Vaisiaus inkstų pelytonektazija

Cistitas

Palikite komentarą 13.782

Patologija, kuri veda prie vystymosi sutrikimų - vienpusis ar dvipusis pelioektazijos vaisius. Liga yra reta, 2% atvejų, tačiau moterys nori žinoti, kokio pobūdžio pažeidimas, kokios formos yra skirtingos ir ar galima apsaugoti savo vaiką. Akušeriai ir ginekologai siūlo metodus, skirtus diagnozuoti pyeloectasia ir jo gydymą, bet mano, kad patologija kyla iš specialios kūdikio kūno struktūros.

Bendroji informacija apie pelioektaziją vaisiaus

Praktiškai yra pažeidimas - inkstų pikotazė vaisiui. Patologija yra dubens padidėjimas vaiko gimdos metu. Padidėjęs inkstų dubuo yra kraujagyslių susidarymo pokyčių ir netolygaus gimdos augimo pasekmė. Liga atskleidžiama prieš pasireiškiant kūdikiui ultragarsu ir kitais tyrimais. Gydytojai nustato dubens išsiplėtimą iš abiejų pusių ar iš vieno. Remiantis statistikos duomenimis, bosuose dažniau vyksta disfunkcija nei moteriškuose vaisiuose, o tai sukelia kūno struktūros ypatumus. Gydytojai išskiria 2 rūšių pažeidimus - vienpusius ir dvipusius.

Vienpusė pelioektazija

Ultragarsu gydytojas tikrina vaiko šlapimo organus. Per 15-20 savaičių inkstų dydis jau yra matomas. Šios rūšies patologiją pasireiškia pasikeitus vienam iš organų (dešinėje arba kairėje pusėje). Jei nėra kitų patologijų vaikui, tokia liga pasireiškia po pirmojo šlapimo išsiskyrimo po gimdymo. Todėl gydytojai neskuba gydytis.

Dvipusis pieloektazijos vaisius yra mažiau paplitęs ir praeina po pirmojo šlapinimosi. Atgal į turinį

Dvipusė pelioektazija

Dvipusė ar fiziologinė pelioektazija yra mažiau paplitusi nei ankstesnio tipo. Šiuo atveju nėra jokių konkrečių ligos nustatymo parametrų. Vaisys auga, taigi ir vidaus organai auga. Akušeriai ir pediatrai mano dvišalę fiziologinę formą. Tai tas pats kaip vienpusis perdavimas po pirmojo vaiko šlapinimosi. Tačiau, jei yra įtariamas susirgimo formavimas, būtina jį stebėti, kad būtų išvengta sudėtingų ligos formų.

Inkstų dubens dydis vaisiui: norma, nukrypimai, priežastys

Nėštumo metu pastebimas kūdikio dubens padidėjimas. Patologijos bruožas yra diagnozės sudėtingumas, atsižvelgiant į palyginimų normų ir rodiklių nebuvimą. Todėl vaisiaus inkstų inkstai plečiasi, jei jų dydis yra didesnis nei 4 mm 32 savaičių laikotarpiu, o 7-8 mm - 36 savaites ir vėliau. Jei gydytojas mato 10 mm dydžio figūrą, jis pasakys, kad tai yra ryškus kairiojo, dešiniojo arba abiejų inkstų pyeloectasia. Šio tipo pažeidimas reikalauja gydymo po gimdymo.

Gydytojai atsižvelgia į šias normas ir vertina kitus kūdikio formavimo parametrus. Matavimai atliekami kiekvieną būsimos motinos egzaminą ir įrašomi žemėlapyje. Kūdikių vystymosi dinamika padeda nustatyti nemalonius pokyčius ir išvengti būsimų problemų. Jei nustatomas vaiko pažeidimas, gydytojas turėtų ištirti likusius organus ir pašalinti dubens išsiplėtimą abiejose pusėse. Prenataliniam vystymuisi reikalinga dvišalė inkstų pyelonektazija, kurią reikia stebėti.

Pažeidimo priežastys

Tarp šio pokyčio priežasčių yra trys veiksniai:

  • vaiko kūno struktūros ypatumai;
  • genetiniai polinkiai;
  • kitų nukrypimų buvimas.

Šlapimo sistemos struktūra vyrų vaikams skiriasi nuo moters tipo struktūros. Todėl korekciją sudaro reguliarios apklausos. Plutos inkstų peliozkacija nėra moters infekcijos pasekmė. Jei diagnozė daroma moters vaisiui, būtina griežtai kontroliuoti būklę ir gydymą.

Ligos sutrikimas priklauso nuo tos pačios diagnozės buvimo tėvų istorijoje. Gydytojai vadina dešinės ar kairės inksto ligos priežastis panašiomis sveikatos problemomis, kurias patyrė tėvai prieš nėštumą ar per ją. Dažniausiai priežastis yra fiziologija, po gimimo pasireiškia ligos protrūkis.

Padusį dubens padidėjimą taip pat gali sukelti kitų organų ir sistemų vystymosi sutrikimų egzistavimas. Todėl pirmiausia patikrinama šlapimo sistema, o paskui visas organizmas. Šiuo atveju pelioektazija, esanti kairėje vaisiaus dalyje, arba dešinė su chromosominėmis anomalijomis nėra susijusi, todėl nėra rimtų priežasčių nerimauti.

Sunkumo ir komplikacijų forma

Gydytojai išskiria 3 vystymosi negalios formas:

  • šviesa;
  • vidutinio sunkumo;
  • sunkus

Paprastas patologijos laipsnis nereikalauja specialios gydytojo įsikišimo. Jis išnyksta be išorinių trukdžių. Vidutinės ir sunkios formos reikalauja atidžiai stebėti ir laiku gydyti. Tokiais atvejais aiškiai matomas šlapimo stagnacija ir hidronefrozė, pasireiškia uždegimas. Daugelis šių sveikatingumo komplikacijų atsiranda po gimdymo, kai įstaigos pradeda visiškai dirbti ir išskiria šlapimą. Šiame etape labai svarbu ištaisyti organus mikrogranuliu. Ši technika sumažina traumą ir leidžia gydytojui ištaisyti klaidas formuojant šlapimo sistemą.

Komplikacijos, atsirandančios dėl pielektezijos

Patologija, randama vaiko vidiniuose organuose, gali ateityje pajusti save. Todėl, kai atsiranda liga, naudojamas chirurginis gydymo metodas. Be to, vaikams ankstyvame amžiuje sumažėja organų funkcija, todėl - uždegiminių procesų ir pyelonefrito vystymas. Šie negalavimai atsiranda dėl šlapimo sąstingio. Po to, kai berniukas ar mergaitė su pokyčiais gimsta, jie yra užregistruoti ir stebimi specializuotų gydytojų, siekiant užkirsti kelią rimtų ligų vystymuisi.

Kaip nustatyti ir užkirsti kelią patologijai?

Akušeriai-ginekologai dažniausiai pastebi pokyčius vaisiaus inkstuose, naudojant ultragarso aparatą. Tačiau tik remiantis šia procedūra negalima daryti išvados, nes kūdikis nuolat auga. Tokiu atveju gydytojai sako, kad padidėjusio inkstų dubens vaisiaus vaisiaus diagnozė gali būti atlikta po 32 savaičių kūdikio laikymo. O jų tolesnio padidėjimo ir šlapimo proceso sunkumo po gimdymo diagnozė patvirtinama.

