Padidėjęs inkstas

Klinikos

Palikite komentarą 5,916

Inkstų sutrikimai, ypač ilgą laiką laikant šlapimo nelaikymo lėtinėmis ligomis, gali sukelti inkstų padidėjimą. Organo dydžio pokytis gali būti vertinamas ultragarsu, ir šį atvejį reikia nedelsiant išnagrinėti. Kai inkstai yra padidėję, liga gali lydėti skausmas juosmens srityje, pilvas, gali pajusti ruonius. Bet galbūt simptomai nebus akivaizdūs. Įtarus hidronefrozę, nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją, kad galėtumėte tolesnei diagnozei nustatyti, nes ignoruojant šią ligą gali būti rimtų pasekmių.

Pagrindiniai inksto parametrai

Inkstai yra suporuotas organas, tačiau tai dar neparodo jo simetrijos. Sveika būsena, skirtumas tarp dviejų nebus labai pastebimas.Su amžiumi, inkstai taip pat gali pasikeisti. Be to, suaugusiųjų inksto dydžio skirtumas priklauso nuo lyties, pavyzdžiui, vyrams, jie yra didesni nei moterų. Vaikystėje inksto dydis yra tik 6 cm, o jie auga, kai jie auga vyresni (iki 11 cm - paauglystėje). Po 50 metų inkstai pradeda mažėti, praranda audinių elastingumą ir šiek tiek sumažėja. Labiausiai svarbios šlapimo sistemos organo kairioji dalis gali skirtis nuo dešiniojo iki 5% dydžio, priklausomai nuo organizmo savybių ji turi būti didesnė ar mažesnė. Jei pacientui yra viena injekcija, tada, greičiausiai, anksčiau buvo atlikta operacija pašalinti.

Inkstų vieta šiek tiek skiriasi nuo kitų pilvo ertmės organų vietos. Jie yra už nugaros ir prie riešo raumenų. Jie yra apsupti riebalų sluoksnio, kuris nustato jų vietą ir apsaugo juos nuo mechaninių pažeidimų. Šlapimo, kurį sukelia inkstų veiklos kurie tokiu būdu pašalintų ir toksiškų cheminių medžiagų perteklių iš kraujo ir kraujo srauto formavimas, filtruojamas medžiagų apykaitos atliekas.

Inksto išsiplėtimas - kūno dydžio pokytis (puodeliai ir dubuo). Dėl to sutrinka diuretikas, organų veikla pablogėja. Keletas taurės ir dubens sistemos puodelių yra sujungtos dubens. Šlapimo audinio susidarymas kaupia jį, nes šis skystis nenuimamas iš šlapimo takų, o tai sukelia inkstų išsiplėtimo procesą. Toks silpnumas dažnai būna moterims po 25 metų, vyrams toks reiškinys yra retas.

Padidėjusio inksto priežastys

Sveikos inkstai gali keisti savo dydį akmenims organizme, uždegimo, urologinės ar infekcinės ligos; jei organizme yra navikas, yra šlapimo takų sutrikimas ir šlapinimasis, pažeisti dubens organai ar nugaros smegenys, yra metastazių retroperitoninių limfmazgių buvimas. Pasekmė yra padidėjęs inkstas. Kita priežasčių grupė yra papildomo indo išvaizda, kuri išspaudžia šlapimtakį, susidaro pernelyg didelis randų audinio išvaizda. Tuo pačiu metu susiaurėja šlapimo kanalo šviesa, sukelianti ligą.

Padidėjimo priežastys gali būti genetinės, įgimtos (inkstų veiklos pokyčiai pasireiškia netgi vaisiaus vystymuisi), ir įgyjama (hidronefrozė prasideda anksčiau sveikam organui). Kai liga yra įgimta, jos atsiradimo veiksniai yra patologija vožtuvuose ir šlapime arba šlapimo ištekėjimo būdų išsiplėtimas. Gali atsirasti ir įgimtų inkstų arterijų pakitimų.

Veiksniai, dėl kurių padidėja inkstai, gali būti:

  • hiperplazija - nevėžinių ląstelių skaičiaus padidėjimas organuose, dėl kurio pasikeičia jo dydis;
  • hipertrofija - organo elementai ir patys organai padidėja dėl jų spaudimo ir spaudimo;
  • hidronefrozė - šlapimo nutekėjimo funkcijos pažeidimas puodelio ir dubens skyriuje ir laipsniškas organo atrofija;
  • Pielonefritas - liga, kuri uždegimo procese veikia kanalėlių inkstų sistemą, kurios sukėlėjas gali būti bakterijos, taip pat padidėja inkstai;
  • naviko buvimas - metastazių vystymasis ir vėžio ląstelių buvimas, sujungti vienas su kitu;
  • kraujagyslių vystymosi anomalijos.
Atgal į turinį

Simptomai vaikui ir suaugusiesiems

Pacientas gali pajusti skausmą apatinėje nugaros dalyje, patinimą, pykinimą, vėmimo troškimą, padidėjusį slėgį, o tai rodo būtinybę kreiptis į gydytoją, kad būtų galima nustatyti gydymą. Kūno temperatūra padidės tik infekcijos buvimą organo. Su padidinimo gali pasireikšti simptomų, pavyzdžiui, kraujo buvimas šlapime išmatų. Bet labai rimta priežastis nedelsiant gydyti yra navikų susidarymo buvimas per kraštus, kai zondavimo pirštus.

Ligos buvimo požymiai priklauso nuo ligos stadijos. Todėl, siekiant užtikrinti diagnozę, būtina atlikti profilaktinę patikrą ir būti atsargiems pokyčiams tiek išorės, tiek vidaus organizmo rodikliuose. Nuo to, kiek laiko trukdė šlapimo takų, ir kiek tai pasakys simptomatologinių apraiškų. Priežastys, dėl kurių gydytojas padaryti diagnostika ir gydymas turėtų prasidėti anksčiau kaip pykinimas, pilvo skausmai, diskomfortas šoną etape skausmas skausmo atsiradimą, ir net daugiau ar aptikti kraujo šlapime, aukštą kūno temperatūrą ir dažnas šlapinimasis ir skausmas tai.

Padidėjęs vaikas

Kūdikystėje ligos, sukeliančios hidronefrozę, nerodo simptomų. Kai vaikas auga, ši problema taip pat gali būti nenurodyta ir eiti be gydymo. Vaikų hidronofozės priežastys gali būti skirtingi veiksniai, todėl urologai kiekvienam jaunam pacientui pateikia individualius diagnostinius žemėlapius. Dažniausiai padidėjęs kaltininkas gali būti šlapimtakių kanalo blokada. Šlapimas nesugeba praeiti iš inksto į šlapimo pūslę. Tokie kištukai gali būti šlapimtakių, tuo šlapimtakio prie šlapimo pūslės, šlaplės atgal į vožtuvo ir šlapimo pūslės (ureteroceles) sandūroje.

Su pūslelinė ir šlapimo plyšimas, šlapimas gali grįžti iš pūslės atgal į inkstus, o sfinkterio raumenys neveikia. Be to, problemą gali sukelti įgimta anomalija, kuri atsirado kūdikyje net motinos įsčiose. Ligos simptomai yra panašūs į suaugusiųjų simptomus. Vienintelis dalykas - vaikas ne visada gali parodyti skausmą pilvo ar nugaros dalyje, apibūdinti jo pasireiškimo pobūdį. Nepageidaujamas hidronofozės signalas vaikui yra elgesio pasikeitimas (vaikas taps neramus), kraujo išsiskyrimas su šlapimu. Tokiu atveju tėvai turėtų nedelsdami eiti į ligoninę, nes jie yra inkstų padidėjimo simptomai.

