Inkstų kokika moterims: priežastys, simptomai ir gydymas, skubi pagalba

Klinikos

Inkstų koliakai turi būti laikomi ne patologija, bet kartu simptomas. Aštrus, nepakeliamas skausmas apatinėje nugaros dalyje arba pilvo sienelėje staiga atsiranda - būklė yra susijusi su sutrūkusiu šlapimo praeitimi.

Skausmas inkstų kolikose yra kramtymas, pleiskanojimas kirkšnyje. Stebėkite pilną anuriją (be šlapinimosi) ar dažną raginimą su skausmingu mažų porcijų kiekiu.

Inkstų kolių priežastys

Skausmas, inkstų diegliai sukurtas ataka yra dėl to, kad tempimo arba suspaudimo šlapimtakių, kai jo atidarymo įsikūręs concrements: šlapimo akmens, kraujo krešulys, pūlingos gleivės ir gumulėlių. Šlapimtakių sutrikimų raumenys, užkertantys kelią laisvam šlapimo srautui.

Skysčio slėgis inksto dublėje smarkiai pakyla, išsivysto venų nutekėjimas, išsiskleidžia organo parenchimo audiniai. Pluoštinė inkstų kapsulė yra pralaidi. Inkstų kolių uždegimas reikalauja stiprios medicininės anestezijos (narkotinių medžiagų grupės) arba skubios chirurginės intervencijos.

Pagrindinė priežastis yra urolitiazė. 60% išpuolių "kamštis" susideda iš šlapimo akmenų. Su pyelonefritu, šlapimo pūslės ir gleivinių krešulių; esant inksto tuberkuliozei - išmirto epitelio gabalėliai.

Yra kiautelis (lenkimas), kuris provokuoja nefrotozę ar inkstų dvipoliją. Organo audinys, traumatinės hematomos - išorinė šlapimo suspaudimo priežastis. Apsvarstykite kraujagyslių patologijas (inkstų venų trombozę, organo infarktą ir tt) ir įgimtas anomalijas.

Uždegiminių ir stazgių ligų grupė, atsakinga už inkstų kolių atsiradimą moterims:

  • hidronofozė, nefritas ir cistitas;
  • gimdos patologija;
  • policistinės inkstai;
  • priedų uždegimas (adnexidas) ir gimdos vamzdžio pažeidimas;
  • kiaušidžių cistos "kojos" sukimas;
  • kiaušidės apopleksija (organų audinių plyšimas);
  • nėštumo ectopic (ectopic);
  • savaiminis abortas;
  • nėštumas.

Inkstų kolių simptomai moterims, priepuoliai

Pagrindinis inkstų kolių simptomas yra skausmo staiga. Nėra įvykio modelio. Po fizinio aktyvumo, ilgos vaikščiojimo ar trupinimo važiuojant, padidėja jausmas "peilis nugaroje". Liemuo ir pilvas - dvipusis inkstų koliakų skausmas, tik iš vienos pusės skausmas - vienpusis.

Moteris patiria aštrų skausmingą išpuolį, chaotiškai vaikšto lovoje, norėdama rasti patogią padėtį ir palengvinti būklę. Skausmas pasiskirsto į šlaunį, tarpą. Oda blyna, šalta, drėgna su prakaitu. Sunkus silpnumas, pykinimo priepuoliai atsiranda dėl vėmimo, padidėja kraujospūdis. Vėliau temperatūra pakils.

Inkstų kokių uždegimas trunka nuo 3 valandų ir daugiau, kartais net iki dienos, jei nėra medicininės priežiūros. Per tą laiką skausmo pobūdis ir jo apšvita keičiasi. Pacientui būna troškulys, vidurių pūtimas, šaltkrėtis. Nuo stipraus skausmo susidaro šokas. Kai tik inkstų kolikais baigiasi, šlapimas paliekamas laisvai. Kai jis nusėda, yra nuosėdos.

Kramtymo metu svarbu, kad gydytojas galėtų teisingai "perskaityti" klinikinius simptomus ir diferencijuoti moters būklę. Egzaminą atlieka ginekologas kartu su urologas.

Sąlygos su panašiais simptomais ir skausmu:

Inkstų kolių gydymas moterims, vaistai

Daugeliu atvejų inkstų kolių gydymas moterims yra ligoninėje, nors kai kurie išpuoliai saugiai baigiasi, kai išleidžiamas akmuo. Pirmąsias tris dienas moteris prižiūrimi medicinoje, kad padėtų atsikratyti laiko.

Nurodymai dėl privalomos hospitalizacijos:

  • negali sustabdyti paciento skausmo;
  • vienas inkstas arba donoras;
  • didelis karščiavimas ir įtarimas dėl infekcijos organizme.
  • vaistai, stabdantys skausmą;
  • priešpaskutiniai vaistai;
  • šlapimo kiekio mažinimas;
  • antiemetikai.

Lygiagrečiai nurodykite vitaminus, maisto papildus, kurie gydo urotiazės susidarymo priežastis.

Chirurginis akmens pašalinimo metodas yra naudojamas, kai to neįmanoma padaryti konservatyviu būdu. Šiuolaikiniai metodai yra nedideli trauminiai. Ne visada būtina nulūžti odą. Taikyti ultragarsu, lazeriu, endoskopiniais instrumentais, stentais.

Atvira operacija atliekama tik tuo atveju, jei negalima atlikti kitų gydymo būdų ir sunkių inkstų pažeidimų.

Neatidėliotina inkstų kolių priežiūra

Gretimą pagalbą motinai turėtų suteikti giminaičiai prieš gydytojų atvykimą. Namuose naudokite vietinius šildymo suspaudimus, įkiškite šildytuvą į stiprų pilvo ar nugaros skausmą. Jei įmanoma, paimkite sėdimąją vonią. Vandens temperatūra yra apie 40 ° C.

Turint tikrumo, kad skausmo priežastis yra inkstų skausmai, pirmoji pagalba turi būti suteikta nedelsiant.

Būtina vartoti vaistą, kuris pašalins spazmą iš sklandžių raumenų (No-shpa). Narkotiką nuo skausmo (Ibuprofenas, Ketanovas ir kt.) Namuose galima saugiai suprasti, jei jis yra lokalizuotas kairėje. Priešingu atveju kitų ūminių uždegimų simptomai gali būti neryškūs.

Gydytojai vertina paciento būklę atvykus. Inkstų kolikozė moterys turi nedelsiant reaguoti. Neatidėliotinos pagalbos teikia gydytojai, algoritmas yra toks:

  • Pilnas paciento poilsis;
  • Šilumos procedūros, skirtos spazmui pašalinti ir šlapimo nutekėjimui;
  • Įveskite inkstų kolių anestetiką, kartais narkotikų grupę;
  • Taikyti vaistus, kurie pašalina spazmą ir antiemetiką;
  • Nėra poveikio pirmiau išvardytoms priemonėms, signalui dėl narkotinių medžiagų (morfino, promedolio ir kt.) Įvedimo;
  • Lokalizacijos į šlapimtakio dubens kortelę Concretion leidžia už Epstein-Lauros (0,5% Novocaine įvedimo į apskritą pluoštas gimdos) blokados;
  • Kai akmuo yra viršutinėje šlapimo pūslės dalyje, naudojama intracellular blokada pagal Shkolnikovo.
  • Fizioterapija (vibracinė terapija, ultragarso terapija, diadinaminė terapija) yra skirtos mažų konkrečių medžiagų išskyrimui

Teigiamos dinamikos nebuvimas yra signalas, kad pacientas skubiai hospitalizuojamas. Ligoninėje imasi priemonių: kateterizuoti šlapimtakių, perforuotos nefrostomijos ar chirurginės intervencijos.

Prašau dėmesio! Šis algoritmas taikomas tik inkstų kolikoms. Jei yra įtarimas dėl tolesnės pilvo organų patologijos, šilumos procedūros draudžiamos.

Ligos diagnozė

Dėl gydytojo reikia išsamiai paprašyti paciento apie gyvenimo būdą, kasdienę dietą, paveldėtas ligas. Atliekant palpaciją, nugaros dalis bus skausminga.

  • Šlapimo tyrimas atskleis raudonųjų kraujo kūnelių, baltymų, padidėjusių leukocitų ir epitelio ląstelių inkliuzijas.
  • Norėdami pašalinti pilvo patologiją, reikia nurodyti rentgeno spindulius.
  • Intraveninė urografija. Dėl pokyčių, susijusių su inkstų pūslelių ir dubens kontūrais, šlapimtakio ir jo lūžio padėtimi, gydytojas informuoja apie skausmo priežastis.
  • Dubens organų ir pilvo ertmės ultragarsas.
  • Chromocistoskopija. Nustato indigo karmino išsiskyrimo slenkstį iš perpildyto šlapimtakio.
  • Inkstų MRT.
  • Kraujo tyrimas yra klinikinis ir kreatino lygis.

Komplikacijos

Dėl šlapimo uždelstumo kyla pionefrozės arba hidronefrozės pavojus. Šlapimo kaupimasis sukelia inkstų padidėjimą, audinių perteklius, kūno funkcijų praradimas.

Tinkamo šlapimo takų gydymo trūkumas sukelia obstrukcinį pielonfritą, o po to didėja urosepsio ir bakterinio šoko rizika.

Nėščių moterų inkstų kolių ypatumai

Vaikui vežant padidėja inkstų našta, padidėja chroniškų patologijų pasunkėjimo tikimybė ir padidėja koliukų atakų rizika. Nėščioms moterims inkstų kolių simptomai yra tokie patys kaip kitų moterų.

Skausmas pasireiškia pyelonefrito ar urolitiazo fone. Dažniausiai skausmas lokalizuojamas dešinėje.

Galite pabandyti pakeisti kūno padėtį ir rasti patogesnę, kurioje skausmas yra mažesnis. Karštos pirties ir šildytuvai nėščių moterų nugarai yra draudžiami.

Nėštumo simptomai

Nustatykite inkstų skausmą, priklausomai nuo gimdos tono. Likusieji simptomai nėra labai skiriasi nuo įprasto ne nėščių moterų atakos. Tas pats aštrus pradžia, skausmas, šaltkrėtis, troškulys ir silpnumas.

Pavojus padidėjęs gimdos tonas, dėl kurio padidėja gimdymo tikimybė. Negali laukti, nėščia vadina greitąją pagalbą.

Nesant gydytojui arba pareigos laukti komandos, jie savarankiškai imasi spazmolizmo tablečių arba į raumenis (no-shpa, baralgin). Jie sumažins spazmą ir palengvins šlapimo išsiskyrimą.

Inkstų kolių prevencija moterims

Laiku reaguojant į ataką, skausmo malšinimą ir šlapimo praeinamumo atstatymą galima išvengti komplikacijų ir atsinaujinimo pasireiškimo. Jei nepakanka tinkamo gydymo, inkstų pokyčiai yra negrįžtami.

