Inkstų kolių gydymas namuose ir ligoninėje

Pielonefritas

Inkstų trikdžių daugiausia sukelia urolitiazė, dažniau vyrams darbingo amžiaus. Tik 13% iš inkstų dieglius atvejais atsiranda dėl įvairių priežasčių, tačiau kiekvienas atvejis reikalauja medicininės intervencijos nes apendicitas, negimdinio nėštumo, sukimo į sėklinis virželis, atsirandančius su panašiais simptomais rizika.

Inkstų kolių gydymas

Sąlyga, kurioje yra sutrikęs laisvas šlapimo srautas, kartu su intensyvaus skausmo inkstų srityje, yra vadinamas inkstų kolikomis. Pagrindinis inksto obstrukcijos požymis yra nuovargis, nepakeliamas skausmas apatinėje nugaros dalyje, kurio šis reiškinys gavo jo pavadinimą.

Inkstų skausmas atsiranda dėl daugelio priežasčių. Jei ataka pasirodė pirmą kartą, reikia paskambinti gydytojui, kuris nuspręs, kaip elgtis. Tai ypač pasakytina apie vaiko, nėščios moters, traukulius.

Pirmoji pagalba

Jei pirmą kartą įvyksta kolikozė, tikslingiau nedelsiant paskambinti gydytojui. Skausmas inkstų kolikoje kartais lyginamas su darbo sutrumpinimu. Tai toks stiprus, kad įprastos medicinos spintoje esančios priemonės negali būti pašalintos. Analginas, baraliginas tabletėse tik pailgins paciento kančias.

Jei nėra galimybės paskambinti gydytojui, galite pats pabandyti susidoroti su skausmu švirkšti į raumenis:

  • ne-shpy;
  • analginas su dimedroliu;
  • papaverinas;
  • baralgina;
  • spazmalgonas

Akmenų buvimas šlapime sukelia uždegimą. Jei vis dėlto būtų galima savarankiškai sustabdyti skausmą, vartojant spazmolitinius vaistus, pacientui būtinai reikės medicininės pagalbos.

Net jei akmuo yra mažas, ir yra galimybė, kad jis atsiras savaime, pacientui paskirta:

  • antibiotikai, urozeptikai uždegimo gydymui šlapime - nitroksolinas, ceftriaksonas, levofloksacinas, fosfomicinas;
  • vaistiniai preparatai, pagerinantys kraujotaką inkstuose - trauminiai, pentoksifilino;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - drotaverinas, diklofenakas, ketorolakas, lornoksikamas.

Pacientui reikia pailsėti, o jo anestetikas gali būti paliktas namuose. Jei ataka negali būti pašalinta, pacientas yra hospitalizuotas ligoninėje, kur jam skubiai reikia pagalbos.

Privaloma hospitalizacija su inkstų kolikomis:

  • pacientai, turintys vieną inkstą;
  • su dviem koliikomis;
  • nėščios moterys;
  • pagyvenę žmonės;
  • vaikai.

Hospitalizacija taip pat reikalinga, kai įtariamas apendicitas, žarnyno obstrukcija, moterų ectopinis nėštumas. Taip pat būtina pašalinti inkstų hidrofoną, prostatos vėžį vyrams.

Tyrimas reikalingas visais inkstų skausmo atvejais, kad būtų pašalintos dubens organų naviko ligos, žarnyno obstrukcija, kuri taip pat gali sukelti simptomus, panašius į kolikologines apraiškas.

Inkstų kolių valdymo algoritmas

Pagrindinis gydymas

Gydymas namuose nuo inkstų kolių yra įmanomas tik su diagnozuotu mažų matmenų akmeniu su pakankamai dideliu tikimybe savarankiškai išeiti. Norėdami sumažinti skausmą, galite įdėti tiesiosios žarnos žvakidę su papaverinu, diklofenaku.

Jei kolikai nėra kartu su pyelonefritu, tuomet jį galite pašalinti pritvirtinę sausą šilumą. Esant aukštai temperatūrai, šildymo procedūros yra pavojingos. Jie padidins kraujo tėkmę, o kraujo tekėjimas, infekcijos plitimas organizme paspartės.

Negalima gydyti be ambulatorinio gydytojo rekomendacijų, būtina parodyti gydytojui sergančio vaiko inkstų kolių.

Jei nėra kontraindikacijų, pacientas gali pakilti į karštą vonią inkstų kolikoje. Esant ūmiam laikotarpiui, pacientas negali sėdėti, vonia yra šalia šoko, tai yra pavojinga.

Geriausias, negu galima inertinius kolikutinius anestezuoti, yra injekuoti analgetiką į raumenis. Po to, kai užpuolimas pasidaro, galite naudoti tradicinę mediciną.

Su uratiškais akmenimis naudinga infuzuoti, kuri įtraukta į tą patį kiekį:

  • beržiniai pumpurai;
  • petražolių lapas;
  • linų sėkla;
  • braškių lapai;
  • rožių šikšnosparniai (vaisiai).

Paruošti 1 stalo infuziją. l kolekcijos užpilkite 0,25 litro verdančio vandens termose, primygtinai reikalaudami 6 valandas. Gėrimas dienos metu 3 valandas.

Fosforo ir oksalato akmenys apdorojami kolekcija, kurioje yra lygiomis dalimis:

2 infuzinius stalus. l sumaišykite 0,5 litro verdančio vandens, reikalauju 12 valandų. Gėrimas dieną per 5 priėmimus.

Priežastis pas gydytoją

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją su inkstų skausmu, po kurio:

  • ūmus skausmas apatinėje nugaros dalyje, kuris negali būti sustabdytas anestetikais;
  • padidėjusi temperatūra;
  • pykinimas, vėmimas, nesunku.

Pacientai, kurie turi vieną inkstą, vyresni nei 60 metų žmonės, taip pat sergantiems abiejų inkstų dieglius Atakos vyrams, moterims ir vaikams turėtų skambinti į "pirmąją pagalbą", o ne atsisakyti ligoninę.

Gydymas ligoninėje

Remiantis diagnostinio tyrimo rezultatais, nustatomi akmenų dydžiai. Jei yra galimybė savarankiškai pašalinti akmenį iš šlapimo takų, pacientas skiria vaistus, kurie mažina skausmą, šalina edemą.

Dažniausiai diklofenakas, ibuprofenas, indometacinas yra vartojamas inkstų skausmui, kurį sukelia urolitiazė.

Akmens spontaniško nukrypimo tikimybė yra:

  • 85%, jei matmenys neviršija 4 mm;
  • 50% skersmuo 5 mm;
  • 10%, jei akmuo yra didesnis nei 6 mm.

Konkrementas, kurio matmenys didesnis kaip 6 mm, pašalinami nedelsiant. Kai pasirinksite ištrynimo metodą, svarbu jį lokalizuoti.

Atskyrimo galimybės, jei akmuo yra:

  • viršutinėje šlapimo pūslės dalyje - 35%;
  • vidurinėje dalyje - 49%;
  • apatinėje dalyje - 78%.

Galutinį urologo sprendimą įtakoja pats akmens pobūdis, jo forma, aštrių pjovimo paviršių nebuvimas, taip pat:

  • gydymo neveiksmingumas;
  • inkstų infekcinės ligos, susijusios su kolikomis;
  • sepsio pavojus;
  • dvišalio obstrukcijos pavojus.

Konservatyvus gydymas

Vaistiniai preparatai yra skirti su dideliu tikimybe nepriklausomai išleisti skaičiavimus. Be priešuždegiminių ir analgezinių vaistų, pacientui skiriami antibiotikai, jei šlapimo pūslelinė obstrukcija yra sudėtinga dėl bakterinės infekcijos.

Ūminis ataka sustoja su anestezijos vaistais. Vyrams papildomai anestezinė analgetika novokaino spermatozoido virve ir moterims sukelia apvaliosios raišties Novocain blokadą (vykdo intracellular blokadą).

Dėl akmenų išsiuntimo nurodykite vaistus:

Užbaigus užpuolimą, pacientui skiriami antispazminiai vaistai avisan, dyzelinas, urulucanas, spasmocistenas, pinabinas.

Naudojami papildomi gydymo metodai:

  • sėdimoji vonia su ramunėlių nuoviru;
  • gėrimo skysčio tūris - 2,5 l / parą;
  • inkstų arbata;
  • Morzė iš spanguolių.

Su uratais akmenimis:

  • paskirti kalio vandenilio karbonatą, natrio citratą šarminti;
  • paskirti alopurinolą - priemonę, reguliuojančią šlapimo rūgšties mainus.

