Pielonefritas - kas tai, simptomai, pirmieji požymiai, gydymas ir pasekmės

Pielonefritas

Viena iš labiausiai paplitusių užkrečiamųjų ligų urologinių ligų, turinčių įtakos dubens dubens ir inkstų parenchimo, yra pielonefritas. Ši gana pavojinga patologija, nesant laiku atliekamo kompetentingo gydymo, gali pažeisti organo išskyrimo ir filtravimo funkciją.

Kokia yra ši inkstų liga, kodėl taip svarbu žinoti pirmus simptomus ir laiku susisiekti su gydytoju, taip pat kaip pradėti gydyti įvairias pyelonefrito formas, mes toliau aptarsime straipsnį.

Kas yra pielonefritas?

Pielonefritas yra uždegiminė inkstų liga, pasireiškianti inkstų, pilvo ir inkstų dubens parenchimo nugalėjimu.

Daugeliu atvejų pyelonefritas sukelia infekcijų iš šlapimo pūslės plitimą. Bakterijos patenka į kūną iš odos aplink šlaplę. Tada jie kyla iš šlaplės į šlapimo pūslę ir patenka į inkstus, kur vystosi pyelonefritas.

Pielonefritas gali būti nepriklausoma liga, tačiau dažniausiai apsunkina įvairių ligų (akmenlige, gerybinės prostatos hiperplazijos, ligų moterų lytinių organų, navikas Urogenitalinę sistemą, sergantiems diabetu) kursą, arba kyla kaip pooperacinio komplikacija.

Klasifikacija

Inkstų pyelonefritas yra klasifikuojamas:

  1. Dėl vystymosi - pirminis (ūminis arba ne obstrukcinis) ir antrinis (lėtinis arba obstrukcinis). Pirmoji forma yra infekcijų ir kitų organų virusų pasekmė, o antroji - inkstų anomalijos.
  2. Uždegimo vietoje - dvišalis ir vienašalis. Pirmuoju atveju paveikiami ir inkstai, antroji - tik viena, liga gali būti kairėje arba dešinėje pusėje.
  3. Pagal inksto uždegimo formą - serozinis, žarnos ir nekrozės.
  • Ūmaus pielonefrito sukelia inkstus kurio daug mikroorganizmų, taip pat susilpninimą apsauginėmis savybėmis organizmo (silpnas imunitetas perkelti peršalimo, nuovargio, streso, prastą mitybą). Uždegiminis procesas išreiškiamas aiškiai. Tai dažniausiai diagnozuojama nėščioms moterims, kurių kūnai yra ypač pažeidžiami.
  • Kas yra lėtinis pyelonefritas? Tai tas pats inkstų uždegimas, būdingas tik latentinis srautas. Dėl šlapimo sistemos pokyčių sutrinka šlapimo nutekėjimas, dėl to infekcija padidėja iki inkstų.

Dabartinėse fazėse:

  • Aktyviam uždegimui būdingi simptomai: karščiavimas, spaudimas, pilvo ir nugaros skausmas, dažnas šlapinimasis, patinimas;
  • Latentinis uždegimas būdingas tai, kad nėra jokių simptomų ir atitinkamai pacientų skundai. Tačiau, analizuojant šlapimą, pastebima patologija;
  • Remisija - nėra jokių patologijų šlapime ir simptomų.

Priežastys

Pielonefritas, kaip jau buvo minėta, inkstų pažeidimas, ir paprastai veda prie tokio rezultato poveikio bakterijoms. Mikroorganizmai, kartą per inkstų geldelių arba pati urinogennym arba hematogenous maršrutas, kaupiamos intersticinis inkstų audiniuose, taip pat atsižvelgiant į inkstų sinuso audinio.

Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Dažniausiai atsiranda pyelonefritas:

  • vaikams iki 7 metų amžiaus (dėl padidėjusios anatominės raiškos ypatybių padidėja pyelonefrito tikimybė);
  • 18-30 m. jaunoms moterims (pyelonefrito atsiradimas yra susijęs su lytiniu aktyvumu, nėštumu ir gimdymu);
  • vyresnio amžiaus žmonėms (su obstrukcija šlapimo takų dėl prostatos adenomos vystymosi).

Bet kokios organinės ar funkcinės priežastys, trukdančios normaliam šlapimo nutekėjimui, padidina ligos tikimybę. Dažnai pyelonefritas atsiranda pacientams, sergantiems urolitoze.

Dažniausias šlapimo takų uždegimo priežastis yra:

  1. bakterija Coli (E. coli), stafilokokas ar enterokokas.
  2. Mažai tikėtina, kad gali sukelti nespecifinį uždegiminį procesą, gali būti kitų gramneigiamų bakterijų.
  3. Dažnai pacientams yra vienos infekcijos ar daugelio vaistinių preparatų atsparių infekcijos formų (pastarosios yra nekontroliuojamo ir nesisteminio antibakterinio gydymo rezultatas).

Infekcijos būdai:

  • Kylantis (nuo tiesiosios žarnos ar liaukų uždegimo kamieno, esančių urogenitinėse organuose);
  • Hematogeninis (realizuotas per kraują). Šioje situacijoje infekcijos šaltinis gali būti bet koks tolimas dėmesys, esantis už šlapimo takų ribų.

Pielonefrito pasireiškimui mikrofloros nėra pakankamai įsiskverbę į inkstus. Be to, reikalingi svarbūs veiksniai, tarp kurių pagrindiniai yra šie:

  1. šlapimo nutekėjimo iš inksto pažeidimas;
  2. kraujo ir limfos cirkuliacijos sutrikimai organizme.

Tačiau manoma, kad kai kuriais atvejais labai patogeniški mikroorganizmai gali sukelti ūminį pyelonefritą nepažeistose inkstuose, jei nėra jokių pasireiškiančių priežasčių.

Veiksniai, padedantys bakterijoms vystytis suporuotuose organuose:

  • Vitaminų stoka;
  • Sumažintas imunitetas;
  • Lėtinis stresas ir nuovargis;
  • Silpnumas;
  • Inkstų liga ar genetinė polinkio į greitą porų organų pažeidimą.

Suaugusiųjų pyelonefrito simptomai

Pielonefrito simptomai gali skirtis priklausomai nuo asmens amžiaus ir gali apimti:

  • Nelaimė;
  • Karščiavimas ir / arba šaltkrėtis, ypač ūminio pielonefrito atveju;
  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Skausmas šonuose po apatiniais šonkauliais, nugaroje, spinduliuojantis į klubinę kaukę ir viršutinio obuolio sritį;
  • Sąmonės supainiojimas;
  • Dažnas, skausmingas šlapinimasis;
  • Kraujas šlapime (hematurija);
  • Purvinas šlapimas su aštraus kvapo.

Pielonefrito dažnai lydi dizuricheskie sutrikimai, pasireiškia kaip dažnai skausmingą šlapinimąsi, atskyrimą šlapimo mažomis porcijomis, kad naktinės diurezės paplitimas per dieną.

Ūminės inkstų pyelonefrito formos simptomai

Šioje formoje pyelonefritas vyksta kartu su tokiais simptomais kaip:

  • aukštas karščiavimas, šaltkrėtis. Pacientams pastebimas intensyvus prakaitavimas.
  • Dėl pažeidimo dalies skauda inkstai.
  • Dėl 3-5-tos dienos palpacijos pasireiškimo pasireiškimo dienos galima nustatyti, kad paveiktas inkstas yra išsiplėtusioje būsenoje, be to, tai skaudi.
  • Taip pat pusė šlapime randama trečią dieną (kaip rodo medicininis terminas piuria).
  • Šaltkrėtis ir karščiavimas prasideda nuo galvos skausmo, sąnarių skausmo.
  • Lygiagrečiai su šiais simptomais skausmas padidėja snapo srityje, daugiausia šis skausmas pasireiškia ir iš to paties inksto pusės.

