Inkstų akmenys yra pavojingesni

Testai

Nerimas dėl inkstų akmenų nesukelia žmogaus, kol jie pradeda keisti savo buvimo vietą, judindami šlapimo takus

Inkstų akmenys ar urolitiazė (IBD) Ar tvirta kristalinė masė, kurią sudaro druskos. Akmenų dydis ir forma gali būti skirtingi - nuo mikroskopinių grūdelių, perduodamų šlapime iki didelių sudėtingų formų (iki 5 cm). Žmonės nekelia inkstų akmenų, kol jie pradeda keisti savo padėtį, judėdami šlapimo takų. Inksto judėjimas net mažais akmenimis gali sukelti nepakeliamą skausmą.

Kodėl susidaro inkstų akmenys?

Inkstų akmenų susidarymas dažniausiai yra druskos kristalizacijos ir nuosėdų nusėdimas šlapime. Vyrams TKD yra dažniau nei moterims. Tačiau pacientėms moterims dažnai atsiranda sudėtingų akmenų formų, užimančių visiškai inkstų taurę-dubens sistemą (koralų nefrolitiazę), susidarymas. Žmogaus inkstų akmenys gali būti suformuotos bet kokiame amžiuje - tiek vaikystėje, tiek seneliuose. Tačiau dažniausiai patologija veikia žmones nuo 20 iki 60 metų. Retais atvejais inkstų akmenys susidaro vaikams.

Kas yra pavojinga, yra urolitiazė, nes tai yra sunkus procesas, dažnai pasikartojantis. Dvigubas urolitiazis - akmenų susidarymas abiejose inkstėse tuo pačiu metu yra registruojamas 15-30% visų pacientų, kurie kreipėsi.

Kalbant apie inkstų akmenų susidarymo priežastis, nėra konkretaus atsakymo. Daugelio specialistų nuomone, nėra jokios konkrečios priežasties, dėl kurios ICD yra savaime, bet sukelia tam tikrus tam tikrus žmogaus kūno veiksnius ir sąlygas provokuoti patologiją:

  • lėtinės šlapimo takų infekcijos (pyelonefritas ar glomerulonefritas) svorio ribos ICD ir sukelia jos paūmėjimą. Šiuo atveju, analizuojant šlapimą, baltymai aptiktų dideliais kiekiais, kuriais nusodinami druskų kristalai.
  • Įgimtos šlapimo takų (policistinių inkstų ir šlapimtakių, apribojimas, nenormalaus vystymosi inkstų) yra nuvertėjusiu ištekėjimo šlapimo ir sąstingio priežastis, todėl formavimosi uolienų.
  • Genetinis veiksnys, kuris reiškia, kad urolitiazas perduodamas paveldėjimo būdu.
  • Hipodinamija ar silpnas gyvenimo būdas sukelia fosforo ir kalcio metabolizmo pažeidimus, ir šis patologija provokuoja inkstų akmenų susidarymą.
  • Kalcio metabolizmo disbalansas, kartu su parathormono liga, taip pat dažnai yra ICD kaltininkas.
  • Neteisingas maistas, kuris reiškia mėsos produktų naudojimą neribotą kiekį.
  • Kaulų lūžiai.
  • Virškinimo trakto ligos.
  • Nepalanki ekologinė situacija.

Kaip susidaro inkstų akmenys?

Urolitiazo vystymasis gali trukti nuo kelių mėnesių iki kelerių metų. Šiuo atveju pagrindinė akmenų susidarymo sąlyga yra baltymų ir druskų koncentracijos padidėjimas šlapime. Būsimojo akmens struktūrą sudaro šlapimo druskos, sukauptos į nusėdusias momentines baltymo daleles.

Patologinio proceso pradžia prasideda keletas mažų akmenų susidarymo, kurie lengvai pašalinami iš inkstų su šlapimo porcijomis. Bet akmenų, užfiksuotų inkstuose, dėl nuolatinio užteršimo sluoksnių druskos ir toliau didėja, didėja kelerius metus iki kelių centimetrų.

Inkstų akmenų išdėstymas

Ne visi pacientai turi inkstų akmenis, kurie yra vienodi. Patologinės formacijos yra klasifikuojamos kaip:

  • susidedantis iš šlapimo rūgšties - amonio ir natrio ureatai;
  • Magnio turintis struvitas, Newberitas;
  • kalcio oksalatas - aksominis ir vedelitas;
  • kalcio fosfatas - brushitas, apatitas ir vitoklitas;
  • baltymas arba cistinas;
  • akmenys, kurių cheminė sudėtis yra mišri.

