Edema inkstų liga

Simptomai

Su kai kuriais inkstų ligomis, edema gali pasireikšti įvairiais sunkumais ir skirtinga lokalizacija. Tai lengvina tokios ligos kaip ūminis ir lėtinis nefritas, lipoidinė nefrozinis sindromas ir daugelis kitų inkstų ligų.

Edemos priežastys

Edema yra per didelis skysčių kaupimasis organizme, audiniuose. Per patinimą padidėja transudato srovė iš kapiliarų, o nugaros srovė per limfinius kanalus susilpnėja. Kraujas atskirtas nuo tarpsluoksnio skysčio pusiau nepralaidžiu membranu. Tokia membrana maitina audinius, per kuriuos perduodamos amino rūgštys, vanduo, druskos ir tt. Paprastai, patinimas Netiksli pasireiškia nuo laisvojo vandens yra prijungtas koloidų ir elastingumą esant normaliai audinių intracapillary slėgio nepakanka jo nuspaudžiant.

Inkstų ligos edema paprastai atsiranda ant veido ar kojų, rečiau į krūtinės ertmę, pilvą ar visus audinius vienu metu. Dėl priežasčių, dėl kurių atsirado inkstų edema, galite įtraukti įvairias ligas:

1) naviko procesai inkstuose;

5) inkstų nepakankamumas;

Dažniausios inkstų ligų, kurios sukelia edemą, priežastis: apsinuodijimas, alergija, infekcija, inkstų struktūros anomalijos. Inkstų patinimas pasireiškia ryte. Tai lengvina kraujo baltymų sudėties pažeidimas ir Na jonų kaupimasis kraujyje. Dėl to organizmas kaupia didelį kiekį skysčių perteklių.

Žmonės su inkstų liga gali išsivystyti nefrozinio sindromo: kai per kiekvieną šlapinimąsi prarandama apie 60 g baltymų. Nudegimo procesai taip pat padeda sutrikdyti normalią inkstų funkciją ir gali sukelti skysčių susilaikymą organizme.

Plėtros mechanizmas

Yra keletas veiksnių, kurie prieš inkstų ligas atsirado dėl edemos:

1) padidėjo intracapillary slėgis (venų segmentas) - į audinius padidina skysčio filtravimą, ir sumažina savo reabsorbciją;

2) iš plazmos baltymais sumažinimas - trūkumas baltymų veda prie sutrikimų vandens išėjimo iš tarpląstelinėje erdvėje - tai yra, registracijos panaikinimo baltymų išsiskyrimas į inkstų ligų arba dėl badu;

3) padidėjęs kapiliarų pralaidumas - atsiranda glomerulonefritas ar patologinės sąlygos;

4) netinkamas inkstų išskyros sistemos veikimas - sumažėjusi filtravimas ir padidėjęs reabsorbcija;

5) sutrikęs vandens ir druskų metabolizmo reguliavimas. Padidėjęs hormono aldosterono sekrecija veda prie vandens ir natrio jonų uždelsimo.

Nefrozinio sindromo atveju edema atsiranda dėl sumažėjusio kraujo plazmos spaudimo ir baltymų praradimo šlapime. Nefritas, vandens susilaikymas kraujyje yra susijęs su sumažėjusia inkstų išskyros funkcija ir hipoproteinemija. Edemą taip pat skatina albuminurija. Tai sukelia baltymų kiekio sumažėjimą kraujo serume ir koloidinio osmosinio slėgio sumažėjimą. Ir valgio apribojimas valgant tik sustiprina šį procesą.

Inkstų ligų atveju edema skiriasi nuo edemos širdies ligose, nes jie yra tolygiau paskirstyti poodinio audinio paviršiuje. Toks patinimas yra judrus ir gali būti po akimis. Nors širdies edema pasižymi sumažėjusiu onkotišku slėgiu ir baltymų kiekiu kraujo plazmoje.

Simptomai

Pirma, kai kuriose vietose (pėdų, veido) edema gali pasireikšti, o po to pamažu pereiti į visą kūną. Vystymosi procesas gali trukti nuo vienos dienos ar ilgiau. Pagrindinis tokių edemų požymis yra jų judrumas: rankomis galite truputį perkelti patinę zoną iš vienos vietos į kitą.

Priklausomai nuo pagrindinės ligos, inkstų edema skiriasi nuo sunkumo, lokalizacijos ir patvarumo. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti ilgalaikis nuolatinis ligos kursas, kurio negalima išgydyti jokiu terapiniu gydymu. Inkstų edemai būdinga odos bėrimas šiuose vietose, sausa oda. Pridedama edema oligurija - kai diurezė per dieną yra mažesnė nei 500 ml. Labiausiai pavojingas žmogaus gyvybei yra gerklų patinimas, dėl kurio gali būti mirties, jei nėra tinkamos ir savalaikės pagalbos.

Nefrito inkstų edema yra aiškiai išreikšta ir dažnai gali išnykti be gydymo. Tokios edemos kilmė yra glomerulų filtravimo pažeidimas, kai organizme yra daug druskos ir vandens. Labai svarbu yra vandens ir druskos metabolizmo reguliavimo pažeidimas.

Dėl nepakankamos inkstų funkcijos ir glomerulų filtracijos atsiranda lipoproteininė edema. Yra kraujo druskos ir vandens atvirkštinio absorbavimo mechanizmas. Įvedus diuretikus, šie padidėjimai sumažėja.

Inkstų edemos diagnozė

Pirmasis inkstų edemos požymis yra svorio padidėjimas be matomų patologijų organizme. Tai yra dėl skysčių susilaikymo organizme. Siekiant nustatyti vandens sulaikymą organizme, reikia išmatuoti išgėrto skysčio kiekį ir išskirto šlapimo kiekį bei apskaičiuoti.

Inkstų ligų edema gali skirtis dėl jų lokalizacijos ir būti paslėpta arba akivaizdi. Paskyrus edemą galima nustatyti, jei pacientui skiriami diuretikai. Jei organizme yra tokia paslėpta edema, mažas svorio sumažėjimas 1 - 2 kg per dieną kartu su pašalintu skysčiu.

Inkstų edema turi būti atskirta nuo širdies edemos. Širdies edema, kaip taisyklė, pirmiausia atsiranda ant kojų ir inkstų veido srityje. Siekiant atskirti inkstų edemą nuo širdies, būtina konsultuotis su tokiais specialistais, kaip kardiologas ir neurologas.

Dažniausiai inkstų edemą įtakojantys veiksniai yra kraujo plazmos baltymų onkotinio slėgio sumažėjimas. Diagnozei atlikti atliekami laboratoriniai tyrimai: šlapimo analizė, kraujo analizė ir kt. Zimnitskiy imtyje galima nustatyti šlapimo tankį, skaičių, nakties ir dienos diurezę. Baltymų šlapime gali būti nurodytas nefrozinio sindromo, toksinio poveikio, nėščių moterų nefropatijos ir kitų būklių buvimas.

Gydymas

Inkstų edemos gydymas atliekamas tik atlikus nefrologo išsamų paciento tyrimą, remiantis klinikiniais duomenimis. Visų pirma, pagrindinė priežastis, dėl kurios atsirado inkstų edema, turėtų būti pašalinta. Tam pacientui turi būti atliekami papildomi egzaminai ir konsultacijos su kitais specialistais, siekiant išsiaiškinti diagnozę.

Inkstų edemos prognozė paprastai yra palanki, ir jie nedelsiant išnyksta, kai pacientas pradeda gydymą. Visi pacientai, neatsižvelgiant į nustatytą diagnozę visą gydymo kursą, priskiriami druskos neturinčiai dietai, nes druska tik skatina skysčių susilaikymą. Turėtų būti naudojamos kiek įmanoma daržovių, pakankamas baltymų kiekis (geresnė virta krūtinė, liesa mėsa ar žuvis). Siekiant pašalinti per didelius skysčio kiekius organizme, pacientas nustatė diuretikus. Ilgalaikis diuretikų vartojimas gali turėti tam tikrą šalutinį poveikį. Todėl kartu su jais pacientas turi vartoti pananginą ar aspartą. Šie vaistai yra būtini širdies darbui išlaikyti, o ne pašalinti kalį iš organizmo.

Tradicinė medicina

Kai kuriais atvejais galite pasinaudoti tradiciniais gydymo metodais. Daugelis žolių prisideda prie greito skysčių pašalinimo iš organizmo, net ir nesant vaistų.

Galite pagaminti šią paprastą žolelių rinkinį: jums reikės paimti tokį kiekį beržo pumpurų, kadagių vaisių (smulkintus), spanguolių lapus, moliūgų lapus. Paimkite 1 šaukštą kolekcijos užpildyta verdančiu vandeniu ir lėtines ugnies uždėkite 15 minučių. Po to sultinį iš žolelių reikia atšaldyti ir filtruoti. Paimkite 5 kartus per dieną 2 šaukštus vienu metu.

Galite pašalinti inkstų patinimą su arbata iš kiaulpienių. Arbata yra paruošta iš gėlių lapų. Paimkite vieną stiklą tris kartus per dieną. Kiaulpienis turi gerą diuretiką ir kompensuoja kalio kiekį organizme.
Žolelių gydymas turi būti pradėtas tik su gydančio gydytojo leidimo, kai nėra konkrečių kontraindikacijos ir edemos priežastis yra ne per sunkus.

Edema inkstų liga

Tinkamai diagnozuokite edemą, tada pradėkite gydymą laiku.

Edemos atsiranda dėl inkstų, širdies ir kraujagyslių sistemos, kepenų ir kitų sutrikimų. Tik gydytojas, taikydamas įvairius diagnostinius metodus, sugeba tinkamai diagnozuoti ir atlikti gydymą laiku, kad neapsunkintų ligos.

Edema ligoniams inkstuose yra filtravimo organizmo pažeidimo pasekmė.

Kas sukelia edemą

Edema atsiranda dėl to, kad inkstai negali susidoroti su skysčių pašalinimu iš organizmo. Tai atsitinka dėl kelių priežasčių:

  • šlapime yra daug baltymų, kurie gali išlaikyti skysčių organizme. Dėl šios priežasties patinimas po akimis ir plečiančios galūnės;
  • su inkstų nepakankamumu. Jei gydymą nesinchronizuojate laiku, organizme sukauptas skystis gali patekti į kepenis ar kitus gyvybiškai svarbius žmogaus organus;
  • sumažėjęs kraujo albumino baltymas, kuris yra atsakingas už kraujo tūrį organizme. Jei sumažėja albumino kiekis, skysčių kiekis induose sumažėja. Jis pradeda patekti į audinius, sukelia patinimą.

Kaip atpažinti inkstų edemą

Medicinos praktikoje už teisingą diagnozę ir tinkamą gydymą inkstų edema reikėtų atskirti nuo edemos sukeltos širdies ligos.