Simptomai chroniško pyelonefrito

Lėtinės inkstų ligos formos simptomai yra labai sąlyginės ir srautas neturi ryškių požymių. Dažnai uždegiminis procesas kasdieniame gyvenime suvokiamas kaip kvėpavimo takų infekcija:

  • raumenų silpnumas ir galvos skausmas;
  • karšta temperatūra.

Tačiau, be šių charakteringų ligos požymių, pacientas dažnai šlapinasi, atsirandantis nemalonus šlapimo kvapas. Juosmens srityje žmogus jaučia pastovų skausmą, jaučiasi noras dažnai šlapintis.

Pavėluotai pasitaikantys simptomai, susiję su lėtiniu pyelonefritu yra:

  • burnos gleivinės sausumas (iš pradžių nereikšmingas ir nestabilus)
  • diskomfortas antinksčių srityje
  • rėmuo
  • šoktelėti
  • psichologinis pasyvumas
  • veido tvarstis
  • odos blyškumas.

Visa tai gali būti lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo požymiai, būdingi abipusiam inkstų pažeidimui, išsiskyrimui iki 2-3 litrų šlapimo per dieną ar daugiau.

Komplikacijos

Sunkios pielonefrito komplikacijos apima:

  • inkstų nepakankamumas;
  • paranefritas;
  • sepsis ir bakterinis šokas;
  • inksto karbunkulas.

Bet kuri iš šių ligų turi rimtų pasekmių organizmui.

Visi pirmiau išvardyti urologinės ligos požymiai ir požymiai turi būti tinkamai įvertinti. Nepakenkite ir tikiuosi, kad viskas formuos savaime, taip pat įsitraukia į nepriklausomą gydymą be išankstinio medicinos eksperto patikrinimo.

Diagnostika

Dagio uždegimo ir inkstų parenchimo diagnozė, kaip įprasta, prasideda bendru tyrimu, kai renkami pacientų skundai. Instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai tampa privalomi, kurie suteikia išsamią vaizdą apie tai, kas vyksta.

Laboratoriniai metodai:

  1. Bendra klinikinė šlapimo analizė: aptikus šlapimo pūslelių nusėdimą ant skaidrės, nustatomas baltųjų kraujo ląstelių ir bakterijų skaičius regėjimo lauke. Šlapimas paprastai turėtų būti rūgštus, o infekcinė patologija tampa šarminė;
  2. Bendras klinikinis kraujo tyrimas: visi uždegiminio proceso požymiai atsiranda periferiniame kraujyje, padidėja eritrocitų nusėdimas, o baltųjų kraujo kūnelių skaičius matymo srityje gerokai padidėja.
  • analizuojant kraują nustatomas leukocitų padidėjimas, kai formulė pasislenka į kairę, pagreitinta ESR;
  • Miežiai drumstos su gleivėmis ir dribsnių, kartais turi nemalonų kvapą. Tai rodo nedidelį kiekį baltymų, daug baltųjų kraujo kūnelių ir vienos raudonųjų kraujo ląstelių.
  • šlapimo kultūrose nustatoma tikroji bakteriurija - mikrobų organizmo skaičius šlapime> 100 tūkst.
  • Nechiporenko testas atskleidžia baltųjų kraujo kūnelių paplitimą vidurinėje šlapimo dalyje virš eritrocitų.
  • lėtinio proceso metu pastebimi biocheminių tyrimų pokyčiai: padidėjęs kreatinino ir karbamido kiekis.

Tarp instrumentinių tyrimų metodų paskirti:

  • Inkstų ir pilvo ertmės ultragarsas;
  • kompiuterine tomografija ar rentgeno spinduliais, kad nustatytų paveikto inksto struktūros pokyčius.

Inkstų pyelonefrito gydymas

Inkstų pyelonefritas gydyti turi būti išsamus, įskaitant medikamentinius ir fizioterapinius metodus. Visiškai atliktas inkstų ligų gydymas prisideda prie greito paciento atsigavimo nuo infekcinės patologijos.

Vaistiniai preparatai

Medicininės gydymo tikslas yra ne tik nukreipta į infekcinių agentų ir simptominiam gydymui simptomų sunaikinimo, bet ir gyvybiškai svarbių organizmo funkcijų atkūrimo per tą laiką, nes liga progresavo pielonefritas.

  1. Antibiotikai. Už paūmėjimo negali apsieiti be jų, bet optimaliai, jei gydytojas, dar geriau, jei tuo pačiu metu jis bus paaiškinta, kaip rinkti ir kur šlapintis už pasėlių apie floros ir jautrumą antibiotikams. Dažniausiai ambulatorinėje praktikoje naudojami:
    • apsaugoti penicilinai (Augmentin),
    • cefalosporinai 2 kartos (ceftibutenas, cefuroksimas),
    • fluorokvinolonai (ciprofloksacinas, norfloksacinas, ofloksacinas)
    • nitrofuranai (Furadoninas, Furamagas), taip pat Palinas, biseptolis ir nitroksolinas.
  2. Diuretikai: skirti lėtinį pyelonefritą (pašalinti vandens perteklių iš organizmo ir galimą edemą), su ūmaus nereikia. Furosemido 1 tabletė vieną kartą per savaitę.
  3. Immunomoduliatoriai: padidina kūno reaktyvumą ligos atveju ir užkertamas kelias lėtinį pyelonefritą.
    • Timalinas, į raumenis 10-20 mg vieną kartą per parą, 5 dienas;
    • T-aktivino, į raumenis 100 mikrogramų vieną kartą per parą, 5 dienas;
  4. Multivitaminų (Duovit, 1 tabletė 1 per dieną) Ženšenis tinktūros - 30 lašų 3 kartus per dieną, taip pat naudojama siekiant pagerinti imunitetą.
  5. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Voltaren) turi priešuždegiminį poveikį. Voltaren viduje, 0,25 g 3 kartus per dieną, po valgio.

Lėtinis pielonefritas gydomas pagal tuos pačius principus, kaip ir ūminio proceso gydymas, tačiau jam būdinga didesnė trukmė ir sunkumas. Lėtinio pyelonefrito terapija apima šias gydymo priemones:

  • priežasčių, dėl kurių pasunkėjo šlapimo nutekėjimas ar sukelti inkstų apykaitos sutrikimus, pašalinimas;
  • antibakterinis gydymas (gydymas skiriamas atsižvelgiant į mikroorganizmų jautrumą);
  • bendro imuniteto normalizavimas.

Gydymo metu padidėjimas yra visiškas klinikinis ir laboratorinis remisija. Kartais net 6 savaičių gydymas antibiotikais nesuteikia norimo rezultato. Tokiais atvejais praktiškai schemą, kai šešis mėnesius kas mėnesį skiriamas bet kokio antibakterinio vaisto 10 dienų (kiekvieną kartą - kitas, bet atsižvelgiant į spektro jautrumas), o kartais - šlapimą varančių žolelių.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija skiriama, jei, konservatyviai gydant, paciento būklė išlieka sunki ar blogėja. Paprastai chirurginė korekcija atliekama esant gleiviniam (apostemijos) pyelonefritui, inksto abscesui arba karbunkulas.

Operacijos metu chirurgas rekonstruoja šlapimtakio lumeną, uždegina audinius ir nustato kanalizaciją, skirtą skilimui išplisti. Jei inkstų parenchima yra labai sunaikinta, operacija atliekama - nefrektomija.

Dieta ir tinkama mityba

Tikslas, kurio siekia dieta su pyelonefritu -

  • inkstų funkcijos sutrikimas, optimalios jų darbo sąlygos,
  • metabolizmo normalizavimas ne tik inkstuose, bet ir kituose vidaus organuose,
  • kraujospūdžio mažinimas,
  • edemos sumažėjimas
  • maksimalus pašalinimas iš druskos, azoto medžiagų ir toksinų iš organizmo.