Nėštumo padidėjimas

Hidronofozė nėščioms moterims turi tokias pačias priežastis ir požymius kaip ir kitiems suaugusiems pacientams. Tačiau dažnai atsitinka, kad jis yra sukeliamas į gimdą, kad Prispaudžia į šlapimtakių, sutrikdyti šlapimo tekėjimą, kad kaupiasi puodeliai ir dubens padidėjimas. Tai sukelia šių sudedamųjų inkstų ir jų darbo deformaciją. Infekcija, traumos, įgimtos anomalijos inkstus, problemos su stuburo ir dubens organų, metastazės - sukelia hidronefrozės nėščia. Nėštumo patologijos, kurios veikia inkstus, cistitas, taip pat tampa liga sukeliančiais veiksniais. Moteris, esanti padėtyje, gali patintis kojomis, greitą nuovargį, pilvo pūtimą anksčiau išvardytų simptomų rinkinyje. Reikia prisiminti, kad būsimos motinos būsena atsispindi vaisiaus sveikatai ir visai nėštumo eigai. Gydant gydytojus, naudojamas švelnesnis būdas, kad nebūtų pakenkta vaikui ir nebūtų sukelti problemų.

Diagnostika

Kreipiantis į gydytoją pirmajame etape yra bendras duomenų rinkimas, remiantis paciento aprašymais, klinikinis tyrimas. Gydytojas vertina visus pastebėtus simptomus ir nustato preliminarią diagnozę. Be to, naudojami laboratoriniai metodai:

  • šlapimo tyrimas;
  • bendras kraujo tyrimas;
  • inkstų biopsija;
  • ultragarsinė diagnostika.

JAV gydytojas turi galimybę atsekti inkstų dydį ir formą. Jei pacientas anksčiau pašalino inkstus, ultragarso diagnostika tai parodys. Su hidronefroze diagnozė pamatys suapvalintus puodelius su padidinta cistine struktūra. Jei po ultragarsu trūksta informacijos, gydytojas gali nukreipti pacientą į pakartotinę diagnozę arba pakeisti ligos nustatymo metodą. Nėščioms moterims naudokite tik ultragarso diagnostiką, šlapimo ir kraujo analizę, kiti variantai yra priešingos.

Ką daryti gydant

Ši liga pasižymi 3 vystymosi etapais, nuo kurių priklauso gydymo metodas:

  1. Pirmajame etape dubens plotis padidėja, inkstų funkcijos nėra sutrikdytos;
  2. Antrame etape, kartu su dubens išsiplėtimu, padidėja paukščių padaugėjimas, liga pereina į patologijos kategoriją ir tampa negrįžtama, organo funkcijos mažėja;
  3. Trečiajame etape inkstai iš tikrųjų visiškai nutraukia savo darbą ir atlieka atrofiją.

Hidronofozės terapija naudojama norint atstatyti įprastą inkstų funkciją, palengvinti šlapimo srautą per kanalus, padidinti raumenų tonusą. Su antibiotikų pagalba gydytojas pašalina skausmo simptomus ir pašalina uždegiminius procesus (konservatyvus gydymas). Jei vaistai negali atkurti normalaus būklės, gydytojai yra priversti naudoti chirurginius metodus. Pacientui taip pat bus rekomenduojama vitaminų terapija (B grupės vitaminai), be to, jie skirs dietą, nenaudodami keptų, aštrų, sūrus ir riebių maisto produktų. Svarbu laikytis sustiprintos higienos, kad nebūtų užkrečiama kūnas, o ne pablogėtų būklė. Nukentėjusieji yra taip pat skirti (su vidurių užkietėjimu).

Kas sukelia inkstų padidėjimą?

Inkstų išsiplėtimas yra nerimą keliantis simptomas, į kurį negalima nekreipti dėmesio. Paprastai patologiją aptinka ultragarsinis tyrimas. Būtina išsiaiškinti, kodėl tai vyksta, ir pasirinkti tinkamą gydymą.

Suaugusio inksto normalaus dydžio dydis siekia 11 cm. Senyvo amžiaus žmonėms šis indikatorius gali sumažėti, bet jei jis tampa didesnis, tai rodo uždegiminio proceso buvimą.

Inksto padidėjimo priežastys gali būti tokios:

  • Hidronofozė. Liga, kuri, kompetentingos gydymo nebuvimo atveju, gali neveikti inkstų veiklos sutrikimams, dėl to - inkstų funkcijos nepakankamumui.
  • Pielonefritas yra uždegiminis procesas, atsirandantis inksto dubens srityje.
  • Glomerulonefritas yra inkstų glomerulų uždegimas.
  • Onkologinės inkstų ligos.
  • Urolitiazė.
  • Hormoninių vaistų įvedimas.

Inkstų padidėjimas yra pavojingas visų pirma dėl to, kad paveiktas organas negali visiškai prisitaikyti prie savo darbo. Dėl sveiko inksto sumažėja dviguba apkrova, kuri taip pat yra kenksminga. Skystis išlieka organizme, atsiranda edema. Palaipsniui susidaro inkstų nepakankamumas, sutrinka vandens ir druskos pusiausvyra. Dėl to visos kūno sistemos yra sugadintos.

Be to, inkstų funkcijos sutrikimai atsiranda kaip stiprus skausmas juosmens srityje, didelis karščiavimas, pykinimas, vėmimas. Bendra kūno būklė gerokai blogėja.

Būtina visapusiškai gydyti nefrologą. Kai palpacija - rankinis egzaminas - specialistas nustatys inksto mobilumo laipsnį ir jo jautrumą. Taip pat reikės atlikti šlapimo tyrimą ir atlikti ultragarsinį tyrimą.

Ištyrus šlapimą, pirmiausia atkreipkite dėmesį į leukocitų skaičių, į kraują ir baltymą.

Uždegiminių procesų gydymui sėkmingai naudojami antibiotikai. Analgetikai taip pat skirti skausmo sindromui palengvinti. Jei konservatyvus gydymas neveikia, jie naudojasi chirurgija.

Jei liga aktyviai progresuoja ir pacientui yra inkstų nepakankamumo pavojus, gali būti skiriama hemodializė, kraujo gryninimo procedūra.

Norėdami išvengti patologijos vystymosi, turite atidžiai apsvarstyti savo sveikatą, neignoruokite tokių simptomų, kaip skausmas inkstuose arba sunkumas šlapintis. Kai jie atsiranda, kuo greičiau reikia kreiptis į gydytoją.

Inksto padidėjimo, simptomų ir gydymo priežastys

Inkstų ar bet kurio kito organo padidėjimas yra labai rimta priežastis kreiptis į gydymo įstaigą.

Tai toks ryškus kūno dydžio pokytis, rodantis jo viduje esančius pažeidimus. Deja, kartais priežastys gali būti tokios rimtos, kad reikės skubios chirurginės intervencijos.

Neigiami veiksniai

Inkstai yra organas, kuris keičia matmenis ir kitus parametrus gyvenimo procese. Vaikui iki vienerių metų jo ilgis yra tik 6 cm, praėjus keleriems metams (apie penkiolikmetis vyras), jis jau pasiekia 11 cm.

Po 50 metų prasideda proceso dydžio keitimas, bet tik mažėjimo kryptimi, o inkstai mažėja, indų elastingumas prarandamas.

Nepaisant to, kad daugelis mano, kad abi inkstai yra vienas kito kopijos, vienas iš jų dar trumpesnis, maždaug 5% didesnio.

Taip pat skiriasi moterų ir vyrų inkstų dydis, pastarosiose jų yra šiek tiek daugiau.

Kartu su inkstų dydžio pokyčiais, riebalų kapsulės dydis, kuris nuolat didėja iki 50 metų, gali pasikeisti, o kai kuriais atvejais jis pradeda mažėti iki visiško išnykimo.

Yra tam tikrų priežasčių, dėl kurių inkstų dydis gali smarkiai arba laipsniškai didėti.

Šlapimo takų diskinezija skatina hidronofozę, dėl kurios inkstai padidėja.

Ši patologija dažniausiai pasireiškia moterims, ypač vartojant hormoninius vaistus. Bet koks organo funkcionavimo pažeidimas, dėl kurio atsiranda sąstingis su šlapimu, sukelia inkstų padidėjimą.

