Kaip gydyti pyelonectasia vaisiui

Pielonefritas

Pelelioaktazija yra patologinė būklė, kai pasireiškia inkstų dubens išsiplėtimas. Sunkesniais atvejais gali atsirasti pielokokalektazija - padidėja ne tik dubens, bet ir inkstų.

Dažniausiai inkstų dubens ir dubuo padidina tik vieną inkstą, tačiau kai kuriais atvejais gali išsivystyti ir dvišalė peliołokalikektazija.

Poodinė peliokonektazija vaisiuose pasireiškia maždaug 2% kūdikių. Dažniau berniukams vystosi dubens išsiplėtimas. Daugelyje jų patologinė ekspansija vyksta per gimdos kaklelio vystymąsi, o toks kūdikis gimė sveiki. Tačiau kai kuriems pacientams liga progresuoja.

Kas atsitinka su pieloektazija?

Pielokalokalektazija nėra savarankiška liga, tačiau dažniausiai tai yra patologijos simptomas. Liga vystosi, jei vaisius nulemia šlapimo išsiskyrimą iš inksto. Šiuo atveju šlapimas spaudžia ant organų sienelių, dėl to padidėja inkstų dubuo ir inkstų kiaušidės. Tai savo ruožtu gali sukelti audinio atrofiją ir nekrozę bei inkstų nepakankamumo vystymąsi.

Ligos priežastys

Peliozė vaisiui vystosi, kai sutrinka šlapimo nutekėjimas. Normalioji Glomerulus šlapimo teka į inkstų taurele, tada vyksta į dubens ir į šlapimtakių į šlapimo pūslės. Ten jis kaupiasi, o po šlaplės. Jei normalus procesas išsiskyrimą su šlapimu, kur kažkas neveikia, tai gali įvykti stagnaciją šlapimu per inkstus, ir, kaip pasekmė, pielokalikoektaziya.

Ištekėjimas gali būti sutrikdytas dėl kelių priežasčių:

  • mechaninis obstrukcija su gleivėmis arba negyvas inksto audinys, vykstant infekcijos procesui vaisiaus vystymuisi;
  • kiaušidės siaurėjimas;
  • nenormalios šlapimo sistemos struktūra, ypač nenormalus inkstų ir šlapimtakių lenkimo vieta;
  • netolygus pilvo ertmės augimas.

Nėštumo metu ne visada galima nustatyti patologijos priežastį. Skiriamos šios pagrindinės ligos priežastys:

  1. Genetinis polinkis. Ši patologija gali būti paveldima.
  2. Vaisiaus šlapimo sistemos gimdos vystymosi anomalijos.
    Gimdos gimdos anomalijos gali atsirasti dėl daugelio nepalankių veiksnių, turinčių įtakos nėščios moters kūnui:

  • virusinė infekcija;
  • toksiškos medžiagos;
  • švitinimas;
  • vartoti tam tikrus vaistus;
  • sunki toksemia nėštumo metu.

Padidėjęs išsiplėtimas gali pasireikšti vieną kartą ir tęstis trumpą laiką arba ilgėti. Jei yra vienpusis dubens padidėjimas, galima daryti prielaidą, kad šios būklės priežastis yra nenormali šlapimo sistemos organų struktūra. Dvišalėje ligos formoje tai gali būti fiziologinis sistemos sutrikimas. Šie sutrikimai yra šlapimo pūslelinė, šlapimo refliuksas (atvirkštinis liejimas) iš šlapimo pūslės į kraujagysles, infekcinis procesas.

Kitas pyeloectasia priežastis yra nepakankama šlapimo sistema. Ši liga ypač būdinga berniukams, nes jų šlaplės kanalas ilgesnis ir formuoja ilgiau. Dėl nesubrendusio šlaplės vožtuvo šiek tiek laiko gali pasireikšti atvirkštinis šlapimo srautas, dėl kurio skysčio slėgis padidėja inkstų dubens sienose. Šiuo atveju gydymas nereikalingas, o patologija perduodama vaisiaus vaisiaus gimdos metu.

Patologijos diagnozė

Nustatyti inkstų dubens išsiplėtimą vaisiuose galima nėščios moters ultragarsiniu tyrimu 17-22 nėštumo savaitę.

Inkstų dubens dydžio norma:

  • antrojo trimestro vaisius yra 4-5 mm skersmens;
  • trečiojo nėštumo trimestro vaisius yra 7 mm skersmens.

Pelelinės ląstelės ar pelioalkalcikektazijos vaisiuose diagnozuojama, ar inkstų dubuo yra didesnis už normą. Jei nuokrypis yra nereikšmingas (ne daugiau kaip 1-2 mm), galima daryti prielaidą, kad nėštumo metu patologija praeis savarankiškai. Tačiau, jei dubens yra žymiai didesnis už normą ir jo skersmuo yra 10 mm ar didesnis, tai kelia susirūpinimą.

Kiti vaisiaus tyrimo metodai, išskyrus ultragarso diagnozę, neegzistuoja. Svarbu stebėti inkstų struktūros pokyčius dinamikoje ir nustatyti, ar atsiranda tolesnis dubens padidėjimas.

Inkstų peliotektazė nėštumo metu

Nėščioms moterims taip pat gali išsivystyti peliozė ir pyelokalcikektazija. Dėl tokios pačios priežasties inkstų dubens išsiplėtimas - sumažėjęs šlapimo išsiliejimas iš inkstų. Taip yra dėl to, kad išsiplėtusi gimda spaudžia rageną, užkertant kelią šlapimo nutekėjimui. Be to, nėščioms moterims sumažėja visų organų lygiųjų raumenų tonusas, įskaitant šlapimo pūslę. Tai sukelia hormoniniai nėščios moters kūno pokyčiai, skirti sumažinti gimdos sužadinimo ir išvengti savaiminio abortų. Tačiau šiuo atveju kartais yra šlapimo pūslės ištuštinimo ir šlapimo sąstingio pažeidimas, dėl kurio padidėja inkstų dubuo.

Ligos gydymas

Nėščioms moterims pelonektazės gydymas nėra atliekamas. Terapinėse priemonėse nėra reikalo, nes liga dažniausiai būna gimdymo metu.
Tačiau tokie vaikai ateityje turėtų būti reguliariai stebimi, nes kyla pavojus, kad liga pasikartos vaikystėje ir suaugus.

Pelonektazijos gydymas nėščioms moterims taip pat nereikalingas, nes po vaiko gimimo bus atstatyta moters šlapimo sistema. Tuo pačiu metu svarbu mažinti inkstų naštą, ypač naudoti mažiau skysčių. Be to, moterį reikia stebėti, kad nebūtų užkrečiama gimdos kaklelio sistema.

Parašykite komentarus apie savo patirtį gydant ligas, padėkite kitiems svetainės skaitytojams!
Pasidalinkite medžiaga socialiniais tinklais ir padėkite draugams ir šeimos nariams!

Inksto peliotektazija vaisiui

Intrauterinis sutrikimas, kai yra inkstų dubens padidėjimas - vaisiaus inkstų pielonektazija. Ši problema laikoma dažna, o pažeidimas dažnai diagnozuojamas vyriškame vaime. Iš esmės, kaip gimdos gimdos ir vystymosi, dubens dydis pasiekia normą, tačiau kartais tai neįvyksta, o po ligos progresavimo progresuoja.

Pelelioaktazija yra vaisiaus inkstų intrauterinė pataisa, kuri gali toliau vystytis po gimdymo.

Kokia yra ši patologija?

