Inkstų tyrimas

Dietos

Jei žmogus turi "maišelius" po akimis, o oda tapo pilka ir sausa, tada šlapimo sistemoje buvo sutrikimų. Negalima atidėti vizito specialistui inkstų ir antinksčių patikrinimui, taip pat įvertinti jų funkcinę veiklą.

Kaip patikrinti inkstus, pasakykite urologą ar nefrologą. Atliekant diagnostiką bus išvengta rimtų komplikacijų. Gydymas ankstyvoje bet kokios ligos stadijoje leidžia greitai pasiekti pageidaujamus rezultatus, išvengti nepageidaujamo chirurginio gydymo.

Kada eiti pas gydytoją

Retas yra žmogus, kuris reguliariai kruopščiai tikrina kūną. Dauguma žmonių atideda apsilankymą pas gydytoją, praryja keletą tablečių ir įtikina save, kad skausmas, eros, dilgčiojimas netrukus išnyks. Registratūroje registruojami tik simptomų paūmėjimas. Tokia taktika yra ypač pavojinga, ypač kai inkstai jaučiasi.

Suporuoti organai atpalaiduoja toksinų ir toksinų kraują, reguliuoja kraujo spaudimą, dalyvauja metabolizme. Net smulkus pažeidimas jų darbe greitai paveikia visų gyvybės palaikymo sistemų funkcionavimą.

Šiuolaikiniai inkstų diagnostikos būdai yra neskausmingi, jie nesuteikia asmeniui jokių nepatogumų. Būtina atlikti šio inksto pažeidimo klinikos žmonių tyrimo procedūrą:

  • aukštas kraujospūdis;
  • dažnas naktinis šlapinimasis;
  • sumažėjęs šlapimo kiekis;
  • skausmas apatinėje pilvo dalyje ir juosmens srityje;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • deginimas ir trintis šlapimo pūslės ištuštinimo atveju;
  • šlapimo spalvos ir kvapo pasikeitimas.

Inkstų tyrimas negali būti atidėtas dėl net vieno iš aukščiau išvardytų šlapimo sistemos sutrikimo simptomų atsiradimo. Ekspertai rekomenduoja du kartus per metus atlikti išsamią porų organų diagnostiką.

Pilnas sveikatos patikrinimas yra svarbus žmonėms su įgimta ar įgimta inkstų patologija. Jei yra paveldima pasireiškusi urolitiazė ar glomerulonefritas, būtina reguliariai tikrinti vaiką nuo kūdikystės.

Kai šone yra traukimo skausmas, turėtumėte patikrinti inkstus

Diagnostika namuose

Atlikti visapusišką inkstų patikrinimą namuose neįmanoma. Bet jei įtariate, kad pažeidėte jų darbą, turėtumėte nustatyti skausmo lokalizacijos sritį, pabandyti analizuoti savo jausmus:

  • aštrūs, ūminiai spazmai rodo sparčiai besivystančią inkstų struktūrinių elementų (pilvo, dubens, parenchimo, kanalų) uždegiminį procesą;
  • traukimas, pilvo skausmas, pasireiškiantis hipotermija arba ūminio maisto vartojimas, kyla lėtai lėtinės patologijos.

Taip pat namuose galite patikrinti, ar šlapime nėra priemaišų. Kad tai padarytumėte, skaidraus talpykloje reikia surinkti šlapimą ir atidžiai jį apsvarstyti. Jei radote šviežią kraują, tamsius kraujo krešulius, dribsnius, varškę, turite užsiregistruoti konsultuotis su urologas.

Dienos šlapimo analizė padės įvertinti inkstų funkciją. Per 24 valandas reikia surinkti šlapimą į kalibruotą indą, o po to išmatuoti gautą kiekį. Jei jis neviršija 1,5-1,8 litro, inkstai praranda gebėjimą visiškai filtruoti kraują ir išskirti šlapimą. Didelė tūris (daugiau nei 2,5 litro) reiškia, kad šlapime yra šiek tiek šlapimo rūgšties ir jo junginių, šlakų ir baltymų skilimo produktų. Inkstai negali visiškai sutelkti šlapimo, kuris sukelia rimtą žalą visam kūnui.

Būtina ištirti inkstus, kai pasikeičia šlapimo spalva

Kokie testai yra labiausiai informatyvūs?

Ištyrus pacientą iš išorės ir klausydamas jo skundų, urologas jums pasakys, kur pradėti egzaminą ir kokie testai yra reikalingi. Paprastai laboratorinės ir biocheminės šlapimo ir kraujo tyrimų rezultatai yra švelnūs pradinei diagnozei nustatyti. Šlapimas nustato baltųjų ir raudonųjų kraujo ląstelių, taip pat epitelio audinių kiekį. Būtina įvertinti šlapimo skaidrumą, spalvą ir savitąjį svorį. Balionų, baltymų ir gliukozės koncentracija yra lemiamas faktorius infekcinio fokusavimo inkstuose atveju.

Siekiant nustatyti patogeniško patogeno rūšį, laboratorijos darbuotojai sėdi biologinį mėginį maistingosios terpės terpėje. Šis metodas atskleidžia mikroorganizmų jautrumą antibakteriniams vaistams, kurie bus naudojami gydant.

Prieš suteikiant kraują analizei, gydytojas rekomenduoja pacientui susilaikyti nuo fizinio krūvio, rūkyti ir gerti alkoholinius gėrimus 2-3 dienas. Norėdami patikrinti inkstus, žmogus kraujas gauna tokiais būdais:

  • iš piršto nustatyti arba paneigti uždegiminį procesą ir jo plitimo mastą;
  • iš venų, siekiant nustatyti baltymų ir karbamido koncentraciją.

Norint patikimų testų rezultatų, negalima valgyti 12 valandų iki procedūros. Jei įtariate inkstų funkcinės veiklos sumažėjimo endokrininę etiologiją, negalite gerti jokio skysčio ir net daužyti dantis. Žmonėms, sergantiems sisteminėmis ligomis, kas 6 mėnesius reikia atlikti laboratorinius tyrimus.

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai

Ištyrus ir vertindamas laboratorinių tyrimų rezultatus, būtina ištirti inkstai, siekiant nustatyti jų žalos mastą. Diagnozavimo metodus gydytojas pasirenka priklausomai nuo paciento amžiaus ir tariamos ligos. Nėščioms moterims griežtai draudžiama atlikti tyrimus, kurių metu naudojamas švitinimas.

