Inkstų nefrotozė - kas tai yra? Simptomai ir gydymas

Dietos

Nefrotozė (inkstų praleidimas) yra patologinė būklė, pasireiškianti inkstų išsiuntimu iš lovos. Jo vieta nėra normalu: inkstai yra mažesni. Be to, judant kūną, inkstų mobilumas tampa didesnis, nei numato fiziologinės normos.

Inksto judrumas ypač ryškus, kai kūnas yra vertikalioje padėtyje. Todėl antroji šio ligos pavadinimas yra patologinis inkstų judrumas. Įprastoje inkstų vidaus organų būklėje kvėpavimo proceso metu taip pat keičiasi tik 2-4 cm, o tai yra priimtina norma.

Dažniausiai moteris patiria nefrotozė. Priežastis yra tam tikri fiziologiniai skirtumai: platesnė ir mažesnė anatominė lova, purus riebalų kapsulė, pilvo spaudos raumenys yra silpnesni. Gimdymo ir vaiko gimimo procesas taip pat tampa rimtu stresu organizme.

Priežastys

Kodėl pasireiškia nefrotozė ir kas tai yra? Nefrotozė yra inkstų praleidimas dešinėje ir kairėje. Dėl ligos dėl organų struktūros anatominių ar patologinių savybių yra liga. Per didelis inkstų judėjimas atsiranda dėl svorio, pažeidžiant normalią padėtį. Daugeliu atvejų nefrotozė pasireiškia smailiai atpalaiduojant kūno svorį, kai moteris "sėdi" dietos.

Pagrindiniai provokuojantys šios patologijos vystymosi veiksniai:

  • staigus kūno svorio sumažėjimas;
  • pažeidimas raišteles;
  • nėštumas ir gimdymas;
  • per didelė fizinė apkrova;
  • entuziazmas sunkiems sportui;
  • spartus vaikų augimas;
  • paveldima polinkis;
  • jungiamojo audinio silpnumas.

Kaip pavojinga inksto poslinkis? Kiekvienam inkstui yra tinkama inkstų arterija ir venų, o šlapimo pūslė palieka inkstus. Inkstų indai yra gana trumpi ir platus. Su inksto poslinkiu iš lovos šie indai turi būti ištempti ir siaurinti. Dėl to pablogėja inkstų audinio kraujotaka. Be to, inksto nukrypimas nuo jo įprastos padėties gali sukelti šlapimo pūslės lenkimą, dėl kurio inkstuose gali išsivystyti šlapimas. Taigi, yra sukurtos visos sąlygos, susijusios su ūmaus pielonefrito (inkstų audinio uždegimu) vystymusi.

1 laipsnio nefrotozė

Šioje ligos stadijoje kairysis arba dešinysis inkstai yra apčiuopiami tik įkvėpimo metu, nes išnykimas vyksta dešinėje pusėje. Pradinėje ligos stadijoje yra labai sunku nustatyti diagnozę, ypač jei ji yra suaugusi žmonės be kūno svorio deficito.

II laipsnio nefrotozė

Dažniausiai šiuo etapu diagnozuojama dešiniojo inksto nepakankamumas. Šiuo atveju inkstai palieka hipochondriją tik tada, kai žmogus yra vertikalioje padėtyje. Jei pacientas pakyla, ji pasislėpė. Kartais tai reikia pataisyti rankomis.

Nefrotozė III laipsnio

Šiame etape jis palieka subcostalinę zoną bet kurioje kūno vietoje, gali patekti į mažą dubens. Dėl įprastos inkstų būklės pažeidimo, šlapimo pūslė gali būti susukta ir gali prasidėti šlapimo stagnacija. Taip pat gali pablogėti šių organų kraujas.

Antras ir trečias nefrotozės laipsnis gali sukelti rimtų pasekmių: pyelonefritą, hidronofozę, inkstų arterinę hipertenziją ir kai kuriuos kitus.

Nefrotozės simptomai

Įdomu tai, kad labiau tikėtina, kad bus pažeistos dešinės inkstai - fiziologiškai jis yra šiek tiek žemesnis ir mažesnio skersmens arterija, kuri atitinkamai yra stipresnė. Teisėto inksto nefrotozito simptomai yra panašūs į simetrišką ligos pasireiškimą, gali skirtis tik skausmo pasiskirstymas.

Paprastai inkstų nefrotozės požymiai gali būti tokie:

  • 1 etape simptomai gali nebūti išreikšti. Kai kuriems pacientams trūksta skausmo nugaros srityje, o tai sustiprėja dėl fizinio krūvio. Norėdami atskleisti inkstų nepakankamumą, būtina atlikti laboratorinius tyrimus ir atlikti inkstų rentgenografiją;
  • 2 ligos stadijose apetitas yra sutrikęs. Yra stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje, teigiamas Pasternatsky simptomas. Pagal savo apibrėžimą gydytojas streiko krašto palmių srityje nugarinės. Jei tuo pačiu metu padidėja skausmas apatinėje nugaros dalyje, akivaizdu, kad inkstų liga (nefrotozė, urolitiazė);
  • 3-ojoje ligos stadijoje padidėja kraujospūdis dėl angiotenzino išsiskyrimo į kraują (susidaro dėl kraujagyslių spazminių susitraukimų).

Paskutiniai du simptomai atsiranda gydytojo vėlyvojo gydymo atveju ir yra nefrotozės komplikacijos. Pradinėse stadijose ligai diagnozuojama sunkumų ir dažnai painiojama su kitomis ligomis. Antro laipsnio nefrotozė į dešinę gali būti vartojama dėl apendicito dėl simptomų panašumo. Kartais liga yra supainiuota su cholecistitu arba kolitu, dažniausiai tai pasireiškia su kairiojo inksto nefrotoze.

Komplikacijos

Nesant savalaikės medicininės priežiūros, nefrotozės progresavimas gali sukelti rimtų pasekmių atsiradimą:

  1. Hidronofozė - išsivysto dėl šlapimo nutekėjimo dėl šlapimo pūslelės ar sukimo pažeidimo.
  2. Antroji arterinė hipertenzija - išsivysto dėl fiziologinės cirkuliacijos inkstuose pažeidimo.
  3. Pielonefritas - vystosi nuo stagnacijos inkstuose fone, sukurti palankią aplinką patogeninių mikroorganizmų dauginimosi, o tai savo ruožtu sukelia uždegimą inkstų surinkimo sistemos.

Nefrotozės gydymas

Du dešiniojo inksto nefrotozės gydymui naudojami metodai - konservatyvūs ir operatyvūs. Kuris iš metodų, taikytinų kiekvienu konkrečiu atveju, sprendžia gydytojas pagal anamnezę, tyrimo ir analizės rezultatus. Nefrotozės gydymas vaistu yra veiksmingas skausmo sindromui palengvinti, užkirsti kelią komplikacijoms, bet jis negali paveikti nenormalios inksto vietos.

Į ankstyvosiose stadijose, pavyzdžiui, kai teisė Nephroptosis 1. laipsnis ir paliko Nephroptosis 1-asis laipsnis komplikacijų galima konservatyvus gydymas plėtros:

  • atskirai pagamintos tvarsliavas, išskyrus atvejus, kai inkstai fiksuojami naujoje vietoje dėl klijų proceso;
    pilvo srities masažas;
  • gydomoji gimnastika, specialus pratimais gydantis nefrotozė, kuri padeda stiprinti nugaros ir pilvo spaudos raumenis;
  • tinkamos mitybos atkūrimas ligos vystymuisi pernelyg didelio svorio atveju;
  • per didelio fizinio krūvio apribojimas;
  • sanatorinis gydymas, įskaitant hidroterapiją.

Gydant 2 laipsnio nefrotozę gydytojas taiko individualų požiūrį į pacientą: kai kuriems pacientams padeda konservatyvus gydymas, kai kuriems reikia operacijos. Jei situacija sustiprėja ir trečio laipsnio nefrotozė (inkstų praleidimas žemiau trijų juosmeninių slankstelių) yra pagrindinė gydymo galimybė.

