Inkstų parenchima: struktūra, funkcija, normalūs indeksai ir struktūriniai pokyčiai

Simptomai

Inkstai yra pagrindinis žmogaus išskyrimo sistemos organas, kurio dėka iš organizmo išsiskiria medžiagų apykaitos produktai: amoniakas, anglies dioksidas, karbamidas.

Jie atsakingi už kitų medžiagų, organinių ir neorganinių medžiagų pašalinimą: perteklinį vandenį, toksinus, mineralines druskas.

Visos šios funkcijos yra atliekamos parenchimo - audinio, iš kurio šis organas yra sudarytas.

Struktūra

Inkstų parenchima susideda iš dviejų sluoksnių:

  • žievė, tuoj pat po inkstų kapsule. Jame yra inkstų glomerulai, kuriuose susidaro šlapimas. Glomerulai yra padengti daugybe laivų. Pačios glomerulos išoriniame kiekvieno inksto sluoksnyje yra daugiau nei milijonas;
  • smegenų medžiaga. Atlieka ne mažiau svarbią funkciją transportuoti šlapimą per sudėtingą piramidžių ir vamzdelių sistemą, tuštinimą, o vėliau į dubens. Tokie vamzdeliai, įsiskverbę tiesiai į išorinį sluoksnį, kiekvienas skaičius yra iki 18.

Vienas pagrindinių inkstų parenchimo vaidmens yra užtikrinti žmogaus organo vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Turinys - indai, glomerulai, vamzdeliai ir piramidės - sudaro nefroną, kuris yra pagrindinis iš organizmo išskiriamo organo funkcinis vienetas.

Inksto parenchimo storis yra vienas iš pagrindinių jo normalaus veikimo rodiklių, nes jis gali svyruoti nuo neigiamo mikrobų poveikio.

Tačiau jo dydis gali skirtis priklausomai nuo amžiaus, į kurį reikia atsižvelgti atliekant ultragarsą.

Taigi jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių inkstų parenchima (rodiklio norma) yra 14-26 mm.

Asmenims, sulaukusiems 55 metų amžiaus inksto parenchimo (dydžių ir normų ar normų) - ne daugiau kaip 20 mm. Senyvo amžiaus inkstų parenchimo storis normalus - iki 11 mm.

Parenchiminis audinys turi unikalią gebėjimą susigrąžinti, todėl būtina laiku apdoroti ligas.

Tyrimai

Diagnostikos procedūros leidžia nustatyti inkstų audinio struktūrą, išnagrinėti organo vidinę būklę, laiku nustatyti šlapimo sistemos ligas, imtis skubių priemonių, kad būtų išvengta jų išplitimo ir pablogėjimo.

Yra keletas būdų, kaip ištirti parenchiminius audinius:

  1. ultragarsu. Atliekamas bet kuriuo įtarimu dėl patologinių procesų. Šio metodo pranašumai yra rentgeno spindulių ir kontraindikacijų nebuvimas, nebrangios procedūros. Su ultragarso pagalba nustatykite jų audinių struktūros skaičių, dydį, vietą, formą ir būklę. Be to, ultragarsu galite nustatyti akmenų buvimą, aptikti uždegimo požymius, navikas. Dvipusis skenavimas leidžia jums patikrinti inkstų kraujotaką;
  2. CT ir MRT. Skirtingai nuo ultragarsu, jie yra labiau informatyvūs tyrimo metodai, kurių pagalba atskleidžiami įgimtos anomalijos, kairiojo inksto ir pusės parenchimo cistos, hidronofozė, kraujagyslių patologija. Atliktas naudojant kontrastinį stiprinimą, kuris turi daugybę kontraindikacijų, todėl prireikus jį skiria papildomas išsamesnis tyrimas;
  3. biopsija. Vykdyta stacionariomis sąlygomis. Metodo esmė yra mikroskopinių inkstų audinių tyrimas, paimtas iš paciento su specialia plona medicinine adata. Atskleidžiama biopsija: lėtinės, paslėptos ligos, nefrozinis sindromas, glomerulonefritas, infekcinės ligos, proteinurija, piktybiniai navikai, cistos. Kontraindikacijos: kraujo krešumo sumažėjimas, vienas veikiantis inkstas, alergija naujokainui, hidronofozė, inkstų venų blokada, inkstų arterijos aneurizma.

Jei parenhiminio audinio dydis nukrypstamas nuo visuotinai priimtos normos, reikia pasikonsultuoti su specialistu tolimesniems tyrimams ir gydymui.

Sprendimą dėl diagnozės nustatymo metodo turi pasirinkti gydytojas, remdamasis ligos anamneze.

Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Dažnai pacientai susiduria su ultragarsu ar KT išvada: difuziniai pokyčiai parenhiminiame audinyje. Nebandykite panikos: tai nėra diagnozė.

Difuzinė - tai reiškia daugybę, neviršijant normos ribų, inkstų audinio pokyčius. Kuris iš jų gali nustatyti tik gydytojas, atlikęs papildomą tyrimą paciento analizei ir stebėjimui.

Nepageidaujamo inkstų parenchimo pokyčių po ūminio inkstų nepakankamumo požymiai

Pakeitimai gali būti susiję su tuo, kad padidėja inkstų parenchimo echogeniškumas, inkstų parenchimo plonėjimas ar atvirkščiai, storėjimas, skysčių kaupimasis ir kitos patologijos.

Inkstų parenchimo padidėjimas ir edema gali rodyti mikrolitų (akmenų, kalcifikacijos inkstų parenchimoje) buvimą, lėtines ligas, inkstų kraujagyslių aterosklerozę.
Pavyzdžiui, parenchimo cistoje išspaudžiami audiniai, kurie neigiamai veikia šlapimo susidarymo ir išsiskyrimo iš organizmo procesus.

Daugeliu atvejų vienos cistos gydymas nereikalingas, priešingai nei policistozė, kuri yra pavojinga kūnui kaip visumai.

Keli parenchimo cistos turi būti pašalintos chirurginiu būdu.

Jei inkstų parenchimas yra susilpnėjęs (jei tai nėra pagyvenusio amžiaus pacientas), tai gali reikšti, kad yra apleistos lėtinės ligos. Jei jie nebuvo gydomi arba gydymas buvo nepakankamas, parenchimos sluoksnis tampa plonesnis ir organizmas negali normaliai veikti.

Norint anksti nustatyti ligas, neužmirškite savo gydytojo rekomenduojamos diagnozės.

Židiniai pokyčiai

Židininiai pokyčiai yra neoplazmos, kurios gali būti ir gerybinės, ir piktybinės. Visų pirma paprastoji cista yra gerybiška, dažniausiai vėžinių ląstelių nešiotojai dažniausiai yra sunkūs parenchimatiniai navikai ir sudėtingos cistos.

Įtarti, kad navikas gali būti kelių priežasčių:

  • kraujo priemaišos šlapime;
  • skausmas inkstuose;
  • navikas, pastebimas dėl palpacijos.

Išvardyti simptomai, jei jie yra kartu, be abejo, rodo piktybišką patologiją.

Deja, jie dažniausiai būna pamirštame etape ir kalbama apie globalių funkcijų pažeidimus.

Diagnozė pagrįsta tyrimais:

  • Ultragarsas;
  • kompiuterinė tomografija;
  • nefroscintigrafija;
  • biopsija.

Papildomi židinio pokyčių tyrimo metodai, leidžiantys mums nustatyti trombo buvimą, naviko buvimo vietą, vaskuliarizacijos tipą, būtiną veiksmingam chirurginiam gydymui:

Rentgeno spindulių ir kompiuterio tomografija kaukolės, stuburo ir plaučių CT yra pagalbiniai tyrimo metodai, jei įtariamas metastazių plitimas.