Dėl šlapimo išskyrimo kartais reikalinga nefrostomija, kurios metu šlapimo srovė išgaunama, naudojant išmatą per inkstus ar iš šlapimo pūslės.

Operatyvi intervencija

Chirurginė intervencija inkstų kolikose, skirta akmeniui nulaužti ir jos fragmentų ištraukimui, vadinama litotripsija, atliekama:

  • kontaktinis metodas;
  • nekontaktiniai.

Labiausiai paplitęs nekontaktinis mažų skersmens akmenų pašalinimo metodas yra ultragarsinis gniuždymas. Šoko bangos jėga šiuo metodu naudojama smulkinamiems akmenims iki 2,5 mm dydžio.

Ant akmens apdorojama 40 minučių ultragarsu, po 14 dienų atliekamas inkstų kontrolės tyrimas. Per šį laiko tarpą akmenų fragmentai turi visiškai išeiti iš kiaušidės.

Jei norite susmulkinti, galima naudoti akmens lazerinį naikinimą. Atlikti lazerio gydymą akmeniu anestezijos būdu. Akmuo po šios procedūros virsta dulkėmis.

Šis kontaktinis veiksmo tipas atliekamas naudojant zondą, turinčią lazerio spinduliuotės šaltinį. Zondas įterpiamas į šlapimtakį, tiesiogiai nukreipiamas į akmenį.

Apdorojant akmenį, naudojamas specialus Holmium lazeris, kuris neturi žalingo poveikio aplinkiniams audiniams. Įveskite zondą po antibiotikų, kurie yra skirti dėl didelio infekcijos pavojaus, skyrimo.

Dieta

Kad būtų išvengta, kolikokai skiriasi nuo dietos 7, išskyrus oksalato akmenų atvejį, kai yra skiriama dieta Nr. 6, kuri yra skirta podagros gydymui.

Inkstų dieta Nr. 7 riboja valgomosios druskos vartojimą, daugiausia apima augalinį maistą ir padidėjusią paros skysčių kiekį.

Oksalatai

Oksalatnye akmenys yra panašūs į tamsios spalvos dūmą. Judant šlapime, aštrūs kraštai sužeidžia vidinį šlapimo takų paviršių, dėl kurio kraujas pasireiškia šlapime.

Yra oksalato akmenys su normaliu šlapimo rūgštingumu. Oxalato akmenų atsiradimo priežastis yra skysčio trūkumas organizme.

Iš meniu išskirkite rūgštynę, špinatus, ankštinius pomidorus, apriboti runkelius, morkas, juodąją ir žalioji arbata. Tai naudinga, kai naudojami oksalato akmenys valgyti patiekalus su agurkais, kriaušėmis, abrikosais, vynuogėmis, mineraliniu vandeniu Essentuki №20.

Fosfatai

Apvalūs pilkšvai fosfato akmenys atsiranda šarminiame šlapime, lengvai suskaidomi, kai lazeris yra susmulkintas.

Su fosfato akmenimis, varškė, pienas, kepenys, inkstai yra riboti. Negalite naudoti aštrų prieskonių, rūkytų produktų, kakavos, alkoholio, kavos. Ribiniai grybai, vištienos kiaušiniai mityboje, grietinė.

Naudinga gerti beržo sultą, Arznio mineralinį vandenį. Rekomenduojami obuoliai su rūgštaus skonio, spanguolių, serbentų, spanguolių, karotinoidų ir vitamino D.

Uratas

Kietos, gelsvos spalvos uratų akmenys susidaro rūgštinėje aplinkoje su šlapimo rūgšties pertekliumi. Su uratiškais akmenimis naudinga gerti šarminius mineralinius vandenis Ессентука №4, №17, Slavyanovskio, Смирновской.

Rekomenduojama apriboti mėsos produktus, kurių sudėtyje yra purinų, siekiant padidinti augalinio maisto kiekį, išskyrus pupeles. Į uratnyh akmenų yra naudinga įvesti į patiekalo meniu su petražolėmis, salierų, gerti sultinio moliūgų sultinys.

Po inkstų kolių, kuriuos sukelia urolitiazė, 5 metų pacientas yra disertacinis įrašas. Siekiant išvengti inkstų kolių, pacientai turi laikytis dietos, gerti gydymo būdus, vengti pernelyg didelio fizinio krūvio ir išvengti hipotermijos.
Apie vaizdo įrašą apie tai, kaip pašalinti inkstų koliką ir kaip jį gydyti:

Neatidėliotina inkstų kolių priežiūra

Palikite komentarą 13,133

Staigus skausmo išpuolis juosmens srityje, pavyzdžiui, mėšlungis yra inkstų patologijos ženklas, jis išmuša bet kokį žmogų iš įprasto gyvenimo ritmo. Neatidėliotina inkstų skausmo priežiūra vaidina svarbų vaidmenį teisingai išlaisvinant skausmo priepuolį ir turi būti nedelsiant suteikta. Teisingai padedama pagerins gijimo procesą ir greitai padės gydytojams reguliuoti bendrą žmogaus būklę.

Pirmoji pagalba

Pirmoji pirmosios pagalbos inkstų skausmui pagalba turėtų būti kompetentinga ir laiku. Būtina stebėti teisingą specialiųjų procedūrų algoritmą. Svarbu suprasti, kad tik su aiškiu įsitikinimu diagnozu galite pateikti nepriklausomus veiksmus ir naudoti vaistus, kitaip jums reikia skubiai kreiptis pagalbos į gydytojus.

Ką turėčiau daryti su inkstų kolikomis per kelias pirmąsias minutes?

Skubios pirmosios pagalbos teikimas namuose yra įmanomas, aiškiai žinant visus kolikų lokalizavimo metodus. Pirmajame etape skausmas gali būti pašalintas taikant terminius metodus ir specialius vaistus. Procedūrų seka yra tokia:

  • skambinti greitosios pagalbos;
  • sukurti ramią aplinką;
  • nustatyti skausmo lokalizacijos vietą;
  • stebėti galimus temperatūros pokyčius;
  • surinkti šlapimą.

Pašalinkite spazmus ir atkurkite įprastą šlapimo nutekėjimą - rezultatas, kurio metu atliekamos visos procedūros, atliekant ikimokyklinę priežiūrą. Inkstai yra labai jautrūs šilumai, todėl pacientas turi pateikti šiltus dalykus: apvynioti antklodę, įdėti šildytuvą. Paprastai vietos, kur skausmas pasireiškia, atšilimas lemia jo susilpnėjimą arba visišką nutraukimą.

Kaip sumažinti skausmą su narkotikais?

Atlikus šilumines procedūras, pacientas gali patekti į anestetikų ar antispazministus. Narkotikai gali būti tablečių ir injekcijų forma. Spazmolitikai inkstinėse kolikose atpalaiduoja raumenų šlapimo tonus, pagerina kanalų pralaidumą. Dažniausiai vartojami miotropiniai vaistiniai preparatai, skirti inkstų kolikoms ("No-Shpa", "Papaverin" ir kt.). Jei esate susirūpinę dėl ūmo skausmo, geriausia naudoti anesteziją, naudojant kombinuotus vaistus (Spazmonet, Baralgin, Avisan ir kt.). Dažniausiai naudojamas bus aptariamas išsamiau.

"No-Shpa" ("Drotaverin")

Populiariausias vaistas, kuris visada yra rankose. Jis gali būti vartojamas ne tik kaip vaistų nuo inkstų kolikų, bet ir pašalinti bet kokį skausmą. Mažindamas kalcio pasiūlą raumenims, vaistas sumažina raumenų tonusą. Jei norite inertinius kolikutinius anestezuoti, galite gerti po 4 tabletes vienu metu, tačiau skubiai padėti sumažinti inkstų skausmo priepuolį, turite švirkšti vaistą į raumenis.

"Baralgin" (BARALGIN)

Galingas vaistas (stipresnis nei No-Shpy). Yra tablečių (0,5-2 vienetų kelis kartus per dieną) daug lėčiau, nes jie turi eiti per visą virškinimo būdą. Tirpalas (2 ml) patenka tiesiai į kraują, todėl injekcijos su inkstų skausmais yra veiksmingesnės. Kompozicija yra pakankamai didelė komponentų dozė ir, norint išvengti kraujospūdžio sumažėjimo, ji turi būti vartojama labai lėtai. Kai injekcija į raumenis (5 ml-1 ampulė) patenka į kraują, pradeda veikti po kelių minučių.

