Inkstų nefrotozė - kas tai yra? Simptomai ir gydymas

Pielonefritas

Nefrotozė (inkstų praleidimas) yra patologinė būklė, pasireiškianti inkstų išsiuntimu iš lovos. Jo vieta nėra normalu: inkstai yra mažesni. Be to, judant kūną, inkstų mobilumas tampa didesnis, nei numato fiziologinės normos.

Inksto judrumas ypač ryškus, kai kūnas yra vertikalioje padėtyje. Todėl antroji šio ligos pavadinimas yra patologinis inkstų judrumas. Įprastoje inkstų vidaus organų būklėje kvėpavimo proceso metu taip pat keičiasi tik 2-4 cm, o tai yra priimtina norma.

Dažniausiai moteris patiria nefrotozė. Priežastis yra tam tikri fiziologiniai skirtumai: platesnė ir mažesnė anatominė lova, purus riebalų kapsulė, pilvo spaudos raumenys yra silpnesni. Gimdymo ir vaiko gimimo procesas taip pat tampa rimtu stresu organizme.

Priežastys

Kodėl pasireiškia nefrotozė ir kas tai yra? Nefrotozė yra inkstų praleidimas dešinėje ir kairėje. Dėl ligos dėl organų struktūros anatominių ar patologinių savybių yra liga. Per didelis inkstų judėjimas atsiranda dėl svorio, pažeidžiant normalią padėtį. Daugeliu atvejų nefrotozė pasireiškia smailiai atpalaiduojant kūno svorį, kai moteris "sėdi" dietos.

Pagrindiniai provokuojantys šios patologijos vystymosi veiksniai:

  • staigus kūno svorio sumažėjimas;
  • pažeidimas raišteles;
  • nėštumas ir gimdymas;
  • per didelė fizinė apkrova;
  • entuziazmas sunkiems sportui;
  • spartus vaikų augimas;
  • paveldima polinkis;
  • jungiamojo audinio silpnumas.

Kaip pavojinga inksto poslinkis? Kiekvienam inkstui yra tinkama inkstų arterija ir venų, o šlapimo pūslė palieka inkstus. Inkstų indai yra gana trumpi ir platus. Su inksto poslinkiu iš lovos šie indai turi būti ištempti ir siaurinti. Dėl to pablogėja inkstų audinio kraujotaka. Be to, inksto nukrypimas nuo jo įprastos padėties gali sukelti šlapimo pūslės lenkimą, dėl kurio inkstuose gali išsivystyti šlapimas. Taigi, yra sukurtos visos sąlygos, susijusios su ūmaus pielonefrito (inkstų audinio uždegimu) vystymusi.

1 laipsnio nefrotozė

Šioje ligos stadijoje kairysis arba dešinysis inkstai yra apčiuopiami tik įkvėpimo metu, nes išnykimas vyksta dešinėje pusėje. Pradinėje ligos stadijoje yra labai sunku nustatyti diagnozę, ypač jei ji yra suaugusi žmonės be kūno svorio deficito.

II laipsnio nefrotozė

Dažniausiai šiuo etapu diagnozuojama dešiniojo inksto nepakankamumas. Šiuo atveju inkstai palieka hipochondriją tik tada, kai žmogus yra vertikalioje padėtyje. Jei pacientas pakyla, ji pasislėpė. Kartais tai reikia pataisyti rankomis.

Nefrotozė III laipsnio

Šiame etape jis palieka subcostalinę zoną bet kurioje kūno vietoje, gali patekti į mažą dubens. Dėl įprastos inkstų būklės pažeidimo, šlapimo pūslė gali būti susukta ir gali prasidėti šlapimo stagnacija. Taip pat gali pablogėti šių organų kraujas.

Antras ir trečias nefrotozės laipsnis gali sukelti rimtų pasekmių: pyelonefritą, hidronofozę, inkstų arterinę hipertenziją ir kai kuriuos kitus.

Nefrotozės simptomai

Įdomu tai, kad labiau tikėtina, kad bus pažeistos dešinės inkstai - fiziologiškai jis yra šiek tiek žemesnis ir mažesnio skersmens arterija, kuri atitinkamai yra stipresnė. Teisėto inksto nefrotozito simptomai yra panašūs į simetrišką ligos pasireiškimą, gali skirtis tik skausmo pasiskirstymas.

Paprastai inkstų nefrotozės požymiai gali būti tokie:

  • 1 etape simptomai gali nebūti išreikšti. Kai kuriems pacientams trūksta skausmo nugaros srityje, o tai sustiprėja dėl fizinio krūvio. Norėdami atskleisti inkstų nepakankamumą, būtina atlikti laboratorinius tyrimus ir atlikti inkstų rentgenografiją;
  • 2 ligos stadijose apetitas yra sutrikęs. Yra stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje, teigiamas Pasternatsky simptomas. Pagal savo apibrėžimą gydytojas streiko krašto palmių srityje nugarinės. Jei tuo pačiu metu padidėja skausmas apatinėje nugaros dalyje, akivaizdu, kad inkstų liga (nefrotozė, urolitiazė);
  • 3-ojoje ligos stadijoje padidėja kraujospūdis dėl angiotenzino išsiskyrimo į kraują (susidaro dėl kraujagyslių spazminių susitraukimų).

Paskutiniai du simptomai atsiranda gydytojo vėlyvojo gydymo atveju ir yra nefrotozės komplikacijos. Pradinėse stadijose ligai diagnozuojama sunkumų ir dažnai painiojama su kitomis ligomis. Antro laipsnio nefrotozė į dešinę gali būti vartojama dėl apendicito dėl simptomų panašumo. Kartais liga yra supainiuota su cholecistitu arba kolitu, dažniausiai tai pasireiškia su kairiojo inksto nefrotoze.

Komplikacijos

Nesant savalaikės medicininės priežiūros, nefrotozės progresavimas gali sukelti rimtų pasekmių atsiradimą:

  1. Hidronofozė - išsivysto dėl šlapimo nutekėjimo dėl šlapimo pūslelės ar sukimo pažeidimo.
  2. Antroji arterinė hipertenzija - išsivysto dėl fiziologinės cirkuliacijos inkstuose pažeidimo.
  3. Pielonefritas - vystosi nuo stagnacijos inkstuose fone, sukurti palankią aplinką patogeninių mikroorganizmų dauginimosi, o tai savo ruožtu sukelia uždegimą inkstų surinkimo sistemos.

Nefrotozės gydymas

Du dešiniojo inksto nefrotozės gydymui naudojami metodai - konservatyvūs ir operatyvūs. Kuris iš metodų, taikytinų kiekvienu konkrečiu atveju, sprendžia gydytojas pagal anamnezę, tyrimo ir analizės rezultatus. Nefrotozės gydymas vaistu yra veiksmingas skausmo sindromui palengvinti, užkirsti kelią komplikacijoms, bet jis negali paveikti nenormalios inksto vietos.

Į ankstyvosiose stadijose, pavyzdžiui, kai teisė Nephroptosis 1. laipsnis ir paliko Nephroptosis 1-asis laipsnis komplikacijų galima konservatyvus gydymas plėtros:

  • atskirai pagamintos tvarsliavas, išskyrus atvejus, kai inkstai fiksuojami naujoje vietoje dėl klijų proceso;
    pilvo srities masažas;
  • gydomoji gimnastika, specialus pratimais gydantis nefrotozė, kuri padeda stiprinti nugaros ir pilvo spaudos raumenis;
  • tinkamos mitybos atkūrimas ligos vystymuisi pernelyg didelio svorio atveju;
  • per didelio fizinio krūvio apribojimas;
  • sanatorinis gydymas, įskaitant hidroterapiją.