Ūminiai uždegiminiai procesai, veikiantys šlapimo sistemos organus, yra tinkami provokatoriai dėl inkstų dydžio pokyčių.

Tokios ligos apima pyelonefritą, amiloidozę ir glomerulonefritą.

Cistas ir dar daugiau - polycistozė, sukelia inkstų padidėjimą, priežastis slypi naštoje paveldimoje, kai vienas iš giminaičių turėjo tas pačias problemas su šlapimo sistema.

Deja, tokia patologija gali būti asimptoma, ji yra pripažinta per kelerius metus, dažniau suaugusiesiems ar netyčia nustatoma ultragarsu.

Kvėpavimo takų vystymosi anomalijos (dviejų ar net trys) taip pat yra inkstų organų padidėjimo priežastis.

Jei nėra akivaizdžių patologijų, inkstai gali būti padidinami, jei asmuo sunaudoja per daug skysčių. Vanduo - tai, ko reikia šlapimo sistemai, bet jūs turėtumėte žinoti visko mastą.

Dar blogiau, kai suvartotas skystis nėra vanduo, bet nurodo kenksmingų ar net pavojingų gėrimų kategoriją.

Simptomai ir diagnozė

Ankstyvas patologijos nustatymas leidžia atlikti veiksmingą gydymą ir visiškai jį išnaikinti.

Tuo tikslu turėtumėte atidžiai įsiklausyti į kūną siunčiamus signalus, ypač tais atvejais, kai priežastys yra aiškiai matomos.

Inkstų padidėjimo simptomai paprastai yra suskirstyti į specifinius ir bendrus. Konkrečiai kalbama konkrečiai apie tam tikras inkstų ligas.

Padidėjęs kūno dydis šone gali būti skausmas. Tas pats intensyvus skausmas pridedamas prie kiekvieno šlapinimosi akto. Dažnai yra deginimo pojūtis, pastebimi kraujo krešuliai.

Jei pagrindinė priežastis yra hidronofozė, pacientas gali pasireikšti stiprus galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas.

Kūno temperatūros kilimas, esant tokiems simptomams, taip pat yra įspėjimas apie patologijos vystymąsi.

Išoriniai patologijos požymiai yra stipriausia edema, kurią galima pastebėti ant veido. Ryškiai mažėja apetitas, mažėja aktyvumas, atsiranda mieguistumas ir mieguistumas.

Netgi kraujavimo dantenos gali rodyti problemą.

Jei atsiranda simptomų, pacientas turėtų kreiptis į gydytoją, kuris paskirs laboratorinį ar instrumentinį tyrimą.

Tačiau iš pat pradžių gydytojas turi sužinoti paciento skundus, atsiradusius simptomus, galimą paveldimumą ar lėtines ligas.

Gydytojas galės aptikti inkstų padidėjimą net per palpaciją, nes jis stipriai išsikiša. Organas gali turėti minkštą ir kanklingą struktūrą. Deja, pastarasis kalba apie piktybinę ligą.

Šlapimo tyrimas taip pat gali pasakyti gydytojui apie daugelį dalykų. Atliekant analizę atkreipiamas dėmesys į spalvų pasikeitimą, kraujo, baltymų ir baltųjų kraujo kūnelių buvimą.

Atliekant ultragarsą, gydytojas gali pastebėti ne tik dydžio padidėjimą, bet ir išorinio paviršiaus pasikeitimą. Ultragarsas laikomas labai tiksliu, todėl netgi galima nustatyti patologijos laipsnį.

Gydymas ir profilaktika

Neatskleidžiant tikros priežasties, kuri paskatino organo išsiplėtimą, gydymas negali būti nustatytas.

Jei patologijos priežastis yra uždegiminis procesas, gydytojai nukreipia visas medicinines priemones, kad pašalintų skausmo sindromą ir atkurtų visą inkstą.

Siekiant pašalinti uždegimą, antibiotikai sėkmingai naudojami. Deja, daugeliu atvejų konservatyvus gydymas negali veiksmingai padėti, todėl negalima išvengti operatyvios intervencijos.

Šiuolaikinė medicina turi didelį potencialą, todėl atliekant operaciją gydytojai laikosi rekonstrukcinių ar organų išsaugojimo priemonių.

Normalus inkstų organų veikimas padeda atlikti daugelį prevencinių veiksmų, kurių metu taip pat galite sustiprinti šiek tiek pažeistą inkstą.

Norint nesukelti sudirginimo, provokuoti akmenų susidarymą, svarbu palaikyti racionalią dietą, riboti maksimalų druskos naudojimą.

Šlapimo sistemos organai "nepriima" pernelyg didelio mėsos suvartojimo, nes baltymų perdirbimas inkstuose yra gana sudėtinga užduotis.

Reguliarus pratimas ar gyva gyvenimo būdas (ilgas pasivaikščiojimas) pagerina kraujo apytaką, taip pagerinant šlapimo sistemos darbą.

Neleisk smarkų perkaitimo ar hipotermijos. Perkaitimas sukelia kraujo tankio padidėjimą, dėl kurio padidėja inkstų našta, o peršalimas skatina uždegiminio proceso atsiradimą.

Inkstai yra svarbiausias organizme esantis "agregatas", kuris yra svarbus išlaikyti darbo sąlygomis, neleidžiantis didinti ir mažinti dydžio, uždegimo atsiradimo ir kitų nepageidaujamų akimirkų.

Inkstų išsiplėtimas: ką reiškia ir ką gali sukelti

Šlapimo sistemos ligos užima svarbią vietą tarp visos somatinės patologijos. Tarp jų bendrų sindromų yra pripažinta uždegimas, sumažėjęs funkcinis aktyvumas ir hiperplazija (patologinis augimas). Kokia yra inksto padidėjimo suaugusiems ir vaikams priežastis: priežastys, vystymosi mechanizmas, klinikiniai simptomai, taip pat diagnozavimo ir patologijos gydymo principai aptariami žemiau.

Kokia yra problemos esmė

Inkstai yra suporuotas šlapimo sistemos organas, kuris aktyviai dalyvauja šlapimo formavime ir išlaisvinimo procese. Jį sudaro keli struktūriniai elementai, kurių kiekviena atlieka tam tikras funkcijas. Visame gyvenime jo išilginis matmuo nėra tas pats ir yra:

  • 49 mm - nuo gimimo iki 60 dienų;
  • 60 mm - nuo 2 mėnesių iki vienerių metų;
  • 73 mm - 1-5 metai;
  • 85 mm - 5-9 metai;
  • 98 mm - 9-15 metų;
  • 106 mm - 15-18 metų;
  • 110 mm suaugusiesiems.

Įdomu tai, kad iki maždaug 25 metų inkstai išlaiko intensyvų augimo greitį, o jų dydžiai ilgai išlieka stabilūs ir po 50 metų jie pradeda mažėti. Taip pat tarp skirtingų lyčių atstovų yra nežymių skirtumų: vyrų šlapimo organas yra šiek tiek didesnis nei moterų. Padidėjusi inkstų patologija padidina jų išilginį ir skersinį matmenis.

Priežastys ir patogenezė

Pagal morfologinę klasifikaciją, šlapimo organai gali padidėti dėl hiperplazijos ir hipertrofijos.

Inksto hiperplazija - organo augimas dėl padidėjusios audinių gamybos. Dažniausiai vystosi, kai:

  • lėtinis, įskaitant letarginius, uždegiminius audinių procesus - nefritas, pielonefritas, glomerulonefritas;
  • endokrininės ligos;
  • neurogeniniai sutrikimai.

Pasak jų, hipertrofija, kai vienas ar abu organai padidėja dėl veikiančių ląstelių kiekio augimo. Dažniausiai ši patologija atsiranda su padidėjusiu streso poveikiu šlapimo sistemai. Pagrindinės būklės priežastys yra:

  • Agenizė yra įgimtas vystymosi sutrikimas, kai embriogenezės metu vienas iš porų organų nebuvo formuojamas;
  • chirurginis vienos inksto pašalinimas;
  • įgimta dystopija (neteisinga vieta) ir nepakankamas šlapimo organo funkcinis aktyvumas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • nefrozinis sindromas;
  • amiloidozė.

