Kas yra inkstų parenchima ir kokias funkcijas ji atlieka?

Dietos

Mes žinome, kad norint normaliai gyventi organizme, reikia nuolat atlikti medžiagų apykaitos procesus. Ir jie yra susiję ne tik su deguonies suvartojimu ir maistinėmis medžiagomis, bet ir su nereikalingų ir atliekų pašalinimu. Kartu su žarnyne, svarbų vaidmenį valymo kūno vaidina Šlapimo sistema ir inkstų parenchimos yra: kas tai yra? Mūsų Detali peržiūra svarstys jo struktūrą, įtraukti elementus ir požymius patologijos: tai rodo, organų nepakankamumas, ir kodėl formos retinimas inkstų parenchimos.

Struktūra

Medicinoje parenchimas nurodo bet kokio vidinio organo specifines funkcines ląsteles, kuriose vyksta visi aktyvūs darbai. Tai išskiria juos nuo jungiamojo audinio ir odos epitelio, vaidina pagalbinį vaidmenį. Atskirtas parenhiminis audinys yra kepenyse, skrandyje, plaučiuose, smegenyse ir inkstuose.

Paprastai inkstai turi gana sudėtingą struktūrą. Juose yra:

  • išorinis kortical sluoksnis;
  • vidinis medulinis sluoksnis.

Kortiko sluoksnyje yra daugiau nei milijonas mažiausių struktūrinių-funkcinių elementų - nephrons. Tai yra nenutrūkstami kraujo filtravimo, reabsorbcijos ir sekrecijos procesai, dėl kurių susidaro šlapimas.

Medulio arba vidinio sluoksnio uždavinys yra pirminis surinkimas ir tolesnis šlapimo transportavimas į šlapimo takus. Suformuota "galutinis" versija šlapime pereina iš antrinės sistema kaupimui kanalėlių vamzdelį ir tik tada patenka į mažų ir didelių puodeliai (kiekviena inkstų juos turi nuo 10 iki 16-18), ir visiškai izoliuoti dubenį.

Normalūs parenchimo inkstai parametrai

Nenuostabu, kad normalus inkstų funkcionavimas yra labai svarbus viso organizmo sveikatai. Ir kaip suprasti, kad su šlapinimosi organais nėra viskas, ko reikia? Manyti, kad bet kokias problemas galima remiantis paciento skundais, o ultragarsiniai tyrimai leis tiksliai įvertinti inkstų parenchimo būklę. Ultragarsas gydytojas nustato kelis parametrus.

Storis

Inksto parenchimo storis yra kintamas, jo savybė gali keistis priklausomai nuo subjekto aukščio, svorio ir amžiaus. Taigi naujagimiui ar kūdikiams iki metų jis retai nustatomas ir neviršija 8 mm. Žemiau esančioje lentelėje pateikti standartiniai inkstų parenchimo dydžiai vaikams ir suaugusiems, priklausomai nuo augimo.

Inkstų ultragarsu dekodavimas ir įprasti parametrai

Palik savo komentarą 44.663

Iki šiol vienas iš dažniausiai nustatytų diagnostikos metodų, nustatančių inkstų būklę, yra ultragarsinis tyrimas. Inkstų ultragarsu rezultatai padės nustatyti galimas organų ligas ar patologines apraiškas. Remiantis ultragarsu, nustatomi tokie parametrai: kiekis, lokalizacija, kontūrai, formos ir dydžio, parenhiminio audinio struktūra. Nustatyta, ar yra neoplazmų, akmenų, uždegimų ir nudegimų. Inkstų kraujotakas vizualizuojamas.

Nurodymai ultragarsu yra šie: šlapinimosi sutrikimas, kraujo atsiradimas šlapime, skausmas juosmens srityje, trauma, galimi uždegiminiai procesai, prasta šlapimo analizė.

Inkstų ultragarsas leidžia ištirti organo ligos sveikatą ar pažangą, remiantis gaunamais duomenimis pasirenkant tinkamą gydymą.

Tyrimo parametrai ir rodikliai

  • Kiekis. Sveikas žmogus, inkstų skaičius yra du. Yra atvejų, kai dėl chirurginio pašalinimo dėl tam tikrų priežasčių. Galimi anomalijos šių organų skaičiui: papildomas inkstas, visiškas jo nebuvimas arba dvigubai didesnis.
  • Matmenų duomenys. Naudodami ultragarsą, išmatuokite organo ilgį, plotį ir storį. Inksto dydis priklauso nuo asmens amžiaus, svorio ir aukščio.
  • Lokalizacija. Normalus yra organų apsivalymas. Dešinysis inkstas (D) yra šiek tiek žemiau kairės (L). Normalus vieta dešinio inksto ties 12 Krūtinės slanksteliai ir juosmens 2, kairėje lygio - po 11 krūtinės ląstos ir juosmens slankstelius 1 lygiu.
  • Forma ir kontūrai. Tai yra normalu atsižvelgti į pupelių formos formą. Audinių struktūra yra normali - homogeninė su lygiais kontūrais.
  • Inkstų parenchimo struktūra, tai yra audinys, užpildantis organą. Sveikas žmogus yra storis nuo 14 iki 26 mm. Su amžiumi parenchimas tampa plonesnis, o vyresnio amžiaus žmonėms šio rodiklio norma yra 10-11 mm. Šio parametro padidėjimas rodo organo uždegimą ar patinimą, distrofinių pokyčių sumažėjimą.
  • Kraujo tekėjimo būklė. Analizuojant inkstų kraują, ultragarso aparato monitoriuje naudojamas spalvotas vaizdas. Tamsūs tonai rodo, kad paciento kraujas yra normalus (50-150 cm / s). Ryškios vietos liudija intensyvesnį inkstų kraują.

Suaugusių moterų ir vyrų ultragarsu rezultatai

Inkstų diagnozė skirtingų lyčių žmonėms skiriasi. Indeksų normos yra vienodos ir vyrams, ir moterims. Paprastai inkstų dydis moterims nėštumo metu skiriasi. Norma yra organo pailgėjimas iki 2 cm, šiek tiek pratęsta kartu su dubuo ir kiaušidės. Suaugusiųjų norma, kai iššifruoti rezultatus, yra tokia: storis - 40-50 mm, ilgis 100-120 mm, plotis 50-60 mm, funkcinės dalies storis - 15-25 mm. Dešinės ir kairės inkstų vertės skiriasi, bet ne daugiau kaip 2 cm. Inkstų ultragarsu norma suaugusiajam nustatoma pagal augimo indeksą. Naudodamiesi žemiau pateikta lentele, galite nustatyti įprastą inkstų dydį, palyginti su žmogaus augimu.

uziprosto.ru

Encyclopedia of ultrasound and MRI

Įprastų ir pakeistų inkstų ultragarsu parametrų dekodavimas

Šlapimo sistemos ultragarsinis tyrimas yra gana dažnas tyrimas, reikalingas tiksliam daugelio ligų diagnozavimui. Šiame straipsnyje, mes sužinome, kad inkstų ultragarsu stenograma, išmokti teisingai ją interpretuoti, sužinoti ligos, šlapimo sistema gali būti nustatytas Dėl šio tyrimo, taip pat susipažinti su echoskopija šlapimo sistemai vyrams, moterims ir vaikams ypatumus.

Verta pažymėti, kad teisingą šlapimo sistemos ligų diagnostiką ir gydymą gali teikti tik kvalifikuotas gydytojas, remdamasis klinikiniais duomenimis, laboratorinių tyrimų rezultatais ir egzaminais.

