Inkstų urografija

Simptomai

Tyrimas inkstus, vykstant priemonėmis rentgeno spindulių - urography, nukreiptų diagnozavimo inkstų akmenligės (akmenų, arba akmenų) ir, nustatančių pokyčių organų struktūrą. Atsižvelgiant į tariamą ligą, pacientui paskirta išskirtinė ar apžvalginė urografija.

Pirmasis egzamino tipas yra labiau orientuotas į išmatinių inkstų funkcijų vertinimą, atliekamas pagal atskiras indikacijas ir trunka gana ilgą laiko tarpą. Procedūra atliekama naudojant specialią kontrastinę terpę, kurios intraveninė injekcija suteikia išsamesnį rentgeno spindulių vaizdą.

Urologijos peržiūros galimybės

Atliekant apžvalgos urografiją nenaudojama kontrasto. Tiesą sakant, tai tas pats rentgeno spindulys, sutelktas į kūno apačią. Metodo galimybės leidžia nustatyti akmenų, skirtingų cheminės sudėties, buvimą:

  • oksalatas. Formavimo šaltinis yra oksalo rūgštis;
  • nuostolis. Labiausiai paplitęs konkretaus tipo yra susidaręs iš šlapimo rūgšties druskų;
  • struvitas. Šaltinis yra amonio fosfatas;
  • fosfatai. Sudėtyje yra kalcio fosfato;
  • karbonatai. Jie yra suformuoti iš anglies rūgšties kalcio druskų.

Be to, rentgeno spindulių rezultatai yra nustatomas pagal buvimo vietą, dydžio ir formos organų, struktūrinių pokyčių sąnarių ir kaulų dubens ir apatinės stuburo, ir tuščiavidurio formavimo (cistos) ir parazitinės gumbelis pobūdžio. Daugeliu atvejų, radiologas daro anuliuoti teisę ir kairįjį inkstą tuo pačiu metu, nepriklausomai nuo regiono, kuriame paciento simptomai.

Procedūra

Inkstų patologijų diagnozavimas naudojant urografijos metodą atliekamas kaip įprastas rentgeno tyrimas. Priklausomai nuo prietaiso modelio, pacientas gali būti vertikalioje arba horizontalioje padėtyje. Rentgeno spindulių fokusavimas yra projektuojamas ant L3-L4 juostos zonos (trečias ir ketvirtasis slanksteliai) 90 laipsnių kampu.

Procedūra trunka trumpą laiką (nuo 5 iki 7 minučių), o ne pacientui. Viskas, ko reikia iš subjekto, yra išlaikyti statinę padėtį ir kelias sekundes, vadovaujant medicinos specialistui, atidėti kvėpavimą. Tai daroma siekiant užtikrinti, kad organų vaizdas ant rentgenogramos būtų aiškus, be neryškų sričių.

Išskirtinė urografija su kontrasto naudojimu reiškia, kad radiologas atlieka keletą kartų iš eilės, kurių trukmė yra 15-20 minučių. Egzaminas trunka apie 50 minučių, o pacientas gali patirti nemalonių deginimo pojūčių, susijusių su kontrastine terpe.

Rentgeno spindulių rezultatai

Rezultatų dekodavimą tvarko radiologinės diagnostikos katedros daktaras. Paveikslėlis nuosekliai apibūdinamas tam tikru algoritmu:

  • stuburo ir dubens kaulų būklė. Lėtinėje inkstų patologijoje yra didelė skilvelio skersmens kreivumo tikimybė;
  • inkstų šešėliai ir jų vieta. Pagal specifikaciją, kairėje atspalvis turi būti įrengtas iš 12 krūtinės slankstelių prie 2nd slankstelio iš juosmeninės stuburo, teisė - žemiau - nuo 1 iki 3 juosmens slankstelius. Įvertinus šešėlį, diagnozė apibūdina jų kontūrus, dydžius ir formą;
  • pats inkstas. Sveiki organai turėtų turėti aiškų kontūrą ir vienodą struktūrą. Esant vienai cistai, matomas tuberkuliozė, su polycistozu padidėja inkstai, organų kontūrai yra banguoti. Plaučių augimą lemia inkstų ir kreivų kontūrų augimas;
  • juosmens raumenys. Neaiškios schemos rodo, kad yra navikų ir vidinių hematomų;
  • tuščiaviduriai vamzdžiai, jungiantys inkstus su šlapimo pūslės ar kiaušidės. Šie organai vizualizuojami paveikslėlyje tik esant kitoms ligoms;
  • šlapimo pūslė. Paprastai šlapimo rezervuaras nematomas, jo matomumas yra dėl šlapimo buvimo organizme su bet kokiomis priemaišomis.

Pasak gydytojo aprašymu pacientas gauna patikrinimo rezultatus, kuriuose yra informacija apie: inkstų būklės (vertė kontūro, formos, vieta, struktūra) ir buvimas (nebuvimas), akmenys. Ir taip pat, remiantis deformacijos laipsnį (jei toks yra) ir dubens kaulų, apatinėje stuburo ir rizikos žalos juosmens raumenis. Patyręs radiologas aprašymo procesas trunka ne daugiau kaip ketvirtą valandą.

Parengiamoji veikla

Prieš dvi dienas prieš tyrimą, jei nėra kontraindikacijų prieš urografiją, pacientui atliekamas kraujo mėginys į veną laboratorinei analizei ir skiriama mitybinė dieta.

Maitinimas

Inkstų inkstų urografijos paruošimo poreikis yra susijęs su tuo, kad tyrimas turi įtakos virškinamojo trakto organams. Užpildytas žarnynas taptų kliūtimi aiškiam inkstų aparato vizualizavimui. Dieta - palengvinti mitybą, pašalinant iš jo kelias prekes. Visų pirma, tai susiję su maistu, kuris gali sukelti padidėjusį dujų susidarymą žarnyne.

Paruošiamuoju laikotarpiu šiuos maisto produktus, gėrimus ir maistą reikia išmesti:

  • marinuoti, marinuoti ir žaliaviniai kopūstai;
  • visą šviežią pieną;
  • patiekalai iš pupelių, lęšių, žirnių;
  • produktai iš mielių tešlos ir saldžių desertų;
  • multicomponentiniai jogurtai;
  • kvass ir saldžiosios duonos, alkoholiniai gėrimai.

Draudimas taikomas vaisių ir šviežių daržovių: ridikėliai, ridikai, agurkai, obuoliai, vynuogės, kriaušės, taip pat riešutai, sėklos ir uogos su mažų akmenų. Negalima valgyti sunkių riebalinių maisto produktų ir patiekalų, virti kepimo būdu:

  • riebalų padažai majonezu;
  • dešros produktai;
  • tešlos ir bulvių garnyrai;
  • riebios žuvys ir mėsa;
  • aštrūs prieskoniai ir prieskoniai.

Jūs neturėtumėte valgyti sūdytų ir marinuotų produktų, nes dieną prieš inkstų urografiją geriamojo režimo riba yra ribota. Gėrimų kiekis turi būti minimalus ir be cukraus. Apribojimas nustatomas tam, kad būtų pasiektas reikiamas šlapimo koncentracijos lygis. Ši paciento būklė skatina labiausiai kontrasto modelio aptikimą roentgenogramoje.