Inkstų tyrimas - kompiuterio tomografijos metodas

Tokios informatyvios tyrimo procedūros, tokios kaip kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija, nėra priskiriamos mažiems vaikams ir žmonėms su psichine patologija. Patikrinus inkstus, per vienos valandos laikotarpį būtina stebėti visišką judrumą, o tai nėra įmanoma šioms pacientų kategorijoms. Paprastai tokie tyrimai atliekami skirtingais sudėtingumo lygiais:

  • ultragarsinis tyrimas. Procedūra leidžia jums įvertinti kraujagyslių, dubens ir vamzdelių būklę, diferencijuoti gerybinius ir piktybinius navikus, nustatyti infekcinio fokusavimo lokalizaciją. Tyrimas leidžia jums aptikti akmenis inkstuose arba šlapime, nurodant jų cheminę sudėtį. Tai vienintelis būdas diagnozuoti, kuris neturi kontraindikacijų ir nereikalauja specialaus pasiruošimo;
  • Urografija. Šis metodas yra būtinas nustatant inkstų kraujagyslių pažeidimo laipsnį ir kraujo pasiūlą šlapimo sistemos organuose. Prieš procedūrą pacientams skiriamas kontrastinis preparatas. Po jo plitimo per veną, arterijas ir kapiliarus, mažiausi indai vizualizuojami kompiuterio ekrane. Urografija draudžiama vartoti žmonėms, kurie turi atskirą jautrumą kontrastinei medžiagai;
  • Rentgeno tyrimas. Procedūros metu žmogaus organizmas gauna radiacijos dozę, kuri laikoma saugia. Paveikslėliai ne visada yra informatyvūs, nes vaizdai gaunami tik vienos ar dviejų projekcijų metu;
  • scintigrafija. Statiškas metodas leidžia nustatyti inkstų formą, jų vietą tarpusavyje, siekiant įvertinti dubens ir susižalojimo laipsnį. Atliekant dinaminę scintigrafiją, pacientams suteikiamas kontrastinis preparatas. Monitoriaus ekrane specialistas prižiūri kraujo judėjimą per mažas dubens kraujagysles realiu laiku, tikrina venų, arterijų ir kapiliarų vientisumą;
  • magnetinio rezonanso vaizdavimas. Pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriais, metaliniais dantų implantais ir net tatuiruotais preparatais, procedūra yra draudžiama. Taip pat yra keletas apribojimų nėščioms ir žindančioms moterims. Šiuolaikinės diagnostikos metodai leidžia jums gauti trimačius inkstų vaizdus, ​​įvertinus vieno inksto darbą, pašalinus kitą. Pasibaigus tyrimui, pacientas gauna rezultatų santrauką per 15-20 minučių;
  • kompiuterinė tomografija. Šis diagnostinis metodas yra skirtas tyrinėti galimą žalą inkstų struktūros elementams, įvertinti paskirto gydymo veiksmingumą ir nustatyti chirurginės intervencijos plotą. Su CT, jūs galite įvertinti inkstų būklę, prieš nuspręsdami pašalinti antrą.

Tiriant inkstai, urologas visada atlieka šlapimo pūslės tyrimą cistoskopijos metodu. Norėdami tai padaryti, plonas kateteris su įmontuotu fotoaparatu įterpiamas į tuščiavidurį organą, o diagnozės rezultatai vizualizuojami kompiuterio ekrane.

Cistoskopija nurodo papildomus būdus, kaip atpažinti funkcinės inkstų veiklos nuosmukį. Jei šlapimas atskleidžia kraują ar pūlį, reikia nustatyti uždegiminio fokusavimo lokalizaciją.

Ultragarsas - veiksminga inkstų patikrinimo technika

Kai kuriems pacientams (nėščioms moterims, pacientams, turintiems protezus su metalais) daugelis šiuolaikinių diagnostikos metodų yra kontraindikuotini arba nėra informatyvūs. Naudojant endoskopinę techniką, tiriamas šlaplės ir šlapimo pūslė. Įdiegę įmontuotą kamerą taip, kad kraujagyslių skylė yra regėjimo lauke, galite sužinoti, ar inkstai kraujavo.

Po visų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų kartais reikia biopsijos.

Šis morfologinis diagnostikos metodas yra naudojamas skiriant inkstų, kepenų ir plaučių piktybinius ir gerybinius navikus. Naudojant specialų endoskopinį instrumentą, mažas biologinio mėginio gabalas yra ištraukiamas tolimesniam tyrimui laboratorijoje.

Tiems žmonėms, kurie rūpinasi savo sveikata, netikėtos diagnozės nėra baisios. Jie perduoda visus egzaminus laiku, jie nedelsdami rašo gydytojui, norėdami sužinoti, ar būklė pablogėja arba atsiranda patologinių uždegimo požymių. Inkstų ligos diagnozavimas ankstyvoje stadijoje leidžia išvengti ilgalaikio gydymo ligoninėje.

Inkstų tyrimo metodų aprašymas

Inkstai yra suporuotas išskyros sistemos organas. Inkstai atlieka išemines funkcijas, pašalina iš organizmo vandenį ir galutinius metabolizmo produktus. Be to, inkstai turi ir kitas funkcijas, kurių pažeidimas gali sukelti viso organizmo veikimo sutrikimus. Štai kodėl didelė svarba yra normalus inkstų funkcionavimas ir jų sergamumo prevencija. Siekiant stebėti bet kokius inkstų veiklos pažeidimus ir laiku, kad būtų išvengta jų vystymosi, svarbu laiku atlikti tyrimą. Yra ir kitų požymių inkstų būklės tyrinėjimui. Inkstų tyrimo metodai yra gana daug, daugelis iš jų yra labai informatyvūs.

Nurodymai egzaminui

Inkstų funkcinis tyrimas yra skirtas vykdyti įvairiomis sąlygomis ir ligomis, tokiomis kaip:

  • skausmas juosmens srityje arba atgal;
  • šlapinimosi sutrikimas, enurezė;
  • skausmingas šlapinimasis, šlapimo savybių pokyčiai, drumstumas;
  • patologiniai sutrikimai, nustatyti atliekant šlapimo analizę;
  • įgimtos vulvos anomalijos;
  • uždegiminės ligos;
  • traumos ir injekcijų mėlynės;
  • endokrininės sistemos ligos;
  • egzaminas po organų transplantacijos;
  • aukštas kraujospūdis;
  • inkstų išsilavinimas;
  • cukrinis diabetas, sisteminė raudonoji vilkligė ir kitos ligos;
  • edema, veido paraudimas.

Tyrimo metodai

Inkstų funkcijos tyrimo metodai skiriasi.

Atsižvelgiant į simptomus ir požymius, tyrimo metodus pasirenka tik gydytojas.

Be paciento tyrimo, palpacijos ir perkusijos, gydytojas taiko kitus metodus. Apklausos metodai yra tokie:

  • laboratorinis inkstų tyrimas;
  • instrumentiniai inkstų tyrimo metodai;
  • specialūs tyrimo metodai.

Laboratoriniai tyrimai

Laboratorijoje atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai. Remiantis bendrosios kraujo tyrimo rezultatais, pacientas nustato uždegiminio proceso buvimą ir jo apimtį organizme. Be to, galima nustatyti kitas ligas, pvz., Anemiją.

Šlapimo analizė suteikia daug skirtingos informacijos apie paciento kūno būklę. Jame identifikuojamos patologinės formacijos (druskos, grybai, bakterijos, gleivės, įvairios priemaišos). Šlapime nustatomas leukocitų ir eritrocitų skaičius, įvertinamas epitelio buvimas, balionai, baltymai ir gliukozė.

