Polycystic inkstų liga

Cistitas

Polycystic inkstų liga - įgimta inkstų parenchimo cistinė transformacija, dėl kurios laipsniškai mažėja inkstų funkcija. policistinių inkstų liga gali pasireikšti arterinę hipertenziją, skausmas juosmens ir pilvo skausmas, hematurija, dizuriją, infekcija ir inkstų akmenų, inkstų nepakankamumas. Diagnozė policistinės inkstų liga apima šeimos istorija, laboratoriniai tyrimai, inkstų ultragarsu, urography, angiografija, MRT ir KT tyrimą. Polycystic inkstų gydymas yra konservatyvus, simptominis.

Polycystic inkstų liga

Polycistinė liga (polycystic inkstų liga) yra embrioninės inkstų kanalėlių vystymosi defektas, būdingas daugybės mažų cistų susidarymui inkstų parenchime. Poliketinė inkstų liga visada yra dvišalis. Cistos gali būti dydžio nuo rungtynių galvos iki didelės vyšnios ir daugiau, juose yra lengvos ar šokolado spalvos želatinos paslapties. Laikui bėgant, cistų padidėjimas sąlygoja veikimo parenchimo apimties sumažėjimą ir inkstų nepakankamumo vystymąsi.

Paprastai polycistozė neapsiriboja inkstų pažeidimu; Polikistozės išorinės formos apima kasos, blužnies, kepenų, sėklinių pūslelių, plaučių ir kitų organų formavimąsi.

Polikistinės inkstų ligos formos

Be urologijos atskirti policistinių inkstų liga su autosominiu recesyvinis režimu paveldėjimo, kuris randamas naujagimiams ir policistinių inkstų liga, perduodami autosominiu dominuojančia modelio, kuris randamas vyresniems vaikams ir suaugusiems. Polycystic inkstuose gali atsirasti uždarų ir atvirų cistų. Uždaros cistos - uždarytas, kaip pasekmė, neturi bendravimo su kanalėliai spindyje ir neteikia šalinimo funkciją. Tokiuose cistuose yra naujagimiuose polycystic inkstų ir yra nepalanki prognozė.

Atvirosios cistos yra divertikuloidinės dilgėlos kanalėlių, susietų su tušas ir dubens. Su tokio tipo cista, išskyros funkcija inkstuose ilgą laiką išlieka santykinai pastovi. Ši forma policistinių inkstų po latentinis srautas yra nustatyta suaugusiems ir vaikams ankstyvos ir vyresnio amžiaus grupės. Polycistiniai inkstai suaugusiems vyksta 10 kartų dažniau nei policistiniai naujagimiai.

Polikistinės inkstų ligos priežastys

Poliketinė inkstų liga dažniausiai yra patologija, paveldėta autosominio dominuojančio tipo. Autosominės dominuojančios policistinės inkstų ligos vystymasis gali atsirasti, jei vienoje iš tėvų yra panašios ligos; ši paveldėjimo forma lemia 85-90% policistinių inkstų ligų atvejų. Šios ligos požymiai dažnai būna 30-40 metų, rečiau vaikystėje.

Dėl autosominio recesyvinio polycystic inkstų vystymosi būtina iš abiejų tėvų perduoti mutantų genus, atsakingus už defektą. Tai yra mažiau paplitusi ligos forma, kuri vystosi naujagimiams. Nesant šeimos istorijos paveldėjimo polycystic inkstų, tikimasi naujos mutacijos vienos iš tėvų lytinių ląstelių.

Polycystic inkstų patogenezėje pagrindinis vaidmuo yra sutrikus nefrono sekretorinių ir išeminių struktūrų suliejimui antrinio inksto vystymosi stadijoje. Dėl to sunku izoliuoti pirminį šlapimą, padidina slėgį inkstų kanalėlėse, dėl ko vyksta deformacija liumenai ir formuojasi cistiškai išsiplėtę ertmės. Polikistinės ligos metu žymiai padidėja inkstų dydis ir masė, dėl makroskopinio nelygumo paviršiaus dėl daugybės iškilių cistų.

Cistos sienos yra jungiamojo audinio, lumenas yra išklotas plokščiu ar kubiniu epiteliu, viduje yra gelsvos arba rudos spalvos skystis, artimas kompozicijai šlapimui. Tarp atskirų cistų yra parenchimo vietų, kurios dėl cistų slėgio gali pasireikšti distrofiniais pokyčiais, atrofija ar išemija. Puodeliai ir dubens su polycystic inkstais yra žymiai deformuoti ir išsiplėsti.

Polikistinės inkstų ligos simptomai

Polycystic inkstų liga naujagimiams paprastai būna labai nepalanki ir baigiasi pakankamai anksti, kai vaikas miršta nuo uremijos. Suaugusiems žmonėms polycystic inkstų liga vystosi lėtai, praeinant kompensuotą, subkompensuotą ir dekompensuotą stadiją.

Kompensavimo stadijoje policistinių inkstų apraiškos nėra ilgą laiką. Laikui bėgant, yra nuleidimo pojūtis apatinėje nugaros dalyje, neaiškus pilvo skausmas, dispurija dėl inkstų išsiliejimo. Yra nuovargis, galvos skausmas, kartais ir nežinomos kilmės hematurija. Inkstų funkcija kompensuojamoje polycistinių ligų stadijoje lieka nepakitusi.

Žingsnyje subcompensation auga požymių inkstų nepakankamumu, pasireiškia pykinimas, burnos džiūvimas, troškulys, migrenos priepuolių, patvarių ir didelės hipertenzija. Inkstų funkcijos sutrikimas šiame polikistozės etape pasireiškia poliurija su izostenurija, eritrocitais, cilindrurija ir pyelonefritu - leukociturija. Dirginančių cistų atveju karščiavimas, apsinuodijimas, drebulys; su inkstų akmenimis susiduria su inkstų skausmu.

Lėtinė uremija išsivysto dekompensuojamoje polycystic inkstų ligos stadijoje. Polycystic inkstų progresavimas gali prisidėti prie hipertenzijos, traumos, chirurgijos, nėštumo, kraujavimo. Antrinės infekcijos (gripo, ūminių kvėpavimo takų infekcinių ligų, pneumonijos ir tt) priskyrimas gali labai sutrikdyti būklę iki paciento mirties; Kai cistos yra pilstomos, dažnai vystosi urosepsis.

Patyrė kraujo spaudimo padidėjimas su policistinių inkstų liga per tam tikrą laiką gali būti komplikuotas kairiojo skilvelio hipertrofija, mitralinio vožtuvo prolapso, ir širdies nepakankamumo, smegenų kraujagyslių aneurizma ir hemoraginio insulto.

Poliketinis inkstas gali sukelti vėlyvos toksiškos nėštumo atsiradimą - preeklampsiją ir eklampsiją. Ypatingos rizikos grupėje - moterys, kurios sirgo hipertenzija prieš nėštumo pradžią. Pacientams, sergantiems polycystic inkstais, dažniau atsiranda kepenų cistos, diuretikuliarinės storosios žarnos liga.

Polycystic inkstų ligos diagnozė

Duomenų istorija kai kuriais atvejais atskleisti šeimos istoriją policistinių inkstų liga giminaičius vienoje eilutėje. Palpuoti išplėsta ir cistinė inkstų yra ne visada įmanoma, todėl svarbu diagnozuojant priskirtas instrumentiniai metodai (JAV inkstų Šalinimo urography, nefrostsintigrafii MRT ir KT nuskaito inkstus, selektyvus angiografijos ir tt).

Intraveninės urografijos pagalba nustatomas didelis dvipusio inkstų išsiplėtimas, deformuojamas puodelio ir dubens kompleksai. Per ultragarsą padidėjęs inkstas nustato keletą cistų. Jei neaišku, kreipkitės į retrogradinę pielografiją, inkstų angijografiją, kuri taip pat leidžia aptikti cistinę inkstų degeneraciją.

Norint nustatyti inkstų funkcijos kompensavimo laipsnį, atliekami šlapimo tyrimai (bendroji analizė, Zimnickio ir Reberso tyrimas) ir biocheminis kraujo tyrimas. Pielonefrito vystymuisi atliekama bakteriologinė injekcija. Norint nustatyti polikistikų inkstų šeimos formas, parodytas genetinis tyrimas.