Piktybinėse formacijose inksto parenchime gydymas paprastai yra chirurginis, dažnai atliekamas pašalintas paveiktas organas. Gerybinguose navikuose atliekamos organų taupymo operacijos, kurių paskirtis yra išnaikinti naviką su minimalia žala. Po operacijos pacientui, sergančiam vėžiu, skiriama spindulinė terapija.

Vienos metastazės stuburo ir kvėpavimo organuose nėra kontraindikacija nefrektomijai, nes jie taip pat gali būti pašalinti.

Susiję vaizdo įrašai

Šiame vaizdo įraše aiškiai ir paprasčiausiai pateikiama inkstų anatomija:

Kad normalus inkstų parenchimo būklė būtų paprasta. Norėdami tai padaryti, turite vadovautis sveiku gyvenimo būdu, valgyti gerai ir subalansuotai, netinkamai vartoti valgio druskos, aštrių maisto produktų, alkoholio. Būkite atidūs savo sveikatai, laikykitės gydytojo rekomendacijų ir nedalyvaujate savarankiškai. Jei nustatoma bet kokia patologija, laiku atlikite gydymą prižiūrint patyrusiam specialistui.

Inkstų parenchimas ir jo patologija

Taip atsitinka, kad jūs girdėjote žodį ir net intuityviai suprantate, apie ką jūs kalbate, bet negalite aiškiai suformuluoti savo žinių. Man atrodo, kad "parenchima" yra tik iš tokių žodžių.

Gautas neapibrėžtumas gali būti suprantamas, nes šis terminas nereiškia kažko konkretaus. Istoriškai terminas "parenchima" buvo įvestas siekiant atskirti visus audinius, užpildžiusius organą, nuo išorinio apvalkalo ir vidinių sąnarių, kurie nukrypsta nuo šio korpuso. Šis terminas apibūdina skirtingas kilmės ar funkcines struktūras, esančias erdvėje tarp organo jungiamojo audinio skerdenos, vadinamos stroma. Schematiškai organo struktūra gali būti išreikšta taip: išorėje organas yra padengtas jungiamojo audinio apvalkalu, dažnai turinčiu lygiųjų raumenų skaidulų.

Iš šio lukšto į kūno storį eina septa - trabekuliai, per kuriuos prasiskverbia nervai, limfiniai ir kraujagyslės. Tarp šių pertvarų esantis šviesumas užpildytas darbine organo dalimi - parenchima. Jis skiriasi skirtingų organų tipuose: kepenų parenchyma - liaukinis audinys, blužnis - retikulinis junginys. Parenchima gali turėti kitokią struktūrą ir toje pačioje organe, pavyzdžiui, kaip žievės ir smegenų sluoksnį. Parenchimo turtingi organai vadinami parenchimatu.

Vidinė inkstų organizacija

Remiantis tuo, kas buvo minėta pirmiau, galite tvirtai pasakyti, kad inkstai yra parenchimos organas. Už jos ribų yra pluoštinė kapsulė, kurioje yra daugybė miokitų ir elastinių pluoštų. Šio apvalkalo viršuje vis dar yra riebalinio audinio kapsulė. Visas kompleksas kartu su antinksčiais yra apsuptas plonu jungiamojo audinio fascia.

Inkstų parenchimas, kas tai yra? Išilginiame pjūvyje galima pastebėti, kad organo kūnas vaizduojamas kaip lygus dviem skirtingo dydžio sluoksniais. Išorėje yra lengvesnis žievės sluoksnis, o tamsesnis smegenų sluoksnis yra arčiau centro. Šie sluoksniai abipusiškai įsiskverbia vienas į kitą. Smegenų medžiagų dalis žievėje vadinama "piramidėmis" - jos yra lyg spinduliai, o kortikos parenchimo dalys sudaro "Berteno ramsčius" tarp jų. Plati piramidės dalis yra su kortical sluoksniu, o siauros dalies (papiliarinės papilomos) - į vidinę erdvę. Jei mes paimame vieną piramidę su šalia esančiu žieviu, mes gauname inkstus. Vaikui iki 2-3 metų dėl to, kad korticalinis sluoksnis dar nėra pakankamai išvystytas, lobuliai yra gerai apibrėžti, i.e. inkstai turi lobinę struktūrą. Suaugusiesiems praktiškai išnyksta lobulumas.

Abi sluoksnius inkstų parenchimo formuoja skirtingi nefronų skyriai.

Nefronas yra mini filtras, susidedantis iš skirtingų funkcinių padalinių:

  • inkstų korpusas (glomerulai kapsulėje yra "Bowman kapsulė");
  • kanalėlis (jame apibrėžiama proksimalinė dalis, kilpa su mažėjančia ir didėjančia dalimi yra "Henlio kilpa" ir distalinė dalis).

Kortelę sudaro inkstų korpusai, proksimalinės ir distalinės nefrono dalys. Smegenų sluoksnis ir jo spindulių formos iškyšos susideda iš kakninių nefronų kilpų mažėjimo ir didėjimo.

Viduryje galite pamatyti puodelio ir dubens sistemą. Po filtravimo ir atvirkštinio absorbcijos, kuri atsiranda nephrons, šlapimas per inkstų papilių patenka į mažas, o po to į dideles inkstų puodelius ir dubens, kuris patenka į šlapimtakių. Šias struktūras sudaro gleivinės, raumenų ir serozės audiniai. Jie yra specialioje laidojimo vietoje, vadinami "inkstų sinusiu".

Išmatuojami rodikliai

Kaip ir bet koks organas, inkstai turi savo sveikatos standartus. Ir jei vertinant inkstų funkcija naudojant laboratoriniai metodai šlapimo šlapinosi pats ir stebėti ritmą, kūno vientisumą, jis įsigijo arba apsigimimą gali būti vertinami pagal ultragarsinio tyrimo, CT (kompiuteriniu tomografu) arba MRT. Jei gauti parametrai atitinka normą, tada inkstų audinys nepatyrė, tačiau tai nesuteikia pagrindo kalbėti apie jo funkcijų išsaugojimą.

Paprastai šio suaugusiojo organo dydis siekia 10-120 mm ilgio ir 40-60 mm pločio. Dažnai dešiniojo inksto dydis yra mažesnis už kairę. Nestandartine kūno struktūra (per didelė arba trapi), vertinama ne inkstų dydis, bet jo tūris. Jo normalioji vertė skaitmenine prasme turėtų būti du kartus didesnė nei kūno masė ± 20 ml. Pavyzdžiui, kai svoris yra 80 kg, normos tūris yra nuo 140 iki 180 ml.

Echo inkstai

Ultragarso balai žymi organus ir audinius jų gebėjimu atspindėti ar perduoti ultragarso bangas. Jei bangos praeina laisvai (struktūra yra tuščiavidurė arba pilna skysčio), tai sakoma apie jos aneogeniškumą, echo patranką. Kuo tankesnis audinys, tuo geriau jis atspindi ultragarsą, tuo geriau jo echogeniškumas. Pavyzdžiui, akmenys rodomi kaip struktūros, kurių echogeniškumas yra padidėjęs (hiperžechas).

Paprastai inksto ultragarsas turi nevienalytę struktūrą:

  • piramidės yra hipoekojinės;
  • Kortical medžiaga ir stulpeliai - izoechoic (identiški vienas kitam);
  • sinusai yra hipercheoidiniai dėl jungiamųjų, pluoštinių, riebalinių audinių ir ten esančių indų bei piramidžių viršūnių. "Cup-and-pelės" kompleksas paprastai nėra vizualizuotas.