Su inkstų ligomis, akies voko srityje atsiranda edema, palaipsniui plečiama į galūnes. Edema yra judanti prigimtis, jei ji yra paspaudžiama, ji gali judėti.

Oda patinimų vietoje bus stipresnė, tačiau temperatūra liečia likusią kūno dalį.

Gana dažnai edematinis inkstų ligų sindromas siejamas su skausmu apatinėje nugaros dalyje ir su išmatuotais šlapimo kiekiais;

Inkstų edema pasirodo ir greitai išnyksta, jei inkstų funkcija yra atkurta. Prie edemos atsiranda pokyčiai šlapimo išskyrime. Atliekant analizę nustatomi baltymai ir elektrolitai.

Pasireiškė dusulys:

  • skausmas juosmens srityje, būdingas uždegiminiams procesams inkstuose. Skausmas gali būti patiekiamas į kaklą arba koją ir pasiekia didelę jėgą, sukeliančią pykinimą, vėmimą. Priežastis gali būti kraujagyslių blokada, akmenų judėjimas arba ūminė infekcija. Edema atsiranda per kelias valandas;
  • pasikeičia šlapinimasis. Išmatuota šlapimo koncentracija sumažinama iki 0,5 litrų arba 50 ml (esant 0,8-1,5 litro per dieną norma). Šlapimo spalva taip pat skiriasi. Gali būti balkšvas arba ryškiai geltonos spalvos;
  • neurologiniai sutrikimai. Kai inkstų liga organizme kaupiasi toksinai, dėl kurių atsiranda įvairių neurologinių pokyčių.

Inkstų edemos analizė

Patyręs gydytojas nustato inkstų edemą išoriniais požymiais ir paciento klausimyną, tačiau, norėdamas gauti išsamesnį vaizdą ir nustatyti gydymo režimą, jis rekomenduos perduoti: bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą; reumato faktoriaus apibrėžimas; bendras ir biocheminis šlapimo tyrimas; inkstų dopleris; funkciniai inkstų tyrimai.

Kaip gydyti inkstų ligas

Su inkstų liga, patinimas yra tiesiog elgiamasi. Sunkiais atvejais, kai patinimas greitai didėja, būtina skubi hospitalizacija.

Gydymo planas yra toks:

  • pacientas nustatė diuretikus;
  • skirti vaistus, stiprinančius kraujagyslių sienas;
  • stebėti vandens ir elektrolitų balansą;
  • įtraukti tradicinę mediciną;
  • sukurti specialią dietą pacientui.

Diuretikų paskirtis - padėti pašalinti skysčių iš kūno ir grąžinti juos į kraujagyslių kanalą. Populiariausi diuretikai yra furosemidas, oksodolinas, dichlorotiazidas, manitolis, triamterenas ir kiti.

Kokį vaistą tinka konkrečiam pacientui, gali nustatyti tik gydantis gydytojas. Viskas priklauso nuo paciento būklės, testo rezultatų ir inkstų būklės. Gydymas atliekamas tik ligoninėje.

Norėdami sustiprinti indų sienas, nustatykite ascorutiną. Tai sumažina kraujagyslių pralaidumą, sumažinant skysčio kiekį, kuris išeina iš jų, kai pažeidžiamas vandens ir druskos balansas.

Terapija apima ir privalomą pagrindinės ligos, kurią sukelia edema, gydymą. Tuo tikslu paskirkite antibiotikus, priešuždegiminius hormoninius vaistus ar citotoksinius vaistus.

Terapija apima hemodializę, jei inkstai neveikia. Procedūra padeda išvalyti kraują ir pašalinti toksinus iš organizmo. Procedūrų dažnumas priklauso nuo paciento būklės.

Labiausiai radikaliausias gydymo būdas yra inkstų transplantacija. Tai leidžia normalizuoti medžiagų apykaitą organizme, normalizuoti skysčio filtravimą.

Inkstų ligos dieta

Inkstų ligų gydymui svarbų vaidmenį atlieka dieta. Ką laikytis, gydytojas paskubins vaistus nuo ligos. Ūmiu nefritu ar pyelonefritu druskos vartojimas turi būti sumažintas iki 2 g per parą. Tada skystis bus greitai pašalintas iš kūno. Todėl ruošiant maistą į maistą neįtraukiama druska. Rekomenduojama namus iškepti druskos duoną.

Baltymų maisto kiekis padidėja iki 140 g per dieną. Priskirti vitaminus B + vitaminus P ir C.

Iš paciento dietos neįskaičiuokite turtingų sultinių, paprastosios duonos, žuvies ir riebalinių veislių mėsos, rūkytų maisto produktų ir marinuotų maisto produktų, alkoholio, šokolado ir kavos.

Leisti daržovių sriubos, pieno produktai, makaronai, daržovės ir vaisiai, kiaušiniai, medus.

Su glomerulonefritu, inkstų nepakankamumu, azoto išsiskyrimo pažeidimu, dieta turi riboti skysčių vartojimą, kad sumažėtų kojų ir veido edema. Apribojimai taikomi druskai (ne daugiau kaip 1 g per parą) ir baltymams (iki 20 mg per parą).

Svarbu papildyti kūno vitaminų (A, B, C) ir mineralų (kalcio, kalio, magnio, fosforo) atsargas.

Abiem atvejais maisto produktas turėtų būti nedidelis, kad būtų lengviau dirbti inkstų.

Liaudies metodai

Inkstų ligos gydymui, liaudies gynimo priemonės yra papildomos. Pavyzdžiui, tokie receptai gali padėti susidoroti su edema:

  • žaliavinių bulvių pakuotė. Keletas mažų bulvių smulkiai pjaustoma arba tarkinta. Susidariusi kepenėlė švelniai suvyniota į popierinę servetėlę arba keletą kartų sulankstyti marlę. Toks kompresas įvedamas 20 - 30 minučių vieną kartą per 2-3 dienas. Dažnesnis vartojimas (kasdien) gali sukelti odos sudirginimą, niežėjimą, paraudimą. Norėdami to išvengti, pašalinus kompresą, odą galima nuvalyti su silpnais ramunėlių infuzijomis;
  • arbatos suspaudimas. Arbatos suspaudimas naudojamas, kad atsikurtų akies vokas. Arbata maišeliuose (juodos arba žalios spalvos) tinkama, bet arbata bus didesnė. Kompresai naudokite arbatos maišelius ar arbatą iš arbatinuko apačios. Kompresas taikomas 15-20 minučių ne dažniau kaip kartą per dieną. Jei atsiranda paraudimas aplink akis ar ašarojimas, procedūra turėtų būti nutraukta;
  • kiaušinių stigmos infuzija. Už vieną stiklinę verdančio vandens reikia 25 - 30 g kukurūzų stigmos. Mišinys supakuotas ir paliekamas tokioje būklėje 2 - 3 valandas. Po to infuzijos filtras ir 1 šaukštą tris kartus per dieną. Rekomenduojama gerti infuziją pusvalandyje prieš valgį. Paprastai edema pradeda mažėti praėjus 2-3 dienoms, o penktą dieną gydymas nutraukiamas;
  • arbata iš kiaulpienės lapų padės ištaisyti šlapinimosi, nes ji turi puikią diuretiką. Įlašinkite 200 ml 3 kartus per dieną;
  • Salierų sėklos yra puikus kovos su edemu įrankis. Jie pridedami prie salotų ir kitų patiekalų.

Be dietos, reikia organizuoti tinkamą dienos režimą. Visų pirma, sumažinti fizinį aktyvumą. Gydytojas gali rekomenduoti lovą, nes inkstai yra lengvesni. Kraujas geriau eina per indus, lengviau filtruoti skysčius.

Edema dėl inkstų

Inkstų edema

Yra viena iš rūšių

edema

, kurie vyksta daugiausia

inkstų liga

. Dažniausiai jie yra vienas iš ūmių ar lėtinių simptomų

inkstų nepakankamumas

. Toks patinimas gali sukelti kai kuriuos diagnozės sunkumus (

gali būti klaidinga dėl jų kilmės

Šiuo metu įvairių išskyros sistemos patologijų paplitimas yra gana didelis. Dėl to inkstų edemos dažnis medicinos praktikoje išlieka aukštas.

Žmogaus kūne inkstai pirmiausia atlieka filtravimo funkciją. Dėl įvairių priežasčių ji gali būti sugadinta. Paprastai tai lemia filtravimo pažeidimus ir įvairių kraujo medžiagų kiekio pokyčius. Šis disbalansas veda prie greito edemos vystymosi. Daugeliu atvejų filtracijos atkūrimas ir kraujo sudėties koregavimas sukelia edemos sumažėjimą arba visišką išnykimą. Svarbiausias klausimas yra teisinga ir savalaikė diagnozė.

Inkstų anatomija ir fiziologija

Inkstai yra pagrindinis žmogaus šlapimo sistemos organas. Tai sujungtas organas, esantis už pilvapės žarnos (

) juosmens slankstelių I-II lygyje. Kairysis inkstas yra 1 - 2 cm virš dešiniojo inksto, nes dešinieji inkstai yra perkelti žemyn nuo kepenų. Suaugusiesiems kiekvieno inksto masė paprastai svyruoja nuo 120 iki 200 g. Jie yra pupulingos formos (

ovalios su šiek tiek depresija iš stuburo dalies

Anatomijos požiūriu kiekvienas inkstas turi du polius (

viršutinė ir apatinė

) ir vartai yra šlapimtakio išvažiavimo vieta. Vidinė šio organo struktūra yra daug sudėtingesnė. Išorinė kapsulė, apimanti kiekvieną inkstą, daugiausiai atlieka apsauginę funkciją ir nedalyvauja šlapimo išskyrime. Viduje yra sudėtingas aparatas, kuris filtruoja kraują.

Inksto vidinėje struktūroje galima išskirti šias dalis:

korktinė medžiaga; smegenų materijos; inkstų dubuo.

Cortical medžiaga

Kortelėje yra vadinamųjų glomerulų. Čia vyksta pagrindinis kraujo filtravimo procesas. Kraujas patenka į organą išilgai inkstų arterijos, patenkančios per vartus. Viduje širdies susitraukia į mažesnius kapiliarus. Tankus šių plonų indų tinklas surenkamas vadinamame glomerulose. Jis atskirtas nuo aplinkinių medžiagų specialia kapsule (Shumlyansky-Bowman). Iš kapiliarų dauguma skysčių patenka į kapsulės membraną. Likęs kraujas palieka glomerulus per išeinančią arteriją. Filtruotas skystis vadinamas pirminiu šlapimu. Jis išsiųstas toliau per inkstų kanalėlių į medulą.