Polikistinė inkstų liga turi būti atskirta nuo lėtinio glomerulonefrito ir lėtinio peliolefreto, inkstų navikų. Manoma, kad įtariama smegenų kraujagyslių aneurizma, smegenų kraujagyslių angiografija, UZDG, magnetinio rezonanso angiografija.

Polycystic inkstų ligos gydymas ir prognozė

Polycystic inkstuose atliekama simptominė terapija. Bendrosios gairės yra susijusi išimtis pernelyg ilgai ir krovinius, prevencija, lėtinių infekcijų (kariesas, SŪRS, tonzilitas, sinusitas ir tt), atitiktį kaloringų, vitamino turtingos dietos apribojimų baltymų ir druskos. Su pyelonefrito vystymusi skiriamas gydymas antibiotikais ir uroantistekais. Makrohematurijos atveju atliekama hemostazinė terapija; diurezės sumažėjimas rodo diuretikus; su arterine hipertenzija - hipotenziniai vaistai.

Kompensuotoje policistinių inkstų stadijoje galima atlikti didelių cistų atidarymą ir ištuštinimą. Dėl to inkstų dydis sumažėja, pagerėja jų kraujotaka ir funkcijos. Galutinėse stadijose, kai yra inkstų nepakankamumas, kyla klausimas dėl lėtinės hemodializės ir inkstų transplantacijos.

Polycystic inkstuose būtinas pastovus urologas (nefrologas) paciento stebėjimas. Laiku koreguojant arterinę hipertenziją ir pašalinant šlapimo takų infekcijas gali sulėtėti polycystic inkstų ligos progresavimas. Nepaisant to, daugumoje pacientų, sergančių policistiniais inkstais įvairiais laikais nuo ligos nustatymo, išsivysto inkstų nepakankamumas. Polikistinių inkstų šeimos formose būtina pasikonsultuoti su genetika, kad nustatytų vaiko, turinčio panašią inkstų nepakankamumą, riziką.

Polycystic inkstų ligos gydymas

Polikistinės inkstų ligos priežastys

Polycystic inkstų liga - inkstų patologinė būklė, kai inkstų parenchimo struktūroje vyksta daugybinė kista. Ši liga apima ir inkstus, ir vienos inksto polycistozės atvejus, kai normalaus inksto audinio išsaugojimas kitu atveju nėra žinomas. Dažnai audinių degeneracija pasireiškia ir kaimyniniuose organuose, pavyzdžiui, kepenyse. Liga yra paveldima, o nešančiojo geno yra 16-ojoje chromosomos, nesusijusi su lytimi. Tai yra genetinės mutacijos, kurios laikomos polycystic inkstų ligos atsiradimo priežastimi.

Yra dvi policistinės inkstų ligos formos:

  • autosominis recesysivinis - būdinga vaikystės nustatomas PKHD1 genų mutaciją, atsakingos už baltymų fibrotsistina gamybos
  • dominuojantis autosominis - dažniau būdingas suaugusiam amžiui, pasireiškiantis 30-40 metų laikotarpiu; 85% atvejų sukelia mutatsiey PKD1 genu, koduojančiu baltymų gamybos Polycystina-1 ir 15% atvejų yra dėl mutacijų PKD2 ir pažeidimų gamybos baltymų Polycystina-2; kas dešimtas atvejis autosominiu dominuojančia Policistinių vystosi dėl to, spontaniškas, o ne paveldėta iš tėvų, genetinių mutacijų.

Paveldima policistinių reiškia, kad jis pasireikš bet kokiu būdu, išskyrus tai, kad kai žmogus tiesiog negyvena prie amžiaus, kai gali atsirasti liga. Gimdoje plėtros Policistinių gali atsirasti savaiminis persileidimas arba vaisiaus, jis taip pat gali pasireikšti vaikystėje, bet dažniausiai išsamų vaizdą apie ligos žaidė 45-65 metų. Suaugusiesiems žmonės inkstų audiniuose vystosi keletą skysčių užpildytų išsiplėtimų. Mechanizmas vystymosi ligos suveikia pažeidimas glomerulų membranų (struktūra, kurioje suformuotas šlapimo) vystosi padidėjusią ląstelių ir sutrikimų kanalėlių membranomis (struktūrų, kuriose reabsorbciją įvyksta maistines medžiagas iš šlapime). Stebėjimai rodo, kad tuo pačiu metu į policistinių inkstų cistos vystosi kitų organų - tai vadinama extrarenal ligos pasireiškimus, tai yra, tiems, kurie nėra susiję su inkstų. Dažniausiai tai kasos, kiaušidžių, skydliaukės, sėklinių pūslelių cistos. Tas pats policistinių gali būti derinami su mitralinio vožtuvo prolapso, divertikuliozė gaubtinės ir smegenų aneurizmos.

Polycystic inkstų ligos klinikinis vaizdas yra įvairus. Akivaizdu yra skausmas juosmens ir šoninės dalies, taip pat patologijos eigoje:

  • kraujavimas ir šlapimo išsiskyrimas su kraujo priemaišomis (hematurija);
  • inkstų akmenų susidarymas (nefrolitiazė);
  • padidėjęs kraujo spaudimas (hipertenzija);
  • infekcinės šlapimo takų ligos.

Ultragarso tyrimas leidžia pamatyti inkstų dydžio padidėjimą ir jų struktūros pokyčius. Išsiplėtę inkstai dažnai gali būti ištirti per priekinę pilvo sieną. Ši procedūra bus skausminga pacientui.

Skausmas paaiškinamas daugybės cistų audinių tempimu, jei kraujavimas vystosi viduje, tada anksčiau ar vėliau jis pasirodys su hematurija.

Pažeistas inkstų audinys neleidžia įprastam šlapimo nutekėjimui, dėl kurio, taip pat dėl ​​sutrikusio metabolizmo, susidaro akmenys. Akmenys, kurių judėjimas gali sukelti inkstų skausmą, taip pat sukelia tą pačią hematuriją.

Dėl šlapimo nutekėjimą pažeidimo sukuria palankias sąlygas infekcijai į urogenitalinės sistemos sklaidos, nes mikrobai gali plisti aukštyn ir paspauskite pyelocaliceal inkstų cistos sau sistemą. Infekcija cistos yra kupinas nudegimo.

Inkstuose susidariusios cistos išspaudžia audinius, kur paprastai slopinama slėgį kontroliuojančių medžiagų sintezė, dėl kurios susidaro pernelyg didelė spaudimas, kuris atspindi arterinį slėgį. Padidėję galvos skausmo ir širdies skausmo, efektyvumo praradimo, bendro silpnumo spaudimo duomenys.

Polikistinės inkstų ligos kraštutinės pasekmės yra jų lėtinis nepakankamumas.

Paprastas inkstų audinys palaipsniui susilpnėja daugybe cistų, todėl negali būti visiškai atlikta medžiagų apykaitos produktų išskyrimo iš organizmo funkcija. Azoginės medžiagos palaipsniui kaupiasi kraujyje ir audiniuose, todėl kyla apsinuodijimas kūnu ir organų pažeidimas. Tai reiškia, kad reikia reguliariai dializuoti dirbtinį kraujo gryninimą.

Kaip gydyti polycystic inkstų ligas?

Polycystic inkstų ligos gydymas - jau yra sudėtingas procesas, nes jis pagrįstas genetiškai sąlygotu mechanizmu. Kadangi šiuolaikinė medicina neturi galimybės pakeisti paveldima patologiją, visi metodai yra nukreipti vien tik į kovą su besivystančiomis komplikacijomis.

Pradinis gydymas apima analgezinį poveikį. Vaistiniai preparatai parodo jų poveikį ir infekcinius procesus, kurių vystymas greičiausiai yra nustatytas diagnozuojant. Padidėjęs kraujospūdis naudojami vaistai, kurie jį mažina.

Jei analgezinis vaistas yra nenaudingas ir stiprus skausmas yra didelis cistas, chirurginė intervencija parodo, kad pašalina cistos turinį. Per nosį esantis cistos turinys yra pakankamas, kad galėtumėte kontroliuoti stiprų skausmo sindromą, kurį sukelia kraujosruva ar išspaudimas, tačiau neturės didelės įtakos ilgalaikei progresijai.

Operacija bus veiksminga kraujavimo cistų vystymuisi. Inkstų pašalinimas atliekamas išskirtiniais atvejais, pvz., Su sunkiu nusiėmimu ir su sąlyga, kad antras (taip pat veikiamas) inkstas funkcionuoja pakankamai. Nefrektomija yra įmanoma esant sunkiems simptomams, kuriuos sukelia didelis inkstų ir nuolat recidyvuojančio UTI padidėjimas.