Draudžiama pašalinti spazmą naudojant "Analgin". Tai gali iškraipyti simptomų pasireiškimą, todėl apsunkina ligos diagnozę.

Ketorolis (KETOROL)

Jei norite pašalinti inkstų skausmą namuose, ketorolis yra įmanomas tik tvirtai įsitikinus, kad teisinga diagnozė. Šis vaistas padeda pašalinti skausmą, tačiau praeityje jis suteptų visus simptomus. Ketorolis skiriamas gydymui namuose į raumenis. Injekcija atliekama lėtai (per pusę minutės), rezultatas pasiekiamas per 30 minučių.

"Platyfilinas"

Tai susiję su vaistiniais preparatais, kurie veikia ląsteles (holinoretiko receptorius), pernešantys neuromuskulinį perdavimą. Jis gerai toleruojamas, bet ne labai veiksmingas (pagal veiksmą, vadinamą "Papaverin"). Užpuolimo operacija atliekama 0,2% tirpalo (1-2 ml) injekcijos po oda metu.

Kontraindikacijos ir apribojimai

Skiriant neatidėliotiną pagalbą, svarbu atsiminti, kad bet kuris metodas, kuris pašalina skausmą inkstuose, turi kontraindikacijas. Bet kokia intervencija su inkstų skausmais namuose turėtų būti paremta žiniomis:

  1. Būtina iš paciento išmokti apie esamas kontraindikacijas ar alergines reakcijas į vaistus.
  2. Svarbu suprasti, kad kolikų gydymas negalima gydyti be gydytojo priežiūros. Jie yra naudojami kaip pagalba, siekiant suimti inkstų akmenų užpuolimą. Jų ilgalaikis vartojimas gali sukelti blogą sveikatą. Skausmas yra ligos simptomas, reikalaujančias išsamaus tyrimo ir gydymo.
  3. Uždegiminiais procesais draudžiama naudoti šilumines procedūras.
  4. Jei pagyvenusio amžiaus žmogus patyrė skausmingą išpuolį, geriau naudoti karšto vandens vonelę, o ne vonią su šiltu vandeniu. Toks požiūris neleis širdies priepuoliui vystytis.

Paskyrus pirmąją pagalbą, turite paskambinti gydytojui arba paimti pacientą į kliniką.

Kada reikia hospitalizuoti inkstus?

Įtarimas dėl inkstų kolių reikalauja greitų veiksmų, o greitoji medicina greitai ir profesionaliai priima pacientą į kliniką. Hospitalizacija yra bet kokiu atveju nurodyta, nes inkstų akmenys, pakeitusios savo padėtį, gali užsikimšti kanalus, o užpuolimas pakartojamas. Net geros dinamikos pacientas ligoninėje stebėjo 3 dienas. Yra atvejų, kai hospitalizacija yra privaloma:

  • Skausmas po vaistų vartojimo nepraeina.
  • Gerovės gerovė:
    • vėmimas;
    • šlapinimosi pažeidimas;
    • visiškas nepakankamas noras šlapintis.
  • Skausmas abiejose pusėse.
  • Uždegiminio proceso pritvirtinimas, kuris patvirtina padidintą temperatūrą.
  • Su fiziologiniu požymiu (vienas inkstas žmogui).

Jei inkstų skausmas namuose yra sėkmingas, o asmuo atsisako hospitalizuoti, tada jis rekomenduojamas dietos, karščio nugaroje ir kontroliuojamas, kai šlapinasi. Svarbu šlapime surinkti švarioje talpykloje, kad būtų galima stebėti nuosėdų buvimą arba skaičiavimo išvadą. Tačiau pageidautina atlikti urologo tyrimą, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.

Medicinos priežiūra

Jei skausmo skausmas su inkstų kolikomis nepašalina ūmo skausmo, o inkstų kolių trukmė siekia kelias valandas, o gydymas nėra pagerėjęs, gydytojų pagrindinė užduotis - greitai išbristi išpuolį. Paciento anketoje bus pateikta informacija apie tai, kokia ikimokyklinė ligoninė buvo skirta, ir tai padeda nuspręsti, ar toliau gydyti pacientą.

Kaip taisyklė, užpuolimo sulaikymas visada prasideda nuo analgetikų ar spazmolitinių vaistų. Jei ilgai trunkate traukulius, gali padėti padėti nugriovus iš sudėtingų vaistų mišinių ar naujokaino blokados. Nulupdami slaugytojas atlieka nepriklausomą intervenciją (stebi paciento būklę). Šiuo metu rodo "baralgin" No-Spa ", Platifilllin", gliukozės, lašinamas į raumenis veriantis "analgina", "pipolfen", "Platifillin" paskirti papildomas "promedolio", "Difenhydramina", "papaverinas", "Bet -spa. "

Tolesnis gydymas - išsiaiškinti kolikų priežastis ir šlapimo sistemos kliudymą. Priklausomos intervencijos yra privalomos (medžiagų surinkimas laboratoriniams tyrimams). Jei inkstų kolika atsiranda dėl uždegiminio proceso fono, gydytojas tikrai paskirs gerti antibiotiką, greičiausiai skirs daugybę antibiotikų. Ne visuomet galima pasiekti greitą infekcijos pašalinimą uroliticozės atveju, todėl vaistus skirti prieš išvežant iš organizmo išmatose. Su edema, diuretikai yra nustatomi.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Gydymas namuose, kaip taisyklė, nėra be tradicinės medicinos. Taikant visapusišką požiūrį, fitopreparatų naudojimas yra geras rezultatas. Vaistinėse tinklas didelis vaistažolių preparatų rinkinys yra diuretikas, antiseptinis veiksmas. Kolitikozės kolikozės atveju kalcio tipas daro įtaką vaistažolių preparatų pasirinkimui.

Inkstų kolika

Aprašymas:

Inkstų kolika yra stiprus skausmo smūgis juosmens srityje, kurį sukelia staigus šlapimo iš inkstų nutekėjimo pažeidimas ir kraujo apykaitos sutrikimas. Skausmas atsiranda dėl inkstų dubens peraugo neplėšto šlapimo slėgio.

Inkstų kolio simptomai:

Inkstų kolių išpuolis dažniausiai staiga prasideda po triukšmingo važiavimo, fizinio streso, tačiau taip pat gali atsirasti visiško poilsio (nakties) būsenoje. Pacientai skundžiasi sunkiu paroksizminiu skausmu juosmens srityje, spinduliuojančia į patempimo sritį, genitalijas, šlaunį. Skausmas pjauna, periodiškai sustiprėja. Pacientai yra nemalonūs, skubėti į lovą, ieškodami skausmą mažinančios būklės. Skausmą lydi padidėjęs noras šlapintis ir šlaplės pjūvius. Šlapime dažnai randama makrohematurija, dažnai - mikrohematurija. Dažnai skundžiasi pykinimas ir vėmimas, pakartotinai reikalaujama išbėrimas. Dėl stiprus skausmas gali išsivystyti šoko būklė (blyškus veidas, šaltas prakaitas, silpnas ir dažnas impulsas). Inkstų kolių intensyvumas priklauso nuo jo sukeliamo veiksnio ir paciento nervų sistemos būklės. Kai kurios iš pirmiau išvardytų charakteristikų gali būti susidėvėję arba netgi nėra.

Inkstų kolio priežastys:

Inkstų kokybes gali sukelti:

Inkstų kolio gydymas:

Nuo Pradinis gydymas esant aukštai temperatūrai kūno kilus abejonėms, į hematurija nepriimtino akivaizdoje. Galite įvesti tik antispasministus. Ligoninėje nustatyta antispazminiais (dažnai Nospanum, atropino sulfatu, platifillina vyno rūgšties, papaverinas hidrochlorido, Halidorum, spazmoverin, spazmolitin, aminofilino ir kt.), Analgetikai (Baralginum, maksigan, Trigan E, tramadolio, analgin, fentanilio, prokainas, droperidolis, promedolio ir kt.), įvairių lizės mišiniai, kurie veda į raumenis, ir sunkiais atvejais į veną. Plačiai naudojamas šilumos gydymas - šildymo kilimėlis, maišelis su smėlio Sitz vonios (vandens temperatūros 38-39 ° C, 15-20 min), Atgāzies vonia nepadengto regione širdies su vandeniu (vandens temperatūra 37-38 ° C, 15-20 min). Šiluminės procedūros yra kontraindikuotinas senyviems žmonėms, širdies ir kraujagyslių ligų, makro arba mikroskopinio hematurija, bet kokio lokalizacijos naviko buvimą. Mažiau dažniausiai naudojamas prokainas blokados (sėklinis laidas, perirenalinių, intrapelvic, intrakutaninis ir kt.). Plačiai paskirstyta refleksoterapija adatomis, elektropunkcija. Su šių priemonių neveiksmingumas yra naudojami arba vidaus šlapimtakio kateterizacija stentavimas kateteriu stentą. Mažų akmenų buvimo šlapimtakių plačiai taikyti įvairias fizines terapijos gydymo (diadynamic sroves, ultragarso terapija, garso stimuliacijos, vibracijos terapija). Kai konservatorius terapijos nesėkmė yra būtina imtis operacijos. Skubios operacijos požymiai yra:

Inkstų kolika: simptomai, gydymas

Nepakartojamo skausmo apatinėje nugaros dalyje, kuris nepalieka paciento vienos savybės, atsiranda dėl skubėjimo lovoje ir neleidžia sėdėti ar meluoti - beveik visada yra ūminių inkstų skausmo simptomų. Tai nėra liga, bet tam tikros patologijos požymis.

