Pielonefritas - kas tai, simptomai, pirmieji požymiai, gydymas ir pasekmės

Cistitas

Viena iš labiausiai paplitusių užkrečiamųjų ligų urologinių ligų, turinčių įtakos dubens dubens ir inkstų parenchimo, yra pielonefritas. Ši gana pavojinga patologija, nesant laiku atliekamo kompetentingo gydymo, gali pažeisti organo išskyrimo ir filtravimo funkciją.

Kokia yra ši inkstų liga, kodėl taip svarbu žinoti pirmus simptomus ir laiku susisiekti su gydytoju, taip pat kaip pradėti gydyti įvairias pyelonefrito formas, mes toliau aptarsime straipsnį.

Kas yra pielonefritas?

Pielonefritas yra uždegiminė inkstų liga, pasireiškianti inkstų, pilvo ir inkstų dubens parenchimo nugalėjimu.

Daugeliu atvejų pyelonefritas sukelia infekcijų iš šlapimo pūslės plitimą. Bakterijos patenka į kūną iš odos aplink šlaplę. Tada jie kyla iš šlaplės į šlapimo pūslę ir patenka į inkstus, kur vystosi pyelonefritas.

Pielonefritas gali būti nepriklausoma liga, tačiau dažniausiai apsunkina įvairių ligų (akmenlige, gerybinės prostatos hiperplazijos, ligų moterų lytinių organų, navikas Urogenitalinę sistemą, sergantiems diabetu) kursą, arba kyla kaip pooperacinio komplikacija.

Klasifikacija

Inkstų pyelonefritas yra klasifikuojamas:

  1. Dėl vystymosi - pirminis (ūminis arba ne obstrukcinis) ir antrinis (lėtinis arba obstrukcinis). Pirmoji forma yra infekcijų ir kitų organų virusų pasekmė, o antroji - inkstų anomalijos.
  2. Uždegimo vietoje - dvišalis ir vienašalis. Pirmuoju atveju paveikiami ir inkstai, antroji - tik viena, liga gali būti kairėje arba dešinėje pusėje.
  3. Pagal inksto uždegimo formą - serozinis, žarnos ir nekrozės.
  • Ūmaus pielonefrito sukelia inkstus kurio daug mikroorganizmų, taip pat susilpninimą apsauginėmis savybėmis organizmo (silpnas imunitetas perkelti peršalimo, nuovargio, streso, prastą mitybą). Uždegiminis procesas išreiškiamas aiškiai. Tai dažniausiai diagnozuojama nėščioms moterims, kurių kūnai yra ypač pažeidžiami.
  • Kas yra lėtinis pyelonefritas? Tai tas pats inkstų uždegimas, būdingas tik latentinis srautas. Dėl šlapimo sistemos pokyčių sutrinka šlapimo nutekėjimas, dėl to infekcija padidėja iki inkstų.

Dabartinėse fazėse:

  • Aktyviam uždegimui būdingi simptomai: karščiavimas, spaudimas, pilvo ir nugaros skausmas, dažnas šlapinimasis, patinimas;
  • Latentinis uždegimas būdingas tai, kad nėra jokių simptomų ir atitinkamai pacientų skundai. Tačiau, analizuojant šlapimą, pastebima patologija;
  • Remisija - nėra jokių patologijų šlapime ir simptomų.

Priežastys

Pielonefritas, kaip jau buvo minėta, inkstų pažeidimas, ir paprastai veda prie tokio rezultato poveikio bakterijoms. Mikroorganizmai, kartą per inkstų geldelių arba pati urinogennym arba hematogenous maršrutas, kaupiamos intersticinis inkstų audiniuose, taip pat atsižvelgiant į inkstų sinuso audinio.

Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Dažniausiai atsiranda pyelonefritas:

  • vaikams iki 7 metų amžiaus (dėl padidėjusios anatominės raiškos ypatybių padidėja pyelonefrito tikimybė);
  • 18-30 m. jaunoms moterims (pyelonefrito atsiradimas yra susijęs su lytiniu aktyvumu, nėštumu ir gimdymu);
  • vyresnio amžiaus žmonėms (su obstrukcija šlapimo takų dėl prostatos adenomos vystymosi).

Bet kokios organinės ar funkcinės priežastys, trukdančios normaliam šlapimo nutekėjimui, padidina ligos tikimybę. Dažnai pyelonefritas atsiranda pacientams, sergantiems urolitoze.

Dažniausias šlapimo takų uždegimo priežastis yra:

  1. bakterija Coli (E. coli), stafilokokas ar enterokokas.
  2. Mažai tikėtina, kad gali sukelti nespecifinį uždegiminį procesą, gali būti kitų gramneigiamų bakterijų.
  3. Dažnai pacientams yra vienos infekcijos ar daugelio vaistinių preparatų atsparių infekcijos formų (pastarosios yra nekontroliuojamo ir nesisteminio antibakterinio gydymo rezultatas).

Infekcijos būdai:

  • Kylantis (nuo tiesiosios žarnos ar liaukų uždegimo kamieno, esančių urogenitinėse organuose);
  • Hematogeninis (realizuotas per kraują). Šioje situacijoje infekcijos šaltinis gali būti bet koks tolimas dėmesys, esantis už šlapimo takų ribų.

Pielonefrito pasireiškimui mikrofloros nėra pakankamai įsiskverbę į inkstus. Be to, reikalingi svarbūs veiksniai, tarp kurių pagrindiniai yra šie:

  1. šlapimo nutekėjimo iš inksto pažeidimas;
  2. kraujo ir limfos cirkuliacijos sutrikimai organizme.

Tačiau manoma, kad kai kuriais atvejais labai patogeniški mikroorganizmai gali sukelti ūminį pyelonefritą nepažeistose inkstuose, jei nėra jokių pasireiškiančių priežasčių.

Veiksniai, padedantys bakterijoms vystytis suporuotuose organuose:

  • Vitaminų stoka;
  • Sumažintas imunitetas;
  • Lėtinis stresas ir nuovargis;
  • Silpnumas;
  • Inkstų liga ar genetinė polinkio į greitą porų organų pažeidimą.

Suaugusiųjų pyelonefrito simptomai

Pielonefrito simptomai gali skirtis priklausomai nuo asmens amžiaus ir gali apimti:

  • Nelaimė;
  • Karščiavimas ir / arba šaltkrėtis, ypač ūminio pielonefrito atveju;
  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Skausmas šonuose po apatiniais šonkauliais, nugaroje, spinduliuojantis į klubinę kaukę ir viršutinio obuolio sritį;
  • Sąmonės supainiojimas;
  • Dažnas, skausmingas šlapinimasis;
  • Kraujas šlapime (hematurija);
  • Purvinas šlapimas su aštraus kvapo.

Pielonefrito dažnai lydi dizuricheskie sutrikimai, pasireiškia kaip dažnai skausmingą šlapinimąsi, atskyrimą šlapimo mažomis porcijomis, kad naktinės diurezės paplitimas per dieną.

Ūminės inkstų pyelonefrito formos simptomai

Šioje formoje pyelonefritas vyksta kartu su tokiais simptomais kaip:

  • aukštas karščiavimas, šaltkrėtis. Pacientams pastebimas intensyvus prakaitavimas.
  • Dėl pažeidimo dalies skauda inkstai.
  • Dėl 3-5-tos dienos palpacijos pasireiškimo pasireiškimo dienos galima nustatyti, kad paveiktas inkstas yra išsiplėtusioje būsenoje, be to, tai skaudi.
  • Taip pat pusė šlapime randama trečią dieną (kaip rodo medicininis terminas piuria).
  • Šaltkrėtis ir karščiavimas prasideda nuo galvos skausmo, sąnarių skausmo.
  • Lygiagrečiai su šiais simptomais skausmas padidėja snapo srityje, daugiausia šis skausmas pasireiškia ir iš to paties inksto pusės.