Inkstų peliotektazė, kurioje diagnozuotas dubens padidėjimas, nepriklauso nuo nepriklausomų sutrikimų. Manoma, kad pasireiškia patologiniai pokyčiai, atsirandantys vaisiaus organų ir sistemų formavimo metu. Pažeidimo progreso požymiai, kai vaikui pažeista šlapimo išsiurbimas iš inkstų. Jis pradeda slėgti ant organų sienelių, dėl to padidėja inkstų dubuo ir rauda.

Patologijos progresavimas veda prie degeneracinių pokyčių, susilpnėjusių porų organų audinių išnykimo, inkstų nepakankamumo atsiradimo.

Inkstų pielonektazijos vaisiaus priežastys

Veiksniai, dėl kurių padidėja dubens dydis:

  • Intrauterinė infekcija vaisiaus inkstuose, kai intensyviai gaminama gleivė, o mirusieji ląstelės tampa pleiskanoti. Tai sukelia kraujagysles iš abiejų pusių ir dubens padidėjimą.
  • Šlapimo sistemos formavimosi ar struktūros anomalijos. Neteisinga inkstų vieta ir šlapimtakių lenkimas.
  • Nelygusis organų, esančių dubens srityje, vystymas.
Plutos inkstų peliotektazė išsivysto dėl infekcijos, genų sutrikimų, neigiamų veiksnių iš išorės.

Inkstų inkstų pailgėjimas vaisius iš esmės išnyksta savarankiškai, be specialaus gydymo. Nėštumo metu moteriai reikia nuolat stebėti gydytojo laiką, kol bus atliktas ultragarsinis tyrimas. Tačiau padidėjęs dubens berniukas ar mergaitė gali likti po gimdymo. Jei diagnozuota kairiojo arba dešiniojo pelioektastazė, greičiausia priežastis yra šlapimo sistemos formavimo ir vystymosi anomalija. Kai patologija yra dvišalis, ji dažnai siejama su fiziologiniais šlapimo sistemos veikimo sutrikimais. Tai yra tokios anomalijos:

  • kiaušidžių spazmas;
  • Infekcinė-uždegiminė komplikacija;
  • šlapinimosi refliuksas.
Atgal į turinį

Kaip diagnozuojama?

Viena ar dvišalė pelioektazija vaisiui diagnozuojama nėštumo metu, maždaug per 17-20 savaičių. Ultragarsu gydytojas palygins dešiniąją, kairį dubens skersmenį, norma turėtų būti tokia:

Jei diagnozuota vidutinio stiprumo pelioektazija ir dubens padidėjimas ne didesnis kaip 2 mm, gydymas nenustatytas. Gydytojai naudoja laukti ir mato taktiką ir tik stebi vaiką. Kai indeksai viršija normą 10 mm ar daugiau, tai laikoma labiau pavojinga situacija, kartais reikalaujanti chirurginio gydymo.

Patologijos tipai, komplikacijos

Yra 2 rūšių pažeidimai:

  • Vienpusis. Šiuo atveju pelioektazija pastebima kairėje vaisiaus ar dešinės pusės. Po gimimo problema iš esmės išnyksta savaime.
  • Dvipusis ar fiziologinis. Tai retas pažeidimas, dėl kurio gali atsirasti neigiamų pasekmių. Jei reikia, gydytojai nusprendžia dėl operacijos.

Jei laiko neprasideda gydyti liga, pirmaisiais gyvenimo dienomis vaikas pažeidė pagrindinę funkcinį pajėgumą šlapimo organų, todėl trupinius kelia grėsmę pielonefrito ir kitų vienodai pavojingų uždegiminių komplikacijų vystymąsi. Todėl iš karto po gimdymo kūdikiui nustatoma griežta kontrolė, reguliariai stebimas jo būklė, kuri padės išvengti kitų pavojingų ligų atsiradimo.

Koks yra gydymas?

Kai inksto dubens šiek tiek prailgėja, medicininės ir chirurginės procedūros nenustatytos. Šiuo atveju palanki nepriklausomo organo veikimo atstatymo prognozė. Tačiau kūdikiui reikėtų nuolat stebėti gydytojai, kurie komplikacijų atveju galės greitai ir tinkamai reaguoti ir skirti gydymo režimą.

Kai liga progresuoja ir naujagimio būklė pablogėja, paprasto stebėjimo nepakaks. Todėl gydytojas nusprendžia atlikti chirurginę operaciją, kurios metu normalizuojamas šlapimo nutekėjimas ir eliminuojamas pūslelinės refliuksas. Siekiant sumažinti pooperacinių komplikacijų riziką, prieš procedūrą parodomas specialus preparatas, kuriame vaikui skiriamas priešuždegiminių vaistų kursas.

Profilaktika ir prognozė

Tokių sutrikimų vaisiaus vystymosi prevencijos metodai dar nėra. Toks inkstų funkcijos pablogėjimas gali paveikti kiekvieną. Net ir po chirurginio gydymo gydytojai negarantuoja, kad liga nepatirs recidyvų. Todėl vaikas, turintis tokią diagnozę, nedelsdamas įtraukiamas į registrą ir reguliariai stebi jo būklę.

Speciali inkstų peliokonektazės prevencija vaisiui - ne, bet svarbu planuoti sveiką nėštumą.

Siekiant sumažinti pažeidimų riziką būsimame kūdikyje, mergaitė turi išbandyti savo sveikatą prieš koncepciją, išgydyti diagnozuotas ligas. Jei kiltų kokių nors vaikų, sergančių pyeloecstasy, gimimo atvejų, būsimoji motina turėtų pranešti ginekologui, kuris išsiųs moterį papildomiems diagnostiniams tyrimams. Kai patologiją negalima išvengti ir ji buvo nustatyta naujagimiui, visą nėštumo laikotarpį svarbu nuolat atlikti ultragarsą ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Pelelioktazijos priežastys vaisiui

Peliogesija vaisiui yra patologija, kurią sukelia negimusi vaiko inkstų dubens išsiplėtimas. Liga diagnozuojama nėštumo metu.

Nustatant tokią patologiją, moteris rekomenduojama atlikti papildomus tyrimus, kad būtų nustatyta nuolatinė vaisiaus vystymosi kontrolė ir pati nėščios moters būklė.

Nugaros patologija inkstai

Priežastys

Poodinė inkstų pelioletazė pasireiškia dėl neįprasto inkstų organų vystymosi. Labai dažnai šios patologijos priežastis yra pieloektazijos buvimas nėštumo metu nėštumo laikotarpiu.

Dėl šios priežasties gydytojai rekomenduoja atlikti tyrimą prieš planuojant nėštumą, kai nustatoma patologija, visiškai gydyti. Tik šiuo atveju galima ateityje vaiką apsaugoti nuo nepageidaujamų pasekmių.

Vaisyje peliokonektazės rizika žymiai padidėja, jei artimoje šeimoje tokia patologija buvo diagnozuota anksčiau.

Padus augimas įvyksta tada, kai padidėja šlapimo pūslės inkstų spaudimas. Ši situacija pastebima tais atvejais, kai šlapimo nutekėjimas yra labai sutrikęs.

Tai gali sukelti šlapimo takų susiaurėjimas.

Šlapimo suslėgimas, jo nepakankamas vystymasis yra matomos, todėl neleidžia įprastam šlapimo nutekėjimui, jo stagnacijai, dėl ko vėliau sukelia pieloektaziją.

Pasiruošimas faktui, kad vaisius turi išsiplėtusį dubenį, gali būti paveldimas. Visų pirma, atvirkštinis šlapimo skysčio srautas, nukreiptas iš šlapimo pūslės į inkstus, sukelia inkstų pelioektazijos atsiradimą.

Tai tampa įmanoma, jei blogėja šlapimo vožtuvo funkcija vaisiui. Būtent tas, kuris, jei nėra pažeidimų, turi užblokuoti kelią, užkirsti kelią šlapimo srautui atgal.