Visais šiais atvejais išsaugotas organas yra prisitaikantis (kompensuojamas). Dėl funkcinio audinio augimo ir nefronų skaičiaus didėjimo organizmas prisitaiko prie šlapimo sistemos apkrovos. Tokia medicinos būklė vadinama vikaru hipertrofija inkstuose.

Inkstai gali augti ne tik savo audinių sąskaita. Pavyzdžiui, pažeidimas fiziologinio srauto šlapimo prilipinančią skysčio suspaudžia neparenchiminių organų audinius, todėl per visą jos dydžio ir deformacijos padidėjimą. Ši patologija vadinama hidrokalikozė (hidronofozė). Tai atsitinka, kai:

  • strictures, šlapimtakių navikai;
  • įgimtos šlapimo plyšimo sutrikimų (dystopija, megaureteris, papildoma šakos ir tt);
  • vėžys;
  • prostatos adenoma.

Be hidronofozės, šlapimo organų dydis padidėja, kai:

  • urolitiazė;
  • gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • vienkartiniai ir daugybiniai cistos.

Inkstų hiperplazijos simptomai

Inkstų hiperplazija visada turi specifinių apraiškų, kurios priklauso nuo priežasties, kuri ją sukėlė. Dėl nespecifinių inkstų dydžio padidėjimo simptomų yra:

  • skausmas šoninėje ir nugaros dalyje (jei vienas inkstas yra padidintas - vienpusis, dvišalis);
  • nemalonūs pojūčiai šlapinimosi metu;
  • edema, daugiausiai lokalizuota ant veido, akių vokai;
  • apetito pablogėjimas;
  • sumažėjęs psichinis ir fizinis aktyvumas;
  • kartais deginant šlaplę, kraujo krešulių atsiradimas šlapime;
  • prisijungiant prie infekcijos - bendrieji intoksikacijos simptomai (karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, galvos skausmas).

Diagnostika

Standartinis paciento, turinčio galimą inkstų patologiją, diagnozavimo planas apima:

Skundų ir anamnezės rinkimas. Klinikinis tyrimas. Inkstų pleksavimas ir perkusija. Pasternatsky simptomas (efleuražas). Laboratoriniai tyrimai.

  • klinikinis kraujo tyrimas;
  • klinikinė šlapimo analizė;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • Neciporenko šlapimo tyrimas;
  • teismas pagal Zimnicu.
Instrumentiniai testai
  • Inkstų ultragarsas;
  • išskyrinė urografija;
  • CT;
  • MRT.

Gydymo principai

Gydymo planas pritaikytas kiekvienam pacientui atskirai. Visų pirma atsižvelgiama į organo dydžio padidėjimo priežastis, paciento amžių, kartu esančių ligų atsiradimą.

Infekciniai-uždegiminiai procesai inkstuose - antibakterinio ir palaikomojo gydymo kursas. Endokrininės ligos koreguojamos skiriant terapines hormoninių vaistų dozes.

Įgimtos anomalijos, taip pat ligos, kartu su šlapimo nutekėjimo arba patologinio išsivystymo inkstuose atsiradimu, gydomos chirurginiu būdu. Šiuolaikinė medicina turi veiksmingus ir minimaliai invazinius chirurginius metodus, kurie pašalina esamas sveikatos problemas ir praktiškai nesukelia komplikacijų.

Inkstų dydžio didinimas yra kūno signalas apie esamus sutrikimus šlapimo sistemoje. Kuo greičiau šios problemos yra nustatyti ir ištaisyti, tuo daugiau šansų pacientui į atsigavimo ir grįžti į normalų gyvenimą.

Išsiplėtusi inksto gydymas: ligos priežastys ir simptomai

Inkstai yra poros organas, tačiau gamta leidžia, kad jie ne visada yra visiškai simetriški. Vienos inkstų išsiplėtimas (arba padidėjimas) gali būti normos variantas arba gali būti patologijos požymis.

Inkstų padidėjimo priežastys suaugusiems žmonėms dažnai yra lėtinės šlapimo takų ligos, infekcijos, struktūrinės anatominės anomalijos, traumos, nėštumas.

Jei vienas inkstas yra pusantro karto didesnis už kitą, tai yra priežastis įtarti problemas ir kreiptis į gydytoją. Nustačius ir nustatydamas inksto padidėjimo priežastis, gydytojas nustatys, ar gydymas yra būtinas, ir kuris.

Pagrindiniai sveiko inksto parametrai

Inkstai, kaip ir bet kurie vidiniai organai, keičiasi dėl žmogaus kūno augimo. Vienerių metų vaikui šis organas siekia 6 cm ilgio, paauglėse jis padidėja iki 10 cm. Normalios patelės ilgis 8-10 cm ir plotis 4-5.

Vyrų inkstai dažniausiai yra ilgesni už porą centimetrų ir platesni už vieną. Tai vidutinės vertės, organizmo individualios charakteristikos gali būti padidintos 15-20%. Dešinysis inkstas nėra tiksli kairiųjų kopija, 5% skirtumas laikomas norma.

Nuo penkiasdešimties metų pradėjo veikti negrįžtami atrofiniai šio organo pokyčiai. Su amžiumi sumažėja inkstai, gali sumažėti inkstai, sumažėja indų elastingumas. Su amžiumi susijusių inkstų dydžio pokyčių įtakoja riebalų kapsulės dydis.

Labai mažame vaikas beveik nėra, palaipsniui didėja iki 50 metų, tada pradeda mažėti, kartais visiškai išnyksta. Dėl staiga padidėjusio inksto yra tikrai tam tikrų priežasčių.

Padidėjęs inkstas ne visada pasireiškia kliniškai, tik ultragarsinis tyrimas aptiks jo dydžio pokyčius.

Kartais, jei padidėjimas yra įspūdingas, patyręs gydytojas tai nustato palpacija. Tačiau dažnai simptomai vis dar pasireiškia, ypač jei patologija yra rimta arba ligos pradžia. Daugelis padidėjusio inksto ligonių gerai žino, kas yra inkstų skausmas.

Pakartotas ūminis skausmas apatinėje juosmens srityje reiškia, kad galima padidinti inkstų dydį ir šio organo ligą.

Inksto padidėjimo priežastys

Pagrindinės yra šios inkstų padidėjimo priežastys:


  • hidronefrozės transformacija;
  • uždegiminė liga;
  • urolitiazė;
  • neoplazmos;
  • hipoplazija.

Hidronofozė yra padidėjusi inkstų kamera. Ji yra slėgta šlapimo, kuri negali išeiti iš inkstų per šlaplę į šlapimo pūslę.

Tai sukelia nenormali pokyčiai šlapimo sistemoje, inkstų akmenligė, trauma, inkstų navikai.

Galbūt net atvirkštinis šlapimo judėjimas į inkstus (refliuksas), kurį sukelia šlapimo takų obstrukcija. Tai sukelia inkstų dubens padidėjimas. Hidronofozė gali pasireikšti švelniomis formomis (pyeloectasia), vidutinio sunkumo ar sunkiu. Su trečiąja forma kairiojo inksto pokyčius, dešinė arba dešinė abu gali sukelti inkstų nepakankamumą.

Kūdikiams hidronofozės transformaciją paprastai sukelia įgimtos šlapimo takų struktūros anomalijos ir sumažėja jų vožtuvų išsivystymas.

Vyresniems vaikams dėl padidėjusio inksto dėl šlapimo susilpnėjimo gali atsirasti šlapimo lūšio, šlaplės susiaurėjimas. Suaugusių pacientų inkstų padidėjimo priežastis yra bakterinė infekcija, inkstų akmenų patologija, traumos šlapimo organams, kitokio pobūdžio neoplazmos.