Smegenų medžiaga

Ši inkstų dalis yra gilesnė, tarsi po korticaline medžiaga. Smegenų medžiagą sudaro inkstų vamzdeliai, kurie čia nusileidžia, formuojantys vadinamąją Henley kilpą. Pirminis šlapimas praeina per šią kilpą. Pati kanalą įsipainioja kapiliarai, kuriuos sudaro išeinanti arterija, kuri taip pat nusileidžia čia. Žiede sukuriama medžiagų atvirkštinė absorbcija (

) Iš pirminio šlapimo, visos medžiagos, vis dar naudingos organizmui, grįžta į kraują. Po to kanalai patenka į smegenų medžiagą. Čia kelių vamzdžių sujungimas sudaro vadinamąjį surinkimo vamzdelį. Jame yra didesnis skersmuo, storesnės sienos (

išskyrus galimybę toliau filtruoti

) ir siunčiamas į inkstų dubenį. Antrinis šlapimas tekėja per surinkimo vamzdelius, kuris susidaro atvirkštine daugumos pirminio šlapimo absorbcija.

Inkstų dubens

Inkstų dubuo yra šalia inkstų vartelių, tarsi padengtas smegenų ir kortikų medžiaga. Čia surenkamas filtruotas šlapimas (

), tada pereikite prie šlapimo pūslės. Inkstų dubens piramidės forma, kurios viršūnė, palaipsniui siaurėjanti, tampa tinkama šlapimo pūslelinė.

Funkciniu požiūriu inkstai žmogaus organizme atlieka šias užduotis:

Išskirtinė funkcija. Atliekant pirminio šlapimo kraujo filtravimą, kyla daug medžiagų, kurios kenkia organizmui arba paprastai joms nereikia. Tokiu būdu išleidžiami produktai (pvz., Kreatinas, karbamidas), kai kurie toksinai, vaistų likučiai. Visos naudingos medžiagos (gliukozė, druskos, aminorūgštys ir tt) absorbuojamos atgal. Kraujo ląstelės ir dideli baltymai paprastai neperduoda filtravimo barjero ir nėra nei pirminio, nei antrinio šlapimo. Osmo reguliavimo funkcija. Ši funkcija palaiko normalią osmosiškai veikliųjų medžiagų koncentraciją. Šios medžiagos bus aptartos vėliau, nes jos yra tiesiogiai susijusios su edemos formavimu. Jonizuojančiosios funkcijos. Filtruojant ir reabsorbuojant kraujyje palaikomas įprastas kiekis tam tikrų jonų (chemiškai aktyvių atomų ar molekulių). Endokrininė funkcija. Kai kurie inkstų audiniai (juxtaglomerulinis kompleksas ir tt) gali išlaisvinti daugybę hormonų, dalyvaujančių reguliuojant slėgį. Metabolizmo funkcija. Metabolizmas yra medžiagų apykaita, susijusi su tam tikrų medžiagų vartojimu ir kitų izoliavimu. Inkstai yra galutinis taškas, per kurį dauguma metabolinių produktų išleidžiami. Iš esmės tai yra baltymų mainų produktai, kuriuose yra azoto. Dalyvavimas kraujo donorystėje. Inkstuose išskiriama eritropoetino medžiaga, kuri stimuliuoja raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą ir brandinimą raudonųjų kaulų čiulpuose. Taigi inkstų anatomija ir fiziologija yra tiesiogiai susiję su kraujo sudėties reguliavimu. Ši akimirka vaidina svarbų vaidmenį edemos vystymuisi. Svarbu tai, kad esant įvairioms patologijoms, inkstų filtravimo funkcija yra pažeista. Tada kraujyje yra įvairių medžiagų disbalansas, dėl kurio atsiranda edema.

Apskritai, anatominiu požiūriu, edema yra skysčio kaupimas audiniuose. Iš esmės, skystis yra lokalizuotas tarpelementinėje erdvėje, kur paprastai neturėtų būti. Čia jis patenka per indų sienas, kurios yra pusiau Permezuotos. Tai reiškia, kad skystis iš esmės gali praeiti pro sienas, jeigu tai yra palankios sąlygos. Paprastai skystis yra išlaikomas dėl osmosinio slėgio.

Osmozinis slėgis yra fizikinis reiškinys, kuris paaiškina skysčių judėjimą tirpaluose. Jo pagrindinis principas yra tas, kad tirpiklis (

) visada judės per membraną į aplinką, kurioje yra didesnė tirpalo koncentracija. Tarpkūninėje erdvėje yra keletas tokių tirpių medžiagų, o kraujyje yra daug. Taip pat yra keletas medžiagų, kurios padidina osmosinį aktyvumą. Jos vaidina svarbų vaidmenį edemos vystymuisi.

Svarbiausios osmosiškai veikliosios medžiagos yra:

natrio jonai; chloro jonai; gliukozės molekulės; karbamidas; kraujo baltymai (daugiausia albuminai, sukuriantys vadinamąjį onkotišką slėgį); cholesterolis; kitos medžiagos (pvz., etilo alkoholio molekulės, kurios į kraują patenka alkoholio vartojimo metu). Visi šie ir daugelis kitų molekulių ir jonų palaiko skysčių kraujagyslių kanalą ir neleidžia jam išplisti per kapiliarų sienas. Kaip minėta pirmiau, inkstai atlieka svarbų vaidmenį reguliuojant visas šias medžiagas. Inkstų ligose jų koncentracija sumažėja, o kai kurie skysčiai pereina į tarpstelinę erdvę, susidaro edema.

Inkstų edemos priežastys

Atsižvelgiant į išmatų sistemos anatomiją ir fiziologiją, galima padaryti išvadas apie tai, kokios yra inkstų edemos priežastys. Čia galite kalbėti apie dvi grupes priežasčių. Pirmasis yra tiesioginis patologinis mechanizmas, vedantis į skysčio išleidimą į tarptulingą erdvę. Antrasis yra inkstų liga, pagal kurią veikia šie mechanizmai.

Nedelsiant inkstų edemos priežastis gali būti:

Padidinta kraujo baltymų filtracija per inkstų glomerulų membranas. Įeinant į pirminį šlapimą, baltymai ima kartu su jais ir vandens dalimi (pagal osmozinio slėgio įstatymą). Nebuvo reabsorbcijos baltymų Henlio kilpos lygyje, nes jų molekulės yra per didelės, kad galėtų praeiti per kanalų sienelių gūsius. Sumažintas baltymų kiekis kraujyje. Paprastai tai yra baltymų praradimo pasekmė šlapime, tačiau gali būti ir kitų priežasčių (pvz., Baltymų susidarymo kepenyse pažeidimo). Inkstų filtracijos sumažinimas. Tai galima pastebėti dėl įvairių priežasčių. Pavyzdžiui, esant mažam arteriniam slėgiui, specialūs baroreceptoriai induose aptinka pokyčius ir aktyvuoja hormoninę sistemą. Tai didina atvirkštinę natrio absorbciją inkstuose ir uždelsia vandens organizme. Padidėjusi natrio jonų koncentracija kraujo plazmoje. Natrio kaupimasis gali atsirasti ne tik dėl jo vėlavimo inkstų lygyje, bet ir dėl padidėjusio vartojimo (pavyzdžiui, valgomosios druskos pavidalu). Padidėjęs kapiliarų pralaidumas. Tai palengvina lengvesnį kraujo ir skysčių komponentų išleidimą į tarptulingą erdvę. Kraujagyslių pralaidumas padidėja glomerulonefritu, tam tikromis infekcijomis ir kitomis patologinėmis sąlygomis. Padidėjęs skysčių srautas. Daugelis inkstų ligų riboja glomerulų filtracijos greitį. Jei žmogus geria daug vandens, šis vanduo neturės laiko natūraliai išsiskirti ir gali kauptis audinių edemoje. Iš ligų, galinčių sukelti šių mechanizmų aktyvavimą ir inkstų edemos atsiradimą, svarbiausios yra tos patologijos, kurios tiesiogiai veikia glomerulus inkstuose. Dėl uždegiminio proceso ar sklerozės (jungiamojo audinio plitimo) filtravimo procesas sulėtinamas arba visiškai sustabdomas. Tai pasireiškia vandens sulaikymu ir vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimu. Be to, kai kuriomis patologijomis, atvirkščiai, padidėja filtravimas, kai medžiagos, kurios paprastai lieka kraujyje, praeina per barjerą Shumlyansky-Bowman kapsulėje.

Inkstų edema gali pasireikšti pacientams, sergantiems šiomis ligomis:

glomerulonefritas; inkstų amiloidozė; sisteminės jungiamojo audinio ligos; apsinuodijimas sunkiaisiais metalais; navikų procesai; inkstų nepakankamumas.

Glomerulonefritas

Glomerulonefritas yra inkstų glomerulų aparato nugalimas. Dažniausiai tai įvyksta dėl to, kad filtravimo aparatas sugadintas imuniniais kompleksais. Šie kompleksai patenka į kraują įvairioms infekcinėms ar autoimuninėms ligoms. Pavyzdžiui, po kančios streptokokinės anginos, antikūnai prie grupės A beta-hemolizinio streptokoko gali pradėti kraujyje cirkuliuoti. Imuniniai kompleksai patenka į inkstų glomerulus ir sukelia uždegiminį procesą. Dėl uždegimo sumažėja filtravimas. Netinkamai gydant, jungiamasis audinys plečiasi palaipsniui. Jis pakeičia normalius glomerulus, o filtravimas tampa tiesiog neįmanomu.

Inkstų amiloidozė

Inkstų amiloidozėje specifinis baltymas, amiloidas, kaupiasi organo audiniuose. Jis neperduoda filtravimo barjero ir palaipsniui patenka į inkstų glomerulus ir kapiliarus. Palaipsniui filtravimo membranos, kaip buvo, buvo "užmuštos". Yra mechaninis obstrukcija normaliam kraujo tekėjimui. Dėl to inkstų filtravimo funkcija žymiai sumažėja, o toksinės medžiagos pradeda kauptis kraujyje. Be to, organizmas nepašalina pakankamo kiekio skysčio. Šis perteklius palieka kraujagysles audiniuose, susidaro edema.

Apsinuodijimas sunkiaisiais metalais

Kai kurie sunkieji metalai, patenkantys į žmogaus organizmą, pavyzdžiui, amiloidas, kaupiasi inkstų glomeruluose. Paprastai jie yra toksiški aplinkinėms ląstelėms. Dėl šios priežasties normalios ląstelės pamažu suskaidomos ir pakeičiamos jungiamuoju audiniu. Pasireiškia lėtinis inkstų nepakankamumas.