Medicininis mokymas

Be dietos paruošiamoje veikloje prieš tyrimą urografija apima žarnyno valymą specialių vaistų pagalba ir klizmo procedūrą. Lavinimui (valymui) naudokite vidurius vaistus, kurie agresyviai neveikia virškinimo trakte. Tokių vaistų pagrindas yra tiesinis polimero makrogolis.

Dažniausiai naudojami Fortrans, Lavakol, Endofalk ir kt. Vaistiniai preparatai gaminami miltelių pavidalu tirpalo ruošimui. Vaistas skiedžiamas vandeniu: vienas pakelis už litrą. Skystojo vaisto dozė yra litras kas 20 kg paciento svorio. Gėrimas turėtų būti dviejų rinkinių: pusė - naktį, o likusieji - ryte. Būtinai dukart spustelėkite klizmą. Rektalui skirto skysčio tūris yra du litrai, vandens temperatūra turi atitikti kūno temperatūrą. Jei pageidaujate, galite pridėti vaistažolių nuovirą į vandenį.

Urogografijos tyrimo tikslas ir kontraindikacijos

Egzaminas yra simptomatologija, į kurią pacientas skundžiasi, anksčiau diagnozuota inkstų liga, patvirtinta gydytojo diagnozės prielaida. Diagnozuojamos ligos yra:

  • inkstų dubens ir pilvo išsiplėtimas dėl šlapimo nutekėjimo sutrikimo (hidronofozė);
  • anatominio pobūdžio inkstų anomalija (poslinkis, dvigubėjimas, inkstų judrumas);
  • buvimas inkstuose, šlapimtakiai ir įvairių kilmės akmenų šlapimo pūslė;
  • įvairios formacijos (navikas, cista, abscesas);
  • kraujo buvimas šlapime (hematurija);
  • inkstų vamzdelių sistemos uždegiminė žala (pyelonefritas);
  • mechaniniai organų sužalojimai;
  • ūminis skausmo sindromas juosmens srityje.

Urografijos negalima padaryti, jei pacientas kenčia nuo spindulinės ligos, turi anamnezės operaciją pašalinti vieną inkstą, moterį perinataliniu laikotarpiu. Ši procedūra nerekomenduojama vaikams be ryškių indikacijų. Egzaminas negali būti atliekamas daugiau kaip du kartus per metus, nes rentgeno spinduliai turi savybę kauptis organizme. Jei reikia dažniau diagnozuoti, turėtumėte naudoti modernesnį ir saugesnį metodą - magnetinio rezonanso vaizdą.

Peržiūra, kontrastas, išmatinė urografija: kokia yra ši procedūra? Rentgeno studijų rengimo ir rezultatų taisyklės

Urografija yra veiksmingas ir saugus diagnozavimo metodas. Tyrimas numatytas dėl įtariamos inkstų patologijos, šlapimo pūslės pažeidimo, su filtravimo ir šlapimo išsiuntimo problemomis. Ši technika leidžia atpažinti akmenis, navikus, cistus, nustatyti inkstų audinio struktūrą.

Prieš procedūrą pacientai turėtų suprasti, kad gydytojas netyčia nepasirinko tokio metodo kaip urografija. Kas tai yra Ką rodo tyrimas? Kaip kontrastingumo bruožai skiriasi nuo apklausos? Kaip tinkamai pasirengti procedūrai? Atsakymai straipsnyje.

Bendra informacija

Rentgeno tyrimas leidžia mums nustatyti pažeidimus svarbių organų, atliekančių išskyrimo, filtravimo ir išskyrimo funkcijas, darbe. Norint gauti išsamesnį neigiamų pokyčių vaizdą, gydytojas pirmiausia įveda kontrastinį preparatą, po to tiria jo egzaminą. Atliekant peržiūros tyrimą, vaistų vartojimas į veną nevykdomas. Tyrimas leidžiamas bet kokio amžiaus, komplikacijų ir sunkių nepatogumų procedūros metu.

Modernių metodų privalumai:

  • pateikia patikimus duomenis apie inkstų pažeidimo laipsnį, patologijos tipą;
  • paveikslėlyje aiškiai parenchimos struktūros, konkrečiai, taurės ir dubens sistema;
  • rodo ligos stadiją, inkstų kokybę;
  • nesuteikia pacientui skausmingų pojūčių;
  • nėra audinio pažeidimo;
  • tinka nustatyti įvairias patologijas, įskaitant įgimtas;
  • nepageidaujamos reakcijos yra pakankamai greitas, sunkių komplikacijų nėra;
  • uždegimo kampai yra aiškiai matomi;
  • procedūra priskiriama tiek suaugusiesiems, tiek vaikams;
  • keletas tyrimų rūšių leidžia gydytojui pasirinkti geriausią variantą tam tikro paciento patologijos pobūdžiui išaiškinti;
  • paruošimas yra paprastas, nereikia brangių vaistų;
  • Tyrimo metu pacientas gauna minimalią spinduliuotės dozę;
  • Urografija yra labai informatyvus diagnostikos metodas su patikimais rezultatais.

Pažiūrėkite į efektyviausių būdų, kaip gydyti pyelonefritą namuose.

Dėl naudingų savybių ir kontraindikacijų žolelių rinkimui inkstuose skaitykite šį adresą.

Tyrimo indikacija

Radiografija naudojama identifikuoti:

  • maži ir dideli inkstų akmenys;
  • gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • glomerulonefritas;
  • Pielonefritas;
  • Hipertenzija, atsirandanti dėl inkstų patologijų;
  • hidronefrozė;
  • hematurijos priežastys;
  • inkstų tuberkuliozė;
  • įgimtos šlapimo sistemos struktūros patologijos;
  • užkrečiamos ligos, pasireiškiančios genito sistemos organuose;
  • struktūrinių sutrikimų svarbių organų audiniuose;
  • probleminių sričių, turinčių inkstų skausmą, kontrolė;
  • paaiškinti organų būklę po operacijos inkstuose.

Kontraindikacijos

Egzaminas, išmatinė ir kontrastinė urologija nėra tinkama visiems pacientams. Prieš tyrimą gydytojas nustato, ar konkrečiam asmeniui yra apribojimų. Pacientas privalo informuoti urologą apie visas lėtines patologijas, tam tikrų medžiagų netoleravimą, nėštumą.

Urografija nevykdomi šiais atvejais:

  • ūminis ar lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • feochromocitoma;
  • tendencija kraujuoti;
  • tirotoksikozė, kitos skydliaukės patologijos;
  • mažas kraujo krešumą;
  • nėštumas;
  • sunkios inkstų ar kepenų ligų formos;
  • Glucophage diabeto gydymo metu;
  • alerginės reakcijos į kontraktinius jodo preparatus;
  • įvairių kraujavimų;
  • žindymo laikotarpis.

Ką daryti, jei gydytojas uždraudžia atlikti urografiją? Alternatyva - saugesni tyrimo metodai: CT, MRT, inkstų ultragarsas. Šie metodai duoda patikimų rezultatų, nors informatyvumas yra didesnis.