Gydant 2 laipsnio nefrotozę gydytojas taiko individualų požiūrį į pacientą: kai kuriems pacientams padeda konservatyvus gydymas, kai kuriems reikia operacijos. Jei situacija sustiprėja ir trečio laipsnio nefrotozė (inkstų praleidimas žemiau trijų juosmeninių slankstelių) yra pagrindinė gydymo galimybė.

Operacija

Tais atvejais, kai konservatyvūs metodai nesuteikia norimo efekto, gydytojai yra priversti imtis greitos intervencijos. Chirurginės operacijos paskirtis yra ilgalaikė inkstų (arba nefropeksijos) fiksacija. Tai atlieka tik urologas. Operacijos metu inkstai fiksuojami inkstuose, esančiose juosmens lygyje (normalus anatominis šio organo buvimo vieta).

Šiuo metu daugumai pacientų atliekama laparoskopinė operacija. Šis chirurginės intervencijos metodas yra pats saugiausias pacientui, nes prieigą prie veiklos srities atlieka keli nedideli įpjovimai priekinėje pilvo sienoje.

Tai sumažina pooperacinių komplikacijų riziką ir sutrumpina atsistatymo laikotarpį. Jei reikia, chirurgas gali atlikti ertmės operaciją. Paprastai po operacijos atstatomas šlapimo nutekėjimas ir normalizuojamas kraujospūdis.

Prevencija

Nephroptosis yra prevencija, atsižvelgiant į teisingą laikyseną vaikams formavimas, stiprinti pilvo raumenis, užkirsti kelią žalai, nuolatinė atskirtis neigiamų veiksnių poveikio (sunkus fizinis aktyvumas, vibracija, priversti vertikalią kūno padėtį, staigus svorio). Nėščioms moterims rekomenduojama dėvėti prakaito tvarsčius.

Kai stovinčioje padėtyje yra traukimo skausmai juosmens srityje, būtina nedelsiant nuoroda į urologą (nefrologą).

Nefrotozė arba prastos inksto praleidimas

Nephroptosis arba patologinis inkstų mobilumas yra vadinama būsena, kai jis atsiskleidžianti aplink stiebelis arba paslinkti žemyn daugiau nei 2 cm, kai žmogaus kūnas yra vertikaliai, ir didesnis nei 5 cm su giliu kvėpavimu. Su šią diagnozę pacientams, yra dažnai vertinamas tempimo ir inkstų kraujagyslių susiaurėjimą, vingio šlapimtakių, organų kraujotaką ir uždegimo pablogėjimas.

Priklausomai nuo ligos laipsnio, inkstai gali būti perkelti į pilvo ertmę ar dubens sritį. 80% atvejų aptikta dešiniojo inksto nefrotozė. Moterys labiau linkę vystytis šiai patologijai nei vyrai, kuri yra dėl tam tikrų jų kūno bruožų.

Nefrotozės laipsniai

Nefrotozės metu inkstai gali būti nuolat arba periodiškai mažesni už fiziologinės normos lygį, kai kūno padėtis pasikeičia, laikant teisingą anatominę padėtį. Atsižvelgiant į tai, kiek jis patenka, išskiriami trys ligos laipsniai:

  • Pirmasis laipsnis. Apibūdinamas apatinės inksto sienos nuleidimas atstumu, viršijančiu pusantros juostos slankstelių aukštį. Esant nefrotozei, esančiai 1 laipsnio dešinėje, organas gali būti ištirtas per priekinę pilvo sieną įkvėpus, o išgarinant jis grįžta į dešinę pusę. Dėl to ligos diagnozė šiame etape kelia tam tikrų sunkumų.
  • Antro laipsnio. Apibūdinama pervaida žemyn organo apatiniame posvyne daugiau nei dviejų juosmens slankstelių atstumu. Antro laipsnio nefrotozė į dešinę inkstai pakeičia įprastą lokalizaciją tik vertikalioje kūno vietoje. Horizontalioje padėtyje organas neskausmingai grįžta į pačią hipochondriją ar ranką.
  • Trečias laipsnis. Apibūdinamas apatinės inksto sienos nuleidimas iki atstumo, viršijančio trijų juosmens slankstelių aukštį. Šiame etape organas yra už hipoklando srities, nepriklausomai nuo kūno padėties pokyčio, ir jis gali būti mažame dubens. Šios ligos simptomai yra intensyviai išreiškiami, gali atsirasti keletas komplikacijų.

Svarbu: kai kuriais atvejais sunku nustatyti nefrotozės laipsnį, nes ploni žmonės gali nustatyti inkstų lokalizaciją skirtingose ​​kūno vietose.

Ligos priežastys

Sveikasis žmogus inkstai fiksuojamas specialioje inkstų lovoje, naudojant raiščius, fasciją, riebalinio audinio sluoksnį, pilvo slėgį. Jis turi tam tikrą fiziologinį mobilumą aukštyn ir žemyn per 2 cm kvėpavimo ir keisti kūno padėtį. Dešinėje pusėje esantis nefrotozės vystymasis yra mažesnė dešiniojo inksto vieta ir aplinkinių rišančiųjų aparatų silpnumas, palyginti su kairiuoju.
Galimos priežastys, dėl kurių inkstai praleidžiami, yra:

  • silpnas priekinės pilvo sienos raumenų tonusas;
  • ragenos aparato, palaikančio inkstus, patologija;
  • infekcinės ligos;
  • nešioti svoriai;
  • aštrus svorio kritimas;
  • galios apkrovos, šuoliai;
  • traumos ir kraujosruvos pilvo ar nugaros dalies;
  • inkstų, inkstų lovų ar kraujagyslių pedikiūro struktūros individualios ypatybės;
  • genetinė polinkis.

Rekomendacija: jei dėl profesinės veiklos asmuo laiko daug laiko pastovioje padėtyje, atlieka sunkų fizinį darbą ir yra sukrėtęs (vairuotojai), labai padidėja nefrotozės atsiradimo rizika. Siekiant užkirsti kelią tokiems žmonėms, reguliariai reikia atlikti fizinius pratimus pilvo raumenims sustiprinti.

Moterims po nėštumo ar gimdymo gali atsirasti dešiniojo inksto nefrotozė, kuri yra susijusi su pilvo sienelės išsišakojimu, raumens aparato susilpnėjimu ir intraabdominalinio slėgio sumažėjimu. Be to, dėl tokios ligos atsiradimo jos prisideda prie didesnio raiščių pailgėjimo ir silpnesnės nei vyrų raumenys pilvo sienelėje.

Inksto ovuliacijos simptomai

Nefrotozė vystosi palaipsniui, iš pradžių ji yra beprasmiška. Kuo didesnis inkstų praleidimo laipsnis, tuo ryškesni klinikiniai požymiai. Dešinėje pusėje pacientui gali atsirasti nereguliarių pojūčių. Kai liga vystosi, yra traukimo skausmai, pirmieji trumpalaikiai ir mažai intensyvūs, einantys linkę, o tada patvarūs ir stipriai išreikšti. Kai trečiosios laipsnis lenkimo galima nutylėti inkstus šlapimtakių ir inkstų laivų, kuris yra kupinas sunkių skausmas inkstų sindromas.
Inkstų nefrotozės požymiai be hipochondrijos ir juosmens srities skausmo yra tokie:

  • virškinimo sutrikimai - pykinimas, vidurių užkietėjimas, vėmimas, viduriavimas;
  • šviesiai rausva odos spalva;
  • sumažėjęs apetitas;
  • šalto prakaito paskirstymas;
  • širdies susitraukimai;
  • dirglumas ir kiti nervų sutrikimai;
  • temperatūros padidėjimas;
  • padidėjęs slėgis;
  • skausmingas ir dažnas šlapinimasis (infekcijos atveju);
  • silpnumas, galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • miego sutrikimas.

Svarbu: jei nustatomas vienas ar keli simptomai, nedelsdami kreipkitės į urologą ar nefrologą, kad išsiaiškintumėte diagnozę.

