Inkstų multicitozė

Simptomai

Inkstų multicitozė yra reta liga. Tai yra nenuspėjama patologija. Pavojus yra tas, kad neįmanoma prognozuoti ligos vystymosi dinamikos iki šiol. Cistų vystymąsi lengvina spartėjantis epitelio ląstelių augimas. Kai ligos parenchimą pakeičia cistos.

Simptomai

Daugisistozė gali pasireikšti tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Patologija gali neduoti jokių simptomų. Galite jį aptikti ultragarsu. Kai procesas vyksta, atsiranda nuobodūs skausmai. Jie gali parodyti traukulius. Šlapimo išskyrimas gali sutrikti.

Kai kuriais atvejais inkstų multiciozė pasireiškia stipriai po simptomų:

  • Padidėjęs kraujospūdis;
  • Skausmas pilvo ir juosmens srityje;
  • Nepadorumas;
  • Kraujo priemaišos šlapime;
  • Išmatų pažeidimas;
  • Skundai pacientui dėl burnos sausumo ir troškulio.

Dėl palpacijos inkstai yra padidėję. Ištirti didelės tankio gumbų formavimai.
Ši patologija taip pat atsiranda kūdikiams, naujagimiams, daugintezė diagnozuota gimdoje.

Priežastys

Pasak daugelio gydytojų, tai yra genetinė liga. Remiantis statistika, vaisių inkstų multicitozė dažniau būdinga berniukams. Paprastai diagnozuojama vaisiaus kairiojo inksto liga. Ši liga yra retas reiškinys. Dėl patologijos retenybės sunku nustatyti displazijos priežastis vaisiui.

Dažniausiai liga nustatoma žmonėms tik pilnametystės metu. Nustatyta, kad jis tiesiogiai susijęs su įgimtomis anomalijomis, ty asmuo jau gimė multicizmo.

Vaikai

Vaikų ligos priežastis yra tokia pat kaip suaugusiesiems, įgimtai anomalijai. Po vaiko gimimo patologija gali nepasireikšti. Liga retai pasireiškia vaikams iki dvylikos metų, nes ji vystosi lėtai. Tačiau bet kokia infekcija, bet kuri uždegiminė ar infekcinė liga gali sukelti staigų patologijos progresavimą.

Liga gali atsirasti kaip komplikacija.

Jei naujagimyje išsivysto daugiadalioji inkstai, priežastis taip pat laikoma genetine patologija. Su genetiniais pokyčiais ir sunkiomis patologijomis nėštumo metu liga gali būti diagnozuota vaisiui. Jei paveiktas patologinis abiejų pusių procesas, jo gyvybingumas tebėra abejotinas. Cistos sukelia negrįžtamus pokyčius inkstuose ir kituose organuose. Sveikasis audinys pakeičiamas cistomis.

Suaugusiems

Cistinės inksto pokyčiai yra skirtingi. Yra penkios veislės:

  • Policistiniai pokyčiai;
  • Skrandžiai inkstai;
  • Multicistozė;
  • Daugiakampė cista;
  • Viena cista.

Inkstų multilokulinė cista yra daugiapakopė, plonasienių cista, esanti viename iš organo polių. Tai embrioninių organų vystymosi anomalija. Cistoje yra daug ertmių. Serozinis arba kruvinas skystis užpildo šias ertmes. Šiuo atveju organų funkcijos nėra pažeistos, aplinkiniai audiniai yra visiškai sveiki. Daugiakampio cista yra retas reiškinys.

Teisės inksto ar kairiojo displazija dažnai sukelia aukštą kraujospūdį.

Diagnostika

Tikslios ligos diagnozė būtinai apima šlapimo tyrimą. Šlapimo tyrimas yra svarbus diagnozės etapas. Lėtinio inkstų nepakankamumo sutrikimas lemia mažus šlapimo specifinius parametrus. Baltymų kiekis sumažės, tačiau kreatinino koncentracija bus padidėjusi.

Patikrinti naujagimio patologiją galima atsižvelgiant į organo dydį. Organas tampa išsiplėtęs. Gali kelti pavojų vaiko sveikatai.
Suaugęs ir vaikas turi skausmą. Paprastai skausmas nugaros srityje.

Skirtingas skausmo pobūdis:

Liga visada pasireiškia kraujo spaudimo padidėjimu.

Šiuo metu nėštumo metu vaisiaus inkstų multicitozė yra aptinkama daugiau kaip devyniasdešimt procentų atvejų. Diagnostikai naudojami šiuolaikiniai ultragarso aparatai. Ultragarsas ir CT yra pagrindiniai ligos diagnozavimo būdai.

Išskretinės urografijos duomenys leidžia išnagrinėti organų funkcijas. Papildomi duomenys gaunami dėl radionuklidų skenavimo ir arteriogrāfijos.

Daugiašalė ir polycistozė yra skirtingos ligos. Skirtumas tarp polycystic inkstų yra tai, kad cistinė plėtra vyksta įprastų inkstų elementų, o su multicistozė visą organą pasireiškia nenormalus vystymasis. Polycysticosis paprastai veikia organus abiejose pusėse.

Gydymas

Jei yra įtarimų, kad yra bent jau keletas ligos simptomų, tuomet reikia atlikti apklausą. Remiantis diagnozavimo rezultatais, gydytojas įvertina nustatytą patologijos vystymosi lygį. Tada specialistas parengia gydymo planą. Gydytojai gali nurodyti papildomą diagnostiką.

Daugiašalė ir polycystic inkstų reikia atidžiai diferencijuotą požiūrį į gydymo paskyrimą. Labai priklauso nuo cistų savybių, nuo jų pasireiškimo ir nuo to paties patologijos.

Daugiaširdis inkstų displazija komplikacijų atveju reikalauja skubios operacijos - inkstų nefrektomija. Tik chirurginė intervencija gali išgelbėti paciento gyvenimą, kai cistas prasiskverbia.

Mažų-cistinių pokyčių įvyksta daugiausia be simptomų. Šiuo atveju siūlome valdyti konservatyvų gydymą. Gydymas bus simptominis, palengvins paciento būklę ir išvengs komplikacijų.

Rekomenduojami dideli cistiniai pokyčiai, siekiant išvengti komplikacijų. Tokia operacija planuojama.
Naujagimiui gali būti skiriama chirurgija cistams pašalinti, jei vaisiaus inkstų multicitozė diagnozuojama gimdoje.

Daugiakristalumo pavojus

Daugelio cistinė kairiojo ir dešiniojo inkstų displazija gali sukelti rimtų pasekmių. Dėl inkstų funkcijos nepakankamumo, gleivinio proceso atsiradimo, pažeistų cistų, gali kilti grėsmė pacientų gyvenimui.

Spartus epitelio ląstelių augimas kelia pavojų vidiniams organams. Šios ligos komplikacijos yra daug ir kelia didelę grėsmę pacientų sveikatai.

Gali būti išvengta galimų komplikacijų ankstyvoje ligos diagnozėje. Daugybinė vaisiaus inkstų displazija gali nepastebėti, jei diagnozė yra neteisinga.

Prognozė

Prognozė ligos eigai yra nepalanki. Patologija sukelia kūno ir skysčių stagnacijos padidėjimą, dėl kurio kyla sunkių pasekmių ir naujų ligų atsiradimo. Sunkus kūnas galiausiai gali nustoti veikti. Visiškai pažeidžiamos jo funkcijos. Jei pažeidžiami organai iš abiejų pusių, atsiranda su gyvenimu nesuderinama būsena.