Lėtinio inkstų nepakankamumo gydymas savo ruožtu, yra skirtas eliminuoti nefronų funkciją mažinančius veiksnius, tokios terapijos metu šiandien imamasi šių veiksmų:

  • mažinti naštą vis dar veikiantiems nefronams;
  • vidaus apsaugos priemonių, galinčių sukelti azoto keitimo produktus, įtraukimas;
  • elektrolito, mineralo, vitaminų disbalanso narkotikų korekcijos įgyvendinimas;
  • kraujo gryninimas naudojant eferentinius metodus, tokius kaip peritoninė dializė arba hemodializė;
  • pakaitinis gydymas, inkstų transplantacija.

Dėl dializės pacientams, sergantiems polycystic inkstų liga, hemoglobino koncentracija yra didesnė nei kitoms pacientų grupėms, sergantiems inkstų nepakankamumu.

Kokios ligos gali būti susijusios

Smegenų aneurizma - iškyša sienos arterijas (mažiau venų) smegenų dėl jų retinimo arba išsišakojusios. Patologija dažnai kartu policistinių inkstų. Iš plyšimas aneurizma pasekmė yra smegenų kraujagyslių subarachnoidinei arba intracerebrinio kraujavimas, ir jis yra pavojingas neurologiniai sutrikimai įvairaus sunkumo ir netgi mirtinas.

Hematurija - buvimas šlapime nebūdingas priemaišų, šiuo atveju kraujo, kuris gali būti matomas žmogaus akiai (bruto hematurija) arba aptinkamas mikroskopo tyrimo (microhematuria).

Hipertenzija yra nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas, kurį sukelia inkstų arterijos perdavimas, kuris vėliau veikia bendrą kraujo tėkmę. Per didelis slėgio reguliavimo medžiagų kiekis.

Storosios žarnos divertikulozė - maža, tačiau daugialypė žarnos sienelės plėtra, kuri atspindi jos elastingumą ir yra susijusi su vidurių užkietėjimo atsiradimu. Patologija dažnai gali būti susijusi su policistine inkstų liga.

Kasos pūslelinės cistos yra neįprastai suformuotos ertmės kasos audiniuose, kuriuose randama kasos sekrecija ir audinių detritas. Patologija dažnai gali būti susijusi su policistine inkstų liga.

Metabolizmo sutrikimai - yra inkstų audinio degeneracijos pasekmė, kuri trukdo įprastam metabolizmui, ypač organizmas pranyksta azotinėmis medžiagomis ir atsiranda intoksikacija.

Paveldimos sutrikimai yra pripažįstami kaip pagrindinė polycystic inkstų ligos atsiradimo priežastis.

Pielonefritas yra daugiausia bakterinės kilmės uždegimas, paveikiantis inkstų sistemos glomerulus, pasižyminčius inkstų dubens pralaužimu, rauda ir inkstų parenchima. Pacientams, sergantiems polycystic inkstų liga, yra labai tikėtina, kadangi daugybinės cistos keičia inkstų struktūrą ir padidina jautrumą bakteriniam poveikiui.

Mitralinio vožtuvo prolapsas yra liga, pasireiškianti vožtuvo, esančio tarp kairiojo atriumo ir skilvelio, funkcijos sutrikdymu. Dažnai tai yra susijusi su policistine inkstų liga.

policistinio kiaušidžių sindromo - sindromas dauginių endokrininių derinant patys kiaušidžių funkcijos sutrikimų (trūkumą ar netaisyklingos ovuliaciją, padidėjo sekrecijos androgenų ir estrogenų), kasos (insulino hipersekrecija), antinksčių žievės (antinksčių hipersekrecijos androgenų), pagumburio ir hipofizės.

Lėtinis inkstų nepakankamumas yra lėtai progresuojanti inkstų liga, kuri yra pavojinga dėl bendrojo intoksikacijos organizmo dėl metų, kai išsivysto pusiausvyros tarp vandens druskos ir rūgščių-šarmų metabolizmo. Tai yra paskutinė polycystic inkstų ligos stadija.

Polycystic inksto gydymas namuose

Polycystic inkstų ligos gydymas apskritai gali būti įgyvendinta namuose, tačiau pacientas, turintis tam tikrą reguliarumą, turėtų būti ištirtas medicinos įstaigoje. Esant sudėtingų komplikacijų atsiradimui - kraujavimo cistos, lėtinis inkstų nepakankamumas

Polycystic terapijos metu namuose pacientas turi griežtai kontroliuoti kraujospūdį ir laikytis dietos:

  • ribotas vartojimas skysčių, druskos ir baltymų maisto produktų;
  • akivaizdžiai riebi ir aštrus maistas, prieskoniai ir prieskoniai, keptas maistas;
  • laikytis didelio kaloringumo mitybos, turinčio daug mikroelementų ir vitaminų.

Be pagrindinių gydytojo paskirto gydymo ir liaudies gydymo priemonių, kad būtų galima atsikratyti ligos apraiškų, rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

  • vengti bet kokių infekcinių ir pertvarinių ligų, ty sustiprinti imunitetą ir užkirsti kelią ligoms sezoninio paplitimo išvakarėse;
  • Nesukelkite sunkiųjų svorių, taip pat atsisakykite jokių darbų, kurių reikia fizinių pastangų;
  • mažinti ilgo vaikščiojimo ir ypač važiavimo laikotarpius;
  • jei įmanoma, išvengti kelionių nelygiuose keliuose, kad išvengtumėte sukrėtimo;
  • laikykitės mažai baltymų dietos (ne daugiau kaip 0,6-0,7 g / kg per dieną) su mažu druskos kiekiu;
  • kraujo aptikimas šlapime rodo, kad reikia pasirūpinti kitomis poros dienų lovos poilsiui.

Kokie vaistai gydomi polycistozės inkstais?

Polycystic inkstų ligos gydymas Tai dažniausiai simptominis, todėl receptų labai individualiai, priklausomai nuo atvejo ir savybes konkrečių simptomų. Vaistų, kurie naudojami daugiausia analgetikų, uroantiseptiki ir antibiotikai (pvz, vystosi fone policistinių pielonefritas), ir diuretikų (pvz, esant sumažintam diurezės), tarp pastarosios Gipotiazit, LASIK, aldactone. Dozavimas nustatomas atskirai.

Polycystic inkstų liaudies metodų gydymas

Poliketinė inkstų liga yra liga, kurią sunku traktuoti tradicine medicina, nes šiuolaikinėje medicinoje nėra išsamaus lėšų arsenalo. Vis dėlto tai nėra pasiteisinimas dėl savarankiškų vaistų, kurie gali apsunkinti ir pagreitinti policistinių ligų komplikacijas.

Kreipkitės į medicinos įstaigą dėl pagalbos ir vadovaudamiesi profesionalių medikų rekomendacijomis, patariama juos sujungti polycystic inkstų ligos gydymas žmonių priemonės. Priimti juos be diskusijų su gydomuoju gydytoju yra nepageidautinas.

Populiarumas ir apčiuopiamas poveikis yra šie receptai:

  • Jauni neseniai paimti lapuočiai iš varnalėčio per mėsmakerį, iš susiformuoto masho atsargiai išspauskite sultis į stiklinę sandariai uždarytą talpyklą, laikykite šaldytuve; paimkite griežtai pagal schemą per 30 dienų - 1 ir 2 dienas 1 tp. du kartus per dieną, trečią ir ketvirtąsias dienas - 1 šaukštelis. tris kartus per dieną, kitomis dienomis 1 šaukštą. tris kartus per dieną; po trijų savaičių pertraukos kursas gali būti kartojamas;
  • stiklinis indas, užpildytas džiovintomis saldžiavaisio žiedyno spalvomis, neužgruntuotas, likusiame plote džiovinti balandu; užpilkite vaistažoles gėrimu, kamščiu ir palikite dvi savaites tamsioje vietoje; Pasibaigus paskirstytam laikui, nušveiskite ir paimkite pagal tokią schemą - pirmąsias 5 dienas 1 šaukšte. tris kartus per pusę valandos prieš valgį, tada po 1 šaukštą kiekvieną. tris kartus per pusę valandos prieš valgį;
  • vienas kilogramas česnakai, žievės ir faršas ir vietą nepermatomą indą ir užpilkite šilto virti litro vandens, įdėti konteinerį tamsioje vietoje vieną mėnesį; periodiškai mišinys turi būti sukrėstas; Po paskirtą laiką iš kamieno ir parduotuvėje infuzijos vėsioje, bet ne šaltoje vietoje; taikoma 2 šaukštai. tris kartus per dieną pusę valandos prieš valgį su ½ st valandą. šiltas virtas pienas; po mėnesio po trijų mėnesių pertraukos ir pakartokite;
  • suaugęs alavijo lapelis (bent trejus metus) šlifuoti ir savaitę palikti šaldytuve; 1 šaukštelis Paruoštas alavijas su kapotų karstų raudonųjų pipirų žievė ir 1 šaukštelis. beržiniai pumpurai, pridėti ½ st. susmulkinti žolelių pilvą, užpilkite ½ litro degtinės, 10 dienų palikite uždarytą stiklinę indą (kasdien purtant); padermė, 1 valgomasis šaukštas. pridėti 3 šaukštai tinktūros. virintu vandeniu ir tris kartus per dieną pusę valandos prieš valgį; vienam gydymo kursui jums reikės 1½ l tinktūros;
  • Į supilamojo trijų litrų stiklainį įpilama 150 g smulkinto šaknies, įpilama po 1 šaukštą. mielės ir 2 šaukštai. cukraus, užpilkite virinto vandens, sumaišykite, uždarykite ir tvirtai priminkite dvi dienas; infuzinis filtras, imkite ½ st. 30 minučių po valgio tris kartus per dieną; pasibaigus įšvirkštam infuzijos kiekiui, paimkite 20 dienų pertrauką ir pakartokite tą patį kursą;
  • sujungti lygiomis dalimis maltą žalia graikiniai riešutai ir gėlių medaus, įdėti mišinį į stiklainį, uždenkite ir palikite per mėnesį tamsioje vietoje; paimkite 1 valgomą šaukštą tris kartus per dieną, nepriklausomai nuo valgymo; papildomas gydymas gali būti lygiagretus vaistinės tinktūros Echinacea receptas (15 vnt. tris kartus per dieną); tęsti gydymo kursą iki šešių mėnesių.

Polycystic inkstų gydymas nėštumo metu

Polycystic inkstai gali sukelti nėštumo komplikaciją. Daugeliu atvejų moterys, sergančios šia liga, gali turėti tik vieną nėštumą, nes tolesnė gali sukelti komplikacijos, kurią galima nustatyti kaip pavojingą gyvybei, vystymą. Didžiausia komplikacijų rizika yra moterims, kurioms prieš nėštumą jau buvo padidėjęs kraujospūdis.

Moteriai, kuriam pirmą kartą nėštumo metu diagnozuota polycüzinė inkstų liga, rekomenduojama hospitalizuoti, nuo kurios ji gali atsisakyti, jeigu jai gerai. Tačiau labai rekomenduojama dažnai lankytis specializuotuose specialistuose, atliekant reikiamus egzaminus (šlapimo, šlapimo kultūros bakteriologiniai tyrimai planuojamu būdu).

Po gimimo, moteris diagnozuotas duomenų reguliariai siunčiami konsultacijoms į urologą nuspręsti dėl magnetinio rezonanso ir dinamišką renoscintigraphy pagrįstumo.

Kalbant apie ilgalaikę prognozę, ji yra labai neaiški. Optimistiškai tai daro iki šiol palankų procesų eigą. Tačiau nėštumas ir gimdymas gali juos pakeisti. Todėl tokiai moteriai ateityje reikės skirti ypatingą dėmesį, dinamiškai stebėti nefrologą, laikytis dietos ir imtis įprastinių priemonių.

Ką gydytojai turi spręsti, jei jums yra inkstų polycistozė

Polycystic inkstų diagnozė prasideda nuo susipažinimo su paciento skundais ir anamnezės rinkimu. Jau paciento tyrimas ir inkstų palpacija per juostinę ar pilvapienę leidžia daryti pirmąsias išvadas. Vėliau pacientui reikės išsamesnių tyrimų:

  • ultragarsinis tyrimas;
  • intraveninė urografija - inkstų ir šlapimo takų tyrimas rentgeno tyrimais naudojant kontrastinę terpę;
  • Kompiuterinė tomografija - tai labiausiai vertingas polycistozės tyrimo metodas.

Kiekvienas iš šių metodų gali aptikti inkstų dydžio padidėjimą, taip pat jų cistinę degeneraciją. Su intravenine urografija taip pat nustatomas inkstų funkcijos sumažėjimas. Ultragarso arba CT dažniausiai pasireiškia ryškūs inkstų parenchimo cistiniai pokyčiai, jų "nuplėšiama" išvaizda, veikiančios parenchimo perkėlimas. Būtina atlikti laboratorinius tyrimus, ypač šlapimą, kuris atskleidžia silpną proteinuriją, mikroorganizmą ar makrohematuriją. Iš pradžių karbamido ir kreatinino koncentracijos yra normalios arba šiek tiek pervertintos, o rodiklių padidėjimas yra lėtas, tačiau nenutrūkstamas, ypač kai yra hipertenzija. Platus kraujo tyrimas gali atskleisti policitikemiją.

Polycistinis inkstas: priežastys, gydymas

Straipsnio turinys

  • Polycistinis inkstas: priežastys, gydymas
  • Kodėl inkstai auga dydžio
  • Lėtinio inkstų nepakankamumo (CRF) priežastys ir simptomai katėms.

Kodėl pasireiškia polycistosis?

Tai yra paveldima liga. Yra atvejų, kai jie žino apie savo ligą genetinių pokyčių laikotarpiu. Šis amžius svyruoja nuo 40 iki 65 metų.

Kas yra polycystic inkstai?

Išvaizda primena vynuogių krūva. Cistos gali būti nuo 6 iki 8 cm skersmens. Burnos ir dubens sistema yra deformuota. Inksto svoris gali siekti iki 2 kg.

Su policistinėmis inkstų cistomis gali formuotis visame kūne, pavyzdžiui, kepenyse, kiaušidėse, skydliaukėje ir kasoje, sėklinėse pūslelėse.

Kaip pasireiškia polycistosis?

1. Skausmas apatinėje nugaros dalyje;

2. Inkstai yra padidėję;

3. inkstuose susidaro akmenys;

4. Kraujas stebimas šlapime;

5. Šlapimo takų infekcija atsiranda;

6. Padidina kraujospūdį;

7. Pasirodo lėtinis inkstų nepakankamumas.

Išsiplėtę inkstai lengviau tiriami per pilvo sieną. Tyrimo metu pacientas skundžiasi skausmu zondavimo vietoje.

Jei atsiranda sunkus kraujavimas, pacientui reikia nedelsiant atlikti operaciją.

Dėl inkstų metabolizmo dažniausiai susidaro akmenys.

Esant pastoviam slėgio didėjimui, pacientai skundžiasi dėl galvos skausmo, sumažėjusio širdies ir kraujagyslių skausmo.

Jei yra šlapimo nutekėjimo pažeidimas ir šis procesas išsivysto dėl didelių cistų, infekcija pridedama. Dažnai cistos slopinamos. Inkstų audinio laipsniškas pakeitimas cistomis yra susijęs su inkstų funkcijos sutrikimu. Krauju kaupiasi azoto junginiai, kurie vėliau užkimša kūną ir sukelia intoksikaciją.

Kaip diagnozuojama polycistozė?

1. Radiografinis tyrimas;

2. Išskirtinė urografija;

3. Retrografinė pielografija;

4. Inkstų skenavimas;

5. Isotope renografija;

6. Kompiuterinė tomografija;

Kaip gydyti polycystic inkstų ligas

Pagal tradicinius metodus, deja, polycistozė nėra gydoma. Gydymo tikslas - sumažinti komplikacijas. Paprastai atliekama simptominė korekcija.

Su sunkiu skausmu, skiriami skausmo vaistai, infekcija, antibiotikai. Esant aukštam kraujospūdžiui, vaistus reikia mažinti.

Gana dažnai, su didžiulėmis cistomis, reikalingas chirurginis gydymas. Operacijos metu perteklinis skystis išsiurbtas iš cistų. Deja, tokia operacija neturi ilgalaikio poveikio. Per laiką, cistos vėl susikaupia. Jei atsiranda cistos ar inkstų infekcija, ši komplikacija gali būti gydoma tik atlikus chirurginį organo pašalinimą. Inkstai pašalinami tik tada, kai pastarasis veikia gerai.