Diagnostikos metodai

Siekiant diagnozuoti dešiniojo nefrotozės buvimą, nustatyti jo laipsnį ir nustatyti galimas komplikacijas, paciento tyrimas ir pilvo skausmas, taip pat laboratoriniai ir instrumentiniai metodai. Pradinėse ligos stadijose sunku nustatyti tikslią diagnozę. Kartais inkstų nefrotozės požymiai gali būti panašūs į ūminio apendicito, kolito, adnexito, cholecistito ir kitų ligų būdingą klinikinę įvaizdį. Šiuo požiūriu diferencinė diagnozė yra labai svarbi.
Iš laboratorinių tyrimų metodų būtina paskirti:

  • kraujo tyrimai (bendrieji ir biocheminiai);
  • bendra šlapimo analizė.


Su nefrotoze, šlapimo tyrime galima nustatyti padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių, baltymų, bakterijų ir kraujo priemaišų kiekį.
Naudojami instrumentiniai tyrimo metodai:

  • Inkstų kraujagyslių inkstų ultragarsu ir ultragarsine doplerograma;
  • peržiūros rentgenografija;
  • išskyrinė urografija;
  • CT ir MRT;
  • izotopų renografija;
  • scintigrafija;
  • inkstų kraujagyslių angiografija.

Svarbu: ultragarsiniai ir rentgeno tyrimai nefrotozei patvirtinti būtinai atliekami dviem paciento padėtyse - vertikaliai ir horizontaliai.

Nefrotozės gydymas

Nefrotozės gydymui gali būti naudojami konservatyvūs ir chirurginiai metodai. Terapijos metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos ir su tuo susijusių komplikacijų. Savalaikės gydymo priemonės sumažins tokių sunkių nefrotozės pasekmių riziką, kaip pyelonefritas, urolitiazė, hidronofozė, inkstų arterijos hipertenzija.

Konservatyvus gydymas

Su pirmojo laipsnio dešiniojo inksto nefrotoze, kai nėra komplikacijų ir stiprus skausmas, atliekamas konservatyvus gydymas. Ji apima tokias veiklas:

  • masažas, pratimai ir plaukimas;
  • dėvėti specialią tvarslą arba diržą, kad inkstai būtų tinkamoje padėtyje;
  • didelis riebalų kiekis inkstuose dėl didelio kaloringumo dietos, jei nefrotozė atsiranda dėl greito svorio sumažėjimo;
  • sunkiųjų statinių apkrovų ribojimas, kėlimo svoriai;
  • vartoti vaistus kraujospūdžiui mažinti arba uždegimui inkstuose;
  • sanatorinio gydymo profilio sanatorijose.

LFK su nefrotoze yra skirta stiprinti nugaros ir pilvo spaudos raumenis. Tai padeda atstatyti būtiną intra-pilvo slėgį ir apriboti inkstų judrumo laipsnį. Paprastai rekomenduojama gerti 20 minučių ryte prieš valgį į priekį.

Patarimas: įsigykite tvarsliava tik pasikonsultavę su gydytoju, nes yra daug kontraindikacijų dėl jo dėvėjimo. Kai kuriais atvejais reikalinga speciali tvarstis.

Konservatyvi terapija taip pat reiškia, kad gydytojas reguliariai tikrina, kaip stebima ligos dinamika.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija yra nurodomas nuo konservatyvaus gydymo, sunkių komplikacijų vystymuisi nėra ir nephroptosis žemyn per atstumą didesniu nei trijų juosmens slankstelius. Operacija tinkamai lokalizuoti ir fiksuoti kūną atkuriama vadinama nefropeksija. Tai gali būti atliekama dviem būdais:

  • laparoskopinis įsikišimas per prakaitavimą pilve;
  • Galimybė patekti į lumbotomiją - užpakalinės erdvės atidarymas per įpjovimą juostos srityje.

Laparoskopinė operacija turi keletą privalumų, įskaitant minimalią traumą ir kraujo netekimą, mažą pooperacinių komplikacijų riziką ir trumpesnį reabilitacijos laikotarpį.
Po operacijos pacientas turi laikytis griežto lovos režimo ne mažiau kaip dvi savaites. Tai būtina, norint užtikrinti inkstų tinkamą vietą. Jei chirurginė intervencija buvo atlikta laiku, pastebimai pagerėja paciento būklė, sumažėja kraujo spaudimas, išnyksta skausmas, atstatoma įprasta urodinamika. Po operacijos būtina stebėti urologą, kontroliuoti šlapimą ir kraujo tyrimus, atlikti ultragarsą ir ultragarsą (kas 3 mėnesius).

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne pasekmes, o priežastis?

Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>

Nephroptois dešiniojo inksto

Nefrotozė yra būklė, kurią charakterizuoja patologiškai padidėjęs inkstų judesys. Normalus judrumas yra kūno vertikaliai 1-2 cm diapazone. Plėtojant Nephroptosis inkstą gali laisvai judėti iš retroperitoninį erdvėje pilvo arba dubens sritį, grįžta į savo vietą nepriklausomai.

Nefrotozės priežastys

Gydytojai nustato daugelį įkvepiančių veiksnių, lemiančių nefrotozės vystymąsi:

  • greitas ir ryškus svorio sumažėjimas;
  • gavo sužalojimų juosmens ar pilvo srityje. Insultas gali pažeisti raiščius, kurie laikosi inkstuose priešuždegiminėje erdvėje;
  • nėštumas ir gimdymas moterims. Vaisiaus nėštumo metu moters organizmas pasikeičia konstituciniais pokyčiais, pasireiškiančiais pilvo sienelės raumenų silpnėjimu;
  • nutukimas ir greitas kūno svorio padidėjimas.

Moterys dažniau nei vyrai kenčia nuo šios patologijos. Dažniausiai nefrotozė pastebima dešinėje pusėje.

Pavojus kūnui

Kiekvienas inkstas apima dideles kraujagysles - inkstų arteriją ir veną, o inkstai palieka kraujagysles. Laivai yra beveik platus ir trumpas. Kai inkstai yra išstumiami iš savo fiziologinės vietos, organo indai turi būti sudaryti ir ištempti. Dėl to labai sutrinka normalus kraujotakas inkstuose. Be to, inkstų pasislinkimas veda prie šlapimo lūžio, dėl kurio gyja rimtas šlapimo susilaikymas organe. Visi šie sutrikimai sukuria būtinas sąlygas išsivysčiusiam inkstų uždegiminiam procesui - pyelonefritui.

Nefrotozės simptomai

Klinikinis ligos vaizdas tiesiogiai priklauso nuo nefrotozės stadijos. Urologai išskiria tris nefrotozės etapus:

  • 1-ojo laipsnio nefrotozė būdinga skundų ir klinikinių simptomų nebuvimu. Gydant pilvą, gydytojas gali rasti inkstų.
  • II laipsnio nefrotozė pasižymi skausmu skausmo traukos ir skausmingumo pobūdžio juostos srityje. Kartais skausmingi pojūčiai atsiranda traukulių formoje, kurie intensyvėja, kai keičiasi paciento padėtis. Išnagrinėjus gydytojui, inkstai lengva zonduoti hipochondrijoje. Analizuojant šlapimą, nustatomas baltymas ir didelis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis. Šlapimas yra drumstas.
  • Trečiojo laipsnio nefrotozė pasižymi ryškiais skausmo pojūčiais. Nejaučiantis skausmas ir skausmas beveik nuolat kenčia pacientą. Tuo pat metu gali pasireikšti dispepsija - pykinimas, vėmimas, per didelis seilėjimas, išmatų sutrikimai. Pacientas tampa drėkinamas, skundėsi nuovargio ir nerimo. Inkstai gali nusileisti į dubens sritį. Šlapimo klinikinė analizė rodo, kad yra sutrikimų, o šlapimas yra drumstas ir stiprus kvapas.