Tyrimo parametrai ir rodikliai

Ultragarso metu nustatomos tokios charakteristikos kaip inkstų skaičius, pilvo lokalizacija, kontūrai ir forma. Specialistas taip pat patikrina jų matmenis - ilgį, storį ir plotį. Be to, ji yra būtina įvertinti Tirtų organų audinių parenchimos storis dubens, puodelį struktūros būklę, patikrinti, ar gerybinių arba piktybinių navikų, difuzinio ligą, konkrecijos (akmenų) buvimo buvimą. Ultragarsas taip pat skirtas nustatyti uždegimo požymius, siekiant padėti įvertinti kraujo tėkmės būklę organų induose. Būtina ištirti šlapimo pūslę - jos matmenis užpildytoje ir ištuštintoje būsenoje, tūrio, sienos storio. Be to, tiriamos antinksčių liaukos, jų matmenys ir patologinių formavimų buvimas.

Normos

Šis suporuotas organas yra retroperitoneum, XII krūtinės ląstos ir III juosmens slankstelių lygyje. Vieta gali skirtis priklausomai nuo kaimyninių organų būklės. Hepatomegalija, splenomegalija, nutukimas, išsekimas gali žymiai pakeisti organų padėtį ir jų egzaminą.

Inkstų dydis normalaus ultragarsu yra 8-13 cm ilgio, 5-7 cm pločio. Nepaisant to, su amžiumi jie mažėja. Tinkamas organas, kaip taisyklė, yra mažesnis už kairę. Normalus norma skirtumas atsižvelgiant į dešinę ir į kairę inkstų dydis neturėtų viršyti 3 cm. Jei yra daugiau kaip 3 cm skirtumas, tai rodo kraujo trūkumo mažiau iš jų.

Parenchimo-dubens indeksas (FPI), apibūdinantis šio poroto organo funkcines galimybes, paprastai yra:

  • 30 metų amžiaus - 1,6: 1
  • 31-60 m. - 1.2-1.6: 1
  • Daugiau nei 60 metų - 1,1-1.

Kraujo tekėjimas

Inkstų kraujotakos būklės įvertinimas prasideda pilvo aortos tyrinėjimu. Specialistas turi rasti aterosklerozinių pažeidimas, aneurizma, ir suspaudimo, nes net nedideli pažeidimai aortos įtakos kraujo tekėjimą, skalbimo kūną. Kraujo tekėjimo būklės tyrimo procesas yra sąlygiškai suskirstytas į 2 etapus - išorinį ir vidinį.

Pirmuoju atveju egzaminas vyksta inkstų arterijoje, kuri yra suskirstyta į trečią - proksimalinę, vidurinę ir distalinę. Tada specialistas įvertina intrarenalinį kraujo tekėjimą arterijų induose esant trims polims - viršutinei, vidurinei ir apatinei.

Būtina įsitikinti, kad kraujas patenka į kapsulę, kitaip jis gali pasakyti apie kraujagyslių pažeidimus organui.

Tuščiavidurio kūno sistema

Medicinos ratuose jis taip pat vadinamas cup-and-pelių sistema (CHLS), inkstų sinusė, centrinis echocomplex. Pagrindinė dubens funkcija yra šlapimo kaupimas, išsaugojimas ir išskyrimas. Paprastai jis yra uždarytas be deformacijos ir sumažina echogeniškumą.

Galimi dubens pokyčiai:

  1. Hidronofozė - obstrukcinė uropatija su išsiplėtęs dubens (kalikektazija), t. Y. Sutrikus šlapimo išskyrimui. Obstrukcija dažniausiai siejamas su akmenimis akivaizdoje (Žmonija), su išorinio spaudimo, efektingai iš šlapimtakių, ūminio šlapimo susilaikymo, ir, kaip pasekmė, dėl mikrolitai formavimas.
  2. Akmens formavimas.

Parenchimo echogeniškumas

Parenchimas yra pagrindinis inkstų audinys, kuris atlieka filtravimo ir išskyrimo funkcijas.

Parenchima susideda iš trijų tipų audinių:

  • korinio ar išorinio sluoksnio, kuris turi vidutinį echogeniškumą, panašus į kepenų echogeniškumą. Parenchimo žievėje susidaro šlapimas.
  • smegenų medžiaga, kurią vaizduoja 12-18 piramidės, gerai matomos sveikoje inkstui ir mažesnė echogeniškumas, palyginti su žievu. Pagrindinė medulinės medžiagos funkcija yra šlapimo transportavimas iš žievės į dubenį.
  • Cortical audinys, kuris yra tarp piramidžių ir vadinamas - stulpai (stulpai) Bertinni.

Kaip iššifruoti sonografiją

Po šlapimo sistemai mūsų rankose ultragarsu yra gydytojas nuomonė, bet dažnai dėl medicinos kalba, pilna sudėtingų medicininių terminų, net suaugęs gali būti labai sunku patekti į diagnozę turinį. Šiuo atveju, žinoma, reikia paklausti apie viską, ką daktaras. Jei dėl kokių nors priežasčių norite suprasti gydytojo padarytą išvadą, dar kartą savarankiškai, mūsų straipsnis jums padės.

Jei jūsų medicininis įrašas turi tokią išvadą:

"Nepakitusios šlapimo sistemos echosimptomokompleksas" ar "inkstų patologija neatskleidžiama" - sveikinu, jūs esate visiškai sveikas!

Jei atlikus ultragarsinį tyrimą pastebėti bet kokie nukrypimai, ultragarsinis gydytojas gali naudoti šias formules:

"UZ simptomų kompleksas atitinka pyelonefritą" (čia gali būti bet kokia kita liga, pvz., Dešinė / kairė inhaliacija ir pan.).

Dekodavimo pavyzdys ir ultragarso tyrimo norma gali būti tokia ištrauka:

Paprastai inkstai yra įprasto dydžio ir formos. Kontūrai lygūs, tikslūs. Parenchimo struktūra yra vienoda, echogeniškumas yra vidutinis. Čerpių ir dubens sistema be deformacijos nėra išplėsta. Sinuliai nėra suspausti, vienalyčiai. Konkretizacijos nėra atskleistos. Paprastai yra antinksčiai, jokių pokyčių nepastebėta.

Patologijos charakteristikos

Visi šlapimo sistemos sutrikimai gali būti suskirstyti į šias rūšis.

