Inkstų tyrimas

Pielonefritas

Jei žmogus turi "maišelius" po akimis, o oda tapo pilka ir sausa, tada šlapimo sistemoje buvo sutrikimų. Negalima atidėti vizito specialistui inkstų ir antinksčių patikrinimui, taip pat įvertinti jų funkcinę veiklą.

Kaip patikrinti inkstus, pasakykite urologą ar nefrologą. Atliekant diagnostiką bus išvengta rimtų komplikacijų. Gydymas ankstyvoje bet kokios ligos stadijoje leidžia greitai pasiekti pageidaujamus rezultatus, išvengti nepageidaujamo chirurginio gydymo.

Kada eiti pas gydytoją

Retas yra žmogus, kuris reguliariai kruopščiai tikrina kūną. Dauguma žmonių atideda apsilankymą pas gydytoją, praryja keletą tablečių ir įtikina save, kad skausmas, eros, dilgčiojimas netrukus išnyks. Registratūroje registruojami tik simptomų paūmėjimas. Tokia taktika yra ypač pavojinga, ypač kai inkstai jaučiasi.

Suporuoti organai atpalaiduoja toksinų ir toksinų kraują, reguliuoja kraujo spaudimą, dalyvauja metabolizme. Net smulkus pažeidimas jų darbe greitai paveikia visų gyvybės palaikymo sistemų funkcionavimą.

Šiuolaikiniai inkstų diagnostikos būdai yra neskausmingi, jie nesuteikia asmeniui jokių nepatogumų. Būtina atlikti šio inksto pažeidimo klinikos žmonių tyrimo procedūrą:

  • aukštas kraujospūdis;
  • dažnas naktinis šlapinimasis;
  • sumažėjęs šlapimo kiekis;
  • skausmas apatinėje pilvo dalyje ir juosmens srityje;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • deginimas ir trintis šlapimo pūslės ištuštinimo atveju;
  • šlapimo spalvos ir kvapo pasikeitimas.

Inkstų tyrimas negali būti atidėtas dėl net vieno iš aukščiau išvardytų šlapimo sistemos sutrikimo simptomų atsiradimo. Ekspertai rekomenduoja du kartus per metus atlikti išsamią porų organų diagnostiką.

Pilnas sveikatos patikrinimas yra svarbus žmonėms su įgimta ar įgimta inkstų patologija. Jei yra paveldima pasireiškusi urolitiazė ar glomerulonefritas, būtina reguliariai tikrinti vaiką nuo kūdikystės.

Kai šone yra traukimo skausmas, turėtumėte patikrinti inkstus

Diagnostika namuose

Atlikti visapusišką inkstų patikrinimą namuose neįmanoma. Bet jei įtariate, kad pažeidėte jų darbą, turėtumėte nustatyti skausmo lokalizacijos sritį, pabandyti analizuoti savo jausmus:

  • aštrūs, ūminiai spazmai rodo sparčiai besivystančią inkstų struktūrinių elementų (pilvo, dubens, parenchimo, kanalų) uždegiminį procesą;
  • traukimas, pilvo skausmas, pasireiškiantis hipotermija arba ūminio maisto vartojimas, kyla lėtai lėtinės patologijos.

Taip pat namuose galite patikrinti, ar šlapime nėra priemaišų. Kad tai padarytumėte, skaidraus talpykloje reikia surinkti šlapimą ir atidžiai jį apsvarstyti. Jei radote šviežią kraują, tamsius kraujo krešulius, dribsnius, varškę, turite užsiregistruoti konsultuotis su urologas.

Dienos šlapimo analizė padės įvertinti inkstų funkciją. Per 24 valandas reikia surinkti šlapimą į kalibruotą indą, o po to išmatuoti gautą kiekį. Jei jis neviršija 1,5-1,8 litro, inkstai praranda gebėjimą visiškai filtruoti kraują ir išskirti šlapimą. Didelė tūris (daugiau nei 2,5 litro) reiškia, kad šlapime yra šiek tiek šlapimo rūgšties ir jo junginių, šlakų ir baltymų skilimo produktų. Inkstai negali visiškai sutelkti šlapimo, kuris sukelia rimtą žalą visam kūnui.

Būtina ištirti inkstus, kai pasikeičia šlapimo spalva

Kokie testai yra labiausiai informatyvūs?

Ištyrus pacientą iš išorės ir klausydamas jo skundų, urologas jums pasakys, kur pradėti egzaminą ir kokie testai yra reikalingi. Paprastai laboratorinės ir biocheminės šlapimo ir kraujo tyrimų rezultatai yra švelnūs pradinei diagnozei nustatyti. Šlapimas nustato baltųjų ir raudonųjų kraujo ląstelių, taip pat epitelio audinių kiekį. Būtina įvertinti šlapimo skaidrumą, spalvą ir savitąjį svorį. Balionų, baltymų ir gliukozės koncentracija yra lemiamas faktorius infekcinio fokusavimo inkstuose atveju.

Siekiant nustatyti patogeniško patogeno rūšį, laboratorijos darbuotojai sėdi biologinį mėginį maistingosios terpės terpėje. Šis metodas atskleidžia mikroorganizmų jautrumą antibakteriniams vaistams, kurie bus naudojami gydant.

Prieš suteikiant kraują analizei, gydytojas rekomenduoja pacientui susilaikyti nuo fizinio krūvio, rūkyti ir gerti alkoholinius gėrimus 2-3 dienas. Norėdami patikrinti inkstus, žmogus kraujas gauna tokiais būdais:

  • iš piršto nustatyti arba paneigti uždegiminį procesą ir jo plitimo mastą;
  • iš venų, siekiant nustatyti baltymų ir karbamido koncentraciją.

Norint patikimų testų rezultatų, negalima valgyti 12 valandų iki procedūros. Jei įtariate inkstų funkcinės veiklos sumažėjimo endokrininę etiologiją, negalite gerti jokio skysčio ir net daužyti dantis. Žmonėms, sergantiems sisteminėmis ligomis, kas 6 mėnesius reikia atlikti laboratorinius tyrimus.

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai

Ištyrus ir vertindamas laboratorinių tyrimų rezultatus, būtina ištirti inkstai, siekiant nustatyti jų žalos mastą. Diagnozavimo metodus gydytojas pasirenka priklausomai nuo paciento amžiaus ir tariamos ligos. Nėščioms moterims griežtai draudžiama atlikti tyrimus, kurių metu naudojamas švitinimas.

Inkstų tyrimas - kompiuterio tomografijos metodas

Tokios informatyvios tyrimo procedūros, tokios kaip kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija, nėra priskiriamos mažiems vaikams ir žmonėms su psichine patologija. Patikrinus inkstus, per vienos valandos laikotarpį būtina stebėti visišką judrumą, o tai nėra įmanoma šioms pacientų kategorijoms. Paprastai tokie tyrimai atliekami skirtingais sudėtingumo lygiais:

  • ultragarsinis tyrimas. Procedūra leidžia jums įvertinti kraujagyslių, dubens ir vamzdelių būklę, diferencijuoti gerybinius ir piktybinius navikus, nustatyti infekcinio fokusavimo lokalizaciją. Tyrimas leidžia jums aptikti akmenis inkstuose arba šlapime, nurodant jų cheminę sudėtį. Tai vienintelis būdas diagnozuoti, kuris neturi kontraindikacijų ir nereikalauja specialaus pasiruošimo;
  • Urografija. Šis metodas yra būtinas nustatant inkstų kraujagyslių pažeidimo laipsnį ir kraujo pasiūlą šlapimo sistemos organuose. Prieš procedūrą pacientams skiriamas kontrastinis preparatas. Po jo plitimo per veną, arterijas ir kapiliarus, mažiausi indai vizualizuojami kompiuterio ekrane. Urografija draudžiama vartoti žmonėms, kurie turi atskirą jautrumą kontrastinei medžiagai;
  • Rentgeno tyrimas. Procedūros metu žmogaus organizmas gauna radiacijos dozę, kuri laikoma saugia. Paveikslėliai ne visada yra informatyvūs, nes vaizdai gaunami tik vienos ar dviejų projekcijų metu;
  • scintigrafija. Statiškas metodas leidžia nustatyti inkstų formą, jų vietą tarpusavyje, siekiant įvertinti dubens ir susižalojimo laipsnį. Atliekant dinaminę scintigrafiją, pacientams suteikiamas kontrastinis preparatas. Monitoriaus ekrane specialistas prižiūri kraujo judėjimą per mažas dubens kraujagysles realiu laiku, tikrina venų, arterijų ir kapiliarų vientisumą;
  • magnetinio rezonanso vaizdavimas. Pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriais, metaliniais dantų implantais ir net tatuiruotais preparatais, procedūra yra draudžiama. Taip pat yra keletas apribojimų nėščioms ir žindančioms moterims. Šiuolaikinės diagnostikos metodai leidžia jums gauti trimačius inkstų vaizdus, ​​įvertinus vieno inksto darbą, pašalinus kitą. Pasibaigus tyrimui, pacientas gauna rezultatų santrauką per 15-20 minučių;
  • kompiuterinė tomografija. Šis diagnostinis metodas yra skirtas tyrinėti galimą žalą inkstų struktūros elementams, įvertinti paskirto gydymo veiksmingumą ir nustatyti chirurginės intervencijos plotą. Su CT, jūs galite įvertinti inkstų būklę, prieš nuspręsdami pašalinti antrą.

Tiriant inkstai, urologas visada atlieka šlapimo pūslės tyrimą cistoskopijos metodu. Norėdami tai padaryti, plonas kateteris su įmontuotu fotoaparatu įterpiamas į tuščiavidurį organą, o diagnozės rezultatai vizualizuojami kompiuterio ekrane.

Cistoskopija nurodo papildomus būdus, kaip atpažinti funkcinės inkstų veiklos nuosmukį. Jei šlapimas atskleidžia kraują ar pūlį, reikia nustatyti uždegiminio fokusavimo lokalizaciją.

Ultragarsas - veiksminga inkstų patikrinimo technika

Kai kuriems pacientams (nėščioms moterims, pacientams, turintiems protezus su metalais) daugelis šiuolaikinių diagnostikos metodų yra kontraindikuotini arba nėra informatyvūs. Naudojant endoskopinę techniką, tiriamas šlaplės ir šlapimo pūslė. Įdiegę įmontuotą kamerą taip, kad kraujagyslių skylė yra regėjimo lauke, galite sužinoti, ar inkstai kraujavo.

Po visų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų kartais reikia biopsijos.

Šis morfologinis diagnostikos metodas yra naudojamas skiriant inkstų, kepenų ir plaučių piktybinius ir gerybinius navikus. Naudojant specialų endoskopinį instrumentą, mažas biologinio mėginio gabalas yra ištraukiamas tolimesniam tyrimui laboratorijoje.

