Inkstų multicitozė vaisiuose, kodėl ji vystosi ir kaip pradėti gydymą laiku

Testai

Multikistoz inkstų vaisiaus arba skirtingai multkistoznaya inkstų displazijos yra įgimtos patologijos formavimas inkstai, kuri inkstų parenchimos pakeičiamas su dideliu skaičiumi cistos įvairių dydžių. Tokiu atveju inkstai negali normaliai dirbti.

Daugiagyslių inkstų dydis gali svyruoti nuo kelių centimetrų iki didelio dydžio, kai organas užima pusę pilvo erdvės.

Liga dažnai derinama su kitomis šlapimo sistemos patologijomis, pavyzdžiui, antrojo inksto hidronefroze, genitalijų patologija ir kt.

Inkstų multicitozė naujagimyje apima galimą naviko augimo riziką iš nenormalių inkstų audinių ląstelių. Taip pat yra rizika susirgti nuolatine hipertenzija.

Simptomai ir patologijos pasekmės

Ši liga paprastai yra vienpusė, o dvipusis pažeidimas diagnozuojamas 20% atvejų ir laikomas nesuderinama su gyvenimu. yra susidaręs dėl embrionų vystymosi pažeidimo ketvirtos-šeštos vaiko gimimo savaitės metu.

Patogeniškumo pagrindas yra tuberkuliozės-šlaplės junginio atrezija embrionų vystymosi metu. Atliktas nepilnu išmatinio aparato pradmenos sujungimas su būsimojo inksto sekretoriumi. Be to, gali atsirasti izoliuotas inkstų sekretorinio aparato vystymas, tuo pačiu metu visiškai išskleidžiamų komponentų agencija.

Ir iš tiesų, ir kitu atveju metanefrogennaya audinio tam tikrą laiką ji gamina šlapimą, bet jis nerodomas, tačiau kaupiasi inkstų kanalėliuose, todėl jų plėtrą ir laipsnišką transformaciją į cistos. Kalbant apie dydžio ir formos cistos, jie gali skirtis, jų sienos yra pagamintos iš fibrozinio audinio ir yra tarp jungiamojo audinio cistos, šlapimtakių sukūrė defektais arba neegzistuoja.

Nenormalių inkstų klinikinių pasireiškimų nėra ir netyčia diagnozuojama ultragarsu. Simptomų nebuvimas apsunkina priešoperacinę ligos diagnozę.

Kai kuriose situacijose su multicisteze gali atsirasti kai kurie simptomai, priklausomai nuo buvimo vietos ir jo dydžio. Dažniausiai pasitaikantiems simptomams nugaros skausmas gali būti susijęs su nugaros ar jausmus. Taip pat padidėja kraujospūdis, kartais pradedama bendra hematurija, o pats apatinis navikas aptiktas palpacija. Tačiau palpacija negali būti suvokiama kaip šios anomalijos diagnozavimo metodas, nes cistines formacijas galima supainioti su tikru naviku arba mažesniu inkstų segmentu.

Jei atsiranda multisistozės proveržis ar viliojimas, prasideda sunkūs nepakeliami skausmai, taip pat uždegiminiai procesai.

Dažnai cistine navikai gali susidaryti inkstų nepaveikiant šie patogenai, todėl per metus jie neturi pasireiškia. Šiuo atžvilgiu šios ligos pavojus priklauso nuo konkretaus pažeidimo vietos.

Patologijos diagnozė ir gydymas

Labiausiai vertingas diagnostikos informacijos multikistoze galima gauti ultragarso tyrimu, kuriame yra padidėjimas ar sumažėjimas kūno dydžio ir inkstų parenchimos o beveik visiškai pakeitė daugelio cistos įvairių dydžių ir formų, kurios, kai kuriose vietose atskirtų viena nuo kitos stora pertvaros.

Tarp cistų yra jungiamasis audinys, kuriame gali būti kalcifikacijos arba kremzlės komponentai. Šiuolaikinėje medicinoje, diagnozuojant antenatalinį ultragarsą, daugėja inkstų daugiasistozės diagnozės dažnumas vaiku.

Chirurginės procedūros, skirtos daugiasifunkciniam inkstui aptikti, klausimas priklauso nuo paciento individualių savybių, dažniausiai tai yra trejų metų amžiaus vaikų grupė. Tačiau yra atvejų, kai nefrektomija gali būti reikalinga iš karto po gimdymo. Pagrindinės operacijos šiame amžiuje požymiai yra dideli multicistikos inkstai, ultragarsas ir klinikiniai simptomai dėl cistos smegenų.

Patologijos gydymas

Kairio inksto multikezė vaisiaus ar dešiniojo inksto metu sukelia daug ginčų tarp gydytojų apie gydymą. Kai kurie ekspertai mano, kad multicitinių inkstų gydymo procesas turėtų būti tik veikiantis, ty nefrektomijos įgyvendinimas. Tokiu būdu, pagrindinis indikacijų operacijos tampa sudėtingumo naviko diferenciacijos proceso prieš operaciją, Sutrikimų galimybė gaunant komplikacija pažeidimu naudojant uždegimą, inkstų hipertenzija, sprogimo pavojus cistos su plonos sienos į traumų pilvo preparato ir apatinės nugaros dalies.

Kiti ekspertai mano, kad chirurginė intervencija yra reikalinga bet kurios patologinės proceso pralaimėjimo, pavyzdžiui, akmenlige, pielonefrito ir tt, multicistinės inkstus, lydi skausmas, padidėjęs kraujospūdis.

Jei žmogus turi antrą puikiai sveiką inkstą, ligos prognozės išlieka palankios. Ypatingas pavojus kyla, kai neteisinga diagnozė inkstų multikistoza į paciento pradiniame ar paauglystėje Policistinių plėtrai, nes tai patologija draudžiama įgyvendinimą nefrektomijos būklę, ty pašalinti inkstuose. Šiuo atžvilgiu gydytojai turėtų būti labai atidūs patologijos pasireiškimui naujagimiams ir jiems atlikti diagnostiką.

Daugelio cistinė displazija iš vaisiaus inkstų

Paprastoji inksto plėtra. Daugiagyslių simptomai. Daugiašalio displazijos diagnozė. Ligos srautas ir komplikacijos.

Inkstų displazija (nenormalus organų vystymasis embrionų laikotarpiu, dėl kurio sutrinka jo funkcija arba jo nebuvimas) užima svarbią vietą tarp visų malformacijų. Pastaruoju metu dažniau pasireiškia tokia patologija kaip policistinė ir daugiasistinė inkstų displazija. Tai yra, viena vertus, dėl daugybės teratogeninių veiksnių šiandien, ir, kita vertus, pagerinti šių sąlygų diagnozę. Šiuo metu visos nėščios moterys turi atlikti ultragarsinį tyrimą bent 3 kartus. Atsižvelgiant į tai, inkstų vystymosi cistiniai sutrikimai yra diagnozuojami priešlaikinio gimdymo (prieš gimdymą) laikotarpiu, kuris leidžia numatyti kūdikio gyvenimo galimybes ir nustatyti tolesnį gydymo taktiką.

