Inkstų parenchimas ir jo patologija

Cistitas

Taip atsitinka, kad jūs girdėjote žodį ir net intuityviai suprantate, apie ką jūs kalbate, bet negalite aiškiai suformuluoti savo žinių. Man atrodo, kad "parenchima" yra tik iš tokių žodžių.

Gautas neapibrėžtumas gali būti suprantamas, nes šis terminas nereiškia kažko konkretaus. Istoriškai terminas "parenchima" buvo įvestas siekiant atskirti visus audinius, užpildžiusius organą, nuo išorinio apvalkalo ir vidinių sąnarių, kurie nukrypsta nuo šio korpuso. Šis terminas apibūdina skirtingas kilmės ar funkcines struktūras, esančias erdvėje tarp organo jungiamojo audinio skerdenos, vadinamos stroma. Schematiškai organo struktūra gali būti išreikšta taip: išorėje organas yra padengtas jungiamojo audinio apvalkalu, dažnai turinčiu lygiųjų raumenų skaidulų.

Iš šio lukšto į kūno storį eina septa - trabekuliai, per kuriuos prasiskverbia nervai, limfiniai ir kraujagyslės. Tarp šių pertvarų esantis šviesumas užpildytas darbine organo dalimi - parenchima. Jis skiriasi skirtingų organų tipuose: kepenų parenchyma - liaukinis audinys, blužnis - retikulinis junginys. Parenchima gali turėti kitokią struktūrą ir toje pačioje organe, pavyzdžiui, kaip žievės ir smegenų sluoksnį. Parenchimo turtingi organai vadinami parenchimatu.

Vidinė inkstų organizacija

Remiantis tuo, kas buvo minėta pirmiau, galite tvirtai pasakyti, kad inkstai yra parenchimos organas. Už jos ribų yra pluoštinė kapsulė, kurioje yra daugybė miokitų ir elastinių pluoštų. Šio apvalkalo viršuje vis dar yra riebalinio audinio kapsulė. Visas kompleksas kartu su antinksčiais yra apsuptas plonu jungiamojo audinio fascia.

Inkstų parenchimas, kas tai yra? Išilginiame pjūvyje galima pastebėti, kad organo kūnas vaizduojamas kaip lygus dviem skirtingo dydžio sluoksniais. Išorėje yra lengvesnis žievės sluoksnis, o tamsesnis smegenų sluoksnis yra arčiau centro. Šie sluoksniai abipusiškai įsiskverbia vienas į kitą. Smegenų medžiagų dalis žievėje vadinama "piramidėmis" - jos yra lyg spinduliai, o kortikos parenchimo dalys sudaro "Berteno ramsčius" tarp jų. Plati piramidės dalis yra su kortical sluoksniu, o siauros dalies (papiliarinės papilomos) - į vidinę erdvę. Jei mes paimame vieną piramidę su šalia esančiu žieviu, mes gauname inkstus. Vaikui iki 2-3 metų dėl to, kad korticalinis sluoksnis dar nėra pakankamai išvystytas, lobuliai yra gerai apibrėžti, i.e. inkstai turi lobinę struktūrą. Suaugusiesiems praktiškai išnyksta lobulumas.

Abi sluoksnius inkstų parenchimo formuoja skirtingi nefronų skyriai.

Nefronas yra mini filtras, susidedantis iš skirtingų funkcinių padalinių:

  • inkstų korpusas (glomerulai kapsulėje yra "Bowman kapsulė");
  • kanalėlis (jame apibrėžiama proksimalinė dalis, kilpa su mažėjančia ir didėjančia dalimi yra "Henlio kilpa" ir distalinė dalis).

Kortelę sudaro inkstų korpusai, proksimalinės ir distalinės nefrono dalys. Smegenų sluoksnis ir jo spindulių formos iškyšos susideda iš kakninių nefronų kilpų mažėjimo ir didėjimo.

Viduryje galite pamatyti puodelio ir dubens sistemą. Po filtravimo ir atvirkštinio absorbcijos, kuri atsiranda nephrons, šlapimas per inkstų papilių patenka į mažas, o po to į dideles inkstų puodelius ir dubens, kuris patenka į šlapimtakių. Šias struktūras sudaro gleivinės, raumenų ir serozės audiniai. Jie yra specialioje laidojimo vietoje, vadinami "inkstų sinusiu".

Išmatuojami rodikliai

Kaip ir bet koks organas, inkstai turi savo sveikatos standartus. Ir jei vertinant inkstų funkcija naudojant laboratoriniai metodai šlapimo šlapinosi pats ir stebėti ritmą, kūno vientisumą, jis įsigijo arba apsigimimą gali būti vertinami pagal ultragarsinio tyrimo, CT (kompiuteriniu tomografu) arba MRT. Jei gauti parametrai atitinka normą, tada inkstų audinys nepatyrė, tačiau tai nesuteikia pagrindo kalbėti apie jo funkcijų išsaugojimą.

Paprastai šio suaugusiojo organo dydis siekia 10-120 mm ilgio ir 40-60 mm pločio. Dažnai dešiniojo inksto dydis yra mažesnis už kairę. Nestandartine kūno struktūra (per didelė arba trapi), vertinama ne inkstų dydis, bet jo tūris. Jo normalioji vertė skaitmenine prasme turėtų būti du kartus didesnė nei kūno masė ± 20 ml. Pavyzdžiui, kai svoris yra 80 kg, normos tūris yra nuo 140 iki 180 ml.

Echo inkstai

Ultragarso balai žymi organus ir audinius jų gebėjimu atspindėti ar perduoti ultragarso bangas. Jei bangos praeina laisvai (struktūra yra tuščiavidurė arba pilna skysčio), tai sakoma apie jos aneogeniškumą, echo patranką. Kuo tankesnis audinys, tuo geriau jis atspindi ultragarsą, tuo geriau jo echogeniškumas. Pavyzdžiui, akmenys rodomi kaip struktūros, kurių echogeniškumas yra padidėjęs (hiperžechas).

Paprastai inksto ultragarsas turi nevienalytę struktūrą:

  • piramidės yra hipoekojinės;
  • Kortical medžiaga ir stulpeliai - izoechoic (identiški vienas kitam);
  • sinusai yra hipercheoidiniai dėl jungiamųjų, pluoštinių, riebalinių audinių ir ten esančių indų bei piramidžių viršūnių. "Cup-and-pelės" kompleksas paprastai nėra vizualizuotas.

Pseudopatologija

Kai kuriais atvejais ultragarsu, kuris, iš pirmo žvilgsnio, atrodo kaip patologija, tai nėra. Taigi, dažnai išsiplėtę Berteno kolonai pakankamai giliai atsiduria už parenchimo prie inkstų sinuso. Atrodo, kad šis parenchimos megztinis tiesiogine prasme padalija inkstus dviem. Tačiau visos struktūros, sudarančios megztuką, yra įprasti inkstų audiniai. Dažnai padidėję Berteno kolonai ar tokie džemperiai klaidingai kyla dėl naviko.

Nereikėtų kreiptis į įvairius puodelio ir dubens sistemos struktūros variantus. Konfigūravimo variantai - daugybė žmonių, net vieno žmogaus dešiniojo ir kairiojo inksto struktūros - atskirai. Tai taip pat taikoma ir inkstų parenchimo anatominei struktūrai.

Vienareikšmiškai galima manyti, kad dalinai padvigubėja inkstai. Šiuo atveju parenchimos sutrumpinimas padalina sinusą į dvi atskiras dalis, tačiau nėra visiško dubens suskaidymo. Ši sąlyga laikoma normos variantu ir, iš esmės, nesudaro nepatogumų.