Tiems žmonėms, kurie rūpinasi savo sveikata, netikėtos diagnozės nėra baisios. Jie perduoda visus egzaminus laiku, jie nedelsdami rašo gydytojui, norėdami sužinoti, ar būklė pablogėja arba atsiranda patologinių uždegimo požymių. Inkstų ligos diagnozavimas ankstyvoje stadijoje leidžia išvengti ilgalaikio gydymo ligoninėje.

Kaip sužinoti apie savo inkstų sveikatą, žinomus metodus

Kas turi ištirti inkstus

  • nustatytas padidėjęs kraujospūdis virš 139/89 mm Hg.
  • sumažino šlapimo kiekį
  • naktinis šlapinimasis
  • Sunkumas, skausmas ar diskomfortas juostos srityje
  • skausmingas šlapinimasis
  • nemalonus šlapimo kvapas
  • šlapimo spalvos pasikeitimas, ypač kraujo atsiradimas joje
  • kai anemija (sumažėjęs hemoglobinas) nustatomas be ūminio ar lėtinio kraujo netekimo
  • kaip urologijos diagnozė: planuojama - kai jūsų mityba yra gausu mėsos ir sūrių maisto produktų, jums patinka šokoladas, alus, subproduktai, rūgštynės, špinatai, pupelės; skubiai - kai buvo inkstų akmenų požymių
  • kai dehidratuota dėl karščiavimo, vėmimo, viduriavimo, uždegimo
  • jeigu vartojate toksiškus vaistus nuo inkstų: diuretikus, "aspiriną" ("salicilo rūgštį"), "biseptolį", "aciklovirą", "amikaciną", kai kuriuos kitus vaistus
  • Inkstų ultragarsu, kraujo ir šlapimo tyrimais nurodoma, jei jūs pajusite nepastebėtą nesklandumą vakarais, temperatūros padidėjimą iki mažų skaičių (iki 37,5 ° C)
  • diabetu, sistemos raudonąja liga, kai kuriomis kitomis sistemos ligomis
  • su apčiuopiama forma pilvo ertmėje

Kokie yra inkstų diagnostikos tipai?

Egzistuoja du pagrindiniai testai, pagal kuriuos gydytojas gali įvertinti inkstų būklę:

  1. laboratoriniai metodai, dėl kurių galima suvokti inkstų funkcijos pasikeitimą
  2. instrumentinė diagnostika: jos metodai leidžia spręsti apie inkstų ir šlapimo takų struktūros pokyčius, o inkstų urografija taip pat suteikia informacijos apie susieto organo išėjimo funkciją.

Kokie yra laboratorinės diagnostikos metodai

Laboratorinis inkstų tyrimas apima dviejų pagrindinių biologinių skysčių - kraujo ir šlapimo - tyrimą.

Kraujyje nustatomos tokios medžiagos kaip karbamidas, kreatininas, šlapimo rūgštis (už tai, kraujas iš venų). Atliekant bendrą kraujo analizę (jis atsitraukia iš piršto), galima tik daryti išvadą, kad yra anemija, uždegimo buvimas ir laipsnis (be pastarųjų lokalizacijos). Abu bandymai pateikiami tuščiu skrandžiu.

Šlapime nustatykite ląstelių, pvz., Leukocitų, epitelio, eritrocitų skaičių. Įvertintas specifinis svoris, balionų, baltymų ir gliukozės buvimas, taip pat patologinės formacijos: druskos, bakterijos, grybai, gleivės ar kitos priemaišos. Šlapime yra surinkimo funkcijos, priklausomai nuo analizės tipo (dažnos, pagal Zimnitskiy ar Nechiporenko). Pageidautina, kad bent kartą per šešis mėnesius būtų pateikta bendra analizė visiems; Dėl kitų dviejų ir Reborg testo atsisakymo yra liudijimų.

Instrumentiniai metodai

Šiuo metu inkstų audinio struktūros įvertinimui naudojami keturi diagnostikos instrumentų tyrimai:

  1. Ultragarso tyrimas (inkstų ultragarsas) yra metodas, leidžiantis įvertinti tik struktūrą, bet ne inkstų ir šlapimo takų funkciją. Galite praleisti kartą per metus kaip planuota apklausa.
  2. Inksto roentgenas: pagal šį bendrinį pavadinimą, kai kurie rentgeno spindulių vamzdeliai yra naudojami pavaizduoti organus, paslėpti keli metodai. Kai kuriems, kontrastas (venose ar šlapimo takuose) yra reikalingas, kitiems tai nėra būtina. Šiai metodų grupei yra kompiuterinė tomografija inkstuose. Visi jie yra griežtai taikomi pagal nuorodas.
  3. Radionuklido scintigrafija yra inkstų tyrimas įvedant radioaktyviųjų izotopų medžiagą. Jis naudojamas tik kaip nurodė gydytojas.
  4. Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Šiuo atveju specialus magnetas suteikia sluoksniuotą organo vizualizaciją. Skirtingai nuo ankstesnių dviejų atvejų nėra kenksmingos spinduliuotės, tačiau metodas turėtų būti taikomas pagal nuorodas.

Inkstų ligų prevencija yra ne tik tam tikrų taisyklių laikymasis, bet ir kasmetinis tyrimas, atliekant bendrą inkstų tyrimą su šlapimu ir ultragarsu. Kiti tyrimai atliekami pagal indikacijas.

Taigi, būtina patikrinti inkstus, daugelis šio itin svarbaus organo problemų gali būti nustatytos jau ankstyvosiose stadijose. Taigi galite laiku pradėti tinkamą gydymą ir, atitinkamai, išlaikyti savo sveikatą.

Inkstų tyrimas

Palikite komentarą 5,559

Inkstų diagnostika padeda laiku ir ankstyvose stadijose nustatyti patologiją susieto organo darbe, o tai reiškia, kad sėkmingo gydymo galimybės padidėja. Yra įvairūs suporuoto organo funkcijų tyrimo metodai, kurie neskausmingai ir per trumpiausią įmanomą laiką duotų tikslų rezultatą. Apsvarstykite diagnostines priemones, kurios yra parodytos, kai įtariate susirišto organo ligą, kokie jie yra ir kaip jie skiriasi vienas nuo kito.

Anamnezė ir paciento tyrimas

Pirminis inkstų tyrimas ir ligonių tyrimas prasideda nefrologo biure, kuris renka informaciją apie paciento būklę, yra suinteresuotos simptomų, kiek jų atsirado, kiek jie susirūpinę. Tada pacientui reikės nusirengti, kad gydytojas galėtų palpuoti organą.

Pirma, išnagrinėkite juosmens sritį, tada palpindami organą, nustatydami skausmą šviesos slėgiu. Po tyrimo, šlapimo pūslė yra taikomas, ir galiausiai gydytojas tiria išorines lytines lęšes. Palpacijai pacientas turi atsigulti ir atsipalaiduoti pilvo ertmės raumenyse. Pirma, vienas inkstas palpuoja, į dešinę, tada paliekamas. Kai tiriami inkstai, nustatomas dydis, nuoseklumas, forma, o gydytojas taip pat nagrinėja naviko buvimo organą. Kai gydytojas yra įsitikinęs, kad žmogus vystosi inkstų liga, ligoniui siunčiama išsamesnė diagnozė, kuri padės nustatyti pagrindinę ligos priežastį, atlikti galutinę diagnozę ir pradėti gydymą.

Laboratorinė diagnostika

Analizė urinais

Laboratorinė inkstų ligos diagnozė apima kraujo ir šlapimo mėginių tyrimą. Šlapimo tyrimai padeda nustatyti, ar yra inkstų uždegimas, kiek jis pradėtas, ar yra kitų problemų. Svarbu, kad tyrimas būtų tinkamai surinktas. Norint, kad rezultatai būtų kuo tikslūs, parodoma, kad ryklės šlapimas surenkamas steriliuose, švariuose induose. Jums reikia vidutinės dalies, prieš pradėdami šlapintis, žmogus turėtų atlikti išorinių lytinių organų higienines procedūras ir išdžiovinti. Normalioje šlapimo būsenoje sveikas žmogus turi turėti ne daugiau kaip 4-6 leukocitų, o eritrocitų ir baltymų neturėtų būti visiškai. Jei šios vertės viršija normą, pacientas parodė, kad pakartotinai ima mėginį. Kai ir antrą kartą nuotrauka nesikeičia, nustatomi papildomi tikrinimo būdai.

Kraujo tyrimas

Kraujo tyrimuose susirgusio organo patologinių ligų metu leukocitų, eritrocitų ir ESR kiekis gerokai padidėja. Biocheminė diagnostika problemos atveju parodo karbamido koncentracijos ir kreatino verčių padidėjimą. Jei atliktų laboratorinių tyrimų rezultatai turi tokį vaizdą, gydytojas neturės jokių abejonių, ar asmuo turi inkstų sutrikimų. Išsamiau išnagrinėti kūną paskiriami instrumentiniai diagnozavimo metodai.

Funkciniai ligų diagnozavimo metodai

Tokie tyrimo metodai padeda nustatyti inkstų funkcinės būklės lygį, kiek jie gali atlikti savo funkcijas. Atlikta sutrikusio organo gebėjimo savarankiškai reguliuoti jo funkcijas diagnozė. Jei nefronų darbe trūksta, organas prastai tiekiamas krauju, o bendra geodinamika yra sutrikusi, vystosi inkstų patologija.

Inkstų funkcijos tyrimo metodai Zimnitskyje padeda įvertinti šlapimo tankį, o jei jis padidėja, tai reiškia, kad inkstai blogai veikia. Svarbu nustatyti, kaip funkciškai inkstai valo kūną. Norėdami tai padaryti, ištirti suporuoto organo valymo funkcijos ir jei kreatino ir karbamido kiekis yra didesnis nei įprastas, pacientas yra įtariamas esant inkstų nepakankamumui ar kitiems negalams.

Ultragarso tyrimas

Ultragarsu gydytojas nustato inkstų dydį ir formą. Realiu laiku galite matyti, ar yra inkstų uždegimas, kiek jis vystosi, ar audiniuose yra kokių nors neoplazmų. Ultragarso naudojimas naudojant doplerografiją padės išsiaiškinti, ar yra problemų dėl organų kraujo tiekimo ir kiek jų yra.

Rentgeno inkstų tyrimo metodai

Radiologiniai metodai inkstų tyrimai suteikia galimybę įvertinti kūno būklę, jei yra uždegimas audinių ir nenormalus intarpų buvimas. Tyrimas atliekamas naudojant kontrastinę terpę, kuri yra skiriama į veną prieš pačią procedūrą. Iš pradžių, mes padarė tyrimo nuotrauką, kur jūs galite pamatyti visas urogenitalinės sistemos paciento organus. Kontrastas padeda gauti tikslesnį ir aiškias nuotraukas ir gauti patikimus rezultatus, prieš tyrimas rodo blogai švarus žarnynas ir pašalinti iš dietos maisto produktų, kad sukelti vidurių pūtimas.