Operacija

Tais atvejais, kai konservatyvūs metodai nesuteikia norimo efekto, gydytojai yra priversti imtis greitos intervencijos. Chirurginės operacijos paskirtis yra ilgalaikė inkstų (arba nefropeksijos) fiksacija. Tai atlieka tik urologas. Operacijos metu inkstai fiksuojami inkstuose, esančiose juosmens lygyje (normalus anatominis šio organo buvimo vieta).

Šiuo metu daugumai pacientų atliekama laparoskopinė operacija. Šis chirurginės intervencijos metodas yra pats saugiausias pacientui, nes prieigą prie veiklos srities atlieka keli nedideli įpjovimai priekinėje pilvo sienoje.

Tai sumažina pooperacinių komplikacijų riziką ir sutrumpina atsistatymo laikotarpį. Jei reikia, chirurgas gali atlikti ertmės operaciją. Paprastai po operacijos atstatomas šlapimo nutekėjimas ir normalizuojamas kraujospūdis.

Prevencija

Nephroptosis yra prevencija, atsižvelgiant į teisingą laikyseną vaikams formavimas, stiprinti pilvo raumenis, užkirsti kelią žalai, nuolatinė atskirtis neigiamų veiksnių poveikio (sunkus fizinis aktyvumas, vibracija, priversti vertikalią kūno padėtį, staigus svorio). Nėščioms moterims rekomenduojama dėvėti prakaito tvarsčius.

Kai stovinčioje padėtyje yra traukimo skausmai juosmens srityje, būtina nedelsiant nuoroda į urologą (nefrologą).

Namų gydytojas

Nefrotozė - inkstų nepakankamumas: etapai, simptomai ir gydymas (mano asmeninė patirtis)

Nefrotozė (inksto ovuliacija, slinkimas inkstuose) - liga su vienintele inkstais (vienpusis nefrotozė) arba abiem inkstais (dvišalis nefrotozė) turi judrumą, dėl kurio šališkumas nuo juosmens srities iki pilvo ertmės. Dažniausiai pastebima Nephroptois dešiniojo inksto. Dažniausiai pasireiškia dešinysis nefrotozitas, nes inkstai dešinėje iš pradžių yra mažesni nei kairieji inkstai. Levostroninis nefrotozitas ir dvipartinis nefrotozė yra santykinai reti.

Pagrindinis priežastis nefrotozė yra nėštumas ir gimdymas, dėl ko pilvo sienos ištempiamos ir silpnėja, ir greitas svorio kritimas, kurio metu jis mažėja perimetrinis riebalinis audinys, palaiko inkstai normalioje fiziologinėje padėtyje. Būtent dėl ​​šių dviejų priežasčių vaisingo amžiaus moterys labiausiai pažeidžiamos nefrotozės. Nefrotozė vyrams dažniausiai atsiranda dėl traumų ar kūno svorio.

Mano liūdna asmenine patirtimi įsigijimas nefrotozė buvo susijęs su nepagrįstu sunku dietos dėl svorio ir 10 dienų badas pagal Malachovo metodus (pasuko savo knygos ranką ir nusprendžiau išbandyti savo sveikatą).

Per 2 mėnesius aš praradau 30 kilogramų, o tai sukėlė aštrų abiejų inkstų praleidimas. Atsižvelgiant į nefrotozės fazę, dėl šlapimo nutekėjimo ir kraujo patekimo į inkstus pažeidimo, ūminis pyelonefritas, tada perkelta į lėtinę ir išsivysčiusi urolitiazė, kurios rezultatas buvo ši svetainė.

Pradinis simptomai nefrotozė yra sunkumo jausmas juosmens srityje, skausmai iš vienos ar abiejų pusių, stiprinant mėnesius ir fizinį krūvį.

Pirmajame etape inkstų liga yra išstumti iš šiek tiek jų anatominę padėtį, 2-4 cm. Tai būdinga, kad gulint ant nugaros skausmai išnyksta, taip inkstus, paprastai savo vietoje stovi. Šis ligos etapas yra laikomas Pirmojo laipsnio nefrotozė.

1 laipsnio nefrotozė yra išgydomas fiziniu lavinimu ir specialia terapine gimnastika.

Pratimai nefrotozei yra skirtos stiprinti pilvo spaudos raumenis ir yra atliekamos gulint ant nugaros, jas galite atlikti tiesiai į lovą, jei lova yra gana standus:

  • Krano pluoštas. Dėl kvėpavimas lėtai skaičiuojant 4, pakelti abi kojas 15-20 cm virš lovos, laikyti kojas padidėjusi 4 sąskaitą, lėtai iškvėpkite mažesnis. Kartoti pratimą 8-10 kartų.
  • Žirklės. Abi kojos yra padidintos. Įkvėpus, paskleiskite kojas į sterną ir kartu iškvėpkite. Jei sunku išlaikyti kojas aukštesnį, kiekvieną kartą juos galite uždėti lovoje. Pratimai taip pat atliekami 8-10 kartų.
  • Drugelis. Kryžminės kojos su pakeltomis kojomis. Tiesios kojos yra griežtos prie pečių pločio pločio, o po to staigiai sumažinamos, viena ranka užmaunant kitą koją. Atlikite 10-12 kartų.
  • Dviratis. Rankos prie galvos. Įkvėpus, lėtai pakelkite kairę koją, lenkdami prie kelio į krūtinę, iškvėpkite, grąžinkite į pradinę padėtį. Pakartokite tą pačią dešinę koją. Pratimai atliekami 15-20 kartų.
  • Kvėpuojantis pilvas. Uždėkite delnus į skrandį, esantį tiesiai po nugara. Lėtai kvėpuoti 4 skaičiai, kontroliuoti rankas pilvo pilvu. Laikykite kvėpavimą ir 4 skaičiavimais, skrandis pripūstas. Išsiplėtus į apačią, nuleiskite skrandį, tuo pačiu metu vėl kvėpuojasi. Pratimai pakartojami 8-10 kartų.

II laipsnio nefrotozė pasireiškia nuovargiu, skausmu skausmu apatinėje nugaros dalyje ir šlaunikaulio kaulų srityje arba hipochondriume. Galvos skausmas gali būti apšvitintas į sėdmenis ar šlaunikaulio nervus, jie skirstomi į apatinę pilvą ir į kryžius. Jei uždegimas prisijungia, hipochondrijos skausmas tampa ūmus, deginamas.

Be to, kai mažas, bet ilgai palenkiama į priekį (pvz, kai skalbimo arba indų) kartais sustingimo jausmas, kaip "otlozhivaniya", arba "žąsų ausele" prie juosmens ir pati inkstus. Taip yra dėl to, kad kraujagyslių pedicule Inkstai yra ištempti, kai jis yra perkeltas ir sutrikęs kraujo aprūpinimas inkstų audinių.

Ant trečdaliai scenos inkstų nefrotozė išsivysto iš hipochondrijos į pilvo ertmę ir lengvai nustatoma stovint. Norint juos grąžinti net gulėti, kartais jums reikia padėti rankomis.

Kada II laipsnio nefrotozė reikalauja specialaus dėvėjimo apvalkalas inkstams ir pilvas.

Terapinė tvarstis su nefrotoze ryte ant gilaus išsiplėtimo įkiša į skrandį ir juosmenį ir sandariai įtempia, o vakarą išimamas prieš miegą. Nefrotozės tvarstis naudojamas pilvo raumenims išlaikyti ir inkstams nustatyti įprastoje padėtyje.

Be to, su II laipsnio nefrotozė taip pat reikalinga gydomoji gimnastika, ir su nepakankamu kūno svoriu ir asteniniu papildymu - padidėjusi mityba, kad būtų atkurta riebalų kapsulė, palaikanti inkstus. Draudžiami fiziniai pratimai, susiję su kėlimo svoriais, raumenimis ir aštriais judesiais, apkrovos ant pilvo spaudos ir nugaros raumenų.

Nefrotozė III laipsnio yra susijęs su visišku inksto poslinkiu pilvo ertmėje ir dubens srityje.