Siekiant perspėti pakartotinę ataką, galima išskirti rizikos veiksnius, kurie skatina šlapimo takų vystymąsi:

  • Pažiūrėk į geriamąjį vandenį. Akmenų susidarymas veikia druskų ir mineralų turinį.
  • Riebaluose būtina sumažinti šokolado, rūkytų maisto produktų ir marinatų kiekį. Apriboti sorrelį, petražolę.
  • Mažas vitamino A kiekis supjausto epitelį inksto dubens srityje. Toks "šiukšlių" funkcija yra ateities akmenų statybinė medžiaga.
  • Vitaminas D yra būtinas kalcio absorbcijai. Tai, savo ruožtu, neutralizuoja žarnyne esančią oksalo rūgštį. Jo pavojų kelia oksalato akmenų susidarymas inkstuose.
  • Vitamino D perteklius taip pat kenkia organizmui, sukelia dehidrataciją, ir jis sutirštės ir padidina šlapimo kalcio druskų kaupimosi.
  • Negalima atmesti įgimtų šlapimo takų ir inkstų anomalijų, tačiau, žinant apie jo savitumą, būtina stebėti sveikatos būklę.
  • Venkite gimdos kaklelio sistemos infekcijų. Piogelanai keičia šlapimo sudėtį, jo savybes ir skatina akmenų kristalizaciją. Tam tikros bakterijos pažeidžia inksto audinį ir sukuria medžiagą akmenų susidarymui.
  • Laikyti atokiau nuo skersvėjų, hipotermija.
  • Veda aktyvų, mobilų gyvenimo būdą.

Urolitiazis prieš inkstų koliką nepaaiškėja. Svarbu laikytis dietos, kuri užkerta kelią ar sumažina akmenų susidarymo tikimybę. Apriboti:

  1. Žalios salotos, rūgštynės, bulvės, sūris, šokoladas ir arbata. Šie produktai prisideda prie oksalato akmenų.
  2. Kiaušiniai, pupelės, vištiena, kukurūzai, žemės riešutai, kad būtų išvengta cisteino akmenų susidarymo.
  3. Pieno produktai, daržovės (fosfato akmenys).
  4. Mėsa, pupelės, šokoladas, kava. Padidinkite šlapimo rūgšties akmenų susidarymą.

Ne visuomet galima išvengti inkstų kolikų. Bet prevencinės priemonės žymiai sumažina pasikartojimo tikimybę. Atkreipkite dėmesį į žolelių užpilas, nuoviras. Praturtinkite dietą su vitaminais, kalciu. Gerkite daug švaraus vandens ir neužmirškite mankštos.

Neatidėliotina inkstų kolių priežiūra

Palikite komentarą 13,133

Staigus skausmo išpuolis juosmens srityje, pavyzdžiui, mėšlungis yra inkstų patologijos ženklas, jis išmuša bet kokį žmogų iš įprasto gyvenimo ritmo. Neatidėliotina inkstų skausmo priežiūra vaidina svarbų vaidmenį teisingai išlaisvinant skausmo priepuolį ir turi būti nedelsiant suteikta. Teisingai padedama pagerins gijimo procesą ir greitai padės gydytojams reguliuoti bendrą žmogaus būklę.

Pirmoji pagalba

Pirmoji pirmosios pagalbos inkstų skausmui pagalba turėtų būti kompetentinga ir laiku. Būtina stebėti teisingą specialiųjų procedūrų algoritmą. Svarbu suprasti, kad tik su aiškiu įsitikinimu diagnozu galite pateikti nepriklausomus veiksmus ir naudoti vaistus, kitaip jums reikia skubiai kreiptis pagalbos į gydytojus.

Ką turėčiau daryti su inkstų kolikomis per kelias pirmąsias minutes?

Skubios pirmosios pagalbos teikimas namuose yra įmanomas, aiškiai žinant visus kolikų lokalizavimo metodus. Pirmajame etape skausmas gali būti pašalintas taikant terminius metodus ir specialius vaistus. Procedūrų seka yra tokia:

  • skambinti greitosios pagalbos;
  • sukurti ramią aplinką;
  • nustatyti skausmo lokalizacijos vietą;
  • stebėti galimus temperatūros pokyčius;
  • surinkti šlapimą.

Pašalinkite spazmus ir atkurkite įprastą šlapimo nutekėjimą - rezultatas, kurio metu atliekamos visos procedūros, atliekant ikimokyklinę priežiūrą. Inkstai yra labai jautrūs šilumai, todėl pacientas turi pateikti šiltus dalykus: apvynioti antklodę, įdėti šildytuvą. Paprastai vietos, kur skausmas pasireiškia, atšilimas lemia jo susilpnėjimą arba visišką nutraukimą.

Kaip sumažinti skausmą su narkotikais?

Atlikus šilumines procedūras, pacientas gali patekti į anestetikų ar antispazministus. Narkotikai gali būti tablečių ir injekcijų forma. Spazmolitikai inkstinėse kolikose atpalaiduoja raumenų šlapimo tonus, pagerina kanalų pralaidumą. Dažniausiai vartojami miotropiniai vaistiniai preparatai, skirti inkstų kolikoms ("No-Shpa", "Papaverin" ir kt.). Jei esate susirūpinę dėl ūmo skausmo, geriausia naudoti anesteziją, naudojant kombinuotus vaistus (Spazmonet, Baralgin, Avisan ir kt.). Dažniausiai naudojamas bus aptariamas išsamiau.

"No-Shpa" ("Drotaverin")

Populiariausias vaistas, kuris visada yra rankose. Jis gali būti vartojamas ne tik kaip vaistų nuo inkstų kolikų, bet ir pašalinti bet kokį skausmą. Mažindamas kalcio pasiūlą raumenims, vaistas sumažina raumenų tonusą. Jei norite inertinius kolikutinius anestezuoti, galite gerti po 4 tabletes vienu metu, tačiau skubiai padėti sumažinti inkstų skausmo priepuolį, turite švirkšti vaistą į raumenis.

"Baralgin" (BARALGIN)

Galingas vaistas (stipresnis nei No-Shpy). Yra tablečių (0,5-2 vienetų kelis kartus per dieną) daug lėčiau, nes jie turi eiti per visą virškinimo būdą. Tirpalas (2 ml) patenka tiesiai į kraują, todėl injekcijos su inkstų skausmais yra veiksmingesnės. Kompozicija yra pakankamai didelė komponentų dozė ir, norint išvengti kraujospūdžio sumažėjimo, ji turi būti vartojama labai lėtai. Kai injekcija į raumenis (5 ml-1 ampulė) patenka į kraują, pradeda veikti po kelių minučių.

Draudžiama pašalinti spazmą naudojant "Analgin". Tai gali iškraipyti simptomų pasireiškimą, todėl apsunkina ligos diagnozę.

Ketorolis (KETOROL)

Jei norite pašalinti inkstų skausmą namuose, ketorolis yra įmanomas tik tvirtai įsitikinus, kad teisinga diagnozė. Šis vaistas padeda pašalinti skausmą, tačiau praeityje jis suteptų visus simptomus. Ketorolis skiriamas gydymui namuose į raumenis. Injekcija atliekama lėtai (per pusę minutės), rezultatas pasiekiamas per 30 minučių.

"Platyfilinas"

Tai susiję su vaistiniais preparatais, kurie veikia ląsteles (holinoretiko receptorius), pernešantys neuromuskulinį perdavimą. Jis gerai toleruojamas, bet ne labai veiksmingas (pagal veiksmą, vadinamą "Papaverin"). Užpuolimo operacija atliekama 0,2% tirpalo (1-2 ml) injekcijos po oda metu.

Kontraindikacijos ir apribojimai

Skiriant neatidėliotiną pagalbą, svarbu atsiminti, kad bet kuris metodas, kuris pašalina skausmą inkstuose, turi kontraindikacijas. Bet kokia intervencija su inkstų skausmais namuose turėtų būti paremta žiniomis:

  1. Būtina iš paciento išmokti apie esamas kontraindikacijas ar alergines reakcijas į vaistus.
  2. Svarbu suprasti, kad kolikų gydymas negalima gydyti be gydytojo priežiūros. Jie yra naudojami kaip pagalba, siekiant suimti inkstų akmenų užpuolimą. Jų ilgalaikis vartojimas gali sukelti blogą sveikatą. Skausmas yra ligos simptomas, reikalaujančias išsamaus tyrimo ir gydymo.
  3. Uždegiminiais procesais draudžiama naudoti šilumines procedūras.
  4. Jei pagyvenusio amžiaus žmogus patyrė skausmingą išpuolį, geriau naudoti karšto vandens vonelę, o ne vonią su šiltu vandeniu. Toks požiūris neleis širdies priepuoliui vystytis.

Paskyrus pirmąją pagalbą, turite paskambinti gydytojui arba paimti pacientą į kliniką.

Kada reikia hospitalizuoti inkstus?

Įtarimas dėl inkstų kolių reikalauja greitų veiksmų, o greitoji medicina greitai ir profesionaliai priima pacientą į kliniką. Hospitalizacija yra bet kokiu atveju nurodyta, nes inkstų akmenys, pakeitusios savo padėtį, gali užsikimšti kanalus, o užpuolimas pakartojamas. Net geros dinamikos pacientas ligoninėje stebėjo 3 dienas. Yra atvejų, kai hospitalizacija yra privaloma:

  • Skausmas po vaistų vartojimo nepraeina.
  • Gerovės gerovė:
    • vėmimas;
    • šlapinimosi pažeidimas;
    • visiškas nepakankamas noras šlapintis.
  • Skausmas abiejose pusėse.
  • Uždegiminio proceso pritvirtinimas, kuris patvirtina padidintą temperatūrą.
  • Su fiziologiniu požymiu (vienas inkstas žmogui).

Jei inkstų skausmas namuose yra sėkmingas, o asmuo atsisako hospitalizuoti, tada jis rekomenduojamas dietos, karščio nugaroje ir kontroliuojamas, kai šlapinasi. Svarbu šlapime surinkti švarioje talpykloje, kad būtų galima stebėti nuosėdų buvimą arba skaičiavimo išvadą. Tačiau pageidautina atlikti urologo tyrimą, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.

Medicinos priežiūra

Jei skausmo skausmas su inkstų kolikomis nepašalina ūmo skausmo, o inkstų kolių trukmė siekia kelias valandas, o gydymas nėra pagerėjęs, gydytojų pagrindinė užduotis - greitai išbristi išpuolį. Paciento anketoje bus pateikta informacija apie tai, kokia ikimokyklinė ligoninė buvo skirta, ir tai padeda nuspręsti, ar toliau gydyti pacientą.

Kaip taisyklė, užpuolimo sulaikymas visada prasideda nuo analgetikų ar spazmolitinių vaistų. Jei ilgai trunkate traukulius, gali padėti padėti nugriovus iš sudėtingų vaistų mišinių ar naujokaino blokados. Nulupdami slaugytojas atlieka nepriklausomą intervenciją (stebi paciento būklę). Šiuo metu rodo "baralgin" No-Spa ", Platifilllin", gliukozės, lašinamas į raumenis veriantis "analgina", "pipolfen", "Platifillin" paskirti papildomas "promedolio", "Difenhydramina", "papaverinas", "Bet -spa. "

Tolesnis gydymas - išsiaiškinti kolikų priežastis ir šlapimo sistemos kliudymą. Priklausomos intervencijos yra privalomos (medžiagų surinkimas laboratoriniams tyrimams). Jei inkstų kolika atsiranda dėl uždegiminio proceso fono, gydytojas tikrai paskirs gerti antibiotiką, greičiausiai skirs daugybę antibiotikų. Ne visuomet galima pasiekti greitą infekcijos pašalinimą uroliticozės atveju, todėl vaistus skirti prieš išvežant iš organizmo išmatose. Su edema, diuretikai yra nustatomi.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Gydymas namuose, kaip taisyklė, nėra be tradicinės medicinos. Taikant visapusišką požiūrį, fitopreparatų naudojimas yra geras rezultatas. Vaistinėse tinklas didelis vaistažolių preparatų rinkinys yra diuretikas, antiseptinis veiksmas. Kolitikozės kolikozės atveju kalcio tipas daro įtaką vaistažolių preparatų pasirinkimui.

