Kas yra nefritas - inkstų liga?

Geras dienos laikas, brangūs skaitytojai!

Šiame straipsnyje mes svarstysime su jumis tokią inkstų ligą, kaip - nefritas, taip pat nefrito simptomai, priežastys, tipai, diagnozė, prevencija ir gydymas bei inkstų uždegimo vaistai. Taigi...

Kas yra nefritas?

Jade - uždegiminė inkstų liga, dažnai kartu su šio organo audinių patologiniu pakitimu. Dažniausiai glomerulai ir kraujagyslės yra jautrūs uždegimui, taip pat inkstų ir kaulų ir inkstų sistemoms su kanalėlėmis.

Inkstai atlieka svarbų vaidmenį valymo kūno, kraujo, metabolizmą baltymų ir angliavandenių, išlaikyti vandens ir druskų pusiausvyrą kraujyje, normalų kraujo spaudimą, kai kurių reikalingų normaliam funkcionavimui viso organizmo medžiagų kūrimą. Šiuo požiūriu nefritas ir jo rūšis yra gana pavojinga liga, sukelianti žmogui pakankamai bėdų. Jei nefritas nėra gydomas, greitai gali prireikti šio organo transplantacijos, todėl, gerbiami skaitytojai, atkreipkite dėmesį į straipsnį dėl nefrito prevencijos.

Gydytojai teigia, kad moterų nefritas dažniau nei vyrų.

Jei mes kalbame apie inkstų transplantaciją, tai, pagal statistiką, apie visus organų transplantacijos operacijas, maždaug 70% yra tik inkstų transplantacija.

Labiausiai paplitęs nefritas yra glomerulonefritas, kuris sudaro apie 80% visų uždegiminių procesų rūšių inkstuose.

Jade - ICD

ICD-10: N05, N08.

Inkstų uždegimo simptomai (jade)

Pagrindiniai nefrito simptomai yra šie simptomai:

• Skausmas apatinėje nugaros ir apatinės pilvo dalyje;
• Dažnas skausmingas šlapinimasis;
• Šlapimo kiekio sumažėjimas, kuris įgauna tamsiai murinį atspalvį, kartais dribsnių;
• Bendras negalavimas, paciento silpnumas, apatija;
• Apetito praradimas, pykinimas, kartais vėmimas;
• Meteorizmas (pilvo pūtimas), viduriavimas;
• Nuolatinis troškulys, sausumas burnoje;
• Odos blizgesys ar geltonas, taip pat jo sausumas ir lupimasis;
• Galvos skausmai;
• Veido ir galūnių patinimas;
• Padidėjęs plaukų ir vinių trapumas;
• Kūno temperatūra ūminėje fazėje yra padidėjusi, o perėjimas prie lėtinės formos - paprastai normalus arba sumažėjęs;
• Drebulys;
• Aukštas kraujospūdis.

Nefrito komplikacijos

• Parestezija (odos tirpimo ir dilgčiojimo jausmas);
• Raumenų skausmas, mėšlungis;
• Dusulys;
• Skysčio kaupimas tose vietose, kur jis neturėtų būti (hidrotoraksas - plaučiuose, hiperperektas - širdyje);
• Stiprus galūnių išsipūtimas;
• Uramija;
• Inkstų nepakankamumas.

Inkstų uždegimo priežastys (jade)

Tarp inkstų uždegimo priežasčių galima nustatyti šiuos veiksnius:

• Kūno perpakavimas;
• Ginekologinės ligos;
• Endokrininės ligos - cukrinis diabetas;
• Infekcinės ligos - gripas, tuberkuliozė, sifilis, maliarija;
• Autoimuninės ligos - reumatoidinis artritas, raudonoji vilkligė;
• Onkologinės ligos;
• Įvairių infekcijų - virusų, bakterijų (ypač streptokokų), grybelių nudegimas;
• Kūno apsinuodijimas - nuodai, metalai (gyvsidabris, švinas);
• Papildomos ligų ir patologijų galima identifikuoti: inkstų amiloidozei, trombozė, alergijos, nėščia nefropatijos, dauginė mieloma ir kitų vaskulito;
• Sisteminės jungiamojo audinio ligos;
• Paveldima polinkis;
• Virškinimo trakto trauma;
• Nekontroliuojamas vaistų vartojimas, ypač antibakterinis;
• Alkoholizmas.

Nefrito rūšys

Nefrito klasifikacija vyksta taip...

Pagal grupę:

Glomerulonefritas. Jis pasižymi glomerulų uždegimu. Paprastai tai yra autoimuninis procesas. Klinikinis vaizdas yra ryškiai ryškus: yra stiprus patinimas, bloga oda, padidėja kraujospūdis. Analizės rodo proteinuriją, hiperlipidemiją ir hipoproteinemiją.

Intersticinis nefritas. Jis būdingas daugiausia intersticinio audinio ir inkstų kanalėlių pažeidimui.

Pielonefritas. Pagrindinė inkstų uždegimo priežastis yra bakterinė infekcija. Pielonefritas būdingas infekcijos simptomų - karščiavimas, karščiavimas, galvos skausmas, drebulys, pykinimas, vėmimas, sutrikusi šlapinimosi. Dienos šviesos lėtinė liga išlygina klinikinių pasireiškimų, tačiau pridūrė simptomus lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo.

Radiacinis nefritas. Sukuriama atsižvelgiant į jonizuojančiosios spinduliuotės apšvitos foną

Šunto jade. Jis būdingas komplikacijai imuninių kompleksų inkstų glomeruluose.

Žemutinė srovė:

Ūminis nefritas. Inkstų pažeidimas prasideda greitai, o uždegiminio proceso simptomai stipriai išryškėja. Dažniausiai yra pagrindinis inkstų pažeidimas.

Lėtinis nefritas. Klinikinės apraiškos yra silpnai išreikštos, kartais pasireiškia paūmėjimo fazė, po kurios ligos vėl susirūpina žmogus silpnai. Tačiau po kurio laiko (kartais net ir metų) žaismingas audinių pasikeitimas prasideda. Pacientui vis mažiau trūksta apetito, atskleidžiamas blyškis ir geltona oda, pykinimas, sutrikusi šlapinimasis ir kiti negyvos požymiai. Jei pradiniame etape tai nėra rimtai žiūrima, galutinis gali būti labai apgailėtinas, bent jau reikia inkstų transplantacijos ir didelės sąskaitos už gydymą.

Pagal kilmę:

Pirminis nefritas. Inkstų uždegimas yra dėl pirminių veiksnių, pvz., Hipotermijos, infekcijos organizme;

Antrinis nefritas. Inkstų uždegimas atsiranda dėl kitų ligų, t. Y. Inkstų uždegimas kaip kitų ligų komplikacija.

Pagal lokalizaciją:

Židinio nuotrupas. Nugalėti būdingi atskiri uždegiminio proceso kampai;

Difuzinis nefritas. Tai pavojinga ligos forma, kurioje visiškai pažeisti glomerulai. Dažnai veda prie destruktyvaus inksto audinių pokyčių ir dėl to gali prireikti šio organo transplantacijos.

Nefrito diagnozė

Nefrito diagnozė apima šiuos tyrimo metodus:

Inkstų uždegimo gydymas (nefritas)

Kaip gydyti inkstų uždegimą? Nefrito gydymas paprastai apima šiuos etapus:

1. Paciento išdėstymas medicinos įstaigos nefrologijos skyriuje - gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje;

2. Prisitaikymo prie miego režimo paskyrimas, taip pat išlaikymas sausoje šilumos patalpoje su minimaliu fiziniu krūviu;

3. Mažai druskos dieta skiriama nedaug alkoholio kiekio;

4. Vaistų: diuretikų, kortikosteroidų, antihistamininių vaistų, citostatikai, kalcio preparatai, vitamino C (askorbo rūgštis) ir P (rutinas), ir, jei reikia - antibiotikai ir vaistai širdies.

5. Papildomas gydymas:

5.1. Plazmaferezė - kraujo valymas iš toksinių ir medžiagų apykaitos komponentų;
5.2. Hemosorbcija - kraujo valymas iš toksinų adsorbcijos būdu.

6. Nefrito profilaktikos taisyklių laikymasis;

7. Operatyvus gydymas.

8 Sanatorijos gydymas, pirmenybė teikiama sausoms karšto klimato šalyse.

Nefrito (vaistų nuo inkstų uždegimo) gydymas

Tikslas narkotikų inkstų uždegimas, jų dozė ir gydymo režimo vykdomas tik gydančio gydytojo remiantis diagnostikos ir labai priklauso nuo rūšies ir formos nefrito, ir etiologijos ir patogenezės šios ligos.