Inkstų dubuo dažniausiai plečiasi vyriškame vaisiuje, nes jų šlapimo sistemos struktūra yra labiau linkusi į tokios patologijos atsiradimą.

Pradedant septynioliktąją nėštumo savaitę, vaisiui gali būti diagnozuota pelioektazija. Jis taip pat gali būti nustatytas po vaiko gimimo.

Patologijos apibrėžimas

Inkstai, skirti kaupti šlapimo pūslę, yra vadinami inkstų dubuo. Vėliau sukaupta skysčio masė patenka į šlapimo pūslę per šlapimtaką.

Jei yra patologija, užkertanti kelią šlapimo išskyrimui, jos kiekis žymiai padidėja dubens. Šlapimas pradeda spausti ant sienų, o tai prisideda prie dubens išsiplėtimo.

Poodinė inkstų peliozda dažniausiai pasireiškia viename organe, dėl ko ji vadinama vienašaliu, tačiau neatmetama ir dvišalio pelioektazijos raida.

Atliekant ultragarsinį tyrimą vaisiui nėštumo laikotarpiu, gydytojas būtinai atkreipia dėmesį į dubens dydį. Žinoma, auginant vaisius, inkstai auga, o su jais - dubens.

Yra nustatytų rodiklių, daugiausia dėmesio skiriant gydytojams diagnozuoti vaisiaus pyeloectasia.

Manoma, kad iki 32 savaičių nėštumo inkstų dubens negalima viršyti 5 mm. Per 36 savaites, beveik gimimo išvakarėse, dubens dydis gali būti apie 7 mm.

Kai naujagimiui ar vaisiui yra padidėjęs inkstų dubuo, viršijantis 10 mm, nustatoma diagnozė - pelioektazija.

Atliekant ultragarsą, kartais nustatoma, kad vaisiaus dubens šiek tiek išplėsta, vertė neviršija 10 mm.

Tokiais atvejais, moterims patariama atlikti papildomus periodinius patikrinimus stebėti vaisiaus vystymuisi, nepraleisti jokių nukrypimų nuo normos, laiku teikti medicininę intervenciją į patologinio proceso.

Prieš nėštumo laikotarpio pabaigą išplėstos granulės iki 8 mm nepriklausomai visiškai normalizuosis ir vaikas gimsta visiškai sveikas.

Gydymas

Inkstų pielonektazija gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus, priklausomai nuo inkstų pažeidimo laipsnio.

Dėl to, kad dubens išsiplėtimas sukelia papildomų komplikacijų, gydytojai privalo stebėti vaiko vystymąsi, taip pat apsvarstyti galimybę pasirinkti tinkamus medicininės priežiūros būdus.

Visų pirma, jie atskleidžia tokios patologijos priežastis, po kurios nustatoma jo forma ir vystymosi laipsnis.

Jei diagnozuojama lengva pelioonektazija, vaikui nereikia jokio gydymo, daugeliu atvejų visiškas inkstų funkcionavimas atsinaujina savaime.

Tačiau toks vaikas stebi nuolatinę medicininę priežiūrą.

Vidutinis pyelokretazės vystymosi laipsnis taip pat reiškia tik nuolatinį stebėjimą, nes taip pat galima atskirai atkurti inkstų organų efektyvumą.

Deja, jei gydytojai pastebi ligos progresavimą arba patologija jau pasiekė sunkią formą, paprasta kontrolė negali turėti veiksmingų rezultatų. Gydytojai atlieka chirurginę procedūrą.

Operacijos metu kūdikis atkuria įprastą šlapimo išsiskyrimą, pašalina vaziuokreterinį refliuksą.

Kūdikis yra pasirengęs atlikti tokią operaciją, vykdydamas specialų prevencinį kursą, pagrįstą vaistais, turinčiais priešuždegiminį poveikį.

Dėl sunkios pieloektazijos formos nenumatytas ilgalaikis gydymas, nes yra pavojus prarasti inkstų.

Prevencinės priemonės

Deja, net sėkmingiausia operacija negali užtikrinti 100 proc. Sėkmės. Taip atsitinka, kad po tam tikro laiko pyeloectasia vėl primena save.

Kadangi tokia liga serga rimtų pasekmių, kūdikis yra registruotas, rekomenduojame reguliariai tikrinti gydytoją.

Šiuolaikinė medicina daugeliu atvejų siūlo prevencines priemones, siekiant išvengti daugybės patologijų atsiradimo. Deja, yra beveik neįmanoma užkirsti kelią pieloectasia vaisiaus vystymuisi.

Rekomendacijos gali būti skiriamos tik būsimai motinai. Pirmiausia, pati ji turi būti sveika, neturi problemų su inkstais. Jei yra iš pradžių, jie turėtų būti pašalinti, tada nėštumas turėtų būti planuojamas.

Tais atvejais, kai vaisiui jau yra diagnozuota pielektezija, moteriai rekomenduojama naudoti mažiau skysčio, kad nebūtų provokuojamas didelis šlapimo kaupimasis vaisiaus dubenyje.

Pelelioaktazija yra rimta patologija, sukelianti kitų sunkių inkstų ligų atsiradimą, į kuriuos visų pirma taikomas pielonfritas.

Tik tėvų dėmesys ir nuolatinė medicininė priežiūra gali padėti atstatyti inkstų funkciją naujagimyje.

Pelonektazijos pasireiškimas vaisiui ir jo gydymas

Šis įgimtas sutrikimas, kaip vaisiaus pyeloectasia, pasitaiko gana dažnai. Jei diagnozuojama ši patologija, nėščia moteris turi būti nuolat kontroliuojama, kuri bus būtina naujagimiui. Su naujagimio pelioonektazija naujagimiui ar vaisiui inkstų dubens padidėja.

Tarp vyrų atstovų ši patologija pastebima šiek tiek dažniau. Taip yra dėl šlapimo takų struktūros ypatumų. Šiuo atveju yra dešiniojo inksto pielokoelektalizacija, kairėn, dvipusė. Jei ligos simptomai yra silpni, gydymas gali būti nereikalingas. Kai kuriais atvejais medicinos priemonės tampa būtinos.

Inkstų pelonektazija vaisiui ar naujagimiui dažnai pasakoja apie jo netinkamą vystymąsi. Kairiojo arba dešiniojo inksto peliozda vaisiuje nustatoma ultragarsu.

Diagnozuoti patologiją galbūt ne anksčiau kaip šešioliktoji moters nėštumo savaitė. Vaikų inkstų pelionektazės vystymasis yra skirtingas.

Pvz., Neigiamas aplinkos poveikis gali sukelti įgimtą šlapimo sistemos pažeidimą. Dažniausiai vaiko vystosi dėl dešinios ar kairiosios inkstų priekinės ląstelės dėl savo genetinių savybių. Ši liga nėra nepriklausoma: ji yra sukelta tam tikrų inkstų sutrikimų nėštumo metu. Kai kuriais atvejais naujagimiui reikia tolesnio gydymo.

Inkstų dubens dydžio norma ir nuokrypis

Inkstų dubuo vadinamos ertmės, kurios kaupia šlapimą, kol jis yra kraujagyslėmis, o vėliau - šlapimo pūslėje. Periodiškai granulės kaupia didelį šlapimo kiekį, dėl to padidėja slėgis jų sienoms ir, atitinkamai, išsiplėtė. Ekspertai tai paaiškina tuo, kad šlapimas iš inkstų yra sunkus.

Šiuo atveju kiaušidės gali susiaurinti. Labai dažnai tokios patologijos apibūdinamos kaip viena, palaipsniui praeina, nesiimdama jokių priemonių. Tačiau yra atvejų, kai patologija yra susijusi su anatomine šlapimo takų struktūra ir tada vaikas turi skubiai gydyti.