Nefrotozė gali būti vienašalis ir dvišalis. Dažniausiai urologijoje yra vienpusis dešinysis nefrotozė. Abiejų inkstų perkėlimas yra labai retas ir dažniausiai sukelia įgimtą inkstų raiščių aparato vystymosi anomaliją. Šios ligos skausmai gali atsirasti po intensyvaus fizinio krūvio ar svorio kėlimo. Per metus paciento būklė pablogėja. Skausmo sindromas gali sukelti net paprastas kosulys ar čiaudėjimas. Dažnai nefrotozės fone pacientai susiduria su inkstų kolikomis, kurių metu pacientas tampa neramus, negali užimti patogios kūno vietos, tampa šaltas prakaitas. Inkstų kolių uždegimas sukelia refleksinį raumenų susitraukimą ir gali sukelti vėmimą, netyčinį šlapinimąsi ir defekaciją. Odos apvalkalai pacientui, kai ataka yra blyški, yra kraujospūdžio sumažėjimas ir greitas širdies plakimas.

Nefrotozė nėštumo metu

Labai dažnai ši patologija pasireiškia moterims nėštumo metu. Jei nefrotozė buvo moteriai net prieš nėštumo pradžią, tačiau kliniškai nepaaiškėjo, tada po gimdymo paciento būklė pablogėjo. Net jei nefrotozė anksčiau nebuvo, po gimdymo ši būklė gali išsivystyti dėl raumens inkstų aparato ištempimo ir pilvo spaudos raumenų silpnėjimo.

Norint išvengti šios ligos nėštumo metu ir po gimdymo, būsimoji mama turi atlikti įprastus fizinius pratimus, skirtus stiprinti dubens organų raumenis ir priekinę pilvo sienelę. Žinoma, prieš pradedant pamokas, turite gauti leidimą iš rajono ginekologo, kuris veda nėštumą. Jei moteris turi persileidimo grėsmę, visos fizinės užduotys yra pašalintos.

Be to, svarbu suprasti, kad savaime nephroptosis nekelia grėsmės auginimo vaisiui gyvenime, bet kūno nuokrypio poveikis gali turėti neigiamos įtakos nėštumo eigai apskritai. Štai kodėl visos nėščios moterys reguliariai atlieka išsamų tyrimą, kuris būtinai apima dubens organų ultragarsą ir retroperitoninę erdvę, šlapimą ir kraujo tyrimus. Šis metodas leidžia mums nustatyti bet kokius nukrypimus nuo normos pradiniame jų vystymosi etape, o gydymas laiku pradedamas pašalinti vaisių komplikacijų pavojų. Iš šlapimo sistemos patologijos progresavimą yra nedelsiant hospitalizuoti, kad nėščiai moteriai nuoroda, kaip inkstų nepakankamumas negali būti natūrali gestacija, pristatymas plėtrai.

Inkstų perkėlimo komplikacijos

Nesant savalaikės medicininės priežiūros, nefrotozės progresavimas gali sukelti rimtų komplikacijų atsiradimą:

  • Pielonefritas - vystosi nuo stagnacijos inkstuose fone, sukurti palankią aplinką patogeninių mikroorganizmų dauginimosi, o tai savo ruožtu sukelia uždegimą inkstų surinkimo sistemos.
  • Hidronofozė - išsivysto dėl šlapimo nutekėjimo dėl šlapimo pūslelės ar sukimo pažeidimo.
  • Antroji arterinė hipertenzija - išsivysto dėl fiziologinės cirkuliacijos inkstuose pažeidimo. Šios komplikacijos vystymuisi, hipertenzija yra blogai pritaikoma gydymui.

Nefrotozės diagnozė

Atliekant diagnozę labai svarbu rinkti paciento anamnezę. Paciento priėmimas turėtų pasakyti gydytojui apie juostos srities sužeidimus ir sužeidimus, uždegimines ir virusines ligas, sveikatą, skausmo periodiškumą ir intensyvumą. Reikia paminėti skausmo intensyvinimą ar sąstingį keičiant kūno padėtį ir fizinį krūvį.

Daktaras atlieka bendrą paciento tyrimą - palpuoja juosmens sritį ir priekinę pilvo sienelę. Palpavimas turėtų būti atliekamas ne tik paciento kūno horizontalioje padėtyje, bet ir vertikalioje padėtyje. Dažnai tokiu būdu galima aptikti nefrotozę.

Siekiant išaiškinti diagnozę, gydytojas paskiria pacientą atlikti papildomus tyrimus - rentgenografiją ir instrumentinius tyrimus. Paprasčiausias ir tiksliausias būdas nustatyti nefrotozę yra ultragarsinis ir retroperitoninės erdvės ir pilvo ertmės rentgenas, įvedant kontrastinę medžiagą į veną.

Papildomi nefrotozės diagnozavimo metodai yra išmatinė krūtinės erotika, angiografija ir pielografija. Šie tyrimai atliekami su pacientu vertikalioje ir horizontalioje kūno vietoje. Dėl modernių aparatų ir diagnozavimo metodų galima ne tik patvirtinti inkstų praleidimą, bet ir tiksliai nustatyti ligos išsivystymo laipsnį.

Nefrotozės gydymas

Naudojamas gydant inkstų konservatyvumą ir chirurginius gydymo metodus. Konservatyvus nefrotozės gydymas yra įmanomas pradiniame patologijos vystymosi etape ir apima fizinių pratimų vykdymą, specialios dietos laikymąsi, tvarsčius ir masažo kursą. Tvarstis turėtų būti dėvimas kasdien, apsirengęs ryte, gulėdamas, giliai įkvėpęs. Kiekvienam pacientui tvarstis yra pasirinktas griežtai atskirai ir gali būti pritaikytas pagal užsakymą.

Kontraindikacijos, kaip dėvėti tvarsčius, yra pilvo ertmės adhezyviniai procesai, kuriuose vienoje vietoje tvirtinami perkeltieji inkstai.

Fizioterapija su inksto poslinkiu yra visas pratimų kompleksas, skirtas sustiprinti priekinės pilvo sienelės ir juosmens srities raumenis. Šie pratimai padeda sukurti normalią spaudimą pilvo ertmėje, dėl kurio inkstai gali laikyti fiziologinę padėtį. Fizinius pratimus reikia atlikti ryte, ant tuščio skrandžio, geriant stiklines švaraus vandens be dujų. Pagrindinė pratimų dalis atliekama užpakalinėje padėtyje, todėl pacientui reikia paruošti pamokų vietą ir nustatyti minkštą kilimėlį. Visi pratimai turėtų prasidėti kvėpavimo prošvaisa. Bendra gydomojo pratimo trukmė neturėtų viršyti 20 minučių.

Be fizinių pratimų pacientui parodoma, kad laikosi specialios dietos. Maistas turi būti daug kalorijų ir turėti mažą druskos kiekį. Kiekvieno paciento maisto racionas yra parašytas atskirai, priklausomai nuo inksto praleidimo laipsnio, paciento kūno sudėjimo ir daugelio kitų veiksnių.

Operacija yra būtina, jei nefrotozė atsiranda komplikacijų atveju. Inksto praleidimo komplikacijos apima tokias sąlygas:

  • ilgas ir intensyvus skausmas, trukdantis įprastam paciento gyvenimui;
  • lėtinio pyelonefrito vystymasis;
  • pažeidimas šlapimo sistemos darbe;
  • daugybės eritrocitų atsiradimas analizuojant šlapimą;
  • hidronefrozė;
  • nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas.

Pacientas pasirengęs operacijai per 10-14 dienų. Per šį laikotarpį pacientui yra paskirti priešuždegiminiai vaistai, kad būtų pašalintas patologinio proceso ir patogeninės mikrofloros plitimas su kraujo tėkme visame kūne. Prieš kelias dienas prieš operaciją pacientui rekomenduojama užimti poziciją lovoje su padidėjusiu kojų galu. Tai pozicija, kurią pacientas turi užimti kelias dienas po operacijos.