Jei mes kalbame apie vaistus nuo inkstų uždegimo, tada galime išskirti šiuos vaistus...

Pašalinti toksinus iš organizmo skirti diuretikus (diuretikus): "Furosemidas", "Diakarbas".

Siekiant sumažinti uždegiminį procesą ir nustatomas antikūnų prieš inkstų audinius susidarymas.

• Gliukokortikosteroidai: deksametazonas, hidrokortizonas.
• Antihistamininiai preparatai: Claritinas, Suprastinas.

Jei įtariate piktybinį naviką vaistus citostatikai, kurios apsaugo nuo augimą ir vystymąsi organizmo ląstelių "azatioprino", "doksorubicino", "fluorouracilo", "ciklofosfamido".

Kartais gydytojas gali nustatyti funkcinę-pasyvią inkstų gimnastiką, kuriai 20 ml furosemido yra skiriama 1-2 kartus per savaitę.

Normalizuoti arterinį slėgį skiriami: beta blokatoriai ("atenololis") arba diuretikai ("furosemidas").

Vitaminai. Kai inkstų uždegimas priskirtų papildų vitamino A (retinolio, β-karotino), C (askorbo rūgštis), LT (tokoferolis) ir P (rutinas), taip pat mikroelementų ubichinonas (kofermento Q10), seleno, ir kt.

Kai pasireiškia inkstų nepakankamumo simptomai Oksidatoriai - karboksilazė, piridoksalio fosfatas ir vitaminas B2 (riboflavinas).

Antibiotikai ir antivirusiniai vaistai nefritui

Antibakterinis ir antivirusinis nefrito gydymas naudojamas tik diagnozės pagrindu, jei inkstų uždegimas yra bakterijos ar virusai.

Kaip antibiotikai nefritui (uroseptikams), vartojami šie deriniai: penicilinas + aminoglikozidai arba fluorhinolonai + cefalosporinai.

Hemodializė

Hemodializė yra kraujo gryninimo metodas naudojant specialią įrangą ir yra skiriamas tuo atveju, kai šiuo metu inkstai nesugeba susidoroti su savo funkcija valyti medžiagų apykaitos produktus. Jei hemodializė neįmanoma, tada vartojama peritoninė (žarnyno) dializė.

Dieta su inkstų uždegimu

Dieta su inkstų uždegimu reiškia druskos suvartojimo ribojimą - ne daugiau kaip 2-5 gramus per dieną, taip pat valgyti maisto produktus, turtingus vitaminais ir mikroelementais.

MI Pevzner sukūrė terapinę mitybos sistemą, vartojamą inkstų ligoms - dietos numeris 7 (lentelė Nr. 7).

Pirmosios dvi dienos su ūmiu nefritu rodo badą. Per šį laikotarpį galite gerti 2 puodelius saldaus vandens - 50 gramų cukraus už stiklo.

Virimo būdas - virti, virti, kepti.

Skysčio kiekis per dieną neviršija 1,5 litro.

Kai jade negali valgyti - sūrus, aštrus, riebus, keptas ir rūkytas maistas. Taip pat nerekomenduojama valgyti žirnių ir kitų ankštinių daržovių, ridikėlių, jūrų vėžių.

Norėdami pašalinti patinimą, galite taikyti pieno mitybą ir, norint išvengti pūlinimo iš pieno dietos, galite pridėti šiek tiek soda į pieną.

Kaip gerti, gerai žinomas rožių šikšnosparnių, kurių sudėtyje yra daug vitamino C, nuoviras.

Naudinga jade yra arbūzas, melionai, moliūgai, įvairios uogos.

Operatyvus inkstų uždegimo gydymas

Operacija nefritu nustatoma šiose situacijose:

• Obstrukcinės formos ūmus pyelonefritas, kai sutrinka šlapimo nutekėjimas. Čia gali būti naudojama šlapimo kateterizacija;
• Kai vaistų terapija nesukėlė reikiamų rezultatų;
• Kai pragaištingi inksto pokyčiai neleidžia jam susidoroti su jo funkcijomis, paskiriama inkstų transplantacija (transplantacija).

Inkstų uždegimo (jade) gydymas su folkinėmis priemonėmis

Svarbu! Prieš naudodamiesi liaudies preparatais, skirtais nefrito gydymui, pasitarkite su savo gydytoju!

Nefasuota kolekcija - 1. Sumaišykite linų sėklų, beržo, dilgėlių ir braškių lapus, kurie yra tokios pačios proporcijos susmulkintoje formoje. Be to, 1 valgomasis šaukštas. Šaukštą sumaišykite 1 puodelį verdančio vandens ir įdėkite į vandens vonią 15 minučių, padengtą dangčiu. Po šalinimo priemonės, atvėsinkite, šerkite ir gerkite 2 kartus per dieną, valgydami stiklinę 15 minučių.

Kolekcija nefritas - 2. Sumaišykite šie ingredientai yra smulkintas tokiu santykiu - 30 g pelenų aukštos šaknis, 10 g mairūnų 10 g lapų spanguolėmis ir 5 g apynių įprasta. Įpilkite šį mišinį 1 litru. vanduo į ugnį, verdantis vanduo apie 20 minučių. Atvėsinkite vaistą, štamą ir įlašinkite 100 ml 3 kartus per dieną.

"Jade" rinkimas - 3. Sumaišykite šie ingredientai yra susmulkinti tokiu santykiu - 30 g palieka gimtąją šalpusnių, 25 g žiedų kraujažolės, 25 g vaistažolių Hypericum ir 20 g dilgėlės lapų. 1 valgomasis šaukštas šaukšto kolekcija užpilkite 1 puodelio verdančio vandens, padėkite ir palikite porą valandų infuzijai. Be to, vaistas turi būti filtruojamas ir geriamas pusę stiklo 2 kartus per dieną 25 dienas.

Petražolės. Grind 2 storio petražolių šaknis ir supilkite juos 500 ml vandens ir 500 ml pieno. Maišykite, virkite ir virkite šiek tiek, tada atvėsinkite. Sultinys turi būti 100 ml per dieną 30 dienų, po kurio kas mėnesį pertrauka ir kursas gali būti kartojamas.

Moliūgų. Išimkite viršūnę iš moliūgų ir pasirinkite iš jos vidinius pluoštus su sėklomis. Supilkite į moliūgą 250 g saulėgrąžų aliejaus ir 250 g cukraus ir uždarykite jį supjaustytu viršeliu. Moliūgai įdėti į orkaitę ir jį iškepti. Kitas, nuimkite ploną iš kepto moliūgo ir sumalkite jį su vidiniu turiniu iki tolygiai. Valgyti kepta jautiena reikia 1 valgomasis šaukštas. šaukštą 3 kartus per dieną.

Inkstų uždegimo prevencija

Nefrito prevencija apima šių taisyklių ir rekomendacijų laikymąsi:

- Vengti hipotermijos;

- nesėdėkite ant šalto betono, žemės, metalo ir kitų šaltų paviršių;

- Negalima dėvėti tvirtų kelnių, kad išspausti kojas, kai tvartas. tuo pačiu metu pažeista kraujo apytaka kirkšnyste su visomis kintančiomis pasekmėmis;

- Stenkitės teikti pirmenybę maistui maisto produktams, turintiems daug vitaminų ir mineralų;

- atsisakyti gerti alkoholinius gėrimus;

- Nevartokite vaistų be konsultacijos su gydytoju;

- Nepalikite pačios ligos, kad jie nenukentėtų lėtai;

Jade

Inkstų liga yra dažniausia, pvz., Miozitas. Beveik kas trečias asmuo skundžiasi dėl atitinkamo skausmo inkstų srityje. Koks klausimas? Problema slypi tam, kad asmuo prilimpa, taip pat infekcines ligas, kurios gali turėti šalutinius poveikius poriniams organams. Apsvarstykite apie nefritą straipsnyje apie vospalenia.ru.

Kas tai - nefritas?

Kas vadinama nefritu? Kas tai yra Jade yra inkstų, audinių ir struktūrų uždegimas.

1. Pagal kilmę jie yra suskirstyti į tokius tipus:
   • Pirminis - vystosi kaip inkstų liga;
   • Antrinis - pasireiškiantis infekcinių ligų fone.
2. Vystymosi forma:

• Ūminis - tik inkstų glomerulų įtraukimas;
• Chroniškas - banguotas, su kiekvienu nauju paūmėjimu išsivysto inkstų glomerulų nekrozė, dėl ko sunku pašalinti toksinus iš organizmo.

1. Veiklioji medžiaga:

• Infekcinis (bakterinis);
• Virusinė;
• Neužkrečiama;
• Toksiškas;
• Alerginis;
• Autoimunija;
• Po vakcinacijos.