Normalus inkstų vystymasis

Norint suprasti visą cistinių ligų esmę, būtina žinoti, kaip paprastai vystosi embrionų inkstai, kai tai įvyksta ir kas atsitinka, kai procesas trikdomas?

Žmogaus inkstai išsivysto iš vidurinio gemalo lapo (mezodermos). Tai ilgas procesas, apimantis 3 poros organų pakeitimą: pronephros (pirmenybė), mezonefrozės (pirminės inkstai) ir metanfrozės (galutinis inkstas).
Pronefros yra skiriamas 3 savaites gimdos gleivinės vystymuisi. Jis egzistuoja trumpą laiką (apie 40-50 valandų), yra apatinių stuburinių išmatų sistemos ontogenetinė likutis. Po 4 savaičių degeneracijos lieka tik garsinė kanalas.

"Mezonephros" pradeda vystytis dar iki galutinio pronephros degeneracijos, jį sudaro kanulės, kurios pasiekia vilkų kanalą. Būtent šiuo laikotarpiu inkstų glomerulai (sekretorinė aparatūra) ir surinkimo kanalės (išmatų aparatai) pradeda veikti mesonefrozės kompozicijoje. Po mezonefrozės degeneracijos lieka tik kolektyvinių kanalėlių užuomazgos.

Metanefrozė susideda iš sekretorinės ir surinkimo dalies. Abi šios dalys vystosi atskirai viena nuo kitos. Šis procesas prasideda trečiojo nėštumo mėnesio pradžioje. Sekrecijos aparatai (glomerulų, painumo kanalėliai, kuris yra šlapimą) vystosi iš metanephric audinio ir surinkimo kanalėliai, inkstų taurele, dubens, šlapimtakių - mesonephros liekanų. Po jų suliejimo susidaro normali inkstų struktūra (kortikos ir smegenų medžiaga).

Jei šių dviejų būsimų inkstų dalių suliejimas sulaužys, ateityje organo struktūra gali sutrikti, įskaitant cistines anomalijas. Inkstų struktūros anomalijas galima apriboti iki mažos organo dalies arba užfiksuoti visą inkstų parenchimą. Priklausomai nuo vaisiaus gimdymo laiko, tos pačios priežasties gali atsirasti skirtingų pažeidimų.

Daugelio cistinė vaisiaus inkstų displazija yra įgimta išeminio organo anomalija, atsiradusi dėl visiško sekretorinių ir išeminių inkstų suliejimo stokos.

Tokiais atvejais sekretoriniai elementai gamina šlapimą, bet jis nėra išskiriamas, nes inkstų glomerulai ir spiraliniai vamzdeliai nutraukia aklai. Šlapimas kaupiasi sekretoriumiose, todėl jų išsiplėtimas ir cistų formavimasis yra skirtingo dydžio ir formos. Inkstų parenchima visiškai pakeičiama cistinėmis struktūromis, tarp kurių yra jungiamojo audinio. Labai dažnai ši įgimta patologija yra kartu su inkstų dubens ir ragenos vystymosi sutrikimu (jie yra neišsivystę arba apskritai nėra).

Tikriausiai jau tapo aišku, kad toks inkstas neveikia. Jo funkcija nenustatyta nei egzempliorine urografija, nei skenavimu.

Daugiaformė simptomai

Paprastai vystymosi anomalijai nėra visiškai jokių ženklų, ir jei diagnozė nebuvo nustatyta nėštumo metu, yra didelė tikimybė, kad asmuo niekada nežinotų apie savo ligą. Dažnai daugiafunkcinis inkstas yra atsitiktinis atradimas, ištyrus kitas priežastis.

Pirmaisiais vaiko gyvenimo metais, kai organizmas pradeda didėti, gali būti šie simptomai:

skausmas, nugaros skausmas juosmens srityje arba pilvo ertmėje; Kartais skausmas tampa paroksizmalus; dažnai formavimas gali būti jaučiamas per pilvo sieną (pvz, multicistinės inkstų displazijos tiesiai į dešinėje pusėje pilvo ertmę gali būti palpuojama didelis, šiurkštus, tankus, kartais skausminga formavimas); nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas; išmatų sutrikimai dėl žarnyno suspaudimo; Sinopopalinis (sinkopė) būna, kai nuspaudžiamas prasta vena cava.

Daugiakristinės displazijos diagnozė

Paprastai tokia patologija nustatoma dar prieš gimdant vaikus ultragarsu. Tačiau kai kuriais atvejais neįmanoma vizualizuoti patologijos.

Dvigubo pažeidimo diagnozė nustatoma naujagimių autopsijoje arba nenuosekliosios medžiagos tyrime (su persileidimais).

Jei patologija yra vienpusė, tuomet tu gali įtarti ir ją identifikuoti:

1. Žvalgant vaiko pilvo ertmę, jis yra gumbuotas, tankus formavimasis.

2. Ultragarso beveik visada galite nustatyti diagnozę. Inkstų projekcijoje gydytojas vizualizuoja keletą skirtingų dydžių aneogeninių formacijų. Kartais inkstų multicizmo pasireiškia kartu su kepenų, blužnies, plaučių multicitozėmis. Todėl, jei rasta šių organų cistų, manoma tikslinga patikrinti ir inkstai.

3. Išeminė urografija (rentgeno tyrimas, leidžiantis nustatyti inkstų funkciją). Pagal šias nuotraukas nėra inkstų funkcijos.

4. Skenavimas radionuklidais. Pagal paveikusį inkstą radionuklidai nėra kaupiami pagal skenavimą, o tai rodo, kad trūksta jo funkcijų.

5. Arteriografija (rentgeno inkstų arterijų tyrimas) atskleidžia inkstų arterijų nebuvimą ar nepakankamą išsivystymą pažeidimo pusėje.

Ligos progresas ir komplikacijos

Paprastai multiciozė yra vienpusė patologija. Pavyzdžiui, jei yra daugiasisteline vaisiaus kairiojo inksto displazija, teisinga bus visiškai sveika. Labai dažnai atsiranda atvejų, kai nėštumo metu inkstų multicisto nėra diagnozuota, ir žmonės suaugusiems atsitiktinai sužino apie tokią savo kūno sudėtį. Jų gyvenimas nesiskiria nuo žmonių, turinčių du inkstus, o antrasis organas yra sveikas ir atlieka savo funkciją (kompensacinius kūno sugebėjimus). Toks patologija, kaip dvišalis inkstų multicitozė, nesuderinama su gyvenimu. Tokie vaikai miršta prieš ar greitai po gimimo (kelias dienas).

Kelis laikas po gimdymo, daugiasistinis inkstas tęsia šlapimo išsiskyrimą, tačiau jame nėra toli, dėl ko organas padidėja. Dažnai tokia diagnozė diagnozuojama profilaktiniuose pediatro tyrinėjimuose, kaip pilvo ertmės tūrinis susidarymas.