Auglio procesai

Inkstų vėžio atveju edemos intensyvumas priklausys nuo daugelio savybių. Pirma, svarbus vaidmuo tenka lokalizavimui ir auglio dydžiui. Antra, būtina atsižvelgti į auglio augimo greitį. Kai funkcija padidėja, inkstai bus vis labiau skaldomi. Taip yra dėl glomerulų, kanalėlių ir kraujagyslių išspaudimo. Filtravimo sugebėjimas palaipsniui mažėja.

Inkstų nepakankamumas

Inkstų nepakankamumas yra sindromas, kuris gali atsirasti dėl minėtų ligų ar dėl kitų priežasčių. Jis pasižymi ūminiu ar lėtiniu visų pagrindinių inkstų funkcijų sutrikimu. Dėl edemos atsiradimo svarbiausia yra filtravimo ir vandens-elektrolitų pusiausvyros pažeidimas. Dažniausiai, kai yra inkstų nepakankamumas, yra normalus audinys (

glomerulai ir vamzdeliai

) ir jų pakeitimas jungiamuoju audiniu, kuris negali atlikti visų būtinų funkcijų. Taigi, aktyvių struktūrų skaičius organizme yra sumažintas. Tai lemia tai, kad inkstai negali filtruoti reikiamo kiekio skysčio.

Yra ir kitų ligų, kurios gali paveikti inkstų filtravimo funkciją. Edema gali pasirodyti beveik bet kurioje iš jų. Labiausiai ryškus jie bus glomerulų aparato nugalėti.

Inkstų edemos simptomai

Kadangi inkstų edema iš tikrųjų yra kitų ligų simptomas, jie neturi savų simptomų. Tuo pačiu metu jie turi keletą savybių, kurios atskiria juos nuo kitos kilmės kilmės edemos. Dažniausiai medicinos praktikoje būtina atskirti širdies ir inkstų edemą. Jo atpažinimo procesas vadinamas diferencine diagnostika. Tokiu atveju gydytojas įvertina manifestacijas pagal įvairius kriterijus.

Diferencinė inkstų ir širdies edemos diagnozė

Be pirmiau minėtų savybių, pacientams, sergantiems inkstų edemu, gali pasireikšti daug kitų simptomų, susijusių su inkstų liga. Jie nėra tiesioginė skysčių kaupimosi audiniuose pasekmė ar apraiškos, bet gali padėti įtarti teisingą diagnozę.

Pacientams, kuriems yra inkstų edema, gali pasireikšti šie simptomai:

skausmas inkstuose; šlapinimosi sutrikimai; neurologinės apraiškos.

Skausmas inkstų srityje

Skausmas inkstų srityje dažnai pasireiškia su ūmais uždegiminiais procesais. Jos gali būti skirtingos trukmės ir intensyvumo. Paprastai pacientas pradeda skųstis dėl skausmo ir diskomforto dar prieš pradedant edemą, tačiau visa tai priklauso nuo sutrikimų pobūdžio. Daugeliu atvejų patinimas gali atsirasti be skausmo.

Tipiška skausmo lokalizacija inkstų liga - apatinė nugaros dalis, apatinių šonkaulių projekcija iš užpakalio. Su inkstų skausmais skausmas gali būti labai intensyvus ir nesuteikia pacientui ramybės. Jis dažnai platinamas (

) krūtinės srityje arba žingsnyje su nukentėjusia pusė. Atsižvelgiant į stiprų skausmą, pacientą galima stebėti

. Ši būklė paprastai rodo ūmią inksto sutrikimą (

akmenų judėjimas, šlapimtakio blokada, intensyvus infekcinis procesas ir tt

) Dažnai po epizodo

Po 12-24 valandų yra inkstų edema. Tai vėlesnis inkstų pažeidimų simptomas.

Šlapinimosi pažeidimai

Šlapinimosi sutrikimai, esant inkstų edemai, gali būti kitokio pobūdžio ir priklauso nuo pagrindinės ligos. Dažniausiai edema susiformuoja dėl vandens susilaikymo fone. Šlapimo kiekis sumažėja. Suaugusiam asmeniui dienos norma laikoma apimtimi, lygi 65-75% jo sunaudoto skysčio. Vidutiniškai tai yra 0,8 - 1,5 litro per dieną. Jei filtravimo sutrikimai kartu su edemu, šis indikatorius gali nukristi iki 0,5 l (

) Kuo mažiau išsiskiria šlapimas, tuo sunkesnis paciento būklė.

Be kiekybinių sutrikimų gali atsirasti ir kitų problemų su šlapinimu. Tarp jų - šlapimo spalvos pasikeitimas (

koncentruotas geltonasis, balkšvas ir tt

), taip pat nugaros skausmas, kai šlapinasi. Visa tai rodo patologinį inkstų procesą ir filtravimo pažeidimą. Spalva pasikeičia dėl to, kad inkstų dubuo yra aktyvus uždegimas, susidarantis pusėje. Be to, spalva gali pasikeisti, jei eritrocitai patenka į šlapimą per Shumlyansky-Bowman kapsulę (

raudonųjų kraujo kūnelių

Neurologinės apraiškos

Neurologiniai sutrikimai pacientams, sergantiems inkstų liga, yra susiję su toksinių medžiagų kaupimu organizme. Paprastai metaboliniai produktai yra laiku pašalinami su šlapimu. Jei filtravimo nėra, šie toksinai pradeda dirginti nervų audinį, sukelia įvairius neurologinius simptomus.

Dėl medžiagų apykaitos produktų kaupimosi pacientams gali pasireikšti šie simptomai:

galvos skausmas; mieguistumas; miego sutrikimai; skausmas raumenyse, sąnarių ir kaulų skausmas; niežulys. Be to, disbalansas elektrolitų kiekis kraujyje (t.y. natrio, kalio, chlorido) gali paveikti širdies. Faktas yra tai, kad širdies raumens darbe šios medžiagos tiesiogiai priklauso. Jų normalus koncentracija kraujyje ir tarpelementinėje erdvėje palengvina lengvesnius širdies raumens susitraukimus. Esant sunkiems inkstų veiklos sutrikimams gali pasireikšti aritmija (dažniau su širdies susitraukimų dažniu). Nesant savalaikės pagalbos ir atkuriant pusiausvyrą, šios aritmijos sukelia nejautrą ir net širdies sustojimą.

Inkstų edemos diagnozė

Daugeliu atvejų gydytojams inkstų edema diagnozuojama nepakankamai. Preliminari diagnozė nustatoma tiriant pacientą pagal pastebėtus simptomus ir skundus. Taip pat padeda rinkti anamnezę (

informacijos apie perduotas ligas rinkimas

) Pavyzdžiui, jei neseniai patyrė streptokokinė angina, reumatinė inkstų liga (

) gali būti viena iš komplikacijų.

Pagrindinis paciento tyrimo tikslas - nustatyti edemos pobūdį. Faktas yra tai, kad edematinis sindromas būdingas ir kitų organų ligoms. Norėdami iš anksto nustatyti edemos kilmę, atlikite diferencinę diagnostiką. Diferencialinė diagnozė yra procesas, kurio metu gydytojas bando pašalinti kitas panašių ligų ar sutrikimų atvejus. Kiekvienu atveju patinimas turi savybių, kurios padės diagnozei.

Diferencialinė inkstų edemos diagnozė yra atliekama naudojant tokias panašias patologijas:

Širdies edema. Skirtumai pateikti aukščiau esančioje lentelėje. Uždegiminiai patinimas. Kilus žaizdoms, atsiranda infekcija. Norėdami liesti, oda šioje srityje tampa karštesnė, stipresnė. Paspaudus, yra stiprus skausmas. Kraujagyslių trombozė. Pavyzdžiui, kai veninė liga užkimsta, edema vystosi dėl kraujo stagnacijos tam tikroje srityje (žemiau okliuzijos vietos). Toks edema yra vienpusis (asimetriškas), o ne inkstas. Lymphedema. Susidaro, kai limfas tam tikroje vietovėje stovi. Tokią edemą sunku gydyti, lėtai išnykti, gali sukelti elegantišką (ilgalaikį limfos stagnaciją, dėl kurios atsiranda negrįžtamas audinių augimas). Edema yra tankesni liečtui, stiprėja, jei galūnė nuleista. Nutukimas. Skirtingai nei patinimas, audiniai nėra elastingi, nes nėra skysčių kaupimosi. Viršutiniai poodiniai riebalai pasirodo lėtesni ir lėtai išnyksta. Palpacijos metu esančios edemos nuoseklumas bus skirtingas. Nustačius edemos pobūdį, atliekami tyrimai, siekiant nustatyti inkstų pažeidimo pobūdį. Šios analizės nebėra skirtos patvirtinti edemos faktą, bet ieškoti priežasčių. Be to, atliekama keletas analizių, skirtų pacientų organizmo sutrikimų sunkumui nustatyti. Jų rezultatai labiausiai įtakoja gydymo taktikos pasirinkimą.

Su inkstų edemu gali būti nustatyti šie tyrimai ir tyrimai:

bendras kraujo tyrimas; biocheminis kraujo tyrimas; reumato faktoriaus apibrėžimas; bendras ir biocheminis šlapimo tyrimas; funkciniai inkstų tyrimai; inkstų kraujagyslių dopleris.

Pilnas kraujo tyrimas

Esant edematiniam sindromui, esant inkstų ligoms, bendrojoje kraujo analizėje reikšmingų pokyčių nėra. Jei yra ūminis uždegiminis procesas, gali padidėti leukocitų kiekis ir eritrocitų nusėdimas (ESR). Jei padidėja filtravimo membranų skvarbumas šlapime, gali būti prarasta ir raudonųjų kraujo kūnelių ląstelių dalis, dėl kurios šiek tiek sumažėja jų kiekis kraujyje (anemijos požymiai). Jei inkstų liga sutrikdo eritropoetino sekreciją, atsiranda sunkesnė anemija. Tada kyla raudonųjų kraujo kūnelių augimo ir brendimo procesas.

Biocheminis kraujo tyrimas

Biocheminė kraujo analizė yra pagrindas nustatyti inkstų pažeidimo priežastis ir pobūdį. Būtent šis tyrimas leidžia mums įvertinti, kaip vyksta filtravimas glomeruluose, kokios medžiagos kaupiasi kraujyje ir kokias medžiagas per daug praranda šlapimas. Dauguma medžiagų, turinčių osmosinį aktyvumą (

ir atsakingas už edemos atsiradimą

) yra tiksliai nustatomi biocheminiuose tyrimuose.