Kas yra pavojinga nefrotozė?

Jei pasireiškia ilgalaikis ir nuolatinis inksto poslinkis, tai gali pasireikšti sukimas aplink savo ašį ir, kaip pasekmė, lenkimo, arba perkruchivanie šlapimtakių ir inkstų kraujagyslių suspaudimo kojų, per kurią jis tiekiamas su kraujo ir pažeidimas pačios inkstys su gretimais organais, kurie gali sukelti hidronofozė ir net sukelti lašai, uždegimas ir nudegimas. Šiuo atveju, inkstų padidėjimas, dydžio, bet liesti ją sukelia ūminis skausmas gali būti simptomai, tokie kaip pykinimas, vėmimas, drebulys, karščiavimas, pūliai šlapime, kraujo ir gleivių, ir tt

Nefrotozės gydymas gali būti konservatyvus (medicininis tvarstis, kineziterapijos pratimai) ir chirurginis (nefropeksija), kai inkstai yra sugriauta į vietą. Su nefrotoze trečiasis laipsnis, taip pat esant komplikacijoms Antro laipsnio nefrotozė, kaip taisyklė, taikoma chirurginė intervencija.

Šiuo metu tai gali būti minimaliai invazinė laparoskopinė operacija, kai naudojama speciali polimero tinklelis, kurį nustato klajojantis inkstas.

Kas yra dvipusis nefrotozė?

Dvipusė nefrotozė yra liga, kai inkstai nukreipti link mažojo dubens. Patologija gali būti įgimta ir įgyta, moterys kenčia dažniau. Dvišalis procesas yra labai retas, paprastai tik dešinėje. Svarbu žinoti, kad abiejų inkstų nepakankamumas gali sukelti rimtesnių komplikacijų, gydymas turėtų būti pradėtas kuo anksčiau.

Ligos priežastys

Inkstai yra retroperitoninėje erdvėje, kairėje - tik virš dešinės. Fiziologinėje padėtyje jie lieka raumenys ir pilvo sienelės fascinė dalis, inkstų palaikanti raištis, riebalinis audinys. Dvigubas nefrotozitas gali atsirasti dėl bet kurio iš šių elementų funkcijų sutrikimo. Šios ligos priežastys yra:

  • Greitas svorio sumažėjimas dietose, sunkios ligos. Tokios būklės sąlygoja ryškiai riebalų kapsulės retinimą ir inkstų judrumą.
  • Sunkios infekcinės ligos, dėl kurių atsiranda žarnos inkstų elementai.
  • Pilvo raumenų tonuso sumažėjimas (nėštumo metu, vyresnio amžiaus žmonėms) skatina nefrotozę ir kitų organų perkėlimą.
  • Trauminis inkstų sulaikymo aparato pažeidimas dėl aštrių smūgių, kritimo ar drebėjimo.
  • Per didelis darbo krūvis ir kėlimo svoriai.
  • Įgimti kraujagyslių sistemos sutrikimai, raiščiai.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į neveikimo lygį, yra 3 nefrotozės etapai:

  1. Pirmasis - jei giliai kvėpuojate, apatiniai inkstų kraštai yra gerai pajausti pirštais, esančiais hipochondrijoje dešinėje ir kairėje, o įkvėpus pradinę vietą.
  2. Antrasis - jei paprašysi paciento atsikratyti, inkstus galima visiškai pajusti. Pozu jie grįžta į hipoklandą.
  3. Trečias - nefrotozė nustatoma bet kurioje paciento padėtyje, dažnai inkstai nusileidžia į mažą dubens. Ligą galima gydyti tik chirurginiu būdu.

Pagrindiniai simptomai

Pirmasis nefrotozės etapas pasireiškia:

  • Sunkus skausmas apatinėje nugaros pusėje dešinėje ir kairėje, kuris padidėja dėl fizinio krūvio ar kosulio. Jei pasislenate horizontaliai, skausmas praeina.
  • Periodiškai atsiranda skausmas pilve.

Antrojoje nefrotozės stadijoje - skausmas sustiprėja, tampa vis labiau pastovus, duodamas į įpėdinį regioną, dažnai patenka į inkstines kolikas. Per ataką bendra paciento būklė kenčia, pykinimas, vėmimas, blyški oda tampa uždengta šalto prakaito. Atliekant šlapimo analizę, nustatomas nedidelis kiekis baltymų ir kraujo.

Kai progresuoja, nefrotozė patenka į trečiąjį etapą, kuris būdingas padidėjusiais simptomais. Pacientas tampa nervingas, dirginamas, atsiranda nemiga, depresija auga, apetitas mažėja. Yra kraujospūdžio skirtumų, galbūt dėl ​​edemų atsiradimo. Pacientas skundžiasi galvos svaigimu, širdies plakimu, dubens srities jautrumu ir klubais. Padidėja inkstų kraujotaka, dėl kurios atsiranda komplikacijų.

Diagnostika

Nefrotozė diagnozuojama šiais metodais:

  • išsamus informacijos apie ligą rinkimas;
  • kruopštus paciento tyrimas ir inkstų palpacija;
  • nustatyti kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • bendras šlapimo sistemos organų rentgenas ir išmatinė urografija (tyrimas su kontrastine medžiaga);
  • Ultragarsas;
  • scintigrafija;
  • inkstų kraujagyslių angiografija.

Galimos komplikacijos

Jei nefrotozė diagnozuojama iš abiejų pusių, dažnai pastebimi šie komplikacijos:

  • inkstų uždegimas (pyelonefritas);
  • urolitiazė;
  • inkstų kraujagyslių ir kraujagyslių traukimas, dėl ko sutrinka kraujotaka ir šlapimo nutekėjimas;
  • hidronefrozės susidarymas;
  • didinti kraujospūdį iki didelių verčių, paversti krize;
  • insultas ir miokardo infarktas, esant arterinei hipertenzijai;
  • ūminis ir lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas.

Pagrindiniai gydymo metodai

Nefrotozės terapija pradiniame etape yra įmanoma konservatyviai. Chirurginis gydymas atliekamas vėlesnėse ligos stadijose, kai kiti metodai yra neveiksmingi arba yra sunkių komplikacijų.

  1. Konservatyvūs metodai.
  • Dieta be abiejų inkstų.

Turėtų būti apribojamas valgyti sūrus maisto produktus, nes tai gali sukelti patinimą. Ploni žmonės yra paskirti intensyvesnę mitybą, kad sudarytų gerą riebalinių inkstų kapsulę.

  • Būtina dėvėti specialų tvirtinimą. Tai padeda inkstams grįžti į savo įprastą padėtį. Rudenį rekomenduojame dėvėti raište, gulime. Tai pasiekia didžiausią inkstų fiksaciją.
  • Vaistiniai preparatai. Priskirkite skausmą ir kitus susijusius simptomus, taip pat išvengkite galimų komplikacijų. Jie negalės grąžinti inkstų įprastą jų padėtį. Anestezijos preparatai, antibiotikai, vaistai, skirti kraujo spaudimui mažinti, ir kiti gali būti paskirti.
  • Pilvo masažas. Su jo pagalba stiprėja pilvo raumenys.
  • Speciali terapinė gimnastika.
  1. Chirurginės operacijos. Atliekama laparoskopinė arba tradicinė nefropeksija. Procedūros esmė yra nustatyti inkstų įprastą padėtį naudojant akių implantai.

Nefrotozė iš abiejų pusių gali pakenkti paciento gyvenimui, jei jis nėra laiku diagnozuotas. Todėl, jei turite skausmą juosmens srityje arba šlapimo sutrikimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tik laiku atliekant gydymą galima išvengti neigiamo poveikio.

Inkstų nefrotozė: priežastys ir gydymo metodai

Nefrotozė pasižymi pernelyg intensyviu inkstų judesiu ir net jo sukimu, kuris sutrikdo normalią anatominę kaulų sistemos organų dalį. Su šia patologija inkstai gali judėti iš juosmens srities į pilvą ir dubenį, kartais grįždami į pradinę padėtį. Wikipedia apibūdina nefrotozę kaip klajojančią, praleistą ar judančią inkstą. Pagal ICD-10 klasifikaciją, nefrotozė priskiriama XIV klasės ligoms - ligoms, kurias sukelia šlapimo pūslės sistema.