Urolitiazės simptomai

Manyti, kad žmogus turi inkstų akmenų buvimą, turėtų būti tokie nerimą kelianti simptomai kaip ūminis susiuvimo skausmas nugaroje arba apatinėje dalyje (nuo pažeistos inksto pusės). Skausmas gali ir pilvo srityje, kartu su pykinimu ir vėmimu. Ir šios problemos tęsis tol, kol akmuo bus pašalintas iš inksto kartu su šlapimu. Žmogaus skausmą jaučia faktas, kad raumenų šlapimo pūslė stengiasi stumti akmenį į išorę.

Nepriklausomas akmens išėjimas iš šlapimo takų gali pažeisti jų gleivinę. Jo šlapime pacientas gali matyti kraują, bet ne visada, nes kai kuriais atvejais jis lieka nematomas žmogaus akiai. Kai jūs nusileidžiate į šlapimo pūslę, akmuo sukelia staigų norą šlapintis ir deginimo pojūčius, kai

Išeikite iš šlapimo. Inkstų kokybes arba akmens išvažiavimą gali sukelti tokie simptomai kaip karščiavimas ir šaltkrėtis.

Dėl šių simptomų reikia nedelsiant aplankyti kliniką arba kreiptis į gydytoją namuose. Tai taip pat turėtų būti daroma tuo atveju, jei prieš prasidedant sveikatos būklei jau buvo chroniškos šlapimo takų ligos. Jei yra karščiavimas arba prasidėjo kraujavimas, gydytojas gali reikalauti hospitalizuoti.

Kaip gydyti inkstų akmenis

Urolitiazės gydymas reiškia akmenų pašalinimą iš inkstų ir jų iš naujo formavimo prevenciją. Reikia pažymėti, kad TBT nurodo sunkias ligas, kurių neteisingas gydymas gali sukelti mirtį. Kepenų uždegimo gydymo metodo pasirinkimą turėtų atlikti gydytojas, atsižvelgdamas į šias aplinkybes:

  • akmens dydis;
  • švietimo cheminė sudėtis;
  • sutinkamų ligų, įskaitant inkstų patologiją, buvimas;
  • bendra paciento būklė.

Terapijos principai ICD grindžiami:

  • privaloma dieta;
  • specialių narkotikų paskyrimas akmenimis, kurių dydis ne didesnis kaip 0,5 cm;
  • didelio akmens pašalinimas ultragarsiniu gniuždymu, ty tolimo litotripsijos būdu arba chirurginės operacijos metu.

Dieta su urolitoze

Be uratų akmenys vienas turi atsisakyti gauti maisto užeigų konservuoti, vidaus organų gyvūnai, mėsa Sriubos ir sultiniai, žele, pastos, prieskoniai, rūkytų ir marinuoti maisto. Oksalatnye akmenys reikalauja atsisakyti valgyti žalumynai, daržovės ir vyno uogos, duonos kvass, kakava, stipri arbata ir kava. Su fosfato akmenimis visos maistinės medžiagos su šarminėmis savybėmis pašalinamos iš dietos.

Urolitiazės pasekmės

Urolitiazės pavojus yra tas, kad patologija gali sukelti vienos ar abiejų inkstų praradimą, kai vystosi inkstų nepakankamumas. Galimas šalutinis inkstų akmenų uždegimas yra įprastas šlapimo išsiskyrimas. Tokia problema kyla dėl greito ir visiško pažeisto inksto sunaikinimo. Kas yra blogai pacientui, yra nepagrįstas dėmesys problemai. Ir tai priklauso ne nuo savęs, bet nuo pralaimėjimo TLK viena inkstų ir šlapimtakių užsikimšimas, todėl dažnai lieka nepastebimai patologija kaip sveikas, inkstų ir toliau normaliai funkcionuoti.

Inkstuose susikaupę akmenys yra pavojingi ir lėtinio pielonefrito atsiradimas su visišku inkstų sunaikinimu. Todėl visus ligonius, kuriems per inkstus trenkiasi savo gyvybes bent vieną kartą, profilaktikai kasmet turėtų ištirti urologas.

