Padidėjęs dubens arba dešiniojo inksto peliozė suaugusiems ir vaikams: ligos etiologija ir veiksminga terapija

Dietos

Inkstai yra vienas iš svarbiausių organų. Jų sveikata priklauso nuo viso kūno funkcionalumo. Daugelis susiduria su inkstų ligomis. Viena iš pasekmių gali būti pyeloectasia.

Pelelioaktazija yra dubens išsiplėtimas. Šia inksto dalimi šlapimas surenkamas, kol jis patenka į pūslę. Teisės inksto (ir kairiojo) pareklektizija nėra izoliuota patologija, bet visada atsiranda kitų žmonių fone. Tai gali atsirasti tiek vaisiaus vystymosi procese, tiek suaugusiems, esant tam tikroms patologijoms. Pelelioaktazijos kodas TLK 10 - Q62.

Etiologija ir ligos formos

Dažniausiai dešinieji inkstai veikia jo anatomines savybes.

Dešinėje pusėje yra 3 pjetaktazijos sunkumo laipsniai, tęsiant inkstų veiksmingumo išsaugojimą:

Plėtra gali būti susijusi ne tik su dubuo, bet ir su dubuo, šlaplėmiu. Tai ypač dažnai pastebima, jei ilgėja ligos progresija. Pelelioaktazija išsivysto tada, kai išsiskiria šlapimas iš dubens ir sumažėja inkstai. Liga gali būti įgimta ir įgimta. Šios formos yra ekologinės ir dinaminės, pagrįstos priežastimis.

Suaugusiesiems dubens padidėjimas atsiranda dėl šių priežasčių:

  • šlaplės stricture, sukelianti šlapimo sąstingį dubenyje;
  • prostatos neoplazma vyruose, jos uždegimas;
  • lėtinis šlapimo pūslės uždegimas;
  • perteklinis skysčio naudojimas;
  • infekcijos urogenitalinės sistemos (pielonefritas, glomerulonefrito), kurioje šlapimtakių yra Persidengiančius kekių negyvų audinių, pūlius;
  • ureterio užkimimas dėl akmenligės perkėlimo į urethiazę;
  • apsinuodijimas, kuriame inkstai veikia toksinus;
  • inkstų praleidimas, kuris sukelia šlapimtakio sukimąsi;
  • neurogeninis šlapimo pūslė, dėl kurio padidėja slėgis organo viduje;
  • sergančiųjų amţiaus peristaltika ar nugaišusiais žmonėmis pablogėjimas.

Sužinokite apie šlapimo oranžinės spalvos vyrų priežastis ir kartu vartojamų patologijų gydymą.

Skaitykite tai, ką tai reiškia ir kaip gydyti hipergezinę suspensiją šlapime.

Priežastys vaikams:

  • susilpnėjęs raumenų aparatas (pasireiškia ankstyvuose kūdikiams);
  • gimdos patologija, susijusi su kraujagyslių šlapimo sistemos organų pernaša;
  • klaidingai suformuotas vožtuvas į dubens perėjimą į šlapimtakio vietą;
  • netolygus organų augimas vaiko augimo procese;
  • pilnas šlapimo pūslės ir retas šlapimo išsiskyrimas (viena iš neurogeninių organų disfunkcijos tipų).

Klinikinės apraiškos

Pelelioaktazija pradiniame vystymosi stadijoje paprastai būna besimptoma. Klinikinis vaizdas priklauso nuo priežastingos ligos, kurioje pasireiškia šlapimo stagnacija ir dubens padidėjimas.

Kilus pyeloectasies:

Pelelioaktazija yra susijusi su šiomis patologinėmis sąlygomis:

  • Urethrocele - šlapimo pūslė prasiskverbia. Įleidimo anga visada suspaudžiama.
  • Hidronofozė - pilvo injekai pripildomi skysčiu dėl šlapimo nelaikymo.
  • Šlapimo nelaikymas šlaplėje berniukuose ir makštyje - mergaitėse.
  • Megaureteris - greitas šlapalo išaugimas, kuris dažnai sukelia padidėjusį slėgį šlaplėje arba apatinio šlapimo susiaurėjimą.
  • Chlamidijų refliuksas - mesti šlapimą iš inkstus į šlapimo pūslę.

Vaikų inkstų pyelonektazija

Paprastai liga turi įgimtą pobūdį. Pagal statistiką berniukai linkę į pieloectasia daugiau nei mergaitės. Jos atsiradimą prenataliniame laikotarpyje veikia įvairūs nepageidaujami veiksniai, susiję su šlapimo sistema. Kai sutrinka šlapimo nutekėjimas, išspaudžiami inkstų audiniai, dėl ko organas veikia mažiau.

Pasak daugumos ekspertų, vaikų išmatų sistemos ligos yra paveldimos arba yra susijusios su neigiamu išoriniu poveikiu moters kūnui nėštumo metu. Nustatyti patologinį vaisiaus procesą galima naudojant ultragarsą jau 16-18 savaičių vystymosi metu.

Ligos diagnozė

Dažniausiai pyeloectasis yra nustatomas net per gimdos kaklelio vystymąsi su planuojamu ultragarsu. Dažniau diagnozuokite įgimtą patologijos formą. Suaugusiesiems pikelioaktazija taip pat gali būti aptikta inkstų ultragarsu.

Be to, atliekami šie egzaminai

Instrumentinė diagnozė leidžia išsiaiškinti šlapimo takų sutrikimo priežastį, jos laipsnį. Tai dar labiau leidžia pasirinkti tinkamą gydymą.

Patologijos terapijos variantai

Tinkamos inkstų pielokretazijos gydymo taktika priklausys nuo pagrindinės būklės priežastys ir jo pasireiškimo laipsnio. Jei liga nustatoma naujagimiams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo laipsnis, laikui bėgant jis praeina savaime arba tampa mažiau ryškus. Neįmanoma tiksliai pasakyti, kaip patologija pasireikš po vaiko gimimo.

Sužinokite apie tai, kas yra toksinė inkstų nefropatija ir kaip gydyti ligą.

Šiame straipsnyje apibūdinamos citrusų gydymo cistritu gydymo taisyklės ir metodai.

Sekite nuorodą http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/fosfaturiya.html ir perskaitykite apie amorfinių fosfatų gydymo priežastis ir metodus šlapime.

Vaistai

Konservatyvūs metodai dažnai naudojami uždegimo procesuose, dėl kurių padidėjo dubens dydis. Norėdami atsipalaiduoti šlapimo trakto lygiųjų raumenų, yra numatyti myotropiniai spazmolismai. Bakterinių infekcijų atveju antibiotikų terapija vyksta atsižvelgiant į patogenų rūšį.

Kaip uždegimo pasikartojimo prevencijos ir šlapimo takų gerinimo prevenciją rekomenduojama vartoti daržovių uroseptikus:

Chirurginė intervencija

Jei narkotikų gydymas yra neveiksmingas, sprendžiamas operacijos vykdymo klausimas. Remiantis statistika, chirurginiam intervencijai naudojami 30-40% pyelonektazijos atvejų. Operacija yra būtina organinių šlaplės stricture, vazokureterinis refliuksas, hidronofozė, megaureteris. Absoliutus intervencijos indeksas yra progresuojantis dubens išsiplėtimas ir sumažėjęs dešiniojo inksto funkcionalumas.

Šiuolaikiniai endoskopiniai operacijų vykdymo būdai leidžia naudoti miniatiūrines priemones, kad atsikratytų problemos neišpjaudant pilvo sienos. Dėl to komplikacijų rizika yra minimali, reabilitacija po procedūros yra greita. Siekiant užkirsti kelią bakterinių infekcijų vystymui, nustatomas antibiotikų kursas.

Inkstų pielolelektalizacija

Palikite komentarą 8.562

Patologija, kuriai būdingas anatominis inkstų dubens padidėjimas, vadinama inkstų pelioektazija. Dugnas yra vieta, kurioje šlapimas kaupiasi iš inkstų, vėliau eina į kiaušidines. Inkstų pyloktazija yra ne savaiminė liga, patologija kalba apie organų, kurie dalyvauja šlapimo nutekėjime, veiklos sutrikimų.