  • inkstų skaičiaus pažeidimas, ageneris - įgimtas vieno iš šlapimo sistemos organų trūkumas: šlapimo pūslės ar šlapimtakio kampelis. Dažnai kartu su virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos vystymosi anomalijomis;
  • Hipopliacija - inkstai paprastai susidaro, tačiau yra mažo dydžio (mažesni nei 7 cm). Paprastai tai yra vienpusis procesas. Toks organas išsiskiria mažiau piramidžių, puodelių, nephrons. Ši liga yra besimptama, dažnai atsitiktinai nustatyta ir reikšmingai nekeičia paciento kūno;
  • būklės pažeidimas yra praleidimas, ektopis, turintis dvi veisles - paprastas ir kryžius. Paprasta ektopija - atsiranda, kai yra sutrikdyta inkstų įkopimas iš dubens į gimdą. Kryžminė ektopija yra būdinga šio suporuoto organo vieta vienoje stuburo pusėje. Negimdinis inkstas, kaip taisyklė, yra žemesnis už įprastą, dažnai jis auga kartu ir turi mažesnius matmenis. Šios ligos pasekmės gali tapti hidronefroze ir ūminėmis šlapimo takų infekcijomis;
  • sintezė - pasagos formos inkstai - dviejų organų apatinių stulpų sujungimas priešais aortą;
  • dvigubai, kuri gali būti dalinis (į į vieną kūno ultragarsu, esančio tarp dviejų dubens, iš kurios nukrypsta Y formos šlapimtakių) ir baigtas (nustatytą ssonografii 2 inkstų geldelių, šlapimtakio 2 patekimo į šlapimo pūslę per 2 skylėmis);

pirminis megaureris - funkcinis obstrukcija, ty blokavimas;

reflyuksiruyuschy megaureter (vesicoureteral refliukso - BMP) - vesicoureteral refliuksas, t.y. nesugebėjimas išlaikyti šlapimo šlapimtakių nuo kritimo atgal į šlapimo trakto, kuris gali sukelti inkstų nepakankamumą

Cistiniai pažeidimai, kurie yra suskirstyti į

  • paveldimas, būdingas daugelio mažų cistų, kurių skersmuo yra 1-2 mm, buvimas smegenų medžiagoje. Jis visada yra susijęs su cistine kepenų liga.
  • paprastos cistos;

nefrolitiazė, akmenys, kurie ultragarsu apibrėžiami kaip hiperžechinės formacijos, kurios suteikia akustinį šešėlį. Akmenys gali būti skirtingo dydžio ir skirtingos sudėties. Jie gali būti randami tiek inkstuose, tiek kiaušidėse, tiek šlapimo pūslėje. Dažnai kliniškai pasireiškia kaip motachiolinė diatezė (MSD) arba šlapimo rūgšties diatēze (MCD).

  • MSD nustatomas smėlio išvežimas, kurį sudaro įvairių druskų kristalai.
  • MCD yra būklė, kuriai būdingas šlapimo rūgšties kaupimasis organizme. Tai yra, inkstai nustoja jį išskirti. Tai padidina podagros ir akmenų pavojų.

angiolipoma, ty gerybiniai navikai, kuriuose yra riebalų ląstelių (lipoma), lygiųjų raumenų ląstelių ir kraujagyslių.

vėžys, dažniau karcinoma - kliniškai pasireiškia klasikine triaida - skausmu, hematurija, apčiuopiama forma.

Trauminė žala

Ši išraiška dažniausiai suprantama kaip trauminė inkstų pažeidimas, kurį gali sukelti kritimas nuo aukščio, smūgio, šūvio žaizdos. Apsvarstykite žalos atlyginimo klasifikaciją.

Uždaryti inkstų pažeidimai

organo plotas su pažeidimu

  • subkapsulinis plyšimas;

hipoglikozės ertmė organų hematomos srityje

  • kapsulinis plyšimas su žalos dubens ir dubens sistemai;

organų audiniai praplauti, kapsulės skyrius

  • šlaplės plyšimas;
  • kraujagyslių sinusų pažeidimas;
  • inksto trupinėjimas;
  • kontūzija;

Atviras inkstų pažeidimas

Tokios patologijos apima šiuos.

  • pūtimo žaizda;
  • supjaustyta žaizda;
  • bullet wound;
  • suskaidymo žaizdos.

Atsižvelgiant į traumos inkstų atveju pirmas dalykas, apie tai signalizuoja klinikinių simptomų (skausmas, kraujas šlapime, yra hematoma juosmens). Jei pacientui būdingi tokie simptomai, gydytojas siūlo, kad pacientas atliktų ultragarsą, kuris kuo tiksliau nustatytų traumos buvimą ir jo laipsnį. Nepaisant to, sunkios žalos atveju, kompiuterinės tomografijos (CT) skenavimas pilvo ertmėje ir retroperitoninės erdvės bus labiau informatyvus.

Pielonefritas

Pielonefritas yra inkstų uždegimas, kuris gali pasireikšti ūmaus arba chroniško. Pielonefritas turi tokius klinikinius simptomus: skausmas juosmens srityje, karščiavimas, leukocitų atsiradimas šlapime.

Pas mus ši liga pasireiškia dėl nelygaus kontūro išvaizdos apriboti judumą dėl kūno riebalų edema lukštais, esančio aplink, padidinti kūno, kuri kyla dėl to, patinimas ir plėtra dubens dėl obstrukcija. Taigi, normalus inkstų dydis pagal ultragarsą skiriasi nuo organų, kurie kenčia nuo pielonefrito, dydžio.

Glomerulonefritas

Glomerulonefritas yra inkstų glomerulų sistemos uždegimas ir filtravimo funkcijos pažeidimas. Tai yra viena iš pagrindinių lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo vystymosi priežasčių.

Būtinas klinikinių apraiškų buvimas - nugaros skausmas, temperatūros padidėjimas, šlapimo kiekio sumažėjimas, baltymų buvimas šlapime, padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje.

Ultragarsiniai ženklai:

  • nelygus kontūras;
  • inkstų audinio sustorėjimas;
  • padidėjo parenchimo echogeniškumas ir sumažėjo piramidų echogeniškumas;
  • sumažėjęs kraujo tekėjimas arterijų induose;

Hidronofozė ir abscesas

Hidronofozė yra obstrukcinė uropatija su dubens dilatacija (kalicoektazija). Obstrukcija gali būti susijusi su akmenimis inkstuose, su išoriniu slėgiu, šlapimo susiaurėjimu arba su ūmaus šlapimo susilaikymu.

Skiriami šie hidronofozės etapai:

  1. dubens ir (arba) taurelės (kalicoektazijos) dilatacija be sintezės. Inksto sinuso atskyrimas;
  2. dubens ir dubenėlio dilatacija su parenchimo storio sumažėjimu;
  3. sinusinio echogeniškumo išnykimas, parenchimo retinimas, inkstų dubens išnykimas;
  4. Hidronofozės maišas - struktūros negali būti vizualizuojamos.

Pūlinys yra pyelonefrito variantas. Tačiau, skirtingai nuo pastarojo, kuris turi bendrą procesą, abscesas yra ribotas jo paskirstymo. Paprasčiau tariant, abscesas yra abscesas ant paviršiaus arba organo gylyje. Dažniausiai ne medicinos ratuose ši sąlyga apibūdinama kaip "inkstų" spenelio buvimas.

Dėl sonografijos paprastai nustatomas dėmesys, su stora kapsulė ir padidėjęs kraujo tekėjimas (dėl uždegimo), kurio turinys yra nevienalytis, dažniau laminuojamas.

Vyrų, moterų ir vaikų tyrimo ypatumai

Nėra skirtumų vyrų ir moterų inkstų ultragarsu. Prieš pradedant testą, reikia atsikratyti alkio 8-10 valandų. Per dieną prieš procedūrą neturėtumėte valgyti maisto produktų, kurie padidintų dujų susidarymą žarnyne. Prieš procedūrą draudžiama rūkyti, kramtyti gumą, pageidautina stebėti "tylos režimą" - mažinti dujų kaupimąsi žarnyne. Sonografija atliekama pilna šlapimo pūslė, geriausia ryte.

Į klausimą "Ar galima inkstų ultragarsą su periodu atlikti?" Neabejotinas atsakymas - taip! Menstruacijos neturi įtakos nei moters kūnui, nei tyrimo rezultatams. Menstruacinio laikotarpio metu nėra jokių pokyčių tiriamuose organuose, kurie galėtų trukdyti sonografijai. Taigi, moterys gali atlikti ultragarsinį tyrimą bet kuriuo mėnesio laiku.