Pseudopatologija

Kai kuriais atvejais ultragarsu, kuris, iš pirmo žvilgsnio, atrodo kaip patologija, tai nėra. Taigi, dažnai išsiplėtę Berteno kolonai pakankamai giliai atsiduria už parenchimo prie inkstų sinuso. Atrodo, kad šis parenchimos megztinis tiesiogine prasme padalija inkstus dviem. Tačiau visos struktūros, sudarančios megztuką, yra įprasti inkstų audiniai. Dažnai padidėję Berteno kolonai ar tokie džemperiai klaidingai kyla dėl naviko.

Nereikėtų kreiptis į įvairius puodelio ir dubens sistemos struktūros variantus. Konfigūravimo variantai - daugybė žmonių, net vieno žmogaus dešiniojo ir kairiojo inksto struktūros - atskirai. Tai taip pat taikoma ir inkstų parenchimo anatominei struktūrai.

Vienareikšmiškai galima manyti, kad dalinai padvigubėja inkstai. Šiuo atveju parenchimos sutrumpinimas padalina sinusą į dvi atskiras dalis, tačiau nėra visiško dubens suskaidymo. Ši sąlyga laikoma normos variantu ir, iš esmės, nesudaro nepatogumų.

Ligos, veikiančios inkstų parenchimą

Tuberkuliozė

Paprastai inkstų pažeidimas atsiranda dėl bendros kūno ligos. Mycobacterium tuberculosis patenka į inkstus kraujo srovę, rečiau - limfą ar šlapimo takus. Paprastai liga veikia tiek organus tuo pačiu metu, tiek progresuojant vienoje iš inkstų, o kitoje tuo metu yra neveiklojoje būsenoje.

Konkretus parenchimo pasikeitimas būdingas tuberkuliozių gumbų atsiradimui žievės srityje. Be to, procesas eina į smegenų medžiagą ir inkstų papilijas. Susiformuoja audinių opa, ertmės (ertmės), aplink šias ertmes formuojasi tuberkulioziniai gumbai, sukuriantys dar didesnę audinio sunaikinimo plotą. Kai šis procesas yra perduodamas į inkstų sinusę ir šlaplę, inkstų funkcijos išsijungia su šlapimo sutrikimu.

Be tiesioginės žalos inkstų parenchimui, tuberkuliozė provokuoja kalcifikaciją. Calcinate - tai sugadinto audinio pakeitimo procesas, negrįžtamas pokytis dėl kalcio druskų nusėdimo.

Kalcitano gydymas nereiškia, kad jis "sunaikinamas" ar medikamentinis sunaikinimas. Jie patys gali ištirpti po pagrindinės ligos, kuri padarė audinių žalą, išgydymą.

Inkstų tuberkuliozės terapija įterpiama į veną vartojančias antituberkuliozines vaistas - izoniazidą, streptomiciną ir rifampiciną, o perėjimas prie burnos formos. Gydymas ilgai - pusantrų metų. Tuo pačiu metu atliekamas chirurginis pažeisto inksto audinio pašalinimas.

Navikas procesas

Inkstų navikas dažnai yra pakankamas, nes tai gali sukelti daugybę priežasčių:

  • urolitiazė. Sujungia mechaninius pažeidimus su kalciu ir uždegimu, kuris prisideda prie inkstų audinio degeneracijos;
  • kancerogeninių medžiagų nusėdimas. Inkstai yra filtravimo barjeras, kuriame koncentruojamos medžiagos, galinčios sukelti vėžį. Ypatinga svarba yra cheminių medžiagų veikimo trukmė;
  • fizinė trauma, kuri atlieka pradinį lėtinio uždegimo proceso vaidmenį;
  • Parazitai, ypač nematodai, prisideda prie uždegimo atsiradimo ir neoplazmų atsiradimo inkstuose.

Dėl inkstų pobūdžio navikai gali būti pirminiai - atsiranda pačiame inkstuose arba antrinėse - daigai iš kitų organų. Dėl augimo pobūdžio navikai yra suskirstyti į gerybinius ir piktybinius. Tarp piktybinių neoplazmų inkstų, pirmąją vietą užima hipernaroidinis (inkstų ląstelių) vėžys, daugiausia esantis kortiko sluoksnyje. Tačiau tai taip pat gali atsirasti smegenų medžiagoje ir sinusėje. Taip pat izoliuoti nehipnarinį vėžį ir sarkomą. Skirtumas yra audinio, iš kurio išsivysto navikas, pobūdis.

Mišrios auglės išsiskiria. Jie dažniausiai būna vaikams, nes jie vystosi iš vis dar nediferencijuotų audinių embrioninėje stadijoje. Tokiuose mišriuose navikuose ląstelių lygyje nustatomi riebalų, raumenų ir nervų audinių plotai.

Dėl ultragarsu piktybinis formavimasis yra nereguliarus, be aiškių ribų su galimais indų įtraukimu. Kalcinatai ir cistos taip pat gali būti parenchimo nekrozės vietose.

Geriamieji augliai nuo piktybinių gali būti išskirti tik biopsija.

Urolitiazė

Akmenų susidarymas yra fizikocheminis procesas, kurio metu kristalai formuojasi iš pernelyg didelio druskos tirpalo. Inkstuose, šis procesas yra reglamentuojamas specialių fermentų, be kurios ši funkcija sutrinka kanalėliuose apie nephrons, yra druskos kiekio šlapime padidėjimas, jų likvidavimo sąlygos skiriasi ir jie patenka į tam nuosėdų pavidalu. Akmenys sukelia sklerozę ir inkstų dubens atrofiją, kur procesas gali plisti į parenchimą. Jo funkciniai vienetai yra nužudyti ir pakeisti riebalų audiniais, o inkstų kapsulė susilieja.

Dideli akmenys gali užblokuoti šlapimo nutekėjimą iš dubens per šlaplę. Dėl didėjančio vidinio slėgio, šlapimo pūslė plinta, po to - žarnyno ir dubens kompleksas. Jei prailgintas šlapimtakio kanalo blokada, jo funkcinis pajėgumas praranda ne tik pažeistą inkstą, bet ir antrąjį organą.

Parenchimos dalyvavimo ir gydymo perspektyvos simptomai

Poveikis inkstų parenchimoje turi įtakos jo funkcijoms - filtracijai ir išskyrimui, kuris nedelsiant rodomas ant viso organizmo būklės.

Yra silpnumas ir apsinuodijimo požymiai; temperatūra pakyla; pasikeičia odos spalva, ji tampa sausa; sutrinka šlapinimosi ritmas ir kiekis; padidėja kraujospūdis; edema ant veido, rankų ir kojų; šlapimo laboratoriniai rodikliai skiriasi, o plika akimi aptikta drumstumas, pūliai ar kraujas.

Urologas savo arsenale turi įvairių instrumentinių ir laboratorinių tyrimų metodų, skirtų nustatyti inkstų ligos priežastį ir skirti tinkamą gydymą.

Geros naujienos yra tas, kad inkstai gali veikti, išlaikant net 1/3 kūno. Parenchimo atstatymas įvyksta ne dėl naujų nephronų formavimo sąskaita, bet dėl ​​padidėjusių išgyvenusių pagal neurohumoralinį reguliavimą. Tam reikia sustabdyti žalingą veiksnį. Tuomet organizmas sukuria sąlygas mikrocirkuliacijos ir hemodinamikos atkūrimui, kuris yra inkstų funkcijos atnaujinimo pagrindas. Deja, jeigu inkstų audinys yra sklerozė ir nėra jo vaskuliarizacijos (daigumas per kraujagysles), tuomet neįmanoma atkurti jo funkcijos.