Patologijos klasifikacija pagal sunkumą suaugusiems

Kodėl suaugusiųjų inkstų dubens padidėja? Inkstų tuštoje skystis, patenkantis į kūną, kaupiasi ir apdorojamas, tada patenka į dubens, kur jis virsta šlapimu. Dėl tam tikrų procesų šlapimas negali visiškai judėti šlapimo pūslėje, dėl kurio inkstų dubens tvarstis (norma - plyšio formos). Valstybė retai eina savarankiškai. Burnos prailginimai suskirstyti į šiuos laipsnius:

  • lengva (nereikia gydymo, pakanka sistemingai lankytis specialistui);
  • vidurkis (numatoma sistemingai stebėti organą ultragarsu ir vaistu);
  • sunkus (reikalingas chirurginis gydymas siekiant užkirsti kelią inkstų funkcijai nutraukti).
Atgal į turinį

Patologinės raidos formos

Patologija suskirstyta pagal veiksnius, kurie paskatino inkstų dubens išsiplėtimą, į šiuos tipus:

  • Pyelectasia vaisius vystosi užvertoje srauto šlapimu.

Įgimta pielonektazija. Jis padalytas į dinamišką ir organišką formą. Vaiko intrauterinė patologija, dėl kurios inkstų dubuo vystosi su pažeidimais, klasifikuojama kaip organinė forma. Dinaminė išvaizda dažnai būna dėl neurogeninių šlapimo takų sutrikimų, kuriuos sukelia šlaplės kanalo sumažėjimas.

  • Įgyta pielektezija ar hidronofozė. Jis yra klasifikuojamas kaip natūralus ir dinamiškas bei organiškas. Dinaminis patologijos eiga vystosi infekcijos, hormonų disbalanso ir skirtingo pobūdžio navikų atsiradimo atvejais. Atsižvelgiant į tai, pacientai padidino šlapimo kiekį. Organinė patologijos forma atsiranda dėl uždegimo procesų, kurie provokuoja šlapimtakio susitraukimą, dėl kurio atsiranda urotiazė, o vėliau ir inkstų praleidimas.
  • Atgal į turinį

    Dvipusė ir vienpusė patologija

    Padidėjęs inkstų dubens skilimas suskaidomas pagal šonų jausmo laipsnį:

    • Dvipusė pelioektazija. Plėtra įvyko iškart po dviejų dubens. Vaikams dažniausiai pastebima dvipusė pelioektazija.
    • Vienpusė (dešinioji pelioektazija, kairioji ir vienos inksto pelioektazija). Išsiplėtimas stebimas viename dubenyje.
    Atgal į turinį

    Inkstų pyloektazės priežastys

    Šios peliokonektazės priežastys:

    • Įgimta dinamika:
      • šlaplės liumenų susiaurėjimas;
      • fimozė (negalima atskleisti lytinių organų galvos);
      • vožtuvai šlaplėje;
      • neurologinės patologijos, kurios sukėlė šlapinimo proceso pažeidimus.
    • Įsigyta dinamika:
      • hormoniniai sutrikimai;
      • ligos, dėl kurių padidėja šlapimo kiekis;
      • uždegiminiai procesai inkstuose;
      • infekcija, kartu su kūno apsinuodijimu;
      • neoplazmas šlaplėje ir prostatoje;
      • šlaplės susiaurėjimas dėl sužalojimų ar uždegiminių ligų;
      • prostatos neoplazma.
    • Įgimta organinė medžiaga:
      • inkstų struktūros patologijos, kurios sukėlė spaudimą šlaplę;
      • viršutinio šlapimo takų patologija;
      • šlapimtakių struktūros patologija.
    • Įgytas ekologiškas:
      • ureterio ir gretimų organų uždegiminiai procesai;
      • neoplazijos šlapimo sistemoje;
      • bet kokio pobūdžio neoplazijos netoliese esančiuose organuose;
      • inkstų poslinkis;
      • urolitiazė.
    Atgal į turinį

    Pelonektazijos simptomai

    Inksto dubens pailgėjimas tęsiasi be jų simptomų. Dažniau patologija ilgam laikui nepajėgia ir nesukelia jokių nepatogumų. Suaugusiųjų pielioletikazė daugumoje atvejų diagnozuojama atlikus tyrimus kitų ligų nustatymui. Su pielokretazija pastebimi šie simptomai:

    • Šlapinimosi angos susitraukimas, dėl kurio susidaro intravesikalinio šlapimo pūslelinė ir cistinė išsiplėtimas.
    • Šlaplės šlaplė (vyrams) ir makštyje (moterims).
    • Srautų priešinga kryptimi šlapimo iš šlapimo ertmę atgal į inkstų šlapimtakių.
    • Išsiplėtęs šlapimtakis, kurį lydi sutrikimai šlapinime.
    Atgal į turinį

    Pielelioletikazė vaikams

    Specialistai yra įsitikinę, kad vidutinė pernelyg geroji inkstų pailektazė yra dažniau pasitaikanti vaikams nei pernešėjų pelioaktazija, nei kairėje esanti pelioektazė. Dažnai patologiją diagnozuoja vyrų vaikai. Jei mes kalbame apie naujagimius, jų pyeloectasia dažniau yra įgimta patologija ir sukelia sutrikimai šlapimtakių ir kitų šlapimo sistemos organuose. Dažnai atsitinka taip, kad patologija praeina savarankiškai iki 2 metų, tačiau jei po augimo nepraeina pelioektazija, vaikas turi būti sistemingai nukreipiamas į ultragarsą, kuris parodo pratęsimų echo vaizdą.

    Veiksniai, darantys įtaką peliolektalozės vystymuisi vaikams:

    • vaisiaus vystymosi patologijos, kurios provokuoja vožtuvo atsiradimą šlaplėje;
    • susilpnėjęs raumenų tonusas (netyčia);
    • šlapimtakių pernešimas;
    • aktyvaus šlapimo pūslės pažeidimas dėl neurogeninių veiksnių (pvz., šlapimo pūslės perpildymas).
    Atgal į turinį

    Pelelioaktazija nėštumo metu

    Būklė, kai dubens nelygia nėščios moterys, sukelia slėgį padidėjusiam gimdos kakleliui (gali pažeisti inkstų puodeliai). Tačiau tai nėra vienintelė priežastis, dėl kurios pyeloketazijos gali išsivystyti dėl sutrikimų hormoniniame fone. Nėštumo metu kairiojo inksto ląsteles diagnozuojama kelis kartus rečiau nei tinkamai. Kreipkitės į patologiją "praeiti", nes ji gali išnykti savaime be medicininės manipuliacijos. Tai atsitinka po moters gimdymo.

    Reikėtų pažymėti, kad diagnozuojant peliokonektazę nėštumo metu svarbu tiksliai nustatyti, ar atsirado anomalija dėl situacijos, ar ji prasidėjo šiek tiek anksčiau nei nėštumas. Kai patologija neskiriama prie abortų, tačiau jei pyelonektazija yra lėtinė forma, ji gali rimtai paveikti tolesnį gimdymą. Dėl šio veiksnio nėštumo leistinumas chroniškoje patologijoje gali būti nustatomas tik atlikus tinkamą tyrimą ir ištirti inkstų būklę.

    Ar patologija yra pavojinga?

    Inkstų pelioaktazijos pavojus suaugusiems dėl veiksnių, kurie jį provokuoja. Nenormalus šlapimo išėjimo iš šiame ne laiku gydymo inkstų sukelia suspaudimo, ir po to iš audinių atrofiją. Dėl to inkstai galų gale pradeda veikti blogiau, o tai dažnai sukelia visišką nesėkmę. Patologija gali išprovokuoti lėtinės ir ūmios pielonefritas (inkstų uždegimą ir puodelius), kuris neigiamai paveiktų organų vystymąsi. Štai kodėl visi reikalingi tyrimai, siekiant išsiaiškinti, ką buvo iš išvaizdos dubens plėtros kaltė, reikia būti tikrinami ir pradėti kuo greičiau gydyti problemą neturėtų atidėti gydymą į gydytoją ir eiti įtariamo pyeloectasia.

    Diagnostika

    Būsena, kai išsiplėtusios dubens suaugęs nustatomi ultragarsu, kurio metu ekspertai studijuoja inkstų geldelių apimtis per ir po šlaplės procesą. Be to, mes ištirti echo modelis ir daug dubens (norm - 6 mm arba daugiau) ir jų pokyčiai per ateinančius metus, jei tokių yra. Kai padidėja jo dydis, tai reiškia, kad pelioksidacija vystosi. Tada pacientui turi būti atliekamas bendras šlapimo tyrimas. Jei gauti duomenys yra mažas, griebtis papildomų metodų tyrimo, įskaitant urography (rentgeno metodas šlapimo trakto tyrimams, kurie remiasi inkstų gebėjimą skirti tam tikrų rentgenokontrastinius medžiagas pristatė preliminariai į kūną) ir cystography (radiologinių tyrimų metodą, kurio tikslas yra gauti vaizdus šlapimo ertmės užpildydami kontrastine medžiaga).

    Pielonektazijos gydymas

    Inkstų pielonektazija nėra liga, todėl tiesioginis patologijos gydymas nėra atliekamas. Specialistas gydo veiksnį, kuris sukėlė dubens išsiplėtimą. Jei anomalija atsiranda dėl įgimtų patologijų, ji gali pasireikšti dvejų metų kūdikiui. Jei taip nėra, kartais pašalinkite patologiją. Tačiau chirurginis gydymas skiriamas tik tais atvejais, kai plėtra yra pavojinga sveikatai ir gali sukelti rimtą žalą organizmui. Ligoniams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo laipsnis, dažnai gydytojas, kuris kontroliuoja pelioletikos ekspozicijos eigą ultragarsu ir simptomų atsiradimui, turi pakankamai laiko.

    Išsiplėtus dubens ir operacijos metu gydykite tik sunkiais atvejais. Chirurginis įsikišimas nustatomas remiantis tuo, kas tiksliai lėmė pyelokretazę. Jei kiaušidės burnos siaurėjimas tapo kaltė, specialistai stengiasi sukurti sistemą, leidžiančią prailginti. Jei patologija atsiranda dėl urolitiazės, nustatomas operatyvinis arba medikamentinis gydymas, kurį lemia būklės srauto sunkumas. Dažnai kreipėsi į gniuždant betonus ultragarsu.

    Kai patologiją sukėlė infekcija, gydytojai skiria antibiotikus, kurie leidžia jiems kovoti su patogenais. Dažniausiai padidėjęs inkstų dubuo stebimas pora su uždegimais, todėl reikia paskirti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus. Svarbu pažymėti, kad negalima užsiimti savarankišku vaistu. Tinkamą gydymą, preparatus ir dozę gali paskirti tik gydantis gydantis asmuo, atlikęs išsamų kūno tyrimą.

    Dieta su pelioonektazija

    Svarbu, kad pacientas laikytųsi specialisto nustatytos dietos. Mitybos mitybos šališkumas yra sumažėjęs suvartotų baltymų kiekis (iki 60 gramų per dieną) ir riebalų bei angliavandenių didėjimas. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas druskos, konservuotų produktų, grūdų, makaronų, šokolado, grybų, marinatų ir marinatų suvartojimo apribojimui. Rekomenduojama valgyti liesas mėsos ir žuvies rūšis, kurios bus virtos arba virtos. Pridėti į dietą netrukdys daržovių.

    2-jų pusių pyeloectasia reiškia, kad reikia kontroliuoti sunaudotą skysčio kiekį. Apskaičiuokite dienos normą: 30 ml skysčio yra 1 kilogramo paciento svorio. Pavyzdžiui, pacientui, kurio svoris yra 65 kilogramai per dieną, reikės gerti apie 2 litrus skysčio. Apskaičiuojant reikia ne tik gerti vandenį, bet ir sriubas, arbatas, sultis ir prieskoninių vaistų.

    Terapija su liaudies gynimo priemonėmis

    Pelelioktazija dešinėje ir kairėje leidžia pacientams naudoti tokius vaistažoles:

    • Jums reikės paimti šaukštą adonis, dilgėlių, avižų, raguolių ir garnyrą, 3 šaukštus džiovintų beržo lapų. Maišykite augalus, išmatuokite 2 šaukštus ir įdėkite juos į termosą, palikdami užpilti 12 valandų. Naudojamas sultinys turi būti 50 gramų 4 kartus per dieną.
    • Tai užima 3 šaukštus kiaulpienės šaknų, kadagio ir beržo lapų. Augalus taip pat reikia sumaišyti, išmatuoti 2 šaukštus ir reikalauti 12 valandų termose.
    Atgal į turinį

    Prevencija

    Norėdami apsisaugoti nuo būklė, kurios metu yra inkstų geldelių suaugusiems plėtra, rekomenduojama laikytis paprastų taisyklių, kurių pirmasis - laiku ligų gydymas Urogenitalinę sistemą. Svarbu nutraukti didelių skysčių kiekį, jei yra problemų su šlapimo sistema, ir ji negali susidoroti su šia suma. Nėštumo metu turėtumėte atidžiai stebėti sveiką gyvenimo būdą ir sistemingai jį stebėti gydytojas. Kai asmuo veda sėdimą gyvenimo būdą, kiekvieną dieną reikia atlikti paprastą šiltinimą, kad išvengtumėte stagnacijos inkstuose. Be to, svarbu neleisti hipotermijos, kurios neigiamai veikia organizmo veiklą.

    Pelelioaktazija: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

    Kai šlapimo nutekėjimas prailgina inkstų dubenį, pyeloectasia. Vienas iš pagrindinių šios būklės pavojų yra uždegiminės ligos.

    Kas yra pyeloectasia?

    Apsvarstykite, kaip vyksta šis procesas. Inksto kūnas (taurelės) kaupia ir apdoroja skystį iš kūno. Tada ji renkasi šio organo vidinėje ertmėje - dubens, virsta šlapimu. Dėl tam tikrų priežasčių šlapimas nesugeba visiškai patekti į šlapimtakius, o dubens pradeda ištempti.

    Ekspertai tokius pratęsimus dalijasi trimis laipsniais:

    Klasifikavimas ir priežastys

    Pielokalokalctazija iš dešinės inksto

    Tai įmanoma pyeloektaziya dešinėje inkstų arba kairėje (viena inkstų). Tokiais atvejais beveik nėra jokių simptomų. Beje, toliau sutrikimas gali virsti hidronefrozės ir ant plėtra visoje pyelocaliceal kalikopieloektaziya sistemos įvyksta. Kai yra dvišalė pielektezija, jau yra pastebimų simptomų.

    Suaugusiems ir vaikams yra inkstų pokyčių. Tik atsiradimo būdai yra skirtingi.

    Galimų vaikų pieloelektalozės priežasčių sąrašas

    Daugeliu atvejų vaikų pieloektazija yra įgimta ir turi šias priežastis:

    • Naujagimiai, ypač ankstyvos kūdikiai, turi silpnus raumenis.
    • Jei vaisiui pasireiškia vystymosi sutrikimai, kurie turi įtakos kiauteles (išspausti).
    • Nelygus augimas kūdikiams.
    • Nenormalus šlapimo vožtuvo išsivystymas.
    • Vaikas retai eina į tualetą su perkrauta karbamidu.

    Inkstų peliotektazija vaisiui diagnozuota ultragarsu nuo 18-osios jo vystymosi savaitės. Jei diagnozė yra pristatyta naujagimiui arba yra žinoma jo gimdos amžiuje, tuomet nedelsiant panikos nebūtina. Visi reiškiniai gali praeiti su laiku. Reikia tik reguliariai tikrinti gydytoją.

    Labai retai, ši anomalija gali tapti spraga. Patologiniai pokyčiai yra sprendžiami chirurginiu būdu. Tačiau jei dubens dydis neviršys didžiausio leistino dydžio ir vaikui jau sukaks 3 metai, tai ateityje nesukels jokių nepatogumų.

    Galimų pieloelektalozės priežasčių sąrašas suaugusiesiems

    • Skysčio gėrimas viršija įprastą normą.
    • Kiaušidės blokada uždegimo procesuose, kurie atsiranda inkstuose, pūliuose ar gleivėse.
    • Esant šlapimo akmenlige, sutrikus šlapimtakio susidarymui yra druskų nuosėdos.
    • Šlapimo susiaurėjimas dėl infekcinio uždegimo.
    • Šlapimo kanalo sukimas dėl inksto praleidimo.
    • Komunikacijos trūkumas šlapimo pūslės nervų galuose.
    • Senatvė kartu su meluojančia liga.
    • Nėštumas.

    Nėštumo metu bendroji pyeloectasia atsiradimo priežastis yra šlapimo kanalo perforacija dėl padidėjusios gimdos. Po kūdikio gimimo, paprastai simptomai išnyksta.