Kraujo biocheminiuose tyrimuose su inkstų edema pastebimi šie pokyčiai:

Sumažėjęs baltymų kiekis (hipoproteinemija). Norma yra 64-83 g / l suaugusiesiems. Dažniausiai sumažėja albuminų kiekis (hipoalbuminemija). Baltymų normos plazmoje yra 34-48 g / l. Padidėjęs cholesterolio kiekis (hiperlipidemija). Norma yra 3,0 - 6,0 mmol / l. Su inkstų ligomis paprastai padidėja daugiau kaip 6,5 mmol / l. Padidėjęs kreatininas. Tai yra vienas pagrindinių inkstų testų, nes tai tiesiogiai atspindi inkstų veiklą. Ši norma yra 44 - 110 mol / l. Padidėjęs karbamido kiekis. Tai taip pat svarbus inkstų tyrimas. Greitis yra 2,0-8,0 mol / l. Padidėjęs šlapimo rūgštis. Tai trečias pagrindinis inkstų tyrimas. Ši norma yra 140-340 mol / l moterims ir 220-420 mol / l vyrų. Elektrolitų pusiausvyros pažeidimai. Didžiausia inkstų edemos vystymosi reikšmė yra natrio, kalio, chloro kiekis. Šių rodiklių matavimas leidžia geriau suprasti, kokiu laipsniu paveikiami inkstai (glomerulų aparatai ar kanalų).

Reumatinio faktoriaus nustatymas

Kaip jau minėta, glomerulonefritas dažnai vystosi kaip streptokokinės anginos komplikacija. Norėdami patvirtinti šią diagnozę, turite nustatyti reumatinį kraujo faktorių. Kitose sisteminėse ligose (kurios atsiranda rečiau) pateikiami atitinkamų žymenų tyrimai. Tyrimo medžiaga paprastai yra veninis kraujas.

Bendrieji ir biocheminiai šlapimo tyrimai

Svarbiausias šlapimo tyrimo pokytis inkstų edemoje paprastai yra proteinurija. Tai vadinama baltymų kiekio padidėjimu, kurį organizmas praranda su šlapimu. Dienos baltymų nuostoliai paprastai yra ne daugiau kaip 50 mg per dieną. Šlapimo analizėje ši koncentracija yra iki 0,033 g / l. Su įvairiais inkstų ligomis (

kartu su nefroziniu sindromu

) šis rodiklis padidinamas iki 150-2000 mg per dieną ar daugiau.

Be padidėjusio baltymų išsiskyrimo, gali būti pastebėti natrio ir kalio koncentracijos pokyčiai, kurie yra svarbūs gydymo taktikos pasirinkimui. Leukocitų atsiradimas šlapime paprastai rodo uždegiminį inkstų pažeidimo pobūdį, kai bakterijos įeina ir dauginasi tiesiai inkstuose.

Biocheminiai tyrimai gali rodyti kreatinino, karbamido ir kreatinino kiekio sumažėjimą

. Šios toksiškos medžiagos nėra išfiltruotos ar sugertos atgal nuo pirminio šlapimo dėl vamzdelių pažeidimo. Reikalingi išsamūs inkstų edemos kraujo ir šlapimo tyrimai. Jie pakartojami ne tik diagnozės metu, bet ir viso gydymo laikotarpio metu, siekiant įvertinti veiksmingumą.

Funkciniai inkstų tyrimai

Yra keletas tyrimų, kurie gali nustatyti inkstų būklę. Jie apskaičiuoja tam tikrų medžiagų koncentraciją kraujyje ir šlapime. Tada, naudojant specialias formules, apskaičiuojamas filtravimo efektyvumas. Kitaip tariant, netiesiogiai nustatoma, kaip greitai inkstai sugeba pašalinti medžiagų apykaitos produktus iš organizmo.

Svarbiausi yra šie inkstų tyrimai:

savitojo svorio (tankio) nustatymas šlapime; kreatinino klirenso apskaičiavimas; skiedimui skirti mėginiai (su reguliuojamu vartojamo skysčio kiekiu). Yra ir kitų funkcinių testų. Gydytojas pasirenka būtiną tyrimą, pagrįstą numatoma diagnozė, paciento būklė ir ligoninės galimybės.

Inkstų kraujagyslių dopleris

Doplerografinis inkstų tyrimas atliekamas aparate

specialiuoju režimu. Su jo pagalba gydytojas gali nustatyti kraujo tekėjimo greitį pagrindiniuose kraujagyslėse. Procedūra nesiskiria nuo įprasto ultragarsu, yra neskausminga ir saugi pacientui. Prieš tyrimą būtina pašalinti maisto produktus, kurie gali sukelti dujų kaupimąsi

žarnyno juodoji duona, pupelės, gazuoti gėrimai ir tt

) Faktas yra tai, kad tai sumažins tyrimo tikslumą.

Su doplerografiniais ir ultragarsiniais inkstų tyrimo duomenimis galima apskaičiuoti šiuos indeksus:

Kraujagyslių patologija (susiaurėjimas, blokada); matuoti kraujo tekėjimo greitį per indus; neoplazmos inkstų audiniuose; sklerozės (jungiamojo audinio) paplitimas. Visa tai prisideda prie galutinės diagnozės patvirtinimo ir padeda pasirinkti pagrindinį gydymą. Tiesiogiai edematinio sindromo diagnozei, inkstų ultragarsas neturi ryšių.

Inkstų edemos gydymas

Daugeliu atvejų inkstų edema gydyti nesukelia didelių sunkumų. Tačiau viskas priklauso nuo pagrindinės diagnozės ir inkstų pažeidimo laipsnio. Išreikšta edema, kuri greitai didėja, gali tapti ligonio hospitalizavimo priežastimi ir skubios gydymo pradžia. Nefrologijos ar (

ypač sunkiais atvejais

Inkstų edemos gydymas turėtų būti atliekamas šiose srityse:

diuretikai; pagrindinės ligos gydymas; narkotikai, kurie stiprina indo sienelę; vandens ir elektrolitų pusiausvyros palaikymas; laikytis dietos ir gydymo; liaudies gydymo metodai.

Diuretikai

Edemos gydymo inkstų ligomis pagrindas yra diuretikai arba diuretikai. Ši narkotikų grupė veikia inkstų darbą taip, kad paskatintų skysčių perteklių pašalinti iš organizmo. Dažniausiai tai pasiekiama pasirinktinai pašalinus tam tikrus elektrolitus šlapime. Be to, kai kurie diuretikai veikia kraujo sudėtį, skysčių atstatymas iš tarpsienies erdvės iki kraujagyslių. Šiandien šiuo poveikiu yra daugybė skirtingų vaistų.

Pagrindiniai diuretikai, skirti inkstų edemai gydyti

Visi pirmiau minėti diuretikai sujungia šias savybes:

griežtai savarankiškai vartoti vaistus draudžiama dėl didelės komplikacijų tikimybės; gydymas atliekamas reguliariai stebint elektrolitų lygį, kraujospūdį, šlapimo kiekį; įvairiais būdais kovoti su edemu, rinkti skysčius iš audinių ir natūraliai pašalinti iš organizmo; daugeliui vaistų galima vartoti į veną esant skubiam poreikiui; oligurija, anurija ir kitų simptomų, rodančių sunkiu inkstų nepakankamumu, kepenų nepakankamumas, širdies nepakankamumas, gali būti kontraindikacija. Taigi šių vaistų tikslas yra griežtai individualus. Tai priklauso nuo kraujo tyrimo rezultatų, tikslią diagnozę, inkstų funkciją konkrečiam pacientui.

Pagrindinės ligos gydymas

Pagrindinės ligos gydymas visiškai priklauso nuo diagnozės. Šio gydymo tikslas yra pašalinti pagrindinę priežastį, dėl kurios buvo pažeisti inkstų darbai. Kai tik normalus filtravimo greitis bus atkurtas, edema palaipsniui pradės išnykti net nenaudojant jokių papildomų priemonių.

Su inkstų ligomis pagrindinis gydymas gali būti

antibiotikai, jei tai yra ūmus infekcinis procesas

Priešuždegiminiai hormoniniai vaistai gliukokortikoidai

) arba citotoksiniai vaistai, jei pagrindinė problema yra autoimuninė liga (

reumatas, sisteminė raudonoji vilkligė

) Ateityje edematinio sindromo trukmė ir sunkumas priklausys nuo gydymo sėkmės.

Yra radikalių gydymo būdų

ir inkstų transplantacija. Pirmuoju atveju kraujas praeina per specialų aparatą, kuris jį filtruoja, pakeičiant neveikiančius inkstus. Dėl to toksinių medžiagų koncentracija mažėja, kraujo sudėtis laikinai normalizuojama. Hemodializė yra laikina priemonė, leidžianti prailginti paciento gyvenimą arba palaikyti kūną esant ūminiam procesui. Tiesioginis gydymas nevyksta, tačiau patinimas gali laikinai išnykti. Procedūrų dažnumas priklauso nuo to, kiek blogai pažeisti inkstai.

Inkstų transplantacija yra vienintelis veiksmingas gydymo būdas, jei organų funkcinės struktūros jau buvo pakeistos jungiamuoju audiniu. Šis procesas yra negrįžtamas, todėl pacientas tiesiog persodino donoro inkstus, kurie toliau filtruos kraują. Šiandien inkstų transplantacija yra viena iš labiausiai paplitusių operacijų transplantacijos srityje ir yra labai plačiai naudojama. Deja, ši operacija taip pat turi kontraindikacijas. Sprendimą dėl transplantacijos priima speciali medicinos komisija. Jei pacientui pavyks, metabolizmas normalizuojamas ir atstatoma skysčio filtravimas. Edema išnyks.

Kraujagyslių sienų stiprinimo preparatai

Iš narkotikų, stiprinančių kraujagyslių sienelę, labiausiai paplitęs ascorutinas. Vaistas skiriamas 1 tabletę 2-3 kartus per dieną. Gydymo kursas vidutiniškai 2-4 savaites. Šis vaistas veikia kraujagyslių sieneles, mažindamas jų pralaidumą. Taigi, net jei kraujyje yra vandens ir druskos disbalansas, iš indų paliks mažesnis skysčių kiekis. Šis vaistas nėra privalomas inkstų edemos gydymo komponentas. Jo paskiria gydytojas, jei reikia. Savarankiškai vartojami vaistai gali pagreitinti paciento būklę, nes ascorutinas veikia antibiotikų ir kai kurių kitų vaistų absorbciją.

Vandens ir elektrolitų pusiausvyros palaikymas

Vandens ir elektrolitų pusiausvyrą kraujyje galima reguliuoti su lašintuvais ir į veną. Dažniausiai naudojami specialūs tirpalai, kurių sudėtyje yra tam tikrų druskų. Jie vartojami esant sunkioms inkstų ligoms arba jei nėra galimybės reguliuoti vandens ir elektrolitų balansą laikantis dietos (

pavyzdžiui, viduriavimas, skrandžio opa, medžiagų žarnyno absorbcija

) Toks aktyvus kraujo sudėties reguliavimas atliekamas tik ligoninėse su periodine analize.