1. Dėl rūšių atskyrimo eigos:

• Glomerulonefritas - priežastinis veiksnys yra atitinkamai hemolizinis streptokokas, atsirandantis dėl anginos ir kitų ligų, kurias sukelia šis mikroorganizmas. Jis turi formas: ūminę, poakustinę ir lėtinę. Tai autoimuninė liga.
• Intersticinė (tubulointerstitiška, tubulointerstitiška nefropatija), pasireiškianti vartojant antibiotikus, diuretikus ir, jei organizme yra infekcija. Ji išlieka lėta forma.
• Pielonefritas išsivysto dėl įsiskverbimo per kraują ar šlapimo takų sistemą, streptokoką, Escherichia coli ir tt Tai atsitinka ūmaus ir lėtinio formos.
• Radiacija - išsivysto po didelės jonizuojančiosios spinduliuotės. Ji pasireiškia lėta forma, būdinga inkstų nepakankamumo raida.
• Paveldimas - dažnai pasireiškia keliuose šeimos nariuose tuo pačiu metu ir pastebimas ankstyvame amžiuje.
• Šuntas ant inkstų kraujagyslių imuninių kompleksų yra fiksuotas ir trukdo jų darbui.
• Apostematous - abscesų formavimas inkstuose.

eiti aukštyn

Priežastys

Pirminės inkstų nefrito formos priežastys yra šių organų ligos. Dalyvavimas įvyksta tokius mikroorganizmus :. Proteus, E. coli, Staphylococcus, Streptococcus, ir tt antrinė priežastis ligos yra:

• Autoimuninė liga, kuri tampa antrine kūno ligų priežastimi;
• Alergija;
• Ginekologinės ligos;
• Amiloidozė;
• Nėštumas;
• Cukrinis diabetas;
• Infekcinės kūno ligos;
• Mieloma;
• Alkoholizmas;
• Onkologija;
• Trombozė, vaskulitas;
• Apsinuodijimas sunkiaisiais metalais arba nuodais.

Inkstų uždegimo simptomai ir požymiai

Ne visada lengva nustatyti inkstų uždegimo simptomus, nes jie yra išreikšti bendrojo sveikatos būklės pablogėjimu, kurį sunku priskirti konkrečiai ligai. Tačiau yra keletas konkrečių požymių, pagal kuriuos galima atkreipti dėmesį į inkstus. Apsvarstykite bendrą simptomų sąrašą:

• Skausmas stiprus personažas;
• Nelaimė;
• Nenutrūkstamas troškulio jausmas;
• Šlapimo kiekio sumažėjimas;
• Sumažėjęs apetitas;
• Gali pasireikšti virškinimo trakto ligos požymiai (pavyzdžiui, kolitas arba gastritas): vėmimas, viduriavimas, pykinimas;
• Stiprus lėtinantis skausmas inkstų srityje;
• Veido edema, dilgčiojimas, odos tirpimas;
• Galbūt traukulių atsiradimas dėl daugybės naudingų mikroelementų praradimo;
• Dėl hidroperikardijos ar hidrotorakso atsiranda dusulys;
• Blyški oda, lupimas;
• Sumažėjęs efektyvumas;
• Temperatūros mažėjimas;
• Nagai tampa trapūs, o plaukai - nuobodu ir sausa.

Ūminė nefrito forma pasireiškia:

• šaltkrėtis
• karščiavimas
• padidėjęs prakaitavimas.

Lėtinė nefrito forma pasireiškia:

• gelsvas odos tonas
• prakaitavimas
• padidėjęs šlapinimasis
• šlapimo drumstumas.

Su glomerulonefritu yra tokių požymių:

• Nugaros skausmas, kuris ne visada būna kaip glomerulonefrito požymis;
• Tvankumas;
• Oligurija;
• Aukštas kraujospūdis;
• Kraujo buvimas šlapime.

Pielonefritą lemia tokie simptomai:

• Skausmas juosmens srityje, kuris dažnai tampa pagrindiniu bet kokio nefrito simptomu, įskaitant pikonefritą;
• Stiprus galvos skausmas;
• Su šlapimu išsiskiria kraujo krešuliai;
• Šlapinimasis tampa dažnas ir skausmingas;
• Silpnumas;
• Aukšta temperatūra.

Intersticinis nefritas apibrėžiamas taip:

Paveldėtas nefritas būdingas:

• stiprus trumparegystė
• inkstų funkcijos sutrikimas,
• klausos praradimas,
• leukocitų ir kraujo buvimas šlapime.

Su apostamatiniu nefritu yra tokių požymių:

• Karščiavimas iki 41 ° C, panašus į sepsį - būdingas apostamatinis nefritas;
• Galvos skausmai;
• Vėmimas;
• Chill su potvynio prakaitu;
• Pykinimas;
• Silpnumas;
• Žemas kraujo spaudimas.

eiti aukštyn

Inksto uždegimas vaikui

Vaikui inkstų uždegimas dažnai pasireiškia hipotermija, neseniai perkelta infekcine liga ir infekcijos plitimu visame kūne. Mergaitėms ši liga dažniau būna nei berniukams, nes ji yra susijusi su specialia genito sistemos struktūra. Pirmuoju ženklu reikia kreiptis į pediatrą, nedalyvauti savarankiškai vaistu.

Inkstų nefritas suaugusiesiems

Suaugusiems žmonėms inkstų nefritas dažnai pasireiškia dėl infekcijos plitimo per kūną, po hipotermijos ar vaistų vartojimo. Reikėtų atkreipti dėmesį į ypatingą venerinių ar kitų reprodukcinės sistemos ligų vaidmenį. Jei moteris ar vyras turi tam tikrų šios sistemos sutrikimų, negalima atmesti inkstų ligų pavojaus.

Diagnostika

Nefrito diagnozė prasideda paaiškinimu gydytojui, kurio skundai kankina pacientą. Pirma, atliekamas bendrasis egzaminas, atliekamas instrumentinis ir laboratorinis tyrimas:

• Šlapimas kraujui ir leukocitams;
• Kraujo tyrimas;
• Inkstų ultragarsas;
• CT ir MRT pilvaplėvės;
• Radijo kontrastinė urografija;
• Inkstų biopsija.

eiti aukštyn

Gydymas

Nefrito gydymas yra narkotikų vartojimas:

• Vaistai, kurie didina kraujospūdį;
• Uroseptiniai vaistai;
• Antibiotikai;
• Diuretikai;
• Hipotenziniai vaistai;
• Detoksikacija su diuretikais, enterosorbentais, vidurius ir šaldytą plazmą;
• Imunomoduliatoriai, imunosupresatoriai, imunostimuliatoriai ir kitos vitaminų procedūros, stiprinančios imunitetą;
• Citotoksiniai vaistai;
• Kortikosteroidai;
• Antikoaguliantai;
• Laxatives;
• Antiaggregantai.

Kaip gydomas inkstų uždegimas? Sudėtingas įvairių vaistų, kurie pakaitomis. Gydymas pati savaime trunka mažiausiai 1,5 mėnesio, todėl jums reikia kantrybės.

Namuose, dažnai naudojamas žolinis vaistas nuovirai ir užpilai įvairių žolelių (Hypericum, ramunėlių, rožių klubo, asiūklis, liepos, gudobelės, ir tt). Pagrindinis dalykas yra tai, kad augalai turi priešuždegiminį ir diurezinį poveikį organizmui. Sultys iš ridikėlių arba burokėlių yra veiksmingos.

Chirurgija yra skirtas tik aptikti anomalijos šlapimo ir lyties organų: auglio, sukimo kanalus, netinkamo struktūra, akmenlige. Operacija atliekama siekiant pašalinti šias patologijas. Su apostematiniu nefritu, inkstų dekapsuliavimu ir abscesų pašalinimu. Kartais chirurginė intervencija skiriama inkstų pašalinimui.

Veiksminga čia yra laikytis specialios dietos, kuri padės atkurti inkstus. Jį sudaro:

• Valgykite spanguolių ir bruknių brūkšnelius.
• Gėrimas iki 3 litrų skysčio: sulčių, mineralinio vandens, kompotų.
• Valgykite daržoves, vaisius ir lengvą maistą.
• Naudoti diuretikus ir intoksikacijos produktus: arbūzą, moliūgų, obuolių, apelsinų ir tt
• Rekomenduojamas citrusų panaudojimas organizmui papildyti vitaminu C.
• Draudžiama valgyti sūrus ir kepinius.
• Mėsa suvartojama tik virti arba parvennom forma.

eiti aukštyn

Ką dar reikia gydyti nefritą?

