Kist inkstuose: poveikis žmogaus gyvybei

Dietos

Inksto cistas yra nenormalus kapsulinis formavimas organo struktūroje, užpildytas įvairios kilmės turiniu. Iš pradžių formacija yra gera, tačiau tai negarantuoja palankių rezultatų. Kalbėkite apie gyvenimo prognozes, pasekmes ir komplikacijas po serijos sveikatos patikrinimų, kurie nustato cistos tipą, dydį, tikėtiną atsiradimo priežastį. Kiekvienu atveju naviko pavojaus laipsnis skiriasi, priklauso nuo klinikinio paveikslėlio ir paciento kūno charakteristikų.

Kiek pavojinga yra inkstų cista

Cistinių inkstų susidarymo rizika įvertinama:

  • lokalizacija;
  • dydžiai;
  • turinys;
  • kiekis;
  • neoplazmo vystymosi dinamika;
  • piktybinių navikų tikimybė (piktybinis navikas);
  • rizikos veiksnių buvimas gyvenime.

Cistos išvaizda yra įmanoma kortikaliniame ir medulinės parenchimos medžiagos, esančią po į inkstų vartais pyelocaliceal struktūros regione kapsulę. Paskutinės dvi lokalizacijos yra nepalankios, nes dažnai pertraukia šlapimo ištekėjimo iš inksto funkciją.

Cistos dydis tiesiogiai veikia inkstų funkciją. Kuo didesnis neoplasmas, tuo stipresnis yra aplinkinių audinių. Yra skausmas juostos srityje traukimo ar skausmingas pobūdžio. Kai šlapimas ir dubens suspaudžiami, sutrinka šlapinimasis. Pacientui pasireiškia silpnumas, šaltkrėtis dėl dažno temperatūros padidėjimo. Kai inkstų funkcijos nepakankamumas auga, kraujospūdis nuolat auga, o tai sukelia antrinės hipertenzijos vystymąsi.

Inkstų (antrinė) hipertenzija yra pavojinga būklė, kai įprasti kraujo spaudimo mažinimo vaistai silpnai veikia arba visai nepadeda. Dažnai antrinė hipertenzija įgyja piktybišką progresą. Žvilgsnis labai sutrinka, pacientas kenčia nuo stipraus galvos skausmo, dažnos pykinimo ir vėmimo. Jei atsiranda tokių komplikacijų, kuo greičiau reikia atlikti operaciją, kad būtų pašalinta cista kaip etiologinis (priežastinis) veiksnys.

Visapusiškas inkstų hipertenzijos gydymas nėra vaistas, bet radikaliai pašalinama priežastis, kuri ją sukėlė

Cistos turinys paprastai yra serozinis, jis yra hemoraginis (su krauju), žarnos, kalcio, rečiau - skirtingi.

Serozinis skystis patenka į neoplazmą iš kapiliarų. Tai yra nekenksminga, tačiau jo kiekis didėja kartu su auglio augimu.

Hemoraginis kiekis rodo, kad cista atsirado dėl invazijos traumos.

Pusas cistoje yra pavojingas, nes jis plinta per kūną kraujo tėkme ir gali išprovokuoti kitų organų uždegimą.

Kalcinuoti neoplazma palaipsniui tampa akmenimis.

cistos plyšimas su jo turinį išleidimo į pilvo ertmę, dažnai susidaro peritonitas - uždegimas parietalinių ir visceralinių pilvaplėvės lapų. Žmogaus sveikata smarkiai pablogėja, pastebima odos cianozė, ant kūno atsiranda šaltas prakaitas, o temperatūra pakyla iki 40-42 °. Pilve yra skausmas. Jei pacientas neatliekamas operacijos metu, mirtis įvyksta 2-3 dienas po ūmaus proceso pradžios.

Su peritonitu pilvo ertmė tampa uždegimas ir pilnas gleivinio turinio

Inkstų cistos yra vienkartinės ir daugialypės. Jie paveikia nedidelę funkcinio audinio dalį, visą inkstą arba abu organus. Kuo išsamesnis išsilavinimas, tuo didesnė komplikacijų rizika.

Viena cista negali būti prastesnė už daugybę formavimų dėl inkstų audinių pažeidimo

Norint suprasti, kaip pavojinga cista, pacientas yra nustatyta tyrimą, naviko vaizdavimo - ultragarso, kompiuterinės tomografijos (KT) su kontrasto infuzijos urography.

Pasirenkant šiuos du metodus, gydytojai teikia pirmenybę kompiuterinei tomografijai. CT leidžia keletą minučių gauti patikimą informaciją apie tiriamų organų būklę. Įranga sukuria stratifikuotus paciento inkstų vaizdus, ​​apdoroja gautus duomenis ir parodo juos monitoriuje. Procedūra yra neskausminga, bet ne visais atvejais. Pirma, tai brangus, ir, antra, ne visiems leidžiama dėl įspūdingos radiacijos dozės (tai priklauso nuo įrangos ir tyrimo gylio). Be to, kai kurie žmonės psichologiškai netoleruoja CT procedūros tol, kol atsiranda panikos priepuoliai. Jei tai yra neįmanoma ar netinkama, pacientui paskirta kontrasto infuzijos urografija. Jodo turintis kontrastinis medžiaga injekuojama į veną. Kraujo srovė patenka į inkstus, po to iš jų išsiskiria išilgai kapiliarų ir žemiau. Medžiaga pasižymi struktūromis, per kurias juda. Tai nustatoma ant rentgenogramos. Nuotraukos užfiksuojamos 6, 15, 21 minučių. Taigi, galima gauti svarbių inkstų struktūrinių savybių vaizdų, pripažinti jų cistą ir net piktybines ląsteles.

Tačiau iš pradžių inkstų ir navikų vizualizavimas juose atliekamas ultragarsu. Šis metodas yra nekenksmingas. Pasirengimas procedūrai nereikalingas. Naudojant ultragarsą, stebimas cistų elgesys.

Inkstų ultragarso inkstai yra dažniausiai naudojamas instrumentinis cistų tyrimas inkstuose

Instrumentiniai tyrimai atliekami per gydytojo nustatytus laiko intervalus. Tai būtina švietimo dinamikos studijoms. Kuo greičiau auga auglys, tuo daugiau priežasčių kelia susirūpinimą.

Ligonių gydytojas visada mano, kad inkstų cista yra vienos iš didžiausių sunkumų patiriančių komplikacijų - piktybinių navikų (išsivystymo nuo gerybinių ir piktybinių ligų) padėties. Pagal tikrinimu yra našta pacientams su vėžiu istoriją (auglių Praeityje vėžio artimiausi šeimos nariai, ypač tėvai).

Piktybinė inkstų cista plačiai veikia organą ir keičia jo struktūrą nepažymėjimui

Didelis inkstų cistų pavojus, po kurio nepageidaujamas potraukis žmonėms, gyvenantiems su rizikos veiksniais:

  • Įgimtos inkstų audinių anomalijos.
  • Lėtinės inkstų ligos - pyelonefritas, glomerulonefritas, hidronofozė, urolitiazė.
  • Anamnezės inkstų kontūrai ir nugaros sužalojimai.
  • Nuolatinis toksiškas poveikis organizmui dėl darbo su pavojingomis cheminėmis medžiagomis, ypač chloru.
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu, narkotikai.
  • Radiacinio faktoriaus įtaka.
  • Amžius virš 60 metų.

Gyvenimo prognozė

Daugelis žmonių neįtaria, kad jie gyvena su inkstų cista. Jei ugdymas nesikeičia ir nesukelia nemalonių pojūčių, gydymas nėra būtinas. Pakanka atlikti įprastą tyrimą, patvirtinantį progresavimo stoką kas 6-12 mėnesių. Tačiau daugelis cistų yra linkę į patologinį vystymąsi ir piktybiškumą. Gyvenimo prognozavimo pagrindas yra du pagrindiniai parametrai - cisto rūšis ir dydis.

Kūno gyvybinės veiklos priklausomybė nuo cistinės formacijos tipo

Yra įgimtos ir įgytos cistos.

Ar įgimtų navikų genetinių charakterį (dėl atsitiktinių ląstelių mutacijų siūlės inkstų kanalėliuose), ir tų, kurie susiformavo gimdoje išorinių veiksnių (motinos žalingų įpročių, toksinių savo kūną, radiacija medžiagos).

