Inkstų tuberkuliozė (nefrotuberkulozė)

Dietos

Tuberkuliozė yra labai paplitusi liga, kurios sukėlėjas yra mikobakterijų grupės atstovas, vadinamas "Koch" lazdelėmis. Paprastai pagrindinis pažeidimas yra plaučiai, iš kur patogeniški mikroorganizmai perkeliami į kitus organus, įskaitant inkstus.

Inkstų tuberkuliozė gali išsivystyti per 3-10 metų po pirminio pasireiškimo plaučių, limfmazgių ar kaulų pažeidimų pavidalu.

Bendra informacija

Iš pradžių tuberkuliozė perduodama ore esančiomis lašelėmis, kai čiaudėja, klečia ar kalba su ligoniu. Yra dvi tuberkuliozės formos:

Atvira forma būdinga išlaikymui kiaušialąstėje, skiriama aktyvių mikobakterijų pacientams. Šios formos tuberkuliozė yra labai užkrečiama. Uždaroji forma nekelia tokio rimto pavojaus, nes biologinių skysčių (šlapimo, seilių, išmatų) bakterijų negalima aptikti.

Inkstų tuberkuliozės požymis yra vienalaikis inkstų pažeidimas, bet skirtingas destruktyvių procesų metu intensyvumas. Pavyzdžiui, viename inkstuose gali būti reikšminga ligos progresija, o kitoje - latentinis srautas su dideliu regresijos tikimybe (būklės pagerėjimas).

Pacientų, kuriems yra inkstų tuberkuliozė, amžius yra gana platus nuo 20 iki 40 metų. Suaugusiems pacientams, kuriems diagnozuota tuberkuliozė, vyresni nei 50 metų ir vaikai, beveik nėra inkstų tuberkuliozės.

Plėtros mechanizmas

Kocho lazdele patekimas į inkstus atsiranda tuo metu, kai susidaro infekcijos židiniai plaučiuose, kai nėra imuninio atsako į patogeno buvimą. Būdingas inkstų pažeidimas perkeliant mikobakterijų į kraują paaiškinamas jų struktūros ypatumais:

  • daug mažų arterijų (intensyvus kraujo tiekimas);
  • nepakankamai greitas kraujo tekėjimas inkstų glomeruluose (skatina patogenų kaupimąsi);
  • arčiau kraujagyslių sistemos vietos inksto audiniuose.

Šių veiksnių kompleksas lemia būdingą organo pažeidimą, kartu su daugialypių židinių formavimu, kurio plėtojimas gali turėti reikšmingų skirtumų:

  1. Užbaigti ligos regresiją. Jis pastebėtas su tam tikru organizmo atsparumu mikobakterijoms ir kartu su mažų židinių formavimu. Šis organas išlaiko savo formą, struktūrą ir funkcinę naudą.
  2. Dalinė regresija. Jis pastebimas su uždelstine imuninės sistemos reakcija, kartu su daugybe randų susidarymu parenchime ir inkstų žievės medžiagoje.
  3. Kurti daug kapsulių, užpildytų kazeino ir nekrozės mirusio audinio masėmis, tuo tarpu organas lėtai miršta.
  4. Baigti nugalėti vieną iš trijų inkstų segmentų.
  5. 2 arba 3 segmentų (t.y., pilno pažeidimo) nugalėjimas su ertmėmis, užpildytomis kazeozinėmis masėmis (negyvas audinys). Šiame etape inkstai yra jungčių audinių tiltų tuščių ertmių sistema.

Atsižvelgiant į tai, kad visiškai atsikratyti ligų sukėlėjų buvimas kūnas nėra įmanoma, ten visada yra atgaivinimo ligos sukeltas bet kokių nepageidaujamų pokyčių gyvenime, žinoma rizika.

Dėl priežasčių, kurios gali turėti įtakos mikobakterijų reaktyvacijai, yra:

  • endokrininės ligos;
  • gyvenimo sąlygų pablogėjimas;
  • lėtiniai peršalimai;
  • neigiamas išorinių veiksnių poveikis (gyvenantys ekologiškai nepalankiose vietovėse, dirbantys su kenksmingomis medžiagomis arba kenksminga gamyba);
  • lėtinė inkstų liga;
  • trauminiai inkstų ir gretimų organų (antinksčių, kasos, šlapimo) sužalojimai.

Simptomai

Inkstų tuberkuliozės simptomai visiškai priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio. Šiek tiek mažiau nei pusėje atvejų pradiniai patologinio proceso etapai neturi simptomų, o tik retais atvejais juosmens srityje gali pasireikšti skausmas.

Inkstų tuberkuliozės klinikiniai požymiai, išskyrus stadiją, yra glaudžiai susiję su paciento anatominiais pokyčiais. Su pažeidimų lokalizavimu inkstų parenchimo regione pastebimi šie simptomai:

  • temperatūros padidėjimas;
  • silpnumas;
  • silpnas negalavimas.

Taigi šlapimo analizė yra visiškai neinformatyvi. Tolesnis ligos vystymasis, kartu su žalojančia inksto medolele, sukelia tokius pokyčius:

  • padidėjęs leukocitų kiekis šlapime, iki 10 matymo lauko;
  • didelio kiekio kraujo atsiradimas šlapime (makramehematurija);
  • bakteriurija;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • padidėję skausmo simptomai, iki inkstų kolių.

Dėl multifokalinių pažeidimų susidaro ryškus organizmo apsinuodijimas, išryškėja puodelio-dubens sistemos deformacija ir ertmės formavimas.

Visi šie pokyčiai sukelia audinių randų procesą, todėl galiausiai "išskiria" paveiktą dubenę ir visiškai pašalina ją iš veikiančių organų dalių. Toks ligos kelias sukelia spontanišką vieno iš ligos požymių - leukociturijos ir šlapimo analizės normalizavimą.

Diagnostika

Ligos diagnozė prasideda visų pirma atliekant paciento anamnezės tyrimą. Norint įtarti ligos pobūdį, būtina turėti šią informaciją:

  • ar ankstesnių ligų sąrašas apima plaučių, kaulų ar kitų organų tuberkuliozę;
  • ar liga serga giminaičių tuberkulioze;
  • ar buvo kontaktas su tuberkulioze sergančiais pacientais;
  • Šio patologinio proceso metu būdingi plaučių rentgeno pokyčiai.

Laboratorinės diagnostikos metodai

Laboratorinės diagnostikos metodai, naudojami egzistuojančiam patologiniam procesui nustatyti, yra šie:

  • šlapimo klinikinė analizė dėl baltymų, eritrocitų ir leukocitų buvimo;
  • šlapimo sėjos į maistingą terpę priemonė - leidžia aptikti mikobakterijų buvimą, nenustatomą įprastais mikroskopiniais tyrimais;
  • polimerazės grandininės reakcijos (PGR) analizė - šis metodas leidžia nustatyti 95 proc. Kocho lazdelės buvimą net ir jo DNR fragmentuose;
  • fermentinis imuninis tyrimas (ELISA) - analizė pagrįsta kūno formos antikūnų aptikimu, reaguojant į patogeno buvimą;
  • atliekant provokuojančius tyrimus su tuberkulino pagalba - po švirkštimo po tuberkulino odos pasikeitimas šlapimo nuosėdose yra diagnostinė.