Fizioterapija, kurią sudaro:

• vonios natrio chlorido ir natrio chlorido;
• ultragarso terapija
• elektromagnetinė terapija
• sanatorinis terapinis gydymas, kuris atliekamas remisijos metu. Kai pasireiškia paūmėjimai, atliekamas liekamasis miegas.

Glomerulonefritas gydomas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir hipokoaguliantais.

Gyvenimo trukmė

Kiek gyvena su nefritu? Daug kas priklauso nuo paciento sveikatos, taip pat nuo tų terapinių priemonių, kurias jis atlieka. Negeriantis lėtinio bet kokio inkstų uždegimo formos gydymo, jis atsiranda dėl inkstų nepakankamumo. Tai savo ruožtu sukelia mirtį. Tačiau yra keletas tokių atvejų, dėl kurių ilgėja paciento gyvenimo trukmė.

Su apostamatiniu nefritu, abscesai gali įsilaužti į ertmę ir sukelti sepsį, viso kūno infekciją ir mirtį.

Jade: simptomai ir gydymas

Inkstų - tai labai svarbus organas, o tai reiškia, susidarymą ir išsiskyrimą su šlapimu palaiko cheminį homeostazę, pašalina toksinus ir skysčio perteklių iš žmogaus kūno. Bet koks inkstų veiklos pažeidimas kelia didelį pavojų sveikatai, todėl beveik visos šio organo ligos laikomos sunkiomis. Jade nėra išimtis.

Apskritai Nefritas yra bendrosios inkstų ligų grupės bendrinis pavadinimas, kurių kiekviena turi savo priežastis, vystymosi mechanizmus ir simptomus. Vienintelis visų jų požymis yra uždegiminio proceso buvimas vienoje iš struktūrinių inkstų dalių.

Nefrito klasifikacija

Priklausomai nuo to, kokia yra inkstų dalis, išskiriami tokie nefritai:

• Glomerulonefritas, kuriuose yra glomerulai.
• Pielonefritas - Inkstų kaulų ir dubens aparatų uždegimas.
• Tubulointerstiticinis ar intersticinis nefritas, kurioje patologiniame procese dalyvauja inkstų ir aplinkinių audinių kanalai - interstitas.

Pažeidimo nefrito plotis yra židinys ir difuzinis, srauto pobūdis - ūminis ir lėtinis.

Be to, yra keletas rūšių Jade: vadinamoji raudonoji vilkligė (sisteminės raudonosios vilkligės pasireiškimas) ir paveldima inkstų nefritas, kuris paveikia daugiausia vyrai, liga pasireiškia vaikystėje (plėtros patologija, susijusi su mutacijomis kai kurių baltymų genų).

Nefrito vystymosi priežastys

Leiskite išsamiau išnagrinėti tubulointerstialinio nefrito priežastis, todėl rekomenduojame skaityti apie pyelonefritą ir glomerulonefritą.

Ūminio intersticinio nefrito vystymąsi gali sukelti įvairūs veiksniai, tačiau tarp jų pagrindinį vaidmenį vaidina vaistų vartojimas:

• Antibiotikai (aminoglikozidai, cefalosporinai, fluorhinolonai ir tt).
• Sulfanilamidai.
• Vaistų nuo tuberkuliozės.
• Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (indometacinas ir kt.).
• Analgetikai (tai apima populiarus paracetamolis tarp gyventojų).
• Imunosupresiniai vaistai.
• Diuretikai.
• Hipotenzijos vaistai (ypač kaptoprilis).
• Allopurinolis (vaistas, vartojamas podagrai ir uratų akmenims inkstuose).

Šis sąrašas gali būti tęsiamas ilgą laiką. Potencialiai pavojinga gali būti daug medikamentų, o nefrito atsiradimo tikimybė priklauso ne nuo jų dozės, bet nuo individualaus žmogaus jautrumo. Todėl labai sunku numatyti, kokia bus inkstų reakcija į tą ar tą vaistą, ypač todėl, kad dažnai nefritas vystosi tik po pakartotinio vaisto vartojimo.

Labai padidina narkotikų nefrito, kepenų ligos, inkstų, imuninės sistemos sutrikimų, pagyvenusio amžiaus, kūno sąstingio (pvz., Širdies nepakankamumo) riziką.

Be to, nefritas gali kilti dėl intoksikacijos su etanolio (alkoholio), etileno glikolio apsinuodijimo (ši medžiaga yra dalis antifrizo, tirpikliai, stabdžių skystis), ir kitų cheminių junginių, kurie būtų jautrus individo kūno.

Galimos priežastys nefritas taip pat radiacijos poveikį ir užkrečiamosiomis ligomis (ypač difterijos, leptospirozės, tuberkuliozė, sifilis toksoplazmozės, citomegalo viruso infekcijos, ir tt).

Kai ligos priežastis atskleidžiama gydytojams ir negalima, diagnozuoti ūminį idiopatinį tubulointersticizinį nefritą.

Lėtinis nefritas turi keletą kitų mechanizmų ir vystymosi veiksnių. Daugeliu atvejų lėtinė ligos forma yra neapdoroto ūmio nefrito rezultatas. Retkarčiais liga vystosi savarankiškai, pavyzdžiui, ilgai piktnaudžiaujant narkotikais, ypač analgetikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie parduodami be recepto, ir žmonės dažnai juos vartoja nenurodant gydytojo. Be to, vėžio fone gali pasireikšti lėtinis nefritas.

Kas atsitinka inkstuose, kuriems yra tubulointersticizinis nefritas?

Esant ūminio tubulointersticizinio nefrito vystymuisi, pagrindinis vaidmuo tenka imuniniams mechanizmams. Toksinės medžiagos ar kiti patogeniniai veiksniai sąveikauja su inkstų kanalėlių baltymo struktūromis, todėl imuninė sistema juos suvokia kaip svetimus antigenus ir pradeda išskirti antikūnus. Dėl šių procesų atsiranda uždegiminė reakcija, dėl kurios atsiranda intersticinė edema, siaušta kanalėlių srovė, padidėja jų slėgis, pablogėja kraujo tekėjimas inkstuose ir sumažėja glomerulų filtracija. Dėl to inkstai nustoja visiškai atlikti savo pagrindinę funkciją (filtruoti kraują).

Lėtinis nefritas, kai nėra ūminės ligos fazės, vystosi ne dėl to, kad imuninė sistema pažeidžia inkstus, bet ir dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ir toksiško cheminių medžiagų poveikio inkstams.

Jade: Simptomai

Ūmus intersticinis nefritas paprastai atsiranda staiga. Pacientams pasireiškia šie simptomai:

• Bendras silpnumas, negalavimas, apetito pablogėjimas.
• Poliurija (padidėjęs išsiskyręs šlapimas).
• Nuobodu skausmas inkstų srityje.
• Karščiavimas, bet retai.
• Skausmas sąnariuose ir raumenyse.
• Alerginis bėrimas ant kūno.
• Arterinė hipertenzija (trumpoji).
• Skurdas.
• Sausumas burnoje.
• Edema, bet ne visada (patinimas dažniau būdingas ūminiam sunkiam nefritui, kuriame poliurija yra pakeičiama anurija - sustabdžius šlapimo išskyrimą į inkstus).

Su lėtiniu nefritu, simptomai apibūdinami laipsniškai.

Diagnostika

Pacientų, kuriems yra nefrito simptomai, tyrimas paprastai apima:

• Privalomi laboratoriniai tyrimai: bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai, įvairūs šlapimo tyrimai (įskaitant Zimnickio, Nechiporenko), bakteriologinė šlapimo kultūra, kraujo analizė elektrolitams.
• Privalomas instrumentinis tyrimas: Inkstų ultragarsas su doplerometriumi, arterinio slėgio stebėjimas, EKG, vidinių organų ultragarsas.
• Papildomi diagnostiniai testai: šlapimo biocheminė analizė, imunologiniai tyrimai, in vitro radioizotopo tyrimas, elektrolitų ir šlapimo rūgšties išsiskyrimo (išsiskyrimo) nustatymas.

Sunkiais atvejais, kai gydytojai nefrito diagnozuoja pagal įprasto tyrimo rezultatus ir nustato jo priežastį, atliekama inkstų biopsija. Šis metodas leidžia tiksliai nustatyti diagnozę.

Be to, siekiant nustatyti paslėptą židinių infekcijos organizme (potencialius šaltinius patogeninių mikroorganizmų, kurie sukelia inkstų uždegimas) į pacientų tyrimo gali pareikalauti surengti konsultacijas gydytojai įvairių specialybių (infektsionista, Laura, odontologija, ginekologija, ir tt). Tiesiai į pacientų gydymo nefritas turi spręsti ne tik su Nefrologija ir urologai, bet Imunologijos, kaip pagrindinį mechanizmą ligos, kaip minėta pirmiau, - imuniteto.