Nefrozinis išsilavinimas arba cista į inkstus: gydymas ir tai, kas iš to kilo, pacientams naudingi patarimai

Inkstų cista yra gerybinė forma, kuri vystosi dėl daugelio priežasčių. Vėžys yra įgimtas (iki 5% atvejų) ir įgytas (daugumoje pacientų). Erdvė apvali arba ovalo formos pilna skysčio, sienos yra elastingos.

Daugeliu atvejų inkstų cista pasirodo viename ore žemiau arba viršutinėje inksto strypo dalyje. Švietimas yra mažas - 1 arba 2 cm, kai kurie augliai auga iki 10 cm. Nustačius cistą, svarbu sužinoti iš to, kas atrodė, atlikti diagnostiką, skirti gydymą.

Tikėtinos priežastys

Gydytojams dažnai sunku suprasti veiksnį, kuris paskatino cistinės edukacijos vystymąsi. Kartais navikai atsiranda su paveldima liga, tačiau įgytos rūšys dažnai atsiranda dėl įvairių inkstų ir kitų organų patologijų.

Galimos inkstų cistos priežastys:

  • medulinė nekrozė;
  • inkstų ir kitų organų tuberkuliozė;
  • glomerulonefritas;
  • perduotas širdies smūgis;
  • parazitinės ligos;
  • Pielonefritas;
  • navikai kituose organuose;
  • medžiagų apykaitos sutrikimas;
  • infekcijos kamiene.

Inkstų inksto kodas pagal ICD-10-N 28.1 (įgytas), Q 61.9 (nenustatyta išsilavinimo forma), Q 61.0 (įgytas vienišas).

Sužinokite apie moterų cistito vystymosi priežastis kraujyje ir apie patologijos gydymo būdus.

Apie nukrypimus ir kiaušidžių normą kraujyje vyrams skaitykite šiame adresu.

Būdingi požymiai ir simptomai

Neigiami ženklai tiesiogiai priklauso nuo formacijos dydžio ir lokalizacijos zonos. Kai ertmėje pasirodo pusė, aktyvus uždegiminis procesas išsivysto skausmo sindromą.

Pagrindiniai inkstų cistų simptomai:

  • mažas naviko dydis, gerybinis švietimo pobūdis, pacientas nemano jokio nepatogumo;
  • Kuo didesnis cistas dydis, tuo greičiau asmuo pastebi neigiamus ženklus problemos organe;
  • kvailas, trauminis skausmas juosmens srityje arba po šonkauliais. Nemalonūs pojūčiai didėja su fizine veikla;
  • slėgis dažnai didėja;
  • vystosi bendra hematurija;
  • su dideliu cistos dydžiu galima aptikti inkstų palpacija;
  • kai kaupimasis į grynųjų masių ertmę, sustiprina paciento uždegiminį procesą, yra susierzinęs stiprus skausmas. Kūno plyšimas lydimas staigių diskomforto, chirurgui reikia nedelsiant padėti.

Klasifikacija

Gydytojas turėtų kuo daugiau žinoti apie cistinį išsilavinimą. Cistos išsiskiria daug rodiklių.

Pagal kategoriją:

  • pirmasis. Geriamieji navikai gali būti lengvai aptiktos inkstų ultragarsu. Cistos apvalkalas yra pakankamai minkštas, nėra ertmės infekcijos;
  • antrasis. Gerybinių formų viduje yra nedideli pokyčiai ir membranos. Kai kuriose jungtyse kaupiasi kalcio druskos, vystosi uždegiminis procesas;
  • trečias. Navikai, linkę į piktybines ligas (degeneracija į inkstų vėžį). Šios kategorijos cistoms yra membranos, o apvalkalas yra tvirtesnis. Nustatant tokias formacijas, atliekama operacija, skirta pašalinti navikus.

Dėl inkstų pažeidimo pobūdžio:

Lokalizacijos srityje:

  • okololohanochnaya. Švietimas yra šalia inksto dubens, tačiau su ja nesiliečia;
  • subkapsulinis. Vėžys yra po inkstų kapsulėmis;
  • kelių kamerų;
  • parenchiminė inksto cista. Švietimas yra suporuoto organo parenchima ar sinusas. Antrasis tipas yra injekcijos sinusinė cista;
  • korticalinis. Vieta zona - kortical sluoksnis.

Neoplasmų skaičiumi:

  • vienos cistos;
  • daugybė cistų.

Diagnostika

Su diskomforto atsiradimu juosmens srityje urologas nustato klinikinį patologijos vaizdą, paaiškina anamnezę, skiria inkstų ultragarsą. Jei įtariama cista yra linkusi į piktybines ligas, atliekama MRT.

Be to, pacientas analizuojamas krauju ir šlapimu: svarbu patikrinti indikatorius, sužinoti, ar vyksta uždegiminis procesas, ar yra leukocitų, baltymų, ar bakterijų su šlapimu. Su infekcija prasiskverbia, ESR lygis padidėja, o baltųjų kraujo kūnelių skaičius dažnai didėja.

Bendrosios taisyklės ir veiksmingi gydymo metodai

Kaip gydyti cistą inkstuose ir ką daryti? Gydytojas individualiai nustato gydymo schemą. Negalima vartoti tablečių, vaistažolių nuojauta rekomenduojama žmonėms toli nuo vaistų: netinkamas gydymas dažnai pagreitina cistinės edukacijos augimą, neigiamai veikia metabolinius procesus.

Renkantis optimalų metodą, urologas atsižvelgia į:

  • išsilavinimo tipas;
  • cistos dydis inkstuose;
  • auglio augimo greitis;
  • piktybiškumo tendencija piktybinėms ligoms.

Pažiūrėkite į veiksmingų inkstų hidrofrozės gydymo metodų pasirinkimą suaugusiesiems ir vaikams.

Šiame straipsnyje pateikiamas sąrašas ir taisyklės, kaip vartoti žvakučių cistitui gydyti.

Eikite į http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/furosemid.html ir sužinokite apie diuretikų furosemido poveikį ir naudą.

Pagrindiniai inkstų cistų gydymo būdai:

  • stebėjimas. Jei naviko skersmuo yra mažesnis nei 5 cm, gydytojai dažnai nesielgia cistu, ultragarsu skiriama (kas 6 ar 12 mėnesių) formavimui kontroliuoti. Svarbu žinoti, ar yra pokyčių viduje ertmės, ar yra pusė ar kraujosruvos, ar auglys auga, ar yra septa, kaip veikia inkstai? Esant rimtiems sutrikimams, susiaurėjimams, cistams numatoma pašalinti formaciją;
  • atsisakymas rūkyti, vidutinio sunkumo pratybų (gimnastika be svorio), hipotermijos prevencija;
  • dieta su inkstų cista. Privalomas inkstų funkcijos išsaugojimo elementas, mažinantis nefronų ir kitų audinių naštą. Svarbu sumažinti valgomųjų maisto produktų kiekį, nenaudoti stiprių sultinių, atsisakyti šokolado, kavos, alkoholio, kepto, riebalų, ankštinių. Konkrečiam pacientui gydytojas pasirinko dienos skysčio kiekį, atsižvelgdamas į ligų, kurioms atsirado cistinė forma, sunkumą;
  • vaistiniai preparatai, skirti pašalinti neigiamus ženklus. Narkotikai kraujospūdžio mažinimui ir stabilizavimui: Kapoten, Enap, Enalaprilis. Augaliniai pavadinimai akmenų ištirpimui ir šalinimui: Urolosanas, Kanefronas. Antibiotikai, nustatant bakterinę infekciją, priklausomai nuo patogeno tipo. Spazmolitikai ir analgetikai skausmui malšinti: No-shpa, Drotaverin. Su ryškiu skausmo sindromu rekomenduojama laikytis lovos.

Chirurginė intervencija

Net skundų nebuvimas gydytojai paskirs operacija pašalinti skystį iš ertmės, jei didesnis nei 5 cm kitoms indikacijoms :. problema su šlapimo nutekėjimą, naviko skersmuo 8-10 cm, pūliavimas, stiprus skausmas, dėl plyšimo naviko rizika, polinkis į piktybinių navikų susidarymą. Priklausomai nuo simptomų, iš iš mažiau invazinės metodas formavimosi pobūdis yra naudojamas arba atlikti standartinę operaciją prieinamas.

Inkstų kista pašalinimo chirurginiai metodai:

  • punkcija. Malotravimasis procedūra mažina slėgį šalia esančio inksto ir organų. Cistos turinys išpjautas iš ertmės su specialia adata. Per drenažo skysčių išeina, palaipsniui formavimo sienos susitraukia, audiniai yra randai. Medžiaga iš ertmės siunčiama į citologiją. Trūkumai: didelė pasikartojimo rizika - iki 80%, infekcija yra įmanoma;
  • Laparoskopija. Nedidelė invazinė operacija atliekama su dideliu naviko dydžiu, didelė parazitinių infekcijų tikimybė, plyšimo pavojus, kraujavimas inkstų ertmėje. Pilvo ertmėje gydytojas daro tris plyšius, per kuriuos chirurgas įterpia laparoskopą, kitus instrumentus. Procesą kontroliuoja vaizdo kamera ir miniatiūrinė lemputė, gydytojas visiškai pašalina cistą, retai pasitaiko retai. Laparoskopija yra tinkama alternatyva klasikinei operacijai, jei nėra komplikacijų, kuriomis neįmanoma in vaginaliai pašalinti naviką;
  • atvira inkstų operacija. Su aktyviu uždegiminiu procesu, piktybiniais navikais, perforacijomis, cistomis, gydytojai nedelsdami nurodo ertmės operaciją. Priklausomai nuo pažeidimo masto, pašalinkite naviko sienelę, tam tikrą inksto zoną arba visiškai organą. Atvira operacija dažnai sukelia komplikacijas, reabilitacijos laikotarpis yra ilgas, ypač 60 metų ir vyresniam. Šis metodas naudojamas esant mažam laparoskopijos ir punkcijos veiksmingumui.

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Su nedideliu kiekiu cistos, urologai pataria laikytis rekomendacijų dėl tinkamos mitybos, gyvenimo būdo pokyčių ir imuniteto stiprinimo. Svarbu atlikti kasmetinį ar 6 mėnesių ultragarsinį laikotarpį, stebėti švietimo plėtros dinamiką.

Inkstų cistų gydymas namuose yra neveiksmingas. Žolelių arbatų sustiprinti imuninę apsaugą, sumažinti pasikartojimo uždegiminių patologijų šlapimo takų riziką, plaunamas inkstų kanalėliuose pašalinti smėlį ir nedidelius akmenis inkstuose.

Pagal infuzijų ir namų tepalų įtaką cistos neišsprendžia, dirginančių junginių naudojimas dažnai sukelia žalą, sukelia gerybinio ugdymo augimą. Dėl šios priežasties visi paciento veiksmai turi būti suderinti su urologas, vaistažolių nuoviras reikia tik su gydytojo leidimu.

Kai inksto audiniuose atsiranda cista, pacientas turi sužinoti, kas tai yra, kodėl mokymasis atsirado. Svarbu bendradarbiauti su urologas, vartoti vaistus, laikytis dietos, reguliariai atvykti į egzaminą, atlikti ultragarsą, kad stebėtų naviko būklę.

Daugiau naudingos informacijos apie inkstų cistų gydymą rasite peržiūrint sekančią klipą:

Kas yra cista iš inkstų?

Inkstų cista yra šlapimo sistemos struktūros sutrikimas, kuris būdingas kapsulinio fokusavimo formavimui inksto paviršiuje, užpildytame skysčiu. Cista gali būti vienkartinė ar daugybinė, dažniausiai vyrams vyresni nei 45 metų amžiaus.

Cistinių formavimų formavimas yra nustatytas gimdos laikotarpiu arba prasideda priklausomai nuo įvairių predisponuojančių veiksnių. Priklausomai nuo šių veiksnių, inkstų cista gali būti įgimta arba įgyta. Kas sukėlė inkstų cistą, kokie jos simptomai ir gydymo būdai? Suprask!

Inksto cistos vystymosi priežastys

Neįmanoma tiksliai nurodyti inkstų cistos formavimo ir žymėjimo priežastys prenataliniame laikotarpyje, tačiau specialistai nurodo daugelį veiksnių, galinčių prisidėti prie šios patologijos. Tai apima:

  • motinos alkoholinių gėrimų vartojimas daug;
  • rūkymas nėštumo metu;
  • nuolatinė nėščios moters kontaktinė medžiaga su cheminėmis medžiagomis (sunkiųjų metalų druskos, chloras, švinas);
  • Rentgeno ekspozicija nėštumo metu;
  • sužalojimai juosmens srityje nėštumo metu;
  • nėštumo metu moterys perduoda šlapimo sistemos infekcines ligas.

Įgytas inkstų cistas sukelia šie veiksniai:

  • hormoninis disbalansas;
  • sužalojimai juosmens srityje;
  • pernešė infekcines-uždegimines inkstų ligas, kurios nebuvo išgydytos iki galo arba buvo neteisingai gydytos;
  • hidronefrozė;
  • stagnacija inkstuose;
  • jungiamojo audinio displazija inksto zonoje;
  • inkstų išemija (nepakankamas priėjimas prie kraujo organo).

Inkstų cistų klinikiniai požymiai

Kai susidaro inkstų cista, pacientas turi skausmą juosmens srityje. Tai toks stiprus ir skausmingas, kad verčia pacientą kreiptis medicinine pagalba. Tipiškos klinikinės inkstų cistos apraiškos yra:

  • padidėjęs kraujospūdis;
  • kraujo išsiliejimas šlapinimosi metu;
  • šlapimo spalvos rausva spalva;
  • skausmas ir diskomfortas šlapinimosi metu;
  • geležies stokos anemijos, atsiradusios dėl makrohematurijos, vystymasis ir progresavimas;
  • skausmas juostos srityje, kai palieskite delno kraštą.

Gydomasis nagų juostos zonos tyrimas rodo, kad paveiktas inkstas yra iš jo lovos, taip pat padidėja kūno dydis.

Inkstų cistos tipai

Atsižvelgiant į patologinio neoplazmo vietą ir inkstų prigimtį, išskiriamos šios cistos veislės:

  • vienos cistos;
  • keletą cistų - paprastai mažų dydžių, kartais gali sujungti vienas su kitu.

Atsižvelgiant į cistų vietą, išskirkite:

  • abiejų inkstų cistas;
  • dešiniojo inksto cista;
  • kairės inksto cista.

Priklausomai nuo morfologinės struktūros, cistos yra:

  • paprastas;
  • parapelvicas - lokalizuotas šalia inksto sinuso;
  • daugiakryptė - apibūdinama kelių cistų ertmių formavimu;
  • dermoidas - yra embriogenezės metu susidarę cistai, kurių viduje randami plaukų, nagų, kaulų, riebalinio audinio užuomazgos.

Taip pat yra tokia sąvoka kaip multi-cystic inkstai ir spongy inkstai. Su multicistiniu inkstu, organas patiria silpnąsias cistos, todėl inkstų funkcija labai sutrikusi. Su tokia patologija pacientas per trumpą laiką vystosi inkstų nepakankamumą.

Smegenų inkstai būdingi daugybės mažų cistų susidarymui surinkimo kanaluose. Ši būklė yra įgimta ir nustatoma embriogenezės laikotarpiu. Tiems, kurie gimė tokia diagnozė, vaikams reikia hemodializės, be to, greitai pasireiškia inkstų nepakankamumas.

Inkstų cistos diagnostikos metodai

Diagnozuojant inkstų cistą prieš specialistus, yra keli uždaviniai:

  • tiesiogiai atskleisti patologinį susidarymą inksto audinyje;
  • inkstų funkcijos tyrimas;
  • uždegiminio proceso aptikimas inkstuose.

Siekiant nustatyti patologinius procesus inkstuose, įskaitant cistus, naudojami šie diagnostikos metodai:

  • Retroperitoninės erdvės ultragarsas;
  • CT - leidžia aptikti net mažiausias cistas;
  • MRT - leidžia aiškiai apibrėžti cistos ribas ir iš visų pusių ištirti neoplazmą.

Inkstų funkcionavimui įvertinti nustatyti bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai, kuriuose ypatingas dėmesys skiriamas šių medžiagų buvimui ir koncentracijai:

Kai kuriais atvejais pacientui papildomai priskiriama kardiografija ir koagulogramo perėmimas - šis tyrimas leidžia įvertinti kraujo krešėjimą. Šie papildomi tyrimai yra būtini, kai pacientas įeina į ligoninę, ypač kai yra chirurginės intervencijos klausimas.