Laikui bėgant, inkstai, kurie linkę į daugiasistinę degeneraciją, nustoja gaminti šlapimą ir jo augimas sustoja. Cistinė inkstų audinių pakeičiamas jungiamojo audinio pradeda mažėti dydžio ir traukiasi (kartais vertė siekia riešutmedžio dydį). Kai suaugusieji patikrinimo metu rado vieno inksto, ar pirminės sudžiūvę kūno nebuvimą (nenurodant kelių iš šlapimo sistemos ligos rūšies), tada greičiausiai, jis kažkada buvo multicistinės inkstų.

Ne visada liga yra tokia palanki. Kartais atsiranda komplikacijų, reikalaujančių chirurginio organo pašalinimo:

Kadangi inkstai iš pradžių didėja (kartais tampa milžiniški), gali pasireikšti aplinkinių organų suspaudimo sindromas, dėl kurio sutrinka jų funkcija. Tokiais atvejais yra nurodyta inkstų pašalinimo operacija (nefrektomija). Įvairių cistinių inkstų gali sukelti uždegiminį procesą, dėl kurio gali virsti cistos su jų vėlesniu plyšimu ir peritonitu. Tokiais atvejais inkstai taip pat pašalinami. Nefrogeninė (simptominė) arterinė hipertenzija. Tai reta komplikacija. Tai gali būti įtariama, jei medicininė kraujospūdžio korekcija nesuteikia sėkmės. Tokiais atvejais, paveikto inksto pašalinimas veda prie hipertenzijos, geresnės gyvenimo kokybės ir aukštų kraujospūdžio komplikacijų išvengimo. Jei 3-5 metų amžiaus cistos regresija nėra, planuojama tvarka atlikti nefrektomiją, kad būtų išvengta komplikacijų ateityje.

Daugeliu atvejų multicistozė nereikalauja gydymo, nes ji neatrodo. Prognozė yra palanki, jei antras inkstas yra sveikas.

inkstų Multikistoz - liga, kuri yra taip pat vadinamas multicistinės displazija nurodo vaisiaus apsigimimų pastebėtas 1,5% visų įgimtos šlapimo sistemos formavimas. Berniukai serga 2 kartus dažniau nei mergaitės.

Inkstų multicitozė

Daugiafunkcinė displazija, organo darbo audinys (parenchimas) pakeičiamas daugybe cistų. Daugiagyslių inkstai ICD-10 buvo priskirti Q61.4.

Nutraukimas nustatomas vaisiui atrankos metu, kuris atliekamas 12, 20, 32 savaičių. Dvigubo sužalojimo atveju rekomenduojama nutraukti nėštumą, nes su panašiu pažeidimu naujagimis negali išgyventi.

Su vienašališku pažeidimu 55% atvejų, daugiasistozė vystosi kairėje. Praėjusio inksto nugalims 5-10% atvejų lydimas hidronofurozė, 15% atvejų yra pūslelinės refliuksas. Taip pat yra vystymosi sutrikimų, pvz., Šlapimtakių nebuvimo, deformuoto dubens.

Pusiau atvejų multicizinė inkstų displazija lydima kitų formų organų vystymosi sutrikimų.

Daugiafunkcinis inkstas gimdoje yra nedidelis, tačiau, kai šlapimas kaupiasi kanalizacijose ir cistose, jis didėja, o tai nustatomas pilvo skausmu.

Cistos yra mažos ertmės, užpildytos glomerulų filtratu, lengvas skystis, iš dalies reabsorbuojamas, gali patinti ir sukelti komplikacijas.

Daugiafunkcinis inkstas

Priežastys

Patologijos priežastis yra šlapimo nutekėjimo pažeidimas, atsiradęs dėl vystymosi defekto. Ši būklė būdinga struktūrinių sekretuojančių šlapimo formavimuisi, kai nėra ekskrementinio aparato.

Šis reiškinys pasireiškia per 4-6 savaites nuo nėštumo. Sukeliant vaisiaus daugiatozę, yra nepalankūs išoriniai veiksniai, lydintys vaiko gulintis.

Ligos eiga

Suaugusiesiems daugintezė dažnai nustatoma netyčia ultragarsu, kai gydoma kita liga. Su tokia liga žmogus gali gyventi nežinodamas apie ligą. Tai nėra neįprasta atvejų, kai įgimta patologija nustatoma tik po mirties, atliekant autopsiją.

Daugiakryptė displazija dažniausiai būna besimptoma. Vaikui atsiranda skausmas, kurio dydis padidėja. Palpinant pilvą, galite pajusti netaisyklingos formos susidarymą, skausmingą spaudžiant.

Vaiko kraujospūdis pakyla, kėdė yra sulaužyta. Su palankesniu kelių cistine displazija, ligos inkstų sutrikimai, mažėja dydžio. Blogas organas neveikia, o visa šlapimo išsiskyrimo našta priklauso nuo sveiko organo dalies.

Diagnostika

Diagnostinė vertė turi inksto ultragarsą, leidžiančią vietoje jo surasti konglomeratą, kurį sudaro įvairių diametrų uždaros ertmės (cistos). Vaiko nėštumo laikotarpio pabaigoje cistos pasiekia 0,8-4 cm skersmenį.

Vaisius ir vaikas, o ne inkstai, randami įvairūs uždarosios ertmės, nesusijungia, užpildydamos visą inksto tūrį. Suaugusiesiems, kartais ultragarsu nėra inkstų, kurie gimimo metu gali parodyti multicistinę displaziją.

Diagnostika taip pat naudoja:

kompiuterinė tomografija; Išskirtinė urografija, kurioje tiriamas inkstų darbas; radionuklidų nuskaitymas; arteriografija.

Daugiašalė diagnozuojama pagal arteriografiją, kuri rodo, kad organizme nėra inkstų arterijos, kraujotaka nėra. Pagal kompiuterinę tomografiją galima pamatyti daugelio atskirų erozijų, kurios yra aiškiai atskirtos viena nuo kitos, konglomeratą.

Inkstų multicitozė urogramoje

Šlapimo tyrimas apima leukocitų, baltymų, eritrocitų, specifinio šlapimo tankio tyrimus. Kilus inkstų nepakankamumui, gali pasireikšti sumažėjęs baltymas kraujyje.

Daugiakristalinė displazija yra diferencijuota su piktybiniais formavimais, polycistozė.

Gydymas ir prognozė

Ar gali multicizmas išspręsti? Iš tiesų, vienpusis multicitinis inkstas suaugusiesiems išnyksta su laiku ir nėra nustatomas ultragarsu. Dėl nepalankios vienašališkos ligos formos cistos auga vaikui, suspaudžiami aplinkiniai organai, sukelia skausmą juosmens srityje.

Keli cistos nukentėjusiajai inkstai nesugeba skaidyti Priešingai, jie degti su amžiumi, ir, be to, yra uždegimas pavojus cistos, jų augimo, turinys ir forma nefroblastomos piktybinių navikų.

Tokių komplikacijų pavojaus atveju pakeistas inkstas chirurginiu būdu pašalinamas, naudojant:

Laparoskopinė nefrektomija - švelnus endoskopinis įsikišimas per taško punkcijas; atidaryta nefrektomija - operacija, atliekama per atvirą pjūvį, reikalauja ilgo pooperacinio laikotarpio.