Instrumentiniai metodai

Siekiant diagnozuoti inkstų patologijas ir nustatyti jų būklę, naudojami keturi instrumentų tyrimai:

  • ultragarsas - leidžia įvertinti inkstų struktūras ir šlapimo takus; su jo pagalba taip pat galite nustatyti inkstų kraujagyslių būklę;
  • Inkstų rentgeno tyrimas - apima keletą inkstų tyrimo metodų;
  • radioizotopo tyrimas yra inkstų tyrimas, kai įvedama radioaktyvaus izotopo medžiaga;
  • magnetinio rezonanso vaizdavimas - naudojant specialų magnetą, pateikiama organų vizualizacija.

Inkstų ultragarsas

Ultrasonografija nustato inkstų dydį ir formą. Šis tyrimas skirtas diagnozuoti įgimtas anomalijas. Be to, ultragarso būdu nustatomas lėtinis infekcinis procesas, cistos, navikai ir akmenys inkstuose ir šlapime. Doplerografija (inkstų ultragarsas) gali aptikti kraujotakos sutrikimus organuose. Jei yra įtarimas dėl bet kokios patologijos, pacientui skiriami papildomi egzaminai. Jam gali būti pasiūlyta išmatinė urografija arba cistografija.

Rentgeno tyrimas

Rentgeno vaizdai be kontrastinės terpės suteikia paviršutinišką inkstų būklės idėją. Vis dėlto inkstų rentgeno tyrimas prasideda paciento šlapimo sistemos apžvalga.

Vidaus kontrastinės medžiagos pagalba galite gauti informaciją apie inkstų būklę, jų dydį, patologinių formavimų buvimą. Atliekant pyelography (rentgeno inkstų geldelių) yra įvedamas pacientui inkstų dubens priešingai per šlapimtakių kateterių naudojant cistoskopo, arba į veną. Kontrastingoji cheminė medžiaga pagerina tyrimo kokybę, nes ji palaiko rentgeno spindulius. Išvakarėse prieš apklausą uždėkite klizmą žarnų valymui. Procedūra atliekama tuščiu skrandžio ir tuščio šlapimo pūslės.

Radioizotopo tyrimai

Inkstų radioaktyvaus izotopo tyrimas yra kelių rūšių. Tai atliekama dinaminės scintigrafijos, statinės scintigrafijos ir renoangiogeografijos forma. Pasirengimas šiam tyrimui nėra būtinas. Vienintelis dalykas, kurį rekomenduojame, yra atsisakymas vartoti jodą kelias dienas iki tyrimo. Tai yra būtina skydliaukės liaukos apsaugai nuo poveikio. Nors radiacijos apkrova yra minimali, palyginti su rentgeno inkstų tyrimo metodais, ji vis dar egzistuoja. Tokie tyrimai atliekami specializuotose ligoninėse. Radioaktyviųjų izotopų tyrimas yra skirtas ankstyvo inkstų funkcinių sutrikimų nustatymui.

Renoangiografija susideda iš radiodiagnostikos medžiagos, kuri įvedama į veną per inkstų kraujagyslę, praeinantį įrašą.

Inkstų radionuklidų tyrimas statiškos ir dinaminės scintigrafijos (inkstų vizualizavimo) forma leidžia įvertinti kiekvienos inksto bendrą funkciją ir funkciją atskirai. Šis egzaminas gali būti atliekamas pakartotinai. Metodo trūkumai yra klaidų tikrinimo tikimybė ir negalima nustatyti patologijų priežasties.

Tomografija

Šis neinvazinio inkstų diagnostikos metodas, pvz., Tomografija, buvo plačiai naudojamas. Tai leidžia atskleisti inkstų, navikų, akmenų, inkstų cistų (neigiamų rentgeno, įskaitant) nešvarumus.

Diagnozei paaiškinti ar ginčytinuose atvejuose gali būti naudojami kiti specialūs tyrimai, pavyzdžiui, inkstų biopsija.

Inkstų tyrimas

Palikite komentarą 5,559

Inkstų diagnostika padeda laiku ir ankstyvose stadijose nustatyti patologiją susieto organo darbe, o tai reiškia, kad sėkmingo gydymo galimybės padidėja. Yra įvairūs suporuoto organo funkcijų tyrimo metodai, kurie neskausmingai ir per trumpiausią įmanomą laiką duotų tikslų rezultatą. Apsvarstykite diagnostines priemones, kurios yra parodytos, kai įtariate susirišto organo ligą, kokie jie yra ir kaip jie skiriasi vienas nuo kito.

Anamnezė ir paciento tyrimas

Pirminis inkstų tyrimas ir ligonių tyrimas prasideda nefrologo biure, kuris renka informaciją apie paciento būklę, yra suinteresuotos simptomų, kiek jų atsirado, kiek jie susirūpinę. Tada pacientui reikės nusirengti, kad gydytojas galėtų palpuoti organą.

Pirma, išnagrinėkite juosmens sritį, tada palpindami organą, nustatydami skausmą šviesos slėgiu. Po tyrimo, šlapimo pūslė yra taikomas, ir galiausiai gydytojas tiria išorines lytines lęšes. Palpacijai pacientas turi atsigulti ir atsipalaiduoti pilvo ertmės raumenyse. Pirma, vienas inkstas palpuoja, į dešinę, tada paliekamas. Kai tiriami inkstai, nustatomas dydis, nuoseklumas, forma, o gydytojas taip pat nagrinėja naviko buvimo organą. Kai gydytojas yra įsitikinęs, kad žmogus vystosi inkstų liga, ligoniui siunčiama išsamesnė diagnozė, kuri padės nustatyti pagrindinę ligos priežastį, atlikti galutinę diagnozę ir pradėti gydymą.

Laboratorinė diagnostika

Analizė urinais

Laboratorinė inkstų ligos diagnozė apima kraujo ir šlapimo mėginių tyrimą. Šlapimo tyrimai padeda nustatyti, ar yra inkstų uždegimas, kiek jis pradėtas, ar yra kitų problemų. Svarbu, kad tyrimas būtų tinkamai surinktas. Norint, kad rezultatai būtų kuo tikslūs, parodoma, kad ryklės šlapimas surenkamas steriliuose, švariuose induose. Jums reikia vidutinės dalies, prieš pradėdami šlapintis, žmogus turėtų atlikti išorinių lytinių organų higienines procedūras ir išdžiovinti. Normalioje šlapimo būsenoje sveikas žmogus turi turėti ne daugiau kaip 4-6 leukocitų, o eritrocitų ir baltymų neturėtų būti visiškai. Jei šios vertės viršija normą, pacientas parodė, kad pakartotinai ima mėginį. Kai ir antrą kartą nuotrauka nesikeičia, nustatomi papildomi tikrinimo būdai.

Kraujo tyrimas

Kraujo tyrimuose susirgusio organo patologinių ligų metu leukocitų, eritrocitų ir ESR kiekis gerokai padidėja. Biocheminė diagnostika problemos atveju parodo karbamido koncentracijos ir kreatino verčių padidėjimą. Jei atliktų laboratorinių tyrimų rezultatai turi tokį vaizdą, gydytojas neturės jokių abejonių, ar asmuo turi inkstų sutrikimų. Išsamiau išnagrinėti kūną paskiriami instrumentiniai diagnozavimo metodai.