Simptomai chroniško pyelonefrito

Lėtinės inkstų ligos formos simptomai yra labai sąlyginės ir srautas neturi ryškių požymių. Dažnai uždegiminis procesas kasdieniame gyvenime suvokiamas kaip kvėpavimo takų infekcija:

  • raumenų silpnumas ir galvos skausmas;
  • karšta temperatūra.

Tačiau, be šių charakteringų ligos požymių, pacientas dažnai šlapinasi, atsirandantis nemalonus šlapimo kvapas. Juosmens srityje žmogus jaučia pastovų skausmą, jaučiasi noras dažnai šlapintis.

Pavėluotai pasitaikantys simptomai, susiję su lėtiniu pyelonefritu yra:

  • burnos gleivinės sausumas (iš pradžių nereikšmingas ir nestabilus)
  • diskomfortas antinksčių srityje
  • rėmuo
  • šoktelėti
  • psichologinis pasyvumas
  • veido tvarstis
  • odos blyškumas.

Visa tai gali būti lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo požymiai, būdingi abipusiam inkstų pažeidimui, išsiskyrimui iki 2-3 litrų šlapimo per dieną ar daugiau.

Komplikacijos

Sunkios pielonefrito komplikacijos apima:

  • inkstų nepakankamumas;
  • paranefritas;
  • sepsis ir bakterinis šokas;
  • inksto karbunkulas.

Bet kuri iš šių ligų turi rimtų pasekmių organizmui.

Visi pirmiau išvardyti urologinės ligos požymiai ir požymiai turi būti tinkamai įvertinti. Nepakenkite ir tikiuosi, kad viskas formuos savaime, taip pat įsitraukia į nepriklausomą gydymą be išankstinio medicinos eksperto patikrinimo.

Diagnostika

Dagio uždegimo ir inkstų parenchimo diagnozė, kaip įprasta, prasideda bendru tyrimu, kai renkami pacientų skundai. Instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai tampa privalomi, kurie suteikia išsamią vaizdą apie tai, kas vyksta.

Laboratoriniai metodai:

  1. Bendra klinikinė šlapimo analizė: aptikus šlapimo pūslelių nusėdimą ant skaidrės, nustatomas baltųjų kraujo ląstelių ir bakterijų skaičius regėjimo lauke. Šlapimas paprastai turėtų būti rūgštus, o infekcinė patologija tampa šarminė;
  2. Bendras klinikinis kraujo tyrimas: visi uždegiminio proceso požymiai atsiranda periferiniame kraujyje, padidėja eritrocitų nusėdimas, o baltųjų kraujo kūnelių skaičius matymo srityje gerokai padidėja.
  • analizuojant kraują nustatomas leukocitų padidėjimas, kai formulė pasislenka į kairę, pagreitinta ESR;
  • Miežiai drumstos su gleivėmis ir dribsnių, kartais turi nemalonų kvapą. Tai rodo nedidelį kiekį baltymų, daug baltųjų kraujo kūnelių ir vienos raudonųjų kraujo ląstelių.
  • šlapimo kultūrose nustatoma tikroji bakteriurija - mikrobų organizmo skaičius šlapime> 100 tūkst.
  • Nechiporenko testas atskleidžia baltųjų kraujo kūnelių paplitimą vidurinėje šlapimo dalyje virš eritrocitų.
  • lėtinio proceso metu pastebimi biocheminių tyrimų pokyčiai: padidėjęs kreatinino ir karbamido kiekis.

Tarp instrumentinių tyrimų metodų paskirti:

  • Inkstų ir pilvo ertmės ultragarsas;
  • kompiuterine tomografija ar rentgeno spinduliais, kad nustatytų paveikto inksto struktūros pokyčius.

Inkstų pyelonefrito gydymas

Inkstų pyelonefritas gydyti turi būti išsamus, įskaitant medikamentinius ir fizioterapinius metodus. Visiškai atliktas inkstų ligų gydymas prisideda prie greito paciento atsigavimo nuo infekcinės patologijos.

Vaistiniai preparatai

Medicininės gydymo tikslas yra ne tik nukreipta į infekcinių agentų ir simptominiam gydymui simptomų sunaikinimo, bet ir gyvybiškai svarbių organizmo funkcijų atkūrimo per tą laiką, nes liga progresavo pielonefritas.

  1. Antibiotikai. Už paūmėjimo negali apsieiti be jų, bet optimaliai, jei gydytojas, dar geriau, jei tuo pačiu metu jis bus paaiškinta, kaip rinkti ir kur šlapintis už pasėlių apie floros ir jautrumą antibiotikams. Dažniausiai ambulatorinėje praktikoje naudojami:
    • apsaugoti penicilinai (Augmentin),
    • cefalosporinai 2 kartos (ceftibutenas, cefuroksimas),
    • fluorokvinolonai (ciprofloksacinas, norfloksacinas, ofloksacinas)
    • nitrofuranai (Furadoninas, Furamagas), taip pat Palinas, biseptolis ir nitroksolinas.
  2. Diuretikai: skirti lėtinį pyelonefritą (pašalinti vandens perteklių iš organizmo ir galimą edemą), su ūmaus nereikia. Furosemido 1 tabletė vieną kartą per savaitę.
  3. Immunomoduliatoriai: padidina kūno reaktyvumą ligos atveju ir užkertamas kelias lėtinį pyelonefritą.
    • Timalinas, į raumenis 10-20 mg vieną kartą per parą, 5 dienas;
    • T-aktivino, į raumenis 100 mikrogramų vieną kartą per parą, 5 dienas;
  4. Multivitaminų (Duovit, 1 tabletė 1 per dieną) Ženšenis tinktūros - 30 lašų 3 kartus per dieną, taip pat naudojama siekiant pagerinti imunitetą.
  5. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Voltaren) turi priešuždegiminį poveikį. Voltaren viduje, 0,25 g 3 kartus per dieną, po valgio.

Lėtinis pielonefritas gydomas pagal tuos pačius principus, kaip ir ūminio proceso gydymas, tačiau jam būdinga didesnė trukmė ir sunkumas. Lėtinio pyelonefrito terapija apima šias gydymo priemones:

  • priežasčių, dėl kurių pasunkėjo šlapimo nutekėjimas ar sukelti inkstų apykaitos sutrikimus, pašalinimas;
  • antibakterinis gydymas (gydymas skiriamas atsižvelgiant į mikroorganizmų jautrumą);
  • bendro imuniteto normalizavimas.

Gydymo metu padidėjimas yra visiškas klinikinis ir laboratorinis remisija. Kartais net 6 savaičių gydymas antibiotikais nesuteikia norimo rezultato. Tokiais atvejais praktiškai schemą, kai šešis mėnesius kas mėnesį skiriamas bet kokio antibakterinio vaisto 10 dienų (kiekvieną kartą - kitas, bet atsižvelgiant į spektro jautrumas), o kartais - šlapimą varančių žolelių.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija skiriama, jei, konservatyviai gydant, paciento būklė išlieka sunki ar blogėja. Paprastai chirurginė korekcija atliekama esant gleiviniam (apostemijos) pyelonefritui, inksto abscesui arba karbunkulas.