Kas yra parenchiminė inkstų kaklelis?

Inkstai yra suporuotas organas, patenkantis į šlapimo sistemą. Jie reguliuoja hemostazės procesą dėl šlapinimosi funkcijos.

Inkstų paviršius padengtas parenchima. Inkstų parenchima atlieka svarbiausias funkcijas organizme: elektrolitų lygio kontrolė, kraujo valymas. Taigi inkstai yra parenhiminiai organai. Ką tai ir kokios ligos yra veikiamos, mes mokomės toliau.

Kas tai yra

Inkstų parenchima yra audinys, iš kurio susidaro inkstai. Jį sudaro du sluoksniai: smegenų ir kortikos.

Pagal mikroskopą žievės sluoksnis laikomas mažų rutulių, supintų iš laivų, rinkinys. Juose susidaro šlapimo skystis. Smegenų sluoksnyje yra milijonai būdų, kuriais šlapimo skystis patenka į inkstų dubenį.

Normalūs matmenys suaugusieji inkstai:

  • ilgis - iki 120 mm;
  • plotis - iki 60 mm.

Parenchimo storis keičiasi visą gyvenimą. Rodikliai paprastai yra šie:

  • Vaikams iki 16 metų - 13-16 mm.
  • Suaugusieji 17-60 m. - 16-21 mm.
  • Po 60 metų - 11 mm.

Turi parenchimo korticalinį sluoksnį storis nuo 8 iki 10 mm. Parenchimo struktūra nėra vienarūšė, ji skiriasi savo individualiomis savybėmis.

Kartais tokia organo struktūra yra dalinė inkstų padvigubėjimas. Tuo pačiu metu ultragarso vizualizuojamas parenchimos susiaurėjimas (derva), kuris kūnas dalijamas į dvi dalis. Tai yra normos variantas ir žmogus nerūpi.

Kokio dydžio inkstų CHS paprastai turėtų būti suaugusiems ir vaikams skaityti mūsų straipsnyje.

Parenchimo funkcijos

Parenchyma yra labai pažeidžiama, ji pirmoji reaguoja į visus patologinius procesus organizme. Dėl to parenchima mažėja arba padidėja.

Jei pokyčiai nėra susiję su amžiumi, reikėtų atlikti išsamų tyrimą, kad būtų galima nustatyti pagrindinę priežastį.

Pagrindinė parenchimo funkcija yra Šlapimo išskyrimas, kuris vyksta dviem etapais:

  1. pirminio šlapimo susidarymas;
  2. antrinio šlapimo susidarymas.

Inkstų glomerulinė sistema sugeria skysčio, kuris pateko į kūną. Taigi susidaro pirminis šlapimas. Tada prasideda atvirkštinio absorbavimo procesas, kurio metu kūnas grąžina maistines medžiagas ir dalį vandens.

Parenchyma užtikrina toksinų ir toksinų pašalinimą, palaiko normalų skysčių kiekį organizme.

Kuo gresia parenchimo pasikeitimas?

Parenchimo storis įvertinti inkstų būklę. Parenchimo pokyčiai rodo uždegiminį inkstų procesą, kurį sukėlė netinkamas inkstų ligos gydymas.

Skiedimas

Galima pasakyti apie parenchimo retinimą, jei jo storis yra mažesnis nei 1 cm.

Tai rodo rimtą inkstų patologiją lėtinis lėtinis kursas. Jei liga yra lėta, parenchima palaipsniui tampa plonesnė. Tuo pačiu metu sutrinka retinimas, o organas gali prarasti funkcijas, kurios tiesiogiai kelia grėsmę gyvybei.

Pagrindinės retinimo priežastys:

  • inkstų infekcijos;
  • virusinės ligos (gripas);
  • inkstų uždegimas;
  • netinkamas inkstų ligų gydymas.
į turinį ↑

Storinimas

Taip pat yra ir parenchimo dydžio padidėjimas sunkus inkstų pažeidimas. Tarp tokių ligų:

Su bet kokiais patologiniais parenchimo pokyčiais sutrinka pagrindinė inkstų funkcija. Jie nebegali pašalinti kenksmingų medžiagų iš organizmo. Pasirodo pacientas apsinuodijimo požymiai:

  • temperatūros padidėjimas;
  • skausmas šlapinantis;
  • kojų ir rankų patinimas;
  • šlapimo drebėjimas, jo spalvos keitimas.

Jei paveikiamas vienas inkstas, antroji kompensuoja trikdymą, prisiimdama visas funkcijas. Didžiausias pavojus yra abiejų inkstų pralaimėjimas. Jei liga prasideda, inkstai negalės normaliai dirbti. Vienintelė galimybė pratęsti gyvenimą bus reguliarios hemodializės arba inkstų persodinimo.

Navikai

Parenchimo storinimas yra pavojingas, nes padidėja rizika augimo inkstuose formavimas. Remiantis statistika, dauguma augimo yra piktybiniai. Pagrindiniai inkstų vėžio simptomai yra:

  • didelis svorio kritimas;
  • varikoze;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • staigios temperatūros pokyčiai.

Jei vėžys yra aptiktas ankstyvoje stadijoje, operacija atliekama pašalinant naviką ar visą inkstą. Tokiu būdu padidina paciento išgyvenimo tikimybę.

Dar viena dažniausia parenchimo susitraukimo priežastis yra cistinis augimas. Jie yra suformuoti dėl skysčių susilaikymo nephrons. Paprastai tokie cistos yra iki 10 cm dydžio. Po pašalinimo inkstų parenchimo cista įgyja normalaus storio.

Echogeniškumas

Taip pat yra nerimą keliantis simptomas padidėjęs inkstų echogeniškumas. Ši sąlyga nustatoma ultragarsu. Echogeniškumo padidėjimas rodo tokias ligas kaip:

Difuzinis organų pasikeitimas

Difuziniai pokyčiai inkstuose nėra savarankiška liga, bet ženklų, kurie rodo patologinius procesus, derinys.

Ultragarsu gydytojas nustato difuzinius pažeidimus (žr. Nuotrauką žemiau), kurie gali būti silpni ar sunkūs. Galutiniame dokumente parenchimo pokyčiai apibūdinami taip:

  • Echoes, calculous. Tai reiškia smėlio ar inkstų akmenų buvimą.
  • Apimties pobūdis yra cistos, navikai, uždegimai.
  • Echo pozityvios heterogeninės struktūros formavimas - vėžinis navikas.
  • Echo neigiamos kampelės - nekrozinis pažeidimas.
  • Anekogeninė forma - cista.
  • Hiperechozė - lipoma, adenoma.
  • Inkstų kontūro nelygumas, matmenų asimetrija - pikonefritas pažengusiame etape.

Difuziniai pokyčiai gali pasireikšti šiais simptomais:

  1. Kraujo atsiradimas šlapime.
  2. Skausmas, kai šlapinasi.
  3. Skausmas apatinėje nugaros dalyje.
  4. Drebulys.
  5. Edema.

Jei atsiranda šių simptomų, pasitarkite su gydytoju dėl diferencialinės diagnozės.

Kaip atkurti inkstų parenchimą?

Terapija priklauso nuo patologijos priežasties.

Uždegiminės ligos gydomi antibakteriniais vaistais. Be to, pacientui skiriama speciali dieta, lova. Esant navikams, urolitiaziui, naudojamas chirurginis gydymas.

Inkstų tuberkuliozė gydomi specialiais anti-tuberkulioziniais vaistais: izoniazidu, streptomicinu. Terapijos trukmė yra daugiau nei metai. Tuo pačiu metu pašalinkite paveiktus organo audinius.