Pagal Pevzner gydymo lentelių lentelę, pyelonefrito dieta atitinka lentelę Nr. 7.

Apdorojimo lentelės Nr. 7 bendrosios savybės yra nedidelis baltymų apribojimas, o riebalai ir angliavandeniai atitinka fiziologines normas. Be to, dieta turėtų būti stiprinama.

Produktai, kuriuos reikia apriboti arba, jei įmanoma, gydymo laikotarpiu pašalinti:

  • mėsos sultiniai ir sriubos, žuvies turtingas sultinys - mes kalbame apie vadinamus "pirmuosius" sultinius;
  • pirmieji ankštiniai darželiai;
  • žuvys sūdytos ir rūkytos;
  • bet kokios riebios žuvies veislės upės ir jūros;
  • bet kurios žuvies ikrai;
  • jūros gėrybės;
  • riebalinių veislių mėsa;
  • Kiaulienos riebalai ir vidaus riebalai;
  • duona su druska;
  • bet kokie miltų produktai, į kuriuos pridėta druskos;
  • bet kokios rūšies grybai ir virti bet kokiu būdu;
  • stipri arbata ir kava;
  • šokoladas;
  • konditerijos gaminiai (pyragaičiai ir pyragaičiai);
  • rūgštynės ir špinatai;
  • ridikėliai ir ridikėliai;
  • svogūnai ir česnakai;
  • dešrelės ir dešrelės - virti, rūkyti, kepti ir kepti;
  • visi rūkyti produktai;
  • sūriai yra aštrūs ir riebaluoti;
  • mėsos ir žuvies konservai;
  • marinatai ir marinuoti agurkai;
  • grietinė su dideliu riebalų kiekiu.

Leidžiami maisto produktai:

  • Mažai riebalų veislės mėsos, paukštienos ir žuvies. Nepaisant to, kad keptas maistas yra priimtinas, patariama virti ir virti porą, troškinti ir kepti be druskos ir prieskonių.
  • Iš gėrimų patariama gerti daugiau žalios arbatos, įvairių vaisių gėrimų, kompotų, vaistažolių ar daržovių.
  • Mažai riebalų sriuba, geriausia vegetariškai.
  • Labiausiai pageidaujamos daržovės šiam maistui yra moliūgai, bulvės, cukinijos.
  • Turėtų būti išvengta grūdų, tačiau grikiai ir avižiniai dribsniai yra priimtini ir naudingi šiai ligai.
  • Duona rekomenduojama valgyti nepridedant druskos, nedelsiant šviežias nerekomenduojamas. Jie pataria duoną iš duonos išdžiovinti krosnyje. Taip pat leidžiama naudoti blynus ir blynus.
  • Su pyelonefritu leidžiama naudoti pieno produktus, jei jie yra mažai riebalų ar mažai riebalų.
  • Vaisius galima valgyti bet kokiu kiekiu, jie yra naudingi inkstų uždegimo procese.

Dietos laikymasis su pielonefritu palengvina inkstų ligonių darbą ir sumažina visų šlapimo sistemos organų naštą.

Tautos gynimo priemonės

Prieš naudodamiesi liaudies protezais, skirtais pyelonefritui, būtinai pasitarkite su savo gydytoju. gali būti atskiros kontraindikacijos vartoti.

  1. 10 gramų kolekcijos (iš spanguolių palieka motina ir pamotė, braškės, gėlės rugiagėlių, Veronica miškas žolė, dilgėlių sėklų ir linų sėklas), užpilkite verdančiu vandeniu (0,5 l) ir įdėti į termosą 9:00. Jums reikia naudoti 1/2 puodelio mažiausiai 3 kartus per dieną.
  2. Ypač paklausa moliūgų sultyse, kurios stiprus priešuždegiminis poveikis yra cistitas ir pyelonefritas. Iš daržovių galite užsigerti gydomąją košę pusryčiams arba virti ją pora ir krosnyje.
  3. Kukurūzų stigma - prinokusios kukurūzų plaukai - padidėjusiam slėgiui diuretikas. Be to, įmonė turi spazmolitiniu poveikiu, kurie pašalina skausmą uždegiminio proceso ir inkstus, ir kitur organizme, bet jei per daug trombų yra suformuota, iš kukurūzų stigmomis turės atsisakyti paciento kraują.
    • Išdžiovinkite ir sumalkite augalą.
    • Įpilkite 1 deserto šaukštą plaukų su 1 stikline verdančio vandens.
    • Pavargę 20 minučių.
    • Įtvirtinkite 40 minučių.
    • Paimkite 2 šaukštus. nujunkite kas 3 valandas.
  4. Inkstų pyelonefrito kolekcija: 50 g - arkliai, laukinės braškės (uogos) ir klubos; 30 g - dilgėles (lapai), plantacijų, spanguolių ir citrinų; 20 g - apyniai, kadagiai ir beržo lapai. Visa vaistinė kompozicija turi būti maišoma ir įpilama 500 ml vandens. Visa terapinė masė išvirti. Po to filtruokite ir sunaudokite 0,5 puodelio 3 kartus per dieną.

Prevencija

Pielonefrito profilaktikai rekomenduojama:

  • apsilankyti urologas (kartą per 3-4 mėnesius);
  • laiku gydyti urologines ir ginekologines ligas;
  • sušvelninti šlapimo išsiskyrimą;
  • išvengti hipotermijos;
  • vadovauti sveikam gyvenimo būdui;
  • laikytis racionalaus dietos;
  • nepikraižykite baltyminių maisto produktų;
  • vyrų - stebėti šlapimo sistemos būseną, ypač jei praeityje buvo anksčiau buvę urologiniai negalavimai;
  • jei yra noras šlapintis, neuždelkite proceso;
  • laikykitės asmeninės higienos taisyklių.

Inkstų pyelonefritas yra rimta liga, kurią reikia gydyti atsiradus pirmiesiems požymiams, kad nebūtų sukeliamos komplikacijos. Būtinai perduokite diagnozę iš nefrologo ar urologo 1-2 kartus per metus.

Pielonefritas - simptomai ir gydymas

Pielonefritas yra inkstų uždegimas, kuris pasireiškia ūminiu ar lėtiniu formatu. Liga yra gana paplitusi ir labai pavojinga sveikatai. Pielonefrito simptomai yra skausmas juosmens srityje, karščiavimas, sunki būklė ir šaltkrėtis. Dažniausiai pasitaiko po hipotermijos.

Tai gali būti pagrindinis, kad vystosi sveiką inkstų arba antrinė, kai liga atsiranda dėl iš anksto esamą inkstų liga (glomerulonefritas, akmenlige, ir tt) fone. Taip pat yra atskirtas ūmus ir lėtinis pyelonefritas. Simptomai ir gydymas tiesiogiai priklausys nuo ligos formos.

Tai dažniausiai pasitaikanti inkstų liga visose amžiaus grupėse. Jas dažniau patiria jaunų ir vidutinio amžiaus moterys - 6 kartus dažniau nei vyrai. Vaikams po kvėpavimo sistemos ligų (bronchitas, pneumonija) užima antrą vietą.

Pielonefrito priežastys

Kodėl pyelonefritas vystosi ir kas tai yra? Pagrindinė pyelonefrito priežastis yra infekcija. Infekcija reiškia bakterijas, tokias kaip Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus ir kiti. Tačiau, kai šie mikrobai patenka į šlapimo sistemą, liga ne visuomet vystosi.