Jei operacijos metu pašalinamas daugiasistinis inkstas, pacientai po operacijos turi atitikti profilaktikos sąlygas, kad nebūtų užkrečiami šlapimo sistemos procesai. Rekomenduojama neapsaugoti kūno.

Inkstų multicitozė

Inkstų multicitozė yra reti, bet sunki inkstų audinio displazija. Dažniausiai tai yra įgimta liga, kuri paveikia vieną ar dvi inkstus. Vienašališkame procese patologija neatskleidžia mėsos iki vyresnio amžiaus pradžios, nes kitas, sveikas inkstas paima išskyrimo funkciją. Be inkstų, cistines deformacijas gali paveikti kiti organai - kepenys ar plaučiai. Jei ligos yra nedelsiant paveiktos tiek inkstų, sąlyga yra mažai suderinama su gyvenimu. Kai vaikai prieš gimdant nustato multicizmą (su vaisiaus ultragarsu), dažniausiai gydytojai rekomenduoja nutraukti nėštumą.

Patologiniai procesai inkstuose

Patologiškai pakeičiamas inkstas žymiai padidėja, tiriant audinius atsiranda daugybė cistų kortikaluose ir smegenų sluoksniuose. Mikroskopiškai jie yra ištraukiamų kanalėlių išplėtimas. Naujagimiui intersticinis audinys ir kitos kanalės gali išlikti normos perskirstymu, tačiau vėliau išsivysto fibrozė (pakeičiant jungiamuoju audiniu) ir atrofiniai pokyčiai.

Inkstų multicitozė- gana reti anomalija, kuri yra 1% atvejų tarp įgimtų inkstų defektų. Gali būti, kad organo klijavimo metu vaisius buvo paveiktas teratogeninių veiksnių, dėl kurių įtakos buvo pažeistas ontogenezės procesas.

Displazija gali būti motinos metabolizmo pokyčių pasekmė ir paveldimas. Atsižvelkite į nepalankius išorinius veiksnius, turinčius įtakos vaisiui nėštumo metu.

Padidėjęs inkstas spaudžia kaimynystėje esančius organus ir sutrikdo jų darbą.

Dažniausiai cistos taip pat aptinkamos kepenyse, sunkiais atvejais cistinė liga sukelia cirozės vystymąsi, padidėjusią intraabdominalinį slėgį, stemplės varikoze išsivėlavusių vyrų plyšimą.

Klinikinės apraiškos

Paprastai į pilvo ertmę naujai atsiradęs pilvasis sustiprėjo. Dažnai su vaisiaus multicistoze nustatomas oligoemnionas (mažas vanduo, sumažėjęs amniozinių skysčių kiekis), kuris yra susijęs su nepakankamu šlapimo susidarymu vaisiuose.

Klinikinis vaizdas

Pirmojo tyrimo metu pediatras gali nustatyti ligą, kai per pilvo ertmę palpuojant atsiranda tankus naviko tipo pobūdžio susidarymas.

Cista gali išsipūsti, išspausti inkstų audinį ir sukelti pyelonefritą. Inkstų multicistozės ir plaučių vystymosi sutrikimų asociacija yra tokia dažna, kad parodyta inkstų ir plaučių vaisių ultragarsas prieš gimdymą, taip pat visi kūdikiai su spontaniniu pneumotoraksu.

Inkstų multicistozės pasireiškimai gali būti:

  • Aukštas kraujospūdis;
  • Eritrocitų buvimas šlapime, aptikta mikroskopu arba vizualiai;
  • Vidurių užkietėjimas.

Diagnostika

Inkstų audinio displazija aptinkama vaisiaus ultragarsu, atliekant šlapimo tyrimą, bendrai įvertinus naujagimį. Retais atvejais pirmasis daugiasifunkcinių inkstų ligos požymis yra nemalonus diabetas, lėtinis inkstų nepakankamumas, hipertenzija. Ne visada ultragarsinis tyrimas yra patikimas diagnozavimo metodas, todėl, jei yra įtarimas dėl multicistozės, reikia atlikti intraveninę urografiją. Kai tyrimas atliekamas tinkamai, nustatomas inkstų kanalėlių išsekimas. Abiejų atvejų atveju atvirą inkstų biopsiją naudoja diagnozei patvirtinti ir tėvų genetiniam konsultavimui. Vaisius atskleidusi patologija leidžia laiku išsaugoti kūdikio gyvenimą chirurginiu būdu.

Atliekant laboratorinius tyrimus šlapimas nustatomas:

  • Mažas savitasis svoris;
  • Raudonųjų kraujo ląstelių buvimas;
  • Baltymų padidėjimas.

Pacientų kraujyje biocheminėje analizėje nustatoma anemija, padidėjęs kreatinino ir karbamido kiekis, bendras baltymų sumažėjimas.

Gydymas

Tais atvejais, kai abiejų inkstų veikla yra sutrikusi, kreipkitės į simptominį gydymą. Visų pirma, tai yra hipertenzijos korekcija, su uždegimu naudojamas antibakterinis gydymas. Jei displazija yra vienpusio pobūdžio, parodyta, kad chirurginė intervencija atkuria dubens praeinamumą. Tokiu atveju cistos turėtų būti kuo greičiau pašalintos iš inkstų.

Prognozė

Jei naujagimyje yra diagnozuota dviprasminė displazija, prognozė ne visada malonina. Kūdikis gali mirti dėl inkstų ar kartu su plaučių nepakankamumu. Vaikui, kuris per keletą metų išgyveno šią ribą, išsivysto inkstų sutrikimai. Jie susitraukia, mažėja, bet hipertenzija tampa mažiau ryški. Kai diagnozuota inkstų displazija vaikams, svarstomi organų transplantacijos, reguliarios hemodializės klausimai.

Suaugusiems

Vienos inksto multicitozė gali būti atsitiktinis atradimas ambulatorinio stebėjimo metu. Tačiau šis įvykių atsiradimas yra retas, dažniausiai 40-50 metų pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu. Liga paveldima autosominio dominavimo tipo. Ultragarsas rodo, kad padidėja inkstų dydis, yra cistos - padidintos kanalėlės, užpildytos skysčiu.

  • Dvipusis pilvo skausmas;
  • Plebingas formavimas;
  • Hipertenzija, netinkama standartiniam gydymui.

Cistos nustatomos ultragarsu, rentgeno diagnostika, kompiuterinė tomografija yra informatyvi. Gydymas yra simptominis.

Inkstų multicitozė (multicistinė displazija)

Anoma liacija, vadinama inkstų multicistoze, yra pakankamai rimta liga, kurią sukelia organų formavimo procesų pažeidimai. Kaip rezultatas, inkstai paprastai negali atlikti savo funkcijų, o jo audiniai yra pripildyti cistos ir raumenų ertmės. Liga bus nesuderinama su gyvenimu, jei patologija iškart pateks į 2 inkstus. Diagnozė šiuo atveju skamba kaip dvišalio cistine displazija. Tačiau tokios situacijos yra retos. Paprastai tik vienam iš organų yra vystymosi anomalijos, tada išskyrimo funkcija visiškai pasislenka į sveiką organą.