Bet su bet kuria skubiomis sąlygomis pirmiausia reikia pašalinti nepakeliamą skausmą, siekiant palengvinti paciento būklę. Patologijos gydymas yra antrinis uždavinys.

Siekiant nustatyti inkstų kolių išpuolį, suteikti tinkamą pagalbą ir pašalinti patologijos priežastį, jums reikia turėti patikimą informaciją apie šią patologinę būklę. Tai bus nurodyta straipsnyje.

Žmogaus šlapimo sistemos struktūros pagrindai

Gana sunku suprasti inkstų kolių priežastis ir pagrindinius jos gydymo principus, neturinčius duomenų apie šlapinimosi procesą. Viskas prasideda nuo šlapimo išsivystymo inkstų audiniu, tada jis eina į dubens smegenis - tuščiaviduris mišinius, kurie yra prie išėjimo iš inkstų. Gana dažnai akmenys atsiduria tiksliai dubens, nes jų šviesa yra gana siaura, tik keli milimetrai.

Nuo dubens yra kitas šlapimo sistemos organas - šlapimtakis. Paprastai kalbant, tai yra tuščiaviduris vamzdelis, kuris perduoda šlapimo pūslę ir inkstus. Mochetochnik yra antras "mėgstamiausias" konkretizacijos vietos lokalizavimas. Šio organo lūžio skersmuo yra nuo 5 iki 15 mm, dėl kurio siauraose srityse gali susidaryti pertvaros.

Po kaupimosi šlapimo pūslėje skystis juda toliau šlaplę ir išleidžiamas į išorę. Ši svetainė dažnai retai sukelia avariją.

Priežastys

Koliikų raida gali išprovokuoti įvairias patologijas, tačiau jas vienija viena bendra funkcija - obstrukcija (blokavimas) šlapimo takų nukreipimo takų. Kiekviena patologija sukelia skysčių nutekėjimą ir sukelia būdingų simptomų vystymąsi. Šlapimo takų skaidulos trikdymas gali pasireikšti įvairiais lygmenimis (šlapimtakių, dubens ir net pačiame šlapimo pūslėje), tačiau patologijos apraiškos yra beveik identiškos.

Kokios patologijos gali sukelti obstrukciją? Šiandien dažniausiai yra tokių ligų:

Dažniausiai (92% atvejų), kolikų priežastis yra akmuo, kuris užkimša šlapimtakio ir dubens. Su būdingų simptomų atsiradimu gydytojai turėtų visų pirma pašalinti TLK buvimą.

Infekcija inkstuose dažniausiai pasireiškia mikroorganizmų įtaka: gripo lazdos, streptokokas, stafilokokai, E. coli. Uždegiminis procesas dažnai pasireiškia su epitelio ir fibrino lieknėjimu, pūlinio susidarymu, kuris, praeinant pro šlapimo takus, veda į blokavimą.

Su šių formavimų pertekliumi gali būti užsikimšęs šlapimtakio lūšis, kuris gali susitraukti tik 5 mm skersmens. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad pyelonefritas dažnai vystosi dėl akmenų susidarymo inkstuose.

Mechaniškai pažeistos išskyros sistemos organai gali sukelti hematomų išsivystymą ir kanalų suspaudimą šiomis formacijomis arba kraujo krešulių susidarymą liumenose.

Įgimti organų ypatumai

Dėl šios priežasčių grupės yra tokios sąlygos kaip šlapimo pūslės tvirtinimo anomalija, inkstų neteisinga padėtis (dystopija) ar neveikimas (nefrotozė). Dažniausiai tokios savybės nerodo paciento nerimo ir per gyvenimą gana dažnai lieka nepastebėti.

Tačiau dėl provokuojančių veiksnių (infekcinio proceso, traumos) įtakos gali pasireikšti šlapimo nutekėjimas ir gali pasireikšti ūminė būklė.

Skausmas yra gerybinis arba piktybinis

Patologinis audinių proliferavimas gali išspausti dubens ar šlapimtakio dviem atvejais: jei navikas yra šalia išskyros sistemos struktūrų arba auga šiuose organuose.

Remiantis šiuolaikinėmis statistinėmis ataskaitomis, apie 30% tuberkuliozės sergančių pacientų yra tuberkuliozė, kuri yra už plaučių. Inkstų audinys yra viena iš mikroorganizmų, kurie sukelia šią patologiją, vieta. Todėl, atsižvelgiant į dieglius atveju pacientui su patvirtinta TB ar jos tipiškų požymių (karščiavimas, didelis svorio netekimas, nuolatinis kosulys) buvimą, neįtraukti šio inkstų ligos patologija.

Ji taip pat turėtų atkreipti dėmesį į dar vieną svarbų dalyką - simptomų inkstų dieglius po skubaus gydymo plėtra, būtina pirmiausia nustatyti nebuvimas / buvimas akmens atsižvelgiant į inkstų geldelių ar šlapimtakių spindyje. Tik po to galima pereiti prie kitų ligų pašalinimo.

Simptomai

Norėdami diagnozuoti šią būklę, pacientui pakanka tik vieno simptomo - būdingo skausmo. Be skausmo gali prisijungti dar du simptomai: šlapinimosi pasikeitimas, vėmimas. Tai nėra privalomosios kolikologinės apraiškos, tačiau jos dažnai pastebimos pacientams, kuriems yra tokia skubi būklė.

Pagrindinis kaltinimas visiems pacientams, turintiems šią patologinę būklę, yra skausmas klinikinėje aplinkoje. Koks skausmas pasireiškia su inkstų kolikomis? Tai yra labai intensyvi, padažnėjanti skausmo priežastis, kurią pacientai apibūdina kaip "nepakeliamą". Nepatogūs pojūčiai nesuteikia poilsio, neleidžia paprastai sėdėti ar meluoti, pacientai tampa peraugti, negali rasti savo vietos.

Skausmas yra juostos srityje ir dažniausiai apšvitina:

priekiniame šlaunies paviršiuje;

inkstų koliakai moterims patenka į makštį ir labiają;

kolikos vyrams tęsiasi iki varpos, mielės, sėklidės.

Šis simptomas gali būti sustiprintas zonduojant pilvą (tam tikrose vietose, dažniausiai 3-5 cm nuo bambos šonų) arba atsilaisvinus juosmenį. Pirmasis ženklas nėra privalomas ir vystosi tik tada, kai yra sutrikusi šlapimo pūslė.

Dysurija (šlapinimosi sutrikimas)

Šlapimo takų obstrukcija daugeliu atvejų sukelia šio simptomo vystymąsi. Pacientas mano, kad yra klaidingas noras šlapintis, tačiau išsiskyręs šlapimo kiekis yra gana mažas. Labai šlapinimosi procesas yra gana nemalonus, nes apatinėje nugaros ir tarpkupažo dalyje yra pjovimo skausmai. Dėl traumos prie organų sienelių ir kraujavimo (mažos), šlapimas dažnai tampa rausvos arba rausvos.

Ar šlapimas gali būti normalus? Taip, bet tik tuo atveju, jei jis gaunamas iš sveiko inksto. Deja, neįmanoma nustatyti šlapimo nutekėjimo būdo namuose, todėl toks simptomas turi papildomos reikšmės.

