Inkstų nefrotozė - kas tai yra? Simptomai ir gydymas

Nefrotozė (inkstų praleidimas) yra patologinė būklė, pasireiškianti inkstų išsiuntimu iš lovos. Jo vieta nėra normalu: inkstai yra mažesni. Be to, judant kūną, inkstų mobilumas tampa didesnis, nei numato fiziologinės normos.

Inksto judrumas ypač ryškus, kai kūnas yra vertikalioje padėtyje. Todėl antroji šio ligos pavadinimas yra patologinis inkstų judrumas. Įprastoje inkstų vidaus organų būklėje kvėpavimo proceso metu taip pat keičiasi tik 2-4 cm, o tai yra priimtina norma.

Dažniausiai moteris patiria nefrotozė. Priežastis yra tam tikri fiziologiniai skirtumai: platesnė ir mažesnė anatominė lova, purus riebalų kapsulė, pilvo spaudos raumenys yra silpnesni. Gimdymo ir vaiko gimimo procesas taip pat tampa rimtu stresu organizme.

Priežastys

Kodėl pasireiškia nefrotozė ir kas tai yra? Nefrotozė yra inkstų praleidimas dešinėje ir kairėje. Dėl ligos dėl organų struktūros anatominių ar patologinių savybių yra liga. Per didelis inkstų judėjimas atsiranda dėl svorio, pažeidžiant normalią padėtį. Daugeliu atvejų nefrotozė pasireiškia smailiai atpalaiduojant kūno svorį, kai moteris "sėdi" dietos.

Pagrindiniai provokuojantys šios patologijos vystymosi veiksniai:

• staigus kūno svorio sumažėjimas;
• pažeidimas raišteles;
• nėštumas ir gimdymas;
• per didelė fizinė apkrova;
• entuziazmas sunkiems sportui;
• spartus vaikų augimas;
• paveldima polinkis;
• jungiamojo audinio silpnumas.

Kaip pavojinga inksto poslinkis? Kiekvienam inkstui yra tinkama inkstų arterija ir venų, o šlapimo pūslė palieka inkstus. Inkstų indai yra gana trumpi ir platus. Su inksto poslinkiu iš lovos šie indai turi būti ištempti ir siaurinti. Dėl to pablogėja inkstų audinio kraujotaka. Be to, inksto nukrypimas nuo jo įprastos padėties gali sukelti šlapimo pūslės lenkimą, dėl kurio inkstuose gali išsivystyti šlapimas. Taigi, yra sukurtos visos sąlygos, susijusios su ūmaus pielonefrito (inkstų audinio uždegimu) vystymusi.

1 laipsnio nefrotozė

Šioje ligos stadijoje kairysis arba dešinysis inkstai yra apčiuopiami tik įkvėpimo metu, nes išnykimas vyksta dešinėje pusėje. Pradinėje ligos stadijoje yra labai sunku nustatyti diagnozę, ypač jei ji yra suaugusi žmonės be kūno svorio deficito.

II laipsnio nefrotozė

Dažniausiai šiuo etapu diagnozuojama dešiniojo inksto nepakankamumas. Šiuo atveju inkstai palieka hipochondriją tik tada, kai žmogus yra vertikalioje padėtyje. Jei pacientas pakyla, ji pasislėpė. Kartais tai reikia pataisyti rankomis.

Nefrotozė III laipsnio

Šiame etape jis palieka subcostalinę zoną bet kurioje kūno vietoje, gali patekti į mažą dubens. Dėl įprastos inkstų būklės pažeidimo, šlapimo pūslė gali būti susukta ir gali prasidėti šlapimo stagnacija. Taip pat gali pablogėti šių organų kraujas.

Antras ir trečias nefrotozės laipsnis gali sukelti rimtų pasekmių: pyelonefritą, hidronofozę, inkstų arterinę hipertenziją ir kai kuriuos kitus.

Nefrotozės simptomai

Įdomu tai, kad labiau tikėtina, kad bus pažeistos dešinės inkstai - fiziologiškai jis yra šiek tiek žemesnis ir mažesnio skersmens arterija, kuri atitinkamai yra stipresnė. Teisėto inksto nefrotozito simptomai yra panašūs į simetrišką ligos pasireiškimą, gali skirtis tik skausmo pasiskirstymas.

Paprastai inkstų nefrotozės požymiai gali būti tokie:

• 1 etape simptomai gali nebūti išreikšti. Kai kuriems pacientams trūksta skausmo nugaros srityje, o tai sustiprėja dėl fizinio krūvio. Norėdami atskleisti inkstų nepakankamumą, būtina atlikti laboratorinius tyrimus ir atlikti inkstų rentgenografiją;
• 2 ligos stadijose apetitas yra sutrikęs. Yra stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje, teigiamas Pasternatsky simptomas. Pagal savo apibrėžimą gydytojas streiko krašto palmių srityje nugarinės. Jei tuo pačiu metu padidėja skausmas apatinėje nugaros dalyje, akivaizdu, kad inkstų liga (nefrotozė, urolitiazė);
• 3-ojoje ligos stadijoje padidėja kraujospūdis dėl angiotenzino išsiskyrimo į kraują (susidaro dėl kraujagyslių spazminių susitraukimų).

Paskutiniai du simptomai atsiranda gydytojo vėlyvojo gydymo atveju ir yra nefrotozės komplikacijos. Pradinėse stadijose ligai diagnozuojama sunkumų ir dažnai painiojama su kitomis ligomis. Antro laipsnio nefrotozė į dešinę gali būti vartojama dėl apendicito dėl simptomų panašumo. Kartais liga yra supainiuota su cholecistitu arba kolitu, dažniausiai tai pasireiškia su kairiojo inksto nefrotoze.

Komplikacijos

Nesant savalaikės medicininės priežiūros, nefrotozės progresavimas gali sukelti rimtų pasekmių atsiradimą:

1. Hidronofozė - išsivysto dėl šlapimo nutekėjimo dėl šlapimo pūslelės ar sukimo pažeidimo.
2. Antroji arterinė hipertenzija - išsivysto dėl fiziologinės cirkuliacijos inkstuose pažeidimo.
3. Pielonefritas - vystosi nuo stagnacijos inkstuose fone, sukurti palankią aplinką patogeninių mikroorganizmų dauginimosi, o tai savo ruožtu sukelia uždegimą inkstų surinkimo sistemos.

Nefrotozės gydymas

Du dešiniojo inksto nefrotozės gydymui naudojami metodai - konservatyvūs ir operatyvūs. Kuris iš metodų, taikytinų kiekvienu konkrečiu atveju, sprendžia gydytojas pagal anamnezę, tyrimo ir analizės rezultatus. Nefrotozės gydymas vaistu yra veiksmingas skausmo sindromui palengvinti, užkirsti kelią komplikacijoms, bet jis negali paveikti nenormalios inksto vietos.

Į ankstyvosiose stadijose, pavyzdžiui, kai teisė Nephroptosis 1. laipsnis ir paliko Nephroptosis 1-asis laipsnis komplikacijų galima konservatyvus gydymas plėtros:

• atskirai pagamintos tvarsliavas, išskyrus atvejus, kai inkstai fiksuojami naujoje vietoje dėl klijų proceso;
  pilvo srities masažas;
• gydomoji gimnastika, specialus pratimais gydantis nefrotozė, kuri padeda stiprinti nugaros ir pilvo spaudos raumenis;
• tinkamos mitybos atkūrimas ligos vystymuisi pernelyg didelio svorio atveju;
• per didelio fizinio krūvio apribojimas;
• sanatorinis gydymas, įskaitant hidroterapiją.