Rentgeno tyrimo tipai

Rentgeno tyrimas atliekamas įvairiais būdais. Metodo pasirinkimas yra urologo kompetencija. Gydytojas pasirenka geriausią būdą tirti inkstų audinius ir funkcionalumą, priklausomai nuo sutrikimų pobūdžio. Tyrimo urografija dažnai skiriama prieš kontrastingą tyrimo tipą, siekiant patikslinti duomenis, gauti išsamesnį vidinių inkstų struktūrų vaizdą.

Urografijos apžvalga

Savybės:

  • standartinis rentgeno tyrimas, kontrastinis vaistas gydytojams nenaudojamas;
  • šis metodas pateikia bendrą patologijų vaizdą, leidžia atskleisti konkretes, svetimkūnius, parazitines infekcijas, navikus;
  • peržiūros urografija rodo inkstų būseną nuo viršutinės dalies iki apatinės - šlaplės pradžios (šlaplės);
  • nuotraukose gydytojai mato skeleto kaulus, formą, vietą, inkstų šešėlį, kitų organų genitūrinės sistemos būklę.

Išskirtinė inkstų urografija

Ypatybės:

  • dauguma gydytojo rentgeno vaizdų yra pagaminti kontrastinės medžiagos išskyrimo metu;
  • šis metodas leidžia patikimai įvertinti svarbių organų išmatinę funkciją, nustatyti šlapimo pūslės, inkstų dubens užpildymo greitį;
  • tyrimo metu akmenys, jų dydis, forma, vieta aiškiai matomi;
  • Išskirtinis egzamino tipas nustatomas navikams, inkstų cistams nustatyti;
  • metodas pateikia idėją apie šlapimo sistemos organų struktūrą.

Kontrastingas

Inkstų urografijos ypatumai naudojant kontrastinę terpę:

  • tyrinėti inkstus ir šlapimo pūslę, naudoti kontrastinį preparatą, kuris yra įvedamas į veną;
  • Ši technologija pagrįsta filtracijos inkstų funkcija, perdirbtų medžiagų išskyrimu, medžiagų apykaitos produktų išleidimu;
  • kaip radioterapinė medžiaga, pasirinkta vaistų Vizipak, Urogramin, Cardiotrast;
  • po komponentų įvedimo pacientas dažnai patiria šilumą organizme, burnoje venoje, pykinimą, metalinį skonį burnoje. Šalutinis poveikis išnyksta po kelių minučių;
  • Kontrastingumo urografija atliekama su tuščiu šlapimo pūslės. Fotografijos nuveikti kaupimo kontrastinės medžiagos nuo reguliariai kraujo pirmuosius 2 minutes, tada - po 5 minučių, o po 7 min sušvirkštus vaisto į veną specialaus pasiruošimo;
  • technika rodo dubens organus, kraujagysles, inkstus, prostatą, akmenis, cistus, navikus. Vaizduose yra pastebimas hidronofozė, prostatos hiperplazija, urogenitalinės sistemos organų patologinė raištis ar raukšlėjimas.

Kaip parengti: pagrindines taisykles

Rašydamas į urografiją, gydytojas teikia rekomendacijas. Pasirengimas tyrimui su kontrastinės terpės įvedimu be beveik vienodo.

Pagrindinės rengimo urografijos taisyklės:

  • prieš tris dienas iki urography pacientas turėtų atsisakyti maisto, sukelianti pilvo pūtimas: pupelės, kopūstai, gazuotų gėrimų, šviežios duonos, bandelės, šviežios daržovės;
  • polinkis į vidurių pūtimas svarbu imtis aktyvintomis medžio anglimis 1 kartus per dieną reikiamo kiekio (kilogramui kūno svorio - 1 tabletė);
  • būtina ištirti alergiją rentgeno kontrastinei medžiagai: Urografin, Triombrast, Visipak, Cardiotrast ir kt. Jei anksčiau buvo atvejų, kai neigiamas atsakas į išvardytus vaistus, pacientas privalo įspėti gydytojus apie nepageidaujamas pasireiškimus;
  • ne vėliau kaip prieš 8 valandas prieš rentgeno tyrimą valgykite per dieną, per daug skysčio nėra verta gerti;
  • Dienos ryte negalima valgyti;
  • biure pacientas pašalina metalo gaminius, papuošalus, kaip nurodė gydytojas, išpilama šlapimo pūslė;
  • nervingumas, nemalonių pojūčių baimė netrukus prieš urografiją leidžiama priimti raminančią (raminančią ar abirrituojančią) medžiagą.

Sužinokite, kaip surinkti Zimnitskio šlapimo tyrimo testą ir kokie rezultatai.

Šiame puslapyje yra parašyta, kaip gydyti vyrų, sergančių urotize, mitybą.

Sekite nuorodą http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html ir perskaitykite instrukcijas, kaip vartoti lašus Urolesan.

Kaip procedūra atliekama

Tyrimo ypatumai:

  • Kaip atliekama urografija? Pirmasis etapas yra apžvalgos urografija, tada išskyrinė;
  • procedūros trukmė priklauso nuo patologijos sunkumo, konkrečių aptikimo, akmenų skaičiaus, kitų veiksnių (asmens savybių);
  • Apžvalga urografija atliekama stovint. Siekiant apsaugoti krūtinę ir genitalijas, šios zonos yra padengtos sunkiomis prijuostėmis su apsauginėmis plokštėmis. Daktaras nukreipia rentgeno spindulį į slankstelio 3 ir 4 zonas;
  • Intraveninės urografijos su rentgeno kontrastine medžiaga pacientas yra ant specialios stalo, gydytojas injekuoja vaistą į veną. Procedūros pradžioje kartais pridedami nemalonūs pojūčiai, po kurio laiko diskomfortas dingsta;
  • Palaipsniui kontrastas prasiskverbia į inkstų audinį, kraujagysles. Kai išskirtinė urografija fotografuoja tam tikru intervalu. Vienas paveikslas turi būti priskirtas "stovint", kitas - "gulint" pozicijoje;
  • esant indikacijai, uždelstų šūvių susidaro po kelių valandų po audinių užpildymo kontrastiniu preparatu;
  • standartinė procedūros trukmė yra nuo 30 iki 60 minučių;
  • po tyrimo pacientas gali užsiimti įprastine veikla, valgyti, gerti skysčio.

Šalutiniai efektai

Atliekant peržiūros tyrimą, diskomfortas neparodomas, netrukus atsiranda nemalonių pojūčių, kai įvedama rentgeno kontrastinė medžiaga. Po kelių minučių šalutinis poveikis išnyksta.

Gydytojas privalo įspėti pacientą apie galimus neigiamus jausmus:

  • deginimas venoje pirmąją minutę;
  • pykinimas;
  • nemalonus poskonis burnoje;
  • galvos svaigimas;
  • šilumos jausmas kūne.

Norint greitai pašalinti rentgeno kontrastinę medžiagą, pacientas po procedūros turi gerti daugiau pieno, natūralių vaisių sulčių, o ne stiprios žaliosios arbatos.