Žmogaus vėlyvą šlapimą gali sukelti uždegiminės lytinių organų, esančių šalia inkstų, reakcijos. Paprastai moterų šlapimo stagnacijos faktorius, kuris sukelia inkstų išsiplėtimą, yra hormoninių vaistų vartojimas.

Norėdami pakeisti šį kūno dydį, gali būti infekcinių ir uždegiminių inkstų ligų - pyelonefritas, glomerulonefritas.

Infekcija sukelia inkstų audinio edemą, dėl kurio jis didėja. Infekcija gali patekti į organą iš šlapimo takų. Šlapimo takų infekcija dažniau pasireiškia moterims. Tai yra dėl trumpesnio šlaplės, todėl infekciją lengviau pasiekti šlapimo pūslėje.

Urolitiazė

Inkstų akmenligė, kaip priežastis, dėl kurios padidėja inkstai, dažniau diagnozuojama vyrams. Ši patologija vadinama "urolitiazė".

Tai atsiranda mažiems vaikams. Inkstų akmenų susidarymas prisideda prie prastos kokybės vandens, netinkamo mitybos, žmonių judėjimo trūkumo, karšto klimato sąlygomis, paveldimos polinkio. Kartais šlapimo takų priežastis yra uždegiminiai inkstų ar anomalijos procesai genito šlapimo organų struktūroje.

Vieni inkstai gali tapti didesni už kitus gerybiniais arba piktybiniais navikais. Cistos, polipai, hemangiomos sukelia inkstų dydžio pasikeitimą. Augantis auglys, auglio formavimai neleidžia normaliam šlapinimui, organizmas didėja.

Jei inkstuose esanti cista yra ne daugiau kaip du, tai nėra taip pavojinga. Tačiau daugybė cistų, užpildytų skysčiais arba policistiniais inkstais, yra ketvirta dažniausia inkstų nepakankamumo priežastis. Polycystic dažnai yra paveldimas.

Dėl hipoplazijos vienas inkstas lieka mažesnis negu kitas dėl jo atsilikimo vystymuisi arba įgimtai patologijai, kuri vystosi vaiko inkstuose net ir gimdoje.

Tuo pačiu metu organų ląstelių struktūra ir funkcijos yra visiškai normalios, tačiau pagal jų skaičių jos yra maždaug 2 kartus mažesnės už normą.

Daugeliu atvejų hipoplazija yra vienašalė ir labiau patinėja vyrams nei moteriškoji (maždaug du atvejai priklauso vienai).

Kartu vartojami simptomai

Inkstų pailgėjimas jaučiamas dėl inkstų skausmo - skausmai apatinėje juosmens dalyje. Tačiau pradiniame (latentiniame) etape šis simptomas gali nebūti. Jei inkstų padidėjimo priežastis yra uždegiminis procesas, tada atsiranda kūno temperatūros pakilimas.

Paprastai virškinamojo trakto organų funkcionavimo sutrikimai beveik visada lydimi inkstų ligų. Patologijos simptomai pasireiškia šlapinimosi procese su deginimo pojūčiu ir skilveliais tarpos ir dubens.

Išmatoto šlapimo kiekis gali svyruoti, mažėti ar didėti - tai priklauso nuo priežasties, dėl kurios pasikeitė inksto dydis. Kai inkstai arba šlapimo takų uždegimas šlapime, gali būti kraujo.

Diagnostika

Tiksliai nustatyti inksto padidėjimo priežastį gali tik specialistas dėl šių organų ligų - nefrologas. Palpacija leidžia nustatyti inkstų dydį ir jų vietą. Dažniausias diagnostinis metodas yra ultragarsinis tyrimas.

Ultragarso aparatas gali patvirtinti hidronofozę ir polycistozę kaip patologiją, dėl kurios padidėja sergantis organas. Siekiant patikslinti diagnozę, taip pat gali būti nustatyta rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija ir cistoskopija.

Jis yra informatyvus kraujo ir šlapimo tyrimų atlikimui. Leukocitų, eritrocitų ir baltymų kiekis nustatomas kraujyje. Šlapime nustatomas kreatinino, karbamido, azoto junginių kiekis - jų lygio nukrypimas nuo normos rodo inkstų ligą. Taip pat atliekamas bakteriologinis šlapimo tyrimas, siekiant nustatyti infekcijos sukėlėją.

Gydymas

Jei padidėja inkstai ir nustatomas šio sutrikimo priežastys, urologas nustatys reikiamą gydymą. Terapija paprastai grindžiama trimis kryptimis:

  • Skirta dieta.
  • Narkotikų gydymas.
  • Chirurginė intervencija.

Dietos apribojimai sumažina pažeidžiamų organų naštą ir pagerins jų veikimą. Visų pirma, šlapimo takų gydymui svarbu keisti šlapimo rūgštingumą, siekiant skatinti inkstų akmenų (akmenų) ištirpinimą.

Rekomenduojamos bendrosios rekomendacijos nenaudojant keptų, sūrių, rūkytų, riebalinių, konservuotų maisto produktų. Riebaluose neturėtų būti alkoholio, soda su cukrumi, ribotas kakavos ir kavos vartojimas.

Rekomenduojama meniu papildyti daržovėmis, vaisiais, grūdais, mažai riebalų rūgštais pieno produktais. Mėsos naudojimas taip pat turėtų būti ribotas, nes baltymų skilimas gamina azoto junginius, dėl ko sunku inkstams dirbti.

Inkstų padidėjimas gydymui pradedamas medicininiu būdu, naudojant sėklidžių ir skausmo vaistus, siekiant pašalinti skausmą ir palengvinti bendrą būklę, o prireikus pagreitinti akmenų pašalinimą.

Antibakteriniai vaistai yra nustatomi uždegimo procese. Padaryti tinkamą vaisto pasirinkimą padės bakteriologinės šlapimo analizės rezultatai. Paprastai gydymas atliekamas su antibiotikais, turinčiais platų spektrą veiksmų.

Jie imami 7-14 dienų, net jei uždegimo simptomai nesijaudinti. Infekcija turi būti visiškai sunaikinta. Vartojant antibiotikus, reikia gerti daugiau vandens.

Normalizuokite šlapimo išsiskyrimą, o konkrečių vaistų poveikis padės augimo diuretikams. Tačiau esant inkstų patologijai, juos reikia vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju. Yra ligų, kurių diuretikų suvartojimas yra draudžiamas.

Esant sunkiems šlapimo takų blokavimams, šlapimo perteklius pašalinamas su šlapimo pūslės kateteriu, kurio metu išsiskiria šlapimas.

Taip pat atliekamas simptominis gydymas. Jei padidėjęs intrarenalinis slėgis sukelia hipertenziją, kraujospūdžiui normalizuoti paskirti AKF inhibitoriai.

Chirurginė intervencija

Chirurgo pagalba reikalinga, jei inkstų dydžio pokyčius sukelia anomalijos šlapimo sistemos organų struktūroje. Indikacijos chirurgijai taip pat yra dideli navikai, o gydymo nuo patologijos rezultatas trūksta. Operacijos tikslas - pašalinti obstrukcijas šlapimo takuose.

Endoskopinė chirurginė intervencija leidžia vienu metu pašalinti kelias problemas. Kai šlapimo pūslė susiaurėja arba operacijos metu labai sutrinka akmenys, problema išsprendžiama įrengiant stentus ar kateterius.

Jei inkstų išsiplėtimas yra susijęs su šlapimo spenio skausmo susiaurėjimu, operacinės intervencijos metu jis pašalinamas.

Plačiai naudojamas nefrolitiazės gydymui kontaktuojant, nuotoliniu būdu ir lazeriu susmulkinant konkretesnes. Alternatyvus chirurginis metodas yra nefrostomija. Su jo pagalba nusausinkite šlapimą tiesiai iš inksto.

Šiuolaikiniame medicinos chirurgų vystymosi lygmenyje stengiamasi naudoti rekonstrukcinius ir organus išsaugančius gydymo metodus.