Negalite įsitraukti į savaiminį gydymą, kad liga nebūtų pernešta į apleistą stadiją, kai inkstai pasikeis negrįžtamai.

Jei yra įtarimas dėl inkstų parenchimo pokyčių, reikia atlikti išsamų tyrimą, kad būtų galima pasirinkti gydymą. Dauguma šių valstybių yra grįžtamieji.

Kaip į ultragarso plyšimą skleidžiami inkstų parenchimo pokyčiai?

Inkstų parenchyma

Išskirtinė urogenitalinės sistemos organų funkcija yra įmanoma tik tada, kai visi jo vienetai veikia tinkamai. Inkstų parenchima veikia kaip šlapimo susidarymo ir išsiskyrimo funkcija. Darbo sutrikimai gali sukelti įvairias patologijas, todėl pirmieji požymiai rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, kuris žino, kaip su jais elgtis.

Inkstų parenchima yra atsakinga už šlapimo filtracijos procesus, todėl disfunkcija šioje organo dalyje yra labai pavojinga žmonių sveikatai.

Kas yra normalus parenchiminis sluoksnis inkstuose?

Išorinė išorinė inkstų membrana vadinama parenchima, kuri yra smegenų ir žievės sluoksniai. Sluoksnio struktūra yra labai plona, ​​susidedanti iš mažų kapsulių, kurios yra sujungtos kraujagyslių sistema. Dešinėje ir kairėje inkstų struktūroje yra daugiau nei milijonas, ir jie yra atsakingi už šlapimo išsiskyrimą. Pravažiuojantys sinusai, esantys parenchimo smegenų dalyje, skystis patenka į inkstų dubens ir pilvo daleles.

Vidutiniai struktūriniai pokyčiai laikomi norma ir vystosi kaip žmogaus kūnas. Tuo 16-18 metų storis viršutinio sluoksnio amžiaus yra inkstų 1,3-1,6 cm. Po to, kai pasiekti, lyčių, tam tikro amžiaus (16 metų), iš inkstų parenchimos storis sumažėja iki 1-1.1 cm.

Parenchimo metu vykstančių pokyčių tipai

Visuotinai pripažįstama, kad dėl difuzinių pokyčių inkstai padidina jo dydį. Tačiau nukrypimai parenchimo pasireiškia:

  • sluoksnio storinimas ar retinimas;
  • departamentų, turinčių didėjantį ar mažėjantį echogeniškumą, plėtojimas;
  • ertmės su skysčiu formavimas;
  • slėgio pokytis;
  • sutrikimai kraujotakoje;
  • organo disproporcija (vieno ar abiejų inkstų dydis skiriasi).

Hiperplazija ir inksto sumažėjimas: priežastys ir simptomai

Calcinates

Inkstų audinio struktūra yra mirtina, o jo paviršiuje kaupiasi kalcio druskos, vėliau tam tikros rūšies akmenys - kalcinatai. Šių sutrikimų priežastys apima nesubalansuotą mitybą, medžiagų apykaitos procesų problemas ir patologinius procesus kituose organuose. Tarp simptomų, kurie būdingi nuokrypiui, pirmoji vieta visada yra edema.

Glomerulonefritas

Ši liga turi dvi ūmaus ir chroniško būdo formas:

  • Pirmuoju atveju pastebima inkstų hiperplazija, kurią sukelia imuninių kompleksų nusėdimas į glomerulų kapiliarų sienas. Apsauginiai mechanizmai verčia savo jėgą sunaikinti. Kai diagnozuota, pastebima parenchimo stora, raudonųjų gumbų atsiradimas ant jo paviršiaus, t.y., išsiplėtę glomerulai. Pirmojo etapo patologijos požymiai yra piešinyje, dažnai skausmingi jutimo juosmens spazmai.
  • Antruoju atveju glomerulų aparatas taip pat yra išpuolis, tačiau inkstų parenchima prasiskverbia. Dėl ultragarsu kortinio sluoksnio parametrai gali likti normalūs, tačiau dauguma jų išnyksta veikiant vamzdinės atrofijos.
Atgal į turinį

Pakaitinė hipertrofija

Jei vienas inkstų darbas yra nesėkmingas, antrasis pradeda sustorėti, kad būtų pašalintas disbalansas, kuris gali atsirasti dėl organo išskyros ar mirties. Didėja nefrono dydis, dėl kurio išplečiamos vingiuotos kanalizacijos pro fi lūnas. Darbe pradedami įtraukti nefronai, kurie anksčiau nebuvo panaudoti visoje parenchimo paviršiuje, tačiau jų skaičius iš esmės nesikeičia.

Parenchimo išsilyginimas

Kai membrana praskiedžiama, ji tampa rimtu signalu, kad inkstai yra difuziniai pokyčiai. Tarp galimų veiksnių yra izoliuota lėtinė liga, dėl kurios inkstai mažėja. Infekcinės ligos sukėlėjai arba neteisingas gydymas laikomi ligos sukėlėjais. Procesas vyksta lėtai, tačiau su pasunkėjimu mažėjantis dydis gali pasireikšti per trumpiausią laiką. Tokio proceso požymiai iš karto neatrodo ir vystosi palaipsniui, jie apima skausmo sindromą ir problemas, susijusias su šlapinimu.

Pielonefritas

Patologinis procesas apibūdinamas dviem etapais, kurių kiekvienas sukelia tam tikrą struktūros pasikeitimą:

  • Ūminė pyelonefrito forma gali padidinti organą, sumažinant viršutinio audinio sluoksnio echogeniškumą. Deformacijos procesai dažnai veikia inkstų sinusą ir dubens.
  • Lėtinė forma apibūdina difuzinius pokyčius inkstuose, kurie pasireiškia parenchiminio inksto sluoksnio randomis ir sunaikinimu. Liga pasireiškia vienpusiu procesu, dažnai atsitinka taip, kad vienas inkstas yra normalus, o kitas yra sumažėjęs.
Atgal į turinį

Inkstų amiloidozė

Jis išsivysto dėl baltymų-angliavandenių medžiagų apykaitos procesų disfunkcijos, kurie provokuoja amiloido baltymo pobūdžio elementų nusėdimą vidaus organų struktūroje. Per didelis šios medžiagos kiekis parenchime gali sukelti inkstų nepakankamumą. Medžiaga įsiskverbia ir kaupiasi glomerulų kapiliaruose, kurie tiekia arterioles. Yra pakeitimas, dėl kurio miršta nefronai ir jungiamojo audinio susidarymas.

Diabetinė nefropatija

Yra visiškai nugriautas organas, kurį daugiausia veikia gliukozė. Jis kaupiasi parenchime, kur membranos pralaidumas glomerulų kapiliarų padidėja toksišku poveikiu. Dėl to audinius pakeičia tanki jungiamojo audinio struktūra. Procesą sukelia diabetas. Su patologinio proceso atsiradimu ir nesėkmių atsiradimo priežastimi susitraukia urogenitalinės sistemos organas.

Vėžys yra viena iš priežasčių, kodėl reikia keisti parenchimo dydį

Difuzinius organo pokyčius gali sukelti formavimai, suskirstyti į dvi gerybines ir piktybines kategorijas. Pirmasis rūšies įtakos adenoma, angiomyolipoma, oncocytomas ir kitiems kūrimą. Jie, savo ruožtu, gali būti transformuota į vėžio inkstų parenchimos. Nustatykite vėžio pobūdį padės ultragarsu ir CT. Jei pažeistas inkstų sinusai, vėžio formavimas bus ypač palpinamas.