Paprastai viršutinė kairiojo inksto sienelė turi būti dvylikos krūtinės ląstos slankstelio lygyje, o dešinėje - po trečdaliu, lyginant su organo aukščiu. Normalus yra inkstų poslinkis dviem centimetrais žemyn vertikalioje padėtyje, o kvėpuojant giliai įkvėpus tris-penki centimetrai. Nefrotozė dešinėje atsiranda šiek tiek dažniau nei kairėsios nefrotozės. Dvipusis nefrotozitas yra reta. Moterys kenčia nuo šios ligos dažniau nei vyrai. Dažniausiai yra žmonės, kurių amžius nuo trisdešimt šešiasdešimt metų, o tai paaiškinama ligos priežastimis.

Priežastys

Paprastai juosmens inkstų yra prilaikomas raumenų ir fasciją pilvo sienos, dubens raiščių palaikančių raiščių inkstų, inkstų riebalinio kapsulę. Inkstų nefrotozės priežastys susijusios su vieno ar daugiau šių elementų sutrikimu arba susilpnėjimu.

Pagrindinės ligos priežastys yra:

  • aštrių svorio netekimas, dėl kurio atsiranda riebalų kapsulės nykimas, o dėl to - dėl neveikimo ar sukimosi aplink indus (inkstų veną ir arteriją);
  • susilpninti tonas ar Decrepitude pilvo raumenis, kurie veda į ne tik inkstus, bet ir kitų pilvo organų aplaidumą (įskaitant po greito svorio arba kaip pakartotinių nėštumų ir ilgą laiką darbo rezultatas);
  • infekcinės ligos, dėl kurių buvo padaryta žala raiščių ir audinių jungiamiesiems audiniams;
  • juostos srities trauma su visišku ar daliniu raiščių pažeidimu (staigus poveikis, kritimas nuo aukščio, stiprus purtymas);
  • nešioti svoriai;
  • inkstų lovos ir kraujagyslių pedicelio struktūros įgimtos savybės;

Dažniau pasitaikančios dešiniojo inksto nefrotozės pasireiškimo priežastys yra jo apatinė vieta dėl kepenų artumo ir silpnesnio raumens aparato vystymosi iš šios pusės. Remiantis simptomais, dešinioji nefrotozė skiriasi nuo kairiojo nefrotozės tik skausmo lokalizacijos vietoje.

Simptomai

Pradinėje ligos stadijoje dešiniojo ir kairiojo inkstų nefrotozės požymiai yra nedideli:

  • buko skausmas apatinėje nugaros dalyje (šlaunikaulio kaulai ir hipochondrija), stiprinant net ir nereikšmingą fizinį krūvį;
  • pilvo skausmas, ne nuolatinis;
  • baltymų ir kraujo atsiradimas šlapime.

Šiame stadijoje skausmai atsiranda dėl sunkumo, fizinio išsivystymo, intensyvios kosulys, traukimo, skausmo ar susiuvimo. Jie silpnėja arba išnyksta, jei guli ant nugaros ar ligonio pusės. Per ataką, panašią į inkstų koliką, pacientas gali būti blyškus, užsikimšęs šalto prakaito, gali būti vėmimas, galbūt vėmimas ir karščiavimas. Nefrotozės skausmas yra skiriamas į kirkšnį ar genitalijas. Užpuolimo trukmė gali būti nuo kelių minučių iki 2-3 valandų.

Ateityje nefrotozės simptomai tampa dar ryškesni ir nuolat:

  • sumažėjęs apetitas ir sutrikusi virškinimo trakto funkcija;
  • nuolatinis sunkus pilvo skausmas, sukeliantis depresiją, nemiga, nervų išsekimas;
  • pyelonefrito vystymasis, arterinio slėgio sutrikimai, edema;
  • galvos svaigimas, širdies plakimas, funkciniai pokyčiai nervų sistemoje;
  • Neuralginis skausmas siauro, šlaunikaulio ar kitų nervų srityje;
  • Hipertenzija dėl inkstų maitinančių indų kepenų;
  • kraujo tiekimo inkstams pablogėjimas, dėl kurio gali susidaryti dubens uždegimas ir akmenų susidarymas.

Paskutiniai du simptomai atsiranda gydytojo vėlyvojo gydymo atveju ir yra nefrotozės komplikacijos. Pradinėse stadijose ligai diagnozuojama sunkumų ir dažnai painiojama su kitomis ligomis. Antro laipsnio nefrotozė į dešinę gali būti vartojama dėl apendicito dėl simptomų panašumo. Kartais liga yra supainiuota su cholecistitu arba kolitu, dažniausiai tai pasireiškia su kairiojo inksto nefrotoze.

Ligos etapai

Atsižvelgiant į inkstų praleidimo sunkumą, liga suskirstyta į tris iš eilės einančius etapus:

  • 1 laipsnio nefrotozė - Nuleiskite apatinį inkstų kraštą daugiau nei pusantro stuburo šlaunikaulio slanksteliu.
  • II laipsnio nefrotozė - apatinis inksto kraštas nuleistas daugiau kaip 2 juosmens slankstelių.
  • Nefrotozė III laipsnio - inkstai yra nuleisti daugiau kaip 3 juosmens slankstelių ir gali būti aptikti mažame dubens.

Trečioje ligos stadijoje gali pasireikšti reikšmingas šlapimtakių lenkimas, sukeliantis inkstų skausmą. Nefrotozės vaizdą gali apsunkinti lėtinis pyelonefritas, arterinė hipertenzija, urolitiazė ir retais atvejais hidronofozė.

Ligos diagnozė

Pirminė diagnozė atliekama remiantis skundais, paciento tyrimu ir inkstų palpacija. Mažiausia įtarimas dėl nefrotozės yra nustatytas laboratorinių ir instrumentinių tyrimų. Laboratoriniai tyrimai apima šlapimo tyrimą ir biocheminį kraujo tyrimą su karbamidu, kreatinu ir likutiniu azotu.

Galutinę diagnozę nustato:

  • ultragarsinis inkstų tyrimas paciento padėtyje horizontaliai ir vertikaliai;
  • intraveninių išmatinių urografijos vaizdų serija, kurioje įvedama kontrastinė terpė (su privaloma sąlyga atlikti vieną iš vaizdų vertikalioje padėtyje).

Siekiant nustatyti kai kurių duomenų diagnozę, ultragarso nepakanka, reikia patvirtinti diagnozę rentgeno spinduliais ir dvišaliai nefrotozei nustatyti, todėl šie ir inkstų vaizdai yra būtini. Papildomos galimybės yra teikiamos izotopinės rentgenografijos ir inkstų scintigrafijos.

Ligos gydymas

Nefrotozės gydymas gali būti atliekamas konservatyviais ir operatyviais metodais, kiekvienas iš jų turi savo poveikį. Vaistų vartojimas negali sugrąžinti inkstų į tinkamą vietą ir yra naudojamas tik ligos komplikacijų šalinimui. Į ankstyvosiose stadijose, pavyzdžiui, kai teisė Nephroptosis 1. laipsnis ir paliko Nephroptosis 1-asis laipsnis komplikacijų galima konservatyvus gydymas plėtros:

  • atskirai pagamintos tvarsliavas, išskyrus atvejus, kai inkstai fiksuojami naujoje vietoje dėl klijų proceso;
  • pilvo srities masažas;
  • gydomoji gimnastika, specialus pratimais gydantis nefrotozė, kuri padeda stiprinti nugaros ir pilvo spaudos raumenis;
  • tinkamos mitybos atkūrimas ligos vystymuisi pernelyg didelio svorio atveju;
  • per didelio fizinio krūvio apribojimas;
  • sanatorinis gydymas, įskaitant hidroterapiją.

