Jade

Testai

Inkstų liga yra dažniausia, pvz., Miozitas. Beveik kas trečias asmuo skundžiasi dėl atitinkamo skausmo inkstų srityje. Koks klausimas? Problema slypi tam, kad asmuo prilimpa, taip pat infekcines ligas, kurios gali turėti šalutinius poveikius poriniams organams. Apsvarstykite apie nefritą straipsnyje apie vospalenia.ru.

Kas tai - nefritas?

Kas vadinama nefritu? Kas tai yra Jade yra inkstų, audinių ir struktūrų uždegimas.

  1. Pagal kilmę jie yra suskirstyti į tokius tipus:
    • Pirminis - vystosi kaip inkstų liga;
    • Antrinis - pasireiškiantis infekcinių ligų fone.
  2. Vystymosi forma:
  • Ūminis - tik inkstų glomerulų įtraukimas;
  • Chroniškas - banguotas, su kiekvienu nauju paūmėjimu išsivysto inkstų glomerulų nekrozė, dėl ko sunku pašalinti toksinus iš organizmo.
  1. Veiklioji medžiaga:
  • Infekcinis (bakterinis);
  • Virusinė;
  • Neužkrečiama;
  • Toksiškas;
  • Alerginis;
  • Autoimunija;
  • Po vakcinacijos.
  1. Dėl rūšių atskyrimo eigos:
  • Glomerulonefritas - priežastinis veiksnys yra atitinkamai hemolizinis streptokokas, atsirandantis dėl anginos ir kitų ligų, kurias sukelia šis mikroorganizmas. Jis turi formas: ūminę, poakustinę ir lėtinę. Tai autoimuninė liga.
  • Intersticinė (tubulointerstitiška, tubulointerstitiška nefropatija), pasireiškianti vartojant antibiotikus, diuretikus ir, jei organizme yra infekcija. Ji išlieka lėta forma.
  • Pielonefritas išsivysto dėl įsiskverbimo per kraują ar šlapimo takų sistemą, streptokoką, Escherichia coli ir tt Tai atsitinka ūmaus ir lėtinio formos.
  • Radiacija - išsivysto po didelės jonizuojančiosios spinduliuotės. Ji pasireiškia lėta forma, būdinga inkstų nepakankamumo raida.
  • Paveldimas - dažnai pasireiškia keliuose šeimos nariuose tuo pačiu metu ir pastebimas ankstyvame amžiuje.
  • Šuntas ant inkstų kraujagyslių imuninių kompleksų yra fiksuotas ir trukdo jų darbui.
  • Apostematous - abscesų formavimas inkstuose.
eiti aukštyn

Priežastys

Pirminės inkstų nefrito formos priežastys yra šių organų ligos. Dalyvavimas įvyksta tokius mikroorganizmus :. Proteus, E. coli, Staphylococcus, Streptococcus, ir tt antrinė priežastis ligos yra:

  • Autoimuninė liga, kuri tampa antrine kūno ligų priežastimi;
  • Alergija;
  • Ginekologinės ligos;
  • Amiloidozė;
  • Nėštumas;
  • Cukrinis diabetas;
  • Infekcinės kūno ligos;
  • Mieloma;
  • Alkoholizmas;
  • Onkologija;
  • Trombozė, vaskulitas;
  • Apsinuodijimas sunkiaisiais metalais arba nuodais.

Inkstų uždegimo simptomai ir požymiai

Ne visada lengva nustatyti inkstų uždegimo simptomus, nes jie yra išreikšti bendrojo sveikatos būklės pablogėjimu, kurį sunku priskirti konkrečiai ligai. Tačiau yra keletas konkrečių požymių, pagal kuriuos galima atkreipti dėmesį į inkstus. Apsvarstykite bendrą simptomų sąrašą:

  • Skausmas stiprus personažas;
  • Nelaimė;
  • Nenutrūkstamas troškulio jausmas;
  • Šlapimo kiekio sumažėjimas;
  • Sumažėjęs apetitas;
  • Gali pasireikšti virškinimo trakto ligos požymiai (pavyzdžiui, kolitas arba gastritas): vėmimas, viduriavimas, pykinimas;
  • Stiprus lėtinantis skausmas inkstų srityje;
  • Veido edema, dilgčiojimas, odos tirpimas;
  • Galbūt traukulių atsiradimas dėl daugybės naudingų mikroelementų praradimo;
  • Dėl hidroperikardijos ar hidrotorakso atsiranda dusulys;
  • Blyški oda, lupimas;
  • Sumažėjęs efektyvumas;
  • Temperatūros mažėjimas;
  • Nagai tampa trapūs, o plaukai - nuobodu ir sausa.

Ūminė nefrito forma pasireiškia:

  • šaltkrėtis
  • karščiavimas
  • padidėjęs prakaitavimas.

Lėtinė nefrito forma pasireiškia:

  • gelsvas odos tonas
  • prakaitavimas
  • padidėjęs šlapinimasis
  • šlapimo drumstumas.

Su glomerulonefritu yra tokių požymių:

  • Nugaros skausmas, kuris ne visada būna kaip glomerulonefrito požymis;
  • Tvankumas;
  • Oligurija;
  • Aukštas kraujospūdis;
  • Kraujo buvimas šlapime.

Pielonefritą lemia tokie simptomai:

  • Skausmas juosmens srityje, kuris dažnai tampa pagrindiniu bet kokio nefrito simptomu, įskaitant pikonefritą;
  • Stiprus galvos skausmas;
  • Su šlapimu išsiskiria kraujo krešuliai;
  • Šlapinimasis tampa dažnas ir skausmingas;
  • Silpnumas;
  • Aukšta temperatūra.

Intersticinis nefritas apibrėžiamas taip:

Paveldėtas nefritas būdingas:

  • stiprus trumparegystė
  • inkstų funkcijos sutrikimas,
  • klausos praradimas,
  • leukocitų ir kraujo buvimas šlapime.

Su apostamatiniu nefritu yra tokių požymių:

  • Karščiavimas iki 41 ° C, panašus į sepsį - būdingas apostamatinis nefritas;
  • Galvos skausmai;
  • Vėmimas;
  • Chill su potvynio prakaitu;
  • Pykinimas;
  • Silpnumas;
  • Žemas kraujo spaudimas.
eiti aukštyn

Inksto uždegimas vaikui

Vaikui inkstų uždegimas dažnai pasireiškia hipotermija, neseniai perkelta infekcine liga ir infekcijos plitimu visame kūne. Mergaitėms ši liga dažniau būna nei berniukams, nes ji yra susijusi su specialia genito sistemos struktūra. Pirmuoju ženklu reikia kreiptis į pediatrą, nedalyvauti savarankiškai vaistu.

Inkstų nefritas suaugusiesiems

Suaugusiems žmonėms inkstų nefritas dažnai pasireiškia dėl infekcijos plitimo per kūną, po hipotermijos ar vaistų vartojimo. Reikėtų atkreipti dėmesį į ypatingą venerinių ar kitų reprodukcinės sistemos ligų vaidmenį. Jei moteris ar vyras turi tam tikrų šios sistemos sutrikimų, negalima atmesti inkstų ligų pavojaus.

Diagnostika

Nefrito diagnozė prasideda paaiškinimu gydytojui, kurio skundai kankina pacientą. Pirma, atliekamas bendrasis egzaminas, atliekamas instrumentinis ir laboratorinis tyrimas:

  • Šlapimas kraujui ir leukocitams;
  • Kraujo tyrimas;
  • Inkstų ultragarsas;
  • CT ir MRT pilvaplėvės;
  • Radijo kontrastinė urografija;
  • Inkstų biopsija.
eiti aukštyn

Gydymas

Nefrito gydymas yra narkotikų vartojimas:

  • Vaistai, kurie didina kraujospūdį;
  • Uroseptiniai vaistai;
  • Antibiotikai;
  • Diuretikai;
  • Hipotenziniai vaistai;
  • Detoksikacija su diuretikais, enterosorbentais, vidurius ir šaldytą plazmą;
  • Imunomoduliatoriai, imunosupresatoriai, imunostimuliatoriai ir kitos vitaminų procedūros, stiprinančios imunitetą;
  • Citotoksiniai vaistai;
  • Kortikosteroidai;
  • Antikoaguliantai;
  • Laxatives;
  • Antiaggregantai.

Kaip gydomas inkstų uždegimas? Sudėtingas įvairių vaistų, kurie pakaitomis. Gydymas pati savaime trunka mažiausiai 1,5 mėnesio, todėl jums reikia kantrybės.

Namuose, dažnai naudojamas žolinis vaistas nuovirai ir užpilai įvairių žolelių (Hypericum, ramunėlių, rožių klubo, asiūklis, liepos, gudobelės, ir tt). Pagrindinis dalykas yra tai, kad augalai turi priešuždegiminį ir diurezinį poveikį organizmui. Sultys iš ridikėlių arba burokėlių yra veiksmingos.