Norint nustatyti, ar yra dešiniojo inksto pelioektazija arba nėštumo metu, daromi papildomi kūdikio sveikatos tyrimai. Šlapimas ir cistografija atliekami - pagrindiniai informaciniai testai. Jie atskleidžia išsiplėtusį dubenį, leidžia išmatuoti dubens dydį. Remiantis gautais duomenimis, pasirenkamas gydymo metodas, dažniausiai chirurginis gydymas.

Prognozė ir ligos profilaktika

Gydytojai negalės apsaugoti vaiko per gimdymo laikotarpį nuo patologijos apraiškos. Vienintelė rekomendacija būsimoms motinoms yra registruoto gydytojo stebėjimas nėštumo metu ir jo išankstinis tyrimas, jei anamnezėje yra panašios diagnozės. Ginekologai rekomenduoja laikytis vandens ir druskos balanso ir stebėti sveikatą.

Prognozuoti, kaip vystysis inkstų dubens liga, yra beveik neįmanoma. Tinkamai ir laiku veikiantis vaikas auga sveika. Tačiau yra tikimybė, kad liga grįš paauglystėje arba jau vyresnio amžiaus žmonėms. Jei diagnozė nustatoma, tada reguliarius tyrimus atlieka urologas. Vienos ar dviejų pusių patologija yra stebėjimo ir savalaikės medicininės pagalbos proga, bet nėštumo metu nerimas ir panika.

Kaip gydyti pyelonectasia vaisiui

Pelelioaktazija yra patologinė būklė, kai pasireiškia inkstų dubens išsiplėtimas. Sunkesniais atvejais gali atsirasti pielokokalektazija - padidėja ne tik dubens, bet ir inkstų.

Dažniausiai inkstų dubens ir dubuo padidina tik vieną inkstą, tačiau kai kuriais atvejais gali išsivystyti ir dvišalė peliołokalikektazija.

Poodinė peliokonektazija vaisiuose pasireiškia maždaug 2% kūdikių. Dažniau berniukams vystosi dubens išsiplėtimas. Daugelyje jų patologinė ekspansija vyksta per gimdos kaklelio vystymąsi, o toks kūdikis gimė sveiki. Tačiau kai kuriems pacientams liga progresuoja.

Kas atsitinka su pieloektazija?

Pielokalokalektazija nėra savarankiška liga, tačiau dažniausiai tai yra patologijos simptomas. Liga vystosi, jei vaisius nulemia šlapimo išsiskyrimą iš inksto. Šiuo atveju šlapimas spaudžia ant organų sienelių, dėl to padidėja inkstų dubuo ir inkstų kiaušidės. Tai savo ruožtu gali sukelti audinio atrofiją ir nekrozę bei inkstų nepakankamumo vystymąsi.

Ligos priežastys

Peliozė vaisiui vystosi, kai sutrinka šlapimo nutekėjimas. Normalioji Glomerulus šlapimo teka į inkstų taurele, tada vyksta į dubens ir į šlapimtakių į šlapimo pūslės. Ten jis kaupiasi, o po šlaplės. Jei normalus procesas išsiskyrimą su šlapimu, kur kažkas neveikia, tai gali įvykti stagnaciją šlapimu per inkstus, ir, kaip pasekmė, pielokalikoektaziya.

Ištekėjimas gali būti sutrikdytas dėl kelių priežasčių:

  • mechaninis obstrukcija su gleivėmis arba negyvas inksto audinys, vykstant infekcijos procesui vaisiaus vystymuisi;
  • kiaušidės siaurėjimas;
  • nenormalios šlapimo sistemos struktūra, ypač nenormalus inkstų ir šlapimtakių lenkimo vieta;
  • netolygus pilvo ertmės augimas.

Nėštumo metu ne visada galima nustatyti patologijos priežastį. Skiriamos šios pagrindinės ligos priežastys:

  1. Genetinis polinkis. Ši patologija gali būti paveldima.
  2. Vaisiaus šlapimo sistemos gimdos vystymosi anomalijos.
    Gimdos gimdos anomalijos gali atsirasti dėl daugelio nepalankių veiksnių, turinčių įtakos nėščios moters kūnui:

  • virusinė infekcija;
  • toksiškos medžiagos;
  • švitinimas;
  • vartoti tam tikrus vaistus;
  • sunki toksemia nėštumo metu.

Padidėjęs išsiplėtimas gali pasireikšti vieną kartą ir tęstis trumpą laiką arba ilgėti. Jei yra vienpusis dubens padidėjimas, galima daryti prielaidą, kad šios būklės priežastis yra nenormali šlapimo sistemos organų struktūra. Dvišalėje ligos formoje tai gali būti fiziologinis sistemos sutrikimas. Šie sutrikimai yra šlapimo pūslelinė, šlapimo refliuksas (atvirkštinis liejimas) iš šlapimo pūslės į kraujagysles, infekcinis procesas.

Kitas pyeloectasia priežastis yra nepakankama šlapimo sistema. Ši liga ypač būdinga berniukams, nes jų šlaplės kanalas ilgesnis ir formuoja ilgiau. Dėl nesubrendusio šlaplės vožtuvo šiek tiek laiko gali pasireikšti atvirkštinis šlapimo srautas, dėl kurio skysčio slėgis padidėja inkstų dubens sienose. Šiuo atveju gydymas nereikalingas, o patologija perduodama vaisiaus vaisiaus gimdos metu.

Patologijos diagnozė

Nustatyti inkstų dubens išsiplėtimą vaisiuose galima nėščios moters ultragarsiniu tyrimu 17-22 nėštumo savaitę.

Inkstų dubens dydžio norma:

  • antrojo trimestro vaisius yra 4-5 mm skersmens;
  • trečiojo nėštumo trimestro vaisius yra 7 mm skersmens.

Pelelinės ląstelės ar pelioalkalcikektazijos vaisiuose diagnozuojama, ar inkstų dubuo yra didesnis už normą. Jei nuokrypis yra nereikšmingas (ne daugiau kaip 1-2 mm), galima daryti prielaidą, kad nėštumo metu patologija praeis savarankiškai. Tačiau, jei dubens yra žymiai didesnis už normą ir jo skersmuo yra 10 mm ar didesnis, tai kelia susirūpinimą.

Kiti vaisiaus tyrimo metodai, išskyrus ultragarso diagnozę, neegzistuoja. Svarbu stebėti inkstų struktūros pokyčius dinamikoje ir nustatyti, ar atsiranda tolesnis dubens padidėjimas.

Inkstų peliotektazė nėštumo metu

Nėščioms moterims taip pat gali išsivystyti peliozė ir pyelokalcikektazija. Dėl tokios pačios priežasties inkstų dubens išsiplėtimas - sumažėjęs šlapimo išsiliejimas iš inkstų. Taip yra dėl to, kad išsiplėtusi gimda spaudžia rageną, užkertant kelią šlapimo nutekėjimui. Be to, nėščioms moterims sumažėja visų organų lygiųjų raumenų tonusas, įskaitant šlapimo pūslę. Tai sukelia hormoniniai nėščios moters kūno pokyčiai, skirti sumažinti gimdos sužadinimo ir išvengti savaiminio abortų. Tačiau šiuo atveju kartais yra šlapimo pūslės ištuštinimo ir šlapimo sąstingio pažeidimas, dėl kurio padidėja inkstų dubuo.

Ligos gydymas

Nėščioms moterims pelonektazės gydymas nėra atliekamas. Terapinėse priemonėse nėra reikalo, nes liga dažniausiai būna gimdymo metu.
Tačiau tokie vaikai ateityje turėtų būti reguliariai stebimi, nes kyla pavojus, kad liga pasikartos vaikystėje ir suaugus.