Radioizotopo tyrimas

Yra tokių radioizotopų tyrimų rūšių, kurios padės nustatyti patologiją:

  • dinamiška scintigrafija;
  • statinė scintigrafija;
  • Renoangiografija.

Tyrime naudojamos radioaktyviųjų elementų savybės, kurios, įšvirkštus į veną, patenka į inkstų audinius, koncentruojasi ir suteikia galimybę gauti aiškiausias nuotraukas. Statiška ir dinamiška scintigrafija leidžia įvertinti kiekvienos inkstų ir kiekvieno organo našumą atskirai.

Radionuklidų tyrimas

Inkstų scintigrafija yra nurodyta pacientams, turintiems įtariamų problemų su genito sistemos organais. Atskirkite dinaminę, statinę ir radionuklidinę angiografiją. Su statine scintigrafija, gydytojas nustato, ar gerai veikia inkstai, ir ar yra patologinių sutrikimų sritys. Dinaminė scintigrafija padės įvertinti inkstų darbą, lokalizuoti paveiktas vietas, įvertinti laipsnį. Radionuklido metodas naudojamas kartu su statiškais ir dinaminiais tyrimais, kaip papildomu diagnozavimo metodu.

Inkstų tomografija

Kompiuterinė tomografija

Inkstų ligų kompiuterinė tomografija atliekama siekiant išaiškinti diagnozę ir gauti tikslius rezultatus. Diagnozuojant naudojamos rentgeno bangų savybės, kurios nuskaito žmogaus kūną ir suteikia sluoksniuotą tiriamo organo vaizdą. Po to, kai nuskaitymas baigtas, kompiuteris apdoroja duomenis ir rodo monitoriaus 3D inksto vaizdą. Prieš diagnozę rekomenduojama valyti žarnas ir pašalinti iš meniu produktus, kurie skatina gausų dujų susidarymą. CT dažniau atliekama naudojant kontrastinę terpę, kuri yra įvedama į veną prieš pat diagnozę.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas

Inkstų ligos yra sėkmingai diagnozuotos magnetinio rezonanso tomografijos, kurios principas yra panašus į kompiuterinę tomografiją. Tik MRT vienam asmeniui neturi įtakos radiologinė spinduliuotė. Diagnozės metodas pagrįstas magnetinio lauko funkcijų taikymu, todėl jis yra saugesnis nei CT ir turi mažiau kontraindikacijų.

Tomasografas nuskaito išnagrinėtą organų sluoksnį pagal eilutę, po kurio kompiuterinė programa imituoja rezultatus ir rodo monitoriaus trimatį vaizdą. Tokie modernūs vidaus organų tyrimo metodai leidžia tiksliai įvertinti organų būklę, diagnozuoti ligos buvimą ir nustatyti problemos vietą.

Diagnostikos endoskopija

Pacientams diagnozinė endoskopija atliekama naudojant endoskopinį aparatą, kuris į kūną įkištas per kiaušidines. Nugaišys ir kiaušidės yra tiriamos, jei būtina, yra paveiktos zonos biopsija. Dėl šio tyrimo metodo bus įmanoma nustatyti problemą, tačiau dažnai po endoskopijos žmogus vystosi uždegiminių komplikacijų, todėl šis diagnozavimo metodas yra atliekamas ekstremaliomis ligomis.

Inkstų biopsija

Inkstų biopsija gali suteikti tikslią informaciją apie ligą, jos kilmę ir ligos pavojingumą. Tokie duomenys yra ypač svarbūs gydant, nes jie suteikia galimybę įvertinti ligos sunkumą, kad būtų galima pasirinkti tinkamą gydymo būdą. Biopsija atliekama ligoninėje, operos kambaryje, esant vietinei anestezijai. Procedūros trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir organų pažeidimo laipsnio. Gydytojas patenka į adatą per pilvo ertmę ir ultragarsu padeda kontroliuoti adatos įsiskverbimą į vidų, judėdamas į inkstus. Kai adata pasiekia savo tikslą, imamas audinio mėginys.

Procedūros metu yra tokių komplikacijų:

  • vidinis kraujavimas;
  • žalos apatinei organo daliai;
  • uždegiminė komplikacija su bakterinės infekcijos pritvirtinimu;
  • pneumotoraksas.

Po procedūros bus baigtas, serga 3 dienas turėtų susilaikyti nuo fizinio krūvio, gerti daug skysčių, valdymo slėgis. Per pirmąsias dienas po biopsijos su šlapimu bus įtraukti kraujo įskilimai. Tai yra norma, bet jei pacientas, be to, susirūpinęs inkstų skausmas, kūno temperatūros padidėjimas, sutrikęs šlapinimasis pati reikia skubiai vykti į ligoninę pagalbos, kaip vėlavimas sukelia pavojų gyvybei pasekmes.

Šiuolaikiniai ligų inkstų patikrinimo metodai

Modernūs inkstų tyrimo metodai leidžia gydytojui išsamiai įvertinti jų būklę. Tačiau prieš siunčiant jus į renografiją ar kompiuterinę tomografiją, gydytojas nustatys klasikinį tyrimą - šlapimą ir kraujo tyrimus. Šie inkstų sveikatos laboratoriniai rodikliai vis dar yra pagrindinis inkstų ligų diagnozavimo etapas. Tai yra jų rezultatai, kurie lemia tolesnį inkstų tyrimo metodo pasirinkimą.

Moderni inkstų patologijų diagnostinė bazė yra labai įvairi. Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai nepakenks jūsų kūnui ir nepasiduos daug laiko. Jei jums reikia specialaus pasiruošimo apklausai, jums bus įspėtas apie tai. Tačiau daugeliu atvejų jums nereikia pasirengti moksliniams tyrimams.

Kas turi ištirti inkstus

Jūs būsite nustebinti, bet atsakymas bus visiems! Be išimties, ir jūs turite padaryti tai kaip vaikas. Dėl to, kad nėra įgimtų organų patologijų, tačiau jų yra daug. Šiuolaikiniai gydytojai tai žino, todėl pirmąjį inkstų ultragarsą naujagimiai atlieka gimdymo namuose ar per mėnesį nuo vaiko gimimo.

  • Jei vienas iš giminaičių turi lėtinę inkstų patologiją, vienam ligoninės egzamino vaikui nepakanka. Geriau stebėti kūno darbą kasmet ir laikytis režimo.
  • Nėščios moterys yra specialios kategorijos. Inkstų apkrova yra didžiulė, todėl ypač atsargiai tiriamos moterys.
  • Žmonės, kurie turi patinimą, taip pat piliečiai, kurie dažnai skauda šiek tiek atgal, taip pat turi atlikti inkstų tyrimą. Šiuo atveju pašalinkite įsigytas inkstų patologijas.
  • Po gerklės skausmo gali atsirasti apsinuodijimų ir kitų ūminių ligų. Todėl geriau atlikti kontrolinį egzaminą.
  • Žmonės, kurių kiekis, spalva, šlapimo kvapas pasikeičia, mes siunčiame į kliniką.

Vyrams, aktyviai dalyvaujančioms sporto veikloje, taip pat sunkiai dirbantiems asmenims reikia periodiškai tikrinti. Didelis fizinis aktyvumas veikia inkstus.

Apibendrinsime: bendras inkstų tyrimas yra būtinas visiems be išimties.

Sunku nurodyti visus žinomus metodus, kuriuos šiuolaikiniai gydytojai naudoja inkstų diagnostikai. Daug jų yra, ir kiekvienas skirtas konkrečiai organo funkcijai tirti. Jei bandysite klasifikuoti inkstų tyrimo metodus, galite jas sujungti į keletą didelių grupių:

  1. Fizinis.
  2. Laboratorija.
  3. Instrumental.

Dabar apsvarstykite juos išsamiau.

Fizinio tyrimo metodai

Tai apima anamnezės surinkimą, paciento apklausą ir tyrimą. Jei gydytojas jus išsamiai išsiaiškins, kokie įvykiai buvo prieš skundus, jis tai daro ne iš nenormalios smalsumo. Inkstų ligos dažnai pasireiškia nuo nepageidaujamų išorinių veiksnių.

Antrasis etapas yra vizualinis patikrinimas. Tai jau žinoma jums, palpacija ir inkstų perkusija. Dėl savo elgesio gydytojas turi turėti tam tikrų įgūdžių. Remiantis apklausa ir palpacija, visada galite atskleisti tariamą diagnozę. Vėliau papildomi testai ir egzaminai patvirtins arba paneigia.

Kai kuriems inkstų patologijoms būdinga tokia ryški simptomai, kad tiksli diagnozė gali būti atlikta remiantis egzaminu pirminiame recepte.

Laboratoriniai tyrimo metodai

Jūs jau spėjote, kad laboratoriniai diagnozės metodai yra tie, kuriuos laboratorijos technikas mano pagal mikroskopą. Tai yra tradiciniai šlapimo ir kraujo tyrimai.
Šlapimo tyrimas gali būti skirtingas, bet diagnostinių serijų pirmasis yra bendras tyrimas iš šlapimo. Jei juose aptinkami patologiniai anomalijos, atliekama papildoma šlapimo analizė, nurodanti patologiją:

  • Zimnickio teismo procesas;
  • Neciporenko analizė;
  • Amburyer testas;
  • dienos analizė;
  • Ben-Jones baltymo analizė;
  • analizė diastasei ir kt.

Manoma, kad kraujo tyrimai yra bendri ir biocheminiai.

Instrumentiniai tyrimo metodai

Šiuolaikiniai instrumentiniai inkstų tyrimo metodai gali būti klasifikuojami taip:

1) vizualizavimo metodai. Tai apima ultragarsinės diagnostikos (ultragarsu) metodą. Šis metodas yra universali ir tinkama netgi naujagimiui nagrinėti.

2) Rentgeno spinduliuotės metodai:

  • pilvo ertmės rentgenografija;
  • infuzijos urografija;
  • išskyrinė urografija;
  • retrograde pyelography;
  • arterijų angiografija;
  • kompiuterinė tomografija.

3) magnetinio rezonanso vaizdavimas.

4) Radiizotopo metodai:

  • skenavimas;
  • scintigrafija;
  • radioizotopų renografija.

6) Morfologinis metodas - biopsija.

Tarp šios veislės pasaulietis gali prarasti. Todėl anksčiau nei pasinaudoję šiuolaikiška apklausa už mokestį, kreipkitės į gydytoją. Tik jis gali tiksliai nustatyti, koks metodas jums parodomas.

Kokius testus turėčiau paimti

Visų pirma, bendri šlapimo ir kraujo tyrimai. Remiantis rezultatais, gydytojas daro prielaidas ir, jei reikia, skiria papildomus. Ir bandymai, ir egzaminai iš aukščiau esančių sąrašų. Labai svarbu sugebėti teisingai surinkti bandymus. Kai kurie tyrimai turi būti specialiai paruošti.