Naujagimių ar vaisių inkstų dvipuse pelioonektazija pasireiškia rečiau nei vienpusis inkstų dubens išsiplėtimas. Kai vaisius auga, jo inkstai taip pat didėja. Šiuo atžvilgiu nėra tikslių diagnozių nustatymo parametrų.

Apytikslė norma, kuri yra specialistų rekomendacija - 5 mm (iki 32 savaičių), 7 mm (36 nėštumo savaitės). Jei inkstų (dubens) dydis vaisiui ar naujagimiui viršija 10 mm, gydytojai diagnozuoja pelioektaziją. Naujagimiai, kuriems diagnozuojama diagnozė, reikia nedelsiant gydyti.

Jei vaisiaus inkstų dubens dydis ne didesnis kaip 8 mm, dažniausiai iki vaiko guolio pabaigos, viskas bus normalizuota be gydymo. Dažniausiai uždegiminė ar kairioji inkstai vaisiaus ar dvišalio pelioektazijos metu reikalauja papildomo ultragarsu. Taigi, gydytojai atskleidžia laipsnišką inkstų dubens normalizavimą arba tolesnę patologijos raidą.

Pagrindinės patologijos priežastys. Jo pavojus

Pelelioaktazija yra susijusi su nenormaliu inkstų vystymu vaisiui. Patologijos prielaidos gali būti paveldimos. Dugno dydis padidėja dėl sudėtingo vaisiaus šlapimo nutekėjimo, dėl kurio jis grįžta į inkstus, kur yra didelis slėgis.

Paskyrus gydytoją

Tarp pagrindinių patologijos priežasčių atkreipkite dėmesį į susiaurėjęs šlapimo takų liumenis, užkimšęs šlaplę, įgimtus inkstų pažaidus, šlaplės vožtuvą (berniukuose). Dvylika, taip pat pelioektazija dešinėje arba kairėje, dažnai gali vystytis vaisiui dėl motinos ūmios uždegiminės inkstų ligos nėštumo metu.

Laiku pavojinga patologija nėra. Labai svarbu prisiimti ypatingą atsakomybę nustatant priežastis, dėl kurių atsirado liga. Reikia specialaus gydymo naujagimiui su pelioonektazija, kuris buvo patvirtintas gimdos gleivinės vystymosi metu. Naujiems vaikams nepakankama patologija yra pavojinga, nes gali išsivystyti tokios ligos:

    1. megourater, kurio metu naujagimiai reguliariai padidina kraujagysles. Yra susirgimas dėl spazmų, kurie dažnai pasireiškia apatinės kiaušidės dalimis, taip pat su labai dideliu slėgiu šlapimo pūslėje. Šlapimo pūslelinė sutrikdo šlapinimąsi, dėl kurio atsiranda sunkus diskomfortas;
    2. vazikulterinis refliuksas, kurio simptomai atsiranda atvirkštiniu šlapimo pernešimu į inkstus, pažeidžiant sphincters;
    3. žaizdos užpakalinės šlaplės vožtuvas vyrams;
    4. tokios uždegiminės ligos kaip pyelonefritas ir cistitas.

Kairio inksto peliozkacija (dešinysis arba dvipusis pažeidimas) gali pasireikšti retai, tačiau tam tikrais atvejais reikalinga medicininė intervencija. Dažniausiai imamasi tam tikrų priemonių, kad būtų išvengta nemalonių padarinių.

Gydymas ir ligos sunkumas

Abortas gali turėti tris sunkumo laipsnius: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Naujagimių vaikams prognozuoti "elgesį" ligos yra beveik neįmanoma. Todėl, jei nustatoma ir patvirtinta patologija, net ir vaisiaus gimdos stadijoje, tolesnis stebėjimas yra būtinas. Lengvosios ir vidutinės patologijos formos daugeliu atvejų pereina savarankiškai, nes šlapimo takai ir visas kūno vaikas auga ir vystosi.

Naujagimius turi laikytis specialistai. Jei simptomai rodo ligos progresavimą, pastebimas inkstų veiksmingumo sumažėjimas, o inkstų dubens augimas neatitinka normos, vaikui gali prireikti chirurginio gydymo. Paprastai operacija skirta pašalinti pūslelinės refliuksą ir normalų šlapimo nutekėjimą.

        Vaikui iš kairės, dešinės ir dvišalės inkstų pažeidimo atsiranda pelytė, naudojant miniatiūrines priemones. Prieš operaciją kūdikis kruopščiai paruošiamas, jam skiriami saugūs nuo augalų pagaminti priešuždegiminiai vaistai. Tokios priemonės apsaugo šlapimo takus nuo uždegiminio proceso vystymosi.

Po operacijos vaikas turi nuolat stebėti urologą. Dažnai pacientui skiriami uroseptikai, kuriuos rekomenduojama vartoti per tris mėnesius. Keli mėnesiai po operacijos gali pasikeisti šlapimo tyrimai, tokie kaip proteinurija, mikrohematurija ar leukociturija. Atitinkamai, kas 10-15 dienų 5-7 mėnesius, reikia analizuoti šlapimą.

Pasekmės ir priemonės vaisiaus vystymosi prevencijai

Kaip rodo praktika, nepaisant sėkmingos operacijos, po kurio laiko liga gali vėl priminti save. Vaikai, kurie kadaise susiduria su inkstų dubens padidėjimu, turi būti reguliariai tikrinami su gydytoju.

Šlapimo sistema ir inkstų funkcionavimas visą gyvenimą turi būti kontroliuojamas. Nėra konkrečių būdų, kaip išvengti patologijos vystymosi vaisius ir naujagimius. Tačiau norint, kad nebūtų tokių rūpesčių, moteris, planuojanti nėštumą, turėtų laiku imtis priemonių inkstų ligoms gydyti.

Jei pasireiškė vaisiaus patologija, rekomenduojama vartoti kiek įmanoma mažiau skysčių. Siekiant išvengti ligos progresavimo, labai svarbu griežtai laikytis visų specialisto gydytojo rekomendacijų.

Vaisiaus inkstų pelytonektazija

Palikite komentarą 13.782

Patologija, kuri veda prie vystymosi sutrikimų - vienpusis ar dvipusis pelioektazijos vaisius. Liga yra reta, 2% atvejų, tačiau moterys nori žinoti, kokio pobūdžio pažeidimas, kokios formos yra skirtingos ir ar galima apsaugoti savo vaiką. Akušeriai ir ginekologai siūlo metodus, skirtus diagnozuoti pyeloectasia ir jo gydymą, bet mano, kad patologija kyla iš specialios kūdikio kūno struktūros.

Bendroji informacija apie pelioektaziją vaisiaus

Praktiškai yra pažeidimas - inkstų pikotazė vaisiui. Patologija yra dubens padidėjimas vaiko gimdos metu. Padidėjęs inkstų dubuo yra kraujagyslių susidarymo pokyčių ir netolygaus gimdos augimo pasekmė. Liga atskleidžiama prieš pasireiškiant kūdikiui ultragarsu ir kitais tyrimais. Gydytojai nustato dubens išsiplėtimą iš abiejų pusių ar iš vieno. Remiantis statistikos duomenimis, bosuose dažniau vyksta disfunkcija nei moteriškuose vaisiuose, o tai sukelia kūno struktūros ypatumus. Gydytojai išskiria 2 rūšių pažeidimus - vienpusius ir dvipusius.