Pelonektazijos gydymas nėščioms moterims taip pat nereikalingas, nes po vaiko gimimo bus atstatyta moters šlapimo sistema. Tuo pačiu metu svarbu mažinti inkstų naštą, ypač naudoti mažiau skysčių. Be to, moterį reikia stebėti, kad nebūtų užkrečiama gimdos kaklelio sistema.

Parašykite komentarus apie savo patirtį gydant ligas, padėkite kitiems svetainės skaitytojams!
Pasidalinkite medžiaga socialiniais tinklais ir padėkite draugams ir šeimos nariams!

Pelelioaktazija vaisiui nėštumo metu: priežastys, diagnozė ir gydymo metodai

Gali atsirasti peliozė nėščios moters vaisiuje mažiau kaip 2% viso moterų, gimdančių vaikus, skaičius. Patologijai būdingas padidėjęs inkstų dubens dydis, dėl kurio susidaro šlapimas.

Priežastis yra nenormali vaiko raida, susijusi su įgimtais ir išoriniais veiksniais.

Kas tai yra

Vaisiaus vystymosi metu vaisiaus anatominė struktūra gali sutrikti, inkstų dubens išsiplėtimas. Tai yra specialios inkstų ertmės, skirtos šlapimui kaupti ir laikyti.

Įprastomis sąlygomis susikaupęs skystis išleidžiamas į šlapimo pūslą. Tačiau, esant patologijai, skysčio nutekėjimas yra sutrikęs, todėl dubens virsta ir padidėja dydis, kurį galima aptikti ultragarsu.

Kaip pūslės ultragarsu skaitykite mūsų straipsnyje.

Pelelioaktazija gali paveikti vieną inkstą (dešinėn arba kairėn) arba iš abiejų pusių. Ir dažniau yra vienpusė forma, nei dvipusis. Daugeliu atvejų abipusė pusiausvyra yra įgimta anomalija, tai yra susijusi su vaiko fiziologija.

Po 32 savaičių dubens dydis neturėtų viršyti 5-7 mm.

Jei yra padidinti iki 10 mm - yra diagnozuota pielektezija. Pagal statistiką, šis silpnumas randamas daugiausia berniukuose, nei mergaičių dėl ypatingos organizmo struktūros.

Patologinės raidos priežastys

Patologijos raida atsiranda dėl kelių priežasčių:

  • Įgimta predispozicija yra susijusi su įgimtomis šlapimo sistemos struktūros ypatybėmis.

Dažniausiai pasitaiko su susiaurėjusiomis kraujagyslėmis, todėl sumažėja šlapimo išskyrimo greitis ir tūris, dėl kurio jis pradeda kauptis dubens. Vieno iš tėvų atsiradimo rizika sustiprėja.

  • Išsivystymo anomalijos - pasireiškia nereguliarus ar netolygus vaisiaus vystymasis, kuris daro įtaką dar ne visiškai išsivysčiusių inkstų veikimui. Tai pasireiškia kaip skysčių iš inkstų (nepakankamai išsivysčiusių kraujagyslių ar šlaplės vožtuvo) pažeidimas.
  • Nedažni - inkstuose ar kiaušidėse, gali būti navikas, užkertantis kelią skysčių nutekėjimui. Savo ruožtu auglio atsiradimas prisideda prie infekcijos, sužalojimo ir uždegimo vaisiui.
  • Nėštumo metu atelei motinai gali pasireikšti pelioektazija. Tai yra dėl vaisiaus spaudimo šlapimo takų, kuris turi įtakos jų patenkinamumui. Daugeliu atvejų tai yra norma.

    Tačiau tam tikromis aplinkybėmis taip pat pradeda kentėti vaisius, nes šlapimo stagnacija skatina infekcijų vystymąsi. Šiuo atveju infekcinė motinos liga perduodama vaisiui ir daro įtaką jos formavimui, sukelia įvairias patologijas.

    Diagnostika

    Pelelioaktazija diagnozuojama tik ultragarsu, nes nėštumo metu rentgeno spinduliai yra griežtai draudžiami.

    Patologija gali būti apytiksliai nuo 16-17 savaičių ir iki pristatymo laiko. Inkstų ir dubens dydžio tyrimas yra įprasta ultragarsu atliekama praktika.

    Įvairiais laikais leistini dubens dydžiai yra skirtingi, tai taip pat veikia bendroji vaiko ir tėvų fiziologija. Nustačius nėščios moters patologiją, prireikus reikia imtis veiksmų, kad būtų galima stebėti vaisiaus vystymąsi.

    Kaip gydyti ligą?

    Sprendimas pradėti gydymą priklauso nuo to sunkumo laipsnis negalavimas. Lengva forma, medicininė intervencija netaikoma, vaikas gimsta sveika. Bet kokie pažeidimai išnyks po gimdymo, tačiau bus pastebėtas tam tikras laikas vaikui.

    Esant vidutiniam sunkumo laipsniui, pirmiausia taikoma ir laukimo ir stebėjimo taktika su nuolatiniu stebėjimu. Jei yra pažanga, tai yra, dubens padidėjimas laikui bėgant arba patologija pasidarė sunkia forma, tada gydytojai galvoja apie radikalias priemones.

    Vienintelis problemos sprendimas yra chirurginė intervencija. Operacijos pagalba bus pagerintas šlapimo nutekėjimas, bus pašalintos kitos galimos problemos, dėl kurių plinta liga.

    Operacija yra įmanoma tik po vaiko gimimo.

    Narkotikų gydymas naudojamas tik infekcinės patologijos kilmei. Tokiu atveju antibiotikai naudojami gydytojo nuožiūra, taip pat priešuždegiminiai vaistai.

    Prevencija

    Siekiant užkirsti kelią pyelonektazei, keletas prevencinių priemonių:

    • planuojant nėštumą atsikratyti jokių infekcinių ligų;
    • nėštumo metu nenaudokite didelių kiekių skysčių;
    • susilaikyti nuo rūkymo, alkoholio ir kitų blogų įpročių;
    • kontroliuoti vaisiaus dubens dydį ir laikytis gydytojų rekomendacijų;
    • Venkite streso ir nuovargio (fizinio ir psichologinio);
    • vengti situacijų, kurios gali sukelti vaisiaus sužalojimą;
    • pakankamai laiko valgyti ir miegoti;
    • po gimdymo registruoja ir reguliariai atlieka inkstų ultragarsą (su vaisiaus pielokretaze gimdos gleivinės vystymosi laikotarpiu).

    Pelelioaktazija gali atsirasti netgi absoliučiai sveika motina. Šios ligos negalima numatyti ir dažnai išvengti. Nėštumo laikotarpis yra pernelyg sudėtingas, todėl bet kokios moters išvaizda yra gana tikroviška.

    Jei buvo nustatyta patologija, tada būtina išlaikyti situaciją kontroliuojant nuolatine ultragarsu. Galbūt su laiku ligos pazeiks savaime, kai vystysis vaisius.

    Jei to neįvyks, po vaiko gimimo greičiausiai bus reikalinga operacija pašalinti šlapimo išplovimą iš inkstų. Tai priverstinė priemonė, šiuo metu nėra alternatyvos.

    Kaip išsaugoti inkstus dar negimusiems vaikams - žr. Vaizdo įrašą:

    Pelelioaktazija vaisiuje

    Su vaisiaus peliokonektazijos ultragarsu diagnozuota diagnozė dažnai sukelia jaudinimus tėvams. Ir, žinoma, yra klausimų. Dažniausiai tėvai yra susirūpinę dėl to, kaip vaikas pavojingas, kaip gydoma ši sąlyga ir ar galima išvengti tokios ertmės atsiradimo inkstuose. Panaši patologija veikia tiek vieną, tiek abu.