Naudojant bet kurį nefrektomijos metodą ir sveiką užkrečiamą inkstą, pacientas po operacijos gali normaliai gyventi, stebėdamas dietą, vengdamas hipotermijos, infekcinių ligų.

Dėl multicistinės displazijos gydymo gydytojai nėra sutarę. Jei inkstai nepadidėja, sumažėja, tada nefrektomija nevykdoma, tačiau pacientas yra prižiūrimas medicinos įstaigose. Ateityje operaciją galima paskirti atsižvelgiant į paciento būklę.

Patologijos pavojus

Inkstai gali labai padidinti vaiko dydį po gimimo, kartais jis pasiekia didelius dydžius. Organai spaudžia arčiausiai esančius audinius, nervinius galus, išsausina kraujagysles.

Cistos gali būti uždegimas ir uždegimas. Puso kaupimasis gali sukelti cistos ir pilvo plyšimą aplinkiniuose audiniuose.

Daugiapaktinę inkstų displaziją gali apsunkinti padidėjęs kraujo spaudimas, kurio negalima gydyti vaistais. Panaši būklė pašalinama, kai pašalinama multicistinė organų displazija.

Yra piktybinių ligų Williams komplikacijų pavojus, kuris išsivysto iš inkstų jungiamojo audinio. Net visiškai pakeitus parenchimą cistomis, išlieka nefroblastomos rizika, todėl daugiafunkcinio inksto pašalinimas yra pageidautinas.

Inkstų multicitozė (multicistinė displazija)

Anoma liacija, vadinama inkstų multicistoze, yra pakankamai rimta liga, kurią sukelia organų formavimo procesų pažeidimai. Kaip rezultatas, inkstai paprastai negali atlikti savo funkcijų, o jo audiniai yra pripildyti cistos ir raumenų ertmės. Liga bus nesuderinama su gyvenimu, jei patologija iškart pateks į 2 inkstus. Diagnozė šiuo atveju skamba kaip dvišalio cistine displazija. Tačiau tokios situacijos yra retos. Paprastai tik vienam iš organų yra vystymosi anomalijos, tada išskyrimo funkcija visiškai pasislenka į sveiką organą.

Ligos pobūdis

Kai pakeistas pakaitu,, sveikas audinys esant cistine darinių daugybės, pagal kurią organizmas visiškai arba iš dalies nustoja veikti, pacientui diagnozuota inkstų multikistoz. Toks skausmas yra retas, tik 1% visų šio organo vystymosi anomalijų. Priklausomai nuo patologinio proceso eigos, inkstai gali padidėti tik kelis centimetrus arba augti dideliais dydžiais.

Dalinio audinio pažeidimo atveju, kai išlieka pakankamai sveikų ląstelių ir inkstai bent dalį gali atlikti savo funkcijas, gydytojas gali nuspręsti pašalinti cistos susidarymus operatyviai. Tai suteikia pacientui galimybę normaliai gyventi. Jei nedelsiant paveikė du organus (policistinės displazijos), mirtinas rezultatas yra neišvengiamas.

Yra keletas ligos kategorijų:

  1. Vienos kategorijos multicistinės displazijos atveju išsilavinimas yra gerybinis, o patologiją galima lengvai diagnozuoti ultragarsu.
  2. 2 kategorijos cistinės formacijos taip pat yra gerybinės, tačiau jos papildomai yra kalciuotos, užkrėstos arba hiperjautrios.
  3. 3 ligos kategorijoje dažnai susidaro piktybiniai cistos, kurių storosios membranos ir membranos. Šią patologiją sunku diagnozuoti ir reikia skubiai chirurginio gydymo.

Patologijos metu atsiradę cistos dažnai yra plonasieniai, pilna skysčio. Jie vystosi, pažeidžiant šlapimo nutekėjimą, dėl kurio inkstų kanalas plečiasi, formuojant naują augimą. Laikui bėgant, šviesa susiaurėja iki visiško uždarymo. Dėl tokio inkstų kanalo pažeidimo, organas nustoja vykdyti išskyros funkciją, tampa didelis ir gumbus. Dėl padidėjusio dydžio cistos paveiktos inkstai bus lengvai ištirtos per pilvo sieną.

Simptomatologija ligos

Labai dažnai multiciozė pasireiškia be reikšmingų klinikinių ir anatominių apraiškų, susijusių su uždegiminių procesų nebuvimu. Tačiau, jei liga pradeda vystytis ir procesas lydi audinių uždegimą, gali pasireikšti tokie simptomai:

  • nepagrįstas kūno temperatūros padidėjimas;
  • burnos skausmas juostos srityje.

Ankstyvosiose ligos stadijose tokie simptomai netrikdo laboratorinių šlapimo tyrimų. Diagnozės patologija bus gauta tik angiografiniais ar ultragarsiniais duomenimis.

Kai inkstus veikia didelės cistinės formacijos, padidėja jų dydis, dėl kurio atsiranda spaudimas šlapimo takų ar aplinkinių audinių. Dėl to pacientas gali patirti tokius simptomus:

  • nuolatos trokšta;
  • išleistas šlapimo kiekis padidėja;
  • šlapime gali būti kraujo priemaišos;
  • padidėjęs slėgis;
  • nuolatinis nuobodus skausmas nugaros srityje;
  • jei multicistinė inkstų displazija yra komplikuojama infekcijomis, gali atsirasti pyelonefrito simptomų, karščio, dažnos šlapinimosi su gabalais ir stiprus silpnumas;
  • platus organų pažeidimas gali sukelti kraujagyslių suspaudimą, kuris vėliau gali sukelti inkstų atrofiją.

Esant vienašališkai multicizmo inkstams, pacientas ilgai negali įtarti jo problemos, nes antrasis organas prisiima visas funkcijas. Problemos gali atsirasti, jei cista pradeda sustorėti ar pertraukti. Tokia sąlyga lydės sunkus skausmas ir reikės skubios chirurginės intervencijos.

Patogeniškumas ir diagnostikos metodai

Tokiu atveju patologijos priežastis nėra, nes ji dar nėra nustatyta. Anomalija vystymuisi gali būti sukelta genetinių sutrikimų. Liga yra įgimta ir gimsta audinių formavimo stadijoje, nes nesusijungia departamentai, kurie išskiria ir išskiria šlapimą. Taigi, organas, paveiktas neoplazmų, gali sukelti šlapimą, bet to negalima daryti. Patologijos kilmė įvyksta pirmąjį nėštumo trimestrą.

Ultragarsas, kuris yra privalomas vaikui laikant, gali atskleisti anomaliją pačioje jo vystymosi pradžioje. Tačiau kartais tokios patologijos gali nebūti vizualizuotos, tada ligą galima aptikti tik po vaiko gimimo. Kai kurie žmonės sužinojo apie savo ligą tik pilnametystėje.