Operacijos metu chirurgas rekonstruoja šlapimtakio lumeną, uždegina audinius ir nustato kanalizaciją, skirtą skilimui išplisti. Jei inkstų parenchima yra labai sunaikinta, operacija atliekama - nefrektomija.

Dieta ir tinkama mityba

Tikslas, kurio siekia dieta su pyelonefritu -

  • inkstų funkcijos sutrikimas, optimalios jų darbo sąlygos,
  • metabolizmo normalizavimas ne tik inkstuose, bet ir kituose vidaus organuose,
  • kraujospūdžio mažinimas,
  • edemos sumažėjimas
  • maksimalus pašalinimas iš druskos, azoto medžiagų ir toksinų iš organizmo.

Pagal Pevzner gydymo lentelių lentelę, pyelonefrito dieta atitinka lentelę Nr. 7.

Apdorojimo lentelės Nr. 7 bendrosios savybės yra nedidelis baltymų apribojimas, o riebalai ir angliavandeniai atitinka fiziologines normas. Be to, dieta turėtų būti stiprinama.

Produktai, kuriuos reikia apriboti arba, jei įmanoma, gydymo laikotarpiu pašalinti:

  • mėsos sultiniai ir sriubos, žuvies turtingas sultinys - mes kalbame apie vadinamus "pirmuosius" sultinius;
  • pirmieji ankštiniai darželiai;
  • žuvys sūdytos ir rūkytos;
  • bet kokios riebios žuvies veislės upės ir jūros;
  • bet kurios žuvies ikrai;
  • jūros gėrybės;
  • riebalinių veislių mėsa;
  • Kiaulienos riebalai ir vidaus riebalai;
  • duona su druska;
  • bet kokie miltų produktai, į kuriuos pridėta druskos;
  • bet kokios rūšies grybai ir virti bet kokiu būdu;
  • stipri arbata ir kava;
  • šokoladas;
  • konditerijos gaminiai (pyragaičiai ir pyragaičiai);
  • rūgštynės ir špinatai;
  • ridikėliai ir ridikėliai;
  • svogūnai ir česnakai;
  • dešrelės ir dešrelės - virti, rūkyti, kepti ir kepti;
  • visi rūkyti produktai;
  • sūriai yra aštrūs ir riebaluoti;
  • mėsos ir žuvies konservai;
  • marinatai ir marinuoti agurkai;
  • grietinė su dideliu riebalų kiekiu.

Leidžiami maisto produktai:

  • Mažai riebalų veislės mėsos, paukštienos ir žuvies. Nepaisant to, kad keptas maistas yra priimtinas, patariama virti ir virti porą, troškinti ir kepti be druskos ir prieskonių.
  • Iš gėrimų patariama gerti daugiau žalios arbatos, įvairių vaisių gėrimų, kompotų, vaistažolių ar daržovių.
  • Mažai riebalų sriuba, geriausia vegetariškai.
  • Labiausiai pageidaujamos daržovės šiam maistui yra moliūgai, bulvės, cukinijos.
  • Turėtų būti išvengta grūdų, tačiau grikiai ir avižiniai dribsniai yra priimtini ir naudingi šiai ligai.
  • Duona rekomenduojama valgyti nepridedant druskos, nedelsiant šviežias nerekomenduojamas. Jie pataria duoną iš duonos išdžiovinti krosnyje. Taip pat leidžiama naudoti blynus ir blynus.
  • Su pyelonefritu leidžiama naudoti pieno produktus, jei jie yra mažai riebalų ar mažai riebalų.
  • Vaisius galima valgyti bet kokiu kiekiu, jie yra naudingi inkstų uždegimo procese.

Dietos laikymasis su pielonefritu palengvina inkstų ligonių darbą ir sumažina visų šlapimo sistemos organų naštą.

Tautos gynimo priemonės

Prieš naudodamiesi liaudies protezais, skirtais pyelonefritui, būtinai pasitarkite su savo gydytoju. gali būti atskiros kontraindikacijos vartoti.

  1. 10 gramų kolekcijos (iš spanguolių palieka motina ir pamotė, braškės, gėlės rugiagėlių, Veronica miškas žolė, dilgėlių sėklų ir linų sėklas), užpilkite verdančiu vandeniu (0,5 l) ir įdėti į termosą 9:00. Jums reikia naudoti 1/2 puodelio mažiausiai 3 kartus per dieną.
  2. Ypač paklausa moliūgų sultyse, kurios stiprus priešuždegiminis poveikis yra cistitas ir pyelonefritas. Iš daržovių galite užsigerti gydomąją košę pusryčiams arba virti ją pora ir krosnyje.
  3. Kukurūzų stigma - prinokusios kukurūzų plaukai - padidėjusiam slėgiui diuretikas. Be to, įmonė turi spazmolitiniu poveikiu, kurie pašalina skausmą uždegiminio proceso ir inkstus, ir kitur organizme, bet jei per daug trombų yra suformuota, iš kukurūzų stigmomis turės atsisakyti paciento kraują.
    • Išdžiovinkite ir sumalkite augalą.
    • Įpilkite 1 deserto šaukštą plaukų su 1 stikline verdančio vandens.
    • Pavargę 20 minučių.
    • Įtvirtinkite 40 minučių.
    • Paimkite 2 šaukštus. nujunkite kas 3 valandas.
  4. Inkstų pyelonefrito kolekcija: 50 g - arkliai, laukinės braškės (uogos) ir klubos; 30 g - dilgėles (lapai), plantacijų, spanguolių ir citrinų; 20 g - apyniai, kadagiai ir beržo lapai. Visa vaistinė kompozicija turi būti maišoma ir įpilama 500 ml vandens. Visa terapinė masė išvirti. Po to filtruokite ir sunaudokite 0,5 puodelio 3 kartus per dieną.

Prevencija

Pielonefrito profilaktikai rekomenduojama:

  • apsilankyti urologas (kartą per 3-4 mėnesius);
  • laiku gydyti urologines ir ginekologines ligas;
  • sušvelninti šlapimo išsiskyrimą;
  • išvengti hipotermijos;
  • vadovauti sveikam gyvenimo būdui;
  • laikytis racionalaus dietos;
  • nepikraižykite baltyminių maisto produktų;
  • vyrų - stebėti šlapimo sistemos būseną, ypač jei praeityje buvo anksčiau buvę urologiniai negalavimai;
  • jei yra noras šlapintis, neuždelkite proceso;
  • laikykitės asmeninės higienos taisyklių.

Inkstų pyelonefritas yra rimta liga, kurią reikia gydyti atsiradus pirmiesiems požymiams, kad nebūtų sukeliamos komplikacijos. Būtinai perduokite diagnozę iš nefrologo ar urologo 1-2 kartus per metus.

Pielonefritas - kokia liga yra. Chroniško ir ūmo pyelonefrito priežastys ir simptomai vaikams ir suaugusiems

Yra daugybė įvairių užkrečiamų ligų ligų. Vienas toks yra pyelonefritas. Ši patologija gali paveikti inkstų parenchimą ir dubens ir dubens sistemą. Liga yra pavojinga, ypač jei laiku nėra gydymo. Dėl šios priežasties svarbu žinoti pyelonefrito simptomus, diagnostikos metodus ir gydymo būdus.

Kas yra pielonefritas?

Vienas iš labiausiai paplitusių infekcinių ir uždegiminių šlapimo sistemos ligų - tai yra pyelonefritas. Įtakoja inkstų ligas. Uždegiminiame procese dalyvauja jo puodeliai, dubens ir daugiausia intersticinis audinys iš parenchimo. Išsivysčiusiose stadijose liga paveikia inkstų indus ir glomerulus. Jei nėra gydymo, organo išsiskyrimo ir filtravimo funkcija yra sutrikusi. Naudodami klinikinių-morfologinių duomenų gydytojai suskirstė šią ligą į ūminį ir lėtinį pyelonefritą.