Nefrito gydymas

Nefrito gydymas yra atliekamas specializuotoje ligoninėje. Pacientams parodyta lova, kurią galima išplėsti tik sumažėjus patologinio proceso veiklai (patvirtintam analizės rezultatais ir paciento gerovei) ir dietai (dietos Nr. 7, 7a ir 7b). Svarbiausia, kad ši dieta yra druskos, aštrus ir skonio maisto vartojimo apribojimas, o jei yra reikšmingas inkstų funkcijos pažeidimas, taip pat ir baltymas.

Nefrito gydymas apima keletą svarbių sričių:

• Uždegimo priežasties pašalinimas. Jei ligą sukelia vaistas, jo priėmimas atšaukiamas ir į organizmą įvedamas vaistas, galintis surišti pavojingos medžiagos likučius kraujyje. Su sunkiu apsinuodijimu ir kumuliacija narkotikų, hemosorbcija, plazmaferezė. Jei nefrito priežastis yra infekcija, naudojami antibiotikai ar antivirusiniai vaistai.
• Įtaka ligos vystymosi mechanizmams. Naudoti desensibilizuojantys preparatai (antihistamininiai preparatai), hormonai, vaistai, pagerinantys inkstų kraujotaką.
• Sveikatos simptomų panaikinimas. Vandens elektrolito ir kitų trikdžių korekcija. Įvedami intraveniniai tirpalai, išleidžiamo šlapimo kiekis kontroliuojamas, prireikus vartojami diuretikai, vaistai, normalizuojantys slėgį. Jei inkstai nesugeba susidoroti su jų funkcija ir nepašalina medžiagų apykaitos produktų iš organizmo (tai nustatoma pagal kraujo tyrimus), atliekama hemodializė (kraujo valymas specialios įrangos pagalba). Jei nėra galimybės hemodializuoti, atliekama peritoninė ar žarnyno dializė.

Laiku pradėjus gydymą, nefrito pacientas gali visiškai atsigauti (be jokių likusių poveikių). Jei priešuždegiminis ir detoksikacijos terapija nėra atlikta, gali atsirasti ūminis inkstų nepakankamumas - mirtinas komplikacijas. Be to, netinkamo gydymo atveju, jei nesilaikysite gydytojo rekomendacijų, ūmus procesas pamažu tampa lėtinis, o tai sukelia vėžio lėtinio inkstų nepakankamumo atsiradimą. Tai reiškia, kad asmuo tampa neįgalus.

Ambulatorinė priežiūra

Visi pacientai, kuriems atliktas intersticinis nefritas, turi kontroliuoti inkstus. Reguliariai lankosi nefrologas (du kartus per metus), šlapimo tiekimas ir kraujo tyrimai. Tokio sveikatos patikrinimo trukmė - 5 metai.

Prevencija

Pagrindinė intersticinio nefrito profilaktikos priemonė yra kruopštus vaistų vartojimas. Nevartokite vaistų be gydytojo recepto, jūs negalite eksperimentuoti su Badami, jūs negalite padidinti jūsų gydytojo paskirtų, jūs negalite imtis skausmą malšinančių vaistų, kiekvieną kartą skausmas, o ne gerti vaistažolių arbatas nežinomos kilmės (pavyzdžiui, arbatos dėl svorio) ir kt vaistų dozę Tačiau, jei dėl sveikatos būklės (buvimas skausmas) nuolat turi imtis analgetikus ar nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, jūs visada turėtų pasitarti su savo gydytoju, kad rasti skausmo priežastį ir ją išspręsti, o ne "išlyginti" simptomus.

Zubkova Olga Sergeevna, medicinos ekspertė, epidemiologė

7,184 viso peržiūros, 5 peržiūrų šiandien

Jade yra pavojinga inkstų liga

Jei inkstai uždegę, jų funkcijos pažeidžiamos įvairiais laipsniais, priklausomai nuo patologinio proceso pobūdžio, priežasties ir gylio. Ši liga vadinama nefritu. Nors ūminė forma gali sukelti tik laikiną disfunkciją, lėtinė ligos eiga sukelia negrįžtamą žalą kūno audiniams - randai. Ir tai, savo ruožtu, lėtai sukelia gyvybei pavojingą būklę - inkstų nepakankamumą.

Kas yra nefritas?

Jade yra bendras terminas, kuris apima įvairių inkstų struktūrų uždegiminių ligų grupę. Pagal struktūras suprantami vadinamieji inkstų glomerulai ir vamzdeliai, intersticinis audinys. Nefrito rūšys skiriasi nuo patologijos kilme ir vystymosi.

Inkstai yra suporuotas organas, kuris filtruoja vandenį ir atliekas iš kraujo ir gamina šlapimą. Skilvelių srityje po šonkauliais yra skirtingos pusės inkstai.

Inkstai susideda iš tūkstančių struktūrinių vienetų - nefronų. Toks vienetas yra glomerulinis filtras ir kanalų sistema, skirta reabsorbuoti naudingus elementus.

Nefronas yra inkstų struktūrinis vienetas

Nefronas yra toks, kad medžiagos yra atskirtos į atliekas, kurios vėliau išsiskiria su šlapimu, ir naudingus elementus, kurie yra atvirkščiai absorbuojami.

Nefrito samprata apima inkstų kanalėlių uždegimą ir daugybę išdėstytų audinių, dėl kurių atsiranda organų pažeidimai. Inkstai tinkamai sustabdo filtravimą kraujyje, kenksmingos medžiagos kaupiasi organizme, smarkiai pablogina žmonių sveikatą. Ilgalaikis nefritas gali sukelti inkstų nepakankamumą.

Inkstų funkcijos kokybė taip pat priklauso nuo kraujospūdžio, kraujo tūrį ir druskų kiekio organizme.

Inkstai filtruoja kraują iš toksinų ir perteklinio skysčio

Ligos rūšys ir jų savybės

Pagal kilmę išskiriamas nefritas:

• pirminis - atsiranda kaip atskira liga;
• antrinė - dėl to, kad yra didelė liga, susijusi su medžiagų apykaitos sutrikimais (cukriniu diabetu, amiloidozė) ar sisteminiu jungiamojo audinio dalyvavimu (vaskulitas, reumatas).

Nefritas klasifikuojamas kaip ūminis ar lėtinis. Pirmuoju atveju uždegimo priežastis yra atsikratoma. Lėtinio nefrito atveju progresuojantis inkstų pažeidimas išlieka skirtingu lygmeniu.

Uždegimas gali atsirasti vienoje ar abiejų inkstų. Atsižvelgiant į tai, išskiriami vienkartiniai ir dvipusis nefritai.

Pagal statistiką, liga dažniau yra dvišalė, tuo pačiu ir inkstus.

Yra keletas neakų rūšių, kurios dėl priežasties yra labiau atskirtos nuo ligų, ir klinikinės apraiškos:

1. Intersticinis nefritas yra ne bakterinio pobūdžio nefronų vamzdinio aparato uždegimas. Dėl šios rūšies būdingas patologinis procesas į intersticinį audinį, jo patinimas, tačiau neigiamas poveikis neapima taurele ir dubens ir destruktyvių pokyčių trūksta audinį.
2. Pielonefritas - inkstų audinio uždegimas, paprastai dėl bakterinės infekcijos. Daugeliu atvejų jis prasideda nuo šlapimo pūslės, tada migrenuoja kraujagysles į inkstus. Lėtinis pyelonefritas sukelia inkstų audinio randą
3. Glomerulonefritas yra autoimuninis nefritas, kai uždegimas yra glomeruluose. Kiekviename inkste yra milijonai kapiliarų. Glomerulai yra nedideli kapiliarų kaupikliai, kurie perneša kraują ir elgiasi kaip filtravimo vienetai. Sugadinti ir uždegti glomerulai negali tinkamai atlikti šio darbo.
4. Sisteminių ligų nefritas - antrinė inkstų pažeidimas dėl tokių ligų kaip:
   • raudonoji vilkligė (vilkligės nefritas);
   • sklerodermija;
   • reumatas ir kiti.
5. Paveldima yra genetiškai sąlygota liga, kurios metu susiaurėja intersticinis audinys, o tada glomerulai. Kartais tai gali pakenkti regėjimui, klausai. Tai neatrodo iškart po gimdymo, bet po to, kai tarpiniai metabolizmo produktai, likę organizme, pradeda daryti toksinį poveikį. Prastai diagnozuojama iki 10 metų, nes vienintelis rodmuo yra šlapimo analizės pokytis. Ši ligos rūšis yra metabolinio pobūdžio. Sunkiau vyrams.
6. Embolijos pūlingos - ribotas pūlingos inkstų uždegimas su židinių (iki 5 mm), kurį sukelia daugiausia nukentėjo koloretalių bakterijų kraujyje ir limfos tekėjimą, o tada - į inkstus. Sukelia inkstų audinio randą.
7. Radiacinis nefritas - atsiranda su ilgalaikiu jonizuojančia spinduliuote ir pasireiškia kaip kanalėlių distrofija su vėlesne atrofija.
8. Toksiška - dėl lėtinių intoksikacijų dėl išorinių veiksnių (narkotikų, chemikalų).