Paprastai, jei diagnozuota daugiapusė kairiojo vaisiaus inksto displazija, dešinieji inkstai bus visiškai sveiki ir funkcionalūs. Dažniausiai cistos paveiktas organas taip pat dirba ir gamina šlapimą, bet negali jį pašalinti. Šlapimas kaupiasi ertmėje, dėl to padidėja inkstai. Po kurio laiko inkstai visiškai nebebus veikiami. Ši situacija yra palankiausias rezultatas. Dar blogiau, jei liga blogėja ir sukelia kitų patologijų. Tada gali prireikti chirurgijos:

  1. Cistinės disfuzijos atveju gali išsivystyti uždegiminis procesas, sukeliantis neoplazmų plyšimą ar kitų patologijų (pvz., Peritonito) vystymąsi.
  2. Didelės cistinės formacijos išprovokuoja inkstų dydžio padidėjimą, todėl gali sulūžti kaimyninių gyvybiškai svarbių organų darbas.
  3. Kartais patologija gali sukelti kraujospūdžio šuolius, kurių negalima ištaisyti vaistų pagalba.

Tarp diagnostikos metodų yra 3 pagrindiniai:

  1. Ultragarso yra greičiausias ir informatyviausias būdas sužinoti apie patologiją. Naudodami ultragarsą galite tiksliai nustatyti navikų skaičių, jų dydį, vietą ir vietą, palyginti su kitais organais.
  2. Angiografija apima patologijos tyrimą per organų kraujagyslių kontrastinį radiografinį tyrimą.
  3. Kontrastingoji urografija.

Inksto multicistozės patologijos vaisius diagnozė, ty dar prieš gimdant vaiką, galima numatyti jo gyvenimo galimybes.

Inkstų multicitozė vaisiui

2014-04-14, 15:48


mamabambino

  • Mes gyvename su tuo pačiu inkstu, ji puikiai susidoroja. Jūsų vaikas būtinai bus viskas gerai.

    2014 m. Balandžio 14 d., 19:28

    2014 m. Balandžio 14 d., 10:58 val


Allenikas
  • Labas Mūsų sūnus 28-oje savaitėje turėjo 72x72 mm cistą (kaip vėliau pasirodė kaip multi-cystosis), po dviejų ar trijų savaičių ji jau buvo 92x92 mm. Aš buvau paniką - toks mažas ir toks didžiulis, ir didėja, iki rūšies ar net tris mėnesius! Cistas spaustų, skrandžio, žarnų ir kiti organai, paremiami diafragma, gydytojai teigė, kad gali iškilti problemų gimdymo, kai kūdikis eina per gimdymo kanalą, nes didelio dydžio pilvą, ir ji buvo rekomenduojama, kad COP gali negimęs kūdikis, negalėjo jis nuryti ir virškinimo sistema negali veikti, plaučiai nepakankamai vystysis ir reikės dirbtinos vėdinimo. Gydytojai laikomas gimdos cistos punkcija galimybė atsiimti savo suspaudimas, tačiau ji gali sukelti priešlaikinį darbo, ir neonotalnyh chirurgų nei visą laiką kūdikį, tuo geriau - tuo didesnis palankios baigties jokių chirurginių intervencijų galimybes. Buvo nuspręsta stebėti. Aš buvau labai, labai išsigandęs. Laimei, cista nustojo augti, o tada pradėjo lėtai mažėti, kartais po 36 savaičių, ji pradėjo sparčiai mažėti, ir aš norėčiau mano kūdikis gali būti dėvimi ilgiau, tikintis, kad labai "apsisprendimas". 41.5 savaites kaip natūralaus gimdymo, gimęs rezultatas, mūsų gražus svoris 4300, iš karto šaukė pokakal paėmė krūtinę ir netrukus tualetą remiantis kitais džiaugsmą. Gimimo metu reanimacijos komandų, besiruošiančių avarinio hospitalizavimo ir chirurgijos Filatov, jų pagalba, ačiū Dievui, nebuvo reikalaujama, kad ultragarsu dydis parodė 43h41mm išoriškai cista neturi pasireikšti. Tada ten buvo išbandymas su tyrime, tačiau dėka šiame forume, mes turime į Pavlov ir Zuhra Rustamovna - mes buvo diagnozuota multikistoz kairę inkstų, rekomenduojama tik žiūri, neturi dėl maisto ir fiz.nagruzki apribojimus.

    Balandžio 15, 2014, 09:17


mamabambino
  • Mes turbūt neįsivaizdavome 5%. Mums per trejus metus inkstai sumažėjo tik 1 cm, manau, šiuo atveju ji nebus išspręsta ir būtų pageidautina be chirurginės intervencijos.
    Tikiuosi, jūs pateksite į likusius 95% ;-)

    Balandžio 15, 2014, 13:07

    Balandžio 15, 2014, 13:10


Allenikas
  • mamabambino
    bet supratau, kad net nedarantis, bet ne trikdantis multicistinis inkstas nereikalauja pašalinimo, nes jokia grėsmė sveikatai nėra, žmogus gyvena su šia savybe visą savo gyvenimą, jo kūnas yra visiškai pritaikytas šiai situacijai

    Balandžio 15 d., 13:55


mamabambino
  • Sutinku, tačiau visi gydytojai pataria jai pašalinti. Kodėl? Ką jūsų gydytojas pataria stebėti ar veikti?

    Balandžio 15, 2014, 14:43


Allenikas
  • mamabambino
    Tik stebėjimas, kai aš paklausiau, ir jei jis nesprendžia iki dvejų metų, pavyzdžiui, 5%, ji atsakė, kad likę 5% išnyks iki 5 metų))), tai, žinoma, ji buvo šiek tiek juokaujanti. tačiau prasmė yra aiški, kad multicizinis inkstas, kuriame 0% funkcijos yra ne vienas nefronas, yra kraujo tėkmė, kurios nereikia "gerai" pašalinti. Ultragarsas kas pusę metų ir, jei kas nors, nuspręskite apie tai. visi, žinoma, atskirai, ir tai yra konkrečiai mūsų atvejis, ir šis gydytojas sakė po asmeninio patikrinimo
    ir kokios yra jūsų gydytojų priežastys? kodėl rekomenduojame pašalinti?

    Balandžio 15, 2014, 16:21


mamabambino
  • Kaip išgirsti multicistozę, taigi nedelsiant kalbėk apie inkstų pašalinimą. Tai, atrodo, yra infekcijų židinys. Jis gali išnykti į piktybinį naviką, tačiau tai nėra įrodyta. Aš kartoju, kad be jokių problemų mes gyvenome iki trejų metų, tikiuosi, kad taip ir toliau tęsis. Per trejus metus inkstai sumažėjo tik 1 cm, nemanau, kad jis išdžius iki 5, bet aš noriu patikėti geriausiu, kad operacija nebūtina.

    Inkstų multicitozė

    Inkstų multicitozė yra reti, bet sunki inkstų audinio displazija. Dažniausiai tai yra įgimta liga, kuri paveikia vieną ar dvi inkstus. Vienašališkame procese patologija neatskleidžia mėsos iki vyresnio amžiaus pradžios, nes kitas, sveikas inkstas paima išskyrimo funkciją. Be inkstų, cistines deformacijas gali paveikti kiti organai - kepenys ar plaučiai. Jei ligos yra nedelsiant paveiktos tiek inkstų, sąlyga yra mažai suderinama su gyvenimu. Kai vaikai prieš gimdant nustato multicizmą (su vaisiaus ultragarsu), dažniausiai gydytojai rekomenduoja nutraukti nėštumą.