Inkstų akmenų pasekmės

Kokie yra pavojingi inkstų akmenys, kokios yra labiausiai tikėtinos pasekmės vyrams ir moterims? Remiantis medicinine statistika, pateikti klausimai yra ypač svarbūs 3% suaugusių žmonių.

Sveiki, brangūs skaitytojai dienoraščio zdoroviedam.ru!

Kuo pavojingiau yra urolito buvimas inkstuose, ką tikėtis po operacijos, norint pašalinti iš inkstų audinio skaičiuotę, yra aprašyta straipsnyje.

Ar inkstų akmenys pavojingi?

Visų pirma akies pavojus šlapimo sistemoje yra šlapimo takų obstrukcija (blokavimas). Nutekėjimo net ir unikaliomis inkstų kanalėlėmis (nefronais) sukelia destruktyvūs pokyčiai, kurių inkstuose yra skirtingas išraiškos laipsnis.

Pasak gydytojų, beveik privalomas inkstų akmens šaltinis yra lėtinė infekcija. Tai užsidega kiekvieną kartą, kai žmogaus imunitetas silpnėja. Kadangi užkrečiamasis agentas dažniausiai veikia kaip bakterinė mikroflora, kuri žydi, kai sukelia:

* hipotermija;
* aštrus maistas;
* alkoholis;
* šaltas;
* žarnyno infekcija.

Kai kurie vaistai tabletėse ar injekcijos negali nugalėti inkstų urolito. Vienintelė išimtis yra uratai, kurie gali būti ištirti.

Geriausias būdas atsikratyti akmenų inkstuose yra litotripsija - skaičiavimo suskaidymas su lazeriu, šios operacijos nėra tokios pavojingos kaip atviros intervencijos.

Nepaisant to, litotripsija turi šalutinį poveikį. Norėdami paspartinti atsistatymą po operacijos, turite laikytis dietos, riboti fizinį aktyvumą, griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.

Labai pavojingesni yra tokie atvejai, kai inksto akmuo lieka negydomas, todėl padidėja inkstų patologijų pavojus. Akmens formavimo pasekmės gali būti:

* Cistos;
hidronefrozė;
* kalkinis pyelonefritas;
obstrukcinis pielonefritas;
* pionerofozė;
* urosepsis;
* inkstų nepakankamumas.

Daugiau informacijos apie šlapimo sistemą, inkstų akmenų požymius, skaitykite tinklaraščio straipsniuose.

Kaip matyti iš pirmojo straipsnio punkto, akmens susidarymo procesai inkstuose yra pavojingi sveikatai, nes jie sukelia ligas, o ne didina sunkaus inkstų nepakankamumo riziką. Kokie pažeidimai dažniausiai pasireiškia šlapimo sistemoje, aptariami kitoje straipsnio dalyje.

Akmenų komplikacijos inkstuose

Pageidautina, kad urolitas būtų nutrauktas tuo metu, kai jis dar nėra išaugęs iki didelio dydžio. Jei jis yra didesnis nei 1 cm skersmens, kai ji padalijama, mažų fragmentų, kurie gali blokuoti šlapimo latakus formavimas, žaizdų šlapimo takų sieneles, sukelti uždegimą.

Pasekmė po perduotos operacijos dėl akmenų suskaidymo inkste gali tapti net infekciniu procesu ir tokia liga, kaip obstrukcinis pielonefritas. Ši liga susiformuoja dėl vieno iš mažų šlapimo sistemos kanalų užsikimšimo, kuris sukelia gleivinę paveiktoje teritorijoje.

Kartais po tam tikrų konkretizacijų suspaudimo, inkstų parenchimo trauma yra tokia stipri, kad būtina atlikti kraujo perpylimą. Tačiau pasekmės, dėl kurių akmuo neapsaugo inkstuose, yra dar pavojingesni nei pašalinti. Ir tai bus aptariama toliau.

Inkstų pumpurai

Jei nepašalinsite inkstų akmenų, jie tampa veiksniais, kurie provokuoja cistos atsiradimą - dažniausią inkstų patologiją. Tai maišas, kuris susidaro iš inkstų kanalėlių, kai jis yra užblokuotas.

Uždaras nefrono segmentas yra pilnas skysto, paversdamas inkstų cistą. Iš pradžių jo dydis neviršija kelių mm, bet pagal jame kaupiamą skysčio poveikį jo sienos plinta. Tuo pačiu metu inkstuose kartais egzistuoja keletas tuščiavidurių formacijų, tokiais atvejais jie kalba apie inkstų polycistozę.