Laiku atliekamas tyrimas, esant skausmingiems simptomams ir skundams, pateikia išsamius rezultatus, atskleidžia net pat pradžių patologijas. Dabartinė diagnostinė bazė gali būti laikoma tikrai prabangiu. Atsižvelgiant į nuolatinę medicinos mokslo raidą, diagnostinės klaidos nėra.

Inkstų tyrimo metodai

Hematūrija paprastai skirstoma į inkstų ir ne-inkstų. Izoliuota iš pradžių (tuo šlapinimasis pradžioje), terminalo (pabaiga šlapinimasis) ir visu hematurija Simbolių hematurija gali būti atnaujinami naudojant trehstakannaya arba dvuhstakannoy mėginio. Pradinė ir galinė hematurija visada turi ne pirminę kilmę.

Pradinė hematurija liudija pradinės šlaplės dalies nugalėjimą, susijusį su urologine liga: navikas, opiniai uždegimo procesai. sužalojimas Terminalo hematurija rodo prostatos, kiaušintakės dalies šlapimo pūslės ar vidinės šlaplės dalies uždegimą ar patinimą.

Bendra hematurija atsiranda su įvairiomis inkstų, inkstų dubens, šlapalo, šlapimo pūslės ligomis, t. Y. gali būti tiek inkstų, tiek ne-inkstų. Todėl aptikimas hematurija turi būti atmesti urologinės ligos - akmenlige, navikai, inkstų tuberkulioze. Didžiosios vertė urologinių patologijos nustatymo turi instrumentinę bei radiologinio egzaminą: cistoskopija su šlapimtakio kateterizacija ir atskirti šlapime, inkstų echoskopija, šalinimo lygmeniu, atsižvelgiant, jei reikia - atgal pyelography, kompiuterinė tomografija, selektyvus angiografija.

Inkstų hematurija, savo ruožtu, yra padalyta į glomerulų ir ne glomerulų. Inkstų glomerulų hematurija paprastai nuolatinis dvišalių, dažnai kartu su proteinurija, cylindruria, leukocyturia. Daugiau kaip 80% pasikeitusių raudonųjų kraujo kūnelių esant šlapimo nuosėdose rodo hematurijos glomerulų būklę. Pastebėtas ūmus ir lėtinio glomerulonefrito, ir tipiškas daugelio neuropatija sisteminių ligų, toksinių nefropatijos vaistų. Hematurija yra būdingas intersticinio nefrito, įskaitant ūminį vaistų intersticinį nefritą, požymis. Priežastis hematurija gali būti vaistų įvairovė, dažniausiai sulfonamidams, streptomicino, kanamicino, gentamicino, analgetikai, fenilbutazonas, druskos sunkiaisiais metalais.

Leukociturija. Sveikos žmogaus šlapime yra 0-3 in p / sp kiekis. (lauko / regėjimo) vyrų ir 0-6 n / sp. moterims. Reikėtų prisiminti, kad šlapime baltieji kraujo kūneliai gali gauti iš lytinių organų.

Baltųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimas pasireiškia inkstų ir šlapimo takų uždegimo procesuose. Trumpalaikė (laikina) leukociturija atsiranda karščiavimu, įskaitant ir tėvų kilmės netekimą. Pradinė ir galinė leukociturija yra ne pirminės kilmės. Apie inkstų kilmės leukocyturia pateikiamos bendros leukociturija su tuo pat metu buvimo šlapimo nuosėdų leukocitų ir granulių pavidalo cilindrų. Nepaisant to, kad inkstų leukociturija paprastai turi mikrobinės kilmės (rastas pielonefritas, inkstų tuberkuliozė) turėtų atsižvelgti į galimybę aseptinis leukocyturia (su lupus nefritu, amiloidoze ir intersticinio nuodingas narkotikų imuninė nefritas). Atskirti mikrobų ir aseptinėmis leukocyturia svarbu aptikti pyuria ir šlapimo kultūrą. Pjurija sakoma, kai šlapimas tampa grynus, t. Y. yra daug leukocitų (daugiau nei 10 mm 4 3 derinyje su daug mikrobų ląstelių (didesnis nei 10 mm, 5 3).

Aktyvus dažymo leukocitų Shterngeymeru - Malbinu pasireikšti pielonefrito - su ne mažiau kaip 95%. Todėl, kai aptinka aktyvūs leukocitų ir urologinė ligos (cistitas, uretritas, prostatitas) atskirties, pacientas turi prisiimti pielonefrito buvimą.

Eupitheliocyturia. suragėjusių epitelinės ląstelės rodo Atsisluoksniavus epitelio apatinio šlapimo trakto: šlapimo pūslės, šlaplės. Jei jie pasikeitė, patinsta, turi riebalų intarpai citoplazmoje yra preliminarus uždegimas (uretritas, cistitas), išskyrus atvejus, kai pasikeitė - stimuliacija dažnai - prieš vaistų naudojimą fone, išsiskiria su šlapimu.

Cilindrinio epitelio ląstelės yra inkstų dubens ar kiaušidės epitelio dangalo ląstelės. Jų išvaizda šlapimo nuosėdose rodo uždegiminį procesą dubliu (pieit) arba kiaušidės. Vienalaikis cilindrinio ir plokščio epitelio ląstelių aptikimas gali rodyti padidėjusią šlapimo takų infekciją.

Inkstų kanalėlių epitelio ląstelės turi didžiausią diagnostinę vertę, kai jie yra aptikta kompozicijos epitelio cilindrai arba apibrėžtas grupes. Jie dominuoja šlapimo nuosėdų su vamzdinio nekrozės, paūmėjimo lėtinio glomerulonefrito su sistemine raudonąja nefritas, inkstų amiloidozė ir nefrozinio sindromo bet kokios kilmės, tubulointerstitial nefritą. Tokiais atvejais jie sudaro ne daugiau kaip 1/3 ląstelės šlapimo nuosėdose.

Cilindrariumas. Cilindrai yra kanalėlių baltymo formos.

Hyaline cilindrai - paprastai preparate galima aptikti vieną. Turinys didėja kartu su visų rūšių proteinurija (žr. Skyrių "Proteinurija" aukščiau);

panaši į vašką - paprastai nėra skiriama rodomi nefrozinio sindromo, skirtingos kilmės amiloidoze, kai lipoid nefroze;

fibrininiai - paprastai nėra apibrėžti, yra būdingi hemoraginei karščiui su inkstų sindromu;

epitelio formos, susidarančios iš epitelio ląstelių, atsiranda inkstų nekrozė, virusinės ligos;

eritrocitai - iš eritrocitų, nustatomi ūminiu glomerulonefritu, inkstų infarktu, piktybine hipertenzija;

leukocitai - iš leukocitų, pasireiškia su pielonefritu, vilkligės nefritu;

granuliuotos - su ląsteliniais elementais, kurie yra degeneracinio skilimo. Atsiranda glomerulonefritas, pyelonefritas, nefrozinis sindromas.

Cilindrariumas dažniausiai pasireiškia glomerulonefritu. Nedidelis cilindrų skaičius taip pat yra kraujotakos nepakankamumo atvejų (stazinis inkstas), diabetinės komos ir kitų ligų atvejų. Vieno haliolo cilindrai gali būti normalūs. Kai inkstų kanalėlių ląstelių išsiplėtimas nusitęsia, atsiranda granulių ir vaško.

Inkstų tyrimas

Inkstų diagnostika padeda laiku ir ankstyvose stadijose nustatyti patologiją susieto organo darbe, o tai reiškia, kad sėkmingo gydymo galimybės padidėja. Yra įvairūs suporuoto organo funkcijų tyrimo metodai, kurie neskausmingai ir per trumpiausią įmanomą laiką duotų tikslų rezultatą. Apsvarstykite diagnostines priemones, kurios yra parodytos, kai įtariate susirišto organo ligą, kokie jie yra ir kaip jie skiriasi vienas nuo kito.

Anamnezė ir paciento tyrimas

Pirminis inkstų tyrimas ir ligonių tyrimas prasideda nefrologo biure, kuris renka informaciją apie paciento būklę, yra suinteresuotos simptomų, kiek jų atsirado, kiek jie susirūpinę. Tada pacientui reikės nusirengti, kad gydytojas galėtų palpuoti organą.

Pirma, išnagrinėkite juosmens sritį, tada palpindami organą, nustatydami skausmą šviesos slėgiu. Po tyrimo, šlapimo pūslė yra taikomas, ir galiausiai gydytojas tiria išorines lytines lęšes. Palpacijai pacientas turi atsigulti ir atsipalaiduoti pilvo ertmės raumenyse. Pirma, vienas inkstas palpuoja, į dešinę, tada paliekamas. Kai tiriami inkstai, nustatomas dydis, nuoseklumas, forma, o gydytojas taip pat nagrinėja naviko buvimo organą. Kai gydytojas yra įsitikinęs, kad žmogus vystosi inkstų liga, ligoniui siunčiama išsamesnė diagnozė, kuri padės nustatyti pagrindinę ligos priežastį, atlikti galutinę diagnozę ir pradėti gydymą.

Atgal į turinį

Laboratorinė diagnostika

Analizė urinais

Norint gauti tikslesnį rezultatą, reikia naudoti ryto šlapimą.

Laboratorinė inkstų ligos diagnozė apima kraujo ir šlapimo mėginių tyrimą. Šlapimo tyrimai padeda nustatyti, ar yra inkstų uždegimas, kiek jis pradėtas, ar yra kitų problemų. Svarbu, kad tyrimas būtų tinkamai surinktas. Norint, kad rezultatai būtų kuo tikslūs, parodoma, kad ryklės šlapimas surenkamas steriliuose, švariuose induose. Jums reikia vidutinės dalies, prieš pradėdami šlapintis, žmogus turėtų atlikti išorinių lytinių organų higienines procedūras ir išdžiovinti. Normalioje šlapimo būsenoje sveikas žmogus turi turėti ne daugiau kaip 4-6 leukocitų, o eritrocitų ir baltymų neturėtų būti visiškai. Jei šios vertės viršija normą, pacientas parodė, kad pakartotinai ima mėginį. Kai ir antrą kartą nuotrauka nesikeičia, nustatomi papildomi tikrinimo būdai.

Atgal į turinį

Kraujo tyrimas

Kraujo tyrimuose susirgusio organo patologinių ligų metu leukocitų, eritrocitų ir ESR kiekis gerokai padidėja. Biocheminė diagnostika problemos atveju parodo karbamido koncentracijos ir kreatino verčių padidėjimą. Jei atliktų laboratorinių tyrimų rezultatai turi tokį vaizdą, gydytojas neturės jokių abejonių, ar asmuo turi inkstų sutrikimų. Išsamiau išnagrinėti kūną paskiriami instrumentiniai diagnozavimo metodai.

Atgal į turinį

Funkciniai ligų diagnozavimo metodai

Funkciniai tyrimai padės nustatyti organo veikimą.