    Pelelioaktazija - kas tai yra

    Šlapimas, susidaręs prieš šlaunikaulius į šlapimo pūslę, surenkamas nedidelėje ertmėje, vadinama inkstų dubuo. Nėštumo metu atliekant ultragarsinį tyrimą kartais pasireiškia inksto dubens pratęsimas vaisiui. Tokius pokyčius galima nustatyti nuo 18-osios vaiko gimdos gimdymo savaitės.

    Tokio simptomo pasireiškimas vaisiui yra tam tikras modelis:

    1. Merginos su šia patologija kenčia daug rečiau nei berniukai. Taip yra dėl šlapimo sistemos vyrų ir moterų anatomijos ypatumų. Todėl galima teigti, kad berniukuose pyeloectasia dažniau apibrėžiama kaip fiziologinė būklė, o mergaičių atveju ši sąlyga paprastai yra susijusi su patologija.
    2. Padidėję dubens vaisiai gali būti nustatyti iš dešinės ir iš kairės. Be to, šis procesas gali paveikti ir inkstus, tačiau dubens ertmės padidėjimas iš abiejų pusių yra daug rečiau.
    3. Dešinės formos pelioektėjos pasireiškia šiek tiek dažniau dėl to, kad dešinieji inkstai anatomiškai yra šiek tiek mažesni nei kairieji inkstai.

    Teisės inksto peleoektazija, iš kairės arba dvipusis, vystosi, kai šlapime nėra šlapimo pūslėje. Sukauptas šlapimas dubens smegenyse padidina jų skausmą ir padidina jo dydį.

    Pelioinektazija inkstuose vaisiuose nėra atskiras nosologinis vienetas, bet yra įrodymų, kad sutrikęs šių organų funkcionavimas.

    Priežastys ir diagnozė

    Priežastys, dėl kurių gali pasireikšti vaisiaus inkstų inkstai, yra įgimtos, įgytos ir fiziologinės. Be to, labai svarbus motinos sveikatos lygis nėštumo metu.

    Pagrindinės inkstų dubens padidėjimo vaisiui priežastys yra šios:

    • įgimta šlapimo takų anatomija;
    • netoliese esančių organų dydžio raidos pažeidimas;
    • vaiko raumenų pluošto silpnumas;
    • šlapimo takų suspaudimas su dideliais indais arba šalia esančiais organais;
    • vožtuvo susidarymo procesas šlapimo takuose.
    Moterys padidina inkstų dubens prigimtį:
    • padidėjęs inkstų dubuo nėščioms moterims;
    • sunki gestai per antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą;
    • ūminis uždegiminės etiologijos genitourinary organs ligų protrūkis.

    Taip pat gali būti kitų priežasčių, dėl kurių vaiku gali būti nustatytas padidintas dubens.

    Kairiosios inkstų pelioektazijos diagnozė, dešinė ar dvipusis padidėjimas, yra atliekama, kai vaisiaus inkstai yra tiriami ultragarsu (ultragarsu). Šiuo atveju sonologas vadovaujasi dubens dydžiu.

    Vaisiaus dubens stalas

    Komplikacijos

    Ši patologija yra retai, maždaug 2% atvejų. Tačiau netinkamas gydymas gali sukelti įvairios sunkumo komplikacijas.

    Jei nėštumo metu nustatyta, kad dubens plinta, gali pasireikšti tokia patologija:

    1. Megaureteris. Dėl padidėjusio apatinio šlaplės susiskirstymo spasticity padidėja šlapimo pūslelių kaupimasis. Šiuo atveju šlapimas išsiskiria kartu su sunkiu skausmu.
    2. Smegenų ir šlapimo pūslės disfunkcija. Todėl didelė šlapimo dalis grįžta į inkstus.
    3. Uždegiminių procesų atsiradimas šlapimo pūslėje, inkstų parenchimoje, taip pat dubens ir dubens.
    4. Ectopia. Šiuo atveju šlapligė nusileidžia, kol ji pasislenka į šlaplę berniukuose. Mergaitėms pilvo ertmė patenka į makštį.
    5. Be to, berniukuose gali būti paveiktas specialus vožtuvas, esantis šlaplėje.

    Viena ar dvišalė inkstų pelioonektazija taip pat gali sukelti rimtus filtravimo funkcijos sutrikimus, kurie kelia grėsmę vaiko sveikatai ir gyvenimui.

    Gydymas

    Jei inkstų dubens padidėja, terapija parenkama atsižvelgiant į proceso raidos sunkumą:

    1. Jei inkstų dubens šiek tiek prailgėja, be jokių ypatingų šlapimo formavimo ir šlapimo sistemos funkcijų sutrikimo, diagnozuojamas švelnus patologijos kursas. Tokiais atvejais gydymas nereikalingas. Paprastai praėjus vieneriems metams nuo kūdikio gimimo atsiranda nedidelis išsiplėtimas.
    2. Vidutinio sunkumo procesas taip pat nėra taikomas gydymui. Šiuo atveju gydantis gydytojas reguliariai stebi vaiko dubens būklę. Tokiais atvejais procesas gali vystytis dviem būdais. Arba palaipsniui plėtra eina į lengvą laipsnį, o tada atsigauna visiškai. Arba situacija sustiprėja, o būklė tampa sunki. Jei priežastys, dėl kurių išsiplėtė, gali būti ištaisytos, yra numatytas tinkamas gydymas.
    3. Stiprus inkstų dubens padidėjimas sukelia vaisiaus ir naujagimio šlapimo funkcijos sumažėjimą. Šiuo atveju reikalinga chirurginė intervencija. Paprastai minimaliai invazine operacija atliekama su šlaplės endoskopu.

    Net ir po sėkmingo gydymo gali atsirasti recidyvas. Todėl ateityje vaikas turės praleisti visą savo gyvenimą nefrologas. Nepriklausomai nuo to, ar yra vienašališkos ar dvišalės inkstų pelioonektazijos, reikia stebėti abu organus.

    Pielonektazijos vystymasis vaisius ir gydymo galimybės

    Pelelioaktazija vaisius yra retas patologija. Jis pasireiškia maždaug 2% atvejų ir nustatomas ultragarsu. Tai inkstų dubens išsiplėtimas dėl nenormalaus šlapimo sistemos organų vystymosi. Vaisių poodinė peliozė paprastai praeina iki vaiko gimimo, tačiau ji gali toliau vystytis.

    Vaikui diagnozė yra dažniau. Miestai serga rečiau dėl šlapimo sistemos anatominės struktūros ypatumų.

    Sutrikimo etiologija

    Inkstų inkstų pailgėjimas vaisiui nėštumo metu yra įvairių priežasčių. Svarbų vaidmenį atlieka genetinė polinkis. Jei motinai gimdymo laikotarpiu buvo pažeidimas, patologijos tikimybė jos vaikams didėja.

    Kairiojo inksto arba dešinės peliozijos, tai yra vienpusis procesas, atsiranda dėl šlapimo spenio susiaurėjimo, kurį sukelia jo formavimo pažeidimas.

    Jei patologija yra dvišalis, tai veikia ir inkstus, priežastis paprastai siejasi su uždegiminėmis ligomis motinai. Dvipusio vaisiaus pelioektazija laikoma fiziologine būkle, sutrikimų progresas augant kūno struktūroms, tačiau jie praeina savaime.

    Bet koks pavojingas poveikis motinos kūnui, ypač ankstyvame amžiuje, gali sukelti ligą. Ši jonizuojanti spinduliuotė, toksinių medžiagų, vaistų, hormonų įleidimas. Stresas turi didelę įtaką vaiko vidinių organų vystymuisi.