Cistos pavojus yra tai, kad jos turinys tampa uždegimas ir uždegimas infekcijos įtaka. Cistos viduje yra kalcio kalcitas, kurį sukelia kalcio kaupimasis.

Be to, atsižvelgiant į akmens sukeltos cistos pavojingumą, negalima pamiršti to, kad jis gali sukelti piktybišką procesą inkstuose, kuris yra tiesioginis vėžinių navikų formavimo kelias.

Simptomai pasireiškia:

* inksto dydžio padidėjimas - šis simptomas atsiranda nuo cistos nuo kelių centimetrų iki 10 cm;
* šlapimo sutrikimas - delsimas, dienos kiekio sumažėjimas;
* nugaros skausmas po fizinio krūvio;
padidėjęs diastolinis (inkstas) slėgis.

Geriamojo režimo inkstų patologija

Aš negaliu išspręsti problemos dėl geriamojo režimo su inkstų liga. Su akmenų susidarymo vieta buvo rekomendacija gerti daugiau nei 2 litrus. Aš ne ginčytis su pažymėtą bendro pobūdžio žinių, bet noriu jums, mieli draugai, priminti jums, kad reikia būti tikrinami pirmoji vieta inkstų akmenų išsiaiškinti, ar vis dar yra kokių nors sveikatos nukrypimų.

Pagal cistos statistiką rasta 25-33 proc. Skirtingų amžiaus grupių suaugusiųjų. Ši forma dažnai yra gana atsitiktinai, kai tiriama dėl kitos ligos. Tiesa, kad dauguma žmonių ramiai turi inkstų cistą, jei nėra provokuojančių veiksnių, o žmogus net negalvoja apie jo egzistavimą.

Apskaičiuotas pielonefritas

Urolitas sugeba išprovokuoti kineziteratinį pyelonefritą. Ši liga vystosi dėl kanalo blokavimo, kuris pašalina šlapimą. Jei skaičiuojamasis poveikis yra pašalinamas, tada padidėjęs kalkinis pyelonefritas su ūmaus skausmo atsiradimu šlapinimosi metu, karščiavimas.

Uždegimas gali būti ūmus, tačiau dažnai procesas trunka lėtai. Toks vangus uždegimas dažnai pasireiškia moterims ir pagyvenusiems žmonėms, ypač silpnėja imunitetas.

Uždegiminis procesas su kumuliaciniu pielonefritu yra kartu su:

* sumažintas efektyvumas;
silpnumas;
* kraujo atsiradimas šlapime;
* šaltkrėtis, karščiavimas;
patinimas;
* galvos skausmas.

Gydant inkstų ligas, kurias sukelia urolito susidarymas, visada turėtumėte apsvarstyti galimybę iš naujo mokytis. Kad tai nepasikartotų, būtinai laikykitės dietos ir gydytojo rekomendacijų.

Apskaičiuotas pielonefritas gali sukelti inkstų nepakankamumą. Ir ši sąlyga yra mirtinai pavojinga, ypač jei ji pasiekia ryškų etapą.

Urolito komplikacijos vyrams ir moterims

Inkstų konkretizacijos dažniau pasitaiko vyrams, tačiau ligos progresavimas, vyrų darbas atidedamas, paprastai tai lengviau. Moterims, sergančioms urolitoze, dažniausiai aptinkami papildomi nepageidaujami veiksniai, o akmenys yra sudėtingos formos, trukdančios pašalinti.

Moterims pavojinga būklė, kai akmuo pirmą kartą nustatomas nėštumo metu. Nėščios moterys neturėtų vartoti rentgeno spindulių, ir šis metodas, nepaisant medicinos pažangos, vis dar yra patikimiausias būdas nustatyti akmens tipą, formą ir vietą.

Išvada

Paskutinėje straipsnio dalyje noriu jums priminti, kad savarankiškas vaistas su bet kokia inkstų patologija yra labai pavojingas. Pacientai dažnai kreipiasi į tradicinius gydymo metodus, be klinikinės analizės proceso stebėjimo, bando vartoti diuretikus, nuojautas ir būti gydomi mineraliniais vandenimis.

Bet jei neteisingai nepasirinksite mineralinio vandens, galite pasiekti priešingą efektą. Akmenys pradės didėti, o ne mažės. Ir jei jūs stipriai naudojate sultinius su diuretikų poveikiu, yra rimto pablogėjimo pavojus.