Vėmimas

Tokio simptomo atsiradimą sukelia du mechanizmai. Pirmasis yra stiprus skausmas, kurio pati smegenys negali susidoroti. Dėl nesėkmingų bandymų atsiranda vegetatyviniai sutrikimai: bendras silpnumas, padidėjęs prakaitavimas, pykinimas, vėmimas. Antrasis mechanizmas susilpnina saulės rezginio nervų darbą (skausmo lokalizacijos vietoje), dėl ko sutrinka didžioji virškinamojo trakto dalis.

Dažniausiai vėmimas pakartojamas ir neturi nieko bendro su vandens ar maisto vartojimu, jis vystosi spontaniškai. Negalima susidoroti su jos išpuoliais ir įvairių sorbentų (Smecta, neosmektino, aktyvintos anglies) vartojimu.

Ar visi simptomai gali staiga pasitraukti? Taip gana Pagerinti spontaniškai priežastis yra akmens padėties pasikeitimas ir šlapimo nutekėjimo normalizavimas. Mažo dydžio akmenų (3-5 mm) atveju gali išeiti atskirai, dėl ko išnyks visi pirmiau minėti simptomai. Deja, toks savęs išgydymas yra gana retas reiškinys, todėl neturėtumėte pasikliauti tuo, kuo greičiau prašyti specializuotos pagalbos.

Vaikų inkstų skausmo eigos ypatumai

Vaikui dažnai sunku atpažinti esamą padėtį. Dėl nervų sistemos ypatumų ir mentaliteto inkstų kolių simptomai dažnai skiriasi nuo bendrų simptomų. Vaikams, inkstų diegliai daugeliu atvejų atrodo, plačiai skausmas visoje pilvo kartu su šlapinimasis pažeidimą ir dispepsijos simptomų buvimą: vidurių užkietėjimas / viduriavimas, vėmimas, pilvo pūtimas, pykinimas. Visi šie požymiai sukelia sunkumų diagnozuojant ir diagnozuojant klaidingas diagnozes.

Kaip teisingai elgtis tokiais atvejais? Būtina atkreipti dėmesį į dizurijos buvimą. Jei šis simptomas yra susijęs su pilvo skausmu, būtina pašalinti inkstų patologijas.

Gydymas

Pagalba inkstų kolių vystymuisi turi būti sudaryta iš dviejų etapų. Pirmasis yra skausmo išpuolio pašalinimas. Atkurti normalų šlapimo tekėjimą ir pašalinti diskomfortas yra labai svarbus, ne tik pagerinti paciento savijautą, bet ir inkstų sveikatos išsaugojimui. Pasiekę šį tikslą, turite pereiti į kitą etapą. Šis etapas yra gydymo patologija, dėl kurios atsirado nepaprastoji būklė. Ši problema išsprendžiama labai specializuotų specialistų po ūmaus laikotarpio pabaigos.

Pirmoji pagalba

Kaip elgtis, kai namuose atsiranda inkstų kolika? Visų pirma verta vadinti greitąją pagalbą. Atsižvelgiant į tai, kad komanda negalės atvykti akimirksniu, turėsite pats atsikratyti valstybės. Norėdami tai padaryti, atlikite šiuos veiksmus:

Šilta juosmens sritis. Optimalus efektas suteiks šiltą vonią (vandens temperatūra 38-40 laipsnių), nes ji veikia ne konkrečią sritį, bet visą kūną. Vonios alternatyva yra šildymo spintelė. Tačiau verta prisiminti, kad įtarus tuberkuliozę inkstuose, karštis yra kontraindikuojama.

Duokite pacientui analgetiką. Tuo tikslu geriausias agentų derinys, kuris sujungia spazmolizmus ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, yra geriausias. Kartu šie vaistai turi atsipalaiduojantį ir priešuždegiminį poveikį išmatų sistemos organams. Tokių vaistų pavyzdžiai: "Baralgin", "Spazmalgon", "Revalgin". Arba galite naudoti įprastus NVNU - "Tsitramon" "Paracetamolis", "ketorolako", "diklofenako".

Šie veiksmai atliekami vienu metu, nes norint, kad tabletės veiktų, užtrunka apie pusvalandį. Bendras pirmosios pagalbos priemonių poveikis leidžia šiek tiek pagerinti paciento sveikatos būklę prieš atvykstant medicinos padėjėją ar gydytoją.

Kaip sumažinti skausmą, kai nėra pirmosios pagalbos poveikio? Tokiais atvejais pacientas turi atlikti blokadą - vietinę nervų anesteziją, o tada - skubos tvarka, kad būtų galima greitai atkurti šlapimo nutekėjimą. Bet tokia pagalba gali būti atliekama tik ligoninėje.

Kas prireikia privalomos hospitalizacijos?

Greitosios medicinos pagalbos gydytojas beveik visada rekomenduoja toliau gydyti inkstų skausmą ligoninėje. Deja, ne visi pacientai sutinka su šiuo pasiūlymu dėl asmeninių priežasčių. Dėl to ateityje gali sumažėti tinkamas gydymas ir atkrytis.

Tačiau yra keletas pacientų, kuriems hospitalizacija yra gyvybiškai svarbi priemonė. Netgi atsiėmus ūminį patologijos laikotarpį, ligoninei reikia kreiptis pagalbos, jei yra tokių sąlygų:

yra rimtos komplikacijos požymių: slėgio kritimas žemesnis už 100/70 mm Hg. sąmonės pažeidimas, kūno temperatūros padidėjimas virš 38 laipsnių;

kai skausmas kyla iš dviejų pusių;

pacientas turi tik vieną inkstą.

Jei pacientai, turintys pirmiau minėtas problemas, per kelias valandas neatlieka šlapimo funkcijos, tai gali būti negrįžtamas organų naikinimas ir net mirtis.

Šlapimo nutekėjimo išgydymas

Standartinis algoritmas, kai yra inkstų kolika, kuris yra atsparus įprastoms terapijoms, yra chirurginė intervencija. Šiuolaikinėje chirurginėje praktikoje įsikišimas atliekamas per šlaplės atidarymą arba per vieną odos angos diegimą. Taip pat galima atkurti šlapimo išsiskyrimą:

Perkutaninė nefrostomija dažniausiai yra nepaprastas gydymas, kai chirurgas negali naudoti endoskopinių metodų arba jie yra neveiksmingi. Metodo principas yra drenažo įleidimas į dubens ertmę, naudojant odos įtrūkimą.

Šlapimtakio stenta - dar viena endoskopinių intervencijų rūšis yra specialus drenažo įrengimas dubens. Šis metodas suteikia apetitą šlapimui ir šalina simptomus, susijusius su kolikomis.

Endoskopinio akmens pašalinimas yra veiksmingiausias veiksmas, atliekamas per išorinę šlaplės angą. Tai suteikia galimybę atstatyti šlapimo nutekėjimo procesą minimaliomis sąlygomis ir su nedidele trauma.

Tik po to, kai buvo normalizuotas šlapinimasis, prasminga pradėti gydyti pagrindinę patologiją. Jei pacientas buvo hospitalizuotas, ligoninėje atliekama visa reikalinga diagnostika. Ambulatorinio gydymo atveju pacientas kreipiamas į rajono terapeutą.

Komplikacijos

Jei pagalba teikiama laiku, nepaprastoji padėtis yra palanki. Komplikacijos gali pasireikšti tik tuomet, kai gydymas yra atidėtas ar klaidingas. Tokių ligų sunkumas gali būti skirtingas, visa tai priklauso nuo paciento būklės ir stagnacijos su šlapimu trukmės. Tarp dažniausių komplikacijų yra:

nuolatinis šlapimo susiaurėjimas;

Pielonefritas - inkstų audinių uždegimas su jų nudegimu;

inkstų atrofija ar nefroklerozė.

Klinikinėje praktikoje net patologijos miršta po bandymų savarankiškai gydyti liaudies preparatais. Visus pirmiau minėtas komplikacijas (išskyrus pielonefritą) sunku gydyti, tačiau daug lengviau išvengti - pakanka pasikonsultuoti su specialistu dėl pagalbos.

Dažniausiai užduodami klausimai

Kaip suserga inkstų skausmai ir vėmimas?

Priežastis yra nervų sistemos struktūra. Virškinimo trakte ir inkstuose gaunama inervacija iš vieno nervinio tinklinio audinio - celiakijos kamieno arba nervų rezginio. Jei yra šlapimo nutekėjimo pažeidimas, kuris visada būna skaičiuojant per kiaušinėlį, saulės rezginys yra sudirgęs. Dirginimas sukelia refleksinį virškinamojo trakto inervacijos pažeidimą. Tai veda prie pykinimo ir vėmimo atsiradimo, o tai yra dėl perpylimo ir vidurių užkietėjimo.