Inkstų kolika

Inkstų kolika - Ūminis skausmo priepuolis, kurį sukelia staigus sutrikus šlapimo padaugėjimas, padidėjęs intrapulinis spaudimas ir inkstų išemija. Inkstų diegliai pasižymi sunkiomis suvaržymo skausmai nugaros, išilgai šlapimtakių dauginamosios žemyn dažnai ir skausmingas šlapinimasis, pykinimas ir vėmimas, Psicho-variklis įspūdžių. Medicininė inkstų dieglius priepuolis atliekamas naudojant vietinį šilumos, administravimą analgetikų ir spazmolitikais (iki narkotinių), Novocaine blokadas. Nustatyti inkstų kolių priežastis yra atliekama šlapimo analizė, intraveninė urologija, chromoskystoskopija, ultragarsas, inkstų CT.

Inkstų kolika

Inkstų trikdžiai gali apsunkinti šlapimo takų ligas. Urologijoje inkstų koliakai laikomi neatidėliotina sąlyga, dėl kurios reikia anksti pašalinti ūminį skausmą ir normalų inkstų funkcionavimą.

Inkstų kolių priežastys

Plėtra inkstų dieglius dėl staigaus įtraukimo į pažeidimo inkstų šlapimo dėl vidaus ar išorės suspaudimo užsikimšimas šlapimo takų. Ši sąlyga lydi spazminio reflekso raumenų susitraukimo šlapimtakio, didinant hidrostatinį slėgį viduje dubens, venų STASIS ir išemijos inkstų, parenchimine edemos ir per didelio įtempimo pluoštinės kapsulės inkstų. Dėl jautrių receptorių sudirginimo atsiranda staigus ir stiprus skausmo sindromas - inkstų skausmas.

Inkstų kolių inkstų priežastys gali būti mechaninės kliūtys, dėl kurių sutrinka šlapimo patekimas iš inkstų dubens ar šlapimtakio. Daugeliu atvejų (57,5 proc.) Inkstų kolika atsiranda, kai kai kuriai uretija sergantiems šlapimliams atsiranda skausmas. Kartais kiaušidžių obturaciją sukelia gleivinės arba pūslės krešuliai su pyelonefritu, kazeozinėmis masėmis ar puvėtos nekrozinės papilėjos inkstų tuberkulioze. Be to, inkstų kokikų priežastis gali būti šlapimo pūslelinė ar susiaurėjusi nefrotozė, inkstų distopija, šlapinimosi stricture. Išorinis šlapimo takų suspaudimas dažnai sukelia inkstų navikus (papiliarinę adenokarcinomą ir tt), šlapimtakius, prostatą (prostatos adenomą, prostatos vėžį); retroperitoninis ir subkapsulinis po traumatūromis hematomos (įskaitant nuotolinę litotripziją).

Kita priežasčių, kurios prisideda prie inkstų kolių vystymosi, grupė yra susijusi su uždegiminėmis ar užkrečiamosiomis šlapimo takų ligomis. Pavyzdžiui, ūmaus skausmo epizodai dažnai yra hidronefrozės, ūmaus segmentinės gleivinės edema ne periureterite, uretritu, prostatitas, phlebostasia į venų sistemos dubens.

Inkstų kolika, sukelta ūmių kraujagyslių šlapimo takų ligų, atsiranda su inkstų venų tromboze, embolija ir inkstų infarktu. atsirasti pažeidimas urodinaminių viršutiniame šlapimo takų su inkstų dieglių plėtros, kai įgimtos anomalijos (achalazija, diskinezija, megakalikoze, akyta inkstų ir kt.).

Inkstų kolių simptomai

Klasikinis inkstų kolių požymis yra staigus, intensyvus, sunkus skausmas juosmens srityje arba apatinės kampinės dalies stuburo srityje. Nakties metu miego metu gali išsivystyti skausminga ataka; Kartais pacientų, sergančių inkstų spalva, atsiradimas yra susijęs su fiziniu krūviu, drebėjimu, ilgesniu pėsčiomis, diuretikų vartojimu arba dideliu skysčių kiekiu. Nuo apatinės nugaros skausmo gali išsivystyti mesohastriniai, klubo srities, šlaunies, tiesiosios žarnos; vyrams - varpa ir kapšelis, moterims - gerybėje ir tarpkelyje.

Skausmingas inkstų kolių išpuolis gali trukti nuo 3 iki 18 ar daugiau valandų; o skausmo intensyvumas, lokalizavimas ir apšvita gali skirtis. Per inkstų koliką, pacientai yra neramūs, skubėti, neranda pozicijos, kuri palengvina skausmą.

Tuo inkstų dieglius laiko kurti dažnas noras šlapintis, o ateityje - oligurija arba anurija, pjovimo šlaplėje, burnos džiūvimas, vėmimas, Tenezmai, vidurių pūtimas. Inkstų kolių fone yra vidutinio sunkumo hipertenzija, tachikardija, subfebrilo būklė, šaltkrėtis. Sunkus pilvo skausmas gali sukelti šoko būseną (hipotenzija, blyški oda, bradikardija, šaltas prakaitas). Pasibaigus inkstų kolikų išnykimui, dažniausiai išleidžiamas šlapimo kiekis, kuriame nustatoma mikro- arba makrohematurija.

Inkstų kolių diagnozė

Atpažindami inkstų koliakus, jie vadovaujasi anamneze, objektyvios nuotraukos ir instrumentinių studijų duomenimis. Per inkstų koliką atitinkama pusė juosmens srities yra skausminga palpacijos metu, skilvelių po iškyšulio simptomas yra ryškiai teigiamas. Šlapimo tyrimas po skausmingo išpuolio mažinimo gali aptikti šviežius eritrocitus arba kraujo krešulius, baltymus, druską, leukocitus, epitelią.

Apžiūros pilvo ertmės rentgenograma leidžia pašalinti ūminę pilvo patologiją. Be to, difrakcijos modulį, gali būti aptikti ir urograms žarnų pneumatosis tankesni šešėliai įtakos inkstų ir "halogeną išretėjimą" į perirenalinių audinių į jų edemos. Atlikti veną urography kaitos kontūrai puodeliai ir dubens, displaceability inkstų, šlapimtakių ir lenkimo gamtos al. Atskleidžia ženklai sukelti inkstų dieglius (inkstų akmenligė, šlapimtakio akmuo, hidronefrozės, nephroptosis ir kt.).

Cystochromoscopy sudarytas metu inkstų dieglius ataka, aptinka vėlavimą ar nebuvimą atskyrimo indigo iš užblokuotas šlaplę, kartais - patinimas, kraujavimas arba strangulated ties šlapimtakio akmuo burną. Ištirti šlapimo takų būklę, inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsą; siekiant pašalinti "ūminį pilvą" - pilvo ertmės ir mažojo dubens ultragarsą. Kad nustatytų inkstų kolių atsiradimo priežastį, galima atlikti tomografiją (inkstų CT, MRT).

Inkstų kolių gydymas

Medicininė inkstų dieglių pradėti su vietos šilumos procedūrų (šiltų šildytuvų, taikomų nugaros arba skrandžio, nejudrus vonia su vandens temperatūra 37- 39 ° C). Tam, kad sumažinti skausmą, spazmas šlapimo takų ir atkurti šlapimo praėjimas gaminamas administravimo analgetiką ir antispazminis narkotikų (Metamizolis, trimeperidine, Atropine, drotaverino platifillina arba į raumenis).

Ilgai ataka inkstų dieglius patartina pabandyti pašalinti naudojant Novocaine blokadą sėklinis virželis, arba apvalios raiščio gimdos gimdos ant pažeistos pusės, intrapelvic blokados, paravertebral juosmens chloretil drėkinimui. Ūminė refleksologija ir elektropunkcija plačiai naudojami ūminėje fazėje. Kai maži akmenys šlapimtakių vyks fizioterapija - diadynamic terapija, ultragarso terapija, vibracija gydymą, bet ir kitiems.

Su inkstų kolikomis, pasireiškiančiomis dėl ūmaus pielonefrito su aukštu temperatūros pakilimu fone, terminis procedūrų atlikimas yra draudžiamas. Jei konservatyvios priemonės nesėkmingos, pacientas yra hospitalizuojamas urologijos ligoninėje, kurioje atliekama kateterizacija ar štampavimo stenta, perforuojama nefrostomija ar chirurginis gydymas.

Ateityje bus urologas (nefrologas) ir planuojamas ligos gydymas, kuris sukėlė inkstų skausmą.

Inkstų kolių prognozė ir prevencija

Laiku sulaikant ir pašalinant priežastis, dėl kurių atsiranda inkstų skausmai, galima išskirti atkryčio galimybę. Ilgai trunkantis šlapimo takų obstrukcija gali atsirasti negrįžtama inkstų pažeidimo. Infekcijos prisijungimas gali sukelti antrinio pielonefrito, urosepsio, bakteremijos šoko atsiradimą.

Inkstų kolių atsiradimo prevencija yra pašalinti visus galimus rizikos veiksnius, visų pirma - urolitiazę.

Namų gydymas

Ką daryti su inkstų skausmu?

Inkstų kolių simptomai

  • stiprus pilvo skausmas per šlapimtakius dešinėje arba kairėje;
  • didėjantis skausmas juosmens ir šoninės dalies srityje, paveiktoje inkstuose;
  • dažnas noras eiti į tualetą;
  • šlapimo skyrimas mažose porcijose;
  • neįmanoma šlapintis;
  • kartais pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas;
  • galūnių drebulys;
  • didėja apsinuodijimo požymiai.

Ką daryti su inkstų skausmu?

Kaip gydyti inkstų koliką?

Pirmasis gydymo etapas su inkstų skausmas - skausmo malšinimas. Su inkstų kolikais būtina nedelsiant nutraukti skausmo sindromą.

Painio reljefas yra pasiekiamas naudojant įvairius šių vaistų derinius:

Gydymas turi būti pradėtas iš karto, jei atsiranda skausmas. Reikėtų nepamiršti, kad diklofenakas sumažina glomerulų filtracijos laipsnį pacientams, kurių inkstų funkcija yra nepakankama, pacientams, kurių inkstų funkcija normali.

Rekomendacijos dėl inkstų kolių

Renkantis pirmosios gydymo terapijos vaistą, kai tik įmanoma, pirmenybę teikia NVNU.

Pirmoji gydymo linija: gydymas turėtų prasidėti nuo tokių NSAID skyrimo kaip diklofenako natris, indometacinas, ibuprofenas.

Jei anestezijos negalima pasiekti su narkotikais ir nėra konservatyvios terapijos poveikio, būtina taikyti chirurginius viršutinio šlapimo takų nutekėjimo metodus arba akmens suskaidymą.

Su šlapimo akmenimis, kartu su inkstų skausmo požymiais, leidžiama skubiai pašalinti akmenį kaip pirmosios eilės terapiją.

Ar akmuo iš inksto gali išeiti atskirai?

Manoma, kad 95 proc. Konkretizų iki 4 mm dydžio palieka savaites per 40 dienų. Tačiau šiuo metu literatūroje nėra tikslių ir įtikinamų duomenų apie atsitiktinių skaičiavimų atsitraukimo tikimybę, priklausomai nuo jų dydžio.

Visų pirma 5 dydžio šlapimtakių skausmo (n = 104) atstatymo tikimybė

Inkstų kokika: simptomai ir veiksmingas gydymas

Ūminio skausmo atsiradimas nugaros srityje, kai yra kolika, yra paciento urolitiazės buvimas, tačiau tai nėra vienintelė priežastis, dėl kurios atsiranda šių pojūčių.