Chirurgija yra skirtas tik aptikti anomalijos šlapimo ir lyties organų: auglio, sukimo kanalus, netinkamo struktūra, akmenlige. Operacija atliekama siekiant pašalinti šias patologijas. Su apostematiniu nefritu, inkstų dekapsuliavimu ir abscesų pašalinimu. Kartais chirurginė intervencija skiriama inkstų pašalinimui.

Veiksminga čia yra laikytis specialios dietos, kuri padės atkurti inkstus. Jį sudaro:

  • Valgykite spanguolių ir bruknių brūkšnelius.
  • Gėrimas iki 3 litrų skysčio: sulčių, mineralinio vandens, kompotų.
  • Valgykite daržoves, vaisius ir lengvą maistą.
  • Naudoti diuretikus ir intoksikacijos produktus: arbūzą, moliūgų, obuolių, apelsinų ir tt
  • Rekomenduojamas citrusų panaudojimas organizmui papildyti vitaminu C.
  • Draudžiama valgyti sūrus ir kepinius.
  • Mėsa suvartojama tik virti arba parvennom forma.
eiti aukštyn

Ką dar reikia gydyti nefritą?

Fizioterapija, kurią sudaro:

  • vonios natrio chlorido ir natrio chlorido;
  • ultragarso terapija
  • elektromagnetinė terapija
  • sanatorinis terapinis gydymas, kuris atliekamas remisijos metu. Kai pasireiškia paūmėjimai, atliekamas liekamasis miegas.

Glomerulonefritas gydomas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir hipokoaguliantais.

Gyvenimo trukmė

Kiek gyvena su nefritu? Daug kas priklauso nuo paciento sveikatos, taip pat nuo tų terapinių priemonių, kurias jis atlieka. Negeriantis lėtinio bet kokio inkstų uždegimo formos gydymo, jis atsiranda dėl inkstų nepakankamumo. Tai savo ruožtu sukelia mirtį. Tačiau yra keletas tokių atvejų, dėl kurių ilgėja paciento gyvenimo trukmė.

Su apostamatiniu nefritu, abscesai gali įsilaužti į ertmę ir sukelti sepsį, viso kūno infekciją ir mirtį.

Nefritas yra uždegiminė inkstų liga

Inkstų nefritas yra uždegiminė liga, kartu su dubens ir dubens organų sistemos nugalima, įskaitant inkstų kanalėlių, glomerulų ir kraujagyslių. Tai gali atsirasti savarankiškai arba kaip komplikacija dėl kitų patologijų.

Atsižvelgiant į etiologinius veiksnius ir į tai, kokios kūno dalys dalyvauja uždegiminiame procese, išskiriamos kelios nefrito veislės. Ligos pobūdis yra ūminis ir lėtinis. Uždegiminis procesas gali būti lokalizuotas tik vienoje inkstuose arba abu vienu metu. Daugeliu atvejų nustatomas dvišalis nefritas. Laiku laiku ir teisingai gydant ligą paprastai yra palanki paciento prognoze. Remiantis statistiniais duomenimis, inkstų nefritas moterims dažniau nustatomas negu vyrų.

Veislės ir jadų priežastys

Priklausomai nuo priežasties, kuri sukėlė uždegiminį procesą, išskiriami keturi pagrindiniai nefritų tipai:

  • glomerulonefritas;
  • intersticinis nefritas;
  • Pielonefritas;
  • radiacijos nefritas.

Glomerulonefritas

Glomerulonefritas yra uždegiminė inkstų liga, kurią sukelia autoimuniniai mechanizmai. Jis pasižymi pirminiu inkstų glomerulų pažeidimu. Susidaro ūmaus arba lėtinio formos. Pastaruoju atveju liga palaipsniui progresuoja ir skatina CRF vystymąsi. Iš glomerulonefrito priežastis yra dažnai infekcinės ligos (krūtinės angina, angina, skarlatina, ir tt), sukeltos hemolizinės streptokokų. Jie sukelia antikūnų organizme atsaką, kuris veikia ne tik infekcijos sukėlėją, bet ir inkstų glomerulų indus.

Pielonefritas

Pielonefritas - apie inkstus sukelia bakterijos dažnai, rečiau virusinės ar grybelinės infekcijos, kurios gali patekti į inkstų aukštyn (iš šlapimo pūslės į šlapimtakių) arba žemyn (su krauju) uždegimas. Tai dažniausiai diagnozuotas nefrito tipas. Jis pasižymi puodelio ir dubens sistemos pažeidimu ir organo parenchima. Patogenai pyelonefritas gali būti šie mikroorganizmai:

  • E. coli;
  • stafilokokai;
  • streptokokai;
  • Baltymai;
  • enterokokai;
  • Candida ir kt.

Šio tipo inkstų nefrito metu pastebėti simptomai priklauso nuo jo formos. Ūmus pyelonefritas yra kliniškai ryškesnis.

Intersticinis nefritas

Intersticinis inkstų nefritas yra liga, kurios metu uždegiminis procesas apima organo intersticinį audinį. Ji vystosi kaip svaiginimosi narkotikais :. Antibiotikai, diuretikais, sulfonamidams, NVNU, ir tt Kai kuriais atvejais liga gali būti sukelia vakcinos, virusinės infekcijos ar imuninių procesų rezultatas. Ši ligos rūšis yra labiausiai pavojinga, nes inkstų funkcija blogėja. Intersticinis nefritas simptomai dažnai yra tarpusavyje susiję su jo priežastimi. Pavyzdžiui, infekcinio pobūdžio atveju jo požymiai bus panašūs į pyelonefritą.

Befer nefritas

Radiacijos nefritas yra radiacijos poveikio organizmui rezultatas. Uždegiminis procesas sukelia inkstų kanalėlių atrofiją dėl jų epitelio distrofinių pokyčių. Paprastai radiologinis nefritas diagnozuojamas pacientams, kuriems atliekama spindulinė terapija, susijusi su vėžiu arba žmonėms, gyvenantiems vietovėse, kuriose yra didelis spinduliuotės ryšys. Dėl ligos pobūdžio, liga dažnai būna lėtinė ir sukelia CRF vystymąsi.

Svarbu: norint tiksliai nustatyti nefrito rūšį, būtina atsižvelgti į lokalizaciją, vystymosi dinamiką ir uždegimo laipsnį, taip pat į jo poveikį išskyros funkcijai inkstuose.

Nefrito klinikiniai požymiai ir diagnozė

Stebimi įvairios rūšies nefrito simptomai yra panašūs, neatsižvelgiant į ligos priežastį. Šiuo atveju, atsižvelgiant į ligos eigą, kliniškai reikšmingi požymiai, taip pat jų augimo greitis labai skiriasi. Ūmus formos simptomai pasireiškia staiga ir yra labai intensyvūs. Lėtinis kursas būdingas laipsniško paciento būklės pablogėjimu dėl laipsniško inkstų funkcijos sumažėjimo.
Ūminio nefrito simptomai yra tokie:

  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • troškulys, burnos džiūvimas;
  • sumažėjęs apetitas ir įvairūs virškinimo sutrikimai;
  • skausmas juosmens srityje ir pilvo srityje;
  • bėrimas ant odos;
  • edema ant veido ir galūnių;
  • padidėja įprasti kraujo spaudimo rodikliai;
  • regėjimo pablogėjimas;
  • galvos skausmas, bendras silpnumas ir negalavimas;
  • dažnas (kartais skausmingas) šlapinimasis;
  • šlapimo spalvos ir kvapo pasikeitimas;

Pailginto metu inkstų uždegimo gali sukelti raumenų skausmas, traukuliai, tirpimą ir badymo odos, kuri yra susijusi su koncentracijos kai kurių makro organizmo sumažinimo.

Šlapimo ištirtas inkstų uždegimas parodų baltymo (proteinurija), eritrocitai (hematurija), cilindrai, patogenų.

Lėtinio nefrito atveju pacientui pasireiškia paūmėjimai ir remisijos. Lėtinio nefrito paūmėjimo metu jo simptomai yra panašūs į ūmios formos.

Rekomendacija. Jei nustatomas koks nors inkstų funkcijos sutrikimo požymis, būtina kreiptis į nefrologą. Laiku gydomas gydymas padidina palankių ligos baigčių tikimybę.

Siekiant patvirtinti inkstų nefrito diagnozę, naudojami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai. Priskirtas bendras kraujo ir šlapimą, šlapimo mėginius (Zimnitsky, nechyporenko, Volhard ir kt.), Kraujo chemijos, apimanti nustatyti kreatinino, šlapimo rūgšties, ir karbamido lygį. Remiantis instrumentiniais metodais, ultragarsu, radiografine urografija, CT, MR ir, jei reikia, naudojami kiti tyrimai.

Nefrito gydymas

Tokia liga, kaip antai inkstų nefritas, turėtų būti gydoma ligoninėje prižiūrint nefrologui. Ūmus formos atveju jums reikia liemens ir dietos su baltyminių maisto produktų, skysčių ir druskos apribojimais. Iš vaistų, atsižvelgiant į simptomus, gali būti nustatyta:

  • diuretikai;
  • antibiotikai;
  • vitaminai;
  • antihistamininiai preparatai;
  • antihipertenziniai vaistai;
  • priešuždegiminiai vaistai;
  • kalcio preparatai.