Norėdami turėti pyelonefritą, mums taip pat reikia prisidėti prie veiksnių. Jie apima:

  1. Normalus šlapimo srauto pažeidimas (šlapimo refliuksas iš šlapimo pūslės į inkstus, "neurogeninis šlapimas", prostatos adenoma);
  2. Inkstų kraujo tiekimo sutrikimas (kraujagyslių dėmių kaupimasis, vaskulitas, vazospazmas su arterine hipertenzija, diabetinė angiopatija, vietinis aušinimas);
  3. Imuniteto slopinimas (gydymas steroidiniais hormonais (prednizolonu), citostatika, imunodeficitas dėl cukrinio diabeto);
  4. Šlaplės ploto užteršimas (asmeninės higienos nesilaikymas, šlapimo nelaikymas su seksualine veikla);
  5. Kiti veiksniai (sumažėjo sekreciją gleivių šlapimo sistemos, vietinės imuninės sistemos susilpnėjimo, kraujotakos sutrikimai gleivinę, inkstų akmenų, vėžio ir kitų ligų sistemos, ir apskritai, bet kokios lėtinės ligos, sumažėjo skysčių, nenormali anatominę struktūrą inkstų).

Kartą inkstuose mikrobai kolonizuoja tvarsčius, tada vamzdelius, o iš jų - intersticinį audinį, kuris sukelia uždegimą visose šiose struktūrose. Todėl nereikia atidėti klausimo, kaip gydyti pyelonefritą, kitaip gali būti sunkių komplikacijų.

Pielonefrito simptomai

Esant ūminiam pielonefritui, simptomai yra išreikšti - tai prasideda nuo šalčio, matuojant kūno temperatūrą, termometro stulpelyje yra daugiau kaip 38 laipsnių. Po kurio laiko skausmas atsiranda nugaros apačioje, liemuo "traukia", o skausmas yra gana intensyvus.

Pacientui dažnai trikdo noras šlapintis, kuris yra labai skausmingas ir rodo uretrito ir cistito ryšį. Pielonefrito simptomai gali turėti bendrų ar vietinių pasireiškimų. Dažni požymiai:

  • Didelis periodiškas karščiavimas;
  • Sunkus šaltkrėtis;
  • Prakaitavimas, dehidracija ir troškulys;
  • Yra kūno apsinuodijimas, kuris sukelia galvos skausmą, nuovargis didėja;
  • Dispepsiniai reiškiniai (pykinimas, apetitas, skrandžio skausmas, viduriavimas).

Vietiniai poelionfrito požymiai:

  1. Skausmo juostos srityje paveiktoje pusėje. Skausmo pobūdis yra nuobodu, bet nuolatinis, padidėja palpacija ar judėjimas;
  2. Pilvo sienelės raumenys gali būti įtempti, ypač nukentėjusioje pusėje.

Kartais liga prasideda nuo ūminio cistito - dažnas ir skausmingas šlapinimasis, skausmas šlapimo pūslėje, galinė hematurija (kraujo atsiradimas pasibaigus šlapinimui). Be to, galimi bendrieji silpnumas, silpnumas, raumenys ir galvos skausmas, apetito stoka, pykinimas, vėmimas.

Jei turite šiuos pyelonefrito simptomus, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Nesant kompetentingos terapijos, liga gali pasireikšti lėta forma, kuria gydymas yra daug sunkesnis.

Komplikacijos

  • ūminis ar lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • įvairios peršalimo ligos (inkstų karbunkulas, inksto abscesas ir kt.);
  • sepsis.

Pielonefrito gydymas

Kai pirminis ūmus pyelonefritas daugeliu atvejų gydymas yra konservatyvus, pacientas turi būti hospitalizuotas ligoninėje.

Pagrindinis gydomasis priemonė yra ant sukėlėją ligos antibiotikais ar cheminių antibakterinių agentų pagal antibiotikogramos, disintoxication terapija duomenų poveikį ir pagerinti imunitetą imunodeficitas akivaizdoje.

Ūminio pielonefrito, gydymą reikia pradėti iš labiausiai veiksmingų antibiotikų ar cheminių antibakterinių preparatų, kurie jautriai reaguoja į šlapimo mikrofloros taip greitai, kaip įmanoma pašalinti inkstuose uždegimą, užkirsti kelią jo perėjimą į pyo-destruktyvus forma. Su antriniu ūmus pyelonefritu gydymas turėtų prasidėti šlapimo masažo iš inkstų atstatymu, kuris yra esminis dalykas.

Lėtinės formos gydymas iš esmės yra toks pat kaip ir ūmūs, bet ilgesni ir daug darbo jėgos. Lėtinis pielonefritas gydymas turi apimti šias pagrindines veiklas:

  1. Priežasčių, dėl kurių buvo pažeista šlapimo ar inkstų apyvartos, ypač veninės cirkuliacijos, pašalinimas;
  2. Priskirti antibakterinius vaistus ar chemoterapines medžiagas, atsižvelgiant į šias antibiogramas;
  3. Kūno imuninio reaktyvumo padidėjimas.

Atkurti šlapimo srautas yra pasiekta visų pirma naudojant tam tikrą tipą operacijos (pašalinus prostatos adenomos, inkstų akmenų, ir šlapimo nephropexy čia Nephroptosis, plastiko arba šlaplės ureteropelvic sandūros etal.). Dažnai po šių chirurginių intervencijų valdo gana lengva gauti stabilų remisija be ligos ir ilgo gydymo antibiotikais. Be pakankamai sumažinta masažo šlapimo antibakterinių vaistų paprastai neleidžia ilgalaikę remisiją ligos.

Antibiotikų ar cheminės antibakterinių agentų turi būti skiriama atsižvelgiant į paciento šlapimo antibiotikams mikrofloros jautrumo. Šioms antibiogramoms priimti reikalingi antibiotikų preparatai, kurių veikimo spektras yra platus. Gydymas lėtiniu pyelonefritu yra sistemingas ir ilgalaikis (mažiausiai 1 metai). Originali nuolat gydymo kursą antibiotikais yra 6-8 savaites, nes per šį laiką yra būtina norint pasiekti slopinimo infekcinio agento inkstuose ir pūlingų uždegimų jame rezoliucijos be komplikacijų, išvengti rando jungiamojo audinio formavimąsi. Lėtinių inkstų nepakankamumas paskyrimo nefrotoksinės antimikrobinių vaistų buvimas turėtų būti nuolat prižiūrėti jų farmakokinetikai (imoche koncentracija kraujyje). Gydant imuniteto humoro ir ląstelių ryšius, imuniteto stiprinimui naudojami įvairūs vaistai.

Po to, kai pacientas pasiekia ligos atsisakymo stadiją, gydymas antibiotikais turėtų būti tęsiamas su periodiniais kursais. Timing pertraukos antibakterinis gydymas komplektas priklausomai nuo padarytos žalos inkstus ir atsiradimo pirmųjų ligos požymių paūmėjimo metu laipsnį, t. E. simptomų uždegimas latentinės fazės pradžia.

Antibiotikai

Vaistiniai preparatai parenkami atskirai, atsižvelgiant į mikrofloros jautrumą. Dažniausiai pasitaikantys antibiotikai, skirti pyelonefritui, yra:

  • penicilinai su klavulano rūgštimi;
  • cefalosporinai 2 ir 3 kartos;
  • fluorokvinolonai.

Aminoglikozidai yra nepageidaujami dėl jų nefrotoksinio poveikio.

Kaip gydyti pyelonefritą su liaudies gynimo priemonėmis

Pielonefrito gydymas namuose su liaudies preparatais būtinai turi lydėti lovos poilsį ir sveiką mitybą, kurią daugiausia sudaro augaliniai maisto produktai žaliavoje, virti ar garuose.