    Inkstų struktūrų išsiplėtimas gali sukelti hidronefrozę, atsiradusią dėl šlapimo nutekėjimo pažeidimo. Paprastai kankina šlapimtakis, kuris yra užsikimšęs. Mechaninis obstrukcija trukdo normaliam šlapinimosi procesui, šlapimas susikaupia ir plečiasi dubens.

    Kitas hidronofozės priežastys yra sunki kartu patologija, susijusi su augančio vaisiaus spaudimu kūno struktūroms. Motina gali būti eklampsija dėl per didelio svorio, aukšto kraujospūdžio ir patinimosi fono.

    Tarp galimų nukrypimų priežasčių vadinama per dideliu motinos suvartojamu vandeniu, dėl kurio sunku perdirbti vaisiaus inkstus.

    Ligos veiksniai gali būti įgimtas ir įgimtas. Jei mes kalbame apie vaisius ir naujagimį, tai yra pirmoji priežasčių grupė, kuri yra svarbi vaikams.

    Kai inkstų dubuo plečiasi, naudokite algoritmą, kuris padeda išsiaiškinti patologijos priežastį. Jei vaisiaus pyeloektazija yra pagrįsta vieno ultragarsu rezultatais, tai gali reikšti laikinus sutrikimus. Jei išsiplėtimas įvyksta abiejose pusėse, tai nėra patologinės priežastys, skirtingai nei vienos krypties procesas.

    Jei yra kitų vystymosi sutrikimų, lašai yra nuolatiniai.

    Nors berniukams patologija yra dažniau, tačiau tikimybė, kad šlapimtakio vožtuvas nokyla ir pradeda normalią veiklą, yra didesnė.

    Pelonektazijos formavimas gali būti šių patologijų požymis:

    • hidronefrozė;
    • Megaureteris;
    • vazikulterinis refliuksas;
    • ektopija;
    • ureteroceliukas

    Hidronofozė yra pernelyg šlapimo kaupimasis inkstuose, dėl kurio organų sienos raumens audinys kaupiasi ir ištempia. Megaureteris yra prailginimas šlapimo pūslės, kuris tampa labiau ištemptas ir plonas. Jei yra šlapimo peršvietimo per išmatinę sistemą pažeidimas, skystis gali grįžti į inkstus - refliuksas.

    Jei šlapimo nelaiko šlapimo pūslės, bet į makštį ar šlaplę, tada šis sutrikimas yra kartu su dubens išsiplėtimu. Kitas patologinis būklė yra šlapimo pūslės išsiplėtimas, susiaurėjęs jo perėjimas į šlapimo pūslę.

    Diagnostika

    Platus inkstų dubens vaisius gali būti sunku nustatyti, nes vidaus organų vystymas yra individualus. Gydytojai dažniausiai remiasi ultragarso duomenimis, kurių inkstai neturi būti didesni nei 4 mm ilgio, o 36 savaičių - ne daugiau kaip 7 mm.

    Kai šis dydis siekia 10 mm, gydytojai užtikrina diagnozę ir tokį vaiką reikia dinamiškai stebėti. Tai reiškia atlikti tarpinius tyrimus. Kuo mažesnis nuokrypis nuo normos, tuo didesnė tikimybė, kad organas pasieks fiziologines ribas.

    Jei vaisiui būdingas kairiojo inksto pelioaktazė, gydytojai atlieka egzaminą dviem būdais.

    Vieno ultragarsinio tyrimo nepakanka diagnozei nustatyti. Todėl atliekami papildomi testai, tačiau po vaiko gimimo. Tai yra urografija, cistografija, ty tyrimas po kontrastinės medžiagos įvedimo. Tokie instrumentiniai metodai leidžia nustatyti dubens dydį, jų išsivystymo laipsnį.

    Po gimimo vaikas su nuokrypiais nuo inkstų struktūros parodo reguliarius ultragarso tyrimus kas 2-3 mėnesius.

    Kai atsiranda pelioektazija, o dubens spinduliai pasiekia didelius matmenis, procesas pratęsiamas. Tai gali sukelti refliuksą, tai yra atvirkštinis šlapimo srautas iš šlapimo į inkstus. Berniukas neatmeta galimybės nugalėti vožtuvą šlaplės gale.

    Gydymas

    Tie, kurie patyrė patyrimą, žino, kad organizuojant savalaikę pagalbą tai nėra pavojinga. Jo apimtis priklauso nuo to, kiek pakeitimai yra dideli.

    Gydytojai nori palaukti ir pamatyti ultragarso rezultatus. Terapijos paskirtis yra būtina, jei yra reikšmingas nukrypimas arba greita ligos progresija.

    Lengvas laipsnio pažeidimas nereikalauja pagalbos. Nefropatija moterims nėštumo metu turėtų pasireikšti ir po gimdymo, nes dėl padidėjusio streso jis gali sutrikti.

    Vidutinio sunkumo ir sunkus procesas vyksta į pyelectasia hidronefrozės, ir šiuo atveju būtina pašalinti kliūtis dabartinę šlapimą, šalina jos stagnaciją.

    Intrauterinė patologija, kuri atsirado per pirmąsias nėštumo savaites, rodo, kad kitų įgimtų pakitimų rizika yra didelė. Šiuo atveju konservatyvūs gydymo metodai yra neveiksmingi, vaikas gali padėti tik chirurgine intervencija.

    Chirurginio gydymo paskirtis yra defektų korekcija ir šlapimo srauto išgydymas. Kadangi tai yra mažas vaikas, intervencija yra minimaliai invazinio pobūdžio. Šiandieninis medicinos vystymosi lygis leidžia atlikti operaciją mikro priemonėmis per šlaplę.

    Naujagimio paruošimas chirurginei intervencijai yra vaistų, turinčių priešuždegiminį poveikį, gydymas vaistažolėmis.

    Komplikacijos

    Jei laiku neatsižvelgiate į vaisiaus pažeidimus, pasireiškė tokios komplikacijos, susijusios su pikeliofroze

    • inkstų audinių atrofija;
    • uždegiminės ligos.

    Net laiku gydant, pažeidimai gali atsirasti vėliau. Yra du tokie kritiniai laikotarpiai: 6-7 m. Ir paauglystėje, kai yra padidėjęs kūno struktūrų augimas.

    Neįmanoma užkirsti kelią ligai, nes vidaus organų žymėjimas įtakoja per daug veiksnių. Aptikti pažeidimus gydytojų užduotys yra laiku sustabdyti ligos progresavimą ir išvengti komplikacijų.

    Pelelioaktazija - inkstų padidėjimas vaisius

    Pyelectasia vaisius - tai patologija lydi vieno ar abiejų plėsti inkstų geldelių (ertmės kaupimo ir išskyrimo šlapimo iš inkstus) ir atsiranda maždaug 2% kūdikių. Paprastai situacija vaisiaus vystymuisi yra saugiai išspręsta, tačiau kartais ligos progresuoja ir reikalauja medicininės ir chirurginės intervencijos.

    Apsvarstykite, kokia aukščiau minėta patologija, kaip ji pavojinga ir kaip ji gydoma.

    Ligos priežastys

    Didžioji dauguma atvejų inkstų priekinės ląstelės vaisius vystosi atsižvelgiant į:

    • paveldima polinkis;
    • nesėkmių formavimo ir plėtros inkstus procesą, įvyko tiek ankstyvuoju ir vėlyvuoju nėštumo įtakota patogenų, pernelyg rentgeno ar sunkaus toksinio poveikio motinai.