Jei toks signalas pasirodė, būtina atlikti tokius specialistus kaip ginekologas, gastroenterologas, urologas ar neurologas. Tai turi būti padaryta norint pašalinti ligas, galinčias sukelti stiprų skausmą nugaroje. Jei pasikonsultavęs su gydytoju - urologas ir ultragarsu (ultragarsu) atskleidė smėlį ar akmenį inkstuose, tada gydymas turėtų būti skubus.

Inkstų kolių priežastys

  • Inkstų tuberkuliozė.
  • Skausmas inkstuose arba šlapinimasis.
  • Ginekologinės ligos.
  • Smėlio arba inkstų akmenys.
  • Uždegiminiai procesai šlapimo takuose ir inkstuose.
  • Pielonefritas.

Kliūtys, atsiradusios dėl šlapimo, gali užstrigti, o dėl to - kūno apsinuodijimas ir ūminis skausmas apatinėje dalyje. Dauguma akmenų judėjimo pradžios pažeidžiamos, patenkant į šlapimo pūslę.

Su bjauriu inkstu, kuris gali periodiškai nuleisti, yra skausmingi pojūčiai. Nustatykite šį faktą, pakeisdamas paciento kūno padėtį. Pacientui siūloma atsigulti. Jei tai iš karto praeina, verta atidžiau išnagrinėti šį simptomą.

Vyrų inkstų kolokai yra tris kartus dažniau nei moterims. Priežastis yra vyrų konstitucijos specifika. Jų anatomija iš šlapimo išvesties sistemos struktūros yra siaura. Kai judant smėlį ar akmenį, jausmas lydi aštrus skausmą.

Inkstų kolių simptomai

Ūmus skausmas nugaroje, kuris atsispindi apatinėje pilvo dalyje, šlapimo takuose ar šlaunyse. Tai gali būti pjovimas. Su šia liga dažnai raginama šlapintis su šlapimu.

Kai kuriais atvejais yra skausmingi pojūčiai, kartu su atsipalaidavimu arba išmatų sulaikymu ir vėmimu. Kai kuriais atvejais pacientas susiduria su panašiais skausmais dėl obstrukcijos žarnyne. Nepatogūs pojūčiai, atsirandantys, kai pakreipiate, greitai vaikščiate ar padidinate fizinį aktyvumą.

Skausmas gali judėti impulsyviai nuo nugaros iki genitalijų. Kartais kolikoje yra ilgas ir cikliškai pasikartojantis pobūdis. Jei inkstuose yra smėlio, šlapinimasis tampa nepakeliamas.

Šlapime yra kraujo išskyros. Jie yra susiję su plyštais kapiliarais ar mažomis venomis. Šie išmetimai ne visada matomi iškart, jie aptinkami mikroskopu.

Kraujo krešuliai šlapime su šlapinimu pasireiškia su onkologine ar gerybine patine. Šis reiškinys būdingas pradiniam inkstų dubens ar šlapimo takų ligos etapui.

Kraujo krešulys šlapime gali pasireikšti iš dalies išplėšto inkstų vėžiu arba jį išspausti, jei jis yra šlapimo pūslėje. Tyrimo metu pacientas negali tyliai meluoti, jis skuba, mėgindamas rasti patogią padėtį, kurioje skausmas nyksta.

Šią ataką lydi spazmai, kuriuose organizmas bando atsikratyti svetimkūnių buvimo šlapimo taku. Toks procesas gali sukelti galvos skausmą dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio.

Ryškus išpuolis dažnai lydimas smėlio ar akmenų išsiurbimo iš šlapimo takų ir šlapimo padažnėjimo skausmas. Staigus skausmo išpuolis vyrams atsiranda su prostatos liga.

Inkstų kolių gydymas

Pirmoji pagalba

Paleidus išpuolį pacientui būtina suteikti pirmąją pagalbą, šiuo tikslu atliekamos tokios priemonės:

  • Karštas vanduo padės sustabdyti skausmą. Pacientą reikia įdėti į vonią arba taikyti šildytuvą į paveiktą vietą. Bėda, kad abiejų pusių skauda vienu metu. Todėl vietos nustatyti nėra taip sunku. Imkitės spazminių ir skausmingų vaistų, tokių kaip Promedol, Noshpu, Atropinas, Baralginas arba Platifilinas (injekcija).
  • Jei skausmas susilpnėja, rekomenduojama atlikti naujokaino blokadą.
  • Vėlesniame ciklą reikia naudoti akupunktūrą
  • Fizioterapija, paskirta pacientui, paskatins akmenų suskaidymą į mažesnes dalis.

Būtina atkreipti dėmesį į tai, kad ūmus pyelonefrito formoje nėra šildymo procedūrų.

Vyrams, sergantiems inkstų skausmu, gydymas pirmiausia turėtų būti nukreiptas prieš jo prostatą. Rekomenduojama ištirti, ar yra navikas. Visa šlapinimosi sistema vyrams yra siaura praeitis. Todėl skausmas gali būti jaučiamas ryškiau nei moterims.

Vėlesniam gydymui būtina griežtai laikytis gydytojo nurodymų

Pagalba pacientui, gali, vaistų terapija. Tačiau šį procesą reikėtų atlikti vadovaujant specialistui.

Smėlis ar akmuo, judantis kanalais, traumuoja juos ir gali būti uždegimas. Todėl kartu su vaistiniais preparatais, skatinančiais skilimą iš akmenų, reikia skirti fitoterapiją. Tai palengvins sklandų svetimkūnio išėjimą.

Priskirkite spazmotiškų, tokių kaip Spasmalgon, paėmimą. Jie turi kompoziciją, kuri užtikrina skausmo pašalinimą. Vaistas Naise pašalina edemą. Priskirti vitaminų kompleksą Aevit. Tai užkirs kelią uždegimui. Narkotikai "Urolesan" padės pašalinti druską. Jo naudojimas kartu su pastos fitolozinu palengvins akmenų išleidimą. Rekomenduojama, kad ši kompozicija paimtų su vandeniu arbatinį šaukštelį pastos ir 20 lašų vaisto.

Geopatiniai vaistai, kuriuos nustato specialistai, nesukelia žalos sveikatai. Jie pašalina tuštinimą, uždegimą ir minkština smėlio ir akmens judėjimą.

Lengviau padėti moterims, gydant inkstų skausmo simptomus, negu vyras. Svarbiausia yra diagnozuoti smėlio atsiradimą laiko atžvilgiu, neleidžiant lokalizuoti akmens.

Hospitalizacija

Stacionarios medicininės pagalbos ligoninėje požymiai gali būti šie veiksniai:

  • Vien paciento inksto buvimas.
  • Vienalaikis ūmus skausmas abiejose pusėse.
  • Paciento amžius yra daugiau nei 60 metų.
  • Ūmių kartu vykstančių procesų buvimas.
  • Tinkamos priežiūros trūkumas namuose.

Mityba kolikoms inkstuose

Tai yra privaloma gydymo sąlyga, kai yra smėlio ir inkstų akmenų. Nerekomenduoju provokuoti kūno dėl ūmaus skausmo atsiradimo. Rekomenduojama sudaryti su gydytoju, atsižvelgiant į esamas lėtines ligas.

Draudžiami produktai yra:

  • visų tipų išsaugojimas;
  • rūkyti produktai;
  • sočiųjų kaulų sultinys;
  • riebaliniai maisto produktai;
  • oksalo rūgštis (rūgštynės, špinatai ir lapų salotos);
  • kakava, šokoladas ir stiprios kavos;
  • aštrūs prieskoniai.

Rekomenduojami produktai yra:

  • jautienos, vištienos ir nesūdyto žuvies mėsa;
  • kiaušinis;
  • daržovės;
  • košė ant vandens;
  • grybai;
  • šunų sultys;
  • vaisiai;
  • medus;
  • ne stipri žalioji arbata;
  • kepinių gaminiai.

Vaizdo įrašas: inkstų kolių išpuolių šalinimas

Išvada

Laiku diagnozavus druskų ir smėlio indus inkstuose, galima apsaugoti nuo ūminio skausmo skausmo. Tinkamas laiku vartojamas vaistas ir dieta padės pacientui. Ūmių inkstų kolių atveju būtina atlikti specialistų tyrimą.

Kaip sumažinti skausmą inkstų kolikoje namuose?

Aleksandras Myasnikovas programoje "Svarbiausi" nurodo, kaip gydyti inkstų ligas ir ką imtis.

Jei žmogus vystosi inkstus, jis kenčia nuo jo sveikatos būklės. Yra stiprus skausmo sindromas, kartais tampa tiesiog nepakeliamas. Kaip sušvelninti skausmą? Yra daugybė būdų, tačiau svarbu taikyti tik tuos, kurie nekenkia ir nebus nukreipti į pagrindinę ligą.

Koliikų priežastys

Inkstų kolika suprantama kaip aštraus skausminga ataka, lokalizuota juosmens srityje iš vienos pusės (rečiau - iš dviejų pusių), kurią sukelia šlapimo takų embolija ir pablogėjusi inkstų šlapimo dinamika. Kolikozė gali atsirasti bet kokio amžiaus, net vaikams, asmeniui. Užkirsti kelią užpuolimui yra svarbi užduotis, ir tai galima padaryti tiek ligoninėje, tiek namuose. Tačiau būtina nustatyti patologijos priežastį, konkrečiai dirbant, siekiant išvengti simptomų pasikartojimo ateityje.

Pagrindinė skausmo išpuolio sąlyga yra urolitiazė. Inksto inkstų inkstai yra lokalizuoti viename ar dviejuose organuose, yra vieni ar keli. Mažos concrements lengvai palieka inkstus, per kiaušidės eina į šlapimo pūslę, šlapinimosi metu palikite kūną. Tačiau didesnis akmuo migruoja į šlapimtakį ir prilimpa prie jo, dėl to atsiranda stagnacija šlapime ir aštrus skausmo sindromas.

Ne mažiau retai dažnai būdingi ūmus pyelonefritas. Uždegiminiu procesu susidaro daug leukocitų, fibrino ir gleivių, kurie kaupiasi inkstuose ir provokuoja nervų galūnių patinimą ir išspaudimą. Kitos galimi skausmo sindromo priežastys yra tokios:

Moterų gimdos gleivinės proliferacija, sąnariai, uždegimas genitalijų srityje taip pat prisideda prie organo išspaudimo ir skausmo sindromo vystymosi.

Simptomai

Paprastai staigus skausmo išpuolis atsiranda staiga, be akivaizdžių priežasčių. Jis gali vystytis net naktį poilsio metu. Inkstų srityje yra staigus skausmas spazmų forma, kuris patenka į patempimo zoną, viršutinėje pilvo dalyje. Padėties pakeitimas nepalengvina skausmo. Jausmai sumažės tik tuo atveju, jei jis veda stumti akmenį iš šlapimo pūslės.

Jei akmuo užkimšęs apatinę šlapimtakio dalį, skausmas tampa šlaplę, tarpą, išorines lytis. Yra ir kiti atakos charakteristikai būdingi simptomai:

  • pykinimas ar sunkus pykinimas;
  • vėmimas, nesunkus;
  • kraujo lašai šlapime;
  • šlapimo patamsėjimas dėl ištirpusio kraujo;
  • šlapinimosi skausmas;
  • virškinimo sutrikimai, viduriavimas.