Gydant 2 laipsnio nefrotozę gydytojas taiko individualų požiūrį į pacientą: kai kuriems pacientams padeda konservatyvus gydymas, kai kuriems reikia operacijos. Jei situacija sustiprėja ir trečio laipsnio nefrotozė (inkstų praleidimas žemiau trijų juosmeninių slankstelių) yra pagrindinė gydymo galimybė.

Operacija

Tais atvejais, kai konservatyvūs metodai nesuteikia norimo efekto, gydytojai yra priversti imtis greitos intervencijos. Chirurginės operacijos paskirtis yra ilgalaikė inkstų (arba nefropeksijos) fiksacija. Tai atlieka tik urologas. Operacijos metu inkstai fiksuojami inkstuose, esančiose juosmens lygyje (normalus anatominis šio organo buvimo vieta).

Šiuo metu daugumai pacientų atliekama laparoskopinė operacija. Šis chirurginės intervencijos metodas yra pats saugiausias pacientui, nes prieigą prie veiklos srities atlieka keli nedideli įpjovimai priekinėje pilvo sienoje.

Tai sumažina pooperacinių komplikacijų riziką ir sutrumpina atsistatymo laikotarpį. Jei reikia, chirurgas gali atlikti ertmės operaciją. Paprastai po operacijos atstatomas šlapimo nutekėjimas ir normalizuojamas kraujospūdis.

Prevencija

Nephroptosis yra prevencija, atsižvelgiant į teisingą laikyseną vaikams formavimas, stiprinti pilvo raumenis, užkirsti kelią žalai, nuolatinė atskirtis neigiamų veiksnių poveikio (sunkus fizinis aktyvumas, vibracija, priversti vertikalią kūno padėtį, staigus svorio). Nėščioms moterims rekomenduojama dėvėti prakaito tvarsčius.

Kai stovinčioje padėtyje yra traukimo skausmai juosmens srityje, būtina nedelsiant nuoroda į urologą (nefrologą).

Nefrotozė arba prastos inksto praleidimas

Nephroptosis arba patologinis inkstų mobilumas yra vadinama būsena, kai jis atsiskleidžianti aplink stiebelis arba paslinkti žemyn daugiau nei 2 cm, kai žmogaus kūnas yra vertikaliai, ir didesnis nei 5 cm su giliu kvėpavimu. Su šią diagnozę pacientams, yra dažnai vertinamas tempimo ir inkstų kraujagyslių susiaurėjimą, vingio šlapimtakių, organų kraujotaką ir uždegimo pablogėjimas.

Priklausomai nuo ligos laipsnio, inkstai gali būti perkelti į pilvo ertmę ar dubens sritį. 80% atvejų aptikta dešiniojo inksto nefrotozė. Moterys labiau linkę vystytis šiai patologijai nei vyrai, kuri yra dėl tam tikrų jų kūno bruožų.

Nefrotozės laipsniai

Nefrotozės metu inkstai gali būti nuolat arba periodiškai mažesni už fiziologinės normos lygį, kai kūno padėtis pasikeičia, laikant teisingą anatominę padėtį. Atsižvelgiant į tai, kiek jis patenka, išskiriami trys ligos laipsniai:

• Pirmasis laipsnis. Apibūdinamas apatinės inksto sienos nuleidimas atstumu, viršijančiu pusantros juostos slankstelių aukštį. Esant nefrotozei, esančiai 1 laipsnio dešinėje, organas gali būti ištirtas per priekinę pilvo sieną įkvėpus, o išgarinant jis grįžta į dešinę pusę. Dėl to ligos diagnozė šiame etape kelia tam tikrų sunkumų.
• Antro laipsnio. Apibūdinama pervaida žemyn organo apatiniame posvyne daugiau nei dviejų juosmens slankstelių atstumu. Antro laipsnio nefrotozė į dešinę inkstai pakeičia įprastą lokalizaciją tik vertikalioje kūno vietoje. Horizontalioje padėtyje organas neskausmingai grįžta į pačią hipochondriją ar ranką.
• Trečias laipsnis. Apibūdinamas apatinės inksto sienos nuleidimas iki atstumo, viršijančio trijų juosmens slankstelių aukštį. Šiame etape organas yra už hipoklando srities, nepriklausomai nuo kūno padėties pokyčio, ir jis gali būti mažame dubens. Šios ligos simptomai yra intensyviai išreiškiami, gali atsirasti keletas komplikacijų.

Svarbu: kai kuriais atvejais sunku nustatyti nefrotozės laipsnį, nes ploni žmonės gali nustatyti inkstų lokalizaciją skirtingose ​​kūno vietose.

Ligos priežastys

Sveikasis žmogus inkstai fiksuojamas specialioje inkstų lovoje, naudojant raiščius, fasciją, riebalinio audinio sluoksnį, pilvo slėgį. Jis turi tam tikrą fiziologinį mobilumą aukštyn ir žemyn per 2 cm kvėpavimo ir keisti kūno padėtį. Dešinėje pusėje esantis nefrotozės vystymasis yra mažesnė dešiniojo inksto vieta ir aplinkinių rišančiųjų aparatų silpnumas, palyginti su kairiuoju.
Galimos priežastys, dėl kurių inkstai praleidžiami, yra:

• silpnas priekinės pilvo sienos raumenų tonusas;
• ragenos aparato, palaikančio inkstus, patologija;
• infekcinės ligos;
• nešioti svoriai;
• aštrus svorio kritimas;
• galios apkrovos, šuoliai;
• traumos ir kraujosruvos pilvo ar nugaros dalies;
• inkstų, inkstų lovų ar kraujagyslių pedikiūro struktūros individualios ypatybės;
• genetinė polinkis.

Rekomendacija: jei dėl profesinės veiklos asmuo laiko daug laiko pastovioje padėtyje, atlieka sunkų fizinį darbą ir yra sukrėtęs (vairuotojai), labai padidėja nefrotozės atsiradimo rizika. Siekiant užkirsti kelią tokiems žmonėms, reguliariai reikia atlikti fizinius pratimus pilvo raumenims sustiprinti.

Moterims po nėštumo ar gimdymo gali atsirasti dešiniojo inksto nefrotozė, kuri yra susijusi su pilvo sienelės išsišakojimu, raumens aparato susilpnėjimu ir intraabdominalinio slėgio sumažėjimu. Be to, dėl tokios ligos atsiradimo jos prisideda prie didesnio raiščių pailgėjimo ir silpnesnės nei vyrų raumenys pilvo sienelėje.

Inksto ovuliacijos simptomai

Nefrotozė vystosi palaipsniui, iš pradžių ji yra beprasmiška. Kuo didesnis inkstų praleidimo laipsnis, tuo ryškesni klinikiniai požymiai. Dešinėje pusėje pacientui gali atsirasti nereguliarių pojūčių. Kai liga vystosi, yra traukimo skausmai, pirmieji trumpalaikiai ir mažai intensyvūs, einantys linkę, o tada patvarūs ir stipriai išreikšti. Kai trečiosios laipsnis lenkimo galima nutylėti inkstus šlapimtakių ir inkstų laivų, kuris yra kupinas sunkių skausmas inkstų sindromas.
Inkstų nefrotozės požymiai be hipochondrijos ir juosmens srities skausmo yra tokie:

• virškinimo sutrikimai - pykinimas, vidurių užkietėjimas, vėmimas, viduriavimas;
• šviesiai rausva odos spalva;
• sumažėjęs apetitas;
• šalto prakaito paskirstymas;
• širdies susitraukimai;
• dirglumas ir kiti nervų sutrikimai;
• temperatūros padidėjimas;
• padidėjęs slėgis;
• skausmingas ir dažnas šlapinimasis (infekcijos atveju);
• silpnumas, galvos skausmas, galvos svaigimas;
• miego sutrikimas.