Kas yra lėtinis pyelonefritas?

Jei inkstų uždegimo priežastis yra įgimta inkstų anomalija ar šlapimo sistemos pasikeitimas, pati liga yra lėtinė. Priešingu atveju jis vadinamas obstrukcine arba antrine. Kas yra lėtinis pyelonefritas? Tai tas pats inkstų uždegimas, būdingas tik latentinis srautas. Dėl šlapimo sistemos pokyčių sutrinka šlapimo nutekėjimas, dėl to infekcija padidėja iki inkstų. Tipiška šios ligos forma yra kalkinis pyelonefritas, kuris vystosi dėl inkstų akmenų.

Kas yra ūmus pyelonefritas?

Pagal patogenezę gali būti nustatytas ūmus pyelonefritas - ši liga vadinama tuo atveju, kai mikroorganizmai patenka į inkstus kitu būdu - hematogeniniai, t.y. su krauju iš kitų organų, kur pagrindinis uždegimas yra. Tai įmanoma dėl tonzilito, karieso, bronchito, sinusito, otito, cistito, anginos ir kitų panašių negalavimų. Uždegimas, kuris atsiranda dėl šio fono, yra pirminis arba trukdantis. Tai yra atsakymas į klausimą, kas yra ūmus pyelonefritas.

Klasifikacija

Liga suskirstyta į rūšis pagal kelis požymius. Ūminis ir lėtinis pyelonefritas yra klasifikuojamas atsižvelgiant į ligos pobūdį ir simptomų sunkumą. Taip pat yra šios ligos formos:

  1. Dėl vystymosi - pirminis (ūminis arba ne obstrukcinis) ir antrinis (lėtinis arba obstrukcinis). Pirmoji forma yra infekcijų ir kitų organų virusų pasekmė, o antroji - inkstų anomalijos.
  2. Uždegimo vietoje - dvišalis ir vienašalis. Pirmuoju atveju paveikiami ir inkstai, antroji - tik viena, liga gali būti kairėje arba dešinėje pusėje.
  3. Pagal inksto uždegimo formą - serozinis, žarnos ir nekrozės.

Pielonefritas - priežastys

Ši liga dažniau pasireiškia sunkių infekcinių patologijų, kurios gali sukelti grybelis, virusas ar bakterijos fone. Kitas uždegimo priežastis yra inkstų vystymosi anomalijos, pavyzdžiui, labai mažas. Jis gali būti ir kitų struktūrinės anomalijos, dėl kurios nukentėjo šlapimą į inkstų - akmenys, perpildymo šlapimo pūslės, prostatos išvešėjimo, trukdoma šlapimo srovė. Tokių procesų pasekmė yra inkstų liga - šios patologijos priežastys gali būti sujungtos į šį sąrašą:

  • žarnyno ar pseudomonas aeruginosa, protaeus, enterokokai;
  • perduoti virusines ar infekcines ligas;
  • sumažėja kraujagyslių peristaltika nėštumo metu;
  • šlapimo takų obstrukcija naviku;
  • gautas per lytinius santykius;
  • šlapimo akmenų smulkinimas;
  • gimdos kontraceptikų naudojimas;
  • perkaitimas;
  • traumos juosmens srityje;
  • endokrininės sistemos patologija;
  • intymios higienos taisyklių nepaisymas;
  • chirurginė intervencija į šlapimo takus.

Pielonefritas - simptomai ir gydymas

Ūminio uždegimo metu temperatūra staigiai pakyla, dažnai iki 38-39 laipsnių. Yra apsinuodijimo požymių - pykinimas ar vėmimas, silpnumas. Kitas asmuo dažnai pradeda eiti į tualetą, o šlapinimasis yra skausmingas. Visa tai lydina skausmas apatinėje nugaros dalyje, drebulys ir padidėjęs prakaitavimas. Lėtinė forma pasireiškia skirtingai: simptomai ir gydymas skiriasi nuo tų, kurie būdingi ūminei formai. Skausmas plečiasi palaipsniui, laikas nuo laiko atsiranda šaltkrėtis ir temperatūra. Simptomai skiriasi priklausomai nuo asmens lyties ir amžiaus.

Simptomai moterims

Silpna lytis yra labiau linkusi į tokią ligą, tačiau tik per pirmuosius dvejus amžiaus periodus, t. maždaug iki 45-50 metų. Viskas paaiškinama šlaplės struktūra - ji yra trumpa ir yra šalia žarnyno ir lytinių takų. Tai didina ligos vystymosi riziką - moterims būdingi simptomai yra tokie:

  • pykinimas ar vėmimas;
  • prastas apetitas;
  • silpnumas ir didelis karščiavimas;
  • dažnos kelionės į tualetą;
  • šlapantis ar kraujas šlapimas ir rezi, kai šlapinasi;
  • juosmens skausmai, blogiau šaltu oru;
  • kaklo skausmas ir apatinės pilvo dalies skausmas;
  • neįprastas paskirstymas.

Sužinokite daugiau apie tai, kas apima moters elgesį su pyelonefritu - narkotikus ir liaudies gynimo priemones.

Simptomai vaikui

Dažnai diagnozuojama kaip vaiko vaikų pikonefrito liga - simptomai yra beveik vienodi, tačiau yra būdingų tik kūdikių požymių. Galima įtarti tokią ligą 39-40 laipsnių temperatūroje be jokių charakteringų šalčio reiškinių. Taigi vaikas yra kaprizingas, lengvai sudirgęs ir gali skųstis galvos skausmu. Kūdikis gali dažniau eiti į tualetą, o atvirkščiai - rečiau. Taip pat pasikeičia ir šlapimo spalva - ji tampa drumstas, rusvos ar raudonos, su sąlyga, kad vaikas nenaudoja jokių vaistų ar produktų, kurie jį skatina.

Simptomai vyrų

Stipresnės lyties atstovai yra labiau linkę į uždegimą, kai yra 60 metų amžiaus. Taip yra dėl to, kad jų auglys arba prostatos liauka yra hipertrofija. Vyrų pyelonefrito simptomai yra labai panašūs į moterų būklę. Pirmoji susirūpinimą kelianti priežastis yra išbėrimas, pvz., Dažnas šlapinimasis su pjūviais ir skausmais, šlapimo nelaikymas ar net melagingi troškimai. Kiti simptomai yra tokie:

  • aukšta temperatūra;
  • galvos skausmas;
  • sąnarių skausmai ir sąnariai;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • mažesnis darbingumas;
  • kraujospūdis šokinėja.

Pielonefrito diagnozė

Norėdami patvirtinti diagnozės specialistą, urologas paskiria keletą veiklos. Pacientui parodyti šie bandymai:

  • sėkla ir bendra šlapimo analizė;
  • Inkstų ir pilvo ertmės ultragarsas;
  • kompiuterizuota tomografija arba rentgeno spinduliuotė, siekiant nustatyti paveikto inksto struktūros pokyčius;
  • kraujo tyrimas.

Lygiai taip pat svarbu nustatyti diferencinę diagnozę lėtinės formos - kad šią ligą galima atskirti nuo glomerulonefrito, tuberkuliozės ir inkstų hipoplazijos. Pastaruoju atveju dažniau nustatomas rentgeno tyrimas. Inkstų uždegimas yra būdingas kūno raukšlių, hipoplazijos - miniatiūrinio dubens ir undeformed tušo. Be testų, urologas tiria paciento anamnezę, norėdamas nustatyti, ar ši liga yra ūmaus ar lėtinio.

Negu gydyti pyelonefritą

Pirmoji gydymo priemonė - pašalinti priežastis, dėl kurių blogai išsiskiria šlapimas. Tai daroma dažniau chirurginiu būdu - pašalinant akmenis, adenomas, šlaplės plastiką ar kitas būtinas operacijas. Tada atliekamas antibakterinis gydymas. Narkotikai skiriami atsižvelgiant į mikroorganizmų, kurie jiems sukėlė ligą, jautrumą. Paprastai, kaip gydyti inkstų pyelonefritą, priklauso nuo ligos formos, paciento amžiaus ir lyties.

Gydymo schema

Pagrindiniai inkstų uždegimo gydymo vaistai yra gydymas antibiotikais, kuris yra nustatytas remiantis antibiograma. Prieš gaunant rezultatus, pacientui skiriami plati spektro antibiotikai, kurių pradinis kursas yra 6-8 savaites. Tai gali būti Ceftriaksonas, Nolicinas ar Ampicilinas, kuriuos galima skirti ir injekcine forma. Be antibiotikų, pacientui skiriami kiti vaistai:

  • anestezijos analgetikai;
  • Diklofenakas arba metamizolas, skirtas silpninti inkstų uždegimą;
  • Furadoninas, normalizuojantis inkstų darbą;
  • Fitolizinas imuniteto atstatymui remisijos laikotarpiu.

Lėtinės formos gydymas

Terapija nuo lėtinių formų gali būti atliekama namuose. Pagrindas taip pat yra antibakteriniai vaistai. Kartu su jais skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie padeda antibiotikams pasiekti inkstų pažeidimo vietą. Pielonefritas - ši liga gydoma fizioterapijos pagalba, o simptominiai vaistai, tokie kaip Adelfanas, Reserpinas ir Christepinas, jau žinomi. Jie sustiprina kraujo spaudimą. Tai yra pagrindiniai būdai, kaip gydyti lėtinę formą.

Ūminės formos gydymas

Kai patvirtinta diagnozė, ligoninėje atliekamas ūmių vaikų ir suaugusiųjų vaikų gydymas. Sudėtinė terapija apima iš karto:

  1. Nakvynė. Jos sąlygos nustatomos atsižvelgiant į ligos eigą.
  2. Dieta. Pacientui skiriama subalansuota dieta, kurioje yra pakankamai vitaminų ir skysčių.
  3. Antibakterinis gydymas. Apima plaučio spektro antibiotikus iš cefalosporinų arba fluorokvinolių grupės. Gydymo kursą verta atlikti mažiau nei 2 savaites.
  4. Priešgrybeliniai vaistai. Jie skirti kartu su ilgalaikiu antibiotikų terapija. Tai gali būti levorinas arba nistatinas.
  5. Antihistamininiai preparatai. Taip pat skiriama ilgai priimant antibiotikus. Dažniausiai naudojami Suprastin, Dimedrol, Tavegil.

Gydymas vaikams

Labiausiai sunku gydyti pediatrinį pyelonefritą. Vaikui reikės iš karto vartoti kelis vaistus - kas tai reiškia, pasakys gydytojas. Būtinai paskirkite antibiotikus, homeopatinius vaistus, antihistamininius preparatus. Kiek gydoma pyelonefritas? Norint visiškai susigrąžinti skirtingus atvejus, reikia 2 - 8 mėnesių. Pasibaigus gydymui, kūdikiams taip pat bus paskirti probiotikai, siekiant atkurti normalią žarnyno mikroflorą.

Gydymas moterims

Moterys, kaip gydyti pyelonefritą, neturi jokių ypatingų skirtumų. Taip pat jiems skiriami antibakteriniai vaistai, skirti ūmios formos, gausaus gėrimo ir dietos atveju. Moterų pielonefrito gydymo metodai apima tiek priešuždegiminius, tiek atstatytus vaistus, multivitamininius kompleksus ir fitopreparatus. Tarp pastarųjų ženšenio ir eleuterokoko vaistai buvo ypač sėkmingi.

Pagrindinis gydymas

Lėtinis uždegimas gali būti išgydytas ne klinikoje, o namuose. Būtina vartoti antibiotikus. Padės naudoti žolelių užpilas avižų, ramunėlių, plantacijų, dilgėlių ar šunų rožių pagrindu. Tas pats poveikis atsiras dėl fitopreparatų vartojimo Kanefron, fitolizinas. Be to, reikia stebėti skysčio suvartojimą - ne mažiau kaip 1,5-2 litrus per dieną. Nėštumas niekada neturėtų būti šildomas. Tai yra pagrindinis patarimas, kaip gydyti pyelonefritą namuose.

Dieta su pyelonefritu

Specialios dietos laikymasis yra privalomas, tai pagreitina susigrąžinimą, net patvirtina gydytojai. Riebaluose neturėtų būti aštraus patiekalų, alkoholio, kavos, konservuotų produktų, druskos ir riebiųjų sultinių. Maistas turėtų apimti rūgštus pieno produktus, kompotus, vaisius su daržovėmis, kiaušinių baltymus ir šviežiai spaustąsias sultis. Česnakai, svogūnai ir prieskoniai gali būti vartojami tik remisijos etape.

Kas yra pavojingas pyelonefritas

Liga yra pavojinga tik tuo atveju, jei nėra laiku ir tinkamai gydoma. Infekcinio inksto uždegimo pasekmės pasireiškia tokiomis patologijomis kaip apometinis nefritas, inksto abscesas arba karbunkulas. Be to, nepaisydami gydymo, galite pradėti ligą dėl to, ką ji taps lėta, su kuria sunkiau kovoti.

Vaizdo įrašas: kas yra inkstų pyelonefritas?

Šiame straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja nepriklausomo apdorojimo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir patarti dėl gydymo, atsižvelgdamas į individualius paciento ypatumus.

Kas yra pavojingas pyelonefritas, ligos gydymas ir profilaktika

Pielonefritas yra labiausiai paplitusi inkstų liga. Moterims patologija yra keletą kartų dažniau nei vyrams. Pielonefritas yra inkstų uždegimas, kurį sukelia infekcija. Uždegiminis procesas daugiausia veikia inkstų surinkimo sistemą (dubens, puodeliai, intersticinis audinys). Paprastai liga veikia tik vieną inkstą, tačiau yra ir dvišalė liga.

Patologija pasireiškia lėtinės ir ūminės formos (gestacinis pielonefritas). Besimptoma ligos eiga arba silpnai išreikšti simptomai klaidina pacientus. Dėl lengvų simptomų pacientai dažnai per mažai vertina ligos riziką ir nėra rimtos dėl gydymo proceso. Dėl to, pyelonefritas dažnai patenka į lėtinės formos.

Pielonefritas dažniausiai daro įtaką moters organizmui, liga vystosi po perdėto cistito. Vyrams pyelonefritas gali pasireikšti prostatos adenomos, urolitiazės, prostatito fone. Dažniausios patologijos priežastys yra šios bakterijos: Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus. Bet kitos bakterijos, kurios prasiskverbia iš šlaplės šlapimo takų, gali sukelti ligą. Beveik 20% atvejų, ligos priežastis yra mišri infekcija.