Taip atsitinka, kad moterims nėštumo metu nustatoma sonografija. Žinoma, daugelis rūpinasi galimu ultragarso poveikiu vaisiui. Verta paminėti, kad visą laiką naudojant ultragarsinę technologiją jo poveikis kūdikiui gimdoje nebuvo atskleistas.

Tuo atveju, jei reikia atlikti inkstų ultragarsą, specialių treniruočių nereikia, tai gali būti daroma net ir naujagimiui. Tai yra dėl to, kad yra mažesnė kūdikio pilvo sienelė ir todėl geresnė vidaus organų vizualizacija. Nepaisant to, vaikas, kaip ir suaugęs, turi užpildyti šlapimo pūslę.

Inksto parenchimo storis yra normalus

Ultragarso tyrimas iki šiol yra laikomas prieinamas ir labai informatyvus. Su jo pagalba ankstyvose stadijose galite nustatyti daugelį ligų.

Ką galite pamatyti ultragarsu

Tyrimų metu gydytojas atkreipia dėmesį į šiuos parametrus:

  • dydis, kontūras, inkstų vieta;
  • poravimas;
  • organų forma;
  • inkstų parenchimo struktūra;
  • neoplazmų (gerybinių navikų ir piktybinių navikų) buvimas ar nebuvimas;
  • ertmės ertmėse esančių ertmių buvimas;
  • uždegiminiai procesai inkstuose, audiniuose šalia jų;
  • organų kraujagyslių būklė.

Inkstų skaičius ir vieta

Inkstai yra suporuoti organai, todėl specialistas visų pirma žiūri į jų skaičių. Kartais atsitinka taip, kad dėl kai kurių vystymosi trūkumų gali susidaryti viena ar trys inkstai. Kartais vienas inkstas pašalinamas dėl patologijų vystymosi ar auglių, daugiausia piktybinių, atsiradimo.

Organai yra skirtingo aukščio tarpusavyje. Dešinėje esančios inkstai yra šalia 12 krūtinės liemens ir 2 juosmens srities slankstelių. Į kairę esantis inkstas yra šalia 11 krūtinės liemens ir 1 juosmens srities slankstelis. Ši tvarka laikoma norma.

Matmenys

Norma yra laikoma tokiais inkstų dydžiais:

  • ilgis apie 10-12 cm;
  • storis apie 4-5 cm;
  • plotis apie 5-6 cm.

Parenchimo sluoksnis laikomas įprasta, kai jo dydis neviršija 17-25 mm. Senyviems pacientams ir vaikams rodikliai skirsis. Suaugusiems žmonėms nuo 50 metų jis sumažėja iki 10-13 mm, ir tai laikoma norma.

Inkstų dydžio lentelė padės jums orientuotis į rodiklius.

Suaugusiųjų ir vaikų rodiklių normų aiškinimas skiriasi. Lentelėje rodomas organų dydis pagal asmens amžių. Kai kuriais atvejais 2 cm vibracija laikoma norma.

Anomalija dažnai reiškia, kad asmuo vystosi uždegiminiu procesu, patinimu, organų degeneracija ir pan. Netgi nereikšmingas inksto apimties padidėjimas gali atsirasti dėl glomerulonefrito ar pielonefrito, rečiau - su organų nepakankamumu (pašalinus inkstus).

Jaunų vaikų rezultatų normos negali būti nustatomos be specialisto pagalbos, nes jų inkstų dydis priklauso nuo amžiaus ir augimo ritmo.

Inkstų kraujotakos būklė

Pora (dvipusis) nuskaitymas naudojamas indų būklei nustatyti. Ultragarsas rodo inksto vaizdą monitoriuje spektro (spalvos) diagramoje. Galima įvertinti kraujagyslių sienelės būklę, taip pat nustatyti laivo obstrukcijas, stenozę ir kraujo tekėjimą. Tamsios spalvos monitoriuje rodo įprastą indų būklę. Šviesos tonai rodo greitą kraujo tėkmę. Tyrimas nesukelia nemalonių pojūčių ir skausmo.

Parenchyma: echogeniškumas

Vertinant pacientą, gydytojas vertina parenchimo struktūrą ir būklę. Homogeniška būsena yra norma.

Intensyvūs organų ir audinių garso bangų atspindžiai yra echogeniškumas. Audiniai, kurių stora struktūra yra monitoriuje, yra intensyviai ir šviesos tonuose. Jei konstrukcija turi nedidelį tankį, vaizdas juose (zonose) rodomas su tamsiomis dėmėmis.

Skystis yra neekogeniškas oras. Cistos ir susivienijimai su ertmėmis apibrėžiami kaip aneogenezės, o sklerozės procesai pasireiškia hiperžeikumu.

Inkstų ertmės sistema: valstybė

Ši sistema perima šlapimo surinkimo ir kaupimo funkcijas. Ultragarsas gali stebėti kai kurias ligas:

  • dubens gleivinės uždegimas (pyelonefritas);
  • dubens ir dubenėlio padidėjimas;
  • švietimas (akmenys, navikai).

Audiniai anehogennye ir vizualizuoti laikomi norma.

Kokios ligos nustato ultragarsą?

Ultragarso tyrimas leidžia nustatyti aukštą inkstų ligų lygį:

  • nefrotozė;
  • sumažėjęs kiaušidės;
  • neoplazmos;
  • Pielonefritas;
  • glomerulonefritas;
  • hidronefrozė;
  • inkstų distrofija;
  • uždegiminiai procesai induose;
  • abscesas;
  • divertikulė;
  • buvimas puodelio-lochaninėje oro burbuliukų sistemoje;
  • amiloidozė;
  • sutrikimai kraujagyslių darbe;

Siekiant tiksliai nustatyti diagnozę reikia tinkamai paruošti ultragarsą. Norėdami tai padaryti, jums reikia keletos dienų stebėti specialią dietą, o apie 10-14 valandų nieko valgyti. Padidėjęs dujų kaupimasis (meteorizmas) gali iškreipti rezultatus.

Gydytojas, atliekantis ultragarsinį tyrimą, nesudaro diagnozės, jis registruoja visus rodiklius. Urologas ar nefrologas nustato ligos buvimą ar nebuvimą. Diagnozuojant ultragarsą atsiranda 96% neoplazmų inkstuose.

Speciali terminija

Gydytojo išvadoje yra daug terminų, kurie pacientui ne visada yra suprantami. Norėdami suprasti ir įvertinti inkstų būklę, būtina žinoti terminus, rodančius, kad nėra patologijų. Stenograma paaiškins padėtį prieš apsilankymą pas gydytoją.

Ultragarso tyrimo metu galite pamatyti:

  • organai turi raminančią formą;
  • vienas inkstas yra vos žemiau kitos;
  • išorinis kontūras netgi su aiškiomis ribas;
  • hipergesinė kapsulė iki 1,5 mm dydžio;
  • parenchimo echolokacija yra didesnė negu inkstų piramidės echolokacija;
  • to paties tankio paranefalinis (tarpinės) pluoštas su inkstų sinusais;
  • tiek to paties echogeniškumo inkstai, tiek kepenys;
  • "Barteno ramsčiai" ir "dalinė hipertrofija" - normos variantai;
  • doplerometrijos inkstų arterija turi 0,7 varčios dydį, o tarp dantenų arterijų - 0,36-0,75.

Šie apibrėžimai kalba apie įprastą organų vystymąsi.

Jei, pasibaigus įrašui, parašyta "padidėjusi žarnyno pneumatozė", tai reiškia, kad žarnyne yra daug dujų, dėl kurių egzaminą sunku. Tai įvyksta žmonėms su padidėjusia dujų gamyba ir tiems, kurie netinkamai pasiruošę ultragarsu. Jei matote sąvoką "mikrokalkuliozė", inkstuose pradeda formuotis akmenys.

Ultragarso tyrimas laikomas labai informatyviu, tačiau kartais gali prireikti papildomų bandymų ir procedūrų. Gydytojai nurodo rentgenografiją, inkstų tomografiją (kompiuterį), biopsiją ir pan. Naudodamasis šiomis procedūromis, gydytojas geriau supranta ligos vaizdą, kuris leidžia tiksliai diagnozuoti ir tinkamai skirti gydymą.

Jei turite skausmą ir diskomfortą dubens srityje ir juosmens srityje, kreipkitės į gydytoją. Jis rekomenduos visus būtinus testus ir egzaminus, kurie lems ligą ir nurodo gydymą.

Kaip parenchima?

Pagrindinė inkstų parenchimo dalis susideda iš smegenų ir žievės sluoksnių. Pirmasis yra vidinis audinys, antrasis yra išorinis audinys. Jei pažvelgsite į parenchimą iš išorės, esantį mikroskopu, matysite, kad visa tai yra mažų gabalėlių mišinys, kurį puošia kraujagyslės. Šlapimas kaupiasi. Vidinis sluoksnis yra kanalų rinkinys, turintis piramidinę struktūrą. Skystis eina per šiuos kanalus.

Priklausomai nuo amžiaus, inkstų parenchimo storis gali skirtis. Jis pasiekia ne daugiau kaip du su puse centimetrais, bet jis neturėtų būti mažesnis nei pusantro centimetro, jei asmuo vis dar yra jaunas. Tiems, kuriems yra daugiau nei šešiasdešimt, kyla pavojus, kad bus parenchimas, o šio amžiaus inkstų audinys dažniausiai yra sluoksnis, kurio storis yra 1,1 cm.

Pavyzdžiui, nepaisant to, kad inkstai yra palyginti lengva susirgti, pacientas gali turėti tinkamą inkstų cistą ar akmenis, kuriuos organizmas gali suformuoti, jis turi unikalų sugebėjimą atkurti prarastas funkcijas.

Kokios procedūros leidžia jums ištirti inkstų audinį?

Nors inkstų parenchima pasižymi organo iš išorinės aplinkos įtaka ir yra gerai apsaugota, ją lengvai gali užpulti ligos. Norint laiku nustatyti inkstų pokyčius, gydytojai-specialistai atlieka daugelį paciento procedūrų ir tyrimų, kurie apima:

  • ultragarsinis tyrimas;
  • Kompiuterinė tomografija (kompiuterinė tomografija);
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija).

Tokia diagnozė skirta nustatyti parenchimo struktūrą, inkstų vidaus būklės tyrimą, laiku nustatyti patologinius procesus, kurie gali atsirasti inksto viduje, kitų netoliese esančių organų tyrimą, kad būtų pašalinta jų ligos rizika su sunkiais negalavimais.

Jei išnagrinėjus parenchimą medicinos įrangos pagalba paaiškėja, kad sluoksnio storis padidėja, ty viršija 2,5 cm, būtina skambėti signalui ir skubiai ištirti ligoninėje.

Kas įtakoja parenchimo pokyčius?

Tarkime, kad paciento diagnozės metu buvo nustatyta: parenchimo dydis pasikeitė. Pasirodo, pats inkstas tapo didesnis arba mažesnis. Jei daugiau, tai gali būti ūminė difuzinė liga. Jei atsiranda parenchimo paplitimas, greičiausiai chroniškos ligos progresuoja organizme.

Difuzinė inkstų patologija gali būti sukelta uždegimo gabalais, kurie sudaro išorinį parenchimo sluoksnį, jo kilmę skatina urolito ir endokrininės ligos, pavyzdžiui, cukrinis diabetas. Jei šlapimo vietoje yra riebalų plokštelės, tai taip pat gali sukelti inkstų parenchimo ligas.

Nesvarbu, kokia yra diagnozė, ją gali pristatyti tik gydytojas, kuriam ligoniui reikia atlikti egzaminą.

Be aprašytų priežasčių, kitos ligos, pvz., Įvairios cistos ir onkologija, gali sukelti parenhimos echogeniškumą. Pastaroji apima gerybinius ir piktybinius navikus, įskaitant adenomą, onkocitomą, susijusią su sėkmingai gydomomis ligomis.

Šių spurgų dydis yra maždaug 100-150 mm, yra navikų ir didelių tūrių. Pirmose vystymosi stadijose jie nesukelia jokių ženklų. Simptomai atsiranda tik po to, kai šlapimo takų vamzdeliai suspaudžiami, o šlapimas pradeda blogai praeiti iš kūno.

Sunkiau gydyti piktybinės struktūros navikus, nes šiuo atveju išsivysto metastazės, kurios gali gimti viename organe, tada kitoje ir dažnai netgi pasikartojančiai.

Kova su liga yra ypač sunki, nes vėžio atvejai iš pradžių neveikia, o kai jie yra parodyta, lieka kreiptis tik į chirurgą dėl greitos pagalbos. Kad tai nebūtų, griežtai rekomenduojama nedelsiant parašyti gydytojui kuo greičiau, kai pasireiškia pirmasis jausmas dėl negalios.

Cistos taip pat gana dažnos inkstų gyvenime. Jie gali vystytis atskirai arba gali būti visos grupės. Paprastai jų dydis yra apie 3-5 cm. Viduje cista yra skystis. Kai auglys auga, kaimyniniai organai ir kraujagyslės spaudžiami inkstuose. Pernelyg didelis cistas daugiau nebepriklauso tradiciniam gydymui, o pacientui paskirta operacija, kad ją pašalintų, kartais kartu su organu, kuris buvo jo sužalotas.

Struktūra

Inkstų parenchima susideda iš dviejų sluoksnių:

  • žievė, tuoj pat po inkstų kapsule. Jame yra inkstų glomerulai, kuriuose susidaro šlapimas. Glomerulai yra padengti daugybe laivų. Pačios glomerulos išoriniame kiekvieno inksto sluoksnyje yra daugiau nei milijonas;
  • smegenų medžiaga. Atlieka ne mažiau svarbią funkciją transportuoti šlapimą per sudėtingą piramidžių ir vamzdelių sistemą, tuštinimą, o vėliau į dubens. Tokie vamzdeliai, įsiskverbę tiesiai į išorinį sluoksnį, kiekvienas skaičius yra iki 18.

Vienas pagrindinių inkstų parenchimo vaidmens yra užtikrinti žmogaus organo vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Turinys - indai, glomerulai, vamzdeliai ir piramidės - sudaro nefroną, kuris yra pagrindinis iš organizmo išskiriamo organo funkcinis vienetas.

Inksto parenchimo storis yra vienas iš pagrindinių jo normalaus veikimo rodiklių, nes jis gali svyruoti nuo neigiamo mikrobų poveikio.

Tačiau jo dydis gali skirtis priklausomai nuo amžiaus, į kurį reikia atsižvelgti atliekant ultragarsą.

Taigi jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių inkstų parenchima (rodiklio norma) yra 14-26 mm.

Asmenims, sulaukusiems 55 metų amžiaus inksto parenchimo (dydžių ir normų ar normų) - ne daugiau kaip 20 mm. Senyvo amžiaus inkstų parenchimo storis normalus - iki 11 mm.

Parenchiminis audinys turi unikalią gebėjimą susigrąžinti, todėl būtina laiku apdoroti ligas.

Tyrimai

Diagnostikos procedūros leidžia nustatyti inkstų audinio struktūrą, išnagrinėti organo vidinę būklę, laiku nustatyti šlapimo sistemos ligas, imtis skubių priemonių, kad būtų išvengta jų išplitimo ir pablogėjimo.

Yra keletas būdų, kaip ištirti parenchiminius audinius:

  1. ultragarsu. Atliekamas bet kuriuo įtarimu dėl patologinių procesų. Šio metodo pranašumai yra rentgeno spindulių ir kontraindikacijų nebuvimas, nebrangios procedūros. Su ultragarso pagalba nustatykite jų audinių struktūros skaičių, dydį, vietą, formą ir būklę. Be to, ultragarsu galite nustatyti akmenų buvimą, aptikti uždegimo požymius, navikas. Dvipusis skenavimas leidžia jums patikrinti inkstų kraujotaką;
  2. CT ir MRT. Skirtingai nuo ultragarsu, jie yra labiau informatyvūs tyrimo metodai, kurių pagalba atskleidžiami įgimtos anomalijos, kairiojo inksto ir pusės parenchimo cistos, hidronofozė, kraujagyslių patologija. Atliktas naudojant kontrastinį stiprinimą, kuris turi daugybę kontraindikacijų, todėl prireikus jį skiria papildomas išsamesnis tyrimas;
  3. biopsija. Vykdyta stacionariomis sąlygomis. Metodo esmė yra mikroskopinių inkstų audinių tyrimas, paimtas iš paciento su specialia plona medicinine adata. Atskleidžiama biopsija: lėtinės, paslėptos ligos, nefrozinis sindromas, glomerulonefritas, infekcinės ligos, proteinurija, piktybiniai navikai, cistos. Kontraindikacijos: kraujo krešumo sumažėjimas, vienas veikiantis inkstas, alergija naujokainui, hidronofozė, inkstų venų blokada, inkstų arterijos aneurizma.

Jei parenhiminio audinio dydis nukrypstamas nuo visuotinai priimtos normos, reikia pasikonsultuoti su specialistu tolimesniems tyrimams ir gydymui.

Sprendimą dėl diagnozės nustatymo metodo turi pasirinkti gydytojas, remdamasis ligos anamneze.

Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Dažnai pacientai susiduria su ultragarsu ar KT išvada: difuziniai pokyčiai parenhiminiame audinyje. Nebandykite panikos: tai nėra diagnozė.

Difuzinė - tai reiškia daugybę, neviršijant normos ribų, inkstų audinio pokyčius. Kuris iš jų gali nustatyti tik gydytojas, atlikęs papildomą tyrimą paciento analizei ir stebėjimui.

Pakeitimai gali būti susiję su tuo, kad padidėja inkstų parenchimo echogeniškumas, inkstų parenchimo plonėjimas ar atvirkščiai, storėjimas, skysčių kaupimasis ir kitos patologijos.

Inkstų parenchimo padidėjimas ir edema gali rodyti mikrolitų (akmenų, kalcifikacijos inkstų parenchimoje) buvimą, lėtines ligas, inkstų kraujagyslių aterosklerozę.

Pavyzdžiui, parenchimo cistoje išspaudžiami audiniai, kurie neigiamai veikia šlapimo susidarymo ir išsiskyrimo iš organizmo procesus.

Daugeliu atvejų vienos cistos gydymas nereikalingas, priešingai nei policistozė, kuri yra pavojinga kūnui kaip visumai.

Keli parenchimo cistos turi būti pašalintos chirurginiu būdu.

Jei inkstų parenchimas yra susilpnėjęs (jei tai nėra pagyvenusio amžiaus pacientas), tai gali reikšti, kad yra apleistos lėtinės ligos. Jei jie nebuvo gydomi arba gydymas buvo nepakankamas, parenchimos sluoksnis tampa plonesnis ir organizmas negali normaliai veikti.

Norint anksti nustatyti ligas, neužmirškite savo gydytojo rekomenduojamos diagnozės.

Židiniai pokyčiai

Židininiai pokyčiai yra neoplazmos, kurios gali būti ir gerybinės, ir piktybinės. Visų pirma paprastoji cista yra gerybiška, dažniausiai vėžinių ląstelių nešiotojai dažniausiai yra sunkūs parenchimatiniai navikai ir sudėtingos cistos.

Įtarti, kad navikas gali būti kelių priežasčių:

  • kraujo priemaišos šlapime;
  • skausmas inkstuose;
  • navikas, pastebimas dėl palpacijos.

Išvardyti simptomai, jei jie yra kartu, be abejo, rodo piktybišką patologiją.

Deja, jie dažniausiai būna pamirštame etape ir kalbama apie globalių funkcijų pažeidimus.

Diagnozė pagrįsta tyrimais:

  • Ultragarsas;
  • kompiuterinė tomografija;
  • nefroscintigrafija;
  • biopsija.

Papildomi židinio pokyčių tyrimo metodai, leidžiantys mums nustatyti trombo buvimą, naviko buvimo vietą, vaskuliarizacijos tipą, būtiną veiksmingam chirurginiam gydymui:

Rentgeno spindulių ir kompiuterio tomografija kaukolės, stuburo ir plaučių CT yra pagalbiniai tyrimo metodai įtariamam metastazių plitimui.

Piktybinėse formacijose inksto parenchime gydymas paprastai yra chirurginis, dažnai atliekamas pašalintas paveiktas organas. Gerybinguose navikuose atliekamos organų taupymo operacijos, kurių paskirtis yra išnaikinti naviką su minimalia žala. Po operacijos pacientui, sergančiam vėžiu, skiriama spindulinė terapija.

Vienos metastazės stuburo ir kvėpavimo organuose nėra kontraindikacija nefrektomijai, nes jie taip pat gali būti pašalinti.

Difuziniai pokyčiai inkstų parenchime

Inkstai susideda iš parenchimo ir šlapimo kaupimosi bei išsiskyrimo. Išorinę parenchimo dalį sudaro glomerulai, apsupti išsivysčiusios kraujotakos sistemos, o vidinė dalis - iš inkstų kanalų. Pastarosios sudaro vadinamosios piramidės, per kurias skystis patenka į dubenį ir dubenį - išskyros sistemos sudedamąsias dalis.

Parenchimo storis kinta priklausomai nuo amžiaus. Jauniems žmonėms norma yra 16-25 mm storis. Vyresnio amžiaus grupėje - daugiau nei 60 metų, parenchimo storis retai viršija 1,1 cm.

Nepaisant to, kad inkstai yra apsaugoti pluoštinėmis kapsulėmis, inkstų parenchima yra gana pažeidžiama. Į kraują patenka skilimo produktai, metabolizmas, toksinai ir pan., Todėl inkstai dažnai reaguoja į pokyčius organizme.

Paplitę pokyčiai dažniausiai lydimi paties organo dydžio pokyčių ir tokiu pat dydžiu tiek vaikams, tiek suaugusiems. Paprastai, dėl ūminių ligų parenchima susitraukia, o lėtinės ligos tampa plonesnės. Senyvame amžiuje vyksta retinimas ir dėl visiškai su amžiumi susijusių pokyčių. Parenchimo išsiliejimas vaikystėje liudija apie situacijos rimtumą.

Difuzinis pokyčiai į naujagimio inkstų gali būti sukeltas įvairių priežasčių, pavyzdžiui, įgimtų defektų įvairovė - policistinių, įgimta nefrozinio sindromo, įgyto ir - pielonefrito, antrinio organo pažeidimo. Dėl naujagimio kūno ypatumų pokyčiai yra greiti ir ypač pavojingi.

Kita vertus, iki 3 metų vaiko inkstai turi lobulinę struktūrą, kuri ultragarsu vizualizuojama labai specifiškai. Jei nėra jokių negalavimų požymių, tai procesas nėra patologiškas. Jei yra kitų ligos požymių, diagnozė yra būtina.

Priežastys

Difuzinius pokyčius gali sukelti skirtingos priežastys, tačiau bet kuriuo atveju tai yra priežastis, dėl kurios reikia atidžiai išnagrinėti.

Nuo urotiazės - pirmajame piramidės, sudarytos iš kanalų, pakopos formos. Vėliau jie gali tapti akmenimis. Dėl ultragarsu jie pasirodo kaip hipercheoidiniai intarpai.

Ypatingą vietą užima kalcinatai - kaupiasi mirusio inksto audinio dalelės, padengtos kalcio druskų nuosėdomis. Tokie pokyčiai yra difuziniai, nepriklausomi nuo amžiaus ar lyties. Kalcitų atsiradimas nėra pati liga, bet ženklas, rodantis nenormalų mitybą, medžiagų apykaitos sutrikimą ar uždegiminės ligos atsiradimą. Vienkartinis kalcinatas nesukelia pavojaus, tačiau jų daugybinė išvaizda gali būti vėžio požymis.

  • Įgimti pokyčiai - ta pati polycistozė, pavyzdžiui.
  • Amžiaus pokyčiai - parenchima praskiedžiama ir iš dalies keičia struktūrą. Jaunuolių išsiliejimas rodo, kad negydytas arba lėtas lėtinis uždegimas ir gydymas.
  • Lėtinės uždegiminės ligos - glomerulonefritas, pavyzdžiui, urolitiazė, žinoma, veikia parenchimo būklę.
  • Riebalinio audinio augimas - riebalinės formacijos blokuoja skysčio nutekėjimą, kuris veda prie jo kaupimosi. Ir tai, savo ruožtu, sukelia riebalinio audinio ir kraujagyslių uždegimą. Liga sukelia hipercheminį parenchimą.
  • Cistos - į parenhiminio audinio jie yra didelis pavojus, palyginti su kitose srityse esančiais cistos. Cista yra ribotos ertmės su skysčių ar serozės sekrecija. Paprastai matmenys neviršija 8-10 cm. Švietimas suspaudžia aplinkinius audinius, o tai pirmiausia sukelia jų disfunkciją - šlapimo nutekėjimą, o paskui mirtį. Jei cista yra viengubos ir nepadidėja, tik stebėkite. Jei formavimas yra daug, tada operacija planuojama pašalinti.

Inkstų parenchimo cista

  • Gerybiniai navikai - adenoma, onkocitoma. Jie yra kartu su kraujo atsiradimu šlapime, skausmais apatinėje nugaros dalyje, oligurjurija.
  • Amiloidozė - netirpus baltymas - amiloidas - kaupiasi inksto audinyje. Baltymai perneša inkstus, kurie palaipsniui sukelia lėtinį nepakankamumą.
  • Inkstų kraujagyslių aterosklerozė - kraujagyslių susiaurėjimas dėl cholesterolio plokštelių nusėdimo ant sienų.
  • Ligos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais - cukrinis diabetas, pavyzdžiui, hipertiroidizmas.
  • Galų gale, difuziniai pokyčiai gali būti susiję su ūmine ar lėta inkstų liga.

Nepaisant amžiaus ar lyties, žala gali atsirasti tiek vienoje, tiek inkstuose. Rizikos veiksniai yra antsvoris, rūkymas, diabetas ir nepakankama mityba. Jei po tyrimo neatskleistos rimtų pažeidimų, tai yra dietos ir rūkymo nutraukimas, kuris tampa organų funkcionalumo atstatymo garantu.

Difuzinių pokyčių nustatymui naudojamos kelios klasifikacijos.

Dėl parenchimo pasikeitimo išskirti:

  • inkstų padidėjimas dėl uždegimo. Parenchima paprastai sutankinama;
  • dydžio sumažėjimas, būdingas lėtinėms ligoms;
  • parenchimo storinimas - jis neturėtų viršyti 25 mm;
  • retinimas - leidžiama senatvėje, bet tai yra žala, padaryta grupėse iki 50 metų. Tai apima sinusinių struktūrų pablogėjimą - susitraukimą dėl akmenų susidarymo arba aterosklerozinių plokštelių nusėdimą arba cistos susidarymą.

Esant ūminei ligai, simptomai visiškai paslėpti po ligos požymių:

  • Inksto dydžio padidėjimas sukelia beveik bet kurį uždegimą. Suaugusiems tai dažniausiai pasireiškia glomerounelritri ūmus pyelonefritas. Per 8-10 dienų liga yra besimptomiai, tada yra vėmimas, pykinimas, dusulys, skausmas širdyje, galvos skausmas. Šiame etape ligą jau galima diagnozuoti ultragarsu arba perforavimo biopsija. Apibūdina išbėrimas. Lėtiniu būdu klinikinis vaizdas yra neryškus, tačiau inkstų hiperechoicumas gali rodyti prastos būklės priežastį.
  • Sumažėjimas yra beveik bet kokios lėtinės ligos pasekmė, tas pats pyelonefritas, pavyzdžiui. Tuo pat metu organo dydis pasikeičia, asimetrija, parenchimo paplitimas - kaip taisyklė, nevienodas. Šie požymiai rodo ligos progresavimą, net jei išoriniai požymiai yra blogai išreikšti.
  • Pavyzdžiui, cistos išvaizda lydina parenchimo storį ir organų asimetriją. Pirmieji jo požymiai yra edemos. Pastarosios sukelia kapiliarų pralaidumo sutrikimus, dėl ko padidėja slėgis.

Dėl AD išsivysto stagnūs reiškiniai, sumažėja skysčio absorbcija, dėl to sutrinka šlapinimasis. Esant stiprajam skausmui, deginimo pojūtis, kai šlapinasi, yra hematurija. Inkstai su cista padidėja, o pluoštinė kapsulė pradeda ją išspausti. Tai sukelia nugaros skausmą.

Kai formuojasi navikai, yra panašių požymių. Skausmas yra skiriamas hipochondrijai, asimetrija kartais yra tokia didelė, kad randama palpinant. Pridedami drebulys ir karščiavimas.

Parenchimo išsilyginimas - tiek su amžiumi susijęs, tiek dėl perduotų ligų sąlygojamas pagal simptomus panašus į inkstų nepakankamumą. Pražūtingos toli iš nephrons veda į organų funkcijos susilpnėjimas, ir kad provokuoja tipiškus trūkumo simptomai - dažną šlapinimąsi naktį, A šlapimo išsiskyrimą, pasikeitus šlapimo ir kraujo sudėties mažėti, ir pan. Gydymas šiuo atveju yra skubiai reikalingas, nes difuziniai pokyčiai, jei nepaisoma, gali lengvai sukelti lėtinį inkstų nepakankamumą.

Ultragarso kaip tyrimo metodas šiuo atveju yra toks reikšmingas, kad egzistuoja ir taiko klasifikaciją, rodančią monitoriaus pokyčio vizualizavimo laipsnį ultragarsu. Sveikiems inkstų audiniams būdingas normalus echogeniškumas. Padidėjusiam hipercheogeniškumui būdingas pažeistas audinys.

Šiuo pagrindu išskiriami difuziniai pokyčiai:

  • aiškus ir neaiškus;
  • silpnas (vidutinio sunkumo);
  • išreikštas.

Diagnostika

Ultragarso yra nustatomasis tyrimo metodas. Iš tikrųjų šie pokyčiai yra užfiksuoti tik šio tyrimo pagalba. Įrenginio monitoriuje pokyčiai vizualizuojami kaip sritys su padidėjusiu echogeniškumu. Tai gali būti cistos, navikai, akmenys, smėlis ir pan. Sveikasis audinys turi vienodą struktūrą ir tas pačias echos.

Ultragarso dekodavimą atlieka tik gydytojas. Nepriklausomai nuo vidutinių rodiklių, dekoduojant ir dar labiau diagnozuojant, būtina atsižvelgti į paciento anamnezę ir jo būklę.

Jei pastebimi sutrikimai statinyje, gydytojas juos apibendrina:

  • Echoteni, mikrocalculosis - organuose rasti akmenys ar smėlis.
  • Apimtis - cistos, navikai, abscesai.
  • Labai teigiamas ugdymas - dažniausiai yra vėžys. Jis turi netolygias kontūras, yra nevienalytis, tai yra sritys su padidėjusiu ir sumažėjusiu echogeniškumu. Taip pat gali būti stebimos echogeniškos vietos dėl hemoragijos ar nekrozės.
  • Hiperechoic - cista, lipoma, adenoma, fibrolipoma ir kt. Šios formos yra vienodos struktūros, panašios į paranefrinių pluoštų.
  • Kalbant apie cistą, taip pat vartojamas terminas "aneogenezinė forma". Liejiniai turi aiškius kontūrus, yra užpildyti vienarūšiu turiniu.

Amiloidozei padidėjusį echogeniškumą žievės ir šerdies, ir tose srityse, hyperechogenicity ribos tarp jų yra neatskiriami, o vietovėse, kuriose yra normalaus echogeniškumą aiškiai matyti. Šis ženklas - ribų tarp sluoksnių neatskiriamumas - laikomas difuzijos pokyčio charakteristika.

Be to, ultragarso duomenys gali būti įrašyti:

  • inksto sinuso pokyčiai;
  • kraujagyslių sutrikimai ir kraujagyslių susiaurėjimas;
  • trombozė ir net jo formavimo požymiai;
  • skysčio buvimas dubens;
  • kraujotakos netekimas inksto venose arba atvirkštinis kraujo tekėjimas.
  • MR arba CT - lokalizuoja akmenų, navikų, cistų ir bet kokių kitų formacijų vietą. Jei reikia, chirurginė intervencija, šis metodas yra labiausiai informatyvus.
  • Išskirtinė urografija yra rentgeno tyrimo metodas, leidžiantis įvesti specialius kontrastinius preparatus. Pastarieji įvairiais būdais įsisavina sveiką ir pažeistą audinį, kuris leidžia labai tiksliai nustatyti organo funkcionalumą.

Negalime atsisakyti laboratorinių tyrimų. Pavyzdžiui, pielonefritas nesuteikia aiškios nuotraukos ultragarsu - CT suteikia geresnių rezultatų. Tačiau standartinis mėginys Zimnitsky - šlapimo analizė 24 valandas, yra labai orientacinis.

Su pyelonefritu ar chronišku nepakankamumu, šlapimo tankis yra pastebimai mažesnis už kraujo plazmos tankį, o tai rodo, kad nepakanka vandens absorbcijos:

  • Šlapimo tyrimas suteikia svarbios informacijos apie inkstų funkcionalumą. Aptikta raudonųjų kraujo ląstelių, baltymų, baltųjų kraujo ląstelių perteklius arba trūkumas kreatinino - visi šie veiksniai rodo, kad viena ar kita liga, kuri gali sukelti difuzinių pokyčius inkstuose.
  • Kraujo tyrimas. Svarbiausias rodiklis yra kreatinino ir karbamido kiekio serume santykis su tos pačios medžiagos koncentracija šlapime. Atsižvelgiant į nukrypimą nuo normos, nustatoma pirminė diagnozė.
  • Tobulinant, naudojami specifiniai tyrimai - funkciniai testai, biopsija ir pan.

Difuziniai pokyčiai inkstų parenchimoje ultragarsu:

Gydymas

Difuziniai inkstų parenchimo ir sinusų pokyčiai nėra pati liga, o tik jos pasekmė. Būtinas gydyti pirminę ligą, nesvarbu, kokia ji būtų.

Su urotize, pirmenybė teikiama gydymui. Vaistų ir dietos pasirinkimas - paskutinis yra privalomas, priklauso nuo akmenų pobūdžio: žiedo, fosfato, uratų. Kai kalbama apie smėlį ir akmenis, kurių dydis ne didesnis kaip 0,5 cm, narkotikų kursas paprastai yra pakankamas. Esant didesnės apimties akmeniui, jie imasi ultragarso gniuždymo. Pradinėje ligos stadijoje - dėmių nusėdimas piramidėse, kartais pasirodo, kad yra pakankamai mitybos.

Vaikams akmenų išvaizda yra labai reta.

Paprastai jis susijęs su įgimtomis anomalijomis ar šlapimo takų infekcija:

  • Cistos - vienos stabilios dešinės ar kairės inksto cistos reikia tik stebėjimo. Jei mišiniai ar cista pasiekė didelį dydį - daugiau nei 5 cm, kreipkitės į gydymą. Gana lengvais atvejais vaistiniai preparatai skirti. Jei reikia, kreipkitės į chirurginį. Ši laparoskopija - cistos pašalinimas su drenažo įrengimu retroperitoniniame regione dažniausiai priskiriamas, kai formavimas nesėkmingas. Puncia - tai cista punkcija, kurioje skystis iš ertmės yra išsiurbtas ir užpildytas alkoholiu.
  • Glomurolonefritas, ūmus pyelonefritas ir kitos uždegiminės ligos. Gydymas būtinai apima antibiotiką - fluorhinolonus, ampiciliną. Vaikams dažniau skiriamas cefalosporinas. Jei būtina, gavę bakteriologinės inokuliacijos rezultatus, antibiotikas gali būti pakeistas. Operatyvi intervencija įmanoma tik tuo atveju, jei konservatyvus pacientas nesuteikė rezultatų.
  • Veidų formavime priskiriama atskira programa. Jei navikas yra gerybinis, jo dydis nepadidėja ir nekeičia organo funkcionalumo, tada stebėkite tik formavimąsi. Priešingu atveju yra nustatoma rezekcija - eliminacija ar nefrektomija-inkstų išskyros.
  • Vėžio auglių gydymas turi būti papildytas chemoterapija.
  • Lėtinių ligų gydymas - inkstų nepakankamumas, lėtinis pyelonefritas ir kt. Yra nustatomas ligos stadijų ir paciento būklės. Tačiau antimikrobinis gydymas taip pat yra jo pagrindas.

Difuziniai parenchimo pokyčiai nėra savarankiška liga. Tai yra kitų ligų pasekmė, galbūt tik ankstyvoje stadijoje, tačiau daranti įtaką inkstų funkcijai. Dėl šios priežasties, kaip gydyti, priklauso nuo pagrindinės ligos formos.