  1. Per pasunkėjimo laikotarpį toks rinkinys padeda. Sumaišykite beržo lapus su baltaisiais, jonažolių žolę ir sporą, žiedlapių gėlių, pankolio vaisius (krapų vaistinė). Supilkite termosą 300 ml verdančio vandens 1 šaukštelis. l rinkti, primygtinai reikalauti 1-1,5 valandos, nutekėjimas. Geriame infuziją šiltoje formoje 3-4 ar daugiau valgių 20 minučių prieš valgį. Kursas trunka 3-5 savaites.
  2. Išskyrus ligos paūmėjimą, naudokite kitą rinkinį: žolė sporisha - 3 dalys; žolė dilgėlių (Notrelė) ir žolė (šiaudai), avižos sėklų, šalavijas palieka narkotikų ir gaulterijos rotundifolia, klubų ir saldymedžio šaknis 2 -AS dalimi. Imkite 2 šaukštai. l rinkti, užpilkite 0,5 litro verdančio vandens termose, įtvirtinkite 2 valandas ir padėkite. Gerkite trečdalį stiklo 4 kartus per dieną 15-20 minučių prieš valgydami. Kursas - 4-5 savaites, tada pertrauka 7-10 dienų ir pakartokite. Iš viso 5 kursai (kol bus gauti stabilūs rezultatai).

Dieta

Kai inkstų uždegimas yra svarbu laikytis miego ir griežtos dietos. Naudokite pakankamai skysčių, kad sustabdytumėte dehidrataciją, o tai ypač svarbu nėščioms moterims ir vyresniems kaip 65 metų žmonėms.

Uždegiminių procesų inkstus neleidžiami: liesos mėsos ir žuvies, duonos pasenusi, Vegetariškas sriubos, daržovių, grūdų, minkštai virti kiaušiniai, pieno produktų, saulėgrąžų aliejus. Nedideliais kiekiais galite naudoti svogūnus, česnaką, krapą ir petražolius (džiovintus), krienus, vaisius ir uogas, vaisių ir daržovių sultys. Draudžiama: mėsos ir žuvies sultinys, rūkyta mėsa. Taip pat reikia sumažinti prieskonių ir saldumynų sunaudojimą.

Pielonefritas

Dažniausiai pasireiškia šlapimo sistemos ligos, pyelonefritas, arterijų ir inkstų sistemos uždegimas, inkstų parenchima. Jis diagnozuotas skirtingose ​​amžiaus grupėse, o vaikystėje jis yra panašus į ūminę kvėpavimo patologiją, tik šiek tiek prastesnės. Tarp suaugusių pacientų dominuoja merginos ir jaunos moterys, taip pat vyresnio amžiaus vyrai. Kodėl taip atsitinka, paaiškės po ligos priežasčių ir pasekmių.

Kas yra pyelonefritas, jo priežastys

Uždegimas audiniuose, kurie sudaro inkstus ir dubens, prasideda dėl patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo į juos. Paprastai šis procesas prasideda atskirų struktūrų nugalėjimu. Tačiau, ligos vystymuisi, uždegimas plinta į kitas tušas ir dubens, taip pat intersticinius inkstus. Palaipsniui patologiniai pokyčiai pasireiškia visame kūne, o tai žymiai sumažina jo funkcionalumą.

Pielonefrito ligą gali sukelti tos bakterijos, kurios gali įsitvirtinti ant epitelio sluoksnio, dengiančio dubenį ir dubenį. Tai yra dviejų tipų mikroorganizmai: oportunistiniai ir patogeniški. Sąlyginiai patogeniniai veiksniai yra žmogaus kūno simbiontai, nuolatiniai kartu su ja. Tačiau esant įvairiems neigiamiems veiksniams jie tampa patogeniški, tai gali sukelti uždegimo procesą.

Būtinai patogeneziniai ir patogeniniai pyelonefrito patogenai yra daugiausia žarnyno gyventojai:

  • E. coli;
  • protey;
  • enterokokai;
  • Staphylococcus aureus;
  • streptokokas;
  • Klebsiella.

Daugumoje klinikinių atvejų pacientui skiriamas ne vienas mikroorganizmas, bet du ar daugiau, ty šlapimo mikroflora yra sumaišyta. Be to, lėtinio pielonefrito, sumažino imunitetą ir ilgą laiką gydymas antibiotikais gali sluoksniavimasis ir grybelinės augmenija vystymuisi kandidozė šlapimo inkstų struktūrų.

Piogencijų skverbimas į puodelio ir dubens sistemą yra įmanomas trimis būdais:

  • Kylantysis, palei šlapimo takų sienelę.
  • Hematogeninis.
  • Limfogenas.

Antra dažniausia - tai aukštyn kelias, tai yra, iš mikroorganizmų arba iš žemesnių padalinių šlapimo takų (šlapimo pūslės, šlaplės), ar net su tarpvietę skvarba. Šis pastarasis punktas paaiškina dažnesnį moterų pielonefrito paplitimą, palyginti su vyrais, dėl anatominių ypatybių. Limfogeninis kelias, taip pat hematogeninis, sukelia infekcijos plitimą iš kitų kampelių išilgai limfinių kraujagyslių.

Be pagrindinės ligos priežastys, mikroorganizmai, yra keletas svarbių veiksnių. Jei pacientas yra bent vienas iš jų, pyelonefrito vystymąsi galima laikyti 100%. Šie neigiami veiksniai yra tokie:

  • šlapimo nutekėjimo iš puodelio-dubens sistemos pažeidimas, dėl kurio atsiranda obstrukcinis pielonefritas;
  • kraujotakos sutrikimai ir limfos tekėjimas inkstuose.

Su įprasta nutekėjimu iš inksto suformuoto šlapimo, kartu su jais pašalinami visi mikroorganizmai, taip pat iš apatinių dalių. Kiekvienas šlapinimasis yra visų šlapimo kanalų valymas. Tačiau kai prasideda šlapimo sąstingis, nesvarbu, kokiu lygiu, šlapimas tampa palankia aplinka bakterijų gyvenimui. Dėl gleivinės jie skleidžia visus šlapimo takus, pasiekia inkstus, kur jie sukelia uždegiminį procesą.

Dažniausios stagnacijos priežastys yra įvairios anatominės kliūtys. Tai susiaurėjimas ar šlapinimosi sutrikimas, šlapimtakio blokada su akmenlige. Senyvo amžiaus vyrams progresuojantis momentas yra šlaplės susiaurėjimas dėl adenomos, vėžio ar prostatos uždegimo. Yra ir funkciniai veiksniai, nesusiję su anatomine struktūra. Tai šlapimo perkėlimas iš šlapimo pūslės į šlaplę dėl refliukso, neurogeninio šlapimo pūslės.

Sukuriamos labai palankios sąlygos pyelonefrito vystymuisi nėštumo metu. Sumažėjo tonas šlapimtakių, šlapimo pūslės ir šlaplės dėl hormoninių pokyčių, taip pat suspaudimo šių departamentų auga gimdos ir laipsniškas sutrikimas šlapimo nutekėjimą - šie veiksniai lemia didelė galimybė liga. Apie 2,5% nėščių moterų plėtoti pielonefritas, ir vaidina pagrindinį vaidmenį šiame E. coli (63%) padermės. Pielonefritas po gimimo dažniausiai sukelia enterokokų, daug mažiau Klebsiella, Proteus ir įvairių kokų.

Kai kurie specialistai, tarp šios inkstų patologijos priežasčių, taip pat išskiria neigiamus emocinius veiksnius, ty psichosomatinius. Manoma, kad atviras ir bendravęs žmogus, kuris dalijasi savo problemomis su kitais, niekada nesielgs su pyelonefritu, nes jis nepatiria neigiamų emocijų sąstingio. Priešingai, jei žmogus išlaiko viską sau ir yra introvertas, inkstai pradeda kenkti ir greitai pablogėti. Todėl, tokių specialistų nuomone, taip pat atsiranda pyelonefritas.

Ligos formos

Inkstų pielonefritas gali būti klasifikuojamas pagal šiuos kriterijus:

  • inkstų fono būsena;
  • žalos dydis;
  • ligos eigos ypatumai.

Priklausomai nuo to, kokia buvo organo būklė prieš inkstų ligos pasireiškimą, pyelonefritas yra pirminis ir antrinis. Teoriškai pagrindinė ligos forma yra įmanoma atsižvelgiant į absoliučią inkstų sveikatą. Tačiau, kaip taisyklė, visada diagnozuojama antrinė forma, susijusi su bet kokiu urodinamikos sutrikimu (šlapimo nutekėjimu), šiais atvejais pyelonefritas yra obstrukcinis.

Jei urodinaminiai sutrikimai atsiranda vienoje pusėje, tada vienašališkos ligos forma pasireiškia. Tada, kai infekcija per kraują ar limfą patenka į antrą inkstą, atsiranda dvišalio pyelonefrito. Su pradiniu hematogeniniu arba limfogenišku infekcijos būdu, liga veikia vieną kartą inkstai.

Remiantis klinikine eiga, pyelonefritas skirstomas į ūminę ir lėtinę. Ūminė forma pasižymi ryškia pradžia, įvairiomis klinikinėmis nuotraukomis, intensyviai išreikštais simptomais. Lėtinė forma, kuri išsiskiria net pasikartojančiai recidyvuojanti, liga yra ilgas, su kintamosios paūmėjimų ir remisijos, su laipsniškai ir laipsniško praradimo inkstų funkcijos.

Koks pyelonefrito pavojus?

Kai inkstai endotelyje kaupiasi, patogenai sukelia uždegimą. Ląstelių sunaikinimas ir bakterijų dauginimas prasideda, atsakant į šį organizmą mobilizuoja apsaugines jėgas. Inkstuose skubi daug specialių ląstelių, vadinamų T-limfocitais, skirtais sunaikinti patogeninę mikroflorą.

Dėl vykstančios "kovos" yra pažeisti visi endotelio segmentai, pačių šių ląstelių fragmentai, taip pat patys toksinai ir patogenai patenka į kraują, limfą ir šlapimą. Šie procesai nustato klinikinį pyelonefrito vaizdą su būdingomis jam būdingomis savybėmis. Kuo labiau paveiktos pačių inkstų audinių vietos, tuo didesnė ligos simptomų būklė.

Iš uždegimas sukelia destrukciją inkstų struktūrų procesas veda prie kito audinio keitimą: jungiamojo. Dėl to inkstai praranda visas fragmentus, kurie suteikia jo funkcionalumą. Su kiekviena nauja epizodas ūmaus pielonefrito ir paūmėjimui lėtinių formų šių nusiaubtas sritis tampa vis labiau ir jungiamojo audinio palaipsniui pakeičia visą kūną, kuris veda prie viso savo "nuostolis" organizmui.

Jei uždegiminis procesas yra dvišalis, inkstų gebėjimas atlikti savo funkcijas tampa pavojingas paciento gyvybei. Tokiais atvejais būtina atlikti hemodializę.

Uždegiminio proceso rezultatai gali būti ne tik laipsniškas inkstų "raukšlėjimas" dėl jo jungiamojo audinio plitimo. Pielonefrito komplikacijos dažniau vystosi: bakteriotoksinis šokas ir sepsis. Šių sąlygų mirtingumas pasiekia daugiau nei 60%.

Simptomai

Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo jo formos, stadijos, urodinamikos masto ir apsinuodijimo sindromo sunkumo, imuniteto būklės ir infekcinio agento virulentiškumo. Ūminė ligos forma yra būdinga greitam ir ryškiam srovės stiprumui, bendrasis ir vietinis simptomų derinys. Dažni simptomai yra sunkus intoksikacijos sindromas (karščiavimas, šaltkrėtis, stiprus silpnumas). Į vietinį - nugaros skausmas, raumenų įtempimas paveikto inksto pusėje, dažnas ir skausmingas šlapinimasis. Pielonefrito simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję; Kuo sunkesnė liga, tuo intensyvesnė terapija.

Lėtinė pyelonefrito forma daugeliu atvejų tampa neužgydytos ūmios. Jei neatleidžiama uždegimo požymiai, tačiau išlieka gyvybingi organizme patogeninių mikroorganizmų ir saugomi obstrukcija į įprastą srautą šlapime, lėtinio pielonefrito įvykis gali būti laikomas tik laiko klausimas. Anksčiau ar vėliau, kuris nustatomas pagal kūno fono būseną, imunitetą ar amžių, inkstuose susidaro lėtinis uždegiminis procesas.

Vietiniai simptomai, susiję su lėtiniu pyelonefritu, ypač ryškūs antrinei ligos formai, kai yra fono patologinės inkstų būklės. Pacientai skundžiasi, kad skausmas yra skausmas, sutrikęs šlapinimasis. Dažni požymiai yra apsinuodijimo sindromas, bet ryškus neintensyvus, blyškus ir patinę odą, padidėjęs kraujospūdis.

Pastaraisiais dešimtmečiais aktyvaus antibakterinių preparatų naudojimas ir patogenų pakitimai lėmė tai, kad pyelonefrito apraiškos tapo dar labiau pažeistos, netgi ūmios formos. Lėtinė pradėjo tekėti labiau latentiniu būdu, be ryškių paūmėjimų, kurių negalima pasakyti apie jo pasekmes, kurios išlieka tokios pat pavojingos. Daugiau informacijos apie įvairių formų pyelonefrito klinikinius požymius galima rasti šiame straipsnyje.

Ligos diagnozė

Nugaros skausmo atsiradimas, karščiavimas ir sutrikimai, silpnumas ir apetito stoka turi nedelsdami paskatinti pacientą paskirti gydytoją. Ištyrus pacientą, išklausęs jo skundus ir nurodydamas patologijos pradžios ir eigą, gydytojas įtaria, kad yra inkstų ar kitų šlapimo sistemos dalių liga. Norėdami patvirtinti ar neįtraukti pielonefrito diagnozės, būtina ne tik atsekti klinikinių simptomų ryšį tarpusavyje. Svarbiausias diagnostikos etapas yra laboratoriniai tyrimai.

Sumažėję procesai kailyje ir inkstų duburse tikrai randami tokiose biologinėse aplinkose kaip kraujas ir šlapimas. Todėl klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai visada yra nustatomi. Pielonefritas būdingas tokiais kraujo pokyčiais, kuriuos galima aptikti, bet ne visą sudėtį:

  • leukocitozė (padidėjęs bendras leukocitų skaičius);
  • padidinta ESR;
  • jaunų leukocitų formų išvaizda;
  • anemijos požymiai (eritrocitų ir hemoglobino kiekio sumažėjimas);
  • viso baltymo kiekio sumažėjimas;
  • gama globulinų, alfa globulinų, šlapimo rūgšties kiekio padidėjimas.

Be kraujo tyrimo būtinai reikia ištirti paciento šlapimą. Pagaminti tyrimai, kaip antai bendrosios analizės nechyporenko, Hamburger anketa mėginys, Adis Kakovskogo provokuojančios testai su prednizolonu. Gauti duomenys padėtų nustatyti bakteriurijos, rūgštingumo laipsnį ir savitasis sunkis šlapime, tuo tarpu baltymų epitelį, leukocitų, eritrocitų, druskų ir kitų komponentų šlapimo nuosėdų buvimą. Jų buvimas yra tiesioginis ar netiesioginis pielonefrito požymis.

Kai kuriais atvejais būtina atlikti instrumentinį paciento tyrimą. Naudoja ultragarso nuskaitymą, radionuklidų metodą, rentgeno spinduliuotės metodus su kontrastinėmis medžiagomis, rečiau cistoskopiją.

Pagrindiniai gydymo principai

Būtina kuo anksčiau pradėti gydyti pyelonefritą, siekiant išsaugoti daugumos inkstų struktūrų funkcionalumą. Atsižvelgiant į infekcinį ligos pobūdį, pagrindinių klinikinių simptomų, pagrindinių terapinių sričių yra predisponuojančių veiksnių buvimas:

  • infekcijos kontrolė (antibakteriniai vaistai);
  • pašalinimas šlapimtakio obstrukcija arba inkstų geldelių, taip pat kitų anatominių ar neurogeninis kliūčių, kad neįmanoma normaliai nutekėjimą šlapime;
  • apsinuodijimo sindromo sunkumo laipsnio sumažėjimas (gerkite daugiau skysčių, lovatiesis, antipirenai);
  • maitinimo koregavimas.

Ypatingas dėmesys skiriamas mitybos gydymui, su kurios pagalba jūs galite turėti švelnų poveikį uždegimas, inkstų, normalizuoja medžiagų apykaitą, pašalinti toksinus iš organizmo, atkurti diurezę, mažina kraujo spaudimą. Pagrindinis mitybos bruožas yra baltymų produktų apribojimas, angliavandenių ir riebalų negalima apriboti. Kitas yra neįmanomas su pielonefritu ankstesniuose tūriuose - tai yra druska, kurios paros dozė neturi būti didesnė kaip 6 gramai. Svarbu vartoti kuo daugiau vaisių, augalų diuretikus (spanguolės, spanguolės, arbūzas).

Informacija apie skirtingus ūmaus ir lėtinio pireelonfrito gydymo būdus pateikta šiame straipsnyje.

Ar galima išvengti pyelonefrito?

Norėdami įsiskverbti į inkstus į infekcinę mikroflorą, būtina turėti įvairius provokuojančius veiksnius. Tai inkstų ligos ir kitų vidaus organų patologija, sumažėjęs imunitetas. Todėl prevencija pielonefritas, ūminis ar lėtinis, pirmiausia remiantis šių veiksnių atskirties arba sumažinti jų poveikį organizmui.

Visas pyelonefrito prevencinių priemonių kompleksas gali būti pateiktas taip:

  • išorės priemonės (mitybos normalizavimas, poilsis ir darbas, išvengta perkaitimo);
  • vidinių priemonių, gydymui gretutinės ligos ir pašalinimo infekcinės židinių (ėduonies gydymo, gastritas, vaginito, uretritu, ir kitų uždegiminių ligų).

Kad nėštumas neįvyko pielonefritas, prevencija turėtų būti siekiama iš gimdos dėl šlapimo pūslės ir šlapimtakių, iš sienų tonas, į kadravimo funkcija ligamentous aparato gimdos atkūrimo normalizuoti spaudimą mažinti. Norėdami tai padaryti, kiekvieną dieną, kad būtų įgyvendinami įmanomi terapinės gimnastikos elementai.

Pielonefrito pasekmės ir komplikacijos gali būti labai pavojingos paciento sveikatai ir gyvenimui. Todėl ligos gydymas turi būti pradėtas laiku, naudojant įvairius metodus.

Kas yra inkstų pyelonefritas ir kaip gydyti ligą?

Inkstų pielonefritas yra uždegiminis bakterinis procesas, kurį sukelia infekcija, patenkanti į inkstus iš šlapimo pūslės. Liga gali sukelti rimtų komplikacijų, todėl ją reikia gydyti laiku ir nuodugniai. Dažniau šios ligos patiria moterį dėl to, kad, atsižvelgiant į moters kūno anatominę struktūrą, šlapimo pūslelinės infekcijos yra dažniau pasitaikančios.

Paprastai viename iš organų atsiranda patologija, pavyzdžiui, dešinysis inkstų pyelonefritas, tačiau taip pat yra dviejų krypčių procesas. Dažniausiai liga yra besimptomiai arba simptomai nėra pakankamai ryškūs, ir daugelis pacientų yra nerūpestingi dėl šio negalavimosi, todėl yra lėtinė ligos forma.

Ligos priežastys

Pielonefritas - ne tik suaugusiųjų liga, ji dažnai pasitaiko ir vaikams. Infekcija gali pasiekti inkstus tokiais būdais:

  • su užkrėstu šlapimu, jei atsiranda atvirkštinė srovė;
  • per kraują;
  • su limfomis, kai infekcija yra netoliese esančiuose organuose.

Priežastys, galinčios sukelti ligą:

  • silpnas imunitetas;
  • kiaušidės siaurėjimas;
  • urolitiazė;
  • infekcija virškinimo trakte;
  • uždegimas šlapimo pūslėje;
  • dėl prostatos ar prostatos adenomos komplikacijos.

Be to, infekcija gali patekti į organizmą ir sukelti ligą, jei nėra būtina tarpvietės higiena, ir berniukai gali tapti susiaurėjimas apyvarpės, kad sukelia ligą, kuri vadinamą VARPA priežastis.

Ne mažiau vaidmuo ligos žaisti hormonų vystymuisi - ilgą laiką vartojant geriamuosius kontraceptikus ar hormonų, kurie priima gydyti inkstų audinių struktūros pokyčius per, kad yra nusodinti veiksnys ligos atsiradimo. Be to, provokatorius gali tapti nėštumu, su amžiumi susijusiu hormoniniu pokyčiu arba cukriniu diabetu.

Lėtinė ligos eiga gali būti atsparumo antibiotikams bakterinės floros rezultatas, tai gali atsitikti, su sąlyga, savęs, nekontroliuojamas ir nepagrįstų imtuvai antimikrobinių medžiagų arba gydymo nutraukti su antimikrobinių medžiagų.

Pielonefrito klasifikacija

Tokiu atveju nėra bendros ligos klasifikacijos, nes ligos, sukeliančios ligą, yra daug ir todėl yra ir pokyčių inkstuose.

Tačiau gydytojai suskirsto ligą į šias formas:

  • ūminis ir lėtinis;
  • vienpusis (kai pažeidimas pastebimas tik dešinėje arba tik kairėje inkstuose) ir dvipusis;
  • iki sudėtingos ir nesudėtingos;
  • dėl pirminio (šlapimo nutekėjimo pažeidimo) ir antrinio (urodinamikos pažeidimas).

Simptomai ligos

Paplitusios ligos simptomai yra:

  • šaltkrėtis ir karščiavimas;
  • pykinimas ir galimas vėmimas;
  • silpnumas;
  • skausmas pažeistame inkste arba drebulys;
  • edema;
  • dažnas šlapinimasis.

Nespecifiniai simptomai yra:

  • karščiavimas;
  • dažnas impulsas;
  • dehidratacija.

Jei liga yra lėtinės formos, simptomai gali būti lengvi, tačiau ilgai. Tokiems pacientams kraujo tyrimas parodo leukocitų buvimą, tačiau bakterijų floros negalima aptikti. Kai remisija prasideda, šlapimas ir kraujas tampa normalūs.

Reti retais simptomais, kurie dažniausiai pasireiškia infekcijai apatinėje šlapimo sistemos dalyje, gali būti:

  • deginant ar skausmingas pojūtis šlapinantis;
  • kraujo suspensijų buvimas šlapime;
  • dažnas ir neveiksmingas noras šlapintis;
  • Šlapimas gali pakeisti spalvą - tampa drumstas, tamsus ir įgyti neįprastą kvapą.

Pielonefrito diagnozė

Diagnostikos priemonės yra būtinos norint:

  • diferencijuoti pyelonefritą nuo kitų ligų;
  • išsiaiškinti ligos priežastį;
  • nustatyti patologinio proceso lokalizaciją;
  • su sąlyga, kad šią ligą sukelia bakterijos, siekiant sužinoti, kuris iš patogenų tapo jo priežastimi, taip pat atlikti tyrimus ir nustatyti bakterijų atsparumą antibiotikams;
  • išmokti vienpusio ar dvipusio proceso;
  • tiksliai sužinoti, kaip infekcija pateko į inkstus, ir rasti pradinį infekcinį dėmesį;
  • studijuoti kūną ir įvertinti, ar stiprios jo ir jo audinių pokyčiai.