Rekomenduojami netinkami konservatyvūs gydymo metodai, inkstų fiksacijos chirurginiai metodai įprastoje padėtyje (nefropeksija). Operacija yra parodyta trečioje ligos stadijoje, kai sumažėja inkstų kraujagyslių kiekis kraujyje, pasikartoja šlapimo takų infekcija ir pažeista išskyros funkcija inkstuose.

Šiuo metu naudojami šie chirurginio gydymo metodai:

  • lumbotomija (juosmens) patekimas (tradicinis chirurginis metodas);
  • minimaliai invaziniai metodai: laparoskopinė arba mini prieiga.

Laparoskopinei prieigai yra akivaizdžių pranašumų: mažiau kraujo netekimo ir traumos, puikių kosmetinių rezultatų, paprasto pooperacinio laikotarpio ir greito paciento atsigavimo. Naudojant laparoskopiją, naudojami šiuolaikiniai retikuliniai implantai, kurie tvirtai nustato inkstus teisingoje padėtyje. Toks įsikišimas duoda teigiamų rezultatų 96 atvejais iš šimto, o naudojant retikulinius implantus, atsinaujinimo pasitaiko tik 0,3 proc. Pacientų.

Gydomoji gimnastika

Jei liga pasireiškia ankstyvoje stadijoje, geras fizinis poveikis gali būti teikiamas terapiniais pratimais su nefrotoze, kurį pacientas turi nuolat palaikyti nuolatinį poveikį. Prieš atlikdami terapinio kūno rengimo kompleksą, pageidautina, kad pacientui būtų lengvas masažas, po kurio pacientas gali nedelsdamas pereiti į inkstų nefrotozės pratybų kompleksą, rekomenduojamą Dr. med. A.V. Чихарев. Kompleksą atlieka pacientas, gulint ant lovos medicinos darbuotojų ar giminaičių pagalba, susidedantis iš septynių pratimų.

  1. Nuo ant nugaros su ištiestomis rankomis kartu kūnas pakaitomis traukti į krūtinę sulenktais keliais nuo penkis kartus ir pridėti penkis per dieną, todėl iš viso 25 moterims ir vyrams padėtį - iki 35.
  2. Iš tos pačios pozicijos pakaitomis pakelkite tiesias kojas, padidindami pratimų skaičių, kaip ir ankstesniame pratybose.
  3. Iš tos pačios pozicijos su tuo pačiu pakartojimų skaičiumi vienu metu pakelkite ir ištiesias kojas.
  4. Nuo ant nugaros su paramos dėl alkūnės atsiremti į sieną ir kojų, darant du ar tris žingsnius į sieną ištiesinti kojas, nustatyti, kad padidėjusi baseino poziciją per kelias sekundes, ir tada duoti pacientui poilsio minutę ar dvi pozicijos. Pirmą kartą atliekama išorinė pagalba.
  5. Su pagal paciento asistentu sėdmenų volelis griebia kojas šalia kelio, jis pakelia juos ir virpesius, kai, vieną kartą per dieną iki penkių.
  6. Pacientas yra ant jo nugaros. Prie lovos kojos yra kėdė. Kojos dedamos ant kėdės. Du ar tris kartus pakelkite dubenį, lenkdami bagažinę ir lenkdami kojas keliuose.
  7. Iš tos pačios pozicijos (bet galva tiesiai prie kamieno), nusilenkusi kojomis ant kėdės, dvidešimt minučių nejudamai laikykite kūno dalį.

Prieš pradedant vykdyti nefrotozės pratimus, pasikonsultuokite su gydytoju.

Reabilitacijos laikotarpio ypatumai

Per pirmuosius tris mėnesius po operacijos būtina dėvėti tvarsliava ir riboti fizinį krūvį. Ateityje būtinas pastovus urologo stebėjimas: bendras tyrimas, reguliarus šlapimo ir kraujo tyrimas;

  • Ultragarsu ir intravenine urografija po trijų mėnesių;
  • kartotinis ultragarsas (inkstų doplerografija) ir radioizotopinė rentgenografija po šešių mėnesių.

Prognozė ir prevencija

Laiku nustatant ligą užtikrinamas geras gydymo rezultatas. Pažengusiems atvejams gali atsirasti negrįžtamas inkstų funkcijos sutrikimas ir pakenkti paciento gyvenimo kokybei.
Prevencinės priemonės yra pašalinti veiksnius, kurie prisideda prie raumenų sistemos ir ligamentous sistemos susilpnėjimo: reguliarios mankštos, svorio kontrolės, dėvėti petnešomis nėštumo metu.

Inkstų nefrotozė - dešiniojo / kairiojo inksto laipsnis, simptomai ir gydymas

Greita puslapio navigacija

Kiekvienas žmogaus kūno organas turi tam tikrą padėtį, palyginti su kitomis anatominėmis struktūromis. Ir nors iš pirmo žvilgsnio atrodo, kad bet kurio elemento perkėlimas yra nekenksmingas reiškinys, ne visada taip.

Kas yra nefrotozė?

Iš visų inkstų ligų nefrotozė nėra labiausiai paplitusi būklė. Ji registruojama moterims ir vyrams, o silpnesnis lytis kenčia 10 kartų dažniau: 1,5%, palyginti su 0,1%.

Kas tai yra Nefrotozė ar judrusis inkstai yra patologinė būklė, kurią charakterizuoja per didelis judėjimas ir šio organo poslinkis, palyginti su fiziologine norma.

Sveikasis žmogus, pagrindiniai šlapimo sistemos filtrai gali judėti vertikaliai iki 2-4 cm. Tai įvyksta, kai atliekami kvėpavimo judesiai, pakeliant sunkiuosius svorius. Inkstai reaguoja į pokyčius kūno padėtyje su mažais poslinkiais - ši būklė yra normalu ir net prisideda prie šlapimo nutekėjimo.

Tačiau, jei inkstai nepasileidžia į fiziologiškai teisingą padėtį, gali pasireikšti neigiamas poveikis.

Nefrotozės priežastys

Inkstų nuotraukos nefrotozė

Kūne inkstų vietą palaiko raumenų struktūros, fascinės plokštelės, raišteliai, pačios organo riebalų kapsulės. Diafragma ir raumenys sukuria tam tikrą intra-pilvo slėgį, pasyviai prisidedant prie šių "natūralių filtrų" fiksavimo.

Verta paminėti, kad neveikimas ar inkstų nefrotozė dažniausiai būna dešinėje. Ši būklė paaiškinama mažiau išsivysčiusiu ragenos aparatu šioje pusėje, taip pat tuo, kad organas yra žemiau - kepenys "palaiko" jį iš viršaus.

Remiantis statistika, 10% atvejų registruojami kairiojo inksto nefrotozė, o dešinė pusė - 75%. Likę 15% yra dvišalių patologinių būklių dalis.

Kadangi inkstų lokalizacija yra atsakinga už skeleto raumenų sistemą ir organų kapsulę, tai yra šių struktūrų pokyčiai, dėl kurių atsiranda nefrotozė. Šios patologinės būklės priežastis:

  • sumažėjęs raumenų tonusas;
  • traumos ir didelės apkrovos;
  • riebalų kapsulės mažinimas;
  • neteisinga inksto pernešamų kraujagyslių padėtis;
  • jungiamojo audinio patologija (ligos aparatas).

Savo ruožtu, norint sumažinti pilvo sienelės raumenų toną, atsiranda daugybė nėštumų, ypač vaisingos, arba yra didelių vaisių. Akivaizdu, kad dėl šios priežasties moterims vystosi nefrotozė. Joms būdingesnis riebalų kapsulės kiekio sumažėjimas, palyginti su intensyvaus svorio kritimo fonu.

Sunkios apkrovos, įskaitant svorio kėlimą, ilgalaikį buvimą stovint, ištrynus fizinius pratimus, taip pat sukelia dešiniojo inksto ar abiejų struktūrų nefrotozę. Šiuo atžvilgiu dažniausiai patologinė būklė vyksta tam tikrų profesijų atstovų:

  • krautuvai;
  • profesionalūs sportininkai;
  • chirurgai;
  • mašinistams, tekintojams;
  • kirpyklos.