Inkstų pumpurai

Jei nesusijusio urogenitalo sistemos organo nefronas praranda skysčių, tada prasideda cistinės formacijos. Jos gali būti vienos arba kelių, apvalios arba ovalios su mažomis pertvaromis. Šiuo atveju parenchimą galima atstatyti, laiku atpažindami tokias formacijas. Šio proceso metu būdingi simptomai yra skausmingos apatinės srities apraiškos, kurios pateikiamos hipochondrijoje, taip pat kraujo išskyros šlapime.

Kaip nustatomas patogeniškumas?

Parenhimos pokyčių echogeniškumas ultragarsu

Pagrindinis būdas nustatyti patinologinį procesą, kuris veikia parenchimą, yra ultragarsas. Tačiau interpretuojant rezultatus, kuriuos atlieka tik specialistas, būtina atsižvelgti į bendrą paciento būklę. Jei sujungto organo smegenų sistemos echogeniškumo rodikliai viršija normą, atsistatymas po to, kai perduodama patologija pasireiškia neteisingai, arba tai gali būti rodiklis:

  • uždegiminis procesas;
  • medžiagų apykaitos procesų disfunkcija, taip pat endokrininės patologijos;
  • pradėtos formos glomerulonefrito ir kitų negalavimų.
Atgal į turinį

Kaip yra patologinių procesų gydymas?

Kadangi difuziniai pokyčiai inkstų parenchimoje turi skirtingus vystymosi veiksnius, verta jas gydyti atskirai. Jei parenchimo patologinio nukrypimo pagrindas laikomas infekcija, pirmiausia turite pašalinti jo dėmesį. Toks gydymas atliekamas antibiotikų pagalba, dietos režimu ir intensyviu poilsiu. Veiksmas, susijęs su netinkamu kraujo nutekimu, padės gydyti vaistus, taip pat specialiai parinktą maistą. Kai nė vienas iš metodų nepadeda gydytojams kreiptis į chirurgiją, kad būtų išsaugotas vienos ar abiejų inkstų funkcinis pajėgumas.

Savarankiškas gydymas yra pavojingas žmonių sveikatai ir gali sukelti chirurginę intervenciją.

Paviršinis inksto sluoksnis atlieka svarbų vaidmenį organų filtravimo ir išskyrimo. Parenchiminiai anomalijos atsiranda dėl įvairių veiksnių ir gali labai pakenkti žmonių sveikatai. Pirmuoju nemaloniais mankštos skyriuose, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, nes gydymas savimi gali pakenkti kūnui.

Inkstų parenchyma: kas tai, storio norma, parenchiminė raištis

Taip atsitinka, kad jūs girdėjote žodį ir net intuityviai suprantate, apie ką jūs kalbate, bet negalite aiškiai suformuluoti savo žinių. Man atrodo, kad "parenchima" yra tik iš tokių žodžių.

Gautas neapibrėžtumas gali būti suprantamas, nes šis terminas nereiškia kažko konkretaus. Istoriškai terminas "parenchima" buvo įvestas siekiant atskirti visus audinius, užpildžiusius organą, nuo išorinio apvalkalo ir vidinių sąnarių, kurie nukrypsta nuo šio korpuso. Šis terminas apibūdina skirtingas kilmės ar funkcines struktūras, esančias erdvėje tarp organo jungiamojo audinio skerdenos, vadinamos stroma. Schematiškai organo struktūra gali būti išreikšta taip: išorėje organas yra padengtas jungiamojo audinio apvalkalu, dažnai turinčiu lygiųjų raumenų skaidulų.

Iš šio lukšto į kūno storį eina septa - trabekuliai, per kuriuos prasiskverbia nervai, limfiniai ir kraujagyslės. Tarp šių pertvarų esantis šviesumas užpildytas darbine organo dalimi - parenchima. Jis skiriasi skirtingų organų tipuose: kepenų parenchyma - liaukinis audinys, blužnis - retikulinis junginys. Parenchima gali turėti kitokią struktūrą ir toje pačioje organe, pavyzdžiui, kaip žievės ir smegenų sluoksnį. Parenchimo turtingi organai vadinami parenchimatu.

Vidinė inkstų organizacija

Remiantis tuo, kas buvo minėta pirmiau, galite tvirtai pasakyti, kad inkstai yra parenchimos organas. Už jos ribų yra pluoštinė kapsulė, kurioje yra daugybė miokitų ir elastinių pluoštų. Šio apvalkalo viršuje vis dar yra riebalinio audinio kapsulė. Visas kompleksas kartu su antinksčiais yra apsuptas plonu jungiamojo audinio fascia.

Inkstų parenchimas, kas tai yra? Išilginiame pjūvyje galima pastebėti, kad organo kūnas vaizduojamas kaip lygus dviem skirtingo dydžio sluoksniais. Išorėje yra lengvesnis žievės sluoksnis, o tamsesnis smegenų sluoksnis yra arčiau centro. Šie sluoksniai abipusiškai įsiskverbia vienas į kitą. Smegenų medžiagų dalis žievėje vadinama "piramidėmis" - jos yra lyg spinduliai, o kortikos parenchimo dalys sudaro "Berteno ramsčius" tarp jų. Plati piramidės dalis yra su kortical sluoksniu, o siauros dalies (papiliarinės papilomos) - į vidinę erdvę. Jei mes paimame vieną piramidę su šalia esančiu žieviu, mes gauname inkstus. Vaikui iki 2-3 metų dėl to, kad korticalinis sluoksnis dar nėra pakankamai išvystytas, lobuliai yra gerai apibrėžti, i.e. inkstai turi lobinę struktūrą. Suaugusiesiems praktiškai išnyksta lobulumas.

Abi sluoksnius inkstų parenchimo formuoja skirtingi nefronų skyriai.

Nefronas yra mini filtras, susidedantis iš skirtingų funkcinių padalinių:

  • inkstų korpusas (glomerulai kapsulėje yra "Bowman kapsulė");
  • kanalėlis (jame apibrėžiama proksimalinė dalis, kilpa su mažėjančia ir didėjančia dalimi yra "Henlio kilpa" ir distalinė dalis).

Kortelę sudaro inkstų korpusai, proksimalinės ir distalinės nefrono dalys. Smegenų sluoksnis ir jo spindulių formos iškyšos susideda iš kakninių nefronų kilpų mažėjimo ir didėjimo.

Parenchiminis inksto sluoksnis

Viduryje galite pamatyti puodelio ir dubens sistemą. Po filtravimo ir atvirkštinio absorbcijos, kuri atsiranda nephrons, šlapimas per inkstų papilių patenka į mažas, o po to į dideles inkstų puodelius ir dubens, kuris patenka į šlapimtakių. Šias struktūras sudaro gleivinės, raumenų ir serozės audiniai. Jie yra specialioje laidojimo vietoje, vadinami "inkstų sinusiu".

Išmatuojami rodikliai

Kaip ir bet koks organas, inkstai turi savo sveikatos standartus. Ir jei vertinant inkstų funkcija naudojant laboratoriniai metodai šlapimo šlapinosi pats ir stebėti ritmą, kūno vientisumą, jis įsigijo arba apsigimimą gali būti vertinami pagal ultragarsinio tyrimo, CT (kompiuteriniu tomografu) arba MRT. Jei gauti parametrai atitinka normą, tada inkstų audinys nepatyrė, tačiau tai nesuteikia pagrindo kalbėti apie jo funkcijų išsaugojimą.