Kodėl visada atrodo, kad šlapimo pūslė yra pilna, tuo tarpu šlapinantis šlapimas yra labai mažas?
Taip yra dėl žmogaus nervų sistemos savitumo. Kai akmuo praeina pro apatinę treją šlapimo pūslės dalį, atsiranda receptorių stimuliavimas, kuris sukelia klaidingą raginimą šlapintis. Ši charakteristika gali būti laikoma teigiama, nes dauguma akmenų kelio jau buvo perduotos. Tačiau, ji taip pat turėtų sukelti susirūpinimą ir, kaip šlapimtakių ir šlapimo pūslės sankryžos yra visos sistemos trukdžių, todėl akmuo gauna ten įstrigo dažniau.

Kas gali sukelti inkstų kolių atsiradimą?

Dažniausiai prasideda be ankstesnių veiksmų, savaime, atliekant įprastus veiksmus ar ramybėje. Tačiau tai ne visada atsitinka, kai kurie pacientai prieš traukimą ilgai važinėja traukiniu ar automobiliu. Be to, vienas iš provokuojančių veiksnių turėtų būti skiriamas žolinių vaistų, skirtų šlapimo takų gydymui, vartojimui, nes jie sukelia akmenų išėjimą. Kartais po stipraus smūgio nugarai akmuo pradeda judėti ištrynimo sistemoje. Be to, praktikoje žinomi atvejai, kai pacientas ilgą laiką apsiribojo skysčiu ir tada gėrė daug vandens, kuris sukėlė ataką.

Koks skausmo sindromo vystymosi mechanizmas?

Kiaušintakio obstrukcija su kalciu yra šlapimo nutekėjimo pažeidimas. Vis dar gaminamos naujos porcijos ir patenka į sistemą, tačiau dėl kanalo blokada jie kaupiasi inksto kaulų ir dubens sistemoje. Laikui bėgant, padidėjimas padidina ir sukelia inkstų maitinančių indų suspaudimą, sukelia kraujotakos sutrikimus.

Verta paminėti, kad makrolita dydis gali paveikti skausmo sunkumo, net tada, kai palieka akmens skersmens 1-1,5 mm, gali pasireikšti sunkus priepuolis inkstų dieglius.

Ar tai gali būti supainioti su kitų ligų simptomais?

Yra daugybė patologijų, kurios imituoja inkstų skausmą. Tarp jų:

kiaušidžių cistų sukimas;

ūminis apendicitas suaugusiems.

Atitinkamai atsiranda akivaizdi išvada - griežtai draudžiama savarankiškai gydyti šią avarinę būklę. Pirma, reikia tiksliai nustatyti skausmo priežastį ir atlikti diferencinę diagnozę, o tada pradėti gydymą, kuris yra įmanomas tik ligoninėje.

Ar akmuo gali pasiekti šlapimo pūslę, o ne palikti jį?

Tai atsitinka gana retai, pavyzdžiui, esant prostatos adenomai ar šlaplės stricturei, kai šlaplė žymiai susiaurėja. Dažniausiai po akmenėlio susidarymo šlapime jis išsiskleidžia per šlaplę, nes jo skersmuo yra daug didesnis už šlapimtakio skersmenį.

Kokie diagnostikos metodai yra naudojami inkstų kolikoms?

Diagnozė prasideda nuo patologijos anamnezės rinkimo (kai jis prasidėjo, o ne pasireiškė, kaip simptomų pobūdis pasikeitė). Po to pacientas tiriamas, atliekami laboratoriniai tyrimai, įskaitant biocheminį kraujo tyrimą ir bendrą šlapimo ir kraujo analizę. Tarp instrumentinių metodų yra naudojama urografija (išskirtinė ar intraveninė) ir ultragarsu.

Ką rodo paciento fizinis tyrimas?

Atliekant tyrimą atskleidžiamas šlapimtakių projekcijos ir inkstų srities skausmas. Taip pat atlikite diferencinę diagnozę su kitomis ūminėmis chirurginėmis patologijomis.

Kas yra ultragarsas?

Šis metodas yra saugus, palyginti nebrangus ir prieinamas. Naudodamiesi ultragarsu, galite matyti inkstų, makrolitų ir akmenų į šlaplę pločio padidėjimą, nustatydami lygį, prie kurio akmuo sustojo. Tačiau šis metodas ne visada yra labai informatyvus, todėl padidėjus dujų gamybai ir nutukimui gali būti pažeista vizualizacija. Diagnozė taip pat gali būti sudėtinga, kai tam tikri šlapimo sistemos sutrikimai. Todėl svarbu neapsiriboti vienu diagnozės metodu.

Ką rodo išmatinė urografija ir kas tai yra?

Šis diagnozės metodas yra labiausiai informatyvus. Tai atliekama keliais etapais. Pirmiausia imkite rentgeno spindulių, tada įveskite kontrastinį agentą. Jis greitai įsiskverbia į šlapimą. Po to, kitą kulka, kuri aiškiai rodo, kad šlapimtakio ir inkstų geldelių įdarą, taip pat lygį, kuriame jis yra concrement ir matmenys. Kontraindikacija šios procedūros įgyvendinimui yra alergija jodui ar tirotoksikozei, nes dažantis agentas yra jodas.

Kokios terapijos yra naudojamos?

Jei pacientui yra patvirtinta inkstų kolika, gydymas parenkamas atsižvelgiant į simptomų kilmę. Jei priežastis yra urolitiazė, gali būti trys gydymo galimybės. Pirmasis yra litokinetinis gydymas. Kai tyrimo rezultatai patvirtina, kad šis metodas neveiks, eikite į nuotolinę litotripsiją arba atvirą operaciją. Pastarasis šiandien naudojamas gana retai.

Kokia yra litokinetinės terapijos esmė?

Jei akmuo yra didelis ir jo savaiminio atpalaidavimo tikimybė yra gana didelė, yra numatyti keli narkotikai, kurie gali pagreitinti šį procesą. Tarp jų, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (patinimas ir atleisti šlapimtakio Anestezēt), alfa blokatorių (atpalaiduoti lygiuosius raumenis, kurie yra liniuotas su šlapimtakio), spazmolitikų (išsiplečia į šlapimtakių liumenų).

Kiek laiko galima išpirkti akmenį, kai taikomas litokinetinis terapija?

Paprastai tai trunka keletą dienų, bet jei po 2-3 dienų akmuo atsiranda savaime, atliekamas antrasis tyrimas. Gana dažnai po šio pakeitimo gydymo taktika, tačiau jei yra teigiama tendencija, konservatyvus gydymas tęsiasi. Jei akmuo ilgą laiką išlieka vienoje vietoje, tai pavojinga plėtoti šlapimtakių fibrozę šioje vietoje.

Ką reiškia nuotolinė litotripsija?

Šis metodas yra "auksinis standartas", skirtas urolitiazės gydymui. Ji egzistavo tris dešimtmečius ir pasirodė gerai. Jo esmė yra tai, kad, nukreipus mechaninių bangų spindulį, įtakoja skaičiavimus ir taip gali sunaikinti. Procedūra atliekama ultragarso ar rentgeno stebėjimui. Šios procedūros veiksmingumas yra didesnis nei 95%.

Ką turėčiau daryti, jei skausmas išnyko, bet akmuo neatsirado?

Akmenys turi būti pašalinti, net jei jie nesivargina. Jei akmuo liktų šlapimo pūslėje, bet neužblokdavo šlapimo nutekėjimo, šlapimo pūslės trauma vis dar tęsiasi. Nutraukimas yra sutrikęs, o inkstų dubens perpildymas sukelia hidronofozę su inkstų parenchimo pažeidimu. Todėl, norint išvengti šių komplikacijų atsiradimo, akmenį reikia pašalinti, nepaisant simptomų.

Inkstų kolika

Inkstų kolika yra sindromas, lydimas tam tikrų inkstų ligų, kurio pagrindinis simptomas yra staigus skausmingas smūgis juosmens srityje. Dėl inkstų kolių taip pat yra šlapimtakių kolikos, esant šlapimo pūslelinės uždegimui ar spazmai.

Inkstų kolių priežastys

Daugeliu atvejų inkstų ir šlapimo takų akmenys tampa ūmaus skausmo priežastimi. Rečiau pasitaiko: druskos konglomeratų; šlaplės lenkimas slinktame inkste; kraujo, gleivių ar pūlių krešuliai; infarktas ar inkstų navikas; nekrozuojanti papilija; edemos edema alerginės reakcijos metu, kazeozinės masės inkstų tuberkulioze.