    Patologinės raidos mechanizmas

    "Lohanki" yra natūralios parduotuvės, skirtos surinkti šlapimą prieš einant į poras ir vėliau į šlapimo pūslę. Šlapimo sulaikymas viename iš išvardytų stadijų veda prie daugybės skysčių susikaupimo į vamzdines ertmes, dėl ko organas padidėja dėl pernelyg didelio slėgio jo sienoms.

    Siekiant išvengti aukštos kokybės šlapimo išsiskyrimo, galite:

    • šlapimtakių kanalų susiaurėjimas;
    • netinkamas šlapimtakio vožtuvo brandinimas (berniukuose);
    • organų defektai;
    • šlapimo takų obstrukcija.

    Dvipusė pelioektazija vaisiaus (abiejų inkstų), paprastai yra sukelta fiziologinių priežasčių, ir vienpusė (kairėn arba dešinė) patologinė. Ir, jei vaikui diagnozuojami kiti vystymosi sutrikimai, galimybė savarankiškai išgydyti kūdikį yra minimali.

    Prašau dėmesio! Vieno dydžio dubens padidėjimas gali atsirasti dėl tam tikrų laikinų sutrikimų (pavyzdžiui, kraujagyslių spazmas) ir pasitaiko be vienos iš jų.

    Ligos eiga

    Nepaisant to, kad vaisius yra diagnozuota pyelectasia tiek berniukams, tiek mergaitėms tiek, dažniausiai jis randamas stipriosios lyties, kuri sukelia Urogenitalinę sistemą veikiantys ypatumus. Maldevelopment kūdikis šlaplės vožtuvas apsaugo nuo laisvos transporto šlapimo įvyksta, pagal kurią ji grąžinimo atgal į vaisiaus inkstų, kuris veda į patologijos vystymąsi. Laikui bėgant genėjimo sistema sulzina, pradeda tinkamai dirbti ir dubens normalus dydis.

    Šiek tiek skiriasi merginų atveju. Tokiu atveju nėra reikalingų pašarų pašalinimo, kadangi kūdikiai gimsta su padidėjusiu dubens.

    Norma ir patologija

    Vaisiaus dubens vizualizacija ultragarsu galimas 16-18 savaičių nėštumo metu. Sveiko organo dydis šiuo atveju neturi viršyti:

    • Antrąjį trimestrą - 5 mm;
    • 7 mm trečiąjį nėštumo trimestrą.

    Ir, pasak gydytojų, nedidelis dubens padidėjimas (0,5-1 mm) paprastai yra be specialistų pagalbos. Tačiau vargonų būklę, kuri išsiplėtė 2 ar daugiau milimetrų, turėtų kontroliuoti gydytojai.

    Paprastai patologija nustatoma antruoju ultragarsu per 20 savaičių.

    Gydymas

    Jei pyelectasia teisę inkstų arba į kairę, rado gimdoje kūdikis nepraėjo iki jo gimimo metu, naujagimis, rekomenduojama išsamiai išnagrinėti ne iš medicinos įstaigų, įskaitant sienų:

    • intraveninė urografija (rentgeno diagnozės metodas, leidžiantis vizualizuoti inkstus įvedant specialią kontrastinę terpę);
    • Inkstų ultragarsas;
    • šlapimo, kraujo tyrimai;
    • cistografija (pūslės, užpildytos vandenyje tirpiais kontrastais, tyrimas rentgeno spinduliais).

    Tuo pačiu metu ekspertai yra suinteresuoti ne tik organo dydžiu, bet ir patologijos vystymosi priežastimis. Tai paaiškinama tuo, kad nuo šių veiksnių priklausys gydymo planas.

    Pavyzdžiui, šiek tiek padidėja dubens reikalauja nuolat stebėti - toliau plėtoti urogenitalinės sistemos gali kompensuoti jo būklę ir sukelti sėkmingo rezultato be jokių terapijos naudojimo, nepriklausomai nuo kairiojo inkstų pyelectasia jis buvo ar dešinę.

    Sunkus inkstų peliokonektazija vaisiui yra absoliutus chirurginės intervencijos indikatorius. Operacija atliekama per vaiko šlaplę, leidžiant:

    • normalizuoti šlapimo išsiskyrimo procesą;
    • pašalinti atvirkštinį šlapimo iš šlapimo pūslės ir kraujagyslių išmetimą į inkstus;
    • užkirsti kelią įvairioms komplikacijoms.

    Tokio gydymo nebuvimas gali sukelti šių patologijų atsiradimą:

    • vienodas kiaušidės išsiplėtimas, kurį sukelia šlapimo išskyrimo problemos (megaureteris);
    • šlapimtakio sienelių skilvelių išsiplėtimas (šlapledžio);
    • vazikulterinis refliuksas;
    • kiaušidės prolapsas;
    • pyelonefritas, cistitas, kuris yra lėtinis;
    • nefrotozė;
    • urogenitalinės sistemos atrofija;
    • lėtinis inkstų nepakankamumas.

    Prognozės

    Nepaisant to, kad daugeliu atvejų, chirurginė intervencija leidžia pašalinti patologija, medicinos specialistai negarantuoja, kad jis bus ne kurti dar po tam tikro laiko. Štai kodėl, kūdikis, gimęs su pyeloectasia, turėtų būti įdėti įrašo atitinkamų specialistų - tai leis laikas pastebėti destruktyvius pokyčius ir išvengti komplikacijų, kurios gali išsivystyti dėl ligos vystymąsi.

    Kalbant apie ligos prevenciją, nėra tokios patologijos prevencijos. Nėščios moterys turėtų stebėti savo sveikatą ir sveiką gyvenimo būdą, laiku nėščiųjų priežiūrą ir įvykdyti visus gydantį gydytoją - tai žymiai sumažina apsigimimų riziką vaisiui.

    Padidėjusio dubens vaisiaus augimo priežastys: simptomai ir prognozė

    Gražiausias bet kurios moters gyvenimo laikotarpis yra nėštumas.

    Kartais, tačiau ši sąlyga nustelbė susirūpinimą dėl būsimų sveikatos jūsų kūdikis, nes pagal statistiką, kas ketvirtas pastojama su konkrečiu patologija, 2 iš 100 atvejų pyelectasia - plėsti inkstų geldelių vaisiaus.

    Bendra informacija

    Vienas iš svarbiausių šlapimo organų komponentų yra inkstų dubuo - ertmė, skirta surinkti šlapimą iš inkstų, todėl šlapimo pūslės šlapimas patenka į šlapimo pūslę.

    Kai vaisiaus metu ultragarsinės diagnostikos metu, nuo 16-osios savaitės, diagnozuojama jų išplėtimas, o padidėjęs šlapimtakis dažnai tampa kartu patologija.

    Paprastai prieš 32-ąją nėštumo savaitę vaisių inkstai yra 0,4 cm, vėliau - 0,7; jei inkstų dubens dydis yra ne didesnis kaip 0,8, jokių veiksmų nenumatyta, išskyrus nuolatinę medicininę priežiūrą prieš ir po gimdymo.

    Paprastai toks indikatorius stabilizuojasi 40-41 savaites, o vaikas gimsta sveika. Tačiau, jei organo dydis yra 1 cm, gydymo procesas prasideda iš karto.

    Patologija berniukams 4 kartus dažniau nei mergaičių, o tai paaiškinama genito sistemos struktūros ypatumais.

    Pelelioaktazija, kaip taisyklė, nelaikoma savarankiška patologija, tačiau yra sutrikimų šlapimo sistemoje pasekmė.