Ilgalaikis sėdimosios vietos išsaugojimas kartu su nuolatiniu drebėjimu ir vibracija padidina vairuotojų nefrotozės riziką.

Jungiamojo audinio patologijos gali būti tiek įgimtos, tiek įgimtos. Pastarasis gali išsivystyti dėl infekcinių procesų inkstuose, kuriuos apsunkina netoliese esantys audiniai. Įgimtais sutrikimais yra, pavyzdžiui, Ehlers-Danlos sindromas, pasireiškiantis pernelyg stipriu jungiamojo audinio.

  • Nustatyta, kad asmenims su silpniais raiščiais ir jungiamojo audinio elementais (pacientais su trumparegystė, visceroptoze, žmonėmis su pernelyg mobiliais sąnariais), dažniau registruojamas nefrotozitas.

Grupėje, kuri rizikuoja šios patologinės būklės vystymuisi, mažėja ir paaugliai, kurių masė yra mažesnė. Intensyvaus augimo periodas sukelia staigius kūno proporcijų pokyčius ir, atitinkamai, santykinę vidaus organų padėtį. Nepakankamas riebalinis audinys ir silpnas raumenų korsetas gali sukelti nefrotozę.

Trauminis poveikis gali sukelti raiščių plyšimą ar jų dalinę žalą. Be to, po smūgio arba, pavyzdžiui, kritimo nuo didelio aukščio, gali susidaryti vidinės hematomos, kurios neleidžia kūnui užimti įprastos padėties.

Inkstų nefrotozės laipsnių

Akivaizdu, kad inksto poslinkis gali skirtis. Atsižvelgiant į tai, išskiriami trys ligos laipsniai, kiekvienai iš kurių būdinga tam tikra simptomatologija.

Paprastai dešiniojo inksto viršutinė arka yra maždaug 12 krūtinės ląstos slankstelio lygyje, o kairysis inkstas yra nukreiptas maždaug 1/3 dešiniojo inksto aukščio. Organai lokalizuojami hipochondriumo regione.

1 laipsnio nefrotozė

Pirmasis nefrotozės laipsnis, vienas ar abi inkstai pradeda tyrinėti per pilvo ertmę įkvėpimo metu. Kai iškvėpiate, organai pasislėpti po šonkaulių krašto. Apatinis pažeminto inksto kraštas yra nukreiptas žemyn, palyginus su norma, ne mažiau kaip 1,5 slankstelių.

II laipsnio nefrotozė

Antrasis nefrotozės laipsnis būdingas šio parametro padidėjimu 2 slanksteliuose. Tuo pačiu metu, jei pacientas stovi, nuleistas inkstas zonduojamas daug žemiau hipochondrijos. Klaidingoje padėtyje organas grįžta į įprastą lokalizaciją.

Nefrotozė III laipsnio

Ant trečio laipsnio vienas arba abi inkstai yra apibrėžti žemiau hipochondrijos, nepriklausomai nuo paciento būklės. Labai retais atvejais organus galima perkelti į dubens sritį. Taigi, apatiniame inkstų krašte sumažėja daugiau kaip 3 juosmens slankstelių, palyginti su įprasta padėtimi.

Neišneplėtų dešinių ir kairiųjų inkstų simptomai laipsniškai

Simptomai dešiniojo inksto nefrotozės (foto)

Pirmasis praleidimo etapas gali būti asimptominis arba turėti neišreikštą klinikinę įvaizdį. 1 laipsnio dešiniojo inksto nefrotozė pasireiškia silpniu skausmu dešinėje pusėje. Kairiojo inksto neveikimas sukelia panašius nemalonius pojūčius, bet kairėje.

Skausmas pasireiškia fizinio aktyvumo fone, stresu, susijusiu su kosuliu, čiauduliu. Pacientas gali skųstis sunkumu pilve. Nugaros ar nugaros pusėje, kurioje yra klajojantis inkstas, išnyksta nemalonūs pojūčiai.

Antroje stadijoje inkstų nefrotozė sukelia jau ryškesnes simptomas. Juosmens skausmas auga, pradeda plisti, pilvo srityje. Pacientas gali skųstis apetito praradimu. Kai palmių kraštas įsiskverbia į juosmens sritį (Pasternatso simptomas) skausmas sustiprėja. Klinikinis šio neveikimo laipsnio vaizdas panašus į apendicito simptomus, esant dešiniojo inksto nefrotozei.

Trečiasis etapas apibūdinamas pastoviu difuzinis skausmo juosmens, Žiaurus kirkšnių, pilvo, atakų įrašymui - inkstų dieglių. Paciento sutrinka kraujo (galima vidurių užkietėjimas ar viduriavimas), besivystančių hipertenzija, pasiekti labai dideles reikšmes (iki 280/160 mm. Hg. V.), gali būti psichikos sutrikimai. Skausmas nesibaigia net nuleidus.

Lėtinis dubens skausmas sukelia depresijos, dirglumo, nemigos atsiradimą. Nesunkūs pojūčiai atsiranda dėl nervų tempimo, degeneracinių pokyčių audiniuose.

Nefrotozės gydymas - vaistai, pratimai ir chirurgija

Inkstų nefrotozės gydymas apima konservatyvius ir chirurginius gydymo metodus. Vaistų vartojimas yra nurodomas siekiant palengvinti šalutinius simptomus:

  • sumažėjęs kraujospūdis;
  • sumažinti skausmo sindromą;
  • sustabdyti patogeninių mikroorganizmų dauginimąsi.

Konservatyvus gydymas

Pirmojoje nefrotozės stadijoje yra konservatyvi terapija. Pacientas turi dėvėti specialų tvarslą. Jis įdedamas į nugarą, nustato iškvėpimą ir skubina visą dieną. Naktį produktas gali būti pašalintas.

Optimali tvarsliava yra individualus siuvimas, bet jūs galite nusipirkti gatavą produktą ir pritaikyti jį gydytojo recepte. Šiuolaikiniai ortopedijos produktai turi daugybę pritaikymų.

Reikėtų nepamiršti, kad tvarstis yra draudžiamas tiems ligoniams, kuriems inkstai priverstinai veikia dėl sukibimo su aplinkiniais audiniais.

Pratimai pratimai terapija

Teigiamą nefrotozės poveikį sukelia pilvo srities masažas ir pratimų gydymas. Kandidatas medicinos mokslų Чихарев A. V. sukūrė specialų terapinės gimnastikos kompleksą, kurį sudaro 7 pratimai. Pacientas turi juos atlikti, dalyvaujant asistentui. Gulėdamas ant nugaros, pacientas pakelia kartu ir pakaitomis tiesias kojas, pakaitomis sulenkiamas pėdų kelio link.

Išorinė pagalba bus reikalinga, kai pacientas eis "vaikščioti siena". Norėdami tai padaryti, jis turėtų, gulėti ant jo nugaros, pasilikti ant alkūnių ir pakelti kojas. Kažkuriuo metu dubens turi būti užfiksuotas pakeltoje padėtyje. Padarykite jį asistentu. Tada jis atlieka paciento kūno sudrebavimą, laikydamas kelius.

Paskutiniais dviem pratimais pacientas nustato ant sofos ar lovos, kėdės dedamos ant kojų. Pacientas pakelia kojas ant kėdės ir, linkęs ant jo paviršiaus, kelia dubenį. Įgyvendindamas kompleksą Chikharevą, pacientas kartoja paskutinįjį pratimą, bet kurį laiką nustato kūną aukštesnėje padėtyje.

Chirurginis gydymas

Esant mažam konservatyvios terapijos efektyvumui, taip pat nefrotozės 2 ir 3 stadijoms, yra nurodyta chirurginė inkstų fiksacija, vadinama nefropeksija. Šiuolaikinė medicina vis mažiau reaguoja į ūminę chirurginę operaciją, po kurios reikalingas ilgalaikis liekamasis miegas ir yra komplikacijų.