Operacijos metu chirurgai atlieka perkelto inksto užfiksavimą įprastoje padėtyje, tuo pačiu metu išlaikant fiziologinį mobilumą. Po operacijos į kitą 2 savaičių reabilitacijos laikotarpiu priskirtas šviesos priėmimo vidurių laisvinamieji preparatai, pacientas būtų išvengta nereikalingo streso priekinę pilvo sieną raumenų tuštinimosi metu. Paprastai operacijos rezultatai visada yra palankūs. Daugiau pacientų yra visiškai išieškota. Per šešis mėnesius po chirurginės intervencijos pacientui yra apribotas fizinis aktyvumas.

Šiandien chirurginiam nefrotozės gydymui naudojamas laparoskopijos metodas. Tokia operacija pacientams yra lengviau toleruojama negu su opos operacija. Be to, laparoskopija žymiai sumažina reabilitacijos reabilitacijos laikotarpį.

Joga netekus inksto

Tyrimų metu nustatyta, jog jogos pratimai turi teigiamą poveikį pilvo ir juosmens srities raumenims. Daugelis pratimų gali sustiprinti raumeninį inkstų aparatą, taip atstatant jį į savo vietą. Žinoma, tai svarbu pradinėse patologijos raidos stadijose.

Inkstų ovuliacijos prevencija

Norėdami išvengti nefrotozės vystymosi, turite atidžiai apsvarstyti savo sveikatą. Tai ypač pasakytina apie nėščias moteris, kurioms gresia pavojus. Laiku registracija motinystės reguliariai ištyrimas tuo ginekologu gali padėti aptikti ligą ankstyvoje vystymosi stadijoje, o tai padidina sėkmingo gydymo rezultatų tikimybę ir išvengti komplikacijų.

Jei žmogus yra sužeistas pilvo ar juosmens srityje, būtinai turėtumėte pamatyti gydytoją!

Teisė inksto nefrotozė - etapai, simptomai ir gydymas

Moterims kyla pavojus vystytis nefrotozei - šios būklės paplitimas yra 1, 5%. Vyrams diagnozuojama tik 0,1% atvejų.

Dažnai vystosi dešinysis neveikimas. Nefrotozė kairiojo inksto, taip pat dvišalės anomalinės padėties, yra labai reta.

Inkstų nefrotozė - kas tai yra?

Normaliame būste beveik visi žmogaus kūno organai gali būti perkeliami palyginti su tipine anatomine vieta. Tačiau jei tokie pokyčiai viršija leistinas ribas (normas) ir pradeda trukdyti organo veikimui, perkėlimas laikomas patologine.

Panašiai inkstai gali judėti įprastomis ribomis, judant ir judant kūną. Toks judrumas palankiai veikia šlapimo procesą.

Tačiau kai kuriais atvejais šis judėjimas gali tapti nenormalus (medicinoje jis vadinamas nefrotoze).

Tarp visų inkstų ligų nefrotozė yra gana dažna, bet blogai diagnozuota būklė. Vertimas iš lotynų kalbos "ptosis" reiškia neveikimą, "stumdomas". Iš tiesų bet koks patologinis inkstų padėties pokytis, o ne tik tikroji neveikimas, vadinamas nefrotoze.

Inkstų gali "vaikščioti", ty judėti kiekvieną kartą skirtingose ​​vietose, gali kristi žemyn, pasiekti dubenį, galite pakeisti savo ašį poziciją.

Dažniausiai pasireiškia dešiniojo inksto nefrotozė - tai iš pradžių aiškinama mažesne inkstų vieta dėl to, kad jis yra virš kepenų. Be to, dešinėje pusėje esančios organo dalys yra silpnesnės nei kairės.

Inkstų nefrotozės priežastys

Struktūros įtakos inkstų išsilaikymas tipiškas anatominę vietą yra raiščių, raumenų ir riebalinio audinio pilvo sienos.

Todėl priežastys, dėl kurių dešinėje inkstų Nephroptosis atsiradimas yra visi veiksniai, kurie prisideda prie susilpnėjimo ir pasikeitus izoliavimo struktūros, taip pat kai kurių anatominių savybių. Pastarosios yra:

  • Mažesnių šonkaulių mažesnis vystymasis arba jų nebuvimas;
  • Įgimta inkstų buvimo patologija, susijusi su embrionų vystymosi pažeidimais;
  • Asthenic (liesos su ilgai išaugęs) tipo statyti;
  • Keičiasi kūno proporcijas pastebėta, kad intensyvaus augimo organizmo (paprastai brendimo su būdingais intensyvių hormoninių pokyčių) laikotarpį.

Dar viena svarbi įgytos nefrotozės priežastis yra riebalų audinių kiekio mažinimas. Tai gali pasireikšti su intensyvaus svorio mažėjimu netinkamos dietos programos metu arba po išnykusios infekcinės ligos.

Susižalojimai į rišamųjų aparatą yra tiesioginis susilpninimo sistemos silpninimas. Jie atsiranda dėl staigiojo pilvo slėgio pasikeitimo arba kūno padėties pasikeitimo. Tai skatina tokius sportu kaip krepšinis, futbolas, tinklinis ir kultūrizmas.

Todėl žmonės iš rizikos grupės nefrotozės, taip pat su įgimta šios ligos forma, šių fizinių pratimų yra kontraindikuotini. Jie dar labiau pablogina inkstų būklę. Ryšių traumas taip pat gali būti pastebimas krentant iš aukščio, nugarą nugarą ar pilvą. Šiuo atveju raištis perauga, kai susidaro dideli kraujavimai.

Daugelis moterų nėštumo metu gali sukurti nefrotozę dešinėje. Tai palengvina keli įkvepiantys veiksniai, kurių vyraujantis vaidmuo įvairiais trimestrais keičiasi:

  • Staigus intra-pilvo slėgio sumažėjimas po gimdymo;
  • Didelis pilvas nėštumo metu;
  • Didelis nėštumo ir gimdymo atvejų skaičius anamnezėje;
  • Hormoniniai sutrikimai (tarp jų, ypač reikšmingas estrogeno lygio padidėjimas).

Kai kurių profesijų atstovai turi didesnę inkstų nepakankamumo riziką visą gyvenimą. Tai specialybės, susijusios su:

  • Vibracija ir drebėjimas (vairuotojai);
  • Per didelis fizinis stresas (krautuvai);
  • Ilgalaikis stovėjimas (kirpėjai, chirurgai).

Nefrotozės etapai

Ligos stadijos atspindi inkstų poslinkio plotą, palyginti su jo įprastine padėtimi, jo struktūros pokyčiais, funkcine būsena ir esamų komplikacijų sunkumu.

Pirmam etapui būdingas mažas inksto poslinkis žmogaus vertikalioje padėtyje. Nustatyti 1 laipsnio dešiniojo inksto nefrotozę vizualiai neveikia. Ploniose žmonėse maksimalaus įkvėpimo laikotarpiu galite pasijusti perkeltu inkstu per priekinę pilvo sieną stovint. Funkciniai inkstų sutrikimai pirmajame etape nėra.

Antrame etape inkstai yra vizualiai nustatyta iš dešinės pagal šonkaulius stovint. Tačiau, kai kūno padėtis keičiasi nuo vertikalios į horizontalią, ji palieka regėjimo lauką, pasislėpusį į hipochondriumą. Palpacijoje gydytojas gali lengvai jį sureguliuoti.

Atsižvelgiant į didesnį inksto poslinkį antrojoje stadijoje, jo sukimosi greitis yra lygus išilginei ašiai. Tai veda prie kraujagyslių ir šlapimo pūslės.

