Dešiniojo inksto netekimas (nefrotozė) yra įgimta patologija, kuriai būdingas padidėjęs organo mobilumas. Natūralus procesas laikomas nedideliu inksto poslinkiu lovoje, kuri susidaro riebaliniame audinyje ir raiščiuose kvėpuojant ar judant. Inkstų praleidimas veda prie jo judėjimo iš juostos srities. Kai kuriais atvejais buvo diagnozuotas organo perkėlimas į dubens ertmę.
Priežastys, dėl kurių praeina dešinysis inkstas
Liga vystosi veikiant vidaus ir išorės veiksniams, kurie yra pagrindinės patologijos priežastys. Nėra jokios priežasties išbraukti tinkamą inkstą dėl vienos konkrečios priežasties, dažniausiai tai turi įtakos tam tikrų provokacinių veiksnių, prisidedančių prie pozicioną stiprinančio organo raiščių susilpnėjimo, įtaka.
Patologinio proceso priežastys yra:
- greitas didelės kūno svorio sumažėjimas (raumens audinyje susidariusios inkstų kapsulės sumažėjimas)
- raumenų korsetas silpnėja pilvoje ir nugaroje (dažniau vyksta vyresnio amžiaus žmonės)
- audinių pažeidimas juosmens srityje, kurį sukelia trauma (kritimas, mėlynės, operacijos ir kt.)
- nėštumo laikotarpis (dažniausiai su du ar daugiau vaisių)
- per didelis fizinis aktyvumas (galios sportas, nuolatinis svorių pakėlimas ir tt)
- anatominis raumenų audinių nepakankamas vystymasis, dėl kurio susidaro visas raiščių aparatas
Didžiausia rizika susirgti liga yra žmonės, kurie ilgą laiką stovi nuolatinėje padėtyje arba nuolatinė vibracija (profesijos specifiškumas). Su profesine polinkiu į praleidimą inkstuose turėtų būti profilaktinė ir reguliari diagnozė.
Inkstų ovuliacijos simptomai
Inkstų patologija nėra asimptominė. Kuo mažesnis organas, tuo intensyvesnė simptomatologija. Tačiau pradiniame etape ligos požymiai nedelsiant pasirodo. Patologinio proceso simptomai taip pat gali turėti atskirą manifestaciją, priklausomai nuo sutrikimo priežastys ir ligos, kurios yra kartu.
Paprasti inksto ovuliacijos simptomai:
- nervas, skausmas ir dispepsinis sutrikimas
- ūmus ir nuobodus skausmas
- nuolatinis skausmo jausmas apatinėje nugaros dalyje
- Jausmas didinti organą dešinėje pusrutulyje
Ligos požymiai, kuriuos išreiškia skausmas, praeina po nedidelio poilsio nugarinės padėties. Daugelis pacientų supainioja inkstų ligų simptomus neuralgija ir nerodo eiti į medicinos įstaigą. Tai veda prie vėlesnių patologijos etapų, dėl kurių kūno darbe atsiranda daugiau rimtų nukrypimų.
Simptomatologijos etapai
Jei nėra terapinio gydymo, pacientas pradeda vystytis simptomų, turinčių didesnį intensyvumą. Priklausomai nuo nefrotozės stadijos, klinikinė įvaizdis tampa sudėtingesnė. Palaipsniui pacientas pradeda kenčia nuo vidurių užkietėjimo, pilvo skausmo, pykinimo, vėmimo ir pilvo pūtimas.
Simptominis patologinis procesas susideda iš trijų etapų:
Inksto ovuliacijos etapai
- Pradiniame nefrotozės etape žmogus jaučiasi nedidelis skausmo pojūtis stovinčioje padėtyje, kurį sustiprina fizinio krūvio įtaka. Po poilsio inkstai gali užimti lovą ir skausmas nuslopina.
- Antrame etape, kai organas sumažėja dar žemiau, skausmas tampa ryškesnis, jis gali įgyti nuolatinį požymį. Šiame etape yra inkstų ir šlapimtakių kraujagyslių plyšimas, dėl kurio atsiranda šlapimo skysčių ir kraujo tiekimo nutekėjimo pažeidimas. Daugeliui pacientų yra diagnozuota išemija, taip pat inkstų veninė hipertenzija. Nustatyta inkstų ir šlapimo hemodinamikos patologija. Šlapime pasirodo kraujas.
- Paskutiniame trečiajame ligos progresavimo etape jau atsiradę simptomai padidina intensyvumą. Trečiame etape skausmingi pojūčiai yra stiprūs ir net praeina. Nustatyta išeminė išemija, niežėjimas ir veninė hipertenzija. Visi šie organų funkcijos pažeidimai provokuoja uždegiminį procesą (pyelonefritą ir cistitą), kurie yra pavojingi žmogaus gyvybei.
Analizuojant šlapimą, nustatomas kraujo, baltymų ir baltųjų kraujo ląstelių kiekis. Pagal nefrotozės įtaką padidėja slėgis (arterinis slėgis), kurį veikia reninas (hormonas, kurį sukelia paveiktas inkstas).
Ligos diagnozė
Nustatyti teisingo inksto neveikimą be išsamios medicininės diagnostikos neįmanoma, nes daugelis ligos simptomų yra panašios į kitas ligas. Pasibaigus pirmam ženklui (skausmas apatinėje nugaros dalyje), būtina susisiekti su specialistais, kurie nustatys egzaminą.
Nefrotozė diagnozuojama laboratorinių ir aparatūros tyrimų pagalba. Diagnozė nustatoma tik gavus visus diagnozės rezultatus ir tikslų klinikinį vaizdą.
Laboratoriniai tyrimai atliekami atliekant kraujo ir šlapimo tyrimą, siekiant nustatyti pyelonefritą ar veninę hipertenziją. Nustatyti inkstų mobilumą:
- urografija (su kontrastinės terpės įvedimu)
- Ultragarsas
- MRT
- CT
Taip pat gali būti nustatytas ultragarsas ir rentgeno spinduliai. Aparatinė diagnostika dažniau atliekama stovint, kad būtų galima stebėti inkstų praleidimą. Jei atstumas tarp organo ir lovos yra didesnis nei stuburo kūno ilgis, tai ši sąlyga laikoma patologine.
Ne mažiau svarbus etapas - tai eksperto patikrinimas. Tyrimo metu gydytojas atlieka asmens palpaciją vertikalioje padėtyje, kad nustatytų organo padėtį. Remiantis apklausos, tyrimo ir diagnozės rezultatais, gydytojas diagnozuoja ir nustato gydymo režimą.
Pasekmės
Dešiniojo inksto neveikimas turi įtakos viso organizmo funkcionalumui. Visų pirma, dėl patologinio proceso organų išsiskyrė šlapimas, dėl kurio kraujyje trūksta kraujo. Nepaisant to, kad pirmosiose ligos stadijose simptomai gali būti neegzistuojantys arba jie turi silpną išraišką, plečiamos patologijos pradeda pamažu vystytis. Tuo metu, kol diagnozuojama liga, procesai, kuriuos sukelia hidronefrozė, keičiasi.
Viena iš rimčiausių ir dažniausiai pasitaikančių ligų, atsirandančių nefrotozės fone, yra pielonefritas. Pielonefrito priežastis yra šlapimo sąstingis. Dėl šlapimo organų skysčio kaupimosi organizme susidaro sąlygos, kurios idealiai tinka infekcijos pradžiai ir progresavimui.
Pielonefrito fone pastebimas paciento:
- nuovargis
- karščiavimo laikotarpiai
- nuolatinės migrenos
Daugelis žmonių, sergančių nefrotoze, net ir po ilgalaikio gydymo, gali vystyti inkstų kolikų ir paranefrinių skaidulų uždegimą. Dėl gydymo trūkumo atsiranda tokių pasekmių, kaip sukibimas tarp riebalų (riebalų), inkstų kapsulės ir netoliese esančių organų.
Nefrotozės pasekmės taip pat tampa:
- urolitiazė
- spontaniniai persileidimai
- hipertenzija arterija
- lėtinis cistitas
Gydymo nebuvimas ar jo neveiksmingumas lemia tai, kad pacientas susiduria su lėta patologijos forma "fiksuota nefrotozė". Ši liga pasižymi inkstų nustatymu nuleistoje padėtyje. Dėl šios formos patologijos terapinis gydymas yra bejėgis, todėl gali atsirasti tik chirurginė intervencija.
Konservatyvi terapija
Tinkamo inksto ovuliacijos gydymas gali būti atliekamas terapeutiniu būdu ir chirurginiu būdu, priklausomai nuo gydytojo pasirinkto gydymo iš turimų indikacijų. Pirmuosiuose nefrotozės progresavimo etapuose su konservatyviais metodais galima susidoroti su liga, o esant rimtų komplikacijų rizikai arba fiksuotai formai, specialistas priima sprendimą dėl operacijos, nes gydymas negali būti pašalintas.
Terapinis poveikis turi būti atliekamas tik tuo atveju, jei nėra uždegimo ar infekcinių procesų. Visus reikiamus patarimus pateikia gydantis gydytojas. Nepriklausomai užsiimti gydymu nerekomenduojama. Nepamiršk, kad inkstai yra gyvybiškai svarbus organas.
Konservatyvi terapija apima:
Visi gydymo būdai yra individualūs. Fiksavimo įtaiso, pratimų gydymo ir dietinės mitybos rūšį nustato specialistas, pagrįstas daugybe rodiklių (rodiklių, kūno savybių, kontraindikacijų ir tt).
Dėvėti tvarsliavą
Pasibaigus diagnozei pacientui rekomenduojama dėvėti reguliarų ortopedijos prietaisą (tvarsčius). Dėl šios inkstų patologijos formos tvarsčio naudojimo ypatybė yra tai, kad jie sukonstruoja įtaisą prieš pasikeldami ryte pasteliais, nes organas turi būti sureguliuotas teisingoje padėtyje. Prieš tvirtinant kūną, reikia įkvėpti.
Tvarstis taip pat rekomenduojamas nugarą, kai pacientas jau pasiruošęs lovai. Naudojant fiksavimo įtaisą, yra daug kontraindikacijų, tarp kurių yra fiksuota nefrotozės forma.
Gydomoji gimnastika
Yra specialūs pratimų gydymo kursai, skirti nefrotozei gydyti. Tačiau gimnastikos pratimus turėtų pasirinkti tik specialistas. Reikėtų nepamiršti, kad kūno padėties keitimas turi įtakos inksto poslinkiui.
Gydomoji gimnastika yra rekomenduojama, siekiant:
- galimo organo judesio ribojimas
- intraabdominalinis kraujo spaudimas
- stiprinamas raumeninis korsetas, kuris daro įtaką organo tvirtinimui
Nenaudokite LFK, jei pacientas:
- yra ir sutrikusi inkstų patologija
- susilpnėjusi išeminė funkcija
- yra paūmėjimo laikotarpis
- yra skausmingų pojūčių
Visi šie rodikliai yra pageidaujami kasdien stebėti, nepaisant to, kad gimnazija vyksta namuose. Darykite pratimus du kartus per dieną. Su gydytojo sutikimu gali būti pašalinta tvarstis.
Dieta
Tinkama mityba labai veikia inkstų funkcionavimą. Tačiau nefrotozės dieta yra ne tik tinkama dieta, bet ir specialiai sukurta dieta pacientui, kuri pašalina produktus, kurie turi įtakos organo funkcionalumui ir su ja susijusioms sistemoms.
Dažniausiai dieta rekomenduojama žmonėms, sergantiems liga dėl tikslaus greito svorio ar svorio dėl kitos ligos. Inkstų ligos dieta yra labai kaloringi, tai apima valgyti maisto produktus, kurie yra prisotinti riebalais ir angliavandeniais.
Specialios mitybos tikslas - atstatyti paveiktą inksto kapsulę ir audinius, esančius šalia jo. Maistas turėtų būti produktas, kuris nesukelia šlakų. Tikslų rekomenduojamų produktų sąrašą nustato gydantis specialistas, kuris turi informacijos apie visas paciento kūno savybes.
Chirurginis gydymas
Jei nėra atlikto terapinio gydymo rezultatų arba jei pažengusios stadijos diagnozavimas yra tinkamas inkstas, gydymo priemonės apima chirurginę intervenciją.
Operacija atliekama norint nustatyti organą natūralioje padėtyje. Tik chirurginės intervencijos specialistas gali įgyti kvalifikaciją "chirurgas-urologas". Dėl operacijos organas yra fiksuotas jo anatominėje padėtyje. Tačiau specialistai po tam tikro laiko nesuteikia recidyvo garantijos. Jei patologiją sukelia kita liga, inkstai negali atsinaujinti, bet jei sutrikimas yra dėl paciento anatominių ypatybių, situacija gali pasikartoti.
Šiuolaikinė medicina naudoja laparoskopiją operacijai. Apdorojimo procesas atliekamas atlikus keletą nedidelių pilvo skilvelių, per kurias įdėta fotoaparatas ir specialieji instrumentai.
Skirtingai nuo tradicinių metodų šis chirurginės intervencijos metodas turi tam tikrų privalumų:
- Reabilitacijos laikotarpis yra greitesnis ir daug lengvesnis
- minimali rizika
- mažas kraujavimas
- mažiau traumatizmas
Savarankiškai vartoti vaistus su nephroptoze dešinėje inkstuose yra nepriimtina. Tradicinė medicina, kuria siekiama atstatyti kūno padėtį, negali būti veiksminga, nes žolelės, tepalai ir kitos priemonės gali neveikti fizinių pokyčių organizme. Gydymas turi būti atliekamas tik pagal specialisto nurodymus.
Tradicinė medicina
Namuose, liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos tik paciento būklei palengvinti. Lipniosiomis priemonėmis sumažinti nefrotozės požymių intensyvumą leidžiama tik pasikonsultavus su gydytoju.
Liaudies gynimo priemonės, rekomenduojamos neleidžiant į dešinę inkstą, yra daug, bet daugelis iš jų gali sukelti komplikacijų. Naudokite tik saugiausius metodus, kurie neturi didelės įtakos organų darbui:
- Linų sėklos (saulėgrąža arba moliūgai). Sėklos kepamos keptuvėje be aliejaus. Tada naudokite du kartus per dieną ant šaukšto. Yra sėklų, kurių reikia tuščiam skrandžiui arba bent jau prieš valgį. Moliūgų ar saulėgrąžų sėklos naudojamos po valymo.
- Venecijos Kohia. Iš augalo užpilkite infuziją. Augalo kotelis užpildytas verdančiu vandeniu santykiu 1: 3. Tada indą su infuzija supilama ir paliekama pusę dienos. Po to, kai skystis yra užpiltas, jis filtruojamas ir geriamas tris kartus per dieną 1 valgomasis šaukštas. l intervale tarp valgio.
Nepakankamas inkstas yra liga, kuri reikalauja ilgo komplekso gydymo. Iš jo atsikratyti tik dieta arba liaudies gynimo priemonė yra neįmanoma. Pagalba gali būti tik gydytojo teikiama profesinė medicininė priežiūra ir visų duomenų rekomendacijų įgyvendinimas.
Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, informuoti mus.
Inkstų nepakankamumas: simptomai, kas grasina ir kaip gydyti
Inkstų praleidimas yra įgytas padidėjęs vieno ar abiejų organų mobilumas. Paprastai inkstai gali judėti šiek tiek, kai kūno padėtis pasikeičia ir per kvėpavimo judesius, tačiau nepaliekant jos anatominės lovos ribų, suformuotų raiščių ir riebalinio audinio. Nuleidus organas gali judėti iš juostos srities, kartais pasiekdamas dubens ertmę. Labiau dažniau pasireiškia nepakankamas inkstų trūkumas dėl mažesnės anatominės vietos.
Veiksniai, dėl kurių atsiranda patologija
Inksto praleidimo priežastys gali būti įvairūs išoriniai ir vidiniai veiksniai, dėl kurių susiaurėja jo raištelių aparatas. Dažniausiai jie yra:
- reikšmingas ir greitas kūno svorio sumažėjimas, kurio metu sumažėja inksto kapsulė, kurią sudaro riebalinis audinys;
- juosmens srities pažeidimai, kuriuos sukelia tiesioginė ar netiesioginė trauma (sumušimai, kritimas nuo aukščio, chirurginės intervencijos);
- silpnėja liemens ir pilvo raumenys, kuriuos sukelia progresas;
- dažnai inkstų nepakankamumas nėštumo metu (ypač dažnai ir pakartotinai);
- netinkamas darbo krūvis (sunkus darbas, galios sportas);
- genetiškai sąlygotas jungiamojo audinio nepakankamas išsivystymas, dėl kurio atsiranda silpnumas viso raumenų aparato kūno.
Be to, yra pasireiškiančių veiksnių - seniai vertikali padėtis, nuolatinė vibracija. Tai paaiškina, kodėl inkstai dažniau patenka į kai kurių profesijų žmones - pardavėjus, stomatologus, vairuotojus ir tt
Simptomai
Kai inkstai nuleisti, simptomai priklauso nuo ligos stadijos ir organų patologinių pokyčių sunkumo.
Ligos pirminis, I laipsnis, pasireiškia nedidelis skausmas. Kai teisingas inkstas nuleistas, simptomai bus lokalizuoti dešinėje pusėje juosmens srityje, kairėje pusėje - nefrotozė (inkstų ovuliacija) - kairėje. Susižalojimai atsiranda vertikalioje padėtyje, kartais plinta į pilvo sieną ir dingsta linkę.
Kai inkstai nuleisti žemiau hipochondrijos linijos (II klasės liga), skausmai yra ryškesni ir gali tapti nuolatiniais. Šiame etape yra inkstų ląstelių ir šlapimo pylimas, dėl kurio tiek kraujo tiekimas organui, tiek šlapimo nutekėjimas sutrinka. Šlapime yra pokyčių (yra baltymų ir raudonųjų kraujo kūnelių).
Trečioje ligos laipsnio metu sumažėjusio inksto simptomai yra pastovus skausmas, kuris horizontalioje padėtyje nebeegzistuoja, todėl gali pasireikšti inkstų skausmo priepuoliai. Taigi ten yra rimtas sutrikimas kraujotakos inkstuose, ir pažeidžia šlapimo nutekėjimas, dėl stiprios vingio, arba sukimo kraujagyslių pluoštas ir šlapimtakių. Organo išemija susikaupia, inkstai pradeda išlaisvinti padidėjusį renino hormono kiekį, kuris kelia kraujo spaudimą.
Esant bet kokiai inkstų nepakankamumui, tolimoje stadijoje pasekmė gali būti sunkios hipertenzijos atsiradimas su labai didelio spaudimo skaičiumi.
Išreiškė vėlavimas šlapimo nutekėjimas sukelia infekcijos areštas - plėtrą pielonefrito ir cistito, kuriame vykdoma šlapinimasis ir dažnai skausmingų galimų šaltkrėtis, karščiavimas pastovus.
Pastovus slėgis šlapime paliekamam inkstų audiniui gali sukelti druskų praradimą, akmenų susidarymą ir hidronefrozės vystymąsi. Pastaroji gali sukelti beveik visišką inksto parenchimo mirtį ir jos funkcionavimo nutraukimą.
Inksto neveikimas - koks pavojus pacientui? Jei nėra tinkamo gydymo, ši patologija kyla dėl inkstų nepakankamumo. Ši gyvybei pavojinga būklė reikalauja nuolatinio kraujo gryninimo atliekant hemodializę ar donorų organų transplantaciją.
Diagnostika
Tiriant paciento skundus, atsižvelgiant į jo egzaminą, apatinės dešinės ar kairės inksto palpacija vertikalioje ir horizontalioje padėtyje paprastai yra pakankamai diagnozės nustatymo.
Be to, gali būti nustatytas ultragarsas, išmatinė urografija, inkstų CT ir MRT.
Gydymas
Gydymas dėl inkstų praleidimo priklauso nuo stadijos, egzistuojančių komplikacijų, kartu pasitaikančių patologijų, amžiaus ir kiekvienu atveju yra pasirinktas atskirai. Pagrindinės sritys yra konservatyvūs ir veikimo metodai.
Konservatyvus gydymas
Šio tipo terapija negali visiškai išgydyti ligos, tačiau gali užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi ir padeda pasirengti operacijai sunkiomis ligos formomis.
Nedideli inkstų nepakankamumo požymiai, gydymas gali būti ribotas:
- mityba;
- gimnastika;
- dėvėti ortozę (tvarstis).
Tvarstis
Inkstų ovuliacijos tvarsis bus veiksmingas tik pirmojoje ligos stadijoje, kai nėra jokių bendrų organo cirkuliacijos pokyčių ir komplikacijų.
Įrenginys yra pagamintas iš tankios ir kietos medžiagos ir prieš pat vertikalią padėtį ryte nusidėvėjęs. Tvarstis apsirengia aplink juosmenį ir tvirtai giliai įkvėpus. Prietaiso poveikis yra padidėjęs intra-pilvo slėgis, dėl kurio inkstai vėl grįžta į įprastą anatominę vietą.
Tvarstis yra draudžiamas sunkiu skausmo sindromu ir alkūnės sąnario buvimu. Reikėtų nepamiršti, kad jis gali padidinti padidėjusį inkstą ir tinkamai sureguliuoti tam tikrą laiką. Tačiau šis metodas nekeičia chirurginių gydymo metodų, susijusių su komplikacijų atsiradimu. Be to, ilgesnis prietaiso dėvėjimas lemia atrofiją ir silpnėjimą juosmens ir pilvo raumenyse, dar labiau pablogina inksto tvirtinimo problemą. Todėl tvarsliava turi būti parinkta ir naudojama prižiūrint gydytojui.
Dieta
Speciali dieta yra nurodoma, jei inkstų praleidimas yra greitas ir didelis riebalų netekimas. Šią būklę galima stebėti pasninko metu (netyčia ar savanoriškai, pavyzdžiui, esant anoreksijai mergaičių atveju) ar sunkiomis išsekimo ligomis.
Paskirtas kaloringų dietos turtingas angliavandenių ir riebalų, kurių tikslas - iš riebalinio kapsulę inkstų vientisumo atkūrimas ir aplinkinių audinių turgor. Turėtų būti atsižvelgiama į ligos laipsnį ir komplikacijų buvimą. Jei jau yra inkstų nepakankamumas ir sumažėja gebėjimas pašalinti skilimo produktus, dietoje turi būti lengvai įsisavinamos sudedamosios dalys, kurios sudaro mažiau šlakų.
Terapinis fizinis treniruotes
Pradinėse ligos stadijoje numatyti gimnastikos pratimai su inkstų nepakankamumu. Jų tikslas - stiprinti natūralų raumenų kūno formą - liemens ir pilvo spaudos raumenis. Šie raumenys palaiko vidinį pilvo slėgį normaliame lygyje nei nustato inkstus įprastoje padėtyje.
Prieš pradedant pratimų kompleksą, būtina įvertinti išskyros funkciją inkstuose. Esant inkstų nepakankamumui, kitoms kartu svarbioms ligoms ir stipraus skausmo sindromo, fizinis stresas turėtų būti ribojamas arba panaikintas.
Gimnazija su inkstų praleidimu yra paprastų pratimų rinkinys, kurį pacientas gali atlikti savarankiškai namuose. Paprastai jie gaminami vieną ar du kartus per dieną, visą komplekso trukmę - iki pusės valandos.
Apytikslis nefrotozės pratybų komplektas (visos pratybos atliekamos gulint):
- Rankos iš bagažinės padėties ištraukiamos į įkvėpimo puses ir grįžta atgal į iškvėpimą (iki 6 kartų);
- virš galvos iškeltos rankos, pakeltai ištiesintos kojos (iki 5 aukštybių);
- "vaikščiojimas" gulime (iki 2 minučių);
- į kelias kelias sekundes priveržti prie rankos kelių rankų (iki 6 kartų);
- rankos po galva, su išlenktomis kojomis, dubens pakyla įkvėpus ir išsitraukia į iškvėlią (iki 5 kartų);
- rankos po galvu, vienu metu lenkimas kojoms visose trijose jungtyse (iki 5 kartų);
- apskritiminiai judesiai su maksimalia amplitudė, iškelta ištiesintų kojų (iki 5 kartų);
- lėtas perėjimas į sėdimąjį ir atgalinę padėtį (iki 5 kartų);
- pakilusio dubens svyruos judesiai (iki 5 kartų).
Gydymo nephroptosis liaudies gynimo priemonės, įskaitant sporto joga, pilatesas ir kitus pratimus paprastai tik papildo pagrindinius gydymo metodus, nėra nepriklausomas ir reikalaujama privalomai medicinos priežiūrą.
Chirurginė intervencija
Ką daryti, jei inkstai yra praleidžiami ir ši būklė nepakankamai konservatyviai gydoma? Tokiais atvejais yra nurodyta chirurginė intervencija, kuri atliekama, jei liga pasiekė II ar III stadiją ir yra šie reiškiniai:
- sunki simptominė arterinė hipertenzija;
- inkstų praleidimas į IV juosmeninį slankstelį ir žemiau;
- ilgalaikis skausmo sindromas;
- liga yra dvišalė ir sudėtinga dėl pielonefrito;
- hidronofozės išsivystymo grėsmė dėl nuolatinio šlapimo nutekėjimo sutrikimo;
- inkstų funkcijos sutrikimas, inkstų funkcijos nepakankamumas.
Operacija leidžia inkstams grįžti į savo anatominę lovą ir pašalinti jo pakartotinį perkėlimą per ligą prie gretimų audinių. Norėdami tai padaryti, iškirpti raumenų sklendę, kuri ir toliau žaisti "kišenėje" vaidmenį inkstus arba naudoja specialų implantą specialios chirurginės tinklelio. Operaciją galima atlikti įprastu metodu per įpjovimą juostos srityje arba šiuolaikiškus mažos traumatinės kreiptuvus (laparoskopinę operaciją).
Nurodžius, kaip gydyti inkstų praleidimą ir kiek operacijos ir prieigos rūšies, chirurgas vadovaujasi paciento būklės įvertinimu. Mažiausiai invaziniai metodai paprastai naudojami, jei nėra rimtų komplikacijų ir ryškių sukibimų pilvo ertmėje, siekiant geresnio kosmetinio poveikio (ypač jauniems pacientams).
Esant inkstų akmenims ar hidronefrozei, operaciją galima papildyti akmenų gavyba iš inksto dubens ir normalus šlapimo nutekėjimas.
Kontraindikacijos chirurginiam gydymui:
- labai sunkus paciento būklė,
- rimtų kartu būdingų ligų (oncopathology, sunkus širdies nepakankamumas, sunkūs psichiniai sutrikimai);
- gilus paciento senėjimas;
- viso kopenhaptozės buvimas (bendrųjų visų vidinių organų praleidimas).
Jei norite žinoti, ką daryti, kai praleidžiate inkstus, turite orientuotis į nefrotozės simptomus. Vienos ar dviejų pusių nugaros skausmas, išnykstantis horizontalioje padėtyje, yra pradinio patologijos etapo ženklas. Jei turite tokių simptomų ar jūsų artimuosius, kreipkitės į gydytoją. Specialistas padės išvengti ligos perėjimo į išsibarstę fazę ir išvengti rimtų komplikacijų.
Inkstų neveikimas
Inkstai yra patologinė būklė, sukelta vieno ar abiejų inkstų nenormalaus judėjimo. Kitas patologijos pavadinimas yra nefrotozė. Pėsčiomis ir kvėpavimu inkstai gali judėti 10-15 mm. Tačiau didesnis nei 50 mm poslinkis nėra įtrauktas į normos sąvoką. Įvairios inkstų neveikimas yra bendra patologija.
Paprastai diagnozuojama dešiniojo inksto nepakankamumas, daugiau kaip 70% atvejų yra dešinioji nefrotozė. Kairysis inkstas sumažėja rečiau nei 10% pacientų. Liga dažnai būna asimptomiškai be skausmo ir atsitiktinai aptikta echografijos ar rentgeno spinduliuotės metu. Tik 15% pacientų, sergančių nefropatija, skundžiasi sunkiu skausmu.
Inkstų anatominiai ir fiziologiniai ypatumai
Inkstai, kaip svarbiausias poruojamas šlapimo sistemos organas, yra atsakingos už kūno išlaikymą stabilioje būsenoje dėl kraujo gryninimo iš toksinų ir skilimo produktų. Ne mažiau svarbu yra jų vaidmuo stabilizuojant cheminių medžiagų pusiausvyrą. Organas turi formos pupelę, kairiojo inksto dydis dominuoja teisingame.
Stabili inkstų fiksacija pilvaplėvės srityje užtikrinama:
- kraujagyslių pediculė, kuri remiasi inkstų arterija ir venomis, tačiau kojos gali ištempti ir nesudaro tinkamos fiksacijos;
- riebalų kapsulė, kurią sudaro tik riebalų ląstelės; jo paskirtis yra apsaugoti kūną nuo sužalojimo;
- inkstų fascia - jungiamojo audinio lakštai; Fascia yra atsakingas už organo buvimo vietą suspenduotoje būsenoje dėl sintezės dešiniajame inksto polyje ir perėjimo į diafragminę fasciją;
- inkstų patalpa, kurią sudaro diafragma, pilvo sienelių raumenų sluoksnis ir židinio židinys.
Fiksavimo įtaisas yra sudėtingas, norint tinkamai išlaikyti organą anatomiškai teisingoje padėtyje, būtinas visų komponentų veikimas. Jei vienas iš komponentų silpnėja, inkstai nukrenta žemyn pagal savo svorį.
Patologijos tipai
Inkstų praleidimas yra padalintas į 3 etapus:
- 1 etapas arba pradinis nefrotozės etapas - organų poslinkis 20-40 mm, ne daugiau; įkvėpimo metu nugrimzdęs inkstas gali būti jaučiamas tiesiai žemiau kraštovaizdžio arkos, arba važiuojant iš gulėjimo padėties į vertikalią;
- 2 etapas - nuleidžiamas inkstas nukreipiamas 40-60 mm žemyn, tačiau priėmus horizontalią padėtį organas grįžta į vietą; ryžtinis aparatas yra labai ištemptas, pirmieji skausmo ir neigiamos dinaminės skausmo požymiai šlapimo tyrimuose aktyviai pasireiškia dviem etapais;
- 3 etapas - inkstai gali perkelti į dubens sritį iki 10 cm; paciento būklė pablogėja, funkcinio nepakankamumo ir kitų komplikacijų atsiradimo rizika yra didelė.
Priklausomai nuo inkstų patologinio judrumo intensyvumo:
- ribota nefrotozė - organas nuleidžiamas dėl riebalinės kapsulės retinimo, tačiau judėjimo laipsnis riboja raiščių elastingumą;
- slinkimo inksto sindromas - patologija, kurioje organas gali perkelti į dubens sritį; išprovokuoja riebalinio audinio retinimo sindromo derinio raida ir raiščių elastingumo mažinimą.
Kartais padidėja inkstų judėjimo aktyvumas ne vertikaliai, o sukimosi kryptimi - sukimasis aplink inkstų kojas arba judėjimas iš vienos pusės į šoną (pvz., Švytuoklės judesys). Tai yra ypač pavojinga būklė - inkstų venose ir arterijose sukamos ir ištemptos, todėl susiraukšlėjęs jų skausmas. Torsija ir tempimas sutrikdo kraujo tekėjimą ir limfos skysčio cirkuliaciją, sukelia padidėjusį slėgį kanalėlėse.
Išprovokuoti veiksniai
Inksto praleidimo priežastys yra dėl išorinių ir vidinių veiksnių. Neveikimas vystosi su silpnais ragenos aparatais ir jo negalėjimu palaikyti optimalią inkstų vietą. Veiksniai, sustiprinantys raiščių susilpnėjimą, yra įvairūs:
- nėštumo ir gimdymo laikotarpis sukelia stiprų pilvo raumenų išsibarstymą, dėl kurio praranda paramą inkstams; nėštumo laikotarpiu didelis pilvo kiekis, pakartotiniai nėštumai padidina nefrotozės atsiradimo riziką;
- intensyvus ilgalaikis kosulys, infekcinių ir virusinių ligų simptomas (kosulys, tuberkuliozė, obstrukcinis bronchitas) sukelia diafragminių raumenų poveikį pilvaplėvės organams, perkelia juos į apačią;
- intensyvus fizinis aktyvumas, susijęs su kūno svorių kėlimu, sukelia padidėjusį intra-pilvo slėgį ir padidina suspaudimo, fascijos pavojų;
- mėlynės, krioklys, kiti sužalojimai pažeidžia raištelio aparato vientisumą, sukelia plyšių ir ašarų susidarymą; juostos srities trauma sukelia mėlynes, kurios spaudžia inkstus;
- per trumpą laiką prarandamas svoris, dėl to sumažėja riebiosios kapsulės storis, todėl inkstai praranda paramą ir juda;
- maža variklio veikla sukelia slėgio sumažėjimą pilvo ertmėje ir raumens sluoksnio susilpnėjimą, todėl inkstai palieka lova, fascia stieba;
- paveldimumas - ligos, susijusios su raumenų ir jungiamojo audinio silpnumu (netobula desmogenezė, displazija) kraujo giminaičiams vienoje linijoje didina nefrotozės riziką;
- neigiamas vibracijos ir drebėjimo poveikis ilgą laiką;
- žaizdos riebalų kapsulė, raiščių aparatas chirurginių intervencijų metu;
- sunkios ligos, sukeliančios distrofiją - vėžinius navikus, kepenų cirozę;
- amžius - vyresnio amžiaus žmonėms, pilvo, dubens, juosmens raumenys tampa silpnesni ir prarandami elastingumas, dėl kurio nutrūksta vidiniai organai;
- genetinių defektų įgimtas nepakankamas vystymasis.
Simptomai
Dėl patologijos progresavimo inkstų praleidimo simptomai dažnėja. 1-ajame etape pacientas nesijaučia diskomforto ir skausmo, jausmas sveikas. Tačiau laikui bėgant inkstai juda žemiau, todėl pasireiškia neigiami simptomai.
- Skausmo sindromas yra pagrindinis nefrotozės klinikinis požymis. Kai inkstai nuleisti, skausmas sutelktas apatinėje nugaros dalyje, simbolis yra nuobodu, skauda. Skausmo atsiradimo priežastis yra ištempimas, kai patinimas atsiranda dėl to, kad nėra kraujo įplaukos į pluoštinę kapsulę, kurioje yra daug nervų receptų, inkstai. Skausmas su nefrotoksiniu vaistiniu preparatu mažėja gulint, kai kraujo nutekėjimas mažėja. Antrame etape skausmo sindromas įgauna paroksizmalų pobūdį, 3 etapuose skausmas nuolat kenčia.
- Pilvo skausmas pilvo srityje ir patempimas, susijęs su netoliese esančių nervų skaidulų sudirgimu. Skausmo prigimtis yra ūminė, deginama, kai kurie klaidingai vartoja jį ūminio apendicito požymiams. Iš ypač sunkių išpuolių pacientas gali prarasti galimybę judėti ir kalbėti.
- Kraujo priemaišų atsiradimas šlapime yra susijęs su kraujagyslių ryšuliu, kurio metu venos sprogo, ir kraujas nepakitęs į šlapimą. Šlapimas įgauna specifinę "mėsos pylimų" spalvą.
- Skrandžio ir žarnyno trakto funkcijos sutrikimas yra susijęs su pažeidimu dėl nervinių impulsų perėjimo dėl virškinamojo trakto organų receptorių refleksinio stimuliavimo. Pacientams apetitas mažėja, periodiškai atsiranda pykinimas, vėmimas. Pažeistos išmatos - vidurių užkietėjimas ir viduriavimas gali pakisti.
Kaip progresavimas, išeikvojimas gali apsunkinti kūną. 2-3 ligos stadijose inkstai negali visiškai filtruoti kraujo ir plazmos iš toksinų. Kenkiančių medžiagų koncentracija kraujyje didėja, išsivysto uremija. Pacientas yra susilpnėjęs, greitai pavargęs, skausmo priepuolių metu galima pakelti kūno temperatūrą.
Komplikacijos
Daugelis žmonių yra susirūpinę dėl to, kaip pavojinga inkstų praleidimas. Jei nėra gydymo, dėl patologijos atsiranda keletas rimtų komplikacijų, sunkiausias yra inkstų nepakankamumas, nuolatinis pagrindinių organų funkcijų praradimas. Neapdorotos arba netinkamai gydytos nefrotozės pasekmės yra susijusios su vystymuisi:
- veninė hipertenzija inkstų kraujagyslėse, kurią sukelia venų ir arterijų prailgimas ir sukimas;
- Pielonefritas - ūmus uždegimas, kurį sukelia nepakankamas mitybinis inkstų vartojimas ir vėlesnė išemija; dėl deguonies trūkumo apsauga mažėja ir organas tampa neapsaugotas prieš patenkant patogeninę florą su kraujo tėkme arba iš šlapimo takų;
- hidronefrozė - būklė, susijusi su šlapimo stagnacija inkstų audiniuose; ilgesni užterštūs įvykiai sukelia atrofinius pokyčius parenchimato sluoksnyje;
- urolitiazė, kuri vystosi dėl druskos sutapimo inkstų kanaluose; Padidėjus druskų kiekiui, formuojasi konkretumai, kurie gali sukelti rimtą inkstų kolių ataką.
Vaikų patologijos eiga
Nefrotozė pasireiškia vaikystėje, tačiau retai diagnozuojama - 4,7% atvejų. Ir merginos kenčia nuo inkstų nepakankamumo dažniau nei berniukai 8 kartus. Vaikų inkstų pertekliaus mobilumo priežastis yra netobulas rišamųjų aparatas. Dažniausiai inkstai patenka į vaikus, kuriems yra stuburo skoliozė. Patologija sukelia nuolatinius hemoso ir urodynamics sutrikimus, padidina uždegimo, hipertenzijos, urolitianio ir inkstų nepakankamumo riziką.
Vaikų ligos eiga gali vykti keliomis formomis:
- asimptominis neveikimas diagnozuojamas 13% visų pacientų skaičiaus ir netyčia - atliekant kitų ligų tyrimą;
- Kliniškai simptominis nephroptosis aptikta 43% pacientų, o klinikinis vaizdas yra pilvo skausmas charakterį, dizurija, simptomai hipertenzija, lėtai fizinį vystymąsi;
- sudėtingas nefrotozitas būdingas apsunkinančia eiga, vaikas kenčia nuo stiprų skausmą, pykinimą ir viduriavimą; dėl inkstų funkcijos sutrikimo šlapime, baltymų koncentracija, baltieji kraujo kūneliai smarkiai padidėja, atsiranda eritrocitai; šlapimo nelaikymas vystosi ne tik naktį, bet ir visą dieną.
Vaikelis, įtarusį nefrotozę, skubiai išsamiai išnagrinėja nefrologijos skyriuose ir specializuotuose centruose. Gydymas ligos patvirtinimui yra konservatyvus, operacijos vaikams atliekamos tik užmirštais atvejais.
Diagnostika
Įtarimas dėl neveikimo atliekamas nefrologas. Pradinės nuorodos metu gydytojas nustato skundus dėl skausmo pobūdžio ir dažnumo, sutrikdymo liudijime ar gimdymo akto. Atliekamas privalomas pirštų žandikaulis į skilvelio priekinę sienelę, esantį tiesiai žemiau kraštovaizdžio.
Šlapimo tyrimas yra paprastas, bet veiksmingas tyrimas. Asmenims, kuriems yra nefrotozė, pagrindiniai rodikliai pasikeičia nepalankiomis kryptimis. Tipiška yra proteinurija, kurios baltymų kiekis padidėja daugiau kaip 0,5 g / l. Kiekvieno paciento, sergančio 2 laipsnio skilveliu, hematurija yra susijusi su ligos eiga, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius šlapime siekia 10 regėjimo lauke.
Tarp instrumentinės diagnostikos metodų nefrotozės nustatymui pirmenybė teikiama:
- inkstų urografija - eksperimentas naudojant rentgeno spindulių vaizdus su kontrasto įvedimu; Urografija leidžia atskleisti, kas yra inkstai nuleistas, kokio patologijos laipsnio; tyrimo privalumas yra gebėjimas diagnozuoti tiek paciento vertikalioje, tiek melagingoje padėtyje;
- Inkstų echografija. Ultragarsas gali nustatyti nefrotozę 3 etapais, ligos patvirtinimas pradiniame etape yra problematiškas dėl paciento gulėjimo ultragarsu.
Terapija
Inkstų praleidimo gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis. Metodo pasirinkimas priklauso nuo neveikimo etapo ir komplikacijų pobūdžio. Konservatyvus gydymas parodomas 1-2 etapais, jo tikslas - sustiprinti rišamųjų aparatą, kuris leidžia natūraliai nuleisti nugarą inkstus. Tokia priežiūra apima:
- tvarstis (ortopedinė terapija) - sisteminis dėvimasis plačiu atraminiu korsetu;
- terapinė fizinė kultūra (pratimo terapija) - tai pratimai, kurie turėtų būti atliekami reguliariai ryte; LFK padeda sustiprinti pilvo spaudimą, todėl nuleistieji inkstai gali patekti į lovą ir užimti fiziologinę vietą;
- Pilvo masažas yra veiksminga priemonė pradiniame neveikimo etape; padaryti masažą turėtų specialistas, būtinai kursai, trunkantys ne mažiau kaip 10 seansų;
- sanatorinis gydymas - naudinga pacientams, bet kuriuo ligos stadijoje, ypač su metodų hidroterapijai (registratūroje su mineralinio vandens vonių, mineralinio vandens naudoti kaip skysčio) naudojimo.
Chirurginis gydymas retai organizuojamas, jei nėra konservatyvių metodų teigiamo rezultato. Inkstų neveikimas gali būti atliekamas tik griežtai nurodant:
- nepakeliamas skausmas, dėl kurio atsiranda negalia;
- patologijos kursas su komplikacijomis (hidronofozė, inkstų nepakankamumas), sunku gydyti terapija;
- vidinis kraujavimas iš inkstų kraujagyslių;
- daugybė konkrečių inkstų;
- su varginamai pakoreguota arterine hipertenzija.
Chirurginei intervencijai naudojami šie inkstų fiksavimo metodai:
- pluoštinės kapsulės susiuvimas su kerguto siūleliu su vėlesne inksto fiksacija iki apatinės šonkaulės arba liemens raumenų sluoksnio;
- inkstų kapsulės fiksacija su transplantatais, paimtais iš pilvo vidinės membranos jungiamojo audinio;
- inksto sujungimas su tinklainės formos sintetiniais apvalkalais;
- organo fiksavimas inksto lovoje su raumenimis, paimtais iš paciento šlaunies raumenų;
- Laparoskopinė chirurgija laikoma šiuolaikišku ne trauminiu būdu atsikratyti ligos; Pluoštinį kapsulės sluoksnį siūlai siūlomi naudojant lanksčius vamzdžius su stacionariais instrumentais.
Dieta ir gyvenimo būdas
Efektyvus nefrotozės gydymas yra neįmanomas be dietos. Mityba turėtų būti įvairi, tačiau, išskyrus maisto produktus, turinčius daug ekstraktų (padažai, turtingos mėsos sriubos), tai sumažins dirginančią poveikį inkstams. Maitinimas yra padalintas iki 6 maitinimo per dieną. Skystis turi būti išmestas protingai - ne mažiau kaip 1500 ml.
Kurdama inkstų nepakankamumą, svarbu mažinti baltymų kiekį iki 25 g per parą. Labai kenksmingi pertekliniai kiekiai yra augalinės kilmės baltymai dėl kūno perkrova su šlakais. Reguliarus kasdienio fosforo, kurio perteklius yra kenksmingas kauliniam audiniui, stebėjimas. Sumažėja ir druskos suvartojimas - natrio perteklius gali sukelti patinimą.
Nefrotozės pacientų gyvenimo būdas turėtų būti matuojamas. Fizinės apkrovos, važiavimas, šokinėjimas, jojimo sportas yra draudžiami. Bet turi būti tinkama motorinė veikla - tai yra naudinga vaikščioti, žaisti mažai judumo. Būtina atlikti specialius pratimus, skirtus stiprinti pilvuko raumenis - "žirkles" (kryžminio kojos nuo atsistojimo padėties), "dviratis", juosmens deformacijos.
Prevencija
Nefrotozės profilaktikai svarbu laikytis paprastų taisyklių:
- laikytis racionalaus mitybos principų išlaikyti imunitetą;
- stebėti spaudos raumenis būklę;
- nėščioms moterims rekomenduojama nešioti tvarsčius nuo septinto gestacinio mėnesio;
- žmonėms, kurie priversti ilgą laiką dirbti, rekomenduojama periodiškai paimti horizontalią arba sėdimąją padėtį bent puse minučių;
- neleiskite antsvorio;
- vengti dietų, dėl kurių per trumpą laiką kyla staigus svorio sumažėjimas.
Jei yra pagrindinis patologijos laipsnis, turėtumėte reguliariai tikrinti profilaktiniu tikslu, atlikti sonografiją ir analizuoti šlapimą. Tokios priemonės leidžia stebėti inkstų būseną, kad būtų išvengta ligos progresavimo.
Inkstų nepakankamumas - slinkimo inksto sindromo simptomai, priežastys ir pasekmės
Dažnai pasikartojantis skausmas apatinėje nugaros dalyje paaiškinamas nuovargiu po fizinio krūvio, bet ar tai gali būti kažkas pavojingesnis? Skausmas nėra pastovus: vertikalioje padėtyje yra, horizontaliai išnyksta, kuris yra labai panašus į inkstų praleidimo simptomus.
Ar tai rimta liga? Kada tai atsiranda, kaip jis pasireiškia? Informacija apie ligą padės išvengti rimtų pasekmių, paskatins, kaip pagerinti gyvenimą, kad negalavimas netrukdytų įprastam gyvenimui.
Inkstų nepakankamumo priežastys
Nefrotozė yra vadinamoji liga, kai žmogaus inkstai negali būti, kur jie turėtų atitikti fiziologines normas. Jis gali būti praleistas, kaip vienas inkstas, ir du. Ligos yra labiau linkusios moterims, o geresnio inksto nepakankamumas yra dažniau diagnozuotas jose.
Turėkite omenyje! Inkstų pažeidimas atsiranda, jei jų natūrali parama yra sutrikdyta. Žmonės, kurių raumenys pilvo ar kūno svorio yra daug mažesnis nei įprastai, patologija yra daug labiau paplitusi, palyginti su žmonėmis su įprastomis kūno sudėjimą, kurie nedalyvauja mityboje.
Galima sakyti apie nefrotozę, jei yra mažesnis nei dviejų centimetrų poslinkis. Patologija nėra laikoma nuokrypiu iki 1-2 cm, nes sveikai inkstams mobilumas yra normalus.
Sveikos inkstų vieta
Apsvarstykite žmogaus fiziologijos schemą, kurioje yra pumpurų ir kodėl jie gali nusileisti. Jų pozicija dėl užpakalinėje sienelėje pilvo ertmę iš abiejų stuburo pusių pirmo juosmens slankstelio, krūtinės ląstos žemiau. Beveik visada yra teisingas inkstų yra nuleista, palyginti su 1-1,5 cm kairėje įprastoje padėtyje, jie yra išsaugomi ligamentous aparatą -. Nakvynė inkstų, inkstų stiebą ir apvalkalą pritvirtintą prie šoninių dalių stuburo. Inkstų membraną sudaro:
- jungiamoji pluoštinė kapsulė yra plona, lygi plokštelė, kuri ribojasi su pačia inkstų medžiaga;
- riebalinė kapsulė - riebalinis laisvasis audinys;
- jungiamojo audinio fascia.
Inkstai fiksuojami inksto lova dėl apvalkalo ir tam tikro intraabdominalinio slėgio, kurį sukelia pilvo spaudos raumenys ir diafragma. Prie to prisitaiko kraujagyslinis nervinis ryšys, o šlapimtaklis palieka.
Gali išsivystyti inkstų praleidimo simptomai:
- Dėl silpnų raišamųjų aparatų inkstuose.
- Po traumų, gautų kūno vietose šalia inkstų. Dėl to inkstai išspausti dėl pažeidimų raiščiams ir tarpinės hemangiomos formavimui.
- Dėl pilvo raumenų silpnėjimo. Dažniausia priežastis, kodėl raumenų tonusas mažėja, yra daugybinis gimdymas ar ne pirmas nėštumas.
- Su ryškiu ir reikšmingu riebalų kapsulės storio sumažėjimu, kuris gali pasireikšti po infekcinės ligos arba labai sumažėjus kūno svoriui.
Prašau dėmesio! Gimusių moterų visada kyla pavojus, tačiau tai nereiškia, kad vaiko gimimas visada lemia motinos sveikatos problemas. Inkstų praleidimas nėštumo metu priklauso nuo gimdymų skaičiaus ir pilvo dydžio. Pasireiškiantis veiksnys yra inkstų fiksavimo aparato silpnėjimas, nes nėščioms moterims pilvo slėgis smarkiai sumažėja dėl sumažėjusio pilvo spaudos raumenų.
Inksto praleidimo diagnozė
Svarbu žinoti, kad ryškūs klinikiniai simptomai pasireiškia tik 15-20% pacientų. Kraujavimo inksto sindromas (kitas šios patologijos pavadinimas) nenustatytas vaikams, kuriems yra retos išimtys, o suaugusiems - daugiausia 20-40 metų amžiaus. Vienam paciento skundui nepakanka nustatyti tikslią diagnozę. Reikia atlikti tyrimus su uru, ultragarsu ir specialius tyrimo metodus. Inkstų judrumą patvirtina urografija - rentgeno tyrimas šlapimo takų. Atkreipkite dėmesį, kad urografiją galima peržiūrėti, išskirtinę, infuziją. Pirmuoju atveju tai yra paprastas rentgenas, antrasis ir trečias - tas pats rentgeno spindulys, bet su kontrastine medžiaga, įpurškiama į veną. Svarbu, kad gydytojas iš paciento sužino apie alergines reakcijas. Prieš įvedant vaistą, gydytojas turi atlikti tyrimą. Viename dilbio kontrolei injekuojamas dažančiosios medžiagos tirpalas, kitame - fiziologinis tirpalas.
Simptomai klajojančio inksto
Urologijoje išskiriami trys ligos etapai. Nepriklausomai nuo priežasties, inkstų praleidimas gali pasireikšti taip:
- Pirmasis etapas - skausmas nėra arba yra silpnas traukiantis skausmas apatinėje nugaros pusėje, kuris gali padidėti fiziniu krūviu. Pažeidimas įvyksta tik tada, kai asmuo yra vertikalioje padėtyje. Jei pacientas nuslysta - inkstai grįš į savo vietą ir skausmai sumažės.
- Antrasis etapas - skausmas pilvo srityje yra ilgas ir ryškus, kas rodo nefrotozės progresavimą. Šlapimo tyrimas rodo baltymus, raudonąsias kraujo kūnelių. Praleidimas yra pratęsta, kraujagyslių pluošto ir šlapimtakio sukimasis. Inkstų arterijos ir venų suvokimas perpus sumažėja. Patologija yra susijusi su inkstų hemodinamikos pažeidimu ir sunkumu šlapintis.
- Trečias etapas - visi šie simptomai yra blogesni. Kilia pyelonefritas - inkstų uždegimas dėl inkstų audinio sunkios išemijos, venų hipertenzijos ir edemos. Šlapimo stagnacija gali pasireikšti deformuoto šlapimo pūslės. Tai gali sukelti inkstų patologinę fiksaciją dėl klijų procesų. Skausmas neišnyksta horizontalioje padėtyje, su jomis susijęs emocinis komponentas.
Teisingų inkstų funkcijos nepakankamumas yra panašus į kairiojo inksto patologiją, tačiau skausmo lokalizacija natūraliai yra dešinėje paciento kūno pusėje.
Inksto praleidimo pasekmės
Nefrotoksis pati savaime nėra baisus, tačiau tai gali sukelti rimtų komplikacijų pavojų. Pacientas turi suprasti, kad jo ligos prog nozija yra nepalanki, jei jis neatspindi gydymo eigos ir nesilaikys gydytojo rekomendacijų. Labiausiai paplitusių inkstų sindromo komplikacijų yra:
- natūralus kraujavimas;
- ortostatinė arterinė hipertenzija;
- periferija;
- hidronefrozė;
- pyelonefritas.
Urologai turi negražią medicininę statistiką. Paskutiniame etape dešiniojo ar kairiojo inksto praleidimas visiškai praranda darbingumą. Atėjo laikas galvoti apie savo sveikatą, nes laiku pradėjus gydymą mažėja komplikacijos iki minimalių atvejų. Nepamiršk, kad susigrąžinimas priklauso ne tik nuo gydytojo kvalifikacijos, bet ir nuo to, kaip jo pacientas kokybiškai tenkina receptus. Būkite sveika, būkite atsargūs!
Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne pasekmes, o priežastis?
Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>
Nefrotozė: labiau pavojinga ir kaip gydyti inkstų praleidimą
Inkstų funkcijos nepakankamumas (nefrotozė) yra būklė, kuri dažnai sukelia skausmą nugaroje, tačiau ji lieka nepastebėta ilgą laiką, nes gydytojai neįtraukia kitos inkstų patologijos. Atliekant diagnostinius tyrimus, asmuo patirs ligą, kurią gydys gydytojai.
Antrasis nefrotozės medicininis pavadinimas yra klajojančio inksto sindromas. Šis patologijos apibrėžimas buvo siejamas su tuo, kad užpakalinės erdvės kampai yra pasislinkę per posūkius ir įlinkius.
Ligos simptomai skiriasi priklausomai nuo patologinės formos, todėl sunku įtarti ligą. Straipsnyje aptarsime, kokios ligos priežastys ir simptomai, atsiradę ir kodėl jie gydomi liaudies gynimo priemonėmis ir operatyviai.
Nefrotozė (inkstų praleidimas) - kas tai yra?
Nefrotozė yra inkstų praleidimas dešinėje ir kairėje. Dėl ligos dėl organų struktūros anatominių ar patologinių savybių yra liga. Per didelis inkstų judėjimas atsiranda dėl svorio, pažeidžiant normalią padėtį. Daugeliu atvejų nefrotozė pasireiškia smailiai atpalaiduojant kūno svorį, kai moteris "sėdi" dietos.
Inkstų ovuliacijos patologija:
- Nefrotozė lydima inksto poslinkis dubens srityje arba pilvo srityje (priklausomai nuo ligos laipsnio);
- Kartu su inkstų struktūrų pertekliumi, plečiasi minkštieji audiniai (sąnarių raumenų aparatas);
- Perteklinis judėjimas dėl osteoartikuliarinės sistemos patologijos fono yra sunkiai išgydomas. Tokie pokyčiai pastebimi pagyvenusiems žmonėms su Bekhterevo liga (kalcio druskų nusėdimas stuburo raumenų aparatuose) arba koksartrozė (klubo sąnario artrozė).
Moterims labai dažnai susidaro nefrotozė, kai jie pereina į dietą. Kai atsiranda riebalinio sluoksnio apatinės nugaros dalies praradimas, inkstai tampa mobilūs. Jei žmogus greitai praranda svorį, bet kokiu judesiu yra pernelyg didelis judesys. Norint įvertinti inkstų praleidimo laipsnį, gydytojai atlieka tyrimą ir intraveninę urografiją.
Rentgeno klasifikacija nefrotozės
Rentgeno spinduliuotės nefrotozės klasifikacija leidžia įvertinti inkstų poslinkį lokalizavimu juosmens slanksteliuose. Atliekant tyrimo tyrimą dėl rentgenogramos, nustatote ne tik akmenis, bet ir inkstų būklę.
Radiografiniai inhaliacijos laipsniai:
- 1 laipsnis (I) - judėjimas į apačią 1 slanksteliu;
- 2 laipsnis (II) - praleidimas 1,5-2 slanksteliuose;
- 3 laipsnis (III) - mobilumas 3 slanksteliuose.
Ptozės klinikinių simptomų priklausomybė nuo rentgeno spindulių
Yra santykis tarp inkstų perkėlimo laipsnio ir rentgeno spindulių ligos stadijos:
- 1 etape simptomai gali nebūti išreikšti. Kai kuriems pacientams trūksta skausmo nugaros srityje, o tai sustiprėja dėl fizinio krūvio. Norėdami atskleisti inkstų nepakankamumą, būtina atlikti laboratorinius tyrimus ir atlikti inkstų rentgenografiją;
- 2 ligos stadijose apetitas yra sutrikęs. Yra stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje, teigiamas Pasternatsky simptomas. Pagal savo apibrėžimą gydytojas streiko krašto palmių srityje nugarinės. Jei tuo pačiu metu padidėja skausmas apatinėje nugaros dalyje, akivaizdu, kad inkstų liga (nefrotozė, urolitiazė);
- 3-ojoje ligos stadijoje padidėja kraujospūdis dėl angiotenzino išsiskyrimo į kraują (susidaro dėl kraujagyslių spazminių susitraukimų).
Stiprias patologinis inkstų judesys žmonėms yra viena dažniausių patologijų, kurios atsiranda tiriant urologinius pacientus. Jei egzistuoja tendencijos sustiprinti slėgį ligos fone, būtina pašalinti patologijos priežastis, nes inkstų hipertenziją galima sustabdyti tik nuolat vartojant diuretikų. Toks požiūris nėra pagrįstas - atsižvelgiant į furosemido, hipochlorotiazido ir kitų diuretikų naudojimą, kūno dehidracija, magnio išplovimas, kalcio, kalio ir kitų mikroelementų atsiradimas nėra pagrįstas.
Taigi, yra ryšys tarp klinikinių apraiškų ir inkstų ovuliacijos radiologinio etapo.
Klinikiniai dešiniojo ar kairiojo inksto ovuliacijos laipsniai
Klinikiniai dešiniojo ar kairiojo inksto nepakankamumo laipsniai padeda gydytojams nustatyti ligą be radiografijos. Klinikiniai inkstų patologijos etapai:
- 1 liga pasireiškia palpacija trečdalis inkstų. Dėl judumo jis nukrenta žemiau kranto arkos. Atsižvelgiant į fizinį aktyvumą, apatinis polas gali pasirodyti ir išnykti - klasikinio "slinkimo inkstų" sindromas. Pradiniame ligos etape gali atsirasti radialus skausmas juosmens srityje. Jų priežastys yra inkstų kapsulės dilatacija, kurioje yra daug skausmo receptorių;
- 2 etapas nefrotozės - 2/3 inkstų išeina iš po apvadu. Tačiau, kai žmogus grįžta į horizontalią padėtį, inkstai paima jo lovą, taigi jis nėra ištirtas. Klasikinis ligos simptomas yra skausmingų pojūčių padidėjimas, kai keičiasi kūno padėtis. Dažnai su 2 laipsniais patologijos atsiranda inkstų kolika;
- Ligos trečiajame etape būdinga tai, kad inkstai išeina iš po krentine arka. Atsižvelgiant į tai, yra skausmingų pojūčių, kurios apibūdinamos apšvitinimu į įpjautinį regioną. Skausmo sindromas derinamas su vėmimu ir pykinimu. Ligos specifika taip pat yra kraujo spaudimo padidėjimas. Pažengusiame etape inkstų praleidimo simptomai derinami su kraujo pasišalimu šlapime.