Funkciniai ligų diagnozavimo metodai

Tokie tyrimo metodai padeda nustatyti inkstų funkcinės būklės lygį, kiek jie gali atlikti savo funkcijas. Atlikta sutrikusio organo gebėjimo savarankiškai reguliuoti jo funkcijas diagnozė. Jei nefronų darbe trūksta, organas prastai tiekiamas krauju, o bendra geodinamika yra sutrikusi, vystosi inkstų patologija.

Inkstų funkcijos tyrimo metodai Zimnitskyje padeda įvertinti šlapimo tankį, o jei jis padidėja, tai reiškia, kad inkstai blogai veikia. Svarbu nustatyti, kaip funkciškai inkstai valo kūną. Norėdami tai padaryti, ištirti suporuoto organo valymo funkcijos ir jei kreatino ir karbamido kiekis yra didesnis nei įprastas, pacientas yra įtariamas esant inkstų nepakankamumui ar kitiems negalams.

Ultragarso tyrimas

Ultragarsu gydytojas nustato inkstų dydį ir formą. Realiu laiku galite matyti, ar yra inkstų uždegimas, kiek jis vystosi, ar audiniuose yra kokių nors neoplazmų. Ultragarso naudojimas naudojant doplerografiją padės išsiaiškinti, ar yra problemų dėl organų kraujo tiekimo ir kiek jų yra.

Rentgeno inkstų tyrimo metodai

Radiologiniai metodai inkstų tyrimai suteikia galimybę įvertinti kūno būklę, jei yra uždegimas audinių ir nenormalus intarpų buvimas. Tyrimas atliekamas naudojant kontrastinę terpę, kuri yra skiriama į veną prieš pačią procedūrą. Iš pradžių, mes padarė tyrimo nuotrauką, kur jūs galite pamatyti visas urogenitalinės sistemos paciento organus. Kontrastas padeda gauti tikslesnį ir aiškias nuotraukas ir gauti patikimus rezultatus, prieš tyrimas rodo blogai švarus žarnynas ir pašalinti iš dietos maisto produktų, kad sukelti vidurių pūtimas.

Radioizotopo tyrimas

Yra tokių radioizotopų tyrimų rūšių, kurios padės nustatyti patologiją:

  • dinamiška scintigrafija;
  • statinė scintigrafija;
  • Renoangiografija.

Tyrime naudojamos radioaktyviųjų elementų savybės, kurios, įšvirkštus į veną, patenka į inkstų audinius, koncentruojasi ir suteikia galimybę gauti aiškiausias nuotraukas. Statiška ir dinamiška scintigrafija leidžia įvertinti kiekvienos inkstų ir kiekvieno organo našumą atskirai.

Radionuklidų tyrimas

Inkstų scintigrafija yra nurodyta pacientams, turintiems įtariamų problemų su genito sistemos organais. Atskirkite dinaminę, statinę ir radionuklidinę angiografiją. Su statine scintigrafija, gydytojas nustato, ar gerai veikia inkstai, ir ar yra patologinių sutrikimų sritys. Dinaminė scintigrafija padės įvertinti inkstų darbą, lokalizuoti paveiktas vietas, įvertinti laipsnį. Radionuklido metodas naudojamas kartu su statiškais ir dinaminiais tyrimais, kaip papildomu diagnozavimo metodu.

Inkstų tomografija

Kompiuterinė tomografija

Inkstų ligų kompiuterinė tomografija atliekama siekiant išaiškinti diagnozę ir gauti tikslius rezultatus. Diagnozuojant naudojamos rentgeno bangų savybės, kurios nuskaito žmogaus kūną ir suteikia sluoksniuotą tiriamo organo vaizdą. Po to, kai nuskaitymas baigtas, kompiuteris apdoroja duomenis ir rodo monitoriaus 3D inksto vaizdą. Prieš diagnozę rekomenduojama valyti žarnas ir pašalinti iš meniu produktus, kurie skatina gausų dujų susidarymą. CT dažniau atliekama naudojant kontrastinę terpę, kuri yra įvedama į veną prieš pat diagnozę.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas

Inkstų ligos yra sėkmingai diagnozuotos magnetinio rezonanso tomografijos, kurios principas yra panašus į kompiuterinę tomografiją. Tik MRT vienam asmeniui neturi įtakos radiologinė spinduliuotė. Diagnozės metodas pagrįstas magnetinio lauko funkcijų taikymu, todėl jis yra saugesnis nei CT ir turi mažiau kontraindikacijų.

Tomasografas nuskaito išnagrinėtą organų sluoksnį pagal eilutę, po kurio kompiuterinė programa imituoja rezultatus ir rodo monitoriaus trimatį vaizdą. Tokie modernūs vidaus organų tyrimo metodai leidžia tiksliai įvertinti organų būklę, diagnozuoti ligos buvimą ir nustatyti problemos vietą.

Diagnostikos endoskopija

Pacientams diagnozinė endoskopija atliekama naudojant endoskopinį aparatą, kuris į kūną įkištas per kiaušidines. Nugaišys ir kiaušidės yra tiriamos, jei būtina, yra paveiktos zonos biopsija. Dėl šio tyrimo metodo bus įmanoma nustatyti problemą, tačiau dažnai po endoskopijos žmogus vystosi uždegiminių komplikacijų, todėl šis diagnozavimo metodas yra atliekamas ekstremaliomis ligomis.

Inkstų biopsija

Inkstų biopsija gali suteikti tikslią informaciją apie ligą, jos kilmę ir ligos pavojingumą. Tokie duomenys yra ypač svarbūs gydant, nes jie suteikia galimybę įvertinti ligos sunkumą, kad būtų galima pasirinkti tinkamą gydymo būdą. Biopsija atliekama ligoninėje, operos kambaryje, esant vietinei anestezijai. Procedūros trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir organų pažeidimo laipsnio. Gydytojas patenka į adatą per pilvo ertmę ir ultragarsu padeda kontroliuoti adatos įsiskverbimą į vidų, judėdamas į inkstus. Kai adata pasiekia savo tikslą, imamas audinio mėginys.

Procedūros metu yra tokių komplikacijų:

  • vidinis kraujavimas;
  • žalos apatinei organo daliai;
  • uždegiminė komplikacija su bakterinės infekcijos pritvirtinimu;
  • pneumotoraksas.

Po procedūros bus baigtas, serga 3 dienas turėtų susilaikyti nuo fizinio krūvio, gerti daug skysčių, valdymo slėgis. Per pirmąsias dienas po biopsijos su šlapimu bus įtraukti kraujo įskilimai. Tai yra norma, bet jei pacientas, be to, susirūpinęs inkstų skausmas, kūno temperatūros padidėjimas, sutrikęs šlapinimasis pati reikia skubiai vykti į ligoninę pagalbos, kaip vėlavimas sukelia pavojų gyvybei pasekmes.