Atitikimas dietai ir dietai

Daugumoje šlapimo sistemos ligų gydymo metu svarbu laikytis dienos režimo ir dietos. Faktas yra tas, kad bet kuriems vaistams reikia laiko, kad būtų atkurta inkstų filtravimo funkcija. Per šį laikotarpį pacientas turėtų sumažinti inkstų naštą. Tai prisidės prie edemos išnykimo ir greito atsigavimo.

Esant sunkia inkstų edema, rekomenduojama laikytis lovos. Jo trukmę daugiausia lemia pagrindinė liga. Su autoimuniniais sutrikimais, pacientui reikia pailsėti paūmėjimo metu. Su glomerulonefritu, lova gali praeiti kelias savaites. Nugrebtoje vietoje inkstai yra lengviau filtruoti skysčio, kraujas cirkuliuoja greičiau per indus. Taigi, normalus, natūralus skysčio iš organizmo išsiskyrimas didėja. Po inkstų ligos (

labiau glomerulonefritas

) būtina apriboti fizinį aktyvumą net ir po susigrąžinimo. Šis laikotarpis trunka mažiausiai 1 - 2 mėnesius ir gali būti pratęstas gydytojo nuožiūra.

Mityba pacientams, sergantiems inkstų liga, gali labai skirtis. Tai priklauso nuo to, kokia yra tam tikro paciento edemos atsiradimo mechanizmas. Yra žmonių, sergančių inkstų liga, trys pagrindinės dietos. Jie labai skiriasi tarpusavyje (

daugiausia baltymų kiekiu

), todėl jūs negalite pasirinkti dietos sau. Mitybos savybes reikia patikrinti pas gydytoją.

7-osios dietos (su pyelonefritu, ūminiu nefritu) be druskos turi šias savybes:

Ribotas druskos suvartojimas (ne daugiau kaip 2 g per parą). Sumažinus druskos kiekį, sumažėja ir natrio suvartojimas. Dėl to skystis nepakitęs organizme ir lengvai išsiskiria natūraliai. Jei reikia, nekepkite druskos, kai ruošiatės įprastus patiekalus, bet net kepkite be druskos duonos. Padidėjęs vitaminų vartojimas. Didžiausia vertybė šiuo atveju atliks B grupės vitaminų ir vitaminų C ir P. Be gydytojo nuožiūra ir nustatyti papildomus vitaminų kompleksus. Padidėjęs baltymų kiekis. Tai yra dalis dietos skaičius 7. nefrozinis sindromas pacientams numesti baltymas šlapime, todėl būtina užpildyti šią spragą. Priskirkite iki 140 gramų baltymų per dieną. Jei nefrozinis sindromas nėra toks ryškus, maistingų medžiagų beveik normalus dalis - 70 - 80 g baltymų 80 - 90 g riebalų, o 350 - 400 g angliavandenių per dieną. Atitikimas dalinei galiai. Pacientas šiek tiek maitina mažiausiai 5-6 kartus per dieną. Tada, valgant, nebus staiga padidėjusi kokia nors medžiaga kraujyje, o inkstai dirbs labiau atsipalaidavusiame režime. Ribinis suvartojimas paprastą duoną, gausius sultinius, riebią mėsą ir žuvį, marinuotus ir rūkytus produktus, šokoladą, alkoholį ir kavą. Rekomenduojama naudoti blynai ir kiti kepiniai be druskos, vegetariškų sriubos, virtos mėsos ir žuvies, makaronų, daržovių ir vaisių (išskyrus svogūnai, česnakai, ridikėliai, ridikai), medaus, kiaušinių (1 - 2 per dieną), pieno produktų. Dieta № 7А (su ūminiu glomerulonefritu ir inkstų nepakankamumu, azoto išsiskyrimo pažeidimu) turi šias savybes: Ribotas druskos suvartojimas. Šiuo atveju siekia tų pačių tikslų, kaip ir dietos numeriu 7. Ši suma turėtų būti sumažinta iki 1 g per dieną. Ribotas skystis. Skysčio srautas į kūną gali pabloginti edemą, jei šis skystis nėra pašalintas. Priklausomai nuo paciento būklės sunkumo, apskaičiuojamas leistinas tūris. Pradinis taškas yra šlapimo kiekis, išleistas per pastarąsias 24 valandas. Galite pridėti 200-400 ml skysčio. Taigi, esant oligurijai, skysčio kiekis, kurį pacientas gėrė, kartais yra 600-800 ml per dieną. Vidutiniškai - 1 - 1,2 litro. Baltymų apribojimas. Yra šios dietos bruožas. Priešingai, baltymai yra riboti, kad nesumažintų azoto bazių kaupimosi kraujyje (tai labai pablogina paciento būklę). Leidžiamas baltymų kiekis yra 20 mg per parą. Riebalų ir angliavandenių kiekis - kaip ir dietoje 7. Vitamininiai ir mineraliniai kompleksai. Rekomenduojama išlaikyti didelį kalcio, kalio, magnio, fosforo kiekį kraujyje. Svarbiausi vitaminai yra A, B, C (iki 120 mg per parą). Jų atvykimui galite naudoti natūralias sultis. Dvylika galia. Vidutiniškai 5-6 maitinimas mažose porcijose. Draudžiami ir įgalioti maisto produktai atitinka dietą 7, bet su baltymų apribojimu. Inkstų liga yra kitų dietų, tačiau jie vartojami sunkesnei paciento būklei (pvz., Hemodializės metu). Šios dietos grindžiamos tais pačiais pagrindiniais principais (ribojant druskos ir skysčių kiekį). Baltymų kiekis priklauso nuo ligos. Tinkamos dietos laikymas ligos laikotarpiu pagreitina susigrąžinimą, pagerina inkstų funkcionavimą ir skatina greitai išnykti.

Tradiciniai gydymo metodai

Atsižvelgiant į išmatų sistemos veikimo sudėtingumą, liaudies gynimo priemonės praktiškai negali realiai padėti inkstų patologijai. Tačiau yra simptominio gydymo būdų. Visų pirma kalbame apie liaudies metodus, kaip atsikratyti akių vokų ir veido. Šios procedūros yra grynai kosmetinės ir neturi įtakos ligos eigai ar gydymo procesui.

Norėdami atsikratyti inkstų edemos aplink akis, rekomenduojami šie liaudies metodai:

Suspausti iš žalių bulvių. Keletas mažų bulvių smulkiai pjaustoma arba tarkinta. Atlikdami tai, atkreipkite dėmesį į tai, kad mišinys išlaiko sultis. Susidariusi kepenėlė švelniai suvyniota į popierinę servetėlę arba keletą kartų sulankstyti marlę. Toks kompresas įvedamas 20 - 30 minučių vieną kartą per 2-3 dienas. Dažnesnis vartojimas (kasdien) gali sukelti odos sudirginimą, niežėjimą, paraudimą. Norėdami to išvengti, pašalinus kompresą, rekomenduojama nusausinti odą silpnais ramunėlių infuzijomis. Arbatos suspaudimas. Arbatos suspaudimas daugiausia naudojamas kovojant su akių voko patinimu. Kompresui paruošti galima naudoti arbatos maišeliuose (juodai arba žaliai), tačiau pageidautina išvynioti pagamintą arbatą. Kompresai naudokite arbatos maišelius ar arbatą iš arbatinuko apačios. Kompresas taikomas 15-20 minučių ne dažniau kaip kartą per dieną. Jei atsiranda paraudimas aplink akis ar ašarojimas, procedūrą reikia nutraukti. Korozijos stigmos infuzija. Už vieną stiklinę verdančio vandens reikia 25 - 30 g kukurūzų stigmos. Mišinys supakuotas ir paliekamas tokioje būklėje 2 - 3 valandas. Po to infuzijos filtras ir 1 šaukštą tris kartus per dieną. Rekomenduojama gerti infuziją pusvalandyje prieš valgį. Paprastai tinimas pradeda mažėti po 2 - 3 dienų, o penktą dieną gydymas nutraukiamas. Visi šie įrankiai veikia pačiu primityviu lygiu, tiesiog sukuria aplinką, kurioje yra stiprus osmosinis slėgis. Tai padeda greitai pašalinti skysčių iš tarpstelinės erdvės ir pašalinti patinimą. Tačiau pirmiau minėti metodai padeda tik 25-30% atvejų. Faktas yra tai, kad esant rimtai inkstų patologijai, vandens ir elektrolitų pusiausvyra gali būti pažeista per daug. Be to, ilgalaikis patinimas gali lemti stagnaciją limfos. Tada ausys sumažės daug lėčiau.

Tekste paminėtuose narkotikuose yra kontraindikacijų. Būtina perskaityti instrukcijas arba pasikonsultuoti su ekspertu.

Specialybė: 2-ojo kategorijos praktikantas-mikrobiologas

Žmogaus kūnas susideda iš 70% vandens, 2/3 iš kurių yra ląstelėse, 1/3 - tarpelementinėje erdvėje. Būtent ten išsiųstas inksto vanduo, jei jų darbe atsiranda kokia nors nesėkmė. Akumuliuojantis skystis sukelia šio organo patinimą, kuris dėl gydymo nebuvimo gali sukelti negrįžtamus padarinius.

Inkstų edema: simptomai

Nustatyti kūno pavojingumą gali būti veido niežėjimas, maišeliai po akimis, galūnių patinimas - išoriniai požymiai, kurie kai kuriais atvejais gali nepasireikšti. Kūno svorio padidėjimas be matomų patologijų taip pat rodo galimą inkstų edemą.

Pagrindiniai inkstų edemos simptomai:

Dažnio intensyvumo skausmai, atsirandantys dėl ūminių uždegiminių procesų, kuriuos sukelia infekcija, šlapimo pūslelinė, akmenų judėjimas. Smegenys yra lokalizuotos po apatinėmis šonkaulėmis, apatinėje nugaros dalyje, gali būti dedamos į kirkšnį ar koją kartu su vėmimu ir vėmimu. Dažnai po inkstų dieglius per dieną yra patinimas - tai vėliau simptomas nukreipta į šio organa.Narushenie šlapinimasis gedimo. Suaugusio šlapimo kiekio dienos norma yra apie 1,5 litro per dieną arba 3/4 sunaudoto skysčio kiekio. Sumažinimas rodiklio dėl vandens sulaikymo organizme, sukelto jame protsessami.Nevrologicheskie uždegimo pasireiškimai sukelia toksinų organizme kaupimosi. Paskutinis į filtravimo nesant turėtų būti išskiriamas su šlapimu, ir jei jie lieka viduje, kaupti ir dirginti nervų audinį, sukelia miego sutrikimas, mieguistumas, galvos skausmas ir raumenų skausmas, odos niežėjimas.