Vienpusė pelioektazija

Ultragarsu gydytojas tikrina vaiko šlapimo organus. Per 15-20 savaičių inkstų dydis jau yra matomas. Šios rūšies patologiją pasireiškia pasikeitus vienam iš organų (dešinėje arba kairėje pusėje). Jei nėra kitų patologijų vaikui, tokia liga pasireiškia po pirmojo šlapimo išsiskyrimo po gimdymo. Todėl gydytojai neskuba gydytis.

Dvipusis pieloektazijos vaisius yra mažiau paplitęs ir praeina po pirmojo šlapinimosi. Atgal į turinį

Dvipusė pelioektazija

Dvipusė ar fiziologinė pelioektazija yra mažiau paplitusi nei ankstesnio tipo. Šiuo atveju nėra jokių konkrečių ligos nustatymo parametrų. Vaisys auga, taigi ir vidaus organai auga. Akušeriai ir pediatrai mano dvišalę fiziologinę formą. Tai tas pats kaip vienpusis perdavimas po pirmojo vaiko šlapinimosi. Tačiau, jei yra įtariamas susirgimo formavimas, būtina jį stebėti, kad būtų išvengta sudėtingų ligos formų.

Inkstų dubens dydis vaisiui: norma, nukrypimai, priežastys

Nėštumo metu pastebimas kūdikio dubens padidėjimas. Patologijos bruožas yra diagnozės sudėtingumas, atsižvelgiant į palyginimų normų ir rodiklių nebuvimą. Todėl vaisiaus inkstų inkstai plečiasi, jei jų dydis yra didesnis nei 4 mm 32 savaičių laikotarpiu, o 7-8 mm - 36 savaites ir vėliau. Jei gydytojas mato 10 mm dydžio figūrą, jis pasakys, kad tai yra ryškus kairiojo, dešiniojo arba abiejų inkstų pyeloectasia. Šio tipo pažeidimas reikalauja gydymo po gimdymo.

Gydytojai atsižvelgia į šias normas ir vertina kitus kūdikio formavimo parametrus. Matavimai atliekami kiekvieną būsimos motinos egzaminą ir įrašomi žemėlapyje. Kūdikių vystymosi dinamika padeda nustatyti nemalonius pokyčius ir išvengti būsimų problemų. Jei nustatomas vaiko pažeidimas, gydytojas turėtų ištirti likusius organus ir pašalinti dubens išsiplėtimą abiejose pusėse. Prenataliniam vystymuisi reikalinga dvišalė inkstų pyelonektazija, kurią reikia stebėti.

Pažeidimo priežastys

Tarp šio pokyčio priežasčių yra trys veiksniai:

  • vaiko kūno struktūros ypatumai;
  • genetiniai polinkiai;
  • kitų nukrypimų buvimas.

Šlapimo sistemos struktūra vyrų vaikams skiriasi nuo moters tipo struktūros. Todėl korekciją sudaro reguliarios apklausos. Plutos inkstų peliozkacija nėra moters infekcijos pasekmė. Jei diagnozė daroma moters vaisiui, būtina griežtai kontroliuoti būklę ir gydymą.

Ligos sutrikimas priklauso nuo tos pačios diagnozės buvimo tėvų istorijoje. Gydytojai vadina dešinės ar kairės inksto ligos priežastis panašiomis sveikatos problemomis, kurias patyrė tėvai prieš nėštumą ar per ją. Dažniausiai priežastis yra fiziologija, po gimimo pasireiškia ligos protrūkis.

Padusį dubens padidėjimą taip pat gali sukelti kitų organų ir sistemų vystymosi sutrikimų egzistavimas. Todėl pirmiausia patikrinama šlapimo sistema, o paskui visas organizmas. Šiuo atveju pelioektazija, esanti kairėje vaisiaus dalyje, arba dešinė su chromosominėmis anomalijomis nėra susijusi, todėl nėra rimtų priežasčių nerimauti.

Sunkumo ir komplikacijų forma

Gydytojai išskiria 3 vystymosi negalios formas:

  • šviesa;
  • vidutinio sunkumo;
  • sunkus

Paprastas patologijos laipsnis nereikalauja specialios gydytojo įsikišimo. Jis išnyksta be išorinių trukdžių. Vidutinės ir sunkios formos reikalauja atidžiai stebėti ir laiku gydyti. Tokiais atvejais aiškiai matomas šlapimo stagnacija ir hidronefrozė, pasireiškia uždegimas. Daugelis šių sveikatingumo komplikacijų atsiranda po gimdymo, kai įstaigos pradeda visiškai dirbti ir išskiria šlapimą. Šiame etape labai svarbu ištaisyti organus mikrogranuliu. Ši technika sumažina traumą ir leidžia gydytojui ištaisyti klaidas formuojant šlapimo sistemą.

Komplikacijos, atsirandančios dėl pielektezijos

Patologija, randama vaiko vidiniuose organuose, gali ateityje pajusti save. Todėl, kai atsiranda liga, naudojamas chirurginis gydymo metodas. Be to, vaikams ankstyvame amžiuje sumažėja organų funkcija, todėl - uždegiminių procesų ir pyelonefrito vystymas. Šie negalavimai atsiranda dėl šlapimo sąstingio. Po to, kai berniukas ar mergaitė su pokyčiais gimsta, jie yra užregistruoti ir stebimi specializuotų gydytojų, siekiant užkirsti kelią rimtų ligų vystymuisi.

Kaip nustatyti ir užkirsti kelią patologijai?

Akušeriai-ginekologai dažniausiai pastebi pokyčius vaisiaus inkstuose, naudojant ultragarso aparatą. Tačiau tik remiantis šia procedūra negalima daryti išvados, nes kūdikis nuolat auga. Tokiu atveju gydytojai sako, kad padidėjusio inkstų dubens vaisiaus vaisiaus diagnozė gali būti atlikta po 32 savaičių kūdikio laikymo. O jų tolesnio padidėjimo ir šlapimo proceso sunkumo po gimdymo diagnozė patvirtinama.

Norint nustatyti, ar yra dešiniojo inksto pelioektazija arba nėštumo metu, daromi papildomi kūdikio sveikatos tyrimai. Šlapimas ir cistografija atliekami - pagrindiniai informaciniai testai. Jie atskleidžia išsiplėtusį dubenį, leidžia išmatuoti dubens dydį. Remiantis gautais duomenimis, pasirenkamas gydymo metodas, dažniausiai chirurginis gydymas.

Prognozė ir ligos profilaktika

Gydytojai negalės apsaugoti vaiko per gimdymo laikotarpį nuo patologijos apraiškos. Vienintelė rekomendacija būsimoms motinoms yra registruoto gydytojo stebėjimas nėštumo metu ir jo išankstinis tyrimas, jei anamnezėje yra panašios diagnozės. Ginekologai rekomenduoja laikytis vandens ir druskos balanso ir stebėti sveikatą.

Prognozuoti, kaip vystysis inkstų dubens liga, yra beveik neįmanoma. Tinkamai ir laiku veikiantis vaikas auga sveika. Tačiau yra tikimybė, kad liga grįš paauglystėje arba jau vyresnio amžiaus žmonėms. Jei diagnozė nustatoma, tada reguliarius tyrimus atlieka urologas. Vienos ar dviejų pusių patologija yra stebėjimo ir savalaikės medicininės pagalbos proga, bet nėštumo metu nerimas ir panika.

Pelelioaktazija - inkstų padidėjimas vaisius

Pyelectasia vaisius - tai patologija lydi vieno ar abiejų plėsti inkstų geldelių (ertmės kaupimo ir išskyrimo šlapimo iš inkstus) ir atsiranda maždaug 2% kūdikių. Paprastai situacija vaisiaus vystymuisi yra saugiai išspręsta, tačiau kartais ligos progresuoja ir reikalauja medicininės ir chirurginės intervencijos.

Apsvarstykite, kokia aukščiau minėta patologija, kaip ji pavojinga ir kaip ji gydoma.