Rezultatai

Po procedūros daktaras analizuoja nuotraukas, paaiškina ir atskleidžia:

  • forma, dydis, inkstų vieta;
  • parenchiminių struktūrų būklė;
  • puodelio ir dubens sistemos funkcionalumas;
  • šlapimo pripildymo kokybė;
  • šlapimo nutekėjimo greitis;
  • konkrečių elementų buvimas;
  • traumų traumų pasekmės;
  • inkstų pažaidos;
  • sunkus hidronefrozės laipsnis.

Sužinokite daugiau apie inkstų tyrimą su urografija po to, kai žiūrite šį įrašą:

Išskirtinė urografija - indikacijos, paciento paruošimas, procedūros aprašymas ir galimos komplikacijos

Į veną urography (sinonimas - Wydzielniczy urography) - Šis rentgeno tyrimas, per kurį geriau vizualizavimo šlapimo sistemos organizme yra suleidžiamas kontrasto agentą.

Įprastą rentgeną neįmanoma pamatyti dubens, šlapimtakio ir šlapimo pūslės. Į veną švirkšti nepralaidžios spindulinei produkto leidžia "išryškinti" inkstų surinkimo sistema ir nustatyti jos pokyčius, o tai savo ruožtu prisideda prie diagnozės.

Įvedus į veną, vaistas su krauju patenka į inkstų arterinius kraujagysles, tada į glomerulų kapiliarus, iš kur jis filtruojamas į šlapimą. Kontrastinė medžiaga kartu su šlapimu patenka į dubenį ir inkstų dubens, tada į šlaplę ir šlapimo pūslę.

Kontrastas sugeria rentgeno spindulius, todėl kai kurių fotografijų su tam tikru laiko intervalu vykdymas leidžia pakaitomis matyti visus šlapimo sistemos organus. Rentgeno nuotraukoje tokio preparato pripildytos struktūros tampa "balti".

1. Kada yra paskirta intraveninė urografija?

Tyrimas leidžia radiologams ir urologams nustatyti struktūrinių anomalijų, taškelių, šlapimtakių ir šlapimo pūslės akmenis. Išskirtinė urografija yra taikoma diagnozuojant patologines sąlygas, kartu su kraujo atsiradimu šlapime, skausmu juosmens srityje.

Dažniausiai intraveninė urografija naudojama:

  1. 1. Nustatyti šlapimo srauto kliudymą šlapime.
  2. 2. Įvertinti šlapimo takų vientisumą po operacijos ar sužeidimų.
  3. 3 Įgimtų anomalijų diagnozė šlapimo sistemos vystymuisi vaikams ir suaugusiems (divertikulė, inkstų padvigubėjimas ir kt.).
  4. 4. Nustatyti galimas hematurijos priežastis (kraujo priemaiša šlapime). Metodas leidžia matyti didelius vidutinio ir didelio dydžio formas.

2. Pasirengimas tyrimui

Keletas dienų prieš procedūrą pacientas turi pateikti biocheminį kraujo tyrimą. Įvedus kontrasto veną, inkstai turėtų pradėti kauptis ir filtruoti į šlapimą.

Taigi, jei jūs sergate lėtiniu inkstų nepakankamumu, inkstai nesugeba greitai išvesti rentgenokontrastinius narkotikų, kad gali sukelti sunkių pažeidimų, ūminis inkstų nepakankamumas.

Biochemijos analizė naudojama inkstų funkcinei būklei įvertinti. Su padidėjusiu kreatinino ir karbamido kiekiu susilpnėja išmatinė urografija.

  1. 1 Paprastai pacientui pateikiama išsami pasirengimo instrukcija.
  2. 2 Po procedūros išvakarės 24 val. Draudžiama valgyti, naudoti bet kokį skysčio. Tai leidžia pagerinti gautų vaizdų kokybę. Dėl tos pačios priežasties dieną prieš tyrimą gydantis gydytojas gali skirti vidurių uždegimo preparatų (Dufalaco).
  3. 3 Būtina informuoti savo gydytoją apie visas alergines ir kitas lėtines ligas, perduotas infekcijas.
  4. 4 Rentgeno diagnostikos kambaryje prieš tyrimą pacientas gali pereiti į ligoninę puošmena. Jis taip pat bus paprašytas pašalinti iš kūno brangenybes ir kitus daiktus, galinčius trukdyti rentgenografijai.
  5. 5 Nėštumas turi būti iš anksto pranešta gydytojui. Nėščioms moterims šlapimo sistemos ligų diagnozė remiasi ultragarsu ir MR duomenimis.
  6. 6 Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, metforminas 2 dienas prieš intraveninę urografiją nutraukiamas. Metformino ir kontrastinės medžiagos derinys gali sukelti inkstų pažeidimą.
  7. 7 Tyrimas pacientui yra neskausmingas ir nereikalingas anestezija.

3. Procedūra

Intraveninės urografijos seka paprastai yra tokia:

  • Pasikeitus į chalatą, pacientas yra ant specialaus stalo, kuris yra po rentgeno aparatu. Rankos yra pasodintos už galvos, pacientas guli ant nugaros.
  • Prieš įvedant kontrasto vaistą, 1-2 panoraminiai pilvo ertmės vaizdai yra atliekami tiesiai ir pasvirusiai projekcijai. Atvaizdus vertina radiologas: jie turi užfiksuoti visas surinkimo sistemos struktūras (nuo viršutinių inkstų polių iki žemutinės kamufizės). Kartais tyrimo nuotraukoje nustatomas kalcifikacijos.
  • Slaugytoja instaliuoja kateterį į periferinę veną.
  • Vaistas (pvz., Omnipak) yra surenkamas į du 50 ml švirkštus ir greitai įleidžiamas į veną. Kontrastas pradeda plisti per kraują per kūną. Po kelių minučių ji pradeda budėti.
  • Prašau dėmesio! Po vaisto vartojimo pacientas gali jausti šilumą, metalinį skonį burnoje, kuris paprastai greitai patenka.
  • Pirmasis paveikslas imamas po 1 minutės.

Pav. 1 - Išskirtinė urograma, atlikta pirmąją minutę nuo vaisto įvedimo į veną. Šaltinis - Medscape.com

Kitas paveikslėlis paimtas 3-iąją minutę.

Pav. 2 - Trečiojo momento fotografija: kontrastas patenka į dubenį iš abiejų pusių. Šaltinis - Medscape.com

Praėjus penkioms minutėms po kontrasto vaisto įvedimo, imamas dar vienas šūvis.

Siekiant geriau vizualizuoti žarnyno ir dubens sistemą ir šlapimtakis, papildomai gali būti naudojamas pilvo suspaudimas (spaudžiant pilvą naudojant apkrovą). Krovinio naudojimas leidžia sustiprinti surinkimo sistemos pildymą.

Praėjus penkioms minutėms po pilvo srities suspaudimo, pavaizduotas vaizdas, leidžiantis įvertinti inkstų dubens užpildymą.

Pav. 3 - Dėl pilvo suspaudimo panaudojimo padidėja surinkimo sistemos užpildymas. Šaltinis - Medscape.com

  • Be to, per tam tikrą laiko tarpą (paprastai kas penkis ar dešimt minučių) fotografuojamos serijos, kintamieji ir šlapimo pūslės būklė pakaitomis vertinami. Atliekant išmatinę urografiją pacientas stovi ant stalo.
  • Paprastai tyrimas trunka 30 minučių - 1 valanda. Retas kartotines nuotraukas galima atlikti praėjus kelioms valandoms po vaisto vartojimo.
  • Kartais procedūros pabaigoje pacientui prašoma šlapintis šlapimo surinkime.