Ligos, veikiančios inkstų parenchimą

Tuberkuliozė

Paprastai inkstų pažeidimas atsiranda dėl bendros kūno ligos. Mycobacterium tuberculosis patenka į inkstus kraujo srovę, rečiau - limfą ar šlapimo takus. Paprastai liga veikia tiek organus tuo pačiu metu, tiek progresuojant vienoje iš inkstų, o kitoje tuo metu yra neveiklojoje būsenoje.

Konkretus parenchimo pasikeitimas būdingas tuberkuliozių gumbų atsiradimui žievės srityje. Be to, procesas eina į smegenų medžiagą ir inkstų papilijas. Susiformuoja audinių opa, ertmės (ertmės), aplink šias ertmes formuojasi tuberkulioziniai gumbai, sukuriantys dar didesnę audinio sunaikinimo plotą. Kai šis procesas yra perduodamas į inkstų sinusę ir šlaplę, inkstų funkcijos išsijungia su šlapimo sutrikimu.

Be tiesioginės žalos inkstų parenchimui, tuberkuliozė provokuoja kalcifikaciją. Calcinate - tai sugadinto audinio pakeitimo procesas, negrįžtamas pokytis dėl kalcio druskų nusėdimo.

Kalcitano gydymas nereiškia, kad jis "sunaikinamas" ar medikamentinis sunaikinimas. Jie patys gali ištirpti po pagrindinės ligos, kuri padarė audinių žalą, išgydymą.

Inkstų tuberkuliozės terapija įterpiama į veną vartojančias antituberkuliozines vaistas - izoniazidą, streptomiciną ir rifampiciną, o perėjimas prie burnos formos. Gydymas ilgai - pusantrų metų. Tuo pačiu metu atliekamas chirurginis pažeisto inksto audinio pašalinimas.

Navikas procesas

Inkstų navikas dažnai yra pakankamas, nes tai gali sukelti daugybę priežasčių:

  • urolitiazė. Sujungia mechaninius pažeidimus su kalciu ir uždegimu, kuris prisideda prie inkstų audinio degeneracijos;
  • kancerogeninių medžiagų nusėdimas. Inkstai yra filtravimo barjeras, kuriame koncentruojamos medžiagos, galinčios sukelti vėžį. Ypatinga svarba yra cheminių medžiagų veikimo trukmė;
  • fizinė trauma, kuri atlieka pradinį lėtinio uždegimo proceso vaidmenį;
  • Parazitai, ypač nematodai, prisideda prie uždegimo atsiradimo ir neoplazmų atsiradimo inkstuose.

Dėl inkstų pobūdžio navikai gali būti pirminiai - atsiranda pačiame inkstuose arba antrinėse - daigai iš kitų organų. Dėl augimo pobūdžio navikai yra suskirstyti į gerybinius ir piktybinius. Tarp piktybinių neoplazmų inkstų, pirmąją vietą užima hipernaroidinis (inkstų ląstelių) vėžys, daugiausia esantis kortiko sluoksnyje. Tačiau tai taip pat gali atsirasti smegenų medžiagoje ir sinusėje. Taip pat izoliuoti nehipnarinį vėžį ir sarkomą. Skirtumas yra audinio, iš kurio išsivysto navikas, pobūdis.

Mišrios auglės išsiskiria. Jie dažniausiai būna vaikams, nes jie vystosi iš vis dar nediferencijuotų audinių embrioninėje stadijoje. Tokiuose mišriuose navikuose ląstelių lygyje nustatomi riebalų, raumenų ir nervų audinių plotai.

Dėl ultragarsu piktybinis formavimasis yra nereguliarus, be aiškių ribų su galimais indų įtraukimu. Kalcinatai ir cistos taip pat gali būti parenchimo nekrozės vietose.

Geriamieji augliai nuo piktybinių gali būti išskirti tik biopsija.

Urolitiazė

Akmenų susidarymas yra fizikocheminis procesas, kurio metu kristalai formuojasi iš pernelyg didelio druskos tirpalo. Inkstuose, šis procesas yra reglamentuojamas specialių fermentų, be kurios ši funkcija sutrinka kanalėliuose apie nephrons, yra druskos kiekio šlapime padidėjimas, jų likvidavimo sąlygos skiriasi ir jie patenka į tam nuosėdų pavidalu. Akmenys sukelia sklerozę ir inkstų dubens atrofiją, kur procesas gali plisti į parenchimą. Jo funkciniai vienetai yra nužudyti ir pakeisti riebalų audiniais, o inkstų kapsulė susilieja.

Dideli akmenys gali užblokuoti šlapimo nutekėjimą iš dubens per šlaplę. Dėl didėjančio vidinio slėgio, šlapimo pūslė plinta, po to - žarnyno ir dubens kompleksas. Jei prailgintas šlapimtakio kanalo blokada, jo funkcinis pajėgumas praranda ne tik pažeistą inkstą, bet ir antrąjį organą.

Parenchimos dalyvavimo ir gydymo perspektyvos simptomai

Poveikis inkstų parenchimoje turi įtakos jo funkcijoms - filtracijai ir išskyrimui, kuris nedelsiant rodomas ant viso organizmo būklės.

Yra silpnumas ir apsinuodijimo požymiai; temperatūra pakyla; pasikeičia odos spalva, ji tampa sausa; sutrinka šlapinimosi ritmas ir kiekis; padidėja kraujospūdis; edema ant veido, rankų ir kojų; šlapimo laboratoriniai rodikliai skiriasi, o plika akimi aptikta drumstumas, pūliai ar kraujas.

Urologas savo arsenale turi įvairių instrumentinių ir laboratorinių tyrimų metodų, skirtų nustatyti inkstų ligos priežastį ir skirti tinkamą gydymą.

Geros naujienos yra tas, kad inkstai gali veikti, išlaikant net 1/3 kūno. Parenchimo atstatymas įvyksta ne dėl naujų nephronų formavimo sąskaita, bet dėl ​​padidėjusių išgyvenusių pagal neurohumoralinį reguliavimą. Tam reikia sustabdyti žalingą veiksnį. Tuomet organizmas sukuria sąlygas mikrocirkuliacijos ir hemodinamikos atkūrimui, kuris yra inkstų funkcijos atnaujinimo pagrindas. Deja, jeigu inkstų audinys yra sklerozė ir nėra jo vaskuliarizacijos (daigumas per kraujagysles), tuomet neįmanoma atkurti jo funkcijos.

Parenchimas inksto normalaus dydžio

Kad normalus gyvenimas vyktų, organizmas turi metabolizuotis. Siekiant užtikrinti, kad organizmas gautų viską, kas reikalinga aplinkai, būtina atlikti nuolatinį žmogaus ir išorės aplinkos ciklą.

Per mūsų organizmo medžiagų apykaitos procesus susidaro medžiagų apykaitos produktai, kurie turi išsiskirti iš kūno. Tai apima karbamidą, anglies dioksidą, amoniaką ir kitus.

Išvestos medžiagos ir perteklius vanduo, taip pat mineralinės druskos, organinės medžiagos ir toksinai, kurie patenka į kūną maistu ar kitais būdais.

Ekskrecijos procesas vyksta atsinaujinančios sistemos pagalba, ty inkstų pagalba.

Inkstai yra suporuotas parenhiminis organas, pupelių formos. Pilvo ertmėje, inkstuose yra retroperitonio inkstai.

Įprasti inkstų parametrai:

ilgis 10-12 cm, plotis - 5-6 cm, storis nuo 3 iki 4 cm; vieno inksto masė yra 150-200 g.

Taip pat inkstų struktūra yra pagrindinis audinys - parenchyma.

Kas yra inkstų parenchima?

Pati sąvoka "parnechim" apibrėžiama kaip ląstelių, atliekančių kūnui būdingą funkciją, agregatas. Parenchima yra audinys, užpildantis organą.

Inkstų parenchima yra smegenys ir žievė, kurios yra kapsulėje. Ji yra atsakinga už visas funkcijas, kurias atlieka institucija, įskaitant svarbiausias - šlapimo išskyrimas.

Atsižvelgiant į parenchimo struktūrą, naudojant šviesos mikroskopiją, galima pamatyti mažiausius ląsteles, tankiai užplombuotus kraujagysliais.

Paprastai inkstų parenchimo storis Sveikas žmogus yra nuo 14 iki 26 mm, bet gali tapti plonesnis su amžiumi.

Pavyzdžiui, senyvo amžiaus žmonėms inksto parenchimo dydis normoje yra ne didesnis kaip 10-11 mm.

Įdomu tai, kad inkstų audinys turi galimybę atkurti ir atkurti savo funkcijas. Tai yra didelis pliusas įvairių ligų gydymui.

Inkstų ligų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Galinos Savinos metodas.

Daugelis žmonių nežino, kur yra inkstai, taigi kartais jie net nesupranta, kad jie gali sutrikdyti inkstų funkciją.

Inkstų skausmas gali parodyti įvairias ligas. Apie tai, kaip inkstai veikia įvairius patologijas, skaitykite mūsų straipsnyje.

Padidėjęs inkstų parenchimo echogeniškumas - ar tai pavojinga?

Remiantis statistikos duomenimis, šiandien, atsižvelgiant į bendrą paplitimą, žmonės dažniau kenčia nuo problemų
šlapimo sistema. Ne visada galima stebėti patologinius procesus inkstuose, dažniau jie yra paslėpti.

Echogeniškumą inkstuose galima diagnozuoti ultragarsu.

Technika yra invazinė, visiškai neskausminga ir turi didelis pliusas: naudojant ultragarsą galima atskleisti menkiausius patologinius pokyčius net ankstyvosiose stadijose.

Tai padidins paciento atsigavimo galimybes. Diagnozės procesas užtrunka ne ilgiau kaip 20-25 minutes, tuo metu jūs galite tai sužinoti parametrai taip:

pačios organo dydis, jo vieta, navikai, jei tokių yra.

Padidėjęs inkstų echogeniškumas gali nurodyti:

diabetinė nefropatija (inkstų padidėjimas, tačiau smegenų materijoje esančios piramidės sumažina echogeniškumą); glomerulonefritas, kuri vyksta sunkia forma, o inkstų parenchima difuziškai sustiprina jo echogeniškumą. Padidėjęs inkstų sinuso echogeniškumas leidžia manyti, kad yra vieta Uždegiminiai procesai, medžiagų apykaitos ir endokrininiai sutrikimai.

Inkstai, kurių audinys yra sveikas, turi normalų echogeniškumą, ultragarsu jis vienodas.

Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Rimtas signalas išsamiam inkstų tyrimui yra jų parenchimo pokyčiai. Priežastys kūno dydžio pokyčiai gali būti skirtingi:

šlapimo sistemos vystymasis šlapimo pūslės uždegimas, dėl riebalinių plokštelių susidarymo šlapimo sistemoje prie piramidės ligų, dėl kurių atsiranda inkstų ir riebalinio audinio indų uždegimas

Inkstų parenchimo cista

Ši liga vystosi ir vystosi su skysčių susilaikymu inkstų nefronuose, išsivysto iš parenchimo. Cista gali pasireikšti tiek dešinės, tiek kairės inkstų parenchimoje.

Cistos būdingos ovalios ar apvalios formos, priemonės 8-10 cm.

Mūsų skaitytojai rekomenduojame!

Norint išvengti ligų ir gydyti inkstus bei šlapimo sistemą, mūsų skaitytojai pataria

Vienuolyno arbatos tėvas George'as

. Jis susideda iš 16 labiausiai naudingų žolių, kurios turi labai didelį efektyvumą inkstų gryninimo, esant inkstų ligų, šlapimo takų ligoms gydyti, taip pat viso organizmo valymo.

Kartais cistos dydis pasiekia gana didelis (skystis kaupiasi iki 10 litrų), taip išspaudžiant kitą konstrukciją.

Laikui bėgant pašalinta cista yra įkeistas ne tik greitas išgydymas, bet ir inkstų gelbėjimas. Diagnozuoti ligos ultragarso pagalba.

Simptomai tai nėra sunku nustatyti. Jis gali būti slopinamasis skausmas hipochondriume ir apatinėje nugaros dalyje, kraujospūdis ir kraujas šlapime.

Deja, simptomai ne visada pasireiškia, o liga prasideda latentiniu formatu.

Tokiais atvejais liga nustatoma vėlyvose stadijose, kai vienintelis gydymo būdas yra operacija.

Inkstų parenchimo prasiskverbimas

Šios patologijos priežastys gali būti skirtingos. Pavyzdžiui, neteisingas gydymo metodo pasirinkimas arba infekcinė liga.

Reikia prisiminti, kad inkstų parenchimas gali mažėti, tačiau kartais raukšlės atsiranda lėtinėmis ligomis.

Jei manote, kad esate diskomfortas juostos srityje arba skausmas, kai šlapinatės - kreipkitės į specialistus, nesijaudinkite.

Tai sutaupys ne tik jūsų laiką, bet ir pagerins jūsų sveikatą.

Vaizdo įrašas: kodėl inkstai yra tokie svarbūs normaliam žmogaus kūno veikimui

Mes taip pat patariame perskaityti:

Pradžia »Inkstų ligos» Inkstų parenchima: struktūra, funkcija, normalūs indeksai ir struktūriniai pokyčiai

Inkstai yra pagrindinis žmogaus išskyrimo sistemos organas, kurio dėka iš organizmo išsiskiria medžiagų apykaitos produktai: amoniakas, anglies dioksidas, karbamidas.

Jie atsakingi už kitų medžiagų, organinių ir neorganinių medžiagų pašalinimą: perteklinį vandenį, toksinus, mineralines druskas.

Visos šios funkcijos yra atliekamos parenchimo - audinio, iš kurio šis organas yra sudarytas.

Struktūra

Inkstų parenchima susideda iš dviejų sluoksnių:

žievė, tuoj pat po inkstų kapsule. Jame yra inkstų glomerulai, kuriuose susidaro šlapimas. Glomerulai yra padengti daugybe laivų. Pačios glomerulos išoriniame kiekvieno inksto sluoksnyje yra daugiau nei milijonas; smegenų medžiaga. Atlieka ne mažiau svarbią funkciją transportuoti šlapimą per sudėtingą piramidžių ir vamzdelių sistemą, tuštinimą, o vėliau į dubens. Tokie vamzdeliai, įsiskverbę tiesiai į išorinį sluoksnį, kiekvienas skaičius yra iki 18.

Vienas pagrindinių inkstų parenchimo vaidmens yra užtikrinti žmogaus organo vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Turinys - indai, glomerulai, vamzdeliai ir piramidės - sudaro nefroną, kuris yra pagrindinis iš organizmo išskiriamo organo funkcinis vienetas.

Inksto parenchimo storis yra vienas iš pagrindinių jo normalaus veikimo rodiklių, nes jis gali svyruoti nuo neigiamo mikrobų poveikio.

Tačiau jo dydis gali skirtis priklausomai nuo amžiaus, į kurį reikia atsižvelgti atliekant ultragarsą.

Taigi jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių inkstų parenchima (rodiklio norma) yra 14-26 mm.

Asmenims, sulaukusiems 55 metų amžiaus inksto parenchimo (dydžių ir normų ar normų) - ne daugiau kaip 20 mm. Senyvo amžiaus inkstų parenchimo storis normalus - iki 11 mm.

Parenchiminis audinys turi unikalią gebėjimą susigrąžinti, todėl būtina laiku apdoroti ligas.

Tyrimai

Diagnostikos procedūros leidžia nustatyti inkstų audinio struktūrą, išnagrinėti organo vidinę būklę, laiku nustatyti šlapimo sistemos ligas, imtis skubių priemonių, kad būtų išvengta jų išplitimo ir pablogėjimo.

Yra keletas būdų, kaip ištirti parenchiminius audinius:

ultragarsu. Atliekamas bet kuriuo įtarimu dėl patologinių procesų. Šio metodo pranašumai yra rentgeno spindulių ir kontraindikacijų nebuvimas, nebrangios procedūros. Su ultragarso pagalba nustatykite jų audinių struktūros skaičių, dydį, vietą, formą ir būklę. Be to, ultragarsu galite nustatyti akmenų buvimą, aptikti uždegimo požymius, navikas. Dvipusis skenavimas leidžia jums patikrinti inkstų kraujotaką; CT ir MRT. Skirtingai nuo ultragarsu, jie yra labiau informatyvūs tyrimo metodai, kurių pagalba atskleidžiami įgimtos anomalijos, kairiojo inksto ir pusės parenchimo cistos, hidronofozė, kraujagyslių patologija. Atliktas naudojant kontrastinį stiprinimą, kuris turi daugybę kontraindikacijų, todėl prireikus jį skiria papildomas išsamesnis tyrimas; biopsija. Vykdyta stacionariomis sąlygomis. Metodo esmė yra mikroskopinių inkstų audinių tyrimas, paimtas iš paciento su specialia plona medicinine adata. Atskleidžiama biopsija: lėtinės, paslėptos ligos, nefrozinis sindromas, glomerulonefritas, infekcinės ligos, proteinurija, piktybiniai navikai, cistos. Kontraindikacijos: kraujo krešumo sumažėjimas, vienas veikiantis inkstas, alergija naujokainui, hidronofozė, inkstų venų blokada, inkstų arterijos aneurizma.

Jei parenhiminio audinio dydis nukrypstamas nuo visuotinai priimtos normos, reikia pasikonsultuoti su specialistu tolimesniems tyrimams ir gydymui.

Sprendimą dėl diagnozės nustatymo metodo turi pasirinkti gydytojas, remdamasis ligos anamneze.

Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Dažnai pacientai susiduria su ultragarsu ar KT išvada: difuziniai pokyčiai parenhiminiame audinyje. Nebandykite panikos: tai nėra diagnozė.

Difuzinė - tai reiškia daugybę, neviršijant normos ribų, inkstų audinio pokyčius. Kuris iš jų gali nustatyti tik gydytojas, atlikęs papildomą tyrimą paciento analizei ir stebėjimui.

Nepageidaujamo inkstų parenchimo pokyčių po ūminio inkstų nepakankamumo požymiai

Pakeitimai gali būti susiję su tuo, kad padidėja inkstų parenchimo echogeniškumas, inkstų parenchimo plonėjimas ar atvirkščiai, storėjimas, skysčių kaupimasis ir kitos patologijos.

Inkstų parenchimo padidėjimas ir edema gali rodyti mikrolitų (akmenų, kalcifikacijos inkstų parenchimoje) buvimą, lėtines ligas, inkstų kraujagyslių aterosklerozę.

Pavyzdžiui, parenchimo cistoje išspaudžiami audiniai, kurie neigiamai veikia šlapimo susidarymo ir išsiskyrimo iš organizmo procesus.

Daugeliu atvejų vienos cistos gydymas nereikalingas, priešingai nei policistozė, kuri yra pavojinga kūnui kaip visumai.

Keli parenchimo cistos turi būti pašalintos chirurginiu būdu.

Jei inkstų parenchimas yra susilpnėjęs (jei tai nėra pagyvenusio amžiaus pacientas), tai gali reikšti, kad yra apleistos lėtinės ligos. Jei jie nebuvo gydomi arba gydymas buvo nepakankamas, parenchimos sluoksnis tampa plonesnis ir organizmas negali normaliai veikti.

Norint anksti nustatyti ligas, neužmirškite savo gydytojo rekomenduojamos diagnozės.

Židiniai pokyčiai

Židininiai pokyčiai yra neoplazmos, kurios gali būti ir gerybinės, ir piktybinės. Visų pirma paprastoji cista yra gerybiška, dažniausiai vėžinių ląstelių nešiotojai dažniausiai yra sunkūs parenchimatiniai navikai ir sudėtingos cistos.

Įtarti, kad navikas gali būti kelių priežasčių:

kraujo priemaišos šlapime; skausmas inkstuose; navikas, pastebimas dėl palpacijos.

Išvardyti simptomai, jei jie yra kartu, be abejo, rodo piktybišką patologiją.

Deja, jie dažniausiai būna pamirštame etape ir kalbama apie globalių funkcijų pažeidimus.

Diagnozė pagrįsta tyrimais:

Ultragarsas; kompiuterinė tomografija; nefroscintigrafija; biopsija.

Papildomi židinio pokyčių tyrimo metodai, leidžiantys mums nustatyti trombo buvimą, naviko buvimo vietą, vaskuliarizacijos tipą, būtiną veiksmingam chirurginiam gydymui:

aortografija; arteriografija; kavografiya.

Rentgeno spindulių ir kompiuterio tomografija kaukolės, stuburo ir plaučių CT yra pagalbiniai tyrimo metodai įtariamam metastazių plitimui.

Piktybinėse formacijose inksto parenchime gydymas paprastai yra chirurginis, dažnai atliekamas pašalintas paveiktas organas. Gerybinguose navikuose atliekamos organų taupymo operacijos, kurių paskirtis yra išnaikinti naviką su minimalia žala. Po operacijos pacientui, sergančiam vėžiu, skiriama spindulinė terapija.

Vienos metastazės stuburo ir kvėpavimo organuose nėra kontraindikacijos

, nes jie taip pat gali būti pašalinti.

Susiję vaizdo įrašai

Šiame vaizdo įraše aiškiai ir paprasčiausiai pateikiama inkstų anatomija:

Kad normalus inkstų parenchimo būklė būtų paprasta. Norėdami tai padaryti, turite vadovautis sveiku gyvenimo būdu, valgyti gerai ir subalansuotai, netinkamai vartoti valgio druskos, aštrių maisto produktų, alkoholio. Būkite atidūs savo sveikatai, laikykitės gydytojo rekomendacijų ir nedalyvaujate savarankiškai. Jei nustatoma bet kokia patologija, laiku atlikite gydymą prižiūrint patyrusiam specialistui.

Kiekvienas pacientas, kuris pirmą kartą susirgo inkstų liga, įdomu, ką gali pažeisti šis mažas ir atrodytų kietas organas. Gydytojas, be abejo, paaiškina patologijos kilmę savo medicinos kalba, pamini nefronus, esančius inkstų parenchime, sutrikdžiusias funkcijas, tačiau iš šios istorijos paprastas žmogus gatvėje nėra labai aiškus.

Parenchimo struktūra

Žmogui, medicinoje nežinantiems, paaiškėjo, kas yra parenchimas, paaiškinti - tai pagrindinis inkstų audinys. Šioje medžiagoje išskiriami du sluoksniai.

Pirmasis yra kortical arba "išorinis". Čia yra sudėtingi prietaisai - inkstų glomerulai, tankiai padengti kraujagyslėmis. Šlapimas suformuotas tiesiai į glomerulus. Kortikos sluoksnyje glomerulų skaičių sunku apskaičiuoti, kiekviename inkste yra daugiau nei milijonas. Koris yra tiesiai po inkstų kapsule. Antrasis sluoksnis yra smegenys arba "vidinis". Jos uždavinys - transportuoti suformuotą šlapimą per sudėtingą kanalų ir piramidžių sistemą ir surinkti ją puodelio ir dubens sistemoje. Kiekviename inkstuose yra nuo 10 iki 18 piramidžių, kanulės auga į žievės sluoksnį.

Tai inkstų parenchima, atsakinga už vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Inkstų parenchima yra unikalus audinys. Skirtingai nuo kitų audinių elementų, jis gali atsinaujinti, t. Y. Atkurti.

Štai kodėl ūminių inkstų patologijų gydymas yra labai svarbus. Parenchimo ir kairiojo bei dešiniojo inksto audiniai teigiamai reaguoja į sveikatos priemones.

Glomerulai, piramidės, kanuliukai ir indai sudaro pagrindinį inkstų struktūrinį vienetą - nefroną.

Svarbus fiziologinės struktūros rodiklis yra storis. Tai kintamas kiekis, skiriasi priklausomai nuo amžiaus, taip pat nuo infekcijų ir kitų patogenų.

Parenchimo storis yra normalus:

Nagrinėjant ultragarsą svarbu ne tik inkstų parenchimo storis, bet ir kiti organo fiziologiniai ypatumai.

Padidėjęs echogeniškumas

Taigi, kokia yra pagrindinė parenchimo struktūra, kurią atstovaujate. Tačiau retas pacientas, gavęs ultragarso tyrimo rezultatus, nesistengia jo iššifruoti. Išvada dažnai yra parašyta - padidėjusi parenhymos echogeniškumas. Pirma, mes suprantame terminą ehogennost.

Apklausa garso bangomis pagrįsta audinių gebėjimu jas atspindėti. Tankūs, skysčių ir kaulų audiniai turi skirtingą echogeniškumą. Jei audinio tankis yra didelis - vaizdas monitoriuje atrodo ryškus, audinių su mažo tankio vaizdas yra tamsesnis. Šis reiškinys vadinamas echogeniškumu.

Inkstų audinio echogeniškumas visada vienodas. Tai yra norma. Vaikams ir suaugusiems pacientams. Jei peržiūros metu įvairovės struktūra yra nevienalytė, ji turi šviesius pleistrus, tada gydytojas sako, kad inkstų audinys turi padidėjusį echogeniškumą.

Padidėjęs parenchimo echogeniškumas gydytojas gali įtarti šiuos negalavimus:

Pielonefritas. Amiloidozė. Diabetinė nefropatija Glomerulonefritas. Sklerotiniai organų pokyčiai.

Dėl riboto padidėjusio inkstų echogeniškumo vaikams ir suaugusiems vietose gali būti neoplazmo atsiradimas.

Difuziniai pokyčiai

Jei parašyta, kad turite ultragarso išvadą, kad pasireiškę difuziniai pokyčiai inkstų parenchimoje, nevartokite kaip galutinę diagnozę. Terminas "difuzinė" medicinoje reiškia daugybę bendrų audinių pokyčių suaugusiesiems ir vaikams. Difuziniai parenchimo pokyčiai rodo, kad žmogui reikia tolesnio tyrimo, siekiant išsiaiškinti tikslias fiziologinių anomalijų priežastis. Dažniausiai parenchimo pokyčiai pastebimi, jei keičiasi inksto dydis. Ūminiuose difuzinio tipo sutrikimuose padidėja vaikų ir suaugusiųjų inkstų dydis. Lėtinėje difuzinėje patologijoje parenchima praskiedžiama.

Jei difuziniai sutrikimai yra išreikšti vidutiniškai, tai gali reikšti:

apie įgimtas vaikų inkstų nepakankamumas; apie amžiaus pasikeitimus, kurių metu buvo paveiktas inkstų audinys. Tokiu atveju difuziniai pokyčiai taip pat gali būti normalūs; apie perkeltas infekcijas; apie lėtines inkstų patologijas.

Tai yra, bet kokie pokyčiai, kurie nėra būdingi inkstų audinio fiziologinei normai, laikomi difuziniais. Tai - padidėjęs echogeniškumas, inkstų audinio sustorėjimas ar retinimas, skysčių buvimas ir pan. Ryškiausi difuzinių parenchiminių sutrikimų pavyzdžiai yra parenchiminio audinio cistas arba jo retinimas.

Parenchimo cista

Jis gali formuotis tiek kairėje, tiek dešinėje inkstuose. Pasirodo įgimtas ir gavo. Jei įgimta parenhiminio audinio cista yra aptiktas vaikams, įgimtos cistos susidarymas būdingas vyresniems nei 50 metų žmonėms.

Parenchiminių audinių cista yra labiau rimta liga nei cista, esanti kitoje srities dešinėje ar kairėje inkstuose. Atstovauja ribotos ertmės, pilna skysčio ar serozinio slaptumo, cista suspaudžia audinį, sutrikdant šlapimo susidarymo ir išsiskyrimo procesą. Jei cista į kairę arba dešinę inkstą yra vieniša, nesukelia ir neveikia organo darbo, pakanka stebėti. Tokios cistos gydymas nėra atliktas.

Jei parenhiminio audinio metu susidaro daugybiniai cistai, gydytojai nusprendžia juos nedelsiant pašalinti. Nėra jokio esminio skirtumo tarp cistos lokalizacijos. Tiek kairėje, tiek dešinėje inkstuose reikalinga ta pati gydymo taktika.

Parenchimo išsilyginimas

Difuziniai pokyčiai, rodantys, kad parenchima prasideda, pasakoja ne tik apie paciento pagyvenusį amžių. Jei tiriamas vyresnio amžiaus asmuo, gydytojas, greičiausiai, susies retinimą su su amžiumi susijusiais pokyčiais. Žmonės turi ir jaunų simptomų. Čia pagrindinė plonų audinių priežastis yra perduodamos ligos, kurias asmuo neteisingai gydė ir gydė.

Išsiplėtusi inkstų parenchima negali visiškai atlikti įprastinių funkcijų, taigi, jei asmuo nieko nedaro ir toliau neužgydo, atsiranda lėtinė liga. Ir jis papildo nefrologų ir urologų pacientų skaičių.

Kas yra inkstų parenchima ir kokias funkcijas ji atlieka?

Mes žinome, kad norint normaliai gyventi organizme, reikia nuolat atlikti medžiagų apykaitos procesus. Ir jie yra susiję ne tik su deguonies suvartojimu ir maistinėmis medžiagomis, bet ir su nereikalingų ir atliekų pašalinimu. Kartu su žarnyne, svarbų vaidmenį valymo kūno vaidina Šlapimo sistema ir inkstų parenchimos yra: kas tai yra? Mūsų Detali peržiūra svarstys jo struktūrą, įtraukti elementus ir požymius patologijos: tai rodo, organų nepakankamumas, ir kodėl formos retinimas inkstų parenchimos.

Struktūra

Medicinoje parenchimas nurodo bet kokio vidinio organo specifines funkcines ląsteles, kuriose vyksta visi aktyvūs darbai. Tai išskiria juos nuo jungiamojo audinio ir odos epitelio, vaidina pagalbinį vaidmenį. Atskirtas parenhiminis audinys yra kepenyse, skrandyje, plaučiuose, smegenyse ir inkstuose.

Paprastai inkstai turi gana sudėtingą struktūrą. Juose yra:

  • išorinis kortical sluoksnis;
  • vidinis medulinis sluoksnis.

Kortiko sluoksnyje yra daugiau nei milijonas mažiausių struktūrinių-funkcinių elementų - nephrons. Tai yra nenutrūkstami kraujo filtravimo, reabsorbcijos ir sekrecijos procesai, dėl kurių susidaro šlapimas.

Medulio arba vidinio sluoksnio uždavinys yra pirminis surinkimas ir tolesnis šlapimo transportavimas į šlapimo takus. Suformuota "galutinis" versija šlapime pereina iš antrinės sistema kaupimui kanalėlių vamzdelį ir tik tada patenka į mažų ir didelių puodeliai (kiekviena inkstų juos turi nuo 10 iki 16-18), ir visiškai izoliuoti dubenį.

Normalūs parenchimo inkstai parametrai

Nenuostabu, kad normalus inkstų funkcionavimas yra labai svarbus viso organizmo sveikatai. Ir kaip suprasti, kad su šlapinimosi organais nėra viskas, ko reikia? Manyti, kad bet kokias problemas galima remiantis paciento skundais, o ultragarsiniai tyrimai leis tiksliai įvertinti inkstų parenchimo būklę. Ultragarsas gydytojas nustato kelis parametrus.

Storis

Inksto parenchimo storis yra kintamas, jo savybė gali keistis priklausomai nuo subjekto aukščio, svorio ir amžiaus. Taigi naujagimiui ar kūdikiams iki metų jis retai nustatomas ir neviršija 8 mm. Žemiau esančioje lentelėje pateikti standartiniai inkstų parenchimo dydžiai vaikams ir suaugusiems, priklausomai nuo augimo.

Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Palikite komentarą 28 136

Dėl struktūrinių ypatybių, inkstai atlieka savo pagrindinę išskyros funkciją. Inkstų parenchima yra elementai, be kurių šlapimo preparatas ir jo išsiskyrimas yra neįmanomas. Todėl įtakos turinčią parenchimą reikia nedelsiant išieškoti. Pabloginti inkstų struktūrą, galinčią daugelio ligų, ir todėl svarbu žinoti, kokie yra pagrindiniai požymiai rodo, kad tai, arba šią problemą, ir kaip atkurti pareikšti inkstus į normalią būseną.

Bendra informacija apie inkstų parenchimą

Audinių formavimasis, kuris visiškai išlaiko inkstus iš išorės, ir yra parenchimas. Jį sudaro du sluoksniai - smegenų ir kortikos. Parenchiminis audinys yra labai plonas, susideda iš mažų kapsulių, kurios yra susipynusios su kraujagyslėmis. Šių kapsulių metu gaminamas šlapimo takų skystis. Dešinėje ir kairėje jų inkstuose yra daugiau nei milijonas. Per parenchimo vidurinį sluoksnį, išilgai jos sinusų, skystis tekėja, o tada kaupiasi dubens ir kauliuko.

Žmogaus parenchimo storis priklauso nuo amžiaus. Nors jaunasis parenchimo audinys paprastai yra 1,3-1,6 cm storio. Po 16 metų abiejų gaminių atstovai skiedžiami - norma yra iki 1-1,1 cm. Ji nesikeičia su amžiumi. Siekiant sumažinti ir padidinti parenchimo dydį ateityje, gali būti tik įtaka inkstų liga. Tačiau po to, kai pacientas yra išgydomas, galima visiškai atkurti parenchimos struktūrą.

Difuzinių pokyčių tipai, jų priežastys

Difuziniai inkstų pokyčiai reiškia, kad jų dydis didėja. Tačiau, parenchimo atveju, difuziniai pokyčiai yra iš kelių pagrindinių tipų:

  • sustorėjimas / retinimas;
  • padidėjusio / sumažėjusio echogeniškumo vietų kūrimas;
  • skysčių susikaupimų atsiradimas;
  • arterinio kraujo tekėjimo pokyčiai;
  • blogos abiejų inkstų proporcijos.

Dažnai difuzinių pokyčių buvimas reiškia, kad asmeniui pasunkėja lėtinės inkstų ligos. Yra keletas ligų, kurios sukelia difuzinius pokyčius:

  • Greitas urolitianų vystymasis yra kalcifikacijos susidarymas inkstų ertmėje.
  • Parenchimo kanalėlių ir mazgelių uždegimas, taip pat audiniai aplink jį.
  • Endokrininės sistemos ligos - hyperteriosis, cukrinis diabetas.

Cholesterolis ir riebalinės formacijos sutrikdo normalų parenchimo funkcionavimą, blokuoja šlapimo nutekėjimą per sinusus. Šiai problemai būdinga edema. Inkstų kraujagyslių ligos ir riebalinio audinio uždegimas sukelia hiperekogeninę parenchimą, kuri yra viena iš difuzinių pažeidimų. Parenchimo hiperplazija gali rodyti organų ir jo indų gimimo defektus. Šio tipo pokyčiai paprastai stebimi atskirai dešinėje arba atskirai kairiojo inksto srityje.

Ligos, kurios sukelia pokyčius

Parenchimo pokyčius gali sukelti uždegimas arba netinkamo ir pavėluoto inkstų ligų gydymo pasekmė. Pasireiškus uždegiminiams procesams, gali pasireikšti parenchimo sumažėjimas (retinimas) ir dydžio padidėjimas (sustorėjimas). Ir simptomai gali pasireikšti kairiajame ir dešiniajame inkstuose vienu metu arba tik viename iš jų. Jei pacientas parenchimas praskiedžiamas, greičiausiai inkstuose yra infekcija, kuri sparčiai progresuoja.

Parenchimo išsilyginimas

Kaip minėta pirmiau, normaliai inkstų parenchimos storis -. 1-1,1 cm, kai parenchimos yra ištempti, tai rodo, kad dėl didelio inkstų liga asmens buvimą. Viena iš galimų priežasčių yra lėtinė liga, dėl kurios inkstai sumažėjo. Liga išsivysto dėl infekcijos sukėlėjo patekimo į organizmą arba netinkamai nustatyto gydymo. Parenchiminio audinio ploto sumažėjimas pasireiškia palaipsniui, tačiau, jei liga pereina į pasunkėjimo stadiją, pasireiškia staigus sumažėjimas. Šiuo atveju audinys bus labai prasiskverbęs. Esant šiai būkle, inkstų parenchima negali tinkamai atlikti savo funkcijų, todėl pavojinga atidėti gydymą gydytojui.

Calcinates

Akmenys labai dažnai sukelia difuzinius pokyčius inkstų parenchime. Tokie indėliai susidaro dėl neefektyvios mitybos, medžiagų apykaitos sutrikimų, kitų organų ligų. Parenchime formuojasi natūralūs skaičiavimai, tokie kaip kalcinatai - ant paviršiaus, kuriame susidaro kalcio druskos, kaupiasi negyvi struktūriniai inkstų audiniai. Šie indėliai atsiranda nepriklausomai nuo amžiaus. Sergant liga gali pasireikšti patinimas. Kadangi juos sunku gydyti, lengviau sekti prevencines priemones, tuo labiau jie padeda išvengti kitų inkstų ligų. Prevencija - sveikos gyvensenos ir vidutinio aktyvumo taisyklių įgyvendinimas, kūno atkūrimas po perduotų infekcijų ir uždegimų.

Cistinio pobūdžio formavimas

Inkstų parenchimoje formuojasi cistos, kai nephrons išlaiko skysčių. Tokios neoplazmos atsiranda kaip viengubos ir daugybinės apvalios arba ovalios formos plonos sienelės. Jie gali paveikti inkstų sinusus. Jei cistiniai augalai nustatomi laiku ir pašalinami, parenchima pradės taisyti ir netrukus bus normalus. Vidutinis dydis yra iki 10 cm.

Skausmas apatinėje nugaros dalyje, perėjęs į hipofiliją, parodys cistų buvimą. Šiuo atveju yra padidėjęs kraujospūdis. Kartu su šlapimu gali palikti kraujo krešulių. Vieno augimo metu eliminuojama perpjovimas, pastebimas greitas inkstų remontas. Jei cistų susidarymas yra įgimta patologija, pacientui reikės reguliariai gydytis (kraujo kaupimo skysčio kiekis turi sumažėti).

Naviko formavimas

Parenchimoje gali susidaryti dviejų tipų navikai: gerybiniai ir piktybiniai (vėžys). Iš gerybinių navikų yra adenoma, angiomyolipoma, oncocitoma ir kt. Jie gali virsti vėžiu. Norėdami tiksliai suprasti naviko pobūdį, turite atlikti ultragarsą (ultragarsą) ir kompiuterinę tomografiją (CT). Pavyzdžiui, jei vėžys susirgiuoja pačiame inkstuose, jis pažeistas, jis gali būti lengvai aptiktas net palpacija.

Tačiau nepamirškite, kad tokia rimta liga kaip vėžys turi keletą paslėptų požymių. Todėl privaloma atlikti išsamų sveikatos patikrinimą. Iš karto, kai pacientui yra diagnozuotas vėžys, iš karto būtina pradėti gydymą, kad sumažėtų pavojų, kad vėl bus atstatomas susigrąžinimas. Jei navikas negali būti sunaikintas medikamentu, kreipkitės į chirurginį pašalinimą. Vienas iš vėžio atvejų, išskyrus inkstų simptomus, pasireiškia karščiavimu, chillo jausmu. Yra padidėjęs kraujo spaudimas, dėl venų išsiplėtimo yra patinimas.

Diagnostikos priemonės

Iš pradžių parenchiminius audinius vertina gydytojas, naudodamas ultragarsą. Pagrindinė difuzinių parenchimo pokyčių diagnostika yra tam tikrų sričių pasikeitimas (sustorėjimas / sumažėjimas). Su radioizotopo tyrimo pagalba gydytojas nustato inkstų ribų, vidutinio sunkumo ir neaišku, ar ji turi ar banguoti nurodo, ar yra asimetrija būklę. Kai inkstai yra pažeisti, pacientas turi nuolatinį skausmą apatinėje nugaros dalyje (nuo pažeistos pusės - kairiojo inksto arba dešinėje) ir skauda nuo šlapinimosi, nuolat išgydoma apatinių galūnių edema. Atliekant šlapimo tyrimą, baltymų koncentracija bus didesnė už normalią. Norėdami gauti išsamesnės informacijos, pacientui suteikiama CT ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Naudojant ultragarsą, galima įvertinti difuzinius pokyčius parenchime.

Pirmiau nurodytos savybės atsiranda, kai parenchimo kapsulės yra ištemptos. Taip yra dėl didelės inkstų hiperplazijos. Kitas šių simptomų priežastis yra cistos, nes jie išspaudžia kraujagysles, tokiu būdu blokuodamos juos. Jei difuziniai pokyčiai ar cistiniai pažeidimai yra apleisti, pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Kai ultragarsas atskleidžia inkstų parenchimo hiperplaziją, nesusijusią su žmogaus įgimtomis savybėmis, tai rodo, kad kalcifikacijos organas yra ertmėje arba sinusuose.

Echogeniškumas

Inkstų echogeniškumas nustatomas ultragarsu. Jei šis parametras yra padidintas, šis simptomas rodo:

  • ankstyvas uždegiminio proceso etapas arba netinkamas ir neproduktyvus inkstų ligų gydymas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai, endokrininės sistemos veikimo sutrikimai;
  • pamiršta glomerulonefrito forma ir kitos ligos.

Jei diagnozėje nurodomos "echogeninės struktūros", tada kūno ertmėje, smėlyje, jo klasteriuose ar akmenyse. Echogeniškumo lygis tiesiogiai priklauso nuo akmenų tipo. Esant sveikatai, inkstų echogeniškumas ultragarsu bus normalus, o inkstų struktūra yra vienoda. Kai šis tyrimas nėra informatyvus, naudokitės kitais metodais.

Kaip gydyti difuziją?

Vienintelis teisingas difuzinių pokyčių ir parenchimo atkūrimo metodas nėra, nes jie yra vienas iš kitų ligų simptomų. Kai pagrindinė priežastis yra užkrečiamos ligos, pirmas dalykas, kurį reikia atkurti, yra infekcinis dėmesys. Pacientui skirti antibiotikai, dieta ir poilsis. Norėdami gydyti problemas, susijusias su šlapimo nutekėjimu, būtina skirti vaistus, kuriuos paskiria gydytojas, laikydamasis specialios dietos. Jei parenchima nėra atkurta, naudokitės chirurginiais metodais. Savarankiškas vaistas nuo parenchimo ligų yra pašalintas.

Inkstų parenchimo struktūra ir galimi jo struktūros pokyčiai

Vienas iš pagrindinių žmogaus izoliacijos sistemos organų yra inkstai. Dėl savo darbo medžiagų pašalinami metaboliniai produktai ir kitos medžiagos, susidariusios metabolizmo procese. Šią funkciją atlieka parenchima, kuri yra svarbus inkstų elementas.

Inkstų parenchimo pasikeitimas yra rimtas sutrikimas, dėl kurio reikia diagnozuoti ir gydyti. Norėdami suprasti, kas lemia neigiamų procesų vystymąsi ir kokio gydymo reikia, turite žinoti, kokia yra inkstų parenchima ir kokį vaidmenį ji atlieka.

Audinio struktūra ir funkcija

Inkstų parenchima yra pagrindinis inkstų audinys. Parenchimos sluoksnis atlieka tokį svarbų funkciją kaip vandens-elektrolitų balanso teikimo į žmogaus kūną, kraujo valymas, tiesiogiai dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, kylančius medžiagų apykaitos produktus.

Svarbiausias rodiklis yra storis, jis nustato kūno darbingumą. Šio sluoksnio storis, net jei inkstai yra normalūs, gali skirtis priklausomai nuo amžiaus.

Paprastai inkstų parenchimo storis gali būti nuo 14 iki 26 mm, senatvėje jo matmenys sumažėja iki 10-11 mm. Šis audinys sudarytas iš dviejų pagrindinių sluoksnių:

  1. Corky. Tai yra išorinis sluoksnis, kuris yra po kapsule. Kortelėje yra daugybė glomerulų ir kanalų (nephrons), kur susidaro šlapimas. Kiekvienas iš šių parenchiminių nephronų yra susijęs su įvairių kraujagyslių. Apskaičiuota, kad jų yra apie milijoną, bet tik trečdalis jų yra.
  2. Smegenys. Ji taip pat atlieka svarbų vaidmenį žmogaus šlapimo sistemoje. Nes žievės pirminės šlapimo patenka į smegenis, kur reabsorbcijos procesą (grįžtamos absorbcijos), tokiu būdu sudarant vidurinį šlapimą, kuris įstatomas į inkstų geldelių ir puodelis, kuris eina į šlapimtakių. Nėra aiškios ribos tarp šių dviejų sluoksnių.

Reikia prisiminti, kad parenchimo audinys turi unikalią gebėjimą susigrąžinti, todėl laiku gydymas gali visiškai atkurti organo funkcionavimą. Taip pat verta paminėti, kad atsigavimo procesas labai priklauso nuo paciento metabolizmo ir imuninės sistemos būklės.

Difuziniai pokyčiai

Šie sutrikimai rodo didelius organo dydžio ir struktūros pokyčius ultragarsu, kurių pagrindiniai tipai:


  • išsekimas. Inkstų parenchimo storis jaunesniame amžiuje yra mažesnis nei 16 mm, o tai rodo patologinių procesų vystymąsi, dažniausiai infekcinį ir uždegiminį pobūdį. Esant tokiai būsenai, organizmas negali normaliai veikti, todėl būtina nedelsiant gydyti. Jei audinių struktūra yra deformuota link nusidėvėjimo vyresniems nei 60 metų pacientams, ši sąlyga yra priimtina ir gali būti laikoma norma;
  • audinių sustorėjimas. Difuziniai inkstų pokyčiai, kurių audinių storis yra didesnis nei 25 mm, dažniausiai rodo įvairių navikų ar inkstų parenchimo cistų susidarymą. Be to, ši būklė gali išprovokuoti ūminį uždegiminį procesą, išsivystyti abscesą, trombozę;
  • echogeniškumo sutrikimas. "Inkstų echogeniškumo" sąvoka yra būdinga tai, kaip inkstų audiniai leidžiami ultragarsu. Pagal inkstų parenchimo normą, jo struktūra ultragarsu turėtų būti vienoda, patologijų atveju šis rodiklis gali didėti ar mažėti. Tai daugiausia dėl uždegimo ar išsipūtimo;
  • arterinio kraujo tekėjimo sutrikimai;
  • skysčio kaupimasis;
  • organo asimetrijos buvimas.

Vienas iš retų patologinių pokyčių inkstų parenchimoje yra kortikos sluoksnio audinių visiškas ar dalinis sunaikinimas.

Ši būklė vadinama kortikos nekrozė ir gali būti stebima bet kuriame amžiuje. Jo priežastys gali būti bakterinis sepsis ar kraujo infekcija gimdos kraujavimas, kai apsinuodijimas ir tt

Išskirtinio pobūdžio pokyčiai beveik 90% atvejų rodo inkstų liga, kuri reikalauja tikslios diagnozės ir savalaikio gydymo.

Struktūrinių pokyčių priežastys

Specialistai įrodė, kad dažniausiai pleuros pokyčiai inkstų audiniuose yra:

  1. Calcinates. Tai inkstų akmenys, susidarantys dėl blogos mitybos, neįprasto metabolizmo ir kitų sutrikimų. Tokios formacijos sukelia sunkias ligas, kurios gali pasireikšti įvairiais simptomais ir sukelti rimtas komplikacijas. Smėlio ar akmenų atsiradimas vėluoja šlapimo nutekėjimą, sukelia uždegimą arba inkstų skausmą.
  2. Cista. Viena dažniausių pokyčių priežasčių yra cistų susidarymas tiek dešinėje, tiek kairėje inkstuose. Jei skysčių susilaikymas yra nephrons, dažnai susidaro paprasta ar vieniša cista. Su paprasta, išsivysto plonasienis ovalus arba apvalus formavimas, kuriame yra hemoraginis arba serozinis skystis. Tokių formavimų dydžiai gali būti nuo 8 iki 10 cm, kartais taip pat yra didelių, kuriose gali būti dedama apie 10 litrų skysčio. Kai pašalinama cista, organas atkuriamas ir greitai atsigauna. Cistinės displazijos pokyčiai provokuoja daugiakryptės cistos susidarymą, kurio išvaizda yra daugiapakopė forma su aiškiai apibrėžtais kontūrais. Pagrindinė šių formacijų problema yra ta, kad jie gali tapti piktybiniais.
  3. Auglio procesai. Nutukimas netgi viename inkste nebebus sukelia rimtų organo struktūros pokyčių. Šis procesas gali būti ir gerybinis, ir piktybinis. Suprasti, kokio tipo išsilavinimą turite atlikti, būtiną egzaminą.
  4. Infekcinio pobūdžio patologijos (pyelonefritas, peliota ir kt.) Buvimas. Tokiomis ligomis, ypač lėtinis forma dažniausiai inkstus išeikvoti, ilgas uždegimas veda į inkstų parenchimos teritorijoje, kuri smarkiai paveikia organizmo funkcionavimą sumažėjimas.
  5. echogeniškumą inkstų audinio keitimas - tai yra patologijų, pavyzdžiui, glomerulonefritas, lėtinis inkstų nepakankamumas, diabetinė nefropatija, kaip pasekmė, įvairių uždegimų, nesėkmių apykaitos procesus ženklas.
  6. Lėtine inkstų liga (nefritas, urolitiazė ir kt.)
  7. Tam tikros endokrininės sistemos ligos. Tokie ligų, pavyzdžiui, tirotoksikoze, sutrikimų, susijusių su kasos, palengvinti retinimo inkstų parenchimos su vėlesnio atrofijos.

Be to, gali sukelti patologinių sutrikimų audinių struktūros gali su amžiumi susijusių pokyčių, paveldimų ligų, neteisingai paskyrė gydymą, pasekmės plintančios ligos vaikams - įgimtų anomalijų, kurios sparčiai besivystančios turtą, todėl kelia rimtą pavojų.

Simptomai

Jei pažeidžiamos organų filtracijos ir išskyrimo funkcijos, tai reiškia, kad organų audinių patologija vystosi. Sklaidos sutrikimų požymiai gali greitai vystytis ir pamažu augti. Iš esmės tai gali reikšti šie simptomai:

  • padidėjusi kūno temperatūra, ypač esant ūminėms infekcinėms inkstų patologijoms;
  • pasikeičia odos spalva, tampa gelsvas atspalvis, jis tampa sausas;
  • silpnumas, nuovargis, galvos skausmai;
  • šlapinimosi sutrikimas ir šlapimo kiekio pokyčiai, kurie gali mažėti ar padidėti;
  • ištuštinimas šlapimo pūslėje;
  • edemos susidarymas į veidą tam tikrais atvejais gali išsipūsti rankomis ir kojomis;
  • padidėjęs kraujo spaudimas, dusulys;
  • skausmas apatinėje nugaros dalyje, turintis tiek ūminį, tiek skausmingą pobūdį.

Atliekant laboratorinius tyrimus su inkstais sutrikus šlapimui, diagnozuojamas jo spalvos pokytis, dažniausiai jis yra drumstas ir tamsus, iškyla pusė ar kraujas. Be to, sumažėjęs echogeniškumas gali rodyti skysčių užsikimšimą ar navikų susidarymą.

Diagnostika

Inkstų parenchimo tyrimai atliekami keliais būdais. Dėl to galima nustatyti šlapimo sistemos patologiją, nustatyti audinio struktūrą ir storį, organų dydį, taip pat kai kuriuos kitus parametrus, kurie leidžia laiku nustatyti pažeidimus ir imtis reikiamų priemonių.

Dažniausiai diagnozuojami metodai:

  1. Inkstų ultragarsas, kuriame nustatomas dydis, echogeniškumas ir struktūra (inkstų audinių heterogeniškumas). Be to, ultragarsu galima nustatyti akmenų ar neoplazmų buvimą, taip pat uždegimo požymius.
  2. MRT nurodo labiausiai informatyvius diagnozavimo metodus, skiriama išsamesniam tyrimui. Šiuo tyrimu yra lengvai aptikti sustorėjimas inkstų parenchimos, apsigimimą, patologijos kraujagyslių ir kt.
  3. Biopsija su histologinio tyrimo audinio - mikroskopinis tyrimas audinio, kuris skiriamas į lėtinių ligų, piktybinių navikų, nefroziniu sindromu, ir tt Su esamų kontraindikacijų, pavyzdžiui, užsikimšimas inkstų venos, žemas kraujo krešėjimą, arterinė aneurizma aptikimo, procedūra yra draudžiama..
  4. Be šių diagnostikos metodų, kurie nustato inkstų parenchimo būseną, galima atlikti šlapimo ir kraujo tyrimus.

Piktybiniuose navikuose ir metastazavusių procesų metu daugelio organų ir sistemų kompiuterinė tomografija yra atliekama kaip papildoma diagnozė.

Gydymas

Atskleidžiant sumažintą inkstų veiklą ir jų audinių pokyčius, būtina išsiaiškinti šios būklės priežastį ir pradėti gydymą laiku.

Ši problema buvo urologas, atsižvelgiant į skirtingus patologijų ji yra pasiryžusi terapija, pasirenkant priešuždegiminių, antimikrobinių ir kitų narkotikų reikalingus išieškojimo parenchimos, jei reikia.

Sunkesniais atvejais akmenų ir navikų, įskaitant vėžio buvimą, kreipėsi į operacijos, kurioje akcizais apmokestinamos navikai, sukelia minimalią žalą pacientui.

Inkstų ligos yra rimtų negalavimų, kurie veikia visą organizmą. Tačiau tinkamai nustatytas gydymas ir pacientų laikymasis visų gydytojų nurodymų padės atkurti jų funkciją ir greitai atsigauti.