Tuberkuliozės inkstus, būdinga tai, kad rūgšties reakcijos šlapimo, kuris kartu su leukocyturia turi didelių skirtumų iš banalus uždegimas. Taip yra dėl to, kad šarminės šlapimo reakcijos metu atsiranda įprasti uždegiminiai bakterinės kilmės procesai.

Instrumentinės diagnostikos metodai

Instrumentiniai diagnostikos metodai neleidžia tam tikrą diagnozę tuberkuliozinio pažeidimo, tačiau padėti įvertinti židinių lokalizavimo ir žalos inkstų audinio laipsnį.

Dažniausiai naudojami instrumentiniai tyrimo metodai:

  • Ultragarsas;
  • išskyrinė urografija;
  • ureteropielografija;
  • kompiuterinė tomografija;
  • magnetinio rezonanso tomografija;
  • dinaminė nefroscintigrafija.

Ultragarso funkcinis privalumas yra gebėjimas atlikti dinaminę ligos vystymosi stebėseną. Nefroskintigrafija leidžia gauti išsamią informaciją apie organo funkcinės veiklos laipsnį. Šis metodas dažnai naudojamas kartu su tuberkulino vartojimu. Jei po vaisto įvedimo sumažėja inkstų funkcija, tai laikoma netiesioginiu jo pralaimėjimo įrodymu.

Gydymas

Medicininis tuberkuliozės pacientų gydymas, neatsižvelgiant į infekcijos židinių lokalizaciją, atliekamas kompleksu nuo tuberkuliozės vaistų didžiausios įmanomos dienos dozės. Šie narkotikai apima:

  • Rifampicinas;
  • Streptomicinas;
  • Etambutolis;
  • Ciklozerinas;
  • Kanamicinas.

Pirmojo gydymo kursų trukmė priklauso nuo šių veiksnių:

  • patologijos formos;
  • dabartinės gravitacijos;
  • susijusių ligų buvimas;
  • inkstų funkcinės veiklos išsaugojimo laipsnis;
  • kepenų ligos;
  • paciento jautrumas vartojamiems vaistams;
  • priežastinio vaisto atsparumo laipsniui vaistams.

Siekiant užkirsti kelią jungiamojo audinio proliferaciją inkstuose, angioprotectors patartina naudoti preparatus palanki atkurti mikrocirkuliaciją ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, kartu vartojamų uždegiminių procesų buvimą. Gydymo trukmė yra mažiausiai 6 mėnesiai.

Chirurginis gydymas naudojamas negrįžtamų destrukcinių pokyčių inksto kūno atveju. Prieš operaciją, per mėnesį atliekamas anti-tuberkuliozės gydymas siekiant užkirsti kelią mikobakterijų plitimui ir išsaugoti likusį organą.

Chirurginė intervencija gali būti pašalinti inkstų (organų nešimą) ar tam tikro segmento rezekciją (organų išsaugojimą). Rezekcija atliekama pašalinant paveiktą segmentą ar ertmę, susidariusią dėl ligos.

Prevencija

Inkstų tuberkuliozės prevencija yra laiku nustatoma liga, vadinama asimptomine stadija. Siekiant šio tikslo, jis privalo reguliariai atlikti tyrimus, su privalomu perdavimo šlapimo analizei, žmonių grupės, kurioms gresia (gyvena nepalankiomis socialinėmis sąlygomis, kad buvo diagnozuota tuberkuliozė kitai įstaigai).

Be to, būtina visiškai pašalinti visas galimas šlapimo nutekėjimo priežastis:

  • šlapimtakių kanalų susiaurėjimas;
  • konkretinai inkstų dubuo ar šlapimtakis;
  • hidronofozė.

Norėdami paskatinti imuninę sistemą ir inkstus, patariama naudoti tradicinę mediciną - tai yra šių žolelių sultiniai ir infuzijos:

  • Jarrow;
  • beržo lapai;
  • kviečių žolių šaknis;
  • bugbear.

Taip pat susmulkinti augaliniai preparatai:

  • sidabras sidabras;
  • šalavijas;
  • zuikis žąsis;
  • Veronika.

Sanatorijos gydymas nėra paskutinė vieta tuberkuliozės profilaktikai ir gydymui, kartu su kaloringais mityba ir vitaminų terapija.

Prognozė dėl ligos rezultatų priklauso tik nuo paciento imuniteto, laiku diagnozės, trukmės ir veiksmingumo gydymo. Dėl tuberkuliozės židinių lokalizacijos inkstų parenchime, galima pasiekti stabilų regresiją, nes šių padalinių gebėjimas formuotis randus.

Tačiau niekada nebus galima pasiekti visiško regeneravimo, nes parenhiminio audinio negalima atsigauti. Nepaisant to, laiku atliekant gydymą, iš dalies galima išlaikyti inkstų funkcinį pajėgumą.

Inkstų tuberkuliozė (nefrotuberkulozė)

Kai kurios ligos atsiranda dėl antrinės kūno ligos. Tokioms patologijoms būdinga inkstų tuberkuliozė. Problema yra diagnozuota pacientams, kurie sirgo plaučių ligomis. Patologiją galima išgydyti tik laiku įsitvirtinus.

Kokia yra liga?

Patologija užima pirmąją vietą tarp tuberkuliozės, kuri vyksta be plaučių. Pagal statistiką, liga pasireiškia 40% pacientų, kuriems buvo plaučių tuberkuliozė. Infekcija veikia inkstus ir visą gimdos kaklelio sistemą.

10% moterų plaučių tuberkuliozė yra sudėtinga dėl inkstų pažeidimo. Į 50% atvejų vyrai liga tęsiasi Urogenitalinę sistemą ir pasižymi sunkia forma srautą. Pacientai dažniau diagnozuojami 20-40 metų amžiaus pacientams. Pavojus kelia vaikai, gyvenantys vietose, kuriose yra užterštas oras ir bloga geriamojo vandens kokybė.

Nefrotuberkulozė vystosi 2-3 metus, tačiau jos požymiai gali pasireikšti tik 10-15 metų. Daroma prielaida, kad inkstų infekcija įvyksta kartu su kvėpavimo sistema, bet vėliau dėl lėto nefrotuberkulozės išsivystymo.

Problemos diagnozė yra sudėtinga simptominiu būdu. Dėl šios priežasties liga pasireiškia paskutiniuose vystymosi etapuose. Ligos priežastis yra Kocho lazda. Ji patenka į inkstus srovės krauju. Šio organo struktūra prisideda prie tolesnio ligos vystymosi, nes patogeninė flora nėra pašalinama iš išorės dėl uždelsto kraujo tėkmės.

Pralaimėjimo laipsnių

Kai Kocho lazdelės patenka į inkstus, susidaro daugybė pažeidimų. Po to ligos eiga priklausys nuo asmens individualių savybių ir jo imuninės sistemos veikimo:

  1. Pilna regresija patologijoje. Pastebima, kai paciento kūnas atsparus patogeninei florai. Inksto paviršiuje susidaro nedideli pažeidimai, o pats organas išlaiko savo struktūrą ir funkcionalumą.
  2. Dalinė regresija. Diagnozuota su uždelstu imuninės sistemos reakcija į Kocho strypų įvedimą. Kai šlapimo takų korticalinėje medžiagoje ir parenchimoje atsiranda daugybė randų.
  3. Palaipsninis audinių mirtis. Patologija lydima inkstų kapsulių formos, užpildytos nekrozės masėmis ir negyvi audiniais.
  4. Vieno segmento inksto pralaimėjimas.
  5. Visiškas organo ar jo 2 segmentų nugalimas. Susiformuoja patologija inkstų ertmėje su kazeozinėmis masėmis. Šiame etape įstaiga nustoja vykdyti savo funkcijas.