    Patologiniai procesai inkstuose

    Patologiškai pakeičiamas inkstas žymiai padidėja, tiriant audinius atsiranda daugybė cistų kortikaluose ir smegenų sluoksniuose. Mikroskopiškai jie yra ištraukiamų kanalėlių išplėtimas. Naujagimiui intersticinis audinys ir kitos kanalės gali išlikti normos perskirstymu, tačiau vėliau išsivysto fibrozė (pakeičiant jungiamuoju audiniu) ir atrofiniai pokyčiai.

    Inkstų multicitozė- gana reti anomalija, kuri yra 1% atvejų tarp įgimtų inkstų defektų. Gali būti, kad organo klijavimo metu vaisius buvo paveiktas teratogeninių veiksnių, dėl kurių įtakos buvo pažeistas ontogenezės procesas.

    Displazija gali būti motinos metabolizmo pokyčių pasekmė ir paveldimas. Atsižvelkite į nepalankius išorinius veiksnius, turinčius įtakos vaisiui nėštumo metu.

    Padidėjęs inkstas spaudžia kaimynystėje esančius organus ir sutrikdo jų darbą.

    Dažniausiai cistos taip pat aptinkamos kepenyse, sunkiais atvejais cistinė liga sukelia cirozės vystymąsi, padidėjusią intraabdominalinį slėgį, stemplės varikoze išsivėlavusių vyrų plyšimą.

    Klinikinės apraiškos

    Paprastai į pilvo ertmę naujai atsiradęs pilvasis sustiprėjo. Dažnai su vaisiaus multicistoze nustatomas oligoemnionas (mažas vanduo, sumažėjęs amniozinių skysčių kiekis), kuris yra susijęs su nepakankamu šlapimo susidarymu vaisiuose.

    Klinikinis vaizdas

    Pirmojo tyrimo metu pediatras gali nustatyti ligą, kai per pilvo ertmę palpuojant atsiranda tankus naviko tipo pobūdžio susidarymas.

    Cista gali išsipūsti, išspausti inkstų audinį ir sukelti pyelonefritą. Inkstų multicistozės ir plaučių vystymosi sutrikimų asociacija yra tokia dažna, kad parodyta inkstų ir plaučių vaisių ultragarsas prieš gimdymą, taip pat visi kūdikiai su spontaniniu pneumotoraksu.

    Inkstų multicistozės pasireiškimai gali būti:

    • Aukštas kraujospūdis;
    • Eritrocitų buvimas šlapime, aptikta mikroskopu arba vizualiai;
    • Vidurių užkietėjimas.

    Diagnostika

    Inkstų audinio displazija aptinkama vaisiaus ultragarsu, atliekant šlapimo tyrimą, bendrai įvertinus naujagimį. Retais atvejais pirmasis daugiasifunkcinių inkstų ligos požymis yra nemalonus diabetas, lėtinis inkstų nepakankamumas, hipertenzija. Ne visada ultragarsinis tyrimas yra patikimas diagnozavimo metodas, todėl, jei yra įtarimas dėl multicistozės, reikia atlikti intraveninę urografiją. Kai tyrimas atliekamas tinkamai, nustatomas inkstų kanalėlių išsekimas. Abiejų atvejų atveju atvirą inkstų biopsiją naudoja diagnozei patvirtinti ir tėvų genetiniam konsultavimui. Vaisius atskleidusi patologija leidžia laiku išsaugoti kūdikio gyvenimą chirurginiu būdu.

    Atliekant laboratorinius tyrimus šlapimas nustatomas:

    • Mažas savitasis svoris;
    • Raudonųjų kraujo ląstelių buvimas;
    • Baltymų padidėjimas.

    Pacientų kraujyje biocheminėje analizėje nustatoma anemija, padidėjęs kreatinino ir karbamido kiekis, bendras baltymų sumažėjimas.

    Gydymas

    Tais atvejais, kai abiejų inkstų veikla yra sutrikusi, kreipkitės į simptominį gydymą. Visų pirma, tai yra hipertenzijos korekcija, su uždegimu naudojamas antibakterinis gydymas. Jei displazija yra vienpusio pobūdžio, parodyta, kad chirurginė intervencija atkuria dubens praeinamumą. Tokiu atveju cistos turėtų būti kuo greičiau pašalintos iš inkstų.

    Prognozė

    Jei naujagimyje yra diagnozuota dviprasminė displazija, prognozė ne visada malonina. Kūdikis gali mirti dėl inkstų ar kartu su plaučių nepakankamumu. Vaikui, kuris per keletą metų išgyveno šią ribą, išsivysto inkstų sutrikimai. Jie susitraukia, mažėja, bet hipertenzija tampa mažiau ryški. Kai diagnozuota inkstų displazija vaikams, svarstomi organų transplantacijos, reguliarios hemodializės klausimai.

    Suaugusiems

    Vienos inksto multicitozė gali būti atsitiktinis atradimas ambulatorinio stebėjimo metu. Tačiau šis įvykių atsiradimas yra retas, dažniausiai 40-50 metų pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu. Liga paveldima autosominio dominavimo tipo. Ultragarsas rodo, kad padidėja inkstų dydis, yra cistos - padidintos kanalėlės, užpildytos skysčiu.

    • Dvipusis pilvo skausmas;
    • Plebingas formavimas;
    • Hipertenzija, netinkama standartiniam gydymui.

    Cistos nustatomos ultragarsu, rentgeno diagnostika, kompiuterinė tomografija yra informatyvi. Gydymas yra simptominis.

    Kas yra inkstų multicitozė?

    Inkstų multicitozė yra įgimta inkstų patologija, kuriai būdingas parenchimo pakeitimas inkstų cistomis.

    Ši liga daugiausia sukelia berniukai, nors tokia patologija taip pat gali būti ir mergaičių.

    Daugiapaktinis inkstų displazija gali paveikti vieną ar du inkstų organus. Gydytojai sako, kad kartu su inkstais nugalėti, nėra galimybės išgyventi naujagimiui.

    Patologijos priežastys

    Inkstų multicitozė vaisiui yra pavojinga liga, bet, laimei, tai yra retai.

    Inkstų organo multicitozė užima tik 1,5% visų šlapimo sistemos ligų skaičiaus.

    Deja, šiuo metu negalime nurodyti tikslių priežasčių, dėl kurių vaisius gali sukelti tokius patologinius procesus gimdos gleivinėje, medicina dar negali.

    Dėl šios priežasties gydytojai daro tik prielaidas, kokios yra vaisiaus inkstų daugiasistozės priežastys.

    Inkstų organų susidarymas yra iš mezodermos. Procesas lydi trijų kardinalių pokyčių, dėl kurių yra sujungtos pirminio ir galutinio inkstų audiniai.

    Šio junginio dėka susidaro sveikas inkstų organas. Jei dėl genetinių sutrikimų nesusidaro sintezės procesas, atsiranda multicistinė vaisiaus inkstų displazija.