Inkstų matmenys ultragarsu. Ilgis - ilgis, plotis - plotis, parenchimas - parenchimas

Paprastai šio suaugusiojo organo dydis siekia 10-120 mm ilgio ir 40-60 mm pločio. Dažnai dešiniojo inksto dydis yra mažesnis už kairę. Nestandartine kūno struktūra (per didelė arba trapi), vertinama ne inkstų dydis, bet jo tūris. Jo normalioji vertė skaitmenine prasme turėtų būti du kartus didesnė nei kūno masė ± 20 ml. Pavyzdžiui, kai svoris yra 80 kg, normos tūris yra nuo 140 iki 180 ml.

Echo inkstai

Ultragarso balai žymi organus ir audinius jų gebėjimu atspindėti ar perduoti ultragarso bangas. Jei bangos praeina laisvai (struktūra yra tuščiavidurė arba pilna skysčio), tai sakoma apie jos aneogeniškumą, echo patranką. Kuo tankesnis audinys, tuo geriau jis atspindi ultragarsą, tuo geriau jo echogeniškumas. Pavyzdžiui, akmenys rodomi kaip struktūros, kurių echogeniškumas yra padidėjęs (hiperžechas).

Normalus inkstas ultragarsu: * Berteno kolonos, ** piramidės, *** žievė, *** inkstų sinusai

Paprastai inksto ultragarsas turi nevienalytę struktūrą:

  • piramidės yra hipoekojinės;
  • Kortical medžiaga ir stulpeliai - izoechoic (identiški vienas kitam);
  • sinusai yra hipercheoidiniai dėl jungiamųjų, pluoštinių, riebalinių audinių ir ten esančių indų bei piramidžių viršūnių. "Cup-and-pelės" kompleksas paprastai nėra vizualizuotas.

Pseudopatologija

Kai kuriais atvejais ultragarsu, kuris, iš pirmo žvilgsnio, atrodo kaip patologija, tai nėra. Taigi, dažnai išsiplėtę Berteno kolonai pakankamai giliai atsiduria už parenchimo prie inkstų sinuso. Atrodo, kad šis parenchimos megztinis tiesiogine prasme padalija inkstus dviem. Tačiau visos struktūros, sudarančios megztuką, yra įprasti inkstų audiniai. Dažnai padidėję Berteno kolonai ar tokie džemperiai klaidingai kyla dėl naviko.

Nereikėtų kreiptis į įvairius puodelio ir dubens sistemos struktūros variantus. Konfigūravimo variantai - daugybė žmonių, net vieno žmogaus dešiniojo ir kairiojo inksto struktūros - atskirai. Tai taip pat taikoma ir inkstų parenchimo anatominei struktūrai.

Vienareikšmiškai galima manyti, kad dalinai padvigubėja inkstai. Šiuo atveju parenchimos sutrumpinimas padalina sinusą į dvi atskiras dalis, tačiau nėra visiško dubens suskaidymo. Ši sąlyga laikoma normos variantu ir, iš esmės, nesudaro nepatogumų.

Ligos, veikiančios inkstų parenchimą

Tuberkuliozė

Paprastai inkstų pažeidimas atsiranda dėl bendros kūno ligos. Mycobacterium tuberculosis patenka į inkstus kraujo srovę, rečiau - limfą ar šlapimo takus. Paprastai liga veikia tiek organus tuo pačiu metu, tiek progresuojant vienoje iš inkstų, o kitoje tuo metu yra neveiklojoje būsenoje.

Konkretus parenchimo pasikeitimas būdingas tuberkuliozių gumbų atsiradimui žievės srityje. Be to, procesas eina į smegenų medžiagą ir inkstų papilijas. Susiformuoja audinių opa, ertmės (ertmės), aplink šias ertmes formuojasi tuberkulioziniai gumbai, sukuriantys dar didesnę audinio sunaikinimo plotą. Kai šis procesas yra perduodamas į inkstų sinusę ir šlaplę, inkstų funkcijos išsijungia su šlapimo sutrikimu.

Be tiesioginės žalos inkstų parenchimui, tuberkuliozė provokuoja kalcifikaciją. Calcinate - tai sugadinto audinio pakeitimo procesas, negrįžtamas pokytis dėl kalcio druskų nusėdimo.

Kalcitano gydymas nereiškia, kad jis "sunaikinamas" ar medikamentinis sunaikinimas. Jie patys gali ištirpti po pagrindinės ligos, kuri padarė audinių žalą, išgydymą.

Inkstų tuberkuliozės terapija įterpiama į veną vartojančias antituberkuliozines vaistas - izoniazidą, streptomiciną ir rifampiciną, o perėjimas prie burnos formos. Gydymas ilgai - pusantrų metų. Tuo pačiu metu atliekamas chirurginis pažeisto inksto audinio pašalinimas.

Inkstų ir dubens tuberkuliozė

Navikas procesas

Inkstų navikas dažnai yra pakankamas, nes tai gali sukelti daugybę priežasčių:

  • urolitiazė. Sujungia mechaninius pažeidimus su kalciu ir uždegimu, kuris prisideda prie inkstų audinio degeneracijos;
  • kancerogeninių medžiagų nusėdimas. Inkstai yra filtravimo barjeras, kuriame koncentruojamos medžiagos, galinčios sukelti vėžį. Ypatinga svarba yra cheminių medžiagų veikimo trukmė;
  • fizinė trauma, kuri atlieka pradinį lėtinio uždegimo proceso vaidmenį;
  • Parazitai, ypač nematodai, prisideda prie uždegimo atsiradimo ir neoplazmų atsiradimo inkstuose.

Dėl inkstų pobūdžio navikai gali būti pirminiai - atsiranda pačiame inkstuose arba antrinėse - daigai iš kitų organų. Dėl augimo pobūdžio navikai yra suskirstyti į gerybinius ir piktybinius. Tarp piktybinių neoplazmų inkstų, pirmąją vietą užima hipernaroidinis (inkstų ląstelių) vėžys, daugiausia esantis kortiko sluoksnyje. Tačiau tai taip pat gali atsirasti smegenų medžiagoje ir sinusėje. Taip pat izoliuoti nehipnarinį vėžį ir sarkomą. Skirtumas yra audinio, iš kurio išsivysto navikas, pobūdis.

Mišrios auglės išsiskiria. Jie dažniausiai būna vaikams, nes jie vystosi iš vis dar nediferencijuotų audinių embrioninėje stadijoje. Tokiuose mišriuose navikuose ląstelių lygyje nustatomi riebalų, raumenų ir nervų audinių plotai.

Dėl ultragarsu piktybinis formavimasis yra nereguliarus, be aiškių ribų su galimais indų įtraukimu. Kalcinatai ir cistos taip pat gali būti parenchimo nekrozės vietose.

Geriamieji augliai nuo piktybinių gali būti išskirti tik biopsija.

Urolitiazė

Akmenų susidarymas yra fizikocheminis procesas, kurio metu kristalai formuojasi iš pernelyg didelio druskos tirpalo. Inkstuose, šis procesas yra reglamentuojamas specialių fermentų, be kurios ši funkcija sutrinka kanalėliuose apie nephrons, yra druskos kiekio šlapime padidėjimas, jų likvidavimo sąlygos skiriasi ir jie patenka į tam nuosėdų pavidalu. Akmenys sukelia sklerozę ir inkstų dubens atrofiją, kur procesas gali plisti į parenchimą. Jo funkciniai vienetai yra nužudyti ir pakeisti riebalų audiniais, o inkstų kapsulė susilieja.

Dideli akmenys gali užblokuoti šlapimo nutekėjimą iš dubens per šlaplę. Dėl didėjančio vidinio slėgio, šlapimo pūslė plinta, po to - žarnyno ir dubens kompleksas. Jei prailgintas šlapimtakio kanalo blokada, jo funkcinis pajėgumas praranda ne tik pažeistą inkstą, bet ir antrąjį organą.