Nefrotuberkulozės sukėlėjo savitas bruožas yra "apsauginio rezervuaro" sukūrimas, kuriame patogeninės dalelės išlaiko savo gyvybingumą. Dėl to neįmanoma visiškai atsikratyti infekcijos kūno. Visada kyla grėsmė, kad pasikartos problema su neigiamais žmogaus gyvenimo kokybės ar jo sveikatos būklės pokyčiais.

Ligos klasifikacija

Tuberkuliozė vystosi keliais etapais:

  1. Infiltracinis. Tai diagnozuojama ankstyvomis infekcijos sąlygomis. Šiame etape organo struktūra nėra sutrikusi, bet pažeidimai plinta į kanalėlių.
  2. Pagrindinis. Yra uždegimas ir laipsniškas mirštantis nuo inkstų papilių. Yra inkstų audinio išardymo ertmės (urvas).
  3. Ribotas. Padidėja inkstų išskyros ertmių plotas ir skaičius. Šis pažeidimas apima 1 iš 3 segmentų.
  4. Iš viso. Erdvės užima didelę kūno dalį arba visus jos segmentus. Inkstai praranda savo pradinę struktūrą ir funkcines savybes.

Jei infekcija įvyko per kraują, inkstų tuberkuliozė pasireiškia lėta srauto forma. Remiantis klinikiniu požymiu, patologija suskirstoma į tokias formas:

  • ūminis miliaras - pastebimas agresyvioje ligos eigoje ir būdingas daug bėrimų ant vidaus organų;
  • lėtinis.

Infekcijos priežastys

Nefrotuberkulozės infekcijos priežastys suskirstytos į išorines ir vidines. Pirmoji veiksnių grupė apima gyvena ekologiškai nepalankių regionų ir infekcijos gumbelis Bacillus infekcijos žiniasklaida.

Tarp vidinių ligos vystymosi priežasčių turėtų būti pažymėta plaučių ir kitų organų tuberkuliozė. Esant kraujo tėkmei, bakterijos yra per visą žmogaus kūną. Su normaliu imunitetu, Kocho lazdelė miršta limfocitų įtakos. Priešingu atveju patogenas plinta per kūną, užkrečia sveikus audinius ir organus.

Dėl ligos vystymosi prisideda:

  • nepakankama leukocitų gamyba kaulų čiulpuose;
  • lėtinės šlapimo sistemos ligos;
  • blogų įpročių buvimas;
  • dažni peršalimai;
  • nesubalansuota mityba;
  • darbo ir poilsio pažeidimas.

Inkstų tuberkuliozė yra užkrečiama. Infekcija perduodama per kraują ir kitus biologinius skysčius ore esančiais lašeliais. Bet tai nereiškia, kad žmogus tampa užsikrėtęs iškart po to, kai infekcija kyla.

Simptomai ligos

Pradinėse vystymosi stadijose inkstų tuberkuliozė simptomai panašūs į SARS. Tai pasireiškia:

  • bendras silpnumas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • problemų su išmatomis;
  • kraujo spaudimo mažinimas.

Šie požymiai yra susiję su imuninės sistemos sutrikimu. Smegenų ląstelės gauna signalą, kad kūnas yra svetimas kūnas. Dėl padidėjusios leukocitų susidarymo organizmas kovoja su mikrobakterijomis, dėl kurio pablogėja bendras paciento gerovė.

Tiesioginiai patologijos požymiai:

  1. Dažnas šlapinimasis naktį. Su inkstų parenchimo ligomis susidaro kapsulės, kurios spaudžia šlapimo pūslę.
  2. Bėrimas ant odos. Dėl netinkamos šlapimo adsorbcijos kenksmingos medžiagos patenka į organizmą. Kai audinyje urobinas paveikia ląsteles, atsakingas už pigmentaciją.
  3. Neteisingas angliavandenių metabolizmas. Ji vystosi dėl to, kad inkstų funkcijos tuberkuliozė aktyviai išskiriamas su baltymai yra išplaunami. Vienintelis energijos šaltinis yra angliavandeniai.
  4. Aštri svorio kritimas. Kova su patogenezės sukeltuoju agentu pašalina jėgos ir energijos iš organizmo. Dėl to metabolizmas sutrikdomas ir kūno svoris mažėja.
  5. Skausmas juosmens srityje. Inkstai signaluoja į smegenis, kad jie negali patenkinti patologijos.
  6. Kraujo maišymas su šlapimu. Šis simptomas pasireiškia vėlyvose ligos stadijose ir rodo inkstų audinio nekrozės pradžią.
  7. Inkstų kolika. Atsiranda dėl netinkamo kūno funkcionavimo.

Neprobotuberkulozės požymiai suaugusiesiems didėja palaipsniui. Su dvigubu pralaimėjimu, ligos simptomai pasireiškia ryškesni.

Vaikų patologijos požymiai

Vaikams apie ligą plėtros rodo spalvos šlapimas ir pūlingų priemaišų buvimą joje. Kuriant ligą, vaiko būklė blogėja:

  • dažnas šlapinimasis;
  • odos bėrimas;
  • apatija;
  • šlapimo nelaikymas.

Vaikams nefrotuberkulozės metu paveikiamas šlapimo pūslė, taigi pacientas, susidūręs su tualetu, jaučia diskomfortą.

Diagnostikos priemonės

Ankstyvosiose stadijose sunku atpažinti inkstų tuberkuliozę. Tam reikia nustatyti diagnostines procedūras. Tai apima:

  1. Bendra šlapimo analizė. Su patologija šlapime, eritrocitų ir leukocitų skaičius didėja, o pH skirtumas rūgščioje pusėje yra stebimas.
  2. Šlapimo analizė bakterijų kultūrai. Norint gauti tikslų rezultatą, tyrimas atliekamas bent 3 kartus. Kai liga serume aptinkama mikrobakterijų.
  3. PCR. Pradinio etapo metu inkstų tuberkulioze nustatomas metodas yra pats tiksliausias. Šlapimas naudojamas kaip bandymo medžiaga. Metodo pranašumas yra jo jautrumas. Analizė duos teigiamą rezultatą, net jei medžiaga turi vieną mikrobakterijų kiekį.
  4. Tuberkulino diagnostika. Pacientams, sergantiems nefrotuberkulioze, teigiamas testas diagnozuojamas 90% atvejų. Metodo trūkumas yra tas, kad jis nenustato patologinio proceso lokalizacijos.
  5. Rentgeno spinduliai. Tyrimas atskleidžia šlapimo takų struktūros ir dydžio pokyčius. Deformacijos inkstų ir ertmių susidarymo parenchima rodo, progresuojančia liga. Kartu su inkstų rentgeno spinduliais plaučiai nuskaitomi dviem projekcijomis.
  6. Ultragarsas. Metodas laikomas neveiksmingu aptikti ligą. Jis visų pirma naudojamas vertinant vaistų terapijos veiksmingumą.
  7. CT Naudojant metodą atskleidžiamas patologinio proceso buvimas ir neatsargumas.

Gydytojas nustato galutinę diagnozę, remdamasis kelių tyrimų rezultatais. Inkstų tuberkuliozės instrumentinė diagnozė yra neinformatyvi be laboratorinio šlapimo tyrimo.

Gydymas

Ligos terapijos trukmė yra 4-6 mėnesiai, kartais ilgesnė keletą metų. Siekiant kovoti su Kocho lazdele, pacientai skiriami prieštaringi vaistai, kurių didžiausia dozė yra. Šie vaistai padeda sustabdyti infekcijos plitimą:

Gydymo su vaistiniais preparatais trukmė priklauso nuo ligos formos ir jos sunkumo. Ruošiant gydymo schemą, atsižvelgiama į bendrą paciento sveikatą ir mikrobakterijų atsparumo laipsnį nustatytiems vaistams. Siekiant pagerinti mikrocirkuliaciją inkstuose, naudojami angioprotektoriai. Uždegiminiai procesai slopinami naudojant nesteroidinius agentus. Kocho lazdelė yra atspari vaistams, todėl terapija atliekama kartu naudojant skirtingas narkotikų grupes.

Inicijuojamos inkstų tuberkuliozės stadijos reikalauja chirurginio gydymo. Prieš pradedant gydymą pacientui skiriami antibakteriniai vaistai, siekiant apsaugoti antrą inkstą nuo infekcijos plitimo.

Chirurginė intervencija atliekama naudojant:

  • nefrektomija su inkstų apsauga;
  • pilnas ar dalinis organo pašalinimas.

Operacija atliekama atviru ar laparoskopiniu būdu. Pastaruoju atveju gydytojas atlieka visas manipuliacijas specialiu prietaisu, turinčiu vaizdo kamerą. Įranga įterpiama organo viduje per 3-5 mm ilgio pjūvius. Laparoskopinė technika reikalauja daugiau specialisto žinių ir įgūdžių nei atvira intervencija, tačiau tai leidžia sumažinti paciento reabilitacijos laikotarpį. Pacientui leidžiama pakilti ant kojų kitą dieną po intervencijos.

Prognozė

Patologijos prognozė priklauso nuo tuberkuliozės nepaisymo laipsnio. Jis gali būti visiškai išgydytas ankstyvosiose stadijose, prieš inkstus vykstant destruktyviems pokyčiams.

Atsigavimo procentas po visiško inkstų pašalinimo yra didelis. Tai ypač aktualu, kai pažeidimas pastebimas vienašališkai. Atsigavimo prognozė yra mažiau palanki po dalinės nefrektomijos, nes pakitimai lieka išlikusio inksto. Suleidus imunitetą, tuberkuliozė gali vystytis pakartotinai.

Pacientų atsigavimas priklauso ir nuo šlapimo takų būklės. Su sutrikusiu šlapimo nutekėjimu, terapinės kovos su tuberkulioze priemonės nepadarys norimo poveikio. Blogiausia regresijos prognozė yra pacientams, kurie pastaruoju metu turi inkstų tuberkuliozę arba kurie serga šlapimo nutekėjimu.

Gebėjimas dirbti po ligos priklauso nuo pažeidimo patologijos ir ypatybių (dvipusio ar vienpusio) neatsargumo stadijos. Vienuoliška žala ankstyvoje stadijoje išlieka žmogaus gebėjime dirbti. Pacientams, kuriems atliekama chirurgija, darbingumas yra ribotas, ypač jei tai yra nefrektomija. Daugeliu atvejų inkstų liga veikia žmones su dviem pažeidimais ir pacientus su vienu inkstu.

Turint tuberkuliozės paciento darbingumo išsaugojimą, reikėtų supaprastinti darbą, išskyrus kėlimą krovinius, psichinę pernelyg didelę nuovargį.

Prevencija

Patologijos prevencija suskirstyta į dvi sritis: infekcijos prevenciją ir vystymąsi. Pirmuoju atveju, tuberkuliozės atsiradimo prevencija apima skubią vakcinaciją. Patologijos gydymą pradiniame etape papildo chemoterapija, kuria siekiama užkirsti kelią recidyvo vystymuisi ir naujų pažeidimų atsiradimui.

Parodytos reguliarios diagnostikos priemonės inkstų patologijai nustatyti:

  • pacientai, turintys kitų organų tuberkuliozę;
  • žmonės su inkstų ligomis;
  • moterų, sergančių šlapimo takų infekcijomis ir ginekologinėmis ligomis;
  • Asmenys, turintys paveldimą polinkį į ligą.

Patologijos prevencija apima neigiamų veiksnių, dėl kurių atsiranda tuberkuliozė, pašalinimą. Tokios priemonės apima:

  • laiku pašalinti akmenis iš inkstų;
  • atliekant operacijas aptikti šlapimo takų ir šlapimtakių sutrikimus;
  • diagnozė ir ginekologinių sutrikimų pašalinimas.

Inkstų tuberkuliozė atsiranda dėl antrosios kūno užteršimo su "Koch" lazdele. Daugeliu atvejų patologija diagnozuojama pacientams, sergantiems plaučių tuberkulioze. Patologijos pavojus yra tai, kad sunku atpažinti ir diagnozuoti ankstyvosiose stadijose: paciento analizė neatsiranda nuo normos, nėra būdingų problemos požymių. Liga sergančiam asmeniui perduodama į sveikuosius orą, namus ir lytinius kelius.

Pradedami nefrotuberkuliozės etapai reikalauja sudėtingo gydymo ir yra sunkiai gydomi. Infekcija plinta visoje šlapimo sistemoje, sukelia negrįžtamus pokyčius inkstuose. Dėl šios priežasties būtina laikytis prevencinių taisyklių - skiepyti, kad specialistai reguliariai stebėtų po plaučių tuberkuliozės, kad laiku būtų pašalinti ginekologiniai ir urologiniai sutrikimai.

Inksto tuberkuliozė

Palikite komentarą 992

Skausmo ir inkstų sutrikimai gali rodyti rimtą užkrečiamą ligą. Vienas iš tokių yra inkstų tuberkuliozė. Ši liga yra plaučių formos darinys ir turi tas pačias baisias pasekmes. Natūralus klausimas, kuris atsiranda pacientams, sergantiems inkstų tuberkulioze: ar tai užkrečiama kitiems? Norėdami atsakyti į jį, turite suprasti ligos ypatumus.

Bendra informacija

Inkstų tuberkuliozė yra infekcija, kuri sunaikina inkstų struktūros audinius. Jei suaugusis serga plaučių tuberkuliozės forma, tikimybė yra nuo 30% iki 40%, liga plisti į inkstus. 70% atvejų tuberkuliozė įvyksta vaikystėje ir visiškai išgydoma, kai tai neįmanoma. Liga prasideda dėl patekimo į kūno mycobacterium - tuberkuliozės bacilos (Koch lazdelės). Tuberkuliozės sukėlėjas yra stabilus dėl jo struktūros, nepaisant nepalankios išorinės aplinkos. Bakterija tam tikrą laiką negali pasireikšti, slepiasi audinių makrofaguose (sukurkite pirminį imunitetą). Kai imunitetas sumažėja, tai paskatins ligos vystymąsi. Kadangi tuberkuliozės bakterija yra perduodama kartu su krauju, infekcija įeina į inkstus, tačiau patologija paprastai būna tik vienoje iš jų.

Kas sukelia inkstų tuberkuliozę?

Inkstų tuberkuliozė vystosi veikiant vidiniams ir išoriniams veiksniams. Ligos šaltinis yra pasirodžiusių simptomų nešiklis. Tai užkrečiama ir išskiria tuberkuliozines mikobakterijas. Bakterija yra perduodama iš jos ir patenka į plaučius aerogeniškai ir maistas, pradeda aktyviai vystytis. Tai yra maža imuniteto priežastis. Aukštas imunitetas gali užkirsti kelią tuberkuliozės koncentracijai.

Liga prasiskverbia per inkstus kartu su plaučių kraujotaka. Kodėl bakterija plinta ir vystosi inkstuose? Priežastis yra kraujo tiekimo suaugusių inkstų struktūros ypatumais:

  • jo struktūroje yra daug mažų arterijų;
  • glomeruluose, kraujospūdis sulėtėja;
  • glaudus indų laikymasis tarpiniu audiniu.

Šios priežastys prisideda prie greito ir netrukdomo pirminių pažeidimų atsiradimo ir būdingų simptomų atsiradimo. Žmonės, kurie jau turi uždegiminius procesus lėtinio pobūdžio genų uždegimo trakte, patenka į rizikos zoną. Svarbi priežastis, kuri paskatins infekcinio proceso vystymąsi, yra nepakankama limfocitų sekrecija kaulų čiulpuose, nes jie sudaro imuninę sistemą. Ligos, kurios mažina imuniteto lygį, taip pat išprovokuoja tuberkuliozės aktyvavimą.

Labai svarbus klausimas: ar inkstų tuberkuliozės forma yra užkrečiama? Taip, ši liga yra užkrečiama, nes užkrečiamasis agentas perduodamas ore esančiomis lašelėmis.

Ligos eiga

Yra keletas būdų, kaip tolesnei inksto struktūrai atsirasti tuberkuliozės koncentracija:

  1. Visiškas atvirkštinis vystymasis - esant bendrosios ar vietinės imunitetui, efektyviai gydant, mažai židinio pažaidų (granulomatinio tipo) sustabdymas.
  2. Dalinis atvirkštinis vystymasis, būdingų randų išvaizda - su veiksmingu gydymu, tačiau vėlai pastebėti pažeidimai.
  3. Cavernous tuberkuliozė inkstuose - atsiradimas masės cavernous-necrotic pobūdžio reiškia nepastebėta ligos būklę.
Atgal į turinį

Klasifikacija

Inkstų ir šlapimo takų tuberkuliozė turi kelis vystymosi etapus:

  1. Infiltracinis - būdingas ankstyvam infekcijos vystymuisi, inkstų audinys dar nesunaikinamas, tačiau inkstų vamzdeliuose ir glomeruliuose atsiranda uždegimo kampai.
  2. Pirminis sunaikinimas - inkstų papilėjos, sujungtos su užkrėstomis kanalėlėmis, yra uždegimas ir toliau jų mirties atvejų, susidaro nedidelės ertmės, kuriose suskaidytas inkstų audinys - urvas;
  3. Ribotas naikinimas - padidėja urvo dydis arba padidėja jų skaičius, tuberkuliozinis pažeidimas užima 1 iš 3 inkstų segmentų.
  4. Visiškas sunaikinimas. Kaverninės formacijos užima daugumą ar visus inkstų segmentus, inkstai tampa tuščiaviduriais.
Jei Kocho lazdelė tiekiama kartu su krauju, tai gali sukelti lėtinę inkstų tuberkuliozės formą.

Klinikinė tuberkuliozės klasifikacija reiškia, kad ji skirstoma į tokias formas:

  • ūminis miliaras - pasireiškia aktyviu ligos eiga, jam būdingas mažas tuberkuliozinis bėrimas plaučiuose ir kituose organuose;
  • lėtinis - atsiranda inkstuose, jei šerdis Kochas yra surenkamas kartu su krauju.
Atgal į turinį

Simptomai ligos

Simptomų tipai yra suskirstyti į netiesioginius ir tiesioginius. Netiesioginiai yra:

  • silpnumas visame kūne;
  • aukšta temperatūra;
  • greitas nuovargis;
  • pykinimas;
  • viduriavimas / vidurių užkietėjimas;
  • sumažėjęs kraujospūdis.

Tokius simptomus sukelia tuberkuliozės bakterijos, patenkančios į inkstus, o imuninė sistema plėtoja leukocitus, kad ją kovotų. Dėl imuniteto silpnėjimo žmogus tampa dar blogesnis. Tačiau tokie simptomai būdingi daugybei ligų, kurios nėra susijusios su tuberkulioze. Jei asmuo turi daugumą šių simptomų, jis bet kuriuo atveju turėtų kreiptis į gydytoją, kad gautų išsamią diagnozę.

Tiesioginiai simptomai rodo inkstų tuberkuliozės vystymąsi:

  • dažnas šlapinimasis naktį (pluoštinių navikų atsiradimas inkstų parenchimo spaudimo šlapimo pūslėje);
  • odos spalvos pokyčiai dėl inkstų funkcijos sutrikimų;
  • sutrikęs angliavandenių apykaita - baltymų trūkumas sukelia aktyvumą kaip energijos šaltinį, gliukozę (angliavandenius);
  • didelis svorio kritimas;
  • neuždengtas skausmas apatinėje nugaros dalyje;
  • kraujo buvimas šlapime;
  • inkstų skausmas.
Atgal į turinį

Tuberkuliozės vystymasis nėštumo metu

Jei suaugusi moteris buvo diagnozuota tuberkulioze ir ji norėjo turėti kūdikį, nėštumą turėtumėte atidėti, kol ji visiškai atsigaus. Kūdikio kūdikis yra pavojingas tiek motinai, tiek vaisiui. † ir sumažina išgyvenimo tikimybę. Nėštumo metu galima nustatyti inkstų tuberkuliozę. Jos pasireiškimai tampa labiau pastebimi dėl pasikeitusio hormoninio fono ir nėščios moters fiziologinių savybių. Kadangi tuberkuliozė atsiranda dėl Kocho bacilos išsisklaidymo iš plaučių ir dėl genito sistemos organų, moteris gali tapti abortų problema. Šis sprendimas priimamas kritiniais atvejais ir tik pasikonsultavus su gydomuoju gydytoju.

Jei nuspręsta sutaupyti vaiką, moterį visą nėštumo laikotarpį atidžiai stebi fizioterapeutas ir akušeris-ginekologas. Nėščioms moterims tokius vaistus galima skirti: rifampiciną, tubazidą, izoniazidą. Motinos ir vaiko būklės stebėjimas taip pat išsaugomas po gimdymo. Naujagimiui reikia atlikti tuberkulino testą. Jei tai yra neigiama, BCG vakcinuojama.

Diagnostika

Ankstyvoje vystymosi stadijoje nustatyti tuberkuliozę yra sudėtinga, nes ligos inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 3 metų. Yra daug metodų, kuriuos gydytojai naudoja aptikdami infekciją:

  1. Baktaro nešiklio sveikatos tyrimas - kyla klausimų apie perduotas ligas, apie skausmo buvimą. Svarbu sužinoti, ar kuris nors iš šeimos narių serga bet kokia tuberkulioze.
  2. Bendra šlapimo analizė - orientacinis yra nuosėdų, turinčių mikobakterijų, buvimas. Jei nustatomi mikroorganizmai, nustatomas jų skaičius ir nustatomas tinkamas gydymas. Net jei suma yra nereikšminga, tabletės laikomos prevencija.
  3. Bakteriologinė analizė - atskleidžia mikobakterijų buvimą.
  4. Cystoscopy - kontrastinis agentas yra skiriamas pacientui - ir indigo naudojant kystoskopą tikrinami išskyrų iš diafragmų šlapimo takų kanalų. Ši norma yra 15-22%. Apžiūrėkite į savo opos ar lizdinės plokštelės akivaizdoje parenchimos su skysčių kaupimasis daro išvadą, kad yra tuberkuliozė.
  5. Rentgeno spinduliai - tam tikrą laiką praleidžiamas patikimas rezultatas. Tuberkuliozės lankai skiriasi nuo kitų ligų, pvz., Inkstų akmenų, atsiradimo, nes jie yra statiniai.
Atgal į turinį

Gydymo metodai

Gydymas turėtų būti pagrįstas individualiomis paciento ligos eigai. Terapija trunka ilgą laiką, nes tuberkuliozė veikia ne tik inkstus, bet ir veikia visą kūną. Pacientas turi būti pasiruošęs laikytis gydytojo rekomendacijų. Pagrindinis gydymo veiksnys turėtų būti patogeninių mikroorganizmų skaičiaus sumažėjimas ir inkstų audinių skilimo suspensija. Gydymas vyksta specialiose įstaigose - tuberkuliozės centruose, siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui pacientui.

Terapija organizuojama kompleksiškai ir apima:

  • kovoti su pagrindine infekcija;
  • organizmo imuninės gynybos atkūrimas;
  • šalutinių patologijų šalinimas;
  • sunkumo sumažėjimas ir visiškas simptomų pašalinimas;
  • gydymas inkstų nepakankamumu;
  • jei reikia (3 ar 4 etapas) - chirurgija.
Atgal į turinį

Konservatyvi terapija

Narkotikai, skirti kovoti su tuberkulioze, suskirstyti į 2 tipus:

  1. Pagrindinė (pirmoji eilutė) yra stiprus, mažai toksiškas: "Isoprinosinas" ir preparatai su panašiu poveikiu, "Rifampicinas", "Etambutolis", "Streptomicinas".
  2. Rezervas (antroje eilėje); - jeigu yra padidėjęs jautrumas paskirti pirmos eilės vaistai, arba jei infekcija yra atspari tai - labai toksiškas, neveiksminga, "etionamido", "Prothionamide", "cikloserino", "Kanamicinas".

Gydymas apima keletą skirtingų vaistų vartojimo. Pacientui dozė skiriama atskirai, priklausomai nuo ligos stadijos, simptomų, inkstų ir kitų organų pažeidimo laipsnio. Vertė atlieka paciento svorį ir amžių. Atminkite, kad tabletės turi stiprų poveikį, todėl gali neigiamai paveikti kepenis ir inkstus būklę, todėl šalutinis poveikis disbakteriozė, alergija ir kt. Reikia gydyti vaistais nuo 6 iki 12 mėnesių.

Chirurginė intervencija

Jis vartojamas, jei konservatyvaus gydymo metu pacientas susiduria su šlapimo nutekėjimu. Jame yra šlaplės kateteris stento ar drenažo vamzdžio pavidalu. Jei inksto nekrozės procesas yra negrįžtamas, tai yra, vaistai negali sustabdyti skilimo proceso, pašalinti inkstai, kurie buvo pažeisti. Po operacijos pacientas ir toliau vartoja anti-TB vaistus, kad išsaugotų likusius inkstus. Jei pažeidimas pastebimas tik atskirame inkstų segmente, jis pašalinamas. Chirurgija gali būti atliekama, kad būtų pašalintas pilvo fokusas.

Tradicinė medicina

Tradicinė medicina negali būti pagrindinis gydymas, ji visada turi papildyti vaistus. Yra daug receptų, o čia yra keletas iš jų. Tai užtruks 100 gramų sidabro ir žąsų pėdų, 50 g vaistinių veronikos ir šalavijų. Sausos žolelės sumalamos į homogeninę masę ir imamos 1 šaukštai. Ši priemonė turėtų būti nuplauta dideliu kiekiu vandens. Gydymas trunka 3 savaites.

Dėl šios priemonės yra būtinos, kukurūzų šilko, 1 dalis BURNET, veronika, bloodroot, balta Notrelė, dilgėlių dilgėlių, nuogas gryzhnik ir šakniastiebiai Wheatgrass 2 dalių. Supilkite 2 šaukštus mišinio į puodą, supilkite pusę litro šalto vandens, virkite. Laikykite ugnį 5-7 minutes. Tada įpilkite į indą ir palikite 2 valandas. Padirbkite ir valgykite 20 minučių prieš valgį tris kartus per dieną.

Dar vienas efektyvus įrankis yra pupelių lapų, juodųjų serbentų lapų, beržo ir gilių žolių mišinys. Būtina imtis visko vienodais kiekiais. Infuzijos paruošimo metodas ir priėmimo taisyklės yra tokios pačios, kaip ir ankstesnėje priemonėje. Nepamirškite, kad natūralų gydymą turėtų patvirtinti gydantis gydytojas.

Komplikacijos ir pasekmės

Labiausiai rimta komplikacija yra lėtinio inkstų nepakankamumo raida. Suaugusiųjų dažnis yra 15-65%. Tikimybę veikia tai, kiek inkstai yra pažeisti. Pagrindinės komplikacijos, atsirandančios dėl inkstų tuberkuliozės:

  • bendras inkstų funkcijos sumažėjimas - vandens ir elektrolitų apykaitos sutrikimai, baltymų sustojimų apdorojimas, asmuo praranda svorį;
  • inksto nekrozė - audinių pūslelių išvaizda, nugaros skausmas yra skausmas;
  • paranefritas - riebalinis audinys, kuris supa inkstus, tampa uždegimas, po to rotacijos;
  • širdies aortos nepakankamumas - atsiranda 3-5 proc. atvejų dėl sunkios ligos protrūkio;
  • kiaušidinio fokusavimo plyšimas - atsiranda, jei inkstų tuberkuliozė visiškai išgydoma, gali sukelti mirtį pacientui.
Atgal į turinį

Prognozė ir prevencija

Prevencinės priemonės yra skirtos išvengti tuberkuliozės atsiradimo ir užkirsti kelią inkstų pažeidimui. Galima užkirsti kelią vakcinacijai nuo tuberkuliozės ir laiku išsiaiškinti ligą kituose organuose. Jei gydymas prasidės laiku, tuberkuliozė neplistų į inkstus. Tuo atveju, kai infekcija įvyko, prevencija siekiama stebėti Urogenitalinę sistemą veikiantys būklę, stebėti ar tinkamai veikia įstaigoms atsisakyti šlapimo tyrimus, siekiant nustatyti bakterijų juose.

Prognozė yra palanki tokiomis sąlygomis:

  • ši liga buvo nustatyta laiku;
  • liga yra nestabili pirmosios eilės vaistams;
  • pacientas gerai toleruojamas konservatyviu gydymu;
  • pacientas laikosi visų gydymo taisyklių.

Nepalankus ligos baigtis, jei:

  • tuberkuliozė jau diagnozuojama užmiršta forma;
  • pažeidimas paveikė abi inkstus;
  • pacientui būdingos ligos, dėl kurių neįmanoma nustatyti reikiamų vaistų;
  • terapija nuolat pertraukiama.

Be to, prognozė yra svarbi šlapimo takų būklė. Jei šlapimo nutekėjimas sutrinka, gydymas bus neveiksmingas. Nepaisant to, kad stiprūs vaistai susiduria su daugybe tuberkuliozės pasikeitimų, jie negali paveikti šlapimo takų šlapinimosi. Tokie pažeidimai sukelia inkstų mirtį.

Inkstų tuberkuliozės priežastys, simptomai ir gydymas

Inkstų tuberkuliozė yra viena dažniausių ne plaučių ligos formų, kurią sukelia Kocho lazda.

Mikroorganizmas veikia inkstų parenchimą. Inkubacijos periodas skiriasi priklausomai nuo bendros infekcijos būklės. Vidutiniškai nuo 2 iki 3 metų.

Pagal statistiką, nefrotuberkulozė pasireiškia 30-40% pacientų, sergančių plaučių liga.

Tai dažniau vyrams ir tai yra gana skausminga. 50% atvejų yra paveikta prostatos ir sėklidžių.

Kalbant apie moteris, liga pasireiškia tik 5-10% pacientų, sergančių plaučių tuberkulioze. Įtakoja tik epididimį.

Pastaraisiais metais rizikos zonoje vaikai ir paaugliai vis labiau mažėja. Tai visų pirma lemia nesveiko gyvenimo būdo ir aplinkos taršos. Iš esmės, pagal statistiką žmonės serga nuo 20 iki 40 metų amžiaus.

Ligos priežastys

Inkstų ir šlapimo takų tuberkuliozė gali būti užsikrėtusi dėl išorinių ar vidinių veiksnių.

Aplinkos įtaka

Esant pagrindinei ligai, asmuo su mažu imunitetu gali užsikrėsti.

Mycobacterium lazdos Koch patenka į kūną iš aplinkos, tai yra iš vežėjo.

Rizikos zonoje yra žmonės, kurie jau turi urogenitalinio trakto uždegimą.

Vidiniai veiksniai

Nefrotuberkulozė gali išsivystyti asmeniui, kuris jau turėjo tokio tipo ligą, bet ir kitus organus.

Su kraujo tėkme, bakterija plinta ir pradeda vystytis tuberkuliozės židiniai. Jei imunitetas yra stiprus, tada jie išnyksta limfocitų veikimu.

Jei apsauga neveikia, prasideda infekcijos paplitimas ir inkubacijos laikotarpis.

Nepamirškite apie veiksnius, kurie prisideda prie ligos rizikos.

Tai apima:

  • neatitinka normalios raudonųjų kaulų čiulpų leukocitų susidarymo;
  • lėtinės šlapimo sistemos ligos;
  • perduodama bet kokių organų tuberkuliozė;
  • aplinkos tarša;
  • nesveiko gyvenimo būdo;
  • dažni peršalimai.

Ši liga yra užkrečiama ir perduodama lašinamuoju oru. Bet tai nereiškia, kad jei Kocho lazdelė patenka į kūną, tai iš karto atsiranda infekcija.

Iš 100% pacientų gali būti tik 5-15%. Taigi rizika yra gana maža.

Ligos klasifikacija

Yra dvi pagrindinės ligos formos:

Inkstų ligų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Galinos Savinos metodas.

  1. Miliary, vis dar vadinama ūmiu. Abi jos inkstai yra paveikti, bet tik iš dalies. Pridedamas bėrimas, kuris tolygiai yra kortikos zonoje. Tačiau tokia rūšis nesukelia inkstų audinio nekrozės. Neveikia kitų žmogaus organizmo parenchiminių organų darbo. Nėra savarankiškos klinikinės nuotraukos.
  2. Caseous. Antroji forma arba, kaip ji taip pat vadinama lėta, turi aiškią klinikinę įvaizdį. Ligos procesas vystosi lėtai, bet neabejotinai. Yra išopėjęs skilimas, kuris gali patekti į kitus organus. Pažeista zona yra visa inkstų medžiaga. Bazinis išsiveržimas sukelia audinių nekrozę.

Taip pat yra keletas inkstų tuberkuliozės porūšių:

  1. Tuberkuliozinis papilitas - vienas iš destruktyvių ligos tipų. Pagrindinis skirtumas yra šlapimo ertmės išvaizda. Tai veda prie papiliarų išraiškos. Jei paveiktas daugelis spenelių, simptomai gali būti panašūs į ARI.
  2. Pluoštinė - sudėtinga tuberkuliozė vystosi dėl jungiamojo audinio augimo, dėl kurio atsiranda viena inkstų raukšlių. Galutinis šio tipo procesas yra pionefrozė arba visiškas inkstų audinio sunaikinimas. Taip yra dėl pusės rinkimo. Sukurtas maišas ir šiuo metu parenchima visiškai sunaikinama.
  3. Antinksčių tuberkuliozė reiškia lėtinę formą. Tai pasireiškia gliukozės kiekio kraujyje mažėjimui, nes sutrinka angliavandenių metabolizmas.
  4. Neištikimas inkstuose - tai vienas iš retų tipų tuberkuliozės. Pažeista zona yra intensyviai prisotinta kalcio druskos, dėl ko susidaro vadinamoji tuberkuliozė.

Klinikinis vaizdas

Pradiniame ligos etape žmogus retai supranta, kad jis serga. Tačiau yra keletas simptomų, susijusių su inkstų tuberkulioze. Jie skirstomi į netiesioginius ir tiesioginius.

Netiesioginiai simptomai

Tai apima:

  • bendras kūno silpnumas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • aukšta nuovargio riba;
  • vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
  • kraujo spaudimo mažinimas.

Visus šiuos simptomus sukelia imuniteto sumažėjimas. Raudonasis kaulų čiulpas gauna signalą, kad mikobakterija pateko į inkstus, o infekcija prasidėjo.

Jis pradeda aktyviai gaminti leukocitus, kurie siunčiami į paveiktą plotą. Ir, žinoma, bendroji kūno būklė pablogėja. Bet jie vadinami netiesioginiais.

Tiesioginiai ženklai

Šios ligos buvimą rodo šie simptomai:

  • nakties dizurija (su tuberkulioze ant inkstų parenchimo sienelių, gali formuoti pluoštines kapsules, kurios suspaudžia šlapimo pūslę, todėl dažnai šlapinasi);
  • odos pigmentacija (Sutrikusi inkstų funkcija iš karto paveikia asmens spalva klaidingai sugeria srutas ir skilimo produktų veltinis, įvesdami intersticinio skysčio urobilin prasideda paveikti ląsteles, atsakingas už pigmentacija);
  • angliavandenių apykaitos sutrikimas (gliukozė išplauta iš kūno dėl to, kad baltymai yra netinkamai apdorojami ir energijos šaltinis yra tik angliavandeniai);
  • lieknėjimas (padidėjęs baltymų išsiskyrimas užima daug energijos iš organizmo, todėl metabolizmas yra sulaužytas, taigi ir svorio sumažėjimas);
  • pastovus skausmas apatinėje nugaros dalyje (Vienas iš labiausiai paplitusių simptomų, kai nephrotuberculosis inkstai nesugeba įvykdyti savo natūralias funkcijas plius parenchimos suteikia signalą į smegenis, kad organizmas negali susidoroti su pačia liga ir laukia atsakymo, kaip baltieji kraujo kūneliai srautas);
  • kraujas šlapime (šis simptomas nedviprasmiškai priverssi kreiptis ligoninėje, jis jau atsiranda dėl inkstų audinio nekrozės dėl atmetimo);
  • skausmingos kolikos inksto srityje (atsiranda dėl inkstų sutrikimo).