Inkstų edema latentinėje formoje gali būti aptiktos naudojant diuretikus. Jei svorio sumažėjimas per dieną dėl pašalinto skysčio bus 1-2 kg.

Inkstų edemos simptomai

Vienos dienos metu gali išsivystyti inkstų edema, kurios simptomai ir gydymas priklauso nuo to priežasčių. Pagrindinis bruožas šios valstybės yra "mobilumas", kurioje, priklausomai nuo pokyčių kūno padėtį patinimas pamažu nusileidžia, pirmieji išsipučia veidą, tada - kamieno ir ginklų, toliau yra į šlaunų, veršeliai, pėdų dydžio padidėjimą. Kitas skiriamasis inkstų edemos ypatumas yra spartus jo dydžio didėjimas. Edemos pobūdis yra patvirtintas jo simetrija.

Vienas turėtų gebėti atskirti inkstų edemą nuo širdies. Jos pirmiausia atsiranda ant kojų, o inkstų edema pradeda judėti nuo veido vietos.

Sunkus inkstų nepakankamumas ir periferinis sindromas, pasireiškiantis tokiu pat sunkumu abiejuose galūnėse, stebimas kojų edema.

Inkstų edemos priežastys

Inkstų edemos priežastys yra:

sumažino baltymo kiekis kraujyje buvimą dėl to, kad jos formavimosi pažeidimo, arba kuri pati yra nuostolių pasekmė šlapinimosi metu, padidėjo kiekius natrio jonų kiekis kraujyje; Jis gali būti sukeltas maitinimo šaltinio (pvz, druskos) organizme ir laipsniško kaupimui, pernelyg daug skysčių organizme; žmogus geria daug vandens, kuris, be to, išleistas natūraliai kaupiasi audiniuose, nei formos edema; sustiprintą kraujagyslių pralaidumas, kuris palengvina išėjimą kraujo ir skysčių dalelių tarpląstelinio erdvėje.

Kas sukelia inkstų edemą

Iš ligų, kurios gali suaktyvinti minėtus mechanizmus, dėl kurių atsiranda inkstų edema, labai svarbi patologija, neigiamai veikianti inkstų glomerulus. Dėl vykstančio uždegiminio proceso, proliferuojančio jungiamojo audinio, filtracijos procesas, kuris pasireiškia skysčių susilaikymu ir vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimu, yra slopinamas arba visiškai sustabdomas. Kai kuriose skausmingose ​​sąlygose atsiranda priešinga kryptis: filtravimas sustiprėja, o medžiagos, kurios turi būti kraujyje, patenka į tarpstelinę erdvę.

Inkstų edema gali sukelti:

glomerulonefrito, sunkiųjų metalų apsinuodijimo, inkstų amiloidozė, sisteminės jungiamojo audinio ligos, navikinės procesai, inkstų ir širdies nepakankamumas; keičiant kraujo, kraujagyslių ligų sudėtį, ir infekcinių procesai, ligos, limfinės sistemos ir šlapimo; šalutinių vaistų poveikių.

Priklausomai nuo pagrindinio ligos, inkstų edema, nuotraukas, kurios gali parodyti įvairaus sunkumo, lokalizacijos, stabilumo, kuriam būdingas blyškumas ir į patinusios sričių odos ir odos sausumas. Kai nefritas - ligos, kurios uždegiminę pobūdį, tariama patinimas ir gali išnykti dėl jų pačių, be gydymo priemonių.

Inkstų edemos atsiradimas

Miego metu išsivysto inkstų edema, kai organizmo aktyvumas sulėtėja ir perteklinis skystis netenka šlapimo. Pirma, plotas po akimis tampa ištuštėjęs, o tada ta pati būklė pereina į likusį kūną. Ryškesni ryškesni nei visi simptomai, iki dienos pabaigos mažėja. Todėl, jei kojų patinimas kyla vakare, tai gali sukelti varikoze ar širdies nepakankamumas.

Inkstų edemos diagnozė

Jei yra įtarimas dėl inkstų edemos, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti šiuos tyrimus:

Laboratorijos analizė kraujo ir šlapimo tyrimai, rentgeno tyrimas šlapimo ir inkstų kanalais, magnetinio rezonanso diagnostikos ir kompiuterinė tomografija inkstus Doplerio ultragarso kuriais siekiama sutrikusia kraujotaka inkstų identifikavimo; nefrostsintigrafiyu, analizuojant funkcinį gebėjimą bandymų įstaigos ir galimą trombozė.

Inkstų edema: gydymas

Dėl inkstų edemos gydymui, gydytojai paskirs diuretikais, skatinti kūno skysčiuose "Spironolaktonas", "Hydrochlorothiazide", "Oksodolin", "triamtereno" "Manitolis" "furozemidą" išsiskyrimą. Turėtumėte tai žinoti:

Gydymas turi būti atliekami su nuolat kontroliuoti šlapimo, kraujo spaudimas, elektrolitų lygį sumą, avarijos atveju preparatų galima vartoti į veną; savarankiškai griežtai draudžiama, nes yra didelė tikimybė komplikacijų.

Ilgalaikis tokių agentų, gali sukelti šalutinį poveikį, todėl pacientams patariama imtis lygiagrečiai "Asparkam" arba "Panangin" remiant širdį ir išvengti kalio išsiskyrimą.

Pagrindinės ligos gydymas tiesiogiai priklauso nuo diagnozės ir yra skirtas jo priežasties, dėl kurios atsirado inkstų nepakankamumas, pašalinimui. Kai natūralus filtravimo greitis atkuriamas, pradeda pamažu išnykti. Inkstų ligomis, jei yra ūminių infekcinių procesų, gydymas atliekamas su antibiotikais. Autoimuninėms ligoms: reumatas, sisteminė raudonoji vilkligė - gydytojas nurodo gliukokortikoidus ir citostatiką. Stiprinti kraujagyslių sienas yra veiksmingas "Ascorutin", gydymo kursas, kuris yra nuo 2 iki 4 savaičių. Vandens ir elektrolitų balanso kraujyje reguliavimas atliekamas naudojant intravenines infuzijas ir lašintuvus.

Nuo natrio perviršio ir užkertant kelią kraujo tūrio didėjimui, kai mažėja arba nepakito baltymų kiekis, naudojama speciali druskos dieta, kuri taip pat riboja bet kurio skysčio kiekį organizme. Būtinai dietoje turėtų būti daržovių, žuvies, raumeningumo, virtos krūties, kurioje yra pakankamas baltymų kiekis. Su teisingu požiūriu į ligos, kuri sukėlė skysčio susilpnėjimą organizme, gydymą pirmiausia išnyksta inkstų edema.

Beveik visada ūmios ligų formos lydi inkstų edemą, o jo greitas išnykimas sukuria išgyvenimo iliuziją. Išorinių simptomų nebuvimas gali sukelti neteisėtą gydymo nutraukimą ir sukelti ligos atkryčių atsiradimą arba jų perėjimą prie lėtinės būklės.

Nėštumo metu

Labai pavojingas inkstų patinimas nėštumo metu. Jų sunku nustatyti, nes nėštumo laikotarpiu rankų, pėdų, veido patinimas yra gana dažnas. Kūno skysčių poreikis didėja, o moterys įdomioje padėtyje, kurioje yra požiūris į gimdymą, yra vis labiau alkani. Pakeliui kūnas kaupia natrio sulaikymo vandenį.

Dažniausiai nėštumo metu kojos plinta: labai sunku dėvėti batus, o kulkšnis atsiranda iš elastinės kojinių juostos. Jei iš ryto išliks tokia nerimo būsena ir tuo pačiu metu yra veido inkstų patinimas, esant maišeliams po akimis ir rankų patinimas, reikia kreiptis į gydytoją. Pernelyg didelis svorio padidėjimas (didesnis kaip 0,3 kg per savaitę) taip pat turėtų būti rimtas susirūpinimas.

Tradiciniai gydymo metodai

Kai kuriais atvejais inkstų edema gali būti gydoma liaudies metodais, būtent vaistažolių preparatais, kurie padeda pašalinti skysčių perteklių iš organizmo.

Efektyviai panaudokite lapų spanguolių, kruopų, paprikos daržovių vaisių, beržo pumpurų, moliūgų lapų, paimtų iš tos pačios proporcijos. Užbaigtos kolekcijos šaukštą reikia užpilti verdančiu vandeniu ir 10-15 minučių virti šiek tiek šilumos. Profiliui. Gerkite 2 šaukštus. šaukštai 4-5 kartus per dieną.

Iš inkstų edemos bus pašalinta arbata iš kiaulpienės lapų, turinti diuretikų poveikį ir atstatanti kūno atsargas kalio. Gerkite 3 kartus per dieną 1 stiklui.

Tradicinės medicinos receptus gydant inkstų edemą rekomenduojama vartoti tik su gydytojo leidimu, jei nėra specialių kontraindikacijų ir nėra per sunkios šios būklės priežastys.

Veido išbėrimas, patinimas po akimis ne visada rodo nuovargį ir miego trūkumą. Edema gali rodyti inkstų ligas. Inkstų edema siejama su ūminėmis ir lėtinėmis ligomis: nefroze, amiloidozė, neoplastiniais procesais, nefritu. Inkstų edemos simptomai yra ryškūs, patyręs gydytojas gali lengvai atskirti juos nuo širdies ir atlikti tyrimą.

Inkstų edemos priežastys

Pagal sekrecijos sistemos struktūrą, edemą sukeliančios priežastys suskirstytos į dvi grupes:

Reakcijos seką, kuri atsiranda organizme pagal patogeninių veiksnių, įtakojančių išėjimo takiai terpei tarp ląstelių vietą įtakos: intensyvaus baltymų filtravimo, einančios per inkstų membranos, fiksuoja vandens, nedidelį kiekį kraujo baltymų; kaupimo į skysčio dalį kraujo natrio; pripūstos pralaidumo kapiliarus; Intensyvus skysčių įtekėjimas. Inkstų liga. Grupė apima sutrikimai, darantys poveikį inkstų Dalelė, slopinamas arba nutraukiama filtravimas, kuri veda prie atidėti arba sutrikimas skysčių balansą organizme: amiloidoze, Rimtas nunuodijimo; navikų; sindromas sutrikimai inkstų funkcijos; glomerulonefritą.

Tuštuma, kurios priežastys yra inkstų liga, dažnai pasireiškia veido, kojų, labai retai pilvo, krūtinės ląstos ertmėje ar kituose organuose.

Atgal į turinį

Plėtros mechanizmas

Inkstų patologija sukelia kraujo spaudimo padidėjimą.