Dėl šios priežasties arterinio kraujo srautas sutrinka dėl deguonies bado (inkstų išemija). Kartu su šiais atvejais kyla ir venų nutekėjimas, todėl padidėja slėgis inkstų venose. Šlapimo nutekėjimo, kurį sukelia šlapimo perviršis, pažeidimas, skatina infekcijos vystymąsi. Todėl šiame etape pakankamai dažnai pridedamas lėtinis pielonefritas.

Trečiajame etape nepriklausomai nuo kūno padėties ir kvėpavimo išsiveržimo fazė yra dešinėje pusrutulyje. Kai liga progresuoja, ji nusileidžia į mažą dubens. Beveik visi III fazės nefrotozės pacientai susiduria su lėtiniu pyelonefritu. Taip pat pablogėja kraujagyslių ir medžiagų apykaitos sutrikimai inkstų parenchimoje.

Inkstų nefrotozės simptomai etapais

Pirmajame inkstų nefrotozės etape simptomai gali būti nebuvę arba epizodiniai, o jų sunkumas yra minimalus. Skausmas, kuris atsiranda apatinėje nugaros dalyje, neturi konkrečių požymių. Tai nuobodus ar skausmingas, nieko neišsiskiria.

Todėl pirmasis žingsnis yra dažnai pamirštama pacientas ar jos simptomai buvo nurašytos į osteochondroze, raumenų skausmas ar lėtine adneksito moterims uždegimas (kiaušidžių) apraiškas.

Žmonės, kuriems yra rizika susirgti nefrotoze, turėtų atkreipti dėmesį į vieną svarbią funkciją. Tai susideda iš to, kad skausmas pasireiškia, kai kūno padėtis pasikeičia - ji atsiranda ir tampa tvirtesnė, o vienas nustojus vartoti vaistus.

Panaši situacija pastebima ir fiziniam aktyvumui - skausmas yra skausmas, bet ramybėje - ne. Kuo toliau inkstai pradeda "vaikščioti", tuo mažesni skausmo pojūčiai nusileidžia. Taigi, laikui bėgant, skausmas persikelia į kryžius, apatinę pilvo dalį. Tuo pačiu metu jis tampa intensyvesnis, jo epizodai dažniau kartojami.

Antrame etape skausmingi pojūčiai atsiranda net su nereikšmingu fiziniu krūviu, pavyzdžiui, laiptuojant laiptais. Kraujo tiekimo sutrikimas ir šlapimo stagnacija, būdinga antrajam nefrotozės etapui, sukelia komplikacijų atsiradimą, taip pat baltymų ir eritrocitų atsiradimą šlapime.

Pielonefrito prilaikymas prisideda prie skausmo, silpnumo, nuovargio, apatijos ir karščio pablogėjimo.

Trečiasis etapas Nefrotozė turi visus išsivysčiusios ligos simptomus, esant komplikacijoms. Skausmas tampa nuolatinis, blogai kontroliuojamas analgetikais. Tai veda prie psichologinės paciento depresijos. Atsižvelgiant į tai, gali pasireikšti depresija ir neurasthenija.

Yra virškinimo sistemos sutrikimų, pasireiškiančių vėmimu ir viduriavimu, apetito sumažėjimu. Fizinė apkrova tampa pavojinga, nes ji grasina dėl inkstų kolių atsiradimo, susijusio su dideliu šlapimo pūslelės. Šiame žingsnyje, išgelbėti klinikinių apraiškų lėtinis pielonefritas (skausmas, pokyčiai šlapime analizė), kuri tampa dar ryškesni.

Pastovaus slėgio padidėjimas inkstų venos, kurią sukelia jo suspaudimo, veda į plyšimo smulkiųjų kraujagyslių ir kraujo pasirodymas su šlapimu.

Inkstų arterijos plyšimas ir susiaurėjimas aktyvina juxtaglomerulinį kompleksą, kuris gamina angiotenziną. Tai padidina bendrą kraujospūdį ir susijusias komplikacijas. Šiuo metu kartais susidaro hidronofozė.

Galutinė diagnozė Teisės inksto nefrotozė yra pagrįsta nuodugniu tyrimu, parodančiu skausmo pobūdį, jų atsiradimo laiką ir sąlygas. Palpizavimas (zondavimas) iš dešiniojo hipochondrio regiono ir perkelto inksto nustatymas rodo proceso stadiją.

Laboratoriniai metodai:

  • Bendra kraujo ir šlapimo analizė
  • Biocheminis kraujo tyrimas nustatant karbamido, kreatinino ir viso baltymo koncentraciją. Šie indikatoriai padeda įvertinti inkstų funkcijos saugumą. Kai kuriais atvejais reikia Reberg pavyzdžio - apskaičiuoti, kiek inkstai filtruoja kraują per vienetinį laiką.

Instrumentiniai tyrimai taip pat parodyti pacientams, sergantiems nefrotoze:

  • Inkstų ultragarsas vertikalioje padėtyje leidžia vizualiai įvertinti poslinkį;
  • Pagrindinis nefrotozės diagnostikos metodas yra rentgeno tyrimas su kontrastu (urografija). leidžia tiesiogiai pamatyti praleidimą ir nustatyti jo laipsnį;
  • Inkstų venų ir arterijų angiografija leidžia išsiaiškinti indų būklę ir inkstų padėtį;
  • Radioizotopo tyrimai padeda atlikti funkcinį inkstų vertinimą.

Inkstų nefrotozės gydymas

Patvirtinus inkstų nefrotozės diagnozę, gydymas priklauso nuo to, ar yra komplikacijų, ar ne. Jei jų nėra, tada nurodomas konservatyvus gydymas. Juo siekiama stiprinti inkstų pagalbinius aparatus. Šiuo tikslu rekomenduojama:

  1. Nešioti medicininę tvarsliava (apsirengusi gulime prieš išeinant iš lovos)
  2. Stiprinti priekinės pilvo sienelės raumenis specialiai parinktais fiziniais pratimais
  3. Didelio kaloringumo dietinis maisto produktas, kuris padidina riebalinio audinio procentą, jei yra didelis išsekimas arba didelis astenija.

Kada atsiranda komplikacijų, kyla klausimas, ar reikia chirurginės intervencijos. Tai atliekama pagal šias nuorodas:

  • Nuolatinis skausmo pobūdis, kurio negalima sustabdyti su anestetikais, išskyrus narkotines analgetikas;
  • Gyvenimo kokybės pokyčiai, susiję su skausmo sindromu;
  • Lėtinis pyelonefritas, kuris gali pažeisti inkstų nepakankamumą;
  • Labai pablogėjęs inkstų funkcionavimas;
  • Nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas, reikalaujantis vartoti antihipertenzinių vaistų;
  • Nuolatinis hematurijos pobūdis (kraujo buvimas šlapime), rodantis padidėjusį slėgį inkstų venose;
  • Hidronofozė yra inkstų plėtra, susijusi su sąstingiu šlapimu.

Operatyvinis gydymas - atlikti nefropeksinį fiksavimą inkstu tipinėje vietoje, išlaikant fiziologinį mobilumą. Šiuo metu ši operacija atliekama laparoskopiniu metodu, kuris yra mažiausiai trauminis ir kosmetiškai naudingas pacientui.

Konservatyviojo gydymo tikslas - pakeisti gyvenimo būdą, siekiant sustabdyti ligos progresavimą. Medicinos priemonės turi būti nuolat atliekamos kartu su prevenciniais tyrimais urologas. Kiekvienais metais, pacientai, sergantys nephroptosis rodo ultragarso tyrimu, net po chirurginės korekcijos, nes visada yra aplaidumą rizikos kartojamas.