Ligos priežastys

Didžioji dauguma atvejų inkstų priekinės ląstelės vaisius vystosi atsižvelgiant į:

  • paveldima polinkis;
  • nesėkmių formavimo ir plėtros inkstus procesą, įvyko tiek ankstyvuoju ir vėlyvuoju nėštumo įtakota patogenų, pernelyg rentgeno ar sunkaus toksinio poveikio motinai.

Patologinės raidos mechanizmas

"Lohanki" yra natūralios parduotuvės, skirtos surinkti šlapimą prieš einant į poras ir vėliau į šlapimo pūslę. Šlapimo sulaikymas viename iš išvardytų stadijų veda prie daugybės skysčių susikaupimo į vamzdines ertmes, dėl ko organas padidėja dėl pernelyg didelio slėgio jo sienoms.

Siekiant išvengti aukštos kokybės šlapimo išsiskyrimo, galite:

  • šlapimtakių kanalų susiaurėjimas;
  • netinkamas šlapimtakio vožtuvo brandinimas (berniukuose);
  • organų defektai;
  • šlapimo takų obstrukcija.

Dvipusė pelioektazija vaisiaus (abiejų inkstų), paprastai yra sukelta fiziologinių priežasčių, ir vienpusė (kairėn arba dešinė) patologinė. Ir, jei vaikui diagnozuojami kiti vystymosi sutrikimai, galimybė savarankiškai išgydyti kūdikį yra minimali.

Prašau dėmesio! Vieno dydžio dubens padidėjimas gali atsirasti dėl tam tikrų laikinų sutrikimų (pavyzdžiui, kraujagyslių spazmas) ir pasitaiko be vienos iš jų.

Ligos eiga

Nepaisant to, kad vaisius yra diagnozuota pyelectasia tiek berniukams, tiek mergaitėms tiek, dažniausiai jis randamas stipriosios lyties, kuri sukelia Urogenitalinę sistemą veikiantys ypatumus. Maldevelopment kūdikis šlaplės vožtuvas apsaugo nuo laisvos transporto šlapimo įvyksta, pagal kurią ji grąžinimo atgal į vaisiaus inkstų, kuris veda į patologijos vystymąsi. Laikui bėgant genėjimo sistema sulzina, pradeda tinkamai dirbti ir dubens normalus dydis.

Šiek tiek skiriasi merginų atveju. Tokiu atveju nėra reikalingų pašarų pašalinimo, kadangi kūdikiai gimsta su padidėjusiu dubens.

Norma ir patologija

Vaisiaus dubens vizualizacija ultragarsu galimas 16-18 savaičių nėštumo metu. Sveiko organo dydis šiuo atveju neturi viršyti:

  • Antrąjį trimestrą - 5 mm;
  • 7 mm trečiąjį nėštumo trimestrą.

Ir, pasak gydytojų, nedidelis dubens padidėjimas (0,5-1 mm) paprastai yra be specialistų pagalbos. Tačiau vargonų būklę, kuri išsiplėtė 2 ar daugiau milimetrų, turėtų kontroliuoti gydytojai.

Paprastai patologija nustatoma antruoju ultragarsu per 20 savaičių.

Gydymas

Jei pyelectasia teisę inkstų arba į kairę, rado gimdoje kūdikis nepraėjo iki jo gimimo metu, naujagimis, rekomenduojama išsamiai išnagrinėti ne iš medicinos įstaigų, įskaitant sienų:

  • intraveninė urografija (rentgeno diagnozės metodas, leidžiantis vizualizuoti inkstus įvedant specialią kontrastinę terpę);
  • Inkstų ultragarsas;
  • šlapimo, kraujo tyrimai;
  • cistografija (pūslės, užpildytos vandenyje tirpiais kontrastais, tyrimas rentgeno spinduliais).

Tuo pačiu metu ekspertai yra suinteresuoti ne tik organo dydžiu, bet ir patologijos vystymosi priežastimis. Tai paaiškinama tuo, kad nuo šių veiksnių priklausys gydymo planas.

Pavyzdžiui, šiek tiek padidėja dubens reikalauja nuolat stebėti - toliau plėtoti urogenitalinės sistemos gali kompensuoti jo būklę ir sukelti sėkmingo rezultato be jokių terapijos naudojimo, nepriklausomai nuo kairiojo inkstų pyelectasia jis buvo ar dešinę.

Sunkus inkstų peliokonektazija vaisiui yra absoliutus chirurginės intervencijos indikatorius. Operacija atliekama per vaiko šlaplę, leidžiant:

  • normalizuoti šlapimo išsiskyrimo procesą;
  • pašalinti atvirkštinį šlapimo iš šlapimo pūslės ir kraujagyslių išmetimą į inkstus;
  • užkirsti kelią įvairioms komplikacijoms.

Tokio gydymo nebuvimas gali sukelti šių patologijų atsiradimą:

  • vienodas kiaušidės išsiplėtimas, kurį sukelia šlapimo išskyrimo problemos (megaureteris);
  • šlapimtakio sienelių skilvelių išsiplėtimas (šlapledžio);
  • vazikulterinis refliuksas;
  • kiaušidės prolapsas;
  • pyelonefritas, cistitas, kuris yra lėtinis;
  • nefrotozė;
  • urogenitalinės sistemos atrofija;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas.

Prognozės

Nepaisant to, kad daugeliu atvejų, chirurginė intervencija leidžia pašalinti patologija, medicinos specialistai negarantuoja, kad jis bus ne kurti dar po tam tikro laiko. Štai kodėl, kūdikis, gimęs su pyeloectasia, turėtų būti įdėti įrašo atitinkamų specialistų - tai leis laikas pastebėti destruktyvius pokyčius ir išvengti komplikacijų, kurios gali išsivystyti dėl ligos vystymąsi.

Kalbant apie ligos prevenciją, nėra tokios patologijos prevencijos. Nėščios moterys turėtų stebėti savo sveikatą ir sveiką gyvenimo būdą, laiku nėščiųjų priežiūrą ir įvykdyti visus gydantį gydytoją - tai žymiai sumažina apsigimimų riziką vaisiui.

Vienos ir dvišalės vaisiaus inkstų pyelonectasia

Aleksandras Myasnikovas programoje "Svarbiausi" nurodo, kaip gydyti inkstų ligas ir ką imtis.

Antrojo trimestro nėštumo stadijoje diagnozuojama gana reta vidaus organų patologija - pelioektazija, vaisius. Tai sukelia neįprastai išplitęs inkstų dubuo. Todėl pyeloectasia reikalauja didesnio gydytojų dėmesio ir nuolatinio stebėjimo.

Vystymosi etiologija

Pagrindinė patologijos atsiradimo priežastis yra šlapimo sąstingis inkstų duburyje. Skystis pradeda spausti ant vidaus organų sienų, taip sukeldamas anomaliją. Taip atsitinka dėl šių priežasčių:

  1. Genetinis veiksnys:
  • pelioektazijos buvimas motinai;
  • eklampsija arba preeklampsija;
  • uždegiminis procesas, kuris pasireiškia gimdoje.
  1. Nenormalus vidaus organų vystymasis, dėl kurio šlapime susilaikoma inkstuose:
  • ureters užkimšimas;
  • šlapimo takų obstrukcija;
  • šlaplės vožtuvo tarp inkstų ir kiaušidės vystymosi sutrikimai;
  • spaudimas inkstams iš gretimų organų pusės.

Dažnas pyelonektazijos reiškinys pasireiškia ankstyvuose kūdikiams dėl organų ir raumenų struktūros nepakankamo išsivystymo. Berniukai labiau linkę išplėsti inkstų dubenį nei moterys. Tai yra dėl šlapimo takų fiziologinių savybių ir ne visada pripažįstama kaip patologija. Dažniausiai plaučių dubens sritis vyruose laikoma norma.