Kai sindromo priežastis tapo nefritu, kūno temperatūra pakyla, atsiranda karščiavimas ir šaltkrėtis, o bendra sveikata yra sutrikusi. Jei dešinėje pusėje rodomi kolikai, būtina jį atskirti nuo apendicito užpuolimo. Ligoniams būdingų kolikų diagnozavimas yra daug lengvesnis. Diagnozei nustatyti yra bendroji šlapimo analizė, bendras kraujo tyrimas, inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas, cistografija, išmatinė urologija, CT.

Pirmoji pagalba

Kilus skausmingam išpuoliui, skubiai reikia skubios pagalbos. Paprastai pacientai nuveda į ligoninę, o po ūminių dilgėlių pašalinimo gydymas vyksta namuose. Prieš atvykstant gydytojų komandą, reikėtų stengtis palengvinti paciento kančias, pašalindamas skausmo sindromą. Pirmoji pagalba gali leisti asmeniui, turinčiam kairiojo skilvelio koliką, ir istorijoje esančių inkstų patologijų, kai nėra abejonių dėl diagnozės. Jei yra dešinės pusės koliukų, prieš vartodami bet kokius vaistus, turite neįtraukti papildymo uždegimo diagnozės.

Siekiant sumažinti atakos trukmę, leidžiamos tokios priemonės:

  1. Stiprinti geriamojo režimo.
  2. Pritvirtinkite prie juosmens šilto vandens buteliuko, butelio, smėlio maišo (leidžiamas tik su pakartotomis spalvotomis spalvomis ant didelio akmens judėjimo fone su diagnoze). Jūs taip pat galite pasiimti karštą sėdimųjų vonių 10-15 minučių.
  3. Suteikite pacientui skausmo vaistus ar antispazministus, kad atsipalaiduotumėte lygiuosius raumenis, nuo uždegimo ir nuo ūmo skausmo. Gera pagalba Baralgin, Papaverin, No-shpa, Revalgin tabletes. Jei šeima turi sveikatos priežiūros darbuotoją, tuos pačius vaistus galite įvesti į raumenis.
  4. Jei šių vaistų nėra, leidžiama ištirpinti nitroglicerino tabletę, kad būtų galima išpuolį ištirti.

Ką negalima padaryti kaip pirmosios pagalbos priemonę? Nevartokite didelių analgetikų dozių, ypač jei jie netinkamai veikia. Be to, ilgai nereikia šilti juosmens zonos, geriau atlikti trumpą terminį procedūrą, o tada nugaruoti sausą šilumą (suvynioti su skareliu, nosine). Išskyrus jokio pašildymo, jei yra padidėjusi kūno temperatūra, nes šiuo atveju ligos priežastis yra uždegiminis procesas.

Gydymas ligoninėje ir namuose

Hospitalizacijai ir gydymui ligoninėje yra keletas požymių:

  • abiejų pusių inkstų kolika;
  • vaiko ar nėščios moters užpuolimas;
  • vienintelio inksto buvimas;
  • namu terapijos poveikis nėra;
  • senatvė;
  • komplikacijų buvimas;
  • kolikinių ląstelių atsiradimas dėl pielonefrito, navikų;
  • dažnos, sunkios vėmimo atsiradimas;
  • staigus kūno temperatūros padidėjimas;
  • šlapinimosi nebuvimas.

Pašalinti traukuliai vaistai yra skiriamas injekcijų naudojant antispazminiais, ne-narkotinių analgetikų (Novocain mišinį su gliukozės, Pipolphenum, Halidorum, į atropiną, difenhidramino, diklofenako, Ketonal, promedolio, Platifillin, maksigan) aukščiau. Jūs galite naudoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus tabletėmis, žvakės.

Anestezijos ir preparatų vartojimas nuo raumenų spazmų išlieka tol, kol akmuo atsiskiria ir paciento būklė gerėja. Antibiotikai nurodo, ar kolikologijos priežastis yra uždegiminis procesas, ar jis pasirodė pyelonefrito fone. Jei nėra vaistų poveikio ir ūminis šlapimo susilaikymas, šlapimo pūslė kateterizuojama. Dažnai reikia atlikti chirurginę operaciją (endoskopinius arba ertmės metodus), kad pašalintumėte skaičiuotę.

Kai insultas išnyksta ir pacientas normalizuojasi, pacientas išsikrauna. Namuose reikia tolesnio gydymo kurso. Tai gali apimti tokius vaistus:

  1. Inkstų kraujagyslių optimizavimo priemonės. Pentoksifililinas, "Trental".
  2. Urostienizmas uždegimo pašalinimui - Furomag, nitroksolinas.
  3. Vaistai pagerinti visą šlapimo sistemos ir ištirptų akmenų - Olimetin, Uroholum, Lt Uro-lenkų, Kanefron, Cystone.

Liaudies receptai

Bet kokie tradiciniai gydymo būdai leidžiami tik su gydytojo patvirtinimu. Inkstų trikdžiai gali lydėti sunkias šlapimo sistemos ligas, kurios yra pavojingos ir kartais gali sukelti žmogaus mirtį. Svarbu ne atidėlioti gydymą ligoninėje, tikėdamasis liaudies gynimo priemonių.

Galimi šie receptai:

  1. Stiklą žolelių ramunės užpilkite 2 litrais verdančio vandens, reikalauju 2 valandas. Įtempkite, įpilkite į šiltą vonią. Paimkite 15 minučių vonią.
  2. Būtina valgyti arbūzus (bent 300-700 g per dieną), nes šis produktas yra diuretikas veiksmų ir pašalina atakas dieglių - Parodo akmenis iš šlapimtakių.
  3. Jei turite ūminį skausmą, paimkite kopūstų lapą, sutraiškykite į rankas. Pritvirtinkite paveikto inksto sritį šiltu audiniu, palikite palengvinti būklę.
  4. Užpilkite šaukštą beržo pumpurų 300 ml verdančio vandens, primygtinai valandą. Geri 100 ml infuzijos tris kartus per parą. Patartina šią terapijos kursą taikyti 7-10 dienų.

Tarp kitų dalykų, jis dirbo gerai akmenlige tokius augalus - Laurel, plekšnė, laukinių agurkų, rožių, ramunėlių, jonažolės.

Patologijos prevencija

Kad nebebūtų skausmo simptomų, turėtumėte vadovautis gydytojo rekomendacijomis dėl visų inkstų ligų gydymo. Būtina išsiaiškinti inkstų skausmo atsiradimo priežastis ir dirbti su jais narkotikų, dietos pagalba. Jei nėra kontraindikacijų, būtina padidinti vandens režimą. Druska dietoje neturėtų viršyti gydytojo leidžiamos normos. Be to, kaip prevenciją, turėtumėte atsisakyti rūkymo ir alkoholio, leisti aktyvų gyvenimo būdą, išvengti peršalimo ir atsiradus infekcijos židiniams kūne. Tokiu atveju inkstų ligų paūmėjimo pavojus bus minimalus.

Pavargę nuo inkstų ligos?

Veido ir kūno veido, nugaros skausmas, pastovus silpnumas ir nuovargis, skausmingas šlapinimasis? Jei turite šiuos simptomus, inkstų ligos tikimybė yra 95%.

Jei nesvarbu apie savo sveikatą, tada skaitykite 24 metų patirties urologo nuomonę. Savo straipsnyje jis pasakoja apie RENON DUO kapsules.

Tai greitai veikianti vokiečių medicinos priemonė inkstų restauracijai, kuri daugelį metų buvo naudojama visame pasaulyje. Preparato unikalumas yra toks:

  • Pašalina skausmo priežastį ir veda inkstus į pradinę būseną.
  • Vokietijos kapsulės pašalina skausmą jau pirmąjį vartojimo kursą ir padeda visiškai išgydyti ligą.
  • Nėra šalutinio poveikio ir nėra alerginių reakcijų.

Inkstų kokika: priežastys, simptomai, gydymas ir prevencija

Inkstų kolika yra simptomų kompleksas, kuris atsiranda, kai šlapimo išsiliejimas iš inkstų yra sudėtingas ar neįmanomas. Kaip inkstų geldelių alsuoja šlapime rezultatas, jo sienos yra ištemptas spaudimą, šlapimtakio lygiųjų raumenų spazmus sumažintas, todėl spazmus, patinę audinius, kraujagysles, maitina inkstų susiaurėja ir inkstų trūksta deguonies, kuris tik dar labiau pablogina situaciją. Tuo pat metu žmogus patiria stiprų skausmą. Manoma, kad inkstų dieglius skausmas yra vienas iš stipriausių, ir kad tik žmonės galėtų patirti, ir poveikio intensyvumas viršija net kartas.

Kaip vystosi inkstų kolikazė?

Ūminis fazė. Inkstų kolika atsiranda staiga. Jei pacientas šiuo metu miega, jis atsibunda skausmu. Jei atsibunda, tada paprastai pacientas gali nurodyti tikslų inkstų kolių atsiradimo laiką. Inkstų kolių atsiradimas nepriklauso nuo fizinio aktyvumo, tačiau išvakarėse girtas didelis skysčių kiekis, diuretikų vartojimas, žmogaus stresas, raukšlėtas kelias ar gausus maistas gali prisidėti prie jo išvaizdos.

Skausmas yra pastovus, gali ilgėti. Palaipsniui skausmingų pojūčių intensyvumas didėja iki apogėjos per kelias valandas nuo inkstų kolių atsiradimo. Skausmo laipsnis priklauso nuo individualaus žmogaus jautrumo, taip pat nuo skysčio slėgio padidėjimo inksto dubens ir šlapimo pūslės. Jei padidėja šlapimtakių susitraukimų dažnis, o obstrukcija, dėl kurios šlapimas pasikeičia, skausmas gali sustiprėti arba atsinaujinti.

Nuolatinė fazė. Kai skausmas pasiekia ribas, jis ilgą laiką išlieka šiame lygyje. Paprastai šis etapas, labai skausmingas pacientui, trunka nuo vienos iki keturių valandų, tačiau kai kuriose (laimei, gana retai) atvejų gali trukti iki dvylikos. Paprastai pacientai nuolat eina pas gydytoją arba eina į ligoninę.

Silpninimo fazė. Per šį laikotarpį skausmas sumažėja tol, kol jis visiškai sustoja, o žmogus galiausiai jaučiasi geriau. Skausmas gali sustoti bet kuriuo metu po inkstų kolių atsiradimo.

Inkstų kolių simptomai

Kaip atskirti inkstų koliką nuo kitų ligų sukeltų skausmų? Svarbiausias inkstų skausmo požymis yra skausmo pobūdis. Skausmas inkstų kolikose visada atsiranda netikėtai, dramatiškai. Pirma, žmogus patiria skausmo priepuolį šoninėje, nugaroje ar apatinėje šonkaulių dalyje. Palaipsniui, skausmas didėja, keičia vietą iš originalaus kilmės vieta jis krinta į genitalijas, gali turėti įtakos tiesiosios žarnos, ir viršutinės kojų. Dažnai kuo mažesnis skausmas, tuo stipresnis. Pacientai dažnai sako, kad jaučia nuolatinį skausmą su aštriomis ir stipriomis krampių priepuoliais. Žmogus negali rasti tokios padėties, kurioje jis nesijaustų skausmo, ir priverstų vaikščioti atgal ir atgal net gydytojo paskyrimo metu. Ir skausmas su inkstų kolikomis yra ilgas, ataka gali trukti nuo trijų iki aštuoniolikos valandų.