Su lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumu, reikia hemodializės.

Prognozė

Liga progresuoja lėtai. Gydant inkstų nepakankamumu, pacientai gali gyventi kelerius metus. Prognozė smarkiai pablogėja dėl arterinės hipertenzijos ir lėtinio pielonfrito laikymosi. Kartais polycystic nėra pasireiškusi ir gali būti aptikta atsitiktinai.

Prevencinės priemonės

Pacientams, kuriems yra polycistozė, skiriama dieta, kuri padeda sumažinti ligos progresavimo greitį. Maistas apima:

1. druskos apribojimas;

2. Baltymų ir riebių maisto produktų mažėjimas;

3. Pakankamas vandens suvartojimas;

4. Nevartokite produktų, kurių sudėtyje yra kofeino.

Rekomenduojama visiškai nustoti rūkyti ir alkoholinius gėrimus.

Polycystic inkstai - simptomai. Gydymas liaudies ir medicinos priemonėmis

Skausmas apatinėje nugaros dalyje, bendras negalavimas - dažni žmonių, ne tik pagyvenusių žmonių, bet ir jaunų žmonių simptomai. Ši būklė gali būti pirmasis pavojaus signalas, kuris rodo, kad inkstams reikia pagalbos ir tinkamo gydymo.

Polycystic inkstai - kas tai?

Kitų dydžių cistų pasireiškimas rodo rimtą diagnozę, vadinamą polycystic inkstais (ICD kodas). Tai būdinga tai, kad nedelsiant paveikiami ir inkstai, ir cistos gali vystytis palaipsniui, dėl ko dažnai atsiranda vėlai nustatoma liga. Ši liga yra cistinės displazijos forma ir yra paveldima.

Polikistinė liga yra embrioninės inkstų kanalėlių vystymosi defektas, o ligos prog nozija yra nuvilianti, jei laiku nesiimama veiksmingų priemonių. Esant padidėjusioms cistoms, mažėja veikimo parenchimo tūris ir atsiranda inkstų nepakankamumas, kurį sunku gydyti. Polycysticosis taip pat veikia kitų organų audinius: blužnį, kasą, kepenis, plaučius.

Priežastys

Pagrindinės priežastys vadinamos įgimta inkstų parenchimo cistine transformacija. Esant tokiems paţeidimams tëvuose, nustatoma 85-90% patologijos atvejų. Paveldėjimo ligos gali būti arba į autosominiu dominuojančia būdu (kai liga pasireiškia vienas iš tėvų), o rečiau - su autosominiu-varžinio tipo, kai abu tėvai - vežėjai ligos. Yra ligos, kurią sukelia narkotikų vartojimas su nefrotoksiniu poveikiu, vystymasis, jei jie buvo vartoti nėštumo metu.

Vaikai

Jei cistos nustatomos ankstyvame amžiuje, diagnozuojama autosominė recesinė policistinė inkstų liga vaikams (TBT kodas), kuri yra įgimta anomalija. Šis nelygybė randama vienam naujagimiui 250-1000 vaikų. Svarbu pradėti gydymą laiku, kad organai normaliai vystytųsi. Dažnai pasitaiko vėlyvos ligos diagnozės atvejų, todėl verta būti atsargiems šeimoms, kurių istorija tokia patologija įvyko.

Prie vaisiaus

Perinatalinė diagnostika leidžia anksti nustatyti polycystic inkstų ligą vaisiui (ICD kodą). Susilpnėjęs vaisiaus inkstų susidarymas motinos įsčiose, ligos priežastis yra nepakankamų kūno ląstelių vystymasis. Cistos atsiranda, jei nėra inkstų kanalėlių jungties su inkstų glomerulais, su jų degeneracija. Gydymas prasideda nedelsiant, nuo pirmųjų gyvenimo dienų, sustabdyti ligos vystymąsi. Patologija gali būti aptikta gimdoje nuo 30-osios nėštumo savaitės, atliekant vaisiaus inkstų ultragarsą.

Simptomai

Pagrindiniai simptomai yra skausmas juosmens srityje, nuovargis, sumažėjęs apetitas, niežėjimas, širdies ritmo sutrikimas. Galbūt stemplės pažeidimas - viduriavimas, vidurių užkietėjimas, apetito praradimas, pykinimas, svorio kritimas. Taip pat yra poelionfrito požymių - gausus šlapinimasis, kraujas šlapime. Sunkiais atvejais pasireiškia inkstų nepakankamumas, kurį sustiprina žymiai padidėjęs kraujospūdis.

Gydymas

Prieš pradedant gydymą, būtina atlikti išsamų tyrimą: atlikti nedidelio dubens ultragarsą, kompiuterinę tomografiją, angiografiją, išmatą, urografiją, scintigrafiją. Tiriant ir nustatant kairiojo dešiniojo, dešiniojo organo dydžio pokyčius, jų kontūrus, vietą, inkstų, dubens ir raudaus kapsulės deformaciją, diagnozuojamas galimas polycistozės vystymasis. Atliekamas bendras šlapimo tyrimas siekiant nustatyti inkstų funkcijos, šlapimo kultūros, Zimnitsky ir Reberg mėginių kompensavimo laipsnį ir klinikinį kraujo tyrimą.

Tik išsami klinikinė analizė padės greitai išrašyti gydymą. Yra įvairios komplikacijos - hematurija, urolitiazė, anemija, kepenų fibrozė, todėl būtina atlikti kepenų ultragarsą, EKG, biocheminį kraujo tyrimą. Tai ilgas procesas, apimantis griežtą dietą, vaistų terapijos kursus ir prireikus chirurginę operaciją.

Kaip gydyti medicinos priemonėmis

Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo palankesnės yra prognozės. Svarbu pasirinkti tinkamą antihipertenzinį gydymą, kuris apima įvairius derinius beta adrenoreceptorių blokatorių, AKF inhibitorių, kalcio kanalų blokatoriais, diuretikais, kartais - paskirta kaip Nefrologas (A urologas) ir kardiologas kursą. Kai infekcija yra skiriamas antibiotikais (Fluorochinolonai, cefalosporinai). Antibiotikai yra skiriami, kai aptiko uždegimą, po gydymo kurso gali užtrukti fitosbory.

Baltymų energijos trūkumo gydymui tokių vaistų kaip aminorūgščių, tokių kaip Supro ar Ketosterilas, naudojimas, kuris padeda užpildyti kūno baltymų atsargas. Jei hemoglobino kiekis yra mažas, anemija gydoma geležimi ir eritropoetinu. Svarbu atkreipti dėmesį į fosforo kalcio sutrikimų gydymą alfa-kalcidolio ar kalcio preparatais.

Kai pasireiškia galutinis inkstų nepakankamumas, prasideda hemodializė. Ši procedūra atliekama 3 kartus per savaitę, o jo pagalba kraujas yra išvalytas nuo vandens pertekliaus ir medžiagų apykaitos produktų. Lėtesnis ir labiau prieinamas būdas yra peritoninė dializė. Kruopščiai laikydamasis gydytojo nurodymų, gydymo prognozė yra palanki. Komplikacijos atveju - stiprus skausmas, gebėjimo dirbti netekimas, nugaros skausmas ertmėje, cistos plyšimas, operacija. Turbūt bus reikalinga inkstų transplantacija ir nuolatinė imunosupresinių preparatų priėmimas.

Dieta

Dietinis maistas suteikia griežtą druskos apribojimą, todėl alkoholinius gėrimus ir kofeiną reikia neįtraukti. Policistinių inkstų priešas yra baltyminiai produktai, reikia suvartoti ne daugiau kaip 1 g baltymų 1 kg paciento svorio. Skystis pakankamu kiekiu, taip pat ir vaikams, padės organizmui pašalinti kenksmingas medžiagas. Iš produktų, kurių sudėtyje yra didelio fosforo ir kalio kiekio, reikia pašalinti, policistiniai organai negali susidoroti su daugeliu ūmių riebalinių maisto produktų.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Su tinkamai parinktais vaistiniais preparatais galite gydyti polycystic inkstų liaudies priemones. Jūs galite gydyti liaudies vaistų, kurie padės išgydyti ir išvengti chirurgijos. Inkstai padeda organizmui dirbti darniau ir spręsti stresą. Didžiulę sėkmę teikia liaudies gynimo priemonės, tarp kurių yra braškių lapai, varnalė šaknys, beržo lapai, jie būtinai yra inkstų arbatos.