Kaip atsikratyti akmenų ir kas yra pavojinga žmogui inkstų akmenimis, atrodykite, brangūs draugai, video.

Kodėl susidaro inkstų akmenys ir kaip tai pavojinga?

Dažnai urologijos praktikoje yra tokia būklė, kaip akmenlis inkstuose. Ši patologija vadinama niežuliu ar inkstų akmenlige. Akmenys (konkrečiai) yra įvairių dydžių mineralinių medžiagų kaupimasis. Ši liga nustatoma bet kokio amžiaus ir lyties žmonėms.

Ligos vystymosi mechanizmas

Urolitiazė yra labai dažna patologija, diagnozuojama vyrų ir moterų. Inkstai yra suporuotas, parenhiminis organas, dengtas kapsulėmis. Jų pagrindinis tikslas - filtruoti kraujo plazmą ir palaikyti kūno homeostazę. Akmenys randami ne tik inkstuose, bet ir kituose organuose: šlapimo pūslėje, kiaušidėse. Nefrolitiazė dažniau pasireiškia vyrams.

Dažniausiai raukšlės atsiranda dešinėje inkstuose, rečiau - kairėje inkstuose. 15% visų pacientų akmenys atsiranda iš karto abiejose inkstėse. Viruso dažnis yra nuo 20 iki 50 metų amžiaus. Pastaraisiais metais ligos paplitimo lygis padidėjo. Taip yra dėl gyvenimo būdo ir mitybos prigimties. Akmenų dydis gali būti labai skirtingas.

Atskirkite mažesnius nei 3 mm ir didelius iki 15 cm konkretes. Kuo didesnis akmuo, tuo ryškesnis klinikiniai ligos simptomai. Konstrukcijos yra linkusios judėti. Iš pradžių jie susidaro inkstų audiniuose, tačiau gydymo nebuvimas patenka į apatinius skyrius. Urolitiazė yra pavojinga, nes ji gali sukelti inkstų funkcijos nepakankamumą, hidronofozę ir pionefrozę, jei ji nėra nustatyta laiku.

Inkstų kalcio tipai

Priklausomai nuo cheminės struktūros, išskirkite šiuos akmenų tipus:

  • oksalatas;
  • fosfatas;
  • šlapimo rūgštis;
  • karbonatas;
  • cistinas;
  • cholesterolis;
  • ksantinas;
  • baltyminis.

Fosfato akmenų pagrindas yra kalcio druska, kuri yra fosforo rūgšties sudedamoji dalis. Jie turi šias išskirtines savybes:

  • yra linkę greitai augti;
  • turėti lygų ar šiek tiek grubų paviršių;
  • pilka baltoji spalva;
  • truputis;
  • minkštas.

Jie susidaro šarminiu šlapimo reakcija. Oksalatai susidaro druskoms, kurios sudaro oksalo rūgšties dalį. Jos yra tankios, tamsios spalvos ir nevienodo paviršiaus. Ozalatai gali formuotis bet kurioje terpėje (rūgštus ir šarminis). Urates susideda iš šlapimo rūgšties druskų. Tokie konkretizacijos dažnai susidaro prieš podagros fone.

Jie yra labai tvirti, šviesios spalvos (geltonos arba šviesiai rudos) su lygaus paviršiaus. Karbonatai gali būti atpažįstami skirtingomis formomis, šviesios spalvos ir lygiu paviršiumi. Pagrindinė sudedamoji dalis yra anglies rūgšties druskos. Kartais inkstai gali kauptis cistitu.

Tai yra aminorūgštis. Tokie akmenys yra apvalūs, minkšti, geltoni, su lygiu paviršiumi. Fibrino ir cholesterolio kiekio kontracepcija yra daug retesnė. Vienu inkstu vienu metu gali būti keli akmenys.

Pagrindiniai etiologiniai veiksniai

Tikslios nefrolitiazės priežastys nėra nustatytos. Yra tokių svarbių veiksnių:

  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • paveldima polinkis;
  • gyventi karštame klimate;
  • neracionali mityba;
  • geriamasis vanduo su daug kalkių druskos;
  • nepakankamas insoliacija;
  • monotoniškas gyvenimo būdas;
  • hipodinamija;
  • lėtinių ligų buvimas: gastritas, pepsinė opa, pankreatitas, enterokolitas;
  • padidėjusi skydliaukės funkcija;
  • osteomielitas;
  • osteoporozė;
  • lūžiai;
  • ilgalaikis vandens trūkumas;
  • sutrikus šlapimo pūslės funkcijai;
  • inkstų patologija: pyelonefritas, cistitas, tuberkuliozė, uretritas;
  • įgimtos inkstų plėtros anomalijos;
  • rūgščių ir bazių pusiausvyros pažeidimas;
  • įvairios etiologijos šlapimo nutekėjimo pažeidimas.