Svarbu: jei nustatomas vienas ar keli simptomai, nedelsdami kreipkitės į urologą ar nefrologą, kad išsiaiškintumėte diagnozę.

Diagnostikos metodai

Siekiant diagnozuoti dešiniojo nefrotozės buvimą, nustatyti jo laipsnį ir nustatyti galimas komplikacijas, paciento tyrimas ir pilvo skausmas, taip pat laboratoriniai ir instrumentiniai metodai. Pradinėse ligos stadijose sunku nustatyti tikslią diagnozę. Kartais inkstų nefrotozės požymiai gali būti panašūs į ūminio apendicito, kolito, adnexito, cholecistito ir kitų ligų būdingą klinikinę įvaizdį. Šiuo požiūriu diferencinė diagnozė yra labai svarbi.
Iš laboratorinių tyrimų metodų būtina paskirti:

• kraujo tyrimai (bendrieji ir biocheminiai);
• bendra šlapimo analizė.

Su nefrotoze, šlapimo tyrime galima nustatyti padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių, baltymų, bakterijų ir kraujo priemaišų kiekį.
Naudojami instrumentiniai tyrimo metodai:

• Inkstų kraujagyslių inkstų ultragarsu ir ultragarsine doplerograma;
• peržiūros rentgenografija;
• išskyrinė urografija;
• CT ir MRT;
• izotopų renografija;
• scintigrafija;
• inkstų kraujagyslių angiografija.

Svarbu: ultragarsiniai ir rentgeno tyrimai nefrotozei patvirtinti būtinai atliekami dviem paciento padėtyse - vertikaliai ir horizontaliai.

Nefrotozės gydymas

Nefrotozės gydymui gali būti naudojami konservatyvūs ir chirurginiai metodai. Terapijos metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos ir su tuo susijusių komplikacijų. Savalaikės gydymo priemonės sumažins tokių sunkių nefrotozės pasekmių riziką, kaip pyelonefritas, urolitiazė, hidronofozė, inkstų arterijos hipertenzija.

Konservatyvus gydymas

Su pirmojo laipsnio dešiniojo inksto nefrotoze, kai nėra komplikacijų ir stiprus skausmas, atliekamas konservatyvus gydymas. Ji apima tokias veiklas:

• masažas, pratimai ir plaukimas;
• dėvėti specialią tvarslą arba diržą, kad inkstai būtų tinkamoje padėtyje;
• didelis riebalų kiekis inkstuose dėl didelio kaloringumo dietos, jei nefrotozė atsiranda dėl greito svorio sumažėjimo;
• sunkiųjų statinių apkrovų ribojimas, kėlimo svoriai;
• vartoti vaistus kraujospūdžiui mažinti arba uždegimui inkstuose;
• sanatorinio gydymo profilio sanatorijose.

LFK su nefrotoze yra skirta stiprinti nugaros ir pilvo spaudos raumenis. Tai padeda atstatyti būtiną intra-pilvo slėgį ir apriboti inkstų judrumo laipsnį. Paprastai rekomenduojama gerti 20 minučių ryte prieš valgį į priekį.

Patarimas: įsigykite tvarsliava tik pasikonsultavę su gydytoju, nes yra daug kontraindikacijų dėl jo dėvėjimo. Kai kuriais atvejais reikalinga speciali tvarstis.

Konservatyvi terapija taip pat reiškia, kad gydytojas reguliariai tikrina, kaip stebima ligos dinamika.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija yra nurodomas nuo konservatyvaus gydymo, sunkių komplikacijų vystymuisi nėra ir nephroptosis žemyn per atstumą didesniu nei trijų juosmens slankstelius. Operacija tinkamai lokalizuoti ir fiksuoti kūną atkuriama vadinama nefropeksija. Tai gali būti atliekama dviem būdais:

• laparoskopinis įsikišimas per prakaitavimą pilve;
• Galimybė patekti į lumbotomiją - užpakalinės erdvės atidarymas per įpjovimą juostos srityje.

Laparoskopinė operacija turi keletą privalumų, įskaitant minimalią traumą ir kraujo netekimą, mažą pooperacinių komplikacijų riziką ir trumpesnį reabilitacijos laikotarpį.
Po operacijos pacientas turi laikytis griežto lovos režimo ne mažiau kaip dvi savaites. Tai būtina, norint užtikrinti inkstų tinkamą vietą. Jei chirurginė intervencija buvo atlikta laiku, pastebimai pagerėja paciento būklė, sumažėja kraujo spaudimas, išnyksta skausmas, atstatoma įprasta urodinamika. Po operacijos būtina stebėti urologą, kontroliuoti šlapimą ir kraujo tyrimus, atlikti ultragarsą ir ultragarsą (kas 3 mėnesius).

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne pasekmes, o priežastis?

Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>

Inkstų nefrozė

Inkstų ligos laikomos įprastomis dėl intensyvaus kūno veikimo. Inkstai realizuoja svarbias kūno funkcijas, įskaitant kenksmingų metabolizmo produktų šalinimą.

Jei ji pažeista Cewka inkstų nefrozė Dažnai pastebima,, kuri veda prie oligurija, vamzdinius filtravimo disfunkcijos, nefropatijos arba nefrozinio sindromo. Liga dar vadinama "nefroziniu sindromu". Daugelis pacientų, kurių nefroze atskleidė degeneracija inkstų kanalėliuose su sumažintas šlapimo išsiskyrimą, mažinti inkstų funkcija. Pagrindiniai ligos simptomai yra laikomas rimta žala, obstrukcija žarnyno infekcijų (difterija, maliarija, dizenterija ar choleros), platus nudegimų, apsinuodijimo sunkiaisiais metalais (švino, gyvsidabrio, chromo, aukso) ir kt.

Inkstų nefrozė yra ūminė ir lėtinė, tačiau visos patologijos rūšys turi panašumų. Joms būdinga žarnos vamzdelinio sutrikimo aparatūra. Ūminė forma yra suskirstyta į febrilų ir nekrozę, o lėtinė rūšis suskirstyta į lipoidų ir amiloido nekrozę.

Patologiją galima nustatyti skirtingų amžiaus grupių žmonėms, tačiau patologinis procesas dažniausiai diagnozuojamas 2-5 metų vaikams.

Nefrozinio sindromo priežastys

Medicinos praktikoje ši liga vadinama "toksiškai infekciniu inkstu", susidariusiu apsinuodijant ar apsinuodijant kūną. Kita nekrozinių pažeidimų priežastis gali būti bakterijos (maliarija, difterija, maras, cholera) arba aseptinė nekrozė po gimdymo.