Vystymo ypatumai

Pelelioaktazija yra suskaidyta į keletą sunkumo laipsnių, priklausomai nuo pažeidimo dydžio:

  1. Lengvas - laikoma norma, ir paprastai nereikia ypatingo daktaro dėmesio. Gimdymo metu dubens sritis yra normalizuota.
  2. Vidutinis - iki 8 mm ilgio pratęsimas taip pat nelaikomas patologija, tačiau nėštumas vyksta labai atidžiai medicinos personalo.
  3. Išreikšta - inkstų dubens plotas užima daugiau kaip 10 mm. Tai rodo, kad šlapimo srovė yra sunki, o patologija gali būti pažengusi. Dėl to yra galimybė inkstų audinių atrofijai sumažinti vidaus organų funkcionalumą.

Naujagimiui labai retai pasitaiko dviejų inkstų ar dvišalių pelioektazijų nugalimas. Su vaisiaus augimu gimdoje visi rodikliai būna normalūs, o inkstai nėra išimtis. Sąlyginė inkstų dubens išsiplėtimo norma laikoma tokia:

  • 32 savaites. nėštumas - apie 5 mm;
  • 36 savaičių. - apie 7 mm.

Polikektazijos pavojus

Nėštumo metu, planuojant ultragarsą, gydytojas tiria visus vidaus organus. Netgi per pirmąjį atranką galima diagnozuoti vystymosi patologiją. Teisės inksto peliozgavimas vaisiaus yra aptiktas dažniau nei kairysis - tai priklauso nuo vidaus organų struktūros ypatybių.

Nėštumo laikotarpis būdingas tik stebint gimdos vystymosi dinamiką ultragarsu. Paplitęs dubens veidas dažniausiai atstatomas tolesniam vaiko vystymuisi. Remiantis statistika, tik 2% visų vaisingo pelioonektazijos atvejų yra saugomi ir reikalingi vėlesni gydymai.

Šios patologijos pavojus yra šių ligų atsiradimas:

  1. Megaureteris - nuolatinis apatinės dalies šlapimo pūslės padidėjimas, šlapimo pūslės suspaudimas.
  2. Urethrocele - kraujagyslių padidėjimas dėl šlapimo sąstingio.
  3. Reflux vesicoureteral simbolis - vožtuvų gedimas ir dėl to šlapimo grąžinimas.
  4. Ectopia - prolapzė šlapimtakių.
  5. Pielonefritas, cistitas - uždegiminio poveikio sukelti šlapimo sistemos ligos.

Po gimdymo periodo teigiamos dinamikos stoka kelia papildomų egzaminų, tokių kaip cystografija ir intraveninė urografija.

Pelelioaktazija veda į nebaigtą inkstų funkcionavimą, galiausiai gali prasidėti atrama tiek inkstų audiniuose, tiek ir vidinio organo. Todėl gydytojų veiksmai turi būti nedelsiant: atliekami nauji tyrimai, patikslinamos priežastys, dėl kurių atsiranda tokia patologija.

Pieloethazy gydymas

Pagrindinė gydytojų, vartojančių pyelonektaziją, taktika kūdikiams yra stebėti patologijos dinamiką. Tikimoji pozicija pateisinama tuo, kad vaikas gali būti visiškai išnykęs prenataliniame laikotarpyje, o chirurginė intervencija visada yra susijusi su sužalojimo rizika.

Vienkartinė peliokonektazija vaisiui reikalauja tik stebėti nefrologo vystymąsi. Po gimimo, vaikas kas dvi mėnesius reguliariai atlieka ultragarsinį nuskaitymą, kad laiku galėtų nustatyti komplikacijas. Per šešis mėnesius nuo gimimo momento inkstų dubens gali normalizuotis be papildomų veiksmų. Nepaisant to, nefrologo stebėjimas ir toliau auga.

Dėl dviejų inkstų nugalėjimo kūdikių reikia nedelsiant reaguoti ir gydyti. Šiuo atveju atliekama operacinė intervencija, siekiant atstatyti šlapimo iš organizmo funkciją. Procedūra atliekama minimaliai invaziniu būdu. Chirurgai neskiria, specialūs instrumentai naudojami naujagimiui, kuris švirkščiamas per šlaplę. Pooperaciniame laikotarpyje priešuždegiminiai vaistai yra skirti, dažniausiai su natūraliais ingredientais, siekiant užkirsti kelią infekcinių procesų vystymui šlapimo sistemoje.

Pooperacinis laikotarpis taip pat būdingas nuolatiniam stebėjimui, nes neegzistuoja inkstų funkcijos sutrikimo pasikartojimas. Kiekvieną mėnesį ar daugiau skiriami šlapimo tyrimai, visa tai priklauso nuo paciento gerovės ir gydytojo sprendimo.

Prevencinės priemonės, skirtos pelioaktystės prevencijai, nėra. Vienintelis dalykas, kuris gali būti rekomenduojamas, yra kruopščiai paruoštas nėštumui ir gydomas būsimos motinos šlapimo takų atveju, jei nustatoma patologija. Diagnozuojant šią ligą, verta stebėti specialistų rekomenduojamą gydymą nėštumo metu.

Pavargę nuo inkstų ligos?

Veido ir kūno veido, nugaros skausmas, pastovus silpnumas ir nuovargis, skausmingas šlapinimasis? Jei turite šiuos simptomus, inkstų ligos tikimybė yra 95%.

Jei nesvarbu apie savo sveikatą, tada skaitykite 24 metų patirties urologo nuomonę. Savo straipsnyje jis pasakoja apie RENON DUO kapsules.

Tai greitai veikianti vokiečių medicinos priemonė inkstų restauracijai, kuri daugelį metų buvo naudojama visame pasaulyje. Preparato unikalumas yra toks:

  • Pašalina skausmo priežastį ir veda inkstus į pradinę būseną.
  • Vokietijos kapsulės pašalina skausmą jau pirmąjį vartojimo kursą ir padeda visiškai išgydyti ligą.
  • Nėra šalutinio poveikio ir nėra alerginių reakcijų.

Vaisiaus inkstų pelytonektazija

Neigiamų aplinkos sąlygų, nepakankamo mitybos, fono ligų, vaistų, ne visada sveika paveldėjimo, poveikis - visi šie veiksniai gali aktyviai paveikti negimusį vaiką. Rezultatas yra įvairių sutrikimų, defektų vidaus organų, vaisiaus augimo atsilikimo formavimas, taip pat sveikatos problemų A naujagimių laikotarpiu kūdikio pasirodymas (naujagimių laikotarpis).

Dažnai neigiamai veikia vaisiaus inkstai, ypač jų dubens. Tai yra mažos ertmės, kuriose pirminis šlapimas patenka iš inkstų glomerulų ir kanalų, o po to kryžminės šlapimo pūslėmis. Dėl dubens išsiplėtimo dėl to, kad negalima laiku evakuoti, vadinama pieloektazija (pelio-dubens, ekstazijos - išsiplėtimas, tempimas).

Pyeloectasia dažnumas ir požymiai

Daugeliu atvejų netyčia aptiktas inkstų dubens išsiplėtimas, atliekant planuojamą ultragarsinį nėščių moterų tyrimą. Pelonektazijos dažnumas skirtingose ​​geografinėse vietose svyruoja nuo 0,13% iki 2,13%, vidutiniškai jis yra 0,73%, jei mes manome, kad nėštumo laikotarpis yra nuo 16 iki 26 savaičių.