Šiandien plačiai naudojama laparoskopinė technika, kai per mažą įpjovimą pilvo ertmėje gydytojas, naudodamas manipuliatorių, kuriuos kontroliuoja endoskopinė kamera, fiksuoja slinkiantį inkstą į artimiausias struktūras.

Ligos pavojus

Iš tikrųjų nefrotozė nesukelia patologinių pokyčių. Jie vėl plečiasi dėl susiaurėjusios, pailgėjusios ir sumažėjusios indų apčiuopimo, nervų tempimo fone, limfos drenažo pablogėjimo. Pagrindinės nefrotozės komplikacijos yra tokios patologijos:

  • arterinė hipertenzija (antrinė);
  • hidronefrozė;
  • urolitiazė;
  • Pielonefritas;
  • inkstų nepakankamumas.

Arterinio slėgio augimas yra dėl sutrikusios inkstų funkcijos. Filtravimo sugebėjimų mažėjimas pradeda vystytis dėl nepakankamo kraujo tiekimo ir limfos srauto pablogėjimo.

Šios sąlygos yra susijusios su tuo, kad, kai inkstai nuleisti, kraujo indas, kuris jį maitina, tampa plonesnis ir mažėja skersmuo. Todėl kraujotaka organizme tampa nepakankama. Vietinis grūstys yra dėl inkstų venų užsikimšimo ar sukimo.

Nefrotozė sutrikdo šlapimo nutekėjimo procesą dėl ryškios šlapimo plyšimo ar jo sukimo. Atsižvelgiant į šią sąlygą, kūno viduje kaupiasi toksiški medžiagų apykaitos produktai, gali išsivystyti inkstų dubuo (hidronofozė), gali išsivystyti akmenys (nefrolitiazė).

Kaip žinoma, šlapime mikroorganizmai greitai auga, todėl stagnacija sukelia infekcinį nefritą (pyelonefritą). Procesas gali progresuoti, užfiksuojant šlapimo pūslę, dėl kurio atsiranda cistitas.

Prieš mažinti kraujagyslių spindžio fone vystyti organų išemiją. Patologiniai procesai prasideda inkstų audinyje jau ankstyvosiose stadijose. Išeminių pokyčių ir atrofija, kuri vysto prieš hidronefrozės fone, sukelti inkstų nepakankamumo - sunkus sveikatos sutrikimas, kurį reikia persodintas inkstas arba reguliariai dializės praėjimą.

Gydymo prognozė

Gydymo prognozę lemia patologijos stadija. Jei pirmajame etape pacientas nešioti tvarsčiu, atlikti pratimų gydymą ir apriboti per didelius profesinius krūvius, pusiausvyrą tarp dietos, bus išvengta pasekmių.

Tuo pačiu metu, net po nefrotozės 2 ir 3 stadijos chirurginio gydymo pacientas turi degeneracinius pokyčius inkstų audinyje, urolitianą.

  • Radikalinė terapija veiksmingai padeda susidoroti tik su antrine hipertenzija.

Abiejų inkstų nefrotozė

Nefrotozė yra būklė, kurią charakterizuoja patologiškai padidėjęs inkstų judesys. Normalus judrumas yra kūno vertikaliai 1-2 cm diapazone. Plėtojant Nephroptosis inkstą gali laisvai judėti iš retroperitoninį erdvėje pilvo arba dubens sritį, grįžta į savo vietą nepriklausomai.

Nefrotozės priežastys

Gydytojai nustato daugelį įkvepiančių veiksnių, lemiančių nefrotozės vystymąsi:

  • greitas ir ryškus svorio sumažėjimas;
  • gavo sužalojimų juosmens ar pilvo srityje. Insultas gali pažeisti raiščius, kurie laikosi inkstuose priešuždegiminėje erdvėje;
  • nėštumas ir gimdymas moterims. Vaisiaus nėštumo metu moters organizmas pasikeičia konstituciniais pokyčiais, pasireiškiančiais pilvo sienelės raumenų silpnėjimu;
  • nutukimas ir greitas kūno svorio padidėjimas.

Moterys dažniau nei vyrai kenčia nuo šios patologijos. Dažniausiai nefrotozė pastebima dešinėje pusėje.

Pavojus kūnui

Kiekvienas inkstas apima dideles kraujagysles - inkstų arteriją ir veną, o inkstai palieka kraujagysles. Laivai yra beveik platus ir trumpas. Kai inkstai yra išstumiami iš savo fiziologinės vietos, organo indai turi būti sudaryti ir ištempti. Dėl to labai sutrinka normalus kraujotakas inkstuose. Be to, inkstų pasislinkimas veda prie šlapimo lūžio, dėl kurio gyja rimtas šlapimo susilaikymas organe. Visi šie sutrikimai sukuria būtinas sąlygas išsivysčiusiam inkstų uždegiminiam procesui - pyelonefritui.

Nefrotozės simptomai

Klinikinis ligos vaizdas tiesiogiai priklauso nuo nefrotozės stadijos. Urologai išskiria tris nefrotozės etapus:

  • 1-ojo laipsnio nefrotozė būdinga skundų ir klinikinių simptomų nebuvimu. Gydant pilvą, gydytojas gali rasti inkstų.
  • II laipsnio nefrotozė pasižymi skausmu skausmo traukos ir skausmingumo pobūdžio juostos srityje. Kartais skausmingi pojūčiai atsiranda traukulių formoje, kurie intensyvėja, kai keičiasi paciento padėtis. Išnagrinėjus gydytojui, inkstai lengva zonduoti hipochondrijoje. Analizuojant šlapimą, nustatomas baltymas ir didelis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis. Šlapimas yra drumstas.
  • Trečiojo laipsnio nefrotozė pasižymi ryškiais skausmo pojūčiais. Nejaučiantis skausmas ir skausmas beveik nuolat kenčia pacientą. Tuo pat metu gali pasireikšti dispepsija - pykinimas, vėmimas, per didelis seilėjimas, išmatų sutrikimai. Pacientas tampa drėkinamas, skundėsi nuovargio ir nerimo. Inkstai gali nusileisti į dubens sritį. Šlapimo klinikinė analizė rodo, kad yra sutrikimų, o šlapimas yra drumstas ir stiprus kvapas.

Nefrotozė gali būti vienašalis ir dvišalis. Dažniausiai urologijoje yra vienpusis dešinysis nefrotozė. Abiejų inkstų perkėlimas yra labai retas ir dažniausiai sukelia įgimtą inkstų raiščių aparato vystymosi anomaliją. Šios ligos skausmai gali atsirasti po intensyvaus fizinio krūvio ar svorio kėlimo. Per metus paciento būklė pablogėja. Skausmo sindromas gali sukelti net paprastas kosulys ar čiaudėjimas. Dažnai nefrotozės fone pacientai susiduria su inkstų kolikomis, kurių metu pacientas tampa neramus, negali užimti patogios kūno vietos, tampa šaltas prakaitas. Inkstų kolių uždegimas sukelia refleksinį raumenų susitraukimą ir gali sukelti vėmimą, netyčinį šlapinimąsi ir defekaciją. Odos apvalkalai pacientui, kai ataka yra blyški, yra kraujospūdžio sumažėjimas ir greitas širdies plakimas.

Nefrotozė nėštumo metu

Labai dažnai ši patologija pasireiškia moterims nėštumo metu. Jei nefrotozė buvo moteriai net prieš nėštumo pradžią, tačiau kliniškai nepaaiškėjo, tada po gimdymo paciento būklė pablogėjo. Net jei nefrotozė anksčiau nebuvo, po gimdymo ši būklė gali išsivystyti dėl raumens inkstų aparato ištempimo ir pilvo spaudos raumenų silpnėjimo.

Norint išvengti šios ligos nėštumo metu ir po gimdymo, būsimoji mama turi atlikti įprastus fizinius pratimus, skirtus stiprinti dubens organų raumenis ir priekinę pilvo sienelę. Žinoma, prieš pradedant pamokas, turite gauti leidimą iš rajono ginekologo, kuris veda nėštumą. Jei moteris turi persileidimo grėsmę, visos fizinės užduotys yra pašalintos.