Žolės

Žolių naudojimas didina vaistų poveikį ir tam tikrais atvejais juos pakeičia. Populiarus yra tinktūros receptas, kuris paruošiamas taip:

  1. Trejų metų raudonoji lapelis plaunama, supjaustoma ir mirkoma šaldytuve 7 dienas, išmaišoma 1 šaukštelis. žaliavos ir įdėti į stiklinį indelį.
  2. Įpilkite nuluptų ir supjaustytų karštai raudonųjų pipirų.
  3. Beržiniai pumpurai ir sausoji pjuvena (1 šaukštelis) sumaišoma ir supilama į stiklinę.
  4. Į skardines įpilkite 0,5 litro degtinės, įtvirtinkite 10 dienų tamsioje vietoje. Paimkite 3 kartus per dieną 1 valgomasis šaukštas. l., praskiesti su 3 šaukštais. l šiltas virtas vanduo.

Gyvenimo trukmė

Pacientai labiausiai domina klausimu: kokia yra gyvenimo trukmė su policistine inkstų liga? Naujiems vaikams prognozės yra nuviliančios: 80% pacientų negyvena iki 4 savaičių, o likusieji - iki vienerių metų. Šioje ligoje cistos sudaro 90% kūno. Vyresniame amžiuje, ligos vystymuisi, galimybės yra daug didesnės, nes cistos auga 20-60% inkstų paviršiaus, o paauglystėje - 10%. Jei policistinės patologijos vystosi suaugusiesiems, tada yra daugybė būdų sustabdyti jų vystymąsi - nuo konservatyvios iki operatyvios.

Vaizdo įrašas

Šiame straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja nepriklausomo apdorojimo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir patarti dėl gydymo, atsižvelgdamas į individualius paciento ypatumus.

Polycystic inkstai suaugusiesiems: simptomai, gydymas

Dauguma inkstų ligų yra dėl įgimtų šlapimo sistemos sutrikimų. Dažniausiai (16%) ir sunkus liga yra policistinių inkstų liga, kuri pasireiškia suaugusiųjų latentinės forma, bet yra pagrindinė priežastis, lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo. Kai tokia anomalija parenchiminių inkstų audinių pakeičiamas cistos, tačiau yra sričių, nepakeista, kuris yra gana pakankamai organizmui normaliai funkcionuoti daugelį metų, kol liga ima progresuoti. Ir čia svarbiausia - atkreipti dėmesį į ligos simptomus gauti tinkamą gydymą, ar reikia persodintas inkstas, arba nereikia nieko, kad būtų, kaip jis baigiasi mirtimi.

Polikistinės inkstų ligos simptomai suaugusiesiems

Ši vystymosi anomalija visada yra dvipusis. Piktyboje (3 laipsnio liga) pacientas gali mirti net ankstyvoje vaikystėje. Polycystic inkstų suaugusiesiems (1, 2 laipsnio liga), išlieka latentinis. Kartais paveikiami ne tik inkstai, bet ir kepenys, kasa (tai yra dėl embrioninės vystymosi ypatumų).

1 laipsnio liga, kuri retkarčiais nustatoma atsitiktinai, inkstų su pyelonefritu diagnozėje, įtarimas dėl urolitiazės. Ir tada, privalomai, visi paciento giminaičiai siunčiami į egzaminą, nes ši liga yra paveldima.

Jei tai yra įgimta II laipsnio patologija, atskleidžiama policistozė, nes padaryta pažanga. Ilgaamžė liga yra slapta, dažnai lydi latentinė pyelonefrito forma. Tada yra ūminis inkstų nepakankamumas. Tai padeda:

  • šlapimo praeinamumo pažeidimas;
  • anomalios limfos, kraujotaka inkstuose;
  • veninė stasė.

Polikistozės klinikinis pasireiškimas priklauso nuo ligos sunkumo, cistų skaičiaus ir dydžio bei parenchimo išsaugojimo. Dažniausiai pasireiškia policistinės ligos simptomai:

  • skausmas apatinėje nugaros dalyje, epigastrinis regionas;
  • troškulys;
  • poliurija;
  • širdies ir kraujagyslių sutrikimai;
  • makrohematūrija.

40-70% pacientų skundžiasi nugaros skausmais. Polikistinės ligos atveju ji nėra pastovi. Jei urodinamika nėra sutrikusi, pyelonefritas nėra labai ryškus, skausmas bus silpnas. Su ligos progresavimu sustiprėja. Epigastrinėje srityje skausmas atsiranda, nes išsiplėtę inkstai daro spaudimą kitiems organams. Šiuo atveju polycystic inkstų simptomai yra panašūs į ūminius virškinimo trakto ligas.

Poliurija ir troškulys yra lėtinio inkstų nepakankamumo simptomai. Jie atsiranda dėl inkstų koncentracijos funkcijos pažeidimo. Taigi pacientai karštu sezono metu geria iki 4 l skysčio ir skiria 2-2,5 l per dieną.

Įgimta patologija yra kartu su širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais:

Arterinė hipertenzija sergantiems polycystic inkstais yra piktybinis pobūdis, diastolinis spaudimas yra daugiau kaip 110 mm Hg. Art. Tai priklauso nuo išemijos laipsnio ir inkstų audinių atsiranda dėl inkstų parenchimos keitimą ilgiau sintetinti medžiagas, kurios reguliuoja spaudimą (sutrikdyto renino-angiotenzino-aldosterono sistemą).

30-50% pacientų stebima makrohematurija. Dažnai tai nėra ilgalaikė, trumpalaikė, dėl kraujavimo viduje cistos. Su sunkiu kraujavimu būtina skubiai atlikti operaciją. Polycystic liga, medžiagų apykaitos sutrikimai sukelia akmenų susidarymą, ir jie taip pat gali sukelti hematuriją.

Su полицистическими inkstais sutrikęs šlapimo išsiliejimas, o tai sukelia infekcinių ligų vystymąsi. Dėl to yra cistos ir inkstų audinio nudegimas.

Simptomų sunkumo laipsnis priklauso nuo ligos stadijos:

  1. Subklinikinis (kompensuojamas). Liga prasideda slapta, pacientai skundžiasi nuobodu skausmu apatinėje nugaros dalyje, nuovargis po fizinio krūvio. Nėra sunkios hipertenzijos, neveikia inkstų funkcija.
  2. Subkompensuota. Padidėja kraujospūdis, pradeda vystytis inkstų nepakankamumas. Pacientai skundžiasi dėl burnos džiūvimo, troškulio, pykinimo, sutrikimų.
  3. Dekompensuota. Šiame etape pacientai yra neįgalūs. Arterinė hipertenzija yra piktybinis pobūdis, atsiranda nuolatinė anemija. Dėl pažeidžiamų inkstų filtravimo ir koncentracijos funkcijų kraujyje atsiranda karbamido, kreatinino kiekio padidėjimas, o kartu yra nuolatiniai intoksikacijos simptomai.

Paprastai liga pasireiškia 45-60 metų. Iki šios amžiaus cistos pakeičia dauguma parenchimo, o tai sukelia rimtų komplikacijų:

  • urologas (urolitiazė, pielonefritas, inkstų nepakankamumas);
  • neurologinis (intracerebralinis kraujavimas);
  • nefrogeninė hipertenzija.

Dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, kalcio stokos ir padidėjusio likučio azoto koncentracijos kraujyje pacientams pasireiškia traukuliai, liga sukelia sunkų apsinuodijimą. Tačiau, norint nustatyti teisingą diagnozę, vieno paciento skundų nepakanka. Net nuobodus skausmas apatinėje nugaros dalyje būdingas ne tik inkstų ligoms, bet ir dėl stuburo patologijos, dažnai būna su virškinimo trakto navikais. Būtina:

  • surinkti anamnezę (išsiaiškinti, ar egzistuoja kokie nors polycistozės giminaičiai);
  • fizinis tyrimas (palpacija palpinta padidėjusiomis inkstais);
  • šlapimo tyrimas (sumažėjęs savitasis sunkumas, gali būti hematurija);
  • biocheminis kraujo tyrimas (padidėjusi karbamido ir kreatinino koncentracija);
  • Ultragarsas, CT, rentgeno spinduliai, MRT (padidėjęs inkstas, daug skirtingų dydžio cistų);
  • angiologiniai tyrimai (atskleidžia inkstų kraujotakos konservavimo laipsnį);
  • Išskirtinė urografija (ištemptas, deformuotas dubens).