Norint susieti dabartinę ligą su konkrečia rūšimi, būtina ištirti, kiek sumažėja inkstų išskyros funkcija, kokie patologiniai procesai vyksta jų audiniuose ir jų paplitimo laipsnis.

Nefrito vystymosi priežastys

Tarp inkstų uždegimo priežasčių galima nustatyti taip:

• paveldima polinkis - šeimoje, liga gali atsirasti kartos į kartą, o tai patvirtina genetinę sąsają;
• infekcijos, tokios kaip ŽIV ir hepatitas B ar C, taip pat dažnai yra kartu su nefritu;
• imuninės sistemos ligos - šeši iš dešimties ligonių, sergančių vilklige, vystosi vilkimo nefritas; Lupusas - odos tuberkuliozė su opos daugiausia ant veido
• ilgalaikis antibiotikų, analgetikų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) ir diuretikų naudojimas.

Kai kuriais atvejais ligos vystymosi priežastis išlieka neaiški.

Rizikos veiksniai

Rizikos veiksniai besivystančioms jadei apima:

• aukštas kraujospūdis;
• cukrinis diabetas;
• nutukimas; Nutukimas yra vienas iš nefritų vystymosi rizikos veiksnių
• širdies liga;
• amžius virš 60 metų;
• perkaitimas;
• ginekologinės ligos;
• inkstų trauma;
• naujausias šlapimo takų chirurgija;
• onkologines ligas organizme.

Ūminis nefritas gali pasireikšti bet kokio amžiaus ir lyties žmonėms. Lėtinis dažniausiai pasireiškia vėlyvoje vaikystėje ar paauglystėje su paveldimomis medžiagų apykaitos ligomis.

Vaikams, jaunesniems nei 5 metai, labai dažnas nefritas.

Vaikui yra didesnė glomerulonefrito rizika, jei jis turi:

• sisteminė autoimuninė liga, pvz., vilkligė;
• mezoterinis politaritas;
• Wegenero granulomatozė - kraujagyslių sienelių autoimuninis mazginis uždegimas;
• Schonlein-Henoch liga - vaskulitas arba kraujotakos imunopatologinis uždegimas;
• Alporto sindromas - paveldima neimuninė glomerulopatija, kuriai būdinga sumažėjusi kepenų funkcija, kraujas šlapime, kartais kurtumas;
• streptokokinė infekcija.

Simptomai ligos

Manifestacijos priklausys nuo nefrito rūšies, kurioje asmuo serga, ir ar šis procesas yra ūmus ar chroniškas. Dažniausi visų tipų ūmių nefritų simptomai yra:

• skausmas dubens srityje, juosmens ar pilvo ertmėje;
• skausmas ar deginimo pojūtis šlapinantis;
• dažnas poreikis ištuštinti šlapimo pūslę;
• kasdienio šlapimo kiekio sumažėjimas ar padidėjimas;
• vizualiai pastebimi šlapimo pokyčiai (drumstumas, tamsėjimas);
• kraujas ar pusė šlapime;
• kūno edema, paprastai veidas ir viršutinė kūno dalis; Veido ir viršutinės kūno edema - vienas iš inkstų ligų simptomų
• svorio padidėjimas (dėl edemos);
• blyškis, odos sausumas ir lupimas;
• vėmimas;
• silpnumas ir sumažėjęs našumas;
• aukšta temperatūra;
• aukštas kraujospūdis.

Ankstyvosiose stadijose simptomai gali pasirodyti neaktyvūs, tačiau yra keletas akivaizdžių požymių, rodančių inkstų funkcijos sutrikimus. Tokiems pasireiškimams reikia nedelsiant gydyti nefrologą:

• šlapimo įpročių pokyčiai;
• edema bet kurioje kūno vietoje, bet ypač viršutinėje pusėje;
• šlapimo spalvos pokytis;
• putplastis šlapimas - burbuliukai ir putos susidaro dėl baltymų pertekliaus šlapime, simptomas rodo patologiją, jei jie yra reguliariai;
• kraujas šlapime.

Lėtinė nefrito forma gali išsivystyti keletą metų be jokių simptomų. Kartais yra lėtas pasirodymų atsiradimas, pvz., Ūminė forma. Paslėptas uždegiminis procesas, pavyzdžiui, su glomerulonefritu, gali sukelti negrįžtamą inkstų pažeidimą ir sukelti inkstų nepakankamumą.

Ūminio nefrito formos buvimas anamnezėje žymiai padidina chroniško ligos eigą ateityje.

Nefrito simptomai vaikams

Nefrito simptomai gali pasireikšti skirtingai kiekviename vaiku. Apibendrinant galima išskirti tokius ligos požymius:

• tamsiai rudas šlapimas (dėl kraujo ir baltymų); Šlapimo spalvos pokytis arba jo drumstumas - signalas apie uždegimą inkstuose
• šlapimo kiekio sumažėjimas;
• energijos trūkumas ar silpnumas (nuovargis);
• dusulys;
• galvos skausmas;
• aukštas kraujospūdis;
• traukuliai;
• bėrimas, ypač sėdmenims ir kojoms;
• svorio kritimas;
• skausmas sąnariuose ir gerklėje;
• odos bėrimas;
• skysčio kaupimasis audiniuose (edema).

Nefrito simptomai vaikams gali būti užmaskuojami dėl kitų ligų ar ligų. Todėl, jei yra keletas šių požymių, vaikas turi būti nedelsiant parodytas gydytojui.

Vaizdo įrašas: kaip įtarti, kad lėtinė nefrito forma

Diagnostika

Ligos diagnozę vykdo nefrologas ar urologas. Gydytojas nagrinėja paciento įrašus, nuskaito už skundų buvimą, atlieka fizinę egzaminą, kuris apima Pasternatskogo testas - Effleurage juosmens inkstų lygiu. Jei pacientas jaučia akivaizdų diskomfortą ar skausmą, tai yra ženklas, kad inkstai uždegę.

Laboratoriniai metodai

Laboratoriniai tyrimai apima:

• bendroji šlapimo analizė - slaptas kraujas, esantis eritrocitų formoje šlapime, taip pat baltymų buvimas rodo, kad yra inkstų funkcijos ir uždegimo pažeidimas;
• bakterijų nuosėdų sėjos - paprastai šlapimas turi būti sterilus, tačiau jeigu bakterijos yra didelėje sumoje, tai rodo infekciją šlapimo sistemoje; Šlapimo mėginys sėjamas į maistinę terpę ir stebima, ar po kelių dienų bet kokios bakterijos kolonija
• Biocheminių analizė kraujo šlapalo azoto - jei indeksas padidėjo (nuo 16-20 mmol / l), tai rodo, aktyviai uždegiminį procesą inkstuose arba sutrikus vandens ir druskos mainų;
• bandymas kreatinino kiekio kraujyje - galutinis produktas baltymų metabolizmo, kad yra gaminamas kepenyse ir išsiskiria pro inkstus, žymiai viršija rodiklių inkstų problemų dirbti, iki lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo.

Normalus kreatinino kiekis kraujyje: Moteris - 53-97 mmol / l, vyrams - 62-115 mmol / l, kūdikiams iki 1 metų - 18-35 mmol / l, vaikams iki 15 metų - 27-62 mmol / l.

Instrumentiniai tyrimai

Svarbios diagnozės priemonės yra instrumentiniai paciento tyrimo metodai:

1. Ultragarso tyrimas - skirtas nustatyti bendrą inkstų būklės vaizdą, jų dydį, kontūrą, edemos buvimą ar nebuvimą, concrements, smėlį.
2. Kompiuterio tomografija - gali būti atliekama su kontrastine medžiaga, kuri anksčiau buvo injekuojama į paciento veną ir be jos. Tyrimas leidžia išsamiai išnagrinėti organo struktūrą trimatyje, taip pat gretimuose šlapimo sistemos audiniuose. Šis metodas leidžia nustatyti inkstų funkcinę būseną, įskaitant jų kraujagysles, mitybą per kraują. Inkstų CT - detalus vaizdas iš organo ir visų gretimų struktūrų, siekiant nustatyti jo būklę

Kaip ir ūminio nefrito atveju, inkstų biopsija yra vienas iš geriausių būdų diagnozuoti ligą. Toks tyrimas ne visada rodomas, bet tik prieštaringai diagnozuojant ar neveiksmingai iš anksto nustatytą gydymą. Biopsija yra mikroskopinė inkstų audinių mėginių analizė, naudojant ilgą adatą, įpurškiamą tiesiai per paciento odą.