Sunkiais atvejais, jei nėra terapinio poveikio ir ligonio būklės pablogėjimo, atliekamos procedūros kraujui išgryninti iš sukauptų toksinų. Tai apima plazmą ir hemosorbciją. Gydymo metu būtina periodiškai kontroliuoti kraujo ir šlapimo tyrimus, siekiant įvertinti ligos dinamiką.

Lėtinio nefrito gydymui, pasikonsultavęs su gydytoju kaip pagalbine terapine priemone, gali būti naudojami vaistų, turinčių diuretikų ir priešuždegiminį poveikį, vaistų nuotaikos ir infuzijos.

Patarimas: siekiant išvengti inkstų nefrito, išvengti hipotermijos, imtis prevencinių priemonių prieš infekcines ligas ir išlaikyti imunitetą.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne pasekmes, o priežastis?

Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>

Inkstų nefritas - kas simbolizuoja šią ligą

Inkstų nefritas yra uždegimas, kuris dažnai lemia tai, kad pora organų audiniai keičiasi. Daugeliu atvejų uždegiminis procesas apima inkstų indus, jų glomerulus, taip pat kanalų ir puodelio ir dubens sistemas. Nefritas gali vystytis ir suaugusiems, ir vaikams, tačiau dažniau šis negalavimas paveikia silpną žmonijos pusę. Dažniausiai diagnozuojamas glomerulonefritas, ši liga pasireiškia 80% pacientų, kurie kreipėsi į gydytoją dėl uždegiminio proceso inkstuose.

Ligos klasifikacija

Inkstai - tai gryninimo filtras kūno, be to, jie dalyvauja kraujodaros, medžiagų apykaitos procese, jiems išlaikyti vandens balansas organizme vaidina svarbų vaidmenį palaikant normalų lygį slėgis arterijose. Todėl inkstų liga ženkliai pažeidžia visą organizmą kaip visumą.

Yra keletas nefritų veislių, jie yra atskirti priklausomai nuo to, kuri organo dalis buvo uždegimo procesas:

  • jei inkstų uždegimas pasireiškia glomeruliuose (glomeruliuose), patologiją vadina glomerulonefritu;
  • jei patologinis procesas paveikė puodelio-dubens sistemą, jie kalba apie pyelonefritą;
  • ir jei kanalas ir interstitas dalyvauja procese, tai yra tubulointersticizinis nefritas.

Be to, nefritas yra padalintas į ūminę ir lėtinę, taip pat skiriasi laipsnis žalos - difuzinė ar židinio. Pirminis nefritas yra savarankiška liga, o jei negalima atsirasti dėl jau egzistuojančios inkstų ar kitų organų ligos, tai yra antrinis nefritas.

Yra dar keletas nefrito rūšių:

  • vilkligė - sisteminės raudonosios vilkligės sindromas;
  • paveldimas;
  • purus procesas audiniuose, kurie supa susietus organus, yra paranefritas, inkstus gali pakenkti tiek daug, kad pacientas negali net visiškai kvėpuoti;
  • embolinis gleivinės;
  • spindulys;
  • toksiškas.

Norint nustatyti specifinį inkstų uždegimo tipą, būtina išsiaiškinti, kokie pokyčiai atsiranda jų audiniuose, kaip jie yra plačiai paplitę, kaip pasikeitė organų išmatinė funkcija.

Visų rūšių nefritas yra gana rimtas patologijas, kurios kelia grėsmę žmogui, kuris serga sunkiomis komplikacijomis, įskaitant inkstų nepakankamumą. Štai kodėl būtina nedelsiant gydyti inkstus, kai tik atsiranda pirmieji ligos požymiai.

Jei vartojate visą organų transplantaciją, inkstų persodinimas sudaro daugiau kaip 60% visų operacijų.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Kiekviena ligos rūšis gali turėti savo būdingas priežastis. Pavyzdžiui, intersticinis nefritas dažnai būna dėl alerginės reakcijos į įvairius vaistus, dažniau į antibiotikus. Pielonefritas dažniausiai susidaro dėl infekcijų. Tačiau yra tikrai kitų veiksnių, kurie gali paskatinti ligos vystymąsi.

Nefrito vystymosi priežastys gali būti tokios:

  • genetinė polinkis - dažnai ekspertai pažymi, kad liga atsiranda iš kartos į kartą;
  • infekcija - hepatitas, ŽIV ir kiti;
  • imuninės sistemos sutrikimai;
  • nekontroliuojamas ir ilgai vartojamas antibakterinis preparatas, diuretikai, analgetikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Kai kuriais atvejais nefrito priežastis lieka nežinoma.

Kalbant apie rizikos veiksnius, jie apima:

  • dažna hipertenzija arterijose - hipertenzija;
  • antsvorio;
  • cukrinis diabetas;
  • širdies nepakankamumas;
  • vyresnis amžius;
  • ilgalaikė organizmo hipotermija;
  • įvairios ginekologinės ligos;
  • sutrikusių organų sužalojimai;
  • chirurginės intervencijos šlapimo takuose;
  • onkologija.

Ūminė ligos forma gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, o suaugusiųjų vystosi lėtai. Vaikams lėtiniu nefritu galima diagnozuoti genetines ligas, susijusias su sutrikusia medžiagų apykaitos procesais organizme.

Vaikai, turintys istoriją, yra šie:

  • lupus, - Wegenerio granulomatozė;
  • vaskulitas;
  • mezginis poliartritas;
  • Alporto sindromas;
  • Streptokokų sukelta infekcinių ligų buvimas.

Simptominiai pasireiškimai

Klinikiniai ligos požymiai tiesiogiai priklauso nuo jo formos ir tipo. Infekciniai uždegiminiai procesai ūminėje formoje dažniau pasireiškia pacientams po 35 metų, jie praeina kelias dienas po perduotos infekcinės ligos ar organizmo hipotermijos.

  • skausmas juosmens srityje;
  • aštrus silpnumas ir padidėję temperatūros indeksai;
  • padidėjęs troškulys ir burnos gleivinės džiūvimas;
  • pilvo pūtimas;
  • pykinimas;
  • dažnas šlapinimasis ar kiti pažeidimai šlapimo išskyrimo procese;
  • kraujas šlapime;
  • edema, padidėjęs kraujospūdis.

Virškinimo sutrikimai atsiranda beveik visose "Jade" atvejose, jei terapija nebuvo pateikta laiku.

Pirmasis patinimas, dažniausiai akių vokai, o tada patinimas plinta visame kūne ir galuose. Edema yra pavojinga, nes jie labai greitai vystosi ir gali būti lokalizuoti plaučiuose, ir jie rimtai sutrikdo širdį ir sukelia širdies nepakankamumą. Tačiau infekcinis nefritas ūminėje formoje dažniausiai baigiasi visiškai atsigavus, ir tik esant nepakankamai terapijai jis gali pasireikšti lėta forma.

Lėtinio nefrito atveju pacientas patiria spaudimą, tačiau šis simptomas nelaikomas pavojingu, be to, spaudimas gali padidėti dar šešis mėnesius po ūminės ligos formos. Lėtinis nefritas išprovokuoja dažnesius paūmėjimus, ši forma gali užtrukti ilgai, o žmogus jaučiasi susilpnėjęs net perleidimo laikotarpiais. Jei ši sąlyga yra ignoruojama ir nėra gydymo, inkstų glomerulai galiausiai miršta ir pacientas išsivysto inkstų nepakankamumą.

Jei nefritas vystosi kaip antrinė liga, simptomai bus tokie:

  • odos dangalai būna blyški;
  • pasirodo edema;
  • šlapime baltymų suspensijos yra randamos;
  • padidėja slėgis arterijose;
  • smarkiai sumažino išmatoto šlapimo kiekį, kai kuriais atvejais stebimas anuria.

Diagnostikos priemonės

Nefrito diagnozė nėra ypač sunki, jei turite simptomų, rodančių inkstų ligas, turite kreiptis į nefrologą, urologą, terapeutą ar pediatrą.

Specialistas atliks tokią veiklą:

  1. Pati paciento ir jo artimųjų giminaičių anamnezės tyrimas. Tai gali padėti gydytojui nustatyti ligos etiologiją.
  2. Paciento tikrinimas. Ši procedūra apima odos tyrimą, inkstų ir juosmens sričių dilgčiojimą, slėgio ir kūno temperatūros matavimą.
  3. Tardymas paciento, kurio metu bus paaiškinta, kurie simptomai yra susirūpinę pacientu, simptomų sunkumo pobūdis, kai pirmą kartą pastebėtos manifestos ir kt. Visa tai taip pat būtina nustatyti ligos formą.