Ligos pobūdis

Kai pakeistas pakaitu,, sveikas audinys esant cistine darinių daugybės, pagal kurią organizmas visiškai arba iš dalies nustoja veikti, pacientui diagnozuota inkstų multikistoz. Toks skausmas yra retas, tik 1% visų šio organo vystymosi anomalijų. Priklausomai nuo patologinio proceso eigos, inkstai gali padidėti tik kelis centimetrus arba augti dideliais dydžiais.

Dalinio audinio pažeidimo atveju, kai išlieka pakankamai sveikų ląstelių ir inkstai bent dalį gali atlikti savo funkcijas, gydytojas gali nuspręsti pašalinti cistos susidarymus operatyviai. Tai suteikia pacientui galimybę normaliai gyventi. Jei nedelsiant paveikė du organus (policistinės displazijos), mirtinas rezultatas yra neišvengiamas.

Yra keletas ligos kategorijų:

  1. Vienos kategorijos multicistinės displazijos atveju išsilavinimas yra gerybinis, o patologiją galima lengvai diagnozuoti ultragarsu.
  2. 2 kategorijos cistinės formacijos taip pat yra gerybinės, tačiau jos papildomai yra kalciuotos, užkrėstos arba hiperjautrios.
  3. 3 ligos kategorijoje dažnai susidaro piktybiniai cistos, kurių storosios membranos ir membranos. Šią patologiją sunku diagnozuoti ir reikia skubiai chirurginio gydymo.

Patologijos metu atsiradę cistos dažnai yra plonasieniai, pilna skysčio. Jie vystosi, pažeidžiant šlapimo nutekėjimą, dėl kurio inkstų kanalas plečiasi, formuojant naują augimą. Laikui bėgant, šviesa susiaurėja iki visiško uždarymo. Dėl tokio inkstų kanalo pažeidimo, organas nustoja vykdyti išskyros funkciją, tampa didelis ir gumbus. Dėl padidėjusio dydžio cistos paveiktos inkstai bus lengvai ištirtos per pilvo sieną.

Simptomatologija ligos

Labai dažnai multiciozė pasireiškia be reikšmingų klinikinių ir anatominių apraiškų, susijusių su uždegiminių procesų nebuvimu. Tačiau, jei liga pradeda vystytis ir procesas lydi audinių uždegimą, gali pasireikšti tokie simptomai:

  • nepagrįstas kūno temperatūros padidėjimas;
  • burnos skausmas juostos srityje.

Ankstyvosiose ligos stadijose tokie simptomai netrikdo laboratorinių šlapimo tyrimų. Diagnozės patologija bus gauta tik angiografiniais ar ultragarsiniais duomenimis.

Kai inkstus veikia didelės cistinės formacijos, padidėja jų dydis, dėl kurio atsiranda spaudimas šlapimo takų ar aplinkinių audinių. Dėl to pacientas gali patirti tokius simptomus:

  • nuolatos trokšta;
  • išleistas šlapimo kiekis padidėja;
  • šlapime gali būti kraujo priemaišos;
  • padidėjęs slėgis;
  • nuolatinis nuobodus skausmas nugaros srityje;
  • jei multicistinė inkstų displazija yra komplikuojama infekcijomis, gali atsirasti pyelonefrito simptomų, karščio, dažnos šlapinimosi su gabalais ir stiprus silpnumas;
  • platus organų pažeidimas gali sukelti kraujagyslių suspaudimą, kuris vėliau gali sukelti inkstų atrofiją.

Esant vienašališkai multicizmo inkstams, pacientas ilgai negali įtarti jo problemos, nes antrasis organas prisiima visas funkcijas. Problemos gali atsirasti, jei cista pradeda sustorėti ar pertraukti. Tokia sąlyga lydės sunkus skausmas ir reikės skubios chirurginės intervencijos.

Patogeniškumas ir diagnostikos metodai

Tokiu atveju patologijos priežastis nėra, nes ji dar nėra nustatyta. Anomalija vystymuisi gali būti sukelta genetinių sutrikimų. Liga yra įgimta ir gimsta audinių formavimo stadijoje, nes nesusijungia departamentai, kurie išskiria ir išskiria šlapimą. Taigi, organas, paveiktas neoplazmų, gali sukelti šlapimą, bet to negalima daryti. Patologijos kilmė įvyksta pirmąjį nėštumo trimestrą.

Ultragarsas, kuris yra privalomas vaikui laikant, gali atskleisti anomaliją pačioje jo vystymosi pradžioje. Tačiau kartais tokios patologijos gali nebūti vizualizuotos, tada ligą galima aptikti tik po vaiko gimimo. Kai kurie žmonės sužinojo apie savo ligą tik pilnametystėje.

Paprastai, jei diagnozuota daugiapusė kairiojo vaisiaus inksto displazija, dešinieji inkstai bus visiškai sveiki ir funkcionalūs. Dažniausiai cistos paveiktas organas taip pat dirba ir gamina šlapimą, bet negali jį pašalinti. Šlapimas kaupiasi ertmėje, dėl to padidėja inkstai. Po kurio laiko inkstai visiškai nebebus veikiami. Ši situacija yra palankiausias rezultatas. Dar blogiau, jei liga blogėja ir sukelia kitų patologijų. Tada gali prireikti chirurgijos:

  1. Cistinės disfuzijos atveju gali išsivystyti uždegiminis procesas, sukeliantis neoplazmų plyšimą ar kitų patologijų (pvz., Peritonito) vystymąsi.
  2. Didelės cistinės formacijos išprovokuoja inkstų dydžio padidėjimą, todėl gali sulūžti kaimyninių gyvybiškai svarbių organų darbas.
  3. Kartais patologija gali sukelti kraujospūdžio šuolius, kurių negalima ištaisyti vaistų pagalba.

Tarp diagnostikos metodų yra 3 pagrindiniai:

  1. Ultragarso yra greičiausias ir informatyviausias būdas sužinoti apie patologiją. Naudodami ultragarsą galite tiksliai nustatyti navikų skaičių, jų dydį, vietą ir vietą, palyginti su kitais organais.
  2. Angiografija apima patologijos tyrimą per organų kraujagyslių kontrastinį radiografinį tyrimą.
  3. Kontrastingoji urografija.

Inksto multicistozės patologijos vaisius diagnozė, ty dar prieš gimdant vaiką, galima numatyti jo gyvenimo galimybes.

Inkstų multicitozė

Palikite atsakymą

Susieto organo patologija sukelia problemas ir sutrikimus visame kūne. Taigi inkstų multicitozė, nors ir retai, kelia pavojų žmonių sveikatai ir gyvybei. Liga pasižymi inkstų parenchimo keitimu su cistiniu audiniu, o gydytojai kalba apie multicizinę displaziją. Patologija turi skirtingą dinamiką: kartais tai ilgai nepasireiškia, o kitais atvejais, sveikus audinius aktyviai ir greitai pakeičia cistinė forma. Daugiašalė multicitozė pasireiškia suaugusiesiems, vaikams, naujagimiams ir vaisiaus vystymuisi.