Priklausomai nuo sukeltos ligos inkstų spalvos, simptomai, kartu su juo gali skirtis. Paprastai pacientai dažnai nori šlapintis, mažai šlapimo ar šlapimo nepakanka arba nėra, yra šlapimo pūslės ir šlaplės pjūvio skausmai. Iš burnos pacientas išdžiūsta, jis vemiate, ašaruoja, bet nelaiko pykinimas ar reljefo vėmimas. Padidėja slėgis, širdies susitraukimų dažnis didėja. Dėl dujų susikaupimo žarnyne skrandis plinta, pacientas susiduria su noru išmatuoti. Temperatūra šiek tiek pakyla, žmogus gali šoktelėti.

Labai stiprus skausmas su inkstų skausmu gali sukelti skausmą. Pacientas yra blyškus tuo pačiu metu, sumažėja širdies plakimų dažnis, ant odos atsiranda šaltas prakaitas.

Pasibaigus skausmingam išpuoliui, išsiskiria daug šlapimo. Tokiu atveju dėl kraujo buvimo šlapime jo spalva gali tapti rausva. Bet net jei šlapimas yra labiausiai paplitęs, kraujo pėdsakus galima aptikti mikroskopu.

Inkstų skausmas vaikams

Skirtingai nuo suaugusiųjų, mažiems vaikams skausmas inkstų kolikoje jaučiamas aplink nugarą. Ši ataka trunka ne ilgai, 15-20 minučių, vaikas bijo, verkia, ji plyšta, kūno temperatūra šiek tiek padidėja.

Inkstų kolika nėščioms moterims

Dažnai nėštumo metu lėtinės ligos pablogėja, o inkstų liga nėra išimtis. Paprastai nėščioms inkstų kolėms išsivysto trečiasis nėštumo trimestras. Skausmas paprastai prasideda apatinėje nugaros dalyje, gali būti skiriamas klubams ir genitalijoms. Jei atsiranda inkstų kolika, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes yra pavojus, kad bus per anksti.

Inkstų kolių priežastys

Viena iš dažniausiai pasitaikančių inkstų kolių atsiradimo priežasčių yra mechaninis obstrukcija per šlapimą. Daugeliu atvejų injekcijos akmuo (akmuo) įstrigo šlapime. Pielonefritas, o ne akmuo, blokuoja uždegimo krešulių gleivių ar pūslių produktus ir tuberkuliozę iš negyvos inksto audinio. Su nefrotozė, inkstų distropa, striktūros, šlapimo pūslė gali suktis, sulenkti arba jo šviesa yra tokia maža, kad šlapimo išsiskyrimas yra sunkus. Kartais šlapimo pūslė gali būti pažeista iš išorės, inkstų navikų, šlapimo pūslės, prostatos ir hematomų po traumos ar operacijų.

Kartais inkstų kolika atsiranda su šlapimo takų uždegimu, pavyzdžiui, hidronofozėje, periureterinoje, prostatituose ir kt. Inkstų venų trombozė, inkstų infarktas ir embolija gali būti kartu su inkstų kolikomis. Ir, žinoma, įgimtų genito sistemos sutrikimų, kuriuos sukelia sutrikęs vaisiaus vystymasis gimdoje, taip pat gali prisidėti prie inkstų kolių vystymosi.

Kada kreiptis medicininės pagalbos dėl inkstų kolių

Kai pirmieji simptomai inkstų dieglius (ypač jei tai įvyksta dešinėje pusėje), nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą arba didelė rizika sunkių komplikacijų, iki inkstus mirties, lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo ir net mirtį asmens. Pageidautina ne vartoti narkotikus, nes jie gali sutepti klinikinį vaizdą ir išvengti gydytoją atsižvelgiant į ligą, kuri sukelia inkstų dieglius diagnozę.

Koks gydytojas gali kreiptis dėl inkstų kolių

Pirma, pacientas bus nurodyta bendrosios praktikos gydytojų, kurie siunčia tyrimo rezultatus specialistams pacientui - Nefrologija ar urologą. Iki Nefrologija gydomi inkstų nepakankamumu, akmenlige, policistinių inkstų liga, nereikia chirurginės intervencijos, o atsisakyti narkotikų. Urologas yra bendras specialistas, užsiima Urogenitalinę sistemą veikiantys visiškai ir gali būti naudojamas chirurginių gydymo metodų. Kai kuriais atvejais, konsultacijos su gastroenterologas (jei yra įtarimas cholecistitas, skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos opa, gastritas) ir ginekologijos (su dubens uždegiminės ligos, kiaušidžių cistos plyšimas ir algodismenoree).

Diagnozė ligų, sukeliančių inkstų skausmą

Įtariamo inkstų kolių diagnozė nėra lengva užduotis. Medicinos literatūroje pranešama, kad tik vienas ketvirtadalis pacientų, kurie buvo hospitalizuoti įtariamais inkstų skausmais, patenka į gydymą. Trys ketvirtadaliai atvejų skausmo priežastis yra kitos ligos.

Pirmasis žingsnis gydytojo diagnozę interrogates pacientas nagrinėja savo ligos istoriją, matuoja temperatūrą ir kraujo spaudimą, o atlieka fizinę apžiūrą, ty apčiuopa (jausmas) ir perkusija (šviesiai įsriegimo) pilvo, juosmens, krūtinės. Vienas iš inkstų dieglių simptomų - skausmas, juosmens, ir, kai bakstelėjote apatinio krašto briaunų dešinėje pusėje. Skausmo intensyvumas priklauso nuo plėtros inkstų dieglius etape - kai jis yra ūminis arba nuolatinės etape iš stiprus jausmas, kai atslūgsta - yra silpnas. Ir jei ataka baigta, pacientas gali nemėgti skausmo. Palpacija padės nustatyti, kur yra įtampos pilvo ertmės raumenys, o tai rodo patologinį procesą šioje vietoje. Kai kuriais atvejais netgi galima pagilinti išsiplėtusių sergančių inkstų.

Išnagrinėjęs gydytojas gali užduoti šiuos klausimus:

  • Kada tiksliai atsirado skausmas? (Skausmas inkstų kolikose gali atsirasti staiga, bet kuriuo paros metu ir yra laisvai susijęs su fiziniu asmeniu.)
  • Kada skausmas išnyksta? Ar tai atsinaujina ir, jei taip, kokiu metu? (Skausmas inkstų kolikoje gali atsinaujinti bet kuriuo metu.)
  • Kur prasidėjo skausmas? Kur tai vyksta? (Jei inkstų dieglius priežastis - mechaninė nepraeinamumas ar suspaudimu šlapimtakių, skausmas jaučiamas šioje vietoje vėliau skausmas gali eiti į kirkšnis, lytinius organus ir vidines šlaunų..)
  • Kokiais atvejais padidėja skausmas ir kokiais atvejais jis mažėja? (Palengvina į inkstų dieglius veiksnius tai nepaveiks jokia kūno padėtį dėl skausmo intensyvumo laipsnio pokyčiai, skausmas gali pabloginti kai daug išgėrus skysčio.)
  • Ar pacientas nerimauja dėl pykinimo, vėmimo? (Su inkstų kolikomis, pacientas plaučia skrandžio turinį, vėmimas neatneša pagalbos.)
  • Koks paciento kraujospūdis? (Paprastai inkstų kolių atveju padidėja slėgis.)
  • Kokia yra paciento temperatūra? (Inkstų kolikoje temperatūra paprastai yra šiek tiek padidėjusi, nuo 37 ° iki 37,9 °.)
  • Kaip praeina šlapinimo procesas? (Inkstų koliakams būdingas sunkus šlapinimasis su skausmais.)
  • Ar pacientas ar jo artimoji gimdyvė kenčia nuo urolitiazės? (Daugeliu atvejų inkstų skausmas sukelia kiaušidžių mechanines obstrukcijas akmenimis ar kitomis formacijomis.)

Ligos, kurias galima supainioti su inkstų kolikais

Ūminis apendicitas. Dažniausiai, inkstų diegliai painiojama su apendicitas, iki taško, kad 40% pacientų, sergančių inkstų akmenlige arba šlapimtakių apmokestino pašalinus priede. Klaidų priežastis yra dešiniojo šlaplės priedo prigimtis. Vienas iš pagrindinių skirtumų nuo inkstų dieglių apendicitas - nuo vėmimo Gamta (kurių inkstų dieglius ji kyla iš karto, apendicitas - ilgai po ligos pradžios) ir priimti paciento padėtį. Jei apendicitas sergančių pacientų amžius yra gana stabilus, pacientas su inkstų kolikomis nuolat keičia kūno padėtį, bandydamas sušvelninti skausmą.

Kepenų kolika. Klaidų procentas šiuo atveju yra mažesnis - 5% atvejų kepenų nepakankamumu sergantiems pacientams, sergantiems kolikinėmis inkstų nepakankamumu. Kolių inkstai, Kaip ir kepenyse, skiriasi aštri ir stiprus skausmas, atsirandantis toje pačioje vietoje. Tačiau, jei inkstų koliakų atveju jis prasiskverbia į kirkšnį ir lytinius organus, tada į kepenis pakyla ir suteikia krūtinės ląstos, pečių ašmenų ir dešiniojo peties. Be to, gydytojas gali lengvai nustatyti ryšį tarp dietos sutrikimų ir cholecistito priepuolio, tuo tarpu inkstų kolikozė jo vystymuisi netinkamai veikia.

Ūminis pankreatitas. Kai pankreatitas skauda pilvą ir suteikia nugarą, į juosmens sritį (kur yra) inkstų skausmas) Kaip ir pankreatitas, ir inkstų skausmas gali būti kartu su pilvo pūslelina ir pilvo pūtimas, taip pat pykinimas ir vėmimas. Tačiau su pankreatitu slėgis sumažėja, o inkstų kolikoje - normalu.

Žarnyno obstrukcija. Ši būklė yra lengvai supainiuota su inkstų kolikomis, jei ji yra sudėtinga pilvo pūliai ir pilvo pūtimas. Pagrindinis skirtumas tarp žarnyno obstrukcijos ir inkstų skausmo yra skausmo pobūdis; paskutiniuoju atveju jis yra pastovus, o pirmasis - spazmas ir priklauso nuo žarnyno raumenų susitraukimų dažnio. Antrasis skirtumas yra aukšta temperatūra su peritonitu, kuris susidaro dėl obstrukcijos, o inkstų kolikų - temperatūra neviršija 37,9 °.

Pilvo aortos aneurizma. Su šia liga skrandis skauda, ​​skausmai pateikiami juosmens srityje. Taip pat inkstų skausmas, aneurizma gali būti pilvo pūtimas, pykinimas, vėmimas. Skirtumas yra žemas, iki galimo šoko atsiradimo, aneurizmos slėgio.

Drožyba. Šios virusinės ligos, odos bėrimų būdingos savybės nedelsiant pasirodo, todėl sunku diagnozuoti. Su blauzdikais, skausmas nekeičia jo lokalizacijos vietos, skirtingai nuo inkstų kolių, kurie sklinda į apatinę bagažo dalį.

Lumbosakrinis radikulitas. Skausmo pobūdis su radikulitu yra panašus į inkstų skausmą - jie stiprūs ir aštrūs. Tačiau pacientui nepasireiškia pykinimas, vėmimas ar šlapimo susilaikymas. O su inkstų kolikais skausmo intensyvumas nuo paciento kūno padėties nepriklauso, kaip ir radikulitas.

Pėdų uždegimas. Dažnai ši ginekologinė liga sukelia skausmą apatinėje nugaros dalyje, todėl ją galima supainioti su kepenų kolikais. Tačiau, skirtingai nuo pastarojo, su priedais uždegimu, moteris jaučia skausmą krūtinės ir gimdos srityje, kurią gydytojas gali lengvai patikrinti palpacija.