    Priežastys

    Dėl dubens padidėjimo priežastis yra natūralus šlapimo išsiskyrimas, dėl to gali atsirasti anemija inkstų vystymuisi arba genetinė predispozicija.

    Padus dėl dubens išsiplėtimo, nes trūksta natūralios progresyvios šlapimo iš inksto, taigi jis grįžta, padidėja slėgis perpildytame dubenyje, dėl kurio padidėja.

    Pagrindinės priežastys, išskyrus paveldimus veiksnius, sukeliančius šią sąlygą, yra šios:

    • toksinis poveikis vaisiui;
    • siaura uretinė;
    • vaisiaus žvilgsnis,
    • šlapimo sąstingis dėl neurogeninių sutrikimų šlapimo pūslės funkcijose;
    • pūslės hipertenzija;
    • nenormalus inkstų struktūros vaisius;
    • eklampsija ir preeklampsija;
    • mažai išsivysčiusi berniukų šlaplės vožtuvai;
    • šlaplės stenozė ar spazmas.

    Norėdami išprovokuoti patologiją vaisiui, uždegiminė inkstų liga nėščiajai moteriai taip pat gali pasireikšti nėštumo laikotarpiu ir prieš nėštumą.

    Tipai ir klasifikacija

    Gana dažnai patologiją lydi kitų organų dydžio padidėjimas, priklausomai nuo tokių savybių buvimo, liga suskirstyta į keturias rūšis:

    • pyeloectanisia - tik dilgčiojami dubens;
    • pylourethrectasia - šlapimtaklis taip pat yra padidėjęs;
    • kalikopielektasiya - taurelė buvo išsiplėtusi;
    • hidronofozė - dubens padidėjimas daugiau kaip 1 cm, kuris lydimas inkstų parenhiminio audinio suspaudimo, dėl kurio pažeidžiamos jų funkcijos.

    Jei vaisiui diagnozuojamas tandemas išmatose esančių organų išsiplėtimas, tai reikalauja griežtai stebėti motinos ir vaiko būklę.

    Taip pat yra kita pyeloectanisia klasifikacija:

    • vienpusis - jei dubens plotis padidinamas tik dešinėje arba kairėje inkstuose;
    • dvišalis - dviejų inkstų patologija.

    Atsižvelgiant į patologijos tipą, taip pat atsižvelgiama į tolesnį gydymą.

    Dešinėje ar kairėje inkstuose

    Vienašališką ligą galima diagnozuoti nuo 16-osios savaitės, paprastai tai vyksta kontrolinės ultragarsu per 18-22 savaites. Vienkartinė patologija, kaip taisyklė, praeina be pasekmių, o po gimimo išnyksta pati.

    Paprastai vienpusę formą sukelia patologiniai veiksniai, priešingai nei dvišaliai.

    Dvipusis ar fiziologinis

    Ši patologija yra mažiau paplitusi nei ankstesnė, ir, deja, ji turi rimtesnių pasekmių. Paprastai tokioje situacijoje numatoma operatyvi intervencija.

    Mergaičių atveju būdinga tai, kad po gimimo šios ligos formos nepraeina po gydymo.

    Informacija apie šią patologiją yra labai maža dėl jos retenybės, todėl vaikai turi būti kontroliuoti pirmaisiais gyvenimo metais.

    Klinikinio vaizdo apraiška

    Pelekretazės simptomai vaisiui nėra, nes jis vystosi prenatally, o vaisiaus patologija nepasirodo nėščios moters sveikatai ir išvaizdai.

    Ši patologija susijusi su vadinamuoju "Down" sindromu "mažais žymenimis", kaip ir tablečių su šiuo genetiniu nuokrypiu, pieloectasia dažniau nei sveikiems.

    Kaip diagnozuoti?

    Jūs galite sužinoti apie ligos buvimą tik ultragarsu.

    Dėl būsimojo kūdikio patologijos buvimo mano motina sužinos apie 16-22 savaičių ultragarso skenavimą. Šią diagnozę nustato ultragarsinis gydytojas arba akušeris-ginekologas.

    Nėštumo metu patologija nekenčia vaikui, nes jo kūno darbas yra 100% jautrus motinos kūnui.

    Jei vaisiui diagnozuotas vienos ar dvipusis inkstų dubens išsiplėtimas, tada nėštumas yra griežtai kontroliuojamas iki pat gimimo ir jis tęsiasi ir pirmaisiais gyvenimo metais.

    Jei po gimimo inkstai nepatenka į fiziologinę normą, kūdikis yra tiriamas cystografijos ir intraveninės urografijos pagalba.

    Terapijos metodai

    Plektrazijos gydymas vaisiui priklauso nuo sunkumo laipsnio, yra trys:

    Sunkumo laipsnis nustatomas priklausomai nuo ultragarsinės diagnostikos rezultatų, tai yra padidinto dubens dydis.

    Tradiciniai metodai

    Su šia patologija vienintelis tradicinis gydymo metodas gali būti nuolatinis vaisiaus stebėjimas naudojant ultragarsą

    Jei liga atsiduria lengvoje stadijoje, tada gydymas nėra būtinas, vaisius nuolat stebimas, o po gimimo liga praeina savaime.

    Vidurinis etapas taip pat apima stebėseną, o šlaplės vystymu liga praeina savaime.

    Tradicinė medicina

    Pielokektazijos gydymas su liaudies metodais yra neįmanomas, nes patologiją galima taisyti tik chirurginiu būdu.

    Operatyvi intervencija

    Vienintelis veiksmingas pyelonectanasia gydymo būdas yra chirurginis gydymas.

    Sunkus laipsnis gydomas tik chirurginiu būdu, apie 30% patologijų yra sunkios formos.

    Operacija atliekama pasibaigus kūdikiui, o pagrindiniai operacijos rodikliai - inkstų funkcijos sumažėjimas.

    Laukianti politika šioje situacijoje nėra tvari, nes tai gali sukelti inkstų praradimą.

    Šiai operacijai teikiami specialūs, labai nedideli įrankiai, nes svarbu nepažeisti kaimyninių audinių, o pati intervencija atliekama naudojant endoskopą, kuris įterpiamas per šlaplę, o eritema yra labai reta.

    Prieš pradedant intervenciją, po intervencijos atliekamas specialus priešuždegiminis gydymas, atstatomas įprastas šlapimo nutekėjimas ir nutraukiamas šlapimo pūslės perkėlimas į šlapimo pūslę.

    Komplikacijos ir pasekmės

    Deja, netinkamai gydant, liga gresia daugybe komplikacijų:

    • urethrocele;
    • Pielonefritas;
    • cistitas;
    • šlaplės ir spazmo išsiplėtimas apatinėse šlaplės dalyse;
    • atvirkštinį šlapimo perkėlimą į inkstus;
    • nefrono mirtis;
    • inkstų praleidimas;
    • prolapšio išsiplėtimas į makštį ar šlaplę;
    • atrofiniai inkstų pokyčiai.

    Jei chirurginė intervencija naujai atsiradusiam pacientui nėra atliekama laiku, tai gali sukelti inkstų nepakankamumą.

    Profilaktika ir prognozė

    Deja, neįmanoma pateikti 100% palankios prognozės, nes per kelerius metus ši liga gali grįžti į vaiką, taigi vaikai turėtų visą savo gyvenimą praleisti ambulatoriniame rezerve su nefrologu. Vaikams, kuriems yra šios ligos istorija, gali būti skiriama speciali dieta.

    Yra vadinamųjų "atsinaujinimo laikotarpių":

    • pirmasis iš jų įvyksta per 5-7 metus, kai prasideda intensyvus skeleto ir raumenų augimas, o organai neturi laiko augti;
    • antrasis - 11-14 metų, tai yra brendimo laikotarpis, kurį sukelia lytinių organų vystymasis ir hormonų įbrėžimas.