Gydytojas nukreipia pacientą į laboratorinę diagnostiką:

  • kraujo tyrimas (klinikinis);
  • kraujo biochemija;
  • šlapimo tyrimas (klinikinis). Šis tyrimas yra pagrindinis nustatant ligos formą ir stadiją;
  • šlapimo tyrimas bakteriologinei kultūrai - nustatyti galimą ligos infekcinį agentą.

Be to, reikės instrumentinės diagnostikos, kurią sudaro šios veiklos rūšys:

  • Inkstų ultragarsas;
  • Rentgeno spinduliai;
  • EKG;
  • radioizotopų tyrimas;
  • dienos metu stebimas slėgis.

Tik po viso tyrimo ir rezultatų apdorojimo gydytojas gali tiksliai diagnozuoti ir pasirinkti optimaliausią ligos gydymą. Savižudybė ir vaistų skyrimas yra nepriimtina.

Galimos komplikacijos

Dažniausiai pasireiškiančios nefrito komplikacijos yra anurija, plaučių edema, smegenų apopleksija, uždegimas plaučiuose, ūminė psichozė. 10% atvejų, gali išsivystyti ekslampsijos išpuoliai, tačiau jie saugiai pasibaigs - paciento būklė stabilizuosis ir pagerėja. Pasibaigus ligai, gali išsivystyti ūminis širdies nepakankamumas, kuris pasireiškia kvėpavimo, cianozės, švokštimo, kosuliu.

Po sunkių uždegiminių procesų pacientui dažnai diagnozuojamas inkstų nepakankamumas, dėl kurio kūno pusiausvyros sutrikimas gali pasikeisti kraujo sudėtis. Viena iš komplikacijų gali būti trombų ir insulto formavimasis. Šie negalavimai atsiranda dėl to, kad iš organizmo išsiskiria daug baltymų, kurių organizmas nori normaliai gyvybei.

Gydymo metodai

Visų negalavimų, veikiančių inkstuose, gydymas neegzistuoja! Gydymą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į daugelį veiksnių. Paprastai ūmių nefritų gydymas atliekamas stacionariomis sąlygomis, šiuo atveju naudojami šie vaistų preparatai:

  • antibakteriniai preparatai;
  • diuretikai;
  • priešuždegiminiai vaistai;
  • antihipertenziniai vaistai;
  • kalcio preparatai;
  • vitaminai.

Gydymo metu pacientas periodiškai imasi testų, kad nustatytų gydymo dinamiką ir stebėtų jo būklę.

Jei nėra teigiamos dinamikos, gali tekti išvalyti toksinų, šlakų ir skilimo produktų kraują. Tokios procedūros padidina organizmo atsaką į vaistų vartojimą.

Antibiotikų terapija atliekama naudojant šiuos vaistus:

  • Ampicilinas;
  • Amoksicilinas;
  • Cefotaksimas;
  • Amicacin;
  • Cefuroksimas.
  • Furazidinas;
  • pipemidinė rūgštis;
  • oksolino rūgštis;
  • nalidikso rūgštis.

Antibakterinis terapija ūminiam nefritui tęsiasi 3 savaites, o po to pacientui skiriamas priešuždegiminių nuovirų ir žolelių užpilų kursas.

Vaikams imunostimuliatoriai skiriami kaip profilaktiniai agentai:

Toks gydymas atliekamas tuo atveju, jei vaikas turi:

  • dažnai kartojantis nefritas;
  • užsitęsęs nefritas;
  • infekcija kūne.

Imunoterapija skiriama po to, kai ūminę ligos formą pakeičia posterolis. Ūminėje ligos formoje imunomoduliatorius neturėtų būti skiriamas.

Europoje, gydant nefritą, bakteriofagai yra labai populiari, tačiau toks gydymas yra gana brangus. Chirurginė intervencija nurodoma sunkiais ir kritiniais atvejais. Šiuo atveju gydytojai turi pašalinti užkrėstus audinius, kad būtų išvengta sepsio vystymosi. Jei pacientui diagnozuotas inkstų nepakankamumas, organų transplantacija yra būtina.

Dieta su nefritu

Be tinkamos mitybos, ligos gydymas nebus sėkmingas. Dieta turėtų būti kaloringa ir subalansuota. Jei organų funkcionalumas yra išsaugotas, griežta dieta nėra būtina, reikia tik apriboti druską, kad nebūtų perpildytos inkstai.

  • didelio baltyminio maisto įvedimas į dietą;
  • padidinti kalorijų kiekį maisto produktuose dėl angliavandenių ir riebalų;
  • vaisių ir daržovių suvartojimas;
  • vandens ir druskos pusiausvyros laikymasis.

Iš miltų produktų reikia valgyti duoną su mažiausiu druskos kiekiu. Iš sriubų geriau pasirinkti pieno ar vegetarišką, pridėjus šviežių žalumynų. Kalbant apie mėsą ir žuvį, parodyta mažai riebalų rūšis. Kiaušinius galima sunaudoti ne daugiau kaip 1 gabalė per dieną. Geriau gerkite vaisių ir daržovių sultys, taip pat žolelių nuoviras ir įpylimus.

Tradiciniai gydymo metodai

Prieš pradedant gydymą liaudies preparatais, rekomenduojama pasitarti su savo gydytoju. Pašalinti uždegimą padės krapai, beržų lapai ir braškės, linų sėklos.

Diuretiko poveikis skiriamas petražolių, šparagų ir salierų, taip pat pankolio vaisių šaknims. Dažnai, kai nefritas yra naudojamas nuoviručiai gudrybės, comfrey, kadagio vaisiai, gervuogių lapai.

Nefritą galite gydyti ne tik vaistažolėmis, bet arbūzas turi diuretiką. Be to, kad naudojate skanų minkštimą, galite užvirinti uogas ir uogas. Toks produktas puikiai pašalina niežėjimą.

Prognozė ir prevencija

Ligos prog nozija tiesiogiai priklauso nuo ligos diagnozavimo ir tinkamo gydymo. Daugeliu atvejų prognozė yra teigiama, tačiau kartais liga gali būti sudėtinga arba lėtinė formos forma. Jei liga toliau ignoruojama ir gydymas nėra užtikrintas, atsiranda inkstų nepakankamumas.

Pavojinga ligos, kuriai būdinga nepalanki prognozė, gali būti gleistinė ligos forma. Jei ši forma pacientui nedelsiant neskiriama, ji gali sukelti sepsį ir sukelti mirtį.

Kalbant apie prevencines priemones, jie yra susiaurinti iki apgalvoto požiūrio į savo organizmą ir laiku reaguoti į bet kokius diskomforto pasireiškimus. Po pirmųjų simptomų būtina pasitarti su gydytoju.

Labai svarbu apsaugoti savo kūną nuo hipotermijos, padidinti imunitetą, taip pat:

  • Nevartokite vaistų be Wara paskyrimo;
  • Nenaudokite didelio kiekio skausmo vaistų;
  • Nevartokite žolių, kurių negalima vartoti dėl inkstų ligos;
  • išskirti stresines situacijas;
  • kruopščiai gydyti infekcines ir virusines ligas.

Nefritą reikia gydyti labai atsargiai, ypač jei tai susiję su vaikais. Vaikams yra didesnė hipotermija nei suaugusiems, dažnai diagnozuojamas ūmus nefritas. Jei įtariate inkstų ligą, nedelsdami susisiekite su specialistu dėl pagalbos. Tėvai turėtų ypač atidžiai stebėti vaiko, kuris neseniai buvo infekcinės ar virusinės ligos, būklę.

MedGlav.com

Medicinos ligų katalogas

Pagrindinis meniu

Jade. Nefrito priežastys, simptomai ir gydymas.


NEFRIT.


Jade (iš Graikijos nefrozės - inkstai) - uždegiminė inkstų liga, paprastai dviguba, būdinga daugiausia inkstų glomerulų pažeidimo, priešingai nefrozei, kur pažeidimas daugiausia veikia inkstų kanalėlių.
Yra difuzinis (difuzinis) ir židinio nefritas.
Pirmasis, difuzinis, difuzinis inkstų uždegimas yra būdingas. Žvalgomoji nefrozė yra riboto inksto glomerulų kiekio uždegimas ir paprastai nėra savarankiška liga, bet tik viena iš kai kurių ūmių ar lėtinių infekcinių procesų apraiškų. Difuzinis nefritas gali būti ūminis ar lėtinis.

Ūminio nefrito priežastis dažniausiai yra ūmi infekcinė liga, kurią sukelia streptokokas (tonzilitas, raudonoji karštinė, erysepeliai ir kt.). Kūno aštrių aušinimas, ypač kartu su drabužių klijavimu, labai svarbus ligos vystymuisi. Ūminis nefritas yra daugiausia jauno amžiaus liga; dažnai jie serga vaikais ir paaugliais.

Liga paprastai prasideda ne infekcinės ligos metu, bet po 10-15 dienų.
Yra silpnumo jausmas, mažas skausmas juosmens srityje ir kartais šiek tiek padidėjusi temperatūra.