Pagrindiniai patologijos vystymosi veiksniai yra:

• nudegina didelę kūno plotą, kai didelė tuščiaodžio audinio dalis palieka kraują;
• apsinuodijimas tiksliomis sudedamosiomis dalimis;
• audinių suspaudimo suspaudimas;
• genetinės ligos su baltymų apykaitos sutrikimu;
• lėtinės infekcijos formos, kartais sukeliančios sepsį ir komplikacijas;
• apsinuodijimas chemikalais (antifrizas, metanolis, stabdžių skystis);
• žarnyno patologija, išmatų ištuštinimo ir praeinamumo pažeidimas;
• sisteminės autoimuninės patologijos (reumatas, raudonoji vilkligė ir kt.);
• komplikacijos, susijusios su neteisinga grupe ar Rezio konfliktu su kraujo perpylimu;
• inkstų audinių onkologija piktybinio tipo arba su metastazėmis.

Ligos eigos variantai

Dėl inkstų poveikio, nefrotoksinis sindromas gali pasireikšti lėtiniu ar ūmiomis formomis, priklausomai nuo jo sukeliamų veiksnių ir priežasčių.

Yra tokie patologijos tipai:

• Necrotiškas. Forma turi ryšį su sutrikusia pašarų kanalo kanalėlėmis, kraujotaka, todėl epitelio ląstelės miršta. Nekrozinio tipo nekrozė atsiranda dėl apsinuodijimo nuodais, toksiniais elementais ir vaistiniais preparatais, sudėtingomis infekcijomis ar kraujo perpylimu. Būklė pasireiškia ūminiu sutrikimu, pažeista organų filtracija, sumažinamas šlapinimosi tūris ir padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje. Tokie pokyčiai tampa negrįžtami ir sukelia inkstų susitraukimą; Neklatinė forma apima neomicino nekrozę, pasireiškiančią vartojant neomiciną;

• Po transfuzijos tipas forma nurodo nekrotinio liga, kai pagrindinė priežastis išmetimo rodo tampa pertekline kraujo tūrio su uždegimu medžiagų (histamino, prostaglandinų, ir kt.);
• karščiavimas nefrozė. Jis susidaro ūmiose infekcijose, kai organizmas turi mažai energijos kovoti su patologija, dėl kurios organo darbas yra sutrikdytas. Sutrikimas negali būti pasireiškęs ir atsitiktinai nustatomas atliekant išplėstinį šlapimo nuosėdų tyrimą (susidaro baltymai, epitelio ląstelės).

Lėtinės patologijos metu pastebimos šios morfologinės formos:

• amiloidinė nefrozė. Tai yra negrįžtamas ir sunkus amiloidozės pasireiškimas, kai organizmas gamina ir kaupia amiloidą. Ši medžiaga susidaro, kai sutrinka baltymų metabolizmas. Lokalizavimas, amiloidozę, ir yra padalintas į perikollagenovy periritikulyarny tipo kaupimo Tinklinės pluoštų. Priklausomai nuo kilmės, amiloidozė yra pirminė, paveldima (genetinė), antrinė, seni ir vietinė;

• Lipoidinė nefrozė (glomerunonfritas) nustatoma distrofiniais proksimalinių kanalėlių pokyčiais lipidinių medžiagų nusėdimu. Glomerulų aparatas nesikeičia. Dystrofija yra grįžtama, ji gali atsinaujinti dėl autoimuninių ir infekcinių ligų. Tačiau liga nesukelia padidėjusio kraujospūdžio, kraujagyslių pažeidimo;
• lipoid-amiloido tipas. Patologija pasireiškia baltymų ir lipidų metabolizmo pažeidimais, veikia glomerulų struktūras ir inkstų kanaleles;
• mioglobinurinė išvaizda. Jis susidaro, kai mioglobulinas kaupiasi vamzdiniame aparate ir glomeruliuose, kurie atsiranda baltymų skilimo metu. Ši patologijos forma dažnai būna lėtinės alkoholikų ar heroino priklausomybės. Laikui bėgant, raumens skaidulų ląstelės sunaikina, o inkstų audiniuose - mioglobulinas.

Simptomai, parodantys skirtingus nephrozes

Nepaisant nefrozinio sindromo tipo, išskiriami tokie ligos progresavimo etapai:

1. Ikiklinika. Jis trunka ilgą laiką (3-5 metus), amiloido nusėdimas inkstų piramidėse ir stagnuočių reiškinių susidarymas;
2. Proteinuric (trunka 10-14 metų). Pasižymi formavimo amiloido į piramides, inkstų glomerulų, mezangialinių kapiliarų laivų ir kilpos su atrofija ir nekrozė nephrons stovinčio limfinės pokyčius. Formos sunkumas priklauso nuo proceso veiklos;
3. Nefrozitas (trukmė 6 metai). Stazė yra susijusi su amiloido nusėdimu inkstų medulių ir žievės sluoksniuose. Inkstai auga dydžio, kompaktiški;
4. Ureminė (galinė) stadija vadinama amiloido raukšlėtu inkstu, kai organas mažėja, atsirado randas ir sumažėja nefronų funkcijos.

Bendrieji nefrozės pasireiškimai yra šie:

• skirtingi dusulys. Pirmuoju laipsniu edema pasireiškia apatinėse galūnes, o antrasis - patinimas plečiasi į genitalijas, apatinę nugarą ir apatinę pilvo dalį. Trečiajame etape edema atsiranda ant veido ir kaklo, o 4 laipsnio metu susidaro stagnūs reiškiniai ir anasarka;
• nuovargis, silpnumas, sumažėjęs veikimas;
• sumažėjęs išsiskyręs šlapimas su įprastiniu skysčių kiekiu;
• raumenų ir sąnarių skausmo pasireiškimas;
• padidėjęs blužnis ir kepenys.

Su nefrozinio sindromo, plačiai paplitusi ir atsipalaidavusi ant veido

Lėtinės patologijos atveju būdingi simptomai ilgai negali pasirodyti dėl nefronų, kurie išliko aktyvūs ir toliau veikia. Tačiau laboratorinių tyrimų metu atsiranda patologinio proceso požymiai.

Ūminėms ligos progresams būdingos staigios apraiškos ir jų tolesnė progresija. Ši būklė dažnai tampa paciento mirties pasekmė. Į Ūmi patologijos paciento sveikata blogėja su išpuolių dusulys, keičiasi kvėpavimo, temperatūra pakyla su padidėjęs prakaitavimas, odos spalvos pokyčiai tampa nepakeliamas skausmas sąnariuose ir raumenyse.

Norint nustatyti morfologinį ligos tipą (lipoidą, nekrozę), inkstų audinių histologinis tyrimas atliekamas naudojant biopsiją. Šios formos pasireiškia pažeidžiant izoliacijos ir filtravimo funkcijas.

Atliekant diagnostiką

Esant bet kokiai patologijai, baltymų kiekis pacientų šlapime viršija 3 gramus per dieną. Dėl peršalimo ir perkrovų šie rodikliai padidėja ir gali būti žymiai sumažinti. Beveik pusė suaugusių pacientų šlapime kraujauja, o vaikams hematurija pasireiškia tik 10-15% atvejų. Su lipoidine forma kraujyje cholesterolio kiekis pakyla ir baltymai mažėja.

Bendrieji gydymo principai

Pacientai yra hospitalizuoti ir tolesni tyrimai departamentuose, kuriuose yra nefrologinis profilis. Ūminės nefrozės gydymas intensyviosios terapijos skyriuose atliekamas reguliariai prižiūrint gydytojams ir gyvybiškai svarbių rodiklių tyrimui.