Tik po tyrimo nefrologas nustatys įgimtą patologiją ir nustatys tinkamą gydymą.

Kaip polycystic inkstų liga gydoma suaugusiesiems?

Deja, paveldimos ir įgimtos patologijos nereaguoja į gydymą. Tačiau dėl šiuolaikinių gydymo metodų galima kovoti su komplikacijomis ir išgelbėti pacientą ne tik gyvenimą, bet ir darbingumą. Svarbiausia laikytis visų medicininių paskyrimų.

Reikalingi periodiniai pakartotiniai vaistų terapijos ir dietos kursai. Riebaluose įdiegiami papildomi baltyminiai produktai, mažėja valgomoji druska, gyvuliniai riebalai ir paprasti angliavandeniai.

Vaistai apima:

  1. Antibakterinis gydymas. Polikistinė komplikacija poelionfrito, kurią sukelia šlapimo nutekėjimo pažeidimas. Preparatai parenkami priklausomai nuo nustatyto mikroorganizmų padermės, tačiau atsižvelgiant į jų nefrotoksiškumą.
  2. Hipertenzija gydoma įprastu būdu, dažniausiai rekomenduojama vartoti diuretikus.
  3. Anestezija skiriama intensyviam skausmui.

Rimtų komplikacijų atveju rekomenduojama chirurginė intervencija. Dauguma ekspertų mano, kad operacijos, skirtos nukenksminti cistas, turėtų būti atliekamos subkompensuojamoje stadijoje, nelaukiant sunkių komplikacijų atsiradimo. Prieš tai būtina (pasitelkiant angiografiją, ultragarsą) įsitikinti, kad dauguma parenchimo ir inkstų kraujagyslių tinklo nėra sutrikdytos.

Taip pat chirurginis gydymas rekomenduojamas:

  • stiprus skausmas;
  • cistos vėmimas;
  • sunkus kraujavimas;
  • hipertenzija, nevalytiniai antihipertenziniai vaistai;
  • pagrindinių indų suspaudimas;
  • didelių akmenų buvimas.

Priklausomai nuo ligos laipsnio, komplikacijos naudojamos įvairiems chirurginiams metodams:

  1. Chirurginė dekompresija (ignipunktura) rekomenduojama 30-50 metų pacientams, kuriems yra kompensuojamo etapo polycistozė. Su jo pagalba sumažinkite cistų dydį, dėl to sumažėja skausmas, pagerėja mikrocirkuliacija inkstuose ir atitinkamai užkertamas kelias komplikacijų atsiradimui.
  2. Perkutaninė punkcija. Paprastesnis būdas yra atliekamas kompiuterinės tomografijos, ultragarsuoso kontrolės. Atlikite tai kas 4-6 mėnesius. Su jo pagalba ilgą laiką galima remti pacientą kompensacijos būsenoje.

Kraujavimo atveju turi būti atidarytos visos cistos, tai leidžia sumažinti intrarenalinį slėgį, pagerinti venų išsipūtimą, kurį sutrikdo kraujagyslių perdavimas.

Dėl nurimo, taip pat reikia atidaryti visas cistas, o ne tik infekcines, kad būtų išvengta tolesnio infekcijos.

Iki moxibustion, poodinės punkcijos kurorte, kai dauguma parenchimos nepasikeitė, nes tai leidžia išlaikyti inkstų funkcija, kitaip išsaugoti tik nieko ir reikalauja transplantaciją.

Su padidėjusiu kreatinino kiekiu kraujyje karbamido pacientams reikia visą gyvenimą trunkančio hemodializės arba inkstų transplantacijos.

Išvada

Polycystic yra labai rimta liga. Tai yra įgimta patologija, ir, deja, dabar nėra būdų visiškai nugalėti ligas, kurios kyla genetiniu lygmeniu. Visa gydymo paskirtis - užkirsti kelią komplikacijoms ir ligos progresavimui. Tai sunku padaryti, nes polycystic suaugusiems yra latentinis. Daugelis su pirmaisiais ligos simptomais bando susidoroti su savimi, ir tai yra neveiksminga. Tačiau, jei kai inkstų ligos požymiai kreiptis į Nefrologas, urologas, tai įgimta anomalija aptinkama metu ne tik kreiptis į gydytoją, bet ir jų artimiesiems, nes policistinių paveldima.

Apie policistines inkstų ligas programoje "Sveikas gyventi!" Su Elena Malysheva (žr. Nuo 34:45 min.):

Polycistinis inkstas: simptomai ir gydymas

Polycystic inkstas - pagrindiniai simptomai:

  • Galvos skausmas
  • Skausmas pilve
  • Padidėjusi temperatūra
  • Pykinimas
  • Sausa burna
  • Padidėjęs nuovargis
  • Kraujas šlapime
  • "Emetic" primygtinai reikalauja
  • Intoksikacija
  • Aukštas kraujospūdis
  • Stiprus troškulys
  • Šlapinimosi sutrikimai
  • Slėgio pojūtis inkstų srityje

Policistinių inkstų liga arba policistinio - vice embriono vystymosi inkstų kanalėlių, kuris yra būdingas cistos įvairių dydžių organų parenchimos formavimas. Patologinis procesas daro poveikį dviems pumpuroms vienu metu. Patologinių formavimų dydžiai skiriasi nuo galvos smeigso iki didelės vyšnios. Viduje cistos yra šviesios ar rudos spalvos eksudatas (želė).

Kai liga progresuoja, patologinės formacijos didėja ir dėl to vargina organas. Paprastai pacientai, kuriems diagnozuojama diagnozė, sukelia inkstų nepakankamumą. Gydymas atliekamas tiek konservatyviais, tiek operatyviais metodais. Kartais, norint sumažinti simptomų intensyvumą, gydytojai gali skirti tam tikras liaudies priemones.

Bruožas yra tai, kad ji dažnai paveikia kitų gyvybiškai svarbių organų, pavyzdžiui, kasos, kepenų, smegenų, kiaušidžių, skydliaukės ir tt patologijos. Policistinių inkstų liga yra paveldima liga, kuri neturi jokių apribojimų dėl lyties - su tuo pačiu dažniu plėtoti tiek moterims, tiek vyrams. Paprastai patologija diagnozuojama vyresniems nei 30 metų žmonėms arba naujagimiams per pirmąsias jų gyvenimo savaites. Verta paminėti, kad polycystic suaugusiems vyksta 10 kartų dažniau nei naujagimiams.

Etiologija

Kaip jau minėta, polycystic inkstų liga yra kančia, kuri perduodama genetiniu lygmeniu. Priklausomai nuo paveldėjimo rūšies, gydytojai išskiria tokias patologijos formas:

  • autosominis recesyvinis. Tai būdinga vaikų amžiui. Poliketinė inkstų liga sergančių vaikų progresuoja dėl geno mutacijos, kuri yra atsakinga už fibrocystino baltymo kodavimą. Dėl to inkstų parenchimo metu susidaro patologiniai išsiplėtimai, užpildyti eksudatu. Organo tūris padidėja, kanalai suspaudžia cistos, o inkstai visiškai nebeveikia savo pagrindinės funkcijos - filtravimo. Paprastai ši forma diagnozuojama naujagimiams;
  • autosominis dominuojantis. Ši forma vyksta vyresniais nei 30 metų žmonėmis. Reikia pažymėti, kad tai yra viena dažniausių genetinių patologijų. Medicinos statistika yra tokia, kad ji veikia maždaug 12 milijonų žmonių pasaulyje. Pagrindinė tokios formos polycystic inkstų progresavimo priežastis yra genų mutacija, kuri gamina koduojančią polycystin-1 ir polycystin-2 baltymus.

Cistų formos

Inkstuose, paveiktuose policistozės, susidaro dviejų tipų cistos:

  • uždarytas Tokie cistos yra uždaromos ir nesujungia su kanalėlių liumenai, taigi nesusidaro išskyros funkcija. Šis formavimasis dažniau pasitaiko naujagimiams;
  • atviras Šios formos formos yra divertikuloidinės kanalėlių dilatacijos, turinčios ryšį su dubens ir puodeliais. Jei tokios formacijos buvo suformuotos, ilgajam laikui išlieka organo išmatinė funkcija.