  • Edema
  • Padidėjęs kraujospūdis,
  • Pakeitimai iš šlapimo pusės.

Edema labai dažnai yra pirmasis ūmio nefrito simptomas, atkreipiantį paciento dėmesį. Nuo veido, ypač akių vokų srityje, patinimas plinta visame kūne. Veido pūtimas ir blyškumas. Dažnai, per trumpą laiką, patinimas pasiekia didžiulį dydį; tada, be edema, ty vandens kaupimosi poodiniame audinyje, jis paprastai žymimas kaupimo skystis pilvo ertmėje (vadinamasis. ascitas) pleuros ertmės ir širdies marškinėliai ertmę.

Ūminis nefritas yra ne tik inkstų liga, bet ir visos kraujagyslių sistemos organizmas, kai inkstų liga kenčia ypač blogai.
Tai yra susijęs su antrojo svarbaus ūmaus nefrito - kraujospūdžio padidėjimo - raida, Hipertenzija.
Nagrinėjant dugnį, dažnai pasitaiko varospasmos ir kraujavimas iš mažų mažų tinklainės arterijų.

Daugeliu atvejų ūminis nefritas yra palankus. Paprastai liga paprastai atsinaujina per 1-3 mėnesius. Kartais ilgesnį laiką (iki 6-9 mėnesių) yra likusių poveikių, kai kraujospūdis mažėja arba kraujas išsiskiria su šlapimu. Neigiamas ūmių nefritų rezultatas yra perėjimas prie lėtinio stadijos.


Chroniškas nefritas dažniausiai vystosi dėl neapdoroto ūmio nefrito. Jei pagrindiniai ligos požymiai per 6-9 mėnesius po ūmio nefrito atsiradimo neišnyksta, galima teigti, kad ūminis nefritas yra lėtinis.
Chroniško nefrito eigai būdingi kintantys ramybės periodai, kai pacientai neturi beveik jokių skausmingų pojūčių, dažniau pasireiškiančių paūmėjimo laikotarpiais po infekcijos (gripas, gerklės skausmas ir kt.).

Židinio nefritas, priešingai Skleisti būdingas tik šlapimo simptomai, ty raudonųjų kraujo kūnelių buvimas šlapime ir nedidelis baltymų kiekis. Edema, padidėjęs kraujospūdis ir kiti dažni difuzinio jade simptomai, su fokaliniu nefritu nesusidaro.


Prevencija.

Kalėjimų prevencija - kovoti su infekcinėmis ligomis, kurios gali būti ligos priežastis, taip pat stiprinti ir atleisti kūną. Labai svarbu kruopščiai gydyti lėtinį tonzilitinį uždegimą (iki tonų uždegimo). Geriausia lėtinio nefrito prevencija yra laiku ir racionaliai gydyti ūminį nefritą.


Gydymas kaip ūminis ir lėtinis nefritas turėtų būti atliekamas sistemingai prižiūrint gydytojui.
Ūmių nefritų pacientai turi laikytis griežto lieknėjimo.
Per pirmas 2 dienas patartina pacientui paskirti beveik visišką badą. Galite valgyti tik 100 g cukraus ir 2 puodeliai vandens. Ateityje maistui skiriama maistine (ne daugiau kaip 5 gramų per dieną) ir skysčio kiekio (nuo 800 ml iki 1 litro per dieną), taip pat gyvūninių baltymų (mėsos) kiekio apribojimas. Ligonio ir bendros negalios darbe paciento terminus nusprendžia gydytojas kiekvienu konkrečiu atveju atskirai.

  • Širdies glikozidai,
  • Diuretikai (hipotiazidas, furosemidas),
  • AKF inhibitoriai,
  • Beta adrenoblokatoriai. Priskirkite vaistus priklausomai nuo paciento būklės, kartu būdingų ligų.

Padidinti diurezę ir užkirsti kelią Smegenų edema, eklampsija būtina:

  • Dehidratacijos terapija. Diuretikai.
  • Ūminis nefritas yra skiriamas Antibiotikų terapija (Antibiotikai -- Penicilinas, ampicilinas, eritromicinas).

Negalima ! Furodoninas, sulfonilamidai, aminoglikozidai, neesteroidai, piperidino rūgštis, negros, palinas, fluorokvinoliai.

  • Furosemidas --- in / in p 40 -1000 mg.
  • Morfinas --- 5-10 ml. į / per vieną kartą
  • Kraujavimas --- ne mažiau kaip 400 ml

Negalima! Širdies glikozidai (gali būti bradikardija)


Su encefalopatija su eklampsija - stiprus galvos skausmas, pykinimas, vėmimas.

  • Magnio sulfatas in / in
  • Furosemidas in / in
  • Diazepamas IV, vienas po kito.

Jade yra pavojinga inkstų liga

Jei inkstai uždegę, jų funkcijos pažeidžiamos įvairiais laipsniais, priklausomai nuo patologinio proceso pobūdžio, priežasties ir gylio. Ši liga vadinama nefritu. Nors ūminė forma gali sukelti tik laikiną disfunkciją, lėtinė ligos eiga sukelia negrįžtamą žalą kūno audiniams - randai. Ir tai, savo ruožtu, lėtai sukelia gyvybei pavojingą būklę - inkstų nepakankamumą.

Kas yra nefritas?

Jade yra bendras terminas, kuris apima įvairių inkstų struktūrų uždegiminių ligų grupę. Pagal struktūras suprantami vadinamieji inkstų glomerulai ir vamzdeliai, intersticinis audinys. Nefrito rūšys skiriasi nuo patologijos kilme ir vystymosi.

Inkstai yra suporuotas organas, kuris filtruoja vandenį ir atliekas iš kraujo ir gamina šlapimą. Skilvelių srityje po šonkauliais yra skirtingos pusės inkstai.

Inkstai susideda iš tūkstančių struktūrinių vienetų - nefronų. Toks vienetas yra glomerulinis filtras ir kanalų sistema, skirta reabsorbuoti naudingus elementus.

Nefronas yra inkstų struktūrinis vienetas

Nefronas yra toks, kad medžiagos yra atskirtos į atliekas, kurios vėliau išsiskiria su šlapimu, ir naudingus elementus, kurie yra atvirkščiai absorbuojami.

Nefrito samprata apima inkstų kanalėlių uždegimą ir daugybę išdėstytų audinių, dėl kurių atsiranda organų pažeidimai. Inkstai tinkamai sustabdo filtravimą kraujyje, kenksmingos medžiagos kaupiasi organizme, smarkiai pablogina žmonių sveikatą. Ilgalaikis nefritas gali sukelti inkstų nepakankamumą.

Inkstų funkcijos kokybė taip pat priklauso nuo kraujospūdžio, kraujo tūrį ir druskų kiekio organizme.

Inkstai filtruoja kraują iš toksinų ir perteklinio skysčio

Ligos rūšys ir jų savybės

Pagal kilmę išskiriamas nefritas:

  • pirminis - atsiranda kaip atskira liga;
  • antrinė - dėl to, kad yra didelė liga, susijusi su medžiagų apykaitos sutrikimais (cukriniu diabetu, amiloidozė) ar sisteminiu jungiamojo audinio dalyvavimu (vaskulitas, reumatas).

Nefritas klasifikuojamas kaip ūminis ar lėtinis. Pirmuoju atveju uždegimo priežastis yra atsikratoma. Lėtinio nefrito atveju progresuojantis inkstų pažeidimas išlieka skirtingu lygmeniu.

Uždegimas gali atsirasti vienoje ar abiejų inkstų. Atsižvelgiant į tai, išskiriami vienkartiniai ir dvipusis nefritai.

Pagal statistiką, liga dažniau yra dvišalė, tuo pačiu ir inkstus.

Yra keletas neakų rūšių, kurios dėl priežasties yra labiau atskirtos nuo ligų, ir klinikinės apraiškos:

  1. Intersticinis nefritas yra ne bakterinio pobūdžio nefronų vamzdinio aparato uždegimas. Dėl šios rūšies būdingas patologinis procesas į intersticinį audinį, jo patinimas, tačiau neigiamas poveikis neapima taurele ir dubens ir destruktyvių pokyčių trūksta audinį.
  2. Pielonefritas - inkstų audinio uždegimas, paprastai dėl bakterinės infekcijos. Daugeliu atvejų jis prasideda nuo šlapimo pūslės, tada migrenuoja kraujagysles į inkstus. Lėtinis pyelonefritas sukelia inkstų audinio randą
  3. Glomerulonefritas yra autoimuninis nefritas, kai uždegimas yra glomeruluose. Kiekviename inkste yra milijonai kapiliarų. Glomerulai yra nedideli kapiliarų kaupikliai, kurie perneša kraują ir elgiasi kaip filtravimo vienetai. Sugadinti ir uždegti glomerulai negali tinkamai atlikti šio darbo.
  4. Sisteminių ligų nefritas - antrinė inkstų pažeidimas dėl tokių ligų kaip:
    • raudonoji vilkligė (vilkligės nefritas);
    • sklerodermija;
    • reumatas ir kiti.
  5. Paveldima yra genetiškai sąlygota liga, kurios metu susiaurėja intersticinis audinys, o tada glomerulai. Kartais tai gali pakenkti regėjimui, klausai. Tai neatrodo iškart po gimdymo, bet po to, kai tarpiniai metabolizmo produktai, likę organizme, pradeda daryti toksinį poveikį. Prastai diagnozuojama iki 10 metų, nes vienintelis rodmuo yra šlapimo analizės pokytis. Ši ligos rūšis yra metabolinio pobūdžio. Sunkiau vyrams.
  6. Embolijos pūlingos - ribotas pūlingos inkstų uždegimas su židinių (iki 5 mm), kurį sukelia daugiausia nukentėjo koloretalių bakterijų kraujyje ir limfos tekėjimą, o tada - į inkstus. Sukelia inkstų audinio randą.
  7. Radiacinis nefritas - atsiranda su ilgalaikiu jonizuojančia spinduliuote ir pasireiškia kaip kanalėlių distrofija su vėlesne atrofija.
  8. Toksiška - dėl lėtinių intoksikacijų dėl išorinių veiksnių (narkotikų, chemikalų).