    Vaisiaus būklė pablogėja dar labiau, jei be inkstų multicistozės susirgimo sutrinka ir kiaušidės bei inkstų dubuo.

    Inkstų cista atsiranda, kai sutrinka šlapimo iš kanalėlių išsiurbimas, tampa neįmanomas. Tai yra inkstų kanalas, kuris plečiasi dėl padidėjusio šlapimo, ir tada jis virsta cistine kapsule.

    Sukurti cistos pradeda išspausti šlapimo pūslę, sukelia jo skersmens sumažėjimą. Dėl to tam tikru momentu šlapimtaklis visiškai suspaudžia, dėl to sustoja šlapimo susilaikymas, taip pat susidaro daug cistų.

    Pažeidžiamo inksto dydis gali beveik dvigubai didesnis nei sveikas organas.

    Dėl tokio neigiamo proceso inkstų parenchima visiškai pakeičiama jungiamojo audinio, raukšlių ir nustoja veikti.

    Simptomai

    Inkstų multicitozė pasireiškia įvairiais būdais. Kartais tokia patologija vyksta paslėptu režimu, o pacientas net nesuvokia apie jo patologiją.

    Jei toks pacientas patenka į ultragarso diagnozę, opos gydytojas pasakys apie jo paslėptą ligą, nes tokia patologija diagnozėje yra gana paprasta.

    Tačiau dėl asimptominio patologijos eigos medicinos praktika netgi žino atvejus, kai daugistozijos faktas tampa žinomas tik po to, kai pacientas mirė autopsijos metu.

    Vaikui dažnai atsitiktinai atsiranda multistozė, nes patologija taip pat atsiranda nesimetriai.

    Jei pažeistas inkstas pradeda augti dėl to, kad padidėja daugybinių cistų skaičius, tada, kai slėgis yra įterpiamas į inkstų organų plotą, vaikas pradeda jausti skausmą.

    Be to, kairiojo ar dešiniojo inksto multicizinės displazijos būdingas simptomas yra kraujo spaudimo padidėjimas.

    Dažnai dėl šios patologijos yra išmatų pažeidimas. Taip yra dėl to, kad išsiplėtęs inkstas pradeda silpninti žarnas, sumažinant jo liumenus.

    Vaikas gali susilpnėti, o skausmai prasideda skausmo ir susižavėjimo simboliu, o jie plinta ne tik į juosmens plotą, bet ir pilvą.

    Vykdydamas pilvo lūžių palpaciją, gydytojas galės įtarti multicistozę, nes tiriamojo inksto paviršius lydės pažeidimų.

    Tą patį nelygumą gali atskleisti patys tėvai, kai jie trenkiasi naujagimio pilvukai.

    Diagnostika

    Kai parodomas pirmasis įtarimas, tėvai privalo grąžinti savo kūdikį į gydytoją.

    Suaugę pacientai, patyrę multicizmo požymius, taip pat neturėtų atidėti apsilankymo pas gydytoją visais atvejais.

    Tokioje patologijoje laboratorinis tyrimas negali tiksliai apibrėžti atskirų inkstų multicistozės, jei antrasis inkstų organas yra visiškai sveikas ir veikia puikiai.

    Šiuolaikinė ultragarso diagnostika turi nuostabias galimybes greitai ir efektyviai nustatyti įvairias patologijas.

    Individualios cistos gali augti iki 4 cm. Dėl ultragarsu gydytojas turi galimybę patvirtinti patologiją, įvertinti cistus, nustatyti jų dydį, lokalizacijos vietas.

    Toks padidėjęs informacijos kiekis skatina visapusišką ligos vaizdą, teisingo gydymo schemos kūrimą.

    Be ultragarsinės diagnostikos, galima atlikti arteriografiją, skirtą nustatyti inkstų organų kraujagyslių sistemos patologijas.

    Jei kūdikiui būdinga multiciozė, arteriografijos rezultatai rodo, kad pažeistas inkstų organas nėra kraujagyslių. Atitinkamai, gydytojas supranta, kad inkstuose nėra kraujo apytakos, todėl jis tiesiog negali veikti.

    Doplerio skenavimas taip pat skirtas gauti atsaką į kraujotaką į tyrimo inkstus.

    Be to, gydytojai gali rekomenduoti kompiuterinę tomografiją, išmatinę urografiją, kurios rezultatais galima spręsti apie inkstų organų efektyvumą.

    Nėščioms moterims rekomenduojama ultragarso stebėti vaisiaus sveikatą.

    Šiuolaikinė diagnostika leidžia nustatyti vaisiaus multicistozę net gimdos gleivinės vystymosi metu.

    Deja, atskleidžiant abiejų inkstų multicisto laipsnį, gydytojai primygtinai rekomenduoja moterį nutraukti nėštumą, nes tiesiog nėra galimybės išgyventi naujagimiui.

    Gydymas

    Gydytojai parengia gydymo planą tik remdamiesi visapusiško tyrimo rezultatais. Jei nustatoma sunki patologijos forma, priimamas sprendimas atlikti chirurginę intervenciją.

    Jei inkstai, sukeliami multicizmo, sukelia pavojingas komplikacijas, operacijos metu jos pašalinamos.

    Kai kurie gydytojai linkę atlikti inkstų nefrektomiją, paveiktą multicizmo, iškart po kūdikio gimimo.

    Tačiau yra tikimybė, kad patologiją lydės regresija, dėl kurios visi inkstai raukšles ir "užšąla".

    Dėl šios priežasties reikia pašalinti operaciją, todėl gydytojai vis dar nori priimti sprendimą dėl nefrektomijos, kai kūdikis šiek tiek auga.

    Kai jis sukaks 5 metus, gydytojai gali analizuoti pokyčių dinamiką ir pačią inkstą bei multicistozę, prognozuoti, kokias pasekmes gali sukelti patologija ateityje.

    Jei yra neigiamų padarinių pavojus, operacija yra privaloma.

    Negalima palikti inksto be gydymo, nes tai gali išprovokuoti kraujospūdžio padidėjimą, kuris netgi sumažėja net ir po specialių vaistų vartojimo.

    Cistos ertmėje gali būti kaupiamos pusės, sukelia cistinės kapsulės išsiplėtimą ir vėliau gali sukelti jos plyšimą. Visi gleivių turiniai supilti į pilvo ertmę, apimantys gretimus organus, taip sukelia peritonitą.

    Inkstų multicitozė gali virsti piktybine forma, todėl anksčiau atlikta nefrektomija taip pat įspėja apie tokią pavojingą ligą.

    Taigi, inkstų multicistozei reikia laiku kreiptis į gydytoją dėl specialios medicininės pagalbos, kad būtų užkirstas kelias bet kokioms komplikacijoms, kurios kelia grėsmę kūdikio, suaugusio asmens sveikatai ar gyvenimui.

    Inkstų multicitozė vaisiui: kodėl būkite pasirengę tėvams?

    Dėl geresnės diagnozės išvada apie įgimtas anomalijas tenka iki vaiko gimimo. Pirmojo atrankinio ultragarsu paprastai nustatomas inkstų multicitozė vaisiui.