Ligos pavojus

Daugelis suaugusiųjų, kurie pirmą kartą patyrė patologiją, kyla klausimas: "Kas yra pielonefritas ir kas yra pavojingas"? Po kiekvieno naujo patologijos paūmėjimo uždegimas veikia visas naujas inkstų zonas. Palaipsniui vietoj sveikų audinių susidaro randus.

Ilgalaikis pielonefritas veda prie sumažėjusio veikiančio inksto audinio. Dėl to inkstai susitraukia ir nustoja vykdyti savo funkcijas. Dviejų pusių pyelonefritas sukelia inkstų nepakankamumą. Tokiu atveju pacientui reikia inksto donoro transplantacijos ar nuolatinės hemodializės (dirbtinės kraujo filtracijos).

Ligos priežastys

Pielonefritas pasireiškia bet kokios lyties žmonėms, tiek suaugusiems, tiek vaikams. Ypač jautrūs šiai ligai yra jaunesni nei 7 metų ir reprodukcinio amžiaus moterys. Pastaruoju atveju atsiradimo priežastis yra nėštumas, lytinės veiklos atsiradimas, cistitas. Vyrams gestacinis pielonefritas, pasidarydamas lėna forma, prasideda senatvėje. Patologijos atsiradimas prisideda prie prostatos adenomos arba urolitiazės.

Infekcijos patekimo į inkstus būdai:

  • Su užkrėsto šlapimo atvirkštinės srovės
  • Pielonefritas sukelia infekciją, kuri patenka į inkstus per kraują (dažniausiai).
  • Kartu su limfama iš infekcijos židinių kaimyniniuose organuose ar žarnyne.
  • Sutrikusi šlapimo srovė dėl šlapimo takų, kraujagyslių susiaurėjimas arba
  • Silpnas imunitetas. Dėl šios priežasties pyelonefritas įvyksta tiek suaugusiems, tiek vaikams.
  • Bakterijos, gaunamos iš virškinimo trakto arba kartu su krauju (su sepsiu).
  • Uždegiminiai procesai šlapimo pūslėje.
  • Pielonefritas vyrams dažnai yra prostatos adenomos ar prostatito komplikacija.

Simptomai ligos

Ūminio pyelonefrito simptomai gali atsirasti per kelias valandas nuo infekcijos atsiradimo. Bet kartais ligos vystymuisi gali prireikti kelios dienos. Ūminę patologijos formą būdinga didelis karščiavimas, silpnumas, galvos skausmas, apetito praradimas. Inkstų srityje jaučiamas įvairios intensyvios skausmo skausmas. Šie požymiai dažnai imami dėl šalto arba

ORZ, dėl kurio patologija pradeda nepastebėti ir pyelonefritas virsta nuo ūminio į lėtinę.

  • Aukšta temperatūra (39-40 ° C).
  • Bendras silpnumas.
  • Nugaros skausmas, paprastai vienpusis.
  • Pykinimas, vėmimas.
  • Pielonefritą dažnai lydi padidėjęs prakaitavimas.

Lėtinis pyelonefritas dažnai būna dėl neapdoroto ūmio uždegimo. Kartais lėtinė forma vystosi, aplenkiant ūminį procesą, o pacientai netgi nesupranta, kad turi šią ligą. Ši ligos forma pasireiškia be ryškių simptomų. Tokiu atveju pyelonefritas gali būti atsitiktinai nustatytas šlapimo tyrimo rezultatais arba po to, kai gerokai pablogėja sveikatos būklė.

Diagnostika

Ūminio proceso diagnozavimas dėl ryškių simptomų paprastai nėra sudėtingas. Gestacinis pyelonefritas dažnai pasitaiko naujai perduodamų sunkių ligų arba gleivinių procesų fone. Pielonefritas pasižymi leukocitų, bakterijų, eritrocitų, baltymų ir druskų padidėjimu šlapime. Šlapimas yra drumstas, nepermatomas, su užstatu. Baltymai kalba apie inkstų uždegimą ir nepakankamą filtravimą kraujyje.

Siekiant diagnozuoti pyelonefritą, papildomai atliekamos šios diagnostikos priemonės:

  • Bakosenas nustatyti patogeną.
  • Ekspresijos urografija padeda įvertinti inkstų būklę.
  • Inkstų ultragarsas diagnozuoja struktūrinius pokyčius.
  • Kompiuterinė tomografija diagnozuoja urolitiazę.
  • Postematinis pyelonefritas (žarnos) pasireiškia sumažėjusia ekskremento funkcija pažeisto organo šone.

Ūminės patologijos gydymas

Nereikšmingas gestacinis pielonefritas gydomas medicininiu būdu. Remiantis tyrimo rezultatais, parenkami antibakteriniai preparatai. Norėdami nutraukti gestacinį pyelonefritą ir užkirsti kelią patologijai patekti į gleivinę formą, gydymas prasideda nuo stipriausių. Tuo pat metu atliekama detoksikacinė terapija ir imuniteto korekcija.

Ūminio pielonefrito gydymas karščiuotakiais sąlygomis papildo vaistus, leidžiančius sumažinti temperatūrą. Pacientams, sergantiems karščiavimu, dietai neturėtų būti skiriama didelė baltymų dalis. Po to, kai galima sumažinti temperatūrą, pacientas yra perkeltas į normalią dietą su dideliu kiekiu skysčio.

Schema, pagal kurią rekomenduojama gydyti antrinį gestacinį pyelonefritą:

  • Visų pirma pašalinama kliūtis, užkertanti kelią įprastam šlapimo srautui.
  • Tokiu atveju antibakteriniai vaistai gali sukelti nepageidaujamas komplikacijas.
  • Karščiavimu rekomenduojama sumažinti temperatūrą.

Sunkių ūminių ligų gydymo kompleksas apima antibiotikus, antispazministus, vitaminus. Gydymas atliekamas palaikant įprastą skysčio nutekėjimą. Jei reikia, šlapimas pašalinamas kateteriu. Jei praėjus kelioms dienoms nėra tobulinimo, rekomenduojama pašalinti infekcijos susikaupimą (gimdos kaklelio, endoskopijos ar lazerio). Po radikaliojo gydymo paskirta kito gydymo antibiotikais.

Lėtinės terapijos forma

Kliūtys, užkertančios kelią šlapimui, sukeliančiam pielonefritą, yra greitai pašalinami (urogenitalija, prostatos adenoma). Tai leidžia, jei ne visiškai išgydyti patologija, tada pasiekti ilgalaikį atsisakymą. Preparatai antibakterinio poveikio pasirenkami atsižvelgiant į bakposseva rezultatus. Prieš pradedant bandymus, rekomenduojama naudoti antibakterinius vaistus, turinčius bendro poveikio.

Pielonefrito gydymas lėtinės formos yra maždaug toks pat:

  • Priežastys, dėl kurių sutriko šlapimo srovė ar sutrinka inkstų kraujotakos sutrikimas, pašalinami.
  • Parenkamas veiksmingas antibakterinis gydymas.
  • Skirta imuniteto korekcijai skirti vaistai.

Lėtinės formos pyelonefrito gydymas yra sisteminis bent metus. Pielonefrito gydymas prasideda nuo 4 iki 8 savaičių trukusių antibakterinių vaistų. Šis metodas leidžia išgydyti apostematinį pyelonefritą be komplikacijų ir randų atsiradimo inkstų audiniuose.

Sutrikus inkstų funkcijai, vaistai yra vartojami su nefrotoksiniais antibakteriniais preparatais. Imuniteto korekcijai skiriami imunostimuliuojantys ir imunomoduliuojantys vaistai. Pelonefritas remisijos fazėje reikalauja, kad būtų skiriami periodiniai antibiotikų terapijos kursai.