Nefrozės gydymas siejamas su šiais principais:

• pagrindinių apraiškų neutralizavimas;
• simptomų gydymas;
• dietos su nedideliu kiekiu druskos, baltymų ir padidėjusio vitaminų, kalio kiekio, įvedimas. Daržovės ir vaisiai pridedami prie dietos;
• eritrocitų perpylimas;
• baltymų (iki 70 g / kg) reguliavimas, pašalinus iš dietos veršieną ir jautieną;
• grūdų, miltų ir pieno produktų pašalinimas iš raciono (kazeinas, sūris, pienas).

Norint pasiekti teigiamą poveikį, būtina pašalinti patologijos vystymosi priežastis. Taigi, esant nephronecrosis, dėmesys skiriamas detoksikacijos terapijai (toksinų pašalinimui) ir šoko kontrolei. Su lipoidine liga, nustatyta infekcija ir antibiotikai skirti žudyti patogeną.

Ūminio forma nekrozinių sindromas manifestais padidėjo baltymų praradimą iš šlaplės, todėl gydymas yra pagrįstas jo atkūrimo. Sunkus išpučiant priskiriamas kraujo perpylimo, kalio druskos, albuminų į diuretikų, fone. Baltymų kompensavimas atliekamas su dietiniais baltyminiais produktais (skirtingų rūšių mėsa ir kiaušiniai). Baltymų kiekis turi būti nuo 2-3 gramų svorio kilogramui. Jei gydytojas uždraudė baltymų dietą pacientui, tada numatomas valgis su daugybe kalorijų. Tačiau reikia turėti omenyje, kad suvartotų baltymų kiekis turi būti šiek tiek didesnis negu kūno nuostoliai.

Narkotikų gydymas apima nefrozė diuretikai (novazurola, Lasix, salirgana, novurita) normalizavimo diurezės, kolchicino (dieną 1-2 ml), dimetilsulfoksido (50-100 ml 5% tirpalas su vaisių sulčių), unitiol (4-5 ml 5% tirpalo per parą) ir dvigubos Delagil dozės (0,5 mg per parą). Uniothiol ir Colchicine sustabdo amiloido sintezę ir kaupimą glomeruluose. Diuretiko poveikis skiriasi inkstų arbata.

Sudėtinio gydymo metu yra skiriami antikoaguliantai ir antiagregantai. Diuretikai skirti atsargiai, nes jų vartojimas gali sukelti komplikacijas ir žlugimą, o hipovolemiją draudžiama vartoti. Amiloido nefrozės gydymui skiriamas kraujo ir plazmos kraujas, naudojami albuminai. Taip pat rekomenduojama 100 mg per dieną žaliosios kepenys.

Su prastai gydoma nefroze, hemosorbcija ir plazmaferezė yra nustatyta. Siekiant pašalinti edemą ir pasekmes, gali būti atliekamos fizioterapinės procedūros, kurios didina prakaitavimą. Jei patinimas neatsako į gydymą, jis pašalinamas kitais būdais. Probleminės srities poodinėse audinose įvestos adatos, prie kurių vamzdeliai yra prijungti, kad pašalintų patinimąsi skysčius. Su nepastebimomis ligos formomis gydytojas palieka po oda kelias dienas. Šių manipuliavimo įgyvendinimas lydimas sanitarinių saugos standartų laikymosi, siekiant sumažinti paciento infekcijos riziką.

Ypač naudingos yra oro ir vandens vonios, kurios didina prakaitavimą. Be to, galima skirti klimatoterapiją.

Prognozavimas

Inkstų inkstų nefrozė sutrikdo jų veikimą, kuris tampa negrįžtamu procesu. Šios ligos prog nozija priklauso nuo nefrono aktyvumo lygio, sunkumo trūkumo. Jei kraujo tyrimai rodo per didelį kreatinino ir karbamido kaupimąsi, tada atsiranda nepageidaujamų pasekmių. Savalaikis ir teisingas patologijos gydymas veda prie atsigavimo, ir amiloido forma yra nepalanki prognozė. Tik atstatymo metu žmogus grąžinamas į darbą. Norėdami nustatyti nefrozės priežastis, turėtumėte susisiekti su savo gydytoju.

Apibendrinant reikėtų pažymėti, kad nefrozinis sindromas yra rimta ir nemalona patologija, ypač esant ūmioms apraiškoms, reikalaujančioms manipuliuoti specialistais. Siekiant užkirsti kelią tokiai būklei, būtina laiku išvalyti lėtinės infekcijos židinius, teisingai pašalinti bet kokį uždegimą.

Dešinio inksto nefrozė

Nefrotozė yra būklė, kurią charakterizuoja patologiškai padidėjęs inkstų judesys. Normalus judrumas yra kūno vertikaliai 1-2 cm diapazone. Plėtojant Nephroptosis inkstą gali laisvai judėti iš retroperitoninį erdvėje pilvo arba dubens sritį, grįžta į savo vietą nepriklausomai.

Nefrotozės priežastys

Gydytojai nustato daugelį įkvepiančių veiksnių, lemiančių nefrotozės vystymąsi:

• greitas ir ryškus svorio sumažėjimas;
• gavo sužalojimų juosmens ar pilvo srityje. Insultas gali pažeisti raiščius, kurie laikosi inkstuose priešuždegiminėje erdvėje;
• nėštumas ir gimdymas moterims. Vaisiaus nėštumo metu moters organizmas pasikeičia konstituciniais pokyčiais, pasireiškiančiais pilvo sienelės raumenų silpnėjimu;
• nutukimas ir greitas kūno svorio padidėjimas.

Moterys dažniau nei vyrai kenčia nuo šios patologijos. Dažniausiai nefrotozė pastebima dešinėje pusėje.

Pavojus kūnui

Kiekvienas inkstas apima dideles kraujagysles - inkstų arteriją ir veną, o inkstai palieka kraujagysles. Laivai yra beveik platus ir trumpas. Kai inkstai yra išstumiami iš savo fiziologinės vietos, organo indai turi būti sudaryti ir ištempti. Dėl to labai sutrinka normalus kraujotakas inkstuose. Be to, inkstų pasislinkimas veda prie šlapimo lūžio, dėl kurio gyja rimtas šlapimo susilaikymas organe. Visi šie sutrikimai sukuria būtinas sąlygas išsivysčiusiam inkstų uždegiminiam procesui - pyelonefritui.

Nefrotozės simptomai

Klinikinis ligos vaizdas tiesiogiai priklauso nuo nefrotozės stadijos. Urologai išskiria tris nefrotozės etapus:

• 1-ojo laipsnio nefrotozė būdinga skundų ir klinikinių simptomų nebuvimu. Gydant pilvą, gydytojas gali rasti inkstų.
• II laipsnio nefrotozė pasižymi skausmu skausmo traukos ir skausmingumo pobūdžio juostos srityje. Kartais skausmingi pojūčiai atsiranda traukulių formoje, kurie intensyvėja, kai keičiasi paciento padėtis. Išnagrinėjus gydytojui, inkstai lengva zonduoti hipochondrijoje. Analizuojant šlapimą, nustatomas baltymas ir didelis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis. Šlapimas yra drumstas.
• Trečiojo laipsnio nefrotozė pasižymi ryškiais skausmo pojūčiais. Nejaučiantis skausmas ir skausmas beveik nuolat kenčia pacientą. Tuo pat metu gali pasireikšti dispepsija - pykinimas, vėmimas, per didelis seilėjimas, išmatų sutrikimai. Pacientas tampa drėkinamas, skundėsi nuovargio ir nerimo. Inkstai gali nusileisti į dubens sritį. Šlapimo klinikinė analizė rodo, kad yra sutrikimų, o šlapimas yra drumstas ir stiprus kvapas.

Nefrotozė gali būti vienašalis ir dvišalis. Dažniausiai urologijoje yra vienpusis dešinysis nefrotozė. Abiejų inkstų perkėlimas yra labai retas ir dažniausiai sukelia įgimtą inkstų raiščių aparato vystymosi anomaliją. Šios ligos skausmai gali atsirasti po intensyvaus fizinio krūvio ar svorio kėlimo. Per metus paciento būklė pablogėja. Skausmo sindromas gali sukelti net paprastas kosulys ar čiaudėjimas. Dažnai nefrotozės fone pacientai susiduria su inkstų kolikomis, kurių metu pacientas tampa neramus, negali užimti patogios kūno vietos, tampa šaltas prakaitas. Inkstų kolių uždegimas sukelia refleksinį raumenų susitraukimą ir gali sukelti vėmimą, netyčinį šlapinimąsi ir defekaciją. Odos apvalkalai pacientui, kai ataka yra blyški, yra kraujospūdžio sumažėjimas ir greitas širdies plakimas.

Nefrotozė nėštumo metu

Labai dažnai ši patologija pasireiškia moterims nėštumo metu. Jei nefrotozė buvo moteriai net prieš nėštumo pradžią, tačiau kliniškai nepaaiškėjo, tada po gimdymo paciento būklė pablogėjo. Net jei nefrotozė anksčiau nebuvo, po gimdymo ši būklė gali išsivystyti dėl raumens inkstų aparato ištempimo ir pilvo spaudos raumenų silpnėjimo.

Norint išvengti šios ligos nėštumo metu ir po gimdymo, būsimoji mama turi atlikti įprastus fizinius pratimus, skirtus stiprinti dubens organų raumenis ir priekinę pilvo sienelę. Žinoma, prieš pradedant pamokas, turite gauti leidimą iš rajono ginekologo, kuris veda nėštumą. Jei moteris turi persileidimo grėsmę, visos fizinės užduotys yra pašalintos.

Be to, svarbu suprasti, kad savaime nephroptosis nekelia grėsmės auginimo vaisiui gyvenime, bet kūno nuokrypio poveikis gali turėti neigiamos įtakos nėštumo eigai apskritai. Štai kodėl visos nėščios moterys reguliariai atlieka išsamų tyrimą, kuris būtinai apima dubens organų ultragarsą ir retroperitoninę erdvę, šlapimą ir kraujo tyrimus. Šis metodas leidžia mums nustatyti bet kokius nukrypimus nuo normos pradiniame jų vystymosi etape, o gydymas laiku pradedamas pašalinti vaisių komplikacijų pavojų. Iš šlapimo sistemos patologijos progresavimą yra nedelsiant hospitalizuoti, kad nėščiai moteriai nuoroda, kaip inkstų nepakankamumas negali būti natūrali gestacija, pristatymas plėtrai.

Inkstų perkėlimo komplikacijos

Nesant savalaikės medicininės priežiūros, nefrotozės progresavimas gali sukelti rimtų komplikacijų atsiradimą:

• Pielonefritas - vystosi nuo stagnacijos inkstuose fone, sukurti palankią aplinką patogeninių mikroorganizmų dauginimosi, o tai savo ruožtu sukelia uždegimą inkstų surinkimo sistemos.
• Hidronofozė - išsivysto dėl šlapimo nutekėjimo dėl šlapimo pūslelės ar sukimo pažeidimo.
• Antroji arterinė hipertenzija - išsivysto dėl fiziologinės cirkuliacijos inkstuose pažeidimo. Šios komplikacijos vystymuisi, hipertenzija yra blogai pritaikoma gydymui.

Nefrotozės diagnozė

Atliekant diagnozę labai svarbu rinkti paciento anamnezę. Paciento priėmimas turėtų pasakyti gydytojui apie juostos srities sužeidimus ir sužeidimus, uždegimines ir virusines ligas, sveikatą, skausmo periodiškumą ir intensyvumą. Reikia paminėti skausmo intensyvinimą ar sąstingį keičiant kūno padėtį ir fizinį krūvį.

Daktaras atlieka bendrą paciento tyrimą - palpuoja juosmens sritį ir priekinę pilvo sienelę. Palpavimas turėtų būti atliekamas ne tik paciento kūno horizontalioje padėtyje, bet ir vertikalioje padėtyje. Dažnai tokiu būdu galima aptikti nefrotozę.

Siekiant išaiškinti diagnozę, gydytojas paskiria pacientą atlikti papildomus tyrimus - rentgenografiją ir instrumentinius tyrimus. Paprasčiausias ir tiksliausias būdas nustatyti nefrotozę yra ultragarsinis ir retroperitoninės erdvės ir pilvo ertmės rentgenas, įvedant kontrastinę medžiagą į veną.

Papildomi nefrotozės diagnozavimo metodai yra išmatinė krūtinės erotika, angiografija ir pielografija. Šie tyrimai atliekami su pacientu vertikalioje ir horizontalioje kūno vietoje. Dėl modernių aparatų ir diagnozavimo metodų galima ne tik patvirtinti inkstų praleidimą, bet ir tiksliai nustatyti ligos išsivystymo laipsnį.

Nefrotozės gydymas

Naudojamas gydant inkstų konservatyvumą ir chirurginius gydymo metodus. Konservatyvus nefrotozės gydymas yra įmanomas pradiniame patologijos vystymosi etape ir apima fizinių pratimų vykdymą, specialios dietos laikymąsi, tvarsčius ir masažo kursą. Tvarstis turėtų būti dėvimas kasdien, apsirengęs ryte, gulėdamas, giliai įkvėpęs. Kiekvienam pacientui tvarstis yra pasirinktas griežtai atskirai ir gali būti pritaikytas pagal užsakymą.

Kontraindikacijos, kaip dėvėti tvarsčius, yra pilvo ertmės adhezyviniai procesai, kuriuose vienoje vietoje tvirtinami perkeltieji inkstai.

Fizioterapija su inksto poslinkiu yra visas pratimų kompleksas, skirtas sustiprinti priekinės pilvo sienelės ir juosmens srities raumenis. Šie pratimai padeda sukurti normalią spaudimą pilvo ertmėje, dėl kurio inkstai gali laikyti fiziologinę padėtį. Fizinius pratimus reikia atlikti ryte, ant tuščio skrandžio, geriant stiklines švaraus vandens be dujų. Pagrindinė pratimų dalis atliekama užpakalinėje padėtyje, todėl pacientui reikia paruošti pamokų vietą ir nustatyti minkštą kilimėlį. Visi pratimai turėtų prasidėti kvėpavimo prošvaisa. Bendra gydomojo pratimo trukmė neturėtų viršyti 20 minučių.

Be fizinių pratimų pacientui parodoma, kad laikosi specialios dietos. Maistas turi būti daug kalorijų ir turėti mažą druskos kiekį. Kiekvieno paciento maisto racionas yra parašytas atskirai, priklausomai nuo inksto praleidimo laipsnio, paciento kūno sudėjimo ir daugelio kitų veiksnių.

Operacija yra būtina, jei nefrotozė atsiranda komplikacijų atveju. Inksto praleidimo komplikacijos apima tokias sąlygas:

• ilgas ir intensyvus skausmas, trukdantis įprastam paciento gyvenimui;
• lėtinio pyelonefrito vystymasis;
• pažeidimas šlapimo sistemos darbe;
• daugybės eritrocitų atsiradimas analizuojant šlapimą;
• hidronefrozė;
• nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas.

Pacientas pasirengęs operacijai per 10-14 dienų. Per šį laikotarpį pacientui yra paskirti priešuždegiminiai vaistai, kad būtų pašalintas patologinio proceso ir patogeninės mikrofloros plitimas su kraujo tėkme visame kūne. Prieš kelias dienas prieš operaciją pacientui rekomenduojama užimti poziciją lovoje su padidėjusiu kojų galu. Tai pozicija, kurią pacientas turi užimti kelias dienas po operacijos.

Operacijos metu chirurgai atlieka perkelto inksto užfiksavimą įprastoje padėtyje, tuo pačiu metu išlaikant fiziologinį mobilumą. Po operacijos į kitą 2 savaičių reabilitacijos laikotarpiu priskirtas šviesos priėmimo vidurių laisvinamieji preparatai, pacientas būtų išvengta nereikalingo streso priekinę pilvo sieną raumenų tuštinimosi metu. Paprastai operacijos rezultatai visada yra palankūs. Daugiau pacientų yra visiškai išieškota. Per šešis mėnesius po chirurginės intervencijos pacientui yra apribotas fizinis aktyvumas.

Šiandien chirurginiam nefrotozės gydymui naudojamas laparoskopijos metodas. Tokia operacija pacientams yra lengviau toleruojama negu su opos operacija. Be to, laparoskopija žymiai sumažina reabilitacijos reabilitacijos laikotarpį.

Joga netekus inksto

Tyrimų metu nustatyta, jog jogos pratimai turi teigiamą poveikį pilvo ir juosmens srities raumenims. Daugelis pratimų gali sustiprinti raumeninį inkstų aparatą, taip atstatant jį į savo vietą. Žinoma, tai svarbu pradinėse patologijos raidos stadijose.

Inkstų ovuliacijos prevencija

Norėdami išvengti nefrotozės vystymosi, turite atidžiai apsvarstyti savo sveikatą. Tai ypač pasakytina apie nėščias moteris, kurioms gresia pavojus. Laiku registracija motinystės reguliariai ištyrimas tuo ginekologu gali padėti aptikti ligą ankstyvoje vystymosi stadijoje, o tai padidina sėkmingo gydymo rezultatų tikimybę ir išvengti komplikacijų.

Jei žmogus yra sužeistas pilvo ar juosmens srityje, būtinai turėtumėte pamatyti gydytoją!

Nefrozė: simptomai ir gydymas

Nefrozė - pagrindiniai simptomai:

• Silpnybės
• Skausmas jungtyse
• Greitas nuovargis
• Akių vokų patinimas
• Skausmas raumenyse
• Stiprus troškulys
• Inkstų nepakankamumas
• Galūnių ištvermė
• Bendras niežėjimas
• Bendros būklės pablogėjimas
• Strijų išvaizda
• Veido edema
• Veido išdidumas
• Blizgus veidas

Nefrozė yra patologinių procesų grupė, kurioje daugiausiai paveikiami inkstų kanalėliai. Šie sutrikimai turi distrofinį pobūdį, tai yra cheminė ląstelių ir audinių sudėtis, pablogėja inkstų kanalėlių veikla. Visi šie procesai atsiranda pažeidžiant riebalų ir baltymų metabolizmą.

Inkstų nefrozės priežastis yra paveldimas veiksnys, autoimuniniai sutrikimai, alerginiai procesai. Gana dažnai inkstų nefrozę sukelia kitų organų ir sistemų ligos. Tokie patologiniai procesai kaip maliarija, osteomielitas, difterija, sifilis, apsinuodijimas gyvsidabriu ir švinu taip pat sukelia nefrozinį sindromą.

Tai gana reta liga, tik 1 atvejis 100 tūkst. Vaikams dažniausia šios patologijos priežastis yra perduotas glomerulonefritas. Suaugusiesiems etiologiniai veiksniai yra šiek tiek didesni. 2/3 atvejų priežastis yra uždegiminė liga, inkstų, ir išprovokuoti faktorius 1/3 yra ligos, kitų organų ir sistemų, kurios sukelia šiuos sutrikimus (cukrinis diabetas, artritas, alerginės procesai).

Šis patologinių procesų grupė apima šiuos ligų: amilolipoidny ir lipoid nefroze, ūmus nekrotizuojantį nefroze, nefropatijos, post-perpylimo ir nėštumo nekrozė. Yra atvejų, kai dėl tam tikrų neįmanoma nustatyti inkstų distrofinių pokyčių priežasties, tada liga vadinama lipoidine nefroze.

Etiologija

Nefrozinis sindromas, priklausomai nuo jo priežasčių, yra pirminis ir antrinis. Pirminis inkstų nefrozė nėra sukelta jokios kitos ligos ir yra nepriklausoma. Pagrindinis veiksnys šiuo atveju yra genetiškai sąlygota metabolizmo patologija.

Su lipidų nefroze, sutrikęs keitimasis riebaliniu audiniu. Dėl šios priežasties paciento šlapime yra daug lipoidų, kurie kaupiasi ant inkstų kanalėlių sienelių ir neleidžia normaliai kraujagyslių tropikai. Netoliese esančias ląsteles ir audinius infiltravo lipoidai, sukelia negrįžtamus organo veikimo sutrikimus. Nefrozė taip pat tęsia baltymų metabolizmą, tik šiuo atveju baltymas yra priežastis.

Vaikas linkęs į pirminę lipoidinę nefroziją, jei motina taip pat turi šią ligą. Įrodyta, kad su autoimuninėmis ligomis, veikiančiomis inkstuose, kraujyje susidaro specialūs antikūnai, o nėštumo laikotarpiu vyksta motinos ir vaiko pernešimas.

Antrinio inksto nefrozės sukeliantys veiksniai:

• dėl persodinto inksto atmetimo;
• apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskais;
• dideli nudegimai;
• radiacinė apšvita;
• vaistų vartojimas;
• sumažėjęs kraujo patekimas į inkstus dėl kraujospūdžio mažėjimo, traumų, sepsio;
• navikas.

Retais atvejais neįmanoma nustatyti ligos pobūdžio.

Klasifikacija

Veiksniai, kurie lemia ligos vystymąsi, yra skirtingi, ir priklausomai nuo to, kas lėmė patologinį procesą, išskiriamos šios formos:

• lipoidinis nefrozė - pasireiškia pažeidimu keičiantis plaušais ir riebalais organizme. Lipidų kaupimas indų sienoje ir baltymų išplaušimas;
• nefroekrozė - inkstų audinio nekrozė. Jis vystosi su apsinuodijimu, nepakankamu kraujo tiekimu ir inkstų limfos tekme. Neomicino nefrozė yra subformas;
• mioglobinurinė nefrozė - ši ligos forma dažnai būna pacientams, sergantiems alkoholizmu ir priklausomybe nuo narkotikų. Raumenys sunaikinami, juose esantis mioglobinas kaupiasi vamzdeliuose;
• amiloidinė nefrozė. Su šia inkstų forma kaupiasi medžiagos amiloidas, kuris nėra pagamintas sveikų žmonių. Imunitetas atpažįsta baltymą kaip svetimą kūną ir atmeta savo kūno ląsteles.

Pagal patologinio proceso eigą, yra keletas kintamųjų etapų:

Simptomatologija

Lipidinės nefrozės simptomai yra panašūs į dažnius inkstų nefrozijos simptomus, kurie ligos pradžioje nepastebimi ir nesukelia susirūpinimo. Rezultatas visada yra vėlesnis kreipimasis į ligoninę.

Pradžioje pacientai gali turėti tokį klinikinį vaizdą:

• didėjantis nuovargis, silpnumas;
• padidėjęs troškulys;
• bendras sveikatos pablogėjimas.

Tačiau tai yra nespecifiniai simptomai, tačiau pabrėžti, kad nefrozė bus patinimas. Vėlesnis klinikinis vaizdas bus apibūdintas taip:

• pradeda pasirodyti galūnių patinimas, stovint ir vakare;
• Akies edema pirmiausia atsiranda aplink akis. Veido veidas tampa blyškus ir neryškus, akys labai atsilieka dėl padidėjusių akių vokų;
• Padidėjęs patologinis procesas, patinimas plinta visame kūne. Taip yra dėl to, kad atsiranda mažiau šlapimo.

Be išorinės edemos, skystis kaupiasi ir vidaus organuose. Poveikis ne tik inkstai, bet ir kepenys, blužnis, žarnos. Kartais kraujavimo skysčio kiekis gali siekti 20 litrų, dėl kurio odos raukšlės bus formuojamos.

Ateityje ūminis arba lėtinis inkstų nepakankamumas pasireiškia atitinkama simptomatika. Tai veda prie visiško paciento negalios. Pacientams, sergantiems amiloido nefroze, taip pat paveikia sąnarius ir sutrikusi raumenų skausmas.

Diagnostika

Pirmiausia, nefrozės diagnozė yra nukreipta į kitų provokuojančių patologinių procesų ir infekcinių židinių buvimą. Gydytojas skirs testai, siekiant patvirtinti nefrozę ir nustatyti paslėptus veiksnius (diabetą, amiloidozę ir kt.).

Paprastai diagnozavimo programa gali apimti:

• šlapimo analizė - atskleis proteinuriją (baltymų buvimą);
• apskritai ir biocheminis kraujo tyrimas - išsiaiškinti, ar hypoproteinemia (žemas kraujo baltymo) ten, hipercholesterolemija (padidėjęs lipidų kiekis), didinant ESR. Ir su amiloido nefroze stebimas papildomas hemoglobino sumažėjimas;
• Ultragarsas - atskleis inkstų padidėjimą.

Reikėtų pažymėti, kad inkstų tyrimai atliekami paskutinis, nes šiuo atveju tokia analizė nėra labai informatyvi.

Gydymas

Norint atkurti baltymų kiekį kraujyje, yra skiriama dieta, turinti daug baltymų maisto, apskritai dietos lentelę asmeniškai parašė gydytojas atskirai. Siekiant sumažinti edemą, būtina apriboti suvartotos druskos ir vandens kiekį. Su reikšminga edema rodoma lova, o maiste turi būti maisto produktai, turintys daug kalio druskų.

Narkotikų terapija gali apimti šio spektro veiksmus:

• diuretikai;
• kortikosteroidai;
• su autoimunine prigimtimi - imunosupresantai.

Jei liga atsirado kaip infekcinių procesų komplikacija, pirmiausia būtina pašalinti pagrindinę priežastį. Gydymas gali apimti papildomus antibiotikus arba sulfonamidų preparatus.

Galimos komplikacijos

Nefrozė yra užsitęsusi liga. Kai kuriais atvejais galima susigrąžinti po 20 metų. Edemas trukdo paciento darbui iki negalios. Taip pat būtina atkreipti dėmesį į tokius veiksnius:

• kraujyje mažėja imunoglobulinų kiekis, dėl kurio infekcijos procesai vyksta audiniuose;
• kartotinės pneumonijos atvejai;
• yra kraujagyslių trombozės;

Su kitų inkstų ligų įvedimu atsiranda inkstų nepakankamumas.

Profilaktika ir prognozė

Laiku gydant ligą garantuojamas atstatymas. Su amiloidine nefroze, prognozė nėra tokia optimistiška, nes ligos forma būdinga sunkia progresija.

Profilaktikos tikslais turi būti laikomasi šių rekomendacijų:

• stiprinti ir stiprinti imuninę sistemą su vidutiniu fiziniu krūviu;
• vengti pernelyg didelės hipotermijos;
• subalansuotas maistas;
• neįtraukti rūkymo ir alkoholizmo, vartoti narkotikus;
• laiku gydyti visas ligas.

Kaip prevencinė priemonė remisijos laikotarpiu, gydymas sanatoriniu ir SPA yra nurodytas.

Jei manote, kad turite Nefrozas ir simptomai, būdingi šiai ligai, tuomet jūs galite padėti gydytojams: terapeutas, nefrologas, urologas.

Taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę diagnozės tarnybą, kuri, atsižvelgiant į simptomus, parenka galimas ligas.

Jade medicinoje vadinama visa inkstų uždegiminių ligų grupė. Visi jie turi skirtingą etiologiją, taip pat vystymosi mechanizmą, simptomines ir patomorfologines savybes. Šioje grupėje klinicininkai nurodo vietinius ar bendrus procesus, kurių metu proliferacija, dalinis ar visiškas inkstų audinio sunaikinimas.

Hiperinsulinemija yra klinikinis sindromas, kuris pasižymi padidėjusiu insulino kiekiu ir sumažėjusiu cukraus kiekiu kraujyje. Toks patologinis procesas gali sukelti ne tik kai kurių kūno sistemų sutrikdymą, bet ir hipoglikeminę komą, kuri savaime yra ypatingas pavojus žmogaus gyvybei.

Lupus yra autoimuninis ligos tipas, kuriame žmogaus organizme esanti apsauginė sistema (ty jos imuninė sistema) sukelia užpuolimą savo audiniuose, ignoruodama užsikrėtusius organizmus ir medžiagas virusų ir bakterijų pavidalu. Procesą lydi uždegimas ir vilkligė, kurios simptomai pasireiškia skausmu, patinimu ir audinių pažeidimu visame kūne, o tai yra ūminė stadija, sukelia kitų sunkių ligų atsiradimą.

Fibroziruyuschy alveolitas - liga, kuri veikia plaučių audinį, būdingas uždegiminio proceso raida. Dėl to išsivysto fibrozė - sveikus plaučių audinius pakeičia jungiamasis audinys, kuris gali išprovokuoti kvėpavimo sutrikimą (DV). Jei gydymas nėra atliekamas laiku, galimi mirties atvejai. Ši liga pasitaiko retai ir negali būti gydoma vaistu.

Hemochromatozė yra liga, paveldima ir sukelianti geležies metabolizmo pažeidimus žmogaus organizme. Šios ligos metu pigmentai, kuriuose yra geležies, absorbuojamos žarnyne ir kaupiasi audiniuose, taip pat organuose.

Su fizinių pratimų ir savikontrolės pagalba dauguma žmonių gali atsipalaiduoti be vaistų.