Be to, svarbu suprasti, kad savaime nephroptosis nekelia grėsmės auginimo vaisiui gyvenime, bet kūno nuokrypio poveikis gali turėti neigiamos įtakos nėštumo eigai apskritai. Štai kodėl visos nėščios moterys reguliariai atlieka išsamų tyrimą, kuris būtinai apima dubens organų ultragarsą ir retroperitoninę erdvę, šlapimą ir kraujo tyrimus. Šis metodas leidžia mums nustatyti bet kokius nukrypimus nuo normos pradiniame jų vystymosi etape, o gydymas laiku pradedamas pašalinti vaisių komplikacijų pavojų. Iš šlapimo sistemos patologijos progresavimą yra nedelsiant hospitalizuoti, kad nėščiai moteriai nuoroda, kaip inkstų nepakankamumas negali būti natūrali gestacija, pristatymas plėtrai.

Inkstų perkėlimo komplikacijos

Nesant savalaikės medicininės priežiūros, nefrotozės progresavimas gali sukelti rimtų komplikacijų atsiradimą:

  • Pielonefritas - vystosi nuo stagnacijos inkstuose fone, sukurti palankią aplinką patogeninių mikroorganizmų dauginimosi, o tai savo ruožtu sukelia uždegimą inkstų surinkimo sistemos.
  • Hidronofozė - išsivysto dėl šlapimo nutekėjimo dėl šlapimo pūslelės ar sukimo pažeidimo.
  • Antroji arterinė hipertenzija - išsivysto dėl fiziologinės cirkuliacijos inkstuose pažeidimo. Šios komplikacijos vystymuisi, hipertenzija yra blogai pritaikoma gydymui.

Nefrotozės diagnozė

Atliekant diagnozę labai svarbu rinkti paciento anamnezę. Paciento priėmimas turėtų pasakyti gydytojui apie juostos srities sužeidimus ir sužeidimus, uždegimines ir virusines ligas, sveikatą, skausmo periodiškumą ir intensyvumą. Reikia paminėti skausmo intensyvinimą ar sąstingį keičiant kūno padėtį ir fizinį krūvį.

Daktaras atlieka bendrą paciento tyrimą - palpuoja juosmens sritį ir priekinę pilvo sienelę. Palpavimas turėtų būti atliekamas ne tik paciento kūno horizontalioje padėtyje, bet ir vertikalioje padėtyje. Dažnai tokiu būdu galima aptikti nefrotozę.

Siekiant išaiškinti diagnozę, gydytojas paskiria pacientą atlikti papildomus tyrimus - rentgenografiją ir instrumentinius tyrimus. Paprasčiausias ir tiksliausias būdas nustatyti nefrotozę yra ultragarsinis ir retroperitoninės erdvės ir pilvo ertmės rentgenas, įvedant kontrastinę medžiagą į veną.

Papildomi nefrotozės diagnozavimo metodai yra išmatinė krūtinės erotika, angiografija ir pielografija. Šie tyrimai atliekami su pacientu vertikalioje ir horizontalioje kūno vietoje. Dėl modernių aparatų ir diagnozavimo metodų galima ne tik patvirtinti inkstų praleidimą, bet ir tiksliai nustatyti ligos išsivystymo laipsnį.

Nefrotozės gydymas

Naudojamas gydant inkstų konservatyvumą ir chirurginius gydymo metodus. Konservatyvus nefrotozės gydymas yra įmanomas pradiniame patologijos vystymosi etape ir apima fizinių pratimų vykdymą, specialios dietos laikymąsi, tvarsčius ir masažo kursą. Tvarstis turėtų būti dėvimas kasdien, apsirengęs ryte, gulėdamas, giliai įkvėpęs. Kiekvienam pacientui tvarstis yra pasirinktas griežtai atskirai ir gali būti pritaikytas pagal užsakymą.

Kontraindikacijos, kaip dėvėti tvarsčius, yra pilvo ertmės adhezyviniai procesai, kuriuose vienoje vietoje tvirtinami perkeltieji inkstai.

Fizioterapija su inksto poslinkiu yra visas pratimų kompleksas, skirtas sustiprinti priekinės pilvo sienelės ir juosmens srities raumenis. Šie pratimai padeda sukurti normalią spaudimą pilvo ertmėje, dėl kurio inkstai gali laikyti fiziologinę padėtį. Fizinius pratimus reikia atlikti ryte, ant tuščio skrandžio, geriant stiklines švaraus vandens be dujų. Pagrindinė pratimų dalis atliekama užpakalinėje padėtyje, todėl pacientui reikia paruošti pamokų vietą ir nustatyti minkštą kilimėlį. Visi pratimai turėtų prasidėti kvėpavimo prošvaisa. Bendra gydomojo pratimo trukmė neturėtų viršyti 20 minučių.

Be fizinių pratimų pacientui parodoma, kad laikosi specialios dietos. Maistas turi būti daug kalorijų ir turėti mažą druskos kiekį. Kiekvieno paciento maisto racionas yra parašytas atskirai, priklausomai nuo inksto praleidimo laipsnio, paciento kūno sudėjimo ir daugelio kitų veiksnių.

Operacija yra būtina, jei nefrotozė atsiranda komplikacijų atveju. Inksto praleidimo komplikacijos apima tokias sąlygas:

  • ilgas ir intensyvus skausmas, trukdantis įprastam paciento gyvenimui;
  • lėtinio pyelonefrito vystymasis;
  • pažeidimas šlapimo sistemos darbe;
  • daugybės eritrocitų atsiradimas analizuojant šlapimą;
  • hidronefrozė;
  • nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas.

Pacientas pasirengęs operacijai per 10-14 dienų. Per šį laikotarpį pacientui yra paskirti priešuždegiminiai vaistai, kad būtų pašalintas patologinio proceso ir patogeninės mikrofloros plitimas su kraujo tėkme visame kūne. Prieš kelias dienas prieš operaciją pacientui rekomenduojama užimti poziciją lovoje su padidėjusiu kojų galu. Tai pozicija, kurią pacientas turi užimti kelias dienas po operacijos.

Operacijos metu chirurgai atlieka perkelto inksto užfiksavimą įprastoje padėtyje, tuo pačiu metu išlaikant fiziologinį mobilumą. Po operacijos į kitą 2 savaičių reabilitacijos laikotarpiu priskirtas šviesos priėmimo vidurių laisvinamieji preparatai, pacientas būtų išvengta nereikalingo streso priekinę pilvo sieną raumenų tuštinimosi metu. Paprastai operacijos rezultatai visada yra palankūs. Daugiau pacientų yra visiškai išieškota. Per šešis mėnesius po chirurginės intervencijos pacientui yra apribotas fizinis aktyvumas.

Šiandien chirurginiam nefrotozės gydymui naudojamas laparoskopijos metodas. Tokia operacija pacientams yra lengviau toleruojama negu su opos operacija. Be to, laparoskopija žymiai sumažina reabilitacijos reabilitacijos laikotarpį.

Joga netekus inksto

Tyrimų metu nustatyta, jog jogos pratimai turi teigiamą poveikį pilvo ir juosmens srities raumenims. Daugelis pratimų gali sustiprinti raumeninį inkstų aparatą, taip atstatant jį į savo vietą. Žinoma, tai svarbu pradinėse patologijos raidos stadijose.

Inkstų ovuliacijos prevencija

Norėdami išvengti nefrotozės vystymosi, turite atidžiai apsvarstyti savo sveikatą. Tai ypač pasakytina apie nėščias moteris, kurioms gresia pavojus. Laiku registracija motinystės reguliariai ištyrimas tuo ginekologu gali padėti aptikti ligą ankstyvoje vystymosi stadijoje, o tai padidina sėkmingo gydymo rezultatų tikimybę ir išvengti komplikacijų.

Jei žmogus yra sužeistas pilvo ar juosmens srityje, būtinai turėtumėte pamatyti gydytoją!