Modernus požiūris į diagnostiką

Ankstyvosiose šios ligos diagnozavimo stadijose sunku, nes mikobakterijų išsiskyrimo trukmė trunka nuo 2 iki 3 metų.

Iki šiol yra penki pagrindiniai ligos diagnozavimo būdai:

  1. Anamnezės istorija. Būtina iš anksto diagnozuoti paciento ligos laipsnį. Iš šio tyrimo gydytojas sužino apie ankstesnes ligas, apie bakterijų vežėjo skausmus. Tai nėra lengva Blitz - apklausa! Specialistas klausia apie bendrą sveikatos būklę, kad paskui paskirtų tinkamą gydymą ar suteiktų kryptį.
  2. Šlapimo sudėties tyrimas. Specialistas žiūri į šlapimo nuosėdas, kuriose gali būti mikobakterijų. Jei jie jau egzistuoja, tada jų gydymo tikslais būtina diagnozuoti jų skaičių. Jei jų yra labai nedaug, geriau gydyti vaistus profilaktikai.
  3. Cistoskopija. Indigo karmino tyrimas imamas iš inksto. Sveikoje organizme išsiskyrimo greitis svyruoja nuo 15 iki 22%. Ir parenchima matoma. Jei jis turi opos ar bulber edema, tada tikriausiai nefrotuberkulozė jau egzistuoja.
  4. Rentgeno diagnostika. Labiausiai paplitęs inkstų tuberkuliozės diagnozavimo metodas. Rentgeno spinduliai yra atliekami keletą kartų, kad būtų išvengta klaidų ir nebūtų supainiotos šios ligos su akmenimis. Kasešo kamščiai nejudina. Jie visada yra toje pačioje vietoje. Taip pat galite pamatyti paveikslėlyje, jei inkstai nėra padidėję, o tai gali pasakyti apie tuberkuliozę.
  5. Palpinimo tyrimai. Iš esmės pacientams beveik iš karto po visą inkubacinio laikotarpio stadiją gali atsirasti inkstai. Sveikas kaimyninis organas tampa išsiplėtęs. Palp tai yra jo. Moterims ši procedūra atliekama per makštį, kuri pašalina cistą ar kitas lyties organų sistemos ligas.

Terapinių priemonių kompleksas

Inkstų tuberkuliozės gydymas atliekamas trimis pagrindiniais būdais.

Vaistai

Tarkime, kad vartojate daug gydytojo paskirtų vaistų. Pagrindiniai yra šie:

Vidutiniškai toks gydymas trunka 4-6 mėnesius, priklausomai nuo ligos formos, retais atvejais - apie 1 metus. Preparatai yra vartojami kartu.

Taip pat gydytojai pataria pirkti vitaminų kompleksą ir gerti juos kartu su tabletėmis, pageidautina iš karto po pirmojo valgio.

Be šio metodo, turite apsilankyti sanatorijoje, skirtoje bendram sveikatos gerinimui.

Operatyvi intervencija

Jei inkstų tuberkuliozė pasiekia pilvo ertmę, tai nėra jokios galimybės be operacijos. Esant tokiai situacijai, organo dalis pašalinama arba ji yra visa. Visi priklauso nuo ligos stadijos.

Operacija susijusi su pasirengimu (vidutiniškai 2 mėnesiai). Per šį laikotarpį pacientas vartoja vaistus ir vitaminus kartu. Tik po to atliekama galutinė analizė ir nustatyta operacija.

Atlikta viso inksto ar jo dalies rezekcija, rečiau - antinksčių. Po reabilitacijos laikotarpis gali trukti nuo 12 iki 18 mėnesių.

Tradicinė medicina

Jei nuspręsite savarankiškai išgydyti ligą, šiuo klausimu pagalbininkai bus tokie:

  • propolio aliejus;
  • vaistažolių kolekcijos (sidabras sidabras, šalavijas, vaistinė veronika, kviečių gūžes šaknys, aštrumas, dilgėlių šaknis, juodųjų serbentų lapai).

Norint gydyti liaudies metodais, reikia žinoti tikslią žolelių užpilų dozę. Tik idealus santykis duos teigiamą rezultatą.

Yra dviejų rūšių mokesčiai:

  • 100 gramų sidabro ir Potentilla žąsų grind iki vientisos masės, pridėti 50 gramų Veronica šalavijas, geriama vieną kartą per dieną šaukštas su gausiu vandens kiekiu ne trumpiau kaip 3 savaites;
  • prisijungti prie 5 gramų kukurūzų purkas ir Burnet, 10 gramų Veronica persica, potentilla sidabro, dilgėlių šakniastiebiai ir Wheatgrass, pridėti 0,5 litro vandens ir virti; atvėsinkite ir 3 kartus per dieną 1 šaukštą 20 minučių prieš valgį.

Ligos prevencija

Šios ligos prevencija yra paprasta ir nereikalauja daug pastangų. Jis skirstomas į du tipus: prieš ir iki vystymosi.

Pirmasis apima vakcinavimą nuo mikobakterijų ir jo laiku pripažįstant ir gydant kitų organų tuberkuliozę, ypač plaučius.

Antrasis apima keletą konkrečių priemonių:

  • ligos gydymas ikimokyklinės ligos stadijoje, kai simptomų vis dar nėra, šiuo tikslu būtina atlikti šlapimo tyrimą dėl mikobakterijų buvimo joje;
  • akmenų pašalinimas, jei toks yra;
  • šnipinėjimas tinkamam šlapinimui;
  • ligos inksto dubens padidėjimas.

Tai tikrai pavojinga.

Yra keletas komplikacijų, kurios gali sukelti inkstų tuberkuliozę.

  • bendras inkstų funkcijos sutrikimas (Atsižvelgiant į tai, kad ligoti organas nustoja veikti visu pajėgumu, ir dėl to yra vandens ir elektrolitų apykaitos sutrikimas, taip pat nustoja būti tvarkomi baltymų ir asmuo gali visam laikui prarasti svorio);
  • pūslelių susidarymas juosmens srityje (jei liga pasireiškė vėliau, gali atsirasti inkstų audinio nekrozė, kuri bus puvė ir galiausiai bus tuščia, dažnai pasireiškia skausmas);
  • paranefritas (iš pažeistos inksto gali patekti uždegimas, antinksčių riebalinio audinio po oda ir puvimas);
  • aortos nepakankamumas (jei liga buvo smarkiai pažeista, gali nukentėti širdis, ši komplikacija atsiranda 3-5% išgyvenusių pacientų);
  • urvinis regionas (gali pasireikšti su negydoma nefrotuberkuliozė, viena iš baisiausių pasekmių, mikobakterijų gali patekti į kraują, galimas mirtinas rezultatas).

Iš to, kas išdėstyta aukščiau, tai reiškia, kad bent kartą per metus būtina atlikti tyrimą medicinos įstaigoje. Ir nereikia savarankiškai gydytis. Niekas negali jums padėti geriau nei specialistas!