    Simptomai

    Nėra jokių konkrečių ligos požymių, nes jis savaime nepasirodo per ilgą perkilimo periodą. Dažniausiai tik vienas inkstas pažeidžiamas, o antrasis - šiuo metu veikia stipriau. Iš esmės, šis pažeidimas atskleidžiamas atliekant ultragarsą arba per naujagimio egzaminą. Vyriška lytis labiau linkusi į šią patologiją nei moteriškoji lytis.

    Jei pagrindinė priežastis yra šlapimo sistemos liga, pažeidimas atsiras dėl jo būklės. Arba po komplikacijų, tokių kaip: inkstų sklerozė, inkstų audinių atrofija, pielonefritas, inkstų nepakankamumas.

    Diagnostikos tipai

    Pagrindinis būdas nustatyti patologiją - ultragarsas. Tai saugiausia nėščioms moterims ir vaikams. Suaugusiesiems yra dar vienas rentgeno metodas - išmatinė urografija. Metodas susideda iš kontrastinės medžiagos įvedimo į pažeistą organą. Pagal jo pasiskirstymą vertinamas pažeidimo laipsnis.

    Gydymo tipai

    Pelelioaktazija yra tik netiesioginis ženklas, bet ne savarankiška liga.

    Terapinės priemonės yra atliekamos dėl priežasčių, kurios sukėlė pielonektaziją. Su šia diagnoze būtina atlikti išsamų šlapimo sistemos tyrimą. Jei kanalas užsikimštas akmeniu, jis pašalinamas. Su šlapimo takų anomalija rekomenduojama atlikti chirurginę korekciją. Jei priežastis yra infekciniai procesai, gydytojas skirs antibiotikus ir priešuždegiminius.

    Kartu su pagrindiniu gydymu bus naudinga fitoterapija.

    Nenaudokite diuretikų. Išleisto skysčio kiekis neturi viršyti leistinos normos.

    Phytheorepts:

    1. Kolekcija: 1 šaukštelis. žolė adonis, dilgėlių lapai, avižiniai grūdai, aksesuarai ir gurmanys. Plius yra 3 šaukštai. beržo lapai. Imkite 2 šaukštai. l sumaišyta ir smulkinta kolekcija ir supilama į pusę litro termosą nakčiai. Gerkite ketvirtadalio puodelio 4 kartus per dieną.
    2. Kolekcija: 2 šaukštai. žolė adonis, avižų grūdai, beržo lapai, aksesuarai ir apynių spurgai. Paruošimas ir priėmimas, kaip nurodyta ankstesniame recepte.
    3. Kolekcija: 3 šaukštai. šaknys kiaulpienės, kadagio vaisiai ir beržo lapai. Paruošimas ir priėmimas, kaip ir ankstesniuose receptuose.

    Mokesčiai negerai daugiau nei 3 mėnesius. Tada jie pertraukiami porą savaičių ir tęsiami, tačiau su kita kolekcija.

    Prevencija

    Pelelioktazija yra pavojinga, nes ji sukelia negrįžtamus inkstų dubens pokyčius. Kuris, savo ruožtu, gali baigtis inkstų audinio atrofija.

    Prevenciniai metodai:

    • reguliariai tikrinami vaisiaus gimimo metu;
    • laiku kontroliuoti karbamido ir inkstų evakavimą;
    • jei darbas pratęsia pastovią sėdimąją padėtį, tada būtina kasdienis šviesos treniruotes, siekiant išvengti stagnacijos inkstuose;
    • laiku peršalimo gydymas;
    • hipotermijos prevencija.

    Prisiminti Nuolatinis dėmesys savo sveikatai padės išvengti tokių ligų.

    Namų gydytojas

    Pyloektazė inkstuose - kaip tai pavojinga?

    Inkstų pielolelektalizacija - inkstų dubens patologinė anatominė ekspansija (pelėsas (grikiai) - dubuo, ektazija - plėtra). inkstų pyelectasia nėra nepriklausoma liga, bet yra tik netiesioginis nurodymas, iš šlapimo nutekėjimą iš inkstų geldelių pažeidimus kaip visoms struktūros anomalijoms rezultatas, infekcijos, ir tt

    Pelelioaktazija vaisiui ir naujagimiui

    Vaikams pyeloectasia dažnai yra įgimtas ir yra susijęs su vaisiaus vystymosi sutrikimais. Vaisiaus pyeloectasia paprastai randama ultragarso tyrimo (ultragarsu) metu nėštumo metu. Vaisiaus pielektezijos diagnozė nustatoma naudojant įprastą ultragarsinį tyrimą nuo 16 iki 20 nėštumo savaitės.

    Peliozija yra 3-5 kartus dažniau berniukų nei mergaičių. Gimdos šlapimo sistemos patologija gali būti genetinio pobūdžio arba gali atsirasti dėl žalingo poveikio motinai ir vaisiui nėštumo metu.

    Ar pyelonektazija išnyksta be chirurgijos?

    Šviesos formos pielokektazijos praeina savarankiškai. Daugumoje naujagimių, po to, kai gimsta vaikas, brandindinti šlapimo sistemą, dingsta maža pelonektazija. Kai kuriais atvejais reikalingas konservatyvus gydymas, o chirurginis gydymas reikalauja tik sunkių formų pielonektazijos.

    Pelioektazijos sunkumo laipsniai

    Išskirti pirmojo, antrojo ir trečiojo laipsnio pyloktazijos.

    Kaip vaikai gydomi pyeloectasia?

    Gydymas priklauso nuo ligos sunkumo ir priežastys. Patyrę specialistai gali stebėti nepaaiškintą ir vidutinio stiprumo pielonektazijos laipsnį turinčius vaikus ir gauti reikiamą gydymą, laukdami išnykimo ar sumažėjusio pelioaktystės laipsnio.

    Pelonektazijos priežastys

    Už inkstų dubens plėtimosi priežastis yra pailginto spaudimo padidėjimas šlapimą inkstuose dėl to, kad kliūčių buvimą jos ištekėjimo, tokiu būdu tempimo inkstų geldelių. Pažeidimas šlapimo nutekėjimas gali būti sukeltas susiaurėjimo šlapimo trakto žemiau dubens, virinant su grįžtamu šaldytuvu refliukso šlapimo iš šlapimo pūslės (vesicoureteral virinant su grįžtamu šaldytuvu) ir padidintame slėgyje šlapimo pūslės.

    Dažniausia priežastis šlapimo nutekėjimo iš dubens skilvelio sutrikimas yra šlapimo pūslės šlapimo srautas - vesikoureterinis refliuksas. Normaliomis sąlygomis vozokireterinis refliuksas yra užblokuotas vožtuvo mechanizmu, kuris egzistuoja šlapalo įleidimo į šlapimo pūslę vietoje. Kai refluksas, vožtuvas neveikia ir šlapimas su šlapimo pūslės susitraukimu pakelia atgal į šlaplę.

    Pelonektazijos priežastys vaikams ir naujagimiui

    • nenormalus vaisiaus vystymasis su vožtuvo susidarymu dubens-šlapalo perėjimo srityje (aukštas šlapimtakių skirtumas);
    • bendras raumenų aparato silpnumas naujagimyje su priešlaikine išvaizda;
    • didelio kraujagyslių ar kitų organų pernešimas į vaisiaus vystymosi anomalijas, taip pat dėl ​​netolygaus naujagimių ir mažų vaikų organų augimo;
    • Nuolatinis šlapimo pūslės išsiliejimas, kai vaikas labai retai šlapia ir didelėmis dalimis (viena iš neurogeninės šlapimo pūslės funkcijos sutrikimų).

    П. suaugusiųjų pyeloectasia priežastis

    • pilvo ar dalinio kamieninių lumenų obstrukcija akmenu (concrement) su inkstų inkstų liga (inkstų skausmas);
    • šlapimtakio sutapimas su pūlių, gleivių ar nekrozinių (negyvų) audinių kakleliu pyelonefritas ir kitos inkstų uždegiminės ligos;
    • pūslelinė ar perkusija, pavyzdžiui, inkstų praleidimas, arba klajojantis inkstas (nefrotozė);
    • per didelis skysčio suvartojimas, kai šlapimo sistema nesusidaro su apkrova;
    • šlapimo takų infekcija dėl bakterinės toksinų veiksmų lygiųjų raumenų ląstelių inkstų geldelių ir šlapimtakių (12,5% pacientų su pielonefritas plėtimosi įvyksta pyelocaliceal sistemą);
    • padidėjęs šlapimo pūslės slėgis, atsiradęs dėl šlapimo pūslės nervingumo (neurogeninio šlapimo pūslės) pažeidimo;
    • senyvo amžiaus sutrikusių pacientų kraujagyslių peristalticijos sumažėjimas.