Ką turėčiau daryti, jei turiu inkstų cistą? Gydymo ir dietos metodai

Kiekvienas pacientas, kuriam diagnozuota inkstų cista, turi pagrįstą klausimą - ką šiuo atveju daryti ir kaip gydyti patologiją?

Nesant kūno funkcijų pažeidimams ir normaliam paciento sveikatai, gydytojai paprastai stebi patologijos eigą. Ultragarsas reguliariai atliekamas, pateikiami kraujo ir šlapimo tyrimai. Jei yra cistos progresavimo arba inkstų funkcijos nepakankamumo požymių, yra nustatoma poodinė pūslelinė cista ir skysčių pumpavimas. Jei dėl kokios nors priežasties tokios procedūros neįmanoma atlikti, pacientui parodyta chirurginė procedūra, kurios metu cista pašalinama kartu su kapsule, aplink ją.

Tuo atveju, jei inkstų cista yra sukėlusi uždegimo-infekcines kūno ligas, terapija prasideda nuo uždegimo fokusavimo pašalinimo ir organo funkcijos koregavimo. Tam pacientui paskirta:

  • priešuždegiminis gydymas antibiotikais arba sulfanilamido preparatais;
  • specialios dietos tikslas;
  • komplikacijų šalinimas.

Retais atvejais inkstų cista gali išsiskirti atskirai, ypač jei jos vystymasis sukelia uždegiminį procesą inkstuose.

Dietinis mityba yra neatskiriama sėkmingo inksto banginio gydymo dalis. Pacientui priskiriamas lentelės numeris 7, kurio principai yra:

  • Išskirti iš maistinių pašarų keptų patiekalų, riebalų, prieskonių, rūkytų produktų;
  • riboti arba visiškai pašalinti druską;
  • atsisakymas alkoholinių gėrimų ir rūkyti;
  • aštrias juodosios arbatos apribojimas ir kavos pašalinimas;
  • kepimo patiekalai pora;
  • laikytis geriamojo režimo;
  • apriboti gyvūninės kilmės baltymų kiekį, dėl ko papildoma inkstų našta ir praturtintas stalas su pienu ir grūdais.

Inkstų cistos komplikacijos

Inkstų cista yra pavojinga galimai komplikacijų atsiradimui, kai nėra laiku teikiamos medicinos pagalbos. Dažniausios inkstų cistos komplikacijos yra:

  • lėtinio inkstų nepakankamumo vystymasis;
  • hidronofozė (inkstų edema);
  • gleivinis pielonefritas;
  • pilvo kaupimasis į cistos ertmę;
  • cistos plyšimas ir peritonito vystymasis;
  • geležies stokos anemija;
  • padidėjęs kraujospūdis.

Inkstų cistų profilaktikos metodai

Kad sumažėtų cistos susidarymo pavojus inkstuose, kruopščiai apsvarstykite savo sveikatą nuo jauno amžiaus. Išvengti šios patologijos vystymosi gali, jei atliksite paprastas rekomendacijas:

  • laiku gauti gydytojui diskomforto ir skausmo apatinėje nugaros dalyje;
  • išvengti sužalojimų ir nugaros skausmo;
  • laiku ir specializuotai gydyti pyelonefritą;
  • chroniškos infekcijos židinių kūno organizme sanavimas, kurio patologinė flora gali būti perduodama kraujotaką;
  • planuoti nėštumą prieš moteris pradedant kontracepciją.

Progresas ligos eigoje paprastai yra palankus, kai pacientas nepaiso simptomų ir iš karto kreipiasi į medicinos pagalbą.

Kista iš inkstų: priežastys ir gydymas, cistos simptomai

Kista iš inkstų - kas tai yra?

Inkstų cista yra dažna patologinė būklė, dažniausiai diagnozuojama 40-50 metų amžiaus ir vyresni. Remiantis statistika, ligos paplitimas yra 65-70% visų neoplazmų, turinčių įtakos inkstų parenchimoje.

Inkstų cista moterims yra mažiau paplitusi nei vyrų, o tai paaiškinama apsauginiu estrogenų poveikiu ir mažais androgenų kiekiais. Tačiau menopauzėje suvienodintas nukentėjusių vyrų ir moterų santykis.

Inkstų cista yra genitūrinės sistemos struktūros sutrikimas, būdingas skysčių susidarymas su plonomis sienelėmis, kurios gali būti vienos arba daugialypės. Cistų susidarymas įvyksta tiek priešlaikinio laikotarpio metu, tiek dėl įvairių veiksnių poveikio žmogaus gyvenime. Tai lemia cistų pasidalijimą į paveldimus ir įgytus.

Kas sukelia inkstų cistą?

Priežastys, dėl kurių atsiranda inkstų cista, yra labai įvairios. Cistinio įgimto (paveldimo) pobūdžio formavimas priklauso nuo genetinio aparato problemų, kurios yra labai pažeidžiamos moters nėštumo laikotarpiu. Ypač pavojingi šiuo metu yra šie veiksniai:

  • Rūkymas;
  • Alkoholis (perteklius);
  • Cheminiai veiksniai (chloras, sunkieji metalai ir tt);
  • Įvairios infekcijos;
  • Radioaktyvusis poveikis, įskaitant saulės energiją ir rentgeno spindulius.

Kiti veiksniai sąlygoja įgytų cistų susidarymą. Tai apima:

  • Infekcinės ir uždegiminės inkstų ligos;
  • Juosmens srities sužalojimai;
  • Sąlytis su šlapimu inkstuose;
  • Šlapimo sistemos jungiamojo audinio struktūros displazija;
  • Hormoniniai pasikeitimai (padidėjęs estrogeno kiekis ir sumažėjęs androgenų lygis vyrams sukelia padidėjusią epidermio augimo faktoriaus gamybą, o tai lemia neoplazmo vystymąsi);
  • Inkstų kraujotakos sutrikimas, esant išemijos ugnies progresavimui, kurio rezultatas yra cistinės ertmės formavimas.

Simptomai cistos inkstuose

Dažniausias inkstų cistos klinikinis požymis yra skausmas. Jie verčia pacientą kreiptis į gydytoją dėl medicininės pagalbos. Stubos yra lokalizuotos paveiktame juosmens srityje, ir jie gali būti nuolatiniai ar periodiški.

Antrasis inksto cistos simptomas yra hipertenzija. Jos raida yra susijusi su pernelyg stimuliuojančia renino-angiotenzino sistemą, kurios hormonai veikia kraujospūdį.

Ypatinga hipertenzijos ypatybė, kuri atsiranda dėl inkstų cistų, yra piktybinis procesas ir daugelio antihipertenzinių vaistų neefektyvumas. Tokius pacientus padeda tik angiotenziną konvertuojančių fermentų blokatorių klasės atstovai.

Trečias svarbus diagnostikos kriterijus yra periodiškas ar nuolatinis kraujo aptikimas šlapime. Požymis gali pasireikšti bendrasis hematurija (šlapimo vizualiai turi raudoną spalvą) arba microhematuria (ne išorėje pakeista šlapimą, bet padidėjo eritrocitų mikroskopijos joje atskleidė numeris).

Eritrocitų praradimas šlapime sukelia anemiją. Pastarasis yra paaiškinamas tuo, kad inkstų eritropoetinu formavimo slopinimo - medžiagos reikia skatinti eritropoezę (raudonųjų kraujo ląstelių) kaulų čiulpuose.

Gydant objektyvų paciento tyrimą, gydytojas gali nustatyti papildomus inkstų cistos simptomus:

  1. Skausmo atsiradimas išbėrimo metu atitinkamoje juosmens srityje.
  2. Skausmas jausdamas šią sritį.
  3. Išsiplėtusio ar padidinto inksto uždengimas.

Inkstų cistų tipai

Cistinių formacijų klasifikacija inkstų parenchimoje priklauso nuo kelių veiksnių. Atsižvelgiant į pažeidimų įvairovę, urologai skiriasi:

  • Vienkartinės neoplazmos;
  • Keletas (paprastai nepasiekia didelių dydžių).

Pagal topografinę anatomiją ši struktūros anomalija skirstoma į:

  • Abiejų inkstų cistos;
  • Vienos inksto navikai (dešinės ar kairės inksto cista).

Atsižvelgiant į cistinių formacijų morfologiją yra:

  • Paprastas;
  • Parapelvicas, esantis šalia inksto sinuso;
  • Daugiasluoksnė, kurios skiriamoji bruožas yra keletas kamerų viduje formavimosi;
  • Dermoidas, susijęs su embrionų vystymosi sutrikimais (tokiose cistose randama plaukų, nagų, riebalinio audinio, kaulų ir tt, ty 3 embrioninių lankstinukų dariniai).

Daugiafunkciniai inkstai ir spongijiniai inkstai yra atskira kategorija. Pirmuoju atveju visą inkstų parenchimą veikia mažos cistos, todėl labai sumažėja organų funkcinis rezervas. Dėl to inkstų nepakankamumas išsivysto per trumpą laiką.

Be to, smegenų inkstuose yra daugybė cistų, bet jie yra lokalizuoti surinkimo kanaluose. Ši patologija susijusi su įgimtomis būsenomis. Dėl greito inkstų nepakankamumo progresavimo tokiems vaikams paprastai reikia ankstyvos hemodializės.

Diagnostika

Inkstų cistų diagnozė yra skirta kelioms problemoms spręsti:

  • Neoplazmo inkstų parenchimo metu nedelsiant vizualizuoti.
  • 2. Inkstų funkcijos tyrimas.
  • 3. Ankstyvas uždegiminio proceso aptikimas.

Pirmosios užduoties įgyvendinimui atliekami šie tyrimai:

  • Ultragarsinis inkstų parenchimo skenavimas;
  • Kompiuterinė tomografija.

Kad ištirtų inkstų funkciją, būtina nustatyti šių medžiagų koncentraciją kraujyje:

Likusių diagnozavimo užduočių sprendimas atliekamas atliekant tokius tyrimus kaip:

  • Bendra šlapimo analizė (uždegiminiais procesais padidėja leukocitų kiekis);
  • Bendra kraujo analizė (atskleidžia uždegiminius procesus).

Dėl padidėjusios komplikacijų rizikos reikia, kad tokie pacientai gautų koagulogramą (šiame tyrime įvertinama krešėjimo sistemos būklė) ir elektrokardiografija.

Šių diagnostinių tyrimų poreikis taip pat yra tada, kai pacientas patenka į ligoninę, nes kartais gali prireikti chirurginio inksto cistos pašalinimo. Ir tai visada yra susijusi su tam tikra anestezijos rizika ir kraujavimo pavojumi (tiek operacijos metu, tiek po jo).

Kist ant inkstų - ką daryti ir kaip gydyti?

Ką daryti, kai cista randama inkstuose? Tai yra natūralus klausimas, kuris kyla daugumoje panašios diagnozės pacientų. Teisingas jų elgesys yra aktyvaus laukimo taktika.

Tai reiškia, kad po tokių pacientų atliekami dinaminiai ultragarsiniai tyrimai. Pradėjus "aktyvų" inkstų cistos gydymą, iškart gerokai padidėja neoplazmos dydis - atliekama perkutaninė inkstų cistos punkcija, po kurios skleidžiamas skystis.

Jei šio įsikišimo negalima atlikti, tai yra indikacija chirurginiam naviko pašalinimui.

Visi pacientai, kuriems yra inkstų cistas, taip pat imasi kitų priemonių (reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad inkstų cistų priežastys ir gydymas yra tarpusavyje susiję, jei pagrindinė priežastis buvo infekcinė inkstų liga, tada reikia atlikti prioritetinį gydymą):

  • Fiksuotos ligos eigą apsunkinančių papildomų infekcijų gydymas;
  • Mitybos mitybos organizavimas;
  • Komplikacijų uždarymas (kraujavimo sustabdymas, anestezijos gydymas ir kt.).

Labai retais atvejais inkstų cista išsivysto. Tai yra papildomas argumentas, skirtas aktyviai laukiančiai taktikai. Dažniausiai tai vyksta su uždegiminėmis cistomis.

Tinkamai organizuota dieta su inkstų cista (dietos lentelė Nr. 7 pagal Pevzner'ą) yra svarbi progresavimo gydymo ir prevencijos kryptis. Mitybos mitybos principai yra:

  • Riebalų, rūkytų ir skrudintų dietų išimtys;
  • Stiprių maisto produktų ryškus apribojimas (maistas nerekomenduojamas dozaliatui);
  • Visiškas atsisakymas alkoholio, aštrūs prieskoniai ir putojantis saldus vanduo;
  • Dieta praturtinama krosnyje virtos, virtos ir virtos indais;
  • Maisto produktų (mėsos ir ankštinių) dietos sumažėjimas, nes. jis išsiskiria inkstai, todėl padidėja jų apkrova.

Kas yra pavojinga inkstų cistai?

Inkstų cistų pavojus yra komplikacijų tikimybė. Pastarosios yra:

  • Lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • Šlapimo susilaikymas inkstuose ir jo padidėjimas (hidronofozė);
  • Pielonefritas, t.y. ir gleiviškas;
  • Cistos kvėpavimas;
  • Kraujavimas iš cistos;
  • Neoplazmo ir peritonito plyšimas;
  • Anemija;
  • Arterinė hipertenzija.

Inkstų formos cistos profilaktika

Inkstų cistos moterims ir vyrams yra daugiafaktorinės ligos, taigi prevencija turėtų būti nukreipta į daugelio priežastinių sąlygų pašalinimą. Todėl rekomenduojama:

  • Laiku gydyti urogenitalo sistemos uždegimines ligas.
  • Chroniškos infekcijos (angl. ENT ligų ir dentoalveolinės sistemos ligos) gydymas, kuris gali tapti inkstų uždegimo šaltiniu.
  • Žarnų skausmo prevencija.
  • Dyzelinis ultragarso stebėjimas pacientams, sužeistiems per inkstus.
  • Intensyvaus fizinio aktyvumo pašalinimas su padidėjusiu aktyvumu.
  • Hormoninio fono normalizavimas vyrams.

Profilaktinė pagarba yra sudėtingesnė įgimtų cistų prevencija. Visa veikla turi prasidėti prieš nėštumą ir nėštumo metu, kai moteris privalo laikytis šių rekomendacijų:

Inkstų pumpurai

Inkstų pumpurai - gerybinis navikas, kuris yra skysčio pripildytas ertmė su plonu jungiamojo audinio membrana. Dažnai nėra subjektyvių patologijos simptomų: komplikacijų atsiradimas ar švietimo dydis, skundai dėl nugaros skausmo, kraujo susidarymas su šlapimu, nuovargis, karščiavimas. Diagnozė atliekama ultragarsu (inkstų ultragarsu), kompiuteriu ir magnetinio rezonanso vaizdavimui, išmatų sistemos funkcijų radioizotopui. Gydymas apima purškimo įkvėpimą, skleroterapijos cistos, kai kuriais atvejais - išnaikinimą iš navikų.

Inkstų pumpurai

Inkstų cista yra viena iš labiausiai paplitusių nefrologijos sąlygų. Daroma prielaida, kad įvairios sunkumo cistiniai pokyčiai pasireiškia beveik ketvirtadaliu žmonių, vyresnių nei 45 metų amžiaus. Ypač jautrūs patologijos vystymuisi, vyrams, sergantiems nutukimu, hipertenzija, užkrečiamosiomis šlapimo sistemos ligomis, urolitiazėmis. Inkstų pažeidimai nustatomi tik trečdaliui pacientų, kitais atvejais yra asimptominis kursas. Į atskirą tipą yra įgimta cistų įvairovė, kuri randama vaikams.

Inksto cistos priežastys

Cistinė inkstų formacija yra gana nevienareikšmė patologinių būklių grupė. Tiesa ligos priežastis laikoma epitelio ir jungiamojo (intersticinio) audinio augimo sutrikimu, kurį sukelia žala arba uždegiminiai procesai. Kai kurių cistinių padidėjimų atsiradimą paaiškina įgimtos šlapimo sistemos anomalijos ar organizmo genetiniai ypatumai. Pagrindiniai veiksniai yra šie:

  • Inkstų audinio nugalimas. Uždegiminiai procesai (glomerulo arba pielonefrito), tuberkuliozės, išemijos pažeidimai (infarktas), navikai gali provokuoti nefroninių kanalėlių epitelio audinio sutrikimų atsiradimą. Dėl to plonasienių ertmių susiformuoja daugiausia inkstų smegenyse.
  • Amžiaus pokyčiai. Cistų atsiradimas vyresniems nei 45 metų žmonėms paaiškinamas padidėjusia ekskrementinės sistemos našta ir "sutrikimų kaupimosi" mechanizmu. Pastaroji kyla iš nereikšmingo sunkumo, tačiau yra keletas patologinių procesų, kurie stiprina vienas kito įtaką.
  • Įgimti veiksniai. Kartais cistos yra inkstų pumpurų vystymosi sutrikimai. Tokios neoplazmos dažniausiai būna net vaikystėje, dažnai būna daugialypės. Kai kurių genų mutacijos padidina polinkį į inkstų cistinių ertmių susidarymą.

Sisteminės sąlygos (arterinė hipertenzija, nutukimas, diabetas) prisideda prie ligos progresavimo. Jie sukelia šlapimo sistemos kraujo tiekimo ir maitinimo pažeidimą ir dėl to, kad yra mažiau reikalinga prieiga prie deguonies jungiamojo audinio. Kai kurių tipų patologiją sukelia ne cistinės formacijos atsiradimas ir augimas, bet lokalizuotas inkstų audinio (su absceso, karbunkuliu) sunaikinimo procesas.

Pathogenesis

"Tikrojo", dažniausiai pasitaikančios inkstų cistos atsiradimas atsiranda dėl nefroninių kanalėlių pažeidimo. Uždegiminis arba sklerozinis procesas, organų trauma sukelia kanalų išorinio fragmento išskyrimą iš likusių pradinių šlapimo takų dalių. Esant tam tikroms sąlygoms nėra salos dalį grūdinimas, ir sparti kanalėlių epitelio, todėl mažame (apie 1-3 milimetrų) buteliuko. Jis užpildytas skysčiu, kurio sudėtis yra panaši į pirminę šlapimą arba filtruotą kraujo plazmą. Toliau paskirstant jungiamojo ir epitelio audinių ląsteles, auga cista, kartais siekdama 10-15 centimetrų.

Neoplazmo augimą lydina aplinkinių struktūrų suspaudimas, kartais stimuliuoja antrinio cistinio išsiplėtimo vystymąsi. Su dideliu dydžio cistu, trukdoma šlapimo nutekėjimui, suspaudžiami inkstų maitinančios kraujagyslės, dirginami nervų ryšuliai. Tai sukelia daugybę vietinių ir bendrų simptomų - skausmas, kraujo spaudimo svyravimai, kūno apsinuodijimas. Kartais piktybiniai naviko sienelių epitelio piktybiniai ląstelės yra piktybiniai.

Klasifikacija

Yra keletas būdų klasifikuoti inkstų cistines pūsles, atsižvelgiant į jų struktūrą, vietą, kilmę, turinio pobūdį. Tradiciškai ši sąlyga apima sąlygas, kurios iš tiesų nėra cista - pavyzdžiui, dermoidiniai navikai, inkstų abscesai, kurie turi panašias struktūrines ypatybes, bet skirtingą etiologiją. Ypač didelė klinikinė reikšmė yra klasifikacija, sukurta atsižvelgiant į švietimo struktūrą, ir apima šias galimybes:

  • Tvirta cista. Tai labiausiai paplitęs ligos tipas, rastas 70-80% atvejų. Tai vienkamerinė plonasienė ertmė, pilna serumo skysčio. Matmenys gali svyruoti nuo kelių milimetrų iki 10-12 centimetrų.
  • Daugiakalbė cista. Neoplazmo kamera yra padalinta į pertvaras pertvaromis. Turi daugiausia paveldimą personažą. Ozlokachestvaetsya dažniau nei kitų cistų.
  • Polycystic. Diagnozuota su įvairių formų ir dydžių cistų, dažnai veikiančių tiek inkstus, formavimu. Paprastai tai yra įgimtų anomalijų, nustatytų vaikams, šlapimo sistemoje rezultatas.

Lokalizacijos cistine ertmių gali skirtis - kapsulės korpusą (subkapsulinė) savo storesnis audinių (intraparenchymal), atsižvelgiant į vartų ar inkstų geldelių srityje. Cistų vieta, pobūdis ir dydis yra pagrindinės savybės, turinčios įtakos gydymo metodo pasirinkimui ir ligos progimtai.

Inkstų cistos simptomai

Patologija dažnai būna asimptomatiškai dėl lėto neoplazmo augimo - inkstų audiniai turi laiko prisitaikyti prie jo buvimo be pastebimo funkcionalumo praradimo. Kai cista auga, ji pradeda slėgti kraujagysles ir stimuliuoja juxtaglomerulinį aparatą. Tai pasireiškia kraujospūdžio lygio padidėjimu ir nestabilumu, dėl kurio atsiranda galvos skausmas, palpitacija, kardialgija. Vietiniai simptomai - skausmas juosmens srityje - išsivysto su inkstų funkcijos dekompensavimu ar netoliese esančių nervų ląstelių suspaudimu.

Didelis inkstų cistos dydis prisideda prie urodinamikos trikdymo dėl dubens tūrio sumažėjimo arba dalies šlapimo suspaudimo. Be to, simptomai yra susiję su išleidžiamo šlapimo kiekio sumažėjimu, dažnu noru šlapintis, hematurija. Skausmas pradeda spinduliuoti į kirkšnį ir genitalijų sritį. Vėlavimas ir sutrikęs šlapimo susidarymas gali sukelti kūno apsinuodijimą, kuris pasireiškia silpnumu, padidėjęs nuovargis ir kartais patinimas. Inkstų nepakankamumo reiškiniai (skysčių susilaikymas, amoniako kvapas iš burnos) atsiranda dėl dvišalio inkstų pažeidimo ar tik vieno organo buvimo.

Staigus temperatūros padidėjimas, šaltkrėtis, karščiavimas, padidėjęs skausmas inksto cistoje dažnai rodo antrinės bakterinės infekcijos ir gleivinės neoplazmos pritvirtinimą. Stiprus jautrumas juosmens srityje, ypač staiga pasirodantis, atsižvelgiant į fizinį aktyvumą, rodo cistinės sienos plyšimo galimybę. Prasidėjus plyšimui gali atsirasti kraujagyslių pažeidimas, pasireiškiantis hemoragija inkstuose ir jos audinių išemija. Kraujavimo požymis yra staiga atsirandanti makrogematurija, retais atvejais kraujas kaupiasi retroperitoninėje erdvėje.

Komplikacijos

Viena iš dažniausiai pasitaikančių inkstų cistos komplikacijų yra jos infekcija, pasireiškianti kaip niežulys, kuris atsiranda kaip abscesas ar sunkus pyelonefritas. Svarbus vaidmuo patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo srityje yra urodinamikos sutrikimai - uždegimas ir šlapimo stagnacija. Taip pat galima cista sulūžti su jos turinio nutekėjimu į dubuo ar dubens sistemą arba į retroperitoninę erdvę. Tai gali būti kartu su kraujavimu per inkstus, šlapimo takų infekcija ar šoko atsiradimu. Ilgalaikėje perspektyvoje yra piktybinės cistinės struktūros degeneracijos rizika.

Diagnostika

Inkstų cistos nustatymas yra sudėtingas dėl ilgo asimptominės patologijos laikotarpio. Dėl šios priežasties liga dažnai nustatoma atsitiktinai. Pirmieji požymiai yra nespecifiniai bendros šlapimo tyrimo pokyčiai, nepastebimai padidėjęs kraujospūdis. Naudojant diagnostinius metodus urologas įvairovė gali ne tik patvirtinti auglių buvimą, o taip pat nustatyti savo tipą, dydį ir vietą, taip pat įvertinti funkcinį aktyvumą šlapimo sistemą. Šiuo tikslu paskiriami šie tyrimai:

  • Inkstų ultragarsas.Ultragarso diagnozė yra dažnas diagnostikos metodas, naudojamas cistams aptikti. Jie apibrėžiami kaip nekoobinės struktūros su "garso takeliu" sustiprinimui už formavimosi. Kartais viduje yra septa ir kalcifikacijos. Ultragarsinė doplerografija (inkstų kraujagyslių ultragarsas) leidžia įvertinti cistos poveikį inkstų kraujotakui.
  • Inkstų CT. Šis metodas yra naudojamas aiškinant diagnozę ir diferencijavimą cistos su piktybiniais navikais. Atskiros formos atrodo kaip suapvalinti objektai su aiškiais kontūrais, užpildytais skystomis, daugiakryptėmis veislėmis, pavyzdžiui, įvairaus dydžio kamerų. Intraveninio kontrasto įvedimas leidžia atskirti cistus nuo navikų, nes pastarieji gali kauptis spinduliuotės medžiagos.
  • Funkciniai tyrimai. Tyrimo išmatinės sistemos veiklą vykdo eksteritorinė urologija, dinaminė scintigrafija, kartais naudojant MRI tyrimą ir kitus metodus. Šie metodai leidžia įvertinti glomerulų filtracijos greitį, papildomai atskleidžia ir kepenų ir dubens sistemos pokyčius bei pradinius šlapimo takų skilvelius.
  • Laboratoriniai tyrimai. Esant nedidelėms cistinėms formacijoms, bendras šlapimo tyrimas nepakito. Didinti šepetėlio dydį gali išprovokuoti kiekio sumažėjimas dienraščio šlapimo išsiskyrimą, apie naktinis įvykis, kraujas šlapime priemaišos (hematurija) ir baltymų (proteinurija).

Inkstų cistos gydymas

Esant vienguboms parenchiminėms ar subkapsulinėms cistoms, kurių dydis yra iki 5 cm, gydymas nereikalingas - pakanka stebėti specialisto, kuris kontroliuoja ligą. Reikia medicininių priemonių, kai yra būdinga simptomai (nugaros skausmas, šlapinimosi sutrikimai ir kt.), Padidėjęs cistinės šlapimo pūslės dydis. Gydymas taip pat yra nurodytas daugiapakopio cistos pobūdžio (dėl piktybinės ligos rizikos), jo buvimo prie vartelių ir inkstų dubens regiono. Paprastai cistinės edukacijos pašalinimas atliekamas protrūkių ir endoskopinių metodikų pagalba:

  • Perkutaninė inksto cistos aspiracija. Tai susideda iš adatos įvedimo į cistinę ertmę ir tolesnio aspiracinio (aspiracinio) turinio. Dėl to cisto tūris smarkiai sumažėja, auglys sklerozuojamas. Ši technika naudojama, kai vienos kameros cista ne didesnė kaip 6 centimetrai. Yra gana daug recidyvų.
  • Inkstų cistos skleroterapija. Tai yra punkcijos aspiracijos modifikacija. Pašalinus skysčio turinį, etilo alkoholio arba jodido junginių tirpalas įvedamas į burbuliukų ertmę. Medikamentai dirgina vidinį cistinės membranos paviršių ir aktyvuoja sklerozės procesus, kurie leidžia sumažinti recidyvų skaičių.
  • Cista išsiveržimas. Kalbama apie radikalias intervencijas, ty pašalinti neoplazmą ir likusį įprastą inkstų audinį. Naudojamas dideliems arba daugiakameriniams cistams, plyšta membranos, kraujavimas, sunkus nudegimas. Paprastai atliekama naudojant endoskopinius instrumentus, sunkiais atvejais gali būti paskirta atvira operacija.

Esant didelioms cistoms ir reikšmingai pažeisti inkstai kreiptis į rezekciją ar nefrektomiją (jei numatytas įprastas antrojo organo funkcionalumas). Pagalbinis gydymas apima simptomines priemones - skausmą malšinančių vaistų vartojimą, antihipertenzinius vaistus (AKF inhibitorius), antibiotikus infekcinėms komplikacijoms.

Prognozė ir prevencija

Inkstų cistos prognozė priklauso nuo neoplazmo pobūdžio, jo dydžio ir lokalizacijos. Daugeliu atvejų aptinkama palyginti mažų vienkamerų cystic vezikulų su lėtu augimu. Jų buvimas praktiškai yra beprasmiškas, jam būdingos palankios perspektyvos. Tokių formų patologijos gydymas nėra būtinas, norint laiku nustatyti nefrologą, būtina periodiškai tikrinti nefrologą. Dėl daugiakampių ir policistinių formų prognozė pablogėja, nes padidėja piktybinių navikų rizika ir padidėjusi kreatinino kiekio rizika. Tačiau radikaliai gydant šių tipų patologiją, retai ir komplikacijos retai registruojami. Specifinė profilaktika inkstų cistas neegzistuoja, rekomendacijos, kaip laiku gydyti uždegiminėms ligoms, šlapimo sistema, kraujo spaudimas stebėsenos ir periodinių sveikatos patikrinimų prie urologas pasiekus 40 metų amžiaus.

Kist ant inkstų - ką daryti, ką išgydyti?

Inkstų sistemai būdingi inkstų sistemos cistos yra visų amžiaus grupių pacientai. Naudojant naujus diagnozavimo metodus, cistų aptikimas inkstuose nėra ypač sunkus.

Medicinos priemonės gali išgelbėti žmogų nuo ligos ir vėliau išlaikyti jo sveikatą tinkamu lygiu. Mes galime sužinoti, ką daryti su inkstų cistos diagnozavimu?

Ligos diagnozė

Daugelis pacientų, jei jie nustato bet kokius simptomus, įskaitant tuos, kurie yra inkstai kreiptis į gydytoją. Tai yra šio profilio specialistas, kuris turėtų diferencijuoti ligas ir nukreipti asmenį į siaura profilio gydytoją.

Ligos, tokios kaip inkstų cista, atveju galima kreiptis arba į nefrologą ar urologą.

Tai priklausys nuo medicinos įstaigos, kurioje pacientas gali kreiptis dėl pagalbos.

Nefrologo užduotis yra diagnozuoti ir gydyti inkstų ligas tiek ankstyvuoju, tiek inkstų nepakankamumu. Nepaisant tokio platų profilių, nefologija yra terapinė specialybė. Nefrologas gali cistas sėkmingai gydyti kilimo, vystymosi ar uždegimo stadijoje.

Gali patekti pacientas su inkstų cista urologui dėl terapeuto paskyrimo arba savo iniciatyva. Čia ligų spektras yra daug platesnis. Ir urologas veda pacientą su cista ne tik ankstyvosiose stadijose, bet ir su padidėjusia cista, su komplikacijomis, taip pat su kitų šlapimo organų dalyvavimu.

Labiausiai informatyvus ir saugus būdas diagnozuoti cistą inkstuose yra ultragarso tyrimo metodas. Ultragarsu galima pamatyti visas inkstų struktūras pilkaisiais dažais arba spalvomis.

Cista dažniausiai apvali arba ovalo formos, su aiškiomis, net kontūrose, su nesudėtingu procesu - su plonomis sienomis. Cista yra buteliukas, užpildytas vienalyčiu skysčiu, todėl ekrane jis bus nudažytas juodai. Dažant inistą cistoje, spalvos nebus, nes ten nėra kraujo tėkmės.

Diferencinė cistų diagnozė atliekama su vadinamosiomis piramidėmis, išsiplėtusiomis dubenėlėmis, naviko formavimosi ir abscesų. Aiškus švietimo tipų apibrėžimas čia padės:

  • cistos forma yra apvali arba ovalo formos, o piramidė yra trikampio formos, o tušas dažniausiai yra linijinė;
  • cista yra atskirai nuo visų inkstų elementų, sunku nepastebėti, nes piramidės ir puodeliai, net jei jie yra padidėję, yra normos inkstų struktūros;
  • aiškios kistos ribos taip pat yra vienas iš skiriamųjų veiksnių iš kitų panašių elementų;
  • cistos, priešingai nei traškučiai, nesikartoja viso purvo ir dubens sistemos judėjimo;
  • cistos gali pasiekti didžiulius dydžius ir eiti per inkstus, apie kuriuos negalima pasakyti apie kitus panašius "burbulus".

Iš absceso ir naviko cistos skiriasi turinio vientisumas, anekogeniškumas ir kraujo tėkmės stygius.

Daugiasluoksnė cista - embrioninė patologija. Iš esmės tai vienos pusės organų pažeidimas. Tai pasireiškia daugybe ertmių, atskirtų pluoštiniu septu. Inkstų struktūros nedalyvauja.

Operacijos su cista

Tais atvejais, kai cistinė forma yra maža (iki 5 centimetrų skersmens), nesukelia skundų iš inkstų ir nekeičia šlapimo sistemos organų darbo, paciento gydymo - vaistų ir atsižvelgia į dietologo rekomendacijas.