Simptomatologija

Polycystic inkstų liga naujagimiams yra labai nepalanki ir dažnai sukelia mirtį. Pagrindinė priežastis yra uremija. Jei polikistozė pradėjo aktyviai vystytis prenataliniame laikotarpyje, tai tampa mirdirdos priežastimi.

Suaugusiesiems liga progresuoja laipsniškai ir eina per tris etapus:

  • kompensuoti;
  • subkompensuoti;
  • dekompensuota.

Kompensuota

Šiame etape patologijos simptomai visai trūksta ilgą laiką. Tačiau su polikistozės progresavimu yra tokių požymių:

  • spaudimo jausmas inkstų projekcijos vietoje;
  • pilvo skausmai, kurie neturi aiškios lokalizacijos;
  • dizurija. Šis simptomas pasireiškia, nes cistinės formacijos ištempia inkstų parenchimą;
  • padidėjęs nuovargis;
  • hematurija be akivaizdaus priežasties.

Šiame etape inkstų funkcija nėra pažeista.

Subkompensuota

Liga palaipsniui progresuoja, o inkstų nepakankamumo simptomai pridedami prie šio klinikinio paveikslėlio:

  • stiprus troškulys;
  • migrenos priepuoliai;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • padidinti kraujospūdį iki didelių skaičių;
  • burnos džiūvimas.

Organų nepakankamumo simptomai:

  • eritrocitrija;
  • cilindrurija;
  • isostenurija;
  • leukociturija (jei atsiranda pielonefritas).

Sukurtos cistos gali būti slopinamos. Šiuo atveju yra hipertermija ir apsinuodijimo sindromas. Paciento būklė greitai blogėja.

Dekompensuota

Šiame etape pacientas plečia lėtinę uremiją. Jei per šį laikotarpį prisijungia antrinė infekcija (pvz., Pneumonija, ARVI ir kt.), Paciento būklė smarkiai pablogėja ir gali būti net mirtina. Arterinis kraujo spaudimas padidėja iki didelio skaičiaus. Tai gali išprovokuoti pavojingų komplikacijų progresavimą:

Diagnostika

Jei pasireiškia šie patologijos simptomai, svarbu nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą nefrologą ar urologą. Jei vaikams būdinga policistinė inkstų liga, pirmiausia turite apsilankyti pediatrui.

Pradiniame tyrime gydytojas atlieka paciento tyrimą. Ypatingas dėmesys skiriamas šeimos istorijos išsiaiškinimui - ar pacientas turi artimą giminaičių su tokia pačia diagnoze. Be to, atliekama pacientų palpacija ir kraujospūdžio matavimas abiem rankoms (vyresnio amžiaus žmonėms jie vis dar išmatuojami stovint). Diagnozei patvirtinti naudojami laboratoriniai ir instrumentiniai diagnostikos metodai.

Gydymas

Apie tai, kaip tinkamai gydyti polycystic inkstų liga, gali pasakyti gydytojui tik remiantis pradinio tyrimo duomenimis ir analizės rezultatais. Verta paminėti, kad visiškai neįmanoma išgydyti patologijos, todėl visa terapija yra simptominė.

Terapinis policistinių inkstų gydymas apima:

  • antibakterinis gydymas;
  • antihipertenzinis gydymas;
  • atsikratyti anemijos;
  • pažeidimų, kurie gali atsirasti dėl mineralinių medžiagų, ypač fosforo, trūkumo;
  • atsikratyti skausmo sindromo - paskirti antispasminikus.

Polycystic inksto chirurginiai metodai:

  • inkstų transplantacija;
  • cistinių formacijų punkcija;
  • laparoskopinis eksudato pašalinimas iš cistinių formacijų.

Liaudies metodai

Nedelsiant reikia atkreipti dėmesį į tai, kad žmonių priemonės neturėtų būti dominuojančios. Jie gali būti naudojami tik gavus gydytojo leidimą ir kartu su oficialiosios medicinos metodais. Liaudies gynimo priemonės negali išgydyti policisto. Su jų pagalba galima tik palaikyti organų darbą ir pašalinti kai kuriuos simptomus, tokius kaip hipertenzija, patinimas ir kt.

Liaudies vaistų nuo šios ligos gydymas yra parengtas iš:

  • Dobilo lapai;
  • česnakai;
  • mullein;
  • kalendra;
  • saldymedis;
  • cikorija;
  • ferul;
  • graikiniai riešutai;
  • pupelės.

Dauguma gydytojų neleidžia gydyti liaudies proteazės, nes jų nekontroliuojamas priėmimas gali ne tik pagerinti žmogaus būklę, bet ir pabloginti. Gali būti imtasi tam tikrų liaudies vaistų, bet tik tiksliomis dozėmis ir nuolatine gydytojo priežiūra.

Dieta

Svarbu laikytis policistinių inkstų ligų dietos. Tai gali padėti ne tik sulėtinti patologijos progresavimą, bet ir normalizuoti paciento būklę. Pagrindiniai dietos principai policistinių inkstų:

  • sunaudoja pakankamai skysčių;
  • riboti druskos suvartojimą, nes tai gali padidinti kraujospūdį ir taip sukelti papildomą naštą inkstams;
  • mityba su polycystic inkstais turi būti nedidelė;
  • sumažinti riebiųjų ir baltyminių maisto produktų vartojimą;
  • didinti vitaminų kiekį kasdienėje dietoje;
  • būtinai maiste yra augalinių pluoštų augalų;
  • iš meniu visiškai pašalinti produktus, kuriuose yra kofeino. Ši medžiaga pagreitina cistinių formavimų augimą.

Jei manote, kad turite Polycystic inkstų liga ir simptomai, būdingi šiai ligai, tuomet jūs galite padėti gydytojams: pediatrui, nefrologui, urologui.

Taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę diagnozės tarnybą, kuri, atsižvelgiant į simptomus, parenka galimas ligas.

Inkstų amiloidozė yra sudėtinga ir pavojinga patologija, kai inkstų audinių sutrikusi baltymų-angliavandenių apykaita. Todėl tam tikros medžiagos - amiloido sintezė ir kaupimas. Tai yra baltyminis polisacharido junginys, kurio pagrindinės savybės yra panašios į krakmolą. Paprastai šis baltymas organizme nėra gaminamas, todėl jo susidarymas žmogaus nenormalus ir sukelia inkstų funkcijos sutrikimą.

Pheochromocitoma yra gerybinis arba piktybinis navikas, susidedantis iš extraadrenalinio chromafino audinio, taip pat antinksčių medulių. Dažniausiai formavimasis veikia tik vieną antinkstelę ir yra gerybinis. Reikėtų pažymėti, kad mokslininkai dar nenustatė tikslios ligos progresavimo priežastys. Apskritai, antinksčių feochromocitoma yra reta. Paprastai navikas pradeda vystytis 25-50 metų amžiaus žmonėms. Tačiau vaikų feochromocitoma, ypač berniukų, formavimas nėra atmesta.

Pseudotuberkuliozė yra ūminė infekcinė liga, paveikianti virškinimo traktą. Patogeninė pseudotuberkuliozė - žarnyno bakterijos. Įkvėpus į žmogaus kūną, jie veikia odą, taip pat gyvybiškai svarbius organus. Visą procesą lydi pastebimas apsinuodijimo sindromas. Visų amžiaus grupių žmonės gali užsikrėsti, tačiau dažniau jie diagnozuoja pseudotuberkuliaciją vaikams.

Stenokardija yra užkrečiama liga, dėl kurios progresuojant yra ūmus tonzilių ir kitų limfų kraujagyslių uždegimas. Šie patogenai gali išprovokuoti patologiją: virusus, bakterijas ir grybus. Medicinos literatūroje ši sąlyga taip pat vadinama ūminiu tonsilitu. Reikia pažymėti, kad tai yra gana dažna liga, kuri gali prasidėti tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Inkstų uždegimas yra liga, pasireiškianti dubens ir dubens aparato uždegimo progresavimu, glomerulais, kanalėliais ir inkstų liga. Ši liga vienodai veikia tiek moteris, tiek stipresnę lytį. Neatmetama inkstų uždegimo atsiradimas ir skirtingų amžiaus grupių vaikai. Kaip sukėlėjas yra sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai, gyvenantys žmogaus kūne.

Su fizinių pratimų ir savikontrolės pagalba dauguma žmonių gali atsipalaiduoti be vaistų.