    Yra ir kairiojo arba dešiniojo inksto priekinės ląstelės, ir abiejų inkstų pyelektezijos (dvišalės pelioektazijos). Jei tvarstis plečiasi dubuo, tada mes kalbame apie Pielokalciktmazija arba inkstų hidronofozės transformacija. Jei šlapimo pūslė yra padidinta dubens, ši sąlyga vadinama Ureteropyeloectasia (šlapimo pūslelinė) Megourare arba ureterohidronofozė.

    Nei pyeloectasia yra pavojinga?

    Pelelioaktazija savaime nėra pavojinga, bet dėl ​​priežasčių, dėl kurių ji sukelta. Šlapimo nutekėjimo iš inksto sunkumas, jei laiku nepašalinamas, sukelia inkstų audinių suspaudimą ir inkstų audinio atrofiją. Dėl to laipsniškai mažėja inkstų funkcijos iki visiškos mirties. Be to, sutrikimas nutekėjimas šlapime iš inkstų gali būti pridedama ūmaus arba lėtinio pielonefrito (inkstų bakterinė uždegimas), pablogėjimą savo būseną ir kurio sklerozės inkstų audinio. Todėl diagnozėje tai labai svarbu pyeloectasia atlikite išsamų inkstų tyrimą, išsiaiškinkite pyelonektazijos priežastis ir ištaisykite juos laiku.

    Kokie diagnostiniai metodai yra naudojami naujagimiui?

    Jei pyeloectasia nėra aiškiai išreikšta, pakanka kas tris mėnesius reguliariai tirti vaiko ultragarsą. Kai šlapimo infekcijos ar laipsnių pyeloectasia padidėjimas iliustruotas urologinių tyrimus, įskaitant radiologinius metodai tyrimų: cystography, ekskreciniais (į veną) urography, radioizotopas nagrinėjimą inkstus. Šie metodai leidžia jums nustatyti diagnozę - nustatyti šlapimo nutekėjimo lygį, mastą ir priežastį bei nustatyti informuotą gydymą.

    Kokios diagnozės remiasi apklausa?

    Kai kurie bendrų ligų, kurioms būdinga pelioektazija, pavyzdžiai:

    • Hidronofozė, sukeliamas obstrukcija (obstrukcija) tuberkuliozės-šlapalo jungties srityje. Tai pasireiškia aštriu dubens padidėjimu be šlapimo pūslės padidėjimo.
    • Chlamidijų refliuksas - atvirkštinis šlapimo srautas iš šlapimo pūslės į inkstus. Tai pasireiškia žymiais dubens dydžio pokyčiais ultragarso tyrimo metu ir netgi vieno tyrimo metu.
    • Megaureteris - Pieloketezija gali lydėti aštrių šlapimo pūslės padidėjimą. Priežastys: didelio laipsnio vesikoureterinis refliuksas, šlapimtakio susiaurėjimas apatinėje dalyje, padidėjęs šlapimo pūslės slėgis ir kt.
    • Užpakalinės šlaplės vožtuvai berniukuose. Su ultragarsu atskleidžiama dvišalė pelioektazija, šlapimtakio dilatacija.
    • Negimdinis šlapimtakis - šlapimtakio srautas ne į šlapimo pūslę, bet į berniukų šlaplę arba mergaičių makštį. Dažnai tai atsiranda su inksto dvigubu padidėjimu ir kartu su dvigubo inksto viršutinio segmento pelioektazija
    • Ureterocele - šlapimo pūslė prasiskverbia, kai ji patenka į šlapimo pūslę, o jos anga yra susiaurinta. Su ultragarsu, pūslėlyje esantis pilvasis dažnai matomas papildoma ertmė, o dažnai - iš tos pačios pusės.

    Kokiais atvejais reikalingas chirurginis pyelokretazijos gydymas?

    Šiuo metu nėra metodo, kuriuo galima prognozuoti, ar po vaiko gimimo pyloketazija padidės. Klinikinių indikacijų klausimas sprendžiamas stebint ir tiriant. Esant stiprios pelioektazijos atvejais, jei dubens išsiplėtimas progresuoja ir inkstų funkcija mažėja, galima nustatyti chirurginį gydymą. Chirurginis gydymas reikalingas 25-40% pyelonektazijos atvejų.

    Koks chirurginis gydymas pyeloectasia?

    Chirurginės operacijos leidžia išvengti obstrukcijos ar pūslelinės refliukso. Dalis chirurginių intervencijų gali būti atliekama endoskopiniais metodais, naudojant miniatiūrines priemones, įvestas per šlaplę.

    Inkstų pyeloectasia: priežastys, simptomai, gydymas

    Inkstų peliotektazė yra patologinė šlapimo sistemos būklė, kurioje dubens auga. Panašią būklę galima rasti naujagimiui ir suaugusiesiems. Dažniausiai pasitaikanti blauzdotai paveikia berniukus ir vyrus dėl urogenitalinės sistemos struktūros fiziologinių ypatybių.

    Kokia yra ši patologija? Kokios jo savybės, veislės ir tai, ką daryti su tokia diagnoze, išsamiau aptariama toliau.

    Aprašymas ir priežastys

    Inkstai yra pagrindinis šlapimo sistemos organas, atsakingas už kenksmingų junginių pašalinimą iš organizmo, yra filtras. Inkstų dubuo yra jungtinių inkstų puodelių rinkinys, kuriame kaupiasi šlapimas, kuris vėliau išsiskiria iš kūno per šlapimtakių. Ir čia daugeliui žmonių kyla klausimas - kas yra inkstų pyeloectasia?

    Pelelioaktazija yra dubens išsiplėtimas, diagnozuotas dėl inkstų pažeidimo, inkstų nenormalios struktūros ir kt.

    Įgimtos priežastys susidaro gimdos gleivinės vystymosi metu:

    • sūkurio, vožtuvų ar šlaplės susiaurėjimas;
    • berniukų apatinės siaurėjančios sienelės, kurios neleidžia visiškai atskleisti varpos galvos;
    • neurologinės ligos, nuo kurių susidaro šlapimo srovės sutrikimai;
    • inkstų patologinė struktūra;
    • užsikimšęs šlaplė;
    • sutrikimai šlaplės organų sienelių formavimosi ir vystymosi procese;
    • nenormalios šlaplės struktūros;
    • pilvo sienelės silpnumas;
    • kraujotakos sistemos sutrikimas.

    Įgyti veiksniai:

    • hormoninis disbalansas;
    • šlapimo apimties augimas atsižvelgiant į endokrininės sistemos ligų fonas;
    • šlapimo sistemos uždegimas;
    • inkstų ir kitų organų užkrečiamos ligos, kurias lydi kūno apsinuodijimas ir padidėjusi šlapimo sistemos našta;
    • dubens organų trauma;
    • urogenitalinės sistemos auglys;
    • nefrotozė;
    • druskų kaupimas ir akmenų susidarymas šlapimo sistemos organuose;
    • ligos, dėl kurių sumažėja šlaplės pro forma.

    Pielektezijos klasifikacija

    Atsižvelgiant į inkstų patologinės struktūros vystymosi šaltinį, išskiriamos dvi formos: įgytos ir įgimtos. Įgimta patologija vystosi dėl gimdos sutrikimų vaisiaus vystymuisi. Įsigijo patologija išsivysto vyresniame amžiuje, kai mechaniškai pažeistas vidaus dubens infekcija ir uždegimas organizme ir švietimo, užkirsti kelią šlapimo nutekėjimą.

    Priklausomai nuo patologijos lokalizacijos, yra:

    • dešinoji inkstų pelioaktazija;
    • kairiojo inkstų pleuros liaukos;
    • abiejų inkstų pyeloectasia.

    Bet kokia ligos forma, besivystanti, eina per tris etapus: vidutinio sunkumo, vidutinio ir sunkiojo. Vidutiniškai ir vidutinio sunkumo pyeloectasies nereikia gydyti, tačiau reguliariai reikia stebėti urologą. Dėl sunkios formos nutekėjimo reikia skubiai išspręsti problemą, nes šlapimo stazė gali sutrikdyti visą šlapimo sistemą ir gali sukelti inkstų hidronofozę.