Visuose tyrimuose tiriamas priešsieninis inkstų dubens dydis, kuris yra patologijos diagnozavimo kriterijus. Jis skiriasi priklausomai nuo natūralios nėštumo trukmės, nes vaisius auga ir vystosi, todėl taip pat padidėja inkstų su dubuo. Jei moteris yra 2-ame nėštumo trimestre, dubens priekinė-užpakalinė dalis yra ne didesnė kaip 5 mm, 3 trimestrais - ne daugiau kaip 7 mm. Jei vaisius viršija šias vertes, gydytojai įtaria pyeloectasia; jei dubens ištempiamas didesnis kaip 10 mm, daugeliui ekspertų bus diagnozuota hidronofozė.

Vaisių pelioektazija daugiausiai vyksta berniukuose (apie 80%), o tai paaiškinama šlapimo sistemos struktūra, ypač ilgesne šlaplę. Todėl vyrų vaisiai turi daugiau galimybių susidaryti įvairias kliūtis normaliam šlapimo nutekėjimui, dėl to atsiranda pelioektazijos atsiradimas ir progresavimas.

Be tam tikrų anatominių veiksnių, yra paveldimas momentas. Nustatyta, kad su kiekvienu nauju nėštumu, jei vaisiaus pirmojo nėštumo metu jau buvo aptikta pelioektazija, šio patologijos išsivystymo rizika gerokai padidėja 6 kartus. Todėl yra genetinė polinkis į lohanų įtempimo tendenciją, kuri yra paveldėta dominuojančiu bruožu. Tai reiškia, kad teoriškai kiekvienos naujos kartos metu peliozių periodiškumas prenataliniame (gimdos) ir postnataliniame (po gimdymo) padidės.

Apskritai, visos priežastys ir pasekmės gali būti išreikštos taip:

  • išorinių neigiamų veiksnių poveikis vaisiui, dėl kurio susidaro anatominiai šlapimo takų defektai;
  • geno buvimas, kuris perduodamas paveldėjimo būdu iš tėvų ir užtikrina patologijos vystymąsi.

Tačiau ne visada pirmą kartą aptinkama pelioektazija vaisiuose yra išsaugota iki gimimo arba naujagimiui. Yra atvejų, kai trečiąjį nėštumo trimestrą inkstų dubens dydis vėl normalus, o kūdikiui gimsta visiškai sveika šlapimo sistema. Deja, atsiranda ir priešingos situacijos, kai patologija pradeda progresyviai vystytis gimdoje, o tai sukelia labai rimtų pasekmių.

Įdomu tai, kad yra ryšys tarp genetiškai modifikuotų pieloektazijų ir kitų chromosomų anomalijų. Taigi, Dauno sindromas, kuris pasireiškia dėl trisomijos 21 porų chromosomų, 25% atvejų yra susijęs su inkstų dubens išplėtimu. Todėl pyeloectasia jis laikomas "mažas" ultragarsinis kriterijus Dauno sindromas, nors patologija aptikimo dubens ir reikalauja skubiai toliau nagrinėti šio chromosomų sutrikimas (yra ir kitų, labiau patikimi diagnostikos kriterijai). Panašiai kaip ir Down'o sindromui, pelioektazijos dažnis yra didesnis, tuo vyresnė yra nėščia moteris (staigus "šuolis" po 36-40 metų). Nedideliu procentiniu atvejų padidėję inkstų dubens organai yra tokiuose chromosomų ligose kaip Edwards, Patau, Turnerio sindromas.

Diagnozė ir sunkumas

Patologijos diagnozė visada atliekama ultragarsu; Taip pat vaisiaus inkstai yra reguliariai stebimi. Pirėtinis pelioektazijos nustatymas, kuris daugeliu atvejų vyksta per 16-26 nėštumo savaites, nereiškia, kad dubens išplėtimas tęsis. Specialistai išskiria vadinamąsias fiziologines pyeloectasidas, kurios greitai regresuoja ir visiškai išnyksta kito ultragarso tyrimo metu arba netrukus po gimdymo. Tai galima paaiškinti nuolatiniu vaisiaus vystymusi, galutiniu šlapimo organų formavimu ir jų funkcijų formavimu, gimusio kūdikio prisitaikymu prie gimdyvių gyvenimo.

Nepaisant to, kad dažniau ultragarsu diagnozuojama pelioonektazija berniukuose, tai yra tie, kurie daugiausia yra fiziologiniai, tai patvirtina tolesnė inkstų kontrolė. Deja, mergaitėms dažnai progresuoja stebimas dubens ruožas. Be to, daugeliu atvejų vienpusė pyeloectasia išnyksta vaiko gimimo metu, apie kurią negalima pasakyti apie dvišalę formą, kuri dažniau yra patologinė.

Klasifikavimas pyeloectasia pat remiantis laipsnių, kurie yra nustatomi iš priekinės-užpakalinės dydžio sunkumo pratęsė inkstų geldelių, iš kaimyninių statinių būklę ir visą kūną kaip visumą, taip pat nėštumo. Yra 3 patologijos sunkumo laipsniai:

Kuo didesnis dubens ištempimas, tuo labiau kenčia artieji inksto audiniai (jo parenchima), tuo labiau kraujo indai išspausti ir kraujotaka tampa vis sudėtingesnė. Tuo pačiu metu išsiplėtęs dubens gali prispausti prie šlapimo ir sutrikdyti šlapimo nutekėjimą. Taigi dažnai patologinis pyelectasia Vidutinio sunkumo ar sunkus sunkumas yra derinamas su pielokalikoektaziey (plėtinys inkstų Cup) arba ureterohydronephrosis (plėtimosi iš šlapimtakio kanalas).
Labai sunkiais atvejais, tačiau gana retas, aptikimo viduryje nėštumo lengvas arba vidutinio sunkumo pyeloectasia gali atskleisti dar tokį pavojingą ligą vaisiui, nes pirminės inkstų randai. Dėl pastovaus šios ligos progresavimo vaikas gali gimti tik vienu sveikų inkstų, o antrasis organas yra "miręs".

Aptikimo taktika ir prognozė

Pieloketaksijų nustatymas vaisiuose yra gana dažnas, tačiau vienas ultragarsinis tyrimas negali būti laikomas pagrindiniu diagnozės kriterijumi. Kad diagnozė taptų galutine, būtina reguliariai tikrinti nėščią moterį ir gimę kūdikį. Vaikas siunčiamas į ultragarso aparatą kas 3 mėnesius, kol gydytojas įsitikinęs, kad pasireiškia pelioektazija ar jo progresija. Todėl kiekvienu atveju medicininė taktika pasirodo esanti individuali.

Lengvas patologijos laipsnis reikalauja tik dinaminio stebėjimo, nes dubens dydis normalizuojamas atskirai, nėštumo laikotarpiu ar pirmuoju kūdikio gyvenimo metais. Vidutiniam laipsniui reikia daugiau dėmesio. Jis gali susigręžti, tačiau gali pasireikšti tolesnis dubens išsiplėtimas, kurį po vaiko gimimo reikės gydyti. Stiprus progresas visada, sumažėja inkstų funkcionalumas ir net mirtis. Tokiems pyeloectasies reikia tik chirurginės korekcijos.

Su šiuo patologija gimusio vaiko konservatyviu arba chirurginiu gydymu atsižvelgiama į daugelį veiksnių: sunkumo, pažeistos inkstų parenchimo, šlapimo takų būklės, kartu būdingų ligų. Tos pačios momentos nustato vaiko sveikatos ir gyvenimo prognozę. Ligos pelėsuktaizės ir kai kurios vidutinio sunkumo formos visada yra palankios, tačiau sunki patologija, deja, turi didžiausią neigiamą įtaką vaiko inkstų funkcionalumui ir jo sveikatos būklei.