Analizės ir tyrimai su inkstų kolikomis

Kraujo tyrimas. Paprastai, dažniausiai su inkstų kraujagyslių kiekiu kraujyje nėra padidėjusio leukocitų skaičiaus (jų buvimas akivaizdžiai rodo, kad organizme yra ūminių uždegiminių procesų). Tačiau karbamido kiekis serume gali padidėti, kai dėl viršutinio šlapimo takų užblokavimo ir padidėjusio slėgio šlapimas gali patekti į kraują.

Taip pat būtina atlikti biocheminį kraujo tyrimą, siekiant įvertinti inkstų funkciją, dehidratacijos laipsnį, rūgščių ir bazių balansą, kalcio ir elektrolitų kiekį. Vis dar verta patikrinti parathormonų lygį, jei yra įtarimas dėl hiperparatiroidizmo kaip hiperkalcemijos priežasties.

Analizė urinais. Su šlapimu galima rasti kraujo krešulių, baltymų, druskų, leukocitų, raudonųjų kraujo ląstelių ir epitelio. Jei leukocitų skaičius yra didesnis už eritrocitus, galima užšaldyti šlapimo sistemą.

Daugumoje atvejų, kai šlapime yra inkstų koliakų, kartais matomas kraujas ir plika akimi. Tačiau, jeigu pacientas šlapimtakių pumpurai prijungtas sandariai, šlapimo gali būti normalus, nes šlapimo pūslės šlapimo srautus tik iš sveikos inkstus. Laikas hematurija (kraujas šlapime) turi daug ką pasakyti apie inkstų dieglius priežastis - jei kraujo pasirodo šlapime po skausmo pradžios, tada, turbūt mechaninės obstrukcijos buvimas šlapimtakių ar inkstų geldelių. Ir jei kraujas pasirodys prieš skausmo išpuolį, inkstų kolika sukėlė patinimą.

Šlapimo rūgštingumas lygis didesnis nei 7,5 gali nurodyti bakterinės infekcijos ir / arba-struvito akmenimis buvimą, kadangi rūgštingumas mažiau kaip 5,5 siūlo atsiradimo akmenų iš šlapimo rūgšties druskų galimybę. Jei šlapime yra kristalų, pagal jų tipą galite atsigriebti apie inkstų akmenų buvimą ir sudėtį.

Dienos šlapimo analizė. Atliekant kasdienį šlapimo tyrimą, visas šlapimas, kurį žmogus gamina per 24 valandas (išskyrus pirmąją ryto dalį), išpilamas į vieną didelį konteinerį, kuris vėliau siunčiamas analizei. Šis metodas padeda gydytojas nustato, kokios medžiagų apykaitos sutrikimas, kurį sukelia atsiradimą inkstų akmenų ir, kaip pasekmė, inkstų diegliai, nustatyti, ar akmenys liko po gydymo, siekiant nustatyti, inkstų funkcijos nepakankamumas arba akmenų buvimą abiejose šlapimtakių.

Pilvo ertmės ir šlapimo sistemos roentgenas. Ant rentgeno pilvo ertmę galima nustatyti, ar pacientas nuo ūmaus pilvo liga, žarnyno pneumatosis kenčia jokių patologinių pokyčių inkstuose - inkstus, jei serga, tai paprastai atrodo paveikslėlyje tamsesnė nei sveiki. Inksto edema gali būti nustatyta aiškia linija, atskiriančia inksto šešėlį nuo tarpinių audinių. Daugeliu atvejų galite pamatyti akmenų buvimą (išskyrus - jei akmenys susideda iš šlapimo rūgšties arba cistino kristalų).

Intraveninė urografija. Tokiu atveju pacientas dedamas ant rentgeno stalo, kur į veną įvedama radiokontrakto medžiaga. Tada per gydytojo nurodytą laiką gaminama rentgeno spindulių vaizdų serija. Kartais pacientui prašoma pakilti į kojas ir fotografuoti stovint.

Urography būtina įvertinti inkstų funkciją (tai yra akivaizdu eliminacijos greitis kontrastinę terpę) aptikti pokyčius inkstų struktūros, grandinių puodeliai ir dubens, ir šlapimtakių laidumo funkciją. Tai leidžia nustatyti nefrolitiazės, akmenų, hidronefrozės ir kitų ligų, kurios sukėlė inkstų skausmą, buvimą. Puikiai veikia kartu su pilvo ertmių rentgeno spinduliais ir leidžia sužinoti, kokia organų sistema yra įtartina matomumo paviršiuje.

Tiesa, urografija turi vieną didelį trūkumą - naudojama kontrastinė terpė gali sukelti alergines reakcijas ir netgi inkstų funkcijos sutrikimą.

Chromosistozė. Su chromoscistoskopija gydytojas pirmiausia tiria šlapimo takų, šlapimo pūslės ir šlapimtakio būklę su cytoskopu. Tada pacientui skiriamas intraveninis ar intramuskulinis medicinos indigokarminas. Vaistas yra visiškai nekenksmingas; vienintelis dalykas, kurį jis daro, yra šlapimo mėlynumas. Tada gydytojas vėl užima tsitoskop ir apskaičiavo, kiek laiko dažai pasirodys šlapimtakių ir šlapimo pūslės, nes ji yra dažytos šlapimas teka į šlapimtakių ir bendrų šlapimtakių burnas. Paprastai, jei inkstai veikia netinkamai, spalvoto šlapimo išvaizda gali būti atidėta; su vėlavimu daugiau nei 15 minučių galite kalbėti apie rimtus inkstų veiklos sutrikimus, pvz., patinimą, įstrigusią akmenį ar kraujavimą. Nors chromoscistoskopijai nereikia specialios įrangos, ją lengva atlikti ir saugiai pacientui, tai yra gana skausminga, todėl ji atliekama anestezijos būdu.

Inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas. Leidžia nustatyti šlapimo takų, plėtimo šlapimtakių ir inkstų geldelių, inkstų audinių laipsnį, valstybės, taip pat išsiaiškinti, ar pacientas serga inkstų akmenis ir šlapimtakių, kokio dydžio jie yra ir kur yra. Tačiau, jei akmenys yra vidurinėje tretinėje šlapimo pūslėje, sunkiau nustatyti jų buvimą ultragarsu dėl dubens kaulų, trukdančių apklausai.

Pilvo ertmės ir mažojo dubens ultragarsas. Tai atliekama, jei yra įtarimas dėl ūminio pilvo - simptomų kompleksas, kuris rodo rimtas pilvo ertmės vidaus organų būkles. Būklės priežastis gali būti apendicitas, skrandžio opaulio perforacija, žarnyno plyšimas po traumos, negimdinis nėštumas ir kt. Aštrus pilvas yra nedelsiant veikimo požymis.

Kompiuterinė tomografija. Jei nei rentgeno tyrimai, nei ultragarsas neleidžia nustatyti, ar organizme yra inkstų akmenys, galite pasinaudoti retroperitoninės erdvės ir dubens kompiuterine tomografija. Jei jis vietoj įprastų dviejų dimensijų imituojant trimatis vaizdas paciento ir gydytojo galėtų išnagrinėti paveiktą kūno plotą pagal skirtingų kampų. KT patikimumo laipsnis yra labai didelis, todėl CT dažnai naudojamas sudėtingais atvejais arba planuojant operatyvią intervenciją.

Urolitiazė yra viena dažniausių inkstų kolių priežasčių

Inkstų akmenligė (nefrolitiazė ar urolitiazė) yra dažna liga, kuri patiria 5-15% gyventojų. Tai sukelia inkstų akmenys ar konkretazmai, kurie, prisikimšę, nusileidžia nuo inksto iki kiaušidės, gali sukelti žmogaus inkstų koliką. ICD yra labai pasikartojantis - maždaug pusė visų atvejų yra jautrūs akmenų atstatymui, nebent ji dalyvauja ligos prevencijoje. Daugiau kaip 70% inkstų akmenų, kuriuos sukelia akmenys, atvejų pasitaiko žmonėms nuo 20 iki 50 metų, vyrams dažniau nei moterims (nuo 2 iki 1). Galimos akmens formavimosi sąlygos yra kelios.

Dažniausiai pasitaikančios yra:

  • Nepakankamas šlapimo kiekio kiekis. Jei paciento pagamintas šlapimo kiekis neviršija 1 litro per dieną, šlapimas tampa labiau koncentruotas, jis gali sąstingis, dėl kurio jo koncentracija perpildoma ištirpusios medžiagos ir dėl to susidaro akmenys.
  • Hiperkalciurija. Jos atsiradimo priežastys dar nebuvo ištirtos. Manoma, kad ši sąlyga gali būti padidinti kalcio absorbciją kraujyje rezultatas, padidinti jos kiekis kraujyje, hipervitaminoz D, hiperparatiroidizmo, valgant su dideliu kiekiu baltymų arba sisteminės acidozės. Hiperkalcurija soties padidina šlapimo kalcio druskos, tokios kaip oksalatai ir fosfatų, kuris veda į kristalų susidarymą. Maždaug 80% inkstų kalcio yra kalcio.
  • Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis, oksalatas, natrio uratas arba cistinas. Akmenys su šlapimo rūgšties druskomis sudaro nuo 5 iki 10% visų inkstų kalcio skaičiaus. Dažnai tokia šlapimo kompozicija yra mitybos pasekmė, kai daug baltymų, druskų ir oksalo rūgšties (oksalatų) esterių arba genetinis sutrikimas, dėl kurio padidėja ekskrecija.
  • Infekcija. Tai sukelia karbamido skilimo bakterijas (Proteus arba Klebsiella rūšis). Jie sunaikina šlapalo kiekį šlapime, taip padidindami amoniako ir fosforo koncentracijas, kurie prisideda prie akmenų susidarymo ir augimo. Tokio tipo akmenys vadinami mišriomis (nes juose yra magnio, amonio ir kalcio fosfatų).
  • Nepakankamas citrinos rūgšties (citrato) druskos kiekis šlapime. Citratų vaidmuo šlapime yra panašus į hidrocarbonatų vaidmenį serume. Jie mažina šlapimo rūgštingumą, bet taip pat sulėtino kristalų augimą ir susidarymą. Optimalus citratų kiekis šlapime yra nuo 250 mg / l iki 300 mg / l.
  • Nutukimas, hipertenzija, diabetas. Visos šios ligos prisideda prie inkstų akmenų susidarymo, todėl žmogus patiria inkstų koliką.

Inkstų kolių komplikacijos

Kaip akmens juda iš pyelocaliceal sistema, ji gali sužeisti šlapimtakių, tokiu būdu skatinant išsidėstymą jame griežta kritika užkimšti ją ir priverčiančios traukulių hidronefrozės ir inkstų dieglių, šlapimtakio peristaltiką sumažinti greitį ir palengvinti grįžimą ir stagnaciją šlapimo inkstuose. Tai savo ruožtu veda į glomerulų filtracijos greitį ir šlapimo paveikė inkstus vis apkrovą sveiki sumažėjimas. Užbaigtas šlapimtakio blokavimas sukelia ūminio inkstų nepakankamumo būklę. Jei jis nėra gydomas per vieną ar dvi savaites, žala gali būti negrįžtama. Be to, yra trūkimo inkstų taurele su vystymosi urinomy (šlapimo pseudocista, kai šlapime yra apsuptas pluoštinio kapsulės ir naviko pavidalu) rizikos. Iš dar didesnis rūpestis yra pajėgi sukelti suskirstytos į pažeistą inkstų infekcija, kuri susidaro obstrukcine pielonefritas (ten yra apie visų atvejų inkstų dieglius ketvirtį) arba pūlingos inkstų uždegimas, pyonephrosis. Sunkiais atvejais gali išsivystyti urosepsis, kuris gali sukelti mirtį.