Tokie tyrimo metodai padeda nustatyti inkstų funkcinės būklės lygį, kiek jie gali atlikti savo funkcijas. Atlikta sutrikusio organo gebėjimo savarankiškai reguliuoti jo funkcijas diagnozė. Jei nefronų darbe trūksta, organas prastai tiekiamas krauju, o bendra geodinamika yra sutrikusi, vystosi inkstų patologija.

Inkstų funkcijos tyrimo metodai Zimnitskyje padeda įvertinti šlapimo tankį, o jei jis padidėja, tai reiškia, kad inkstai blogai veikia. Svarbu nustatyti, kaip funkciškai inkstai valo kūną. Norėdami tai padaryti, ištirti suporuoto organo valymo funkcijos ir jei kreatino ir karbamido kiekis yra didesnis nei įprastas, pacientas yra įtariamas esant inkstų nepakankamumui ar kitiems negalams.

Atgal į turinį

Ultragarso tyrimas

Ultragarsu gydytojas nustato inkstų dydį ir formą. Realiu laiku galite matyti, ar yra inkstų uždegimas, kiek jis vystosi, ar audiniuose yra kokių nors neoplazmų. Ultragarso naudojimas naudojant doplerografiją padės išsiaiškinti, ar yra problemų dėl organų kraujo tiekimo ir kiek jų yra.

Atgal į turinį

Rentgeno inkstų tyrimo metodai

Diagnozė skirta nustatyti inkstų funkcijos sutrikimus.

Radiologiniai metodai inkstų tyrimai suteikia galimybę įvertinti kūno būklę, jei yra uždegimas audinių ir nenormalus intarpų buvimas. Tyrimas atliekamas naudojant kontrastinę terpę, kuri yra skiriama į veną prieš pačią procedūrą. Iš pradžių, mes padarė tyrimo nuotrauką, kur jūs galite pamatyti visas urogenitalinės sistemos paciento organus. Kontrastas padeda gauti tikslesnį ir aiškias nuotraukas ir gauti patikimus rezultatus, prieš tyrimas rodo blogai švarus žarnynas ir pašalinti iš dietos maisto produktų, kad sukelti vidurių pūtimas.

Atgal į turinį

Radioizotopo tyrimas

Yra tokių radioizotopų tyrimų rūšių, kurios padės nustatyti patologiją:

dinaminė scintigrafija, statinė scintigrafija, renoangiografija.

Tyrime naudojamos radioaktyviųjų elementų savybės, kurios, įšvirkštus į veną, patenka į inkstų audinius, koncentruojasi ir suteikia galimybę gauti aiškiausias nuotraukas. Statiška ir dinamiška scintigrafija leidžia įvertinti kiekvienos inkstų ir kiekvieno organo našumą atskirai.

Atgal į turinį

Radionuklidų tyrimas

Scintigrafija leidžia diagnozuoti ligą ankstyviausiose stadijose.

Inkstų scintigrafija yra nurodyta pacientams, turintiems įtariamų problemų su genito sistemos organais. Atskirkite dinaminę, statinę ir radionuklidinę angiografiją. Su statine scintigrafija, gydytojas nustato, ar gerai veikia inkstai, ir ar yra patologinių sutrikimų sritys. Dinaminė scintigrafija padės įvertinti inkstų darbą, lokalizuoti paveiktas vietas, įvertinti laipsnį. Radionuklido metodas naudojamas kartu su statiškais ir dinaminiais tyrimais, kaip papildomu diagnozavimo metodu.

Atgal į turinį

Inkstų tomografija

Kompiuterinė tomografija

Inkstų ligų kompiuterinė tomografija atliekama siekiant išaiškinti diagnozę ir gauti tikslius rezultatus. Diagnozuojant naudojamos rentgeno bangų savybės, kurios nuskaito žmogaus kūną ir suteikia sluoksniuotą tiriamo organo vaizdą. Po to, kai nuskaitymas baigtas, kompiuteris apdoroja duomenis ir rodo monitoriaus 3D inksto vaizdą. Prieš diagnozę rekomenduojama valyti žarnas ir pašalinti iš meniu produktus, kurie skatina gausų dujų susidarymą. CT dažniau atliekama naudojant kontrastinę terpę, kuri yra įvedama į veną prieš pat diagnozę.

Atgal į turinį

Magnetinio rezonanso vaizdavimas

MRT yra absoliučiai saugus inkstų tyrimų metodas, kurio nereikia specialiai paruošti.

Inkstų ligos yra sėkmingai diagnozuotos magnetinio rezonanso tomografijos, kurios principas yra panašus į kompiuterinę tomografiją. Tik MRT vienam asmeniui neturi įtakos radiologinė spinduliuotė. Diagnozės metodas pagrįstas magnetinio lauko funkcijų taikymu, todėl jis yra saugesnis nei CT ir turi mažiau kontraindikacijų.

Tomasografas nuskaito išnagrinėtą organų sluoksnį pagal eilutę, po kurio kompiuterinė programa imituoja rezultatus ir rodo monitoriaus trimatį vaizdą. Tokie modernūs vidaus organų tyrimo metodai leidžia tiksliai įvertinti organų būklę, diagnozuoti ligos buvimą ir nustatyti problemos vietą.

Atgal į turinį

Diagnostikos endoskopija

Pacientams diagnozinė endoskopija atliekama naudojant endoskopinį aparatą, kuris į kūną įkištas per kiaušidines. Nugaišys ir kiaušidės yra tiriamos, jei būtina, yra paveiktos zonos biopsija. Dėl šio tyrimo metodo bus įmanoma nustatyti problemą, tačiau dažnai po endoskopijos žmogus vystosi uždegiminių komplikacijų, todėl šis diagnozavimo metodas yra atliekamas ekstremaliomis ligomis.

Atgal į turinį

Inkstų biopsija

Inkstų biopsija gali suteikti tikslią informaciją apie ligą, jos kilmę ir ligos pavojingumą. Tokie duomenys yra ypač svarbūs gydant, nes jie suteikia galimybę įvertinti ligos sunkumą, kad būtų galima pasirinkti tinkamą gydymo būdą. Biopsija atliekama ligoninėje, operos kambaryje, esant vietinei anestezijai. Procedūros trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir organų pažeidimo laipsnio. Gydytojas patenka į adatą per pilvo ertmę ir ultragarsu padeda kontroliuoti adatos įsiskverbimą į vidų, judėdamas į inkstus. Kai adata pasiekia savo tikslą, imamas audinio mėginys.

Procedūros metu yra tokių komplikacijų:

vidinė kraujosruvos, organo apatinės dalies pažeidimas, uždegiminė komplikacija su bakterinės infekcijos pritvirtinimu, pneumotoraksas.

Po procedūros bus baigtas, serga 3 dienas turėtų susilaikyti nuo fizinio krūvio, gerti daug skysčių, valdymo slėgis. Per pirmąsias dienas po biopsijos su šlapimu bus įtraukti kraujo įskilimai. Tai yra norma, bet jei pacientas, be to, susirūpinęs inkstų skausmas, kūno temperatūros padidėjimas, sutrikęs šlapinimasis pati reikia skubiai vykti į ligoninę pagalbos, kaip vėlavimas sukelia pavojų gyvybei pasekmes.

Kaip patikrinti inkstus - visi, kurie rūpinasi savo sveikata, turėtų žinoti atsakymą į šį klausimą. Inkstų tyrimo metu atliekami nemažai diagnostikos tipų; kuris iš jų yra tiksliai nurodytas tavo atveju, pasakys gydytojas ar nefrologas. Kiekvienas bandymas atliekamas po tam tikro paruošimo.

Norėdami sužinoti, kaip jaučiasi pagrindinis organizmo filtras, niekas netrukdys. Ypač turint omenyje, kad dauguma tyrimų yra nekenksmingi, nereikia specialaus mokymo ir yra atliekami pakankamai greitai. Dėl sveikatos patikrinimo inkstus, būtina praeiti tokiais atvejais: padidėjusį kraujo spaudimą virš 139/89 mm rt.st.umenshilos skaičius mochinochnoe mocheispuskanietyazhest, skausmas ar diskomfortas juosmens oblastiboleznennoe mocheispuskanienepriyatny kvapas mochiizmenenie spalvos šlapimas - ypač į jo išvaizdą krovipri aptikti anemija (sumažėjęs hemoglobino kiekis), be ūmų ar lėtinį kraujo netekimas kaip akmenlige diagnozė: planavimas - kai jūsų mityba yra gausu mėsos ir pikantiško tęsinys uktami jums patinka šokoladas, alus, mėsos produktai, špinatai, pupelės; avarinis - kai yra požymių, akmenų pochkahpri dehidratacija dėl aukštos temperatūros, vėmimas, viduriavimas, odyshkiesli vartojate toksiški inkstų medžiagos: diuretikai, "Aspirinas" (Salicilo rūgštis), "Biseptol", "Acikloviras", "Amikacinas," kai lekarstvaUZI kitų inkstų ir kraujo ir šlapimo mėginiai yra rodoma, jei jaučia neaiškios kilmės vakarai negalavimas, karščiavimas mažoms numerius (iki 37,5 ° C), cukriniu diabetu, sisteminė raudonoji, tam tikros kitos sistemos vaizdai zabolevaniyahpri apčiuopiamas Anija pilvo ertmėje

Kokie yra inkstų diagnostikos tipai?

Egzistuoja du pagrindiniai testai, pagal kuriuos gydytojas gali įvertinti inkstų būklę:

laboratoriniai metodai, per kurią jūs galite gauti idėja apie besikeičiančius funkcijas pochekinstrumentalnaya Diagnozė: jos metodai leidžia mums spręsti iš inkstų ir šlapimo takų struktūros pakeitimus ir inkstai urography taip pat pateikiama informacija apie išvedė suporuotas organų funkciją.

Kokie yra laboratorinės diagnostikos metodai

Laboratorinis inkstų tyrimas apima dviejų pagrindinių biologinių skysčių - kraujo ir šlapimo - tyrimą.

Kraujyje nustatomos tokios medžiagos kaip karbamidas, kreatininas, šlapimo rūgštis (už tai, kraujas iš venų). Atliekant bendrą kraujo analizę (jis atsitraukia iš piršto), galima tik daryti išvadą, kad yra anemija, uždegimo buvimas ir laipsnis (be pastarųjų lokalizacijos). Abu bandymai pateikiami tuščiu skrandžiu.

Šlapime nustatykite ląstelių, pvz., Leukocitų, epitelio, eritrocitų skaičių. Įvertintas specifinis svoris, balionų, baltymų ir gliukozės buvimas, taip pat patologinės formacijos: druskos, bakterijos, grybai, gleivės ar kitos priemaišos. Šlapime yra surinkimo funkcijos, priklausomai nuo analizės tipo (dažnos, pagal Zimnitskiy ar Nechiporenko). Pageidautina, kad bent kartą per šešis mėnesius būtų pateikta bendra analizė visiems; Dėl kitų dviejų ir Reborg testo atsisakymo yra liudijimų.