Inkstų tyrimo metodai

Hematūrija paprastai skirstoma į inkstų ir ne-inkstų. Izoliuota iš pradžių (tuo šlapinimasis pradžioje), terminalo (pabaiga šlapinimasis) ir visu hematurija Simbolių hematurija gali būti atnaujinami naudojant trehstakannaya arba dvuhstakannoy mėginio. Pradinė ir galinė hematurija visada turi ne pirminę kilmę.

Pradinė hematurija liudija pradinės šlaplės dalies nugalėjimą, susijusį su urologine liga: navikas, opiniai uždegimo procesai. sužalojimas Terminalo hematurija rodo prostatos, kiaušintakės dalies šlapimo pūslės ar vidinės šlaplės dalies uždegimą ar patinimą.

Bendra hematurija atsiranda su įvairiomis inkstų, inkstų dubens, šlapalo, šlapimo pūslės ligomis, t. Y. gali būti tiek inkstų, tiek ne-inkstų. Todėl aptikimas hematurija turi būti atmesti urologinės ligos - akmenlige, navikai, inkstų tuberkulioze. Didžiosios vertė urologinių patologijos nustatymo turi instrumentinę bei radiologinio egzaminą: cistoskopija su šlapimtakio kateterizacija ir atskirti šlapime, inkstų echoskopija, šalinimo lygmeniu, atsižvelgiant, jei reikia - atgal pyelography, kompiuterinė tomografija, selektyvus angiografija.

Inkstų hematurija, savo ruožtu, yra padalyta į glomerulų ir ne glomerulų. Inkstų glomerulų hematurija paprastai nuolatinis dvišalių, dažnai kartu su proteinurija, cylindruria, leukocyturia. Daugiau kaip 80% pasikeitusių raudonųjų kraujo kūnelių esant šlapimo nuosėdose rodo hematurijos glomerulų būklę. Pastebėtas ūmus ir lėtinio glomerulonefrito, ir tipiškas daugelio neuropatija sisteminių ligų, toksinių nefropatijos vaistų. Hematurija yra būdingas intersticinio nefrito, įskaitant ūminį vaistų intersticinį nefritą, požymis. Priežastis hematurija gali būti vaistų įvairovė, dažniausiai sulfonamidams, streptomicino, kanamicino, gentamicino, analgetikai, fenilbutazonas, druskos sunkiaisiais metalais.

Leukociturija. Sveikos žmogaus šlapime yra 0-3 in p / sp kiekis. (lauko / regėjimo) vyrų ir 0-6 n / sp. moterims. Reikėtų prisiminti, kad šlapime baltieji kraujo kūneliai gali gauti iš lytinių organų.

Baltųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimas pasireiškia inkstų ir šlapimo takų uždegimo procesuose. Trumpalaikė (laikina) leukociturija atsiranda karščiavimu, įskaitant ir tėvų kilmės netekimą. Pradinė ir galinė leukociturija yra ne pirminės kilmės. Apie inkstų kilmės leukocyturia pateikiamos bendros leukociturija su tuo pat metu buvimo šlapimo nuosėdų leukocitų ir granulių pavidalo cilindrų. Nepaisant to, kad inkstų leukociturija paprastai turi mikrobinės kilmės (rastas pielonefritas, inkstų tuberkuliozė) turėtų atsižvelgti į galimybę aseptinis leukocyturia (su lupus nefritu, amiloidoze ir intersticinio nuodingas narkotikų imuninė nefritas). Atskirti mikrobų ir aseptinėmis leukocyturia svarbu aptikti pyuria ir šlapimo kultūrą. Pjurija sakoma, kai šlapimas tampa grynus, t. Y. yra daug leukocitų (daugiau nei 10 mm 4 3 derinyje su daug mikrobų ląstelių (didesnis nei 10 mm, 5 3).

Aktyvus dažymo leukocitų Shterngeymeru - Malbinu pasireikšti pielonefrito - su ne mažiau kaip 95%. Todėl, kai aptinka aktyvūs leukocitų ir urologinė ligos (cistitas, uretritas, prostatitas) atskirties, pacientas turi prisiimti pielonefrito buvimą.

Eupitheliocyturia. suragėjusių epitelinės ląstelės rodo Atsisluoksniavus epitelio apatinio šlapimo trakto: šlapimo pūslės, šlaplės. Jei jie pasikeitė, patinsta, turi riebalų intarpai citoplazmoje yra preliminarus uždegimas (uretritas, cistitas), išskyrus atvejus, kai pasikeitė - stimuliacija dažnai - prieš vaistų naudojimą fone, išsiskiria su šlapimu.

Cilindrinio epitelio ląstelės yra inkstų dubens ar kiaušidės epitelio dangalo ląstelės. Jų išvaizda šlapimo nuosėdose rodo uždegiminį procesą dubliu (pieit) arba kiaušidės. Vienalaikis cilindrinio ir plokščio epitelio ląstelių aptikimas gali rodyti padidėjusią šlapimo takų infekciją.

Inkstų kanalėlių epitelio ląstelės turi didžiausią diagnostinę vertę, kai jie yra aptikta kompozicijos epitelio cilindrai arba apibrėžtas grupes. Jie dominuoja šlapimo nuosėdų su vamzdinio nekrozės, paūmėjimo lėtinio glomerulonefrito su sistemine raudonąja nefritas, inkstų amiloidozė ir nefrozinio sindromo bet kokios kilmės, tubulointerstitial nefritą. Tokiais atvejais jie sudaro ne daugiau kaip 1/3 ląstelės šlapimo nuosėdose.

Cilindrariumas. Cilindrai yra kanalėlių baltymo formos.

Hyaline cilindrai - paprastai preparate galima aptikti vieną. Turinys didėja kartu su visų rūšių proteinurija (žr. Skyrių "Proteinurija" aukščiau);

panaši į vašką - paprastai nėra skiriama rodomi nefrozinio sindromo, skirtingos kilmės amiloidoze, kai lipoid nefroze;

fibrininiai - paprastai nėra apibrėžti, yra būdingi hemoraginei karščiui su inkstų sindromu;

epitelio formos, susidarančios iš epitelio ląstelių, atsiranda inkstų nekrozė, virusinės ligos;

eritrocitai - iš eritrocitų, nustatomi ūminiu glomerulonefritu, inkstų infarktu, piktybine hipertenzija;

leukocitai - iš leukocitų, pasireiškia su pielonefritu, vilkligės nefritu;

granuliuotos - su ląsteliniais elementais, kurie yra degeneracinio skilimo. Atsiranda glomerulonefritas, pyelonefritas, nefrozinis sindromas.

Cilindrariumas dažniausiai pasireiškia glomerulonefritu. Nedidelis cilindrų skaičius taip pat yra kraujotakos nepakankamumo atvejų (stazinis inkstas), diabetinės komos ir kitų ligų atvejų. Vieno haliolo cilindrai gali būti normalūs. Kai inkstų kanalėlių ląstelių išsiplėtimas nusitęsia, atsiranda granulių ir vaško.