    Jei mes kalbame apie statistiką, tada multicistozė reiškia retus inkstų vystymosi sutrikimus ir atsiranda tik 1% atvejų. Dažniau pasireiškia kairiojo inksto vaisiaus multistozė, o berniukai yra 2 kartus dažniau.

    20% šios patologijos yra organų pažeidimo pora, nesuderinama su gyvenimu. Dvipusė multicizmo pasireiškė autopsijoje po spontaninio aborto ar naujagimio mirties pirmosiomis gyvenimo dienomis.

    Abiejų inkstų multicistozės diagnozės nustatymas per vaisiaus ultragarsą patikrina dėl medicininių priežasčių nutraukiant nėštumą. Tuo pačiu metu inkstų multisistozė vaikystėje yra gana teigiamų ligų liga. Svarbiausia, kad antrasis inkstas veikia normaliai.

    Kodėl tai vyksta?

    Įrodyta, kad inkstų multicitozė nėra paveldima liga. Ši anomalija susidaro dėl teratogeninių (paveiktų embrionų vystymosi) faktorių įtakos intogenezės procese.

    Žmogaus inkstai yra suformuoti iš mezodermos (vidurinis gemalinis lapelis). Jie yra sekrecijos ir šlapimo išskyrimo organai. Kompleksas procesas šlapimo formavimo laikomo glomerulų ir inkstų kanalėlių apspaudžiamieji, kuri yra surinkta vamzdelių iš didesnio skersmens ir yra toje inkstų taurele, ir po to gauto dubens. Taigi pagal šlapimo šlapimtakių į šlapimo pūslę, ir iš jos per šlaplę () uretritą išvedamas į išorę. Inkstų vystymosi procesas supaprastinamas taip:

    1. 3-osios savaitės metu formuojamas pagrindinis organas - pronephros (pirmenybė), kuri po 4-5 dienų yra degeneracija. Iš jos funkcionuoja tik kanalo vilkai.
    2. Daugiau pronephros eksploatacijos metu pradeda kurti pirminės inkstų (mesonephros), kuriame yra jo surenkamojo ortakių ištakas, pasiekiant Wolffian lataką. Jie išlieka kaip mesonefrozės dalis po jo degeneracijos.
    3. Pasibaigus trečiojo nėštumo savaitės pradžioje iš metanephric audinių (galutinė inkstų) suformuota dalis sekrecijos (glomerulų ir spiralinius kanalėliuose), o nuo pirminių inkstų audinio likučiai - Kolektyvinis (surinkti latakų, inkstų taurelės, dubens ir šlapimtakių). Jie sujungiami į vieną organą, sudarančią inkstų parenchimo korticalinę ir medulinę dalį.

    Tuo tam tikru požiūriu ontogenezės prie LR teratogens įtakos yra iš sekrecijos aparato susijungimo ir šlapimo sistemos, kuri veda į inkstų multikistoza plėtros rinkti pažeidimas. Šlapimas išsiskiria, bet neišskiriamas. Inkstų vamzdeliai ištempti ir transformuojami į skirtingų dydžių ir formų keletą cistų, parenhimatinis audinys yra pakeičiamas jungiamuoju. Šlapimo pūslelinė gali būti arba nėra.

    Kaip jie žinos apie diagnozę?

    Pagrindinis diagnostikos metodas yra ultragarsas.

    Registruojanti nėščia moteris gali sužinoti apie šią patologiją jau 12-tą nėštumo savaitę, kai yra atliekamas pirmasis vaisiaus ultragarsinis tyrimas.

    Jei vizualizacija buvo sudėtinga, atlikus toliau išvardytus tyrimus (dažniausiai 18-20 metų ir 32-33 savaičių nėštumo metu) galima paaiškinti diagnozę.

    Kartais nėščios moterys bando išvengti reikalingų tyrimų dėl galimo žalos vaisiui. Atsisakymas atlikti ultragarsą neturi jokio pagrindo, tačiau tai gali trukdyti laiku diagnozuoti ir kartais užkirsti kelią daugeliui ligų.

    Vaikų, sergančių dvipuse multicioze, miršta pirmosiomis dienomis po gimdymo, todėl diagnozės nustatymas sukelia abortą dėl medicininių priežasčių. Vienos pusės daugialypės inkstų aptikimui reikia nuolat stebėti ligos eigą. Laiku nustatant šios patologijos komplikacijų grėsmę galima išsaugoti vaiko gyvenimą.

    Ar tyrimas gali duoti klaidingus rezultatus? Jei yra įtarimas dėl multicizmo, privalomas specialus perinatalinio centro, turinčio gerą įrangą, ultragarsas. Šis metodas yra pakankamas diagnozei, jis paprastai nesukelia abejonių.

    Pagal šią programą, turėtų būti atliktas kūdikių ultragarsu pilvo tyrimas tuo 1-3 mėnesių amžiaus, kad būtų galima nustatyti inkstų multikistoz naujagimį.

    Kaip liga progresuoja?

    Jei ultragarsas nebus atliktas, liga gali būti visiškai besimptoma ir atsitiktinai atsirasti, kai ją patikrina pediatras. "Palpator" gydytojas gali rasti pilvo ertmėje didelę gumbų formaciją. Norėdami sužinoti diagnozę, užtenka atlikti ultragarsą.

    Dėl ligų prevencijos ir inkstų bei šlapimo sistemos gydymo mūsų skaitytojai pataria "Cirrofit Drops", kurie susideda iš vaistų, kurie stiprina vienas kito veiksmus. Dozavimas gali būti naudojamas inkstų valymui, uroliticozės, cistito ir pielonefrito gydymui.
    Gydytojų nuomonė.

    Anomalija gali paveikti nedidelę inkstų audinio plotą arba išplisti į visą parenchimą. Nesvarbu, ar inkstų multicitozė vaikui bus susijusi su bet kokia simptomatika ar ne, priklauso nuo inksto dydžio padidėjimo. Vaikas gali būti susirūpinęs dėl pilvo ar juosmens skausmo, tačiau šio amžiaus vaikų žarnynų kolikų paplitimas yra mažai tikėtina, kad tokie simptomai pritraukia dėmesį.

    Su reikšmingu padidėjimu gali pasirodyti šalia esančių organų suspaudimo sindromai: žarnynas, prasta vena cava. Galbūt ten gali būti stabilios arterinės hipertenzijos, kurios negalima pašalinti su vaistiniais preparatais. Cistos gali plaukti ir pralaužti, prie kurių pridedama vadinamojo ūminio pilvo klinika. Visos šios situacijos reikalauja skubios chirurginės intervencijos, kad būtų pašalintos paveiktos inksto ir gleivinės komplikacijos.

    Taigi, dažniausiai multicistozės inkstai yra besimptomiai ir netrukdo vaikui. Su komplikacijų atsiradimu, ir jei po 3-5 metų amžiaus regresyviai nepastebėta paveikto inksto pokyčiai, atlikite jo šalinimą.

    Ligos prognozė gali būti laikoma gana palankia.