Daugiakryptė inkstų displazija: bendra informacija

Multikistoz dažnai turi įgimtą charakterį ir veikia vieną ar du organus. Jei yra vienašalė cistozė, daugeliu atvejų ji savaime nepasireiškia, nes visa apkrova atliekama sveika inkstų. Liga diagnozuojama jau vyresniame amžiuje. Sunkios ligos metu sergantis inkstas pažeidžia kaimyninius organus, ypač kepenis. Jei nėštumo metu planuojamo ultragarsinio tyrimo metu nustatyta vaisiaus multistozė, gydytojams primygtinai rekomenduojama nutraukti nėštumą. Jei paveikiami ir inkstai, tikimybė išgyventi vaisiui yra maža.

Inkstų multicitozė vaisiuose yra labai retai, tikimybė pasireikšti yra 1%. Dažnai berniukams yra patologija.

Daugiagysliai pažeidžia nedidelį organo plotą, bet kartais visada veikia visą inkstą. Kartu su multicistine displazija gydytojai pusę pacientų diagnozuoja kaimyninių vidaus organų ligas. Inkstai, kuriuose atsirado cistinė forma, iš pradžių turi mažesnius matmenis negu sveikas organas. Kai vaikas auga, sergantis inkstas padidėja dėl to, kad šlapimą sunku perduoti per vamzdelius ir cistus. Jei nesiimsite medicininių priemonių, cistos padidės, pūsletins ir sukelia įvairias komplikacijas.

Vaisiaus vystymosi priežastys

Vienareikšmiškai gydytojams sunku nustatyti, kokia priežastis yra vidinio organo multicizmo atsiradimas. Tai yra dėl patologijos retenybės, dėl kurio neįmanoma išsamiai ištirti problemos. Pastebėta, kad daugybinė vaisiaus inkstų displazija dažniausiai diagnozuojama berniukams. Daugelis gydytojų linkę manyti, kad patologija dažniausiai yra genetinė. Paprastai diagnozuojama vaisiaus kairiojo inksto multikuliarinė displazija.

Vykstant inkstų formavimui, atsiranda anomalija, jei atsiranda bet kokių vystymosi sutrikimų, trys laikotarpiai. Baigiamajame etape pasirenkamas ir sekretorius yra susijęs. Su sutrikimais ar santuokos stoka, yra daugelio organų cistozė. Šiuo atveju patologija dažnai pastebimi anemometrijoje dubens ir kiaušidės formavime.

Jei nekreipiate dėmesio į patologiją ir nesiima tinkamų priemonių, cistos auga. Naujos cistinės formacijos atsiranda dėl nepakankamai išsivysčiusių inkstų kanalėlių, dėl kurių šlapimas išsiskiria, o kanalai didėja ir plečiasi. Pažengusiose stadijose šlapimo pūslė tampa siaura, o šlapimo nutekėjimas visiškai sutampa, o tokiomis aplinkybėmis cistos aktyviau plinta visame organe. Su normaliu inkstų funkcionavimu ir sveika parenchima, gydytojai atlieka chirurginę procedūrą ir pašalina cistą. Dažnai operacija yra sėkminga ir organizmas grįžta į normalų veikimą.

Simptomai

Naujagimis

Inkstų multicitozė naujagimyje dažnai nepajėgia jaustis ir iš pradžių nėra apraiškos. Jei vaikas ultragarsu nerodo patologijos prenatinio amžiaus, tikėtina, kad patologija ilgai netrukdys. Tačiau jei cista yra didelė ir jos dydis yra didelis, tada naujagimiui būdingi tokie simptomai, kuriuos tėvai nustato patys:

  • pilvas tapo nelygus;
  • dažnai aukštas kraujospūdis;
  • kėdė yra sulaužyta.

Pastaruoju atveju problema yra žarnyno suspaudimo cistine formacija pasekmė. Auganti cista įtakoja vidaus organus greta inkstų, o tai susilpnina jų funkciją ir bendrą vaiko būklę. Toks vaikas turi skubią hospitalizaciją ir medicininę priežiūrą.

Vaikų ankstyvame ir vyresnese amžiuje

Jei daugiafunkcinis inkstas pradeda aktyviai augti, tada pirmaisiais gyvenimo metais vaikas turi patologijos apraiškas. Jis yra susirūpinęs dėl dažno pilvo skausmo juosmens srityje ir pilvo. Dažnai skausmingi jausmai atsiranda staiga, o priepuoliai kartojami keletą kartų. Tėvai gali savarankiškai zonduoti kūdikio pilvą ir pastebėti tankų formavimąsi su gumbų paviršiumi. Kartais vaikas jaučiasi skausmingas, netgi palpinant. Kitas patologijos požymis yra aukštas kraujo spaudimas ir skrandžio siautimas. Kartais multicistikos inkstų displazijos požymiai yra supainiami su piktybinio formavimo simptomais. Nedelsdami parodykite vaiku gydytojui ir išskirkite ligą.

Pavojus ir patologijos komplikacijos

Jei besivystantis vaisius turi inkstų daugiasistozę, gydytojams labai sunku išsaugoti negimusio kūdikio gyvenimą net naudojant naujausias medicinos technologijas. Išimtis yra tai, kad sveikiems inkstams yra pažeisti inkstai, kurie gali apdoroti kraują.

Visiškai kitokia situacija su vienpusia multicizmo. Jei ultragarsas nustato vaisiaus patologiją, iš karto po gimdymo skubiai reikia iš naujo paskatinti naujagimį pašalinti cistą. Jei atsisakoma operacijos, vaiko sveikatai kils pavojus, nes cistinės formacijos palaipsniui pakeis sveiką inkstų audinį. Dėl to kardiovaskulinėje sistemoje ir visame kūne atsiras problemų.

Cista susideda iš skysčio, dėl kurio šlapimas yra laikomas organizme. Tai sukelia daugybę inkstų ir šlapimo sistemos patologijų. Laikui bėgant inkstų paviršius pasikeičia ir tampa netolygus, tai daro įtaką jų funkcijai. Savo ruožtu, šlapimo pūslė susiaurėja, o galų gale prožektorius dingsta, o šlapimas kaupiasi pūsle ir sukelia uždegimą. Kai auga cistos, inksto dydis mažėja, kartais jis pasiekia riešo dydį.

Diagnostika

Kartais sunku aptikti šią patologiją skydliaukės pagalba, nes formavimų buvimas gali parodyti piktybinius navikus. Labai svarbu atlikti tikslią diagnozę nustatyti multicistozę ir polycistozę, kuriam žmogui sunku išgelbėti. Todėl, be to, ultragarsu naudojamas cistų aptikimas ir kaimyninių organų būklės patikrinimas.

Naudojant ultragarsą, galima nustatyti patologiją net gimdos gimdos metu.

Gydytojas nurodo išmatinę urografiją, kuri atliekama naudojant rentgeno spindulius. Ši procedūra skirta patikrinti inkstų funkciją. Su arteriografijos pagalba tiriama inkstų arterijų būklė cistos formavimo srityje. Jei įvairiuose tyrimuose buvo nustatyta multicizinė displazija, atliekama galutinis diagnozė ir gydytojas nurodo gydymą, atsižvelgiant į ligos laipsnį ir vidaus organų būklę.

Gydymas ir prognozė

Jei patologija nebus gydoma laiku, galiausiai ji atrofija inkstų audinius. Gydytojai suskirsto cistines ligas į tris kategorijas. Priklausomai nuo to, kokia kategorija, gydymas yra numatytas. Su pirmosios kategorijos multicistu, vaiko ir suaugusio sveikatai nieko nekyla, todėl chirurginis gydymas nenustatytas. Jei atsiranda antroji patologijos kategorija, galima išvengti inkstų audinių užkrėtimo.