    Suaugusiesiems taip pat kyla pavojus, kad bus dvišalės vidutinio sunkumo pyeloectasia. Taip yra dėl dviejų organų nugalėjimo vienu metu, dėl kurio gali nutrūkti išskyrimo sistema, turėti neigiamos įtakos bendrai žmogaus būklei ir visų organų bei sistemų darbui.

    Simptomai ir pasekmės

    Kairysis ir dešinysis pelioektazijos su vidutinio sunkumo ir vidutinio sunkumo laipsniu besimptomai vystosi, o tai apsunkina diagnozavimo procesą. Dvipusis pyeloectasia gali būti kartu ryškesnis simptominis vaizdas.

    1. Inkstų audinio laipsniškas sunaikinimas pasižymi jungiamojo audinio tūrio padidėjimu.
    2. Sumažėjęs šlapimo ištekėjimo apimtis ir pažeidimas, dėl to kyla laipsniškas kenksmingų medžiagų ir junginių kaupimasis.
    3. Inkstų uždegimas atsiranda dėl šlapimo nutekėjimo pažeidimų, skilimo produktų kaupimosi ir organizmo imuninių jėgų atsparumo sumažėjimo.
    4. Sumažinti ar visiškai sutrinka inkstų funkcija.

    Pieloelektalozės pasireiškimas suaugusiems:

    1. Negimdinė šlaplė - šlapimo takų struktūros pažeidimas, kuriame šlaplės vėžys yra vyrų ir moterų vaginoje.
    2. Urerotsele - šlaplės išspaudimas ir jo vokų siaurėjimas.
    3. Šlaplės vožtuvų pažeidimas.
    4. Šlapimo pūslės refliukso būklė yra šlapimo pūslė į inkstus, esant kliūtims, esančioms jo nutekėjimo takuose.
    5. Megaureteris vystosi į urethrocele fone, kurioje padidėja šlapimo pūslės slėgis.

    Ligos diagnozė

    Inkstų patologiją galima diagnozuoti tik ultragarsu, kuris parodys dubens išsiplėtimą. Šis metodas taip pat leidžia jums nustatyti šlapimo sistemos dydį, obstrukciją, uždegimą ir neoplazmą, dėl kurio atsiranda šlapimo nutekėjimo pažeidimas.

    Jei inkstų pelionektazę sukelia uždegimas ar infekcijos, pacientas turi būti visiškai ištirtas, kuris apima:

    1. Išskirtinė urografija yra rentgeno diagnostikos rūšis, kai kontrastas (urografina) įvedamas į dilgčiojinę veną. Urografinas greitai absorbuojamas, kaupiamas šlapime po 5 minučių po jo vartojimo. Apvalus kontrasto efektas leidžia atidžiai ištirti šlapimo sistemos būklę ir funkciją.
    2. Cistografija yra tam tikra endoskopinė analizė, kurioje zondas, turintis vaizdo kamerą, į šlapimo pūslą įterpiamas per šlapimo takus. Šis metodas leidžia jums tyrinėti sieneles ir šlapimo pūslės būklę.
    3. Radioizotopo nuskaitymas yra tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti piktybines neoplazmas, metastazes. Jis taip pat atliekamas prieš operaciją. Norėdami tai padaryti, pacientui injekuojama speciali medžiaga, kuri kaupiasi onkologinėse formacijose.

    Inkstų peliokonektazės gydymas

    Inkstų pelioektazija, priklausomai nuo pažeidimo laipsnio, lokalizacijos ir šlapimo sistemos sutrikimo, gali prireikti konservatyvios medicinos pagalbos, chirurgijos ar laukimo metodo.

    Taigi, jei naujagimiui ar jaunesniems vaikams diagnozuojama inkstų peliokonektazija, urologas siūlo laukti, kol vyksta reguliarūs tyrimai ir ultragarsinis tyrimas. Ši taktika taip pat taikoma suaugusiesiems pirmojo laipsnio ligos.

    Infekcijų ar uždegimų sukeltoje patologijoje būtina taikyti konservatyvų gydymą, naudojant antibakterinį gydymą. Kartu su antibiotikais yra skiriami imunostimuliatoriai ir vitaminų-mineralų kompleksas, kuris yra būtinas imuniteto išlaikymui ir padidėjimui. Taip pat būtina gydyti pielokretazę su probiotikais, kad atkurtų ir palaikytų žarnyno mikroflorą su destruktyvaus antibiotikų poveikiu.

    Jei dėl dubens išsiplėtimas padidėja slėgis šlapimo pūslėje, urologas rekomenduoja naudoti myotropinius antispasministus. Jų veiksmai pasireiškia šlapimo sistemos raumenims atsipalaiduoti.

    Kai inkstuose ar kituose organuose susidaro akmenys, dėl kurių sunku išsiurbti šlapimą, gydymas skirtas jų suspaudimui ir išsiskyrimui (Kanefronas, fitolizinas ir kt.).

    Tais atvejais, kai konservatyvi terapija nepasiekia pageidaujamų rezultatų, urologas nukreipia pacientą pasikonsultuoti su urologijos chirurgu, kaip išspręsti operacijos vykdymo klausimą. Jei bus priimtas sprendimas dėl chirurginės intervencijos, reikia atlikti išsamią priešoperacinę diagnostiką, kuri leistų ištirti bendrą paciento būklę ir šlapimo sistemos veikimą. Dėl to pacientas privalo išlaikyti bendrą kraujo, šlapimo, ultragarso diagnostikos ir, jei reikia, daugelio kitų tyrimų analizę.

    Be to, inkstų pieloektazija gali greitai išspręsti, jei ją sukelia šlapimtakių susiaurėjimas ir dusulys dubens padidėjimas.

    Gydymo metu ir tam tikrą laiką po jo pacientas turėtų sekti dietą. Mitybinės mitybos esmė yra sumažinti baltymų maisto vartojimą iki 60 g per parą. Baltymų kiekį dietoje kompensuoja riebalų ir angliavandenių kiekio padidėjimas.

    Taip pat būtina sumažinti druskos, konservuotų ir keptų maisto produktų, makaronų, šokolado, grybų kiekį. Vietoj to rekomenduojama mažai riebios mėsos, žuvies, daržovių ir vaisių. Virimo produktai turi būti virti arba virti.

    Turint abipusį inkstų pažeidimą, reikia stebėti skysčių kiekį: 30 ml / kg kūno svorio.

    Pelelioaktazija dešinėje ir kairėje yra inkstų ir dubens sistemos patologinė būklė, kurioje padidėja dubens dydis. Įgimtų ir įgytų veiksnių fone yra panašios būklės. Vaikystėje laukiama taktikos yra būtina. Suaugusių navikų yra sunkiau atsigauti, todėl gydymui naudojama vaistų terapija, kai nėra poveikio - operacija.

    Dešiniojo ar kairiojo inksto peliozgija

    Inkstų peliotektazė - dubens išsiplėtimas, atsakingas už šlapimo išsiskyrimą ir gamybą. Toks vaizdas nenurodo savarankiškų problemų ir vystosi dėl infekcinių ar anatominių sutrikimų. Norėdami atsikratyti defekto, būtina žinoti simptomų eigą, imtis priemonių pagrindinei priežasčiai gydyti.

    Patologijos klasifikacija

    Atsižvelgiant į vystymąsi, pieloketastazė yra suskirstyta į 3 savybes:

    • šviesos laipsnis;
    • vidutinis ar vidutinio sunkumo defektas;
    • sunki forma.

    Kai būklė yra ignoruojama, sutrinka visos šlapimo sistemos funkcionalumas, kuris yra išreikštas skysčio stagnacija, jos ištekėjimo problemomis ir dažnai sukelia inkstų hidronefrosiją.

    Plėtros formos

    Pasiskirstykite pagal provokatorius, kurie sukėlė būdingą simptomą:

    1. Įgimta. Gali būti ekologiškas ir dinamiškas. Pirmasis nurodo nukrypimą, kuris įvyko per gimdos kaklelio vystymosi laikotarpį, o tai paskatino inkstų dubens išsiplėtimą. Antrasis pasireiškia dėl skysčių pašalinimo kanalo susiaurėjimo, padidinant organo spaudimą.
    2. Įsigyta. Jis suskirstytas į tas pačias rūšis. Su dinamiška problema, kurią sukelia infekcija, hormonų disbalansas, inkstų vėžys. Tokie veiksniai dažnai sukelia padidėjusį skysčių išsiskyrimą. Su organine žala, priežastis paprastai yra šlapimtakių uždegimas, dėl kurio atsiranda audinių patinimas. Dėl to išsivysto urolitiazė ir dėl to organas nuleistas.