    Įspėti, kad šios ligos atsiradimas yra beveik neįmanomas.

    Prevencinės priemonės, padedančios užkirsti kelią šios ligos atsiradimui, yra ne, vienintelės priemonės, galinčios užkirsti kelią ligai, yra išsamus tikėtinos motinos tyrimas nėštumo planavimo metu.

    Taip pat svarbu, kad nebūtų slopinamas smegenų uždegimas, kad būtų užkirstas kelias genitologinės sistemos ligų vystymuisi, nes tai gali turėti įtakos kūdikių organų formavimui.

    Jei liga vis dar diagnozuojama, "mama" turėtų stebėti skysčio girtavimą, kad jis nebūtų vaisius.

    Jei moteris turi lėtines ligas, ypač gimdos kaklelio sistemą, prieš nėštumo pradžią jos turi būti išgydomos. Bet koks nėštumas turėtų būti planuojamas, todėl galimų problemų rizika bus sumažinta iki minimumo.

    Inksto peliotektazija vaisiui

    Intrauterinis sutrikimas, kai yra inkstų dubens padidėjimas - vaisiaus inkstų pielonektazija. Ši problema laikoma dažna, o pažeidimas dažnai diagnozuojamas vyriškame vaime. Iš esmės, kaip gimdos gimdos ir vystymosi, dubens dydis pasiekia normą, tačiau kartais tai neįvyksta, o po ligos progresavimo progresuoja.

    Pelelioaktazija yra vaisiaus inkstų intrauterinė pataisa, kuri gali toliau vystytis po gimdymo.

    Kokia yra ši patologija?

    Inkstų peliotektazė, kurioje diagnozuotas dubens padidėjimas, nepriklauso nuo nepriklausomų sutrikimų. Manoma, kad pasireiškia patologiniai pokyčiai, atsirandantys vaisiaus organų ir sistemų formavimo metu. Pažeidimo progreso požymiai, kai vaikui pažeista šlapimo išsiurbimas iš inkstų. Jis pradeda slėgti ant organų sienelių, dėl to padidėja inkstų dubuo ir rauda.

    Patologijos progresavimas veda prie degeneracinių pokyčių, susilpnėjusių porų organų audinių išnykimo, inkstų nepakankamumo atsiradimo.

    Inkstų pielonektazijos vaisiaus priežastys

    Veiksniai, dėl kurių padidėja dubens dydis:

    • Intrauterinė infekcija vaisiaus inkstuose, kai intensyviai gaminama gleivė, o mirusieji ląstelės tampa pleiskanoti. Tai sukelia kraujagysles iš abiejų pusių ir dubens padidėjimą.
    • Šlapimo sistemos formavimosi ar struktūros anomalijos. Neteisinga inkstų vieta ir šlapimtakių lenkimas.
    • Nelygusis organų, esančių dubens srityje, vystymas.
    Plutos inkstų peliotektazė išsivysto dėl infekcijos, genų sutrikimų, neigiamų veiksnių iš išorės.

    Inkstų inkstų pailgėjimas vaisius iš esmės išnyksta savarankiškai, be specialaus gydymo. Nėštumo metu moteriai reikia nuolat stebėti gydytojo laiką, kol bus atliktas ultragarsinis tyrimas. Tačiau padidėjęs dubens berniukas ar mergaitė gali likti po gimdymo. Jei diagnozuota kairiojo arba dešiniojo pelioektastazė, greičiausia priežastis yra šlapimo sistemos formavimo ir vystymosi anomalija. Kai patologija yra dvišalis, ji dažnai siejama su fiziologiniais šlapimo sistemos veikimo sutrikimais. Tai yra tokios anomalijos:

    • kiaušidžių spazmas;
    • Infekcinė-uždegiminė komplikacija;
    • šlapinimosi refliuksas.
    Atgal į turinį

    Kaip diagnozuojama?

    Viena ar dvišalė pelioektazija vaisiui diagnozuojama nėštumo metu, maždaug per 17-20 savaičių. Ultragarsu gydytojas palygins dešiniąją, kairį dubens skersmenį, norma turėtų būti tokia:

    Jei diagnozuota vidutinio stiprumo pelioektazija ir dubens padidėjimas ne didesnis kaip 2 mm, gydymas nenustatytas. Gydytojai naudoja laukti ir mato taktiką ir tik stebi vaiką. Kai indeksai viršija normą 10 mm ar daugiau, tai laikoma labiau pavojinga situacija, kartais reikalaujanti chirurginio gydymo.

    Patologijos tipai, komplikacijos

    Yra 2 rūšių pažeidimai:

    • Vienpusis. Šiuo atveju pelioektazija pastebima kairėje vaisiaus ar dešinės pusės. Po gimimo problema iš esmės išnyksta savaime.
    • Dvipusis ar fiziologinis. Tai retas pažeidimas, dėl kurio gali atsirasti neigiamų pasekmių. Jei reikia, gydytojai nusprendžia dėl operacijos.

    Jei laiko neprasideda gydyti liga, pirmaisiais gyvenimo dienomis vaikas pažeidė pagrindinę funkcinį pajėgumą šlapimo organų, todėl trupinius kelia grėsmę pielonefrito ir kitų vienodai pavojingų uždegiminių komplikacijų vystymąsi. Todėl iš karto po gimdymo kūdikiui nustatoma griežta kontrolė, reguliariai stebimas jo būklė, kuri padės išvengti kitų pavojingų ligų atsiradimo.

    Koks yra gydymas?

    Kai inksto dubens šiek tiek prailgėja, medicininės ir chirurginės procedūros nenustatytos. Šiuo atveju palanki nepriklausomo organo veikimo atstatymo prognozė. Tačiau kūdikiui reikėtų nuolat stebėti gydytojai, kurie komplikacijų atveju galės greitai ir tinkamai reaguoti ir skirti gydymo režimą.

    Kai liga progresuoja ir naujagimio būklė pablogėja, paprasto stebėjimo nepakaks. Todėl gydytojas nusprendžia atlikti chirurginę operaciją, kurios metu normalizuojamas šlapimo nutekėjimas ir eliminuojamas pūslelinės refliuksas. Siekiant sumažinti pooperacinių komplikacijų riziką, prieš procedūrą parodomas specialus preparatas, kuriame vaikui skiriamas priešuždegiminių vaistų kursas.

    Profilaktika ir prognozė

    Tokių sutrikimų vaisiaus vystymosi prevencijos metodai dar nėra. Toks inkstų funkcijos pablogėjimas gali paveikti kiekvieną. Net ir po chirurginio gydymo gydytojai negarantuoja, kad liga nepatirs recidyvų. Todėl vaikas, turintis tokią diagnozę, nedelsdamas įtraukiamas į registrą ir reguliariai stebi jo būklę.

    Speciali inkstų peliokonektazės prevencija vaisiui - ne, bet svarbu planuoti sveiką nėštumą.

    Siekiant sumažinti pažeidimų riziką būsimame kūdikyje, mergaitė turi išbandyti savo sveikatą prieš koncepciją, išgydyti diagnozuotas ligas. Jei kiltų kokių nors vaikų, sergančių pyeloecstasy, gimimo atvejų, būsimoji motina turėtų pranešti ginekologui, kuris išsiųs moterį papildomiems diagnostiniams tyrimams. Kai patologiją negalima išvengti ir ji buvo nustatyta naujagimiui, visą nėštumo laikotarpį svarbu nuolat atlikti ultragarsą ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų.