Parapelvinė inkstų cista yra gerybinis kompleksas, susidarantis inkstuose ir turintis ovalo formos maišelius. Neoplazmu kaupiasi skaidrus arba geltonas skystis. Liga yra labai retai, todėl žmonės, vyresni arba vyresni nei 50 metų, yra linkę į tai. Cista gali būti ne tik viena, bet ir daugybė, ir vienu metu stebinti ir inkstus. Tačiau dešiniojo inksto cista yra gana retas, dažniausiai specialistai diagnozuoja kairiojo inksto paraplevikistinę cistą. Keletas inkstų pažeidimo patologijų taip pat yra retos, dažnai cistos formavimasis yra vienas.
Ligos priežastys
Yra žinomos ne visos priežastys, dėl kurių atsiranda cista. Tačiau ekspertai teigia, kad jei metu, kai vaikas buvo motinos įsčiose, buvo nustatyta cista, naujagimis nedelsiant patiria infekciją, be to, negalavimai gali būti perduodami vaikui ankstyvosiose nėštumo stadijose.
Be paveldimo polinkio yra daugybė kitų priežasčių, dėl kurių liga gali pasireikšti. Todėl parapelvinė cista gali atsirasti dėl tokių požymių:
- Mechaninis pažeidimas dėl sužalojimų, įvairios laipsnio mėlynės, kristi ant apatinės nugaros dalies.
- Pernelyg didelės fizinės apkrovos, kai svorio krūvis ir spaudimas juosmens srityje yra neteisingai paskirstyti.
- Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.
- Ūmus priklausomybė nuo tabako rūkymo.
- Hormoninio pobūdžio sutrikimai.
- Maloaktyvus arba sėslus gyvenimo būdas.
- Žemas aplinkos rodiklių lygis, kuris paprastai kenkia organizmui ir mažina imunitetą.
- Esamų ar lėtinių inkstų ligų buvimas.
- Anksčiau gydytos ligos, susijusios su inkstais.
- Neteisingas maistas.
Nepamirškite to, kad hipotermija yra dar vienas žingsnis link šios ligos.
Simptomai ligos
Ankstyvosiose stadijose paraplevikalniuose inkstų cistuose beveik nėra jokių simptomų ir nesukelia matomų trikdžių funkcionavimo ir įprasto porų organų darbo. Dėl šios priežasties daugelis net negali įtarti, kad jie serga. Dėl šios priežasties ekspertai rekomenduoja atlikti įprastinius tyrimus. Tyrimais nustatyta, kad ligos atsitiktinai atsiranda.
Tik tada, kai atsiskyrusios inkstų cistos, kurioms jie vystosi, pasiekia didelius dydžius ir paveikia didelę poruoto organo plotą, jie pradeda išspausti šalia esančius kraujagysles. Būtent per šį laikotarpį galite pajusti kai kuriuos simptomus:
- Nuolatinis ūmus skausmas juosmens srityje, kuris gali tik padidėti. Ir skausmo pobūdis šiuo atveju bus traukimas, kintamasis traukuliai po atakos. Atsižvelgiant į tai, kokia yra apatinės nugaros dalies dalis, galite nustatyti, koks inkstas paveiktas.
- Aukštas kraujospūdis. Kai patologija pradeda aktyviai veikti kūną, organizmas aktyviai vystosi cheminę medžiagą - reniną, kuris yra atsakingas už kraujospūdį.
- Pažeistas šlapinimasis. Dažnas noras eiti į tualetą, skausmingas šlapinimasis. Dėl to, kad cista sparčiai auga, ji gali išspausti kitus organus, kurie dalyvauja šlapinime, todėl šlapinimasis yra sutrikęs.
- Be to, imunitetas bus sumažintas. Jo gedimai lems tai, kad pacientas jaučia nuolatinį silpnumą, mieguistumą, galvos svaigimą.
Jei pirmiau minėti simptomai yra kartojami visą laiką, pacientas privalo pasikonsultuoti su specialistu, kad galėtumėte visiškai diagnozuoti ir nustatyti tikslią diagnozę bei paskirti reikiamą gydymą.
Ligos diagnozė
Inkstų subkapsulinė kista reikalauja tikslios diagnozės, kurią turi nustatyti patyręs specialistas, o savo ruožtu jis nustatys tokias procedūras, kurios tiksliai nustatys diagnozę.
Ultragarsas. Ultragarsinis inkstų tyrimas padės diagnozuoti, ar yra inkstų ir kitų cistos šlapimo sistemos organų. Šis metodas padės sužinoti naviko dydį, kiek audinių jis nustebino ir jo augimo intensyvumą.
Urografija. Šis vidinių organų tyrimo metodas suteiks galimybę suvokti cistos dydį, kiek audinių paveikti ir inkstai deformuoti. Išskirtinė urografija padės paaiškinti bendrą šlapimo organų būklę.
Jei paprastos kairiojo inksto cistos vystymosi prigimtis per daug ignoruojama, tai sukels komplikacijas, kurios gali sukelti onkologinę ligos rūšį.
Tokiais atvejais tai sukelia užkrečiamos šlapimo sistemos ligos: pyelonefritas, inkstų akmenys ir bendrosios inkstų funkcijos sutrikimai. Paprastai gleivinių procesų atsiradimas apsunkina ligos diagnozę, nes tokiu atveju bet koks neatsargus įsikišimas tiksliai nustatyti diagnozę gali turėti žalingą poveikį.
Ligos gydymas
Kai specialistas tiksliai diagnozavo, pacientui paskirta tinkama terapija, atitinkanti jo individualias charakteristikas. Gydytojas atsižvelgia į pažeidimo mastą, patologijos vystymosi stadiją, audinius, kurie paralyžiavo ligą ir, priklausomai nuo to, atlieka gydymą. Inkstų vienkartinė cista yra gydoma įvairiais būdais: medicininiu ar chirurginiu būdu.
Ankstyvojoje stadijoje likusio inksto vienkartinė cista gydoma daugiausia vaistiniais preparatais. Šiuo tikslu naudojami anestezijos ir priešuždegiminiai vaistai. Jei toks gydymas išlieka nesėkmingas, pacientui skiriama chirurginė procedūra, kuri atliekama keliais būdais.
Chirurginė operacija. Laparoskopijos procedūra laikoma viena iš labiausiai paplitusių, saugių ir veiksmingų cistų pašalinimo abiejose inkstėse. Nauja formacija pašalinama chirurginio instrumento pagalba per skylutes pilvo ertmėje.
Punktūra. Inkstų subkapsulinė kista pašalinama operacija, kurioje skystis ir cistos evakuojami, o tada navikas išnyksta. Tačiau šis metodas kelia pavojų, nes operacijos metu svetimkūnį galima įdėti į inkstus ir paskleisti infekciją.
Paprasta inkstų cista yra viena iš priežasčių, kodėl po to, kai sėkmingai pašalinta cista, reikia laikytis dietos. Tam jums reikia pašalinti iš savo dietos: sūrus, aštrus, saldus maistas ir alkoholis turėtų būti pašalintas. Laikantis paprastų specialistų rekomendacijų, galima visiškai išgydyti patologiją. Tačiau tam reikia gydytis ypatingu sunkumu.
Parapelvinės inkstų cistos diagnostika ir gydymas
Viena iš gerybinių formų tipų yra parapelviniai cistos, esančios inkstų sinusėje ("vartai"). Dažniausiai pasitaiko vyresni ir vyresni žmonės. Smegenų liga yra 50-55 metų.
Paraplevikalnye cistos skiriasi asimptominiu kursu ir dažnai aptiktos kairiuoju inkstu. Retais atvejais gydytojai stebi dvipusį procesą. Gydymo metodas priklauso nuo išsilavinimo dydžio ir vietos.
Priežastys
Etiologiniai dešiniojo ar kairiojo inksto paraplovinių cistų formavimo veiksniai nėra nustatyti. Yra keletas jų atsiradimo teorijų:
- Dėl inkstų kanalėlių obstrukcijos gali susidaryti ertmės inkstuose.
- Toksinės medžiagos, gaunamos iš išorės, ir organizmo metabolitai taip pat gali išprovokuoti navikų atsiradimą.
- Kai suspaudžiami indai, kurie maitina inkstų parenchimą, atsiranda išemija. Retais atvejais jis tampa patogenezine atsiradimo priežastimi.
- Lėtinis inkstų nepakankamumas nurodo įgytos patologijos etiologinius veiksnius.
Įgimtos parapelvinės cistos atsiranda su šlapimo sistemos pamušalu. Jie gali būti vizualizuoti jau po 3 mėnesių nėštumo. Įgimtos ir linkę atsirasti paprastų dešiniąją ar kairioji inkstų cistų.
Pagrindiniai simptomai
Paraplevikalnye cistos atsiranda beveik be simptomų. Tiksli klinikinė įvaizdis pasireiškia tada, kai formavimas pasiekia didelius matmenis. Dėl specialios lokalizacijos, jis išspaudžia išteklius ir ilgalaikius kraujagysles bei šlaplę. Tai gali paaiškinti būdingas pasireiškimus.
Šlapinimosi sutrikimas atsiranda dėl padidėjusio paraplejinės cistos spaudimo šlapimo pūslės sienelėje. Todėl jo skersmuo mažėja. Tai pasireiškia dažnai reikalaujant šlapintis ir diskomfortu. Jei pablogėja inkstų mityba, įjungiamas kompensacinis mechanizmas ir pagaminamas renino kiekis. Tai veda prie hipertenzijos. Pacientai skundžiasi galvos skausmu, silpnumu, galvos svaigimu.
Diagnostikos ir gydymo metodai
Norėdami vizualizuoti paraplevinę cistą, gydytojai nurodo ultragarso, kompiuterio ir magnetinio rezonanso vaizdus. Išskirtinė urografija atliekama norint įvertinti inkstų taurelės ir dubens sistemos būklę. Tik atlikus būtinus tyrimus galima nustatyti gydymo taktiką.
Abiejų inkstų ultragarsas yra atliekamas siekiant palyginti ir aptikti papildomas patologijas. Šis metodas leidžia nustatyti parapelvio formavimosi lokalizaciją, jos dydį ir turinio echogeniškumą.
Diferencialinė diagnozė yra atliekama su inkstų hidronefroze ir onkologinėmis ligomis.
Jei parapelvinė cista yra mažesnė nei 5 cm, tada operacija nereikalinga. Pacientas turi būti registruotas ambulatorijoje ir pasirodyti registratūroje kas 6 mėnesius. Gydymas nenustatytas, jei parapelvinis susidarymas yra toli nuo kraujagyslių ir šlapimtakio ir nepajudina.
Yra dviejų tipų chirurginė intervencija:
1) perkutaninė punkcija su sklerozuojančio agento įvedimu susijusi su minimaliai invazine manipuliacija. Su jo pagalba galite pašalinti parapelvio formavimo turinį ir išvengti atkryčio tikimybės. Dešiniojo ar kairiojo inksto kirsto kamštis atliekamas ultragarso aparato valdyme.
2) radikali gydymo metodika yra rezekcija. Operacija atliekama per laparoskopinę prieigą, ty nesukuriant didelio žaizdų paviršiaus. Tai yra universalus būdas. Bet tai yra labiau invazinė, todėl ji turi daugiau kontraindikacijų ir galimų komplikacijų.
Parapelvinė inkstų cista
Inksto parapelvinė cista yra paprastas inkstų cistas. Paraplevikalniniai inkstų cistos - gana reta liga, kuri pagal statistinius duomenis randama 1,25-1,5% žmonių.
Terminas "parapelvic" reiškia inkstus, esančius inkstų dubens arba sinuso srityje. Dar kartą inksto parapelvinė cista yra paprasta inkstų cista, t. Y. tai yra nenormalus suapvalintos formos formavimas, turintis pluoštinę membraną, išklotą kubiniu epiteliu, ir užpildyta skysčiu. Tik priešingai nei paprastos cistos, esančios inkstų parenchime, inkstų parazitinė cista susidaro inkstuose šalia inkstų dubens ir didelių puodelių. Kadangi parapelviniai inkstų cistos yra inksto sinuso srityje, jie dažnai vadinami inkstų sinusų cistomis. Paraplevikalnye cistos neturi pranešimo su inkstų surinkimo sistema.
Manoma, kad parapelviniai inkstų cistai susidaro iš limfinių kraujagyslių, dėl to trukdžius jų liumenai ir tolesnei plėtrai. Štai kodėl parapelvinės inkstų cistos turinys yra skaidrus skystis su riebalų lašeliais. Inksto paraplevikistinė cista taip pat gali būti įgimta.
Paprastai inkstų cistos, kaip ir paprastos inkstų cistos, dažniau pasitaiko vyresniems kaip 50 metų asmenims.
Parapelviniai inkstų cistos gali būti vienkartiniai arba daugialypiai, tuo pačiu metu veikiant vieną ar abi inkstus. Inkstų parapelvinės cistos dydis taip pat gali svyruoti nuo kelių milimetrų skersmens iki penkių ar daugiau centimetrų.
Dažnai inkstų parapelviniai cistai atsitiktinai atsiranda atliekant inkstų tyrimus kitomis progomis. Daugeliu atvejų parapelvinė inkstų cista yra besimptomiai. Tačiau dideli cistai gali sukelti ūminį skausmą juosmens srityje, obstrukciją ir šlapimo nutekėjimo sutrikimus, hematuriją, arterinę hipertenziją, infekcines komplikacijas, inkstų akmenų susidarymą.
Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad parapelviniai inkstų cistos nėra piktybiniai navikai ir yra lengvai diferencijuojami nuo inkstų vėžio kompiuterine tomografija ar ultragarsu.
Kartais parapelvinės inkstų cistos diagnozė yra gana sudėtinga. Geriausi parapelvinės inksto cistos diagnostikos metodai: kompiuterio ar magnetinio rezonanso tomografija, ultragarsas, išmatinė urografija. Angiografija dažnai reikalinga.
Parapelvikalnye cistos nebendrauja su pyelocaliceal inkstų sistemos, todėl, kai Šalinimo urography ar KT su kontrastu jie nekaupia kontrasto agentas. Tačiau per į veną urography aptikti įtampą ir suspaudimo inkstų geldelių ir puodeliai gali imituoti paveikslo lipomatozės inksto antis, kuri reikalauja atlikti diferencinį diagnozavimą. Jei pacientas turi keletą parapelvinių cistų, jie ultragarso tyrimo metu gali imituoti hidronofozės vaizdą. Dar sunkiau diagnozuoti, jei parapelvikalnye kelis inkstų cistos sukelti antrinio hidronefrozės plėtrą, nes obstrukcija, šlapimo takų. Tuo atveju, hidronefrozės vizualizuojami ultragarso lygiams skysčiu užpildytas inkstų taurelių ir inkstų geldelių, bendrauti vieni su kitais, o parapelvikalnye inkstų cistos turi atsitiktinį išdėstymas, gerai vizualizuoti sienos ir jie nebendrauja su inkstų sinuso.
Mėlyna rodyklė - inkstai
Baltoji rodyklė - parapelvinė cista
Juodoji rodyklė - šlaplės
Jei parapelvinė cista yra nedidelė ir nesukelia jokių simptomų, gydymas nėra būtinas, o dinaminis stebėjimas kontroliuoja ligą. Chirurginis gydymas gali būti paprašyta atveju didelių dydis parapelvikalnoy inkstų cistos, ar komplikacijų ligos, pavyzdžiui, ūmaus nugaros skausmo, aukštas kraujo spaudimas, hematurija ir tt
Parapelvinė inkstų cista
Gerybinius pažeidimus, paveikiančius inkstų audinius, dažnai diagnozuoja nefrologai. Tarp tokių formavimų inkstų parazitinė cista yra ne tokia dažna (2% pagyvenusių pacientų). Esant pagrindiniam cistinės edukacijos išsiplėtimui, eksponuojamas kairysis organas ir tik retais atvejais yra dešinė arba abi inkstai. Kai kurie gydytojai linkę manyti, kad tokia cista turi įgimtą polinkį į vystymąsi, kuris atsiranda esant svarbiems veiksniams. Mes siūlome suprasti, kas tai yra - paraplevikalnaya cista, nei pavojinga ir kaip ji pasireiškia.
Kokia yra liga?
Paraplevikalnaya cista - gerybinis naviko tipas, kuris dažniau lokalizuojasi inksto dubens arba sinuso srityje. Nefrologijoje ši forma dažnai vadinama "sinusine cista". Kaip ir daugelis kitų formacijų, cista ilgą laiką negali sutrikdyti žmogaus, bet tik tol, kol jo formavimasis yra didelis. Paraplevikalnye inkstų cistos dažnai pasireiškia kairėje, rečiau - tinkamas organas, o tik atskirais atvejais yra dvišalė cista.
Dažniausiai diagnozuojama kairiojo inksto paraplevikistinė cista. Cistinės navikai turi pluoštinę membraną, kurios viduje gali būti skaidrus arba gelsvas skystis. Skirtingai nuo kitų paprastų cistų, ši forma formuojasi inkstų vartuose šalia inkstų dubens arba didelėje dubenėje inksto sinuso srityje. Cistinės edukacijos dydis gali svyruoti nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Esant mažiems dydžiams, cista daug metų negali susirūpinti žmonėmis, tapti atsitiktine išvada planuojamoje arba nenumatytoje ultragarsinės diagnostikos metu.
Cistų atsiradimo priežastys
Tikslios cistinės inkstų lokalizacijos priežastys nėra žinomos. Tarp veiksnių, kurie skatina jų augimą ir išsilavinimą:
- įgimtos patologijos;
- trauma į inkstus, juosmens;
- ekologija, neigiamai veikianti inkstų audinį;
- nesveiko gyvenimo būdo;
- hormoninis disbalansas;
- dažna organizmo hipotermija;
- šlapimo sistemos sutrikimai.
Labai dažnai parapelvinė cista gali turėti neaiškią etiologiją, ypač tais atvejais, kai žmogus turi kitų lėtinių ligų istoriją.
Ligos klinika
Paraplevikalnaya dešiniojo inksto (arba kairės) cistos ilgainiui netrukdo. Pirmieji simptomai, kuriuos žmogus jaučia, kai navikas pasiekia tam tikrą dydį, pradeda išspausti aplinkinius audinius, indus, nervinius galus. Tokie pokyčiai šlapimo sistemoje sukelia kraujotakos sutrikimus, šlapimo nutekėjimą ir kitus sutrikimus, kurie pablogina bendrą gerovę.
Būdingi ligos požymiai gali būti tokie simptomai (jų intensyvumas gali būti išreiškiamas didesniu ar mažesniu laipsniu):
- Apatinės nugaros dalies skausmas. Iš kairės dažnai būdingas skausmo sindromas, nurodantis, kad paveiktas kairysis organas.
- Padidėjęs kraujospūdis.
- Šlapimo nutekėjimo pažeidimas.
- Dažnas noras šlapintis.
- Išsiskyręs šlapimas.
- Galvos svaigimas.
- Pykinimas, noras vemti.
- Regos sutrikimai.
Jei pacientas yra diagnozuotas parapelvikalnye cistos ant abiejų inkstų, klinikiniai simptomai bus sunkesnis, lydi stiprus skausmas, ūminis šlapimo susilaikymas. Su daug naviko sutrinka šlapimo srovė, kuria inkstų sindromu išreikštą kliniką, kad reikia nedelsiant gydyti ligoninėje. Tokių simptomų atsiradimas turėtų būti proga kreiptis į urologą (arba Nefrologas), kuri yra pagrįsta dėl diagnozės rezultatus gali nustatyti cista, jo lokalizacijos diagnostikos dydžio, pasirinkti tinkamą gydymą.
Kasta yra pavojinga
Parapelvikalny cistinė reiškia gerybine procesą, bet jei navikas auga dydžio, sutrikdo kaimynines organus, bus rodomas komplikacijų riziką, įskaitant:
- inkstų audinio uždegimas;
- urolitiazė;
- inkstų nepakankamumas;
- gleiviniai procesai;
- cistos plyšimas;
- degeneracija į piktybinį naviką.
Atsižvelgiant į patologijos sudėtingumą, gydymas turėtų būti atliekamas kuo greičiau, ypač jei cista pasiekė 4 ar daugiau centimetrų.
Diagnostika
Sinusoidinės formos kairiojo arba dešiniojo inksto audiniuose negali trikdyti žmogaus keletą metų ir atsitiktinai atrasti atliekant įprastą tyrimą. Jei formavimasis pasiekia didelį dydį, sutrikdoma šlapimo sistema, aiškūs simptomai sukelia asmeniui savarankišką konsultavimąsi su gydytoju. Pirminę konsultaciją su nefrologu sudaro anamnezės rinkimas, tyrimas, diagnostinių procedūrų paskyrimas:
- Inkstų ultragarsas;
- išskyrinė urografija;
- šlapimo, kraujo tyrimai.
Jei reikia, gali būti skiriami papildomi tyrimo metodai, kurie leidžia paaiškinti ligos vaizdą, diagnozę ir nuspręsti dėl gydymo taktikos. Labiausiai informatyvus yra inkstų ultragarsas, kurio rezultatai leidžia atpažinti naviko panašaus proceso lokalizaciją, dydį ir įvertinti šlapimo sistemos organų darbą. Jei indeksai yra normalūs, cista yra mažesnė kaip 3 cm, nesunaikina kitų organų darbo, operacija nėra reikalinga, yra nustatomas konservatyvus gydymas, stebima šios ligos dinamika.
Gydymo metodai
Jei diagnozuota inkstų cistos peripelvikalnye mažų dydžių, todėl jie neturi sutrikdyti kitų organų funkcijos, pacientas gali būti skiriamas tik dietos, periodiškai plaukimo ultragarso diagnostikos būklės stebėjimą.
Pacientas turės atsisakyti druskos, aštrų ir riebių maisto produktų. Rekomenduojama gerti apie du litrus vandens per dieną.
Konservatyvią terapiją galima skirti tais atvejais, kai cista neauga, neužblokuoja šlapimo pūslės, nesukelia komplikacijų. Gydymas gali apimti antispastemų, vaistažolių preparatų, kraujotaką pagerinančių vaistų, taip pat diuretikų vartojimą. Vaistų pasirinkimas išlieka gydytojas. Jei patologija diagnozuojama laiku, atliekamas kokybiškas gydymas, pastebima visų gydytojo rekomendacijų, chirurginės intervencijos galima išvengti.
Jei konservatyvus gydymas neveikia, chirurginė intervencija rekomenduojama tokia forma:
- punkcija;
- laparoskopinis metodas;
- pilvo ertmė.
Labiausiai veiksmingas ir saugus chirurginio gydymo būdas laikomas laparoskopija, kuri turi minimalią komplikacijų riziką, leidžianti greitai atsigauti pacientui po operacijos. Jei yra įtarimas dėl piktybinių navikų, tuščiaviduriai operacijai. Punktūra yra reta, nes ji kelia didelę infekcijos riziką. Prognozė po gydymo yra palanki daugeliu atvejų.
Tada pacientas turėtų periodiškai pasikonsultuoti su gydytoju, sekti dietą, atlikti ultragarso tyrimus, atlikti tyrimus, kurių rezultatai leis kontroliuoti inkstų darbą, įvertinti bendrą paciento būklę.
Prevencija
Specialios prevencinės priemonės, siekiant išvengti peripelvinės inkstų cistos, neapsiriboja, tačiau mažina jo formavimo pavojų, padės bendroms rekomendacijoms:
- Kartą per metus praeina inkstų ultragarsas.
- Išskirti organizmo hipotermiją.
- Padidinti imunitetą.
- Laiku gydyti visas susijusias ligas.
- Atsisakyk rūkyti ir gerti alkoholį.
- Venkite sužalojimo juosmeniu.
- Teisingai ir visiškai valgyti.
Kodėl suformuota ir gydoma inksto paraplevikistinė cista?
Aleksandras Myasnikovas programoje "Svarbiausi" nurodo, kaip gydyti inkstų ligas ir ką imtis.
Inksto parapelvinė cista yra viena iš gerybinių navikų tipų, besivystančių šiame organe. Tai dažniausiai susidaro inkstų sinuso srityje, ty inksto vartuose. Atrodo, kad jame yra maža cista, skaidrus arba gelsvas skystis.
Kodėl?
Ši patologija yra nedažna. Daugeliu atvejų yra pažeistas kairysis inkstas, dešiniojo inksto parapelvinė kista yra daug rečiau pasitaikanti, o dar retesnė patologija yra dvišalio proceso plėtra. Šio tipo cistų atsiradimo priežastys ir veiksniai dar nėra visiškai aiškūs.
Dauguma specialistų yra linkę į įgimtą polinkį, kuris dėl rizikos veiksnių sukelia šią patologiją.
Inkstų audiniai, formuojantys vaisius, yra labai jautrūs neigiamiems poveikiams, todėl yra linkę vystytis anomalijoms. Be įgimtų savybių, navikų priežastis gali būti trauminis poveikis, kraujotakos sutrikimai ir kai kurie kiti neigiami procesai.
Veiksniai, skatinantys cistų vystymąsi
- Mechaniniai inkstų sužalojimai;
- Per didelis fizinis aktyvumas;
- Piktnaudžiavimas alkoholiu;
- Būti nepalankioje ekologinėje situacijoje;
- Nepakankamai mobilus gyvenimo būdas;
- Hormoniniai anomalijos;
- Parazitinės uždegimai genitologinėje sistemoje;
- Dažni hipotermija.
Su rimtomis įgimtomis anomalijomis ir provokuojančiais veiksniais galima intensyviai vystytis patologija, kurioje susidaro daugybė parapelvinių cistų.
Kaip liga pasireiškia?
Paraplevikalnaya cista ilgą laiką negali pasireikšti jokiu būdu. Liga gali trukti kelerius metus ir kito atvejo tyrimo metu likti nenustatyta ar netyčia aptikta. Pirmieji simptomai, kuriuos žmogus jaučia, kai naujas augimas pasiekia tam tikrus dydžius ir pradeda daryti spaudimą aplinkiniams audiniams ir struktūroms. Cista suspaudžia indus, dubenį, spaudžia nervų galuose. Dėl to sutrinka kraujo apytaka, atsiranda šlapimo išsiliejimas, atsiranda skausmas apatinėje nugaros dalyje. Dažniausiai skausmingi pojūčiai lokalizuojami kairėje, nes daugeliu atvejų susidaro kairiojo inksto parapelvinė cista. Inkstų kraujagyslių suspaudimas taip pat padidina kraujospūdį ir susijusias apraiškas.
Simptomai
- Skausmas inkstuose;
- Padidėjęs kraujospūdis;
- Šlapimo sutrikimas: dažnas noras, susilpnėjęs šlapimas, jo vėlavimas.
Dėl padidėjusio kraujospūdžio pacientas gali svaigti, galvos skausmas, pykinimas. Padidėjęs slėgis gali greitai paveikti tinklainės būklę, dėl kurios sumažėja regėjimas.
Abiejų inkstų parapelvių cistos turi ryškesnes apraiškas ir anksčiau pasireiškia kaip vienpusės pažeidimai. Bet kuris simptomas turėtų įspėti asmenį, nedelsdamas kreiptis į specialistą ir perduoti diagnozę.
Diagnozė ir gydymas
Norėdami atlikti tyrimą, turite kreiptis į urologą ar nefrologą. Jei jūsų medicinos įstaigoje tokių gydytojų nėra, pirminę diagnozę gali atlikti gydytojas, kuris prireikus nurodys kliniką, kurioje yra tinkamų specialistų. Diagnozei patvirtinti reikalingi instrumentiniai tyrimai:
Ultragarso tyrimas dabar yra bet kurioje rajono klinikoje. Ši procedūra leidžia aptikti navikų buvimą, taip pat nustatyti jų lokalizaciją, dydį. Naudojant kelis ultragarsinius instrumentus, atliekamus skirtingais laikais, galima atsekti naviko proceso dinamiką ir įvertinti jo keliamą grėsmę.
Išskirtinė urografija leidžia tiksliau nustatyti cistos dydį, taip pat atskleidžia inkstų dubens deformaciją ir šlapimtakių deformacijos laipsnį.
Nepaisant geros cistinės formacijos kokybės, gydymas turėtų būti atliekamas laiku, nes užleistas procesas yra pavojingas komplikacijų vystymuisi. Kadangi cista suspaudžia indus ir neleidžia normaliam šlapimo nutekėjimui, pažeistame inkste susidarys sąlygos, skatinančios uždegiminių procesų vystymąsi. Todėl viena iš komplikacijų yra pielonefritas. Be to, gali sutrikti inkstų funkcija, dėl kurios atsiranda akmenų susidarymas ir inkstų nepakankamumas.
Labiausiai pavojingos komplikacijos
- Neoplazma piktybiniai požymiai, tai yra, cistos transformacija į piktybinį naviką;
- Grynieji procesai;
- Plyšta cista.
Po diagnostinės veiklos sukurtas gydymo režimas. Metodų ir metodų pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos, taip pat nuo būklės, kurioje yra paveikto inksto audiniai. Ligos gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis. Konservatyvus gydymas apima vaistų, kurie pašalins simptomus, ir netrukdytų uždegiminių procesų ir kitų komplikacijų vystymui.
Apskritai šiems tikslams naudojami priešuždegiminiai vaistai ir anestetikai. Jums taip pat gali tekti vartoti vaistus, kad būtų ištaisyta kraujospūdis
Tais atvejais, kai cista sparčiai auga arba jau yra didelė, chirurginė intervencija skirta cistos pašalinimui. Šiandien naudojami du chirurginio gydymo būdai: punkcija ir laparoskopinė chirurgija. Punktūra pacientui yra mažiau traumatiška, po to, kai susigrąžinimo procesas prasiskverbia pakankamai greitai. Tačiau manoma, kad šis metodas yra susijęs su dideliu inkstų infekcijos pavojumi. Tai gali sukelti ne atsigavimą, bet ir naujas komplikacijas.
Kaip atliekama punkcija?
Šios procedūros metu, naudojant specialų instrumentą, prasiskverbia į cistos ertmę per įtrūkimą. Viduje esantis skystis pašalinamas. Po to jos sienos klijuoja kartu ir spontaniškai kyla randai. Šio įsikišimo rezultatas turėtų būti visiškas išnykimas ir inkstų struktūrų išleidimas iš slėgio. Jei gydytojas apskaičiavo, kad infekcijos rizika yra minimali, jis pasirenka gydymo būdą pacientui.
Veiksmingiausias ir saugiausias šios patologijos gydymo būdas šiandien yra laparoskopinė operacija. Tai leidžia jums pašalinti cistines formacijas inkstuose.
Kaip veikia chirurgija?
Skvarba į pilvo ertmę ir tiesiai į cistos susidarymo vietą vyksta specialių įrankių pagalba per 3 mažus pilvo sienelės smūgius. Cistos pašalinamos kartu su kapsule. Operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją. Jei yra daugybė cistų ir yra didelė žala inkstų audiniams, gali būti atliktas radikalesnis veikimas, kurio metu inkstai pašalinami. Tačiau tokie atvejai yra labai reti.
Laiku ir tinkamai gydant parapelvinę cistą galima visiškai išsaugoti savo funkcijas ir išvengti galimų komplikacijų.
Pavargę nuo inkstų ligos?
Veido ir kūno veido, nugaros skausmas, pastovus silpnumas ir nuovargis, skausmingas šlapinimasis? Jei turite šiuos simptomus, inkstų ligos tikimybė yra 95%.
Jei nesvarbu apie savo sveikatą, tada skaitykite 24 metų patirties urologo nuomonę. Savo straipsnyje jis pasakoja apie RENON DUO kapsules.
Tai greitai veikianti vokiečių medicinos priemonė inkstų restauracijai, kuri daugelį metų buvo naudojama visame pasaulyje. Preparato unikalumas yra toks:
- Pašalina skausmo priežastį ir veda inkstus į pradinę būseną.
- Vokietijos kapsulės pašalina skausmą jau pirmąjį vartojimo kursą ir padeda visiškai išgydyti ligą.
- Nėra šalutinio poveikio ir nėra alerginių reakcijų.
Parapelvinės inkstų cistos vystymosi priežastys, diagnozė ir gydymas
Paraplevikalnaya inkstų cista - retos anemijos formos tušas regione. Ji turi įgimtą ar įgytą kilmę. Patologijos paplitimas gyventojų yra labai mažas - ne daugiau kaip 1,5%. Dar mažiau paplitęs yra inkstų cistinė transformacija. Kokia yra ši patologija, kaip ji atskleidžiama ir kaip gydomi parapelviniai inkstų cistai, pacientas turėtų kreiptis į urologą.
Priežasties atsiradimas
Dažniausiai yra vienpusė kairiojo inksto parapelvinė kista. Tai daugiausia lemia jo anatominiai ypatumai ir topografinė padėtis į retroperitoninę erdvę į kairę.
Paraplevikalnaya inkstų cista yra ertmės plonasienių formavimas. Cistos sienos susideda iš vieno sluoksnio pakeisto vamzdinio epitelio.
Erdvė pilna skaidraus gelsvos spalvos skysčio su įvairiomis intarpomis. Organiniai vartai dubens srityje yra tokios formacijos.
Skirtingai nuo pirmiau aprašytos procedūros yra peripelviniai inkstų cistos. Šios formacijos yra panašios į parapelvinę struktūrą, bet yra lokalizuotos tarp kauliuko pumpurų. Vėžinio dislokavimo ypatumas lemia klinikinį ligos vaizdą.
Anomalija dažniausiai yra įgimta gamtoje ir susidaro 9-oje nėštumo savaitėje. Šiuo metu aktyviai vystosi inkstų puodelio ir dubens sistema.
Cistos dydis labai kintamas, formavimo tūris gali būti nuo kelių mililitrų iki litro. Klinikiškai reikšmingi yra cistos, kurių skersmuo yra didesnis nei 5 cm. Cistinė transformacija yra vienodo pobūdžio ir tik atsitiktinai galima rasti daugybę parapelvinių cistų abiejose inkstėse.
Įgytos cistinės anomalijos priežastys yra tokių nepalankių veiksnių poveikis audiniui:
- sužalojimai dėl mėlynių, chirurginės intervencijos, suspaudimas kaimyninių organų;
- per didelis fizinis krūvis, ypač susijęs su svorių kėlimu;
- rūkymas;
- lėtinis alkoholizmas;
- hormoninis disbalansas;
- sunkios somatinės patologijos;
- lėtinė inkstų liga;
- perkaitimas;
- toksinų poveikis.
Iki šiol nebuvo tiksliai išaiškinta tiksli ligos etiologija. Paraplevikalnaya dešiniojo inksto kista - reumatas beveik casuistic. Dauguma teorijų linkę manyti, kad pagrindinė priežastis yra fizinis poveikis puodelio ir dubens sistemai.
Simptomai
Ilgą laiką patologinio proceso buvimas savaime neatskleidžia, ypač jei naviko dydis nėra didelis. Liga turi specifinę simptomatologiją, būdingą įvairioms šlapimo sistemos patologijoms.
Patogenezė grindžiama tokiais procesais, kaip dubens, šlapalo, inkstų parenchimo suspaudimas. Dėl to šlapimo nutekėjimas sutrinka, o audinių išemija progresuoja dėl hidronefrozės.
Simptomai, rodantys galimą parapelvinės cistos susidarymą, gali būti tokie:
- skirtingo intensyvumo skausmas juosmens srityje;
- inkstų skausmai;
- akmenų susidarymas dėl šlapimo sąstingio dubens;
- dažnas noras šlapintis;
- silpnumas ir negalavimas;
- pilvo su dideliu cistos kiekiu padidėjimas;
- spaudimo padidėjimas.
Arterinė hipertenzija yra nefrogeninė ir sukelia kraujo tėkmės sunkumų dėl neoplazmo suspaudimo. Dėl to padidėja periferinių kraujagyslių pasipriešinimas - vienas iš hipertenzijos vystymosi veiksnių. Nuolatinė inkstų išemija sukelia renino-aldosterono-angiotenzino sistemos reakcijų pakopą. Tai dar vienas patomechaninis slėgio didinimo procesas.
Šios ligos eigą gali sustiprinti komplikacijų, tokių kaip:
- vėmimas;
- atotrūkis;
- malignizacija (perėjimas prie piktybinio naviko);
- kraujavimas (kai perduodama cistą su indu);
- inksto infarktas;
- organų nepakankamumas.
Taigi yra tokių ženklų:
- padidėjusi kūno temperatūra;
- priekinės pilvo sienelės raumenų įtempimas;
- odos bėrimas;
- vis silpnumas;
- vėmimas;
- kraujo atsiradimas šlapime.
Jei turite kokių nors simptomų, rodančių šlapimo sutrikimą, turėtumėte nedelsdami paskambinti savo gydytojui. Laiku diagnozuojant patologiją bus išvengta komplikacijų atsiradimo.
Diagnostikos metodika
Jis užsiima inkstų ir šlapimo sistemos ligų nefrologo gydymu, o prireikus ir chirurgine intervencija - urologas. Diagnozė nustatoma atlikus kruopštų klausimyną ir objektyvų paciento tyrimą, analizuojant laboratorinių instrumentinių tyrimų duomenis.
Laboratorinių šlapimo tyrimų metu šlapimo pasikeitimai yra tokie:
- nenatūrali dažymas;
- drumstumas;
- ketoninių kūnų padidėjimas;
- druskos kiekio padidėjimas;
- makro ir mikrohematuraja (kraujas šlapime);
- leukocitų buvimas;
- baltymų padidėjimas.
Nustatyta kraujo biocheminė analizė inkstų cistoje
- baltymų, albuminų ir globulinų kiekio sumažėjimas;
- didinamas likutinis azotas;
- padidėjusi karbamido ir kreatinino koncentracija.
Klinikinėje kraujo analizėje yra bakterinio uždegimo požymių, ilgėjęs audinių suspaudimas - anemija, ESR lygio padidėjimas.
Iš instrumentinių diagnozavimo metodų tokie tyrimai yra nustatyti:
- ultrasonografija arba ultragarsu (cista yra apibrėžiama kaip anekogeninis formavimas, nesujungtas su inkstų audiniu ir užpildytas skystu komponentu);
- inkstų kraujagyslių angiografija ir doplerografija;
- intraveninė išmatinė urografija (kontrasto įvedimas su vėlesniais radiografiniais vaizdais);
- nefroscintigrafija (radioaktyvios etiketės kaupimas inksto audiniuose);
- magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija;
- ultragarsu stebint ugdymo tašką, po kurio eina aspirato citologinis tyrimas.
Diferencialinė diagnozė yra atliekama su šiomis ligomis:
- inkstų navikai;
- paranefrazės pluošto nudegimas;
- padvigubinti inkstus;
- policistinė;
- inkstų abscesas;
- inkstų arterijos aneurizma.
Teisinga diagnozė leis jums pasirinkti optimalų konservatyvų gydymą ir nustatyti chirurginės intervencijos mastą.
Gydymas
Atsižvelgiant į išsilavinimo dydį, klinikinę įvaizdį, paciento amžių ir sutinkamą patologiją, parapelvinė cista gydoma konservatyviai arba operatyviai.
Remiantis konservatyviu patologijos valdymu, šios narkotikų grupės yra naudojamos:
- nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (diklofenakas, ketoprofenas, indometacinas);
- antibakteriniai vaistai, priklausomai nuo infekcijos sukėlėjo;
- anesthetikai, įskaitant antispasteminius preparatus (No-shpa, Baralgin, Spazmalgon, Platifillin, Tramadol);
- nitrofuranai - uroantiseptikai (Furagin, Furadonin, Furamag);
- sulfonamidai (Bactrim, Co-trimaxosol, Etazol);
- hipotenzija (kaptoprilis, perindoprilis);
- desensibilizuojantis (kalcio chloridas, ketotifenas, diazolinas).
Chirurginio gydymo metu galimi tokie operacinės prieigos ir chirurgijos metodai:
- laparoskopija, pašalinus cistą per endoskopą;
- tradicinė prieiga iš juosmens srities;
- cistinės edukacinės pūtimas (retai naudojamas dėl dažno pasikartojimo ir galimos infekcijos).
Vienos paprastos inkstų cistos yra retas patologija, tačiau reikalingas didelis dėmesys dėl klinikinės simptomatologijos polimorfizmo ir galimybės vystytis komplikacijų, dėl kurių atsiranda ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas.
Kaip gydoma inksto paraplevikistinė cista?
Labai retas patologijos tipas, vadinamas parapelvine inksto cista, yra gerybinis subjektas. Šis naviko tipas yra ne daugiau kaip 2% pacientų.
Formacija pilna skaidraus skysčio, esančio inksto sinuso srityje. Galima būti individualiai ir daugybe, paprastai kairiojo inksto.
Kas tai yra
Paraplevikalnaya cista yra paprasta cistinė forma, kuri pasireiškia suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms. Tai dažniau diagnozuojama vyrų pusėje gyventojų.
Tokie cistos yra apvalios arba ovalios formos, paprastai susidarančios kairėje, rečiau - dešinėje ir abiejose inkstėse.
Šis nenormalus formavimas, kuris gali siekti kelių centimetrų diametrą, turi pluoštinę membraną su kubiniu epiteliu.
Tarptautinėje ligų klasifikatoriuje (TLK-10) kodas N61.0 "Įgimta cista" ir N28.1 "Cistas įsigijo".
Priežastys
Ekspertai mano, kad sergantiems šios ligos pacientais įgimta polinkis dėl cistinių formacijų atsiradimo dėl inkstų audinių formavimo pažeidimų embrionuose.
Galima turėti paraplevikalinį cistozę įgytas charakteris. Tarp veiksnių, skatinančių jos plėtrą, yra:
- mechaniniai sužalojimai ir inkstų zonos sužalojimai, gaunami su mėlynėmis ar krūtimis;
- kūno hipotermija;
- per daug pasyvus ar nesveiko gyvenimo būdas;
- blogi įpročiai - rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu;
- hormoninio kūno fono pažeidimas, kuriant sąlygas auglių formavimui;
- įvairios urogenitalinės sistemos infekcinės infekcijos;
- apgailėtina ekologinė situacija gyvenamojoje vietoje, nuolat veikianti žmogaus imunitetą.
Ligos požymiai ir simptomai
Simptomai gali pasirodyti ne vienerius metus, kol cistos dydis didėja iki pastebimų verčių. Tokiu atveju jūs galite aptikti ligą tik atsitiktinai, praeityje ištyrę visą kūną.
Pasiekę tam tikrą vertę, cista pradeda spaudinėti šlapimtakio, sukelia diskomfortą ir skausmą, taip pat dažnai nori eiti į tualetą. Šiuo atveju šlapimo pašalinimo procesas gali būti sudėtingas. Retais atvejais kraujo atsiradimas šlapime rodo, kad tokia patologija apie kitas cistines formacijas ir komplikacijos.
Gydymas apibūdinamas kaip "nuobodus" ar "skausmingas" ir atsiranda toje pusėje, kurioje buvo apatinės srities cista (kairysis arba dešinysis inkstai).
Neoplazmas veikia inkstų funkcionavimą taip, kad pradedamas gaminti didelis kiekis renino fermento. Šis fermentas didina kraujospūdį žmonėse.
Parapelvinės cistos diagnozei būtina kreiptis į urologą ir nefrologą, kad nustatytumėte tikslią priežastį ir paskirtų tinkamą gydymą.
Specialistai atlieka šias procedūras:
- Inkstų ultragarsas. Leidžia įvertinti neoplazmų dydį ir vietą, jų charakterį, augimo dinamiką.
- Išskirtinė urografija. Instrumentinis organų tyrimas atliekamas norint nustatyti dubens ir kiaušidės poslinkį ir deformaciją.
- Fluoroskopija. Tradiciniai vidinių organų vaizdai, leidžiantys vizualiai lokalizuoti patologiją.
Kas yra pavojinga liga?
Jei liga savaime nepasireiškia, žmogus gali gyventi visą gyvenimą, net nežinodamas apie tai. Tačiau, jei progresuojanti cistozė yra netinkama arba nėra, galima vystytis tokios komplikacijos:
- navikas gali įgyti piktybišką charakterį ir pradeda plisti į netoliese esančius organus;
- inkstų funkcijos nepakankamumas, pielonefritas;
- smėlio ir akmenų atsiradimas inkstuose;
- Dėl cistos plyšimo gali įvykti gleivinių procesų provokacija per mechaninius pažeidimus ar sužeidimus.
Ką turėčiau daryti?
Priklausomai nuo ligos vystymosi stadijos ir komplikacijų buvimo dviejų rūšių gydymas: vaistų ir operacinė (chirurginė intervencija).
Anestezijos yra skiriami vaistams, kurie palengvina simptomus ir skausmą. Nustatykite priešuždegiminių vaistų ir antihipertenzinčių vaistų kursą, kad sumažintumėte kraujospūdį. Operatyvinis gydymas susideda iš dvi procedūros:
- Laparoskopija yra saugus ir populiarus būdas atlikti operaciją.
Gydytojas gamina 3 mažus pjūvius (iki 5 mm) inkstų srityje, užtikrinant patogią prieigą prie apgadinto ploto. Operacija atliekama greitai, o pacientas reabilitacijos laikotarpį ramiai toleruoja.
Galite palikti kliniką dar pirmą dieną po operacijos. Dalinis gijimas įvyks per 3-4 dienas, o visiškas išgydymas trunka ne ilgiau kaip mėnesį.
Jis vartojamas retai, nes yra pavojus užsikrėsti vidaus organus.
Procedūros metu drenažas atliekamas ir adata įterpiama į naviką. Per ją išpumpuota skysčio ir pusės nuo cistos. Po šios operacijos ertmės sienos yra randamos ir cista visiškai absorbuojama.
Taip pat yra liaudies receptai, galinti palengvinti būklę parapelvine cista. Pvz., Ramunėlių ir jonažolių dedekliai, šunų rogeriai ir šlaunys. Gali padėti užpilti spanguolių su medaus papildymu.
Tradicinės medicinos veiksmingumą sunku patikrinti, jo negalima vartoti be konsultacijos su gydytoju, ypač kaip pagrindinis gydymo būdas.
Daug daugiau naudingos cistine darinių profilaktikai, priimti sveiką gyvenimo būdą su normaliu kasdienybės, užsiima medicinos ir sveikatos stiprinimo fiziniu aktyvumu ir pašalinti blogus įpročius.
Kaip gydyti inkstų cistas namuose skaitykite mūsų straipsnyje.
Kaip atsiranda cistos, mes pasakysime gydytoją vaizdo įraše: