Šlapimo pūslės auglys - simptomai ir gydymas

Testai

Papiloma yra minkštas auglys plonu kamienu, kurį sudaro ilgų, šakojančių vilnių rinkinys. Papilomos gali išnykti piktybiškai ir juos chirurgiškai pašalinti atliekant endoskopines operacijas (atliekamas be papildomų pjūvių), nepaisant jų gerybinio pobūdžio. Turiu pasakyti, kad gerybiniai navikai iš šlapimo pūslės yra gana reti - ne daugiau kaip 10%.

Piktybinis šlapimo pūslės pažeidimas yra gana dažna onkologinė problema. Vyrams ši liga nustatoma 4 kartus dažniau nei moterims. Šlapimo pūslės augliai sudaro 1,5-3% viso piktybinių navikų skaičiaus ir 30-50% genitalijų organų navikų. Dažniausiai tokia naviko forma būna 40-60 metų amžiaus.

Pūslės tuberkuliozė

Šlapimo pūslės navikų priežastys

Akivaizdu, kad šlapimo pūslės navikų priežastys nebuvo išsamiai ištirtos, tačiau mes žinome kažką apie šios ligos priežastis. Taigi vienareikšmiai įrodyta, kad yra susijusi rizika susirgti šlapimo pūslės vėžiu su tabako rūkymu, taip pat tam tikrų cheminių ir biologinių kancerogenų poveikis.

Pramoniniai kancerogenai, naudojami gumos, dažų ir lakų, popieriaus ir chemijos pramonėje, dažnai yra šlapimo pūslės vėžio priežastis. Žalingas anilino poveikis yra plačiai žinomas. Taigi anilino gamyboje dirbantiems darbuotojams labiau tikėtina, kad yra šlapimo pūslės vėžys, nei tarp kitų gyventojų grupių, o kartais navikai pasireiškė praėjus 10 metų nuo sąlyčio su anilinu.

Kancerogenų veikimo mechanizmas šlapimo pūslės sienelėje yra akivaizdus - išsiskiria su šlapimu, jie liečiasi su gleivine. Štai kodėl standartiniai priemonės profilaktika piktybinių navikų pūslės pradėti su skystųjų vartojimo atitikties standartus (apie 1,5 - 2 litrų per dieną) ir anksti pūslės ištuštinimo, kai noras šlapintis.

Beje, šlapimo pūslės vėžys yra profesionalus vairuotojų liga - ir šio reiškinio priežastis yra nesugebėjimas šlapintis, kai atsiranda gailė, - ne visada kelyje galite greitai rasti tualetą.

Šlapimo pūslės navikų simptomai

Pirmasis šlapimo pūslės vėžio simptomas dažniausiai yra kraujo priemaišos atsiradimas šlapime. Tai atsitinka 75% atvejų.

Daugeliu atvejais kraujo priemaiša nepridėtas jokio skausmo, gali būti ilgas arba trumpas, intensyvus ar silpnumą, bet jis visada turi sukelti nerimą ir sukelti nedelsiant gydyti į gydytoją.

Po kurio laiko kraujo mišinys gali būti kartojamas. Tai ne visada aiškios nuorodos piktybinių pažeidimų ženklas ir gali būti dėl infekcijos ir cistitas plėtrą, ypač jei yra kartu kraujas šlapime dažnai skausmingas šlapinimasis.

Jei navikas įsiskverbia giliai į šlapimo pūslę sienos ji yra įmanoma, kad baisių komplikacijų - spaudžiama šlapimtakių į inkstų nepakankamumo, auglio invazijos plėtros į žarnyne arba į makštį su vezikouretalinio-žarnyno arba vezikouretalinio-makšties fistulės, ūminio arba lėtinio anemijos atsiradimo kurti, kadangi ji intravesical kraujavimo.

Šiame etape pacientai pradeda nerimauti dėl skausmo juosmens srityje.

Remiantis statistiniais duomenimis, 75% visų naujai diagnozuotų navikų yra paviršutiniški ir neperkeliami giliai į šlapimo pūslės sienelę.

Pūslės naviko simptomų apibūdinimas

Šlapimo pūslės navikų diagnozė

Kai pamatysite gydytoją, egzaminas prasideda egzaminu ir palpacija, tačiau mažai augliai, augantys šlapimo pūslės viduje, dažniausiai neskaičiuojami. Pulsuojantis formavimasis rodo plačiai prasiskverbiančią šlapimo pūslės pažeidimą.

Ultragarso tyrimas rodo, kad dauguma auglių yra didesni nei 1 cm ir yra atrankos metodas, tiriant urologinius pacientus, kuriems yra įtariamas šlapimo sistemos neoplazmas.

Dažniausiai naudojamas kontrastinis šlapimo pūslės tyrimas (išskirtinė urografija arba mažėjanti cistografija, taip pat kompiuterinė tomografija).

Pagrindinis metodas studijos navikų pūslės yra cistoskopija (endoskopinės tyrimas ertmės, šlapimo pūslės), kuri leidžia peržiūrėti burbulas viduje nustatyti auglį su dideliu tikimybe nustatyti jos pobūdį ir mastą, taip pat atlikti šlapimo pūslės biopsija (atsižvelgiant į audinių mėginius histologinio tyrimo).

Jei neįmanoma atlikti biopsijos, atliekamas citopatinis šlapimo tyrimas netipinėms ląstelėms, tačiau šio tyrimo tikslumas yra mažesnis už biopsiją. Šlapimo pūslės vėžys metastazuoja visų pirma per limfos takus. Turi įtakos dubens, retroperitoniniai limfmazgiai. Nuotolinės metastazės yra gana reti.

Norint nustatyti ar pašalinti plaučių metastazes, atliekama krūtinės rentgenograma. Jei yra kaulų metastazių įtarimo, atliekama kaulų rentgenografija, tačiau reikia pažymėti, kad šlapimo pūslės vėžys dažnai neparodo metastazių.

Šlapimo pūslės navikų gydymas

Šlapimo pūslės navikų gydymas apima įvairias chirurgines intervencijas, radiaciją ir vaistų terapiją. Optimalaus taktiko pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos. Iš esmės skirtingas požiūris į navikus, turinčius neigiamo augimo požymių, į raumeninį šlapimo pūslės sluoksnį ir be jo.

75% atvejų raumenų sluoksnis nėra paveiktas. Anksčiau tokie navikai buvo vadinami "paviršutinišku". Dabar jie sako "raumenų invazija". Standartinį gydymą tokių navikų metastazių nesant - transuretrinę rezekcija (endoskopu operacijos, o tai reiškia electroresection zonos šlapimo pūslės naviko pažeidimas), o po to immuno- arba chemoterapija.

Tolesnio gydymo poreikis rodo, kad maždaug 70-80% šlapimo pūslės auglių paprastai atsinaujina per artimiausius 5 metus po operacijos.

Konkretus gydymas, kurį sudaro periodiškas vaistų vartojimas šlapime pagal tam tikrą schemą, gali sumažinti pasikartojimo riziką iki 20-35%.

Jei piktybinio pažeidimo diagnozė nėra patvirtinta arba auglys įsiskverbia į raumenų sluoksnį, intravesikalinis gydymas nenustatytas.

Šiuo atveju gali būti aptarti atlikti spindulinio ar daugiau radikaliai chirurginę intervenciją, kad visiškai pašalinus paveiktoje organų navikas, o po to kūrimo iš plonos segmente arba gaubtinės žarnos šlapimo pūslės.

Radikalinė cistektomija yra pasirinkimo metodas giliai infiltravusiems navikams gydyti. Tai apima vyrų šlapimo pūslės ir prostatos pašalinimą; moterų šlapimo pūslės, šlaplės, makšties priekinės sienelės ir gimdos pašalinimas.

Paprasto pažeidimo (šlaplės, gimdos, prostatos, šlaplės) atveju endoskopinės operacijos galimybė iš esmės yra pašalinta.

Kartais paskutinis etapas operacijos (iš žarnyno pūslės kūrimas) yra atidėtas, o (jis padeda sumažinti sandorių apimtis nusilpusiems pacientams į išplėstinę vėžio stadijoje), o tada naudoti techniką nuėmimas šlapimtakių į odą.

Su pažengusiu vėžiu, retroperitoninių limfmazgių, nuotolinių metastazių dalyvavimas, chemoterapija yra ypač svarbi. Skausmas gali pasireikšti ir po radiacinio gydymo, ir po chirurginės intervencijos, paliatyviosios spinduliuotės ar simptominio gydymo.

Prognozė priklauso nuo proceso stadijos ir gydymo pobūdžio. Po radikalios operacijos 5 metų išgyvenamumas yra apie 50%. Geriausi rezultatai yra stebimi kombinuotu gydymu (pūslės rezekcija su radioterapija).

Penkerių metų išgyvenimas T 1-2 stadijoje yra 50-80%, etapai TZ-4-20-30%. 10 metų išgyvenamumo lygis siekia 87%, kai etape Ta yra paviršutiniškas šlapimo pūslės pažeidimas.

Klausimai ir atsakymai "Auglio naviko šlapimo pūslės"

Klausimas: Jos vyras atrado inkstų akmenis ir suspaudimą šlapimo pūslėje. Dažnas šlapinimasis ir kiekvieną kartą su krauju. Koks tai gali būti?

Klausimas: Sveiki. Mano draugas yra 65 metų amžiaus, ir jis turi karcinomos, kai auga šlapimo pūslė. Kiek tai rimta?

Klausimas: Labas Mano žmona ultragarso rezultatuose padarė išvadą: švietimas šlapimo pūslėje. Urologas konsultacijos. Cistoskopija. Paveikslėlyje aiškiai matomas apskrito formos formavimas. Ar tai reiškia, kad šis švietimas yra piktybinis?

Klausimas: Sveiki. Ar kenkia BCG sveikatą į auglių gydymui šlapimo pūslės T1 pūslės ir kaip tai paveiks mano sveikatą, aš 76 metų, padarė 2 operacijas, 1 buvo 2010 metais, 2012 rugsėjo antra, nuolat stebimas kaip urologas. Ši procedūra buvo nustatyta 6 kartus. Ačiū

Klausimas: Mano burokėme nustatyta aiški vidutinė echogeniškumo šlapimo pūslėje auglys, kurios auglys yra 20-25 mm. Šlapimas eina su krauju neskausmingai. Jis yra 75 metų, prieš mėnesį jis turėjo insultą. Operacijoje mums buvo atmestas dėl insulto. Ką mes galime padaryti šioje situacijoje?

Klausimas: Mano tėvas yra 74 metai. Prieš metus jis sirgo infarktu ir tuo pačiu metu turėjo šlapimo pūslės vėžį. Praėjus trims mėnesiams po infarkto, buvo atlikta operacija šlapimo pūslės pašalinimui. operacija buvo labai sunki, operacijos metu buvo perkeltas antrasis širdies smūgis, labai didelis kraujo netekimas, plaučių edema, smegenų edema ir daugelis kitų. 43 dienos gaivinimo, bet tėvas išgyveno ir atsigavo, nuvyko į darbą. Išimto naviko T3NxM0 histologija, šlapimtakių plastikas vis dar buvo atliktas. Šiuo metu ultragarsu diagnozuojamas šlapimo pūslės vėžio pasikartojimas. Invazija į raumenų sluoksnį, auglys užima daugiausiai šlapimo pūslės kaklą. Chemoterapijos ir radiacinės terapijos onkologai atsisakė. Siūlome kreiptis dėl būtinybės įdiegti cystostomy. Šioje situacijoje kažką galima padaryti, atsižvelgiant į du širdies priepuolius ir aneurizmą?

Ankstyvojoje stadijoje moterų šlapimo pūslės vėžio simptomai. Moterų šlapimo pūslės vėžio priežastys, diagnostika ir gydymo metodai

Moterų šlapimo pūslelio auglys yra 5 kartus rečiau nei vyrams. Tačiau jis išsiskiria agresyviu sroviu ir jaučiamas tik paskutiniuose vystymosi etapuose. Norint laiku atpažinti ligą, turite žinoti pirmuosius šlapimo pūslės vėžio simptomus moterims. Šiuolaikiniame straipsnyje aptarsime pradinius šio negalavimo požymius, pagrindines gydymo priežastis ir metodus.

Anatominė literatūra

Šlapimo pūslė yra pilvo ertmėje ir yra tuščiaviduris organas. Iš inkstų išilgai dviejų kiaušidžių į ją įeina gyvybinės veiklos produktai. Čia jie kaupiasi ir laikomi tol, kol ištuštėja. Kai pilnas šlapimo pūslė, raginama šlapintis. Sukauptas skystis išsiskiria iš kūno per specialų kanalą.

Šlapimo sistema moterims ir vyrams iš esmės skiriasi. Todėl patologiniai procesai būdingi skirtingų lyčių pacientams. Šioje srityje labiausiai paplitusių sąžiningos lyties ligų yra cistitas, uretritas ir šlapimo pūslės vėžys. Moterims paskutinio negalavimosi gydymas ne visada baigia teigiamą rezultatą. Kodėl taip atsitiks, bus aprašyta žemiau.

Pagrindinės patologijos priežastys

Onkologinė liga pradeda vystytis, atsiradusi ant gleivinės arba jo piktybinių navikų sienelių. Vėžys susideda iš netipinių ląstelių. Aktyviai nagrinėjamas patologinio proceso genetinis sąlygiškumas. Mokslininkai pasiūlo mutacijas septintosios chromosomos lygiu.

Tikslios moterų šlapimo pūslės vėžio priežastys nėra nustatytos. Gydytojai nurodo veiksnių grupę, kuri prisideda prie netipinių elementų paspartinto augimo. Tarp jų galite paskirti:

  1. Rūkymas Šis žalingas įprotis turi neigiamą poveikį ne tik plaučių, bet ir viso organizmo būklei. Nikotino išsiskyrimas yra per šlapimo pūslę. Dėl jo sienos cheminių produktų sudirginimo atsiranda vėžys.
  2. Sąveika su toksiniais produktais. Ligos atsiradimas vyksta tuo pačiu principu, kaip ir rūkant. Tokiu atveju moterys, dirbančios įmonėse dažų, lako arba cheminių produktų gamybai, patiria pavojų.
  3. Nesveikos dietos su riebalinių maisto produktų dominavimu dietoje.

Taip pat būtinos vėžio vystymosi sąlygos yra lėtinės patologijos. Pirmiausia tai yra cistitas ir papilomatozė.

Pirmasis šlapimo pūslės vėžio simptomai moterims

Pirmasis šios ligos požymis yra hematurija - kraujo priemaišų buvimas šlapime. Šis simptomas pastebimas 8 sergančioms moterims iš 10. Kai kuriais atvejais jo išvaizda lydima skausmingų pojūčių. Tarp šio simptomo būdingų požymių yra šie:

  • Šlapimo spalvos laipsnis svyruoja nuo rausvos iki raudonos.
  • Kraujo krešuliai turi nevienodos formos ir dydžio.
  • Hematurija pasireiškia įvairiais būdais. Kai kurioms moterims ankstyvoje ligos stadijoje yra kraujo išskyros su šlapimu, kitais atvejais šis simptomas vos pastebimas.

Kraujo papildai ne visada nurodo onkologiją. Ši charakteristika būdinga ir paprastam cistitui. Norėdami patikrinti, ar organizme yra patologinio proceso buvimas ar jo nebuvimas, turite pamatyti gydytoją ir atlikti diagnostikos tyrimą. Pradiniame etape moterys vis dar gali gydyti šlapimo pūslės vėžį.

Ankstyvieji simptomai ne visuomet yra aiškiai išreikšti. Tarp šių ligos požymių turi būti priskiriama dirzija ir šlapimo nelaikymas.

Kiti ligos požymiai

Kai patologinis procesas vystosi, yra ir kitų šlapimo pūslės vėžio simptomų moterims. Nevaisingumo augimas ir jo įsiskverbimas į kaimyninius audinius lydės sveikatos būklės, odos ir plaukų susilpnėjimas. Daugelis sergančių moterų pastebi staigų kūno svorio mažėjimą. Sunkus skausmas dubens kauluose ir juosmens srityse net išnyksta net ir vartojant tabletes.

Patologinio proceso progresavimui paprastai būdinga lygiagrečių ligų progresija. Tarp jų reikėtų paminėti hidrofoniją, lėtinį inkstų nepakankamumą ir įvairius virškinimo sutrikimus.

Moterų šlapimo pūslės vėžio simptomai, tiksliau, jų intensyvumas ir sunkumas gali skirtis. Tačiau plėtra visada auga. Kiekvieną dieną sustiprėja diskomfortas ir skausmas. Bet kuris iš aukščiau minėtų ligos požymių yra susisiekti su gydytoju.

Ligos etapai

Onkologinės ligos metu išskiriami keli etapai. Kiekvienas iš jų skiriasi nuo auglio elementų skverbimosi tiesiai į organą.

  1. I etapas. Pradiniame etape neoplazma lokalizuota gleivinės zonoje, nepalieka jos ribų.
  2. II etapas. Vėžys auga į gleivinę, kuri yra epitelio pagrindas. Kartais racinis audinys dalyvauja patologiniame procese.
  3. III etapas. Šiame etape neoplazma prasiskverbia į riebalinį audinį, veikia šlapimo pūslės sienas.
  4. IV etapas. Vėžys veikia gretimus organus (gimdą, makštį, pilvo ertmę). Ketvirto ligos etapo gydymas yra nepalanki prognozė.

Nepamirškite pirmųjų moterų šlapimo pūslės vėžio požymių. Pradiniame etape vis dar galima išgydyti ligą be rimtų padarinių sveikatai.

Diagnostikos metodai

Kaip šlapimo pūslės vėžys atsiranda moterims, mes apibūdinome šiek tiek didesnę. Tačiau ši liga kartais pasireiškia nespecifiniais simptomais. Todėl diagnozė negali būti grindžiama tik paciento skundais. Ligos patvirtinimui naudojami įvairūs metodai. Vienas iš jų yra cistoskopija.

Per šią procedūrą gydytojas iš vidaus analizuoja šlapimo pūslę specialiu įrankiu. Tai nėra labai malonus, bet neskausmingas. Naudodamas cistoskopiją gydytojas gali ištirti naviką, nustatyti tikslią jo vietą ir paimti audinį biopsijai. Jei navikas yra mažas, papildomai nurodykite fluorescencinę kontrolę. Procedūros metu organui pridedamas kontrastinis preparatas, kuris kaupiasi netipinėse ląstelėse. Kai apšviestas mėlyna spalva, patologiniai elementai įgauna rausvą atspalvį, todėl lengvai nustatomas neoplazmas.

Moterų pūslės vėžio diagnozė taip pat reiškia ultragarsą. Tai leidžia jums įvertinti naviko struktūrą, organo sienų pažeidimo gylį. Be to, naudojamas pilvo ertmės ultragarsas. Su jo pagalba gydytojas pašalina ar patvirtina metastazių buvimą.

Piktybinėms ląstelėms aptikti būtina atlikti analizę iš šlapimo. Tačiau netipiniai elementai yra reti. Tik 4 iš 10 pacientų šlapime yra šių ląstelių.

Taip pat yra vadinamųjų greitojo tyrimo šlapimo pūslės vėžio moterims. Daugeliu atvejų jų veiksmų principas yra panašus į nėštumo testą, tačiau jie nėra plačiai paskirstyti. Šios analizės jautrumas yra nuo 53 iki 72%.

Remiantis diagnozės rezultatais ir pasikonsultavus su onkourologu, reikia skirti gydymą. Gydymo metodo pasirinkimas labai priklauso nuo ligos stadijos.

Vėžio gydymo būdai

Pradiniame ligos etape atliekama gleivinės patologinių sričių rezekcija. Operacija atliekama endoskopiniu metodu. Tai leidžia jums pašalinti naviką be didelių kraujo netekimo ir gabalų ant odos. Po operacijos opiniai defektai yra prieskoniais.

Mažiems papiliariniams navikams naudojamas lazerinio krešėjimo metodas. Procedūros metu gydytojas gydo patologines kamščius lazerio spinduliuote.

Trečiame etape aptinkamas vėžys negali būti gydomas praktiškai. Šiuo atveju atliekama dalinė šlapimo pūslės rezekcija. Jei reikia, atlikite viso kūno pašalinimą - cistektomiją. Vėliau jis rekonstruojamas iš gretimos žarnyno dalies.

Jei gydytojas diagnozavo ketvirtą ligos stadiją, gydymas atliekamas chemoterapijos pagalba tuo pat metu sušvirkštus. Šis požiūris leidžia sušvelninti paciento būklę, sustabdyti skausmo sindromą.

Cistektomijos pasekmės

Vėžio gydymas visada yra milžiniškas pastangas. Po gydymo pacientas turi priprasti prie naujo statuso. Tai apie gyvenimą be pilvo šlapimo pūslės.

Po cistektomijos reikia atlikti keletą operacijų, kad būtų atkurtos prarastos organo funkcijos. Dažniausiai kiaušidės paimamos. Gyvybinės veiklos produktai kaupiasi specialiu maišeliu. Toks rezervas ne tik sukelia didžiulį nepatogumą, bet ir neleidžia moteriai visiškai gyventi.

Yra alternatyvių šios problemos sprendimo būdų. Pavyzdžiui, cistoplastika. Ši operacija susijusi su dirbtinio šlaplės transplantacija. Jis implantuojamas į izoliuotos žarnyno dalies vietą, o po to nukreipiamas į šlaplę. Dėl manipuliavimo pacientas gali susidoroti su natūraliu poreikiu.

Deja, cistoplastika mūsų šalyje nėra populiari ir yra brangi procedūra.

Chemoterapija šlapimo pūslės vėžiui

Moterims, kaip ir vyresnio amžiaus lytiniams santykiams, šios ligos gydymas retai gydomas be chemoterapijos. Jis vartojamas kartu su chirurgine intervencija, nes pats savaime jis yra neveiksmingas. Šiuolaikinėje onkologijoje chemoterapijai naudojami daugiau nei 10 vaistų.

Adjuvantinis gydymas skiriamas po cistektomijos. Jis naudojamas siekiant sumažinti pasikartojimo riziką. Neadjuvantinė chemoterapija atliekama prieš operaciją. Tai padidina tikimybę, kad auglys mažės. Kadangi abiejų gydymo būdų yra daug šalutinių poveikių, sprendimas juos išrašyti imamas po to, kai yra išsamiai išnagrinėta paciento sveikata.

Vėžio mitybos ypatumai

Svarbus sudėtingo vėžio gydymo veiksnys yra mityba. Mokslininkai įrodė, kad dietos keitimas prisideda prie greito paciento atsigavimo. Be to, dieta leidžia užpildyti mikroelementų ir vitaminų trūkumą po chemoterapijos.

Moterų šlapimo pūslės vėžys turi būti subalansuotas. Reikėtų pabrėžti baltymų produktus. Pirmenybė turėtų būti teikiama viščiukų krūtims ir mažai riebalų triušiams, jūros gėrybėms. Naudojant raudoną mėsą reikia būti atsargiems. Įrodyta, kad kiauliena ir jautiena stimuliuoja piktybinių auglių augimą. Priešingai, žuvys yra "naudingo" baltymo šaltinis. Jo naudojimas padeda organizmui greitai susigrąžinti prarastus mikroelementus.

Atsigavimo prognozė

Išgyvenimo lygis iš esmės priklauso nuo stadijos, kurioje moterims diagnozuotas šlapimo pūslės vėžys. Ankstyvieji simptomai, aiškiai pasireiškę, gali iš karto pradėti gydyti. Šiuo atveju išgyvenamumas yra didesnis nei 80%. Antrame etape, esant kompetentingai terapijai, šis rodiklis yra šiek tiek mažesnis - apie 60%.

Metastazių atsiradimo prognozė nėra palankiausia. Pavyzdžiui, trečioje ligos stadijoje yra 30%. Paskutiniame etape gydytojai retai rengia išankstines prognozes. Tiktai labiausiai pasisekėoms moterims pavyksta peržengti liniją po 5 metų.

Kaip išgyventi ligą?

Šlapimo pūslės vėžys, kaip ir kiti onkologiniai negalavimai, sukelia rimtą viso kūno pažeidimą. Patologinis procesas retai sustoja tik viename organe. Bet kokiu atveju jūs galite būti reabilituotas po tokios ligos. Pirmiausia reikia fiziškai susigrąžinti, o tada moraliai.

Dažnas stresas ir ilgalaikė depresija lemia tai, kad klastinga liga grįžta dar kartą. Todėl pageidautina, kad reabilitacijos metu pacientas būtų šeimos ir draugų. Jie visada gali palaikyti gerus žodžius, išdalinti žodžius. Psichologai pataria reguliariai lankytis viešose vietose, praleisti daugiau laiko grynu oru. Jūs netgi galite rasti sau naują hobį, studijuoti mokslus ar užsienio kalbas.

Nepamirškite, kad vėžys vis dar gydomas. Būtina tik laiku diagnozuoti ligą ir teisingai pasirinkti gydymą. Su ankstyva prieiga prie medicininės priežiūros, visiško išgyvenimo galimybės yra gana didelės.

Gerybiniai pūslės navikai

Skausmas pūslės vadinamas gerybine navikais, kuris atsiranda ant jo sienų. Dažniausiai patologinės vykstančius procesus užpakalinėje ir šoninių sienelių šlapimo pūslės, gimdos kaklelio, į vezikalinio trikampio (teka trikampis), keičiant kokybinę ir kiekybinę sudėtį gleivinės epitelio ląstelių.

Gerybinių auglių šlapimo pūslės, paprastai lokalizuota tam tikrose srityse iš paviršiaus keičia savo ląsteles, todėl formavimo polipų, adenomos, endometriozės, feochromocitoma (fibroepiteliomy), lejomiomomis, rhabdomyomas, neurinomos ir papilomų šlapimo pūslės, kur geriau, išdėstytų visus auglius šlapimo sistema. Vyriškosios lyties gyventojų nuo 50 iki 70 metų sergančių navikinių ligų 4 kartus dažniau nei moterys šlapimo pūslės.

Epitelinės kilmės, gerybinių auglių atsiranda 95-98% pacientų karpų formos, ir polipų, kad, kai ozlokachestvleniiprotsessa gali eiti į skirtingų tipų šlapimo pūslės vėžio ir adenokarcinomos (90-96% visų šlapimo pūslės navikų). Papilomų pūslės, nepriklausomai nuo jo dobrokachestvennuyustrukturu morfologiškai apibrėžiamas kaip ikivėžinių naviko, nes ji turi tendenciją dažnai pasikartojimo piktybinio degeneracija.

Geriamieji šlapimo pūslės navikai skiriasi tuo, kad nėra metastazių, žala sveikiems audiniams aplink ir nuolatinis augimas po greito pašalinimo. Labiausiai paplitimas tarp vyrų po 45 metų buvo adenoma, nors per pastaruosius keletą metų jis žymiai "išaugo jaunesni".

Ne epitelinės kilmės (jungiamojo audinio) šlapimo pūslės navikų kaip fibroma, fibroma, hemangiomos, fibrosarkoma - Labai reti navikai, nors sarkomą, suteikiant Lymphogenous ir hematogenous metastazių ankstyvosiose stadijose, yra nustatomos daug daugiau.

Pulso navikų klasifikacija

Geriamieji navikai yra suskirstyti į epitelio ir neepitelio kilmės grupes. Sąveika su epiteliu yra gerybiniai navikai:

  1. Papilomos, kurios yra daug ilgų šakotų vilnių su įvairiais kraujagysliais, kurie yra identifikuojami kaip potencialiai piktybiniai, nes yra linkę į piktybiškumą.
  2. Prostatos adenoma (hiperplazija), susidedanti iš prostatos liaukos pūslės gleivinės arba stromos komponento. Jis turi mazgelių, dėl kurių padidėja šlapimo takų kiekis, trukdantis šlapinimosi procesui.
  3. Endometriozmochevogo burbulas - navikas, kuris yra hormoninių sutrikimų rezultatas, kai yra estrogenų ir progesterono trūkumo perteklius, su akyta struktūra skirtingų dydžio cistos ant sienos, išsikišusi į šlapimo pūslę, remiantis padidėjo patinimas ir paraudimas okoloslizistogo vietos fone. Endometriozė yra priklausoma nuo menstruacinio ciklo turi polinkį piktybinių navikų ląstelių.
  4. Polipai yra audinių paplitimas virš gleivinės pūslės sluoksnio.
  5. Pheochromocitoma yra neuroendokrininis navikas kaklo raumens sluoksnyje, susidedantis iš chromafino audinio ląstelių, kuris gamina katecholaminų perteklių.
  6. Tipiška fibroepithelioma yra švelnus, švelnus augimo ant stiebo, kuris gali daugintis.
  7. Atipinės fibroepitelioma - viliozinės formavimas stambesnės pluoštų dėl storesnis kojos, su vidutiniu tankiai ir edematozinių gleivinės aplink. Kai kartu su papilomatozė, pavojinga išsigimsti į piktybinį naviką.

Pagal nonepithelial gerybinių auglių šlapimo pūslės yra fibromos, gimdos fibroidų, fibromiksomy, hemangioma,, Juingo, limfangiomos, Abrikosova naviko (naviko zernistokletochnaya), neurinomos, urologiniai praktika pasitaikančių santykinai retai.

Gerybinių pūslės navikų prognozavimas ir prevencija

Pagal pagrindinę praktiką polipai ir papilomai ilgą laiką negali elgtis patys, todėl jų aptikimas ir gydymas pažengusiems piktybiškumo stadijoms retai suteikia teigiamų rezultatų. Siekiant išvengti ligos komplikacijų, žmonės, kuriems gresia pavojus, turi būti reguliariai tiriami, atsikratyti navikų sukeliančių ligų, turi būti sveiki gyvenimo būdai ir būti prižiūrimi gydytojo. Pooperacinis laikotarpis su nesepliais neoplazmais trunka ilgai, o grįžti į normalų, aukštos kokybės gyvenimą yra beveik 100%.

Gerybinių pūslės navikų vystymosi priežastys

Šlapimo pūslės navikų vystymosi etiologija galutinai nenustatyta, tačiau, remiantis žinomais veiksniais, nustatoma:

  • anilino dažai, ypač dariniai - aromatiniai aminai baigti jų metabolitų (benzidinas, naftilamino, ir tt), turinčius kancerogeninis poveikis darbuotojų dažų, popieriaus, gumos ir chemijos pramonėje;
  • įvairūs aplinkos kancerogenai, patenka į kūną ir išsiskiria su šlapimu, įgyja patologinį poveikį urotijui stazės metu;
  • rūkymas ir šlapimo sąstovis yra bėgimo mechanizmą auglių šlapimo pūslės, formavimo, kai orto-aminophenols (galutinis aminorūgščių triptofanas metabolizmo produktai) priežastis proliferacija epitelinių ląstelių šlapimo takų;
  • amžius ir lytis, anatominės vyriškos šlapimo sistemos struktūros ypatybės, vyresnio amžiaus žmonių gleivinės morfologiniai skirtumai, dažnai sukelianti šlapimo stagnaciją;
  • buvimas ir dažnumas uždegiminių ligų šlaplę ir šlapimo pūslės, pavyzdžiui, cistitas, gimdos kaklelio, prostatos, urolitiazė leukoplakia, jo išopėjimo šlapimo pūslės;
  • hormoninio fono sutrikimai, imuniteto T sistemos aktyvumo sumažėjimas;
  • parazitinės invazijos, tokios kaip bilharziasis, schistosomiasis ir kt.

Be to, pasaulinėje medicinoje aptariama tema apie neoplazmų atsiradimą šlapimo pūslėje.

Gerybinių pūslės navikų simptomai

Geriamasis šlapimo pūslės vėžys, kurio simptomai paprastai nėra akivaizdūs, dažniausiai yra atsitiktinai. Pagrindiniai ir labiausiai išreikšti gerybinių navikų simptomai:

  • hematuria įvairių sunkumas tipai (mikro, bendrasis hematuria, iš viso, pabaiga): pagrindinis simptomas bet gerybinės naviko - yra kraujo ir kraujo krešulių buvimas šlapimo pūslės skysčio skirtingais etapais daugumai pacientų, kurie išskiria rūšis ir etapą naviko;
  • dizurija - sunkumas šlapintis, pastebėtas trečdalyje pacientų, kurių dažnis padidėja dėl ligos pablogėjimo;
  • antrinis cistitas ir kylantis pyelonefritas dėl neoplazmo suskaidymo;
  • įvairūs diskomforto, deginimo ar skausmo požymiai šlapinantis;
  • erzina šlapinimasis;
  • šlapimo nelaikymas vyrams ir moterims;
  • melagingi troškimai defekacijai, skausmas, sklindantis prie tarpo, tiesiosios žarnos, kriauklės naviko kaklo šlapimo pūslės;
  • pažeidimas šlapimo pūslės ištuštinimo, kai suspaustas burna šlapimtakio auglius veda prie požymių lėtiniu inkstų nepakankamumu, ir pielonefroza ureterohydronephrosis išvaizdą;
  • skausmingi pojūčiai, pilvukai pilve, lokalizuoti į gakenę, o po to - į kirkšnį.

Kartais, dėl to, kad į polipas arba papilomos šlapimo pūslės Tvist, ūmus kraujotakos sutrikimas įvyksta, todėl miokardo neoplazmos, kad yra lydi didesnė hematurija. Gerybiniai šlapimo pūslės navikai yra šlapimo takų uždegiminių ligų recidyvo katalizatoriai - cistitas, kyla šlapimo pūslės atmaina.

Piktybinio pūslės papilomų degeneracijos pablogėjimo pavojus yra didžiausias rūkaliuose. Šlapimo pūslelinės papilomos paprastai perauga su nenuspėjamais periodikais, o kiekvienas recidyvas tampa labiau piktybinis nei anksčiau pašalinti navikai.

Gerybinių pūslės navikų diagnozė

Siekiant nustatyti ir patikimai nustatyti šlapimo pūslės naviko buvimą, tipą ir stadiją, šiuo metu reikia atlikti išsamią paciento diagnostiką visais turimais būdais. Ypač reikia atkreipti dėmesį į šiuos dalykus.

Oburęczny apčiuopa (vadovas egzaminas) - privalomas tyrimas, tačiau maži augliai, kurie augo vidų, kaip taisyklė, nėra apčiuopiamas, ir auglys, kuris gali būti apčiuopti taškų pralaimėjimo išplito skverbiasi šlapimo pūslę.

Keli klinikiniai ir biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai tam tikru laiku, leidžiantys tiksliai įvertinti ligos vystymąsi.

Rentgeno tyrimas šlapimo pūslės su administravimo kontrastas vidutinės (Wydzielniczy urography) burbuliukų ertmėje, siekiant nustatyti defektą plytelė šlapimo skystį, ir nustatant jos gleivinės būklę. Kartais tyrimas pagal dvigubo kontrasto įvedant deguonį į šlapimo pūslę ir aplinkinių audinių, patikslinti infiltracija šlapimo pūslės sienelės laipsnį ir skleisti ją aplinkinių vietovių.

Endoskopija šlapimo pūslės ertmę (cystoscopy) numato jos vidaus modelis padeda su pakankamu tikslumu, kad nustatyti naviko, jo charakteristikas ir pažeidimo ploto tipas su privalomo rezultatai teikia audinį ir šlapimą Bakteriologiniam tyrimui.

Citologinė šlapimo skysčio analizė nenormalių ląstelių nustatymui atliekama tais atvejais, kai biopsija nėra histologiškai.

Transuretrinę adatos biopsijos naviko audinio, siekiant nustatyti jų histologinių atliktas kaip atskira tvarka arba transuretrinę rezekcija, šlapimo pūslės.

Ultragarsas (ultragarsas) šlapimo pūslės ir dubens organams atskleis neoplazmą, jo išvaizdą, dydį, ekspoziciją ir paplitimo platumą.

Naudojant magnetinį rezonansą ir kompiuterinė tomografija inkstą su administracija kontrastinių preparatų leidžia aptikti šlapimo pūslės auglys, jo laipsnį dygimo sienoje ir gretimų organų, plėtrą metastazių sritiniuose limfmazgiuose.

Išskleistinė tomografija su kontrastinių medžiagų įvedimu venoje leis kontroliuoti jų išėjimą iš inkstų ir tolesnį pašalinimą iš organizmo.

Geriamieji šlapimo pūslės navikai

Chirurginis pašalinimas yra reikalingas gerybinių auglių diagnozavimo transuretrinę rezekcija, endoskopu, elektros arba lazerio koaguliacija naviko. Taip pat nustatyta, kad visiškai panaikinti šlapimo pūslės atveju reikšmingas dalyvavimo jo šlaplę ir į neoplastinę procesą.

Narkotikų gydymas paprastai yra skirtas stiprinti vietinį ir bendrą imunitetą.

Jei reikia, skiriamas priešuždegiminis, antiparazitinis ir antivirusinis gydymas.

Šlapimo pūslės vėžys moterims: simptomai, diagnozė ir gydymas

Šis piktybinis augimas, pvz., Šlapimo pūslės vėžys, pastebimas ir vyrams, ir moterims, kurių dažnis yra vidutiniškas. Vidutiniškai per 200 000 moterų metus liga pirmą kartą registruojama septyniasdešimt. Šis naviko lokalizavimas (vieta) užima 18 vietą moterų populiacijoje.

Moterys vis daugiau ir daugiau serga šio organo vėžiu. Per pastaruosius 10 metų dažnis padidėjo apie 14%. Pradiniai ligos etapai (I ir II) dažniau diagnozuojami, tačiau dažnai pasitaiko ir vėlyvojo gydymo neatsargumo srauto atvejai. Nustatydama ligą vėlesniuose etapuose, kai metastazės susidaro kituose organuose, mirtingumas per metus po pirmosios diagnozės yra iki 30%.

Ligos priežastys

Neaišku, kodėl moterys turi tokį išsilavinimą. Nebuvo nustatyta specifinių chromosominių pokyčių (mutacijų), kurie būtų atsakingi už tokio naviko vystymąsi. Manoma, kad neoplazmo vystymasis yra susijęs su kai kuriais genetiniais pokyčiais, pavyzdžiui, septintosios chromosomos trisomija (treblingu). Genetinė ligos sąlyga yra aktyviai ištirta.

Yra veiksnių, kurie padidina moters susirgimų riziką. Vyresni nei 60 metų amžiaus, rūkymas, sąlytis su kai kuriomis pramonės šakomis (antriniai aromatiniai aminai, policikliniai aromatiniai angliavandeniliai).

Liga dažniau pasireiškia moterims, kurios ilgą laiką kenčia nuo gimdos kaklelio sistemos infekcijų. Vienas iš rizikos veiksnių yra urostazė ar šlapimo sąstingis. Tai gali sukelti, pavyzdžiui, urolitiazė. Kalbėdamas apie urostatą, reikėtų pažymėti, kad moteris niekada negali toleruoti noro šlapintis. Nenutraukite vizito į tualetą, jei atsiranda jausmas užpildyti šlapimo pūslę. Tai padės išvengti ne tik vėžio, bet ir daugelio kitų urologinių ligų.

Nustatytas ryšys tarp fenacetino ir ciklofosfamido vartojimo bei padidėjusio jo dažnio. Šiuo metu dėl šios priežasties fenacetino turinčių skausmo vaistų vartojimas buvo nutrauktas.

Jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis padidina ligos riziką.

Terpėse, kuriose paplitęs schistosomozas (užkrečiama liga, sukelta kirmėlių parazitacijai žmogaus organizme), ji sukelia iki 75% visų piktybinių pūslės navikų atvejų.

Įdomus ir dar nepaaiškinamas ryšys tarp naviko vystymosi dažnio ir baltymų kiekio maisto produktuose ir valgomuose. Moterys neturėtų būti priklausomos nuo baltymų kokteilių ir kitų šaltinių, kurių sudėtyje yra daug baltymų. Jūs turite išlaikyti mitybos pusiausvyrą. Įrodyta, kad augalinio aliejaus, karotino turinčių produktų (pvz., Morkų), padidėjusio kalio ir vitamino C kiekio vartojimas mažina ligos vystymosi riziką.

Pūslės navikai yra mikroskopinės struktūros požiūriu. Jie gana dažnai metastazuojasi į limfos kraujagysles, pirmiausia į dubens limfmazgius. Nuotolinės metastazės dažniau pasitaiko pacientams, kuriems yra užleistos ligos formos, ir veikia kepenis, plaučius, kaulus, antinksčius.

Klinikinis vaizdas

Dažniausiai pirmoji liga pasireiškianti moterims yra matomas kraujo mišinys su šlapimu (makramehematurija). Visų pirma jis turi bendrą charakterį, tai yra, jis pastebimas per visą šlapinimosi laiką. Tik tuomet, kai yra naviko vieta pūslės kaklo srityje (išvažiavimo iš šlaplės vietos) kraujas gali pasirodyti tik paskutinėje šlapimo (galinės hematurijos) dalyje.

Kraujas gali suglaudinti į šlapimo pūslės ertmę ir sukelti ūminį šlapimo atidėliojimą, užsikimšus šlaplę. Tai pasireiškia perpildymo pojūčiu, suplakančiu į suprapubic regioną.

Dažnai su šlapimu išsiskiria neapibrėžtos formos kraujo krešuliai.

Dažnas naviko požymis yra dizurija, tai yra ritmo sutrikimas ir šlapinimosi dažnumas. Jis tampa dažnas, pradeda pasirodyti, o naktį - sumažėja šlapimo išgėrus per aktą.

Dysuriniai sutrikimai atsiranda dėl antrinės šlapimo sistemos infekcijos. Jie dažnai būna vieno formos vėžio - karcinomos in situ.

Skausmas apatinėje dalyje, viršutinės srities srityje pasireiškia antrine infekcija (cistitas), taip pat su šlapimo susilaikymu. Jis taip pat pastebimas vėlesniuose etapuose dėl organų sienos augimo naviko. Neuronų augimas lydimas nuolatinio skausmo atsiradimo kryžkelėje ir tarpvietėje.

Jei neoplazma yra viršutinėje šlapimo pūslės dalyje, su augimu jis gali išspausti šlapimo pylimo angas, per kurias šlapimas patenka iš inkstų. Dėl šios priežasties kraujagysles išsiplėtė, jie tampa nemandagūs šlapime. Pridedama antrinė infekcija, vystosi pyelonefritas. Šio proceso rezultatas yra lėtinio inkstų nepakankamumo atsiradimas, kuris pasireiškia atpalaiduojamo šlapimo kiekio pokyčiais, patinimu, padidėjusiu kraujospūdžiu, odos niežėjimu, kūno apsinuodijimo požymiais.

Jei kiaušidės burnos visiškai sutampa, atsiranda anurija, visiškas šlapimo nebuvimas.

Metastazės dubens limfmazgiuose kliniškai pasireiškia dideliais dydžiais. Jie išspaudžia limfmazgius, kurie veda prie apatinių galūnių edemos, kol vyksta dramblys.

Nuotolinės metastazės turi atitinkamą kliniką: skausmas dešinėje viršutinėje kvadrantoje, nuolatinis kosulys, kaulų skausmas ir pan.

Vėžio apsinuodijimo požymiai: apetito praradimas, svorio netekimas, bendrosios būklės pablogėjimas.

Diagnostika

Manoma, kad esant šlapimo pūslės neoplazmai moteriai suteikiama cistoskopija: organo vidinio paviršiaus tyrimas naudojant specialų instrumentą, cistoskopą. Ši procedūra nėra labai maloni, tačiau nesukelia jokio ypatingo diskomforto ar skausmo. Ištyrus gleivinę, gydytojas gali matyti naviką ir paimti biopsiją - audinio gabalėlį tolesniam mikroskopiniam tyrimui. Biopsija patvirtins arba pašalins diagnozę.

Deja, ne visada naudojant cistoskopiją galima pamatyti naviką, ypač mažo dydžio. Šiuo atveju fluorescencinė kontrolė padeda. Per cistoskopą į šlapimo pūslės ertmę kaupiasi speciali medžiaga, kaupiasi naviko ląstelėse. Kai šviečia mėlyna šviesa, auglio audinys atrodo rausva ir aiškiai matomas. Šis metodas leidžia atskleisti naviką 90% atvejų.

Būtinai patikrinkite šlapimą ieškodami netipinių, ty piktybinių ląstelių. Jų nėra visose vėžio atvejose. Vidutiniškai tik keturi iš dešimties pacientų šlapime rodo netipines ląsteles.

Yra laboratoriniai tyrimai, leidžiantys aptikti naviko žymenis šlapime, ty kai kurias jam būdingas medžiagas: BTA antigeną, BTA-TRAK testą, NMP-22, telomerazės, chemiliuminescencijos hemoglobino nustatymą. Šių metodų jautrumas, ty gebėjimas aptikti naviką, svyruoja nuo 53 iki 72%.

Ultragarsinis tyrimas (ultragarsu) įtrauktas į apklausos standartą. Tai padeda nustatyti neoplazmą, įvertinti jo vietą, pūslės sienelės sienelės dydį, gylį. Tyrimas leidžia jums tyrinėti inkstų ir kraujagyslių struktūrą, neįtraukiant pastarųjų išsiplėtimo. Taip pat atliekamos užteršimo vietos ir pilvo ertmės organų ultragarso pašalinimas, siekiant išvengti metastazių.

Dėvimų analizei geriausia naudoti transuretracinę ultragarsą. Šio metodo jautrumas siekia 90%.

Geriausi diagnozės metodai, leidžiantys įvertinti naviko paplitimą ir nustatyti gydymo taktiką - kompiuterio ir magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Krūtinės ląstos rentgeno (plaučių) ir kaulų yra atliekami.

Daugeliu atvejų naudinga informacija apie šlapimo sistemos funkciją teikiama egzempliorine urografija.

Gydymas

Gydymo metodą pasirenka onkologas, remdamasis duomenimis apie naviką, jo agresyvumu, dydžiu, metastazių buvimu ir daugeliu kitų veiksnių. Įvairiuose deriniuose galimi tokie gydymo būdai:

  • su paviršiniais navikais, organo rezekcija (dalinis pašalinimas);
  • BCG vakcinos įvedimas į šlapimo pūslę, kuris žudo vėžines ląsteles, ypač karcinomos navikose in situ;
  • radikali cistektomija, apimanti moterų šlapimo pūslės, gimdos ir priauginimų pašalinimą, o kaklo nugadimas pašalinamas šlaplė; iki 60% pacientų gyvena per 5 metus po operacijos.

Po cistektomijos yra trys šlapimo problemos techniniai sprendimai:

  • Kvėpavimas ant atidarymo pilvo sienos - stoma, reikalaujanti dėvėti šlapimo imtuvą;
  • krešulių išsiskyrimas į izoliuotą žarnyno dalį;
  • dirbtinio burbuliuko formavimas - optimalus variantas, leidžiantis pacientui išlaikyti nepriklausomą kontroliuojamą šlapinimąsi.

Jei neįmanoma arba atsisako daryti operaciją, pacientui skiriama spindulinė terapija kartu su chemoterapiniais vaistais. Taip pat galima atskirti chemoterapiją. Atsižvelgiant į ligos būklę, pacientų, sergančių tokiu gydymu, ilgalaikis išgyvenimas svyruoja nuo 30 iki 50%. Maždaug pusė pacientų sugeba įveikti ligą, atsiranda ilgas laikotarpis be recidyvo.

Kuris gydytojas turi kreiptis

Jei sutrinka šlapinimasis moteryje, skausmas šlapime ir ypač kraujo užteršimas šlapime, turite kreiptis į urologą. Po papildomos diagnozės jis siųs pacientui konsultaciją su onkologu.

Skirtingos pūslės naviko ypatybės moterims

20% pacientų, kurie turi problemų su šiuo organu, diagnozuojami patologiniai pūslės navikai. Iš šio skaičiaus 25% nurodo piktybinius subjektus.

Moterims ši patologija diagnozuota 3 kartus mažiau nei vyrams. Tokie statistiniai duomenys yra paaiškinami tuo, kad daugiau vyrų rūkosi ir dirba žalingoje gamyboje.

Šlapimo pūslėje gali išsivystyti du auglių tipai: gerybinis ir piktybinis. Daugeliu atvejų randama gerybinių formavimų. Joms būdingas lėtas augimas ir retas degeneracija į piktybinį naviką.

Epitelinis

Tokio tipo navikai yra gerybiniai pažeidimai, kurie lokalizuojami tik šlapimo pūslės audiniuose. Tai apima:

  1. Polipai. Tai papiliarinės formos pažeidimai, turintys plačiąja plaučių kraujagyslių bazę. Polipas turi prailgintą kamieną, padengtą urotheliumi. Švietimas yra apsuptas mutavusių vilio, kurio plotis yra ilgesnis nei ilgis.

Papilomos. Pagal savo struktūrą papilomai yra panašūs į polipus. Jie taip pat turi platų pagrindą ir pėdą. Tik priešingai nei polipai, jie turi šakojimosi savybes.

Papilomos koją sudaro pluoštinis audinys viduryje, kuriame yra kraujagysles. Formacija yra padengta keliais epitelio sluoksniais. Jie skiriasi dėl aukšto sėklinimo ir pasikartojimo laipsnio.

Neepitelinis

Neepitelinės rūšys yra formavimai, kurie veikia visus šlapimo pūslės audinius. Yra keletas neepitelinių navikų tipų:

  1. Fibrozė. Lokalizuota į kūno ertmės jungiamąjį audinį ir yra kamieno ovalo formos arba suapvalintas navikas, turintis aiškiai apibrėžtas ribas. Paprastai fibrozė neplinta daugiau kaip 3 cm skersmens. Šio tipo navikas yra linkęs lėtai augti, su šlapimo pūslės sienos pažeidimu.
  2. Leiomyoma. Šis hormonų priklausomas susidarymas yra jungiamojo ir raumeninio audinio pūslės ertmėje. Išvaizda primena apvalintą mazgą, kurio dydis yra nuo 3 iki 3 cm skersmens.
  3. Rabdomiomija. Jis suformuotas tik giliai sluoksniuoto raumens sluoksniuose. Tai tankus formavimas, turintis vienalytę struktūrą. Šiai rūšiai būdingas augimas per visą paveiktą raumenį, neapimant gretimų audinių.
  4. Hemangiomas. Lokalizuota į organo kraujagyslių audinius ir susideda iš savarankiškai besivystančių endotelio tipo ląstelių. Paprastai diagnozuojama vaikams. Augliai turi ribotą augimo periodą, kuris yra maždaug 12 mėnesių, po kurio hemangioma nustoja augti, arba pati regresuoja.
  5. Neurinoma. Sukurta kūno nervų pluošto apvalkale dėl jo ląstelių paplitimo. Jo būdingas greitas augimas ir stiprūs skausmo simptomai. Auglynas yra plokščioji ovalo formos arba voratinklio forma.
  6. Fibromixomos. Jie nurodo daugiacentrinio augimo embrioninius fibroidus, lokalizuotus jungiamojo audinio srityje. Tai skiriasi daugybe mazgų formavimosi. Paprastai stebimas vienas didelis centrinis mazgas ir keletas mažų mazgų, esančių greta vienos pusės.

Šlapimo pūslės navikai suskirstomi į tipus pagal pažeidimo plotą ir tai, kokiu mastu šalutiniai audiniai dalyvauja patologiniame procese. Šios charakteristikos išskiria 2 tipus: invazines ir paviršutiniškas.

Metastazės kepenyse: čia yra gyvenimo trukmės prognozė ir paciento atsiliepimai apie reabilitaciją.

Invazinis

Invazinis tipas yra navikas, Įtakoja visus šlapimo pūslės ir aplinkinių audinių sluoksnius, nepriklausomai nuo pirminės vietos. Tokiems navikams būdingas greitas augimas ir sunkūs simptomai. Kai jis vystosi, jis paveikia daugybę išardytų organų, todėl jų disfunkcija.

Paviršutiniškas

Su paviršiniais navikais patologiniame procese dalyvauja tik epitelio sluoksnis kūno ertmėje. Švietimas yra ir epiteliu, ir jo paviršiuje polipo ar papilomos forma.

Neišsiskiria į kitas šlapimo pūslės struktūras. Šios patologijos turi išlygintą simptomatologiją, kuri išryškėja švietimo augimu. Jie kelia ypatingą grėsmę esant dideliam platinimui, nes jie gali išprovokuoti ertmės ertmes.

Etapai

Pykinio pobūdžio navikai, veikiantys šlapimo pūslę, praeina per kelis jos vystymosi etapus:

  • 1 etapas. Tai yra ligos atsiradimas, kai mažame auglyje su ribotais kraštais, lokalizuotais epitelyje, formuojasi organo audiniai. Šiame etape formavimas gali didėti skersmens, o ne sudygti raumenyse.
  • 2 etapas. Jis būdingas žalai raumenų organų audiniuose.
  • 3 etapas. Jis būdingas didžiuliu naviko augimu, kuris apima daugelį organų. Šiuo atveju jis išsiskleidžia už šlapimo pūslės, todėl sukibimas su gretimuose audiniuose ir organuose. Šiame etape pažymėtas metastazių atsiradimas. Antriniai navikai aptinkami regioniniuose limfmazgiuose.
  • 4-asis etapas. Paskutiniame vystymosi etape vėžys veikia visą organą, įskaitant kraujagysles, todėl jų susiaurėjimas ir sutampa. Yra toli ir gretimų metastazių buvimas.

Simptomai

Dėl šios patologijos yra tam tikrų simptomų:

  1. Kraujas šlapime. Šis ženklas yra vienas iš pirmųjų ligos atsiradimo požymių. Paprastai kraujas nežymiai išryškėja raudonųjų lašelių ar venų pavidalu. Kraujo atsiradimas gali būti retas arba vienas. Tačiau su švietimo augimu didėja apraiškų dažnumas.
  2. Šlapimo nelaikymas. Šis simptomas būdingas tik moterims. Iš esmės tai pasireiškia fizinio streso metu.
  3. Dažnas noras šlapintis. Atsiranda dėl epitelio sudirginimo ir per didelio poveikio.
  4. Skausmas apatinėje pilvo dalyje, duodamas priekiniam departamentui. Iš pradžių skausmas yra griežtai lokalizuotas ir yra gana retas. Tada jis tampa intensyvesnis ir plinta į juosmens sritį.
  5. Sunku šlapintis. Daugeliu atvejų tai yra vėlyvas ligos simptomas. Tai sukelia šlapimo pūslės susiaurėjimas.

Šiame straipsnyje yra gerklų vėžio simptomai, požymiai ir nuotraukos.

Priežastys

Kaip priežastis, sukeliančias patologines formacijas šlapimo pūslėje, yra nurodyta:

  • profesinė veikla, susijusi su kenksminga gamyba, kur naudojami aromatiniai aminai, sunkiųjų metalų dariniai;
  • rūkymas;
  • lėtinė šlapimo pūslės patologija, jei nėra gydymo;
  • buvimas organizme žmogaus papilomos virusas;
  • spinduliuotė arba chemoterapija.

Diagnostika

Norint diagnozuoti navikus, naudojami keli standartiniai metodai:

  • Ultragarsas. Leidžia apsvarstyti organo struktūrą, naviko formą ir nustatyti jos augimo laipsnį;
  • cistoskopija. Tai yra organo ertmės tyrimas, į jį įvesdamas per šlaplę, cistoskopą;
  • endoskopinė biopsija su morfologiniu biopsijos tyrimu. Tai atliekama kartu su cistoskopija, leidžia nustatyti piktybinių ląstelių buvimą;
  • cistografija. Tai rentgeno tyrimas, kurio metu susidaro šlapimo pūslės vaizdas, nes jis užpildomas chemine medžiaga, spindulinis. Tai suteikia galimybę identifikuoti papildomas formacijas, netgi jų mažo dydžio;
  • CT Leidžia jums sluoksnio sluoksniu ištirti paveiktą ir sveiką audinį ląstelių lygiu.

Gydymas

Gydymas skiriamas priklausomai nuo patologinio išsilavinimo kokybės. Paprastai su mažais gerybiniais navikais laikosi būsimos taktikos, nes kai pašalinant dirginančius veiksnius, jie gali atsigauti savarankiškai.

Jie nenaudoja jokio gydymo, žiūri augimą. Terapija prasideda tik tuo atveju, jei yra ryškios neigiamos simptomatologijos ar formavimosi paplitimas. Pagrindinis gydymo būdas yra naviko pašalinimas. Norėdami tai padaryti, taikykite keletą būdų:

Cistoskopija su transurethral electroresection, elektrokoaguliacija. Šiuo metodu šalinimas atliekamas su resektoskopu, kuris švirkščiamas per šlaplę ir šlaplę.

Šis aparatas naudojamas nugadinti naviką ir tuo pačiu metu eksploatuoti audinį, kuris užtikrina kraujo netekimą ir greitą kraujagyslių bei epitelio atsigavimą.

  • Transvezinis elektrolizmas. Jis naudojamas daugybei ar daugybei dygsta. Tai yra švietimo pašalinimas per šlapimo pūslės atidarymą nupjaunant audinius.
  • Dalinė cistektomija. Tai labiausiai trauminis gydymo būdas, tai reiškia, kad dalinai pašalinamas paveiktas organas. Jis vartojamas, kai paveikiama daugiausia šlapimo pūslės. Paprastai moterys taip pat pašalina gretimus audinius, dalyvaujančius piktybiniuose procesuose.
  • Transuretrazinė rezekcija. Naudojant tokio tipo operaciją, naudojamas specialus prietaisas, kuris yra švirkščiamas per šlaplę. Su kilpa, navikas pašalinamas iš organo, o po to kanalas yra šlapimo kateteris.
  • Reabilitacija

    Reabilitacijos laikotarpis priklausys nuo gydymo metodo. Naudojant taupymo metodus, atkūrimo laikas yra nuo 5 iki 7 dienų. Po trauminio gydymo šis laikotarpis padidėja iki 2 savaičių ar ilgiau.

    Pirmosiomis dienomis moteriai bus nepatogumų dėl kateterio pašalinti praėjus 2-5 dienoms po operacijos. Kol visiškai išgydyti audinius, būtina laikytis tam tikros dietos, kurioje neįtraukiami visi gleivinę sudirginantys produktai.

    Per visą reabilitacijos laikotarpį antibakteriniai vaistai ir interferonas. Per mėnesį po operacijos fizinis krūvis yra uždraustas, dėl ko kyla audinių pažeidimas, kurį atspindės kraujo atsiradimas šlapime.

    Prognozės

    Esant nepageidaujamiems pūslės formavimams, būtinas nuolatinis egzaminas su gydytoju, nes yra galimybė jų degeneracijai. Remiantis statistika, tai įvyksta 30% atvejų. Dažniausia priežastis yra imuninės sistemos silpnėjimas ir nuolatinis dirginančio veiksnio veikimas.

    Nepaisant to, kad išimtis yra labiausiai pageidaujama priemonė, ji vis dar nesuteikia 100% garantijos teigiamam rezultatui ir 25% atvejų atsiranda recidyvų. Todėl rekomenduojama jį sujungti su chemoterapija.

    Šiame vaizdo įraše ekspertas pasakoja apie ligą ir gydymo progresą:

    Atsiliepimai

    Remiantis teigiamais atsiliepimais, moterų šlapimo pūslės navikas yra gerai išgydomas, ypač jei jis buvo nustatytas ankstyvose vystymosi stadijose.

    Mes taip pat rekomenduojame pasidalinti peržiūra apie šias patologijas, palikdami ją komentarų šiame straipsnyje.

    Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir spustelėkite Ctrl + Enter.