Labiausiai rimta ir pavojinga yra trečiosios kategorijos kista, šiuo atveju vaikai ir suaugusieji yra skubiai eksploatuojami, kad išgelbėtų gyvybes. Šio etapo multicitozė būdinga membranų ir membranų storinimu, todėl pablogėja inkstų funkcija. Po operacijos reikia reguliariai tikrinti inkstų būklę ultragarsu. Būtina apsaugoti vidaus organus nuo hipotermijos, kad urogenitalinėje sistemoje nėra uždegiminių ir infekcinių ligų. Nepaisyti šių rekomendacijų gresia recidyvas.

Inkstų multicistozės vystymosi ypatumai

Inkstų multicitozė yra retas organo išsivystymo anomalija, kartu su funkcinio inksto audinio pakeitimas cistiniais pažeidimais. Liga kelia didelį pavojų sveikatai. Jei paveiktas vienas inkstas, jo funkciją prisiima suporuotas organas, o jei antroji netenkina, galimas mirtinas pasekmės. Liga kelia grėsmę ne tik suaugusiųjų gyvenimui. Inkstų multicitozė naujagimiams pasireiškia 1 iš 100 kūdikių.

Daugiaformė inkstų plėtra

Su multicizmo (arba "multi-cystic displazija") inkstuose vizualizuoti cistos - apvalios formos, pilna skysčio. Atskleisti tokios patologijos atvejai vaikystėje leidžia mums daryti išvadą, kad berniukai inkstų multiciozė įvyksta 2 kartus dažniau nei mergaičių.

Būtina atskirti polycistozę nuo multicistozės.

Jei antrasis inkstas yra visiškai sveikas, tada cistinis organas negali trukdyti visą gyvenimą, o žmogus nežinotų apie dabartinę patologiją. Dėl naujos nėštumo valdymo taktikos tokie atvejai susiduriami rečiau. Organų pokyčiai aptinkami net atrankinius tyrimus, kai vaisius yra tik vystymosi stadijoje.

Daugiastingos inkstų displazijos pasireiškimas vaisiui atsiranda per vieną iš organo vystymosi laikotarpių. Yra tik trys iš jų:

  1. Prevencijos atsiradimas - "pronefrosa". Tai yra nustatyta, bet vis dar nevykdo savo funkcijų. Žmogaus embrionui proinefrozė atsiranda kaklo srityje ir pasikeičia po 40 valandų.
  2. "Mesonefrozės" išvaizda prasideda 3-4 savaitės vaisiaus vystymuisi. Jis turi sudėtingesnę struktūrą, susideda iš segmentinių vamzdelių sistemos. Organas yra kapsulė su kapiliaro sluoksniu, iš kurios vienas iš galų patenka į pirminio inksto (vilkų, mezonfrito kanalo) išmatų kanalą, kuris susidaro iš pronefrozės. Vėliau mesonefrozė tampa vyriškosios lyties organų dalimi (epididymis ir vas deferens).
  3. "Metanefrozės" susidarymas. Jos vystymasis vyksta nuo 2 mėnesių nėštumo iki vaiko gimimo.

Paskutiniame etape suformuojami du departamentai, kurių funkcijos skiriasi:

  • sekrecijos: inkstų glomerulai, kanulės;
  • kolektyviniai skyriai: dubuo, kiaušidės, inkstų puokštės, kanuliukai.

Plėtros veiksniai

Manoma, kad inkstų multicitozė vaisiaus vystosi būtent dėl ​​teratogeninių veiksnių įtakos sekretorinių ir kolektyvinių susiskaidymų sutrikdymo.

Anomalijų atsiradimo priežastys:

  • infekcijos (herpes, raudonukės, sifilis, citomegalovirusas ir kiti virusai);
  • jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis (krituliai su padidėjusiu radioaktyviu fonu, radiacinė terapija);
  • vaistus, kurių imamasi nepaisant gydytojų draudimo;
  • sunkūs medžiagų apykaitos sutrikimai (cukrinis diabetas dekompensacijos stadijoje, endeminis ascitas, irrogeninių hormonų išsiskyrimo sukelti navikai);
  • blogi įpročiai (vartojant kokainą, alkoholį, rūkymą).

Esant tam tikram embrionų vystymosi etapui, esant pirmiau minėtiems veiksniams, atsiranda įvairių vystymosi defektų, iš kurių viena gali būti inkstų multicistozė. Šiuo atveju organai išlieka nepakankamai išvystyti, sutrinka šlapimo iš kanalų nutekėjimas, išsiplėtė ir atsiranda cistinių formavimų.

Cistos pasireiškia trimis etapais. Pirmuoju atveju jie ultragarso metu lengvai matomi monitoriuje; antroje vietoje jie gali būti užkrėstos, turi kalcifiuočių vietovių, pernelyg didelių (sustingtų) zonų; trečioje stadijoje cistose pasireiškia tendencija piktybinėms ligoms. Savalaikis ligos nustatymas padeda ne tik pagerinti paciento gerovę, bet ir išsaugoti jo gyvenimą.

Simptomai ligos

Liga dažnai pasitaiko latentinėje formoje, bet tampa multicizmo organas, žymiai padidėjęs cistų skaičius ir spaudimas kaimyniniams organams.

Naujagimiams atskleidžiama patologija:

  1. Vaikų gydytojo recepte, tačiau jau esant žymiai padidėjusiam organui. Palpacijoje gydytojas gali jausti blankstą netolygaus formos susidarymą.
  2. Per ultragarsą (ultragarsą) vidinių organų.

Pagrindiniai inkstų patologijos simptomai:

  1. Skausmas juosmens srityje. Jis gali būti skausmingas arba aštrus, pasikartojančių priepuolių forma.
  2. Skysčių vartojimo padidėjimas.
  3. Šiek tiek padidėja temperatūra.
  4. Kraujospūdžio padidėjimas.
  5. Vertigo, prieš okuliacines sąlygas.
  6. Išmatų sutrikimai dėl slėgio žarnyne.
  7. Kraujo atsiradimas šlapime.

Su infekcinių procesų atsiradimu atsiranda papildomų simptomų, susidedančių iš greito šlapinimosi.

Tolesnis cistų augimas veda į blokavimą kraujo tiekimui organui, o inkstai pradeda atrofiją.

Diagnostikos metodai

Patikimi duomenys apie inkstų būklę gali būti gauti perinataliniu periodu (nuo 22 nėštumo savaitės). Ultragarso pavojaus vaisiaus vystymuisi nekyla, todėl nebijokite diagnozės ir kuo greičiau sužinokite apie multicitozės inkstų vystymąsi kūdikiui.

Procedūra trunka ne daugiau kaip 10 minučių. Monitoriuje galite apsvarstyti organo struktūrą, nustatyti cistinių formacijų skaičių, jų dydį, vietą, palyginti su kitais organais.

Patikrinti inkstų funkcionalumą, atlikti išmatinę urografiją (rentgeno spinduliai su kontrastu). Arteriografija (arterijų rentgenas su kontrastu) yra naudojama arterijų būklės tyrimui.

Papildomi tyrimo metodai gali identifikuoti navikus, kraujagyslių blokada.

Informacija apie abiejų organų darbą suteikia bendrą ir biocheminį šlapimo tyrimą.