Šiuolaikiniai inkstų tyrimo metodai

Visapusiška ir savalaikė diagnozė yra svarbi toliau sprendžiant sveikatos problemas. Pasiklausyti paciento skundų nepakanka: gydytojui svarbu atlikti išsamų tyrimą, įskaitant klinikinį tyrimą, laboratorinius ir instrumentinius tyrimus. Ir kaip patikrinti inkstus ir nustatyti esamus pažeidimus savo darbe: suprasime.

Ką mes skundžiame?

Skundai yra pirmas dalykas, padedantis nustatyti inkstų patologiją. Subjektyvūs pacientų jausmai gali būti:

Dažniausiai jie yra lokalizuotos juosmens srityje:

  1. Dvišalis bukas stiprus skausmas atsirado staiga - Įrodymai ūminio nefrito;
  2. Resis, lokalizuotas daugiausia vienoje pusėje nugaros, gali pasireikšti dėl ūmio pyelonefrito ar inkstų širdies priepuolio;
  3. stiprūs vienpusiai spazmai, spinduliuojantys prie sėdmenų ar kirkšnių, kalbama apie inkstų skausmo vystymąsi TBT;
  4. monotoniškas intensyvus skausmas abiejų inkstų projekcijose gali būti ūmaus paranifrito - inkstų apykaitos celiuliozės uždegimas;
  5. skausmo ryšys juosmens srityje su staigiais judesiais, kūno padėties keitimas kartais tampa migruojančio inksto ženkle.
Šlapinimosi pažeidimai
  1. poliurija (padidintas dienos šlapimo apimtis iki 2 litrų ar daugiau) dažnai susijęs su geriamojo režimas, diuretikų funkcijų, tačiau kartais yra lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo simptomas (ypač kartu su naktinio šlapinimosi - šlapinimasis daugiausia per naktį);
  2. oligurija (šlapimo kiekio sumažėjimas iki 500 ml per dieną) atsiranda dėl nepakankamo skysčio patekimo į organizmą, padidėjusio prakaitavimo. Jis taip pat yra simptomas tokių ligų kaip ūmus glomerulonefritas, šlapimo pūslės obstrukcija, šokas, DIC sindromas, apsinuodijimas ir tt;
  3. Anurija - šlapimo nelaikymas per dieną ar daugiau. Ši gyvybei pavojinga komplikacija atsiranda dėl ūminio šlapimo susilaikymo, įgimto nepakankamumo ar inkstų pašalinimo, ūminio inkstų nepakankamumo.
  4. Pollakurija - dažnas šlapinimasis (daugiau nei 7 kartus per dieną). Tai simptomas cistito, neurologinių sutrikimų, nėštumo.
Edema. Inkstų patologija, ypač ryškus po nakties miego, lokalizuota ant veido (ypač po akimis), viršutinė kūno dalis, galūnės. Šlapimo spalvos ir skaidrumo pasikeitimas. Kyša cistitas, uretritas, ICD, pielonefritas, glomerulonefritas.

Egzaminas, palpacija ir perkusija - trys medicinos diagnozės banginiai

Nustačius problemos diapazoną, gydytojas pradeda klinikinį paciento tyrimą.

Su įtariama inkstų liga sergančio asmens patikrinimas prasideda galimo veido ir kūno patinimu, odos blyškumu. Tiesiogiai išnagrinėjus juosmens sritį, gali būti pastebėtas vienpusis skausmingas patinimas - parainfrito ženklas.

Sveiki inkstai nėra apčiuopiami. Gydyti savo kraštą gydytojas galės tik padidindamas organo dydį arba jo neveikimą (nefrotozę).

Norėdami nustatyti inkstų ligas, naudojamas Pasternatso simptomas (effleuragas). Intensyvus skausmas, kai šviesos spinduliai judesio juosmens metu yra urolitiazo, pielonefrito, parainfrito ir tt simptomas.

Laboratoriniai tyrimai

Laboratorinis tyrimas inkstus gali ne tik įvertinti funkcinį aktyvumą organizme, bet taip pat rodo, kad ligą. Dažniausiai gydytojai skiria:

Bendra šlapimo analizė

Jis apibrėžia spalvą, skaidrumą ir tankį biologinės medžiagos, įvertinti jos turinį suformuotų elementų (raudonųjų kraujo ląstelių, leukocitų, cilindrai), baltymų, gliukozės, ir kitų patologinių įtraukiama:

  1. leukociturija, bakterijų lygio padidėjimas - infekcinio proceso požymis inkstuose;
  2. hematurija (eritrocitai šlapime), proteinurija (baltymas šlapime) ir cilindūnija - ūminio glomerulonefrito požymiai;
  3. iš gliukozės ir ketonų kūnų Biomaterial išvaizda - vienas iš cukrinio diabeto simptomų;
  4. bilirubino nustatymas šlapime rodo galimą mechaninę gelta;
  5. ilgalaikis santykinio tankio sumažėjimas rodo lėtinį inkstų nepakankamumą;
  6. šlapimo tankio padidėjimas, druskos nustatymas šlapimo nuosėdose gali būti TBT pasireiškimas. Plačiau apie šlapimo akmenlige, pamatyti nuorodą: https://pochkizdrav.ru/mochekamennaya-bolezn/mocha-pri-mochekamennoy-bolezni.html
Nechiporenko testas Analizė, atliekama, kai yra pokyčių OAM. Jo esmė susideda iš formuojamų elementų skaičiavimo 1 ml šlapimo (o ne matavimo srityje, kaip ir ankstesnėje analizėje). Nechiporenko testas suteikia daugiau patikimų rezultatų ir yra būtinas, siekiant diagnozuoti pyelonefritą, glomerulonefritą ir kitus uždegiminius procesus inkstuose. Zimnickio analizės pavyzdys, leidžiantis įvertinti dienos diurezės kiekį. Su jo pagalba galite nustatyti poliuuriją ar oliguriją, taip pat įvertinti visų gautų poros šlapimo santykinį tankį ir kitus parametrus.

Inkstų ligos kraujo tyrimas

Laboratoriniai kraujo tyrimai leidžia spręsti ne tik bendrą kūno būklę, bet ir inkstų darbą. Jei yra atitinkamų klinikinių požymių, leukocitų padidėjimas, ESR pagreitis ir anemijos požymiai rodo, kad inkstai yra ūminis ar lėtinis uždegimas.

B / x kraujo tyrime ypatingas dėmesys skiriamas dviems rodikliams - kreatininui ir karbamidui. Jo skaičiaus padidėjimas yra laboratorinis inkstų funkcijos nepakankamumo požymis.

Instrumentiniai testai

Ir kaip galima sužinoti, ar inkstai yra sveiki, "peeking" į kūną ir gauti visą informaciją apie organų buvimo vietą, dydį ir vidinę struktūrą? Laimei, tai yra prieinama šiuolaikinei medicinai, naudojant aukštųjų technologijų prietaisus. Žemiau apžvelgsime populiarius instrumentinius inkstų tyrimo metodus, kurie yra informatyvūs gydytojui ir saugūs pacientams.

Inkstų ultragarsas

Ultragarso yra neinvazinis ir saugus būdas diagnozuoti inkstų ligas, todėl galite įvertinti:

  • vieta;
  • kontūrus;
  • tikslūs matmenys;
  • puodelio ir dubens sistemos būklė;
  • vidinė organo struktūra.