Inkarų patologijų gydymo sėkmės pagrindas yra gydymas, kuris prasidėjo prieš pradedant negrįžtamus organo veikimo sutrikimus. Priešingu atveju gali atsirasti inkstų pažeidimas ir inkstų nepakankamumas. Šiuo atveju paciento gyvenimas gali būti išsaugotas tik dializuojant ir persodinant.

Pacientui svarbu žinoti, ką jis gali padaryti savo paties, jei inkstai yra išsiplėtę. Prevencinės priemonės padeda stiprinti organą, kuris prarado įprastą darbo jėgą. Be dietos, kurioje yra didžiausias druskos apribojimas, svarbus mobilus gyvenimo būdas, išlaikant normalią svorį.

Gera eiga ar sportinė veikla padės pagerinti kraujo apytaką, kuri turės įtakos šlapimo sistemos veikimui. Inkstai yra kenksmingi, nes hipotermija ir stiprus perkaitimas. Perkaitimo atveju kraujas kondensuojasi, dėl kurio padidėja šio organo apkrova. Perkaitimas gali sukelti uždegiminį procesą.

Baigiamajame darbe

Inkstai yra svarbiausias organas, kuris dirba 24 valandas per parą. Jie ne tik gamina šlapimą ir išsiskiria per šlapimo takus.

Jei jūsų inkstai yra sveiki, tai yra:

  • pašalinti iš organizmo gyvybinės veiklos produktus, toksinus;
  • sureguliuoti rūgščių ir bazių balansą;
  • reguliuoti kraujospūdį, gaminti hormonus;
  • gamina hormono eritropoetiną, kontroliuoja kraujo ląstelių gamybą kaulų čiulpuose;
  • poveikis kalcio koncentracijai ir vitamino D susidarymui kraujyje.

Inkstų ligos gali sutrikdyti bet kurią iš šių funkcijų, kenkia žmogaus sveikatai ir jo gyvenimo kokybei. Norint, kad šie organai būtų tvarkingi, siekiant išvengti jų dydžio padidėjimo, svarbi užduotis yra išspręsti ankstyva specialisto konsultacijų diagnostika ir laikymasis.

Dešinio ir kairiojo inksto ir jo priežasčių išsiplėtimas

  • Pagrindiniai suaugusio inksto parametrai
  • Veiksniai, dėl kurių padidėja inkstų dydis
  • Priežastys, dėl kurių atsiranda hidronofozės
  • Blogų inkstų simptomai
  • Hipertenfozė navikose ir nugaros smegenų traumos
  • Uždegiminio proceso įtaka inkstų dydžiui
  • Ligos paveldimo organo diagnozavimo metodai

Daugelis lėtinių šlapimo takų ligų sukelia didžiulę patologiją - padidėjęs svarbus žmogaus sveikatos organas. Patologiniai procesai sutrikdo normalią organo struktūrą, dėl kurios galiausiai atsiranda tokia problema kaip inkstų padidėjimas. Jo išvaizdos priežastys dažnai siejamos su tam tikromis ūminėmis lėtinėmis ligomis.

Normalūs inkstai nuolat užtikrina kraujo valymą iš toksinių medžiagų. Jų parametrai yra sveikatos rodiklis arba rodo, kad organizme yra liga.

Pagrindiniai suaugusio inksto parametrai

Šio pagrindinio suaugusiojo šlapimo organo korinio sluoksnio storis yra 0,5-0,7 cm. Inksto ilgis ir plotis vyrams yra daug didesnis nei moterų.

Į žmogaus kūną dešinieji ir kairieji inkstai skiriasi dydžiu 5%. Inkstų pokyčiai pasireiškia iki 50 metų. Per pirmuosius gyvenimo metus inkstai yra 6 cm ilgio, o 14-15 metų jo matmenys padidėja iki 11 cm. Po 50 metų organo dydis mažėja, inkstai sumažėja, indų elastiškumas keičiasi. Pradiniuose vaiko gyvenimo etapuose inkstuose trūksta riebalų kapsulių, o jo formavimas baigiasi po 50 metų. Tada jis pasikeičia: jis tampa plonesnis arba visiškai išnyksta. Sferinio sluoksnio storis paprastai yra nuo 7 iki 12 mm.

Piramidės, esančios kortikalinėje medžiagoje, yra 8-10 mm 6-8 mm dydžio. Puodeliai yra 5 mm skersmens. Suaugusiesiems dubens parametrai yra 25 mm, o vaikams - 10 mm. Moterų organų priemonės: 7.5-12x10-5 cm, 7, 5-10.0 mm - kūno ilgis: 4.5-5.5 mm - plotis. Bendras tūris yra 300 cm2.

Pagrindinis inkstų funkcijos rodiklis yra parenchimo storis. Paprastai jis yra 20-23 mm ir priklauso nuo amžiaus: 25 metų - 20 ± 1,5 mm, 56-70 metų ± 1,4 mm.

Veiksniai, dėl kurių padidėja inkstų dydis

Yra keletas priežasčių, dėl kurių inkstų dydis pasikeitė. Su šlapimo takų diskinezija, ji raukšlės ir vėliau hidronefrozė. Dažnai tai pasireiškia moterims, vartojančioms hormoninius vaistus. Balanso pažeidimas prisideda prie urodinamikos sutrikimo susidarymo ir daro įtaką organo dydžiui.

Patologija šlapimtakio ir veda prie vožtuvo išsikišimo į šlapimo pūslę ir šlapimo srauto kaitos su sinchroninio vystymosi hidronefrozės, kuri yra suformuota po gimdymo moterų su urethrocele vystymosi.

Kai pastebima šlapimtakio vožtuvo vystymosi anomalija, yra šlapimo nutekėjimo pažeidimas ir inkstų dydžio pokyčiai.

Priežastys, dėl kurių atsiranda hidronofozės

Daugybė genetinių veiksnių gali turėti įtakos cistos formavimui, sukeliančiai polycistozę vaikui ar suaugusiesiems. Kartais pirmieji ligos simptomai pasireiškia suaugusiesiems.

Šlapimo organas didėja, vėliau plečiamas skausmo sindromas ir susidaro komplikacijos.

Inkstų padidėjimas pasireiškia su ūmus pyelonefritas, nefrozinis uždegimas, glomerulonefritas, amiloidozė.

Difuzinis padidėjimas atsiranda dėl piktybinio naviko ar daugybės metastazių. Vienkartinis dydžio pokytis atsiranda, kai sveikus organas kompensuoja paveiktos zonos darbą.

Suaugusiesiems organas gali šiek tiek padidėti, formuojant du ar tris kateterius.

Išsiplėtusio inksto vartuose yra keletas kraujagyslių kojų. Dugnas keičiasi dėl padidėjusio skysčių, padidėjusio šlapimo kiekio ir šlapimo pūslės perpildymo. Jo patologija yra nustatomas nėštumo metu, ir požymiai anksčiau hipertrofija yra suformuota, kai keičiasi dubenį storis yra didesnis negu 1 cm. Parenchima augimas gerokai įtakos šlapimo organo dydžio keitimas.

Blogų inkstų simptomai

Bendras dienos metu išleistas šlapimo kiekis yra 80%. Su nukrypimais nuo šlapimo proceso suaugusiems, galime manyti, kad yra ligos.

Padidėjęs orgazmas su vėžiniu naviku, urolitiazė, sukelia skausmo atsiradimą juosmens srityje, skleidžiantį šlaunies išorę. Esant ūminiam dubens procesui, atsiranda šlapimas, panašus į mėsos pylimus dėl to, kad joje yra nedidelis kiekis kraujo.

Padidėjęs inkstas nepadeda savo darbo. Paciento akyse yra patinimas, maišeliai po apatine plaučelė, nurodant patologijos progresavimą. Polycistozės atveju dubens pilnas ertmių su skystu turiniu. Sunkus kūnas nesugeba susidoroti su savo darbu.

Pasireiškia inkstų nepakankamumas, pasireiškiantis pykinimu, vėmimu, prasta apetita. Pacientui pasireiškia letargija, mieguistumas, troškulys. Yra kraujavimo dantenos, o ant burnos gleivinės susideda iš opų. Karščiavimas dažnai siejamas su šlapinimosi sutrikimu, o šlapime randama baltųjų kraujo ląstelių, baltymų ir bakterijų floros.