Inkstų kolių prognozė

Sąlygiškai palanki, jei pacientas kreiptųsi į gydytoją po pirmųjų inkstų kolių atsiradimo požymių, o ligos, dėl kurios ji nesukėlė jokių komplikacijų. Priešingu atveju, visa tai priklauso nuo ligos sunkumo, paciento amžiaus ir būklės.

Neatidėliotina hospitalizacija dėl inkstų kolių

Pacientas turi būti nedelsiant siunčiami į ligoninę, jei nepaisant visų pastangų sumažinti inkstų dieglius skausmas yra neįmanoma, pacientas sukrėtė du inkstus, arba tiesiog turėti vieną, į eksudato paskirstymo (skystis, uždegimas patekti į kraujagysles audinį) hiperkalceminė krizė.

Taip pat būtina skubiai gydyti, jei užsikrėtęs akmenis, kurie užkimšę šlapimtakių. Toks akmuo veikia kaip infekcijos židinys ir sukelia šlapimo stagnaciją, o tai sumažina paciento galimybes bent šiek tiek pasipriešinti infekcijai. Tokie akmenys turi būti pašalinti iš karto ir visiškai, kad būtų išvengta pakartotinio infekcijos ir naujų akmenų susidarymo.

Inkstų kolių gydymas

Inkstų kolių gydymui prieš gydytoją yra dvi užduotys: pirma, reikia palengvinti skausmą; antra - gydyti ligą, kuri sukėlė inkstų kolikozės atsiradimą, ir normalizuoti šlapimo sistemos darbą.

Skausmo malšinimo priemonės inkstų kolikoje

  • Terminės procedūros. Norėdami sumažinti inkstų skausmą skausmą, galite taikyti šildomą suspaudimą, šilto vandens butelį iki juosmens ar skrandžio. Pacientas gali sėdėti vonią per 10-15 minučių ilgio vandens virš kūno temperatūros (iki 39 °). Prašau dėmesio! Jei inkstų kolikoje yra kartu su uždegiminiais procesais organizme, pvz., Pielonefritu, tada negalima atlikti terminių procedūrų - jie gali tik pabloginti situaciją.
  • Vaistiniai preparatai. Siekiant sumažinti šlapimo takų infekcijų spazmas, sumažinti skausmą, kurį sukelia jų ir atnaujinti šlapimo ištrauka, gydytojas gali patarti pacientui imtis nuskausminamuosius - nesteroidiniai analgetikai, ar, atsižvelgiant į didelį skausmą, opiatai atveju. Nesteroidinių analgetikų naudojimas gali užmušti du paukščius vienu akmeniu. Pirma, jie sumažina arachidono rūgšties darinių, kuri tarnauja kaip tarpininkų nociceptorių, kad leidžia išsišakojusios skausmui malšinti iš inkstų kapsulė sienų izoliaciją. Be to, nesteroidiniai analgetikai veda į glomerulų filtracijos greitį ir skysčio slėgio mažinimo prie glomerulas sumažėjimas. Nuo pacientai dažnai negali vartoti narkotikus žodžiu dėl skausmo ir vėmimas, jie gali pristatyti į veną arba į raumenis nuskausminamuosius - pavyzdžiui, "Revalgin" (natrio metamizolis, pitofenone, fenpiveriniya bromidas), ketorolako, atropinas, drotaverino, analgin su platifillin ir kiti. Sunkus skausmas gali būti vartojamas opioidams, pavyzdžiui, morfino sulfatui. Tačiau jie turi būti kruopščiai naudojami - be kvėpavimo slopinimo ir sedacijos, pacientas gali susirgti priklausomybe. Vėliau, kai jo pozicija pagerėja, pacientas gali imtis tam tikrų vaistų nuo jų pačių, pavyzdžiui, tabletės shpy, spazdolzin žvakių formos, Cystenalum ant cukraus po liežuviu, tsiston tablečių ir pan.
  • Su sunkiu skausmu gydytojas gali atlikti spermatozoidinio virvių blokavimą vyrams arba apvalią gimdos jungtį moterims, kai operacinėje stalo gulintis pacientas švirkščiamas su naujokaino švirkšto tirpalu. Paranefalinė blokada, kai injekcinis naujokaino tirpalas įleidžiamas į praeinamąją celiuliozę, inkstų kolikoje nerekomenduojama - jis gali dar labiau sužeisti inkstus ir apsunkinti darbą. Jei skausmas išlieka net po blokados, pacientą reikia nugabenti į ligoninę.
  • Šlapimtakio kateterizacija. Tuo atveju, jei vaistų negalima palengvinti pacientui, nurodomas šlapalo kateterizavimas. Jei kateterį būtų galima užkimšti, kad užkimšta šlapimo pūslė ir apeiti jį, galite iš karto pašalinti susidariusį šlapimą, kuris nedelsdamas atleidžia pacientą nuo ligos ir atpalaiduoja inkstų skausmą. Siekiant užkirsti kelią infekcijos vystymuisi, pacientui reikia skirti antibiotikų.

Ligos, kuri sukėlė inkstų skausmą, gydymas

Jis pasirinktas gydytojo atskirai, priklausomai nuo ligos, kuri sukėlė koliką ir paciento būklę. Jei tai yra šlapimtakių užsikimšimas, užtvara gali būti pašalinta taikant vaistus (ištirpintos ar jėga mesti dėl jų pačių). Jei tai negali būti taikoma nuotoliniu litotripsijos (kai smūgio bangos sunaikinti kliūtis ir jos smulkios dalelės pasitraukimo iš vien šlapimo likusią), kontaktinį litotripsijos (sunaikinimo akmens su endoskopu) arba perkutaninė nephrolithotripsy (kai endoskopas yra įvesta per mažą pjūvį odoje )

Jei inkstų dieglius sukelia vingio šlapimtakių inkstų ptozę (nephroptosis), ankstyvosiose stadijose ligos, pacientas turi nešioti tvarstį, kad būtų išvengta inkstų poslinkis, vykdo stiprinti raumenų rėmo. Jei šios priemonės nepadeda, ar situacija yra sudėtinga pielonefritas, akmenis ir hipertenzija, inkstų grįžo į operacijos vietą.

Šlapimtakio susitraukimai (kanalo susiaurėjimas) gali būti koreguojami tik chirurginiu būdu. Jei strikcija yra maža, ji pašalinama endoskopine chirurgija. Jei kraujagyslės prispaudžia prie šlapimo pūslės, gydytojas gali išskaidyti šlapimtaką laparoskopinės operacijos metu, perkelti indą į nugarą ir vėl švirkšti šlapimtakis. Jei paveiktos teritorijos yra tokios didelės, kad jų išsiurbimas neįmanomas, paveiktus fragmentus pakeičia pats paciento žarnyno audinių fragmentai.

Pilvo ertmės navikose, kurios vienas iš pasekmių yra šlapimo pūslės ar injekcijos į inkstus skausmas, yra nurodyta chirurginis gydymas. Jei navikas yra gerybinis, jis pašalinamas, kad nebūtų piktybinis (t. Y., Kad gerybinės ląstelės nepraeina į piktybines ląsteles). Didelių navikų atveju naudojamas chirurgijos ir radioterapijos derinys, o jei vėžys negali būti pašalintas chirurginiu būdu, naudojama chemoterapija.

Ambulatorinis inkstų kolių gydymas

Elgiamasi namuose ir savo vizitus pas gydytoją gali būti leista žmonėms jaunų ir vidutinio amžiaus, jei jų būklė, kaip visuma yra stabilus ir nesukelia susirūpinimą, inkstų kolika be komplikacijų, skausmas nėra stiprus, organizmo reakcija į Skausmo administracija yra gera. Ir, žinoma, pacientas turėtų galėti reguliariai atlikti kelią iš namų į ligoninę.

Tokiu atveju pacientas turėtų laikytis namų režimo, jei reikia, atlikti skausmo malšinimo procedūros (karšto vandens butelį, karštą vonią) termines procedūras. Ypatingą dėmesį reikia atkreipti į genito sistemos būklę - laiku atvykti į tualetą, visiškai ištuštinti šlapimo pūslę, plauti rankomis su muilu prieš ir po tualeto. Pacientas retkarčiais turi susišvirkšti į talpyklą ir matyti, ar akyse nėra šlapimo. Kitas reikalavimas - griežtai laikytis gydytojo nurodytos dietos. Paprastai su inkstų koliuku reikia skirti gydymo lentelę Nr. 10 arba Nr. 6.

Negalima vienu metu vartoti kelis analgetinius vaistus - jie gali sustiprinti vienas kito šalutinį poveikį. Jei yra anurija (šlapimo susilaikymas), nesistenkite stimuliuoti šlapinimosi ir gerti diuretiką - tai gali sukelti tik naują inkstų kolių priepuolį.

Jei pacientas vėl jaučiasi skausmas inkstų dieglius, karščiavimas, vemia, vėmimas, šlapinimasis yra sunku, tačiau bendra padėtis blogėja, reikia nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą.

Inkstų kolių reabilitacija ir prevencija

Po atleidimo nuo skausmo išpuolio inkstų skausmuose ir gydant ligą, kuri jai sukėlė, prasideda reabilitacijos procesas. Metodas jos gydytojas pacientui yra parinkta, priklausomai nuo ligos, amžiaus pobūdžio ir ligonio būklę, buvimas komplikacijų ligų ir patologinių pokyčių organizme. Bet visų Urogenitalinę sistemą veikiantys ligoms rekomenduojama bent kartą per metus apsilankyti urologą ar Nefrologas už kasdieninį patikrinimą, paimti šlapimo mėginį ir daryti dubens ultragarsu. Pacientams, kuriems buvo pašalintas navikas, tai ypač svarbu.

Svarbus vaidmuo užkertant kelią pakartotiniam akmenų susidarymui, kuris gali sukelti naują inkstų skausmo priepuolį, yra dieta. Vienas iš pagrindinių jos sąlygų - skysčių į bent 2,5 litro per dieną, kurios gali gerokai sumažinti druskų koncentracija šlapime sumos. Paprastai dietos metu sumažina gyvūninių baltymų, saldumynų, riebalų, druskos kiekį. Priklausomai nuo inkstų akmenų gydytojo tipo gali dar labiau apriboti produktų, kurių sudėtyje yra skatinti šio akmens tipo medžiagos susidarymą, pavyzdžiui, oksalatų (pateikta abrikosų, pomidorų, kukurūzų miltų, ir tt) arba purino (alus, ankštiniai, kepenys, mielės). Vyksta pielonfrit pacientas turi atsisakyti kepta, riebios, keptos maisto produktų, maisto produktų vartojimas su dideliu kiekiu druskos ir prieskonių, taip pat šviežia duona.

Kai nefrotozė pacientui rekomenduojama laikytis dietos, kad staigūs svorio pokyčiai neleistų atsirasti ligos, taip pat sustiprintų raumeninį rėmą, reguliariai trenkiant fizines pratybas. Paprastai rekomenduojama laikytis dietos numerio 7 ir individualiai ją pritaikyti sau. Kai nefrotozė yra svarbi, norint gauti pakankamai kalorijų, kad trūksta riebalinio sluoksnio, tai nesukėlė naujos inkstų ir kitos inkstų kolių sklaidos.