spanguolėmis. Jie turi diuretikų poveikį, skatina akmenų išsiskyrimą ir patogeninių bakterijų išsiskyrimą.

Ūminė uždegiminė inkstų liga, pažeidžianti bendrą būklę, kartais kelia klausimą dėl antibiotikų terapijos. Sprendimą dėl jo būtinumo priima tik gydytojas. Labai nepageidautina naudoti antimikrobinius vaistus per pirmuosius tris mėnesius, kai vaisius laikomas.

Prevencija

Nėštumo metu, dėl padidėjusio streso šlapimo sistemoje, lėtinė inkstų liga dažniau pasireiškia, nors ligos debiutas taip pat yra įmanomas.

Norėdami to išvengti, turite laikytis paprastų rekomendacijų:

  • teisingai valgyti (neįskaitant keptų, aštrių, rūgščių ir riebių maisto produktų);
  • laikytis režimo, užtikrinti pakankamą miegą;
  • gerti 2 litrus vandens per dieną;
  • netoleruoti, aplankyti tualetą laiku ištuštinti šlapimo pūslę;
  • laikykite kūną švarią, susilaikykite nuo vonių, nuplaukite tik dušu;
  • atsisakyti traukti drabužius iš sintetinių audinių;
  • užsiimti gimnastika, siekiant išvengti stagnių reiškinių mažame dubenyje;
  • prieš pradedant nėštumą gydyti ligas genito sistemos.

Nėštumas imasi didelės atsakomybės būsimoms motinoms, nes jos vaikas turi gimti sveika. Todėl jūs turite būti dėmesingi savo kūnui ir sugebėti laiku atpažinti pavojingus simptomus, kad laiku atitiktumėte diagnozę ir gautumėte tinkamą gydymą. Tai padės atkurti moters sveikatą ir padėti jai tapti laiminga motina.

Autorius: Olga Ščepina, gydytojas
ypač Mama66.com

Inkstų gydymas nėštumo metu

Turinys:

Inkstų ir šlapimo sistemos ligos užima antrą vietą nėščioms moterims po širdies ir kraujagyslių ligų. Gimdymo metu inkstuose, kraujyje ir šlapimo sistemose vyksta fiziologiniai pokyčiai. inkstų geldelių padidėjimą dydžio, šlapimo pūslės tonusas sumažėja dėl hormoninių pokyčių, plečia gimdos spaudžia šlapimo takų, kuriuo iš šlapimo nutekėjimas iš inkstų tampa sudėtingesnis ir padidina augimo mikroorganizmų riziką. Galbūt dėl ​​tam tikrą kiekį gliukozės, šlapimo rūgšties ir baltymų pasirodo šlapime dėl inkstų funkcijos pokyčių. Nustatyti inkstų ligą ankstyvuoju laikotarpiu nėštumo metu, atlikti kraujospūdžio matavimus ir atlikti tyrimus su šlapimu.

Bendra inkstų liga nėštumo metu

Dažniausiai nėščioms moterims būdinga bakterijų, besimptomių šlapimu, išskyrimas, šlapimo pūslės uždegimas ir dubens uždegimas. Bakterijų izoliacija šlapime gali būti nustatyta tik atliekant laboratorinius šlapimo tyrimus dėl tam tikrų bakterijų skaičiaus. nė viena akivaizdi nėščios moters ligos simptomų nėra. Kadangi daugeliu atvejų bakterijų izoliavimas gali virsti ūminiu dubens uždegimu, tada išsamus paciento tyrimas yra privalomas. Laboratorinis kraujo, šlapimo tyrimas (kiekybinis Nečiporenko tyrimas, 24 valandų šlapimo tyrimas pagal Zemnickio metodą, bakterinė šlapimo kultūra mikrofloroje) ir inkstų ultragarsu.

Uždegimas nuo nėštumo inkstų geldelių yra gana pavojinga ir plačiai patologija, nes tai gali sukelti grėsmę nutraukti nėštumo, vaiko kūno svorio trūkumas, prieš laiką gimusius gimimo, vėlyvas toksikozėms ir intrauterininė infekcija embriono. Dažnai vyksta antrojoje nėštumo pusėje. Uždegimas dubens, kuris kilo nėštumo pirmą kartą, žinoma, vadinamas "nėštumo uždegimas dubens" arba "uždegimas nėščiosioms dubens." Labiausiai paplitusių patogenų uždegimas lohanok yra klebsiella, mielių grybeliai, E. coli. Gauna inkstuose kylančiųjų būdais infekcija; - arba tiesiosios žarnos arba makšties, arba per kraują iš dantų, tonzilių, vidaus organų ir kitų lėtinis uždegimas šaltinių.

Pagrindiniai dubens uždegimas - staigus ir ilgalaikis karščiavimas, letargija, skausmas apatinėje nugaros ir galvos skausmas, drebulys, sutrikusi sveikata. Dažnai atsiranda nepatogumų ir skausmingas šlapinimasis. Retkarčiais abortų ir priešlaikinio gimdymo pertraukimo rizika yra pakankamai staigus. Įtarus, kad dubens uždegimas atveju nėščiai iš karto atliko hospitalizavimo ir ilgalaikio gydymo (apie 4-6 savaites). Ligoninėje atliko išsamią analizę, inkstus (šlapime Zimnitskiy ne nechyporenko, apskritai, inkstų echoskopija, bakterijų mikroflorą šlapimo kultūros nustatyti bakterijų jautrumą antibiotikams, biocheminiai ir bendras kraujo tyrimas).

Taip pat verta prisiminti, kad dėl dubens uždegimo yra kita liga, dažna nėščioms moterims - šlapimo pūslės uždegimas. Šis ūmios formos uždegimas yra gana skausminga ir nemaloni patologija. Jo atsiradimas yra ūminis skausmas procese ir pasibaigus šlapinimui, dažnas šlapinimasis, skausmas virš galvos, kartais temperatūra iki 38 laipsnių. Ligos trukmė 7-10 dienų. Ūminis šlapimo pūslės uždegimas dažnai būna ilgesnėje stadijoje arba dubens uždegimas. Todėl gydymą reikia pradėti nuo pirmųjų ligos simptomų. Natūralu, kad nėščioms moterims pasireiškia kitos inkstų ligos (inkstų akmenligė, inkstų glomerulų uždegimas), tačiau labiausiai būdingos nėščioms moterims ligos yra pateiktos aukščiau.

Inkstų gydymo nėščioms moterims principai

Jei esate inkstų liga nėštumo metu, laikykitės lovos. Šiuo atveju lovoje pacientas turėtų būti "sveika pusė". Kitaip tariant, gulėk ant šono, pakeisk uždegimą. Pozicija "kelio alkūnė", paimta porą kartų per dieną 10-15 minučių, taip pat pagerina šlapimo nutekėjimą. Dėkojame už geriamojo skysčio. Užkrečiamas šlapimas su bakterijomis nuplaunamas iš šlapimo sistemos. Su inkstų ligomis nėštumo metu yra labai naudinga sulčių iš spanguolių. Taip pat rekomenduojama apriboti druskos, aštrų / sūrių maisto produktų vartojimą. Antibiotikų gydymas yra privalomas, nustatytas po bakterijų jautrumo antibakteriniams vaistams. Jei asimptominė bakterijų išsiskyrimas ir šlapimo pūslės uždegimas yra, gydymo kursas trunka vieną savaitę, o dubens uždegimas - 2-3 savaites. Įvertindamas visas galimas neigiamas antibiotikų vartojimo nėštumo metu pasekmes ir galimą ligos žala, gydytojas gali skirti ceftazidiną, trometamolį fosfomiciną, cefaleksiną.

Svarbus bet kokios inkstų ligos nėštumo metu rodiklis yra šlapimo nutekėjimo normalizavimas. Šiuo tikslu naudojami spazmolitiniai preparatai (drotaverinas, papaverinas) ir diuretikai. Reikia pažymėti, kad papaverino vartojimas nėštumo metu nėra pakankamai ištirtas, todėl jis vartojamas tik esant rimtai būtinybei. Drotaverinas neleidžiamas pirmame trečdalyje. Diuretikai taip pat naudojami antibiotikų gydymo poveikiui didinti. Nėščioms moterims dažnai yra kontraindikuotini sintetiniai diuretikai, todėl plačiai naudojami vaistiniai augalai: spanguolių lapai, obelų lapai, aksominė žolė, pumpurų ir beržo lapai, pupelių lapai ir pan. Reikėtų pastebėti, kad ne kiekvienas vaistažolių preparatas yra vienodai saugus nėščioms moterims, todėl būtina jį pasitarti su gydytoju. Kanefronas H yra vienas iš populiariausių žolinių vaistų nuo inkstų ligų ir šlapimo sistemos ligų gydymo.

Natūralus inkstų gydymas nėštumo metu

Pasirengimas Kanefron O yra rozmarino lapų, šaknų ir žolės Centaury Piper mišinys. Nustatyta, kad nėščioms moterims tik gydytojas įvertina, ar yra tikslinga jį vartoti. Vaistiniai augalai auginami ir renkami Cleaner srityse, taip pašalinama patekti į narkotikų kenksmingų junginių, pavyzdžiui, druskos sunkiaisiais metalais. O sudedamosios dalys kanefron turi antispazminis, antimikrobinis, priešuždegiminių, puikus analgetikas, ir takde švelnų diuretiko poveikį, sumažins gydymo antibiotikais trukmę. Šis vaistas skiriamas nėščių moterų inkstų ligoms gydyti. O Kanefron gerai toleruojamas, beveik neturi šalutinio poveikio (išskyrus individualaus jautrumo) nekenksmingas, jei veiksmingas ir ilgalaikio gydymo su inkstų ligų nėštumo metu.

Su registratūroje kanefron H besimptomė paskirstymo bakterijų pradžioje, šlapimo pūslės uždegimas, uždegiminė dubens nėščia supaprastinto liga, būklė pagerėja, diurezės (šlapimo išsiskyrimą per dieną) padidėjo šlapimo išsiskyrimas su skausmu sumažintas. Nėščioms moterims rekomenduojama vartoti vaistą tabletes, nes lašai turi etanolį. Paprastai rekomenduojama vartoti 2 tabletes narkotikų tris kartus per dieną. Jie turi paprasčiausiai gerti skysčio be kramtymo. Gydymo Kanefronom H gydymo būdas inkstų ligomis nėštumo metu nustatomas gydytojo individualiai. Jei Kanefronas H yra įtrauktas į gydymo schemą, tada susigrąžinimas vyksta greičiau, o tai labai svarbu, kai laikomas.

1 patarimas. Kaip gydyti inkstus nėštumo metu

  • kaip gydyti inkstų sutrikimus nėštumo metu

  1. Atsigulkite ant nugaros, tiesiog sulenkite kojas. Pabandykite įkvėpti kiek įmanoma daugiau oro, laikinai užliekite kvėpavimą, tada iškvėpkite maksimalų oro kiekį. Pakartokite ciklas nuo penkių iki dešimties kartų.
  2. Jei įkvėpėte, laikykitės gulėjimo ant nugaros, pakelkite tiesias kojas aukštyn, kai iškvėpę grįžkite į pradinę padėtį. Ciklas kartojamas penkis ar dešimt kartų.
  3. Gulėdamas ant nugaros, pakelkite kojas, laikykite kelius kartu. Įkvėpus, pakelkite kojas, o kai iškvėpiate, sumažinkite. Šio pratimo ciklas yra 6 kartus.
  4. Padėkite ant nugaros 10-15 cm skersmens pagalvę, pusiau sulenktą pagalvę. Įkvėpus - sulenkite dešinę koją, iškeldami ištiesinkite dešinę koją, įkvėpdami - sulenkite kairę koją, iškeldami ištiesdami koją. Pakartokite šį ciklą 10 kartų.
  5. Tęsdami gulėti su ritine pagal juosmenį, įkvėpdami pakelkite kairę koją aukštyn, palikdami dešinę koją atsigulti, o iškvėpti, nuleiskite kairę koją, pradėdami pakelti dešinę koją. Patartina tai padaryti 20 kartų.



  1. Pievagrybio tirpalas turi išskirtines inkstų gydymo savybes, virškinti žolę vandeniu ir išgerti tuščiu skrandžiu.
  2. Svogūnų lukšto infuzija taip pat yra labai efektyvi tokioms ligoms: nefritas, cistitas, pienenonefritas. Tam, kad jums prireiks 3 arbatinius šaukštelius mažų lukštų, užpilkite 2 puodelius verdančio vandens, leiskite jį užvirti 30 minučių ir nusausinkite. Nurijimas atliekamas 1 šaukštą, tris ar keturis kartus per dieną.

Jei neturite inkstų ligos, vadovaukitės paprastomis taisyklėmis:



  1. Nuo vaikystės, stebėkite savo laikyseną, jis neturėtų būti sulaužytas.
  2. Jei turite asteninį kūno sudėjimą, nedarykite jėgos pratimų;
  3. Renkantis profesiją, įsitikinkite, kad vienoje vietoje nėra sunkaus fizinio darbo, ilgų prastovų. visa tai daro įtaką kūno būsenai;
  4. Nėštumo atveju dėvėkite specialią prenatalinę tvarsčią;
  5. Niekada nesustokite valgyti ar valgyti per daug - staigus statinių pokytis yra pavojingas;
  6. Stenkitės ne sužeisti.

Todėl, kai įgyvendinamos šios paprastos taisyklės, neįtraukite galimybės pažeisti inkstus likusiam jūsų gyvenimui.

Kodėl inkstus skauda nėštumo metu?

  • Nėštumo laikotarpis ir inkstai
  • Kaip jūs galite žinoti, kad inkstai kenkia?
  • Kaip diagnozuojama inkstų liga?
  • Nėščių moterų inkstų liga
  • Inkstų ligos gydymas nėštumo metu

Kodėl inkstus skauda nėštumo metu? Vaistas skiria ypatingą dėmesį nėščios moters sveikatai. Būsimoji mama turėtų laikytis savo sveikatos būklės. Jei nėštumo metu yra problemų su inkstais, moteris privalo pasikonsultuoti su gydytoju. Jis skirs laiku ir veiksmingą gydymą, kuris nekenks vaisiui.

Nėštumo laikotarpis ir inkstai

Nėštumo metu moterys turi toksozozes, negalavimą, silpnumą, greitą nuovargį. Šiuo metu įvairios ligos gali sustiprėti ar vystytis. Jei moteriai nėštumo metu pasireiškia inkstų skausmas, į tai reikia atkreipti rimtą dėmesį.

Jei prieš nėštumą moteris neturėjo problemų su inkstais, tada, kai atsiranda skausmas, ji ne visada gali suprasti, kad inkstai kenčia. Šios ligos, kaip ir įprasta, gali būti laikomos normaliomis sąlygomis, nugaros skausmai dėl fizinio krūvio.

Kartais skausmo sindromas gali būti panašus į apendicito, žarnyno kolių ir tulžies pūslės pažeidimą. Inkstai yra gyvybiškai svarbus žmogaus organas. Bet kokie jų darbo pažeidimai gali būti pavojingi sveikatai, ypač nėštumo metu. Jei liga pasireiškia ankstyvose jos vystymosi stadijose, bus lengviau atlikti gydymą.

Inkstai yra suporuoti organai. Yra du iš jų žmogaus kūne. Jie yra abiejose stuburo pusėse tarp krūtinės ir juosmens dalijimų. Dešinysis yra kairėje žemiau. Šie organai yra pupelių pavidalo. Jų dydis yra apie 12x6 cm, o storis - apie 3 cm. Vieno inksto svoris yra apie 130 g.

Kūnas turi pakankamai stiprų kapsulę, organų audinį ir šlapimo iš organizmo sistemą. Iš inksto dubens, šlapimas patenka į šlapimo pūslę. Šlapimo kaupimasis ir išskyrimas yra pagrindinė inkstų funkcija, per kurią išlaikomas vidinės kūno aplinkos balansas.

Kaip jūs galite žinoti, kad inkstai kenkia?

Jei nėščia moteris turi skausmą juosmens srityje, tada nustatykite, kad jų priežastys yra inkstų funkcijos sutrikimas, padės tokie simptomai:

  • skausmingas urinacijos sindromas;
  • pūslės neišsamios ištuštinimo jausmas;
  • kojų patinimas;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • inkstų skausmas palpacijos metu.

Dėl savo pobūdžio skausmas gali būti skausmas, patvarus ar blogesnis. Skausmo sindromą gali papildyti pykinimas, vėmimas, karščiavimas, karščiavimas. Jei nėščia moteris turi tokius simptomus, ji turi skubiai kreiptis į gydytoją.

Kaip diagnozuojama inkstų liga?

Jei moteris turi problemų su inkstais nėštumo metu, teisinga diagnozė padės tokius egzaminus:

  • Ultragarsas;
  • atlikti laboratorinius tyrimus.

Kalbant apie ultragarsą, ji turėtų būti skiriama visoms nėščioms moterims, net jei nėra minėtų simptomų. Kartais inkstų nepakankamumas pasireiškia be jokių simptomų. Dėl to ultragarsas leis laiku nustatyti bet kokius anomalijos atvejus ir skirti gydymą ankstyvoje ligos stadijoje.

Jei analizės metu buvo aptikta baltymų buvimas šlapime, šis simptomas yra labai svarbus tolesniam ligos aptikimui.

Nėščių moterų inkstų liga

Kokie inkstus skauda nėštumo metu? Viena iš dažniausiai pasitaikančių ligų, kurios gali pasireikšti nėščioms moterims, yra pielonefritas. Ši liga dažniausiai pasireiškia antroje nėštumo pusėje. Taigi yra tokių ženklų:

  • pablogėjusi bendra būklė;
  • silpnumas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • nugaros skausmas;
  • skausmas šlapinantis;
  • dažnas noras šlapintis.

Ši liga gali kelti grėsmę vaisiaus persileidimui, vaiko infekcijai.

Kita dažna liga yra glomerulonefritas. Taigi yra tokių ženklų:

  • veido patinimas, ypač po akių lizdais;
  • kojų patinimas;
  • nugaros skausmas;
  • skausmas inkstuose;
  • silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • dažnas noras šlapintis.

Liga gali išsivystyti po šalčio.

Per šį laikotarpį gimdos gleivinė gali išsivystyti ar pablogėti. Priežastis, kurios prisideda prie ligos plitimo, yra šios:

  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • šlapimo ir oksalo rūgščių metabolizmo pusiausvyros sutrikimas;
  • fosforo ir kalcio balanso pokyčiai organizme.

Tokiu atveju inkstų dubuo ir šlapimo pūslelinė plečiasi, praranda toną. Dėl to pablogėja šlapimo kaupimosi ir išsiskyrimo procesai, padidėja šlapimo mineralizacija. Tai sukelia inkstų akmenų išvaizdą.

Be infekcijų, kurios sukelia inkstų liga, jų priežastis gali būti hormonų pusiausvyros pažeidimas, gimdos dydžio padidėjimas, gimdos slėgio didėjimas inkstuose.

Inkstų ligos gydymas nėštumo metu

Terapijos metodai priklauso nuo ligos stadijos. Jei liga pasireiškė pirmąjį nėštumo trimestrą, tada vaistai nenaudojami. Ankstyvosiose stadijose gydytojas skiria vaistus, turinčius diuretikų, priešuždegiminių ir antispazminių efektų.

Pacientai turi laikytis specialios dietos. Nerekomenduojama valgyti keptų, aštrų ir riebių maisto produktų.

Kai inkstus sergate nėštumo metu, gydymas turėtų būti skirtas paciento bendrosios būklės pagerinimui. Tai turėtų būti daroma labai atidžiai, kad nebūtų pakenkta vaisiui.

Kiekvienu atveju gydytojas skiria griežtą individualų gydymą.

  1. Būtina laikytis dietos.
  2. Kiekvieną dieną reikia gerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčio.
  3. Valgyti spanguolių sultis.
  4. Būtina dažniau ištuštinti šlapimo pūslę.
  5. Laikytis higienos. Pageidautina, kad vonia būtų pakeista dušu.
  6. Dėvėkite natūralią nešvarią lininę medžiagą.

Jei inkstuose yra skausmas, galite atlikti toliau nurodytą pratimą. Būtina stovėti ant keturių 10-15 minučių. Šiuo atveju nugaros raumenys iškraunami ir inkstų skausmas mažėja.

Nėštumo metu visi organai ir kūno sistemos veikia stipriau. Bet kurio kūno funkcijų pažeidimas per šį laikotarpį yra visiškai įmanomas. Todėl būtina laiku atkreipti dėmesį į simptomus, konsultuotis su gydomuoju gydytoju, kuris nustatys teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą, atsižvelgdamas į nėštumą.

Inkstai nėštumo metu

Nėštumas yra nuostabi būklė daugeliui lauktų, tačiau tokia būklė moters kūnas dirba dviem ir dviems. Siekiant užtikrinti optimalų metabolizmą, kraujo tėkmę ir mitybą placentos komplekse, daugelis sistemų veikia patobulintu režimu. Šiandien mes kalbėsime apie tai, kad jie turi sveiką inkstą nėštumo metu ir apie tai, kokios yra nėštumo požymių dėl kai kurių inkstų ligų.

Paprastosios inkstai atlieka kraujo filtravimo ir šlapimo formavimo funkciją. Nėštumo metu inkstų apkrova padidėja 1,5-2 kartus, nes padidėja cirkuliuojančios plazmos tūris. Kraujo tūris tampa didesnis, atitinkamai didesnis tūris turi būti filtruojamas.

Inkstų audinio tūris padidėja apie 30%, padidėja inkstų dubens dydis, kuris kartais klaidingai imamasi kaip patologijos požymis atliekant ultragarsą. Padidėjęs inkstų sluoksnių storis, dubens ir dubens sistemos talpos padidėjimas yra normalus, ypač arčiau trečio trimestro, kai padidėja kraujo tekėjimas placentos komplekse.

Kiaušidžių būklės ir funkcinio aktyvumo pokyčiai yra susiję su progesterono poveikiu. "Nėštumo hormonas" minkština pluoštines šlapalo sienelės struktūras ir atpalaiduoja raumenų sphincters. Dėl to kraujosruvos tampa platesnės, blogiau reguliuojamos vienpusio šlapimo judesio (link šlapimo pūslės ir šlaplės). 80% nėščių moterų išvysto hidrouriterį (t. Y. Šlapimo pūslės dilataciją), daugumoje atvejų dešinėje pusėje. Taip yra dėl į dešinę ir kairę inkstų kraujotakos ypatumus bei skirtumus, taip pat dėl ​​nėščiosios gimdos slėgio.

Inkstų dubens pajėgumas gali būti padidintas iki 200 ml, palyginti su 10-15 ml normaliomis būsenomis, tai yra labai reikšmingas pratęsimas. Dugno smegenys gali stagnuotis ir užkrečiamos infekcijos sąlygos.

Kartu su fiziologiniu depresijos imunitetą nėščia žymiai padidina inkstų uždegiminių ligų riziką. Jis gali būti taip paūmėja lėtinės pielonefritas (iki 20 savaičių), kuri egzistavo iki nėštumo, ir į nėštumo pielonefritas (besivystančiame po 20 savaičių) plėtrą, kuri yra tiesiogiai susijusi su tam tikru nėštumo.

Nėštumo metu šlapimo pūslė patiria progesterono poveikį. Iš vienos pusės jos sienos laikinai sumažinti savo elastingumą dėl progesterono veiksmų, kad šlapimo pūslė talpa padidėjo, ir, kita vertus, šlapimo pūslė spaudžiama augančio gimdą. Ir kuo ilgiau nėštumo laikotarpis, tuo daugiau šlapimo pūslės suspaudžia gimda, jo talpa tampa mažesnė. Mažas šlapimo pūslės potencialas sukelia dažną šlapinimąsi. Tačiau nėščios dažnai keliauja į tualetą tik naudingos. Jei ilgai trūksta šlapinimosi galimybės, šlapimo pūslė gali būti nukreipta atvirkščiai į šlaplę, o po to - į inkstinį dubenį. Tai vadinama refliuksu ir yra būdinga komplikacija nėščioms moterims iš inkstų.

Refliuksas pavojingas infekcijai ir plėtrai arba paūmėjusiam pielonefritui.

Būdingi skundai dėl inkstų nėštumo metu

- pollakiurija (dažnas šlapinimasis daugiau kaip 7 kartus per dieną)
- nocturia (naktinis šlapinimasis, daugiau nei 2 kartus per parą)

Šios būklės, nors jos gali sukelti nepatogumų, tačiau jos yra fiziologiškai kondicionuotos ir saugios.

Kiti skundai (skausmas ir trintis šlapinimosi metu, nugaros skausmas, karščiavimas ir kt.) Rodo patologinę būklę, dėl kurios reikia diagnozuoti ir gydyti.

Kaip matome, netgi paprastai pasitaikantis nėštumas žymiai keičia inkstų ir šlapimo takų anatomiją ir fiziologiją. Toliau aptarsime, kaip nėštumas vyksta dėl įvairių inkstų patologijų.

Pielonefritas ir nėštumas

Pielonefrito - lėtinė recidyvuojanti-infekcinė uždegiminė liga, kuri paveikia pyelocaliceal sistemos ir inkstų, kurias sukelia patogenų skaičiaus (E. coli, stafilokokai, streptokokai, Proteus, ir tt). Jei pielonefritas simptomus prieš 20 savaites, tada tokia būklė klasifikuoti, kaip lėtinio pielonefrito apraiška, kuri egzistavo prieš nėštumą. Net jei anksčiau moteris šia proga nebuvo gydoma ir nebūtų laikoma. Kai kurie patogenai yra linkę į ilgą, paslėptą infekcinio proceso eigą. Todėl, prieš nėštumo ir padidėjusios apkrovos inkstams pacientas gali nežinoti apie lėtinio pielonefrito akivaizdoje.

Pelonefrito požymiai, pasireiškę pirmą kartą po 20 savaičių, laikomi gestacinio pielonefrito simptomais, kuriuos sukėlė šis nėštumas.

Reikia išsiaiškinti diagnozę ir atlikti tolesnius tyrimus, kad padidėtų šlapinimasis, skausmai apatinėje nugaros dalyje, karščiavimas ir bendrosios intoksikacijos simptomai.

Minimalus tyrimo apimtis: UAC, OAM ir inkstų ultragarsas. Priklausomai nuo vietovės specialistai toliau teikiančių nagrinėja pacientų terapeutas, urologijos ir nefrologijos, kad taktikos gydymo klausimą ir už chirurginių metodų poreikį.

Pielonefrito gydymas nėštumo metu

Per beveik bet kokios ligos gydymo nėštumo metu siauroje specialistas susiduria su tuo, kad šiuo laikotarpiu daugelis vaistų yra kontraindikuotini, bet dabar sukūrė oficialius protokolus, reglamentuojančius tam tikrų vaistų naudojimas.

I. Antibiotikų terapija.
1. Amoksicilinas arba kombinuoti amoksicilino preparatai su klavulono rūgštimi (amoksiklavas / augmentinas).
2. Ceftriaksonas yra naudojamas į raumenis.
3. Fosfomicinas (monoralinis) yra gaminamas iš miltelių, vieną kartą įlašinamas viduje. Kartotinį recepciją reguliuoja gydytojas.

Antibiotiką gydo tik gydytojas. Dozė, trukmė ieškiniu formavimo ir vartojimo būdo išrinktas gydytojas priklausomai nuo klinikinių ir laboratorinių pokyčių nėštumo eigai, vaisiaus būklės, individualios tolerancijos sunkumo pasirinkimas. Taip pat atsižvelgiama į pirmą ligos ar atkryčio pasireiškimą.

II. Vaistažolių preparatai. Taip pat naudojami žoliniai preparatai, kurie inkstų ligų gydymo srityje (ypač nėščioms moterims, dėl riboto spektro leidžiamų antibiotikų) yra naudojami vienodai su antibakteriniais vaistais.
- Kanefron 2 tabletes 3 kartus per dieną.
- "Brusniver 1" filtro pakuotė 3-4 kartus per dieną ilgą laiką.
- Zhuravit (paruošimas spanguolių, kuris yra antiseptinių savybių palyginamus su antibiotikais), naudojami per pirmuosius tris dienas nuo ligos: 1 kapsulė tris kartus per dieną, po 1 kapsulę 1 kartą per dieną.

Gydomųjų preparatų naudojimo trukmę nustato jūsų gydytojas, stebėdamas dinamiką jūsų gerovei, šlapimo ir kraujo tyrimų pokyčiams.

Pasekmės motinai:

1. Pielonefrito sunkumo pablogėjimas. Jei iš anksto nėštumo pielonefritas buvo paslėpta (latentinės) ir pacientas nežinojo apie tai, ar paūmėjimas buvo reti, nėštumo metu (atsižvelgiant į visus, prisidedančius veiksnius), atrodo paūmėjimas pielonefrito šviesus klinika, trunka ilgiau ir yra sunkiau gydyti, yra linkęs kartotis.

2. Infekcijos plitimo pavojus. Bet kurių lėtinių infekcijos kamščių nėščios moters kūne buvimas yra akušerinio sepsio pavojus. Pielonefritas šiuo atžvilgiu nėra išimtis, be to, šlapimo takų flora yra labai aktyvi ir, kai infekcija plinta, prognozė yra labai nepalanki.