4. Galimos komplikacijos

Išskyrinės urografijos pagrindinės komplikacijos yra susijusios su kontrasto įvedimu.

  1. 1 Alerginė reakcija įvairiomis ligomis. Alergijos simptomai gali būti silpni (niežtinčioji oda, lūpų patinimas, odos bėrimas). Daugiau sunki alerginė reakcija lydi staigus kraujo spaudimo (anafilaksinis šokas), tinimas kaklo ir veido (angioedema), kuris veda į kvėpavimo nepakankamumo.
  2. 2 Ūminis inkstų nepakankamumas yra reta komplikacija.
  3. 3 Minkštųjų audinių infiltracija aplink intraveninį kateterį. Komplikacija gali išsivystyti, kai kontrastas pasireiškia venoje. Nedideli kiekiai nesukelia rimtų komplikacijų (palyginti su šaltais kompresais ir kojomis iki 2-4 valandų, kol vaistas visiškai absorbuojamas). Jei pastebimas nemažas kontrasto kiekis (daugiau kaip 30 ml), būtina konsultuotis su chirurgu.

Kontraindikacijos dėl radiokontrakto preparatų įvedimo yra:

  1. 1 Alerginė reakcija į jodą ir jo darinius.
  2. 2 Bronchų astma.
  3. 3 Sunki širdies ir kraujagyslių patologija (lėtinis širdies nepakankamumas, aortos stenozė, sunki kardiomiopatija, plaučių hipertenzija).
  4. 4 Inkstų nepakankamumas. Kontrastas yra nefrotoksiškas ir gali sutrikdyti inkstų funkciją.
  5. 5 Santykinės kontraindikacijos: feochromocitoma, pjautuvinė ląstelių anemija, daugybinė mieloma.

Kontraindikacijos dėl pilvo suspaudimo yra:

  1. 1 Kiaušintakio obstrukcijos požymių susidarymas nuotraukoje, praėjus 5 minutėms po spindulinio preparato vartojimo.
  2. 2 pilvo aortos aneurizma, pilvo ertmės navikai.
  3. 3 Ūminis pilvo skausmas.
  4. 4 Naujausi pilvo organų operacijos.
  5. 5 Įtarimas dėl šlapimo takų traumos.
  6. 6 inkstų transplantacija.

Išskirtinė urografija yra inkstų tyrimo metodika, naudojant kontrastinę terpę

Išskyrinės urografijos apimtis šiek tiek sumažėjo po ultragarsinės diagnostikos sklaidos. Tačiau net ir dabar yra pakankamai rodiklių, reikalingų urografijai atlikti. Yra procedūros ir kontraindikacijos. Kaip tai gali būti, kai kuriais atvejais tai yra labiausiai informatyvus tyrimas.

Kas yra išskyrinė urografija?

Urografija yra inkstų ir šlapimo takų tyrimo metodas, naudojant rentgeno spindulius. Tai leidžia įvertinti išorinių organų dydį, struktūrą, buvimą, formą, kontūrų kokybę, ekspozicinės sistemos organų funkcijos pokyčių vietą ir padėtį.

Atsižvelgiant į kontrastinės terpės buvimą / nebuvimą ir jo vartojimo būdą, išskiriami tokie urografijos tipai:

  • apžvalga;
  • intraveninis;
  • didėjantis (atgaline data);
  • antegradinė transdermalė.

Sekretorinė urografija yra intraveninė natūra. Tyrimas pagrįstas tuo, kad inkstus išskiria kontrastinius preparatus, įšvirkštusius į paciento kraują. Paskutinio inksto, šlapimo takų ir šlapimo pūslės metu galite gauti informacinių organų vaizdų. Iš tikrųjų išmatinė krūtų rentgenografija yra serijos rentgeno spindulių, paimtų tam tikrais intervalais po kontrastinės terpės įvedimo. Nuotraukų skaičius skiriasi ir priklauso nuo numatomos ligos.

Ekskrecijos privalumai (ekskrecijos) urography yra paprastumas ir santykinis tikslumas, stabdo - Apytikslė vaizdo ir alergijos tikimybė kontrastas.

Procedūros nuorodos

Viena iš populiariausių išeminio urografijos priežasčių yra kraujo aptikimas šlapime. Tyrimas leidžia apytiksliai nustatyti eritrocitų eritrocitų atsiradimo šaltinį. Taip pat gali būti parodymai:

  • skausmas šlapimo organų srityje (apatinėje nugaros dalyje, apšvitęs kirkšnyje) ir (arba) diurezės;
  • stokerio diferencijavimas arba "netinkama" hipertenzija;
  • šlapimo takų infekcijos, pasireiškiančios lėtiniu pasikartojančiu kursu, siekiant pašalinti panašią patologiją;
  • aptiktų skilvelių struktūrų organų audiniai arba organų dydžio pokyčiai (distrofija, hipertrofija);
  • simptomų, kurie gali rodyti akmenų susidarymą šlapimo organuose;
  • įtarimas dėl šlapimo pūslės (obstrukcijos);
  • chirurginių intervencijų komplikacijų tikimybė;
  • atskleidžiant neoplasijas;
  • genetiniu būdu nustatytų anomalijų diagnozė organų struktūroje;
  • trauminiai sužalojimai.

Prieš ultragarso tyrimus ypač svarbu atlikti urografijos privalumus, kai reikia ištirti tuščiavidurius organus - šlapimo pūslę ir šlaplę.

Pasirengimas išmatinei urografijai

Pacientui reikės atsižvelgti į išankstines rekomendacijas. Jie skirti:

  • užtikrinant maksimalų rezultato tikslumą;
  • pašalinti arba sumažinti neigiamų procedūros pasekmių tikimybę.

Privalomos šios taisyklės:

  • kelias dienas (ne mažiau kaip tris), kad pokyčius dietos - siekiant atskirti produktus, kad išprovokuoti fermentaciją ir dujų - pupelių, šviežių vaisių ir daržovių, ruginės duonos, saldainių (ypač grynas cukrus), kepimo, alkoholio, pieno;
  • su polinkiu į vidurių pūtimą aktyvuotos anglies panaudojimui tokiu dydžiu, koks nurodytas nurodymuose narkotikui;
  • dieną prieš procedūrą turėtų būti šiek tiek apribota suvartoto skysčio kiekio; ne vėliau kaip prieš 8 valandas prieš tyrimą (galite gerti vandenį ar nesaldintą silpną arbatą);
  • jei yra problemų su žarnyno judesiu, patariama neatsižvelgti į klišes su mažu kiekiu skysčio. Jie gali būti atliekami nuo vieno iki trijų ryte ir / arba vakare prieš urografiją. Kaip alternatyva arba papildomą priemonę, ji yra rekomenduojama imtis vidurių, pvz Dufalac Fortrans, arba kurios yra atskiesti šiltu vandeniu ir yra naudojami prieš miegą:
  • ryte, prieš pat procedūrą, pusryčiai turėtų būti praleisti, galite gerti tik puodelį arbatos be cukraus;
  • jei artėjanti procedūra padidins psichologinį stresą, nebus reikalingų raminančių vaistų;
  • pageidautina iš anksto gauti informaciją apie procedūros eigą siekiant sukurti tinkamą požiūrį;
  • jei reikia, reguliariai vartokite vaistą, prieš gydymą gydytojas turi įspėti apie tai. Tas pats pasakytina ir apie anksčiau alergines reakcijas į kontrastines medžiagas ar kitus intraveninius vaistus;
  • nedvejodami kreipkitės į gydymo įstaigoje esančius vaistinius preparatus, kad sustabdytumėte ūmių alerginių reakcijų atsiradimą;
  • prieš pat procedūrą ir per jį laikykitės specialisto nurodymų, įskaitant nepamirškite išimti bet kokių metalinių gaminių ir ištuštinti šlapimo pūslę.