Hipertenfozė navikose ir nugaros smegenų traumos

Dažniausiai auglio liga yra polycystic degeneracija, kuri skatina inkstų padidėjimą. Neurologo atsiradimo priežastys yra įvairios:

  • hidronefrozė;
  • uždegiminiai procesai;
  • blogai išgydytas glomerulonefritas;
  • įgimta organų patologija.

Inkstai padidėja iš dviejų pusių, audinių konsistencija skiriasi. Tai tampa per tankus, su patine paviršiaus. Šlapimas įgauna mažą tankį, jo sudėtyje yra padidėjęs karbamido ir azoto junginių kiekis.

Dvigubas hidronefrozė pasireiškia organo padidėjimu, tačiau jo paviršius yra lygus, su nedideliu laisvojo skysčio susikaupimu reiškiniuose ertmėje. Gilus piktybinio proceso metu inkstai didėja, iš vienos pusės. Jos apatinio galo forma pasikeičia: ji tampa labiau suapvalinta, gumbuline ir tanki.

Šlapime yra kraujo išvaizda, skausmas su palpacija. Heperoperfuzinio vėžio metu inkstai yra padidėję, šlapime yra kraujo krešulių, o vyrams - spermatozoido virveles. Išsiplėtusio organo inkstų dubens atstumas yra nuo priešingos ašies. Polycistozė abiejose inkstėse yra stipriai pailgi ir labai išsišakojusios.

Uždegiminio proceso įtaka inkstų dydžiui

Pielonefritas skatina kaulų išsiplėtimą, dubens pokyčius. Dėl ligos 5-os dienos inkstai padidėja, o gydytojas sužinojo ypatingą skausmą. Tuo pačiu metu yra šlapimo pūslė ir daug bakterijų.

Su urotiazija dubens pilnas vidutinio ar didelio dydžio akmenų. Priežastys, dėl kurių organas padidėja ligos atveju, susidaro priklausomai nuo ligos priežasčių:

  • aplinkosauga;
  • genetinė polinkio predispozicija.

Koralų akmenys išsiplėtusiame organe prisideda prie tolesnės atrofijos. Organo plėtra vyksta su ūminiu uždegiminiu procesu. Pacientui reikia pašalinti laisvo išleidimo kliūtis:

  • šlapimas;
  • akmenys;
  • susidarė siaurėjanti kiaušidės;
  • piktybiniai navikai.

Staigus kreatino buvimo kraujyje padidėjimas rodo inkstų nepakankamumo atsiradimą.

Kai uždegiminis procesas pokytis inkstų dydis dėl sukaupta skystį dubens vyksta keliais etapais: nuo šiek tiek plėsti ertmę į nunykimas į parenchima ir mažinimo organų funkcijos 80%.

Dalinis šlapimo pūslės blokavimas prisideda prie užkrėsto proceso susidarymo dubens. Pacientui rūpi skausmas juosmens srityje, skausmas, ilgėjimas, vėmimas ir padidėjęs kraujospūdis. Išnagrinėjus gydytojui, inkstus lengvai palpuoja. Dvigubo organo padidėjimas po intersticinio nefrito padidėja likučio azoto kiekis kraujyje. Dėl glomerulonefrito daugybė pokyčių lemia lėtinių difuzinių procesų atsiradimą, kai susidaro raukšlėtas organas.

Ligos paveldimo organo diagnozavimo metodai

Siekiant nustatyti teisingą diagnozę, atliekamas laboratorinis instrumentinis tyrimas. Padidėjęs inkstas, kai žiūrima, yra ištemptas juostos srityje, oda nusausėja ir išsivudo. Kai palpavimas nustato organo ir jo atskirų sričių padidėjimo laipsnį. Sužinokite nuoseklumą, judumą, inksto paviršių. Jo jautrumas yra mažas, jis turi minkštą struktūrą, šiek tiek elastingą ir su vėžiniais navikais - gumbais, tvirtais ant liepsnos.

Hipertrofinio organo buvimas rodo rimtą ligą. Gydytojas gali atlikti teisingą diagnozę ir atlikti gydymo kursą, įspėjantį apie komplikacijų atsiradimą.

Koks yra žmogaus inkstų padidėjimo pavojus?

inkstai dydžio augimas gali būti iš kelių ligų, kurios sukelia defektų gimimo, struktūrines anomalijas, infekcija, nėštumas, blokuoja šlapimo takų ir traumų rezultatas. Inkstai padidėja suaugusiesiems, kūdikiams, vaikams, žmonėms su liesos veido. Į inkstų padidėjimas gali būti kitoks laipsnis patologija dažnai randama tik JAV, bet kai kuriais atvejais iki dydžių, kurie leidžia gydytojas ją zondas palpuojant metu.

Šlapimo sistema ir hidronofozė

Inkstai yra neatsiejama šlapimo sistemos dalis, kurios užduotis - pašalinti metabolines atliekas iš organizmo. Šlapimo takų susideda iš keturių dalių:

  • inkstai;
  • šlapimo pūslė;
  • ureters;
  • šlaplė

Inkstų užduotis - filtruoti kraują ir šlapimą, pašalinti iš jo per daug medžiagų ir skysčių. Šlapimas yra surenkamas inksto dalyje, vadinama inkstų dubuo. Iš ten jis praeina per siaura vamzdžio, šlapimtakio, į šlapimo pūslę. Kai jis tam tikru mastu užpildomas, žmogus gauna signalą iš smegenų ištuštinti. Šlapimo metu šlapimas palieka kūną per šlaplę. Jei nieko iš šios sistemos nepavyksta, organizmas pradeda veikti netinkamai.

Viena iš organizmo padidėjimo priežasčių (inkstų hiperplazija) yra hidronofozė. Su šia liga inkstai išsivysto dėl šlapimo sąstingio, kuris negali išeiti iš organo ir per šlaplę patenka į šlapimtakį dėl akmenų užblokavimo, patinimų ir tt Taip pat hidronefrozė atsiranda, kai šlaplės šlapimo takų protrūkyje atsiranda barjeras, dėl kurio šlapimas atsinaujina į inkstus (refliuksas), dėl kurio padidėja dubens.

Tokiu atveju gali padidėti inkstų tūris. Ligonių kairiojo inksto hidroterozė, iš dešinės arba abiejų abiejų pusių, gali sukelti inkstų nepakankamumą. Nepaisant to, net jei inkstai labai padidėja, tai yra daugiau pasekmė, o ne liga.

Hidronefrozė gali pajusti simptomus, o tai gali būti neatsirado, priklausomai nuo šlapimo takų blokada priežasties ir sunkumo. Pagrindinis simptomas yra skausmas šonine ar nugaros dalimi, taip pat pilve ir kirkšnyje. Kiti hidronofozės požymiai yra:

  • skausmas, kai ištuštinamas šlapimo pūslė;
  • dažnas šlapinimasis;
  • šlapimo nelaikymas;
  • šlapimo pūslės ištuštinimas;
  • pykinimas;
  • aukšta temperatūra.

Hidronofozė paprastai yra antrinė liga, tai yra jo išvaizda yra kita liga. Daugelis veiksnių gali sukelti hidronofozę, tarp kurių turi būti akmenys, įgimtos šlapimo takų anomalijos (defektas, atsiradęs vaiko gimimo metu), kraujo krešulių ir kraujo krešulių. Taip pat priežastis gali būti inkstų audinio randai dėl traumos ar chirurgijos.

Gerybinių ir vėžinių navikų (ne tik inkstuose, bet taip pat šlapimo pūslės, gimdos kaklelio, tiesiosios žarnos ir prostatos), - dar viena priežastis, blokavimo esamą šlapimą. Taip pat yra tokių priežasčių, kaip prostatos padidėjimas (ne kancerogeninis), nėštumas, šlapimo takų infekcijos ar kitos ligos, kurios sukelia uždegimą šlapimo sistemoje.