Pathogenesis

Kai obstrukcija (uždengia viena kitą, užsikimšimo) šlapimo takų nutraukti išleidimo šlapime inkstus, tokiu būdu padidinant vnutrilohanochnogo slėgį, kuris veda į hiperinfiliacijos gausiai įnervuotą inkstų kapsulės, inkstų geldelių ir šlapimtakių. Yra nuolatinis pobūdis, stiprus skausmas. Peristaltinis šlapimo takų aktyvumas sukelia periodinį skausmo padidėjimą.

Inkstų kolių simptomai

Pagrindinis simptomas dieglių - staiga rezchayshaya, labai stiprus skausmas, paprastai juosmens dėl pažeidimo pusėje, dažnai spinduliuoja į šlapimtakių ir kirkšnių srityje, kad sėklinis virželis ir sėklidžių vyrams, lytines lūpas ir vidinės šlaunų pusės moterims.

Priklausomai nuo skausmo sindromo pobūdžio ir trukmės, yra:

  • pradinis etapas - nuo skausmo pradžios iki 6 valandų
  • nuolatinio skausmo fazė - iki 12 valandų
  • skausmo malšinimo fazė

Skausmas yra išreikšta, kartais netoleruotina, gali būti pridedama neproduktyvios šlapinimasis, hematurija, šaltkrėtis (Shudder), karščiavimas, pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, pilvo pūtimas, galvos svaigimas. Pacientai neramūs, skubėti, negali rasti patogios pozicijos. Daugeliu atvejų, pasižymi dizuriją kaip skausmą ir rezey šlapinantis, šlapimo sumaišyti su krauju. Skausmas sumažėjo peristaltiką iš silpnėjančio šlapimtakių ir šlapimo dėl pažeistos pusės per ilgai priepuolis arba keičiant Concretion poziciją šlapimo takų, kuri skatina susikaupusio šlapimo nutekėjimą ir sumažinti vnutrilohanochnogo spaudimą.

Iš akmens išvykimo, dažnai su krauju, staiga atleidžiama. Neįdomu, gerokai mažesnė intensyvumas arba sunkumas juosmens skausmas yra saugomi tam tikrą laiką, daugelis skundžiasi nuovargiu, mieguistumu po ilgo priepuolis inkstų dieglius.

Inkstų kolių diagnozė

Jis remiasi būdingu klinikiniu paveikslu ir paciento skundais. Dažnai šlapimo takų istorijoje yra kitų inkstų ligų. Žiūrint pritraukti neramus elgesys ligonio, nesėkmingų bandymų rasti poziciją, kurioje sumažinti skausmo stiprumą. Preparato iš inkstų dieglių aptikti teigiamą "simptomas pilstymo" juosmens srityje dėl obstrukcijos pusėje: švelniai pilstymo palmių krašto (šoninis golonka paviršių kitos pusės, gulėti palmių ant juosmens srities Tirtų pacientui šepečiu) rodo, didesnį skausmą, susijusį su slėgio svyravimų inksto geldelės smūgio metu.

Priklausomai nuo Skaičiavimas simptomų inkstų dieglius vietoje gali būti panašūs simptomai ūmaus patologijos kitus organus. Diferencinė diagnostika kartais yra būtina atlikti su pielonefrito, ūminio apendicito, pankreatitas, cholecistitas, dvylikapirštės žarnos opa, strangulated kirkšnies išvaržos, divertikulitas, Volvulus (torsioninės) nuo riebalų suspensijos, cistitas, uretritas, ir kai kurių kitų ligų.

Laboratorinė diagnozė: bendrojoje kraujo pokyčių analizėje su inkstų kolikais dažniausiai nėra, retai, padidėja leukocitų ir ESR. Paprastai šlapimo tyrimas: eritrocitai - nuo normos, kad apimtų visą regėjimo lauką hematurija, druska. Leukocitų padidėjimas, bakterijos kalba apie bakterinės infekcijos pritvirtinimą. Biocheminio kraujo tyrime stebima karbamido ir kreatinino koncentracija.

Instrumentinė diagnostika. Su inkstų skausmu, ultragarsu ir rentgeno tyrimu. Ultragarsinis atskleidė inkstų ertmė ir inkstų geldelių išplėtimas, kai jis pripildomas šlapimo pūslės įmanoma patikrinimas Intramural dalis šlapimtakių, ji yra kartais galima nustatyti šešėlinį concrement. Atliekant tyrimo rentgenografiją, aptinkami roentgeno pozi ciniai uratio ir cistino akmenys. Išskirtinė urografija atskleidžia bet kokių betonetų buvimą, leidžia išsiaiškinti šlapimo takų ir inkstų būklę. Jei ligoninėje yra kompiuterinė diagnostika, obstrukcijos lygio aptikimo procentas siekia 100%.

Inkstų kolių gydymas

Nurodymai gydymui ligoninėje yra ne blokuojanti inkstų kolių priepuolis, bet ir bakterinė infekcija.

Pirmoji pagalba inkstų dieglių, apimantis: šilumos į juosmens (šildytuvas, karšto vandens butelį, šiltas pločio skara), spazmolitikų į vidų, pageidautina, injekcinis: Nospanum (0,04 vidų arba 2,0 ml m į iki + analgin 50% iki -2.0 m, A 0.5 arba žodžiu), Baralginum (1. arba 5,0 m lentelė viduje, A į) platifillin 1,0 iki a.

Į esant nekupiruyuscheysya Poliklinika inkstų dieglių gali atlikti perirenalinių blokadą, cystoscopy su distalinio (vidine) šlapimtakio, Litotripsija, Litotomia, šlapimtakio kateterį akmens ekstrahavimo dekompresijos operacijos dėl inkstų ar šlapimtakių pašalinti akmenį. Visi Terapinės priemonės būtų vykdomos laikantis griežtų medicinines indikacijas dėl tyrimo duomenimis, taip pat konservatyvių priemonių neefektyvumo.

Kaip sumažinti skausmą inkstų kolikoje namuose?

Aleksandras Myasnikovas programoje "Svarbiausi" nurodo, kaip gydyti inkstų ligas ir ką imtis.

Jei žmogus vystosi inkstus, jis kenčia nuo jo sveikatos būklės. Yra stiprus skausmo sindromas, kartais tampa tiesiog nepakeliamas. Kaip sušvelninti skausmą? Yra daugybė būdų, tačiau svarbu taikyti tik tuos, kurie nekenkia ir nebus nukreipti į pagrindinę ligą.

Koliikų priežastys

Inkstų kolika suprantama kaip aštraus skausminga ataka, lokalizuota juosmens srityje iš vienos pusės (rečiau - iš dviejų pusių), kurią sukelia šlapimo takų embolija ir pablogėjusi inkstų šlapimo dinamika. Kolikozė gali atsirasti bet kokio amžiaus, net vaikams, asmeniui. Užkirsti kelią užpuolimui yra svarbi užduotis, ir tai galima padaryti tiek ligoninėje, tiek namuose. Tačiau būtina nustatyti patologijos priežastį, konkrečiai dirbant, siekiant išvengti simptomų pasikartojimo ateityje.

Pagrindinė skausmo išpuolio sąlyga yra urolitiazė. Inksto inkstų inkstai yra lokalizuoti viename ar dviejuose organuose, yra vieni ar keli. Mažos concrements lengvai palieka inkstus, per kiaušidės eina į šlapimo pūslę, šlapinimosi metu palikite kūną. Tačiau didesnis akmuo migruoja į šlapimtakį ir prilimpa prie jo, dėl to atsiranda stagnacija šlapime ir aštrus skausmo sindromas.

Ne mažiau retai dažnai būdingi ūmus pyelonefritas. Uždegiminiu procesu susidaro daug leukocitų, fibrino ir gleivių, kurie kaupiasi inkstuose ir provokuoja nervų galūnių patinimą ir išspaudimą. Kitos galimi skausmo sindromo priežastys yra tokios:

Moterų gimdos gleivinės proliferacija, sąnariai, uždegimas genitalijų srityje taip pat prisideda prie organo išspaudimo ir skausmo sindromo vystymosi.

Simptomai

Paprastai staigus skausmo išpuolis atsiranda staiga, be akivaizdžių priežasčių. Jis gali vystytis net naktį poilsio metu. Inkstų srityje yra staigus skausmas spazmų forma, kuris patenka į patempimo zoną, viršutinėje pilvo dalyje. Padėties pakeitimas nepalengvina skausmo. Jausmai sumažės tik tuo atveju, jei jis veda stumti akmenį iš šlapimo pūslės.