Norint susieti dabartinę ligą su konkrečia rūšimi, būtina ištirti, kiek sumažėja inkstų išskyros funkcija, kokie patologiniai procesai vyksta jų audiniuose ir jų paplitimo laipsnis.

Nefrito vystymosi priežastys

Tarp inkstų uždegimo priežasčių galima nustatyti taip:

  • paveldima polinkis - šeimoje, liga gali atsirasti kartos į kartą, o tai patvirtina genetinę sąsają;
  • infekcijos, tokios kaip ŽIV ir hepatitas B ar C, taip pat dažnai yra kartu su nefritu;
  • imuninės sistemos ligos - šeši iš dešimties ligonių, sergančių vilklige, vystosi vilkimo nefritas; Lupusas - odos tuberkuliozė su opos daugiausia ant veido
  • ilgalaikis antibiotikų, analgetikų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) ir diuretikų naudojimas.

Kai kuriais atvejais ligos vystymosi priežastis išlieka neaiški.

Rizikos veiksniai

Rizikos veiksniai besivystančioms jadei apima:

  • aukštas kraujospūdis;
  • cukrinis diabetas;
  • nutukimas; Nutukimas yra vienas iš nefritų vystymosi rizikos veiksnių
  • širdies liga;
  • amžius virš 60 metų;
  • perkaitimas;
  • ginekologinės ligos;
  • inkstų trauma;
  • naujausias šlapimo takų chirurgija;
  • onkologines ligas organizme.

Ūminis nefritas gali pasireikšti bet kokio amžiaus ir lyties žmonėms. Lėtinis dažniausiai pasireiškia vėlyvoje vaikystėje ar paauglystėje su paveldimomis medžiagų apykaitos ligomis.

Vaikams, jaunesniems nei 5 metai, labai dažnas nefritas.

Vaikui yra didesnė glomerulonefrito rizika, jei jis turi:

  • sisteminė autoimuninė liga, pvz., vilkligė;
  • mezoterinis politaritas;
  • Wegenero granulomatozė - kraujagyslių sienelių autoimuninis mazginis uždegimas;
  • Schonlein-Henoch liga - vaskulitas arba kraujotakos imunopatologinis uždegimas;
  • Alporto sindromas - paveldima neimuninė glomerulopatija, kuriai būdinga sumažėjusi kepenų funkcija, kraujas šlapime, kartais kurtumas;
  • streptokokinė infekcija.

Simptomai ligos

Manifestacijos priklausys nuo nefrito rūšies, kurioje asmuo serga, ir ar šis procesas yra ūmus ar chroniškas. Dažniausi visų tipų ūmių nefritų simptomai yra:

  • skausmas dubens srityje, juosmens ar pilvo ertmėje;
  • skausmas ar deginimo pojūtis šlapinantis;
  • dažnas poreikis ištuštinti šlapimo pūslę;
  • kasdienio šlapimo kiekio sumažėjimas ar padidėjimas;
  • vizualiai pastebimi šlapimo pokyčiai (drumstumas, tamsėjimas);
  • kraujas ar pusė šlapime;
  • kūno edema, paprastai veidas ir viršutinė kūno dalis; Veido ir viršutinės kūno edema - vienas iš inkstų ligų simptomų
  • svorio padidėjimas (dėl edemos);
  • blyškis, odos sausumas ir lupimas;
  • vėmimas;
  • silpnumas ir sumažėjęs našumas;
  • aukšta temperatūra;
  • aukštas kraujospūdis.

Ankstyvosiose stadijose simptomai gali pasirodyti neaktyvūs, tačiau yra keletas akivaizdžių požymių, rodančių inkstų funkcijos sutrikimus. Tokiems pasireiškimams reikia nedelsiant gydyti nefrologą:

  • šlapimo įpročių pokyčiai;
  • edema bet kurioje kūno vietoje, bet ypač viršutinėje pusėje;
  • šlapimo spalvos pokytis;
  • putplastis šlapimas - burbuliukai ir putos susidaro dėl baltymų pertekliaus šlapime, simptomas rodo patologiją, jei jie yra reguliariai;
  • kraujas šlapime.

Lėtinė nefrito forma gali išsivystyti keletą metų be jokių simptomų. Kartais yra lėtas pasirodymų atsiradimas, pvz., Ūminė forma. Paslėptas uždegiminis procesas, pavyzdžiui, su glomerulonefritu, gali sukelti negrįžtamą inkstų pažeidimą ir sukelti inkstų nepakankamumą.

Ūminio nefrito formos buvimas anamnezėje žymiai padidina chroniško ligos eigą ateityje.

Nefrito simptomai vaikams

Nefrito simptomai gali pasireikšti skirtingai kiekviename vaiku. Apibendrinant galima išskirti tokius ligos požymius:

  • tamsiai rudas šlapimas (dėl kraujo ir baltymų); Šlapimo spalvos pokytis arba jo drumstumas - signalas apie uždegimą inkstuose
  • šlapimo kiekio sumažėjimas;
  • energijos trūkumas ar silpnumas (nuovargis);
  • dusulys;
  • galvos skausmas;
  • aukštas kraujospūdis;
  • traukuliai;
  • bėrimas, ypač sėdmenims ir kojoms;
  • svorio kritimas;
  • skausmas sąnariuose ir gerklėje;
  • odos bėrimas;
  • skysčio kaupimasis audiniuose (edema).

Nefrito simptomai vaikams gali būti užmaskuojami dėl kitų ligų ar ligų. Todėl, jei yra keletas šių požymių, vaikas turi būti nedelsiant parodytas gydytojui.

Vaizdo įrašas: kaip įtarti, kad lėtinė nefrito forma

Diagnostika

Ligos diagnozę vykdo nefrologas ar urologas. Gydytojas nagrinėja paciento įrašus, nuskaito už skundų buvimą, atlieka fizinę egzaminą, kuris apima Pasternatskogo testas - Effleurage juosmens inkstų lygiu. Jei pacientas jaučia akivaizdų diskomfortą ar skausmą, tai yra ženklas, kad inkstai uždegę.

Laboratoriniai metodai

Laboratoriniai tyrimai apima:

  • bendroji šlapimo analizė - slaptas kraujas, esantis eritrocitų formoje šlapime, taip pat baltymų buvimas rodo, kad yra inkstų funkcijos ir uždegimo pažeidimas;
  • bakterijų nuosėdų sėjos - paprastai šlapimas turi būti sterilus, tačiau jeigu bakterijos yra didelėje sumoje, tai rodo infekciją šlapimo sistemoje; Šlapimo mėginys sėjamas į maistinę terpę ir stebima, ar po kelių dienų bet kokios bakterijos kolonija
  • Biocheminių analizė kraujo šlapalo azoto - jei indeksas padidėjo (nuo 16-20 mmol / l), tai rodo, aktyviai uždegiminį procesą inkstuose arba sutrikus vandens ir druskos mainų;
  • bandymas kreatinino kiekio kraujyje - galutinis produktas baltymų metabolizmo, kad yra gaminamas kepenyse ir išsiskiria pro inkstus, žymiai viršija rodiklių inkstų problemų dirbti, iki lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo.

Normalus kreatinino kiekis kraujyje: Moteris - 53-97 mmol / l, vyrams - 62-115 mmol / l, kūdikiams iki 1 metų - 18-35 mmol / l, vaikams iki 15 metų - 27-62 mmol / l.