Vaikams prieš metus tiriant rytą, reikia praleisti rytą, jį pakeičiant nespalviu šiltos arbatos.

Kaip atliekamas inkstų tyrimas?

Išskyrinės urografijos procesas gali būti pateiktas kaip šių etapų rinkinys:

  1. Prieš procedūrą atpalaiduojantis šlapimo pūslė.
  2. Kontrastinės medžiagos įvedimas bandomojoje dozėje (1 ml) atliekama norint nustatyti nenormalios reakcijos į vaistą buvimą. Jums reikės palaukti 3-10 minučių. Ši ir visos tolesnės manipuliacijos atliekamos su sąlyga, kad pacientas yra horizontalioje būsenoje. Išimtis yra inkstų neveikimo tyrimas, kai viena ar daugiau nuotraukų yra paimtos į stovint. Kartais nuotraukos įterpiamos tam tikruose kūno priekiniuose rėmuose (įstumiamoje vietoje arba šone).
  3. Kai kuriais atvejais prieš kontrastingą tyrimą prieš tyrimą.
  4. Tada lėtai (2-3 minutes) įvedama pagrindinė kontrastinės medžiagos dozė, apskaičiuota pagal paciento kūno svorį. Pastarasis yra būtina pasirengti neįprastų ar nemalonių pojūčių atsiradimo - "metalik" skonis burnoje, karščiavimas, galvos svaigimas, pykinimas - tokie ekranai yra norma.
  5. Dar fotografuojamos: 5-7 minutės (inkstų dubens), 12-15 (kiaušidės) ir 20-25 minučių (šlapimo pūslė). Jei reikia (senatvės ar kitos lėtos šlapimo nutekėjimo priežastys), atidėtieji šūviai imami po 45 ar 60 minučių. Vaizdų skaičius gali būti padidintas atsižvelgiant į ligos tipą.
  6. Tada pacientas turi ištuštinti šlapimo pūslę.
  7. Dabar tyrinėtojas gali grįžti namo (jei urografija įvyko poliklinikoje). Grįžtant, paspartinti kontrasto pašalinimą iš organizmo patartina naudoti daugiau pieno, vaisių sulčių ir žaliosios arbatos.

Paprastai procedūra trunka nuo 30 iki 1 valandos. Po šlapinimosi po jo pacientas gali susidurti su šlapimo spalvos pasikeitimu - tai neturėtų sukelti jo nerimo.

Tačiau hematomos atsiradimas ar venų patinimas punkto vietoje, dar labiau susilpnėjęs sveikatos būklė, turėtų būti signalas, kuriuo galima paskambinti gydytojui.

Ekskretros urografijos ypatumai vaikams

Šiek tiek skiriasi "suaugusiųjų" studija, bet verta paminėti tokius niuansus:

  • Prieš procedūrą vaikui skiriami antihistamininiai preparatai - siekiant pašalinti neigiamas alergijos apraiškas;
  • dėl kūdikio veiklos ir funkcinių charakteristikų sumažėja medicininės manipuliacijos laikas;
  • mažam pacientui reikės papildomo psichologinio mokymo. Būtų geriau, jei jos tėvai jai rūpintųsi. Jie turėtų paaiškinti vaikui, kad procedūra yra neskausminga ir, jei įmanoma, įtikina kūdikį likti be galo nustatant informaciją apie nuotraukas;
  • kruopštesnis kontrastinės terpės kiekio apskaičiavimas, atsižvelgiant į vaiko amžių ir anamnezę, patiems produktams taikomi griežtesni saugumo reikalavimai.

Jei teisingas procedūros rengimas ir vykdymas, kontraindikacijų nebuvimo metu kontraindikuotinė urografija yra saugi bet kurio amžiaus pacientams.

Kontraindikacijos procedūrai

Kaip ir bet koks rentgeno tyrimas, nėštumo ir žindymo laikotarpiu urografija yra nepriimtina. Taip pat geriau susilaikyti nuo jo, jei yra tokių diagnozių kaip:

  • netolerancija ar stipri alergija jodui (nustatyta priešingai);
  • infekcinės ligos paūmėjimo laikotarpiu;
  • cukrinis diabetas;
  • kraujo krešėjimo proceso pažeidimai;
  • kraujotakos sutrikimai (širdies priepuolis, insultas);
  • ūminis glomerulonefritas;
  • tuberkuliozė (atvira forma);
  • feochromocitoma;
  • lėtinis ir ūminis inkstų nepakankamumas;
  • endokrininiai sutrikimai (hipertireozė);
  • sepsis (apsinuodijimas krauju);
  • organų nepakankamumo būklė kūno sistemose yra kitokia.

Esant indikacijoms avarinei urografijai (pavyzdžiui, su traumomis), gydytojas ne visuomet turi prieigą prie paciento istorijos duomenų. Tačiau net ir šiais atvejais tyrimas negali būti atliekamas asmeniui, kuris yra šoko būsenos ar prarado daug kraujo.

Išskyrinė urografija yra saugus ir informatyvus tyrimas, kuris daugeliu atvejų palieka teigiamus įspūdžius pacientams.

Urografija

Palikite atsakymą

Inkstų ligos yra dažnos. Jų diagnozei naudojami ultragarsiniai tyrimai, magnetinio rezonanso tomografija ir inkstų urografija. Tai leidžia jums sužinoti, kokie išoriniai sutrikimai įvyko su kūne, taip pat kokie pokyčiai yra jo struktūroje. Dažniausias urografijos atvejis yra urologijos diagnozė. Tai būtina, norint nustatyti teisingą diagnozę ir atitinkamai nustatyti tinkamą gydymą. Kaip atliekama procedūra ir kokios diagnozės yra vaikams?

Bendra informacija

Urografija atliekama prižiūrint gydytojams.

Urografija arba cistografija yra rentgeno spinduliuotė, kurios paskirtis - ištirti inkstų pokyčius arba nustatyti uroliticozę. Medžiaga injekuojama į inkstus, kuris pradeda švyti po rentgeno spinduliais. Kai inkstai pradeda jį pašalinti, jis patenka į šlapimo takus, o rentgeno spinduliais jis tampa aiškiai matomas. Taigi, urografija rodo visą urogenitalinę sistemą. Šis metodas praeityje buvo labai populiarus dėl kitų technologijų trūkumo. Procedūra yra labai nemalonu ir negarantuoja 100% rezultato. Todėl jis pakeičiamas alternatyviais diagnostikos metodais.

Kas rodo?

Naudodami šią techniką, įvertinite:

  • dydis;
  • kontūras;
  • pozicija;
  • forma;
  • šlapimo pūslės ir kraujagyslių būklė.

Šie rodikliai yra labai svarbūs nustatant teisingą diagnozę, svarbiausia yra nustatyti tinkamą gydymą. Plius yra tai, kad yra galimybė pamatyti kitus organus, esančius pilvo ertmėje. Tai leidžia išskirti kitas ligas arba papildyti esamų sąrašų sąrašą. Taigi, gydytojas nurodo vaistus, kurie teisingai papildo vienas kitą ir nesukelia kitų ligų pablogėjimo.

Inkstų urografijos metodai

Yra tokie metodai:

  • peržiūrėti urografiją;
  • intraveninė urografija (išskyrinė (išmatinė) urografija, suspaudimas, infuzija);
  • retrograga (kylanti) urografija;
  • antegradinė perkutaninė urografija.
Atgal į turinį

Apžvalga Diagnostika

Tai yra pirmasis tyrimo metodas, kuris yra skiriamas pacientui, jei yra inkstų ligos užuomina. Tai įprastas rentgeno vaizdas toje kūno dalyje, kurioje yra inkstai. Tai mažiausiai informatyvus. Tačiau su jo pagalba jie žiūri į organo vietą ir taip pat randa labai didelius akmenis. Šio metodo savitumas yra tas, kad jam nereikia specialios papildomos įrangos. Diagnostinė procedūra atliekama bet kurioje klinikoje. Ši diagnozė padės stebėti kitas vidaus organų ligas.

Intraveninė diagnostika

Intraveninė urografija, kurioje diagnozuojama inkstų kontrastinė medžiaga. Dažnai pastarosios sudėtis apima jodo turinčią vandens ir gliukozės tirpalą. Jis injekuojamas per veną su tuščiu šlapimo pūslės. Tada sukurkite keletą rėmelių. Pasiruošimas intraveninei urografijai - ištuštinti šlapimo pūslę ir ilgai nevartoti skysčio. Yra trys intraveninės urografijos metodai:

  • išskyrimo;
  • suspaudimas;
  • infuzija.

Išskirtinis ar išskirtinis

Peržiūra ir išmatinė inkstų urografija turi keletą panašumų. Vienintelis skirtumas yra tai, kad peržiūros procedūroje kontrastinė medžiaga neįvedama į žmogaus veną. Rezultatai yra tokie pat neryškūs. Ekskretros diagnozės veikimo algoritmas yra sudėtingesnis. Po medžiagos įvedimo reikia paimti 3 nuotraukas: pirmą kartą po 1-2 minučių, antrą po 4-5 minučių ir trečią po 7 minučių. Taigi galite įvertinti inkstų darbą ir greitį. Nustatykite bet kokius jų išvaizdos pažeidimus, taip pat aptinka akmenis. Pasirengimas išmatinei urografijai yra paprastas: klizma ir gausus gėrimas.

Suspaudimas

Kompresinės urografijos ypatybė yra tai, kad jos vykdymo metu kiaušidės yra dirbtinai sutvarkytos. Tai vyksta per pilvo ertmę. Tyrimas atliekamas nuolat. Vaizdai yra aiškūs, bet jie negali įvertinti kraujagyslių būklės, nes jie deformuojami tyrimo metu. Todėl patariame pirmąjį ir paskutinį fotografiją atlikti išskyrimo metodą. 2 metodų derinys duos teisingą rezultatą. Tirpalas švirkščiamas švirkštu.

Procedūra yra labai sudėtinga, o procedūra yra skausminga, tačiau norint pasiekti rezultatą būtina kentėti.

Infuzija

Infuzijos urografija skiriasi nuo ankstesnių metodų, nes medžiaga yra suleista per kateterį. Naudojant klizmos sistemą kontrastas į žmogaus kūną įpurškiamas 4-6 minutes. Rentgeno spinduliai yra nutildyti, o pacientas yra po lašintuvu. Infuzijos urografija yra geras rezultatas. Ji skirta žmonėms, kurie negali judėti, taip pat su ribotomis sugebėjimais.

Retrografinis arba didėjantis

Retrografinė urografija išsiskiria tuo, kad kontrastas įvedamas tiesiai į kraujagysles. Cistoskopija arba kateterizacija atliekama naudojant bendrą anesteziją. Su jų pagalba medžiaga pasiekia kraujagysles ir ant jų pakyla aukštyn. Po to sukurta urograma. Kartais šis metodas pakeičia CT tyrimą, taip pat MRI-urografiją. Bet dažniau atvirkščiai. Kylantis urogram leidžia aiškiai išnagrinėti kanalus. Paruošimas reikalingas tik anestezijai: nevalgykite 12 valandų prieš procedūrą ir nelieskite skysčių 4 valandas.

Antegrade perkutaninis

Antegradinė urografija yra tai, kad cheminė medžiaga yra įpurškiama tiesiai į odą per kraujagysles. Medžiaga nusileidžia į šlaplę, kuri leidžia gerai juos ištyrinėti. Tai yra atgalinio metodo alternatyva. Tai atliekama esant avarinei situacijai, taip pat stebint paciento būklę po operacijos vidaus organe. Aptinka šlapimo plyšimus, sunkius uždegiminius procesus, neoplazmus. Nereikalauja papildomo mokymo.

Inkstų urografijos trūkumai yra procedūros nepatogumai, o ne kokybiškesni rezultatai. Atgal į turinį

Privalumai ir trūkumai

Kiekvienas diagnostikos tyrimo metodas turi savo privalumus ir trūkumus, pateiktus toliau lentelėje:

Urografija yra patikimas būdas nustatyti ligą ir kontrolę pooperaciniu laikotarpiu.

Indikacijos

Dažnai asmuo gali nežinoti apie ligas, kurias jis turi organizme. Tačiau kai tik pacientas jaučia bet kokius vidaus organų darbo sutrikimus, jis kreipiasi į gydytoją. Egzaminas yra:

  • visi skausmai inkstų srityje (įskaitant inkstų skausmą);
  • kraujas šlapime;
  • uždegiminių ar virusinių ligų požymiai;
  • pooperacinio būsenos patikrinimas.

Praktikantas žino, kad yra daug inkstų ligų: patologijų, virusinių ir uždegiminių ligų. Šis egzaminas yra skiriamas. jei yra įtarimas dėl šių ligų:

  • šlapimo takų anomalijos;
  • urolitiazė;
  • gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • virusinės, uždegiminės ligos;
  • inkstų tuberkuliozė.
Atgal į turinį

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos išmatinei urografijai yra jodo netoleravimas. Be to, diagnozavimo procedūra draudžiama tokiomis sąlygomis ir patologijomis:

  • nėštumas;
  • ūminis glomerulonefritas;
  • inkstų liga;
  • cukrinis diabetas;
  • blogas kraujo krešėjimas.