Gydymo metu specialistas turėtų toliau stebėti paciento būklę ir stebėti dinamiką, naudodamas diagnostikos metodus.

Didžioji dalis informacijos apie inkstų būklę gali suteikti šlapimą, todėl pacientas pirmiausia turi išmesti šlapimą:

1 Bakteriologinių analizė - laboratorijoje bus nustatomas pagal šlapimo sudėtį ir buvimo jame bakterijų agentų 2 cheminis - kaip žinoma, su šlapimu yra baltymų, druskų ir angliavandenių, už kiekvieną iš šių komponentų turi savo valstybę, jei šlapime padidėjo baltymų kiekis, vidutinis kūnas yra uždegiminis procesas, o kai druskos norma viršijama, galima diagnozuoti kristaluriją. Be to, tai yra labai svarbu nustatyti šlapimo rūgštingumas, nes dauguma antibakterinių preparatų labai trumpą laiką gali būti saugomi rūgščioje terpėje, jei rūgštingumas yra padidėjęs, gydytojas paskirs vaistų, kurie bus Alkalizować ją, todėl antibiotikai išliktų aktyvus ilgiau.

Nepaisant tokios išsamios šlapimo analizės, labai svarbu atlikti instrumentinius tyrimus. Tam naudojama aparatūros technika - ultragarsas, CT, MRT. Retais atvejais reikalinga punkcija.

Pielonefrito gydymas

Norėdami paaiškinti, kaip gydyti dešiniojo inksto pyelonefritą, gali būti nefrologas ar urologas, jis, remdamasis bandymais, pasirinks efektyviausią gydymo būdą. Turiu tuoj pat pasakyti, kad pyelonefrito savęs gydymas ne tik negali sukelti rezultatų, bet ir yra labai pavojingas. Todėl visus gydomus vaistus ir jų dozę turi nurodyti gydantis gydytojas.

Gydymą sudaro šie gydymo etapai:

  • mityba;
  • gydymas vaistais;
  • chirurginė intervencija.

Pirma, atsižvelgti į mitybos režimą, pielonefritas ūminės formos reikalauja atskirtį nuo riebalų, aštrus ir sūraus maisto dietos, kasdien reikia gerti apie 3 litrus vandens (nebent draudžiama pagal širdies ir kraujagyslių sistemai). Rekomenduojama valgyti daugiau šviežių daržovių, žalumynų ir vaisių.

Lėtinės pielonefritas skysčio turi gerti apie 2 litrų per dieną, atsižvelgiant vitaminų kompleksus, apriboti vartojimą žuvies ir mėsos sriubos, išstumtų prieskoniais. Druskos per dieną gali vartoti ne daugiau kaip 8 gramus.

Jei mes manome, narkotikų terapija, pielonefritas gydomi antibiotikais - tai gali būti ampicilino, cefalosporinams grupė, taip pat vaistai iš fluorochinolonų grupei.

Siekiant išvengti bakterijų išsivystymo atsparumo ampicilinui, vaistų skirti ne daugiau kaip 10 dienų. Manoma, kad pyelonefritas išgydomas, jei per metus po gydymo pacientas nesijaučia jokių organų darbo ir visos šlapimo sistemos sutrikimo simptomų.

Gydytojai beveik visada sugeba gydyti pyelonefritą, netrukdydami operacijai, tačiau kai kuriais atvejais pacientas turi pateikti operacinę lentelę:

  • grynoji arba apskaičiuojama forma;
  • antibiotikų terapija išlieka neveiksminga;
  • kraujagyslių susiaurėjimas.

Chirurginė intervencija skirta inksto nutekėjimui, abscesų atidarymui ir pašalinimui, liumenų išplitimui normaliam šlapimo nutekėjimui. Esant gleivinių-destrukcinių procesų organui atveju, jis rodomas. Jei pacientas laiku kreipėsi į gydytoją, gydymo prognozė (tiek konservatyvi, tiek operatyvi) bus palanki.

Tautos gynimo priemonės

Visi liaudies metodai, kuriuos ketinate gydyti ar užkirsti ligą, turi būti aptariami su gydytoju. Esant ūminei ligai, liaudies gynimo priemonės negali pakeisti gydymo, jie gali jį papildyti.

Atskirai, tai reikia pasakyti, kad tai yra geriau į pielonefrito gydymą rekomenduojama gerti žolelių, kurios ne tik turi įtakos inkstų būklę, bet taip pat kepenyse, nes jame yra kartu visos toksinės medžiagos, todėl krovinys ant jo didėja. Taigi naudingos šios priemonės:

  • Norint pašalinti patinimą ir spazmus, rekomenduojama išmaišyti ir įpjauti kukurūzų stigmos, avižų ar ortosifono.
  • Padidinti inkstų audinį padės šuo padaugės ir dilgėlių.
  • Pagerinkite šlapimo nutekėjimą ir pašalinkite varnų ausų ir lauko asilų uždegimą.
  • Natūralūs antibiotikai yra ramunėliai, braškių lapai ir daržovės.
  • Priešuždegiminis poveikis bus kraujagyslių ir beržo pumpurų.
  • Sumažins apynių skausmą.
  • Jei reikia diuretiko, gali būti naudojamos plantacijos, motinos ir pamotės, kiaulpienės šaknys.
  • Norėdami kovoti su infekcija ir sušvelninti uždegiminį procesą, užpilkite mėlyną, veroniką, taivolgą ar medvilnę.
  • Jei pyelonefritas yra neprogresinis pobūdis, tai padeda šimtai tūkstančių.

Kai pyelonefritas naudoja daugybę vaistinių augalų, yra vaistų, kurių pagrindas yra vaistų augalų ekstraktai.

Pielonefrito komplikacijos ir prevencija

Jei pacientui yra dvišalis procesas, kuris gerai neatsako į gydymą, gali pasireikšti inkstų nepakankamumas, sepsis ar bakterinis šokas. Kartais sudėtinga pielonefritas paranephritis, apostenomatoznym pielonefritas, inkstų smaragdas ar nekrozę ir inkstų gumbuota.

Yra rizikos grupė, į kurią įeina žmonės, kurie labiausiai linkę į pyelonefritą:

  • vaikai iki 7 metų;
  • moterys;
  • vyresnio amžiaus vyrai, kurie serga prostatitu ar urolitoze;
  • asmenys, kurie veikė genito šlapimo organuose;
  • nėščios moterys.

Kalbant apie vaikus turinčias moterį, pyelonefritas jiems yra labai pavojingas, nes jis gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi. Todėl labai svarbu žinoti ir stebėti pyelonefrito prevenciją nėštumo metu.

Žinant, kaip infekcija gali patekti į inkstus (virš aptarti), tai galima padaryti visas pastangas, kad išvengti šios - laiką ligoms gydyti Urogenitalinę sistemą, o ne naudoti be narkotikų antibakterinių ir hormonų narkotikų poreikio, valgyti teisę, laikytis higienos intymių srityse taisykles.

Atsižvelgiant į tai, kad šios ligos simptomai ne visada aišku, būtina atidžiau įsiklausyti į savo kūną ir kreiptis į gydytoją į nedidelius simptomus atveju. Žmonėms, kuriems gresia pavojus, laikas nuo laiko reikia analizuoti šlapimą.

Jei jau esate patyręs su pielonefrito, tada kaip ligų prevencijos gali būti rekomenduotas gydytojas arba pragerti kurso Kanifrona tsiston - yra vaistai, pagaminti iš augalinės medžiagos ir žalos zdo rovyu nesukeltų.