    Dvipusis ir vienpusis

    1. Vienpusis defektas. Gali būti pseudoelemento dešiniojo inksto ar leukoektazijos kairiojo inksto. Jis būdingas vieno organo dubens išsiplėtimu, yra toks klinikinis vaizdas kaip suaugęs ar kūdikis.
    2. Dvipusis. Tai dažniau atskleidžiama vaikui. Patologija kartu vystosi dešinėje ir kairėje.

    Remiantis mikrobiologine (tarptautine klasifikacine sistema) kodu 10. Medicare šis simbolis turi kitus pavadinimus - kalikopielektasiya, pyelocalicectasia, kalikotektasia.

    Pylo-calicoectasia yra dubens išsiplėtimas kartu su puodeliais, kurie sudaro šlapimą. Su defektu, dėl kurio padidėja šlapimtakio lumenas, diagnozuojama ureteropyeloectasia, ureterohidronefrozė.

    Plėtros priežastys

    Žinant, kas tai yra, pyelocalicectasia, verta ištirti, kokias problemas sukelia jo atsiradimas.

    Paprastai provokatoriai yra:

    • Sumažėja šlaplės šviesa, kraujagyslių vožtuvai, kanalų užkimimas.
    • Neurologija, dėl kurios sutrinka šlapinimasis.
    • Inkstų ir šlaplės struktūros sutrikimai.
    • Laisva pilvo siena.
    • Kraujagyslių disfunkcija.
    • Hormoninis disbalansas.
    • Endokrininės ligos, kartu su padidėjusiu šlapimo kiekiu.
    • Urogeniniai lyties organų uždegimas.
    • Infekcijos, dėl kurių padidėja inkstų našta.
    • Dubens srities sužalojimas.
    • Konkretizacijos formavimas.
    • Nefrotozė, sukelianti šlapimo takų užsikimšimą.
    • Pielonefritas, kai yra šlapimo nelaikymas su nekroziniais audiniais ar pūliais. Šios ligos metu pelioektazija aptinkama 12,5% pacientų.
    • Per didelis skysčio naudojimas - inkstai nesugeba susidoroti su padidėjusia apkrova.
    • Sumažėjusi šlapimo kanalų peristaltika vyresnio amžiaus pacientams.
    • Geriamoji cista arba piktybinis formavimasis, kuris slėgia inkstus, o šlapimo pūslė trukdo skysčio nutekėjimui, kuris blokuoja praeinamąją.

    Ypač dažnai aptinkama tokia inksto peliokonektazės priežastis, tokia kaip vazokureterinis refleksas arba atvirkštinis skysčių liejimas. Paprastai tai trukdo vožtuvas, esantis arterijos burnoje. Dėl defekto slėgis šlapimo pūslėje didėja, o kai jis išgręžtas, šlapimas išmetamas atgal į kanalą.

    Vaikai

    Atskiroje grupėje provokatoriai vysto inkstų pieloelectas tarp mažų vaikų, įskaitant kūdikius:

    • Dažnai berniukas su apatinės srities siaurėjimu kenčia nuo defekto, kuris neleidžia visiškai atidaryti varpos galvos.
    • Naujagimiui būdinga anomalija, kurios metu vožtuvo susidarymas yra sutrikęs, o šlapimo pūslė per didelė.
    • Nepilnamečių pasekmė yra vaiko raumenų audinio silpnumas.
    • Kai vaisius vystosi, kanalą šlapimo ištekliams gali nusmailinti kiti organai ar kraujagyslės.
    • Šlapimo pūslės perpildymas su retais didelių tūrių ištuštinimais - neurogeninė disfunkcija.

    Papildomos patologijos

    Inkstų peliokonektazės raida sukelia papildomų problemų:

    • Negimdinė šlaplė - kanalo struktūros anomalija skysčių nutekėjimui. Moteriai ar netgi naujagimiui tuo pačiu metu yra šlapimtakio išėjimas tiesiai į makštį, žmogus šlaplėje.
    • Urethrocele - nusausinti šlaplę ir susiaurinti atidarymą. Šlapimo pūslelinė yra padidėjusi.
    • Uretra vožtuvų disfunkcija.
    • Megaureteris - yra susijęs su padidėjusiu slėgiu šlapimo pūslėje.
    • Ureterino vezikulinis refliuksas.
    • Hidronofozė be inkstų dubens išsiplėtimo ir šlapimo pūslės perkėlimo į ištekėjimo kanalą kliūtis.
    • Berniukuose - užpakalinės šlaplės vožtuvai, kurie pridedami prie abiejų pusių.

    Be to, pelioaktazės komplikacijos apima:

    • Sumažėjusi inkstų funkcija.
    • Pielonefritas.
    • Sumažinti organų dydį.
    • Audinių nudegimas.
    • Inkstų nepakankamumas.

    Simptomatologija

    Šviesos ar vidurio etape iš tikrųjų nėra jokių požymių, leidžiančių greitai atskleisti nuokrypį nuo normos. Vis dėlto, kai inkstų dvilypė peliokonektazė, net ir pradiniame laipsnyje, gali pasireikšti:

    1. Fiberinių audinių skaičiaus padidėjimas - sklerozė.
    2. Sumažina šlapimo kiekį, todėl organizme padidėja toksinų buvimas.
    3. Šlapimo nutekėjimo, kuris sukelia uždegiminius procesus, pažeidimas.
    4. Imuninės gynybos kritimas.
    5. Inkstų nepakankamumas, dėl kurio padidėja karbamido indeksas, taip pat kreatininas.
    6. Galimas hematurija, padidinanti kraujo normą šlapime.

    Tačiau šie požymiai atsiranda ir su kitomis organų ligomis. Todėl dažniau nustatant inkstų pyelonektaziją dažniau tiriant dėl ​​kitokios patologijos.

    Pelelioaktazija nėštumo metu

    Nėštumas gali sukelti inkstų pielonektaziją, nes gimdos padidėjimas sukelia padidėjusį spaudimą šlapimtakiui. Be to, hormoninis disbalansas dažnai sukelia problemą.

    Pastebėta, kad "nėščia" simptomas rečiau būna kairėje pusėje. Šią moterį dažniau diagnozuojama dešinioji praeinamoji simptoma, kuri visiškai išnyksta po gimdymo. Bendra priežastis yra neigiama išorinių veiksnių įtaka moters kūnui, inkstų suspaudimas vaisiaus formavimo stadijoje.

    Svarbu nustatyti, kada atsirado defektas. Jei tinkamas ženklas pasirodo nėštumo metu, tai nepertraukiamas, tačiau imamasi atsargumo priemonių, nes lėtinė pelioektazija gali turėti įtakos darbo veiklai. Todėl moterys, turinčios šią istorinę problemą, turėtų geriau perduoti inkstų diagnozę planavimo etapo metu.

    Prie vaisiaus

    Ultragarso tyrimas nustatomas iš kairiojo ar abiejų pusių dešiniojo inksto peliolokalko-ektazijos. Optimalus ultragarsinis laikas yra 16-20 savaičių.

    Priežastis yra genetinės ir fiziologinės savybės, motinos ligos:

    1. Skysčių perteklius moteryse arba pačiame vaisiuje.
    2. Būsimojo kūdikio hipoksija, inkstų liga.
    3. Bakterinės ar virusinės infekcijos, kurios buvo pažeistos motinos įsčiose.

    Jei įtariamas vaisiaus defektas, patariama kas mėnesį atlikti ultragarsą.

    Nėščia moteris turi prisiminti, kad ne tik infekcijos ir nepalankios aplinkos sąlygos sukelia inkstų pažaidą, kuri vyksta įsčiose, bet ir alkoholizmą ir rūkymą.

    Kūdikiams

    Kas mėnesį atlikite ultragarsinį nuskaitymą, jei inkstų pyelonektazija yra jautri kūdikiui. Pastebima, kad berniukai kenčia nuo problemos 5 kartus dažniau nei merginos. Patologija yra laikoma, jei dubens padidėjimas viršija 10 mm nuo normos - tai reiškia įgimtą ligos pobūdį. Šiuo atveju kūdikis yra privalomai prižiūrimas medicinoje.

    Jei vaiko augimas nesumažina simptomų, pyelonefrito, hidronofrozės, ektopinio šlapimo, pūslės refliukso rizika yra didelė. Deja, kūdikiai negali skųstis. Todėl tėvai dažnai mano, kad verksmas ir neramumas yra sąlygojamas tuo, kad vaikas negali kosulysis arba rašo apie klinikinę dantų protezavimo figūrą.