Hidrogenofozės diagnostika ir gydymas

Ultragarsinis nuskaitymas yra dažniausiai pasitaikantis tyrimo metodas, patvirtinantis hidronofozės diagnozę. Gydytojas taip pat gali patvirtinti diagnozę rentgeno spinduliais, kompiuterine tomografija ir magnetinio rezonanso nuskaitymu. Diagnozavimo procesas dažnai apima cituskopiją, kurioje naudojamas ilgas lankstus vamzdis su šviesos šaltiniu ir galine kamera, leidžianti pažvelgti į šlapimo pūslės ir šlaplės vidurį.

Šlapimo ir kraujo analizė padeda įvertinti inkstų funkcionalumą. Gydytojas gali patikrinti, ar nėra kraujo su šlapimu, kuris gali atsirasti dėl akmenų, infekcijos ar kitų veiksnių.

Hidronofozės gydymas priklauso nuo priežasties, kuri ją sukėlė. Infekcinės ligos gydomos antibiotikais. Nedideli inkstų akmenys gali išeiti vienas ant kito, didieji chirurgiškai pašalinami. Esant stipriam užkimšimui, kuris sukelia hidronofozę, šlapimo perteklius gali būti pašalintas dirbtinai, įkišant kateterį į šlapimo pūslę, per kurį atliekamas šlapimo išsiliejimas.

Alternatyvus chirurginis metodas yra nefrostomija, leidžianti šlapimui nusausinti tiesiai iš inkstų. Sėkmingo hidronofozės gydymo raktas yra savalaikis gydymas, kuris prasidėjo, kol organas buvo negrįžtamai pažeistas. Sunkiais atvejais hidronefrozė gali sukelti inkstų pažeidimą ir inkstų nepakankamumą. Šiuo atveju vieninteliai paciento gyvenimo palaikymo metodai yra dializė ir transplantacija.

Polycystic inkstų liga

Kita liga, dėl kurios gali padidėti inkstai, - tai polycistozė, kurios organizme yra daug skysčių, užpildytų skysčiais. Jei yra keletas (vienas ar du), tai paprastai nėra baisu. Bet jei jų per daug arba jie tampa per dideli, inkstai prasideda pragaištingi pokyčiai: cistos lėtai pakeičia sveikas inkstų audinį, labai sumažina jų funkcijas ir sukelia inkstų nepakankamumą.

Polycystic yra ketvirta pagal dydį inkstų nepakankamumo priežastis (5% atvejų). Daugeliui pacientų polycistinė liga pasitaiko ne anksčiau kaip po trisdešimt ar keturiasdešimt metų. Pirmieji šios ligos simptomai yra:

  • Padidėjęs kraujospūdis yra dažniausia polycistozės simptomas, kurios gali būti kartu su galvos skausmais. Aukštas kraujo spaudimas sukelia inkstų audinių sunaikinimą, todėl laiku hipertenzija gali užkirsti kelią ar sulėtinti inkstų funkcijos nepakankamumą.
  • Skausmas šoninėje ar nugaros dalyje.
  • Pilvo skausmas.
  • Kraujas šlapime.
  • Dažnos inkstų ar šlapimo pūslės infekcijos.
  • Jautrumas skraistėliu arba gurgling į krūtinę. Dvidešimt penkių procentų policistinių pacientų kenčia nuo širdies vožtuvų atsipalaidavimo, kartu su skausmu krūtinėje.

Visiškai įmanoma diagnozuoti polycistozę ultragarsu. Kartais CT skenavimas ir magnetinio rezonanso nuskaitymas gali aptikti mažus cistus, kurie negali aptikti ultragarsu. MRT leidžia jums išmatuoti inkstų ir cistų kiekį ir dydį. Kai kuriais atvejais genetiniai tyrimai atliekami kraujo analizei.

Pagrindinė polycistozės priežastis yra paveldimumas, būtent nenormalūs genai. Polikistinė inkstų liga yra perduodama tiek dominuojančia, tiek recesine. Be autosominiu dominuojančia policistinių vaikui pakankamai gauti brokuotą geną iš vieno iš tėvų plėtoti policistinių inkstų liga. Paprastai simptomai pasireiškia po keturiasdešimt metų, tačiau liga gali vystytis vaikystėje.

Vaikų ar autosominė recesyvinė policistinė yra retai (1 atvejis, 25 tūkstančiai žmonių) ir pasireiškia naujagimiams ar kūdikiams. Kūdikiams, kūdikiams kūdikiams, sukelti šią ligą, reikalingi abiejų tėvų patologiniai genai. Patologijos simptomai atsiranda jau motinos įsčiose.

Infekcinės ligos

Inkstų pailgėjimas ar būklė, kai vienas inkstas yra didesnis už kitą, gali sukelti šlapimo takų infekcijas. Tai gana dažna liga, ypač vaikams ir moterims. Šlapimo takų infekcijos (ŠTI), kurį sukelia, kai bakterijos patenka į šlapimo sistemą ir pradėti ten dauginasi, kuri pasireiškia skausmu. Jei UTI nėra gydomas, infekcija gali pasiekti inkstus ir sukelti sunkią ligą, sukeliančią pyelonefritą.

UTI dažniau pasitaiko moterims, nes jie turi trumpesnę šlaplę nei vyrai, todėl bakterijoms lengviau patekti į šlapimo pūslę. UTI taip pat gali vystytis pacientams su užblokuotomis šlapimo takų ligomis, taip pat su šlapimo pūslės kateteriu.

Šlapimo takų infekcija gali pasireikšti šiais simptomais:

  • Dažnas noras ištuštinti šlapimo pūslę, su šlapinimu negali būti daugiau nei keli lašai.
  • Degimas šlapinimo metu.
  • Pilvo pojūtis, spaudimas ar skausmas pilvo apačioje.
  • Purus arba kraujas spalvos šlapimas.
  • Stiprus šlapimo kvapas.

Jei infekcija plinta į inkstus ir atrodo pielonefritas, pacientas gali turėti skausmą apatinėje nugaros, karščiavimas, pykinimas ir vėmimas. Šių simptomų atsiradimas yra medicininės pagalbos ieškojimo priežastis.

Diagnozei gydytojas nustato šlapimo analizę dėl bakterijų ir kraujo ląstelių buvimo joje. UTI gydymas atliekamas antibiotikų pagalba, kuri veiksmingai užkerta kelią bakterijų augimui ir reprodukcijai.

Antibiotikų kursas paprastai neviršija vienos ar dviejų savaičių. Turi būti vartojami antibiotikai, net jei simptomai praeina, kad įsitikintumėte, jog infekcija visiškai išnyksta iš organizmo. Gydymo antibiotikais metu turite gerti daug vandens.

Kartais infekcija ne visiškai patenka. Tai sukelia lėtinį UTI. Siekiant įsitikinti, ar nėra ligos ar jos buvimo, yra nustatyta, kad reikia atlikti tam tikrą rentgeno spindulių tyrimą, vadinamą intravenine pielograma, į kurią įeina kontrastingas dažiklis į veną ir inkstų bei šlapimo pūslės skenavimas. Taip pat reikės ultragarso inkstų ir šlapimo pūslės, taip pat cytoskopijos.

Kartais moterims UTI simptomai atsiranda pakartotinai 3-4 kartus per metus. Tokiu atveju gydytojas skiria mažas antibiotikų dozes kiekvieną dieną šešiems mėnesiams ar ilgiau. Taip pat rekomenduojama pasireiškiant simptomams vieną kartą priimti antibiotikus vieną ar dvi dienas. Dozavimas būtinai turi paskirti gydytoją.

UTI nėštumo metu yra rimtesnė liga, nes šiuo metu infekcijos yra daug lengviau įsiskverbia į inkstus. Nėščios moterys turi skirti ypatingą dėmesį UTI gydymui, nes tai gali sukelti padidėjusį spaudimą ir ankstyvą gimdymą.