Svarbu suprasti, kad negalima pamiršti kontraindikacijų. Tai sukels nepataisomas pasekmes ar mirtį. Visa rizika turėtų būti apsvarstyta gydytojo. Svarbu informuoti gydytoją apie nėštumą ar įtarimą dėl jo. Tai padės išsaugoti negimusio kūdikio gyvenimą ir sveikatą.

Prieš pradedant inkstų tyrimus, būtina atlikti žarnyno valymą klizmu. Atgal į turinį

Pasirengimas procedūrai

Prieš tyrimą būtina parengti. Pasirengimas pacientui išmatinei urografijai nereikalauja pastangų. Ryte jie naudojasi riešutų su liesa mėsa gabalu. Tada uždėkite valomąją klizmą (druskingo arba sultinio ramunėlę). Pasirengimas apžvalgos urografijai yra daug sunkesnis. 3 atveju neįtraukiami visi maisto produktai, kurie sukelia išsiplėtimą (angliavandeniai ir skaidulos). Pasiruošimas urografijai apima aktyvuotą medieną ar kitus sorbentus, kad būtų galima pašalinti pūtimą. Prieš urografiją jie geria daug vandens. Apie tai, kaip bus rengiamasis, priklauso nuo procedūros kokyb ÷.

Pasirengimas diagnostinei procedūrai prasideda paciento procedūros paaiškinimu. Gydytojas moratiškai rengia savo klientą artėjančiai procedūrai (ypač antegradinės ir retrografinės urografijos atveju). Asmuo turėtų suprasti, kodėl tai daroma, kaip ir kokios pasekmės yra įmanomos. Dažnai gydytojai nepaiso šios procedūros. Šiuo atveju pacientas gauna psichologinę traumą arba atsisako gydyti.

Procedūros mechanizmas

Procedūra atliekama tik sveikatos priežiūros ligoninėje. Procedūros mechanizmas priklauso nuo urologinio tyrimo tipo. Išskirtinė urografija yra labiausiai paplitusi. Apytikslis grafinis diagnostikos mechanizmas:

Inkstų urografijos procedūra trunka ne ilgiau kaip vieną valandą.

  • paruošimas;
  • preparato vartojimas su koncentratu;
  • pirmas vaizdas (po 1-2 minučių po įvado);
  • antrasis vaizdas (4-5 minutės po vartojimo);
  • trečioji nuotrauka (po 7 minučių);
  • Jei reikia, nuotraukos gali būti imamasi kas 15 minučių.

Taigi, galima laipsniškai išnagrinėti inkstų darbą, aiškiai parodyti skirtumus tarp jų darbo. Prieš pradedant procedūrą, svarbu gerti daug vandens. Tai padės geriau spalvinti kanalus ir padaryti nuotrauką aiškesnę. Laikas skiriasi priklausomai nuo paciento būklės, technikos ir naudojamo metodo. Dažniausiai, jei procedūra vyksta be komplikacijų, tai trunka apie 45 minutes, bet kartais tai trunka pusvalandį. Tai atsitinka, jei prietaisas blogai veikia ir gydytojas nori gauti tinkamą rezultatą.

Diagnostikos metodas yra labai sudėtingas, o procedūros mechanizmas priklauso nuo situacijos.

Vaikų urografijos ypatumai

Vaikų inkstų urografija pagal metodą yra labai panaši į suaugusiųjų. Tik kontracepcijos vaistas skiriasi arba, tiksliau, jo kiekis. Tai priklauso nuo vaiko amžiaus, kūno svorio, taip pat su vaiko inkstų ir kepenų. Negalite atlikti vaikų procedūros iki 1 mėnesio. Vaikams dozė nuo mėnesio iki metų yra maždaug 3-4 ml, o vaikams nuo vienerių iki trejų metų - 2-3 ml. Be to, procedūros laikas taip pat skiriasi. Vaikai netoleruoja šios procedūros, taigi jų laikas sumažėja beveik perpus. Nepamirškite paruošti vaiko protiškai. Procedūra yra labai skausminga ir vaikas neturėtų bijoti artėjančio įvykio.

Paaiškinimas apie rezultatus

Iššifravimą turėtų atlikti tik gydytojas. Atskirkite dviejų tipų dekodavimą: peržiūros urografiją ir kitus tipus. Peržiūrint urogografą įprasti inkstai atrodo kaip aiškūs debesys: dešinieji inkstai yra virš kairės, organai yra nukreipiami į stuburą. Ureters ir šlapimo pūslė negalima matyti. Jei akmenys yra, jie yra gerai vizualizuoti. Medicinos praktika mano, kad "humpbacked inkstai" yra normos variantas. 40% inksto žmonių nematoma. Dujų formavimas neturėtų būti pastebimas rentgeno spinduliuose.

Antruoju atveju, ty po kontrasto įvedimo, inkstai turėtų būti gerai vizualizuoti. Kanalai ir šlapimo pūslė turi būti matomoje vietoje. Normoje esančios inkstai yra vienodos struktūros, be neoplazmų. Kanalai yra lygūs, be formavimosi. Svarbu pamatyti, ar iš jų išliejamas kontrastas, nes tai rodo kiaušidės plyšimą. Turėtų būti aiškiai matyti, kur kiaušidės jungiasi su inkstais ir šlapimo pūslėmis. Pūslės kontūrai turi būti vienodi, apvalūs. Jei yra sergantis organas, rentgeno spinduliai jį parodys iškart.

Galimos komplikacijos ir komplikacijos

Dažnai šis tyrimas nėra apibūdinamas komplikacijomis, tačiau jie atsitiko. Taip yra dėl to, kad pasireiškia alergija jodo turinčiais vaistais. Atrodo, kad žmogus niežina ar niežina ant odos, plečiasi galūnės. Kai kuriais atvejais sumažėja kraujospūdis. Kartais yra inkstų nepakankamumas. Atsižvelgiant į retrografinę urografiją, kaip organizmas reaguoja į bendrą anesteziją. Jis negali būti naudojamas širdies ir kraujagyslių ligoms, taip pat smegenų ligoms gydyti. Išskirtinė urografija neturi tokių kontraindikacijų. Nebijok stiprios spinduliuotės. Nepageidaujama atlikti diagnostikos procedūrą dažniau nei kartą per metus. Esant būtinybei, iš taisyklių yra padaryta išimtis. Jei yra kokių nors komplikacijų, nedelsdami imkite didelį kiekį vandens ir diuretikų.

Alternatyva urografijai

Urografija yra pasenęs diagnozės metodas. Yra ir kitų galimybių neskausmingai diagnozuoti inkstų ligas.

Jei pacientui yra alergija jodui ar kitoms kontraindikacijoms, intraveninė urografija yra pakeičiama ultragarsu ir MR. Jie turi beveik tas pačias funkcijas, tačiau jie pasiekia šiek tiek skirtingų būdų. Jie gali aiškiai matyti vidinę žarnyno sienelę, visus organus, o svarbiausia, yra vystymosi anomalijų ir inkstų akmenų. Aprašymas atliekamas automatiškai, o tai sumažina žmogaus veiksnį. Alternatyvios diagnostikos procedūros atliekamos viešose ir privačiose klinikose.