Gydymo metodai

Nefritas yra rimta inkstų liga, kurią būtina nuolat stebėti iš nefrologo. Gydymo galimybės priklauso nuo nefrito tipo ir jo priežasties, taip pat nuo ligos simptomų, amžiaus ir bendros būklės. Terapijos tikslas - sulėtinti ligos progresavimą ir išvengti komplikacijų.

Tam tikrų negyvų rūšių, tokių kaip intersticinis ar toksiškas, gydymas gali prireikti pašalinti pagrindinę ligos priežastį. Jei tai yra specifinis vaistas, gydytojas bus priverstas pasirinkti alternatyvų vaistą.

Vaistų terapija

Narkotikų gydymas, kaip taisyklė, ilgai trunka nuo 20 dienų iki pusantro mėnesio. Bakterijų arba gleivinių nefritų gydymui, taip pat infekcijai, kuri prisijungė prie uždegimo, antibiotikai skirti vartoti tabletes arba į veną. Naudojamos šios antibakterinių vaistų grupės:

• cefalosporinai (ceftriaksonas, cefotaksimas, zedeksas, zinnatas);
• aminopenicilinai (amoksiklavai, flemoksinas);
• fluorokvinolonai - (Tsiprolet, Nolitsin, Flexin);
• aminoglikozidai - (gentamicinas, amikacinas).

Kartais gydymo schema apima antibakterinių vaistų derinį su augaliniais uroseptikais, pavyzdžiui:

Jei liga yra susijusi su sunkiais skausmo požymiais, tada lengviau skirti nesteroidinius priešuždegiminius vaistinius preparatus (NVNU):

Blogas inkstų darbas neigiamai veikia elektrolitų organizme pusiausvyrą, pavyzdžiui, magnio, natrio, kalio, dėl kurio žmogaus organizme susidaro reikiamos cheminės reakcijos. Jei elektrolitų kiekis viršija normą, gydytojas skiria diuretikus (Furosemide, Diouver, Veroshpiron), kad pašalintų mineralų perteklių, perteklinį skysčių kiekį šlapime ir sumažintų edemą. Jei nustatomas elektrolitų trūkumas, šių elementų papildymai tabletėse yra parodytos, pavyzdžiui, kalio, magnio ar fosforo preparatai.

Blogas inkstų darbas taip pat yra viena iš aukšto kraujo spaudimo priežasčių, kuri šiuo atveju yra būtina siekiant kontroliuoti vaistus nuo hipertenzijos, įskaitant:

• angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai, tokie kaip:
  • Captoprilas;
  • Lizinoprilas;
  • Perindoprilas;
• angiotenzino receptorių blokatoriai (ARB), pavyzdžiui:
  • Losartanas;
  • Irbesartanas;
  • Valsartanas.

Jei nefritas atsirado dėl autoimuninės ligos, gydymui naudojami kortikosteroidai (prednizolonas) - jie mažina imuninį atsaką.

Ūminis nefritas yra būdingas visuotinai didėjančio intoksikacijos laipsnis, nes labai sumažėja inkstų, kurie neapsunkina atliekų ir toksiškų medžiagų, efektyvumas. Ši situacija yra pavojinga dėl kitų svarbių organų, ypač kepenų, darbo komplikacijų. Siekiant išvengti antrinės žalos organams, naudojamas intraveninis antitrominių tirpalų, skirtų lašintuvams, forma. Jie apima narkotikus:

• gimtoji plazma;
• natrio chloridas;
• gliukozės tirpalas 5%;
• Reamberin.

Siekiant pašalinti intoksikaciją, taip pat naudojami enterosorbentai, pavyzdžiui, Enterosgel.

Fotogalerija: vaistai, vartojami nefrito gydymui

Kiti gydymo metodai

Kitas uždegimo mažinimo būdas ir toksiškų komponentų bei antikūnų išvalymas kraujyje dėl netinkamo imuniteto veikimo yra terapinė plazmaferezė. Tai yra kraujo dalies paėmimas, vėliau atskiriant susidariusius elementus (eritrocitus, leukocitus) iš skystos dalies, vadinamos plazma, ir pakeičiant į veną skysčiais arba donoro plazma, kurioje nėra antikūnų. Tuomet sugadinti elementai su atnaujinta plazma grįžta atgal į kraują.

Jei paciento būklė, nepaisant imamų medicininių priemonių, pablogina ir vysto inkstų nepakankamumą, jam tereikia visą gleivinės gryninimo procedūros - hemodializės ar "dirbtinio inksto".

Hemodializė yra kraujo gryninimo procedūra naudojant specialų prietaisą, kuris kitaip vadinamas "dirbtiniu inkstu"

Dializė yra aparatinė nuodingų atliekų filtravimas, taip pat perteklinis skystis iš kraujo. Būtent šis darbas yra sveiki žmonės, veikiantys inkstai.

Hemodializė atliekama specializuotame medicinos centre ar ligoninėje. Anksčiau asmuo patiria nedidelę operaciją, kurios metu paciento rankoje formuojamas specialus prieigos tipas, vadinamas arterioveniniu fistulu, arba šunto, kuris yra arterija ir venų, sujungtų kartu. Paprastai įterpiamas išorinis (į veną) kateteris. Tada pacientas prijungiamas prie hemodializės aparato. Kraujas pumpuojamas per vamzdį į mašiną, skirtą atliekoms ir papildomam skysčiui filtruoti. Išgrynintas kraujas per kitą vamzdelį grįžta į paciento kūną.

Hemodializė paprastai atliekama kelis kartus per savaitę. Kiekviena sesija trunka nuo 4 iki 5 valandų. Proceso metu suaugę žmonės gali skaityti, žiūrėti filmus, vaikai gali žaisti bet kokius statinius žaidimus.

Liaudies metodai

Be vaistažolių gydymo, naudojami įvairūs žoleliai, kurie padeda veiksmingiau kovoti su inkstų uždegimu. Namų gynimo priemonės turi silpnų priešuždegiminių, antiseptinių ir diuretikų poveikį. Nepaisant to, kad vaistažolių preparatai yra lengvai pasiekiami ir lengvai naudojami, jų vartojimas be konsultacijų su gydytoju yra griežtai draudžiamas.

Švelniavainių infuzija yra naudojama chroniškam nefritui. Paruošimui jums reikia:

1. Žolelių šaukštą užvirinti stikline verdančio vandens.
2. Infuzuokite vaistą pusvalandį.
3. Paimkite vieną valgomą šaukštą infuzijos penkis kartus per dieną.

Antrasis būdas, kaip naudoti negyvą slyvą, yra paruošti nuovirą:

1. Pabarstykite šaukštą šaukštą 500 ml šalto vandens.
2. Kuko kol trečioji skysčio dalis išgaruoja.
3. Gautas vaistas turi būti filtruojamas, padalytas į tris lygias dalis ryte, po pietų ir vakare.

Laurynas gali būti derinamas su burokėlių lapais. Iš šių sudedamųjų dalių paruošta nuoviša:

1. Du šaukštai moliūgų ir tokio paties skaičiaus lapelių spanguolių užpilkite 2 litrais šalto vandens.
2. Išgaruoja gautą mišinį per mažą šilumą.
3. Kai išlieka maždaug pusė pradinio tūrio, būtina vaistą atvėsti ir įtempti.
4. Vartokite 150-200 ml 3 kartus per dieną.

Atsargumo sumetimais, taip pat inkstų gydymui, naudokite daržovių sultis, kurios turi antibakterinį ir diurezinį poveikį:

Natūralios šviežiai spaustos sultys išgertos 100 ml tris kartus per dieną prieš valgį.

Dilgėlių sultinys labai veiksmingas kaip diuretikas ir priešuždegiminis agentas. Jis paruošiamas taip:

1. Reikia paimti 1 valgomasis šaukštas. džiovintos dilgėlos šaukštelis 250 ml verdančio vandens.
2. Kuko vandens vonią 10 minučių.
3. Atvėsinkite, šerkite ir įpilkite 125 ml prieš valgį 2-3 kartus per dieną.

Puikus diuretikas ir dezinfekuojantis poveikis yra juodųjų vyšnių:

1. Įpilkite šaukštą gėlių ar gervuogių vaisių 250 ml verdančio vandens.
2. Įtvirtinkite 30 minučių, nusausinkite.
3. Įlašinkite 125 ml tris kartus per dieną prieš valgį.