Pažengto nefrotozės klinikiniai požymiai:
- Padidėjęs jaudulys;
- Neurastenija;
- Šlapinimosi sutrikimai;
- Skausmas juosmens srityje;
- Vėmimas, anoreksija, pykinimas;
- Galvos svaigimas;
- Depresija;
- Kvėpavimo ir kraujotakos sutrikimai.
Taigi pradinėse ligos stadijose inkstų praleidimo simptomai nėra ryškiai išreikšti. Pradėtas ligos etapas yra pavojingas smegenų nugalėjimu dėl toksinų kaupimosi kraujyje.
Pagrindiniai nefrotozės tipai
Yra šie nefrotozės tipai:
- Fiksavimas - mobilumas ribotose ribose dėl fiksavimo paketo;
- Klajantys inkstai (judantys, nuleisti) - atsiranda ne tik dėl sumažėjusio riebalų kiekio inkstų lovoje, bet ir dėl raumenų aponeurozės raumenų fono.
Smegenų "slinkimo inkstų" sindromas susidaro 3 etapais:
- Apatinė dalis hipochondrijos pirmiausia atsiranda iš hipochondrijos. Kai jūs išsišakojatės, kūnas grįžta į pradinę padėtį. Panaši situacija atsiranda, kai keičiasi kūno padėtis (nuo horizontalios iki vertikalios);
- Inkstų pasislinkimas dubens srityje su antriniu laipsniu nusileidimo susidaro dėl stipresnių raiščių ištempimo. Dėl slegiančių kraujagyslių ir padidėjusio slėgio susidaro skausmai ir pasikeičia laboratoriniai šlapimo ir kraujo tyrimai;
- Kai išsiplėtusi inkstų kojelė (3-oji ligos stadija), atsiranda šlapimo takų problemų ir bakterinės infekcijos pridedamos prie patologinio proceso.
Akivaizdu, kad "banginis inkstas" su laipsnišku vystymusi yra labiau pavojinga būklė. Tai geriau gydyti pradiniu etapu, kad nebūtų baisių padarinių.
Piogeziniai inkstų ovuliacijos mechanizmai
Inksto patogenezės savybės negali būti tiriamos be patologijos anatominių pagrindų supratimo. Kokios struktūros yra pažeistos nefrotozės atveju:
- Savo "inkstų pedikli" formuojantys laivai. Kai jie nuleidžiami, jie išsiplės, todėl sutrinka arterinis ir veninis kraujas. Atsižvelgiant į tai, formuojasi nestabili pokyčiai;
- Riebalų kapsulę sudaro paraneurinis pluoštas, atlieka apsaugines ir fiksavimo funkcijas;
- Susiuvimai: inkstų ir kepenų bei dvylikapirštės žarnos inkstai. Tai yra pilvo ertmės raukšlės, kurios užfiksuoja inkstų ligu;
- Fascinis inkstų aparatas susideda iš dviejų lapų: užpakalinės ir priekinės. Jie sujungiami inksto viršuje ir formuoja krūvą;
- Tiesiogiai inkstų liga remiasi raumenų, ligos ir fascinė šlapimo takų struktūra. Šios anatominės formacijos užtikrina įprastą judėjimą 2,5-3,5 cm. Tokiu judesiu inkstai nėra apčiuopiami. Tiesa, atsižvelgiant į lėtines ligas, dažnai sumažėja inkstų lova, dėl ko padidėja mobilumas.
Paauglystėje stiprus svorio sumažėjimas atsiranda dėl nepakankamos mitybos. Papildomi provokuojantys veiksniai tampa sportu, todėl padidėja intraabdominalinis spaudimas.
Dėl inkstų praleidimo gali atsirasti trauminių sužeidimų (nukritus nuo aukščio). Žarnų srities ir pilvo sužalojimas prisideda prie inkstų hematomų atsiradimo, kurie susidaro, kai inkstai yra perkeliami.
Kas yra pavojinga, yra didelis inkstų sumažėjimas
Atsakydamas, nei pavojingai nuleidęs inkstai 1 arba 2 laipsniais, mes pastebime, kad liga dažnai sukelia vėlesnes komplikacijas:
- Pielonefritas - uždegiminė parenchimo liga, kurią sukelia bakterijos. Patologija atsiranda dėl šlapimo išeigos pažeidimo, įprastos makšties floros mirties, nenutrūkstamų gimdos kaklelio sistemos pokyčių. Stagnacija sukelia skysčių kaupimąsi inkstų dubens ir rauda. Iš pradžių susidaro pelioektazija, hidrokilikozė, tada hidronofozė;
- Kalio uždegimas lydimas akmenų susidarymo dubens ir dubens sistemos srityje, šlapimo pūslėje ir šlapimo pūslėje;
- Prievartinis kraujavimas atsiranda dėl veninio ištekėjimo pažeidimo inkstų kraujagyslėse. Atsižvelgiant į tai, yra portalo hipertenzija (padidėjęs spaudimas kepenyse);
- Padidėjęs slėgis atsiranda dėl spazminių susitraukimų ar inkstų ląstelių infekcinių pažeidimų. Norint išvengti sunkios hipertenzijos, gydytojai dažnai rekomenduoja vartoti diuretikus.
Apibūdindamas inkstų nepakankamumo pavojų, mes išsprendėme dažniausiai pasitaikančias inkstų patologijos komplikacijas.
Taip pat yra ir retesnių pasekmių:
- Baltymų atsiradimas šlapime;
- Padidėjęs šlapinimasis;
- Celiuliozės uždegimas;
- Apatinių galūnių variozės venų.
Remiantis statistiniais duomenimis, 3 laipsnio nefrotoze yra efektyvumo praradimas. Asmuo tampa negaliojančiu. Todėl pradiniame etape lengviau gydyti ligą, nei ją pradėti.
Medicininė taktika gydant inkstų ejakuliaciją
Inkstų nepakankamumo gydymo taktika remiasi ne tik farmaciniais preparatais, bet ir liaudies preparatais. Gydant nefrotozę reikia laikytis šių principų:
- Meniu išmeskite druską ir mėsą;
- Juostos srities tvirtinimas tvarsčiu;
- Visada pritvirtinkite užraktą horizontalioje padėtyje;
- Laikykitės savo gydytojo rekomenduojamos dietos;
- Padidinkite inkstų lovos tūrį;
- Imk priešuždegiminių ir šiltų vonių;
- Miegoti su kojomis, kurios yra pakeltas;
- Vykdyti pratimų gydymą;
- 4 apatinio slankstelio praleidimas reikalauja privalomos chirurginės intervencijos.
Liaudies inkstų nepakankamumo gydymo metodai yra racionalūs, kol chirurginė intervencija reikalinga.
Liaudies inkstų nepakankamumo gydymo metodai
Inkstų osifikacijos gydymo liaudies metodai:
- Linų sėklos linas po vandeniu, kepkite keptuvėje ir reguliariai imkite 3 kartus per dieną;
- Kolofonijos koteliai turėtų būti išpilami verdančiu vandeniu santykiu nuo vieno iki trijų. Mišinį reikia paruošti 12 valandų. Skystis turi būti geriamas ½ šaukštu 4 kartus per dieną;
- Supjaustykite alyvuoges ir salami. Įdėkite jas į vonią (20 litrų vandens apie 1 kg mišinio);
- Linų, rožių žiedlapių, ežiuolės gėlių sėklos turi būti pilamos verdančiu vandeniu ir reikalauti 15 minučių per dieną.
Yra fiziniai pratimai, skirti nefrotozei. Gimnastikos kompleksą nustato gydytojas atskirai.
Apibendrinant, turėtume pridurti, kad bet koks gydymas dėl inkstų praleidimo turėtų būti veiksmingas. Jei tai nėra lengvata, jums reikia pakeisti ligos gydymo schemą. Jūs negalite užvaldyti ligos, nes tai sukels neįgalumą!