Jei akmuo užkimšęs apatinę šlapimtakio dalį, skausmas tampa šlaplę, tarpą, išorines lytis. Yra ir kiti atakos charakteristikai būdingi simptomai:

  • pykinimas ar sunkus pykinimas;
  • vėmimas, nesunkus;
  • kraujo lašai šlapime;
  • šlapimo patamsėjimas dėl ištirpusio kraujo;
  • šlapinimosi skausmas;
  • virškinimo sutrikimai, viduriavimas.

Kai sindromo priežastis tapo nefritu, kūno temperatūra pakyla, atsiranda karščiavimas ir šaltkrėtis, o bendra sveikata yra sutrikusi. Jei dešinėje pusėje rodomi kolikai, būtina jį atskirti nuo apendicito užpuolimo. Ligoniams būdingų kolikų diagnozavimas yra daug lengvesnis. Diagnozei nustatyti yra bendroji šlapimo analizė, bendras kraujo tyrimas, inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas, cistografija, išmatinė urologija, CT.

Pirmoji pagalba

Kilus skausmingam išpuoliui, skubiai reikia skubios pagalbos. Paprastai pacientai nuveda į ligoninę, o po ūminių dilgėlių pašalinimo gydymas vyksta namuose. Prieš atvykstant gydytojų komandą, reikėtų stengtis palengvinti paciento kančias, pašalindamas skausmo sindromą. Pirmoji pagalba gali leisti asmeniui, turinčiam kairiojo skilvelio koliką, ir istorijoje esančių inkstų patologijų, kai nėra abejonių dėl diagnozės. Jei yra dešinės pusės koliukų, prieš vartodami bet kokius vaistus, turite neįtraukti papildymo uždegimo diagnozės.

Siekiant sumažinti atakos trukmę, leidžiamos tokios priemonės:

  1. Stiprinti geriamojo režimo.
  2. Pritvirtinkite prie juosmens šilto vandens buteliuko, butelio, smėlio maišo (leidžiamas tik su pakartotomis spalvotomis spalvomis ant didelio akmens judėjimo fone su diagnoze). Jūs taip pat galite pasiimti karštą sėdimųjų vonių 10-15 minučių.
  3. Suteikite pacientui skausmo vaistus ar antispazministus, kad atsipalaiduotumėte lygiuosius raumenis, nuo uždegimo ir nuo ūmo skausmo. Gera pagalba Baralgin, Papaverin, No-shpa, Revalgin tabletes. Jei šeima turi sveikatos priežiūros darbuotoją, tuos pačius vaistus galite įvesti į raumenis.
  4. Jei šių vaistų nėra, leidžiama ištirpinti nitroglicerino tabletę, kad būtų galima išpuolį ištirti.

Ką negalima padaryti kaip pirmosios pagalbos priemonę? Nevartokite didelių analgetikų dozių, ypač jei jie netinkamai veikia. Be to, ilgai nereikia šilti juosmens zonos, geriau atlikti trumpą terminį procedūrą, o tada nugaruoti sausą šilumą (suvynioti su skareliu, nosine). Išskyrus jokio pašildymo, jei yra padidėjusi kūno temperatūra, nes šiuo atveju ligos priežastis yra uždegiminis procesas.

Gydymas ligoninėje ir namuose

Hospitalizacijai ir gydymui ligoninėje yra keletas požymių:

  • abiejų pusių inkstų kolika;
  • vaiko ar nėščios moters užpuolimas;
  • vienintelio inksto buvimas;
  • namu terapijos poveikis nėra;
  • senatvė;
  • komplikacijų buvimas;
  • kolikinių ląstelių atsiradimas dėl pielonefrito, navikų;
  • dažnos, sunkios vėmimo atsiradimas;
  • staigus kūno temperatūros padidėjimas;
  • šlapinimosi nebuvimas.

Pašalinti traukuliai vaistai yra skiriamas injekcijų naudojant antispazminiais, ne-narkotinių analgetikų (Novocain mišinį su gliukozės, Pipolphenum, Halidorum, į atropiną, difenhidramino, diklofenako, Ketonal, promedolio, Platifillin, maksigan) aukščiau. Jūs galite naudoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus tabletėmis, žvakės.

Anestezijos ir preparatų vartojimas nuo raumenų spazmų išlieka tol, kol akmuo atsiskiria ir paciento būklė gerėja. Antibiotikai nurodo, ar kolikologijos priežastis yra uždegiminis procesas, ar jis pasirodė pyelonefrito fone. Jei nėra vaistų poveikio ir ūminis šlapimo susilaikymas, šlapimo pūslė kateterizuojama. Dažnai reikia atlikti chirurginę operaciją (endoskopinius arba ertmės metodus), kad pašalintumėte skaičiuotę.

Kai insultas išnyksta ir pacientas normalizuojasi, pacientas išsikrauna. Namuose reikia tolesnio gydymo kurso. Tai gali apimti tokius vaistus:

  1. Inkstų kraujagyslių optimizavimo priemonės. Pentoksifililinas, "Trental".
  2. Urostienizmas uždegimo pašalinimui - Furomag, nitroksolinas.
  3. Vaistai pagerinti visą šlapimo sistemos ir ištirptų akmenų - Olimetin, Uroholum, Lt Uro-lenkų, Kanefron, Cystone.

Liaudies receptai

Bet kokie tradiciniai gydymo būdai leidžiami tik su gydytojo patvirtinimu. Inkstų trikdžiai gali lydėti sunkias šlapimo sistemos ligas, kurios yra pavojingos ir kartais gali sukelti žmogaus mirtį. Svarbu ne atidėlioti gydymą ligoninėje, tikėdamasis liaudies gynimo priemonių.

Galimi šie receptai:

  1. Stiklą žolelių ramunės užpilkite 2 litrais verdančio vandens, reikalauju 2 valandas. Įtempkite, įpilkite į šiltą vonią. Paimkite 15 minučių vonią.
  2. Būtina valgyti arbūzus (bent 300-700 g per dieną), nes šis produktas yra diuretikas veiksmų ir pašalina atakas dieglių - Parodo akmenis iš šlapimtakių.
  3. Jei turite ūminį skausmą, paimkite kopūstų lapą, sutraiškykite į rankas. Pritvirtinkite paveikto inksto sritį šiltu audiniu, palikite palengvinti būklę.
  4. Užpilkite šaukštą beržo pumpurų 300 ml verdančio vandens, primygtinai valandą. Geri 100 ml infuzijos tris kartus per parą. Patartina šią terapijos kursą taikyti 7-10 dienų.

Tarp kitų dalykų, jis dirbo gerai akmenlige tokius augalus - Laurel, plekšnė, laukinių agurkų, rožių, ramunėlių, jonažolės.

Patologijos prevencija

Kad nebebūtų skausmo simptomų, turėtumėte vadovautis gydytojo rekomendacijomis dėl visų inkstų ligų gydymo. Būtina išsiaiškinti inkstų skausmo atsiradimo priežastis ir dirbti su jais narkotikų, dietos pagalba. Jei nėra kontraindikacijų, būtina padidinti vandens režimą. Druska dietoje neturėtų viršyti gydytojo leidžiamos normos. Be to, kaip prevenciją, turėtumėte atsisakyti rūkymo ir alkoholio, leisti aktyvų gyvenimo būdą, išvengti peršalimo ir atsiradus infekcijos židiniams kūne. Tokiu atveju inkstų ligų paūmėjimo pavojus bus minimalus.

Pavargę nuo inkstų ligos?

Veido ir kūno veido, nugaros skausmas, pastovus silpnumas ir nuovargis, skausmingas šlapinimasis? Jei turite šiuos simptomus, inkstų ligos tikimybė yra 95%.

Jei nesvarbu apie savo sveikatą, tada skaitykite 24 metų patirties urologo nuomonę. Savo straipsnyje jis pasakoja apie RENON DUO kapsules.

Tai greitai veikianti vokiečių medicinos priemonė inkstų restauracijai, kuri daugelį metų buvo naudojama visame pasaulyje. Preparato unikalumas yra toks:

  • Pašalina skausmo priežastį ir veda inkstus į pradinę būseną.
  • Vokietijos kapsulės pašalina skausmą jau pirmąjį vartojimo kursą ir padeda visiškai išgydyti ligą.
  • Nėra šalutinio poveikio ir nėra alerginių reakcijų.