Inkstų audinių pokyčiai endotelio urolitiazės stadijoje

Parenchimos dalyvavimo ir gydymo perspektyvos simptomai

Poveikis inkstų parenchimoje turi įtakos jo funkcijoms - filtracijai ir išskyrimui, kuris nedelsiant rodomas ant viso organizmo būklės.

Yra silpnumas ir apsinuodijimo požymiai; temperatūra pakyla; pasikeičia odos spalva, ji tampa sausa; sutrinka šlapinimosi ritmas ir kiekis; padidėja kraujospūdis; edema ant veido, rankų ir kojų; šlapimo laboratoriniai rodikliai skiriasi, o plika akimi aptikta drumstumas, pūliai ar kraujas.

Urologas savo arsenale turi įvairių instrumentinių ir laboratorinių tyrimų metodų, skirtų nustatyti inkstų ligos priežastį ir skirti tinkamą gydymą.

Geros naujienos yra tas, kad inkstai gali veikti, išlaikant net 1/3 kūno. Parenchimo atstatymas įvyksta ne dėl naujų nephronų formavimo sąskaita, bet dėl ​​padidėjusių išgyvenusių pagal neurohumoralinį reguliavimą. Tam reikia sustabdyti žalingą veiksnį. Tuomet organizmas sukuria sąlygas mikrocirkuliacijos ir hemodinamikos atkūrimui, kuris yra inkstų funkcijos atnaujinimo pagrindas. Deja, jeigu inkstų audinys yra sklerozė ir nėra jo vaskuliarizacijos (daigumas per kraujagysles), tuomet neįmanoma atkurti jo funkcijos.

Kad normalus gyvenimas vyktų, organizmas turi metabolizuotis. Siekiant užtikrinti, kad organizmas gautų viską, kas reikalinga aplinkai, būtina atlikti nuolatinį žmogaus ir išorės aplinkos ciklą.

Per mūsų organizmo medžiagų apykaitos procesus susidaro medžiagų apykaitos produktai, kurie turi išsiskirti iš kūno. Tai apima karbamidą, anglies dioksidą, amoniaką ir kitus.

Išvestos medžiagos ir perteklius vanduo, taip pat mineralinės druskos, organinės medžiagos ir toksinai, kurie patenka į kūną maistu ar kitais būdais.

Ekskrecijos procesas vyksta atsinaujinančios sistemos pagalba, ty inkstų pagalba.

Inkstai yra suporuotas parenchiminis organas, pupelių formos forma. Pilvo ertmėje, inkstuose yra retroperitonio inkstai.

Įprasti inkstų parametrai:

  • ilgis 10-12 cm,
  • plotis - 5-6 cm,
  • storis nuo 3 iki 4 cm;
  • vieno inksto masė yra 150-200 g.

Taip pat inkstų struktūroje yra pagrindinis audinys - parenchima.

Kas yra inkstų parenchima?

Pati sąvoka "parnechim" apibrėžiama kaip ląstelių, atliekančių kūnui būdingą funkciją, agregatas. Parenchima yra audinys, užpildantis organą.

Inkstų parenchima yra smegenys ir žievė, kurios yra kapsulėje. Ji yra atsakinga už visas kūno funkcijas, įskaitant svarbiausias - šlapimo išskyrimą.

Atsižvelgiant į parenchimo struktūrą, naudojant šviesos mikroskopiją, galima pamatyti mažiausius ląsteles, tankiai užplombuotus kraujagysliais.

Pavyzdžiui, senyvo amžiaus žmonėms inkstų parenchimo dydis paprastai yra ne didesnis kaip 10-11 mm.

Įdomu tai, kad inkstų audinys turi galimybę atkurti ir atkurti savo funkcijas. Tai yra didelis pliusas įvairių ligų gydymui.

Inkstų ligų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Galinos Savinos metodą.

Daugelis žmonių nežino, kur yra inkstai, taigi kartais jie net nesupranta, kad jie gali sutrikdyti inkstų funkciją.

Inkstų skausmas gali parodyti įvairias ligas. Apie tai, kaip inkstai veikia įvairius patologijas, skaitykite mūsų straipsnyje.

Padidėjęs inkstų parenchimo echogeniškumas - ar tai pavojinga?

Remiantis statistikos duomenimis, šiandien, atsižvelgiant į bendrą paplitimą, žmonės dažniau kenčia nuo problemų

šlapimo sistema. Ne visada galima stebėti patologinius procesus inkstuose, dažniau jie yra paslėpti.

Echogeniškumą inkstuose galima diagnozuoti ultragarsu.

Ši technika yra invazinė, visiškai neskausminga ir turi didelį pliusą: ultragarsu galima nustatyti net menkiausius patologinius pakitimus net ankstyvosiose stadijose.

Tai padidins paciento atsigavimo galimybes. Diagnostikos procesas užtrunka ne ilgiau kaip 20-25 minutes, tuo metu jūs galite sužinoti tokius parametrus kaip:

  • patalpos dydis,
  • jo vieta
  • neoplazmos, jei yra.

Padidėjęs inkstų echogeniškumas gali rodyti:

  • diabetinė nefropatija (inkstų padidėjimas, tačiau smegenų materijoje esančios piramidės sumažina echogeniškumą);
  • glomerulonefritas, kuris išgyvena sunkia forma, o pats pajudėjantis inkstas savaime padidina jo echogeniškumą.
  • padidėjęs inkstų sinuso echogeniškumas rodo, kad yra uždegiminių procesų, medžiagų apykaitos ir endokrininės sistemos sutrikimų.

Inkstai, kurių audinys yra sveikas, turi normalų echogeniškumą, ultragarsu jis vienodas.

Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Rimtas signalas išsamiam inkstų tyrimui yra jų parenchimo pokyčiai. Organų dydžio pokyčių priežastys gali būti skirtingos:

  • urolitiazės vystymasis
  • glomerulinis uždegimas
  • ligos, turinčios įtakos šlapimo sistemai
  • riebalinių plokštelių susidarymas prie piramidžių
  • ligos, dėl kurių atsiranda inkstų ir riebalinio audinio indų uždegimas

Inkstų parenchimo cista

Ši liga vystosi ir vystosi su skysčių susilaikymu inkstų nefronuose, išsivysto iš parenchimo. Cista gali pasireikšti tiek dešinės, tiek kairės inkstų parenchimoje.

Cista pasižymi ovalia ar suapvalinta forma, matuojant 8-10 cm.

Kartais cistos dydis pasiekia gana didelį dydį (skystis kaupiasi iki 10 litrų), taip išspaudžiant kitą struktūrą.

Laikui bėgant pašalinta cista yra įkeistas ne tik greitas išgydymas, bet ir inkstų gelbėjimas. Diagnozuokite ligą ultragarsu.

Simptomai gali būti lengvai nustatomi. Jis gali būti slopinamasis skausmas hipochondriume ir apatinėje nugaros dalyje, kraujospūdis ir kraujas šlapime.

Tokiais atvejais liga nustatoma vėlyvose stadijose, kai vienintelis gydymo būdas yra operacija.

Inkstų parenchimo prasiskverbimas

Šios patologijos priežastys gali būti skirtingos. Pavyzdžiui, neteisingas gydymo metodo ar infekcinės ligos pasirinkimas.

Reikia prisiminti, kad inkstų parenchimas gali mažėti, tačiau kartais raukšlės atsiranda lėtinėmis ligomis.

Jei manote, kad esate diskomfortas juostos srityje arba skausmas, kai šlapinatės - kreipkitės į specialistus, nesijaudinkite.

Tai sutaupys ne tik jūsų laiką, bet ir pagerins jūsų sveikatą.