Instrumentiniai tyrimai

Svarbios diagnozės priemonės yra instrumentiniai paciento tyrimo metodai:

  1. Ultragarso tyrimas - skirtas nustatyti bendrą inkstų būklės vaizdą, jų dydį, kontūrą, edemos buvimą ar nebuvimą, concrements, smėlį.
  2. Kompiuterio tomografija - gali būti atliekama su kontrastine medžiaga, kuri anksčiau buvo injekuojama į paciento veną ir be jos. Tyrimas leidžia išsamiai išnagrinėti organo struktūrą trimatyje, taip pat gretimuose šlapimo sistemos audiniuose. Šis metodas leidžia nustatyti inkstų funkcinę būseną, įskaitant jų kraujagysles, mitybą per kraują. Inkstų CT - detalus vaizdas iš organo ir visų gretimų struktūrų, siekiant nustatyti jo būklę

Kaip ir ūminio nefrito atveju, inkstų biopsija yra vienas iš geriausių būdų diagnozuoti ligą. Toks tyrimas ne visada rodomas, bet tik prieštaringai diagnozuojant ar neveiksmingai iš anksto nustatytą gydymą. Biopsija yra mikroskopinė inkstų audinių mėginių analizė, naudojant ilgą adatą, įpurškiamą tiesiai per paciento odą.

Gydymo metodai

Nefritas yra rimta inkstų liga, kurią būtina nuolat stebėti iš nefrologo. Gydymo galimybės priklauso nuo nefrito tipo ir jo priežasties, taip pat nuo ligos simptomų, amžiaus ir bendros būklės. Terapijos tikslas - sulėtinti ligos progresavimą ir išvengti komplikacijų.

Tam tikrų negyvų rūšių, tokių kaip intersticinis ar toksiškas, gydymas gali prireikti pašalinti pagrindinę ligos priežastį. Jei tai yra specifinis vaistas, gydytojas bus priverstas pasirinkti alternatyvų vaistą.

Vaistų terapija

Narkotikų gydymas, kaip taisyklė, ilgai trunka nuo 20 dienų iki pusantro mėnesio. Bakterijų arba gleivinių nefritų gydymui, taip pat infekcijai, kuri prisijungė prie uždegimo, antibiotikai skirti vartoti tabletes arba į veną. Naudojamos šios antibakterinių vaistų grupės:

  • cefalosporinai (ceftriaksonas, cefotaksimas, zedeksas, zinnatas);
  • aminopenicilinai (amoksiklavai, flemoksinas);
  • fluorokvinolonai - (Tsiprolet, Nolitsin, Flexin);
  • aminoglikozidai - (gentamicinas, amikacinas).

Kartais gydymo schema apima antibakterinių vaistų derinį su augaliniais uroseptikais, pavyzdžiui:

Jei liga yra susijusi su sunkiais skausmo požymiais, tada lengviau skirti nesteroidinius priešuždegiminius vaistinius preparatus (NVNU):

Blogas inkstų darbas neigiamai veikia elektrolitų organizme pusiausvyrą, pavyzdžiui, magnio, natrio, kalio, dėl kurio žmogaus organizme susidaro reikiamos cheminės reakcijos. Jei elektrolitų kiekis viršija normą, gydytojas skiria diuretikus (Furosemide, Diouver, Veroshpiron), kad pašalintų mineralų perteklių, perteklinį skysčių kiekį šlapime ir sumažintų edemą. Jei nustatomas elektrolitų trūkumas, šių elementų papildymai tabletėse yra parodytos, pavyzdžiui, kalio, magnio ar fosforo preparatai.

Blogas inkstų darbas taip pat yra viena iš aukšto kraujo spaudimo priežasčių, kuri šiuo atveju yra būtina siekiant kontroliuoti vaistus nuo hipertenzijos, įskaitant:

  • angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai, tokie kaip:
    • Captoprilas;
    • Lizinoprilas;
    • Perindoprilas;
  • angiotenzino receptorių blokatoriai (ARB), pavyzdžiui:
    • Losartanas;
    • Irbesartanas;
    • Valsartanas.

Jei nefritas atsirado dėl autoimuninės ligos, gydymui naudojami kortikosteroidai (prednizolonas) - jie mažina imuninį atsaką.

Ūminis nefritas yra būdingas visuotinai didėjančio intoksikacijos laipsnis, nes labai sumažėja inkstų, kurie neapsunkina atliekų ir toksiškų medžiagų, efektyvumas. Ši situacija yra pavojinga dėl kitų svarbių organų, ypač kepenų, darbo komplikacijų. Siekiant išvengti antrinės žalos organams, naudojamas intraveninis antitrominių tirpalų, skirtų lašintuvams, forma. Jie apima narkotikus:

  • gimtoji plazma;
  • natrio chloridas;
  • gliukozės tirpalas 5%;
  • Reamberin.

Siekiant pašalinti intoksikaciją, taip pat naudojami enterosorbentai, pavyzdžiui, Enterosgel.

Fotogalerija: vaistai, vartojami nefrito gydymui

Kiti gydymo metodai

Kitas uždegimo mažinimo būdas ir toksiškų komponentų bei antikūnų išvalymas kraujyje dėl netinkamo imuniteto veikimo yra terapinė plazmaferezė. Tai yra kraujo dalies paėmimas, vėliau atskiriant susidariusius elementus (eritrocitus, leukocitus) iš skystos dalies, vadinamos plazma, ir pakeičiant į veną skysčiais arba donoro plazma, kurioje nėra antikūnų. Tuomet sugadinti elementai su atnaujinta plazma grįžta atgal į kraują.

Jei paciento būklė, nepaisant imamų medicininių priemonių, pablogina ir vysto inkstų nepakankamumą, jam tereikia visą gleivinės gryninimo procedūros - hemodializės ar "dirbtinio inksto".

Hemodializė yra kraujo gryninimo procedūra naudojant specialų prietaisą, kuris kitaip vadinamas "dirbtiniu inkstu"

Dializė yra aparatinė nuodingų atliekų filtravimas, taip pat perteklinis skystis iš kraujo. Būtent šis darbas yra sveiki žmonės, veikiantys inkstai.

Hemodializė atliekama specializuotame medicinos centre ar ligoninėje. Anksčiau asmuo patiria nedidelę operaciją, kurios metu paciento rankoje formuojamas specialus prieigos tipas, vadinamas arterioveniniu fistulu, arba šunto, kuris yra arterija ir venų, sujungtų kartu. Paprastai įterpiamas išorinis (į veną) kateteris. Tada pacientas prijungiamas prie hemodializės aparato. Kraujas pumpuojamas per vamzdį į mašiną, skirtą atliekoms ir papildomam skysčiui filtruoti. Išgrynintas kraujas per kitą vamzdelį grįžta į paciento kūną.

Hemodializė paprastai atliekama kelis kartus per savaitę. Kiekviena sesija trunka nuo 4 iki 5 valandų. Proceso metu suaugę žmonės gali skaityti, žiūrėti filmus, vaikai gali žaisti bet kokius statinius žaidimus.

Liaudies metodai

Be vaistažolių gydymo, naudojami įvairūs žoleliai, kurie padeda veiksmingiau kovoti su inkstų uždegimu. Namų gynimo priemonės turi silpnų priešuždegiminių, antiseptinių ir diuretikų poveikį. Nepaisant to, kad vaistažolių preparatai yra lengvai pasiekiami ir lengvai naudojami, jų vartojimas be konsultacijų su gydytoju yra griežtai draudžiamas.

Švelniavainių infuzija yra naudojama chroniškam nefritui. Paruošimui jums reikia:

  1. Žolelių šaukštą užvirinti stikline verdančio vandens.
  2. Infuzuokite vaistą pusvalandį.
  3. Paimkite vieną valgomą šaukštą infuzijos penkis kartus per dieną.

Antrasis būdas, kaip naudoti negyvą slyvą, yra paruošti nuovirą:

  1. Pabarstykite šaukštą šaukštą 500 ml šalto vandens.
  2. Kuko kol trečioji skysčio dalis išgaruoja.
  3. Gautas vaistas turi būti filtruojamas, padalytas į tris lygias dalis ryte, po pietų ir vakare.

Laurynas gali būti derinamas su burokėlių lapais. Iš šių sudedamųjų dalių paruošta nuoviša:

  1. Du šaukštai moliūgų ir tokio paties skaičiaus lapelių spanguolių užpilkite 2 litrais šalto vandens.
  2. Išgaruoja gautą mišinį per mažą šilumą.
  3. Kai išlieka maždaug pusė pradinio tūrio, būtina vaistą atvėsti ir įtempti.
  4. Vartokite 150-200 ml 3 kartus per dieną.

Atsargumo sumetimais, taip pat inkstų gydymui, naudokite daržovių sultis, kurios turi antibakterinį ir diurezinį poveikį:

Natūralios šviežiai spaustos sultys išgertos 100 ml tris kartus per dieną prieš valgį.

Dilgėlių sultinys labai veiksmingas kaip diuretikas ir priešuždegiminis agentas. Jis paruošiamas taip:

  1. Reikia paimti 1 valgomasis šaukštas. džiovintos dilgėlos šaukštelis 250 ml verdančio vandens.
  2. Kuko vandens vonią 10 minučių.
  3. Atvėsinkite, šerkite ir įpilkite 125 ml prieš valgį 2-3 kartus per dieną.