Kiekvienam procesui būdingi individualūs veiksniai, turintys įtakos skysčių susilaikymui. Yra mechanizmai, kurie provokuoja inkstų edemą:

Atrankos funkcijos pažeidimas. Vandens kaupimasis veda prie pagrindinio ekstraląstelinio katijono - natrio - inkstų. Natrio sulaikymas padidina ekstraląstelinio skysčio įplauką. Hormono vazopresino susidarymas sumažina šlapinimosi ir skysčių susilaikymą inkstuose. Slėgio sumažėjimas kraujo plazmoje. Reikiamą slėgį užtikrina plazmos baltymai, jie kontroliuoja skysčių kaupimąsi induose. Inkstų ligomis baltymai išsiskiria su šlapimu, mažėja onkotinis slėgis, skystis patenka į audinius. Plaučių edema yra sudėtingiausia šios būklės pasekmė. Kapiliarinių sienų nesugebėjimas užplombuoti uždegimo procesuose. Dėl to vanduo praeina per sienas į audinius, kurie plečiasi. Kraujospūdžio augimas. Dėl inkstų patologijos padidėja slėgio ir skysčių filtravimas. Atgal į turinį

Charakteristikos

Edemos mechanizmas yra:

Pirminis viešas akcijų platinimas ant veido, akies kaina, jau paskutinėje instancijoje - skleisti nogi.Skorosti: pirmiausia nematomas patinimas palaipsniui tapo zametnymi.Raspredelenie pradeda amžiaus, išsipučia veido, pilvo, rankų, nogi.Vernutsya į turinį

Nefrozinis sindromas

Nefrozinis sindromas yra dažna inkstų ligos komplikacija. Pacientas tampa pavargęs, jaučiasi nuolat mieguistas. Sergant edemu būdingas ne tik kojų, bet ir visų kūno dalių audinių patinimas. Dėl šlapinimosi jokiu būdu neatsispindi, žmogus išmoksta apie problemą po stipraus svorio padidėjimo. Nuo pirmųjų ligos stadijų edema pasirodo ant kojų, genitalijų srityje, pilvo ertmėje, o po to perduodama visam kūnui. Dažnai akies patinimas blogina regėjimą. Daugiausia neigiamos pasekmės akims atsiranda vaikams.

Tuštinimosi vystymosi greitis skiriasi: nuo vienos valandos iki dienų. Tikėtina, kad bus vystoma vidinė plaučių edema, širdies "dumblių" yra puikus. Nefrozinio sindromo kraujas tampa tankus, kuris yra pavojingas dėl kraujo krešulių atsiradimo ir inkstų venų užkimšimo, sukeliančio skausmą. Todėl gydymas atliekamas tik ligoninėje, atsižvelgiant į atskirą pagrindinės ligos kilmę.

Atgal į turinį

Simptomų pasireiškimas

Panašios problemos dažniau pasireiškia suaugusiesiems, retai vaikams pasireiškia inkstų patinimas. Jei vaikas susipurkšo galūnes, asmuo, kuris skundžiasi nugaros skausmais, visada turėtumėte kreiptis į gydytoją. Edemos inkstų ligos yra patologijų simptomas. Dažniausiai medicinoje turime atskirti širdies ir inkstų patinimą. Yra keletas simptomų, kuriais nustatomas skirtumas, kriterijai.

Atgal į turinį

Inkstų edema

Inkstų kilmės edema turi šiuos išskirtinius simptomus:

Kūno viršuje, šalia akių, tik sustiprėjus, jie nukrenta žemiau. Patinusios plotas, kai paspaudus Shift, skausmas nėra budet.Temperatura Puffy plotas nesiskiria nuo kitų uchastkov.Bledny spalvų kozhi.Simmetrichnost (pėdų, rankų, akių).Umenshaetsya skaičius mocheispuskaniy.Bol į poyasnitse.Bystro pasirodo ir greitai ischezaet.Izmenenie rodikliai apskritai šlapimo analizė. Atgal į turinį

Širdies patinimas

Ant apatinių galūnių (kojos, kojos, blauzdos). Horizontalioje padėtyje organizme gali persikelti į poyasnitsu.Podvizhnost trūksta, nuspaudžiant priežastis bol.Otechnost gali sutelkti dėmesį į vieną pusę kūno (viena koja).Kozha melsva spalva, ir jis pajuto holodok.Priznaki širdies nepakankamumas: dusulys, krūtinės skausmas, išsipūtimas iš venų. Lėtai pasireiškia ir lėtai išnyksta. Atliekant šlapimo analizę, indeksai nekinta.

Pacientams, kurių inkstų pūslelimas gali turėti papildomų simptomų. Tiesiogiai nenurodykite skysčių susilaikymo, bet aiškiai stumkite tinkamą diagnozę. Pacientai jaučia:

skausmas juosmens; problemiškas šlapinimasis (retai, dažnai); nevralgiya.Vernutsya į turinį

Diagnostika

Ne visada skysčių susilaikymas yra edema, o ne su visomis inkstų ligomis, tokia klasė atsiranda ant akių ir kūno. Bet kokiai vandens koncentracijai audiniuose reikia išsamiai diagnozuoti ligą, kuri ją sukėlė. Gydytojas lengvai atskiria inkstų ir širdies edemą, iš anksto nustatydamas diagnozę tiriant pacientą. Pirmasis uždavinys išlieka išsipūtimo kilimo priežasties nustatymu.

Specialistas dėl įtarimo dėl inkstų edemos būtinai skiria pacientui šiuos diagnozės tipus:

laboratorijos šlapimo analizė; kraujo tyrimas, kad proteino galutinių produktų nuo fosfato druskų reakcijos buvimą; rentgenas inkstų, šlapimo takų, plaučių, inkstų echoskopija (silpnas, jei reikia), magnetinis rezonansas diagnostika (jei reikia).

Prieš pradedant gydymą, norint išvengti komplikacijų (pvz., Plaučių edemos) patariama gauti konsultaciją su kardiologu ir endokrinologu. Vaikų gydymas - vaikų specialistai.

Atgal į turinį

Ligos gydymas

Diuretikai skatina pašalinti skysčių perteklių iš kūno audinių.

Po diagnozės nustatymo galima gydyti pagrindinę ligą, pašalinti patinimą. Jie naudoja:

Diuretikai. Pagrindinis edemos šalinimas yra inkstų patologijų gydymas. Diuretikai yra pagrindiniai. Vaistiniai preparatai skatina skysčių perteklius iš kūno audinių. Kiekvienu konkrečiu atveju vaistų vartojimas yra tinkamas specialistas. Nors daug diuretikų (oksodolinas, triamterenas, manitas ir kt.), Nerekomenduojama vartoti atskirai. Pagrindinės ligos gydymas. Pagrindinės priežasties, pasireiškiančios jo pasireiškimu inkstų edemoje nustatymas, nustato gydymo kryptį. Jei filtravimo procesas normalizuosis, akių ar kitų kūno dalių patinimas savaime išsisuks, nenaudojant vaistų, skausmas, dažnas ar retas šlapinimasis išnyks. Gydymo pagrindas yra naudojamas: antibiotikų narkotikų, anti-uždegiminių, hormoninių preparatai; dializės ir organų transplantacija reikalauja negrįžtamą inkstų patologii.Sredstva sustiprinti kraujagyslių sieneles. Ne privalomas vaistas terapijoje ir yra nustatytas, jei reikia. Pavyzdžiui, "Ascorutin" veikia stiprinant kraujagyslių sienas. Sienų pralaidumas tampa mažesnis, o iš jų išeinančių skysčių kiekis gerokai sumažėja. Preparatai, palaikantys vandens ir druskos balansą. Kūno druskos balansas gali būti palaikomas vidiniu tirpalų vartojimu. Tokia tvarka turėtų būti atliekama tik medicinos įstaigos sienose, atliekant reikiamą analizę. Vaisto vartojimas prasideda esant sunkiausiems atvejams arba nesant galimybės normalizuoti vandens ir druskos pusiausvyrą maistine mityba. Pasukite į turinį

Atitikimas dietai ir dietai

Dieta yra pirmas dalykas, kurį gydytojas skiria dėmesį inkstų ligoms.

Pirmas dalykas, kurį gydytojas skiria dėmesį inkstų ir šlapimo takų ligoms, yra dieta. Riebalų korekcija žymiai sumažins kraują iš organų ir pagreitins vaistų absorbciją. Yra keletas dietų tipų, kurie skiriasi druskos ir baltymų suvartojimo kiekiu:

Ligų, infekcinių-uždegiminių naudoti druska dieta be arba dieta № 7. yra nukreiptas į produktų su vitaminų B, C, ir P baltymų naudojimo; į inkstų nepakankamumu ir imuninės komplikacijos taikomos dietinių maisto № 7a. Šios dietos akcentas yra apriboti druskos, baltymų ir skysčių vartojimą.

Jei paciento būklė pablogėja ir išsivudo, prasideda ne tik kojos, akių dangteliai, bet ir kitos kūno dalys, priskiriamos lovos poilsiui. Gulintojoje padėtyje inkstai yra lengviau susidoroti su skysčio filtravimu, o kraujo judėjimas paspartėja, prarandamas skausmas. Paciento lovos poilsio laiką lemia priežastis, dėl kurios atsiranda patinimas.

Atgal į turinį

Tradicinė medicina

Dėl filtravimo sudėtingumo išskyrimo sistemoje neįmanoma išgydyti inkstų ligų su liaudies protezais. Bet jūs galite pašalinti patinimą naudojant kai kuriuos metodus. Tai labiau kosmetinė procedūra, kai patinimas išnyksta iš akių, veido, tačiau tokios būklės gydymas tokiu būdu neveiks.

Šie liaudies būdai padės susidoroti su patinimu:

Kompresai gaminami iš žalių bulvių. Šiuo tikslu ji yra trinamas ant plono tarka ir iškaltas ant kitų nei akies, reikalingų dalių, 20-30 minučių kas 3 dnya.Dlya akių naudojant juodos chaya.Chay tinktūra kiaulpienės lapai nustato šlapinimasis, nes ji turi puikią diuretikas. Paimkite 200 ml 3 kartus per dieną. Pašarą, gautą iš kukurūzų stigmos, imama 1 šaukšte. l prieš valgydami. 25-30 gr / 220 ml verdančio vandens, reikalauti 2-3 valandas ir 2-3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 5 dienos.

Pirmiau aprašytų receptų veikimo mechanizmas sukuria palankias sąlygas naudoti stipresnius vaistus ir padeda išvengti nemalonių pasekmių (pvz., Plaučių edemos), bet negali pašalinti pagrindinės priežasties. Elgesio gydymui, ypač vaikams, liaudies metodai gali būti atliekami tik su gydytojo leidimu, atsižvelgiant į visas kontraindikacijas ir pagrindinės ligos išsivystymo sudėtingumą.