Ligos pavojus

Inkstų pasislinkimas yra pavojingas dėl galimo sutrikimų iš inkstų kraujagyslių ar šlapimo pūslės. Arterijų ir venų sukimas ir išspaudimas sukelia inkstų audinio dezaktyvavimą, padidėja veninis slėgis. Ir tai, savo ruožtu, provokuoja inksto viduje esančių mažų indų traumą, dar labiau pablogindami esamus sutrikimus.

Šlapimo pūslelinė kelia grėsmę pavojingu vėlavimu šlapime ir inkstų audinio uždegimu. Ilgalaikis ir nuolatinis mikrocirkuliacijos sutrikimas sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus inkstų parenchimoje. Taigi užburtas ratas uždaromas.

Prognozė

Pacientų, turinčių dešiniarankį nefrotozę, prognozė priklauso nuo komplikacijų buvimo ir neveikimo laipsnio. Inkstų funkcijos nepakankamumas yra blogas prognostikos ženklas, nes reikalauja paciento perdavimo į hemodializę (dirbtinis kraujo valymas).

Todėl pagrindinis urologo uždavinys yra laiku diagnozuoti ligos progresavimą ir imtis visų priemonių, kad jį išvengti. Tai reiškia, kad reikia laiku nustatyti nefrotozės chirurginio gydymo indikacijas.

Inkstų nefrotozė - dešiniojo / kairiojo inksto laipsnis, simptomai ir gydymas

Greita puslapio navigacija

Kiekvienas žmogaus kūno organas turi tam tikrą padėtį, palyginti su kitomis anatominėmis struktūromis. Ir nors iš pirmo žvilgsnio atrodo, kad bet kurio elemento perkėlimas yra nekenksmingas reiškinys, ne visada taip.

Kas yra nefrotozė?

Iš visų inkstų ligų nefrotozė nėra labiausiai paplitusi būklė. Ji registruojama moterims ir vyrams, o silpnesnis lytis kenčia 10 kartų dažniau: 1,5%, palyginti su 0,1%.

Kas tai yra Nefrotozė ar judrusis inkstai yra patologinė būklė, kurią charakterizuoja per didelis judėjimas ir šio organo poslinkis, palyginti su fiziologine norma.

Sveikasis žmogus, pagrindiniai šlapimo sistemos filtrai gali judėti vertikaliai iki 2-4 cm. Tai įvyksta, kai atliekami kvėpavimo judesiai, pakeliant sunkiuosius svorius. Inkstai reaguoja į pokyčius kūno padėtyje su mažais poslinkiais - ši būklė yra normalu ir net prisideda prie šlapimo nutekėjimo.

Tačiau, jei inkstai nepasileidžia į fiziologiškai teisingą padėtį, gali pasireikšti neigiamas poveikis.

Nefrotozės priežastys

Inkstų nuotraukos nefrotozė

Kūne inkstų vietą palaiko raumenų struktūros, fascinės plokštelės, raišteliai, pačios organo riebalų kapsulės. Diafragma ir raumenys sukuria tam tikrą intra-pilvo slėgį, pasyviai prisidedant prie šių "natūralių filtrų" fiksavimo.

Verta paminėti, kad neveikimas ar inkstų nefrotozė dažniausiai būna dešinėje. Ši būklė paaiškinama mažiau išsivysčiusiu ragenos aparatu šioje pusėje, taip pat tuo, kad organas yra žemiau - kepenys "palaiko" jį iš viršaus.

Remiantis statistika, 10% atvejų registruojami kairiojo inksto nefrotozė, o dešinė pusė - 75%. Likę 15% yra dvišalių patologinių būklių dalis.

Kadangi inkstų lokalizacija yra atsakinga už skeleto raumenų sistemą ir organų kapsulę, tai yra šių struktūrų pokyčiai, dėl kurių atsiranda nefrotozė. Šios patologinės būklės priežastis:

  • sumažėjęs raumenų tonusas;
  • traumos ir didelės apkrovos;
  • riebalų kapsulės mažinimas;
  • neteisinga inksto pernešamų kraujagyslių padėtis;
  • jungiamojo audinio patologija (ligos aparatas).

Savo ruožtu, norint sumažinti pilvo sienelės raumenų toną, atsiranda daugybė nėštumų, ypač vaisingos, arba yra didelių vaisių. Akivaizdu, kad dėl šios priežasties moterims vystosi nefrotozė. Joms būdingesnis riebalų kapsulės kiekio sumažėjimas, palyginti su intensyvaus svorio kritimo fonu.

Sunkios apkrovos, įskaitant svorio kėlimą, ilgalaikį buvimą stovint, ištrynus fizinius pratimus, taip pat sukelia dešiniojo inksto ar abiejų struktūrų nefrotozę. Šiuo atžvilgiu dažniausiai patologinė būklė vyksta tam tikrų profesijų atstovų:

  • krautuvai;
  • profesionalūs sportininkai;
  • chirurgai;
  • mašinistams, tekintojams;
  • kirpyklos.

Ilgalaikis sėdimosios vietos išsaugojimas kartu su nuolatiniu drebėjimu ir vibracija padidina vairuotojų nefrotozės riziką.

Jungiamojo audinio patologijos gali būti tiek įgimtos, tiek įgimtos. Pastarasis gali išsivystyti dėl infekcinių procesų inkstuose, kuriuos apsunkina netoliese esantys audiniai. Įgimtais sutrikimais yra, pavyzdžiui, Ehlers-Danlos sindromas, pasireiškiantis pernelyg stipriu jungiamojo audinio.

  • Nustatyta, kad asmenims su silpniais raiščiais ir jungiamojo audinio elementais (pacientais su trumparegystė, visceroptoze, žmonėmis su pernelyg mobiliais sąnariais), dažniau registruojamas nefrotozitas.

Grupėje, kuri rizikuoja šios patologinės būklės vystymuisi, mažėja ir paaugliai, kurių masė yra mažesnė. Intensyvaus augimo periodas sukelia staigius kūno proporcijų pokyčius ir, atitinkamai, santykinę vidaus organų padėtį. Nepakankamas riebalinis audinys ir silpnas raumenų korsetas gali sukelti nefrotozę.

Trauminis poveikis gali sukelti raiščių plyšimą ar jų dalinę žalą. Be to, po smūgio arba, pavyzdžiui, kritimo nuo didelio aukščio, gali susidaryti vidinės hematomos, kurios neleidžia kūnui užimti įprastos padėties.

Inkstų nefrotozės laipsnių

Akivaizdu, kad inksto poslinkis gali skirtis. Atsižvelgiant į tai, išskiriami trys ligos laipsniai, kiekvienai iš kurių būdinga tam tikra simptomatologija.

Paprastai dešiniojo inksto viršutinė arka yra maždaug 12 krūtinės ląstos slankstelio lygyje, o kairysis inkstas yra nukreiptas maždaug 1/3 dešiniojo inksto aukščio. Organai lokalizuojami hipochondriumo regione.

1 laipsnio nefrotozė

Pirmasis nefrotozės laipsnis, vienas ar abi inkstai pradeda tyrinėti per pilvo ertmę įkvėpimo metu. Kai iškvėpiate, organai pasislėpti po šonkaulių krašto. Apatinis pažeminto inksto kraštas yra nukreiptas žemyn, palyginus su norma, ne mažiau kaip 1,5 slankstelių.

II laipsnio nefrotozė

Antrasis nefrotozės laipsnis būdingas šio parametro padidėjimu 2 slanksteliuose. Tuo pačiu metu, jei pacientas stovi, nuleistas inkstas zonduojamas daug žemiau hipochondrijos. Klaidingoje padėtyje organas grįžta į įprastą lokalizaciją.

Nefrotozė III laipsnio

Ant trečio laipsnio vienas arba abi inkstai yra apibrėžti žemiau hipochondrijos, nepriklausomai nuo paciento būklės. Labai retais atvejais organus galima perkelti į dubens sritį. Taigi, apatiniame inkstų krašte sumažėja daugiau kaip 3 juosmens slankstelių, palyginti su įprasta padėtimi.