Gydymo metodai

Gydymo taktika priklausys nuo inkstų audinių pažeidimo laipsnio.

Jei abi inkstai neveikia

Su abipusiu patologijos vystymusi naujagimio išgyvenimo trukmė neviršija 3 dienų. Tokia diagnozė nesuderinama su gyvenimu.

Jei vienas inkstas iš dalies atlieka savo funkcijas, tačiau kartu išsivysto inkstų nepakankamumas, vienintelis būdas išsaugoti gyvybę - transplantuoti organą iš donoro.

Prašau dėmesio! Gyvenančio giminaičio donoro organas prailgina gyvenimą 20-25 metų (miręs donoras yra 7-9 metų amžiaus), po kurio inkstai nustoja veikti dėl nežinomų priežasčių, o antroji operacija tampa būtina.

Organo transplantacija suaugusiam žmogui yra įmanoma tiek iš giminaičio, tiek iš mirusio asmens, su sąlyga, kad kraujo grupė sutampa su patenkinamai donoro medžiagos būkle. Kalbant apie vaikus, jie gali transplantuoti tik giminaičio inkstus. Ankstyvosios operacijos buvo atliekamos tik vaikams, kurių augimas viršijo 1 m, o svoris buvo didesnis nei 20 kg. Nuo 2016 m. Vietiniai gydytojai buvo naudojami vaikams, kurių svoris 7 kg, o organas buvo pilamas. Metodas yra saugus, kaip rodo 40 metų užsienio praktika, kai pacientai naudojasi pirmaisiais gyvenimo metais.

Jei vienas inkstas veikia sveiką antrą

Jei nustatoma vienkartinė multiciozė ir poruotas organas yra sveikas, vaisius laikomas perspektyviu. Tokie vaikai yra nuolat prižiūrimi nefrologo, kuris gali užregistruoti:

  1. Daugiagyslių inkstų išnykimas. Tai yra pats palankiausias rezultatas. Cistinis audinys yra transformuojamas į jungiamąjį audinį, raukšles ir nesukelia pavojaus pacientui. Jei suaugusiesiems diagnozuojamas trūkstamas inkstas arba žymiai sumažėja jo dydis, tikėtina, kad jis gimė su multiciziniu organu.
  2. Cistinių navikų augimas. Laikui bėgant, padidėja cistų skaičius; apimantys inksto paviršių, jie visiškai pažeidžia jo veikimą. Padidinimo dydis nebus nuspėjamas. Kartais jis atrodo išsiplėtęs keliais centimetrais ir kartais užima svarbią pilvo erdvę. Jei cistos trukdo kaimyninių organų funkcionavimui, kyla piktybiškumo pavojus, jie turi būti pašalinti.

Taikykite vieną iš paveikto organo pašalinimo būdų: laparoskopinę ar atvirą nefrektomiją. Pirmasis yra tausojantis, nes jis apima operaciją vykdant smulkius pjūvius; antrasis yra trauminis, todėl reikia ilgesnės reabilitacijos.

Nėra vieningo nuomonės, ar reikia pašalinti paveiktą organą nedelsiant. Praktiškai operacijos atliekamos su uždegimu, cistos plyšimo rizika, diferencinės diagnostikos sudėtingumu su piktybiniais navikais.

Pageidautina atlikti operaciją organo pašalinimui ne anksčiau kaip 1-1,5 metų. Jei anksčiau yra galimos chirurginės operacijos, skysčio iš cistos pumpuojama skydliaukės anestezijos metu. Su tolesniu ligos progresavimu nefrektomija neišskiriama.

Inkstų pokyčių dinamika turėtų būti kontroliuojama ultragarsu. Pasibaigus maitinimui krūtimi, vaikai turi nuolat laikytis dietos be druskų, kuriuose vartojami tiktai aštraus maisto produktai, pagardai, kepami patiekalai. Žmonės, turintys inkstų multicisto, neturėtų pamiršti jų savybių, jums reikia reguliariai atlikti egzaminus, vadovauti sveikam gyvenimui ir prisiminti apie maisto apribojimus.

Inksto multicistozės priežastys: simptomai ir gydymas

Inkstų multicitozė yra liga, kurią galima diagnozuoti tiek suaugusiesiems, tiek vaisiui.

Liga vystosi lėtai ir sukelia patologinius pokyčius ir užbaigia organų atrofiją.

Jei ilgai trunkantis kursas, multicistozė gali sukelti rimtų komplikacijų, mažinti organo dydį ir sukelti jo atrofiją, šlapimo susiaurėjimą ir šlapimo nutekėjimo sutrikimą.

Pagrindinė informacija apie ligą

Inkstų multicitozė laikoma reta liga. Daugeliu atvejų cistos susidaro tik viename poriniame organe. Kai patologinis procesas paveikia 2 inkstus, atsiranda rimtų komplikacijų.

Cistos blokuoja šlapimo nutekėjimą, jie užima inkstus, auga ant jo paviršiaus. Displazija progresuoja lėtai, bet bet kokia uždegiminė ar infekcinė genitologinės sistemos liga gali paspartinti jo vystymąsi.

Suaugusiems pacientams patologinis procesas vyksta lėtai, diagnozuojama daugiausia dėl planuojamo ultragarsinio gydymo. Problema ta, kad, jei cistos susidaro ant vieno inksto paviršiaus, mažinant jo funkcines charakteristikas, antroji iš dalies arba visiškai paima paveikto organo funkcijas.

Cistos yra suformuotas ant paviršiaus, sumažintas glomerulų filtracijos greitį, švino į šlapimtakio susiaurėjimas ir blokuoja šlapimo ištekėjimą. Šlapimo nedidėja kūno, kuris veda prie didesnio kraujo spaudimas ir sutrikti kaimyninių organų (labiau tikėtina, kad kenčia kepenys).

Tačiau vaisiaus liga yra sunkiausia gydyti. Šiuo atveju patologinis procesas dažniausiai sukelia mirtinus rezultatus.

Priežastys

Daugiašalė ląstelė vystosi tik suaugusiesiems, jos atsiradimo priežastys vis dar neištirtos.

Gydytojai teigia, kodėl yra liga, yra keletas priežasčių, galinčių turėti įtakos organų augimui ir vystymuisi.

Suaugusiems

Ši liga dažniausiai diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms, ji tiesiogiai susijusi su įgimtomis vystymosi sutrikimų.

Tai reiškia, kad kalbant paprasčiau, žmogus jau gimė su multicizmu, apie tai gali liudyti skirtingi organų dydžiai.

Pažeistas inkstas turi mažesnius parametrus, jis palaipsniui auga su cistomis, padidėja dėl stipriai išbėrimo.

Bet jei su antruoju organais viskas tvarkinga, tada labai sunku įtarti patologinius pokyčius.

Vaikams iki 12 metų

Daugiašalė vaiko dalis yra tokia pati kaip ir suaugusiesiems. Tai yra, jis vystosi atsižvelgiant į įgimtą anomaliją.

Jei vaikas patyrė pyelonefritą, cistitą ar kitą uždegiminę ar infekcinę ligą, tada multicistozė gali būti komplikacija.

Naujagimiams

Naujagimių multicitozė atsiranda dėl genetinių patologijų. Tai yra, formuojant organus, atsirado tam tikri organų pokyčiai (genų lygyje). Tai sukelia audinių displaziją.