Peržiūrėkite R-grafiką

Akušerinė rentgenograma pilvo ertmėje leidžia vizualizuoti inkstų, šlapimo pūslės ir kiaušidės, tačiau jų kontūrai bus neaiškūs, neryškūs dėl žarnyno kilpų. Todėl šiuo metu inkstų R-grafija yra pakeičiama labiau orientaciniais diagnozavimo metodais.

Išskirtinė urografija

Tarp rentgeno inkstų tyrimo populiariausias yra išskyrinė urografija. Jis remiasi intraveniniu kontrastu (natrio amidotriazotu), kurį išskiria daugiausia inkstai, ir rentgeno spindulių vaizdų serijos kūrimą:

  • apžvalgos vaizdas prieš įvedant spindulinę medžiagą;
  • 5 minutės po įvado - vizualizuoti inkstus;
  • Po 20 minučių - išsamiai išnagrinėjus inkstų surinkimo sistemos ir viršutinės šlapimtakių;
  • per 45 minutes - vizualizuoti šlapimtakių;
  • po šlapinimosi - diagnozuoti pūslės patologiją.

CT, MRT

Ultragarsinių ir eksteratinės urologijos rezultatų tobulinimui naudojami šiuolaikiniai sluoksniuotos vizualizacijos metodai ir virtualių 3D vidinių organų modelio kūrimas. Jie pagrįsti rentgeno (kompiuterinės tomografijos) ar magnetinio lauko (magnetinio rezonanso vaizdavimo) veiksmais.

Angiografija

Angiografija - rentgeno spinduliuotės tyrimas inkstų induose, kuriame kontrastinis preparatas įvedamas į inkstų arteriją. Atlikti angiografiją, jei įtariama aneurizma, inkstų kraujagyslių stenozė, nuolatinis kraujavimas, inkstų hipertenzija.

Inkstų biopsija

Inkstų punkto biopsijos metodas yra per nosine įkišama į organą bauda adata ir biomaterialų (pvz., Naviko ląstelių) surinkimas, siekiant tolesnio morfologinio tyrimo. Tai atliekama diagnozuojant vėžį ir kitas ligas, kurioms reikalinga histologija.

Taigi, diagnozuojant šlapimo sistemos ligas, negalima sustabdyti jokios analizės. Kiekvienas iš jų - klinikinis, laboratorinis ar instrumentinis - yra svarbus savaip. Formuluojant tikrąją diagnozę, būtina atlikti išsamų inkstų tyrimą, kuris pateiktų išsamią esamos ligos vaizdą ir parengtų tolesnių veiksmų planą.

Inkstų ligos diagnozavimo metodai: kaip nustatyti problemą?

Paskutiniame straipsnyje mes kalbėjome apie tuos niuansus, kurie gali priminti besiformuojančią inkstų problemą. Šiandienos medžiaga yra apie tai, kaip iš tokių patarimų išgauti patikimą informaciją naudojant gilesnius paciento būklės tyrimo metodus, kurie šiandien naudojami medicinoje.

Dabar, gydytojai yra daug lengviau, nei tai buvo anksčiau, kai nebuvo laboratorija ir instrumentiniai tyrimo metodai, todėl buvo stipriai izgalyatsya virš paciento šlapimo, kartais net bando jį skonį. Dabar viskas yra paprasta - instrumentai ir reagentai labai greitai atskleidžia visas liaukos slenksčio slenksčius.

Laboratoriniai metodai

Bendra šlapimo analizė

Šlapintis, jei ne kasdien analizė, turėtų būti iš ryto, iš anksto atpalaidavimo pirmojo maža dalis out - dėl tuo šlapimo kanalo galo naktį kaupiasi tam tikrą kiekį gleivių ir epitelinių ląstelių, kurios gali būti klaidinantis taip apibūdinto paties šlapimo sudėtimi. Preliminariai reikia nuplauti lytinių organų ir tarpos. Jei analizę reikia atlikti per laikotarpį, tai geriau tai padaryti medicinos įstaigoje, nes tada reikia kateterio ir dezinfekuoti genitalijas. Indai turi būti sausi ir švarūs; reikalingas šlapimo kiekis analizei yra 200 gramų. Jei dėl kokių nors priežasčių jūs negalite įtraukti jį tiesiai į analizę, tada atsargiai uždėkite sandarų konteinerį į šaldytuvą, kad išvengti bakterijų augimą, kuris patinka daryti jį kambario temperatūroje.

Bendra šlapimo analizė lemia keletą svarbių parametrų.

  • Tankis leidžia įvertinti inkstų gebėjimą filtruoti ir iš naujo sugerti skysčių iš pirminio šlapimo. Tai taip pat priklauso nuo druskos kiekio lygio, įskaitant akmens formavimo druskas.
  • Reakcija (rūgštus arba šarminis) rodo kokybinę šlapimo sudėtį, t. y. kokios druskos jame yra didesniu kiekiu. Be to, rūgštėjimas ar išplovimas gali būti daugelio kitų patologinių procesų, kurie atsiranda inkstuose arba už jų ribų, žymekliais.
  • Baltymų kiekis šlapime. Paprastai tai neturėtų būti, o jei yra, tai yra problemų su reabsorbcija. Tai nerimą keliantis varpas - organizmas neturėtų prarasti baltymų šlapime.
  • Gliukozė. Jei cukrus pasirodo šlapime, tai reiškia, kad jo koncentracija kraujyje viršija tam tikrą ribą arba sutrinka kraujagyslių vėžio reabsorbcija. Šis simptomas reiškia privalomą tolesnę, gilesnę diagnozę.
  • Bilirubinas, kaip taisyklė, yra problemų su kepenų ar raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų)
  • Tiesą sakant eritrocitai, kaip jūs galvojate, jie sako, kad kraujas patenka į šlapimą. Jei yra daug eritrocitų, šlapimas įgauna rausvą atspalvį, kuris tampa matomas plika akimi. Šis reiškinys vadinamas makematurija, ir mes jį apibūdinome ankstesniame straipsnyje. Jei raudonųjų kraujo ląstelių matyti tik mikroskopu - tai yra mikrohematurija. Šiuo atveju vykstantys procesai yra mažiau pavojingi, tačiau jiems vis dar reikia dėmesio.

Inkstų mikro- ir makrohematurija

Paprastai neturėtų būti baltymų, be cukraus, be bilirubino su šlapimu

Šlapimo funkciniai tyrimai

Funkciniai testai yra paprasto pobūdžio, tačiau tuo pat metu jie atskleidžia svarbių inkstų gyvybinių funkcijų niuansų esmę. Pavyzdžiui - mėginys Zimnitsky, kuriame šlapimas renkamas kas 3 valandas per dieną. Taigi galite apskaičiuoti tiek bendrą šlapimo kiekį, tiek ir šlapinimosi pobūdį priklausomai nuo dienos laiko. Visa tai leidžia jums nustatyti galimą inkstų nepakankamumą arba įtarti daugybę kitų ligų.