Nefrolitiazė dažnai vystosi asmenims po ilgo imobilizavimo. Tai įmanoma po sunkių operacijų, lūžių, stuburo traumų. Mitybos pobūdis yra labai svarbus ligos vystymuisi.

Pernelyg didelis kiekis žuvies ir mėsos, vienarūšis maistas, priklausomybė nuo ūminio ir rūgštinio maisto - visi šie yra inkstų akmenų susidarymo rizikos veiksniai.

Dažnai ant dehidratacijos fone susidaro betono formos. Tai įmanoma dėl ūminių žarnyno infekcijų ir lėtinės žarnyno patologijos, kartu su viduriavimu ir skysčių praradimu. Kuo ilgesnis šlapimo susilaikymas inkstuose, tuo didesnis akmenų susidarymo pavojus. Urodinamikos pažeidimas galimas su prostatitu, pyelonefritu, divertikulitu ir hidronefroze.

Nefrolitiazė dažnai vystosi prakaituotiems žmonėms ir žmonėms, gyvenantiems karšto klimato regionuose. Šlapimo takų vystymosi pagrindas yra mineralinių medžiagų apykaitos sutrikimas. Metabolizinis disbalansas pasireiškia kaip padidėjusi šlapimo rūgšties koncentracija, taip pat įvairios druskos kraujyje ir šlapime. Labai svarbu yra šlapimo pūslės būklė. Jei šlapimas yra sutrikęs, šlapimas grįžta atgal į inkstus šlapimo pūslelinėse, tai padeda išlaikyti druskų sulaikymą ir nusėdimą.

Koliiko uždegimas nefrolitiazėje

Klinikiniai inkstų akmenų buvimo požymiai yra nedaug. Pagrindinis simptomas yra inkstų skausmas. Tai yra ūmus skausmas, turintis šiuos simptomus:

  • turi kramtymo pobūdį;
  • yra jaučiamas juostos srityje;
  • ūminis;
  • sukelia padidėjęs peristaltika;
  • sumažėja ir vėl pasirodo;
  • trunka nuo kelių minučių iki dienos ar daugiau;
  • šlaplės plinta į genitalijas;
  • kartu su pykinimu, vėmimu, skausmingu šlapinimu;
  • apšviečia į gleivinę zoną ir genitalijas;
  • atsiranda spontaniškai po svaiginančio važiavimo ar gausaus gėrimo.

Tokie pacientai negali rasti savo vietos. Jie skubėti, tačiau kūno padėties keitimas neturi įtakos skausmo sindromo intensyvumui. Po inkstų skausmo išpuolių akmenys gali atsiskirti. Tai atsitinka, jei skausmas mažas iki 0,6 cm. Skausmo sindromo atsiradimą sukelia staigus šlapimo srauto sutrikimas.

Skausmo pobūdis priklauso nuo akmenų tipo. Jei jie yra dideli ir minkšti, skausmas yra bukas. Su mažais ir tankiais konkretais, skausminga ataka yra dar didesnė. Inkstų koliakai nėra taip lengva pašalinti. Dažnai skausmas nyksta tik po narkotinių analgetikų vartojimo.

Kitos klinikinės apraiškos

Simptomai, susiję su inkstų akmenimis, yra pykinimas, vėmimas, hematurija (kraujo atsiradimas šlapime), skausmas šlapinantis, pilvo skausmas, drebulys, karščiavimas. Drebulys ir aukšta kūno temperatūra dažnai lydi inkstų koliką. Po atakos simptomai susilpnėjo. Jei akmenys susidaro ne tik inkstuose, bet ir šlapimo pūslėje, skausmas atsiranda apatinėje pilvo dalyje. Po užpuolimo žmogus gali būti nuliūdęs nuobodu skausmą iš vienos ar dviejų pusių juosmens srityje.