    Turi būti saugomi šie ženklai:

    1. Padidėjęs pilvo kiekis.
    2. Šlapimo spalvos ir skonio pokyčiai.

    Būtina atlikti visą diagnozę. Gana dažnai inkstų pelioonektazija mažiems vaikams yra laikina, dingsta iki 2 metų amžiaus. Tačiau bet kuriuo atveju turite nustatyti simptomų priežastis.

    Vaikas

    Vyresni vaikai jau gali paaiškinti, kokie yra silpnumo požymiai:

    1. Skausmas juosmens srityje.
    2. Degimo pojūtis šlapimo pūslės ištuštinimo metu.
    3. Kartais pagal vaiko akis yra ryškus cianozė, dusulys.
    4. Kartais temperatūra pakyla.

    Priežastys dažnai apima:

    1. Hidronofozė.
    2. Nepakankamas praeinamumas - CHLS (dubens ir dubens sistema) gali būti pusinės ar cistinės formos, kuri neleidžia srautui nutekėti.
    3. Struktūros anomalijos.
    4. Padidėjęs spaudimas šlapimo pūslėje.
    5. Silpnas raumeninis audinys.
    6. Paveldima polinkis.

    Jei matote šį klinikinį vaizdą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Negalima pradėti inhaliacijos pyelonektazijos - tai lemia rimtų komplikacijų atsiradimą.

    Ligos pavojus

    Reikėtų prisiminti, kad pavojingas nėra simptomas, bet patologija, kuri ją išprovokavo. Tačiau nutekėjimo sutrikimas veda į inkstų funkcijos sutrikimą, padidėja pluoštinių audinių tūris. Todėl reikia gydyti pielonektaziją, kad būtų išvengta organo mirties. Tokia progresija, kai nėra terapijos, yra būdinga ir vaikams, ir suaugusiems pacientams.

    Tačiau net jei dubens dirba, gydymo trūkumas sukelia lėtinio ar ūmio pyelonefrito vystymąsi, padidėjusią toksinų kiekį kraujyje. Dažnai pastebima randų ir sukibimo atsiradimas, kuris sukelia pūslės slėgio padidėjimą. Vaikams inkstų pelioonektazijos buvimas sukelia nervų sistemos tonas ir ateityje nuolatinis šlapimo pūslės susiaurėjimas.

    Diagnostika

    Tai tik ultragarsu, kuris padeda nustatyti problemą. Kiti tyrimo metodai naudojami priežasties paaiškinimui. Pavyzdžiui, infekciniu-uždegiminiu procesu atliekamos tokios procedūros:

    1. Išskirtinė urografija yra kontrastingoji radiografija, kurioje medžiaga įvedama į veną.
    2. Cistografija yra endoskopinė technika, leidžianti naudoti specialų zondą vidinei šlapimo pūslės būklei tyrinėti.
    3. Radiizotopo nuskaitymas - padeda nustatyti navikų buvimą.

    Jei diagnozė nustatoma kūdikiui, tyrimas atliekamas kas 3 mėnesius. Dugno norma yra 6 mm. Kai indikatorius pasikeičia į didesnę pusę, nustatoma pelioektazijos progresija. Vyresni vaikai kas 6 mėnesius atlieka diagnostiką.

    Pacientas atsisako ir analizuoja šlapimą, leidžiančią atskleisti leukocitų skystyje kraują.

    Gydymas

    Terapija siekiama pašalinti pagrindinę defekto priežastį. Jei jis yra lengvas arba vidutinio sunkumo ir nesprogęs progresuoti, laikykitės priežiūros taktikos. Jei yra sunki inkstų peliokonektazė, rekomenduojama chirurginė intervencija.

    Operacija susijusi su minimaliu invazija, atliekama per šlaplę. Tai padeda atsikratyti kanalo susiaurėjimo, ypač jei yra navikas. Be to, siekiant išplėsti dubens, karkasas yra sumontuotas. Jei inkstų nepakankamumas sukelia uroliticozę, akmenys sugriaunami. Šiuo metu procedūra atliekama lazeriu.

    Chirurgija naudojama, jei farmakologiniai vaistai yra neveiksmingi. Remiantis statistine informacija, iki 40% pacientų reikia operacijos. Prognozė yra palanki.

    Vaistų terapija

    Konservatyvus gydymas apima:

    1. Priskirkite antibiotikų agentą, kuris atpalaiduoja patogeno kūną.
    2. Kovos su uždegimu preparatai veikia fokusavimą, pašalinant uždegimą ir susijusius simptomus. Dažniausiai naudojami nesteroidiniai vaistai.
    3. Siekiant sustiprinti natūralią apsaugą, imuniniai stimuliatoriai ir vitaminai yra suvartojami.
    4. Kadangi antibiotikų vartojimas neigiamai veikia žarnyno florą, nustatykite probiotikų kursą.
    5. Myotropiniai antispazminiai vaistai mažina slėgį šlapimo pūslėje, atpalaiduoja raumenis šlapimo organų audinius.
    6. Smėlio išleidimas leidžia naudoti fitoliziną, kanefroną ir kitas priemones.

    Šiuo atveju hospitalizacija dažnai yra nereikalinga. Galite palaikyti gydymo ir namų metodus.

    Tautos gynimo priemonės

    Jei kairysis, dešinys ar dvipusis defektas turi būti gydomas prižiūrint gydytojui, kuris rekomenduoja veiksmingą vaistą ar chirurginę procedūrą. Kūno palaikymas terapijos metu arba reabilitacijos metu padės tradicinei medicinai:

    1. Sumaišykite 1 šaukštą. l krapai, adonis, ragus, avižos, pridėti 3 šaukštai. l džiovinti beržo lapai. Termose įtvirtinkite verdančiu vandeniu 3 šaukštai. l žaliavos 12 valandų. Paimkite ¼ puodelio 4 kartus per dieną.
    2. Kitas populiarus metodas. Sumaišykite vienodais kiekiais beržo lapus, kadagius ir kiaulpienes. Reikalauti termoso, kaip ir ankstesniame recepte.

    Terapijos laikotarpiu išlaikoma speciali mityba.

    Dieta

    Jei nustatomas kairysis arba dešinysis defektas, dietoje turi būti mažiau baltymų - iki 60 g per dieną. Tačiau padidėja angliavandenių ir riebalų kiekis. Sumažėja druskos kiekis.

    Maistas virtas arba virtas porai. Naudokite mažai riebalų veislių žuvies ir mėsos, vaisių, daržovių.

    Atsižvelgiant į dvišalę inkstų pelioonektaziją, stebimas skysčio kiekis - leidžiama iki 30 ml vandens per 1 kg kūno svorio per dieną. Tai reiškia ne tik gėrimą, bet ir sriubas, raugą, medicinines infuzijas.

    Dietinis mityba, pabrėžia dr. Komarovsky, turėtų būti laikomasi ir slaugos motina, jei vaikui buvo diagnozuota inkstų pielonektazija.

    Ką gydytojas turi kreiptis?

    Jei įtariate inkstų pyelonektaziją, turite aplankyti 2 specialistus - nefrologą ir urologą. Konsultacijos su gydytojais padės jums pasirinkti optimalų gydymo būdą. Ateityje, norėdami atlikti diagnostiką, turite laikytis savo patarimo.

    Karo tarnybos kariūnai taip pat nuodugniai išnagrinėja šiuos gydytojus. "Šviečia" jauno žmogaus kariuomenę ar ne - priklauso nuo proceso sunkumo, komplikacijų, o verdiktą priima gydytojas.

    Prevencija

    Ar galima užkirsti kelią inkstų peliokonektazės vystymuisi vaikams ir suaugusiems? Taip, jei laikydamiesi paprastų taisyklių:

    1. Laikui bėgant gydykite šlapimo organų ligas.
    2. Nenaudokite didelių kiekių skysčių, kuriuos sunku šlapintis.
    3. Dienos pratimas, padedantis išvengti inkstų šlapimo sąstingio.
    4. Venkite perkaitimo.
    5. Atsisakyk blogų įpročių.

    Nustatydama inkstų pyelonektaziją, svarbu sekti gydytojo rekomendaciją užkirsti kelią defekto progresavimui. Jei diagnozuojama sunki liga, verta sutinku su chirurginiu gydymu.