Jei pyelonefrito išgydymas konservatyvios terapijos pagalba neveikia, rekomenduojama atlikti chirurginį gydymą. Paprastai veikite apostaminį pyelonefritą su karbunkeliais ir inkstų apostemomis. Chirurginės intervencijos tikslas yra išgydyti gleivinę paūmėjimą ir atstatyti šlapimo nutekėjimą. Gestacinis pyelonefritas (ūminis) paprastai yra gydomas be chirurgijos.

Vaikų patologijos terapijos ypatumai

Pielonefritas vaikams gydomas naudojant skirtingas vaistų grupes: sulfonamidus, antibiotikus, nitrofuranus. Vaikams, jaunesniems nei 12 metų amžiaus, negalima vartoti fluorokvinolio junginių, nes jie yra labai toksiški. Antibakteriniai vaistai, gydymo trukmė, antibiotikų derinys. Remiantis tyrimo rezultatais, visus šiuos klausimus sprendžia gydantis gydytojas.

Po ligos perėjimo prie lėtinės stadijos, vaiko būklė stebima kelerius metus. Antibiotikų terapija tęsiasi su periodiniais kursais. Jei pyelonefritas atsirado dėl neįprastos šlapimo takų vystymosi, buvo išspręstos chirurginės pagalbos priežastis.

Urologas ir pediatras turi nuolat stebėti vaiko būklę. Tuo pačiu metu tiriami leukociturijos indeksai, reguliariai nustatomas arterinis slėgis. Ultragarsas atliekamas kas 6-12 mėnesių. Šios priemonės padės išvengti rimtų komplikacijų, tokių kaip inkstų nepakankamumas, uroliticazė, arterinė hipertenzija.

Rekomenduojama dieta

Tinkama mityba padės gydyti pyelonefritą greičiau. Patologija esant ūminei stadijai reikalauja laikytis dietos, išskyrus kepinius, riebus, aštrius ir sūrus maisto produktus. Rekomenduojama į maistą įtraukti kiek įmanoma daugiau šviežių vaisių ir daržovių. Pacientas per dieną turi suvartoti bent 2 litrus skysčio.

Pielonefritas lėtinėje stadijoje reikalauja tokios dietos:

  • Mėsą ir žuvų sultinį galima sunaudoti nedideliais kiekiais.
  • Rekomenduojama paruošti liesos mėsos ir žuvies verdimui ar garuose.
  • Bet kurioje ligos stadijoje negalima valgyti česnako, ridikėlių ir krienų.
  • Druską galima valgyti iki 8 gramų per dieną.
  • Gerkite daug skysčių (nuo 2 litrų). Per paūmėjimus suvartoto skysčio kiekis turėtų būti padidintas iki 2,5 litrų.
  • Leidžiama virti ir švieži daržovės, vegetariškos sriubos, pieno produktai, grūdai.
  • Vasarą ir ankstyvą rudenį galite valgyti arbūzus ir melionus.
  • Bet kuriuo metų laiku rekomenduojama įtraukti moliūgų į dietą.

Profilaktika ir prognozė

Vyksta ilgesnis pyelonefritas, tuo blogiau atsigavimo prognozė. Be to, pablogėjusią situaciją lengvina gleivinės komplikacijos, šlapimo kanalų blokada, susilpnėjęs imunitetas. Visiškai išgydyti ligą ūminėje stadijoje gali būti laiku diagnozė, tinkamas gydymas, sudėtingų veiksnių nebuvimas. Remiantis statistika, 10 pacientų, kuriems nustatytas pyelonefritas, pradedamas inkstų nepakankamumas.

Įspėti dėl toliau išvardytų priemonių, kad išvengtų pyelonefrito:

  • Dažniau "išplauti" infekcijas, kurios sukelia pyelonefritą. Norėdami tai padaryti, gerkite daugiau skysčių. Vandens mityba stiprina šlapimo susidarymą, todėl ją greičiau atnaujina. Dėl to bakterijos neturi laiko sugauti. Tuo pačiu metu padidėjęs skysčių vartojimas apsaugo nuo urotiazės, kuri dažnai sukelia pyelonefritą. Pagerintas gėrimas padės pašalinti rutulį ir druską iš kūno.
  • Valgykite rūgštus sultis, turtingas vitaminu C (spanguolių, oranžinė). Jie rūgština šlapimą, kurių bakterijos netoleruoja. Sour aplinka lėtina mikroorganizmų augimą. Spanguolių sultys yra ypač naudingos, nes joje yra benzenkarboksirūgšties. Ši medžiaga ištirpina akmenis šlapimo sistemoje ir yra natūralus antiseptikas.
  • Moterys Per higienos procedūras turi būti plaunami kryptimi iš makšties į išangę. Tai sumažina žarnyno bakterijų patekimo į šlapimo sistemą riziką.
  • Kiekvienais metais atlikite sveikatos patikrinimą. Laikui bėgant gydykite nustatytas ligas, neleiskite jų pereiti prie lėtinės formos.
  • Suteikite laiko fiziniams pratimams, kurie didina kraujotaką, padidina raumenų tonusą, įskaitant šlapimo sistemos raumenis.
  • Prieš kiekvieną lytinį santykį negalima pamiršti higienos procedūrų. Tai leis bakterijoms patekti į šlapimo pūslę.
  • Visada apsirengiate oru, neleiskite kūnui užtvindyti ar perkaisti.

Pielonefrito prevencija daugiausia yra lėtinių ligų gydymas, dėl kurio gali atsirasti normalus šlapimo judėjimas. Be to, būtina laikytis asmens higienos taisyklių, reguliariai atlikti medicininius patikrinimus ir išvengti hipotermijos. Niekada negalima gydyti vien tik pyelonefrito, jei atsiranda ligos simptomų, nedelsdami kreipkitės į ligoninę. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnės galimybės išlaikyti inkstų darbinę būklę.

Kokia yra ūmaus pyelonefrito pavojus?

Pielonefritas yra užkrečiamas inkstų uždegimas, kuris gali paveikti ir organus, ir dubens. Liga sukėlė mikroorganizmai - stafilokokai, žarnyno ir pseudomonas aeruginosa. Ir kad rimtų pasekmių neatsispindi sveikatos būklė, labai svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju. Sutrikusio pielonefrito simptomai "pamatyti" yra sunkūs, nes jie yra panašūs į daugelio kitų ligų pasireiškimus - aukšta temperatūra, skausmas juosmens srityje, šaltkrėtis, drumsto šlapimo išvaizda. Po ligos simptomų, būtinai pasitikrinkite gydytoją!

Daugeliu atveju pyelonefritas sėkmingai gydomas antibiotikų kursu. Bet jei yra klaidinga diagnozė ar pacientas vėluoja kreiptis pagalbos į ligoninę, negalima išvengti komplikacijų.

Kokios yra prognozės?

Esant ūmiam pielonefritui, jei antibakterinis gydymas pradedamas laiku, prognozė yra palanki. Gydytojas tinkamai pasirenka gydymą.

Su gleivinėmis pyelonefrito formomis, kai liga jau išprovokavo sepsį, perspektyva nėra tokia palanki. Yra didelė tikimybė susirgti lėtiniu pyelonefritu ir nefrogenine arterine hipertenzija. Medicinos praktikoje yra mirties atvejų, kai chirurgai nebegali išgelbėti paciento dėl ligos sunkumo.

Pagyvenusių žmonių, vaikų, nėščių moterų, žmonių, sergančių AIDS ir diabetu, pacientams, sergantiems stuburo skausmais, padidėja komplikacijų rizika pikonefritu.