Neišneplėtų dešinių ir kairiųjų inkstų simptomai laipsniškai

Simptomai dešiniojo inksto nefrotozės (foto)

Pirmasis praleidimo etapas gali būti asimptominis arba turėti neišreikštą klinikinę įvaizdį. 1 laipsnio dešiniojo inksto nefrotozė pasireiškia silpniu skausmu dešinėje pusėje. Kairiojo inksto neveikimas sukelia panašius nemalonius pojūčius, bet kairėje.

Skausmas pasireiškia fizinio aktyvumo fone, stresu, susijusiu su kosuliu, čiauduliu. Pacientas gali skųstis sunkumu pilve. Nugaros ar nugaros pusėje, kurioje yra klajojantis inkstas, išnyksta nemalonūs pojūčiai.

Antroje stadijoje inkstų nefrotozė sukelia jau ryškesnes simptomas. Juosmens skausmas auga, pradeda plisti, pilvo srityje. Pacientas gali skųstis apetito praradimu. Kai palmių kraštas įsiskverbia į juosmens sritį (Pasternatso simptomas) skausmas sustiprėja. Klinikinis šio neveikimo laipsnio vaizdas panašus į apendicito simptomus, esant dešiniojo inksto nefrotozei.

Trečiasis etapas apibūdinamas pastoviu difuzinis skausmo juosmens, Žiaurus kirkšnių, pilvo, atakų įrašymui - inkstų dieglių. Paciento sutrinka kraujo (galima vidurių užkietėjimas ar viduriavimas), besivystančių hipertenzija, pasiekti labai dideles reikšmes (iki 280/160 mm. Hg. V.), gali būti psichikos sutrikimai. Skausmas nesibaigia net nuleidus.

Lėtinis dubens skausmas sukelia depresijos, dirglumo, nemigos atsiradimą. Nesunkūs pojūčiai atsiranda dėl nervų tempimo, degeneracinių pokyčių audiniuose.

Nefrotozės gydymas - vaistai, pratimai ir chirurgija

Inkstų nefrotozės gydymas apima konservatyvius ir chirurginius gydymo metodus. Vaistų vartojimas yra nurodomas siekiant palengvinti šalutinius simptomus:

  • sumažėjęs kraujospūdis;
  • sumažinti skausmo sindromą;
  • sustabdyti patogeninių mikroorganizmų dauginimąsi.

Konservatyvus gydymas

Pirmojoje nefrotozės stadijoje yra konservatyvi terapija. Pacientas turi dėvėti specialų tvarslą. Jis įdedamas į nugarą, nustato iškvėpimą ir skubina visą dieną. Naktį produktas gali būti pašalintas.

Optimali tvarsliava yra individualus siuvimas, bet jūs galite nusipirkti gatavą produktą ir pritaikyti jį gydytojo recepte. Šiuolaikiniai ortopedijos produktai turi daugybę pritaikymų.

Reikėtų nepamiršti, kad tvarstis yra draudžiamas tiems ligoniams, kuriems inkstai priverstinai veikia dėl sukibimo su aplinkiniais audiniais.

Pratimai pratimai terapija

Teigiamą nefrotozės poveikį sukelia pilvo srities masažas ir pratimų gydymas. Kandidatas medicinos mokslų Чихарев A. V. sukūrė specialų terapinės gimnastikos kompleksą, kurį sudaro 7 pratimai. Pacientas turi juos atlikti, dalyvaujant asistentui. Gulėdamas ant nugaros, pacientas pakelia kartu ir pakaitomis tiesias kojas, pakaitomis sulenkiamas pėdų kelio link.

Išorinė pagalba bus reikalinga, kai pacientas eis "vaikščioti siena". Norėdami tai padaryti, jis turėtų, gulėti ant jo nugaros, pasilikti ant alkūnių ir pakelti kojas. Kažkuriuo metu dubens turi būti užfiksuotas pakeltoje padėtyje. Padarykite jį asistentu. Tada jis atlieka paciento kūno sudrebavimą, laikydamas kelius.

Paskutiniais dviem pratimais pacientas nustato ant sofos ar lovos, kėdės dedamos ant kojų. Pacientas pakelia kojas ant kėdės ir, linkęs ant jo paviršiaus, kelia dubenį. Įgyvendindamas kompleksą Chikharevą, pacientas kartoja paskutinįjį pratimą, bet kurį laiką nustato kūną aukštesnėje padėtyje.

Chirurginis gydymas

Esant mažam konservatyvios terapijos efektyvumui, taip pat nefrotozės 2 ir 3 stadijoms, yra nurodyta chirurginė inkstų fiksacija, vadinama nefropeksija. Šiuolaikinė medicina vis mažiau reaguoja į ūminę chirurginę operaciją, po kurios reikalingas ilgalaikis liekamasis miegas ir yra komplikacijų.

Šiandien plačiai naudojama laparoskopinė technika, kai per mažą įpjovimą pilvo ertmėje gydytojas, naudodamas manipuliatorių, kuriuos kontroliuoja endoskopinė kamera, fiksuoja slinkiantį inkstą į artimiausias struktūras.

Ligos pavojus

Iš tikrųjų nefrotozė nesukelia patologinių pokyčių. Jie vėl plečiasi dėl susiaurėjusios, pailgėjusios ir sumažėjusios indų apčiuopimo, nervų tempimo fone, limfos drenažo pablogėjimo. Pagrindinės nefrotozės komplikacijos yra tokios patologijos:

  • arterinė hipertenzija (antrinė);
  • hidronefrozė;
  • urolitiazė;
  • Pielonefritas;
  • inkstų nepakankamumas.

Arterinio slėgio augimas yra dėl sutrikusios inkstų funkcijos. Filtravimo sugebėjimų mažėjimas pradeda vystytis dėl nepakankamo kraujo tiekimo ir limfos srauto pablogėjimo.

Šios sąlygos yra susijusios su tuo, kad, kai inkstai nuleisti, kraujo indas, kuris jį maitina, tampa plonesnis ir mažėja skersmuo. Todėl kraujotaka organizme tampa nepakankama. Vietinis grūstys yra dėl inkstų venų užsikimšimo ar sukimo.

Nefrotozė sutrikdo šlapimo nutekėjimo procesą dėl ryškios šlapimo plyšimo ar jo sukimo. Atsižvelgiant į šią sąlygą, kūno viduje kaupiasi toksiški medžiagų apykaitos produktai, gali išsivystyti inkstų dubuo (hidronofozė), gali išsivystyti akmenys (nefrolitiazė).

Kaip žinoma, šlapime mikroorganizmai greitai auga, todėl stagnacija sukelia infekcinį nefritą (pyelonefritą). Procesas gali progresuoti, užfiksuojant šlapimo pūslę, dėl kurio atsiranda cistitas.

Prieš mažinti kraujagyslių spindžio fone vystyti organų išemiją. Patologiniai procesai prasideda inkstų audinyje jau ankstyvosiose stadijose. Išeminių pokyčių ir atrofija, kuri vysto prieš hidronefrozės fone, sukelti inkstų nepakankamumo - sunkus sveikatos sutrikimas, kurį reikia persodintas inkstas arba reguliariai dializės praėjimą.

Gydymo prognozė

Gydymo prognozę lemia patologijos stadija. Jei pirmajame etape pacientas nešioti tvarsčiu, atlikti pratimų gydymą ir apriboti per didelius profesinius krūvius, pusiausvyrą tarp dietos, bus išvengta pasekmių.

Tuo pačiu metu, net po nefrotozės 2 ir 3 stadijos chirurginio gydymo pacientas turi degeneracinius pokyčius inkstų audinyje, urolitianą.

  • Radikalinė terapija veiksmingai padeda susidoroti tik su antrine hipertenzija.