Iš gimdos vaisius

Jei vaisiui diagnozuota multicistozė, tokios anomalijos atsiradimo priežastis yra buvimas:

  • genetiniai pokyčiai;
  • sunkios nėštumo patologijos.

Jei liga diagnozuota vaisiui, o patologinis procesas paveikė ir inkstus, tada jo gyvybingumas kyla abejonių. Cistos visiškai užima sveiką audinį, sukelia negrįžtamus pokyčius inkstuose ir artimiausiuose organuose.

Klasifikacija ir tipai

Yra tik 3 ligos etapai. Šis suskirstymas į kategorijas leidžia klasifikuoti patologiją ir nustatyti pažeidimo mastą.

Pirmoji kategorija

Pradiniame vystymosi etape patologiniai pokyčiai nėra visiškai arba sunkiai pastebimi.

Per šį laikotarpį labai sunku nustatyti patologinius pokyčius net atliekant diferencijuotą diagnozę.

Įtarimas dėl multicistozės gali padėti įvertinti organo dydį.

Vienas inkstas bus didesnis už kitą, tai gali būti vystymosi anomalija, bet ir patologinių pokyčių požymis.

Antro laipsnio

Šiuo išsivystymo etapu liga progresuoja, pokyčiai veikia organų audinius. Yra šlapimo nutekėjimo pažeidimas, organo paviršiaus displazija. Tačiau nežymios priemonės pasikeitimai įtakoja viso organizmo darbą. Inkstai padidėja dėl skysčių kaupimosi.

Trečiasis etapas

Paskutinis ligos etapas. Jis pasižymi 2 inkstų ir netoliese esančių organų nugalimu. Cistos sukelia kraujagyslių susiaurėjimą, šlapimas kaupiasi kūne, yra galimybė išsivystyti sunkių komplikacijų.

Pasireiškimo požymiai

Yra keletas specifinių multiciozės simptomų, kurie padėtų atpažinti ligos buvimą. Panašūs požymiai skiriasi intensyvumu, dažnai pacientai jas palieka be tinkamo dėmesio, todėl paleidžiamas patologinis procesas.

Suaugusiems žmonėms

Ilgalaikė liga yra besimptomiai. Žmogus nesivargina. Patologinių pokyčių diagnozę galima atlikti tik planuojant ultragarsą.

Retais atvejais, kai patologija iš karto išskyrė 2 inkstus, pastebimi keli būdingi požymiai:

  • skausmas juosmens srityje;
  • diurezės kiekio sumažėjimas;
  • šlapimo nutekėjimo pažeidimas.

Šie simptomai taip pat gali kelti nerimą kitų šlapimo sistemos ligų, kurias sukelia uždegiminiai, infekciniai ar kiti patologiniai procesai.

Kūdikystėje

Kūdikiai gali turėti šiuos simptomus:

  • odos spalvos pasikeitimas;
  • retas šlapinimasis;
  • susitraukimo buvimas paveikto organo regione.

Kastai rasti ne taip sunku, kai kalbama apie naujagimį. Jūs galite palpinti pilvo sienelę kairėje pusėje (dažniausiai patologija veikia kairįjį inkstą).

Daugiašalė turi tam tikrą panašumą į vėžį, dėl šios priežasties labai svarbu atskirti ligą ir nedelsiant kreiptis pagalbos į specialistą.

Vyresniems vaikams

Jei tai yra vaikas iki metų amžiaus, tada, esant cistiniams pokyčiams, liga gali pasireikšti dėl šių simptomų:

  • skausmas juosmens srityje;
  • šlapimo kiekio sumažėjimas;
  • edemos atsiradimas;
  • bendras kūno silpnumas;
  • pykinimas, apetito sumažėjimas.

Simptomai atsiranda, jei yra paveikiami abu organai, o audinių displazija padidina jų dydį.

Cistos blokuoja šlapimo nutekėjimą, pažeidžia filtravimo funkciją. Tai lemia tam tikrus kūno pokyčius.

Bet jei liga paveikia tik 1 inksto audinius, tada simptomai gali būti visiškai neveikti.

Kam kreiptis ir kaip diagnozuoti?

Ligos diagnozė atliekama keliais etapais ir atliekama dalyvaujant šiems specialistams:

Po kreipimosi į gydytoją reikia atlikti keletą diagnozavimo procedūrų:

  • analizuoti šlapimą;
  • atlikti ultragarsą;
  • urografija.

Labiausiai tikslus ir informatyvus tyrimas yra urografija. Tačiau tai atliekama ultragarsu, kaip priedu.

Gydytojo diagnozę patvirtinti ar paneigti galima ir naudojant ultragarsinę diagnostiką. Tačiau urografija suteikia daugiau informacijos apie cistas, jų dydį ir lokalizaciją.

Terapijos metodai

Konservatyvusis vaistas nėra efektyvus multicistozės gydymui, dėl šios priežasties tai nėra atliekama. Vaistų vartojimas nepadeda atsikratyti cistų arba sumažinti jų dydį.

Chirurginė operacija yra efektyviausia, ji atliekama keliais metodais. Operacija atliekama tiek vaikams, tiek suaugusiesiems.

Operatyvi intervencija

Yra 2 metodai, kurie padės atsikratyti cistų:

  • laparoskopinė nefrektomija;
  • atidaryti nefrektomiją.

Laparoskopija yra maža trauma, tai leidžia atsikratyti cistos, nereiškia, kad pašalinti inkstus (tik tam tikrą jo dalį).

Tai atliekama pagal bendrą anesteziją ir pasižymi trumpu atkūrimo laikotarpiu.

Bet jei neįmanoma pašalinti dalies organo laparoskopija, tada atidaroma nefrektomija. Jei audiniai nepaveikiami, liga pradeda vystytis, tačiau cistos jau pasirodė ant paviršiaus, tada galite kreiptis į punkciją.

Proceso pagalba atidaryta forma ir jame esantis skystis imamas biopsijai.

Vaikų gydymas

Jei vaikui diagnozuota multicistozė, tada iki 5 metų operacija atliekama tik tuo atveju, jei kyla rimta grėsmė kūdikio gyvenimui.

Pirmenybė teikiama perforacijai, kai atidaroma cista ir jos turinys. Jei kūdikis sulaukė 5 metų amžiaus, tada galima pradėti chirurgines intervencijas.

Indikacijos chirurginiam manipuliavimui yra šios:

  • patologinio proceso buvimas;
  • nugalėti tik 1 inkstą;
  • komplikacijų nebuvimas.

Multicistozė gydoma nedelsiant tik tada, kai ji paveikia vieną inkstą, sparčiai vystosi ir susiduria su rimtomis komplikacijomis.

Priešingu atveju gydymas nėra būtinas, gydytojai tik stebi ligos vystymąsi ir prireikus trukdo procesui.

Tradicinė medicina

Dėl neefektyvumo nėra atliekamas, taip pat vaistų terapija. Žolelių ir augalinių ekstraktų dedeklių suvartojimas gali neigiamai paveikti paciento sveikatą.

Komplikacijos ir pasekmės

Daugiašalė liga gali sukelti sunkių komplikacijų atsiradimą:

  • sumažinti kūno dydį;
  • uždegiminių ir infekcinių ligų atsiradimas;
  • cistos vėmimas;
  • šlapimo nutekėjimo pažeidimas;
  • inkstų ar kepenų funkcijos nepakankamumas.