Kokybinis šlapimo tyrimas

  • Jei gydytojai turi žinoti, kiek daug kraujo ląstelių praranda kūną - tai reikalinga Adiso-Kakovskio testas, už kurį reikia surinkti visą šlapimą per dieną.
  • Bakteriologinis tyrimas tai būtina siekiant nustatyti, kurie patogenai sukelia uždegimą šlapimo sistemoje, siekiant tolesnio veiksmingo sunaikinimo (normoje šlapimas turėtų būti sterilus).
  • Naudojant jautrius reagentus, galima nustatyti konkretaus šlapimo buvimą Fermentai,, kad kartu konkrečius patologinių procesų, kuriuose (pvz, laktato dehidrogenazės rodomi auglių ir leucinas aminopeptidaze - glomerulonefrito).

Bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai

Kraujo tyrimas leidžia tiesiogiai įvertinti inkstų funkciją, o ne tik ją.

  • Gydytojai padės eritrocitų ir leukocitų skaičius, taip pat kokybinė pastarųjų sudėtis.
  • Storinimas arba per daug skiedimas kraujas gali kalbėti apie inkstų nepakankamumą įvairiuose jos etapuose.
  • Vienas iš pagrindinių inkstų diagnostikos žymenų yra turinys baltymas serume.
  • Parametrai yra orientaciniai kraujo krešumą susijusi su inkstų dalyvavimu šiame procese.
  • Vienas iš labiausiai informatyvių filtravimo funkcijos rodiklių yra lygiai kreatininas, bendras azotas ir karbamidas, taip pat elektrolitų kraujo sudėtis (jame yra natrio, kalio, magnio, kalcio ir chloro kiekis).

Instrumentiniai metodai

Jei laboratoriniai metodai gali nustatyti šlapimo sistemos būseną kai kuriais netiesioginiais požymiais, tai instrumentiniai metodai padės tai pamatyti.

Senas geras Rentgeno metodas, nors tai jau šiek tiek pasenusi, vis dar labai svarbu, nes nėra daugiau modernių metodų. Kadangi rentgeno inkstai yra skaidrūs, juos galima vizualizuoti tik naudojant tam tikras tweaks.

Rentgeno spinduliuotės inkstų tyrimo metodas

Pirmasis rentgenas Rusijoje buvo pagamintas 1896 metais

Deguonies įvedimas į retroperitoninę erdvę leidžia kontūruoti inkstus ir taip nustatyti jų formą bei dydį. Jei tai būtina įvertinti funkcinį aktyvumą formos ir dydžio inkstų geldelių, akmenų inkstuose ar šlapimo pūslės buvimas - tai kraujas pristatė specialų kontrasto agentas, kuris yra nepermatomos, kad rentgeno spinduliai, ir todėl, kad visi jo išleidimo detales per inkstus yra puikiai matomas. Tokie rentgeno diagnostikos metodai vadinami kontrastinė urologija.

Taip pat yra "atvirkštinis" kontrasto įvedimo būdas, naudojant kateterį per šlaplę. Tai yra - retrograde pyelography. Šis metodas yra skausmingas, techniškai sudėtingas, tačiau labai naudingas daugybei patologijų nustatymo, pavyzdžiui, dubens liekanų navikai arba rentgeno aparatams nematomi akmenys.

Kartais yra naudinga vizualizuoti inkstų kraujagyslių struktūrą - nefroangiografija. Šio kontrastinės medžiagos yra įvedamas per sudėtingas arterinės kateterio tiesiai į pilvo aortos tuo metu, kai inkstų arterijų lygiu. Ypač inkstų kraujotaka gali padėti pamatyti, kaip trikdžiai kraujagyslėse ir per inkstus - "tamsiai" yra netiekia regioną, gali būti židiniai uždegimo, įskaitant TB arba nurodyti tam tikrų tipų auglių buvimą.

Radioizotopo tyrimas jo naudingumas inkstuose yra šiek tiek panašus į optinius rentgeno spindulių metodus. Skenuojant "paženklintus" atomus, atneštus iš kraujo į inkstus, galima įvertinti audinių dalyvavimą įprastose filtravimo procesuose, kurie prireikus nurodo navikus ar kitas destruktyvus židinius. Pagal radionuklidų išsiskyrimo greitį galima įvertinti inkstų funkciją.

Metodas Ultragarsas (ultragarsu) atvėrė naujus horizontus daugelio ligų diagnozei. Inkstai nebuvo išimtis. Ultragarsas leidžia jums daug pastebėti, tuo pat metu ne tik nesukuriant jokios radiacijos naštos paciento kūnui, kaip antai aukščiau minėti metodai, bet ir po jo nepadarydama kenksmingo poveikio. Atsižvelgiant į tai labai teigiamą momentą, tapo įmanoma pastebėti pacientą dinamikoje, prireikus pakartotinai pakartotinai kartoti trumpą laiką. Be to, kad tiesiogiai stebėtų inkstai, ultragarsu taip pat galima įvertinti jų kraujo tėkmės būklę doplerografijos pagalba.

Deja, ne kiekviena klinika gali sau leisti modernią ultragarso aparatą dėl savo didelių sąnaudų. Be to, šio metodo efektyvumas labai priklauso nuo eksperto įgūdžių, kurie turėtų chaoso dėl ultragarso transliaciją stebėti "baltojo triukšmo" užfiksuoti efemeriškas šešėlius ir nustatyti juos kaip tam tikrų, normalių ar patologinių objektų. Deja - menkiausio uždegimo pertrūkių net kai spaudimo ar ultragarso jutiklis kryptis gali apimti liūdną priežiūros.

Geras modernus, labai informatyvus inkstų ligos diagnozavimo metodas kompiuterinė tomografija (CT). Jos pagalba, gydytojas gali matyti mažiausius inkstų sluoksnio struktūros duomenis sluoksniu. Paprastai kompiuterio tomografija naudojama, kai ankstesni metodai nepateikė rezultato. Deja, čia yra ir trūkumų - didelis radiacijos krūvis kūnui.

Radiacinė apkrova CT yra 30-50 kartų didesnė nei rentgenograma

Dar tiksliau nei kompiuterinė tomografija yra MRT (magnetinio rezonanso tomografija), pagal kurią šiuolaikiniuose diagnostikos centruose galima gauti tiksliausią trimatį vaizdą, reikalingą vizualizacijai. Tiesa, čia yra keletas "spąstų". Atsižvelgiant į tai, kad metodas pagrįstas branduolinio magnetinio rezonanso reiškiniu, žmonėms, kuriems yra metaliniai protezai, implantai, širdies stimuliatoriai ir netgi tam tikros rūšies tatuiruotės, draudžiama.

Kaip matote, dabar yra daug inkstų tyrimo metodų, jų asortimentas yra įvairus ir leidžia gydytojams labai tiksliai ir greitai atlikti diagnozę. Svarbiausia - laiku prašyti pagalbos. Tikimės, kad straipsniai apie šlapimo sistemos ligų diagnozę padėjo skaitytojui suprasti, kodėl ir kaip tai turėtų būti padaryta.