Fotogalerija: liaudies receptai, skirti nefrito gydymui

Fizioterapija

Klinikinės kineziterapijos metodai gali būti naudojami kaip pagalbinė priemonė chroniško nefrito metu:

1. UHF terapija yra terapinis elektrinio lauko poveikis (išėjimo galia nuo 15 iki 80 vatų) per specialias metalines plokšteles izoliaciniame apvalkalyje, esančiame ligonio organo srityje. UHF elektrinis laukas turi priešuždegiminį poveikį, stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus ir regeneraciją audiniuose, veikia kaip analgetinis ir priešuždegiminis agentas.
2. Balneoterapinės procedūros - spygliuočių, deguonies ir bendrosios anglies vonios aktyvuoja metabolizmą pažeistuose audiniuose, pagerina limfos ir kraujo apytaką.
3. Silpnai mineralizuotų vandenų suvartojimas naudojamas jonų mainams inkstuose (Naftusya, Essentuki Nr. 20 ir tt). Konkretus vandens pavadinimas ir jo dozavimas yra nustatytas gydytojo. Kai kurie pacientai yra rodomi mineralinio vandens viduje

Dietinis maistas

Bendrosios dietinio mitybos taisyklės nefritas apima paciento perėjimą prie mažo vartojimo lygio:

Pacientui parodyta daugiausia daržovių ir pieno didelio vitamino dieta.

Ankstyvuoju ūminio nefrito periodu pacientas turi pereiti prie daržovių pieno dietos

Taigi, pirmąsias kelias ligos eigą dienas rekomenduojama vartoti tik daržovių sultys. Tai padės išvalyti šlapimo takus ir atsikratyti toksinų iš kraujo. Po mitybos laikotarpio daržovių sultyse turi būti dedama vaisių dieta dar 4-5 dienas. Tada pieno produktai ir vaisiai pakaitomis per savaitę ar pan.

Galiausiai, pacientas gali palaipsniui vaziuoti į vegetarišką mitybą iki kelių mėnesių, kol jedis bus visiškai išgydomas arba pateks į remisiją. Tai naudinga valgyti tokius maisto produktus kaip:

Dienos maistas gali būti įvairus, pridėdamas bananus, avokadus, papajus, šparagus ir petražoles. Šie produktai neįkrauna inkstų ir padeda ramina uždegiminį procesą.

Tabakas ir alkoholis yra riboto sąrašo pacientams, kuriems yra nefritas.

Produktai, kuriuos pacientui, kuris serga nefrito, turi būti kategoriškai išvengta:

• balta duona;
• kofeinas;
• aštrių, riebių ir keptų maisto produktų;
• marinuoti agurkai;
• padažai;
• rafinuoti ir perdirbti maisto produktai;
• cukrus ir konditerijos gaminiai;
• riebalinė mėsa;
• stalo druska.

Produktai, kurių sudėtyje yra oksalo rūgšties, neįtraukiami į nefritą

Griežtai draudžiami produktai, kurių sudėtyje yra oksalo rūgšties:

Įvairių tipų nefrito dietos savybės

Priklausomai nuo nefrito tipo, gydytojas koreguoja paciento mitybą:

1. Paprastai valgymo su glomerulonefritu planas reiškia, kad reikia sumažinti arbatos gėrimų skaičių ir vartoti kitus gėrimus, kad būtų lengviau dirbti inkstai, o vietoj to rekomenduojami vaisių ir sriubų skysčiai. Maistas sumažina fosforo suvartojimą. Jame yra pieno, jogurto, žirnių, riešutų ir pupelių, todėl jų reikėtų vengti.
2. Intersticinės nefrito dietos sudėtyje yra daug B ir kalcio vitaminų, tuo tarpu jie yra mažai kaloringi. Skysčio vartojimas taip pat gali būti ribotas.
3. Pielonefrito dieta, atvirkščiai, apima gausų gėrimą. Tai padeda natūraliai išplauti patogeninius mikroorganizmus. Pacientams rekomenduojama gerti daug vandens, spanguolių sultys yra labai naudingos, kuri yra natūralus šlapimo takų antiseptikas. Maiste neturėtų būti per daug druskos, aliejaus ir prieskonių.

Pagrindinė mitybos sąvoka bet kokios rūšies nefritui yra maisto produktų, dėl kurių kaupiasi daug toksinų ar kitų medžiagų, išsiskiriančių inkstuose, vengimas. Riebalų paskyrimas konkrečiam pacientui yra tik nefrologas.

Profilaktinė priežiūra ir gyvenimo būdas nefritas

Tam tikri gyvenimo būdo įpročiai gali padėti apsaugoti inkstus. Žmonės su nefritu turėtų atlikti šiuos veiksmus:

1. Laikykitės mažos druskos dietos, ypač jei yra inkstų hipertenzija.
2. Valgykite maisto produktus, kurių kalio, fosforo ir baltymų kiekis yra mažas, jei sumažėja inkstų funkcija.
3. Gaukite pakankamą kiekį skysčių pyelonefritui ir vilkligės nefritui arba laikykitės geriamojo gydymo režimo, kurį paskyrė gydytojas.
4. Venkite rūkyti ir gerti alkoholį.
5. Reguliariai užsiimkite vidutinio sunkumo fizine veikla.
6. Stebėkite kraujospūdį.
7. Apriboti cholesterolio suvartojimą.
8. Venkite dažnų vaistų, galinčių paveikti inkstus, pvz., Nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, antibiotikus ir tt

Nefrito paciento dieta turi būti labai vitaminizuota

Šių rekomendacijų įgyvendinimas padės sėkmingai susigrąžinti ligą ir išvengti galimų jade pasikartojimų ar paūmėjimų ateityje.

Komplikacijos ir prognozė

Ilgalaikė nefrito paciento perspektyva tiesiogiai priklauso nuo ligos tipo ir inkstų pažeidimo laipsnio. Jei ūmus glomerulonefrito ar pielonefrito etapas yra apdorojamas laiku, liga gali būti laikina ir grįžtama. Lėtinis kursas taip pat gali sulėtinti, jeigu laiku pateikiamas tinkamas gydymas. Pagrindinės komplikacijos, susijusios su nefritu:

• atliekų kaupimas kraujyje (azotemija);
• aukštas kraujospūdis, edema, stazinis širdies nepakankamumas, plaučių edema dėl perteklinio skysčio organizme;
• elektrolitų, tokių kaip natrio chloridas ir kalis, praradimas, turintis įtakos nervų ir raumenų funkcijai (pavojingas normaliomis širdies funkcijomis;
• dėl rūgščių išsiskyrimo sumažėja jų kaupimasis kraujyje (metabolinė acidozė), sukelianti neurologinius ir raumenų sutrikimus;
• infekcijos visoje organizme rizika per kraują (septicemija) ir mirtis.

Sunkesnė prognozė žmonėms, turintiems paveldimą nefritą arba autoimuninių ligų nefritą, kur prevenciniai vaistai yra bejėgiai. Terapinių priemonių kompleksas skirtas kuo ilgiau "sulėtinti" nefrosklerozinius procesus. Tačiau šios ligos mirtinas rezultatas svyruoja nuo 10 iki 30%. Ir paveldimas nefritas su tuo pačiu klausos praradimu mirtingumas jaunesniame amžiuje pasiekia 40% pacientų (dažniau vyrai).

Nėštumas moterims, sergančioms paveldima nefritas turi vykti griežtai prižiūrint ir Nefrologas ir gydytojo-genetika - siekiant išvengti sunkia inkstų liga vaikams, ypač berniukams. Yra žinoma, kad nėščioms moterims, sergantiems lėtiniu inkstų uždegimas, kuriam būdingas pasunkėjimas ligos simptomų veikiant laukimo laikotarpiu vaikui: padidinti proteinurija, azotemija, padidėjo hipertenzija.

Sunkiausia nefrito komplikacija yra inkstų nepakankamumas. Žmonėms, kuriems diagnozuojama diagnozė, reikia dializės arba inkstų transplantacijos. Paprastai dializė yra pirmasis gydymo pasirinkimas, bet jis neveiks be galo. Daugumai dializuojamų pacientų galiausiai reikia persodinti inkstus. Deja, tai gali užtrukti prieš donoro organo gavimą.

Vaizdo klipas: nefrologas apie inkstų uždegiminę patologiją

Jade yra rimta liga, reikalaujanti kompleksinio ir sisteminio gydymo, taip pat reguliuoti įprastą gyvenimo būdą ir mitybą. Tiek ūminis, tiek lėtinis nefritas gali būti pavojingas gyvybei, jei jis nėra tinkamai gydomas ir stebimas.