Koks pyelonefrito pavojus? Jei pacientas laiku neatsiiskia į gydytoją dėl infekcinės organų pažeidimo, gali pasireikšti tokios komplikacijos:

  • ūmus pyelonefritas kituose inkstuose;
  • emfizematinis pielonefritas;
  • inkstų abscesas;
  • nekrotinis papilitas;
  • inkstų karbunkulas;
  • paranefritas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • bakteriotoksinis šokas;
  • sepsis.

Gydant daugelį komplikacijų, svarbu tiksliai išgydyti pagrindinę priežastį - lėtinį ar ūminį pyelonefritą. Procesai, kurie vyksta lygiagrečiai, yra traktuojami vienu metu, paskyrus kelis plačiosios spektro antibiotikus.

Apsvarstykite pačios rimčiausius ir pavojingus pielonefrito komplikacijas.

Bakteriotoksinis šokas

Bakterinis šokas yra didžiulė komplikacija, kuri dažnai atsiranda prieš obstrukcinį pielonefritą.

Mirtingumas komplikacijų atveju yra 45-55%. Kitais atvejais šiuolaikinė medicina susiduria su tokiomis uždegiminio proceso pasekmėmis.

Paprastai bakteriozinis šokas atsiranda dėl netinkamai nustatyto gydymo - kai obstrukciniame pielonefritas pacientas paima antibiotiką, neatjaunęs šlapimo nutekėjimo iš paveikto organo. Dėl narkotikų vartojimo patogeninė mikroflora žūva šlapimo takuose, tačiau šiuo atveju susidarę endotoksinai neturi laiko šlapintis palikti - puodelio ir dubens sistemos turinys prasiskverbia į kraują.

Svarbu kuo greičiau stabilizuoti pacientą. Skubi terapija yra naudojama:

  1. Šlapimo nutekėjimo atstatymas.
  2. Baltymų trūkumo papildymas (šaldytos plazmos injekcija į veną).
  3. Gliukokortikoidų įvedimas.
  4. Heparino įvedimas.

Įprastinių vaistų, kuriuos nustato gydytojas, periodiškumas ir dozė, atsižvelgiant į bendrą paciento būklę, žalos laipsnį, pielonefrito tipą.

Sepsis

Sepsis (kraujo infekcija) labai retai pasireiškia pacientams, kuriems yra ūmus pyelonefritas, tačiau pasekmės yra labai rimtos! Patogeninė mikroflora patenka į kraują ir gali sukelti žarnų kitų organų užkrėtimą. Infekcijos plitimo priežastys yra netinkamas gydymas, gleivinės randai dėl refliukso nefropatijos. Tokiu atveju smarkiai padidėja paciento mirties rizika.

Sepsio simptomai - temperatūra iki 40 laipsnių, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, silpnumas, stiprus skausmas juosmens ir pilvo srityje, gausus prakaitas, kartais viduriavimas.

Dažnai, norėdami išgelbėti sergančius, gydytojai priversti išvalyti užkrėstą organą. Nefrektomija yra operacijos pavadinimas. Ir jei nenorite imtis kardinalių priemonių, sepsis negali būti sustabdytas.

Galite gyventi be inksto, tačiau daugybę mėnesių atsigauna ir nuolat vartoja specialius vaistus, kad išlaikytų sveikatą.

Inkstų abscesas

Pielonefrito, susijusio su inkstų abscesu, komplikacijos yra dažnos bet kurio amžiaus ir lyties pacientams. Šis gleiviškas inkstų ligos paveiktų audinių tirpimas. Ir ne taip baisi yra pats abscesas, nes jo plyšimas - pusė patenka į pilvo ertmę, išsivysto žarnos peritonitas. Negalima sustabdyti proceso, jei ne laiku, - reikalinga chirurginė intervencija.

Po operacijos pacientas ilgai reabilituoja, jo gyvenimo kokybė gerokai sumažėja.

Teisinga diagnozė yra svarbi, siekiant užkirsti kelią inkstų absceso vystymuisi. Viską komplikuoja tai, kad grybelinių audinių pažeidimų organams požymiai yra "užmaskuojami" dėl ūmaus pyelonefrito požymių. Simptomatologija yra tokia:

  • padidėjusi kūno temperatūra, kartu su sunkiu šaltkrėčiu;
  • apsinuodijimo požymiai - letargija, pykinimas, galvos skausmas, vėmimas.

Siekiant tiksliai nustatyti diagnozę ir nedelsiant pradėti gydymą, būtina atlikti aparatūros tyrimo metodus - ultragarsą, CT, inkstų aortografiją. Jei kalbėti apie tuos duomenis, kuriuos gauna šlapimo analizė, jie nėra ypač orientaciniai - gali būti patologiniai pokyčiai, kurie nėra atskleisti. Kraujo tyrimas rodo daugiau - leukocitozė su pamainomis į kairę ir padidėjusia ESR.

Nekrozinis papilitas

Papiliarinė nekrozė yra sunaikinimo procesas inkstų smegenų medžiagoje, pažeistas inksto papilėjos. Patologiniai organo audinių pokyčiai sukelia sutrikimus jo darbe.

Pagrindinė inkstų papilių mirties priežastis yra smegenų kraujyje esančių inkstų medžiagų kraujyje pažeidimas. Simptomai šios komplikacijos yra panašios į kitas - karščiavimas, galvos skausmas, pykinimas, susiuvimo skausmas inkstų srityje. Šlapime negyvos inkstų papilės gali būti randamos mažų rausvos rudos audinio formos, pailgos ir trikampės formos.

Nekrozinis papilitas gali būti diagnozuotas tik tuomet, kai neįeina tuberkuliozė. Kai diagnozė nustatoma, analizuojamas šlapimo, rentgeno, išmatinės fotografijos tyrimas.

Konservatyvus komplikacijų gydymas apima antibakterinį gydymą plačiu spektru vaistiniais preparatais. Jei laikas prarastas, papiliarinės nekrozės gydymas nuo ūmaus ar lėtinio peliolefeliato tampa neįmanomas - pacientas siunčiamas į operacinį stalą. Specialistai stengiasi išlaikyti pacientus su organais naudojant specialius metodus. Esant visai nekrozei, kuri jau užfiksavusi inkstus, parodyta nefrektomija.

Paraneprite

Lėtinis ir ūmus pyelonefritas gali sukelti perikardo audinio tirpimą - paranefritą. Komplikacija prasideda dėl gleivinio proceso, kuris jau susidaro į uždegimoje organą.

Pagrindinis parenfrito vystymosi simptomas yra skausmas juosmens srityje. Nepatogūs pojūčiai pastebimi ir judant, ir ramybėje. Temperatūra, pykinimas, alpimas, dumblių pavidalo nuosėdų buvimas šlapime - taip pat yra pagrindiniai šios komplikacijos požymiai.

Ir labai svarbu, kad pacientas laiku atkreiptų dėmesį į jo sveikatą, kad nepraleistų pyelonefrito perėjimo nuo paranefrito momento. Norint nustatyti komplikacijas, naudojami standartiniai metodai - kraujo ir šlapimo analizė, ultragarsas, rentgeno spinduliai.

Paranifrato gydymas yra neįmanomas be pirminės ligos - lėtinio ar ūmo pyelonefrito. Dažnai pasireiškia chirurgija. Operacijos esmė yra ta, kad oda išsisklaido pageidaujamoje srityje, absceso nutekėjimas. Tačiau, jei gydytojas pažymi pilnas organų pažeidimą, inkstai pašalinami.