Traukiant ir vairuojant jis tampa stipresnis. Moterims ir vyrams akmenys gali atsitraukti, todėl šlapime pasirodo kraujas. Ši būklė vadinama hematurija. Kraujas gali būti nedidelis, arba makrohematurija pastebima, kai šlapimas įgauna rausvą spalvą. Hematūrija aptinkama 90% pacientų, sergančių urolitiazėmis.

Kraujo atsiradimas šlapime yra gedimo ir kraujagyslių pažeidimas. Kai kuriuose pacientuose išsivysto anurija (šlapinimosi nėra). Tai pastebima dvigubo pažeidimo metu arba asmenims, turintiems tik vieną inkstą. Su ilgalaikiu nefrolitiazės eiga, galima pridėti antrinę infekciją.

Su uždegimo proceso atsiradimu susidaro pusė šlapime. Dažnai inkstų akmenys nepaaiškėja. Jie nustatomi netyčia ultragarsu. Dideli koralų akmenys yra labai pavojingi. Jie retai sukelia kolikų ir ilgą laiką nepadaro jėgos.

Inkstų funkcija palaipsniui yra pažeista. Taip vystosi pyelonefritas ir urolitiazė. Šios patologijos komplikacijos apima pyelonefrito vystymąsi, inkstų audinių atrofiją, lašą, anuriją ir inkstų nepakankamumą.

Priskiriami egzaminai

Gydymas turi būti atliekamas po diagnozavimo ir kitos patologijos pašalinimo. Reikalingi šie tyrimai:

  • fizinė apžiūra;
  • Pasternatso simptomo apibrėžimas;
  • šlapimo ir kraujo tyrimas;
  • Inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas;
  • Pilvo ertmės organų ultragarsas, siekiant išvengti cholecistito ir ūminio apendicito;
  • Rentgeno tyrimas (urografija ir pyelografija).

Urografija leidžia įvertinti inkstų būklę, nustatyti tikslią akmenų vietą, jų dydį ir formą. Esant abejonėms, atliekama scintigrafija arba tomografija. Labai svarbu diagnozei nustatyti bendros šlapimo analizės rezultatai, kurie atskleidžia šiuos pokyčius:

  • hematurija;
  • baltymų atsiradimas šlapime;
  • leukocitų skaičiaus didėjimas;
  • bakterijų atsiradimas;
  • daug druskų;
  • proteinurija.

Moterims eritrocitų skaičius regėjimo lauke yra ne didesnis kaip 3. Vyrams norma yra vieno raudonųjų kraujo ląstelių buvimas. Moterų baltųjų kraujo ląstelių kiekis šlapime neturi viršyti 6 regos lauke, o vyrams - 3. Taip pat įvertintos ir kitos šlapimo vertės.

Su makrohematūriumi pasikeičia šlapimo spalva (pasidaro raudona). Galbūt smėlio nuosėdos išvaizda. Labai svarbu klausti paciento ir palpacijos. Kalbėdami su pacientu, jie nustato galimus akmens formavimo rizikos veiksnius ir pagrindinius skundus.

Būdinga gydymo taktika

Pacientus galima gydyti konservatyviai arba chirurgiškai. Gydymas turi šiuos tikslus:

  • sunaikinimas ir akmenų pašalinimas iš kūno;
  • pagrindinių ligos simptomų pašalinimas;
  • uždegimo dėmesio pašalinimas;
  • komplikacijų prevencija;
  • konkretizacijos pasikartojimo prevencija (šiuo tikslu nustatoma dieta).

Dažnai pacientai gydomi tabletes. Siekiant pašalinti skausmo sindromą, naudojami spazmolitikai: "No-shpa", "Papaverinas", "Drotaverinas". Jei inkstų kokika nesibaigia, tada skiriami narkotiniai analgetikai. Su inkstų akmenimis naudojamos šios grupės narkotikų:

  • diuretikai;
  • antispazminiai vaistai;
  • antibiotikai;
  • uropostetika.

Diuretikai (furosemidas) draudžiami anurijai ir inkstų nepakankamumui. Antibiotikai yra veiksmingi plintant pyelonefritą. Pašalinkite inkstų skausmą padėsiantiems vaistams, tokiems kaip Baralgin, Atropine, Omnipon ir Platyphylline. Jei reikia, bus atliekamos naujokaino blokados. Vyrams injekcijos atliekamos spermatozoido virvelėje, o moterims gimdos raištis yra užblokuotas.