Instrumentiniai metodai

Šiuo metu inkstų audinio struktūros įvertinimui naudojami keturi diagnostikos instrumentų tyrimai:

Ultragarso tyrimas (inkstų ultragarsas) yra metodas, leidžiantis įvertinti tik struktūrą, bet ne inkstų ir šlapimo takų funkciją. Ji per metus gali būti atliekamas, kai, kaip planuota obsledovaniya.Rentgen inkstų: pagal šį bendru pavadinimu "slepiasi" kelis metodus, kai naudojamos vizualizuoti organų rentgeno vamzdį. Kai kuriems, kontrastas (venose ar šlapimo takuose) yra reikalingas, kitiems tai nėra būtina. Šiai metodų grupei yra kompiuterinė tomografija inkstuose. Visi jie naudojami griežtai pagal indikacijas. Radionuklido scintigrafija yra inkstų tyrimas, įvedant radioaktyvaus izotopo medžiagą. Jis vartojamas tik gydytojo receptui. Magnetinio rezonanso tomografija. Šiuo atveju specialus magnetas suteikia sluoksniuotą organo vizualizaciją. Skirtingai nuo ankstesnių dviejų atvejų nėra kenksmingos spinduliuotės, tačiau metodas turėtų būti taikomas pagal nuorodas.

Inkstų ligų prevencija yra ne tik tam tikrų taisyklių laikymasis, bet ir kasmetinis tyrimas, atliekant bendrą inkstų tyrimą su šlapimu ir ultragarsu. Kiti tyrimai atliekami pagal indikacijas.

Taigi, būtina patikrinti inkstus, daugelis šio itin svarbaus organo problemų gali būti nustatytos jau ankstyvosiose stadijose. Taigi galite laiku pradėti tinkamą gydymą ir, atitinkamai, išlaikyti savo sveikatą.

Žiūrėkite šio straipsnio vaizdo įrašą

Ankstesnis skyrius

Priėmimas urologas, kaip pasirinkti gerą vrachaChem taip gerai pochekKompyuternaya rentgeno vizualizavimo inkstų - nekenksmingas ir svarbus protseduraUzi pūslės inkstų obyvatelyaUrografiya akis: į procedūrą subtilybes

Kaip patikrinti inkstai, kur pradėti

Šlapimo sistemos ligos yra gana dažnos. Daugelis moterų žino, kas yra lėtinis pyelonefritas, nes ši patologija apsunkina nėštumą. Inkstų ligos gali sukelti pavojingų pasekmių, dėl kurių nuolat reikia išgydyti kraują iš toksinių medžiagų (hemodializė). Liga turi keletą priežasčių (pvz, genetinis polinkis, hipotermija, slydimo infekcija, lytinių organų, ir D. pan.) Ir yra dažnai besimptomė, tai yra, jis nesivargina asmenį, todėl kiekvienas turėtų žinoti, kaip patikrinti inkstus. Tai padės laiku ieškoti medicininės pagalbos ir išvengti rimtų komplikacijų.

Inkstų struktūra

Inkstai yra poriniai organai juosmens srityje. Jų pagrindinė funkcija yra šlapimo susidarymas. Inkstai palaiko onkotinį kraujo spaudimą ir gamina eritropoetiną. Pagrindinis struktūrinis vienetas - nefronas - susideda iš kraujagyslių dalies (glomerulų) ir kanalų. Pirmieji yra atsakingi už kraujo filtravimą ir pirminio šlapimo susidarymą. Antrasis - dalyvauja medžiagų, reikalingų organizmui, reabsorbcijai. Galų gale išlieka perdirbtas gyvybinės veiklos produktas - antrinis šlapimas. Jei tam tikru metu atsiranda obstrukcija, inkstų funkcija silpnėja. Tai pasireiškia keičiant šlapimo kokybinę ar kiekybinę sudėtį. Norėdami suprasti, kaip pats patikrinti inkstus, turite žinoti apie diurezės sutrikimus, kurie yra praktiškai visuose pacientuose. Tai gali apimti šlapinimosi troškimo sumažėjimą ar padidėjimą, šlapimo spalvos pasikeitimą, dažniau ar rečiau apsilankius tualetu.

Inkstų tyrimo metodai

Yra daugybė būdų, kaip nustatyti šlapimo sistemos patologiją. Medicinos įstaigose inkstai yra tikrinami specialiais mėginiais, pvz., Analizuojant Zimnickio, Nechiporenko, Amburzho. Visi šie metodai buvo naudojami ilgą laiką, todėl jų veiksmingumas yra įrodytas. Kiekvienas mėginys yra būtina, norint įvertinti specifinę funkciją, pavyzdžiui, Zimnitskiy analizė atskleidžia ir filtravimo galimybėms, Nechiporenko pažeidimą - nuo uždegiminio atsako ir hematurija buvimą. Teisingai diagnozuojant naudojamas instrumentinis inkstų tyrimas. Tokiems metodams gali būti naudojama išmatinė urografija ir biopsija. Aukso standartas yra ultragarsinis inkstų tyrimas. Kiekvieną iš šių metodų prireikus paskiria gydytojas ir leidžia aptikti tam tikras patologijas.

Kaip jie patikrina, ar inkstai yra sveiki?

Norėdami suprasti, ar yra inkstų liga, būtina atkreipti dėmesį į paciento skundus buvimą, ypač jei yra simptomai, tokie kaip dažnio ir pasikeitus šlapinimasis, kraujas šlapime, padidinti naktinių diurezės. Svarbus ženklas yra skausmas juostos srityje, apatinėje pilvo srityje dešinėje arba kairėje. Be pagrindinių simptomų, gali būti ryškiai padidėjusi kūno temperatūra, bendras silpnumas.

Dažniausiai prieš inkstų liga yra tonzilitas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, hipotermija. Požymiai gali būti patinimas ir padidėjęs kraujospūdis. Šie simptomai pasireiškia glomerulonefritu - uždegiminiu procesu glomeruluose, kurie turi įvairių formų. Šiuo atžvilgiu gali būti tik dalis žymenų arba net vienas iš jų. Kaip inkstai tikrinami, jei yra edemos? Visų pirma reikia išsiaiškinti, kokia yra simptomų atsiradimo priežastis. Jei patinimas vyrauja ryte ir liečiant, jie yra minkšti ir šilti, tada jums reikia kreiptis į konsultaciją su nefrologu.

Fiziniai tyrimo metodai

Išsamiai išnagrinėjus skundus ir paaiškindami ligos anamnezę, būtina atlikti egzaminą. Pirmiausia turite įvertinti bendrą paciento būklę ir patikrinti visas sistemas, o tada pradėti tiesioginį ligonio tyrimą. Kaip patikrinti inkstai be specialaus tyrimo metodų? Būtina įvertinti juosmens srities būklę (nėra matomų pokyčių, dusulys) ir atlikti palpaciją. Jaustis organas gali būti įvairiose paciento pozicijose: gulėti ant skrandžio, stovėti ir sėdėti. Pacientui reikia giliai įkvėpti, kurio metu gydytojas rankas priartina prie apčiuopiamo inksto. Išsiplėtus ore, gydytojas bando suvokti organą ir įvertinti jo dydį, buvimo skausmą, struktūrą, nuoseklumą ir vietą. Sveikiems pacientams inkstai nėra apčiuopiami, tai yra, jie negali palpuoti.

Kokie simptomai gali atsirasti inkstų patologijoje?

Kaip patikrinti inkstus, išskyrus palpaciją, kiekvienas gydytojas turėtų žinoti. Įtarus uždegiminį procesą, atliekami specialūs funkciniai tyrimai, siekiant įvertinti jo buvimą ar jo nebuvimą. Dažniausiai naudojamas metodas yra "effleurage simptomas". Tai atlieka gydytojas-terapeutas, kuris nori pašalinti inkstų ligas. Be to, šis metodas yra naudojamas bet kurioje ligoninėje su kasdieniniu gydytojo apvaliu. Ėminys atliekamas pacientui stovint arba gulint ant skrandžio. Gydytojas ant inksto srities palieka vieną delną, o kitas atlieka šviesos spinduliavimo judesį. Po to, būtina pakeisti šoną. Mėginys leidžia įvertinti bėrimą dešinėje ar kairėje inkstuose. Skausmas rodo uždegiminį procesą. Dažniausiai pasireiškia pozityvi reakcija į "effleurage simptomą", kai pyelonefritas - patologinė būklė kanulėse.

Keičiama šlapimo kokybinė sudėtis

Jei yra įtarimas dėl inkstų ligos, daugelis bandymų yra naudojami norint nustatyti ne tik kiekį, bet ir šlapimo kokybę. Tokie laboratoriniai tyrimai apima pavyzdį pagal Nechiporenko, Amburzh, Kakovsky-Addis. Visi šie tyrimai yra vidutinė šlapimo dalis. Tada tiriama, ar medžiaga yra leukocitų, eritrocitų ir balionų. Visais atvejais atliekamas tikslus vienodų elementų apskaičiavimas, po kurio pateikiama išvada.

Pavyzdžiai skiriasi viena nuo kitos, nes kiekviename iš jų yra skirtingi įprasti rodikliai. Nechiporenko analizė laikoma tinkama, kai leukocitų skaičius yra mažesnis nei 2000, o eritrocitų - mažiau nei 1000 - regos lauke. Paprastų indeksų cilindrai nustatomi retai, norma yra iki 500. Analizuojant Amburzh ir Kakowski-Addis vienodus elementus yra vienodi. Skirtumas yra tas, kad pirmoji norma - 200 ir 100 vienetų, o antrame - 2 milijonai ir 1 milijonas.

Zimnickio šlapimo tyrimas

Mėginys pagal Zimnickio metodą naudojamas nustatant šlapimo kiekybinės sudėties pokyčius. Analizės nukrypimas nuo normos rodo inkstų koncentracijos funkcijos pažeidimą. Pagrindinis rodiklis, kuris yra vertinamas atliekant mėginį pagal Zimnickio metodą, yra santykinis šlapimo tankis, kuris turėtų pasikeisti per 24 valandas. Su jo sumažėjimu galima galvoti apie didelį skysčių kiekį, kuris dažnai pasireiškia cukriniu diabetu. Jei tankis visada išlieka tokio paties lygio, tai turėtų būti įtariami pažeidimai, kai inkstai praranda galimybę koncentruoti šlapimą, tai yra sugebėjimą reabsorbuoti. Bandymas atliekamas atliekant testus visą dieną, kas 3 valandas (8 porcijos). Apibendrinant galima apskaičiuoti kasdienį diurezę, dienos ir nakties šlapimo santykį bei baltymų nuostolius.

Šlapimo surinkimo analizės taisyklės

Keičiant kokybinę ar kiekybinę šlapimo sudėtį, gydytojas turėtų parengti dar vieną diagnostikos planą, ty galvoti: kaip atidžiau tikrinti inkstus ir kokius instrumentinius tyrimo metodus skirti? Kai kuriais atvejais prasta analizė priklauso nuo to, kaip neteisingai panaudoti medžiagą. Kad laboratorinis tyrimas būtų tikslus, būtina:

  1. Kruopščiai praplaukite indus šlapimu.
  2. Prieš bandymą reikia atlikti išorinių lytinių organų tualetą.
  3. Iš karto po pripildymo stiklainį su šlapimu, būtina jį uždaryti, kad būtų išvengta bakterijų atsiradimo.
  4. Po surinkimo išimkite šlapimą į laboratoriją per 1-2 valandas.

Instrumentinių tyrimų metodų svarba

Galutinę diagnozę galima atlikti atlikus specialius tyrimo metodus, kurie apima inkstų ultragarsą, išmatinę urografiją, biopsiją. Šie metodai leidžia aptikti netinkamą kūno organizavimą (nefrotozę), vystymosi anomalijų buvimą (polycistozę, padvigubėjimą), įvairius konkretus, nurodančius jų dydį ir formą. Galima patvirtinti chroniško pyelonefrito diagnozę net ir tuo atveju, kai nėra jo apraiškų (CLS pratęsimas ultragarsu). Kaip jie tikrina inkstus, kai įtaria, kad yra piktybinis procesas? Paimkite biopsiją, po kurios atliekamas histologinis ir citologinis medžiagos tyrimas.

Anamnezė ir paciento tyrimas

Pirminis inkstų tyrimas ir ligonių tyrimas prasideda nefrologo biure, kuris renka informaciją apie paciento būklę, yra suinteresuotos simptomų, kiek jų atsirado, kiek jie susirūpinę. Tada pacientui reikės nusirengti, kad gydytojas galėtų palpuoti organą.

Pirma, išnagrinėkite juosmens sritį, tada palpindami organą, nustatydami skausmą šviesos slėgiu. Po tyrimo, šlapimo pūslė yra taikomas, ir galiausiai gydytojas tiria išorines lytines lęšes. Palpacijai pacientas turi atsigulti ir atsipalaiduoti pilvo ertmės raumenyse. Pirma, vienas inkstas palpuoja, į dešinę, tada paliekamas. Kai tiriami inkstai, nustatomas dydis, nuoseklumas, forma, o gydytojas taip pat nagrinėja naviko buvimo organą. Kai gydytojas yra įsitikinęs, kad žmogus vystosi inkstų liga, ligoniui siunčiama išsamesnė diagnozė, kuri padės nustatyti pagrindinę ligos priežastį, atlikti galutinę diagnozę ir pradėti gydymą.

Atgal į turinį

Laboratorinė diagnostika

Analizė urinais

Laboratorinė inkstų ligos diagnozė apima kraujo ir šlapimo mėginių tyrimą. Šlapimo tyrimai padeda nustatyti, ar yra inkstų uždegimas, kiek jis pradėtas, ar yra kitų problemų. Svarbu, kad tyrimas būtų tinkamai surinktas. Norint, kad rezultatai būtų kuo tikslūs, parodoma, kad ryklės šlapimas surenkamas steriliuose, švariuose induose. Jums reikia vidutinės dalies, prieš pradėdami šlapintis, žmogus turėtų atlikti išorinių lytinių organų higienines procedūras ir išdžiovinti. Normalioje šlapimo būsenoje sveikas žmogus turi turėti ne daugiau kaip 4-6 leukocitų, o eritrocitų ir baltymų neturėtų būti visiškai. Jei šios vertės viršija normą, pacientas parodė, kad pakartotinai ima mėginį. Kai ir antrą kartą nuotrauka nesikeičia, nustatomi papildomi tikrinimo būdai.

Atgal į turinį

Kraujo tyrimas

Kraujo tyrimuose susirgusio organo patologinių ligų metu leukocitų, eritrocitų ir ESR kiekis gerokai padidėja. Biocheminė diagnostika problemos atveju parodo karbamido koncentracijos ir kreatino verčių padidėjimą. Jei atliktų laboratorinių tyrimų rezultatai turi tokį vaizdą, gydytojas neturės jokių abejonių, ar asmuo turi inkstų sutrikimų. Išsamiau išnagrinėti kūną paskiriami instrumentiniai diagnozavimo metodai.

Atgal į turinį

Funkciniai ligų diagnozavimo metodai

Tokie tyrimo metodai padeda nustatyti inkstų funkcinės būklės lygį, kiek jie gali atlikti savo funkcijas. Atlikta sutrikusio organo gebėjimo savarankiškai reguliuoti jo funkcijas diagnozė. Jei nefronų darbe trūksta, organas prastai tiekiamas krauju, o bendra geodinamika yra sutrikusi, vystosi inkstų patologija.

Inkstų funkcijos tyrimo metodai Zimnitskyje padeda įvertinti šlapimo tankį, o jei jis padidėja, tai reiškia, kad inkstai blogai veikia. Svarbu nustatyti, kaip funkciškai inkstai valo kūną. Norėdami tai padaryti, ištirti suporuoto organo valymo funkcijos ir jei kreatino ir karbamido kiekis yra didesnis nei įprastas, pacientas yra įtariamas esant inkstų nepakankamumui ar kitiems negalams.

Atgal į turinį

Ultragarso tyrimas

Ultragarsu gydytojas nustato inkstų dydį ir formą. Realiu laiku galite matyti, ar yra inkstų uždegimas, kiek jis vystosi, ar audiniuose yra kokių nors neoplazmų. Ultragarso naudojimas naudojant doplerografiją padės išsiaiškinti, ar yra problemų dėl organų kraujo tiekimo ir kiek jų yra.

Atgal į turinį

Rentgeno inkstų tyrimo metodai

Radiologiniai metodai inkstų tyrimai suteikia galimybę įvertinti kūno būklę, jei yra uždegimas audinių ir nenormalus intarpų buvimas. Tyrimas atliekamas naudojant kontrastinę terpę, kuri yra skiriama į veną prieš pačią procedūrą. Iš pradžių, mes padarė tyrimo nuotrauką, kur jūs galite pamatyti visas urogenitalinės sistemos paciento organus. Kontrastas padeda gauti tikslesnį ir aiškias nuotraukas ir gauti patikimus rezultatus, prieš tyrimas rodo blogai švarus žarnynas ir pašalinti iš dietos maisto produktų, kad sukelti vidurių pūtimas.

Atgal į turinį

Radioizotopo tyrimas

Yra tokių radioizotopų tyrimų rūšių, kurios padės nustatyti patologiją:

  • dinamiška scintigrafija;
  • statinė scintigrafija;
  • Renoangiografija.

Tyrime naudojamos radioaktyviųjų elementų savybės, kurios, įšvirkštus į veną, patenka į inkstų audinius, koncentruojasi ir suteikia galimybę gauti aiškiausias nuotraukas. Statiška ir dinamiška scintigrafija leidžia įvertinti kiekvienos inkstų ir kiekvieno organo našumą atskirai.

Atgal į turinį

Radionuklidų tyrimas

Inkstų scintigrafija yra nurodyta pacientams, turintiems įtariamų problemų su genito sistemos organais. Atskirkite dinaminę, statinę ir radionuklidinę angiografiją. Su statine scintigrafija, gydytojas nustato, ar gerai veikia inkstai, ir ar yra patologinių sutrikimų sritys. Dinaminė scintigrafija padės įvertinti inkstų darbą, lokalizuoti paveiktas vietas, įvertinti laipsnį. Radionuklido metodas naudojamas kartu su statiškais ir dinaminiais tyrimais, kaip papildomu diagnozavimo metodu.

Atgal į turinį

Inkstų tomografija

Kompiuterinė tomografija

Inkstų ligų kompiuterinė tomografija atliekama siekiant išaiškinti diagnozę ir gauti tikslius rezultatus. Diagnozuojant naudojamos rentgeno bangų savybės, kurios nuskaito žmogaus kūną ir suteikia sluoksniuotą tiriamo organo vaizdą. Po to, kai nuskaitymas baigtas, kompiuteris apdoroja duomenis ir rodo monitoriaus 3D inksto vaizdą. Prieš diagnozę rekomenduojama valyti žarnas ir pašalinti iš meniu produktus, kurie skatina gausų dujų susidarymą. CT dažniau atliekama naudojant kontrastinę terpę, kuri yra įvedama į veną prieš pat diagnozę.

Atgal į turinį

Magnetinio rezonanso vaizdavimas

Inkstų ligos yra sėkmingai diagnozuotos magnetinio rezonanso tomografijos, kurios principas yra panašus į kompiuterinę tomografiją. Tik MRT vienam asmeniui neturi įtakos radiologinė spinduliuotė. Diagnozės metodas pagrįstas magnetinio lauko funkcijų taikymu, todėl jis yra saugesnis nei CT ir turi mažiau kontraindikacijų.

Tomasografas nuskaito išnagrinėtą organų sluoksnį pagal eilutę, po kurio kompiuterinė programa imituoja rezultatus ir rodo monitoriaus trimatį vaizdą. Tokie modernūs vidaus organų tyrimo metodai leidžia tiksliai įvertinti organų būklę, diagnozuoti ligos buvimą ir nustatyti problemos vietą.

Atgal į turinį

Diagnostikos endoskopija

Pacientams diagnozinė endoskopija atliekama naudojant endoskopinį aparatą, kuris į kūną įkištas per kiaušidines. Nugaišys ir kiaušidės yra tiriamos, jei būtina, yra paveiktos zonos biopsija. Dėl šio tyrimo metodo bus įmanoma nustatyti problemą, tačiau dažnai po endoskopijos žmogus vystosi uždegiminių komplikacijų, todėl šis diagnozavimo metodas yra atliekamas ekstremaliomis ligomis.

Atgal į turinį

Inkstų biopsija

Inkstų biopsija gali suteikti tikslią informaciją apie ligą, jos kilmę ir ligos pavojingumą. Tokie duomenys yra ypač svarbūs gydant, nes jie suteikia galimybę įvertinti ligos sunkumą, kad būtų galima pasirinkti tinkamą gydymo būdą. Biopsija atliekama ligoninėje, operos kambaryje, esant vietinei anestezijai. Procedūros trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir organų pažeidimo laipsnio. Gydytojas patenka į adatą per pilvo ertmę ir ultragarsu padeda kontroliuoti adatos įsiskverbimą į vidų, judėdamas į inkstus. Kai adata pasiekia savo tikslą, imamas audinio mėginys.

Procedūros metu yra tokių komplikacijų:

  • vidinis kraujavimas;
  • žalos apatinei organo daliai;
  • uždegiminė komplikacija su bakterinės infekcijos pritvirtinimu;
  • pneumotoraksas.

Po procedūros bus baigtas, serga 3 dienas turėtų susilaikyti nuo fizinio krūvio, gerti daug skysčių, valdymo slėgis. Per pirmąsias dienas po biopsijos su šlapimu bus įtraukti kraujo įskilimai. Tai yra norma, bet jei pacientas, be to, susirūpinęs inkstų skausmas, kūno temperatūros padidėjimas, sutrikęs šlapinimasis pati reikia skubiai vykti į ligoninę pagalbos, kaip vėlavimas sukelia pavojų gyvybei pasekmes.

Tyrimo esmė

Prieš tyrimą gydytojas švirkščia į veną kontrasto skysčio, o po ne daugiau kaip 5 minutės rentgeno aparate bus matomi inkstai. Paveikslėliai imami etapais: vaistas pirmiausia patenka į inkstus, tada į kraujagysles, šlapimo pūslę, tada į šlapimo takus.

Verta paminėti, kad kai kurių inkstų funkcijų ir vyresnio amžiaus žmonių apklausa gali prasidėti tik praėjus 50-60 minučių po gydymo priemonės infuzijos dėl šlapimo nutekėjimo vėlavimo.

Naudodamiesi procedūra galite rasti bet kokią inkstų ir šlapimo takų patologiją, nustatyti uždegimą, taip pat cistos ir neoplazmus. Dažniausiai inkstų urografija atliekama siekiant nustatyti inkstų akmenis, sąstatus, lygį, dydį ir vietą.

Urografija nurodoma šiose patologijose ar įtariniuose:

  • onkologija;
  • gimdos kaklelio sistemos uždegimas;
  • infekciniai procesai;
  • žala įvairių etiologijų keraturgams;
  • inkstų akmenų buvimas.

Pirmieji procedūros požymiai yra skausmas nugaros apačioje ir kraujo buvimas šlapime.

Parengiamasis etapas

Pasirengimas išmatinei urografijai prasideda nuo anamnezės. Jei buvo pastebėta alerginių reakcijų, procedūra atidėta keletą dienų, po to tyrimas atliekamas naudojant prednizoloną. Taip pat pasiruošimo taisyklėms yra žarnyno valymas, nes oras ir išmatos gali sukelti netinkamų šūvių. Siekiant užkirsti kelią dujų susidarymui, praėjus 1-2 valandoms iki tyrimo, jūs turite valgyti sausą košę ir arbatą be cukraus.

Keletas dienų prieš urologiją jums reikia:

  • laikytis specialios dietos, kurią sudaro pieno produktų atmetimas ir angliavandenių išskyrimas;
  • vaikams valyti klizmą atlikti, sorbentai naudojami ramunėlių ir virinto morkų pavidalu, vyresnio amžiaus žmonėms klizmu su vazeliu (ryte ir prieš procedūrą);
  • Paimkite sorbentus, pavyzdžiui, aktyvintą medieną 4 tabletėms kas 6 valandas.

Svarbu! Padidėjęs skysčių vartojimas padeda atskiesti kontrastinę terpę ir pabloginti šlapimo takų matomumą.

Vaikams skirtos išmatinės krūtinės dalies paskyrimas rodo, kad procedūros dieną atsisakoma rūkyti ryte, tačiau prieš pačiam egzaminui kūdikiui turėtų būti suteiktas skystas nesaldintas maistas, kuris leistų išvengti dujų susidarymo.

Kontrastinis eksterjero tyrimas apima šias taisykles:

  • Prieš pradėdami vartoti analgetinį ir raminamąjį preparatą;
  • pašalinti papuošalus ir metalo daiktus;
  • egzamino metu šlapimo pūslė turi būti tuščia;
  • Vakare ir prieš tyrimą išvalykite žarnas;
  • Mažiausiai tris valandas reikėtų atsisakyti valgyti.

Prieš urografiją specialistas įspėja pacientą apie galimus šalutinius poveikius kontrastinės medžiagos vartojimo metu (odos paraudimas ir deginimo pojūtis).

Procedūra

Po to, kai pacientas yra pilnai pasirengęs, specialistas skiria apklausos laiką, kuris atliekamas etapais:

  1. Pacientas uždeda ant rankšluosčio ir dedamas ant stalo, sumontuoto po rentgeno aparatu. Turite meluoti ant nugaros, rankas už galvos.
  2. Prieš pradedant vartoti vaistą, keletas preliminarių šūvių imamas įstrižomis ir tiesiomis iškyšomis, kad gydytojas galėtų įvertinti paciento buvimo vietos teisingumą - visos struktūros turėtų būti matomos paveikslėlyje. Dažnai šiame etape, dar prieš kontrasto įvedimą, specialistas nustato patologijas.
  3. Kateteris įkišamas į veną.
  4. Jodo turinti medžiaga (100 ml) išpilama į du švirkštus, greitai įkišama per kateterį. Su kraujo tėkme medžiaga plinta visame kūne, o per kelias minutes gydytojas gali pradėti vertinti inkstų būklę.

Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad iš karto po kontrasto infuzijos daugelis pacientų atkreipia dėmesį į nemalonaus poskonio pasirodymą burnoje ir karštyje, kurios greitai praeina.

Po vienos minutės specialistas atlieka pirmąją rentgeno nuotrauką, dar dvi vėliau - antrą. Kartais reikalingas pilvo suspaudimas (skrandis yra slėgio pagalba), kuris leidžia geriau vizualizuoti šlapimtakio ir puodelio-dubens sistemas. Po penkių minučių imamas dar vienas vaizdas, kuriame tiksliai įvertinamas inkstų užpildymas.

Tada, tam tikru laiku, gydytojas daro dar kelis kadrus, paprastai kas 5-10 minučių, nuosekliai vertindamas kiaušidžių ir šlapimo pūslės būklę.

Procedūros metu pacientas turi būti nemobilus. Visas tyrimo procesas trunka 30-60 minučių, daug rečiau fotografuojamos kelios valandos po kontrasto įvedimo. Pasibaigus procedūrai, specialistas gali paprašyti paciento šlapintis šlapimo kolekcijoje.

Procedūra atliekama ligoninėje ir nereikia hospitalizuoti.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Nepaisant to, kad procedūra yra kuo saugesnė ir paprasta, ji vis dar turi keletą nepageidaujamų pasekmių ir kontraindikacijų. Išskirtinė urografija yra uždrausta jodo netoleracijai, nes kontrastinė medžiaga turi šį elementą, kuris dažnai sukelia sunkias alergines pasekmes.

Svarbu! Tyrimo urografija nevykdoma, jei inkstai nesugeba. Taip pat verta atidėti tyrimą su negalia ir infekcinių ligų buvimu.

Be planuojamo tyrimo, atliekama avarinė urografija, atliekama esant rimtai žalai ar mirties grėsmei. Procedūra draudžiama dėl sunkių kraujavimų ir žlugimo būklės. Be to, procedūra nėra atliekama su sepsiu ir toksiškų medžiagų buvimas kraujyje, kuris kontrasto pagalba gali plisti visame kūne.

Kontraindikacijos išmatinei urografijai:

  • tirotoksikozė;
  • kraujo sepsis;
  • žlugimas ir šokas;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • kontrastinių medžiagų ir jodo netoleravimas;
  • uždegiminės ir infekcinės ligos;
  • šlapimo sistemos patologija, vykstanti sunkia forma;
  • ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas.

Kartais šalutinių poveikių atsiradimas yra inkstų eksteratinės urografijos metu. Dažni reiškiniai apima paraudimą ir deginimą, kurie per trumpą laiką pašalinami. Be to, daugeliui pacientų pasireiškia alerginė reakcija į jodą turinčią medžiagą, todėl, jei jums kyla alergijos pavojus, turėtumėte pasirinkti kitą tyrimo metodą. Jei atliksite apklausą, ignoruosite kontraindikacijų, atsiras rimtesnių pasekmių.

Kraujo tyrimas

Inkstų tyrimo metodai išskiriami keliais. Jiems atsigauna tik tada, kai patyręs gydytojas pasikalbėjo su pacientu, jį apžiūri ir palpuoja. Tada jis priskiria tą ar tą diagnozės metodą.

Paprastai visa tai prasideda kraujo tyrimu. Iš anksto įspėjamas pacientas, kad per ateinančias penkias dienas jis nevarto alkoholio, fiziškai nekrauna ir nebegali vartoti diuretikų. Kraujas imamas ryte, kad tai vyksta tuščiu skrandžiu. Pageidautina, kad praėjusią dieną vakarienė buvo daugiau nei prieš 12 valandų.

Remiantis šios analizės rezultatais, galite nustatyti sveikatos problemas, susijusias su vidaus organų, ypač inkstų, darbu.

Ką gydytojas atkreipia dėmesį į įtarimus dėl inkstų ligos:

  • Bendras baltymas (norma 66-83 g / l) ir albuminas (35-52 g / l). Su mažesniu greičiu - su organu susijusios problemos.
  • Kalis (3,5-5,5 mmol / l). Padidinti lygį, taip pat sumažinti - blogas ženklas.
  • Galutiniai baltymų metabolizmo produktai yra karbamido (2,8-7,2 mmol / L) ir urano rūgšties (m - 210-420 μmol / L, g - 150-350 μmol / L). Pagal savo koncentraciją specialistas gali suprasti, kaip gerai ar blogai veikia inkstai.
  • Kreatininas (m - 62-115 μmol / l, g - 53-97 μmol / l) - svarbi medžiaga energijos metabolizmui audiniuose. Jo rodiklis daugiausia grindžiamas diagnozės nustatymu.

Instrumentiniai tyrimo metodai

Inkstai yra tiriami termografija. Terminis vaizdavimas aiškiai parodo išsivysčiusį uždegiminį procesą ir piktybinę naviką.

Ultragarsinis inkstų tyrimas yra puikus instrumentinis metodas. Jam nėra kontraindikacijų, ir tai leidžia jums daug išmokti. Bet kokie dydžio, pozicijos, formos ar struktūros pokyčiai bus nedelsiant matomi. Žmonės, kurie bijo akmenų, navikų, cistų ar ertmės edemos, gali saugiai pasirinkti ultragarsą. Jo dėka galima spręsti apie organų funkcinę būklę ir inkstų kraujotaką.

Norint patvirtinti ar paneigti rimtą inkstų ligą, gali reikėti skilvelinės biopsijos. Tai reiškia, kad tiriamoje medžiagoje reikia nuplėšti audinį per odą.

Rentgeno spinduliuotės metodai

Norint gauti aiškų šlapimo sistemos vaizdą, atliekamas inkstų tyrimas su kontrastiniu preparatu. Dėl to į veną leidžiama tiesiogiai į kraują švirkšti urografiną, ultravioletinį arba kitokį vaistą, kuris netrukus pateks į inkstus, vėliau bus išsiskiria su šlapimu. Būtent tada, kai jis yra į dubenį, dubens ir pradeda judėti kiaušidėse, įjungiamas rentgeno spindulys ir fiksuojamas kiekvienas medžiagos žingsnis.

Šis metodas užtikrina, kad tokia inkstų diagnozė duos tiksliausią rezultatą, tačiau kai kurie žmonės netoleruoja dėl alerginių reakcijų į naudojamą skystį.