Svarbu ne tik diferencijuoti ligą, bet ir pradėti gydymą laiku, kitaip komplikacijų rizika yra didelė.

Profilaktika ir prognozė

Jei patologinis procesas praėjo iki paskutinio vystymosi etapo, paveikiami ir inkstai, tuomet prognozė tiesiogiai priklauso nuo paciento priežiūros spartos. Dažnai chirurgija gali visiškai atkurti paveikto organo funkciją.

Remiantis profilaktinėmis procedūromis, kas 12 mėnesių nuo urologo ir nefrologo rekomenduojama atlikti įprastą tyrimą, atlikti ultragarsą, analizuoti šlapimą.

Inkstų multicitozė yra reta ir blogai ištirta liga, kuri ilgą laiką yra besimptomiai. Norint nepasitaikyti prie ligos apraiškų, verta aplankyti urologą ir nefrologą reguliariai atlikti ultragarsą arba urografiją.

Inkstų multicitozė - ar ji gali ištirpti ir kaip pavojinga?

inkstų Multikistoz - liga, kuri yra taip pat vadinamas multicistinės displazija nurodo vaisiaus apsigimimų pastebėtas 1,5% visų įgimtos šlapimo sistemos formavimas. Berniukai serga 2 kartus dažniau nei mergaitės.

Inkstų multicitozė

Daugiafunkcinė displazija, organo darbo audinys (parenchimas) pakeičiamas daugybe cistų. Daugiagyslių inkstai ICD-10 buvo priskirti Q61.4.

Nutraukimas nustatomas vaisiui atrankos metu, kuris atliekamas 12, 20, 32 savaičių. Dvigubo sužalojimo atveju rekomenduojama nutraukti nėštumą, nes su panašiu pažeidimu naujagimis negali išgyventi.

Su vienašališku pažeidimu 55% atvejų, daugiasistozė vystosi kairėje. Praėjusio inksto nugalims 5-10% atvejų lydimas hidronofurozė, 15% atvejų yra pūslelinės refliuksas. Taip pat yra vystymosi sutrikimų, pvz., Šlapimtakių nebuvimo, deformuoto dubens.

Pusiau atvejų multicizinė inkstų displazija lydima kitų formų organų vystymosi sutrikimų.

Daugiafunkcinis inkstas gimdoje yra nedidelis, tačiau, kai šlapimas kaupiasi kanalizacijose ir cistose, jis didėja, o tai nustatomas pilvo skausmu.

Cistos yra mažos ertmės, užpildytos glomerulų filtratu, lengvas skystis, iš dalies reabsorbuojamas, gali patinti ir sukelti komplikacijas.

Daugiafunkcinis inkstas

Priežastys

Patologijos priežastis yra šlapimo nutekėjimo pažeidimas, atsiradęs dėl vystymosi defekto. Ši būklė būdinga struktūrinių sekretuojančių šlapimo formavimuisi, kai nėra ekskrementinio aparato.

Šis reiškinys pasireiškia per 4-6 savaites nuo nėštumo. Sukeliant vaisiaus daugiatozę, yra nepalankūs išoriniai veiksniai, lydintys vaiko gulintis.

Ligos eiga

Suaugusiesiems daugintezė dažnai nustatoma netyčia ultragarsu, kai gydoma kita liga. Su tokia liga žmogus gali gyventi nežinodamas apie ligą. Tai nėra neįprasta atvejų, kai įgimta patologija nustatoma tik po mirties, atliekant autopsiją.

Vaiko kraujospūdis pakyla, kėdė yra sulaužyta. Su palankesniu kelių cistine displazija, ligos inkstų sutrikimai, mažėja dydžio. Blogas organas neveikia, o visa šlapimo išsiskyrimo našta priklauso nuo sveiko organo dalies.

Diagnostika

Diagnostinė vertė turi inksto ultragarsą, leidžiančią vietoje jo surasti konglomeratą, kurį sudaro įvairių diametrų uždaros ertmės (cistos). Vaiko nėštumo laikotarpio pabaigoje cistos pasiekia 0,8-4 cm skersmenį.

Vaisius ir vaikas, o ne inkstai, randami įvairūs uždarosios ertmės, nesusijungia, užpildydamos visą inksto tūrį. Suaugusiesiems, kartais ultragarsu nėra inkstų, kurie gimimo metu gali parodyti multicistinę displaziją.

Diagnostika taip pat naudoja:

  • kompiuterinė tomografija;
  • Išskirtinė urografija, kurioje tiriamas inkstų darbas;
  • radionuklidų nuskaitymas;
  • arteriografija.

Daugiašalė diagnozuojama pagal arteriografiją, kuri rodo, kad organizme nėra inkstų arterijos, kraujotaka nėra. Pagal kompiuterinę tomografiją galima pamatyti daugelio atskirų erozijų, kurios yra aiškiai atskirtos viena nuo kitos, konglomeratą.

Inkstų multicitozė urogramoje

Šlapimo tyrimas apima leukocitų, baltymų, eritrocitų, specifinio šlapimo tankio tyrimus. Kilus inkstų nepakankamumui, gali pasireikšti sumažėjęs baltymas kraujyje.

Daugiakristalinė displazija yra diferencijuota su piktybiniais formavimais, polycistozė.

Gydymas ir prognozė

Ar gali multicizmas išspręsti? Iš tiesų, vienpusis multicitinis inkstas suaugusiesiems išnyksta su laiku ir nėra nustatomas ultragarsu. Dėl nepalankios vienašališkos ligos formos cistos auga vaikui, suspaudžiami aplinkiniai organai, sukelia skausmą juosmens srityje.

Keli cistos nukentėjusiajai inkstai nesugeba skaidyti Priešingai, jie degti su amžiumi, ir, be to, yra uždegimas pavojus cistos, jų augimo, turinys ir forma nefroblastomos piktybinių navikų.

Tokių komplikacijų pavojaus atveju pakeistas inkstas chirurginiu būdu pašalinamas, naudojant:

  • Laparoskopinė nefrektomija - švelnus endoskopinis įsikišimas per taško punkcijas;
  • atidaryta nefrektomija - operacija, atliekama per atvirą pjūvį, reikalauja ilgo pooperacinio laikotarpio.

Naudojant bet kurį nefrektomijos metodą ir sveiką užkrečiamą inkstą, pacientas po operacijos gali normaliai gyventi, stebėdamas dietą, vengdamas hipotermijos, infekcinių ligų.

Patologijos pavojus

Inkstai gali labai padidinti vaiko dydį po gimimo, kartais jis pasiekia didelius dydžius. Organai spaudžia arčiausiai esančius audinius, nervinius galus, išsausina kraujagysles.

Cistos gali būti uždegimas ir uždegimas. Puso kaupimasis gali sukelti cistos ir pilvo plyšimą aplinkiniuose audiniuose.

Daugiapaktinę inkstų displaziją gali apsunkinti padidėjęs kraujo spaudimas, kurio negalima gydyti vaistais. Panaši būklė pašalinama, kai pašalinama multicistinė organų displazija.

Yra piktybinių ligų Williams komplikacijų pavojus, kuris išsivysto iš inkstų jungiamojo audinio. Net visiškai pakeitus parenchimą cistomis, išlieka nefroblastomos rizika, todėl daugiafunkcinio inksto pašalinimas yra pageidautinas.