Tokiu atveju reikia reguliariai (kas šešis mėnesius ar per metus) atlikti ultragarsinį tyrimą, kad būtų galima kontroliuoti tokius simptomus:

  • cistinės formos dydis, jo išvaizda ir augimo greitis;
  • polinkis į piktybines ligas;
  • sienų būklė;
  • Galimi įtraukimai: septa, kraujavimas, žarnos elementai, papildomos formacijos;
  • inkstų struktūros funkcija.
į turinį ↑

Indikacija chirurginei intervencijai

Net jei nemalonių pojūčių ar skundų nėra, operacijos požymiai yra:

  1. Cistos augimas yra didesnis nei 5 centimetrai.
  2. Raudonųjų kraujo kūnelių buvimas šlapime.
  3. Trečiųjų šalių simptominių kompleksų ar ligų, tokių kaip aukštas kraujospūdis, vystymas.
  4. Komplikacijos ICD formos, skysčių nutekėjimo ar inkstų trūkumo pažeidimas.

Operacijų sąrašas apima: punkcija gydymą, skleroterapiją, laparoskopiją, kuri apima cystic education marsupialization, rezekcijos ir inkstų pašalinimas. Retais atvejais reikalauja vagysčių įsikišimo.

Punktūra

Punktūra vadinama cistos išstumimas mažo skersmens adata ir išsiskiria skysčio turinį iš jos ertmės. Procedūra turėtų būti atliekama ultragarsu arba CT metodu. Formacijos sienos yra raukšlėtos ir formuojasi randus. Kartais atsiranda infekcija ar pasikartojantis cistinis įsitraukimas.

Kontraindikacijos iki punkcijos:

  • skersmuo didesnis nei 10 centimetrų;
  • padidėjęs sienų tonusas, kuris gali sukelti plyšimą;
  • pertvara cistoje;
  • kraujavimas per inkstus;
  • galbūt parazitų buvimas formavimo ertmėje.
į turinį ↑

Skleroterapija

Norėdami pašalinti infekciją ir cistinį atkrytį cistoje, etilo alkoholį galite įdėti kaip antiseptinį tirpalą ir antimikrobinį mišinį. Šiuo atveju išnyksta cistos sienelės, ir po rando susidarymo naujas augimas neįmanomas.

Laparoskopinis gydymas

Laparoskopinis metodas - inkstų cistos pašalinimas chirurgine procedūra su nedideliu invazija. Galimybė patekti į pilvo ertmę yra įmanoma dėl trijų penkių milimetrų punkcijų, skirtų laparoskopo ir kitų prietaisų įvedimui. Procedūra atliekama naudojant bendrą anesteziją.

Laparoskopinių metodų privalumas yra pasikartojančių cistų nebuvimas.

Šiuo metodu atliekamas cistinių sienelių išsiurbimo procesas. Tuo atveju, jei cistinė formacija sukelia įtarimą dėl piktybinių navikų, kreipkitės į rezekciją arba pilnas organo pašalinimas.

Marsupializacija - Specialus chirurginis variantas su laparoskopine prieiga pašalinti dideles cistas.

Operacijos metu pirmiausia reikia atskirti formavimą nuo inkstų struktūrų, tada į jį įterpti adatą ir pašalinti ertmės skystis. Paskutiniame etape yra išsiplėtimas ir pašalinta cistos siena, o po to - cistinė lova.

Vaistai

Vaistas yra būtinas, kai atsiranda inkstų cista, nepriklausomai nuo kairiojo ar dešiniojo simptomų palengvinimui. Naudojami vaistai, tokie kaip:

  • Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai. Tai apima: enalaprilį, kapoteną, enapą. Šie vaistai vartojami kraujospūdžiui mažinti.
  • Analgetikai skausmui inksto srityje.
  • Vaistiniai diuretikai veikiami, kad nesukeltų šlapimo takų.
  • Priemonės nuo uždegimo ir antimikrobinių vaistų.
į turinį ↑

Gydymo metodai, pagrįsti tradicine medicina

Jie naudojami pradinėse ligos stadijose ir nesudėtingu procesu tiek moterims, tiek vyrams. Liaudies metodų naudojimo privalumai: švelnus kūno poveikis, šalutinio poveikio nebuvimas, simptomų pašalinimas ilgalaikiu gydomųjų vaistų vartojimu.

Dėl jų taikymo jūs galite užtikrinti, kad cista išnyks. Tokių lėšų sąrašas apima:

  • žalia arbata. Jis yra veisiamas piene ir medus dedamas dviejų ar trijų pinchų viename litre pieno ir vieno šaukšto medaus. Naudokite 2 kartus per dieną;
  • aspeno žievės milteliai. Viena valgoma šaukštas prieš valgį;
  • Viskozė: šaknys ir lapai. Penkios šaukšto žaliavos užpilkite verdančiu vandeniu, kepkite pusvalandį. Be to, produktas atvėsina vieną valandą, filtruojamas ir naudojamas per dieną 40-60 gramų;
  • aukso ūsai - universalus liaudies vaistas nuo daugelio negalavimų. Tinktūra naudojama ryte tuščiu skrandžiu ir vakare pusvalandyje prieš vakarienę;
  • Celandine - susmulkinta žolė išspausti, tada sultys yra vienas lašas, praskiestas viena arbatinė šaukštelis vandens, kasdien didinant dozę vieną lašą per dieną. Kursas - dešimt dienų. Tada pertraukite dešimt dienų.
į turinį ↑

Inkstų cistų gydymas vaikams

Atsižvelgiant į tai, kad šiuo metu yra daugiau vaikų cistų aptikimo atvejų, jie yra specialiai suprojektuoti atrankos programa, įskaitant inkstų ultragarso tyrimą tam tikrais gyvenimo laikotarpiais, pradedant nuo pirmojo mėnesio po gimdymo.

Jei inkstuose yra cistinių inkstų, net jei nėra apraiškų ir skundų, vaikas turėtų būti reguliariai tiriamas kartą per metus.

Vaikų cistų, taip pat suaugusiųjų, gydymas priklauso nuo ugdymo dydžio, formos ir rūšies, sudėtingų sąlygų buvimo. Tai svarbu apsvarstyti prieš gydymą. Dinamikos stebėjimas atliekamas pagal cistinio išsilavinimo dydį iki penkių centimetrų.

Cistos, kurios viršija penkis centimetrus, yra skubios intervencijos. Čia taip pat naudojami vaistai, siekiant sumažinti ligos laipsnio.

Dieta su inkstų cista

Mityba sukurta siekiant palengvinti gijimo procesą, pagerinti gydymo poveikį, mažinti skysčių nutekėjimo problemas.

Pirma, ši liga yra būtina sumažinti valgomąją druską. Ši būklė yra ypač svarbi tiems pacientams, kuriems pasireiškia šalutinis poveikis cistas.

Geriamojo vandens kontrolė yra labai svarbus inkstų cistos nustatymui ar gydymui, nes jis yra pagrindinė medžiaga, susijusi su metabolizmu inkstuose.

Būtinas sumažinti baltymų komponentų kiekį dietoje, kaip vartojant daugiau nei įprasta, toksinių medžiagų formavimo mechanizmas: azotas, šlapimo rūgštis ir kiti nuodingi elementai.

Produktai, netinkami vartoti su inksto cista:

  • kava, šokoladas;
  • jūros gėrybės ir jūros žuvys;
  • rūkymas yra aktyvus ir pasyvus.

Kokią dietą stebėti glomerulonefritu skaitykite mūsų straipsnyje.

Pavyzdžių meniu yra toks:

  • Nevalyta ir, pageidautina, daržovių sriuba.
  • Mėsa nedideliais kiekiais tik po dviejų savaičių dietos.
  • Žuvies produktai yra mažai riebalai.
  • Pieno produktai, daržovės, vaisių produktai, žalumynai, arbata silpna.

Valgių skaičius - 4-5 kartus per dieną. Kalorijų kiekis maiste per dieną yra apie 2200 kcal.

Dėl inkstų cistų žr. Su gydytojo-nefrologo "Naudingos konsultacijos" perdavimą:

1 komentaras

Man buvo 15 metų, rasta inkstų cista. 19 m. Ji išaugo iki 5 cm ir nuėjau į operaciją. Kaip kažkas panašaus į sclerosing norėjo padaryti. Ir pačiai operacijai paaiškėjo, kad tai yra inkstų divertikuliumas. Kitą dieną įvyko ertmės operacija. 5,5 valandos operacijos buvo.