Puikus diuretikas ir dezinfekuojantis poveikis yra juodųjų vyšnių:

  1. Įpilkite šaukštą gėlių ar gervuogių vaisių 250 ml verdančio vandens.
  2. Įtvirtinkite 30 minučių, nusausinkite.
  3. Įlašinkite 125 ml tris kartus per dieną prieš valgį.

Fotogalerija: liaudies receptai, skirti nefrito gydymui

Fizioterapija

Klinikinės kineziterapijos metodai gali būti naudojami kaip pagalbinė priemonė chroniško nefrito metu:

  1. UHF terapija yra terapinis elektrinio lauko poveikis (išėjimo galia nuo 15 iki 80 vatų) per specialias metalines plokšteles izoliaciniame apvalkalyje, esančiame ligonio organo srityje. UHF elektrinis laukas turi priešuždegiminį poveikį, stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus ir regeneraciją audiniuose, veikia kaip analgetinis ir priešuždegiminis agentas.
  2. Balneoterapinės procedūros - spygliuočių, deguonies ir bendrosios anglies vonios aktyvuoja metabolizmą pažeistuose audiniuose, pagerina limfos ir kraujo apytaką.
  3. Silpnai mineralizuotų vandenų suvartojimas naudojamas jonų mainams inkstuose (Naftusya, Essentuki Nr. 20 ir tt). Konkretus vandens pavadinimas ir jo dozavimas yra nustatytas gydytojo. Kai kurie pacientai yra rodomi mineralinio vandens viduje

Dietinis maistas

Bendrosios dietinio mitybos taisyklės nefritas apima paciento perėjimą prie mažo vartojimo lygio:

Pacientui parodyta daugiausia daržovių ir pieno didelio vitamino dieta.

Ankstyvuoju ūminio nefrito periodu pacientas turi pereiti prie daržovių pieno dietos

Taigi, pirmąsias kelias ligos eigą dienas rekomenduojama vartoti tik daržovių sultys. Tai padės išvalyti šlapimo takus ir atsikratyti toksinų iš kraujo. Po mitybos laikotarpio daržovių sultyse turi būti dedama vaisių dieta dar 4-5 dienas. Tada pieno produktai ir vaisiai pakaitomis per savaitę ar pan.

Galiausiai, pacientas gali palaipsniui vaziuoti į vegetarišką mitybą iki kelių mėnesių, kol jedis bus visiškai išgydomas arba pateks į remisiją. Tai naudinga valgyti tokius maisto produktus kaip:

Dienos maistas gali būti įvairus, pridėdamas bananus, avokadus, papajus, šparagus ir petražoles. Šie produktai neįkrauna inkstų ir padeda ramina uždegiminį procesą.

Tabakas ir alkoholis yra riboto sąrašo pacientams, kuriems yra nefritas.

Produktai, kuriuos pacientui, kuris serga nefrito, turi būti kategoriškai išvengta:

  • balta duona;
  • kofeinas;
  • aštrių, riebių ir keptų maisto produktų;
  • marinuoti agurkai;
  • padažai;
  • rafinuoti ir perdirbti maisto produktai;
  • cukrus ir konditerijos gaminiai;
  • riebalinė mėsa;
  • stalo druska.
Produktai, kurių sudėtyje yra oksalo rūgšties, neįtraukiami į nefritą

Griežtai draudžiami produktai, kurių sudėtyje yra oksalo rūgšties:

Įvairių tipų nefrito dietos savybės

Priklausomai nuo nefrito tipo, gydytojas koreguoja paciento mitybą:

  1. Paprastai valgymo su glomerulonefritu planas reiškia, kad reikia sumažinti arbatos gėrimų skaičių ir vartoti kitus gėrimus, kad būtų lengviau dirbti inkstai, o vietoj to rekomenduojami vaisių ir sriubų skysčiai. Maistas sumažina fosforo suvartojimą. Jame yra pieno, jogurto, žirnių, riešutų ir pupelių, todėl jų reikėtų vengti.
  2. Intersticinės nefrito dietos sudėtyje yra daug B ir kalcio vitaminų, tuo tarpu jie yra mažai kaloringi. Skysčio vartojimas taip pat gali būti ribotas.
  3. Pielonefrito dieta, atvirkščiai, apima gausų gėrimą. Tai padeda natūraliai išplauti patogeninius mikroorganizmus. Pacientams rekomenduojama gerti daug vandens, spanguolių sultys yra labai naudingos, kuri yra natūralus šlapimo takų antiseptikas. Maiste neturėtų būti per daug druskos, aliejaus ir prieskonių.

Pagrindinė mitybos sąvoka bet kokios rūšies nefritui yra maisto produktų, dėl kurių kaupiasi daug toksinų ar kitų medžiagų, išsiskiriančių inkstuose, vengimas. Riebalų paskyrimas konkrečiam pacientui yra tik nefrologas.

Profilaktinė priežiūra ir gyvenimo būdas nefritas

Tam tikri gyvenimo būdo įpročiai gali padėti apsaugoti inkstus. Žmonės su nefritu turėtų atlikti šiuos veiksmus:

  1. Laikykitės mažos druskos dietos, ypač jei yra inkstų hipertenzija.
  2. Valgykite maisto produktus, kurių kalio, fosforo ir baltymų kiekis yra mažas, jei sumažėja inkstų funkcija.
  3. Gaukite pakankamą kiekį skysčių pyelonefritui ir vilkligės nefritui arba laikykitės geriamojo gydymo režimo, kurį paskyrė gydytojas.
  4. Venkite rūkyti ir gerti alkoholį.
  5. Reguliariai užsiimkite vidutinio sunkumo fizine veikla.
  6. Stebėkite kraujospūdį.
  7. Apriboti cholesterolio suvartojimą.
  8. Venkite dažnų vaistų, galinčių paveikti inkstus, pvz., Nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, antibiotikus ir tt
Nefrito paciento dieta turi būti labai vitaminizuota

Šių rekomendacijų įgyvendinimas padės sėkmingai susigrąžinti ligą ir išvengti galimų jade pasikartojimų ar paūmėjimų ateityje.

Komplikacijos ir prognozė

Ilgalaikė nefrito paciento perspektyva tiesiogiai priklauso nuo ligos tipo ir inkstų pažeidimo laipsnio. Jei ūmus glomerulonefrito ar pielonefrito etapas yra apdorojamas laiku, liga gali būti laikina ir grįžtama. Lėtinis kursas taip pat gali sulėtinti, jeigu laiku pateikiamas tinkamas gydymas. Pagrindinės komplikacijos, susijusios su nefritu:

  • atliekų kaupimas kraujyje (azotemija);
  • aukštas kraujospūdis, edema, stazinis širdies nepakankamumas, plaučių edema dėl perteklinio skysčio organizme;
  • elektrolitų, tokių kaip natrio chloridas ir kalis, praradimas, turintis įtakos nervų ir raumenų funkcijai (pavojingas normaliomis širdies funkcijomis;
  • dėl rūgščių išsiskyrimo sumažėja jų kaupimasis kraujyje (metabolinė acidozė), sukelianti neurologinius ir raumenų sutrikimus;
  • infekcijos visoje organizme rizika per kraują (septicemija) ir mirtis.

Sunkesnė prognozė žmonėms, turintiems paveldimą nefritą arba autoimuninių ligų nefritą, kur prevenciniai vaistai yra bejėgiai. Terapinių priemonių kompleksas skirtas kuo ilgiau "sulėtinti" nefrosklerozinius procesus. Tačiau šios ligos mirtinas rezultatas svyruoja nuo 10 iki 30%. Ir paveldimas nefritas su tuo pačiu klausos praradimu mirtingumas jaunesniame amžiuje pasiekia 40% pacientų (dažniau vyrai).

Nėštumas moterims, sergančioms paveldima nefritas turi vykti griežtai prižiūrint ir Nefrologas ir gydytojo-genetika - siekiant išvengti sunkia inkstų liga vaikams, ypač berniukams. Yra žinoma, kad nėščioms moterims, sergantiems lėtiniu inkstų uždegimas, kuriam būdingas pasunkėjimas ligos simptomų veikiant laukimo laikotarpiu vaikui: padidinti proteinurija, azotemija, padidėjo hipertenzija.

Sunkiausia nefrito komplikacija yra inkstų nepakankamumas. Žmonėms, kuriems diagnozuojama diagnozė, reikia dializės arba inkstų transplantacijos. Paprastai dializė yra pirmasis gydymo pasirinkimas, bet jis neveiks be galo. Daugumai dializuojamų pacientų galiausiai reikia persodinti inkstus. Deja, tai gali užtrukti prieš donoro organo gavimą.

Vaizdo klipas: nefrologas apie inkstų uždegiminę patologiją

Jade yra rimta liga, reikalaujanti kompleksinio ir sisteminio gydymo, taip pat reguliuoti įprastą gyvenimo būdą ir mitybą. Tiek ūminis, tiek lėtinis nefritas gali būti pavojingas gyvybei, jei jis nėra tinkamai gydomas ir stebimas.