Sunkiais atvejais kateterizacija gali prireikti. Litotripsija plačiai naudojama nefrolitiazės gydymui. Vietoj atvirų chirurginių operacijų dažnai atliekama perkutaninė nefrolitotripzija. Skausmo sindromo žlugimo metu efektyvi kineziterapija: amplifulso terapija, induktoroteremija, lazerinis gydymas.

Kiekvieną laikotarpį prieš arba po gydymo rekomenduojama pailsėti sanatorijoje ar kurorte. Esant uratų ir oksalatų akmenims, sanatorijose rekomenduojama gydyti švariais mineralizacijos vandenimis. Nustatydami mažas šlapimo rūgšties ir oksalato akmenis, gydymas apima Blemaren ar Allopurinol vartojimą.

Nustatant kalcio-oksalato akmenis, nurodomas Blemareno, hipotiazido, magnio sulfato ir vitamino B6 dozavimas. Pacientų, vartojančių cistino akmenis, gydymo schema yra vitaminas C, penicilaminas ir Blemarenas. Dideli akmenys, išskyrus specifinius šarvo rūgšties druskų akmenis, reikalauja radikalaus gydymo. Tokie akmenys beveik neištirpsta šiuolaikiniais vaistais.

Ruošiant pacientams skirtą dietą

Norint greitai atkurti ir išvengti ligos pasikartojimo, visi pacientai turėtų gerai valgyti. Būtina laikytis šių rekomendacijų:

  • maksimaliai padidinti savo mitybą;
  • sumažinti suvartoto maisto kiekį;
  • gerti bent 2-2,5 litrų skysčio per dieną;
  • pašalinti iš dietos kai kuriuos produktus.

Pacientai dažnai skiriami mityba skaičius 6 ir 14. Jei reikia pašalinti iš špinatų, rūgštynės, petražolės, burokėliai, rauginti agurkai, rūkyta mėsa, marinuotais agurkais, salierais, citrusinių vaisių, riešutų, sūrio, kakavos, kavos, šokolado, želė oksalato inkstų akmenų dietos, ir ir maisto produktai, kuriuose daug vitamino C būtinai apriboti konditerijos gaminių, paukštienos, jautienos ir subproduktų, pupelių, pupelės, morkos, druskos, juodosios arbatos vartojimą.

Kai šlapimo rūgšties akmenys Draudžiama naudoti konservuotų maisto produktų, dešrelių, rūkytos mėsos, stiprius Sriubos ir sultiniai, figos, špinatai, rūgštynės, grybai, ankštiniai, kepenys, inkstai, smegenys, mėsos ir žuvies, želė, alkoholis. Kai akmenys remiantis fosforo rūgšties (uratų) turėtų būti išmesti iš pieno, prieskonių, mineralinio šarminio vandens, kava, sodos, agurkai, rūkytos produktų, sūraus maisto, daržovių ir vaisių sulčių, sūrio, varškės, prieskonių. Riebalai parenkami priklausomai nuo šlapimo reakcijos.

Radikalūs gydymo metodai

Radikalus gydymas yra invazinis ir neinvazinis. Pastaruoju atveju akmenys sugriaunami be jokių gabalų. Yra radikaliojo gydymo požymių:

  • dažni inkstų vidurių užkietėjimai;
  • šlapimo takų obstrukcija;
  • šlapimtakio susiaurėjimas;
  • didelių akmenų buvimas;
  • komplikacijų atsiradimas (antrinis pielonefritas ar hidronofozė);
  • vieno inksto buvimas;
  • koralų akmenų buvimas.

Jei suskaidymas nėra veiksmingas, atliekama atvira operacija (inksto dubens ar parenhiminio audinio išskyros). Išplėstiniais atvejais gali tekti pašalinti organą. Po chirurginio gydymo turite laikytis griežtos dietos.

Su mitybos klaidomis gali vėl atsirasti akmenys. Norint išvengti atkryčio, taip pat turite naudotis, judėti daugiau, nustoti rūkyti ir alkoholiu, išvengti stresinių situacijų, stebėti kūno svorį, gerti daugiau gryno vandens. Paprastai prognozė su akmenimis inkstuose yra palanki.

Inkstų kolių ir urolitianų diagnostikos ir gydymo algoritmas. V. N. Гузенко, A. A. Зуев, A. E. Жук, Doneckas, 2002.

Urolitiazė. O. L. Tiktinsky, Sankt Peterburgas, 2000.