3. Preeklampsijos vystymasis. Kai esama inkstų patologija preeklampsija (aukštas kraujo spaudimas edemą + + baltymas šlapime) pasireiškia anksčiau ir greičiau, todėl prevencija Ši sąlyga turėtų būti atliekami su ankstyvo laiko.

4. Anemija motinoje. Nėščioms moterims beveik visada vystosi anemija, tai daugiafaktorinė būklė. Tačiau lėtinio pielonefrito buvimas padidina vidutinio sunkumo ir sunkios anemijos riziką.

5. Priešlaikinė placentos išsiskyrimas. Paprastai esančios placentos (PONRP) priešlaikinis išsiskyrimas yra didžiulė būklė ir ne visada galima nuspėti. Lėtinis pielonefritas padidina PONRP riziką dėl lėtinės infekcijos, edematinio sindromo paūmėjimo, arterinės hipertenzijos vystymosi.

6. Darbo anomalijos. Kaip ir bet koks lėtinis infekcinis procesas, lėtinis pyelonefritas naikina motinos kūną, šiuo atveju didėja darbo veiklos silpnumas (pirminis ar antrinis).

7. Padidėja vėlyvosios kraujavimo pavojus. Priežastis yra tokia pati, kaip ir ankstesnėje pastraipoje. Nepakankamas gimdos sumažinimas po gimdymo sukelia gimdyvės hipotoninį kraujavimą.

Pasekmės vaisiui:

1. Lėtinio placentos nepakankamumo raida. Lėtinis uždegimas, praktiškai bet vietą, gali sukelti sutrikimų gimdoje - placentos kraujotaką ir sukelti lėtinio placentos nepakankamumas, priešlaikinio senėjimo placentos formavimosi. Lėtinio placentos nepakankamumo fone yra nepakankamas vaisiaus aprūpinimas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Dėl šios priežasties vaikai paprastai gimsta maži, su gimdos vystymosi atidėjimu.

2. Intrauterinė vaisiaus infekcija. Lėtinis užkrečiamasis procesas, ypač dažnai pasireiškiantis uždegimu, gali užkrėsti vaisius.

Glomerulonefritas ir nėštumas

Glomerulonefritas - inkstų liga, kuri turi imunologinį charakterį ir daugiausia veikia inkstų glomerulų, ty inkstų, kurios yra atsakingos už tiesioginį filtravimo koncentracija plazmoje ir šlapime formavimo struktūrą. Ūminis glomerulonefritas nėštumo metu yra retenybė, tačiau vis dėlto atsiranda.

Nutukimo simptomai nustatant ūminio glomerulonefrito diagnozę yra kontraindikuotini.

Ūmus glomerulonefritas apima gydymą gliukokortikoidų hormonų (nėštumo, kuri gali būti toleruojamas, tai viskas priklauso nuo dozės) ir citostatikai (vaistiniai preparatai, veikiantys ląstelių proliferaciją, kuris absoliučiai kontraindikuotinas nėštumo metu, nes deformacijos ir sukelti vaisiaus mirtį). Negydant greitai išsivystė ūminis inkstų nepakankamumas ir ureminis koma, prognozavimą gyvenimui iš nepalankios atveju ir gana palankų rezultatą (reanimacijos, pasitraukimas iš ūminį inkstų nepakankamumą) į daugeliu atvejų formuojasi lėtinis inkstų nepakankamumas, kartais su dializės poreikis.

Po ankstesnio ūminio glomerulonefrito nėštumas rekomenduojamas ne anksčiau kaip nuo 3 iki 5 metų.

Lėtinis glomerulonefritas gali būti tiek ūmio glomerulonefrito pasekmė, tiek gali vystytis visų pirma lėtinės formos. Tai vyksta daug dažniau nei ūminis.

Nėštumas lėtinio glomerulonefrito fone yra ne toks retas, apie 0,2% viso. Skyriuje "Kontraindikacijos nėštumui" mes išvardijome ypatingas situacijas, kurios yra nėštumo nutraukimo požymis, tačiau dauguma nėščių moterų su šia liga kompensuojamos. Kai nepakankamas inkstų funkcija kraujyje kaupiasi azoto bazių ir jų perteklius įtakoja daugelį sistemų (virškinimo, smegenų veikla ir kiti), įskaitant pertraukas funkciją ir slopina ovuliaciją. Todėl moterys, sergančios negydyta inkstų patologija, kuri jau yra kartu su inkstų nepakankamumu, paprastai negali pastoti.

Nagrinėjant pacientą, kuris serga glomerulonefritu, planuoja nėštumą arba kuris atvyko įregistruoti, būtina nustatyti rizikos grupę.

1 laipsnio rizika (minimali), komplikacijos šioje grupėje sudaro iki 20%. Tai apima pacientus, sergančius lėtiniu latentiniu ir židininiu glomerulonefritu.
2 rizikos laipsniai (išreikšti), perinatalinių komplikacijų dažnumas iki motinos ir vaisiaus mirties yra nuo 20 iki 50%. Tai apima pacientus, sergančius nefrozine lėtinio glomerulonefrito forma.
3 rizikos laipsnis (maksimalus), komplikacijų dažnis daugiau kaip 50%, didelis gimdyvių ir gimdyvių mirtingumas. Tai nėščios moterys su hipertenzinės ir mišriai formos lėtinio glomerulonefrito, buvimo azotemija, paūmėjimui lėtinis glomerulonefritas šiuo ir pacientai, sergantys ūmine glomerulonefritas.

Glomerulonefrito gydymas nėštumo metu

Kaip, pavyzdžiui, lėtinio glomerulonefrito gydymas nėštumo metu neprasideda. Pagrindiniai principai valdymo šių pacientų tuo ambulatoriškai etape reguliarų sustiprintą diagnostika. Taigi nėščioms moterims reikia įvertinti šlapimo kiekvieną išvaizdą, atlikti šlapimo kultūrą floros ir jautrumo antibiotikams ir inkstų ultragarsu, atrodo rodikliai biocheminius kraujo tyrimus (kreatinino, šlapalo) Atsižvelgiant dinamika, jei įmanoma, pacientas turi konsultuotis su gydytoju - Nefrologijos.

Kadangi užkrečiamųjų ligų profilaktikai gali būti naudojami žarnyno preparatai, išvardyti skyriuje apie pyelonefrito gydymą nėštumo metu.

Būtina stebėti ir taisyti kraujo spaudimo duomenis. Tam reikia išmatuoti kraujospūdį kiekviename rinkimuose ir traukinti pacientą savikontrolę (bent 1 kartą per dieną). Gydymui naudojami visi tie patys vaistai, kaip ir nėštumo metu vartojamos arterinės hipertenzijos gydymas (žr. Straipsnį "Galvos skausmas nėštumo metu").

Anemija koreliuoja su geležies preparatais įprastomis dozėmis (žr. Straipsnį "Anemija nėščioms moterims").

Norint ištaisyti uteroplacerginį kraujo tėkmę ir užkirsti kelią placentos nepakankamumui, curantyl vartojamas nuo 25 iki 150 mg per parą. Dozę, priėmimo dažnumą ir gydymo trukmę nustato gydantis gydantis gydytojas.

Jei pacientas reguliariai gauna preparatus nuo gliukokortikoidų hormonų (prednizolono, metipredo), tada nėštumo nutraukimas visiškai nereikalingas, todėl dozę galima koreguoti. Kad išspręstų dozės koregavimo ar vaisto keitimo klausimą, pacientą kartu tiria akušeris-ginekologas ir nefrologas (gydytojas).

Pasekmės motinai:

1. Pagrindinės ligos progresavimas,
2. spontaniškas nėštumo nutraukimas,
3. priešlaikinis pristatymas,
4. priešlaikinis normalioje padėtyje esančio placentos išsiskyrimas,
5. vidutinio sunkumo ir sunkios anemijos atsiradimas.

2-4 punktuose išvardytos sąlygos gali būti susijusios su padidėjusia generaline edema, aštrių arterinio slėgio svyravimų padidėjimu ir inkstų nepakankamumu.

Pasekmės vaisiui:

1. Taip pat, kaip ir lėtinio pielonefrito atveju, būdinga placentos nepakankamumo raida, su visomis tolesnėmis pasekmėmis,
2. Prenatalinė vaisiaus mirtis
3. toksinis vaistų poveikis vaisiui.

Urolitiazė ir nėštumas

Urolitiazė yra inkstų liga, pasireiškianti įvairių dydžių ir skirtingos sudėties akmenimis (uratų, fosfatų ar oksalatų akmenys).

Priklausomai nuo akmenų dydžio, atsiranda skirtingų pasekmių. Didelės negali patekti į šlapimtakius, todėl palaiko uždegiminį procesą inkstų dubens. ir maži akmenys gali pradėti judėti išilgai kiaušidės ir sukelti specifinį skausmo sindromą, vadinamą inkstų kolikomis. Abi šios sąlygos yra nepalankios nėščiai moteriai.

Uždegiminio proceso pasekmės yra panašios lėtinio pielonfrito pasekmėms.

Inkstų kolika yra nepaprastoji situacija, tokiu atveju reikalinga konsultacija su urologas. Jei kolikoje nėra sustojimo klinikoje ar laukiančioje salėje, tada nurodoma hospitalizacija urologijos skyriuje. Nėščioms moterims dažniausiai pasireiškia dešinieji inkstų skausmai, tai yra dėl įprastos gimdos vietos.

Pasekmės motinai ir vaisiui:

1. Gimdos hipertenzija. Nėščios moters, sergančios inkstų kolikomis, skausmas kartais gali būti lyginamas su susitraukimais (skausmo intensyvumas priklauso nuo akmens dydžio). Skausmo sindromas gali išprovokuoti gimdos tonusą, sukelti pertraukties ir ankstyvos gimimo grėsmę.

2. Ūminis kraujospūdžio svyravimas. Akmuo suteikia urodinaminių, šlapimo teisingai skatino inkstų struktūras, kurios gamina specialius veikiančių medžiagų kraujagyslių tonas (renino, angiotenzino), tai dažnai veda prie kraujo spaudimas šuolių. Staigus kraujospūdžio padidėjimas gali sukelti daugybę pasekmių: hipertenzinė krizė, alpimas, priešlaikinis normalios placentos ir kt. Atsiskyrimas.
Todėl negalima toleruoti skausmo, reikia nedelsiant susisiekti su specialistais.

Gydymas:

1. Padėties gydymas. Kojų ir alkūnių padėtis padės šiek tiek pagerinti išsiskyrimą iš inkstų ir palengvinti būklę

2. Spasmolitikai. Bet-nėščių ar papaverino 2,0 ml raumenis vieną kartą arba atskirai tabletėse. Namuose galite vartoti ne daugiau kaip 2 tabletes nuo spazminio poveikio, tuo tarpu jums reikia kontroliuoti kraujo spaudimą, yra kraujo spaudimo ir skambučio mažinimo pavojus. jei skausmas nesustabdomas per pusvalandį, tada turi būti vadinamas SMP brigada.
Barralgin 5 ml į raumenis, kurį vartoja tik gydytojas (greitosios medicinos pagalbos gydytojas arba ligoninė), jo vartojimas leidžiamas tik antrąjį trimestrą.

3. Hemostazinė terapija. Jei akmenys pažeidžia šlapimtakio vidinę sienelę, kraujas pasirodo šlapime. šiuo atveju nurodomas hemostazinių vaistų vartojimas. Tranexamas, dicinonas, aminokaproinė rūgštis yra pasirinktini vaistai, jie dažniausiai vartojami. Vartojimo metodas (į veną, į raumenis arba tabletėse) ir apie galimybę vartoti šią moterį nustato tik gydytojas.

Jūs negalite pats skirti šių vaistų. Yra padidėjusio kraujo krešėjimo ir padidėjusio kraujo tekėjimo inkstuose ir placentoje rizika.

4. Chirurginis gydymas. Kai pasireiškia šlapimo stagnacija inksto dubens srityje, yra perkutaninė nefrostomija. Tai yra plonas vamzdelis, kuris įterpiamas į inkstų dubens ir šlapimas praeina pro jį. Jums reikia rūpintis nefrostomija kasdien, stebėti šlapimo spalvą ir kūno temperatūrą. Nefrostomiją galima taikyti kelias dienas ar ilgą laiką, kol pristatomas.

Pageidautina, kad būtų savaiminis pasišalinimas su nefrostomija, tai sumažina infekcijos paplitimo pavojų.

Inkstų anomalijos ir nėštumas

Įgimtos inkstų anomalijos yra tokios retos būklės, kokios gali atrodyti. Dažniausiai pasitaiko anomalijos, pvz., Vienos ar abiejų inkstų (nefrotozės) arba nebaigto inksto pakenkimo. Kartais yra kiekybinės anomalijos, vienas įgimtas inkstas, inkstų padvigubėjimas arba tik inkstų dubuo.

Inkstų anomalijos savaime nėra kontraindikacijos nėštumui, jei jie nėra kartu su inkstų funkcijos pažeidimu.

Moterims, kurių inkstų sutrikimų visada atidžiai stebėti laboratorinės analizės šlapimo ir kraujo biocheminių analizė (kreatinino, šlapalo) veikimą, būti tikri nėštumo metu atlikti inkstų ultragarsu planavimo nėštumo ir scenoje, kai nurodyta.

Nėštumas su transplantacija (inkstų transplantacija)

Mokslas medicinoje pasistūmėjo taip, kad moterys, kurios gavo naujo gyvenimo galimybę nuo donoro inkstų transplantacijos momento, dabar taip pat turi galimybę tapti motina.

Nėštumo leistinumo kriterijai pacientams, kuriems persodintas inkstas:

- ne mažiau kaip 1 metai po transplantacijos,
- stabilus inkstų funkcija, kai kreatinino lygis yra mažesnis nei 200 μmol / l,
- jei anamnezėje nėra, transplantacijos atmetimas 3-5 metus,
- kompensuojama arterinė hipertenzija (kraujo spaudimas neviršija 140/90 mm Hg vaistų vartojimo fone);
- UZ inkstai be uždegiminės patologijos požymių,
- dienos baltymų išskyrimas neviršija 0,5 gramų per dieną;
- vaistų dozavimas. Ji turi būti atlyginama būklę pacientui dozėmis iki 15 mg prednizolono per dieną, azatioprino kaip 2 mg / kg / per dieną ciklosporino iki 4 mg / kg / per dieną.

Nėštumo po inkstų transplantacijos požymiai

- Nėštumas turi būti stebimas akušerio - ginekologo ir nefrologo. Pageidautina, kad nefrologijos gydytojas būtų apmokytas imunosupresinio gydymo specialybe.

Jei yra įtarimas dėl transplantacijos atmetimo reakcijos, nurodoma transplantacijos ir urologo konsultacija. Atmetimo reakcija yra baisiausia motinos nėštumo komplikacija.

- Narkotikų vartojimo pasikeitimas narkotinių medžiagų, suderinamų su nėštumu 3 mėnesius iki tariamos koncepcijos. Jie apima imunodepresantų (azatioprinas, ciklosporino, takrolimo, ir Myfortic kitus), gliukokortikoidų hormonų (prednizolono, metipred) ir antihipertenzinių vaistų

Galimos pasekmės vaisiui: priešlaikinis gimdymas, lėtinis placentos nepakankamumas su mažų vaikų gimimu, narkotinių medžiagų toksinis poveikis.

Kontraindikacijos nėštumui (čia yra išvardytos požymiai apie bet kokią inkstų patologiją):

1. Sąlygos, susidariusios naudojant vieną inkstą (įgimtą arba po nefrektomijos). Iš tiesų vienintelis inkstas nėra indikacija abortams, jei inkstai yra sveiki.
- Vienintelio inksto peleonefritas. Pielonefrito vystymuisi motinos gyvenimo prognozė tampa grėsminga, ir šiuo atveju svarstomas abortų klausimas.
- Vienintelio inksto tuberkuliozė.
- Vieno inksto hidronefrozė. Hidronofozė yra kapiliarinė sistema, pasunkėja šlapimo išskyrimas ir po to atsiranda inkstų audinio atrofija.
- Vienintelis inkstas su arterine hipertenzija.
- Vienintelis inkstus su azotemijos vystymu. Azotemija yra medžiagų, kurios turi būti išskiriamos per inkstus, kiekis kraujyje viršija tam tikrą lygį. Jie nustatomi atlikus biocheminį kraujo tyrimą (kreatininas, karbamidas).

2. Bet kokios etiologijos inkstų nepakankamumas. Koncepcijos metu kreatininas neturėtų būti didesnis nei 200 μmol / l (55-97 μmol / l norma). Inkstų nepakankamumo padidėjimas bet kuriuo nėštumo laikotarpiu laikomas nėštumo nutraukimo ar ankstyvo gimdymo indikatoriumi.

3. Ūminis glomerulonefritas.

4. Lėtinis glomerulonefritas.
- Lėtinis glomerulonefritas su nefrozinio sindromo susidarymu (dideliu kiekiu baltymų išsiskiria su šlapimu).
- Lėtinis glomerulonefritas su arterinės hipertenzijos formavimu, kuris neapsiriboja vaistų terapija. Antihipertenzinio gydymo adekvatumas yra įvertintas konsultacijos su gydytoju, kuriame dalyvavo klinikinis farmakologas.
- Lėtinis glomerulonefritas su inkstų nepakankamumu ir padidėjęs kreatinino kiekis didesnis kaip 200 μmol / l.

Daugelis motinos ligų, turinčių tinkamą dėmesį ir tinkamą požiūrį, leidžia vaikui palikti ir pagimdyti. Vadovaukitės gydytojo rekomendacijomis, pateikite įdomius klausimus ir nedalyvaujate savarankiškai. Žiūrėkite save ir būkite sveiki!